Insulin Protafan: treoracha, analógacha, athbhreithnithe
- Cógaschinéitic
- Táscairí le húsáid
- Modh feidhme
- Fo-iarmhairtí
- Contraindications
- Toircheas
- Idirghníomhaíocht le drugaí eile
- Ródháileog
- Coinníollacha stórála
- Foirm scaoilte
- Comhdhéanamh
- Roghnach
Protafan NM - druga frithdhiaibéiteach.
Is é an éifeacht a bhíonn ag insline siúcra a ísliú ná glacadh le glúcós ag fíocháin tar éis inslin a cheangal le gabhdóirí cealla matáin agus saille, chomh maith le cosc a chur ar scaoileadh glúcóis ón ae.
Ar an meán, is mar seo a leanas atá an phróifíl ghníomhaíochta tar éis insteallta fo-chraicinn: is é an gníomh a thosaíonn laistigh de 1.5 uair an chloig, is é an éifeacht is mó ná 4 go 12:00, is é an tréimhse ghníomhaíochta ná 24 uair an chloig.
Cógaschinéitic
Tá cúpla nóiméad ag baint le leathré na insulin ón fhuil, mar sin, déantar próifíl ghníomhaíocht an ullmhúcháin insline a chinneadh trí thréithe ionsúcháin amháin. Braitheann an próiseas seo ar roinnt fachtóirí (mar shampla, ar an dáileog insline, an modh agus an t-instealladh, tiús an fhíocháin fho-chraicinn, an cineál diaibéiteas), a chinneann an athraitheacht shuntasach atá ag an ullmhúchán insline in othair éagsúla agus in othair éagsúla.
Ionsú Baintear an buaicthiúchan i bplasma amach laistigh de 2-18 uair tar éis an druga a riaradh.
Dáileadh. Níor aimsíodh ceangal suntasach insline le próitéiní plasma, seachas antasubstaintí a scaiptear dó (más ann dó).
Meitibileacht. Déantar inslin dhaonna a ghreamú le próitéiní insline nó le heinsímí in-indíghrádaithe agus, b'fhéidir, le isomerase díshaillte próitéine. Sainaithníodh roinnt láithreán ina dtarlaíonn sosanna (hidrealú) den mhóilín insline daonna. Níl gníomhaíocht bhitheolaíoch ag aon cheann de na meitibilítí a dhéantar tar éis hidrealú.
Pórú. Cinntear fad leathré deiridh an inslin ag ráta a ionsúcháin ó fhíochán fo-chraiceann. Is é sin an fáth a léiríonn ré na leathré deiridh (t½) an ráta ionsúcháin, agus nach bhfuil díchur (mar sin) insline ó phlasma fola (t½ de insline ó sruth na fola ach cúpla nóiméad). De réir taighde, is é an t½ ná 5-10 uair an chloig.
Modh feidhme
Protafan NM ullmhúchán insulin fad-ghníomhach é, ionas gur féidir é a úsáid ina aonar nó in éineacht le insulin gearrghníomhach.
Tá an dáileog insline indibhidiúil agus socraíonn an dochtúir í de réir riachtanais an othair.
Is iondúil gur ó 0.3 go 1.0 IU / kg / in aghaidh an lae an riachtanas laethúil aonair maidir le insulin. Is féidir go méadóidh an riachtanas laethúil insline in othair a bhfuil friotaíocht insulin acu (mar shampla, sa chaithreachas nó i murtall) agus go laghdófar othair a bhfuil táirgeadh insulin iarmharach iarmharach acu.
Coigeartú dáileoige
Is iondúil go méadaíonn galair chomhchónaitheacha, go háirithe ionfhabhtuithe agus fiabhras, riachtanas an othair insulin. Éilíonn galair chomhfhreagracha duáin, ae, nó adrenal, pituitary nó thyroid athruithe dáileoige.
B'fhéidir go mbeidh gá le coigeartú dáileoige má athraíonn othair a ngníomhaíocht choirp nó a ngnáth-aiste bia. D’fhéadfadh sé go mbeadh gá le roghnú dáileoige freisin agus othair á n-aistriú go hullmhúcháin insline eile.
Réamhrá
Protafan NM atá beartaithe le haghaidh insteallta fo-chraicinn amháin. Ní riartar fionraí insline riamh.
De ghnáth riartar Protafan HM faoi chraiceann na ceathar. Is féidir leat dul isteach i réigiún bhalla an bhoilg, masa nó matán deltoid an ghualainn.
Le instealltaí subaneaneous isteach sa thigh, tá ionsú insline níos moille ná nuair a chuirtear i gcodanna eile den chorp é.
Laghdaíonn tabhairt isteach huaire craicinn tarraingthe go mór an baol go dtéann tú isteach sa muscle.
Tar éis an insteallta, ba chóir go bhfanfadh an tsnáthaid faoin gcraiceann ar feadh 6 soicind ar a laghad. Cinnteoidh sé seo go dtabharfar isteach dáileog iomlán.
Chun an baol lipodystróife a laghdú, ba cheart an suíomh insteallta a athrú i gcónaí laistigh den limistéar coirp céanna.
Protafan NM i vials a úsáidtear le steallairí inslin speisialta, a bhfuil an chéim chuí acu. Tagann Protafan HM le treoracha pacáistithe le faisnéis mhionsonraithe le húsáid.
Treoracha maidir le húsáid an druga Protafan NM don othar
Ná húsáid Protafan NM:
- i gcaidéil insilte,
- má tá tú ailléirgeach (hipiríogaireach) le insulin daonna nó le haon chomhábhar eile sa druga
- má cheapann tú go bhfuil hypoglycemia á fhorbairt agat (siúcra fola íseal)
- mura n-oireann an caipín plaisteach sábháilteachta go snugly nó má tá sé ar iarraidh
(Tá caipín plaisteach cosanta ag gach buidéal chun an oscailt a chur in iúl, más rud é nach bhfaigheann an caipín snugly nuair a fhaightear an buidéal, ba chóir an buidéal a chur ar ais chuig an gcógaslann)
- má stóráladh an druga go míchuí nó go raibh sé reoite,
- má éiríonn fionraí insulin bán agus scamallach go haonfhoirmeach tar éis a mheasctha.
Sula n-úsáideann tú an druga Protafan NM:
- seiceáil an lipéad lena chinntiú go bhfuil an cineál inslin mar a fhorordaítear,
- bain an caipín plaisteach sábháilteachta.
Conas an t-ullmhúchán inslin seo a úsáid
Protafan NM á riaradh ag instealladh faoin gcraiceann (faoi fho-chraiceann). Ná insline insline go díreach isteach i bhféith nó i matán. Athraigh an t-instealladh i gcónaí, fiú laistigh den limistéar céanna sa chorp chun an baol go bhforbrófaí rónta nó pócaí ar an gcraiceann a laghdú. Is iad na cnaipí na háiteanna is fearr le haghaidh féin-insteallta, os comhair na gcliathán nó na nguaillí.
Cuir isteach Protafan NMmá tá sé á riaradh ina aonar nó nuair atá sé measctha le insulin gearrghníomhach
- Déan cinnte go bhfuil tú ag baint úsáide as steallaire insline a bhfuil an chéim chuí aige.
- Tarraing toirt an aeir isteach sa steallaire atá cothrom leis an dáileog insline a theastaíonn uait agus cuir isteach sa vial é.
- Lean na treoracha a sholáthraíonn do dhochtúir nó altra maidir leis an teicníc chun an druga a riar.
- Díreach roimh é a úsáid, rolladh buidéal Protafan ® NM idir do bholg go dtí go n-iompraíonn an leacht bán agus go bhfuil sé scamallach go cothrom. Is fearr casadh nuair a théitear insline chuig teocht an tseomra.
- Tabhair instealladh infhíneacha insline. Bain úsáid as an teicníc insteallta atá molta ag do dhochtúir nó altra.
- Coinnigh an tsnáthaid faoin gcraiceann ar feadh 6 soicind ar a laghad chun a chinntiú go riartar an dáileog iomlán.
Leanaí. Is drugaí éifeachtacha agus sábháilte iad ullmhóidí inslin an duine déshóidigh i gcóireáil diaibéiteas i ngrúpaí aoise difriúla leanaí agus ógánach. Braitheann an gá laethúil le hinslin i leanaí agus ógánaigh ar an gcéim den ghalar, de mheáchan an choirp, den aois, den aiste bia, den aclaíocht, den fhriotaíocht insline agus de dhinimic an ghlicéime.
Cógaschinéitic agus cógaschinéitic
Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil Protafan NM inslin duine ag a bhfuil éifeacht mheántéarmach fhadtéarmach, a tháirgtear trí mhodh biteicneolaíochta DNA athchuingreach le brú Saccharomyces cerevisiae. Idirghníomhaíonn an druga le gabhdóir sonrach atá suite ar an taobh amuigh den chillcheapaic chíteaplasma le coimpléasc gabhdóra inslin a fhoirmiú. Sa chás seo, spreag próisis intracellular, mar shampla, sintéis thábhachtach einsímí: . t agus daoine eile.
Glúcós sa chomhdhéanamh fuil méadaíonn sé mar gheall ar a iompar intracellular, a fheabhsaíonn glacadh fíochán, chomh maith le lipogenesis agus glycogenogenesis a spreagadh, ag laghdú an ráta táirgthe glúcóis ag an ae, agus mar sin de.
Sa chás seo, déantar Protafan insulin a ionsú ag ráta a bhraitheann ar fhachtóirí amhail dáileog, modh, bealach an riaracháin agus an cineál diaibéiteas. Ar an gcúis sin, d'fhéadfadh próifíl na héifeachtachta insline athrú.
Tosaíonn an druga ag gníomhú laistigh de 1-1.5 uair an chloig ó thráth an riaracháin, baintear an éifeacht is mó amach tar éis 4-12 uair an chloig agus tá sé bailí ar feadh 24 uair an chloig ar a laghad.
Braitheann ionsú iomlán agus éifeachtacht an druga seo ar an áit agus ar an modh riaracháin, mar aon leis an dáileog agus an tiúchan den phríomhshubstaint sa druga. Uasmhéid ábhair insline a bhaint amach plasma fola tar éis 2-18 uair an chloig mar thoradh ar riarachán subaneaneous.
Ní théann an druga i gcaidreamh suntasach le próitéiní plasma, agus ní bhraitear ach antaibheathaigh a scaipeadh ar inslin. Ag meitibileacht tá roinnt insulin gníomhach déanta as insulin daonna meitibilítía théann faoi ionsú gníomhach sa chorp.
Fo-iarmhairtí
Le linn cóireála leis an druga seo, mar atá i gcomhcheangal Protafan -Líonadh, d’fhéadfadh éifeachtaí diúltacha teacht chun cinn, agus braitheann déine na coda sin ar an dáileog agus ar ghníomhaíocht chógaseolaíoch inslin.
Go minic, mar iarmhairt, tarlaíonn hypoglycemia. Is é an chúis atá lena léiriú ná farasbarr suntasach den dáileog inslin agus an gá atá leis. Ag an am céanna, tá sé beagnach dodhéanta minicíocht a tharla a chinneadh go cruinn.
Is féidir le heaspoglycemia trom a bheith ag gabháil le cailliúint comhfhiosach, coinníollacha taobhacha, lagú sealadach nó buan ar fheidhmeanna na hinchinne, agus toradh marfach uaireanta.
Ina theannta sin, is féidir fo-iarsmaí a bheith ann a théann i bhfeidhm ar fheidhmiú na gcóras imdhíonachta, néarógach agus eile.
Níl sé eisiata ó fhrithghníomhartha anaifiolachtacha a fhorbairt, siomptóim hipiríogaireachta ginearálaithe, neamhoird i bhfeidhmiú an chonair an díleá, angioedema,ganntanas análacliseadh croí, ísliú brú fola agus mar sin de.
Protafan, treoracha úsáide (Modh agus dosage)
Déantar an druga seo a riaradh go fo-dhathach. Ag an am céanna, roghnaítear a dháileog ina aonar, ag cur riachtanais an othair san áireamh. Is é fírinne an scéil go bhfuil gá níos airde ag othair atá frithsheasmhach in insline.
Is é an dochtúir freisin a chinneann líon na n-instealltaí laethúla agus conas an druga a úsáid i bhfoirm teiripe mona nó teaglaim, mar shampla, le insulin, a bhfuil gníomh gasta nó gearr ann. Má bhíonn gá leis, déantar teiripe dian-insline leis an bhfionraí seo mar insulin basal i dteannta le insulin gasta nó gearr. De ghnáth tugtar instealltaí ag brath ar an mbéile.
Riarann formhór na n-othar Protafan NM go díreach leis an gcliath. Ceadaítear instealltaí isteach i mballa an bhoilg, i gcnaipe agus in áiteanna eile. Is é fírinne an scéil go n-ionsúitear sé níos moille nuair a dhéantar an druga a instealladh sa cheathar. Moltar go tréimhsiúil an suíomh insteallta a athrú chun forbairt a sheachaint lipodystrophy.
Dosage agus bealach riaracháin
Is druga meánghníomhach é Protafan, mar sin is féidir é a úsáid ar leithligh agus i gcomhcheangal le drugaí gearrghníomhacha, mar shampla, Actrapid. Roghnaítear Dosage ina aonar. Tá an riachtanas laethúil insline difriúil do gach diaibéiteach. De ghnáth, ba chóir go mbeadh sé ó 0.3 go 1.0 AI in aghaidh an kg in aghaidh an lae. Le murtall nó caithreachas, d'fhéadfadh friotaíocht inslin teacht chun cinn, mar sin méadóidh an riachtanas laethúil. Le hathrú ar stíl mhaireachtála, galair an fhaireog thyroid, an fhaireog pituitary, an ae, agus na duáin, ceartaítear dáileog Protafan NM ina aonar.
Airíonna cógaseolaíochta
Tarlaíonn an éifeacht hypoglycemic tar éis briseadh inslin agus a cheangal le gabhdóirí cealla matáin agus saille. Príomh-airíonna:
- laghdaíonn sé glúcós fola
- a fheabhsaíonn glacadh glúcóis i gcealla,
- a fheabhsaíonn lipogenesis,
- cuireann sé cosc ar scaoileadh glúcóis ón ae.
Tar éis riarachán fo-chraicinn, breathnaítear ar chomhchruinnithe buaice Protafan insulin laistigh de 2-18 uair an chloig. Tarlaíonn an ghníomhaíocht tar éis 1.5 uair an chloig, tarlaíonn an éifeacht is mó tar éis 4-12 uair an chloig, is é an fad iomlán 24 uair an chloig. I staidéir chliniciúla, níorbh fhéidir carcanaigineacht, géineatocsaineacht agus éifeachtaí díobhálacha ar fheidhmeanna atáirgthe a shainaithint, mar sin meastar gur druga sábháilte é Protafan.
Analógaigh Protafan
| Teideal | Monaróir |
| Insuman Bazal | Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, an Ghearmáin |
| Br-Insulmidi ChSP | Bryntsalov-A, an Rúis |
| NPulin NPH | Eli Lilly, Stáit Aontaithe Mheiriceá |
| Actrafan HM | Novo Nordisk A / O, an Danmhairg |
| Berlinsulin N Basal U-40 agus Peann Basal Berlisulin N | Berlin-Chemie AG, an Ghearmáin |
| Humodar B | Indar Insulin CJSC, an Úcráin |
| NPH Biogulin | Bioroba SA, an Bhrasaíl |
| Homofan | Pliva, an Chróit |
| Corn Domhanda Isofan Insulin | AI CN Galenika, Iúgslaiv |
Anseo thíos tá físeán a labhraíonn faoi dhrugaí atá bunaithe ar insulin isofan:
Ba mhaith liom mo eagarthóireacht féin a dhéanamh ar an bhfíseán - tá sé toirmiscthe insline fada a thabhairt isteach go hintinniúil!
Idirghníomhaíocht le drugaí eile
Míochainí a laghdaíonn an gá atá le insulin:
- Coscairí ACE (captopril),
- drugaí hypoglycemic ó bhéal,
- Coscairí oxidase monoamine MAO (furazolidone),
- salaicéid agus sulfonamides,
- béite-blockers roghnach (metoprolol),
- stéaróidigh anabalacha
Drugaí a mhéadaíonn an gá atá le insulin:
- glucocorticoids (prednisone),
- siompóimeataíocht
- frithghiniúnach béil
- moirfín, glucagon,
- freastalaithe cailciam
- thiazides,
- hormóin thyroid.
Conas inslin a stóráil?
Deir na treoracha nach féidir leat an druga a reo. Stóráil in áit fhuar ag teocht 2 go 8 gcéim. Níor chóir buidéal oscailte nó datha a stóráil sa chuisneoir in áit dorcha ar feadh suas le 6 seachtaine ag teocht suas le 30 céim.
Is é an míbhuntáiste is mó a bhaineann le Protafan agus a chuid analógach ná buaicphointe gnímh 4-6 uair an chloig tar éis an riaracháin. Mar gheall air seo, ní mór do dhiaibéiteach a réim bia a phleanáil roimh ré. Mura n-itheann tú i rith na tréimhse ama seo, forbraíonn hypoglycemia. Is féidir le mná agus mná torracha é a úsáid.
Ní sheasann an eolaíocht go fóill, tá insulins gan bhuaic nua Lantus, Tujeo agus mar sin de. Dá bhrí sin, sa todhchaí aistreofar gach duine chuig drugaí nua chun an baol hypoglycemia a íoslaghdú.
Ródháileog
I bhformhór na gcásanna, bíonn riocht hypoglycemia mar thoradh ar ródháileog insline, ar féidir leis a bheith déine éagsúil. Nuair a tharlaíonn hypoglycemia éadrom, is féidir leis an othar é a dhíchur go neamhspleách trí tháirge milis a ionghabháil. Dá bhrí sin, iompraíonn go leor diaibéiteach milseáin éagsúla leo: milseáin, fianáin agus níos mó.
Is féidir go gcaillfí comhfhiosacht i gcásanna tromchúiseacha. Sa chás seo, déantar cóireáil speisialta nuair a thugtar réiteach infhéitheach 40% isteach Dextrose nó Glucagon - ionmhatánach, go fo-dhathach. Agus tar éis an chonaic a fháil ar ais, ba chóir don othar béile atá saibhir i gcarbaihiodráití a ghlacadh láithreach chun athfhorbairt hypoglycemia agus comharthaí neamh-inmhianaithe eile a chosc.
Teagasc gearr
Cuirtear Protafan ar fáil ar bhealach bithshintéiseach. Tugtar isteach an DNA atá riachtanach do shintéis insline sna micrea-orgánaigh giosta, agus ina dhiaidh sin tosaíonn siad ag táirgeadh préimheanna. Tá an inslin a fhaightear tar éis cóireála einsímeach comhionann go hiomlán leis an duine. Chun an ghníomhaíocht a shíneadh, déantar an hormón a mheascadh le prótamín, agus déantar criostalaithe orthu le teicneolaíocht speisialta. Is éard atá i ndrugaí a tháirgtear ar an mbealach seo ná comhdhéanamh leanúnach, is féidir leat a bheith cinnte nach mbeidh tionchar ag an athrú sa bhuidéal ar siúcra fola. Maidir le hothair, tá sé seo tábhachtach: bíonn tionchar ag na fachtóirí is lú ar fheidhmiú insline, is é an cúiteamh is fearr do dhiaibéiteas.
| Cur síos | Deimhníonn Protafan, cosúil le gach masla NPH, vial. Thíos tá deascán bán, thuas - leacht tréshoilseach. Tar éis é a mheascadh, bíonn an tuaslagán iomlán bán bán. Is é an tiúchan den tsubstaint ghníomhach 100 aonad in aghaidh an millilítear. |
| Foirmeacha Scaoilte | |
| Comhdhéanamh | Is é an comhábhar gníomhach insulin-isophan, cúnta: uisce, sulfáit protamine chun fad na gníomhaíochta, iain feanóil, meitileatóil agus since a shíneadh mar leasaithigh, substaintí chun aigéadacht an tuaslagáin a choigeartú. |
| Gníomh | |
| Tásca | Diaibéiteas mellitus in othair a dteastaíonn teiripe inslin uathu, beag beann ar aois. Le galar de chineál 1 - ó thús na neamhoird carbaihiodráit, le cineál 2 - nuair nach bhfuil piollaí agus aiste bia íslithe siúcra éifeachtach go leor, agus haemaglóibin glycated níos mó ná 9%. Diaibéiteas iompair i mná torracha. |
| Roghnú dáileoige | Níl na dáileoga molta sna treoracha, ós rud é go bhfuil difríocht shuntasach idir an méid riachtanach insline do dhiaibéitigh éagsúla. Ríomhtar é ar bhonn sonraí glycemia an troscadh. Roghnaítear an dáileog insline le haghaidh riarachán maidine agus tráthnóna ar leithligh - ríomh an dáileoige insline don dá chineál. |
| Coigeartú dáileoige | |
| Fo-iarmhairtí | |
| Contraindications | |
| Stóráil | Éilíonn cosaint ó éadrom, teochtaí reo agus róthéamh (> 30 ° C). Ní mór vials a choinneáil i mbosca, ba chóir caipín a chosaint ar insline i bpinn steallaire. In aimsir the, úsáidtear feistí fuaraithe speisialta chun Protafan a iompar. Is iad na coinníollacha is fearr le haghaidh stórála fadtéarmaí (suas le 30 seachtain) ná seilf nó doras cuisneora. Ag teocht an tseomra, maireann Protafan sa chéad uair ar feadh 6 seachtaine. |
Idirghníomhaíocht
Roinnt drugaí hypoglycemic, coscairí ocsaídí monaimín, einsím tiontaithe angiotensin agus anhydrase carbónach, chomh maith le roinnt béite-blockers neamhroghnacha, sulfonamides, Bromocriptinestéaróidigh anabalacha, tetracyclinesCyclophosphamide,Ketoconazole, Mebendazole,Clóbraigh, Pyridoxine, Teififínín, Fenfluramine, is féidir le drugaí ina bhfuil litiam éifeacht hypoglycemic insline a fheabhsú.
Ag an am céanna, frithghiniúnach béil, is féidir le thyroid a éifeacht hypoglycemic a lagú. hormóinglucocorticosteroids, diuretics thiazide, frithdhúlagráin tríghliceacha, heparinsiompóimeataíocht Danazolseachfhreastalaithe cainéal cailciam Clonidine, Diazoxide, Phenytoin, Moirfín agus nicitín.
Teaglaim le Reserpine aguslabhraíonn sí is féidir leis araon éifeacht na druga seo a lagú agus a fheabhsú. Roinnt de na béite-bhacadóirí feiceann siad siomptóim hypoglycemia nó bíonn sé deacair deireadh a chur leo. Ceanglais insline a mhéadú nó a laghdú Octreotide agusLanreotide.
Am gnímh
Tá ráta iontrála Protafan ón bhfíochán fo-chraiceann isteach i sruth na fola in othair le diaibéiteas difriúil, mar sin tá sé dodhéanta a thuar go cruinn nuair a thosaíonn insulin ag obair. Sonraí meán:
- Ón instealladh chuig cuma na hormóin san fhuil, pas thart ar 1.5 uair an chloig.
- Tá buaicphointe ag Protafan, sa chuid is mó de na diaibéitis bíonn sé 4 huaire an chloig ó thráth an riaracháin.
- Sroicheann fad iomlán na gníomhaíochta 24 uair an chloig. Sa chás seo, rianaítear spleáchas ré na hoibre ar an dáileog. Le tabhairt isteach 10 n-aonad de Protafan insulin, breathnófar ar an éifeacht íslithe siúcra ar feadh thart ar 14 uair an chloig, 20 aonad ar feadh thart ar 18 uair an chloig.
Córas insteallta
I bhformhór na gcásanna le diaibéiteas, is leor riarachán dhá uair Protafan: ar maidin agus roimh am codlata. Ba chóir go mbeadh instealladh tráthnóna leordhóthanach chun glycemia a choinneáil i rith na hoíche.
Critéir don dáileog cheart:
- tá siúcra ar maidin mar an gcéanna le siúcra ag am codlata
- níl aon hypoglycemia san oíche.
Is minic a ardaíonn siúcra fola tar éis 3 rn, nuair a bhíonn táirgeadh hormóin contrainsular an-ghníomhach, agus lagaítear éifeacht an insline. Má chríochnaíonn buaic Protafan níos luaithe, is féidir guais sláinte a dhéanamh: hypoglycemia gan aithint san oíche agus siúcra ard ar maidin. Chun é a sheachaint, ní mór duit an leibhéal siúcra a sheiceáil go tréimhsiúil ag 12 agus 3 uair an chloig. Is féidir am an insteallta tráthnóna a athrú, ag oiriúnú do thréithe an druga.
Gnéithe den ghníomh de dháileoga beaga
Le diaibéiteas de chineál 2, diaibéiteas iompair na mban torrach, i leanaí, i ndaoine fásta ar aiste bia carb-íseal, d'fhéadfadh an gá le insulin NPH a bheith beag. Le dáileog bheag (suas le 7 n-aonad), is féidir fad gníomhaíochta Protafan a theorannú go 8 n-uaire. Ciallaíonn sé seo nach leor an dá instealladh a sholáthraíonn an treoir, agus go méadóidh an siúcra idir an siúcra fola.
Is féidir é seo a sheachaint trí insline Protafan a instealladh 3 huaire gach 8 uair an chloig: tugtar an chéad instealladh díreach tar éis dúisigh, an dara ceann le linn lóin le insline gearr, an tríú ceann, an ceann is mó, díreach roimh am codlata.
Athbhreithnithe diaibéitis, ní éiríonn le gach duine cúiteamh maith a bhaint amach do dhiaibéiteas ar an mbealach seo. Uaireanta stopann an dáileog oíche ag obair roimh éirí suas, agus bíonn siúcra ar maidin ard. Bíonn ródháileog insline agus hypoglycemia mar thoradh ar an dáileog a mhéadú. Is é an t-aon bhealach amach as an gcás seo ná go n-aistreofaí tréimhse ghníomhaíochta níos faide chun analógacha insline.
Andúil bia
De ghnáth forordaítear inslin mheán agus gearr ar dhiaibéitis ar theiripe insline. Teastaíonn gearr chun glúcós a ísliú a théann isteach i sruth na fola ó bhia. Úsáidtear é freisin chun an glicéime a cheartú. In éineacht le Protafan, tá sé níos fearr úsáid a bhaint as ullmhúchán gearr den déantúsóir céanna - Actrapid, atá ar fáil freisin i vials agus cartúis do phinn steallaire.
Ní bhraitheann am riaracháin na insulin Protafan ar bhéilí ar bhealach ar bith, is leor na tréimhsí céanna idir instealltaí. Nuair atá am áisiúil roghnaithe agat, ní mór duit cloí leis i gcónaí. Má mheaitseálann sé le bia, is féidir próitéin ghearr a dhéanamh ar Protafan. Ag an am céanna tá sé neamh-inmhianaithe iad a mheascadh sa steallaire céanna, toisc gur dócha go ndéanfaidh sé botún leis an dáileog agus go gcuirfidh sé moill ar ghníomh an hormóin ghearr.
An dáileog uasta
I diaibéiteas mellitus, ní mór duit insulin a instealladh oiread agus is gá chun glúcós a normalú. Níor bhunaigh an teagasc lena úsáid dáileog uasta. Má tá an méid ceart Protafan insulin ag fás, d'fhéadfadh sé seo frithsheasmhacht in aghaidh insulin a léiriú. Leis an bhfadhb seo, ba cheart duit dul i gcomhairle le do dhochtúir. Más gá, forordóidh sé pills a fheabhsaíonn gníomhaíocht an hormóin.
Úsáid Toirchis
Más rud é, le diaibéiteas iompair, nach féidir gnáth-ghlicéime a bhaint amach trí aiste bia amháin, forordaítear teiripe insline d'othair. Roghnaítear an druga agus an dáileog go cúramach go háirithe, ós rud é go méadaíonn hypo- agus hyperglycemia an baol go dtarlódh anchuma sa leanbh. Ceadaítear úsáid a bhaint as Insulin Protafan le linn toirchis, ach i bhformhór na gcásanna, beidh analógacha fada níos éifeachtaí.
Dochtúir na nEolaíochtaí Leighis, Ceann Institiúid na Diaibéolaíochta - Tatyana Yakovleva
Bhí mé ag déanamh staidéir ar dhiaibéiteas le blianta fada. Tá sé scanrúil nuair a fhaigheann an oiread daoine bás, agus bíonn níos mó daoine faoi mhíchumas mar gheall ar dhiaibéiteas.
Is mór agam an dea-scéal a insint - d'éirigh leis an Ionad Taighde Inchríneolaíochta in Acadamh Eolaíochtaí Míochaine na Rúise leigheas a fhorbairt a dhéanann leigheas iomlán ar an diaibéiteas. Faoi láthair, tá éifeachtúlacht an druga seo ag druidim le 98%.
Scéal maith eile: tá an Aireacht Sláinte tar éis glacadh le clár speisialta a chúiteamh as costas ard na druga. Sa Rúis, diaibéitis go dtí 18 Bealtaine (go huile) is féidir é a fháil - Le haghaidh ach 147 rúbal!
Má tharlaíonn toircheas le diaibéiteas de chineál 1, agus má éiríonn leis an mbean an galar a chúiteamh, ní gá Protafan athrú drugaí.
Téann beathú cíche go maith le teiripe insline. Ní dhéanfaidh Protafan dochar ar bith do shláinte an linbh. Treisíonn insulin i mbainne i gcainníochtaí íosta, agus ina dhiaidh sin tá sé briste síos i gconair an díleá an linbh, cosúil le próitéin ar bith eile.
Frithghníomhartha díobhálacha
Is é fo-iarsma coitianta teiripe ná hypoglycemia. Is féidir leis tarlú nuair a sháraíonn an dáileog riachtanas an othair le haghaidh insline go suntasach. De réir staidéar cliniciúil, chomh maith le sonraí maidir le húsáid na druga tar éis a scaoilte ar an margadh, athraíonn minicíocht hypoglycemia i ngrúpaí éagsúla othar, le réimeanna dosage éagsúla agus leibhéil rialaithe glycemic.
Ag tús teiripe inslin, is féidir earráidí athraonta, éidéime agus imoibrithe ag suíomh an insteallta (pian, deargadh, urtacáire, athlasadh, bruising, at agus itching ag suíomh an insteallta) a bhreathnú. Bíonn na himoibrithe seo neamhbhuan de ghnáth. Is féidir le riocht mear inchúlaithe de neuropathy pian géar a bheith mar thoradh ar fheabhsú gasta i rialú glúcóis fola. Laghdaítear an baol go dtarlóidh dul chun cinn reitineapaite diaibéitis i rialú glycemic fad-bhunaithe fadtréimhseach. Mar sin féin, is féidir leis an diansaothrú teiripe insline chun rialú glycemic a fheabhsú go tapa cur chun cinn sealadach ar reitineapaite diaibéiteach.
De réir staidéar cliniciúil, is iad seo a leanas frithghníomhartha díobhálacha a aicmítear de réir minicíocht agus ranganna córais orgáin de réir MedDRA.
De réir mhinicíocht na tarlaithe, roinneadh na frithghníomhartha sin orthu siúd a tharlaíonn go minic (≥1 / 10), go minic (≥1 / 100 go 1/1000 go 1/10000 go ® NM Penfil ® le linn beathú cíche, níl sé i láthair freisin, ós rud é nach gcuireann cóireáil na máthar aon bhaol don leanbh. Mar sin féin, d'fhéadfadh sé a bheith riachtanach an dáileog agus an aiste bia a athrú don mháthair.
Is drugaí éifeachtacha agus sábháilte iad ullmhóidí inslin an duine biosynthetic i gcóireáil diaibéiteas i leanaí agus ógánaigh ó aoisghrúpaí difriúla. Braitheann an gá laethúil le hinslin i leanaí agus ógánaigh ar an gcéim den ghalar, de mheáchan an choirp, den aois, den aiste bia, den aclaíocht, den fhriotaíocht insline agus de dhinimic an ghlicéime.
Gnéithe iarratais
Is féidir le dáileog neamhdhóthanach nó deireadh a chur le cóireáil (go háirithe le diaibéiteas de chineál I) hyperglycemia . De ghnáth, de réir a chéile forbraíonn na chéad chomharthaí de hipearglysaíocht roinnt uaireanta nó laethanta. Ina measc seo tá tart, urination minic, masmas, urlacan, codlatacht, deargadh agus triomacht an chraicinn, béal tirim, cailleadh an goile, agus boladh aicéatón in aer easanálaithe.
I ndiaibéiteas de chineál I, bíonn cetóisiúlacht diaibéiteach ann, a d'fhéadfadh a bheith marfach, mar thoradh ar hyperglycemia, nach gcaitear leis.
Hypoglycemia d’fhéadfadh sé tarlú go bhfuil dáileog an-ard insline i gcoibhneas leis an ngá atá le insulin.
Féadann hypoglycemia a bheith mar thoradh ar bhéilí a sheachaint nó ar ghníomhaíocht fhisiciúil gan choinne.
D'fhéadfadh sé go dtabharfadh othair a bhfuil rialú suntasach feabhsaithe acu ar leibhéil glúcóis fola mar gheall ar dhianteiripe insulin faoi deara athruithe ar a ngnáthchomharthaí, réamhtheachtaithe hypoglycemia, ar chóir iad a rabhadh roimh ré.
D'fhéadfadh na gnáthchomharthaí rabhaidh imeacht ó othair a bhfuil diaibéiteas fadtéarmach orthu.
Tarlaíonn aistriú an othair go cineál nó cineál eile inslin faoi mhaoirseacht docht dochtúra. D'fhéadfadh athrú ar an tiúchan, ar an gcineál (déantúsóir), ar chineál, ar thionscal insline (duine nó aschur ó inslin dhaonna) agus / nó ar an modh táirgthe a bheith ag teastáil go ndéanfaí insline a choigeartú. B'fhéidir go n-éileodh othair a aistrítear chuig Protafan ® NM Penfil ® le cineál insline éagsúla méadú ar líon na n-instealltaí laethúla nó athrú ar an dáileog i gcomparáid leis an inslin a d'úsáid siad. Féadfaidh an gá le roghnú dáileoige teacht chun cinn le linn druga nua a riaradh, agus le linn na chéad chúpla seachtainí nó míonna óna úsáid.
Agus aon teiripe inslin á húsáid, d'fhéadfadh frithghníomhartha tarlú ag suíomh an insteallta, a bhféadfadh pian, deargadh, itching, hives, at, bruising agus athlasadh a bheith i gceist leo. Tríd an láithreán insteallta a athrú i gceantar amháin, is féidir leis na frithghníomhartha sin a laghdú nó a chosc. Is iondúil go dtéann imoibriúcháin amach tar éis cúpla lá nó seachtainí. I gcásanna neamhchoitianta, is féidir go mbeidh gá le cóireáil le Protafan ® NM Penfil ® ar imoibrithe ag láithreán an insteallta.
Sula dtaistealaíonn tú le hathrú criosanna ama, ba chóir d'othair dul i gcomhairle le dochtúir, ós rud é go n-athraíonn sé seo sceideal instealltaí insline agus iontógáil bia.
Níor chóir fionraí inslin a úsáid i gcaidéil insline chun riarachán fada a dhéanamh ar inslin.
An teaglaim de thiazolidinediones agus táirgí insulin
Nuair a úsáidtear thiazolidinediones i dteannta le insulin, tuairiscíodh cásanna ina bhfuil cliseadh croí taiscthe, go háirithe in othair a bhfuil tosca riosca acu maidir le cliseadh croí taobhach. Ba chóir é seo a chur san áireamh nuair a bhíonn cóireáil á ordú le teaglaim de thiazolidinediones le insulin. Le húsáid chomhcheangailte na ndrugaí seo, ba cheart go mbeadh othair faoi mhaoirseacht dochtúra chun comharthaí agus siomptóim cliseadh croí, méadú meáchain agus tarlú éidéime a fhorbairt. I gcás aon mheathlaithe i bhfeidhm chroí, ba cheart deireadh a chur le cóireáil le thiazolidinediones.
An cumas tionchar a imirt ar an ráta imoibriúcháin agus feithiclí nó meicníochtaí eile á dtiomáint agat
D'fhéadfadh hypoglycemia lagú a dhéanamh ar fhreagra an othair agus ar a chumas díriú. Féadann sé seo a bheith ina fhachtóir riosca i gcásanna ina bhfuil tábhacht ar leith ag baint leis na cumais seo (mar shampla, nuair a bhíonn tú ag tiomáint nó ag obair le meicníochtaí eile).
Ba chóir comhairle a chur ar othair bearta a dhéanamh chun hypoglycemia a chosc sula dtiomáineann siad. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach i gcás othair a bhfuil comharthaí lagaithe nó easnaimh réamhtheachtaithe hypoglycemia nó eipeasóid hypoglycemia acu go minic. I gcúinsí den sórt sin, ba cheart oiriúnacht na tiomána a mheá.
Difríochtaí idir analógacha inslin
Ní bhíonn buaicphointí ag analógacha inslin fhada, mar Lantus agus Tujeo, agus déantar iad a fhulaingt níos fearr agus is lú seans go dtarlódh ailléirgí. Má tá hypoglycemia oíche nó scipeanna siúcra ag aon diaibéiteach gan aon chúis le feiceáil, ba chóir insulins nua-aimseartha fadbhunaithe a chur in ionad Protafan.
Is é an míbhuntáiste suntasach atá acu ná a gcostas ard. Is é praghas Protafan ná thart ar 400 rúbal. le haghaidh buidéal agus 950 chun cartúis a phacáil do phinn steallaire. Tá analógacha insulin beagnach 3 huaire níos daoire.
Bí cinnte a fhoghlaim! An gceapann tú gurb é riarachán saoil pills agus inslin an t-aon bhealach chun siúcra a choinneáil faoi smacht? Ní fíor! Is féidir leat é seo a fhíorú trí thús a chur lena úsáid. léigh níos mó >>
Airíonna bunúsacha fisiciceimiceacha
fionraí bán, ina gcruthaítear deascán bán agus ardán gan dath nó beagnach gan dath ar a sheasamh, is furasta an deascán a athfheistiú le croitheadh milis. Nuair a scrúdaítear iad faoi mhicreascóp, féachann na cáithníní cosúil le criostail de chruth fadaithe, is é fad na bhformhór criostail 1-20 miocrón.
Coinníollacha stórála
Stóráil i gcuisneoir ag teocht 2 ° C - 8 ° C. Ná reo.
Déan cartúis a stóráil i bpacáistiú tánaisteach chun iad a chosaint ó nochtadh solais.
Tar éis é a oscailt: úsáid laistigh de 6 seachtaine. Ná stóráil sa chuisneoir. Stóráil ag teocht nach mó ná 30 ° C.
Ná húsáid tar éis an dáta éagtha atá priontáilte ar an bpacáiste.
Coinnigh as do leanaí.
Cartús gloine (cineál 1) a bhfuil toilleadh de 3 ml aige, ar loine rubair é (rubar bromóibilile) agus a dhúnadh le diosca rubair (rubar brómaitilile / polaistiréin). Tá bead gloine le haghaidh measctha sa datha. 5 cartúis in aghaidh an chartáin.
Gnéithe den druga
Is fionraí é an druga a tugadh isteach faoin gcraiceann.
Substaint ghníomhach an ghrúpa:
Ionsáigh semisynthetis inslin-duine (semisynthetic daonna). Is é an meánfhad gníomhaíochta. Tá Protafan NM frithshonraithe i: insulinoma, hypoglycemia agus hipiríogaireacht don tsubstaint ghníomhach.
Conas a ghlacadh agus cén dáileog?
Insulin a instealladh uair nó dhó sa lá, leath uair an chloig roimh béile maidin. Sa chás seo, nuair a dhéanfar instealltaí, ba cheart é a athrú i gcónaí.
Ba chóir an dáileog a roghnú do gach othar ina aonar. Braitheann a thoirt ar mhéid an ghlúcóis san fhual agus ar an sruth fola, chomh maith le tréithe chúrsa an ghalair. Go bunúsach, tá an dáileog forordaithe 1 uair in aghaidh an lae agus tá sé 8-24 AI.
I leanaí agus daoine fásta a bhfuil hipiríogaireacht acu ar insline, laghdaítear an toirt dáileoige go 8 AI in aghaidh an lae. Agus d’othair a bhfuil leibhéal íseal íogaireachta acu, féadfaidh an dochtúir atá ag freastal dáileog níos mó ná 24 IU a fhorordú in aghaidh an lae. Má sháraíonn an dáileog laethúil 0.6 IU an kg, ansin riartar an druga le dhá instealladh, a dhéantar in áiteanna éagsúla.
Ní mór d'othair a fhaigheann 100 IU nó níos mó in aghaidh an lae, agus inslin á athrú acu, a bheith faoi mhaoirseacht dochtúirí i gcónaí. Ba chóir go ndéanfaí cógas eile a chur in áit an chógais le monatóireacht leanúnach ar leibhéil ghlúcóis fola.
Conas caitheamh le ródháileog?
Má tá an t-othar i riocht comhfhiosach, ansin forordaíonn an dochtúir deaslós, a riartar trí dhreapadóir, atá ionmhatánach nó infhéitheach. Riartar glucagon nó tuaslagán deiseascóip hipiricigh freisin go neamhfhabhrach.
I gcás forbartha Bheirnicé hypoglycemic, 20 go 40 ml, i.e. Réiteach 40% dextrose go dtí go dtagann an t-othar as cóma.
- Sula nglacfaidh tú insline ón bpacáiste, ní mór duit a sheiceáil go bhfuil dath trédhearcach ar an tuaslagán sa bhuidéal. Má tá comhléimniú, deascadh nó comhlachtaí eachtracha le feiceáil, tá cosc ar an réiteach.
- Ba chóir go mbeadh teocht an druga roimh an riarachán ina theocht seomra.
- I láthair galar tógálach, mífheidhmiú an fhaireog thyroid, galar Addiosn, teip duánach ainsealach, hypopituitarisis, chomh maith le diaibéitis na seanaoise, ní mór an dáileog insline a choigeartú ina aonar.
Is iad na cúiseanna a bhaineann le hypoglycemia ná:
- ródháileog
- urlacan
- athrú drugaí
- galair a laghdaíonn an gá atá le insulin (galair ae agus duáin, ró-fheidhm an fhaireog thyroid, faireog pituitary, cortex adrenal),
- neamh-urramú iontógáil bia,
- idirghníomhú le drugaí eile
- buinneach
- overvoltage fisiciúil,
- suíomh an insteallta a athrú.
Nuair a bhíonn othar á aistriú ó inslin ainmhí go insulin daonna, is féidir go dtiocfaidh laghdú ar ghlúcós fola. Ba cheart an t-aistriú chuig insline daonna a chosaint ó dhearcadh leighis, agus ba cheart é a dhéanamh faoi mhaoirseacht dhocht dochtúra.
Le linn luí seoil agus ina dhiaidh, is féidir an gá le hinslin a laghdú go mór. Le linn lachta, ní mór duit monatóireacht a dhéanamh ar do mháthair ar feadh roinnt míonna, go dtí go mbeidh an gá le hinslin cobhsaithe.
Is féidir le togracht ar dhul chun cinn hypoglycemia meathlú ar chumas duine breoite feithiclí a thiomáint agus meicníochtaí agus meaisíní a chothabháil.
Trí siúcra nó bianna atá ard i gcarbaihiodráití a ithe, is féidir le diaibéitis stop a chur le foirm éadrom de hypoglycemia. Moltar go mbeadh 20 g siúcra ar a laghad ag an othar i gcónaí.
Má tá hypoglycemia curtha siar, is gá an dochtúir a dhéanfaidh an coigeartú teiripe a chur ar an eolas.
Le linn toirchis, ba cheart machnamh a dhéanamh ar laghdú (1 trí théarma) nó ar mhéadú (2-3 théarma) ar riachtanas an chomhlachta insline.
-
Crúibe diaibéiteach
Crúibe diaibéiteach Is casta é an chos diaibéiteach ar athruithe paiteolaíocha i néaróga, i soithigh fola agus i gcóras mhatánchnámharlaigh na coise, a tharlaíonn go príomha i gcomhthéacs chúlra diaibéiteas mellitus. ... -
-
-
