Lipomatosis pancreatic - cad é

• 

Próiseas paiteolaíoch is ea lipomatosis ina bhfuil sárú ar fhoirmiú agus ar fhás na gceall saille. Is é an príomhthréith atá ag an riocht ná foirmiú il-lipomas, a fhéadtar a bheith logánaithe sa saill fho-chraiceann, ach sna horgáin inmheánacha freisin. Sloinntear lipomatosis pancreatic le cealla saille a chur in ionad fíochán orgáin - adipocytes. Is féidir leis an riocht a bheith asymptomatic ar feadh i bhfad.

Maidir le paiteolaíocht

Tugtar lipomatosis nó steatosis ar athsholáthar fíochán pancreatic le saill. Is é ainm histeolaíoch na paiteolaíochta seo díghrádaithe saille an bhriseáin. Le linn cealla na gland a bheith imithe ar lár, cailleann sé a fheidhmeanna, agus tá laghdú ar tháirgeadh substaintí atá riachtanach le haghaidh díleá in éineacht leis. Tá na hathruithe sin dochúlaithe.

Is é an próiseas athlastacha an bunús le hathsholáthar fíochán le cealla saille. Cruthaíonn athlasadh fada damáiste do chealla pancreatic, a gcuirtear adipocytes ina n-áit ina dhiaidh sin. D'fhéadfadh roinnt galar a bheith ina dtrúigí breise a chuireann dlús le forbairt an steatosis. Cuireann paiteolaíochtaí inchríneacha, lena n-áirítear diaibéiteas mellitus, go mór leis an mbaol go dtarlódh dí-ocsaídiú paincréasach. Mar is eol duit, bhí an briseán, a tháirgeann insulin i gceist le pathogenesis diaibéiteas. Eascraíonn feidhm orgáin níos mó as easpa ceartúcháin ar leibhéal an tsiúcra, rud a chruthaíonn damáiste agus, dá bharr sin, ionadú fíochán sailleach. Tarlaíonn damáiste don fhíochán faireog le mí-úsáid alcóil nó meisce ainsealach le substaintí eile. Mar thoradh ar dhíobhálacha don fhaireog, nár cuireadh cóireáil thráthúil agus iomlán i gcrích leo, cruthaítear lipomatosis freisin.
Chomh maith leis na cúiseanna seo, tá roinnt fachtóirí ann a bhféadfadh tionchar a bheith acu ar fhorbairt athruithe paiteolaíocha:
• pancreatitis géarmhíochaine agus ainsealach,
• róthrom,
• leibhéil ísle hormóin thyroid.
Ní eisiatar togracht oidhreachtúil ar féidir a rianú thar roinnt glúnta.
Mar sin féin, níl aon chomhdhearcadh maidir le cúis foirmiú na paiteolaíochta seo.

Mar gheall ar an bhfíric go dtáirgeann an briseán na comhpháirteanna is gá le haghaidh díleá, baineann na chéad chomharthaí le sárú ar an bhfeidhm díleá. D'fhéadfadh míchompord éadrom tar éis ithe a bheith mar an t-aon siomtóim a bhaineann le paiteolaíocht nach dtugann othair, mar riail, aird chuí uirthi. Ina theannta sin, b'fhéidir nach mbeadh cineálacha cliniciúla ar an ngalar ar feadh i bhfad, rud a chuireann go mór leis an bpróiseas diagnóise.
Is iad na chéad chomharthaí ná comharthaí diospipiciúla. I measc na ngrúpaí seo tá:
• masmas tar éis bianna sailleacha nó bianna friochta a ithe,
Mothú mothúcháin sa bholg,
• an chuma atá ar chomhréireacht, nach bhfuil bainteach le glacadh táirgí feabhsaithe gáis.
Le dul chun cinn an ghalair, dealraíonn sé go bhfuil pian bhoilg, is féidir a bheith buan agus sealadach, tar éis dó bianna áirithe a ithe. Ina dhiaidh sin, cuirtear athrú ar chomhsheasmhacht an stóil i dtreo leachtú, méadú ar a mhinicíocht. Eascraíonn miondealú neamhiomlán na n-einsímí sailleacha as táirgeadh neamhleor na n-einsímí díleácha, agus dá bhrí sin tá saill saill agus faightear luster ar leith.
Chomh maith le heinsímí díleácha, táirgeann an briseán hormóin freisin. Ar an gcúis seo, ní hamháin go dtéann sárú ar fheidhmiú an orgáin i bhfeidhm ar an díleá amháin, ach ar an gcóras inchríneacha freisin. Tá éifeacht neamhoird inchríneacha bainteach le sárú meitibileachta carbaihiodráit agus méadú ar ghlúcós fola.

Aicmiú

Déanann an t-aicmiú reatha idirdhealú idir 3 chéim de lipomatosis pancreatic.
• Ar an gcéad chéim, ní dhéantar difear do níos mó ná 30% de na cealla gland. De ghnáth, ag an gcéim seo, ní bhíonn cineálacha cliniciúla ag gabháil leis an phaiteolaíocht.
• Is é is brí le Grád 2 ná damáiste do 30-60% den orgán agus go dtarlaíonn neamhoird mharthanacha sa chóras díleá. Tosaíonn formhór na n-othar ar fhógraí a thabhairt faoi deara ag an gcéim áirithe seo, a chuireann ar a gcumas cabhair leighis a lorg.
• Clúdaíonn loit ar 3 chéim níos mó ná 60% den fhíochán, agus mar sin ní féidir leis an fhaireog hormóin leor a tháirgeadh. Táirgeadh insulin laghdaithe go mór, a chuirtear in iúl i bhfoirmiú diaibéiteas.

Diagnóisic

Mar gheall ar an bhfíric go bhfaigheann an galar ar aghaidh ar feadh i bhfad gan sáruithe suntasacha, déantar diagnóis le hathruithe suntasacha ar an orgán. Is é an príomh-mhodh réamhdhiagnóise ná ultrafhuaime, rud a ligeann duit athruithe i struchtúr an orgáin a bhrath. Sa staidéar seo, tugtar faoi deara go bhfuil méadú tagtha ar an orgán mar gheall ar fhás na fíochán saille, chomh maith le nóid a bheith ann sa pharenchyma gland. Bunaítear an diagnóis deiridh ar bhonn bithóipse den fhíochán orgáin, rud a ligeann duit an comhdhéanamh ceallach a fheiceáil a bhfuil an t-ábhar is mó de na hipipicítí aige.

Cóireáil lipomatosis pancreatic

Ag an gcéad chéim, is féidir an galar a chóireáil gan obráid. Is iad na réimsí tosaíochta teiripe ceartú cothaithe agus úsáid cógas. De bharr go bhfuil tréithe cóireála déanacha sa tréithe paiteolaíochta, is annamh a úsáidtear na modhanna seo, mar neamhspleáchas.

Is féidir teiripe lán-chuimsitheach lipomatosis a dhéanamh ar bhonn máinliachta amháin, agus is é is aidhm do mhodhanna drugaí comharthaí na paiteolaíochta a laghdú. Is éard atá i gcóireáil mháinliachta ná fíochán millte a eisiamh, rud a ligeann duit gan ach cuid sláintiúil agus orgánach den orgán a fhágáil. Cuireann an modh seo stop le dul chun cinn an ghalair, ach ní hé seo an t-aon bhealach chun an phaiteolaíocht a cheartú.
Chun obair an choirp a athshlánú go hiomlán, ba cheart teiripe chasta a dhéanamh, lena n-áirítear:
• nósanna maireachtála agus nósanna itheacháin a cheartú,
• eisiamh alcóil,
• úsáid drugaí a cheartaíonn leibhéil siúcra agus a chuireann deireadh le hairíonna an ghalair.
Céim thábhachtach cóireála is ea cothaithe bia agus cothaithe codánach. Moltar duit 6 bhéile a dhéanamh sa lá, ná dul thar an iontógáil laethúil calorie, bianna sailleacha agus friochta a eisiamh.

Cosc Lipomatosis

Is é castacht a cóireála agus dochúlaitheacht damáiste do fhíochán na gland a bhaineann le hábhar cosc ​​galair. Chun an baol paiteolaíochta a laghdú, ba cheart meáchan coirp a rialú, méid an alcóil a ídítear a laghdú, agus cásanna struis agus gortuithe gland a eisiamh. Má tharlaíonn na chéad chomharthaí, ba cheart duit dul i gcomhairle le speisialtóir agus an scrúdú riachtanach a dhéanamh.

Mar a luadh thuas, tá iarann ​​i gceist le díleá, ag táirgeadh na n-einsímí riachtanacha. Maidir leis seo, tarlaíonn méadú ar ualach bia, ídiú cille agus mífheidhmiú orgán. Chun an coinníoll seo a eisiamh agus a cheartú, ba chóir aiste bia leighis a leanúint. Táirgí molta: feoil agus iasc ísealmhéathrais, táirgí déiríochta, gránaigh agus glasraí. Ba chóir gach miasa a ghlasáil nó a chócaráil, gan ola agus saillte eile a úsáid. Ba chóir duit freisin an méid carbaihiodráití tapa - muifíní, seacláid, deochanna carbónáitithe a theorannú. Ligeann an beart seo duit an riosca diaibéiteas agus lipomatosis pancreatic a laghdú.

Tréith phaiteolaíochta

Próiseas is ea lipomatosis pancreatic ina n-athraíonn struchtúr na bhfíochán orgáin. Cuirtear cealla saille in ionad na gceall atá ag feidhmiú na bhfeidhmeanna riachtanacha nach bhfuil aon ualach feidhmiúil acu. Eascraíonn an briseán as seo, agus dá bhrí sin bíonn córas díleáite iomlán an choirp ag fulaingt.

Is éard is galar ann ná forbairt de réir a chéile agus dul chun cinn mall. I gcás athruithe, tá roinnt fachtóirí díobhálacha ag teastáil a théann i bhfeidhm ar fhíocháin an orgáin. Le forbairt na paiteolaíochta, athraíonn struchtúr an fhíocháin pancreatic de réir a chéile. Faigheann cealla an orgáin bás, ina n-áit cruthaítear lipomas (cealla saille).

Maidir le modhanna cóireála agus dieting, molaimid duit eolas a chur ar thuairimí an dochtúra in ospidéal Botkinskaya, maidir le diagnóis shonrach an othair: https://health.mail.ru/consultation/2289709/.

Eideolaíocht an ghalair

Níor bunaíodh an príomhchúis leis an bpróiseas paiteolaíoch amhail ó 2019, áfach, ach tá fachtóirí dochracha ann a mhéadaíonn go mór an baol lipomatosis. I measc na bhfachtóirí seo tá:

1. Próisis athlastacha a théann i bhfeidhm ar fhíochán pancreatic (pancreatitis),
2. Galair ainsealacha an chórais díleá,
3. Óil chórasach
4. Meáchan de réir oidhreachta (má bhí fadhbanna comhchosúla ag na gaolta is gaire don duine),
5. Paiteolaíochtaí inchríneacha (m.sh., diaibéiteas mellitus),
6. Damáiste ainsealach ae (heipitíteas i bhfoirm amháin nó eile),
7. Cur isteach ar an gcúlra hormónach (go háirithe leibhéal íseal hormóin thyroid).

Cúrsa cliniciúil paiteolaíochta

Braitheann pictiúr cliniciúil an ghalair go díreach ar mhéid an damáiste don orgán, is é sin, ar chéim forbartha an phaiteolaíochta.

Céimeanna forbartha	Comharthaí saintréitheacha	Deacrachtaí féideartha
Céim 1, nach n-athraítear níos mó ná 30% den fhíochán pancreatach.	Is minic a bhíonn cúrsa asymptómach ag paiteolaíocht ag an gcéim seo den fhorbairt, agus ní fhéadfadh an t-othar ach míchompord beag agus ró-thomas tar éis ithe. I bhformhór na gcásanna, aimsítear an phaiteolaíocht le linn scrúdú cuimsitheach.	In éagmais cóireála, leanann próisis phaiteolaíocha athsholáthair fíochán pancreatic ar aghaidh, téann an galar isteach i gcéim 2 dá fhorbairt. Níl aon deacrachtaí eile ann ag an bpointe seo.
Céim 2, ina ndéantar damáiste do 30-60% d'fhíocháin orgáin.	Comharthaí amhail:

1. Péine logánaithe sa hypochondrium clé agus i lár an bolg. Tá an siondróm pian éadrom, ach is minic a théann sé in olcas san oíche,
2. Flatulence, bloating. Bailíonn iarsmaí an bhia neamhchaite sa stéig, ag tosú ag lobhadh sa deireadh, agus is é an toradh atá ar an gcomhartha seo,
3. Belching agus heartburn, droch-blas sa bhéal tar éis ithe,
4. Meath beag ar fholláine, laige agus míshuaimhneas (gan urlacan) tar éis ithe,
5. Féadfaidh fíochán adipose fo-aiceanta a bheith le feiceáil ar chorp an othair - rónta gan phian a bhfuil struchtúr soladach acu.

Ag an gcéim seo d'fhorbairt na paiteolaíochta, is féidir deacrachtaí éagsúla a chomhlíonadh. Mar shampla, má tá fíocháin shailleacha i gceantair mhóra den orgán, b'fhéidir nach nglacfaidh comhlacht an othair le bia a théann isteach sa bholg. Ní bhaineann sé seo ach le béilí troma (m.sh. bianna spiacha, greasy, friochta). Mar thoradh air seo, tá meath suntasach ar fholláine, urlacan agus laige tar éis béile ag duine.Céim 3, arb é is sainairíonna ann athsholáthar beagnach iomlán a dhéanamh ar fhíocháin orgáin.Ag an bpointe seo, tá na cineálacha cliniciúla den phaiteolaíocht ag éirí níos soiléire, mar shampla:

1. Pian bhoilg córasach nach mbraitheann ar iontógáil bia,
2. Athrú ar an stól, ina maireann an tsolúbthacht le buinneach bhréige,
3. Athrú ar chomhdhéanamh feces inar féidir eilimintí saille a bhrath,
4. Nausea ag gabháil le urlacan
5. Craiceann tirim, cuma na greannú, feannadh,
6. Tart trom
7. Goile méadaithe, cuma an rómheáchain,
8. Sárú ar phróiseas an urination (laghdaítear líon na mbrúnna agus an méid fuail a scaoiltear).

Is é an baol is mó agus is contúirtí an bhagairt a bhaineann le díhiodráitiú, a bhféadfadh bás a bheith mar thoradh air in éagmais teiripe chuí. Le forbairt lipomatosis céim 3, ní amháin an córas díleá, ach tá an córas inchríneacha ag fulaingt. Mar thoradh air seo go léir tá meath géar ar shláinte agus ar fholláine.

Modhanna Diagnóiseacha

Tá sé deacair go leor paiteolaíocht a aithint ag céim luath, mar nach bhfuil aon airíonna sainiúla den neamhord ann. Má théann an galar isteach i gcéim 2 nó 3, is gá measúnú a dhéanamh ar na cineálacha cliniciúla, chomh maith le stair (lena mbunaítear cúiseanna forbartha an ghalair, ag measúnú roghanna cothaitheacha an othair, a stíl mhaireachtála, ag déanamh staidéir ar stair an ghalair agus na hoidhreachta, chun diagnóis a dhéanamh).

Chun pictiúr níos mionsonraithe a fháil, baintear úsáid as modhanna diagnóiseacha breise. Seo:

1. Ultrafhuaim an chórais díleá chun suíomh agus méid na saille coirp a chinneadh,
2. Cóipéadram chun comhdhéanamh feces a chinneadh (le forbairt lipomatosis, aimsítear eilimintí saille ann, agus an méid is féidir breithniú a dhéanamh ar mhéid an damáiste),
3. Tástáil fola le haghaidh hormóin chun damáiste don bhruscar agus d'orgáin an chórais inchríneacha a bhrath.

Córas cóireála

Tá teiripe do lipomatosis pancreatic casta. Tá 3 chineál beart teiripeach ann, mar shampla:

1. Athrú ar aiste bia agus ceartú stíl mhaireachtála,
2. Cóireáil drugaí atá dírithe ar dheireadh a chur le cúiseanna agus cineálacha na paiteolaíochta,
3. Ní thugann an oibríocht mháinliachta, a fhorordaítear le linn fhorbairt an ardleibhéil den ghalar, nuair a dhéantar damáiste do níos mó ná 60% den orgán, agus modhanna teiripeacha coimeádta an toradh a bhfuiltear ag súil leis.

Ceartú aiste bia agus stíl mhaireachtála

Chun na cineálacha paiteolaíochta a dhíchur agus an briseán a normalú, is gá:

1. Alcól a dhiúltú
2. Lean na rialacha maidir le cothú codánach (5-6 béile i gcodanna beaga),
3. Fág amach bianna troma le haghaidh díleá. Is iad seo, mar shampla, bianna spicy agus friochta, picil, bianna atá saibhir i saill,
4. Ithe bianna calorie íseal.

Cóireáil drugaí

Ag brath ar na hairíonna, forordaítear na cógais seo a leanas don othar:

1. Péintéirí
2. Drugaí a éascaíonn an próiseas díleá,
3. Drugaí frithidreallacha,
4. Drugaí chun nausea a dhíchur,
5. Antispasmodics.

Cóireáil mháinliachta

Le forbairt thapa paiteolaíochta, damáiste orgáin ar mhórscála, tá gá le máinliacht. Ag brath ar mhéid agus suíomh, méid a chomhleá le fíocháin an orgáin, bain úsáid as na modhanna seo chun fíochán saille a bhaint:

1. Hulling nuair a scaiptear meall sailleach go cúramach ó fhíocháin orgánacha sláintiúla. Tá an modh seo níos lú ionrach agus tá prognóis leighis níos fearr aige,
2. Resection reoite. Úsáidtear an modh seo nuair a fhásann an meall go daingean mar aon leis na horgáin. Le linn na hoibríochta, ní hamháin go gcuireann an dochtúir ní amháin fíochán paiteolaíoch sailleach, ach freisin fíochán pancreatic go páirteach. Meastar go bhfuil oibríocht den sórt sin níos casta, go dteastaíonn tréimhse aisghabhála níos faide uaithi.

Saintréithe na gcógas a úsáideadh

Is éard atá i gceist le nóiméad éigeantach i gcóireáil lipomatosis ná cógais, a bhaineann le riaradh cistí grúpaí éagsúla.

Ainm	Cur síos	Iarratas	Praghas
Ibuprofen

Cuidíonn an druga i bhfoirm táibléad le pian agus athlasadh a dhíothú sna fíocháin atá i gceist.Tógtar an druga ó bhéal gan go leor uisce a chogaint agus a ól. Moltar do leanaí 1 táibléad a ghlacadh 3 huaire sa lá, daoine fásta - 2 táibléad 3-4 huaire sa lá. Fad - thart ar 5 lá.35-45 rub. le haghaidh 10 táibléad. Pancreatin

Tá sé ar fáil i bhfoirmeacha éagsúla: táibléad le blaosc dlúth, capsúil, dragees.Cuimsíonn comhdhéanamh na druga einsímí gníomhacha atá riachtanach le haghaidh díleá bia ar ardchaighdeán. Tá an gníomh dírithe ar na heinsímí atá ar iarraidh a athshlánú agus an próiseas díleá a éascú.Tógtar an druga ó bhéal, gan ionracas an bhlaosc táibléid a shárú, agus cuid mhór leacht air. Roghnaítear an dáileog ina aonar, ag brath ar mhéid an damáiste don chóras díleá, aois agus tréithe chorp an othair (is minic a fhorordaítear 2-4 táibléad in aghaidh an lae).230-250 rub. Loperamide

Ar fáil i bhfoirm táibléad bán. Is í an tsubstaint ghníomhach hidreaclóiríd loperamide. Bíonn éifeacht ag an druga ar na stéig, ag laghdú a mhisneach agus ag maolú na mballaí, rud a chabhraíonn chun na cineálacha buinneach a laghdú, a chuireann deireadh le bloating agus míchompord.Forordaítear 0.5 táibléad do gach leanbh tar éis gach stól scaoilte, 2 dhuine fásta táibléad in aghaidh an lae, agus 1 tar éis a gcoiscthe. Is é an cúrsa cóireála suas le 5 lá.15 rub le haghaidh 10 ríomhaire. Metoclopramide

Ar fáil i bhfoirm táibléad beag bán le himill cothroma. Cuidíonn an druga le gníomhachtú gluaiseachta stéigeach, ag ligean duit bia stagnant a bhrú go tapa. Mar gheall air seo, laghdaítear nausea, heartburn agus mothaithe míthaitneamhacha eile a bhaineann le gluaiseacht bia lagaithe.Cnó an táibléad go maith, agus ansin é a shlogadh le huisce. Is é an dáileog ná 20-60 MG. in aghaidh an lae (tá an norm seo roinnte ina 3 dháileog). Socraítear fad an chúrsa ina aonar.40 rub le haghaidh 10 ríomhaire.

Ceartú cothaithe

Is pointe tábhachtach é dieting i gcóireáil lipomatosis. Beidh ar an othar athbhreithniú iomlán a dhéanamh ar a aiste bia, ag cur srianta dochta air féin.

Ceadaithe	Toirmiscthe
Feoil chothaithe (sicín, coinín), Glasraí Torthaí gan ghá Táirgí bainne bearrtha Gránach gránach le bainne beag, Tae glas, uisce, deochanna torthaí triomaithe, Whites uibheacha (i gcainníochtaí teoranta)	Deochanna alcóil agus alcóil, Feoil agus picil dheataithe, Spíosraí Taosráin úra, pastries, Bianna atá saibhir i saill Tae nó caife láidir, Seacláid

Neas-aiste bia ar feadh seachtaine

Aiste bia seachtainiúil an othair (ní mór duit 1 de na roghanna a roghnú):

1. Bricfeasta: feoil thrua bruite, leite ar an uisce le méid beag bainne, cutlet gaile le mias taobh de ghlasraí stewed, leite pumpkin. Ó dheochanna - tae le bainne nó tae glas,
2. Lón: óimige próitéine, torthaí bácáilte, cáis i dteachín beagmhéathrais. Deochanna - sú a chaolú le huisce nó le sú caora,
3. Lón: anraith glasraí nó bainne, feoil chothaithe bruite nó iasc beagmhéathrais le taobh mhias glasraí, tae,
4. Snack: iógart skim, torthaí neamh-mhilsithe, glóthach,
5. Dinnéar: glasraí stewed le sicín, patty gaile le mias taobh de ghránaigh nó de pasta, de ghiúis glasraí, tae luibhe,
6. Sula dtéann tú a luí: 1 kefir saor ó chopar gan siúcra.