Urinalysis de réir Zimnitsky: bailiú fuail, díchódú na dtorthaí, gnéithe

In ainneoin na mbuntáistí go léir a bhaineann le fualanailís ghinearálta, ní thugann sé ach smaoineamh ar riocht na duáin ag pointe áirithe ama agus ní léiríonn sé athruithe ar a gcuid oibre faoi thionchar tosca éagsúla. Mar iarracht chun an t-easnamh seo a chúiteamh, d'fhorbair eolaithe modhanna eile chun staidéar a dhéanamh ar fhual, a thugann léargas níos leithne ar obair an chomhlachta seo. Ceann de na modhanna seo ná anailís ar fhual de réir Zimnitsky.

Ligeann an anailís seo duit staidéar críochnúil a dhéanamh ar fheidhm eisfheartha agus comhchruinnithe na nduán i rith an lae - ag baint úsáide as staidéar ginearálta traidisiúnta, tá sé dodhéanta staidéar a dhéanamh ar na táscairí seo ar fheidhmiú na n-orgán eisfheartha. Cé go bhfuil an anailís seo níos casta maidir le forghníomhú agus go gcuireann sé míchaoithiúlacht áirithe ar dhuine, cuireann an fhaisnéis a fhaightear lena chabhair go mór le diagnóis neamhoird éagsúla duáin.

Cén chaoi a bhfuil an staidéar

Éilíonn an t-ailsealú de réir mhodh Zimnitsky go leor ullmhúchán cúramach.

• Ullmhaítear ocht gcoimeádán an lá roimh an staidéar. De ghnáth, ar gach ceann acu tá ainm agus sloinne an duine, dáta na hanailíse agus am an tsuaraithe - 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 00:00, 03:00, 6:00.
• Ullmhaítear dialann, áit a léireofar méid an tsreabháin a chaitear.
• Ní chealaítear níos lú ná lá amháin ag cur aon chógaisíocht a théann i bhfeidhm go díreach nó go hindíreach ar fheidhmiú na duán. Chun na críche seo, ba cheart do dhuine an dochtúir atá ag freastal a chur ar an eolas faoi na cógais go léir a ghlacann sé. Is speisialtóir a dhéanann an cinneadh maidir leis an ngá iad a chealú sa chás seo.
• Díreach ar lá an staidéir, ba chóir don duine an lamhnán a fholmhú ar a sé ar maidin. Tar éis na n-ionramhálacha agus na n-ullmhóidí seo go léir, is féidir leat tosú ar ábhar a bhailiú le haghaidh anailíse.

Is é croílár an mhodha dhiagnóiseach seo ná go mbailíonn duine ó naoi a chlog an fual go léir i gcoimeádáin ullmhaithe. Bailítear an chéad chuid i bpróca ag léiriú "9:00". Ba cheart an chéad urination a dhéanamh ag dhá uair an chloig déag sa chéad acmhainn eile agus mar sin de i rith an lae. Tá sé toirmiscthe déileáil le riachtanas beag seachas i umar nó ag am eile - ach gach trí uair an chloig. Sa chás nárbh fhéidir fuail a bhailiú mar gheall ar a neamhláithreacht ag an am ceaptha, tá an próca folamh fós, agus caithfear an chéad urination a dhéanamh trí huaire an chloig eile sa chéad choimeádán eile.

Ag an am céanna, ní mór do dhuine nó do ghairmí leighis sannta taifead a choinneáil den sreabhán a glacadh. Tá sé tábhachtach machnamh a dhéanamh ar an ábhar uisce ard sa chéad chúrsa, ar roinnt torthaí agus glasraí. Cuirtear na huimhreacha mar thoradh air sa dialann ullmhaithe. Tar éis an bailiúchán fuail deireanach a dhéanamh (ag sé cinn ar maidin an lá dár gcionn), seachadadh na hocht gcoimeádán go léir sa tsaotharlann lena scrúdú.

Díchriptiú torthaí anailíse

Tá an léirmhíniú ar an bhfualóidís de réir Zimnitsky difriúil sa mhéid is go bhfuil tábhacht ar leith ag baint le líon na n-uimhreacha sainiúla, mar thoradh ar an staidéar seo, ach a gcóimheas lena chéile. Léiríonn siad feidhm tiúchana agus eisfheartha na duán. I duine sláintiúil, déantar athruithe áirithe ar obair na n-orgán seo i rith an lae, rud a théann i bhfeidhm ar airíonna fuail. I gcás sáruithe éagsúla, is féidir leis na luaineachtaí seo athrú nó réidh, atá le feiceáil go soiléir i gcreat na hanailíse seo.

Cur síos gairid ar tháscairí na hanailíse de réir Zimnitsky

Is é diuresis laethúil an méid fuail a scaoiltear in aghaidh an lae. Faoi chuimsiú an staidéir seo, déantar é a chinneadh trí na méideanna sreabháin de na hocht sraithuimhir go léir a chur leis. Braitheann méid na diuresis ar an méid sreabhach a thógtar, ar obair na duán, ar staid an choirp, ar leibhéil hormónacha. Is é an gnáththáscaire diuresis do dhuine fásta na huimhreacha ó 1200 go 1700 ml. D'fhéadfadh laghduithe ar mhéid níos mó nó níos lú cineálacha difriúla neamhoird agus loit na n-duán nó an choirp ina iomláine a léiriú.

An cóimheas idir an diuresis agus an méid sreabhach a rinneadh - déantar an critéar seo a shoiléiriú trí thoirt laethúil an fhual a chur i gcomparáid le sonraí ón dialann, a thug le fios cé mhéad sreabhán a d'ól duine in aghaidh an lae le linn an staidéir. De ghnáth, tá méid an aschuir fual beagán níos lú ná an méid uisce a fhaightear sa chorp - is é 75-80% é. Fágann an chuid eile den sreabhán an corp trí shásamh, análú, agus meicníochtaí eile.

An cóimheas idir diuresis oíche agus lae - tá sé tábhachtach an t-am urination a thabhairt faoi deara ar na coimeádáin chun ábhar a bhailiú chun táscairí mar seo a chinneadh. De ghnáth, bíonn na duáin ag obair i bhfad níos gníomhaí i rith an lae ná sa dorchadas, mar sin, i ndaoine sláintiúla, tá líon na n-aschur fuail i rith an lae thart ar thrí huaire an oíche. I gcás staid fheidhmiúil lagaithe na nduán, ní féidir an cóimheas seo a chomhlíonadh.

Is iondúil gur thart ar 60-250 ml an urination amháin. Léiríonn luachanna eile an táscaire seo feidhmiú éagobhsaí na n-orgán eisfheartha.

An difríocht is mó idir méid an urination - i rith an lae, ba chóir go n-athródh an méid fuail a scaoiltear ag an am. Thairis sin, ba cheart go mbeadh an difríocht idir na luachanna toirte is mó agus is lú i rith an lae 100 ml ar a laghad.

Tá dlús (domhantarraingthe sainiúil) fuail ar cheann de na táscairí is tábhachtaí in anailís Zimnitsky, a thugann le fios go bhfuil na duáin in ann salainn agus táirgí meitibileacha éagsúla a charnadh san fhual - is é seo croílár fheidhm tiúchana na n-orgán eisfheartha. Is iad na gnáthluachanna don chritéar seo ná na huimhreacha 1.010 - 1.025 g / ml.

An difríocht dlúis uasta i gcodanna éagsúla - chomh maith le toirt an fhual, ba cheart go n-athródh a dhomhantarraingt sainiúil. Is é íosluach na difríochta seo ná 0.010 g / ml. De ghnáth, i ndaoine sláintiúla, tá an fual a eisítear san oíche (idir 21:00 agus 3:00) níos comhchruinnithe.

D'ainneoin castacht dealraitheach fualanailíse de réir Zimnitsky, is é an modh is cruinne agus is iontaí ag an am céanna chun staidéar a dhéanamh ar staid fheidhmiúil na duán. Sin é an fáth nár chaill sé a ábharthacht ar feadh na mblianta agus tá sé fós i mbun seirbhíse le speisialtóirí ó go leor tíortha.

Algartam bailithe fual do Zimnitsky

Tá earráid in aon anailís leighis. Ina theannta sin, fiú le gnáthshláinte, breathnaítear ar athrú i dtiúchan na gcomhdhúl orgánach agus mianraí san fhual.

Dá bhrí sin, chun na torthaí is iontaofa a fháil, tá sé riachtanach 1 lá sula dtógann tú an sampla chun diuretics a eisiamh, a théann i bhfeidhm go mór ar thréithe fisiceacha an tsreabháin eiscithe.

Algartam bailithe fual

Tá cosc ​​ar an othar freisin bianna a ithe a mhéadaíonn tart (blas goirt amháin agus spiartha), cé nár cheart duit an gnáth-chóras ólacháin a athrú (1.5-2 lítear in aghaidh an lae).

Conas anailís fuail a bhailiú de réir Zimnitsky? Ar an gcéad dul síos, ullmhaítear 8 gcoimeádán. Is féidir coimeádáin speisialta a cheannach sa chógaslann, ach tá gnáth-phrócaí gloine suas le 0.5 l oiriúnach freisin. Tá siad uimhrithe agus sínithe ionas nach dtiocfaidh mearbhall sa tsaotharlann. Bailítear fual de réir an algartam seo:

1. Ag 6 a.m., folamh isteach sa leithreas.
2. Gach 3 uair an chloig, ag tosú ag 9.00, bailítear fuail i bprócaí cuí.
3. Stóráiltear samplaí i gcuisneoir.

Iomlán, faigheann tú 8 bpróca fuail bailithe ag 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 agus 6 uair an chloig. Mura bhfuil aon áiteamh ar an othar, ansin fágtar an coimeádán folamh.

Mar sin féin, ní chaitear amach é, ach mar aon leis na coimeádáin líonta seachadtar iad don saotharlann le haghaidh taighde. Déanfaidh speisialtóirí na hanailísí riachtanacha agus dícháileoidh siad na sonraí de réir na gcaighdeán meán.

De réir anailísí fuail de réir Zimnitsky

Athraíonn dlús an fhual idir 1.013-1.025. Ciallaíonn sé seo go mbeidh na táscairí níos airde i roinnt prócaí, i gcásanna eile - níos ísle. Go ginearálta, meastar gurb iad na torthaí seo a leanas gnáth:

• ní rachaidh méid fuail laethúil thar 2 l,
• i 2-3 choimeádán níl an dlús níos lú ná 1,020,
• tá na riar laethúil 3-5 huaire níos mó ná na cinn oíche,
• is é 60-80% an sreabhán aschuir a chaitear,
• táscairí atá in easnamh níos mó ná 1,035.

Nuair a bhíonn urinalysis á dhéanamh de réir Zimnitsky, beidh díchódú na dtorthaí ag brath go mór ar chomhlíonadh rialacha an fhál. Má d'ól an t-othar an iomarca uisce, ansin beidh sé níos airde ná an norm. Ach beidh earráidí sa staidéar mar chúis le heaspa iontógáil sreabhach. Dá bhrí sin, ar lá na samplála, is gá díriú ar an tasc, ionas nach mbeidh ort an nós imeachta a athdhéanamh.

Athscríbhinn de fualúchán de réir tábla Zimnitsky

Mar sin, bhailigh an t-othar an t-ábhar agus chuir sé chuig an tsaotharlann é, rinne na saineolaithe turgnaimh agus fuair siad faisnéis áirithe. Cad é seo chugainn? Nochtadh na dtáscairí anailíse fuail de réir norm Zimnitsky. Léiríonn an tábla go soiléir na tréithe sainiúla a bhaineann le claontaí éagsúla an ghalair.

2. Teip duánach.

3. Galar croí.

Dlús os cionn 1.025 (hyperstenuria)1. Dochar don fhíochán duáin (glomerulonephritis).

2. Galair fola.

4. Diaibéiteas mellitus.

Toirt fual os cionn 2 L (polyuria)Teip duánach.

Diaibéiteas (siúcra agus neamh-siúcra).

Toirt fual faoi bhun 1.5 L (oliguria)1. Teip duánach.

2. Galar croí.

Díseart oíche níos mó ná i rith an lae (nocturia)1. Teip duánach.

2. Galar croí.

Taispeánann an tábla faisnéis dhiagnóiseach ghearr. Cuideoidh breithniú níos mionsonraithe ar na cúiseanna le dlús fuail lagaithe chun an fhadhb a thuiscint.

Teip duánach

Má fhulaingíonn an t-othar ó mhainneachtain na duáin ar feadh roinnt blianta, ní chailleann na horgáin eisfheartha an cumas chun a gcuid feidhmeanna a chomhlíonadh de ghnáth.

Is minic gur meath ginearálta ar shláinte agus mothú leanúnach tart iad na hairíonna a ghabhann leo, as a dtagann iontógáil sreabhach méadaithe agus, mar thoradh air sin, dlús íseal fuail agus eisfhearadh laethúil mór.

Athlasadh duán

Laghdaíonn athlasadh déthaobhach nó aontaobhach ar na duáin feidhmiúlacht orgán mar gheall ar hipearpláis phaiteolaíoch leanúnach.

Tá pian sa réigiún lumbar agus fiabhras in éineacht leis, mar sin déantar an tástáil de réir Zimnitsky chun soiléiriú a dhéanamh (an diagnóis a dhearbhú).

Léiríonn anailís bhithcheimiceach bhreise tiúchan próitéine méadaithe, rud a léiríonn sárú ar an bpróiseas scagacháin.

Paiteolaíocht an chroí

Is orgánach amháin é orgánach. Agus má dhiagnóidh dochtúirí feidhm duánach lagaithe, tugann an fíoras seo cúis le gníomhaíocht chairdiach a sheiceáil. Agus is minic a dhearbhaítear amhrais ar leictreacheacram.

Mar thoradh ar phaiteolaíocht bhroinn nó faighte an chroí cuirtear isteach ar shreabhadh fola agus athrú ar bhrú fola sna soithí, a chuirtear ar taispeáint freisin, ar ndóigh, le linn an phróisis scagacháin: laghdaítear toirt agus dlús an leachta a bhaintear amach go minic, agus is minic a chuireann daoine isteach sa leithreas na daoine.

Diaibéiteas mellitus

Mura bhfuil go leor ionsú cúlú glúcóis ag na duáin, ansin tá amhras ar dhochtúirí go bhfuil diaibéiteas ann.Is é an galar seo ná tart, dúil mhéadaithe agus comharthaí eile.

Mar sin féin, is iad na príomhphointí dlús ard fuail agus méid mór de haemaglóibin glycosylated san fhuil.

Diaibéiteas insipidus

Is contúirt mhór é Diaibéiteas mellitus freisin. Go deimhin, is cur isteach inchríneacha é seo, arna shloinneadh in easnamh ar cheann de na hormóin den hypothalamus - vasopressin.

Is é an easpa atá ann as a dtagann aistarraingt iomarcach sreabhach ón gcorp, a bhfuil laghdú ar dhlús an fhual ag gabháil leis. Ina theannta sin, tá tart ar dhuine, agus tá carachtar paiteolaíoch ag baint leis an leithreas.

Glomerulonephritis

Le glomerulonephritis, nochtar tréscaoilteacht íseal na glomeruli duánach. Cuireann sé seo leis an bpróiseas idirleata go nádúrtha, agus sin an fáth go gcuirtear isteach ar ionsú cúlraí na fola san fhuil - faigheann an fual dlús níos mó ná 1.035.

Ina theannta sin, is minic a léiríonn anailísí go bhfuil cealla dearga fola agus próitéiní i samplaí.

Gnéithe um Thoirchis

Mar sin féin, ní gá go mbeadh na próitéiní san fhual ina phaiteolaíocht. Mar shampla, le linn toirchis, bíonn toxicosis ag comhlacht mná, rud a spreagann sárú ar scagachán próitéine.

Ina theannta sin, tá fás brú agus ualach feidhmiúil ar na duáin mar thoradh ar fhás an fhéatais. Tar éis luí seoil, déantar normalú ar an staid le héadaí agus orgáin eile.

Galair fola

Meastar go bhfuil galair fola níos contúirtí, mar aon le hathrú ar cháilíocht agus ar chainníocht na n-eilimintí múnlaithe - go háirithe, cealla dearga fola.

Tugann plasma iomarcach tiubh, de réir dhlí an idirleata, níos mó comhpháirteanna don fhual, mar sin méadaíonn a dhlúis. Má bhraitear anemia i duine, ansin, i measc rudaí eile, bíonn ocras ocsaigine ag na duáin, a théann i bhfeidhm go díreach ar an bhfeidhmiúlacht.

Conclúid

De réir Zimnitsky déantar ailsealú mar phríomhdhiagnóis. Meastar an modh a bheith an-fhaisnéiseach, agus soláthraíonn toradh tástála dearfach an bonn le haghaidh scrúdú níos mionsonraithe ar na duáin, ar chroí agus ar fhuil.

Cineálacha éagsúla tástálacha

I rith an tsaoil, tagann formhór na ndaoine le hanailísí: le linn tréimhsí breoiteachta, nó chun iad a chosc. Tá scrúdú cliniciúil níos éifeachtaí in aon chás ná cóireáil, áfach, níl sé praiticiúil líon mór tástálacha a dhéanamh gach bliain, mar sin ní fhorordaítear ach na príomhchinn. De ghnáth, is tástálacha ginearálta ar fhual agus ar fhuil iad seo.

Ceapachán

Go minic, is gá do mhná torracha in ospidéil mháithreachais pas fuail a rith do Zimnitsky. Tá sé seo fíor go háirithe dóibh siúd a bhfuil claonadh méadaithe acu éidéime. Ach fiú amháin dóibh siúd nach bhfuil le bheith ina dtuismitheoirí sásta go luath amach anseo, le coinneáil sreabhach soiléir sa chorp, is féidir an staidéar luaite a fhorordú freisin. Tar éis an tsaoil, is féidir le éidéime labhairt faoi fhadhbanna leis na duáin agus faoi na tinnis sin mar diaibéiteas insipidus nó cliseadh croí. Sin é an fáth go bhfuil sé tábhachtach a leithéid de thástáil a dhéanamh go dáiríre agus gach rud i do chumhacht a dhéanamh i gceart.

Cén tástáil fheidhmiúil de réir Zimnitsky a thaispeánfaidh

Is é príomhfheidhm na duán ná tocsainí neamhriachtanacha a bhaint den chorp - dramhaíl meitibileach, nimheanna, eilimintí eachtracha. Déantar fual tánaisteach trí fhuil a scagadh, i gcás ina dtagann táirgí miondealú próitéine - comhdhúile nítrigineacha - le huisce. Agus substaintí tairbheacha - mianraí, próitéin agus glúcós - ag dul ar ais san fhuil. Léiríonn tiúchan na gcomhdhúl nítrigine san fhual cé chomh maith agus a dhéanann na duáin a gcuid oibre.

Tugtar an dlús coibhneasta ar an innéacs tiúchana, meastar nuair a dhéantar anailís ar shamplaí de réir Zimnitsky.

Tarlaíonn foirmiú fuail dheiridh sna glomeruli duánach, tubules, agus fíochán interstitial. Tugann samplaí de réir Zimnitsky deis duit a n-inmharthanacht fheidhmiúil a rialú agus paiteolaíocht a shainaithint go tráthúil.

Ceapadh tástáil Zimnitsky chun dialltaí a dhiagnóisiú i bhfeidhm na nduán

Ligeann láithreacht substaintí orgánacha i bhfual, nár cheart a bheith de ghnáth (glúcós, epithelium, baictéir, próitéin), chomh maith le galair duánacha, don othar amhras a chur ar phaiteolaíochtaí orgán eile.

Bailítear fual don sampla le linn an lae. Déanann sé anailís ar an méid sreabhach a scaoiltear le linn an ama seo, a dhlúis agus a dháileadh i rith an lae (diuresis lae agus oíche).

Eolas Úsáideach

Ná tóg drugaí le héifeacht diuretic, ní mholtar a ithe chomh maith le táirgí a bhfuil diuretics nádúrtha. Maidir leis an gcuid eile, is gá an gnáth-réimeas aiste bia agus ólacháin a choinneáil i rith an lae. Tugann anailís ar fhual de réir Zimnitsky smaoineamh ar staid an choirp agus ar chothromaíocht áirithe a chaomhnú. Soláthraíonn claochlú ó ghnáthluachanna, suas agus síos, forais chun roinnt diagnóisí nó taighde breise a dhéanamh.

Luachanna tagartha

Níos mó agus níos mó, i dteistiméireachtaí is féidir leat a fheiceáil, chomh maith leis na huimhreacha iarbhír, tá a leithéid de fhocal "gnáth". Mar sin féin, ní amhlaidh atá i gcónaí, chomh maith, ní mhíníonn sé cad is brí leis na luachanna méadaithe nó laghdaithe. Mar sin ní féidir ach le dochtúir na torthaí a léirmhíniú, go háirithe nuair a thagann sé chun tástála den sórt sin mar urinalysis de réir Zimnitsky. Is é seo a leanas an norm, áfach:

• is é an leacht leithdháilte 75-80% ar a laghad den leacht arna chaitheamh,
• ba cheart go n-athródh dlús coibhneasta fuail i gcodanna éagsúla laistigh de raon measartha mór - ó 0.012 go 0.016,
• i dtréimhse amháin ar a laghad, ba cheart an luach a bheith cothrom le 1.017-1.020, ar táscaire é maidir le caomhnú chumas tiúchana na nduán,
• tá diuresis i rith an lae thart ar 2 uair níos mó ná an oíche.

Má chlaonann tú ó ghnáthluachanna, is féidir le dochtúirí leanúint ar aghaidh le staidéir bhreise chun diagnóisí éagsúla a dhéanamh. Ina measc, tá pyelonephritis, galar duáin polycystic, hydronephrosis, éagothroime hormónach, glomerulonephritis, Hipirtheannas, cliseadh croí agus roinnt eile. Is gá meastóireacht a dhéanamh ar mheinísísiú de réir Zimnitsky i dteannta le hairíonna eile, mar sin níor chóir féin-dhiagnóisiú agus féinchógas a dhéanamh.

Nuair a bhíonn staidéar sceidealta

Forordaítear tástáil fuail Zimnitsky do dhaoine fásta agus do leanaí sna cásanna seo a leanas:

• le próiseas athlastacha amhrasta sna duáin,
• chun teip na duáin a dhíspreagadh (nó a dhearbhú),
• le gearáin leanúnacha an othair faoi bhrú fola ard,
• má bhí stair pyelonephritis nó glomerulonephritis ann,
• le diaibéiteas amhrasach insipidus.

Forordaítear samplaí do mhná torracha i gcás éidéime throm agus meitibileacht próitéine lagaithe. Ar bhealach pleanáilte, níor cheart do mhná bailiú fuail le linn menstruation. I gcásanna práinneacha, úsáidtear cataitéar chun é a bhailiú. Níl aon chonstaicí eile leis an tástáil.

Cén fáth a dteastaíonn sampla fuail i Zimnitsky

Tá tástáil Zimnitsky dírithe ar leibhéal na substaintí tuaslagtha i bhfual a chinneadh.

Athraíonn dlús an fhual arís agus arís eile in aghaidh an lae, agus bíonn dath, boladh, toirt, minicíocht eisfhearadh faoi réir athruithe freisin.

Chomh maith leis sin, is féidir le hanailís de réir Zimnitsky athrú ar dhlús i bhfual a thaispeáint, rud a ligeann duit leibhéal na substaintí a aithint.

Is é 1012-1035 g / l gnáthdlús an fhual. Má thaispeánann an staidéar toradh os cionn na luachanna seo, ansin ciallaíonn sé seo go bhfuil níos mó substaintí orgánacha ann, má tá na táscairí níos ísle, ansin léiríonn siad laghdú ar chomhchruinniú.

Cuimsíonn an chuid is mó de chomhdhéanamh fuail aigéad uric agus úiré, chomh maith le salainn agus comhdhúile orgánacha eile. Má tá próitéin, glúcós, agus roinnt substaintí eile nach bhfulaingeoidh comhlacht sláintiúil fúthu, is féidir leis an dochtúir fadhbanna leis na duáin agus le horgáin eile a mheas.

Cad iad na galair a fhorordaítear le haghaidh anailíse?

Léirítear tástáil Zimnitsky le haghaidh teip duánach, agus is fadhbanna le heisfhearadh fuail é ceann de na chéad chomharthaí.Forordaíonn dochtúir an cineál anailíse seo má tá amhras ort go bhfuil galair den sórt sin á bhforbairt:

• Hipirtheannas
• diaibéiteas de chineál siúcra
• pyelonephritis nó glomerulonephritis ainsealach,
• próiseas athlastacha sna duáin.

Go minic, déantar staidéar a fhorordú do mhná le linn toirchis má bhíonn siad ag fulaingt ó thocsaineacht an-dian, ó gestosis, ó ghalair duáin nó ó at. Uaireanta bíonn tástáil de réir Zimnitsky ag teastáil chun an córas imshruthaithe, obair matán an chroí a mheas.

Gnáththáscairí do dhaoine fásta agus do leanaí

Le hanailís ar fhual de réir Zimnitsky is féidir leat roinnt paraiméadair thábhachtacha a mheas in obair na nduán: dlús agus luaineacht na dlúis fuail, an méid sreabhach a chuireann an corp in aghaidh an lae, chomh maith leis an athrú ar an méid a leithdháiltear ag brath ar an am den lá. Is iad gnáththorthaí na tástála Zimnitsky d'fhir agus do mhná ná:

1. Ba chóir diuresis laethúil a bheith 1500-2000 ml.
2. Is é an méid fuail a sciúradh ag na duáin ná 65-80% de líon iomlán an uisce óil.
3. Ba chóir go mbeadh an méid fuail i rith an lae i bhfad níos mó ná an oíche. Is é norm an diuresis laethúil ná 2/3 den toirt laethúil iomlán.
4. Tá dlús de 1012 g / l ar a laghad ag gach cuid agus gan a bheith níos mó ná 1035 g / L. Tá athruithe sofheicthe i ndlús agus i gcainníocht an fhual i gcodanna difriúla. Mar shampla, i rith an lae, tá 0.3 lítear ag freastal, agus san oíche - 0.1 lítear. Is é an difríocht i ndlús ná gurb é 1012 an táscaire i gcuid amháin, agus sa chuid eile - 1025.

Tá na caighdeáin anailíse de réir Zimnitsky i mná torracha beagán difriúil:

1. Tá toirt 40 go 350 ml ag gach seirbhís.
2. Tá difríocht idir 0.012-0.015 g / l na hinnéacsanna dlúis is lú agus is airde.
3. Is é an méid fuail laethúil ná 60% den urination laethúil.

Tá noirm i leanaí níos ísle. Braithfidh na sonraí go léir ar aois an linbh: is ea is sine atá sé, is amhlaidh is mó a thorthaí mar a chéile le “daoine fásta”. Ní mór do dhochtúirí aird a thabhairt ar an maoin seo agus na torthaí á léirmhíniú. I bpáiste sláintiúil, ba chóir go mbeadh fual le dlús agus toirt difriúil i ngach próca. Ba chóir go n-athródh cion na bhfual i bpáistí 10 n-aonad, mar shampla, 1017-1027, etc.

Insíonn an físeán seo faoin anailís ar fhual de réir Zimnitsky, gnáththáscairí an staidéir agus na cúiseanna leis an athrú i ndlús an fhual, agus faoi algartam an staidéir, na gnéithe d'ullmhúchán agus comharthaí maidir le hanailís fuail a cheapadh de réir Zimnitsky.

An anailís a dhífhabhtú de réir Zimnitsky ó na sonraí a fuarthas

Tugann torthaí faighte sampla fuail, go háirithe má tá siad i bhfad ó ghnáthluachanna, ar ár gcumas roinnt galar a mheas:

1. Polyuria. nuair a scaoiltear sreabhán níos mó i rith an lae (níos mó ná dhá lítear). D'fhéadfadh an coinníoll seo a léiriú go bhfuil diaibéiteas agus diaibéiteas insipidus, teip duánach ann.
2. Oliguria. Dealraíonn sé mura féidir leis na duáin dul i ngleic le íonú fola, agus méadaíonn dlús an fhual, agus laghdaíonn a thoirt go suntasach. Le holaiguria, scaoiltear amach níos lú ná lítear fuail in aghaidh an lae. D'fhéadfadh an coinníoll seo a léiriú go bhfuil cliseadh croí nó duáin ann, brú laghdaithe, an corp a nimhiú.
3. Nocturia. Tarlaíonn an t-údrú den chuid is mó san oíche, is é sin, níos mó ná 1/3 den toirt iomlán. Tarlaíonn an galar seo in aghaidh chúlra diaibéiteas mellitus, cliseadh croí, neamhoird éagsúla comhchruinnithe fuail.
4. Hypostenuria. Ráthaíonn an corp fuail, le dlús níos lú ná 1012g / l. Féadann hypostenuria fadhbanna tromchúiseacha a léiriú sa chóras cardashoithíoch, pyelonephritis sa chéim ghéar, chomh maith le deacrachtaí ainsealacha duáin eile (hydronephrosis, insipidus diaibéiteas, leptospirosis, nochtadh do mhiotail throma).
5. Hyperstenuria. Is é an stát os coinne é nuair a bhíonn dlús an fhual níos mó ná 1035 g / l. Is comhartha é seo ar an anemia, diaibéiteas mellitus, breisiú glomerulonephritis. D'fhéadfadh sé gur mar gheall ar thocsaineacht le linn toirchis, fhuilaistriú, agus miondealú gasta na bhfuilchealla dearga atá an chuma ar hyperstenuria.

Tabhair faoi deara! Ba chóir go ndéanfadh an dochtúir a fhreastalaíonn ar thorthaí fualanailíse de réir Zimnitsky a dhéanamh. Ní féidir leis ach na cúiseanna leis seo nó an diall sin a bhunú agus an diagnóis cheart a dhéanamh.

Conas fuail a bhailiú le haghaidh anailíse de réir Zimnitsky

Níl aon ullmhúchán ar leith ann don staidéar seo. Ní gá réamh-aiste bia a bheith ann, ach is fiú a mheas go n-éireoidh tomhaltas cuid mhór de leacht na torthaí. Mar sin, is fiú roinnt rialacha simplí a bhreathnú:

1. Ar feadh lae ní mór duit tréigean a thréigean. Le haghaidh anailíse, beidh 8 gcoimeádán steiriúla ag teastáil uait le haghaidh fuail le toirt 250 ml, is fearr 2-3 crúsca breise eile a cheannach.
2. Ré an bhailiúcháin - lá amháin. Ní mór duit an leacht go léir a bhailiú, gan an farasbarr a dhoirteadh isteach sa leithreas, ach próca breise a úsáid.
3. Ar gach coimeádán, ní mór duit an tsraithuimhir, an sloinne agus na túslitreacha a scríobh, an t-am bailithe fuail sa choimeádán.
4. Taifeadann an leabhar nótaí méid an leacht ólta agus an bhia a itear le cion ard uisce.
5. Ar lá na hanailíse, go luath ar maidin, ba chóir go mbeadh an lamhnán folamh: déantar an chuid seo a dhoirteadh, ní bheidh sé ag teastáil. Ansin, ag tosú ó 9 ar maidin an lae seo agus go dtí 9 ar maidin an chéad cheann eile, bailítear an leacht go léir san umar. Moltar duit fualán a dhéanamh uair amháin gach 3 uair an chloig.
6. Nuair a bhailítear an chuid dheireanach, ní mór na prócaí a sheachadadh chuig an tsaotharlann, toisc nach féidir na samplaí a stóráil ar feadh i bhfad.

Ábhar a ullmhú agus a bhailiú le haghaidh anailíse

Tá an algartam chun fual a bhailiú do shamplaí de réir Zimnitsky mar an gcéanna do leanaí agus do dhaoine fásta. Ba chóir do mhná torracha cloí leis na rialacha seo a leanas:

• ná hí glasraí a dhoirteann fual agus a athraíonn a bholadh (beets, cairéid mhuir capaill, oinniúin, gairleog),
• nach sáraíonn an réim mholta óil,
• ná glac le diuretics.

Le linn an lae bailítear fual ag uaireanta áirithe i 8 gcoimeádán ar leith. Sa chás sin, ba chóir 1-2 spártha a ullmhú. Déanann an chéad mhaidin ag freastal ar 6 am isteach sa leithreas. Ansin, ag tosú ó 9.00, le eatramh de thrí uair an chloig, bailítear samplaí i bprócaí. Líontar an coimeádán deireanach ar 6.00 an mhaidin dár gcionn.

Déantar bailiúchán fual gach trí uair an chloig.

Sínítear gach próca - cuireann sé ainm, sloinne agus am bailithe. Más rud é nach raibh aon áiteamh ann fualán a dhéanamh, tabharfar coimeádán folamh don tsaotharlann (ag léiriú an ama freisin).

Má sháraíonn an méid aonair fuail a scaoiltear é méid an choimeádáin, tógtar próca breise, agus tá an am céanna marcáilte orthu.

Ba chóir go mbeadh ól agus ithe mar ghnáthnós. Coinnítear dialann i rith an lae, ina dtugtar faoi deara an méid sreabhach a tógadh. Cuirtear gach rud san áireamh - uisce, tae, caife, súnna, torthaí sómhara, anraithí agus a leithéidí. Tugtar taifid don chúntóir saotharlainne mar aon le hábhar bitheolaíoch.

Ba chóir crúscaí séalaithe bailithe den fhual bailithe a stóráil sa chuisneoir. Is féidir coimeádáin chógaisíochta nó prócaí gloine steiriúla a úsáid chun ábhar a bhailiú. Ná húsáid uirlisí plaisteacha.

Tugann diallais ón norm cúis le leanúint den scrúdú ar an othar

Tábla: Gnáthluachanna samplacha Zimnitsky

De ghnáth, bíonn fual maidine níos comhchruinnithe ná fual tráthnóna. Déantar é a chaolú leis an leacht ólta i rith an lae. San iomlán, d'fhéadfadh dath agus boladh difriúil a bheith ag freastal ar shreabhán coirp. Is féidir leis an norm dlúis fiseolaíocha a bheith idir 100 agus 1040 g / l. I ngnáthnós óil, is é 1012-1025 é.

Conas fual a bhailiú don tástáil Zimnitsky?

Déantar bailiúchán fual do thástáil Zimnitsky ag uaireanta áirithe i rith an lae. Chun an t-ábhar riachtanach a bhailiú i gceart, is gá duit:

• 8 bpróca glan
• Clog, agus clog aláraim de rogha air (ba chóir bailiú fuail a bheith ann ag uaireanta áirithe)
• Leabhar nótaí chun an sreabhán a chaitear i rith an lae a thaifeadadh (lena n-áirítear toirt an tsreabháin a sholáthraítear le anraith, borscht, bainne, etc.)

Conas fuail a bhailiú le haghaidh taighde?

1. Ag 6 rn, caithfidh tú an lamhnán a fholmhú isteach sa leithreas.
2. I rith an lae, gach 3 uair an chloig ní mór duit an lamhnán a fholmhú i bprócaí.
3. Is é an t-am folamh lamhnán ná 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
4. Ní mór prócaí líonta a choinneáil dúnta sa fuar (i gcuisneoir).
5. Ar maidin an lá dár gcionn, is gá na prócaí go léir a bhfuil an t-ábhar iontu a thabhairt don tsaotharlann, agus taifid a thabhairt freisin ar an sreabhán a chaitear i rith an lae.

Cén fáth tástáil a dhéanamh Zimnitsky?

Is é príomhchuspóir na tástála Zimnitsky an tiúchan de shubstaintí atá tuaslagtha i bhfual a chinneadh. Tugaimid faoi deara gur féidir le fual athrú i rith an lae maidir le dath, boladh, gur féidir leis an toirt le linn urination a bheith difriúil, chomh maith leis an minicíocht i rith an lae.

Tríd an dlús fuail a thomhas, is féidir tiúchan iomlán na substaintí ann a chinneadh. Meastar go bhfuil dlús fual 1003-1035 g / l gnáth. Léiríonn méadú i ndlús méadú ar shubstaintí orgánacha a tuaslagadh ann, léiríonn laghdú laghdú.

Comhdhúile nítrigine den chuid is mó atá i gcomhdhéanamh fuail - táirgí meitibileachta próitéine sa chorp (úiré, aigéad uric), substaintí orgánacha, salainn. Taispeánann an chuma atá ar shubstaintí mar ghlúcós, próitéin agus substaintí orgánacha eile san fhual, nár cheart a eisfhearadh ón gcorp de ghnáth, paiteolaíocht duáin nó paiteolaíocht orgán eile.

Ráta samplach de réir Zimnitsky

1. Is é an méid iomlán fuail laethúil ná 1500-2000 ml.
2. Is é an cóimheas idir an iontógáil sreabhach agus an t-aschur fual ná 65-80%
3. Is é an méid fuail a eisctear i rith an lae ná 2/3, oíche - 1/3
4. Dlús fual i bpróca amháin nó níos mó os cionn 1020 g / l
5. Dlús fual níos lú ná 1035 g / l i ngach próca

Dlús an fhual íseal (hypostenuria)

Sa chás go bhfuil dlús an fhual sna prócaí ar fad níos ísle ná 1012 g / l, tugtar hypostenuria ar an riocht seo. Is féidir laghdú a dhéanamh ar dhlús an fhual laethúil leis na paiteolaíochtaí seo a leanas:

• Ardchéimeanna de theip duánach (i gcás amyloidosis duánach ainsealach, glomerulonephritis, pyelonephritis, hydronephrosis)
• Le breisiú pyelonephritis
• Le cliseadh croí (3-4 céim)
• Diaibéiteas insipidus

Dlús an fhual ard (hyperstenuria)

Aimsítear dlús ard fuail má sháraíonn dlús an fhual i gceann de na prócaí 1035 g / l. Tugtar hyperstenuria ar an riocht seo. Is féidir méadú a dhéanamh ar dhlús an fhual leis na paiteolaíochtaí seo a leanas:

• Diaibéiteas mellitus
• Miondealú ar chille fola dearga laghdaithe (anemia corcracheallach, hemolysis, fuilaistriú)
• Tocsaineacht toirchis
• Glomerulonephritis géarmhíochaine nó glomerulonephritis ainsealach

Toirt fuail mhéadaithe laethúil Toirt fual (polyuria) os cionn 1500-2000 lítear, nó níos mó ná 80% den sreabhán a chaitear i rith an lae. Tugtar polyuria ar mhéadú an fhual a scaoiltear amach agus d'fhéadfadh sé na galair seo a leanas a léiriú:

• Diaibéiteas mellitus
• Diaibéiteas insipidus
• Teip duánach

An chéim ullmhúcháin sula mbaileofar an anailís agus a moltar an staidéar seo dó

Is staidéar saotharlainne coitianta é anailís ar fhual de réir Zimnitsky chun feidhmíocht na nduán a mheas. Go bunúsach, déantar staidéar dá leithéid a fhorordú d'othair a chaithfidh tástáil a dhéanamh ar ghníomhaíocht fheidhmiúil an orgáin ríthábhachtach seo ar chúiseanna leighis.

Cuidíonn an anailís seo le feidhm duáin a mheas.

A bhuí leis an modh diagnóiseach áirithe seo, is féidir le hothair na neamhoird phaiteolaíocha is mó a dhiagnóisiú ag na céimeanna is luaithe.Mar thoradh air sin, tógfaidh sé gach beart in am chun forbairt bhreise an ghalair a chosc.

Sula mbaileofar fual i Zimnitskomk, is gá ullmhúchán cúramach a dhéanamh don staidéar seo. Chun seo a dhéanamh, ní mór duit dul i gcomhairle le dochtúir ar féidir leis a chinneadh cé acu de na drugaí a úsáideann tú a chaithfear a eisiamh, lá amháin ar a laghad roimh sheachadadh an fhual. Moltar go ginearálta duit cloí leis na rialacha seo a leanas:

• ná húsáid diuretics agus drugaí,
• aiste bia dian a leanúint, a úsáidtear le haghaidh galar duáin,
• iontógáil sreabháin a theorannú.

Ina theannta sin, sula n-éiríonn leis na tástálacha, ní mór don othar a lámha a ní go cúramach le gallúnach agus baill ghiniúna.

Tá tástáil fual Zimnitsky forordaithe do na hothair seo a leanas:

• a bhfuil amhras fúthu go bhfuil pyelonephritis ann,
• le haghaidh glomerulonephritis,
• le léirithe de mhainneachtain duánach,
• le Hipirtheannas
• agus leanbh á iompar.

Cad is gá duit le haghaidh anailíse agus teicnící bailithe ábhair

Chun an anailís fuail a rith, ní mór duit na hábhair seo a leanas a cheannach:

• ocht bpróca glan fuail,
• peann agus páipéar lena dtaifeadfaidh an t-othar an méid sreabhach a chaitear le linn na hanailíse,
• faire nó gléasadh leo.

Ach na hábhair thuas go léir a bheith agat, is féidir leat an anailís chuí a chur ar aghaidh i gceart.

Tábhachtach! Níor chóir fuail bailithe a stóráil ach amháin i gcuisneoir. Ach fiú in ainneoin seo, ní féidir leis an seilfré dul thar níos mó ná dhá lá agus níor cheart é a reo i gcás ar bith.

Bailiú fuail le haghaidh anailíse de réir Zimnitsky

Chun an algartam bailiúcháin fuail a chomhlíonadh, ní mór duit na céimeanna seo a leanas a dhéanamh:

• go luath ar maidin, ag díreach 6 a chlog is gá duit dul chuig an leithreas, agus ní gá an fual seo a bhailiú,
• ní mór tús a chur le bailiú na hanailíse ag 9. 00, is cuma an bhfuil fonn nó nach mian leis an othar
• ansin i rith an lae déantar an bailiúchán fuail arís agus arís eile trí huaire an chloig ina dhiaidh sin, mar sin is fearr duit féin an t-aláram a árachas ionas nach gcaillfidh tú an t-am socraithe,
• i gceann lae amháin, faigheann an t-othar ocht bpróca, a chaithfear a stóráil i gcuisneoir, sula ndéantar an ceann deireanach a líonadh, agus ansin tógtar chuig an tsaotharlann iad.

Agus tú ag bailiú fuail, is gá gach coimeádán a shíniú le léiriú cruinn ar an eatramh ama chun an anailís a dhéanamh, chomh maith le hainm an othair a léiriú. Ós rud é go n-éilíonn an cineál taighde seo ní hamháin ábhar faisnéise, ach smacht freisin, ní mholann saineolaithe i rith an lae nuair a bhailítear fual chun do theach nó d'institiúid leighis féin a fhágáil. Agus freisin chun cosc ​​a chur ar shaobhadh na dtorthaí, ná athraigh do chóras óil agus mótair. Le chéile, cuirfidh na fachtóirí seo le suirbhé níos fearr.

Algartam bailithe fual do mhná agus do leanaí torracha

Le linn toirchis, atógtar corp na máthar ag súil leis go mór agus athraíonn an cúlra hormónach. Mar gheall ar an ualach trom, is féidir go bhfuil fadhbanna leis na duáin, a léirítear go príomha trí dhiagnóisiú pyelonephritis. Ní amháin go seachnófar an baol go dtarlódh galar mar pyelonephritis, ach freisin chun iarmhairtí diúltacha a sheachaint agus leanbh á iompar, moltar go nglacfaidh gach bean torrach tástáil fuail de réir Zimnitsky.

Níl aon diallais speisialta ón ngnáth-algartam le linn toirchis: téann mná thar an anailís ar an mbealach céanna le haon othar eile. Is é an t-aon ní atá ag an nós imeachta seo ná go gcaithfidh tú fual a thabhairt do mhná torracha uair amháin gach trí mhí.

Glacann mná torracha tástálacha ar bhonn ginearálta

Maidir le leanaí, sula rithfidh tú an tástáil, ní mór duit baill ghiniúna an linbh a ní go cúramach gach uair, agus gan ach an priacal glan a ghlacadh, is fearr más coimeádán speisialta é a ceannaíodh sa chógaslann. Tá an algartam bailithe fuail zimnitsky do leanaí díreach mar an gcéanna le haosaigh.Is é an t-aon chúis a gcaithfidh tuismitheoirí monatóireacht ghéar a dhéanamh ar an am iomlán a ghlacann siad an tástáil ná a chinntiú nach n-itheann an páiste aon sreabhach ar aon chuma agus nach n-itheann sé bianna a bhfuil tart orthu.

Conas a dhéantar an anailís

Chomh luath agus a thagann sampla an othair isteach sa tsaotharlann, tosaíonn speisialtóirí láithreach ag déanamh na dtrialacha cuí. I bhfual, déantar táscairí mar dhlús coibhneasta, toirt agus domhantarraingt ar leith a chinneadh go príomha. Déantar na staidéir seo ina n-aonar do gach seirbhís.

Déantar na tomhais seo mar a leanas. D'fhonn méid an fhual a fháil amach, úsáidtear sorcóir grádaithe lena gcinntear an toirt i ngach cuid. Ina theannta sin, tar éis an toirt a ríomh, ríomhann an speisialtóir na méideanna laethúla, oíche agus laethúla.

Déantar an anailís ina haonar do gach cuid den fhual seachadta.

Chun an dlús a chinneadh, úsáidtear hidriméadar-uriméadar speisialaithe. Tar éis na staidéir riachtanacha go léir a dhéanamh, cuirtear an fhaisnéis isteach i bhfoirm speisialaithe nó aistrítear í chuig lámha an othair nó an dochtúra.

Cad is tástáil Zimnitsky ann

Meastar go traidisiúnta go bhfuil modh diagnóiseach bunaithe ar staidéar ar ídiú (imréiteach) níos iontaofa agus iontaofa. Sainmhínítear an chomhéifeacht imréitigh nó imréitigh mar thoirt phlasma fola (ml), ar féidir leis na duáin de shubstaint faoi leith é a imréiteach in aonad ama ar leith. Braitheann sé go díreach ar roinnt fachtóirí: aois an othair, feidhm tiúchana na nduán agus an tsubstaint shonrach atá páirteach sa phróiseas scagtha.

Tá ceithre phríomhchineál imréitigh ann:

1. Scagachán. Is é seo toirt an phlasma, a glantar go hiomlán in aon nóiméad amháin as substaintí neamh-in-ionsúite ag baint úsáide as scagachán glomómach. Is é seo an chomhéifeacht íonúcháin atá ag creatinín, agus is é sin an fáth is minice a úsáidtear é chun méid an scagacháin a thomhas trí scagaire glomerúil na duán.
2. Scaoileadh. An próiseas nuair a dhéantar substaint a dhíscaoileadh go hiomlán trí scagachán nó eisfhearadh (is é sin, nuair nach dtéann substaintí isteach i scagachán glomerular, ach cuir lumen an tubule isteach ó fhuil na ribeadáin pheileacánach). Chun an méid plasma a úsáidtear tríd an duán a thomhas, úsáidtear dioderast - substaint speisialta, ós rud é gurb í a comhéifeacht íonúcháin a chomhlíonann na spriocanna.
3. Athshonrú. Próiseas ina ndéantar substaintí scagtha a athshamhlú go hiomlán sna tubules duánacha agus a scaiptear trí scagachán glomerúil. Le haghaidh tomhais, úsáidtear substaintí a bhfuil comhéifeacht íonúcháin nialais acu (mar shampla, glúcós nó próitéin), ós rud é gur féidir leo cabhrú le meastóireacht a dhéanamh ar fheidhm ath-ionsú na tubules ag tiúchan ard san fhuil.
4. Measctha. Má tá an tsubstaint scagtha in ann ath-ionsú páirteach a dhéanamh, mar úiré, ansin measfar an t-imréiteach.
   Is é comhéifeacht íonú substainte an difríocht idir ábhar na substainte seo i bhfual agus i bplasma in aon nóiméad amháin. Chun an chomhéifeacht (imréiteach) a ríomh, úsáidtear an fhoirmle seo a leanas:

• C = (U x V): P, más é C an imréiteach (ml / min), is é U tiúchan na substainte san fhual (mg / ml), is é V an diuresis nóiméad (ml / min), is é P tiúchan na substainte i plasma (mg / ml).

Is minic a úsáidtear creatinín agus úiré chun diagnóis dhifreálach a dhéanamh ar phaiteolaíochtaí duánacha agus chun feidhmiúlacht na tubules agus na glomeruli a mheas.

Má ardaíonn an tiúchan creatinín agus úiré san fhuil le mífheidhm duánach atá ann cheana féin, is comhartha sainiúil é seo gur thosaigh teip duánach ag forbairt. Mar sin féin, méadaíonn an tiúchan creatinín i bhfad níos luaithe ná úiré, agus is é sin an chúis is suntasaí lena úsáid sa diagnóis.

Príomhsprioc na hanailíse

Déantar tástáil fuail de réir Zimnitsky nuair a bhíonn amhras ann faoi phróiseas athlastacha sna duáin.Ligeann an modh taighde saotharlainne seo duit an méid substaintí a tuaslagadh san fhual, is é sin, a chinneadh chun feidhm tiúchana na duán a mheas.

De ghnáth, nuair a théann an iomarca sreabhach isteach sa chorp, éiríonn an fual sáithithe go mór le táirgí meitibileach iarmharacha: amóinia, próitéin, etc. Mar sin déanann an comhlacht iarracht an sreabhán a “shábháil” agus an t-iarmhéid uisce atá riachtanach a choimeád ar bun do ghnáthfheidhmiú gach orgáin inmheánaigh. Os a choinne sin, má théann an t-uisce isteach sa chorp le farasbarr, soláthróidh na duáin fual lag-chomhchruinnithe. Braitheann feidhm tiúchana na nduán go díreach ar na hemodynamaí ginearálta, an scaipeadh fola sna duáin, ar ghnáthoibriú na nephrons agus ar roinnt fachtóirí eile.

Má tharlaíonn sárú ar cheann de na tosca thuasluaite faoi thionchar paiteolaíochta, tosaíonn na duáin ag feidhmiú go mícheart, sáraítear meicníocht ghinearálta meitibileacht uisce agus athraíonn comhdhéanamh na fola, rud a d'fhéadfadh drochthionchar a imirt ar fheidhmiú gach córais coirp. Sin é an fáth a ndéantar an t-aire is gaire don dlús fuail ag tráthanna éagsúla den lá agus méid iomlán an aschuir fual don am a leithroinntear don staidéar nuair a bhíonn an anailís á déanamh.

Táscairí ann

Moltar duit tástáil Zimnitsky a dhéanamh sa chás go gcaithfidh an dochtúir meastóireacht a dhéanamh ar dhomhantarraingt agus toirt ar leith an tsreabháin leithdháilte in aghaidh an lae. D'fhéadfadh teip duánach ainsealach (CRF) a chur ar fionraí, breisiú pyelonephritis ainsealacha nó glomerulonephritis a dhoimhniú, a bheith ina réamhriachtanais don tástáil. Chomh maith leis sin, ba cheart urinalysis de réir Zimnitsky a dhéanamh nuair nach bhfuil torthaí na hanailíse ginearálta faisnéiseach. Tá an tástáil oiriúnach d’othair ó aois ar bith, leanaí agus le linn toirchis.

Ullmhúchán don bhailiúchán anailíse

D'fhéadfadh roinnt míochainí agus bia a thógtar tionchar a imirt ar ábhar cruinnis agus faisnéise na dtorthaí fualanailíse, de réir Zimnitsky, mar sin, ar a laghad lá sula mbailítear an fual, ba cheart roinnt rialacha simplí a chomhlíonadh:

1. Diúltú diuretics de thionscnamh plandaí nó míochaine a thógáil,
2. Lean gnáth-aiste bia agus aiste bia an othair (ná srianadh ach le húsáid bianna spiaireacha agus blas goirt amháin a d'fhéadfadh tart a dhéanamh, agus bianna ar féidir leo beets fuail, etc.) a dhéanamh,
3. Seachain ól iomarcach.

Má dhéantar faillí ar na moltaí seo agus má dhéantar dochar don teicníc bhailiúcháin, d’fhéadfadh méid an fhual a mhéadú agus, dá bhrí sin, laghdóidh a dhlús. Beidh toradh na hanailíse sin ag imeacht ón norm go hearráideach.

An croílár an staidéir ar fuail de réir Zimnitsky

Is orgán ilfheidhmeach iad na duáin, agus an ghníomhaíocht chobhsaí a bhfuil gnáthghníomhaíocht gach córais coirp eile ag brath uirthi. Tagraíonn mífheidhmiú úiréach don éagothroime in obair orgáin atá cosúil le pónairí. D'fhéadfadh anailís ghinearálta amhras a ardú maidir le cruinneas na diagnóise. Is modh oibiachtúil é ailsealú de réir Zimnitsky chun measúnú a dhéanamh ar chumas na duán fual a sceitheadh ​​agus a dhíriú. Is iad na diagnóisí “Coitianta” ó thorthaí na tástála ná teip duánach ainsealach, diaibéiteas mellitus agus nephritis.

Cé a fhorordaítear anailís de réir mhodh Zimnitsky?

Ós rud é go bhfuil diagnóis shonrach i gconclúidí na dtaighdeoirí samplacha, moltar go ndéanfaí é a sheachadadh má tá amhras ann go bhfuil glomerulonephritis agus pyelonephritis, teip duánach, diaibéiteas mellitus, Hipirtheannas. Is éard atá i gceist leis an modh ná diallais a chinneadh ón norm i measc daoine fásta agus leanaí. Tá nós imeachta riachtanach do mháithreacha atá ag súil leis - le linn don leanbh a bheith ag súil leis, tá a gcorp luchtaithe chomh maith agus féadfaidh na duáin mífheidhmiú.

Conas fual a chur i gceart?

Murab ionann agus cineálacha eile taighde, is féidir leat an tástáil fuail seo a dhéanamh gan aon srianta ar iontógáil bia agus sreabhach a urramú: níor chóir an aiste bia a athrú. Tugann na rialacha bailiúcháin le tuiscint go bhfuil na hábhair seo a leanas san othar:

• 8 gcanna. Tógtar fual i gcoimeádáin ghlan.Is féidir coimeádáin speisialta a bhailítear fuail laethúil a fháil ag drugstores.
• Páipéar agus peann. Leis an gcabhair a thugann siad, socraíonn an t-othar an méid sreabhach a chaith sé nuair a bhailigh sé fual. Caithfear gach rud a chur san áireamh, lena n-áirítear bratanna, anraithí, srl. Ansin aistrítear an tábla leis na taifid chuig an tsaotharlann.
• Gléas le clog, mar shampla, fón le clog aláraim.

An t-othar a ullmhú lena anailísiú

Beidh rath ar bhailiú fuail don sampla má leanann an t-othar na gníomhartha atá molta ag na cúntóirí saotharlainne. Ina measc: stop a chur le húsáid diuretics, ag seachaint bianna itheacháin a chruthaíonn braistint mhéadaithe tart, ag níochán lámha agus baill ghiniúna sula mbailíonn siad fual. Déantar an bailiúchán a stóráil sa chuisneoir, tugtar é don tsaotharlann taobh istigh de 2 uair an chloig tar éis an urination deiridh i bpróca. Níor chóir go mbeadh an t-ábhar nochta do theochtaí ísle (faoi bhun nialas).

Teicníocht Bhailiú Ábhar

Is éard atá i gceist le teicníc bailithe fuail de réir Zimnitsky ná cur i bhfeidhm cruinn na ngníomhartha éagsúla:

• Ar maidin, ag 6 a chlog, ní mór duit dul chuig an leithreas mar is gnách.
• Tar éis 3 uair an chloig, ag 9.00, beag beann ar mhian, tosaíonn bailiú fuail i bpróca le hanailís a dhéanamh air.
• Déantar an próiseas a athdhéanamh gach 3 uair an chloig - ag 12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 uair an chloig agus gabhtar am codlata. Is é seo a bhfuil clog aláraim ann dó. Is é fad an nós imeachta lá amháin.
• Tugtar 8 gcanna de shamplaí fuail a stóráiltear in áit fhionnuar, go gairid tar éis an ceann deireanach a líonadh, go dtí an tsaotharlann.

Prionsabail fual a fháil le linn toirchis

Cuireann strusanna speisialta le linn an iompair drochthionchar ar fheidhmiú na duán. Is galar é Pyelonephritis a théann i bhfeidhm go minic ar mhná torracha. Cabhróidh anailís fuail Zimnitsky le linn toirchis leis an ngalar a chosc agus le hiarmhairtí a sheachaint. Is é an algartam chun fual a bhailiú go ginearálta - níl aon ghnáthaimh speisialta sa chás seo. Níor chóir a mheabhrú ach go ndéantar sampláil do mhná atá i riocht mífheidhmiúil duánach gach trí mhí.

Algartam bailiúcháin do leanaí

Ní mór baill ghiniúna an linbh a ní sula ndéantar an anailís a bhailiú. Fual díreach i bprócaí glana. Má sháraíonn toirt an fhual an toilleadh, is gá coimeádáin bhreise a ghlacadh. Seachas sin, tá na riachtanais ag teacht leis an teicníc chun ábhar a bhailiú ó dhuine fásta. Is coinníoll tábhachtach é cosc ​​a chur ar mhéadú ar iontógáil sreabháin roimh anailís agus gan bia a thabhairt do leanaí a spreagfaidh tart.

Cad a thaispeánann sampla sampla tástála fual Zimnitsky?

Tarlaíonn measúnú ar fheidhmiúlacht an orgáin fuailigh de réir 2 tháscaire - dlús an fhual agus a thoirt. Seo a leanas léirmhíniú na dtorthaí. Norm do dhuine sláintiúil: cumas sreabháin laethúil - ó 1 go 2 lítear. Is é an cion den sreabhán a chaitear agus a fhágtar ón gcomhlacht ó 65 go 80%. Is é an comhéifeacht fual dlúis ná 1.013 go 1.025, taispeánann sé cé chomh maith is a fheidhmíonn na duáin an phríomhfheidhm meitibileach. Ba chóir 2/3 den mhéid fuail laethúil a leithdháileadh i rith an lae, 1/3 san oíche, faoi seach. Ba chóir go mbeadh codanna den táirge roghnaithe cothrom le méid agus dlús, agus ba cheart go gcuirfeadh úsáid sreabhán éagsúla le héileamh agus le toirt gluaiseachtaí bputóg.

I leanbh, tá an norm beagán difriúil - ba chóir go mbeadh an méid fuail i ngach coimeádán difriúil, agus athraíonn an dlús sa chás seo 10 bpointe. Maidir le bean torrach, ní bheidh na luachanna difriúil ó na luachanna bunúsacha thuas. Tá sé tábhachtach a mheabhrú go mbreathnaítear ar na moltaí le haghaidh ullmhúcháin don nós imeachta, nó caithfear an anailís a athghabháil - taispeánfaidh an iomarca ólacháin throm sonraí míchearta do na 2 phríomhtháscaire staidéir.

Difríochtaí ón norm: táscairí agus cúiseanna

Taispeánann anailís de réir Zimnitsky 5 phríomh-athrú paiteolaíocha san fhual, a léiríonn gach ceann abnormality sa chorp: toirt an tsreabháin eisfheistithe (polyuria), laghdú ar fhual fuail (oliguria), dlús ard fuail (hyperstenuria), dlús íseal (hypostenuria ), chomh maith le feidhmiú rialta gluaiseachtaí bputóg san oíche (nocturia).

Toirt fuail laethúil laghdaithe

Taispeánann tástáil Zimnitsky an saindlús a bhaineann leis an sreabhán a scaoileadh le paiteolaíocht atá níos lú ná 65% den lá a shúitear in aghaidh an lae nó níos lú ná 1.5 lítear. Cúiseanna fiseolaíocha - feidhmeanna scagacháin lagaithe an orgáin phéinteáilte i bpéire.Breathnaítear orthu le teip croí nó duáin, le nimhiú ag fungais neamh-ite, brú fola íseal. D’fhéadfadh sé a bheith mar thoradh ar iontógáil sreabháin a theorannú nó níos mó allais a dhéanamh.

Ullmhú othar

Réamhriachtanas le haghaidh stiúradh ceart na tástála, ag ceadú staid chumas tiúchana na duáin a mheasúnú, ná an iomarca tomhaltais uisce a eisiamh. Is gá rabhadh a thabhairt don othar go bhfuil sé inmhianaithe nach sáraíonn an méid sreabhach a thógtar ar lá bailiúcháin an fhual níos mó ná 1 - 1.5 lítear. Seachas sin, fanann an t-othar faoi ghnáthchoinníollacha, tógann sé gnáthbhia, ach cuirtear san áireamh méid an tsreabháin a óltar in aghaidh an lae.

Ullmhaigh 8 bpróca bailithe fuail thirim thirim roimh ré. Sínítear gach banc, ag léiriú ainm agus túslitreacha bhailiúchán an othair, na roinne, an dáta agus an ama a bhaineann le fual.

• 1ú banc - idir 6 agus 9 n-uaire,
• 2ú - 9 go 12 uair an chloig,
• 3ú - ó 12 go 15 uair an chloig,
• 4ú - ó 15 go 18 uair,
• 5ú - ó 18 go 21 uair,
• 6ú - ó 21 go 24 uair,
• 7ú - ó 24 go 3 uair an chloig,
• 8ú - ó 3 go 6 uair an chloig.

Ní mór rabhadh a thabhairt don othar ionas nach gcuirfidh sé mearbhall ar na cannaí le linn urination agus nach bhfágann sé na cannaí folamh - ba chóir fual a bhailiú do gach ceann acu don tréimhse ama a luaitear air.

Bailítear 8 gcuid fual in aghaidh an lae. Ag 6 a.m., folaíonn an t-othar an lamhnán (déantar an chuid seo a dhoirteadh). Ansin, ag tosú ag 9 a.m., bailítear gach 3 uair an chloig de 8 bhfual i mbainc ar leith (go dtí 6 a chlog an lá dár gcionn). Cuirtear na codanna go léir ar fáil don tsaotharlann. In éineacht le fual, cuirtear faisnéis ar fáil maidir leis an méid sreabhach a thógtar in aghaidh an lae. Féach freisin: bailiú fuail le haghaidh tástála Zimnitsky

Déan staidéar ar dhul chun cinn

I ngach cuid, déantar domhantarraingt sonrach an fhual agus méid an fhual a chinneadh. Socraigh diuresis laethúil. Déan comparáid idir an méid fuail go léir a eisctear leis an méid sreabháin atá ar meisce agus faigh amach cén céatadán de a cuireadh amach san fhual. Achoimriú a dhéanamh ar an méid fuail sa chéad cheithre bhanc agus sna ceithre bhainc dheireanacha, tá luachanna aschuir fuail i rith an lae agus san oíche ar eolas.

Cinneann tromchúis dhomhanda gach coda an raon luaineachtaí i sain-domhantarraingt an fhual agus an tromchúis shonrach is mó i gceann de na codanna fuail. Agus an méid fuail i gcodanna aonair á chur i gcomparáid, socraigh an raon luaineachtaí i méid an fhual de chodanna aonair.

Cad chuige a ndéantar an staidéar?

Cuirfear síos beagán níos déanaí ar an teicníc a bhaineann le fual a bhailiú i Zimnitsky. Ar dtús, is fiú croílár an staidéir a lua. Forordaítear diagnóis d’othair a bhfuil amhras fúthu go bhfuil feidhm lagaigh lag agus córas eisfheartha acu. Chomh maith leis sin, is féidir an anailís a mholadh do mháithreacha atá ag feitheamh le linn toirchis.

Ligeann an diagnóis duit substaintí a dhíspreagadh ag an gcorp an duine a aithint le linn urination. Ina theannta sin, déantar dlús an leacht agus a mhéid iomlán a chinneadh. Tá ról tábhachtach ag dath agus ag láithreacht dríodair.

An chéad chéim: an corp a ullmhú

Is éard atá i gceist leis an algartam chun fual a bhailiú de réir Zimnitsky réamhullmhúchán an chomhlachta agus comhlíonadh rialacha áirithe. Sula mbaileofar ábhar, ba chóir duit staonadh ó alcól agus bianna sailleacha a ól.

Chomh maith leis sin, is féidir le hiontógáil iomarcach sreabhán agus diuretics an toradh diagnóiseach a shaobhadh. Ba chóir táirgí mar watermelon, melon agus fíonchaora a eisiamh ón aiste bia lá amháin ar a laghad sula dtógtar an t-ábhar.

An dara céim: an coimeádán a ullmhú

Is éard atá i gceist leis an gcéad mhír eile, a chuireann síos ar an algartam chun fual a bhailiú de réir Zimnitsky, ullmhúchán coimeádán steiriúil speisialta. Ar ndóigh, is féidir leat do choimeádáin bia féin a úsáid. Sa chás seo, áfach, ní mór iad a steiriliú go maith. Seachas sin, d'fhéadfadh an toradh a bheith bréagach. Cuimhnigh go bhfanfaidh an t-ábhar bailithe sa choimeádán ar feadh níos mó ná uair an chloig. Is iondúil go mbíonn ocht gcinn de na riar is gá.

Molann dochtúirí coimeádáin speisialta a cheannach chun tástálacha a bhailiú.Díoltar iad i ngach slabhra cógaisíochta nó ollmhargaí móra agus cosnaíonn siad thart ar 10-20 rúbal. Tosaíocht a thabhairt do chumais ó 200 go 500 millilítear. Más gá, ceannaigh spéaclaí móra. Tá na prócaí seo steiriúil cheana féin agus ní gá próiseáil bhreise a dhéanamh orthu. Ní mór iad a oscailt díreach sula dtógtar an t-ábhar.

Tríú céim: turais leithris a sceidealú

Labhraíonn an chéad mhír eile, a thuairiscíonn algartam bailithe fuail Zimnitsky, an gá atá le liosta eatraimh ama a thiomsú. Mar sin, ní mór don othar an lamhnán a fholmhú 8 n-uaire i rith an lae. Is é an t-am is oiriúnaí ná 9, 12, 15, 18, 21, 00, 3 agus 6 uair an chloig. Mar sin féin, is féidir leat sceideal atá áisiúil duit a roghnú. Cuimhnigh nár chóir go mbeadh an t-eatramh idir thurais chuig an leithreas níos lú ná trí huaire an chloig ar a laghad. Seachas sin, is féidir an chuid den ábhar a mhéadú nó a laghdú. Mar thoradh air seo, déanfar saobhadh ar na torthaí agus diagnóis mhícheart. Ba chóir an lá iomlán a roinnt ina ocht gcuid chothroma. Le comhaireamh simplí, is féidir leat a fháil amach go gcaithfidh tú fuail a dhéanamh i dtrí huaire.

An ceathrú céim: sláinteachas maith

Baineann teicníc bailithe fuail de réir Zimnitsky (algartam) le réamh-sheoladh nósanna imeachta sláinteachais. Ní bheidh an toradh ceart ach sa chás seo. Má dhéantar neamhaird den mhír seo, is féidir ábhar eachtrach agus baictéir a bhrath san ábhar. Tabharfaidh sé seo drochthoradh ar an staidéar.

Bí cinnte go nigh tú do lámha le gallúnach sula ndéanann tú fual. Chun é seo a dhéanamh, is fearr glantóirí frith-fhrithchaiteacha a úsáid. Caithfidh tú leithreas na mball giniúna a choinneáil. Ní mór do na fir a gcuid bodha a ní. Ní mór do mhná, chomh maith le níochán, swab cadáis a chur isteach sa fhaighin. Seachas sin, féadfar flóra an chórais atáirgthe a bhogadh trí shreabhadh an fhual i gcoimeádán steiriúil. Déanfar toradh na hanailíse a shaobhadh agus beidh sé neamhiontaofa.

An cúigiú céim: fual a bhailiú

Tar éis na nósanna imeachta sláinteachais, ní mór duit ábhar a bhailiú. Bailigh an chuid iomlán d'fhual ag uaireanta áirithe i gcoimeádán ullmhaithe. Ina dhiaidh sin, ní mór an coimeádán a shíniú, ag léiriú an ama air.

Baineann roinnt othar úsáid as coimeádán bailiúcháin amháin. Ina dhiaidh sin, déantar ábhar a dhoirteadh as é thar na coimeádáin ullmhaithe. Is fiú a thabhairt faoi deara nach féidir é seo a dhéanamh. Is féidir le teicníc den chineál céanna baictéir a fhorbairt agus dríodar a fhoirmiú ar an cupán seasaimh. Bailigh fual díreach i gcoimeádáin réamhullmhaithe. Ansin laghdaigh an coimeádán go docht leis an gclúdach san áireamh. Tá cosc ​​iomlán ar an sreabhán bailithe a oscailt agus a líonadh.

An séú céim: ábhar a stóráil agus an modh seachadta chuig an tsaotharlann

Tar éis an chéad choimeádán a bheith iomlán, caithfidh sé a bheith cuisnithe. Ní cheadaítear an t-ábhar tástála a stóráil ag teocht an tseomra nó sa reoiteoir. Tá an leibhéal is fearr den chomhshaol sa raon ó 2 go 10. Má tá sé níos teo, tosóidh ag forbairt na miocrorgánach san fhual. Sa chás seo, is féidir diagnóis mhícheart bacteriuria a dhéanamh.

Ní mór an t-ábhar a sheachadadh chuig an tsaotharlann an mhaidin dár gcionn, nuair a dhéanfar an iontógáil sreabhach deireanach. Sa chás seo, is gá a chinntiú go bhfuil gach coimeádán dúnta agus sínithe go docht. Má chailltear sreabhán ó aon chupán, ba chóir duit cinnte a thabhairt don chúntóir saotharlainne. Seachas sin, d'fhéadfaí an toradh a shaobhadh, ós rud é go n-athróidh dlús an ábhair a ndéantar staidéar air.

Bunús na modheolaíochta

Ligeann tástáil Zimnitsky duit an tiúchan de shubstaintí atá tuaslagtha i bhfual, i.e. feidhm tiúchana na nduán.

Comhlíonann na duáin an obair is tábhachtaí i rith an lae, ag glacadh substaintí neamhriachtanacha (táirgí meitibileacha) ón bhfuil agus ag cur moill ar na comhpháirteanna riachtanacha.Braitheann an cumas duánach chun fual a dhlúthú agus a chaolú go huathoibríoch go díreach ar rialachán neurohumoral, ar fheidhmiú éifeachtach nephrons, hemodynamics agus airíonna réolaíocha fola, sreabhadh fola duánach agus fachtóirí eile. Eascraíonn mífheidhmiú duánach as aon nasc.

Dírigh toradh an tástáil Zimnitsky

Ráta samplach de réir Zimnitsky

1. Is é an méid iomlán fuail laethúil ná 1500-2000 ml.
2. Is é an cóimheas idir an iontógáil sreabhach agus an t-aschur fual ná 65-80%
3. Is é an méid fuail a eisctear i rith an lae ná 2/3, oíche - 1/3
4. Dlús fual i bpróca amháin nó níos mó os cionn 1020 g / l
5. Dlús fual níos lú ná 1035 g / l i ngach próca

Dlús an fhual íseal (hypostenuria)

Sa chás go bhfuil dlús an fhual sna prócaí ar fad níos ísle ná 1012 g / l, tugtar hypostenuria ar an riocht seo. Is féidir laghdú a dhéanamh ar dhlús an fhual laethúil leis na paiteolaíochtaí seo a leanas:

• Ardchéimeanna de theip duánach (i gcás amyloidosis duánach ainsealach, glomerulonephritis, pyelonephritis, hydronephrosis)
• Le breisiú pyelonephritis
• Le cliseadh croí (3-4 céim)
• Diaibéiteas insipidus

Dlús an fhual ard (hyperstenuria)

Aimsítear dlús ard fuail má sháraíonn dlús an fhual i gceann de na prócaí 1035 g / l. Tugtar hyperstenuria ar an riocht seo. Is féidir méadú a dhéanamh ar dhlús an fhual leis na paiteolaíochtaí seo a leanas:

• Diaibéiteas mellitus
• Miondealú ar chille fola dearga laghdaithe (anemia corcracheallach, hemolysis, fuilaistriú)
• Tocsaineacht toirchis
• Glomerulonephritis géarmhíochaine nó glomerulonephritis ainsealach

Toirt fuail mhéadaithe laethúil Toirt fual (polyuria) os cionn 1500-2000 lítear, nó níos mó ná 80% den sreabhán a chaitear i rith an lae. Tugtar polyuria ar mhéadú an fhual a scaoiltear amach agus d'fhéadfadh sé na galair seo a leanas a léiriú:

• Diaibéiteas mellitus
• Diaibéiteas insipidus
• Teip duánach

An chéim ullmhúcháin sula mbaileofar an anailís agus a moltar an staidéar seo dó

Is staidéar saotharlainne coitianta é anailís ar fhual de réir Zimnitsky chun feidhmíocht na nduán a mheas. Go bunúsach, déantar staidéar dá leithéid a fhorordú d'othair a chaithfidh tástáil a dhéanamh ar ghníomhaíocht fheidhmiúil an orgáin ríthábhachtach seo ar chúiseanna leighis.

Cuidíonn an anailís seo le feidhm duáin a mheas.

A bhuí leis an modh diagnóiseach áirithe seo, is féidir le hothair na neamhoird phaiteolaíocha is mó a dhiagnóisiú ag na céimeanna is luaithe. Mar thoradh air sin, tógfaidh sé gach beart in am chun forbairt bhreise an ghalair a chosc.

Sula mbaileofar fual i Zimnitskomk, is gá ullmhúchán cúramach a dhéanamh don staidéar seo. Chun seo a dhéanamh, ní mór duit dul i gcomhairle le dochtúir ar féidir leis a chinneadh cé acu de na drugaí a úsáideann tú a chaithfear a eisiamh, lá amháin ar a laghad roimh sheachadadh an fhual. Moltar go ginearálta duit cloí leis na rialacha seo a leanas:

• ná húsáid diuretics agus drugaí,
• aiste bia dian a leanúint, a úsáidtear le haghaidh galar duáin,
• iontógáil sreabháin a theorannú.

Ina theannta sin, sula n-éiríonn leis na tástálacha, ní mór don othar a lámha a ní go cúramach le gallúnach agus baill ghiniúna.

Tá tástáil fual Zimnitsky forordaithe do na hothair seo a leanas:

• a bhfuil amhras fúthu go bhfuil pyelonephritis ann,
• le haghaidh glomerulonephritis,
• le léirithe de mhainneachtain duánach,
• le Hipirtheannas
• agus leanbh á iompar.

Cad is gá duit le haghaidh anailíse agus teicnící bailithe ábhair

Chun an anailís fuail a rith, ní mór duit na hábhair seo a leanas a cheannach:

• ocht bpróca glan fuail,
• peann agus páipéar lena dtaifeadfaidh an t-othar an méid sreabhach a chaitear le linn na hanailíse,
• faire nó gléasadh leo.

Ach na hábhair thuas go léir a bheith agat, is féidir leat an anailís chuí a chur ar aghaidh i gceart.

Tábhachtach! Níor chóir fuail bailithe a stóráil ach amháin i gcuisneoir. Ach fiú in ainneoin seo, ní féidir leis an seilfré dul thar níos mó ná dhá lá agus níor cheart é a reo i gcás ar bith.

Bailiú fuail le haghaidh anailíse de réir Zimnitsky

Chun an algartam bailiúcháin fuail a chomhlíonadh, ní mór duit na céimeanna seo a leanas a dhéanamh:

• go luath ar maidin, ag díreach 6 a chlog is gá duit dul chuig an leithreas, agus ní gá an fual seo a bhailiú,
• ní mór tús a chur le bailiú na hanailíse ag 9. 00, is cuma an bhfuil fonn nó nach mian leis an othar
• ansin i rith an lae déantar an bailiúchán fuail arís agus arís eile trí huaire an chloig ina dhiaidh sin, mar sin is fearr duit féin an t-aláram a árachas ionas nach gcaillfidh tú an t-am socraithe,
• i gceann lae amháin, faigheann an t-othar ocht bpróca, a chaithfear a stóráil i gcuisneoir, sula ndéantar an ceann deireanach a líonadh, agus ansin tógtar chuig an tsaotharlann iad.

Agus tú ag bailiú fuail, is gá gach coimeádán a shíniú le léiriú cruinn ar an eatramh ama chun an anailís a dhéanamh, chomh maith le hainm an othair a léiriú. Ós rud é go n-éilíonn an cineál taighde seo ní hamháin ábhar faisnéise, ach smacht freisin, ní mholann saineolaithe i rith an lae nuair a bhailítear fual chun do theach nó d'institiúid leighis féin a fhágáil. Agus freisin chun cosc ​​a chur ar shaobhadh na dtorthaí, ná athraigh do chóras óil agus mótair. Le chéile, cuirfidh na fachtóirí seo le suirbhé níos fearr.

Algartam bailithe fual do mhná agus do leanaí torracha

Le linn toirchis, atógtar corp na máthar ag súil leis go mór agus athraíonn an cúlra hormónach. Mar gheall ar an ualach trom, is féidir go bhfuil fadhbanna leis na duáin, a léirítear go príomha trí dhiagnóisiú pyelonephritis. Ní amháin go seachnófar an baol go dtarlódh galar mar pyelonephritis, ach freisin chun iarmhairtí diúltacha a sheachaint agus leanbh á iompar, moltar go nglacfaidh gach bean torrach tástáil fuail de réir Zimnitsky.

Níl aon diallais speisialta ón ngnáth-algartam le linn toirchis: téann mná thar an anailís ar an mbealach céanna le haon othar eile. Is é an t-aon ní atá ag an nós imeachta seo ná go gcaithfidh tú fual a thabhairt do mhná torracha uair amháin gach trí mhí.

Glacann mná torracha tástálacha ar bhonn ginearálta

Maidir le leanaí, sula rithfidh tú an tástáil, ní mór duit baill ghiniúna an linbh a ní go cúramach gach uair, agus gan ach an priacal glan a ghlacadh, is fearr más coimeádán speisialta é a ceannaíodh sa chógaslann. Tá an algartam bailithe fuail zimnitsky do leanaí díreach mar an gcéanna le haosaigh. Is é an t-aon chúis a gcaithfidh tuismitheoirí monatóireacht ghéar a dhéanamh ar an am iomlán a ghlacann siad an tástáil ná a chinntiú nach n-itheann an páiste aon sreabhach ar aon chuma agus nach n-itheann sé bianna a bhfuil tart orthu.

Conas a dhéantar an anailís

Chomh luath agus a thagann sampla an othair isteach sa tsaotharlann, tosaíonn speisialtóirí láithreach ag déanamh na dtrialacha cuí. I bhfual, déantar táscairí mar dhlús coibhneasta, toirt agus domhantarraingt ar leith a chinneadh go príomha. Déantar na staidéir seo ina n-aonar do gach seirbhís.

Déantar na tomhais seo mar a leanas. D'fhonn méid an fhual a fháil amach, úsáidtear sorcóir grádaithe lena gcinntear an toirt i ngach cuid. Ina theannta sin, tar éis an toirt a ríomh, ríomhann an speisialtóir na méideanna laethúla, oíche agus laethúla.

Déantar an anailís ina haonar do gach cuid den fhual seachadta.

Chun an dlús a chinneadh, úsáidtear hidriméadar-uriméadar speisialaithe. Tar éis na staidéir riachtanacha go léir a dhéanamh, cuirtear an fhaisnéis isteach i bhfoirm speisialaithe nó aistrítear í chuig lámha an othair nó an dochtúra.

Cad is tástáil Zimnitsky ann

Meastar go traidisiúnta go bhfuil modh diagnóiseach bunaithe ar staidéar ar ídiú (imréiteach) níos iontaofa agus iontaofa.Sainmhínítear an chomhéifeacht imréitigh nó imréitigh mar thoirt phlasma fola (ml), ar féidir leis na duáin de shubstaint faoi leith é a imréiteach in aonad ama ar leith. Braitheann sé go díreach ar roinnt fachtóirí: aois an othair, feidhm tiúchana na nduán agus an tsubstaint shonrach atá páirteach sa phróiseas scagtha.

Tá ceithre phríomhchineál imréitigh ann:

1. Scagachán. Is é seo toirt an phlasma, a glantar go hiomlán in aon nóiméad amháin as substaintí neamh-in-ionsúite ag baint úsáide as scagachán glomómach. Is é seo an chomhéifeacht íonúcháin atá ag creatinín, agus is é sin an fáth is minice a úsáidtear é chun méid an scagacháin a thomhas trí scagaire glomerúil na duán.
2. Scaoileadh. An próiseas nuair a dhéantar substaint a dhíscaoileadh go hiomlán trí scagachán nó eisfhearadh (is é sin, nuair nach dtéann substaintí isteach i scagachán glomerular, ach cuir lumen an tubule isteach ó fhuil na ribeadáin pheileacánach). Chun an méid plasma a úsáidtear tríd an duán a thomhas, úsáidtear dioderast - substaint speisialta, ós rud é gurb í a comhéifeacht íonúcháin a chomhlíonann na spriocanna.
3. Athshonrú. Próiseas ina ndéantar substaintí scagtha a athshamhlú go hiomlán sna tubules duánacha agus a scaiptear trí scagachán glomerúil. Le haghaidh tomhais, úsáidtear substaintí a bhfuil comhéifeacht íonúcháin nialais acu (mar shampla, glúcós nó próitéin), ós rud é gur féidir leo cabhrú le meastóireacht a dhéanamh ar fheidhm ath-ionsú na tubules ag tiúchan ard san fhuil.
4. Measctha. Má tá an tsubstaint scagtha in ann ath-ionsú páirteach a dhéanamh, mar úiré, ansin measfar an t-imréiteach.
   Is é comhéifeacht íonú substainte an difríocht idir ábhar na substainte seo i bhfual agus i bplasma in aon nóiméad amháin. Chun an chomhéifeacht (imréiteach) a ríomh, úsáidtear an fhoirmle seo a leanas:

• C = (U x V): P, más é C an imréiteach (ml / min), is é U tiúchan na substainte san fhual (mg / ml), is é V an diuresis nóiméad (ml / min), is é P tiúchan na substainte i plasma (mg / ml).

Is minic a úsáidtear creatinín agus úiré chun diagnóis dhifreálach a dhéanamh ar phaiteolaíochtaí duánacha agus chun feidhmiúlacht na tubules agus na glomeruli a mheas.

Má ardaíonn an tiúchan creatinín agus úiré san fhuil le mífheidhm duánach atá ann cheana féin, is comhartha sainiúil é seo gur thosaigh teip duánach ag forbairt. Mar sin féin, méadaíonn an tiúchan creatinín i bhfad níos luaithe ná úiré, agus is é sin an chúis is suntasaí lena úsáid sa diagnóis.

Príomhsprioc na hanailíse

Déantar tástáil fuail de réir Zimnitsky nuair a bhíonn amhras ann faoi phróiseas athlastacha sna duáin. Ligeann an modh taighde saotharlainne seo duit an méid substaintí a tuaslagadh san fhual, is é sin, a chinneadh chun feidhm tiúchana na duán a mheas.

De ghnáth, nuair a théann an iomarca sreabhach isteach sa chorp, éiríonn an fual sáithithe go mór le táirgí meitibileach iarmharacha: amóinia, próitéin, etc. Mar sin déanann an comhlacht iarracht an sreabhán a “shábháil” agus an t-iarmhéid uisce atá riachtanach a choimeád ar bun do ghnáthfheidhmiú gach orgáin inmheánaigh. Os a choinne sin, má théann an t-uisce isteach sa chorp le farasbarr, soláthróidh na duáin fual lag-chomhchruinnithe. Braitheann feidhm tiúchana na nduán go díreach ar na hemodynamaí ginearálta, an scaipeadh fola sna duáin, ar ghnáthoibriú na nephrons agus ar roinnt fachtóirí eile.

Má tharlaíonn sárú ar cheann de na tosca thuasluaite faoi thionchar paiteolaíochta, tosaíonn na duáin ag feidhmiú go mícheart, sáraítear meicníocht ghinearálta meitibileacht uisce agus athraíonn comhdhéanamh na fola, rud a d'fhéadfadh drochthionchar a imirt ar fheidhmiú gach córais coirp. Sin é an fáth a ndéantar an t-aire is gaire don dlús fuail ag tráthanna éagsúla den lá agus méid iomlán an aschuir fual don am a leithroinntear don staidéar nuair a bhíonn an anailís á déanamh.

Táscairí ann

Moltar duit tástáil Zimnitsky a dhéanamh sa chás go gcaithfidh an dochtúir meastóireacht a dhéanamh ar dhomhantarraingt agus toirt ar leith an tsreabháin leithdháilte in aghaidh an lae.D'fhéadfadh teip duánach ainsealach (CRF) a chur ar fionraí, breisiú pyelonephritis ainsealacha nó glomerulonephritis a dhoimhniú, a bheith ina réamhriachtanais don tástáil. Chomh maith leis sin, ba cheart urinalysis de réir Zimnitsky a dhéanamh nuair nach bhfuil torthaí na hanailíse ginearálta faisnéiseach. Tá an tástáil oiriúnach d’othair ó aois ar bith, leanaí agus le linn toirchis.

Ullmhúchán don bhailiúchán anailíse

D'fhéadfadh roinnt míochainí agus bia a thógtar tionchar a imirt ar ábhar cruinnis agus faisnéise na dtorthaí fualanailíse, de réir Zimnitsky, mar sin, ar a laghad lá sula mbailítear an fual, ba cheart roinnt rialacha simplí a chomhlíonadh:

1. Diúltú diuretics de thionscnamh plandaí nó míochaine a thógáil,
2. Lean gnáth-aiste bia agus aiste bia an othair (ná srianadh ach le húsáid bianna spiaireacha agus blas goirt amháin a d'fhéadfadh tart a dhéanamh, agus bianna ar féidir leo beets fuail, etc.) a dhéanamh,
3. Seachain ól iomarcach.

Má dhéantar faillí ar na moltaí seo agus má dhéantar dochar don teicníc bhailiúcháin, d’fhéadfadh méid an fhual a mhéadú agus, dá bhrí sin, laghdóidh a dhlús. Beidh toradh na hanailíse sin ag imeacht ón norm go hearráideach.

Algartam bailithe fual

Sula mbaileofar an chéad chuid eile de fhual do thástáil Zimnitsky, ba cheart don othar é féin a ní go hiomlán chun dul isteach microflora pataigineach isteach san ábhar saotharlainne. Tá meán-chuid fuail le toirt 70 ml ar a laghad oiriúnach lena bhailiú chun dlús gach sampla a mheas go héifeachtach.

Sula ndéantar sreabhán bitheolaíoch a bhailiú, ní mór don othar ocht gcoimeádán steiriúla thirim a ullmhú roimh ré, ceann do gach tréimhse ama, agus a n-ainm a scríobh orthu, chomh maith leis an eatramh ama a léiriú de réir an sceidil do bhailiú fuail.

Déantar bailiúchán fual díreach tar éis dúiseacht ar an gcéad turas go dtí an leithreas, ó 6: 00-9: 00, ní bhailítear fuail. Ansin, tar éis 9:00 is gá samplaí a bhailiú i méid ocht bpíosa.

Seo a leanas an t-algartam samplála:

• ó 09:00 go 12:00 - an chéad chuid,
• ó 12:00 go 15:00 - an dara cuid,
• ó 15:00 go 18:00 - an tríú cuid,
• ó 18:00 go 21:00 - an ceathrú cuid,
• ó 21:00 go 24:00 - an cúigiú cuid,
• ó 24:00 go 03:00 - an séú fónamh,
• ó 03:00 go 06:00 - an seachtú cuid,
• ó 06:00 go 09:00 - an t-ochtú freastal.

Tá sé tábhachtach a mheabhrú má bhíonn taithí ag an othar ar aon cheann de na tréimhsí ama go n-aimseoidh siad an leacht, ní mór duit an leacht go léir a bhailiú, ní féidir leat rud ar bith a dhoirteadh. Má tá an cumas chun fual a bhailiú sa tréimhse ama seo lán cheana féin, ní mór duit próca breise a thógáil lena bhailiú agus ná déan dearmad an t-am bailiúcháin air a chur in iúl de réir an algartam.

Más rud é, in aon cheann de na tréimhsí, nach mothaíonn an t-othar go bhfuil sé ag iarraidh fualán a dhéanamh, ba chóir an coimeádán folamh a chur chuig an tsaotharlann freisin chun an méid sreabhach a scaoiltear a mheas i gceart.

I rith an lae, ba cheart gach coimeádán tástála a choinneáil fuar (sa chuisneoir más féidir), agus an mhaidin dár gcionn ba chóir an t-ábhar a thabhairt chuig an tsaotharlann, ag cur nótaí ar an méid sreabhach a úsáidtear le linn bailiú fuail.

Cén fáth a dteastaíonn sampla fuail i Zimnitsky

Tá tástáil Zimnitsky dírithe ar leibhéal na substaintí tuaslagtha i bhfual a chinneadh.

Athraíonn dlús an fhual arís agus arís eile in aghaidh an lae, agus bíonn dath, boladh, toirt, minicíocht eisfhearadh faoi réir athruithe freisin.

Chomh maith leis sin, is féidir le hanailís de réir Zimnitsky athrú ar dhlús i bhfual a thaispeáint, rud a ligeann duit leibhéal na substaintí a aithint.

Is é 1012-1035 g / l gnáthdlús an fhual. Má thaispeánann an staidéar toradh os cionn na luachanna seo, ansin ciallaíonn sé seo go bhfuil níos mó substaintí orgánacha ann, má tá na táscairí níos ísle, ansin léiríonn siad laghdú ar chomhchruinniú.

Cuimsíonn an chuid is mó de chomhdhéanamh fuail aigéad uric agus úiré, chomh maith le salainn agus comhdhúile orgánacha eile.Má tá próitéin, glúcós, agus roinnt substaintí eile nach bhfulaingeoidh comhlacht sláintiúil fúthu, is féidir leis an dochtúir fadhbanna leis na duáin agus le horgáin eile a mheas.

Cad iad na galair a fhorordaítear le haghaidh anailíse?

Léirítear tástáil Zimnitsky le haghaidh teip duánach, agus is fadhbanna le heisfhearadh fuail é ceann de na chéad chomharthaí. Forordaíonn dochtúir an cineál anailíse seo má tá amhras ort go bhfuil galair den sórt sin á bhforbairt:

• Hipirtheannas
• diaibéiteas de chineál siúcra
• pyelonephritis nó glomerulonephritis ainsealach,
• próiseas athlastacha sna duáin.

Go minic, déantar staidéar a fhorordú do mhná le linn toirchis má bhíonn siad ag fulaingt ó thocsaineacht an-dian, ó gestosis, ó ghalair duáin nó ó at. Uaireanta bíonn tástáil de réir Zimnitsky ag teastáil chun an córas imshruthaithe, obair matán an chroí a mheas.

An croílár an staidéir ar fuail de réir Zimnitsky

Is orgán ilfheidhmeach iad na duáin, agus an ghníomhaíocht chobhsaí a bhfuil gnáthghníomhaíocht gach córais coirp eile ag brath uirthi. Tagraíonn mífheidhmiú úiréach don éagothroime in obair orgáin atá cosúil le pónairí. D'fhéadfadh anailís ghinearálta amhras a ardú maidir le cruinneas na diagnóise. Is modh oibiachtúil é ailsealú de réir Zimnitsky chun measúnú a dhéanamh ar chumas na duán fual a sceitheadh ​​agus a dhíriú. Is iad na diagnóisí “Coitianta” ó thorthaí na tástála ná teip duánach ainsealach, diaibéiteas mellitus agus nephritis.

Cé a fhorordaítear anailís de réir mhodh Zimnitsky?

Ós rud é go bhfuil diagnóis shonrach i gconclúidí na dtaighdeoirí samplacha, moltar go ndéanfaí é a sheachadadh má tá amhras ann go bhfuil glomerulonephritis agus pyelonephritis, teip duánach, diaibéiteas mellitus, Hipirtheannas. Is éard atá i gceist leis an modh ná diallais a chinneadh ón norm i measc daoine fásta agus leanaí. Tá nós imeachta riachtanach do mháithreacha atá ag súil leis - le linn don leanbh a bheith ag súil leis, tá a gcorp luchtaithe chomh maith agus féadfaidh na duáin mífheidhmiú.

Conas fual a chur i gceart?

Murab ionann agus cineálacha eile taighde, is féidir leat an tástáil fuail seo a dhéanamh gan aon srianta ar iontógáil bia agus sreabhach a urramú: níor chóir an aiste bia a athrú. Tugann na rialacha bailiúcháin le tuiscint go bhfuil na hábhair seo a leanas san othar:

• 8 gcanna. Tógtar fual i gcoimeádáin ghlan. Is féidir coimeádáin speisialta a bhailítear fuail laethúil a fháil ag drugstores.
• Páipéar agus peann. Leis an gcabhair a thugann siad, socraíonn an t-othar an méid sreabhach a chaith sé nuair a bhailigh sé fual. Caithfear gach rud a chur san áireamh, lena n-áirítear bratanna, anraithí, srl. Ansin aistrítear an tábla leis na taifid chuig an tsaotharlann.
• Gléas le clog, mar shampla, fón le clog aláraim.

An t-othar a ullmhú lena anailísiú

Beidh rath ar bhailiú fuail don sampla má leanann an t-othar na gníomhartha atá molta ag na cúntóirí saotharlainne. Ina measc: stop a chur le húsáid diuretics, ag seachaint bianna itheacháin a chruthaíonn braistint mhéadaithe tart, ag níochán lámha agus baill ghiniúna sula mbailíonn siad fual. Déantar an bailiúchán a stóráil sa chuisneoir, tugtar é don tsaotharlann taobh istigh de 2 uair an chloig tar éis an urination deiridh i bpróca. Níor chóir go mbeadh an t-ábhar nochta do theochtaí ísle (faoi bhun nialas).

Teicníocht Bhailiú Ábhar

Is éard atá i gceist le teicníc bailithe fuail de réir Zimnitsky ná cur i bhfeidhm cruinn na ngníomhartha éagsúla:

• Ar maidin, ag 6 a chlog, ní mór duit dul chuig an leithreas mar is gnách.
• Tar éis 3 uair an chloig, ag 9.00, beag beann ar mhian, tosaíonn bailiú fuail i bpróca le hanailís a dhéanamh air.
• Déantar an próiseas a athdhéanamh gach 3 uair an chloig - ag 12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 uair an chloig agus gabhtar am codlata. Is é seo a bhfuil clog aláraim ann dó. Is é fad an nós imeachta lá amháin.
• Tugtar 8 gcanna de shamplaí fuail a stóráiltear in áit fhionnuar, go gairid tar éis an ceann deireanach a líonadh, go dtí an tsaotharlann.

Prionsabail fual a fháil le linn toirchis

Cuireann strusanna speisialta le linn an iompair drochthionchar ar fheidhmiú na duán. Is galar é Pyelonephritis a théann i bhfeidhm go minic ar mhná torracha. Cabhróidh anailís fuail Zimnitsky le linn toirchis leis an ngalar a chosc agus le hiarmhairtí a sheachaint. Is é an algartam chun fual a bhailiú go ginearálta - níl aon ghnáthaimh speisialta sa chás seo. Níor chóir a mheabhrú ach go ndéantar sampláil do mhná atá i riocht mífheidhmiúil duánach gach trí mhí.

Algartam bailiúcháin do leanaí

Ní mór baill ghiniúna an linbh a ní sula ndéantar an anailís a bhailiú. Fual díreach i bprócaí glana. Má sháraíonn toirt an fhual an toilleadh, is gá coimeádáin bhreise a ghlacadh. Seachas sin, tá na riachtanais ag teacht leis an teicníc chun ábhar a bhailiú ó dhuine fásta. Is coinníoll tábhachtach é cosc ​​a chur ar mhéadú ar iontógáil sreabháin roimh anailís agus gan bia a thabhairt do leanaí a spreagfaidh tart.

Cad a thaispeánann sampla sampla tástála fual Zimnitsky?

Tarlaíonn measúnú ar fheidhmiúlacht an orgáin fuailigh de réir 2 tháscaire - dlús an fhual agus a thoirt. Seo a leanas léirmhíniú na dtorthaí. Norm do dhuine sláintiúil: cumas sreabháin laethúil - ó 1 go 2 lítear. Is é an cion den sreabhán a chaitear agus a fhágtar ón gcomhlacht ó 65 go 80%. Is é an comhéifeacht fual dlúis ná 1.013 go 1.025, taispeánann sé cé chomh maith is a fheidhmíonn na duáin an phríomhfheidhm meitibileach. Ba chóir 2/3 den mhéid fuail laethúil a leithdháileadh i rith an lae, 1/3 san oíche, faoi seach. Ba chóir go mbeadh codanna den táirge roghnaithe cothrom le méid agus dlús, agus ba cheart go gcuirfeadh úsáid sreabhán éagsúla le héileamh agus le toirt gluaiseachtaí bputóg.

I leanbh, tá an norm beagán difriúil - ba chóir go mbeadh an méid fuail i ngach coimeádán difriúil, agus athraíonn an dlús sa chás seo 10 bpointe. Maidir le bean torrach, ní bheidh na luachanna difriúil ó na luachanna bunúsacha thuas. Tá sé tábhachtach a mheabhrú go mbreathnaítear ar na moltaí le haghaidh ullmhúcháin don nós imeachta, nó caithfear an anailís a athghabháil - taispeánfaidh an iomarca ólacháin throm sonraí míchearta do na 2 phríomhtháscaire staidéir.

Difríochtaí ón norm: táscairí agus cúiseanna

Taispeánann anailís de réir Zimnitsky 5 phríomh-athrú paiteolaíocha san fhual, a léiríonn gach ceann abnormality sa chorp: toirt an tsreabháin eisfheistithe (polyuria), laghdú ar fhual fuail (oliguria), dlús ard fuail (hyperstenuria), dlús íseal (hypostenuria ), chomh maith le feidhmiú rialta gluaiseachtaí bputóg san oíche (nocturia).

Dlús an fhual íseal

Is é an tréith dhigiteach den sainmhíniú ar shárú ná an marc faoi bhun 1.012 i ngach ceann de na 8 sampla den ábhar. Léiríonn an pictiúr seo próiseas lag ina dtarlaíonn ionsú droim ar ais fual príomhúil ag na duáin. Léiríonn sé seo go bhféadfadh galair den sórt sin a bheith ann:

• próisis athlastacha (mar shampla, pyelonephritis) sa ghéarchéim,
• cliseadh croí dian,
• teip ainsealach duáin,
• diaibéiteas insipidus (tá an galar annamh)
• éifeachtaí diúltacha ar orgán péireáilte miotal trom,
• le srian fada ar bhianna próitéine agus salann.

Dlús fuail ard

Le dlús méadaithe fuail i ngach ceann de na cannaí, rachaidh an táscaire thar 1.025 agus ciallaíonn sé go sáraíonn an próiseas ionsú droim ar ais scagadh fuail sa ghlomeruli.Tá an pictiúr seo tipiciúil de thocsaineacht le linn toirchis, diaibéiteas mellitus, cineálacha éagsúla glomerulonephritis. Is féidir le fuilaistriú fola, chomh maith le hemoglobinopathy oidhreachtúil, a chruthaíonn miondealú luathaithe ar chealla dearga fola, forbairt mhífheidhm a spreagadh.

Toirt fuail laethúil laghdaithe

Taispeánann tástáil Zimnitsky an saindlús a bhaineann leis an sreabhán a scaoileadh le paiteolaíocht atá níos lú ná 65% den lá a shúitear in aghaidh an lae nó níos lú ná 1.5 lítear. Cúiseanna fiseolaíocha - feidhmeanna scagacháin lagaithe an orgáin phéinteáilte i bpéire. Breathnaítear orthu le teip croí nó duáin, le nimhiú ag fungais neamh-ite, brú fola íseal. D’fhéadfadh sé a bheith mar thoradh ar iontógáil sreabháin a theorannú nó níos mó allais a dhéanamh.

Ullmhú othar

Réamhriachtanas le haghaidh stiúradh ceart na tástála, ag ceadú staid chumas tiúchana na duáin a mheasúnú, ná an iomarca tomhaltais uisce a eisiamh. Is gá rabhadh a thabhairt don othar go bhfuil sé inmhianaithe nach sáraíonn an méid sreabhach a thógtar ar lá bailiúcháin an fhual níos mó ná 1 - 1.5 lítear. Seachas sin, fanann an t-othar faoi ghnáthchoinníollacha, tógann sé gnáthbhia, ach cuirtear san áireamh méid an tsreabháin a óltar in aghaidh an lae.

Ullmhaigh 8 bpróca bailithe fuail thirim thirim roimh ré. Sínítear gach banc, ag léiriú ainm agus túslitreacha bhailiúchán an othair, na roinne, an dáta agus an ama a bhaineann le fual.

• 1ú banc - idir 6 agus 9 n-uaire,
• 2ú - 9 go 12 uair an chloig,
• 3ú - ó 12 go 15 uair an chloig,
• 4ú - ó 15 go 18 uair,
• 5ú - ó 18 go 21 uair,
• 6ú - ó 21 go 24 uair,
• 7ú - ó 24 go 3 uair an chloig,
• 8ú - ó 3 go 6 uair an chloig.

Ní mór rabhadh a thabhairt don othar ionas nach gcuirfidh sé mearbhall ar na cannaí le linn urination agus nach bhfágann sé na cannaí folamh - ba chóir fual a bhailiú do gach ceann acu don tréimhse ama a luaitear air.

Bailítear 8 gcuid fual in aghaidh an lae. Ag 6 a.m., folaíonn an t-othar an lamhnán (déantar an chuid seo a dhoirteadh). Ansin, ag tosú ag 9 a.m., bailítear gach 3 uair an chloig de 8 bhfual i mbainc ar leith (go dtí 6 a chlog an lá dár gcionn). Cuirtear na codanna go léir ar fáil don tsaotharlann. In éineacht le fual, cuirtear faisnéis ar fáil maidir leis an méid sreabhach a thógtar in aghaidh an lae. Féach freisin: bailiú fuail le haghaidh tástála Zimnitsky

Déan staidéar ar dhul chun cinn

I ngach cuid, déantar domhantarraingt sonrach an fhual agus méid an fhual a chinneadh. Socraigh diuresis laethúil. Déan comparáid idir an méid fuail go léir a eisctear leis an méid sreabháin atá ar meisce agus faigh amach cén céatadán de a cuireadh amach san fhual. Achoimriú a dhéanamh ar an méid fuail sa chéad cheithre bhanc agus sna ceithre bhainc dheireanacha, tá luachanna aschuir fuail i rith an lae agus san oíche ar eolas.

Cinneann tromchúis dhomhanda gach coda an raon luaineachtaí i sain-domhantarraingt an fhual agus an tromchúis shonrach is mó i gceann de na codanna fuail. Agus an méid fuail i gcodanna aonair á chur i gcomparáid, socraigh an raon luaineachtaí i méid an fhual de chodanna aonair.

Cad chuige a ndéantar an staidéar?

Cuirfear síos beagán níos déanaí ar an teicníc a bhaineann le fual a bhailiú i Zimnitsky. Ar dtús, is fiú croílár an staidéir a lua. Forordaítear diagnóis d’othair a bhfuil amhras fúthu go bhfuil feidhm lagaigh lag agus córas eisfheartha acu. Chomh maith leis sin, is féidir an anailís a mholadh do mháithreacha atá ag feitheamh le linn toirchis.

Ligeann an diagnóis duit substaintí a dhíspreagadh ag an gcorp an duine a aithint le linn urination. Ina theannta sin, déantar dlús an leacht agus a mhéid iomlán a chinneadh. Tá ról tábhachtach ag dath agus ag láithreacht dríodair.

Algartam bailithe fual do Zimnitsky

Má mholtar staidéar den sórt sin duit, ba cheart duit cinnte a dhéanamh leis an dochtúir an t-airgead ar fad. Seachas sin, ní bheidh tú in ann ullmhú i gceart, agus sáreofar an teicníc chun fual a bhailiú i Zimnitsky.

Áirítear leis an algartam ullmhúchán don diagnóis. Tar éis coinníollacha áirithe a bhreathnú, is gá na miasa chearta a roghnú, an leacht scaoilte a bhailiú agus é a stóráil ag an teocht cheart. Is gá an anailís a sheachadadh chuig an tsaotharlann ag am a aontaítear go docht leis an speisialtóir. Conas a bhailítear fual i Zimnitsky? Cuirfear an algartam gníomhartha i láthair a thuilleadh.

An chéad chéim: an corp a ullmhú

Is éard atá i gceist leis an algartam chun fual a bhailiú de réir Zimnitsky réamhullmhúchán an chomhlachta agus comhlíonadh rialacha áirithe. Sula mbaileofar ábhar, ba chóir duit staonadh ó alcól agus bianna sailleacha a ól.

Chomh maith leis sin, is féidir le hiontógáil iomarcach sreabhán agus diuretics an toradh diagnóiseach a shaobhadh. Ba chóir táirgí mar watermelon, melon agus fíonchaora a eisiamh ón aiste bia lá amháin ar a laghad sula dtógtar an t-ábhar.

An dara céim: an coimeádán a ullmhú

Is éard atá i gceist leis an gcéad mhír eile, a chuireann síos ar an algartam chun fual a bhailiú de réir Zimnitsky, ullmhúchán coimeádán steiriúil speisialta.Ar ndóigh, is féidir leat do choimeádáin bia féin a úsáid. Sa chás seo, áfach, ní mór iad a steiriliú go maith. Seachas sin, d'fhéadfadh an toradh a bheith bréagach. Cuimhnigh go bhfanfaidh an t-ábhar bailithe sa choimeádán ar feadh níos mó ná uair an chloig. Is iondúil go mbíonn ocht gcinn de na riar is gá.

Molann dochtúirí coimeádáin speisialta a cheannach chun tástálacha a bhailiú. Díoltar iad i ngach slabhra cógaisíochta nó ollmhargaí móra agus cosnaíonn siad thart ar 10-20 rúbal. Tosaíocht a thabhairt do chumais ó 200 go 500 millilítear. Más gá, ceannaigh spéaclaí móra. Tá na prócaí seo steiriúil cheana féin agus ní gá próiseáil bhreise a dhéanamh orthu. Ní mór iad a oscailt díreach sula dtógtar an t-ábhar.

Tríú céim: turais leithris a sceidealú

Labhraíonn an chéad mhír eile, a thuairiscíonn algartam bailithe fuail Zimnitsky, an gá atá le liosta eatraimh ama a thiomsú. Mar sin, ní mór don othar an lamhnán a fholmhú 8 n-uaire i rith an lae. Is é an t-am is oiriúnaí ná 9, 12, 15, 18, 21, 00, 3 agus 6 uair an chloig. Mar sin féin, is féidir leat sceideal atá áisiúil duit a roghnú. Cuimhnigh nár chóir go mbeadh an t-eatramh idir thurais chuig an leithreas níos lú ná trí huaire an chloig ar a laghad. Seachas sin, is féidir an chuid den ábhar a mhéadú nó a laghdú. Mar thoradh air seo, déanfar saobhadh ar na torthaí agus diagnóis mhícheart. Ba chóir an lá iomlán a roinnt ina ocht gcuid chothroma. Le comhaireamh simplí, is féidir leat a fháil amach go gcaithfidh tú fuail a dhéanamh i dtrí huaire.

An ceathrú céim: sláinteachas maith

Baineann teicníc bailithe fuail de réir Zimnitsky (algartam) le réamh-sheoladh nósanna imeachta sláinteachais. Ní bheidh an toradh ceart ach sa chás seo. Má dhéantar neamhaird den mhír seo, is féidir ábhar eachtrach agus baictéir a bhrath san ábhar. Tabharfaidh sé seo drochthoradh ar an staidéar.

Bí cinnte go nigh tú do lámha le gallúnach sula ndéanann tú fual. Chun é seo a dhéanamh, is fearr glantóirí frith-fhrithchaiteacha a úsáid. Caithfidh tú leithreas na mball giniúna a choinneáil. Ní mór do na fir a gcuid bodha a ní. Ní mór do mhná, chomh maith le níochán, swab cadáis a chur isteach sa fhaighin. Seachas sin, féadfar flóra an chórais atáirgthe a bhogadh trí shreabhadh an fhual i gcoimeádán steiriúil. Déanfar toradh na hanailíse a shaobhadh agus beidh sé neamhiontaofa.

An cúigiú céim: fual a bhailiú

Tar éis na nósanna imeachta sláinteachais, ní mór duit ábhar a bhailiú. Bailigh an chuid iomlán d'fhual ag uaireanta áirithe i gcoimeádán ullmhaithe. Ina dhiaidh sin, ní mór an coimeádán a shíniú, ag léiriú an ama air.

Baineann roinnt othar úsáid as coimeádán bailiúcháin amháin. Ina dhiaidh sin, déantar ábhar a dhoirteadh as é thar na coimeádáin ullmhaithe. Is fiú a thabhairt faoi deara nach féidir é seo a dhéanamh. Is féidir le teicníc den chineál céanna baictéir a fhorbairt agus dríodar a fhoirmiú ar an cupán seasaimh. Bailigh fual díreach i gcoimeádáin réamhullmhaithe. Ansin laghdaigh an coimeádán go docht leis an gclúdach san áireamh. Tá cosc ​​iomlán ar an sreabhán bailithe a oscailt agus a líonadh.

An séú céim: ábhar a stóráil agus an modh seachadta chuig an tsaotharlann

Tar éis an chéad choimeádán a bheith iomlán, caithfidh sé a bheith cuisnithe. Ní cheadaítear an t-ábhar tástála a stóráil ag teocht an tseomra nó sa reoiteoir. Tá an leibhéal is fearr den chomhshaol sa raon ó 2 go 10. Má tá sé níos teo, tosóidh ag forbairt na miocrorgánach san fhual. Sa chás seo, is féidir diagnóis mhícheart bacteriuria a dhéanamh.

Ní mór an t-ábhar a sheachadadh chuig an tsaotharlann an mhaidin dár gcionn, nuair a dhéanfar an iontógáil sreabhach deireanach. Sa chás seo, is gá a chinntiú go bhfuil gach coimeádán dúnta agus sínithe go docht. Má chailltear sreabhán ó aon chupán, ba chóir duit cinnte a thabhairt don chúntóir saotharlainne. Seachas sin, d'fhéadfaí an toradh a shaobhadh, ós rud é go n-athróidh dlús an ábhair a ndéantar staidéar air.

Bunús na modheolaíochta

Ligeann tástáil Zimnitsky duit an tiúchan de shubstaintí atá tuaslagtha i bhfual, i.e. feidhm tiúchana na nduán.

Comhlíonann na duáin an obair is tábhachtaí i rith an lae, ag glacadh substaintí neamhriachtanacha (táirgí meitibileacha) ón bhfuil agus ag cur moill ar na comhpháirteanna riachtanacha. Braitheann an cumas duánach chun fual a dhlúthú agus a chaolú go huathoibríoch go díreach ar rialachán neurohumoral, ar fheidhmiú éifeachtach nephrons, hemodynamics agus airíonna réolaíocha fola, sreabhadh fola duánach agus fachtóirí eile. Eascraíonn mífheidhmiú duánach as aon nasc.

Anailís fuail Zimnitsky - conas é a bhailiú?

Déantar bailiúchán fual don staidéar seo ag uaireanta áirithe den lá. Níl aon srianta ar an iontógáil bia agus ar an ólachán bia.

Le hullmhú don anailís, is gá duit:

• 8 bpróca glan le toirt thart ar 200-500 ml. Déantar gach próca a mharcáil dá réir ar feadh tréimhse ar leithligh trí huaire: ainm agus túslitreacha an othair, uimhir an tsampla (ó 1 go 8) agus an tréimhse ama,
• clog le feidhm aláraim (sa chaoi is nach ndéantar dearmad ar an am a chaithfidh tú fualán a dhéanamh),
• bileog pháipéir chun an sreabhán a chaitear le linn an lae a bhailítear fuail a thaifeadadh (lena n-áirítear an méid sreabhach a sholáthraítear leis an gcéad chúrsa, bainne, etc.),

Laistigh de 8 eatramh trí uair an chloig ar feadh 24 uair an chloig, ní mór fuail a bhailiú i bprócaí ar leith. I.e. ba chóir go mbeadh fual arna eisciú i dtréimhse shonrach trí huaire i ngach próca.

• San eatramh idir 6.00 agus 7.00 ar maidin ba chóir duit fualán a dhéanamh sa leithreas, i.e. ní gá fual oíche a bhailiú.
• Ansin, go tráthrialta 3 uair an chloig, ba chóir duit fualáin a dhéanamh i bprócaí (próca nua do gach urination). Tosaíonn bailiúchán fual tar éis urination gach oíche, roimh 9.00 ar maidin (an chéad phróca), a chríochnaíonn roimh 6.00 ar maidin an lá dár gcionn (an t-ochtú próca deireanach).
• Ní gá dul chuig an leithreas ar an gclog aláraim (díreach ag 9, 12 ar maidin, etc.) agus mairfidh sé 3 huaire an chloig. Tá sé tábhachtach go gcuirfí gach fual a scaoiltear amach sa tréimhse trí huaire sa phróca cuí.
• Scríobh go cúramach ar phíosa páipéir an sreabhán go léir a chaitear le linn na laethanta seo agus a mhéid.
• Cuirtear gach próca díreach tar éis urination a chur i gcuisneoir le haghaidh stórála.
• Mura bhfuil aon áiteamh go múchfaidh tú ag an am sceidealta, fágtar an próca folamh. Agus le polauria, nuair a líontar an próca roimh dheireadh na tréimhse 3 huaire, scaoileann an t-othar i bpróca breise, agus ní dhoirtear fual isteach sa leithreas.
• Ar maidin tar éis an urination deiridh, ba cheart gach próca (lena n-áirítear cinn bhreise) mar aon le leathán taifead ar an leacht ólta a thabhairt chuig an tsaotharlann laistigh de 2 uair an chloig.

Dírigh toradh an tástáil Zimnitsky

Maidir le hanailís

Chun é a dhéanamh i gceart, ní mór duit cloí go hiomlán le moltaí uile an dochtúir atá ag freastal ar bhailiúchán ábhar, lipéadú coimeádán, coinníollacha stórála agus am loingsithe chuig an tsaotharlann. Is minic a bhíonn sé deacair na torthaí a léirmhíniú, mar sin ní féidir ach speisialtóir a dhéanamh. Is bealach inacmhainne é tástáil Zimnitsky chun tástáil saotharlainne a dhéanamh, agus is é an cuspóir atá leis ná athlasadh a aithint sna duáin agus in orgáin an chórais fuail. Is féidir le hanailís den sórt sin feidhmiú na duán a léiriú agus sáruithe ar a gcuid oibre a thaispeáint.

San Airteagal seo, measaimid an algartam chun fual a bhailiú de réir Zimnitsky.

Conas ullmhú le haghaidh bailiú anailíse?

D'fhéadfadh míochainí áirithe a úsáideann an t-othar, chomh maith le bia, tionchar a imirt ar ábhar faisnéise agus ar chruinneas thoradh anailíse Zimnitsky. Dá bhrí sin, ar a laghad lá roimh an nóiméad bailithe fuail, ní mór duit roinnt moltaí simplí a leanúint:

• diúltú drugaí diuretic de bhunadh leighis agus luibhe a úsáid,
• cloí le gnáth-aiste bia agus iontógáil bia an othair (ag an am céanna, ba cheart duit tú féin a theorannú chun bianna blasta, spiacha a ithe a fhéadann tart a spreagadh, chomh maith le bianna ar féidir leo tionchar a imirt ar dhath fuail, mar shampla beets, etc.),
• teorainn a chur le hól iomarcach.

Tá an algartam chun fual a bhailiú i Zimnitsky simplí.

Moltaí

Ba chóir a mheabhrú, má tá roinnt daoine ag iarraidh fualán a dhéanamh ag eatramh ama áirithe, ní mór duit an leacht a bhailiú ina iomláine, ní féidir aon rud a dhoirteadh. Má tá an coimeádán chun bithábhar a bhailiú i dtréimhse áirithe ama iomlán cheana féin, ní mór duit coimeádán breise a ghlacadh agus a bheith cinnte go gcuirfidh tú in iúl an t-am air de réir an algartam bailiúcháin. Mura mothaíonn an t-othar an t-áiteamh ag aon cheann de na tréimhsí, ansin ba chóir an próca folamh a sheoladh le haghaidh tástála saotharlainne ionas go ndéantar an méid sreabhach a mheas i gceart.

I rith an lae, ba chóir gach coimeádán le fuail a choinneáil fuar (is é an áit is fearr an cuisneoir), agus an lá dár gcionn ar maidin ba chóir an t-ábhar a thabhairt chuig an tsaotharlann, ag cur nótaí ar an méid sreabhach a thóg an t-othar le linn an bhailithe.

Má sháraíonn tú an algartam bailiúcháin fuail de réir Zimnitsky, ansin beidh a theicníc mícheart, agus mar thoradh air sin tiocfaidh méadú ar líon na mbithábhar. Cuidíonn sé seo lena dhlús a laghdú. Mar gheall air seo, is féidir leis na speisialtóirí an toradh mícheart a fháil agus conclúidí earráide a tharraingt.

Conas bithábhar a bhailiú?

Chun fual a bhailiú le haghaidh tástála Zimnitsky, ní mór do speisialtóirí trealamh speisialta a úsáid. Chun an staidéar a dhéanamh, beidh ort:

• ocht gcoimeádán glan
• uair an chloig le aláram, ós rud é go ndéantar bailiúchán fuail ag am áirithe,
• leabhar nótaí le haghaidh nótaí ar leacht a tógadh i rith an lae, lena n-áirítear an toirt a thagann le céadchúrsaí (anraithí, borsch), bainne, etc.

Seo a leanas an algartam chun fual a bhailiú de réir Zimnitsky i measc daoine fásta:

1. Folaigh an lamhnán ar a sé ar maidin.
2. I rith an lae, gach trí uair an chloig is gá folúntais a fholmhú i gcoimeádáin, is é sin, ó naoi ar maidin an chéad lá go sé cinn ar maidin an dara ceann.
3. Coinnigh prócaí atá líonta de réir a chéile dúnta sa fuar.
4. An mhaidin dár gcionn, ní mór na coimeádáin leis an mbithábhar bailithe a sheachadadh chuig an tsaotharlann mar aon le nótaí i leabhar nótaí.

Ba cheart cloí go docht leis an algartam bailiúcháin fuail do Zimnitsky.

Gnéithe den tástáil Zimnitsky

Tá modh diagnóiseach ag baint úsáide as an staidéar ar imréiteach (nó ídiú) níos iontaofa agus níos iontaofa. Is comhéifeacht íonaithe é imréiteach na talún, a shainmhínítear mar thoirt an phlasma fola is féidir a ghlanadh ó shubstaint áirithe ag na duáin. Is fachtóirí é mar gheall ar aois an othair, substaint áirithe a ghlacann páirt sa phróiseas scagacháin, agus feidhm tiúchana na nduán. Is díol suime é algartam bailithe fuail i Zimnitsky do go leor daoine.

Déantar idirdhealú idir na cineálacha imréitigh seo a leanas.

• Scagachán - an méid plasma a imréitítear go hiomlán laistigh de nóiméad amháin trí scagachán glomerúil ó shubstaint neamh-in-ionsúite. Tá an táscaire céanna ag Creatinine, mar sin is minic a úsáidtear é chun méid an scagacháin a thomhas.
• Próiseas is ea eisfhearadh ina ndéantar substaint a dhíscaoileadh ina hiomláine trí eisfhearadh nó scagachán. Chun an méid plasma a ritear tríd an duán a chinneadh, úsáidtear codarsnacht - substaint speisialta, a gcomhfhreagraíonn an chomhéifeacht íonúcháin do na spriocanna socraithe.
• Athshonrú - a leithéid de phróiseas ina ndéantar ath-ionsú iomlán ar shubstaintí scagtha sna tubules duánacha, chomh maith lena n-aistriú trí scagachán glomerúil. Chun an luach seo a thomhas, tógtar substaintí le comhéifeacht íonú nialas (próitéin / glúcós), toisc gur féidir leo cabhrú le feidhmíocht an fheidhm ath-ionsú tubular a mheas le linn a leibhéil fola ard. Cad eile a chabhróidh leis an algartam a aimsiú chun anailís fuail a bhailiú i Zimnitsky?
• Measctha - an cumas atá ag substaint scagtha a athshamhlú go páirteach, mar shampla, úiré. Sa chás seo, cinnfear an chomhéifeacht mar an difríocht idir tiúchan substainte ar leith i bplasma agus i bhfual in aon nóiméad amháin.

D'fhonn diagnóisiú difreálach a dhéanamh ar phaiteolaíochtaí duáin agus feidhmiú na glomeruli agus tubules, an úiré agus an creatinín a úsáid go minic. Más rud é, i láthair na mífheidhm duánach, go méadaíonn tiúchan an dara ceann, bíonn sé seo ina siomtóim de bharr teip duánach. Ag an am céanna, méadaíonn táscairí tiúchana creatinín i bhfad níos luaithe ná úiré, mar sin is léir go bhfuil diagnóis ann. Ba chóir don dochtúir na rialacha maidir le fual a bhailiú de réir Zimnitsky agus an algartam a insint.

Torthaí anailíse agus a léirmhíniú

Léirítear an fíoras go bhfuil feidhm tiúchana na nduán normálta leis na torthaí seo a leanas a fuarthas le linn na hanailíse agus a léirmhínithe:

• ba chóir go mbeadh an méid fuail a bhailítear i rith an lae níos mó ná an méid fuail oíche i gcion de thrí go ceann,
• ba cheart toirt an fhual in aghaidh an lae a áireamh i seachtó faoin gcéad ar a laghad den sreabhán a chaitear le linn an ama chéanna,
• ba chóir don chomhéifeacht domhantarraingthe shonrach luainiú sa raon ó 1010 go 1035 l i ngach coimeádán le samplaí,
• ba cheart an méid leacht a scaoiltear in aghaidh an lae a bheith ar a laghad go leithleach agus gan a bheith níos mó ná dhá mhíle millilítear.

Má chlaonann torthaí na hanailíse ar an mbithábhar ó ghnáththáscairí, tá cúis le labhairt faoi fheidhmiú lagaithe na n-duán, arna chinneadh ag aon phróiseas athlastacha nó paiteolaíochtaí an chórais inchríneacha.

Thíos gnáth

Mar shampla, má tá an chomhéifeacht domhantarraingthe faoi bhun norm áirithe (hypostenuria), is gá sárú ar an bhfeidhm tiúchana a dhiagnóisiú, a d’fhéadfadh a bheith mar thoradh ar bhailiú míchuí bithábhar, úsáid diuretics (lena n-áirítear ullmhóidí luibhe leis an éifeacht chéanna), nó leis na paiteolaíochtaí seo a leanas:

• pyelonephritis géarmhíochaine nó athlasadh na peilise,
• teip duánach ainsealach, a d'fhorbair ar chúlra na píoneonephritis agus galair eile sa chóras eisfheartha, mura ndearnadh iad a leigheas,
• diaibéiteas, nó diaibéiteas insipidus,
• cliseadh croí, is cúis le marbhántacht fola.

Is é an rud is mó ná go gcomhlíonann an anailís an teicníc a bhaineann le fual a bhailiú de réir Zimnitsky agus an algartam.

Thar an norm

Sa chás go sáraíonn tromchúis shonrach an fhual na teorainneacha bunaithe ar an norm, feidhmíonn sé seo mar fhianaise ar an ábhar san ábhar saotharlainne de shubstaintí a bhfuil dlús ard acu, mar shampla, glúcós nó próitéin. Mar thoradh ar thoradh dá leithéid a dhífhabhtú, is féidir na paiteolaíochtaí féideartha seo a leanas a aithint:

• mífheidhm an chórais inchríneacha (cás speisialta - diaibéiteas mellitus),
• gestosis nó toxicosis i mná torracha,
• próiseas athlastacha géarmhíochaine.

Ag baint úsáide as an tástáil Zimnitsky, is féidir leat meastachán a dhéanamh freisin ar an méid leacht a scaoiltear. Má tá an toirt seo i bhfad níos airde ná an gnáth (polyuria), ansin is féidir leis seo galair mar dhiaibéiteas, diaibéiteas, agus teip duáin a chur in iúl. Má laghdaítear diuresis laethúil, ar a mhalairt, (oliguria), léiríonn sé sin teip duánach ainsealach sna céimeanna níos déanaí nó cliseadh croí.

I gcásanna áirithe, is féidir nocturia a bhrath sa díchódú, is é sin, méadú suntasach ar diuresis san oíche i gcomparáid leis an méid urination laethúil. Léiríonn diall dá leithéid go bhfuil forbairt ar chliseadh croí nó feidhm lagaithe na duáin.

Conas fual a bhailiú

Chun fuail a bhailiú le haghaidh anailíse de réir Zimnitsky, ní mór duit an chéad rud a ullmhú:

• Ceannach nó faigh sna 8 ospidéal prócaí, suas le 0.5 l.
• Sínigh orthu sraithuimhir, ainm, sloinne an linbh, am bailithe fuail.
• Sula bhfásann an páiste, ní mór na baill ghiniúna a ní.
• Seachain bianna a ithe a fhéadann tart a mhéadú.
• Ná hith ná ól bianna le dathanna nádúrtha agus saorga.
• Má thógann leanbh míochainí nó luibheanna le héifeacht diuretic, ansin sula ndéantar anailís de réir Zimnitsky, ba chóir leigheas luibhe a thréigean.
• Ar an lá a bhfuil sé beartaithe an anailís a dhéanamh, is féidir leat aláram a shocrú a thabharfaidh comhartha gach 3 uair an chloig ionas nach ndéanfaidh tú dearmad fual a bhailiú.
• Ullmhaigh píosa páipéir chun an méid sreabhach atá ar meisce i rith an lae a thaifeadadh. Socraítear anraithí, táirgí déiríochta freisin.

Ar lá na tástála Zimnitsky, ní mór duit a chinntiú go bhfásann an páiste sa leithreas ar maidin. Ina dhiaidh sin, bailítear fual i rith an lae 1 uair an chloig ar an meán i 3 uair an chloig, ionas go bhfaightear 8 dúil.

Le fual a bhailiú le haghaidh anailíse i gceart, ní mór na moltaí seo a leanas a chomhlíonadh:

• Ag gach eatramh ama, ba chóir don pháiste fuail i bpróca nua.
• Más rud é, tráth ar bith, nach bhféadfaí fual a bhailiú le haghaidh anailíse de réir Zimnitsky, fágtar an próca folamh.
• Nuair nach bhfuil dóthain acmhainne ann chun fual a fháil, bain úsáid as ceann breise, ná taosc na samplaí isteach sa leithreas.
• Má tá an páiste tar éis fuail arís agus arís eile i 3 uair an chloig, bailítear an fual ar fad i bpróca cuí.
• Stóráiltear an fual bailithe go léir sa chuisneoir.

Bailítear an chuid dheireanach den fhual le haghaidh anailís Zimnitsky an mhaidin dár gcionn. Tógtar na prócaí go léir, lena n-áirítear gach ceann folamh, chuig an tsaotharlann. Bí cinnte go gcuireann tú bileog eolais ina bhfuil faisnéis faoin leacht atá ar meisce in aghaidh an lae i bhfeidhm, méid agus am úsáide.

Noirm i leanbh

Meastar torthaí tástála fuail de réir Zimnitsky a bheith gnáth má fhreagraíonn siad do na táscairí seo a leanas:

• I leanbh, is gnách go scaoiltear leacht ón gcorp i toirt 60 go 80% den chaitear.
• Is ó 1.5 go 2 lítear an dé-óis laethúil. I naíonáin agus leanaí suas go 10 mbliana d'aois, ríomhtar é de réir na foirmle: 600 + 100 * (N-1). Is éard is brí le N ná aois. I leanaí os cionn 10 mbliana d'aois, úsáidtear táscaire gar do dhuine fásta.
• San oíche, taispeánann an páiste 1/3 den mhéid fuail laethúil, i rith an lae - 2/3.
• Tá patrún ann chun fual sceite a mhéadú ag brath ar an méid sreabhach a d'ól an páiste.
• Is é norm na dtáscairí dlúis de réir anailís Zimnitsky ná 1.013 go 1.025. Athraíonn an táscaire i rith an lae. Is é an difríocht idir íosmhéid agus uasmhéid 0.007.
• Níl dlús an fhual i bprócaí níos lú ná 1.020.
• Níl aon samplaí le dlús os cionn 1.035.

Déanann an cúntóir saotharlainne meastóireacht ar na torthaí go léir a fhaightear i ndáiríre ón anailís agus tugann sé nó sí gnáth.

Hypostenuria

Is éard atá i gceist le hypostenuria ná dlús íseal fuail. I gcoimeádáin, ní théann an tiúchan thar 1.023 g / l, ní bhraitear luaineachtaí, tá siad níos lú ná 0.007. Tá ionsú beag droim ar ais.

Léiríonn hypostenuria san anailís de réir Zimnitsky:

• Is athlasadh baictéarach den chuid is mó é píoneonephritis a théann i bhfeidhm ar an bpíobán, an calyx agus an parenchyma. Tugtar faoi deara dlús laghdaithe den chuid is mó i bhfoirm ainsealach an ghalair.
• Neamhoird an chroí - lagú sruth fola agus brú laghdaithe. Is minic a théann an páiste chuig an leithreas san oíche, agus léiríonn an staidéar laghdú ar dhlús agus toirt an fhual.
• Teip duánach - scoirfidh an comhlacht dá fheidhmeanna a chomhlíonadh go hiomlán. Bíonn tart, drochshláinte, fual atá rófhada, méadú ar mhinicíocht an urination ag leanaí.
• Easnamh salainn, próitéine - mar thoradh air sin, cuirtear isteach ar phróiseas eisfheartha agus ionsú fuail.
• Diaibéiteas de chineál diaibéiteas - tá easnamh de vasopressin air, mar thoradh air sin, cuirtear isteach ar aschur fuail ón gcorp, agus laghdaítear dlús. Bíonn tart ar leanbh tinn i gcónaí.

Tá paiteolaíochtaí bainteach le feidhm duánach lagaithe.

Hyperstenuria

Is éard atá i gceist le hyperstenuria ná dlús méadaithe - i gcoimeádán amháin ar a laghad, tá an tiúchan níos airde ná 1.035 g / l. Tá scagadh fuail i leanaí níos moille ná ionsú droim ar ais, agus laghdaíonn an méid laethúil.

Tugtar toradh comhchosúil ar an anailís de réir Zimnitsky i bhfianaise chúlra na bpolaiteachtaí seo a leanas:

• Glomerulonephritis - tréscaoilteacht laghdaithe glomeruli, próitéin, faightear cealla dearga fola san fhual, coinnítear uisce agus sóidiam.
• Diaibéiteas mellitus - cuirtear isteach ar ionsú droim ar ais, agus faightear méadú ar an ábhar haemaglóibine san fhuil.
• Galair fola - le slaodacht mhéadaithe, déantar cuid mhór substaintí a shocraíonn an fual a ní amach as an gcorp.