Cabhraíonn Lozarel le normalú brú fola

Úsáidtear an druga Lozarel i gcairdeolaíocht, inchrínheolaíocht agus i neifreolaíocht. Tá moltaí maidir le húsáid cheart an táirge sna treoracha úsáide, ag brath ar na gnéithe cliniciúla.

Is é an bonn den druga ná 50 mg de photaisiam losartan. I measc na gcomhpháirteanna breise tá dé-ocsaíd sileacain, stearate maignéisiam, lachtós, stáirse. Tá ceallalós microcrystalline ag an gcomhdhéanamh freisin.

Foirm scaoilte

Is féidir an druga a cheannach i dtáibléid, atá pacáistithe i bpacáiste blister de 10 táibléad. Tá 3 blister i bpacáiste amháin.

Tá dath bán ar an táibléad (níos lú le tint bhuí) agus cruth cruinn. Ar thaobh amháin tá riosca. Tá dromchla an táibléid brataithe le scannán.

Gníomhaíocht theiripeach

Is einsím é angiotensin 2 a fhágann, trí cheangal le gabhdóirí sa chroí, sna duáin agus i faireoga adrenal, go laghdaítear lumen a gcuid fola. Bíonn tionchar aige freisin ar scaoileadh aldosterone. Is cúis le méadú ar bhrú fola iad na héifeachtaí seo go léir.

Cuireann Losartan bac ar ghníomh angiotensin 2, beag beann ar mheicníocht a fhoirmithe. Mar gheall air seo, tarlaíonn na hathruithe seo a leanas sa chorp:

  • friotaíocht iomlán soithíoch forimeallach laghdaithe,
  • laghdaíonn leibhéil aldosterone fola
  • laghdaíonn brú fola
  • laghdaíonn an leibhéal brú sa chúrsaíocht scamhógach.

Laghdaíonn brú fola mar gheall ar éifeacht diuretic beag an druga. Le ligean isteach go rialta, laghdaítear an baol go dtarlódh hypertrophy matán croí, go bhfeabhsaítear caoinfhulaingt daoine i ndaoine a bhfuil neamhdhóthanacht miócairdiach reatha acu.

Tarlaíonn an éifeacht is mó 21 lá tar éis thús an riaracháin. Baintear an éifeacht frith-chiontach amach laistigh de lá.

Tá Lozarel forordaithe le haghaidh paiteolaíochta cardashoithíoch, duánach agus meitibileacht glúcóis lagaithe. Léirítear an druga le haghaidh méadú ar bhrú fola mar gheall ar an ngalar bunúsach, nó an Hipirtheannas ar etiology anaithnid.

Léirítear an druga le haghaidh cliseadh croí (cliseadh croí), nach ndéantar a dhíchur le coscairí einsím a thiontaíonn angiotensin. Le meascán de bhrú fola ard, aois ard, hypertrophy ventricular chlé agus fachtóirí eile, úsáidtear é chun mortlaíocht a laghdú agus an dóchúlacht go dtarlóidh timpistí soithíoch (taom croí, stróc).

Úsáidtear an druga le haghaidh deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas de chineál 2 mellitus - nephropathy, toisc go laghdaíonn sé an dóchúlacht go leanfaidh galar ar aghaidh.

Treoracha úsáide

Tógtar tartán 1 uair sa lá. Úsáidtear dáileog de 50 mg chun Hipirtheannas a chóireáil. Má fhorordaítear grúpaí eile de dhrugaí frith-chiontacha, tús a chur le leath an táibléid. Más gá, méadaigh an dáileog go 100 mg, ar féidir í a thógáil uair amháin nó a roinnt ina dhá dháileog.

I gcás cliseadh croí ainsealach, tá dáileog íosta 12.5 mg forordaithe. Déantar é a dhúbailt gach 7 lá, ag méadú de réir a chéile go 50 mg. Sa chás seo, díríonn siad ar iniomparthacht an druga. Le leathdháileog (25 mg), má tá teip duáin nó ae ag an othar, tá sé ar haema-scagdhealaithe.

Chun an próitéinia i ndiaibéiteas a cheartú, déantar an druga a fhorordú ag dáileog de 50 mg / lá. Is é an dáileog laethúil uasta don phaiteolaíocht seo ná 100 mg.

Ní bhíonn fáiltiú ag brath ar bhia agus ba chóir go mbeadh sé laethúil ag an am céanna.

Contraindications

Ní fhorordaítear potaisiam Losartan le haghaidh grúpaí othar den sórt sin:

  • a bhfuil glúcós nó galactós ionsú lagaithe orthu,
  • éadulaingt glúcóis,
  • galactosemia
  • faoi ​​bhun 18 mbliana d'aois
  • ag iompar clainne
  • lachtadh
  • daoine a bhfuil éadulaingt acu ar chomhpháirteanna an druga.

Éilíonn monatóireacht ar choinníoll go gceapfaí leigheas do theip duáin nó ae, stenosis artaire duánach (2-Thaobh nó aontaobhach le duán amháin), agus laghdú ar an méid fola a scaiptear ar aon etiology. Le rabhadh, úsáidtear Lozarel le haghaidh éagothroime leictrilí.

Táscairí le húsáid

Tá an druga Lozarel forordaithe má tá:

  1. Comharthaí soiléire Hipirtheannas.
  2. Laghdú a dhéanamh ar an mbaol a bhaineann le galracht chardashoithíoch a bhaineann le daoine atá ag fulaingt ó Hipirtheannas artaireach nó ó hipirtróp ventricular chlé, a léirítear le laghdú ar chomh minicíocht mortlaíochta cardashoithíoch, stróc agus infarction miócairdiach.
  3. Cosaint duáin a sholáthar in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu.
  4. An gá próitéiní a laghdú.
  5. Cliseadh croí ainsealach le teip cóireála ag coscairí ACE.

Fo-iarmhairtí

D'fhéadfadh frithghníomhartha díobhálacha, atá lag agus nach dteastaíonn a riarachán uathu a bheith ag gabháil leis an druga. Tá siad le fáil sa tábla.

Córas comhlachtaComharthaí
DíleáMíchompord epigastric, masmas, urlacan, laghdaigh goile, constipation
CardashoithíochHypotension le hathrú ar an suíomh coirp, palpitations croí, suaitheadh ​​rithim, nosebleeds
NéarógTuirse, suaitheadh ​​codlata, tinneas cinn, lagú cuimhne, neuropathy néaróg imeallach, meadhrán
AnálaitheRéamh-mheas ar ionfhabhtuithe na conaire riospráide uachtaraigh, ar phlódú sróine, ar chasacht
GnéasachTiomáint laghdaithe gnéis
Comhaireamh fola forimeallaighLeibhéil mhéadaithe de photaisiam, nítrigin agus úiré, laghdaigh cealla dearga fola, pláitíní, méadaithe creatinín, einsímí ae
Imoibrithe ailléirgeachaCraiceann cosantach, gríos, coirceoga
LeatharSásamh agus triomacht, íogaireacht i leith sholas na gréine, haemorrhage subaneaneous

I measc na bhfrithghníomhartha díobhálacha nach mbaineann le haon cheann de na grúpaí tá gout.

Comharthaí ródháileog

Tá an chuma chéanna ar ródháileog: buille croí tapa, laghdú géar ar bhrú fola, buille croí annamh nuair a spreagtar an vagus.

Úsáidtear diuretics agus gníomhairí siomptómacha chun an riocht a cheartú. Ní bheidh aon éifeacht ag an nós imeachta haema-scagdhealaithe, mar ní bhaintear caillteas as na meáin bhitheolaíocha ar an mbealach seo.

Idirghníomhaíocht drugaí

Méadaítear an baol go mbeidh hyperkalemia mar thoradh ar úsáid chomhcheangailte le diuretics ón ngrúpa muirí potaisiam, chomh maith le hullmhúcháin ina bhfuil potaisiam nó a shalann. Rabhadh Forordaítear Lozarel le salainn litiam, mar go dtiocfaidh méadú ar an tiúchan litiam san fhuil.

Is féidir le húsáid an druga mar aon le fluconazole nó rifampicin tiúchan na meitibilí gníomhaí sa phlasma a laghdú. Tarlaíonn laghdú ar éifeachtúlacht an druga nuair a riartar é le drugaí frith-athlasta neamh-stéaróideach i ndáileog ar mó é ná 3 g.

Ní idirghníomhaíonn Losartan le substaintí íocshláinte den sórt sin:

  • warfarin
  • hidreaclóraitiazide,
  • digoxin
  • feinobarbital,
  • cimetidine
  • erythromycin
  • ketoconazole.

Cuireann an druga le héifeachtaí ers-bacadóirí, diuretics agus drugaí eile a laghdaíonn brú fola.

Treoracha speisialta

Ní théann Losartan i bhfeidhm ar chomhchruinniú, mar sin tar éis é a thógáil is féidir leat carr a thiomáint agus oibriú le meicníochtaí. I gcásanna ina gcailltear dáileog den druga, bíonn an chéad táibléad ar meisce láithreach nuair a thagann an deis chun cinn. Má tá sé in am an chéad dáileog eile a thógáil, ólann siad é sa dosage céanna - 1 táibléad (ní mholtar 2 tháibléad a ghlacadh).

Le húsáid fhada an druga, déantar monatóireacht ar leibhéal plasma K. Má úsáidtear an druga in éadan cúlra dáileog mhór diuretics, tá baol hypotension ann. Méadaíonn Lozarel an leibhéal creatinín agus úiré i gcás stenosis artaire duáin duáin aonair, chomh maith le stenosis déthaobhach na soithí seo.

Analogs: Presartan, Lozap, Cozaar, Blocktran, Lorista, Cardomin-Sanovel.

Analógacha saor: Vazotens, Losartan.

Bunaithe ar athbhreithnithe iomadúla, glactar go maith le Lozarel le húsáid fhadtéarmach, rialaíonn sé an brú i rith an lae. Tá an-tóir air i measc othar, agus is minic a fhorordaíonn speisialtóirí - teiripeoirí, cairdeolaithe, dochtúirí teaghlaigh iad. Tá comharthaí i roinnt athbhreithnithe ar fhrithghníomhartha díobhálacha.

Stóráil agus seilfré

Is féidir an druga a úsáid laistigh de 2 bhliain ón dáta scaoilte. Tá sé stóráilte i seomra nach sáraíonn a theocht 25 °.

Moltar an druga a dhéanamh ach amháin tar éis scrúdú, saotharlann, scrúdú uirlise, paiteolaíocht chomhchéimneach a aithint. Is féidir le féinúsáid Lozarel a bheith ina chúis le deacrachtaí.

Fo-iarmhairtí

Agus iad ag caitheamh le Losarel, is annamh a chuirtear fo-iarsmaí in iúl, agus níl aon ghá le teiripe a stopadh.

I ndaoine a bhfuil fadhbanna acu sa chóras cardashoithíoch, bíonn na neamhoird seo a leanas le feiceáil uaireanta:

Le sárú ar an conradh gastrointestinal, nausea, pian bhoilg, constipation, toothache, heipitíteas, gastritis, agus lagú blas go leor le feiceáil go minic. Ní tharlaíonn na hairíonna seo i gcónaí i ndaoine óga.

Maidir le deirmeolaíocht, is annamh a tharlaíonn hemorrhages fho-chraicinn, craiceann tirim, agus allas iomarcach.

Ar thaobh an ailléirge, itching, bíonn gríos ar an gcraiceann, agus coirceoga.

Ó thaobh an chórais mhatánchnámharlaigh go minic bíonn pianta ar ais, cosa, cófra, airtríteas, crampaí.

Le sárú ar an gcóras riospráide, casacht, plódú sróine, bronchitis, tarlaíonn cógaisíocht.

Sa chóras fuail - feidhm duánach lagaithe, ionfhabhtú conradh urinary.

Dosage agus riarachán

Is gá na táibléid a ghlacadh taobh istigh den lá, beag beann ar an mbéile.

Le Hipirtheannas artaireach is gnách go mbeidh dosing tosaigh agus cothabhála de ghnáth 50 mg uair sa lá. Más gá, is féidir é a thabhairt go 100 mg.

D'othair le cliseadh croí ainsealach faigh dáileog tosaigh de 12.5 mg, agus ansin dúbailt gach seachtain, ag tabhairt go 50 mg in aghaidh an lae.

Le diaibéiteas de chineál 2, a bhfuil proteinuria ag gabháil leis, ba cheart an dáileog tosaigh a mholtar a bheith 50 mg sa lá.

Agus teiripe á déanamh, ag brath ar bhrú fola an othair, ceadaítear dó dáileog laethúil an druga a mhéadú go 100 mg.

Do an baol go bhforbrófaí cardashoithíoch a laghdú seachghalair i ndaoine a bhfuil Hipirtheannas artaireach acu, chomh maith le hipirtróp ventricular chlé, roghnaítear dáileog tosaigh de 50 mg sa lá. Sa chás seo, is féidir an dáileog a mhéadú de réir a chéile go 100 mg in aghaidh an lae.

Téarmaí agus coinníollacha stórála

Stóráil ag teocht nach mó ná 25 ° C. Coinnigh an druga amach as teacht leanaí beaga.

Dáta éaga Is é an cógas 2 bhliain.

Ná húsáid an druga tar éis an dáta éagtha.

Bíonn costas an druga Lazorel ag brath ar an déantúsóir agus ar líonra na gcógaslann, sa Rúis ar an meán cosnaíonn sé ó 200 rúbal.

San Úcráin níl an druga forleathan agus cosnaíonn sé thart ar 200 UAH.

Más gá, is féidir leat ceann de na drugaí seo a chur in ionad "Lozarel":

  • Brozaar
  • Blocktran
  • Vero-Losartan
  • Vazotens
  • Cardomin-Sanovel
  • Zisakar
  • Cozaar
  • Karzartan
  • Lozap,
  • Lakea
  • Losartan A,
  • Canónach Losartan
  • "Potaisiam Losartan",
  • Losartan Richter,
  • Líonta Tartáin,
  • Losartan Teva
  • "Lozartan-TAD",
  • Sásamh
  • Lorista
  • Presartan
  • Lotor
  • "Renicard."

Teastaíonn úsáid aschur le haghaidh cóireála go háirithe i gcásanna ina bhfuil éadulaingt aonair ag an othar ar chomhpháirteanna an druga. Mar sin féin, ní féidir ach le dochtúir aon chógas a fhorordú.

Is féidir athbhreithnithe ar an druga a fháil ar an Idirlíon, mar shampla, scríobhann Anastasia: “Is cúis mhór chrá é mo dhiaibéiteas. Go han-luath, bhí mé ag tabhairt aghaidh ar léirithe nua den ghalar seo. Fuair ​​mé diagnóis chomh maith le nephropathy. D'ordaigh an dochtúir líon mór drugaí difriúla, Lozarel san áireamh. Ba é an té a chuidigh le gnáthoibriú na duán a chur ar ais go tapa agus go héifeachtach. Tá at an chos imithe i léig. ”

Is féidir athbhreithnithe eile a fháil ag deireadh an ailt seo.

Aithnítear an druga Lozarel mar dhruga éifeachtach maidir le hipirtheannas agus cliseadh croí a chóireáil. Tá sraith leathnaithe analógacha aici le príomh-chomhpháirteanna comhchosúla, ní mholtar fadhbanna maidir leis an ae agus na duáin, chomh maith le linn toirchis agus faoi bhun 18 mbliana d'aois. Chun nach dtarlódh fo-iarsmaí, moltar an druga a ghlacadh mar atá forordaithe ag an dochtúir.

Foirm dhosmálta

Táibléid atá brataithe le scannáin 12.5 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Tá táibléad atá brataithe le scannán amháin

substaint ghníomhach - potaisiam losartan 12.5 mg nó 25 mg nó 50 mg nó 75 mg nó 100 mg

eisiltigh: ceallalós microcrystalline, povidone, gliocól stáirse sóidiam (cineál A), dé-ocsaíd sileacain stearate collóideach ainhidriúil, maignéisiam,

comhdhéanamh sciath scannán: opadray bán (OY-L-28900), monohydrate lachtós, hypromellose, dé-ocsaíd tíotáiniam (E 171), macrogol, vearnais alúmanaim indigo carmine (E 132) (do dháileog 12.5 mg).

Táibléad brataithe scannán, ubhchruthach, gorm, greanta le “1” ar thaobh amháin (le haghaidh dáileog de 12.5 mg).

Tá táibléid atá brataithe le scannáin ubhchruthach, dath bán, le ceann amháin ar gach taobh agus greanadh "2" ar thaobh amháin (le haghaidh dáileog de 25 mg).

Tá na táibléid atá brataithe le scannáin ubhchruthach, dath bán, le ceann amháin ar gach taobh agus greanadh “3” ar thaobh amháin (le haghaidh dosage de 50 mg).

Pills, brataithe le scannáin, oblong, bán, le dhá riosca ar gach taobh agus greanta “4” ar thaobh amháin (le haghaidh dosage de 75 mg).

Pills, brataithe le scannán, oblong, bán, le trí riosca ar gach taobh agus greanta ar “5” ar thaobh amháin (le haghaidh dáileog de 100 mg).

Gníomh cógaseolaíochta

Tar éis riarachán ó bhéal, tá losartan ionsúite go maith agus déantar meitibileacht réamhchórasach air de bharr meitibilít ghníomhach aigéid charbocsaileacha a chruthú, chomh maith le meitibilítí neamhghníomhacha eile. Is é an bith-infhaighteacht shistéamach atá ag losartan i bhfoirm táibléid ná thart ar 33%. Tá meán-tiúchan uasta losartan agus a mheitibilít ghníomhach bainte amach tar éis 1 uair an chloig agus tar éis 3-4 uair an chloig, faoi seach.

Tá Losartan agus a mheitibilít ghníomhach ≥ 99% ceangailte le próitéiní plasma, go príomha d'albaimin. Is é an méid dáilte de losartan ná 34 lítear.

Casann thart ar 14% den dáileog de losartan, nuair a dhéantar é a riaradh go hinbhéiteach nó nuair a thógtar é ó bhéal, ina mheitibilít ghníomhach. Tar éis riarachán infhéitheach nó ionghabháil losartan potaisiam le lipéad 14C, is é losartan agus a mheitibilít ghníomhach a dhéanann ionadaíocht den chuid is mó ar radaighníomhaíocht an phlasma fola a scaiptear. Breathnaíodh tiontú íosta losartan ar a mheitibilít ghníomhach i thart ar 1% de na hothair sna staidéir. Chomh maith leis na meitibilítí gníomhacha, cruthaítear meitibilítí neamhghníomhacha freisin.

Is é imréiteach plasma losartan agus a mheitibilít ghníomhach ná thart ar 600 ml / nóiméad agus 50 ml / nóiméad, faoi seach. Is é imréiteach duánach losartan agus a mheitibilít ghníomhach ná thart ar 74 ml / nóiméad agus 26 ml / nóiméad, faoi seach. Nuair a dhéantar calaois a ionghabháil, déantar thart ar 4% den dáileog a eisciú gan athrú sa fhual agus déantar thart ar 6% den dáileog a eiscéaladh san fhual mar mheitibilít ghníomhach. Tá cógaschinéitic losartan agus a mheitibilít ghníomhach líneach nuair a ionghabháil potaisiam losartan i ndáileoga suas le 200 mg.

Tar éis riarachán ó bhéal, laghdaíonn na tiúchain de losartan agus a mheitibilít ghníomhach i bplasma fola go heaspónantúil, is é an leathré deiridh thart ar 2 uair an chloig agus 6-9 uair an chloig, faoi seach.

Ní charnadh Losartan agus a mheitibilít ghníomhach go mór i bplasma fola nuair a úsáidtear dáileog de 100 mg uair sa lá.

Déantar Losartan agus a mheitibilít ghníomhach a dhíscaoileadh sa bile agus san fhual. Tar éis riarachán ó bhéal, déantar thart ar 35% agus 43% a dhíscaoileadh sa bhfual, agus 58% agus 50% le feces, faoi seach.

Cógaschinéitic i ngrúpaí othar aonair

In othair scothaosta a bhfuil Hipirtheannas artaireach acu, níl difríocht mhór idir na tiúchain de losartan agus a mheitibilít ghníomhach i bplasma fola ó na tiúchain a fhaightear in othair óga a bhfuil Hipirtheannas artaireach acu.

In othair a bhfuil Hipirtheannas artaireach baineann acu, tá an leibhéal caillte i bplasma fola dhá uair níos airde ná in othair le hipirtheannas artaireach fireann, agus ní hionann leibhéil na meitibilíte gníomhaí i bplasma fola agus fir agus mná.

I measc na n-othar a raibh cioróis alcólach éadrom go measartha orthu san ae, bhí na leibhéil chalaoin agus a mheitibilít ghníomhach i bplasma fola tar éis riarachán béil 5 agus 1.7 uair, faoi seach, níos airde ná in othair óga fireanna.

In othair a raibh imréiteach creatinine acu os cionn 10 ml / nóim, níor athraigh tiúchan plasma de losartan. I gcomparáid le hothair a bhfuil gnáthfheidhm duánach acu, in othair ar haema-scagdhealaithe, tá an AUC (an limistéar faoi chuar tiúchana) le haghaidh caortáin thart ar 2 uair níos airde.

In othair a bhfuil cliseadh duánach orthu nó in othair ar haema-scagdhealaithe, tá comhchruinnithe plasma na meitibilíte gníomhaí mar an gcéanna.

Ní scaoileann haema-scagdhealaithe Loshart agus a mheitibilít ghníomhach.

Is é atá i Losartan ná freasadóir gabhdáin shintéiseach angiotensin II (cineál AT1) le haghaidh úsáide béil. Is éard atá in Angiotensin II - vasoconstrictor cumhachtach - hormón gníomhach den chóras renin-angiotensin agus is ceann de na fachtóirí is tábhachtaí é i bpiseifiseolaíocht Hipirtheannas artaireach. Ceanglaíonn Angiotensin II le gabhdóirí AT1, atá le fáil i mórán fíochán (mar shampla, i matáin réidh soithigh fola, faireoga adrenal, duáin agus croí), ag socrú roinnt éifeachtaí bitheolaíocha tábhachtacha, lena n-áirítear vasoconstriction agus scaoileadh aldosterone.

Spreagann Angiotensin II iomadú na gceall mín matáin.

Déanann Losartan bloic AT1 a bhlocáil go roghnach. Losartan agus a mheitibilít atá gníomhach ó thaobh na cógaseolaíochta de - aigéad carbocsaileach (E-3174) - cuir cosc ​​ar gach tionchar fiseolaíoch atá ag angiotensin II, beag beann ar fhoinse nó bealach na sintéise.

Níl éifeacht freasúla ag Losartan agus ní chuireann sé bac ar ghabhdóirí hormón eile ná ar chainéil ian a bhfuil baint acu le rialáil an chórais chardashoithíoch. Thairis sin, ní chuireann losartan bac ar ACE (kininase II), einsím a chuireann miondealú bradykinin chun cinn. Mar thoradh air sin, níl aon mhéadú ar tharla na fo-iarsmaí idirghabhála ag bradykinin.

Le linn an druga a úsáid is é an toradh a bhíonn ar dhíothú Lozarel ar fhrithghníomh diúltach an angiotensin II chun secretion a athdhéanamh ná méadú ar ghníomhaíocht phlama athdhéanta (ARP). Is é an toradh a bhíonn ar an méadú sin ar ghníomhaíocht ná méadú ar an leibhéal angiotensin II i bplasma fola. In ainneoin an mhéadaithe seo, leanann gníomhaíocht fhrith-chiontach agus laghdú ar an tiúchan aldosterone i bplasma fola, a léiríonn go bhfuil gabhdóirí éifeachtacha angiotensin II. Tar éis deireadh a chur le losartan, téann an ghníomhaíocht plasma renin agus leibhéil angiotensin II ar feadh 3 lá ar ais chuig an mbunlíne.

Tá cleamhnas níos airde ag gabhdáin agus ag a phríomh-mheitibilít do ghabhdóirí AT1 ná do AT2. Is é an meitibilít ghníomhach ná 10 go 40 uair níos gníomhaí ná mar a chaitheann sé (mar a athraíodh é go mais).

Taispeánann dáileog amháin de losartan in othair le Hipirtheannas artaireach éadrom go measartha laghdú suntasach staitistiúil i mbrú fola systólach agus diastólach. Forbraíonn an éifeacht is mó atá ag losartan 5-6 uair an chloig tar éis an riaracháin, leanann an éifeacht theiripeach 24 uair an chloig, mar sin is leor é a thógáil uair amháin sa lá.

Cógaschinéitic agus cógaschinéitic

Is freasúra ar leith é receintor angiotensin II (cineál AT1).

  • ceangal le gabhdóirí AT1, atá suite i bhfíocháin mhín na soithigh fola, i gcroí, sna duáin, agus sna faireoga adrenal,
  • a bhfuil éifeacht vasoconstrictive aige, a scaoileann aldosterone,
  • blocáiltear go héifeachtach angiotensin II,
  • nach gcuireann sé le cosc ​​a chur ar kinase II - an einsím a dhíothaíonn bradykinin.

Tosaíonn “Lozarel,” mar is léir ón tuairisc ar an leigheas, ag gníomhú láithreach. Tar éis uair an chloig, sroicheann an tiúchan lazortan an tiúchan uasta, leanann an éifeacht air ar feadh 24 uair an chloig. Go seasta, laghdaíonn an brú 6 huaire an chloig tar éis an piolla a thógáil. Breathnaítear ar an éifeacht is fearr is féidir le frith-chéasta tar éis 3-6 seachtaine. Ceangailtear an codán leis an gcodán albamáin faoi 99%, agus déanann na duáin é a dhíscaoileadh agus na stéigíní.

Ródháileog

Comharthaí: Níor tuairiscíodh aon chás de ródháileog drugaí. Is iad na hairíonna is dóchúla a bheidh ar ródháileog ná hypotension artaireach, tachycardia, d'fhéadfadh bradycardia tarlú mar gheall ar spreagadh parasympathetic (vagal).

Cóireáil: Nuair a tharlaíonn hypotension shiomptómach, ba chóir cóireáil thacúil a thabhairt. Braitheann an chóireáil ar an méid ama atá caite tar éis Lozarel a thógáil, chomh maith le cineál agus déine na n-airíonna. Ba chóir an-tábhacht a thabhairt do chobhsú an chórais chardashoithíoch. Cuspóir an charbóin ghníomhachtaithe. Monatóireacht a dhéanamh ar fheidhmeanna ríthábhachtacha. Tá hemodialysis neamhéifeachtach, ós rud é nach scaoiltear losartan ná a mheitibilít ghníomhach le linn haema-scagdhealaithe.

Cógaschinéitic

Tar éis riarachán ó bhéal, tá losartan ionsúite go maith ón gconair ghastraistéigeach. Ag an gcéad sliocht tríd an ae, déantar meitibileacht air trí charbocsaídiú le rannpháirtíocht an CYP2C9 isoenzyme agus foirmiú meitibilít ghníomhach. Is é atá i mbith-infhaighteacht shistéamach losartan ná thart ar 33%. An tiúchan uasta (Cuas(b) go sroichtear an tsubstaint ghníomhach Lozarel i bhfuil serum tar éis thart ar 1 uair an chloig, agus a meitibilít ghníomhach tar éis 3-4 uair an chloig. Ní chuireann iontógáil bia comhuaineach isteach ar bhith-infhaighteacht losartan. Ag dáileog suas le 200 mg, coinníonn losartan cógaisíocht líneach.

Ceangail le próitéiní plasma fola (albaimin den chuid is mó) - níos mó ná 99%.

Vd (toirt dáilte) ná 34 lítear.

Ní fhulaingíonn beagnach an bac fola-inchinne.

Déantar meitibilít ghníomhach suas go dtí 14% den dáileog bhéil de losartan.

Is é 600 ml / min an imréiteach plasma de losartan, is é 74 ml / min imréiteach duánach, is é 50 ml / min a mheitibilít ghníomhach agus 26 ml / min, faoi seach.

Déantar thart ar 4% a eisciú trí na duáin gan athrú, suas le 6% den dáileog inghlactha i bhfoirm meitibilít ghníomhach. Déantar an chuid eile a dhíscaoileadh tríd an intestines.

Is é an leathré deiridh de shubstaint ghníomhach thairiseach ná 2 uair an chloig, a mheitibilít ghníomhach - suas le 9 n-uaire.

I bhfianaise chúlra úsáid Lozarel i ndáileog laethúil de 100 mg, breathnaítear ar charnadh beag de losartan agus a mheitibilít ghníomhach sa phlasma fola.

Le déine éadrom go measartha cioróis ae alcólaigh, méadaíonn an tiúchan de losartan 5 huaire, agus an meitibilít ghníomhach - 1.7 uair, i gcomparáid le hothair gan an phaiteolaíocht seo.

Tá an tiúchan de chalaois i bplasma fola in othair a bhfuil imréiteach creatinín acu (CC) os cionn 10 ml / min cosúil leis an méid atá in othair le gnáthfheidhm duánach. Le CC níos lú ná 10 ml / min, méadaíonn luach tiúchan iomlán na drugaí (AUC) i bplasma fola faoi 2 uair.

Le hemodialysis, ní dhéantar losartan agus a mheitibilít ghníomhach a bhaint den chorp.

I bhfir le Hipirtheannas artaireach i seanaois, ní hionann an leibhéal comhchruinnithe drugaí i bplasma fola agus paraiméadair chosúla i bhfir óga.

Le Hipirtheannas artaireach i measc na mban, tá an tiúchan plasma de chalaois 2 uair níos airde ná mar atá i bhfear. Tá ábhar na meitibilíte gníomhaí cosúil. Níl aon suntas cliniciúil ag baint leis an difríocht chógaschinéiteach atá léirithe.

Conas a ghlacadh agus cén brú, dosage

Úsáidtear "Lozarel", na treoracha úsáide a chuireann síos ar an réimeas dosage is fearr le haghaidh galair éagsúla, beag beann ar bhia. Tá na táibléid ar meisce ag an am céanna uair amháin sa lá sa dáileog a mholann an dochtúir.

Le Hipirtheannas (méadaíonn brú fola go rialta os cionn 140/90 mm Hg), tógtar an cógas ag 50 mg in aghaidh an lae. De réir tásca, méadaítear an dáileog go dtí uasmhéid de 100 mg. Le BCC laghdaithe, tosaíonn cóireáil Hipirtheannas le 25 mg. Ag cén brú fola a léirítear an druga, déanann an dochtúir cinneadh i ngach cás.

Caitear le cliseadh croí de réir scéime áirithe. Tosaíonn an teiripe le 12.5 mg de chógais in aghaidh an lae. Gach seachtain, déantar an dáileog a dhúbailt: 25, 50, 100 mg. Más gá, is féidir leat 150 mg de "Lozarel" a fháil in aghaidh an lae.

Le nephropathy a ghabhann le diaibéiteas cineál II, tógann othair 50 mg den druga in aghaidh an lae. Is féidir an dáileog a mhéadú go dtí uasmhéid 100 mg. Tá an scéim chéanna ábhartha d'othair a bhfuil hipirtróp ventricular chlé acu.

Tábhachtach! Maidir le hothair scothaosta (os cionn 75 bliain d'aois), othair a bhfuil galair éagsúla den ae nó na duáin acu, déanann an dochtúir an teiripí teiripeacha a choigeartú chun an dáileog laethúil a laghdú.

Idirghníomhaíocht

Féadann teip duáin teacht as an teaglaim de "Lozarel" le NSAIDs. Tá éifeachtúlacht na ndrugaí frith-chiontacha laghdaithe go mór.

Mar thoradh ar an gcomhcheangal le drugaí ina bhfuil litiam tá méadú ar litiam plasma.

Is féidir le débhróicéirí muintir potaisiam i gcomhar le "Lozarel" tarlú hyperkalemia a spreagadh.

Cuireann an druga seo leis an tionchar ar dhrugaí frith-chiontacha. Nuair a fhorordaítear "Lozarel" mar aon le coscairí ATP, is gá monatóireacht a dhéanamh go rialta ar riocht na n-duán, toisc go méadaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh frithghníomhartha díobhálacha go géar.

Is féidir druga malartach a bhfuil éifeacht chomhchosúil leis a chur in ionad "Lozarel". Samplaí:

Tá costas agus déantúsóir difriúil ó dhrugaí. Ach níor chóir duit an “Lozarel” a d'ordaigh do dhochtúir a athrú go neamhspleách le haghaidh leigheas eile. Ba chóir speisialtóir a roghnú ag saineolaí a dhéanann measúnú ar stádas sláinte an othair agus ar a éifeachtaí atá drugaí i ngach cás.

Lozarel, treoracha úsáide: modh agus dáileog

Tógtar táibléid Lozarel ó bhéal, beag beann ar an mbéile.

  • Hipirtheannas artaireach: dáileog tosaigh agus cothabhála - 50 mg uair sa lá. In éagmais éifeacht chliniciúil leordhóthanach i roinnt othar, ceadaítear méadú dáileoige suas le 100 mg, sa chás seo, tógtar táibléad 1 nó 2 uair sa lá. Le teiripe chomhchéimneach le dáileoga arda diuretics, ba chóir tús Lozarel a thosú le 25 mg (1/2 táibléad) uair sa lá,
  • cliseadh croí ainsealach: is é an dáileog tosaigh ná 12.5 mg (1/4 tablet) 1 uair in aghaidh an lae, gach 7 lá méadaítear an dáileog 2 uair, ag méadú de réir a chéile go 50 mg in aghaidh an lae, i bhfianaise lamháltas na druga,
  • diaibéiteas cineál 2 mellitus le proteinuria (chun an baol go bhforbrófar hypercreatininemia agus proteinuria a laghdú): tá an dáileog tosaigh 50 mg uair sa lá. Ag brath ar pharaiméadair brú fola le linn cóireála, is féidir an dáileog a mhéadú go 100 mg i 1 nó 2 dháileog,
  • Hipirtheannas artaireach in othair le hipirtróp ventricular chlé (ag laghdú an riosca go bhforbrófaí deacrachtaí agus mortlaíocht chardashoithíoch): tá an dáileog tosaigh 50 mg uair sa lá, más gá, is féidir é a mhéadú go 100 mg.

Maidir le hothair a bhfuil feidhm duánach lagaithe acu (CC níos lú ná 20 ml / nóim), stair ghalair ae, díhiodráitíodh iad, os cionn 75 bliain d'aois nó le linn scagdhealaithe, ba cheart an dáileog laethúil tosaigh de Lozarel a fhorordú sa mhéid 25 mg (1/2 tablet).

Le feidhm duánach lagaithe

Ba chóir a bheith cúramach i gcóireáil othar a bhfuil cliseadh duánach orthu, stenosis artaireach déthaobhach duánach, agus stenosis artaire duáin amháin.

Dáileog mholta d'fheidhm duánach lagaithe (CC níos lú ná 20 ml / min): dáileog tosaigh - 25 mg (1/2 tablet) 1 uair sa lá.

Léirmheasanna ar Lozarel

Tá na hathbhreithnithe maidir le hothair agus speisialtóirí Lozarel dearfach. Tugann dochtúirí faoi deara go bhfuil éifeacht diuretic breise ag an druga, chomh maith le gníomh frith-chiontach. Cead isteach Tá an t-ualach á mhaolú ag Lozarel agus cuireann sé cosc ​​ar fhorbairt agus ar fhorbairt hipeartróp miócairdiach. I dteip chroí ainsealach, méadaíonn an cumas chun gníomhaíocht fhisiciúil a sheasamh.

In othair le diaibéiteas mellitus agus nephropathy, cinntíonn glacadh Lozarel go mbainfear éidéime.

Fág Nóta Tráchta Do