Cáilíocht na beatha d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu

Is galar é Diaibéiteas mellitus nach féidir a dhíchur go hiomlán. Dá bhrí sin, bíonn tionchar aige ar shaol an duine. Ithe, srianadh ar ghníomhaíocht fhisiciúil, ar stailt agus ar chodladh, ag tógáil piollairí íslithe siúcra nó instealltaí inslin - déanann gach duine seo disciplín ar dhuine, ag cur iallach air smaoineamh ar a sceideal laethúil roimh ré.

D'fhéadfadh sé seo a bheith róchasta ar dtús. Ach má leanann tú na treoirlínte cliniciúla maidir le diaibéiteas, is féidir leat spórt éagsúil agus blasta a ithe, spórt a imirt agus braithim go mór.

Conas béile a eagrú?

Tá líon na mbéilí do dhiaibéiteach 5-6 huaire, i gcodanna beaga. Tá sé tábhachtach go bhfuil cion calorie an bhia beag, agus go bhfuil an t-innéacs glycemic meánach nó beag.

Tá sé seo riachtanach ionas nach bhfaigheann duine níos mó ná meáchan coirp agus gur féidir leis athruithe móra i nglúcós san fhuil a sheachaint.

Ina theannta sin, is féidir le codanna beaga bia an t-ualach ar an chonair an díleá a laghdú. Ní bhíonn diaibéiteas ag teastáil le hualaí gastric agus intestinal. Déanann saineolaithe Mheiriceá iarracht an focal "aiste bia" a sheachaint, agus "plean cothaithe" á chur ina ionad.

Tá sé seo ceart go leor, ós rud é go gciallaíonn an téarma "aiste bia" rud sealadach. Ag déanamh suas an roghchlár is fearr don othar, cuireann an inchrínitheoir san áireamh a roghanna cothaithe, aois, meáchan coirp agus gnéithe meitibileacha.

I gcás roinnt othar, tá aiste bia chothrom le cion laghdaithe calraí oiriúnach, do dhaoine eile - do dhaoine eile - aiste bia carb íseal, agus don tríú - bia le cion saille laghdaithe. Dá mhéad a bheidh an aiste bia oiriúnach do dhuine ar leith, is amhlaidh is lú an baol go dtarlódh earráidí sa réim bia agus sa chur isteach.

Seo na bunphrionsabail a bhaineann le pleanáil chothaithe:

• ní mór bianna le carbaihiodráití mall a bheith san áireamh sa bhricfeasta. Tá sé seo riachtanach ionas go mbeidh an comhlacht sáithithe le fuinneamh don lá atá le teacht,
• is é 3 uair an chloig an t-eatramh uasta idir béilí,
• má tá ocras mór ann, caithfidh tú an leibhéal glúcóis a thomhas agus sneaiceanna a bheith agat le rud éigin úsáideach (mar shampla, úll nó cúpla cnó a ithe). Má thaispeánann an gléas siúcra íseal, ba chóir duit mias a ithe ina bhfuil carbaihiodráití gasta,
• Is fearr feoil diaibéiteach a ithe nach leite, ach le taobh mhias glasraí, mar go bhfuil sé i bhfad níos fearr,
• ní féidir leat dul a luí le mothú ocrais. Cuideoidh gloine amháin iógart neamh-mhilsithe nó kefir saill íseal san oíche le fáil réidh leis an mothúchán seo.

Cabhraíonn bianna ar nós kefir, prúnaí, nó beacha bruite le díleá. Chun na críche céanna, tá sé úsáideach 250 ml d'uisce a ól i 15 nóiméad. roimh an mbricfeasta. Déanfar bia a dhíleá i bhfad níos fearr.

Tá gá le coigeartú cothaithe tosaigh is cuma cén cineál diaibéiteas atá agat.

Tá an aiste bia i ndaoine a bhfuil diaibéiteas spleách acu ar insline níos lú chomh dian.

Is féidir leis an othar an dáileog insline a ríomh ag brath ar na pleananna atá le hithe. Mar sin féin, ba cheart do gach diaibéiteach bianna a bhfuil ualach suntasach carbaihiodráite orthu a sheachaint. Cuireann difríochtaí i leibhéil ghlúcóis de bharr neamhoird den sórt sin an baol go mbeidh deacrachtaí ann.

Is é an bunús le haiste bia diaibéitis ná glasraí. Ar an gcéad dul síos, toisc go gcuireann siad le luasghéarú meitibileachta. I ndiaibéiteas, cuireann próisis mheitibileacha moill, mar sin ní mór duit glasraí a ithe 3 go 4 huaire sa lá. Sa chás seo, faigheann an comhlacht an tacar riachtanach vitimíní, mianraí agus riandúile riachtanacha.

Feabhsaíonn glasraí agus miasa uathu díleá, rud a íoslaghdaíonn an baol go dtarlódh constipation agus meisce gaolmhar. Tá torthaí úsáideach freisin maidir leis seo, ach ní mór duit aird a thabhairt ar an innéacs glycemic. Níor chóir go mbeadh sé ró-ard.

B'fhearr an príomhbhéim i gcothú ar ghlasraí úra

Ba chóir iasc agus feoil a roghnú chun speicis ísealmhéathrais a ullmhú. Is fearr cócaireacht a dhéanamh orthu san oigheann le méid beag ola, bruite nó steamed. Ba chóir go mbeadh iasc san aiste bia thart ar 2 uair sa tseachtain, feoil - gach lá.

Cineálacha oiriúnacha: sicín nó turcaí (gan chraiceann), feoil coinín. Is iad na cineálacha éisc is úsáidí do dhiaibéiteach ná colmóir, tilapia agus mangach. Tá siad sách blasta, saibhir i substaintí úsáideacha.

Tá sé níos fearr staonadh ó mhairteoil shailligh, muiceoil, lachain, éisc gé agus éisc shailleacha a ithe, de réir mar a mhéadaíonn miasa ó na táirgí seo tiúchan colaistéaróil "olc" agus cuireann siad brú ar an briseán.

Is iad na cineálacha gránaigh is úsáidí ná: ruán ruán, pea, cruithneacht agus muiléad.

Tá innéacs glycemic na dtáirgí seo ag meánleibhéal, agus tá méid mór mianraí agus vitimíní iontu. Ach ba chóir ríse snasta agus semolina ón aiste bia a eisiamh. Tá ábhar calraí ard acu, ach is beag substaintí úsáideacha atá iontu.

Rialú glúcóis fola

Tá sé seo ar cheann de na pointí is tábhachtaí i ndéileáil le diaibéiteas agus le deacrachtaí a chosc. Le húsáid rialta an mhéadair, is féidir leat hipearnasc nó hypoglycemia a aithint chun bearta leordhóthanacha a ghlacadh.

Dá luaithe a bhraitear coinníoll pianmhar, is iad na bearta leighis is éifeachtaí, is ea is mó seans go gcoinneofar sláinte an othair.

Ionas go dtaispeánfaidh an gléas na luachanna beachta, is gá é a chalabrú go tréimhsiúil agus tomhais rialaithe a dhéanamh. Ní féidir leat stiallacha tástála éagtha a úsáid, mar go mbeidh an toradh i bhfad ón bhfírinne.

Tá sé tábhachtach go n-athrófaí an ceallra sa fheiste go rialta, ós rud é go mbraitheann fírinne na léamha go mór air.

Bearta teiripeacha

Tá eagla ar an diaibéiteas faoin leigheas seo, cosúil le tine!

Ní mór duit ach iarratas a dhéanamh ...

Ba chóir go leanfadh othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu instealltaí insline.

Leis an bhfoirm seo den ghalar, ní féidir é a dhéanamh gan instealltaí, ós rud é nach leor secretion insulin. Ní chuideoidh aon chothú réasúnach leis an othar má dhéanann sé instealltaí go randamach nó má dhéanann sé faillí orthu go hiomlán.

Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios ag an diaibéiteach conas an dáileog den hormón a riartar a ríomh, ag brath ar na bianna a ithefaidh sé. Chomh maith leis sin, tá eolas de dhíth ar an othar faoin gcaoi a bhfuil an éifeacht difriúil le insulin gearr agus fada.

Is é an sainiúlacht a bhaineann le diaibéiteas chineál 2 ná go bhfuil an secretion insulin gnáth, agus má laghdaítear é, tá sé neamhbhríoch. Sa chás seo, níl instealltaí hormóin ag teastáil ón othar.

Is é an rud is mó le diaibéiteas chineál 2 cothú ceart agus corpoideachas.

Más rud é nach leor é seo chun gnáthleibhéil ghlúcóis a choinneáil, déantar táibléid ísliú siúcra a fhorordú don othar. Ní féidir ach le speisialtóir cógais a thógáil.

Ní dhéanfaidh iarrachtaí ar fhéinchógáil agus ar chógas neamhrialaithe an staid ghalair a dhochrú.

Uaireanta ordaíonn dochtúir instealltaí insulin d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu. Is beart sealadach é seo de ghnáth, agus níor chóir é a thréigean.

Staidéar ar phictiúr suibiachtúil an ghalair. Anailís ar na bealaí is fearr le hathshlánú iomlán leighis, síceolaíoch agus sóisialta othar le diaibéiteas. An gaol idir cáilíocht na beatha agus tréithe cliniciúla agus síceolaíocha othar a bhfuil diaibéiteas orthu.

Doiciméid chosúla

Diaibéiteas mar cheann de na fadhbanna domhanda inár gcuid ama. Rogha de chás-staideanna othar le diaibéiteas do 2005-2007. An leibhéal féinrialaithe in othair le diaibéiteas mellitus. An dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí. An méid colaistéaróil i mbia.

páipéar téarma 529.4 K, curtha leis 3/11/2009

Staidéar agus anailís a dhéanamh ar chur i bhfeidhm pholasaí stáit i réimse na cosanta leighis agus sóisialta do shaoránaigh a bhfuil diaibéiteas orthu i gCríoch Primorsky. Moltaí chun soláthar tosaíochta drugaí a fheabhsú don Chlár Tosaíochta Náisiúnta Sláinte.

tráchtas 82.9 K, curtha leis 05/14/2014

Staidéar ar rithim circadian hipirtheannas artaireach in othair. An meascán de Hipirtheannas artaireach agus diaibéiteas mellitus mar phríomhchúis bháis othar ó dheacrachtaí cardashoithíoch. Nádúr na monatóireachta laethúla ar bhrú fola.

tuarascáil chleachtais 54.9 K, curtha leis 02.10.2014

Gnéithe leighis d'fhadhb diaibéiteas. Saintréithe síceolaíochta phearsantacht na n-othar a bhfuil diaibéiteas orthu. Forálacha ginearálta maidir le cúnamh síceolaíoch do dhaoine a bhfuil neamhoird shíceatacha orthu. Prionsabail na síciteiripe le haghaidh galar síceasótach.

tráchtas 103.6 K, curtha leis 03/17/2011

Ag déanamh staidéir ar an éifeacht seacláide ar chion siúcra, ar leibhéal colaistéaróil iomlán, ar mheáchan coirp, ar bhrú fola, ar ráta croí. Anailís ar ról gairmiúil altra i gcúram altranais othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu.

Tráchtas 2,2 M, curtha leis 06/16/2015

Etiology, pathogenesis, céimeanna forbartha agus comharthaí an ghalair. Modhanna cóireála, athshlánú coisctheach, deacrachtaí agus dálaí éigeandála othar le diaibéiteas mellitus. Bunphrionsabail teiripe aiste bia agus drugaí. Na tairbhí a bhaineann le gníomhaíocht fhisiciúil.

téarma páipéar 637.3 K, curtha leis 10.26.2014

Diaibéiteas mellitus, a chineálacha agus a chúiseanna. Meastóireacht staitistiúil agus anailís ar tháscairí maidir le minicíocht diaibéiteas le cabhair an phacáiste STATISTIKA. Anailís ar chomhghaol agus ar chomhghaol moille, samhail ilchúlaithe a thógáil.

páipéar téarma 1000.6 K, curtha leis 07/06/2008

Altranas mar bhonn do chúram sláinte praiticiúil. Tréithriú diaibéiteas. Obair an ospidéil agus cúram altranais a eagrú do leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu sa roinn sómach. Catagóirí idirghabhála altranais.

páipéar téarma 470.2 K, a cuireadh leis 07/10/2015

Etiology agus cineálacha cliniciúla diaibéiteas. Cineálacha rialacha stórála insulin. Coincheap agus réimeas teiripe insline. Staidéar ar dheacrachtaí a eascraíonn i ndiaidh insteallta insline. Ról an altra maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas orthu a oiliúint.

páipéar téarma 30.1 K, curtha leis 1/6/2016

Saintréith de dhiaibéiteas mar fhadhb dhomhanda. Staidéar ar aicmiú agus céimeanna fhorbairt an ghalair. Gnéithe den phróiseas altranais i ndiaibéiteas. Teicneolaíocht Cúraim Othar. Garchabhair do riocht hypoglycemic.

páipéar téarma 509.8 K, curtha leis 08/17/2015

Tá na hoibreacha sna cartlanna deartha go hálainn de réir riachtanais na n-ollscoileanna agus tá líníochtaí, léaráidí, foirmlí, etc. iontu.
Ní chuirtear comhaid PPT, PPTX ná PDF i láthair ach amháin i gcartlanna.
Molta an obair a íoslódáil.

Cúiseanna paiteolaíochta

Tá éagsúlacht ag baint le hitheolaíocht an ghalair ag brath ar an gcineál paiteolaíochta.

Forbraíonn diaibéiteas Cineál 2 mar gheall ar fhachtóirí mar seo:

• togracht ghéiniteach
• céimeanna éagsúla otrachta,
• toircheas luath
• stíl mhaireachtála shuiteach
• neamhoird itheacháin
• ag glacadh drugaí a bhfuil hormón iontu
• caithreachas
• galair córais inchríneacha.

Aicmiú galar

Is é pathogenesis an ghalair an deacracht a bhaineann le glúcós a ionsú isteach i gcealla na n-orgán, rud a fhágann go bhfágann sé san fhuil. Is féidir leis seo tarlú mar gheall ar shintéis neamhleor insulin nó nuair a chailleann gabhdóirí cille a n-íogaireacht don hormón.

Bunaithe ar na difríochtaí i meicníocht fhorbairt an ghalair, roinntear diaibéiteas mellitus i roinnt cineálacha:

1. Is diaibéiteas spleách ar insline é diaibéiteas chineál 1. Forbraíonn sé mar thoradh ar dhíothú an fhíocháin pancreatic atá freagrach as táirgeadh insulin. Mar thoradh air sin, déantar méid neamhleor den hormón a tháirgeadh agus tosaíonn an leibhéal glúcóis sa phlasma fola ag méadú. Is galar ó bhroinn é diaibéiteas Cineál 1 agus déantar diagnóis den chuid is mó air i leanaí agus ógánaigh ó bhreith go 12 bhliain d'aois.
2. Is cineál paiteolaíochta neamhspleácha insulin é diaibéiteas Cineál 2. Sa chás seo, níl aon easpa insline ann, ach bíonn na cealla imdhíonach don hormón agus tá sé deacair ionsú glúcóis sa fhíochán a dhéanamh. Is é an toradh a bhíonn air freisin ná méadú ar an siúcra sa chorp. Ní bhraitear agus ní fhorbraíonn diaibéiteas de chineál 2 i rith na hóige ar feadh an tsaoil. Tá othair atá níos sine ná 35-40 bliain níos so-ghabhálaí don ghalar.

Rangaítear paiteolaíocht de réir dhéine an chúrsa:

• 1 chéim - foirm éadrom le leibhéal siúcra plasma cobhsaí nach mó ná 8 mmol / l,
• 2 chéim - riocht measartha le hathrú ar tháscairí glúcóis i rith an lae agus tiúchan ag sroicheadh ​​14 mmol / l,
• Grád 3 - foirm throm le méadú ar leibhéil glúcóis os cionn 14 mmol / L.

Mar fhreagra ar chóireáil, bíonn céimeanna éagsúla ag an diaibéiteas:

• céim cúitimh - le linn teiripe, coinnítear táscairí siúcra ag leibhéal na gcaighdeán inghlactha,
• céim an fho-chúitimh - farasbarr beag de ghlúcós mar thoradh ar chóireáil,
• céim an díchúitithe - ní théann an corp i ngleic le teiripe leanúnach agus sáraítear na luachanna siúcra go mór.

Treoirlínte cliniciúla maidir le cóireáil diaibéiteas i leanaí

Déantar diagnóisiú níos mó ar Diaibéiteas mellitus i rith na hóige agus tá sé dara háit i minicíocht na gcásanna i measc galair ainsealacha óige.

Is meitibileacht lagaithe carbaihiodráit is cúis leis an phaiteolaíocht ó bhroinn agus incurable seo agus tá méadú ar an tiúchan siúcra sa phlasma fola mar thréith leis.

Braitheann sláinte othar beag agus an dóchúlacht go bhforbrófar deacrachtaí tromchúiseacha ar dhiagnóis agus ar chóireáil thráthúil.

Diagnóis agus cóireáil ar dhiaibéiteas de chineál 2

Cumann na Liachleachtóirí Ginearálta (Dochtúirí Teaghlaigh) Chónaidhm na Rúise

DIAGNOSIS, CÓIREÁIL AGUS COSC

I CLEACHTAS LEIGHIS GHINEARÁLTA

Forbróirí: R.A. Nadeeva

2. Cóid de réir ICD-10

3. Eipidéimeolaíocht diaibéiteas de chineál 2

4. Fachtóirí agus grúpaí riosca

5. Diaibéiteas de chineál 2 a scagadh

6. Aicmiú diaibéiteas. Ceanglais maidir le diagnóisiú diaibéiteas a cheapadh.

7. Prionsabail maidir le galar a dhiagnóisiú i measc daoine fásta ar bhonn othar seachtrach. Diagnóis dhifreálach.

8. Critéir maidir le diagnóis luath

9. Aicmiú deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas.

10. Prionsabail ghinearálta na teiripe othar seachtrach

10.1. Algartam do spriocanna aonair cóireála do HbA1c

10.2. Táscairí maidir le rialú meitibileachta lipid

10.3. Monatóireacht ar Bhrú Fola

10.4. Athrú ar stíl mhaireachtála

10.5. Teiripe drugaí

10.6. Stratú beartaíochta cóireála ag brath ar an HbA1c tosaigh

10.7. Teiripe insulin do dhiaibéiteas de chineál 2.

10.8. Gnéithe den chóireáil ar dhiaibéiteas chineál 2 i seanaois.

10.9. Gnéithe den chóireáil ar dhiaibéiteas chineál 2 i leanaí agus ógánaigh.

10.10. Gnéithe de chóireáil diaibéiteas de chineál 2 i mná torracha.

11. Táscairí maidir le sainchomhairle

12. Táscaí maidir leis an othar a bheith san ospidéal

13. Cosc. Oideachas othair

15. Monatóireacht ar othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu gan deacrachtaí

AH - Hipirtheannas artaireach

aGPP-1- agonists peptide glucagon-mhaith 1

HELL - brú fola

GDM - diaibéiteas iompair

Det - cetoacidosis diaibéiteach

DN - nephropathy diaibéiteach

DR - reitineapaite diaibéiteach

IDDP-4 - coscairí peptidase dipeptyl

ICD - inslin gearrghníomhach (ultra-ghearr)

Innéacs maise BMI - BMI

Gníomh meánmhéide (fad) IPD - insulin

NGN - glycemia troscadh lagaithe

Caoinfhulaingt glúcóis NTG - lagaithe

PGTT - tástáil lamháltas glúcóis ó bhéal

PSSP - drugaí ó bhéal hypoglycemic

RAE - Cumann Inchríneolaithe na Rúise

Diaibéiteas mellitus

MSP - drugaí a ísliú siúcra

TZD - thiazolidinediones (glitazones)

CKD - ​​galar ainsealach duáin

XE - aonad aráin

HLVP - colaistéaról lipoprotein ard-dlúis

HLNP - colaistéaról lipoprotein ísealdlúis

HbA1c - haemaglóibin glycosylated

Is grúpa galar meitibileach (meitibileach) é Diaibéiteas mellitus (DM) arb iad is sainairíonna hyperglycemia ainsealach, atá mar thoradh ar secretion insulin lagaithe, éifeachtaí inslin, nó an dá rud seo. Tá damáiste, mífheidhm agus neamhdhóthanacht orgán éagsúil ag gabháil le hipearglycemia ainsealach i ndiaibéiteas, go háirithe na súile, na duáin, na néaróga, an croí agus na soithigh fola.

E10 Diaibéiteas mellitus a bhfuil spleáchas air

E11 Diaibéiteas mellitus nach bhfuil ag brath ar insline

E12 Diaibéiteas cothaithe

E13 Foirmeacha sonraithe eile de dhiaibéiteas mellitus

E14 Diaibéiteas mellitus neamhshonraithe

O24 Diaibéiteas iompair

R73 Glúcós fola ard

(áirítear lamháltas glúcóis lagaithe agus glúcós troscadh lagaithe)

3. Eipidéimeolaíocht diaibéiteas de chineál 2.

I struchtúr ginearálta diaibéiteas, is é diaibéiteas chineál 2 90-95%. Le 30 bliain anuas, tá an ráta méadaithe ar mhinicíocht diaibéiteas níos mó ná galair thógálacha mar eitinn agus VEID.

Tá níos mó ná dúbailt tagtha ar líon na n-othar le diaibéiteas ar fud an domhain le 10 mbliana anuas agus shroich siad 371 milliún duine faoi 2013. Spreag nádúr paindéimeach an iomadú na Náisiúin Aontaithe i mí na Nollag 2006 glacadh le rún ag iarraidh "cláir náisiúnta a chruthú chun diaibéiteas a chosc, a chóireáil agus a chosc agus a gcuimsiú i gcláir sláinte an rialtais."

De réir Chlár Stáit na nOthar a bhfuil Diaibéiteas orthu i mí Eanáir 2013 i gCónaidhm na Rúise, tá 3.779 milliún othar a bhfuil diaibéiteas orthu maidir le rochtain ar institiúidí leighis. Mar sin féin, tá an leitheadúlacht iarbhír 3-4 huaire níos airde ná an “cúrsaíocht” cláraithe. Is é sin thart ar 7% den daonra. I ndaonraí na hEorpa, tá leitheadúlacht diaibéiteas de chineál 2 3-8% (mar aon le caoinfhulaingt glúcóis lagaithe - 10-15%).

Is iad na hiarmhairtí is contúirtí a bhaineann leis an eipidéim dhomhanda diaibéiteas ná na deacrachtaí sistéamacha sistéamacha atá aici - nephropathy, reitineapaite, damáiste do na príomh-shoithí i gcroí, in inchinn, i soithí imeallacha na n-imeall níos ísle. Is iad na deacrachtaí seo is cúis le míchumas agus mortlaíocht in othair le diaibéiteas.

4. Fachtóirí agus grúpaí riosca.

Fachtóirí riosca do dhiaibéiteas de chineál 2

- Rómheáchan agus murtall (BMI≥25 kg / m2 *).

- Stair an diaibéitis (tuismitheoirí nó siblíní le diaibéiteas de chineál 2)

- activityGníomhaíocht fhisiciúil íseal go minic.

- Glycemia troscadh lagaithe nó stair lagaithe lamháltais glúcóis.

- diabetesDiaibéiteas mellitus nó breith ar fhéatas mór sa stair.

- nsion Hipirtheannas Ráithiúil (40140/90 mm Hg nó cógas frith-chiontach).

- colaistéaról HDL ≤0 mm mmol / L agus / nó leibhéal tríghlicríde ≥2.82 mmol / L.

Tá an-tábhacht ag baint leis an bpróiseas altranais cheana féin ag na céimeanna tosaigh de dhiagnóisiú diaibéiteas i leanaí.

Cuidíonn an t-altra leis na sonraí is gá a bhailiú chun pictiúr soiléir a thiomsú de na cúiseanna a d'fhéadfadh a bheith leis an ngalar, glacann sí páirt in ullmhú an othair bhig le haghaidh staidéar saotharlainne agus uirlise, agus soláthraíonn sí cúram altranais le linn teiripe in ospidéal agus sa bhaile.

Is éard atá i gceist le diaibéiteas mellitus de Chineál 2 (neamh-inslin-spleách) paiteolaíocht a bhfuil táirgeadh carbaihiodráit lagaithe sa chorp air. Sa ghnáthstaid, táirgeann an corp daonna insulin (hormón), a phróiseálann glúcós i gcillíní cothaitheacha le haghaidh fíochán coirp.

I diaibéiteas mellitus nach bhfuil ag brath ar insline, scaoiltear na cealla seo níos gníomhaí, ach ní scaipeann inslin fuinneamh i gceart. Maidir leis seo, tosaíonn an briseán á tháirgeadh le fiabhras. Ídíonn eisfhearadh méadaithe cealla coirp, carnann an siúcra eile san fhuil, ag forbairt go príomha siomtóim diaibéiteas de chineál 2 - hyperglycemia.

Teiripe insline diaibéiteas Cineál 1

Braitheann moltaí cliniciúla ar dhiaibéiteas i leanaí ar an gcineál galair a dhéantar a dhiagnóisiú.

Is iad seo a leanas pointí tábhachtacha cóireála:

• teiripe drugaí
• bia aiste bia
• méadú ar ghníomhaíocht choirp,
• fisiteiripe.

Le paiteolaíocht de chineál 1, is é an teiripe insulin bunús na teiripe. Déantar instealltaí faoin gcraiceann le steallaire insline nó caidéal. Déantar an craiceann a ghlanadh roimh ré le hullmhúchán ina bhfuil alcól.

Ní mór an hormón a riaradh go mall agus is gá an t-instealladh a mhalartú, ag seachaint dul isteach sa limistéar céanna den chorp.

Is féidir instealltaí a dhéanamh i bhfilleadh an bolg, an réigiúin imleacáin, sa thigh, sa réamhtheilg agus sa lann ghualainn.

Ríomhann an dochtúir an dáileog agus líon na n-instealltaí laethúla, agus ní mór cloí go beacht leis an sceideal do riarachán insline.

Ina theannta sin, is féidir drugaí den sórt sin a fhorordú:

• gníomhairí íslithe siúcra,
• stéaróidigh anabalacha
• drugaí frith-athlastacha agus antibacterial,
• gníomhairí laghdaithe brú
• ullmhóidí sulfonylurea
• casta na vitimíní.

Is réamhriachtanas é géilleadh d'aiste bia do shaol othar beag.

Is iad seo a leanas príomhphrionsabail an aiste bia:

• trí phríomhbhéile agus trí sneaiceanna gach lá,
• tá an chuid is mó de na carbaihiodráití ar maidin,
• deireadh a chur go hiomlán le siúcra agus milseoirí nádúrtha a chur ina áit,
• diúltú bianna a itheann go leor carbaihiodráití tapa, milseáin agus bianna sailleacha a ithe,
• bain pastries agus earraí baked as plúr cruithneachta ón aiste bia,
• teorainn a chur le hiontógáil torthaí milis,
• níos mó glasraí, glasraí, torthaí citris agus neamh-mhilsithe úra a thabhairt isteach san aiste bia,
• cuir seagal nó plúr gráin iomlán in áit an aráin bháin,
• ba chóir go mbeadh táirgí feola, éisc agus déiríochta íseal i saill,
• sáile, spíosraí agus spíosraí te a theorannú san aiste bia,
• ól go laethúil an norm d'uisce íon atá riachtanach chun an t-iarmhéid uisce a choinneáil, ag ráta 30 ml an cileagraim de mheáchan.

Ba cheart go mbeadh cothú cothaithe ina shlí bheatha agus beidh ort cloí leis i gcónaí. Ní mór do leanbh níos sine a bheith oilte i scileanna XE (aonaid aráin) a ríomh agus steallaire insline nó peann a láimhseáil.

Sa chás seo amháin, is féidir leat an leibhéal siúcra inghlactha sa phlasma fola a choinneáil go rathúil agus brath ar fholláine an linbh.

De ghnáth, má tá galar den chéad chineál ag an othar, ansin is é príomh-mholadh an dochtúra, ar ndóigh, úsáid insulin. Caithfear a thuiscint gur chóir go mbeadh réimeas teiripe inslin réasúnach agus oiriúnach do othar áirithe.

De ghnáth, úsáidtear teiripe inslin threisithe sa phróiseas cóireála, is é sin, go roinntear dáileog laethúil insulin i roinnt dáileog, agus:

• le cuid amháin de insline, ní mór duit gach glúcós a thagann isteach a dhiúscairt,
• ba chóir don dáileog insline insliú príomhphíobán an bhriseáin a ionsamhlú.

Is éard atá i gceist le teiripe inslin ná druga a thabhairt isteach, a bhfuil ré na gníomhaíochta difriúil.

Ar maidin agus roimh am codlata, cuirtear an t-othar faoi inslins gnímh fhada, agus tar éis é a ithe, úsáidtear insulins ghearrthéarmacha. Bíonn an dáileog insline difriúil i gcónaí, agus braitheann sé ar an leibhéal siúcra san fhuil agus sna carbaihiodráití sa bhia a chaitear.

Tá steallaire míochaine insulin insteallta le peann steallaire speisialta. Ba chóir pinn steallaire a bheith feistithe ar gach othar a bhfuil diaibéiteas cineál 1 aige ar chostas an stáit.

Níl cothú daoine le diaibéiteas de chineál 1 difriúil ón ngnáthnós, is é sin le rá, ba chóir próitéiní, saillte agus carbaihiodráití a sholáthar ar an méid céanna le duine sláintiúil. Go minic, chun ionsú na mbianna carbaihiodráit a chinneadh, úsáideann dochtúirí córas aonad aráin.

Le diaibéiteas de chineál 1, tá a gleacaíochta féin forordaithe ag beagnach gach othar. Ní laghdóidh a úsáid siúcra fola, ach cuideoidh sé le riocht fisiciúil an othair a fheabhsú. Tá cásanna ann nuair a dhéantar aon ghníomhaíocht fhisiceach a fhrithbheartú.

Má thosaíonn diaibéiteas cineál 2 mellitus ag dul chun cinn, ansin tugann dochtúirí rabhadh don ghá le teiripe insline.

Galvus - treoracha úsáide, freagraí ar cheisteanna coitianta faoin leigheas

Chomh maith leis sin, i measc na moltaí cliniciúla a thugann an dochtúir nuair a bhíonn diaibéiteas mellitus á dhiagnóisiú acu, áirítear leis meon measartha fisiciúil.

Cuireann corpoideachas atá deartha go cuí le:

• meitibileacht charbaihiodráite ghníomhach,
• meáchain caillteanas
• gnáthfheidhmiú an chórais chardashoithíoch a chothabháil.

Roghnaíonn an dochtúir atá ag freastal na cleachtaí. Tá sé treoraithe ag na paraiméadair sin mar aois an othair, cúrsa an ghalair agus riocht ginearálta. Tá an meán-am muirir idir leath uair an chloig agus uair an chloig. Is é an líon íosta workouts in aghaidh na seachtaine trí huaire.

Is gníomhaire hypoglycemic é Galvus atá deartha chun glycemia i ndiaibéiteas chineál 2 a rialú. Is é vildagliptin an chomhpháirt ghníomhach bhunúsach den druga. Scaoiltear an druga i bhfoirm táibléad. Fuair ​​Galfus aiseolas dearfach ó lianna agus ó dhiaibéitis araon.

Rialaíonn sé cumhachtach meitibileacht inslin agus glucagóin. Éilíonn an Cumann Eorpach Antidiabetic nach moltar Galvus i monotherapy a úsáid ach amháin nuair a dhéantar meiteamatóin a fhrithshonrú leis an othar. Maidir le diaibéitis atá ag brath ar insline agus a bhfuil galar de chineál 2 orthu, cuidíonn Galvus le laghdú a dhéanamh ar líon na bpléascann agus an méid insline insteallta.

4-5.11. II Comhdháil uile-Rúise le rannpháirtíocht idirnáisiúnta “Beidh diaibéiteas: deacrachtaí casta macrairé agus micrea-soithíocha” ar siúl

Is é an toradh a bhíonn ar chomhchruinniú méadaithe siúcra san fhuil ná go dtarlódh deacrachtaí géara agus ainsealacha. Déantar iarmhairtí géarmhíochaine laistigh de chúpla lá agus fiú uair an chloig, agus sa chás seo, teastaíonn cúnamh éigeandála éigeandála, nó méadaítear an baol báis.

Fógraíonn Institiúid Chónaidhme Stáit Chónaidhme “Ionad Eolaíochta Inchríneolaíochta” d'Aireacht Sláinte na Rúise agus an eagraíocht phoiblí “Cumann na Rúise Inchríneolaithe”

II Comhdháil Uile-Rúise le Rannpháirtíocht Idirnáisiúnta "Diaibéiteas: Seachghalair Macra agus Micreasculacha"

DÁTA: Samhain 4-5

GLACADH LEIS NA TRÍ: go dtí an 25 Meán Fómhair;

CLÁRÚ Réamhráiteach: go dtí Deireadh Fómhair 01,

IONAD: Moscó, st. Dmitry Ulyanov, Foirgneamh 11, Foirgneamh 3 (Ionad Taighde Inchríneolaíoch FSBI in Aireacht Sláinte na Rúise)

Aiste bia do dhiaibéiteas

Is é aiste bia do dhiaibéiteas an príomhbhealach cóireála (rialú) den ghalar, cosc ​​a chur ar dheacrachtaí géara agus ainsealacha. Ar an réim bia a roghnaíonn tú, braitheann na torthaí is mó.

Ní mór duit cinneadh a dhéanamh maidir leis na bianna a ithfidh tú agus cé acu a eisiamh, cá mhéad uair sa lá agus cén t-am le hithe, chomh maith le cé acu an ndéanfaidh tú líon na calraí agus a theorannóidh tú. Déantar dáileog táibléad agus inslin a choigeartú go dtí an aiste bia roghnaithe.

Is iad na spriocanna a bhaineann le diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 a chóireáil:

• cothaigh siúcra fola laistigh de theorainneacha inghlactha,
• an baol taom croí, stróc, deacrachtaí géara agus ainsealacha eile a laghdú,
• go bhfuil folláine sheasmhach, frithsheasmhacht in aghaidh slaghdán agus ionfhabhtú eile agat
• meáchan a chailleadh má tá an t-othar róthrom.

Tá ról tábhachtach ag gníomhaíocht choirp, míochainí, agus instealltaí insline chun na spriocanna thuas a bhaint amach. Ach tá an aiste bia fós ann.

Láithreán Gréasáin Diabet-Med. Oibríonn Com chun aiste bia íseal-charbaihiodráit a chur chun cinn i measc othar a labhraíonn Rúisis le diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2.

Cuidíonn sé i ndáiríre, murab ionann agus an gnáth-aiste bia 9. Tá an t-eolas ar an suíomh bunaithe ar ábhair an dochtúra cháiliúil Richard Bernstein, a bhfuil diaibéiteas tromchineál 1 aige féin le breis agus 65 bliain.

Tá sé fós, os cionn 80 bliain d'aois, ag mothú go maith, tá sé ag gabháil don chorpoideachas, leanann sé ag obair le hothair agus foilsíonn sé ailt.

Cineálacha Diaibéiteas

Tá diaibéiteas cineál 1 tréithrithe ag easnamh insline mar gheall ar dhíothú na gceall béite pancreatic, as a dtagann easpa iomlán hormóin. Is minic a bhraitear an cineál seo paiteolaíochta i ndaoine óga, tugann sé comharthaí: polauria, cailliúint meáchain, forbairt ketosis, tart ar leith.

Mar sin féin, is féidir le diaibéiteas de chineál 1 tarlú ag aois ar bith, ag dul ar aghaidh go mall. Le diaibéiteas folamh autoimmune i measc daoine fásta, forbraíonn easnamh insline thar na blianta. In othair a tháirgeann autoantibodies béite-cille pancreatic, is féidir breathnú ar dhiaibéiteas mellitus nó a fhorbairt thar a bheith mall.

Is é is diaibéiteas de Chineál 2 ann ná easpa cealla béite, a bhaineann le murtall de dhéine éagsúil, stíl mhaireachtála shuiteach. I dtosach, lagaítear táirgeadh insulin, rud a spreagann hipearglycemia iarphrandála. Ina dhiaidh sin, tarlaíonn an ró-chiapadh an rópa.

Is minic a tharlaíonn diaibéiteas de chineál 2 in othair níos sine, agus tá an cineál áirithe seo den ghalar ag fulaingt thart ar 90% de dhiaibéitigh. De réir mar a leathnaíonn an otracht, deir dochtúirí:

1. aois níos óige do dhiaibéiteas de chineál 2,
2. léiriú luath ar an ngalar.

Tá foirm eile de dhiaibéiteas ann - an tréimhse iompair, forbraíonn sé i measc na mban le linn toirchis. Tá an baol go bhforbrófar diaibéiteas de chineál 2 méadaithe sna mná sin a raibh fadhbanna acu le siúcra fola agus leanbh á iompar acu.

Foirmeacha sonracha eile an ghalair: cásanna aonair maidir le sócháin ghéin, diaibéiteas tánaisteach, diaibéiteas a spreagtar go ceimiceach nó le drugaí.

Ní dhearbhaíonn an Clár Náisiúnta Diaibéiteas an fíric seo ach amháin.

Cad iad na deacrachtaí

Leibhéal SiúcraManWomenCuimhnigh do shiúcra nó roghnaigh inscne le haghaidh moltaíLevel0.58 Gan aimsiú a fháilCuntas aois an fhir a shainiúAg45 CuardachNuair a aimsíodhCuntas aois na mnáAg45 SearchingNot aimsithe

Mar a bhí ar eolas le fada an lá, níl an baol ann le diaibéiteas féin, ach leis na deacrachtaí atá aige, agus bíonn déine éagsúla ag baint le neamhoird sláinte dá leithéid. Go minic, gearrann an t-othar gearán faoi mheath tapaidh cuimhne, gníomhaíocht inchinne lagaithe, athrú ar mheáchan coirp.

Éilíonn an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO) go mbeidh othar le diaibéiteas ag cur isteach ar fheidhmiú an sraithe úiréigin go luath nó níos déanaí, d'fhéadfadh neamhrialtachtaí menstrual a bheith ag mná le hipirtróp menstrual, is féidir le bean a bheith neamhthorthúil, agus is féidir le fear a bheith míshásta.

Beidh laghdú ar chaighdeán na físe mar dhlúthchuid contúirteach den ghalar, ní chailltear a chaillteanas iomlán agus a daille. Le briseadh isteach i siúcra fola, tosaíonn fadhbanna tromchúiseacha le fiacla, an cuas ó bhéal, an craiceann, an t-ae, na duáin. Cailleann an t-othar íogaireacht go luath do theochtaí arda agus íseal, pian de dhéine éagsúla.

Othair le sáruithe ar nóta diaibéiteas chun cinn:

• triomacht iomarcach an chraicinn,
• cuma ulcers, scoilteanna agus loit chraicinn eile.

Ina theannta sin, cuirtear isteach go mór ar scaipeadh fola, cailltear leaisteachas na bhfuileadán. I ndiaibéiteach, blianta ina dhiaidh sin, tá na foircinn íochtaracha míthreorach, bíonn fadhbanna tromchúiseacha ag an gcóras cardashoithíoch. Mar gheall ar neamhoird imshruthaithe, tá baol ann neuropathy diaibéiteach, gaoth na mbarr a fhorbairt, agus mar thoradh air sin - an cos atá buailte a theascadh tuilleadh. De ghnáth, tarlaíonn sé seo le forbairt an chéad nó an dara diaibéiteas i fir atá níos sine ná 50 bliain.

Má tá sé deacair diaibéiteas mellitus den chéad chineál a chosc, is féidir cosc ​​a chur ar ghalar den dara cineál a chosc, d’fhorbair an WHO seo moltaí d'othair le diaibéiteas mellitus agus d'othair ar mian leo dul chun cinn riocht paiteolaíoch a chosc. Tá sé seo fíor go háirithe maidir le hothair a bhfuil réamh-mheas orthu maidir le difríochtaí i glycemia agus méadú gasta i dtiúchan siúcra fola, tarlaíonn sé seo:

1. le hoidhreacht olc,
2. le galair an bhriseáin.

Is féidir leat tú féin a chosaint ó dhiaibéiteas chineál 2 má leanann tú treoracha dochtúirí go léir.

Bealaí chun diaibéiteas a chosc

Má chaitheann tú na cúiseanna a bhaineann le hyperglycemia, nach féidir le duine tionchar a imirt air, a scriosadh láithreach, is féidir cosc ​​a chur ar fhorbairt diaibéiteas i mbeagnach 99% de na cásanna. Molann endocrinologists go ndéanfaidh othair meáchan a chailleadh má bhíonn barrachas ann.

Má chailleann tú 5 chileagram ar a laghad, is féidir leat galair a chosc faoi 70%.

Tugann dochtúirí comhairle do dhaoine cloí le stíl mhaireachtála shláintiúil, gníomhaíocht choirp mheasartha, mar go bhfuil bearta den sórt sin tairbheach i gcónaí.

D'fhéadfadh go leor a bheith ann gach lá:

• siúlóid fhada
• marcaíocht ar rothar
• le rith.

Neartóidh a leithéid d'ualach an fearas matáin go maith, agus cuirfidh sé le normalú na dtáscairí meáchain. Deimhníonn dochtúirí go laghdaíonn na modhanna atá molta an baol diaibéiteas. Laghdóidh gníomhaíocht choirp 30 nóiméad sa lá an dóchúlacht go dtarlódh diaibéiteas thart ar 80%.

Le linn siúil, déantar comhshamhlú ar an insline hormone a fheabhsaíonn, téann sé go gníomhach sna cealla. Dá bhrí sin, déantar carnadh glúcóis a mhiondealú agus a dhíchur trí bhallaí na soithigh fola a ghreamú.

Modh eile a mholann WHO (Rannán Sláinte Domhanda) is ea barra gránaigh gan chóireáil a úsáid. Ach sula n-úsáidtear an bia sin, ní mór duit tú féin a chur ar an eolas faoina chomhdhéanamh, an t-innéacs glycemic, cion siúcra a fháil amach. Tá leideanna eile ann maidir le diaibéitis maidir le conas diaibéiteas agus a chuid deacrachtaí a chosc.

Cabhróidh forbairt diaibéiteas mellitus den dara cineál le cosc ​​a chur ar thréigean an nós maidir le bianna áise a ithe, ós rud é nach ndéanann an bia sin dochar ach dochar. Is gá freisin:

• bia mear
• gach cineál bia stánaithe,
• táirgí tionsclaíocha eile.

Éilítear air feoil shailleacha a thréigean, éanlaith, glasraí amha a athsholáthar. Tugann dochtúirí le fios gur chóir an nasc idir diaibéiteas agus feoil shailleacha a lorg i gcolaistéaról iomarcach. Dá lú an tsubstaint seo san fhuil, is ea is dóichí go ndéanfaidh sé normalú ar fholláine agus gan diaibéiteas a dhiúltú.

Cuidíonn cainéil le go leor daoine a bhfuil diaibéiteas orthu, agus tá a éifeachtúlacht cruthaithe ag go leor staidéar eolaíoch. Dóibh siúd a chaith cainéal, laghdaigh an dóchúlacht go dtarlódh diaibéiteas mellitus agus athruithe ar leibhéil glycemic thart ar 10%. Is féidir éifeacht dhearfach den sórt sin a mhíniú go héasca trí einsím speisialta a bheith i láthair i gcomhdhéanamh na cainéil, a mbíonn tionchar dearfach aici ar an gcorp, agus a chabhraíonn le cealla idirghníomhú leis an hormón insline i gceart. Dá bhrí sin, moladh dochtúirí - tá sé riachtanach cainéal a chur san aiste bia chun diaibéiteas a chosc.

Tá sé chomh tábhachtach céanna scíth a ligean go rialta, am a fháil le haghaidh codlata maith, agus strus a sheachaint, rud a fheabhsóidh riocht an othair freisin. Mura gcloíonn tú le riail den sórt sin, tosaíonn an comhlacht ag bailiú neart don fhreagra, tá teannas ann i gcónaí, méadaíonn buille an duine go seasta, maolaíonn a cheann, agus ní théann an mothú dochrach gan chúis imní. Tá an cur chuige atá beartaithe oiriúnach go maith chun cúiseanna agus siomptóim diaibéiteas a chosc in othair ar aon aois.

Cabhróidh strus a shárú:

• Ranganna Yoga (músclóidh an gleacaíocht an corp, socrófar é le haghaidh obair chomhordaithe),
• gach rud a dhéanamh gan bhriste (sula ndéanann tú aon ghníomh, léirítear go dtógann sé cúpla breaths domhain agus sceite),
• am a chaitheamh le haghaidh scíthe (uair sa tseachtain tá sé úsáideach lá saor a thógáil gan smaoineamh ar fhadhbanna).

Tá sé tábhachtach freisin go leor codlata a fháil, níl ach codladh fíor-riachtanach do dhuine, is beart iontach é chun diaibéiteas a chosc. Ar an meán, ní mór duit codladh ó 6 go 8 uair sa lá, mura bhfaigheann duine codladh go leor, méadaíonn an dóchúlacht go bhforbróidh diaibéiteas mellitus thart ar dhá uair. Ina theannta sin, bíonn sé rófhada codladh rófhada, méadóidh fad codlata níos mó ná 8 n-uaire sa lá an baol go dtarlóidh hyperglycemia trí huaire.

Cabhróidh cumarsáid rialta le baill teaghlaigh le diaibéiteas de chineál 2. Tá sé tugtha faoi deara ag dochtúirí le fada go bhfuil andúil ag othair uaigneach, ach ní chuireann sé seo lena riocht.

Moltar ó am go ham táscairí siúcra fola a thomhas, tarlaíonn sé go dtarlaíonn diaibéiteas i bhfoirm folaigh, nach dtugann sé airíonna sainiúla. Chun an phaiteolaíocht a chinneadh ag na céimeanna is luaithe, ní mór duit tástálacha a dhéanamh le haghaidh luachanna siúcra.

Is fearr fuil a bhronnadh uair sa bhliain ar a laghad.

Algartam Diagnóiseach

Ba chóir don othar monatóireacht a dhéanamh go laethúil ar an glycemia, 4 huaire sa lá ar a laghad. Fuil a bhronnadh 1 uair sa ráithe ar a laghad chun haemaglóibin glycated a chinneadh. Gach sé mhí, beidh ort tástálacha fola agus fuail a ghlacadh le haghaidh siúcra. Uair sa bhliain, tugann an t-othar fuil don bhithcheimic.

Tá treoirlínte náisiúnta diaibéiteas ag teacht le treoirlínte WHO. Léirigh staidéar WHO nach feiniméan domhanda amháin é diaibéiteas, ach gur feiniméan domhanda é freisin. Tá treoirlínte curtha i bhfeidhm ag an eagraíocht chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas de chineál 1 agus ar chineál 2 sa chóras cúraim sláinte. Soláthraíonn na moltaí seo halgartaim tipiciúla chun diaibéiteas a dhiagnóisiú agus chun garchabhair a sholáthar d'othair. In 2017, d’fhorbair grúpa oibre lianna an t-8ú eagrán de "Algartaim le haghaidh sainchúraim leighis d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu."

Le galar a diagnóisíodh, ní mór do dhiaibéitigh moltaí cliniciúla dochtúirí a leanúint. Is gá léimní i mbrú fola a rialú. Ciallaíonn an algartam diagnóiseach fanacht buan diaibéitis faoi mhaoirseacht dochtúra. Féadfaidh an dochtúir cógas a fhorordú freisin. Chun diagnóis chruinn a bhunú, caithfear scrúdú a dhéanamh ort. Éilíonn diaibéitis ultrafhuaime den peritoneum, den electrocardiogram agus den mhonatóireacht ar bhrú fola Holter. Moltar go dtabharfadh an t-othar cuairt ar oftailmeolaí, ar chairdeolaí, ar ghínéiceolaí nó ar úireolaí, ar néareolaí agus ar ghéiniteach (má tá tinnis chomhiomlána).

Cothú diaibéiteach

Tá laethanta troscadh agus aiste bia, leis an gcineál seo galair, san áireamh sna riachtanais éigeantacha.

Is é an príomh-riail ná gan béilí a scipeáil agus gan mórán ithe, ach go minic (5-6 huaire sa lá). Tá gá le laethanta troscadh do dhiaibéiteas. Maidir le hothair atá ag brath ar insline, tá sé tábhachtach leibhéil insline a choinneáil laistigh de ghnáth-theorainneacha. Ní mór don othar táirgí ina bhfuil siúcra a eisiamh ón aiste bia. I gcás diaibéiteas cineál 2 de chineál 2, leanann siad aiste bia speisialta - tábla Uimh. 9. Ceadaíonn cothú den sórt sin an leibhéal glúcóis san fhuil a normalú.

Tabhair aird ar an méid saille, próitéine agus carbaihiodráití atá sa roghchlár. Níor chóir go mbeadh níos mó ná 60% den bhia a itear i mbia Carbaihiodráite, agus níor cheart go mbeadh níos mó ná 20% i bpróitéiní agus saillte. Ní chuirtear an t-othar as saillte ainmhithe ná as carbaihiodráití simplí. I leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu, is féidir an bia a bhrú. Is fearr leis an diaibéiteach gránaigh (ruán, rís, cruithneacht), glasraí agus torthaí a bhfuil cion siúcra íosta iontu.

In ionad siúcra, is fearr malairtigh siúcra - xylitol agus sorbitol, saicín nó fruchtós a úsáid. Déanann diaibéitis cion calraí bianna a ríomh agus dialann bia a choinneáil. Tar éis ithe, ní féidir le diaibéiteach ach insulin a ghlacadh tar éis 15 nóiméad. Ceadaíonn diaibéiteas Cineál 1 mellitus duit 100-150 g fíona thirim nó fíona boird a ól ó am go chéile (nach mó ná 5% neart). I ndiaibéiteas de chineál 2, tá alcól contraindicated. Ceannaítear táirgí speisialtachta do dhiaibéitigh ag siopaí.

Tá táirgí diaibéitis - milseoirí, milseáin, ionadaithe bainne - oiriúnach do othair a bhfuil diaibéiteas acu den dá chineál. Cuireann siad ar do chumas an roghchlár de dhiaibéitis a éagsúlú.

Diaibéiteas i mná torracha

Do mhná torracha a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu, tá an gá le hinslin ag tréimhsí éagsúla toirchis difriúil. Is féidir gur féidir le bean ar feadh tamaill a dhéanamh gan instealltaí.

Ní féidir ach leis an dochtúir an dáileog instealltaí a choigeartú agus cógais a roghnú.

Beidh gá le haiste bia a athrú freisin, ós rud é go dtiocfaidh méadú ar an ngá atá le cothaithigh le linn na tréimhse iompair. Is éard atá i gcatagóir ar leith ná diaibéiteas iompair, a fhorbraíonn le linn toirchis. Sa chás seo, ní fhorordaítear inslin, agus coinnítear an gnáthleibhéal glúcóis le haiste bia.

Má chomhlíonann an bhean torrach moltaí uile an dochtúra, is iondúil go bhfilleann meitibileacht charbaihiodráite ar an ngnáthnós tar éis bhreith an linbh.

Crúibe diaibéiteach

Tá cos diaibéiteach ar cheann de na deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas. Is é a phríomhshíniú ná athrú ar struchtúr na bhfíochán. Tá an chéad harbingers den siondróm ag tingling sna cosa, ag mílí an chraicinn, ag cailleadh go páirteach.

Mura ndéantar aon ghníomh, téann an galar ar aghaidh. Bíonn ulcers trófacha ag caoineadh ar na cosa, ag leigheas go mór. Mar thoradh ar dhul isteach in ionfhabhtú, féadfar galair a fhorbairt, suas go bás an othair.

Áirítear le cos diaibéiteach a chosc.

• sláinteachas cos maith
• féin-massage laethúil chun cúrsaíocht fola a normalú,
• scrúdú rialta ar na cosa le haghaidh mionghráinní agus gortuithe,
• ag caitheamh bróga compordach gan sÚil,
• Sruthlú rialta ar chraiceann na gcos le lóiseanna speisialta nó uachtair chun cosc ​​a chur ar thriomú.

Déanann an endocrinologist ag an gcomhairliúchán meastóireacht ar riocht chraiceann na gcos agus, más gá, forordaítear drugaí a dhéanann normalú ar an soláthar fola do na fíocháin.

Seachghalair na nduán agus na súl: conas iad a chosc

Is casta eile diaibéiteas é nephropathy diaibéiteach. Le hard-tiúchan glúcóis, méadaíonn slaodacht na fola, agus tá sé deacair é a scagadh ag na duáin.

Má tá Hipirtheannas ag gabháil leis na feiniméin seo, tá baol ard ann go dteipfidh ar an duánach a mhaolú. Sa chás seo, beidh gaireas saorga duáin ag teastáil ón othar chun an saol a choinneáil.

Chun deacrachtaí a sheachaint, ní mór duit:

• cothaigh siúcra ag leibhéal sprice, déan monatóireacht leanúnach ar ghlúcós,
• an méid salainn a chaitear a laghdú. Seachnóidh sé éidéime agus cothóidh sé gnáthbhrú fola,
• seachain leibhéil arda colaistéaróil "olc" san fhuil,
• éirí as caitheamh tobac agus deochanna alcólacha go hiomlán.

Cosc maith ar ghalair chroí agus soithíoch iad na bearta seo.

Tá ionsaithe ar an gcroí agus strócanna i ndiaibéitigh i bhfad níos tromchúisí agus bíonn baol contúirteach acu. Na deacrachtaí a bhaineann go minic leis na súile. Fágann athrú ar an reitine i gcoinne chúlra diaibéiteas go laghdaítear fís, fiú daille. Ní féidir reitineapaite a sheachaint, ach is féidir moill a chur ar a dhul chun cinn.

Físeáin ghaolmhara

Maidir le modhanna coiscthe diaibéiteas san fhíseán:

Is galar é Diaibéiteas a athraíonn saol duine go hiomlán. Mar sin féin, ceadaíonn comhlíonadh na moltaí ó dhochtúirí agus smachtú ar fholláine duit conas a bheith i do chónaí leis an phaiteolaíocht seo. Le diaibéiteas cúitithe, tá caighdeán maireachtála agus folláine an othair go maith, agus is beag an seans go dtarlóidh deacrachtaí.

Airteagail ghaolmhara

Sa domhan inniu tá paindéim de dhiaibéiteas mellitus - tá líon na gcásanna ag fás go gasta, cé go bhfuil aois bhrath an ghalair ag laghdú go seasta. Éilíonn sé seo ar an stát cláir speisialta a thabhairt isteach chun stíleanna maireachtála sláintiúla a chur chun cinn agus chun diaibéiteas agus galair ghaolmhara a chosc.

Is galar trom meitibileach é Diaibéiteas mellitus a bhfuil leibhéil ghlúcóis fola ardaithe go hainsealach ann.

Tarlaíonn sé seo mar thoradh ar shárú ar tháirgeadh insulin ag an briseán, nó mar thoradh ar shárú ar an ngníomh inslin, nó faoi thionchar an dá fhachtóir seo.

Inseoimid duit cad é an diaibéiteas, a gcuidíonn na moltaí cliniciúla le speisialtóir a dhiagnóiseadh agus a fhorordú i gceart, ar féidir leis caighdeán beatha an othair a fheabhsú go mór.

Cóid diaibéiteas ICD-10

Réimeas lá diaibéitis

I measc na dtreoirlínte maidir le diaibéiteas de chineál 2 tá obair leantach othar. Ligfidh an córas laethúil duit a bheith bailithe, gan ró-ochtú agus a bheith gníomhach go fisiciúil an lá ar fad. Dul suas agus dul a luí ag an am céanna. Ríomhtar béilí d'othair a bhfuil eatraimh fiú eatarthu. Ní féidir le hothair a bhfuil diaibéiteas brú orthu go meabhrach agus go fisiciúil. Ar maidin, tá sé úsáideach scíth a ligean go gníomhach nó cuairt a thabhairt ar an seomra aclaíochta. San iarnóin, agus b'fhearr roimh am codlata, tá sé úsáideach siúl, aer úr a anáil. Nuair a bhreathnaítear ar an réimeas, is féidir le diaibéiteach gnáthbhealach maireachtála a threorú atá chomh gar agus is féidir le ré an duine fholláin agus níl sé difriúil.

Diaibéiteas mellitus: treoirlínte cliniciúla

Cuireann hyperglycemia ainsealach i ndiaibéiteas mellitus le damáiste, mífheidhm agus forbairt neamhdhóthanacht orgán agus córas éagsúil - súile, croí, duáin, néaróga, soithigh fola.

Forbraíonn DM le roinnt próiseas pataigineach a bheith páirteach - ó dhamáiste autoimmune go cells-chealla an bhriseáin le forbairt easnaimh inslin iomlán ar neamhoird a chuireann faoi deara go bhforbrófar friotaíocht insline sna spriocorgáin imeallacha.

Aicmiú diaibéiteas

Tá dhá chineál diaibéiteas ann:

An chéad chineál (forbraíonn cealla,, ag eascairt go hiondúil easnamh iomlán insulin):

• imdhíonadh
• idiopathic.

Cineál 2 (le frithsheasmhacht insline príomha agus easnamh insline coibhneasta nó le sárú is mó ar secretion insulin le frithsheasmhacht in aghaidh insulin nó gan é).

☆ Teicneolaíochtaí soghluaiste i ndéileáil le diaibéiteas iompair. Maidir leis an gcóras cianfhaireacháin, inseoimid san iris "Leas-Phríomh-Lia"

Cineálacha eile diaibéiteas:

1. Lochtanna géinmhodhnaithe i bhfeidhm cellschealla.
2. Lochtanna géinmhodhnaithe i ngníomh insulin.
3. Galair an bhriseáin exocrine.
4. Endocrinopathy.
5. Diaibéiteas, spreagtha ag úsáid drugaí nó ceimiceán áirithe.
6. Paiteolaíochtaí tógálacha.
7. Foirmeacha neamhghnácha diaibéiteas imdhíonachta.
8. Siondróim ghéinmhodhnaithe eile in éineacht le diaibéiteas.
9. Diaibéiteas mellation iompair (a tharlaíonn i measc na mban le linn toirchis).

Comharthaí de mhéadú ainsealach i glúcós fola:

• urlós minic a bhrostú,
• tart leanúnach
• meáchain caillteanas gan iarrachtaí fócasaithe, uaireanta in éineacht le dúil mhéadaithe,
• acmhainn oibre íseal, tuirse, laige,
• cosa ar an gcraiceann agus seicní múcasacha,
• laghdú géire radhairc,
• moilliú fáis (i leanaí agus ógánaigh),
• díolúine laghdaithe, claonadh chun ionfhabhtuithe.

Diaibéiteas Cineál 2

Is é diaibéiteas Cineál 2 95% de gach cás diaibéiteas. Sa lá atá inniu ann, tá an phaiteolaíocht sin níos mó ná na galair thromchúiseacha sin mar VEID agus eitinn i leitheadúlacht. Le 10 mbliana anuas, tá méadú tagtha ar líon na n-othar a bhfuil diagnóisiú diaibéiteas orthu.

Maidir leis seo, ó go leor tíortha ar fud an domhain, tá cláir náisiúnta á gcruthú chun diaibéiteas agus a dheacrachtaí a chosc agus a chóireáil, a áirítear i gcláir sláinte stáit.

Breithníonn moltaí cliniciúla-2019 ar diaibéiteas mellitus na réimsí teiripe seo a leanas don ghalar seo:

• ceartú stíl mhaireachtála, lena n-áirítear athbhreithniú ar aiste bia agus gníomhaíocht choirp mheasartha rialta,
• drugaí a ísliú siúcra a ghlacadh,
• cosc ar dheacrachtaí, rialú fachtóirí riosca (brú fola, galar ainsealach duáin, etc.),
• oideachas othair, féinrialú.

Tá teiripe diaibéiteas dírithe ar mheitibileacht charbaihiodráit agus saille a normalú, chomh maith le brú fola a ísliú.

Teiripe aiste bia chliniciúil

Is é ceartú an aiste bia an chuid is tábhachtaí de chóireáil diaibéiteas. Ba chóir go leanfadh gach othar aiste bia, beag beann ar úsáid drugaí hypoglycemic.

Sa chás seo, ní gá d'othair a bhfuil gnáthmheáchan acu teorainn a chur le hábhar calraí a roghchlár laethúil.

Moltaí Cothú:

1. Le róthrom, is réamhriachtanas é an meáchain caillteanas de réir a chéile de 5-7% de mheáchan tosaigh an choirp le linn sé mhí go bliain, baintear é seo amach trí easnamh calraí de 500-1000 kcal in aghaidh an lae, ach ní lú ná 1500 kcal in aghaidh an lae d'fhir agus 1200 kcal in aghaidh an lae do mná.
2. Ba chóir duit carbaihiodráití agus saillte simplí agus is féidir a theorannú, moltar cloí le haiste bia “na Meánmhara” mar a thugtar air, le neart glas, glasraí, éisc.
3. Tá sé toirmiscthe go hiomlán ocras a dhéanamh.
4. Léirítear le hothair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu, ag baint úsáide as insulin gearrghníomhach, monatóireacht a dhéanamh ar ábhar carbaihiodráití de réir an chórais XE.
5. Is féidir leat ionadaithe siúcra neamh-chothaitheacha a ithe ó am go chéile.
6. Moltar go gcuirfí san áireamh sna bianna roghchlár laethúla atá saibhir i snáithín cothaithe (grán iomlán, luibheanna, glasraí, bran) agus aigéid shailleacha neamhsháithithe (iasc, olaí plandúla i gcainníochtaí beaga).
7. Tá sé riachtanach iontógáil saillte sáithithe a theorannú (níor chóir go mbeadh siad níos mó ná 7% den ábhar calraí iomlán), tras-saillte.
8. Is féidir alcól a ól i méid nach mó ná 1 aonad traidisiúnta in aghaidh an lae do mhná agus 2 aonad traidisiúnta d'fhir (1 aonad traidisiúnta = 15 gram d'alcól eitile íon), ar choinníoll nach bhfuil pancreatitis, neuropathy, hypertriglyceridemia, alcólacht ag an othar.
9. Ní mholtar vitimíní C agus D a ghlacadh mar fhrithocsaídeoirí mar gheall nach ndearnadh staidéar ar thorthaí fadtéarmacha a riaracháin.

Treoirlínte um Ghníomhaíocht Fhisiciúil

Is féidir le gníomhaíocht choirp meitibileacht charbaihiodráit a normalú. Cabhraíonn siad freisin le meáchain a chailliúint agus le gnáthmheáchan a choinneáil.

Molann moltaí cliniciúla do dhiaibéiteas chineál 2 mellitus feidhmiú rialta laethúil déine measartha (50-70% den uasráta croí) ar feadh 150 nóiméad ar a laghad in aghaidh na seachtaine.

Is féidir le gníomhaíocht fhisiciúil iomarcach nó fada hypoglycemia géarmhíochaine nó moillithe a spreagadh, mar sin moltar go mbainfeadh othair an leas is fearr as úsáid gníomhairí frith-chraicneach roimh fheidhmiú. Le siúcra fola os cionn 13 mmol / l, cuirtear cosc ​​ar ghníomhaíocht fhisiciúil.

Tá cóireáil diaibéiteas de chineál 2 bunaithe ar:

• ceartú stíl mhaireachtála, eadhon, athbhreithniú ar aiste bia agus gníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe duine,
• srathú beartaíochta cóireála ag brath ar leibhéal tosaigh na haemaglóibine glycated a braitheadh ​​le linn diagnóise,
• déantar monatóireacht ar éifeachtacht teiripe ísliú siúcra de réir leibhéal na haemaglóibine glycated gach 3 mhí,
• measúnú ar an ráta laghdaithe i haemaglóibin glycated,
• déantar athrú ar theiripe hypoglycemic lena neamhéifeachtúlacht (in éagmais spriocanna aonair de haemaglóibin glycated a bhaint amach) tráth nach déanaí ná sé mhí ina dhiaidh sin.

Teiripe insulin do dhiaibéiteas de chineál 2

Táscairí maidir le ceapadh instealltaí insline le diaibéiteas nua-dhiagnóisithe cineál 2:

• leibhéal haemaglóibine glycated de níos mó ná 9% i dteannta le hairíonna cliniciúla tromchúiseacha diúscartha,
• easpa spriocanna aonair maidir le rialú glycemic i teiripe mheasctha le dáileoga uasta de dhrugaí eile a laghdaíonn siúcra,
• contraindications a bheith ann maidir le ceapachán nó éadulaingt drugaí eile a laghdaíonn siúcra,
• ketoacidosis
• an gá atá le máinliacht, dálaí géara comhthimpeallacha agus breoiteachtaí galair ainsealacha, agus is féidir meitibileacht charbaihiodráit a dhíscaoileadh (is féidir aistriú sealadach chuig teiripe insline).

Seachghalair diaibéiteas: moltaí cliniciúla

Is iad na deacrachtaí is tromchúisí agus is contúirtí a bhaineann le diaibéiteas, as a leanann míchumas agus bás an othair, loit soithíocha shistéamacha:

1. Nephropathy
2. Retinopathy
3. Sárú na soithí corónacha.
4. Damáiste do shoithí na hinchinne.
5. Sárú na soithí forimeallacha de na foircinn íochtaracha.

Fachtóirí riosca chun diaibéiteas de chineál 2 a fhorbairt:

• 45 bliana d'aois nó níos mó,
• róthrom, murtall,
• oidhreacht an-láidir do dhiaibéiteas,
• stíl mhaireachtála shuiteach
• glycemia lagaithe ar bholg folamh, lamháltas glúcóis lagaithe,
• diaibéiteas iompair, féatas mór i stair,
• Hipirtheannas artaireach
• colaistéaról fola ard
• siondróm ubhagánach polycystic,
• galair an chroí agus na soithigh fola a bheith i láthair.

Bróga do dhiaibéitigh

Tá bróga atá deartha go speisialta do dhiaibéitis, mar is iad na cosa is so-ghabhálach do ghortú.

Deir Treoir Diaibéitis Cineál 2 go mbraitheann sláinte diaibéitis ar an rogha bróga. Caithfear bróga compordach a chaitheamh. Ós rud é go bhfuil cosa ag othair a bhfuil diaibéiteas orthu - tá an lag go dtarlódh damáiste do na foircinn íochtaracha ag méadú i láthair lag, bróga géara. Ba chóir an cosa a chosaint, toisc go bhfuil endings néaróg agus soithigh fola bheaga ann. Nuair a bhíonn na cosa ag brú go géar, tá sárú ar an soláthar fola chuig na cosa. Dá bhrí sin, éiríonn an chos neamhíogair, gortaithe go minic, agus leigheasann créachtaí le fada an lá. Tá othrais le feiceáil ar na cosa ó bhróga córasacha bróga daingean. Cuireann sé seo bagairt ar chriostal agus ar theascadh na n-imeall níos ísle. Is féidir leis an othar leideanna simplí a úsáid chun fadhbanna a sheachaint leis na cinn is ísle:

• sula gcuireann tú bróga leat, déan scrúdú bróg,
• gach lá chun na cosa os comhair an scátháin a iniúchadh,
• seachain bróga daingean nó iad siúd a bhriseann calluses,
• cleachtaí suathaireachta nó gleacaíochta laethúla a dhéanamh do na cosa,
• Baile Átha Troim do tairní go réidh gan coirnéil an phláta ingne a ghearradh,
• Ná bain úsáid as bróga daoine eile
• bróga fliucha tirime ionas nach scaipfidh an fungas,
• caith an fungas ingne in am,
• má bhíonn pian sna cosa ort, bí cinnte go dtabharfaidh tú cuairt ar dhochtúir.

Tá diabetics frithchaite i sála arda a chaitheamh. Eisceacht is ea othair le neuropathy, tá cosc ​​orthu bróga a chaitheamh ag luas íseal. Agus bróga á roghnú agat, tá moltaí den sórt sin ann d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu, ar chóir iad a leanúint:

• déan iarracht bróga a chaitheamh arís agus arís eile,
• siúl timpeall an siopa i mbróga nua.
• roghnaíonn boinn istigh ar an t-aon chraic chos réidh neamh-thrámach.

Spórt agus gníomhaíocht choirp

Nuair a dhéantar diaibéiteas de chineál 1 a dhiagnóisiú, ba chóir moltaí maidir le spóirt a leanúint. Níl cosc ​​ar ghníomhaíocht choirp, ach meastar gur teiripe bhreise í. Nuair a bhíonn spórt á imirt i ndiaibéitis de chineál 1, breathnaítear ar fhriotaíocht insline a laghdú. Le diaibéiteas spleách ar inslin, laghdaítear an dáileog insline a chaitear. Feabhsaíonn ualach oibre measartha orgáin inmheánacha. Maidir le diaibéitis, meastar go bhfuil múnlú, siúlóid bhríomhar agus folláine níos tairbhiúla. Is fearr dul i mbun giomnáisiam le traenálaí. Roghnóidh sé sraith speisialta cleachtaí nó forbróidh sé go sonrach iad do dhuine. Déantar spóirt a fhrithbheartú in othair a bhfuil ailments comhchéimneacha acu. Mar sin, le retinopathy, cuireann na cleachtaí fadhbanna leis na soithí sna cosa, laghdaíonn siad an riocht. Tá sé fréamhaithe chun páirt a ghlacadh i gcleachtaí fisiciúla d'othair a bhfuil galar neamhrialaithe acu ar an ngalar.

Rialacha chun cabhrú le ionsaí

Éilíonn an galar go gcloífear le sceideal cothaithe, toisc gur féidir le hocras othar a mharú.

Spreagann an t-ocras ionsaí hypoglycemic. Tá an coinníoll seo contúirteach do dhiaibéiteach. Ba chóir go mbeadh a fhios ag gaolta an othair na pointí tábhachtacha chun cuidiú leis an othar - nós imeachta tábhachtach. Le hionsaí hypoglycemic, ní mór béile a thabhairt do dhiaibéitis atá ag brath ar insline. Ba chóir go mbeadh “paca bia” ag diaibéiteach - 10 ríomhaire. siúcra scagtha, próca leath lítear de Lemonáid, 100 g d'fhianáin milis, 1 úll, 2 ceapaire. Ní mór carbaihiodráití díleáite (mil, siúcra) a thabhairt d’othair a bhfuil diaibéiteas orthu. Is féidir leat ampúl de 5% glúcóis a chaolú i 50 g d'uisce. Is fearr an diaibéiteach a bheith ar an taobh eile i hypoglycemia dian, níor chóir go mbeadh aon rud sa chuas ó bhéal. Déantar réiteach glúcóis 40% (suas le 100 gram) a instealladh go hinmheánach don othar. Más rud é nár chabhraigh an nós imeachta seo le haisghabháil, tugtar dropper infhéitheach don othar agus riartar réiteach glúcóis 10% eile. Beidh diaibéitis de dhíth ar an ospidéal.