Cad is diaibéiteas insipidus ann: cúiseanna, comharthaí agus cineálacha galair

Galar is ea diaibéiteas insipidus a tharlaíonn de bharr nach bhfuil an vasopressin hormóin fhrith-inneach á tháirgeadh go leordhóthanach.

Is léir go bhfuil tart air agus scaoileadh líon mór fuail neamh-tiubhaithe. Tá baint dhíreach ag an siondróm seo le meath na neurohypophysis nó an hypothalamus.

Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil sárú suntasach ar shintéis, secretion nó iompar arginine-vasopressin le diaibéiteas néarógach. Is iondúil go gcuireann an dara ceann, mar atá a fhios agat, isteach ar dhíchur sreabháin agus go méadaíonn sé tiúchan an fhual.

Is féidir le easnamh na substainte seo polauria agus díhiodráitiú an choirp a bheith mar thoradh air. Eisíonn eisfhearadh feabhsaithe de vasopressin rithimí circadian, ach san oíche, sroicheann ábhar ADH uasmhéid. I rith an lae, ar a mhalairt, laghdaíonn sé go dtí íosmharc.

San alt seo, is féidir leat fáil amach faoi na príomhchúiseanna a bhaineann le cuma an ailse atá i gceist. Mar sin, cad é diaibéiteas insipidus, cad iad na foirmeacha, agus cad iad na staitisticí maidir le leathadh an ghalair seo ar domhan?

Diaibéiteas insipidus: cad é?

Is galar neamhchoitianta é galar atá contúirteach don bheatha agus don tsláinte atá nasctha le mífheidhmiú an hypothalamus nó an fhaireog phiotúnaigh, arb é atá ann ná polauria (a tháirgeann fual suas le 6-14 lítear in aghaidh an lae) nó polydipsia (tart).

Leanann an t-ailse seo i bhfoirm ainsealach agus tarlaíonn sé i ndaoine aonair den ghnéas níos laige agus níos láidre.

Is minic a dhéantar diagnóisiú air fiú i leanaí. De ghnáth bíonn tionchar ag an gcineál seo diaibéiteas ar dhaoine óga agus óga den chuid is mó - idir 17 agus 26 bliain d'aois. I láthair na huaire, tá cásanna breoiteachta leanaí ar eolas le linn na chéad mhí den saol.

I bhfocail eile, is galar é diaibéiteas insipidus (diaibéiteas) a fhorbraíonn nuair a bhíonn easnamh ar scaoileadh hormóin fhrith-ghluaiseachta (ADH) nó laghdú ar hipiríogaireacht fíochán duánach go héifeachtúil.

Ina dhiaidh sin, tugtar faoi deara go bhfuil méadú suntasach tagtha ar an méid sreabhach a bhíonn á secreadh le fual, agus breathnaítear freisin ar an tart atá ag dul i léig. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara mura ndéantar cúiteamh iomlán ar chaillteanais uisce, ansin díhiodráitíonn an corp (díhiodráitíodh iad).

Tá diagnóis an ghalair bunaithe ar an bpictiúr cliniciúil foriomlán agus ar chinneadh an táscaire ADH i serum fola an othair. Chun cúis an chuma ar an gcineál seo diaibéiteas a chinneadh níos cruinne, ní mór duit scrúdú cuí a dhéanamh.

Diaibéiteas agus diaibéiteas insipidus: difríochtaí

Mar is eol duit, tá dhá phríomhchineál ann: diaibéiteas agus diaibéiteas insipidus. Tá na cineálacha seo den ghalar difriúil go bunúsach óna chéile.

Is é an príomhdhifríocht ná, in ainneoin an ainm chéanna, go bhfuil cúiseanna go hiomlán os coinne leo. Chomh maith leis sin, tá na hairíonna de phaiteolaíochtaí difriúil óna chéile.

Meastar gur galar an-choitianta é Diaibéiteas mellitus, rud atá i bhfad níos coitianta ná diaibéiteas. Is minic a fheictear diaibéiteas mellitus mar gheall ar stíl mhaireachtála mhíchuí: tá gach rud chun báis ar aiste bia neamhchothrom, easpa aclaíochta, strus, agus láithreacht droch-nósanna. Is mór an tionchar atá ag na fachtóirí seo ar an bpróiseas meitibileach i ndaoine.

Chomh maith leis sin, tá diaibéiteas mellitus difriúil ó dhiaibéiteas insipidus sa mhéid is go bhféadfadh a chuma a bheith ina chúis le feiniméin phaiteolaíocha autoimmune tromchúiseacha i gcorp an oideolaí. Is é an príomhdhifríocht idir an chéad speiceas agus an dara speiceas ná go bhfuil an dara ceann le feiceáil mar gheall ar dhíobhálacha bagrach don cloigeann agus an chuma atá ar chealla ailse i gcorp an duine.Ach tá diaibéiteas insipidus tréithrithe ag neamhoird áirithe i bhfeidhmiú an chórais hypothalamic-pituitary.

Ina dhiaidh sin is féidir go dtiocfaidh laghdú suntasach nó deireadh iomlán ar fhoirmiú an vasopressin hormóin fhrith-ghluaiseachta.

Tá an hormón uathúil seo ag obair chun sreabhán a dháileadh i gcorp an duine. Ina theannta sin, glacann sé páirt dhíreach sna próisis a bhaineann le hóstostas a chothabháil trí mhéid an uisce a bhaintear ón gcorp a rialáil.

Le sáruithe tromchúiseacha sa chóras hypothalamic-pituitary, éiríonn toirt an hormóin íosta. Agus ní leor é seo, mar riail, le haghaidh ath-ionsú, arb é an rud atá díreach os coinne an ionsú uisce ag struchtúir tubules na duáin. Is féidir go dtiocfaidh cuma polauria ar an staid neamh-inmhianaithe seo.

Suíomh an hypothalamus san inchinn dhaonna

Nuair a sháraítear meitibileacht charbaihiodráit, faightear cás ina ndéantar méid neamhleor den hormón pancreatach, den insulin a dhiagnóisiú i gcorp an duine. Ach tá sé freagrach as an gcomhshamhlú glúcóis i bhfuil serum an othair ag na cealla.

Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go dtéann diaibéiteas ar aghaidh má dhéantar an hormón pancreatach a fhoirmiú go leordhóthanach agus go bhfuil na cealla coirp frithsheasmhach dó. Sa chás deireanach sin, stopann nó laghdaíonn struchtúir cheallacha an choirp go hiomlán an ráta glactha glúcóis, a mbíonn meitibileacht charbaihiodráite lagaithe de thoradh air agus carnadh suntasach siúcra i bplasma fola.

Chun na difríochtaí idir dhá ailse atá thar a bheith difriúil a thuiscint, ní mór duit na cúiseanna is mó le galar a fhorbairt in othar a thuiscint ar dtús.

Foirmeacha an ghalair

I láthair na huaire, rangaíonn inchríneachas nua-aimseartha an galar atá i gceist ag brath ar an leibhéal ag a dtugtar neamhoird agus deacrachtaí tromchúiseacha faoi deara.

Mar is eol duit, déantar idirdhealú idir foirmeacha lárnacha (néarógacha, hypothalamic-pituitary) agus duánacha an ghalair.

Nuair a eascraíonn an chéad fhadhb ag an gcéim táirgthe den hormón antidiuretic ag an hypothalamus nó ag an leibhéal a scaoileadh isteach san fhuil. Ach sa dara ceann, tá saobhadh ann i dtuairim ADH ó struchtúir cheallacha tubules distal na nephrons.

Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara gur féidir diaibéiteas insipidus láir a roinnt ina idiopathic (galar a fhaightear mar gheall ar thochras géiniteach, arb é is sainairíonna ann laghdú suntasach ar shintéis ADH) agus siomptómach (is féidir é a rianú i gcomhthéacs cúlra paiteolaíochtaí eile).

Is féidir leis an dara cineál, mar riail, tosú ag forbairt le linn an tsaoil (a fuarthas) tar éis gortuithe contúirteacha inchinne a fháil.

Sa liosta galar a fhéadfaidh cuma an ghalair seo a spreagadh, is féidir meningoencephalitis a shannadh freisin.

Is féidir an galar a bhrath ó bhreith agus ó shóchán an ghéin ADH.

Ach mar a bhaineann leis an bhfoirm duánach, is annamh a fhéadfar é a rianú go han-annamh le neamh-anatamaíocha an nephron nó íogaireacht an ghabhdóra lagaithe don hormón antidiuretic. Is féidir leis na fadhbanna seo a bheith ó bhroinn nó a fhorbairt mar thoradh ar dhamáiste drugaí nó meitibileach do na baill ríthábhachtacha den chóras eisfheartha.

Cúiseanna

Tá eagla ar an diaibéiteas faoin leigheas seo, cosúil le tine!

Ní mór duit ach iarratas a dhéanamh ...

Mar a luadh níos luaithe, is é an fhoirm lárnach den ghalar a bhaineann go díreach le scrios hypothalamic-pituitary a ndéantar an diagnóis is minice air.

Is féidir leis an ngalar tarlú mar thoradh ar neoplasms meall metastatic, ar a dtugtar sin.

Áirítear le catagóir eile de na cúiseanna a spreagann an tinnis seo idirghabhálacha máinliachta áirithe, loit soithíoch, eitinn roinnt orgán, maláire, agus fiú siolilis. Le diaibéiteas idiopathic, níl aon damáiste orgánach ann don chóras pituitary hypothalamic. Agus is é an chúis atá leis seo ná cuma tobann antasubstaintí ar chealla táirgthe hormóin.

Féadfaidh an éagsúlacht duáin de bhunús diaibéiteas insipidus a bheith mar thoradh ar ghalair ó bhroinn nó galair orgáin an chórais eisfheartha. De ghnáth, áirítear orthu teip duánach, amyloidosis agus hypercalcemia. Go minic, is é an fachtóir a spreag an fhoirm seo den ghalar ná nimhiú litiam le drugaí.

De ghnáth, is minic a bhíonn foirmeacha diaibéiteas insipidus a fhaightear ón mbreith le fáil go huathoibríoch ar chion siondróm tungstain, a d'fhéadfadh a bheith casta (le diagnóis chomhuaineach atrophy snáthoptaice, chomh maith le bodhaire) nó páirteach (ag comhcheangal diaibéiteas mellitus agus diaibéiteas insipidus).

Is iad na cúiseanna le diaibéiteas insipidus a fhorbairt:

1. an chuma atá ar fhoirmiú urchóideacha sa hypothalamus nó sa fhaireog pituitary,
2. foirmiú metastases cille ailse i réigiún hypothalamic-pituitary na hinchinne,
3. fadhbanna suntasacha maidir le feidhmíocht an chórais pituitary hypothalamic,
4. díobhálacha ceann tromchúiseacha agus bagrach don bheatha,
5. an togracht ghéiniteach mar a thugtar air a bheith i gcorp an duine i bhforbairt an phaiteolaíochta atá i gceist, t
6. fíochán duánach neamhfheidhmiúil nuair a fhreagraíonn sé do vasopressin,
7. foirmiú ainéaras nach dteastaíonn nó clogáil soithigh fola, níos mó agus níos lú,
8. an chuma ar an othar go bhfuil roinnt athlasadh i seicní na hinchinne nó einceifilíteas,
9. Siondróm Hend-Schuller-Christian, a bhfuil méadú paiteolaíoch air i ngníomhaíocht na histeacytes.

Stats

De réir staitisticí míochaine, ní bhraitheann forbairt an ghalair ar inscne agus aois an duine. De ghnáth, déantar an galar a dhiagnóisiú i ndaoine idir 21 agus 45 bliain d'aois.

Le cóireáil chuí, de réir athbhreithnithe na n-othar, is féidir na cineálacha breoiteachta seo a íoslaghdú.

Is iad na comharthaí is suntasaí den ghalar ná polauria agus polydipsia.

Is é an chéad siomtóim ná méadú suntasach ar an méid fual a tháirgtear in aghaidh an lae. De ghnáth, is féidir a toirt a bheith idir 4 agus 12 lítear. I gcásanna tromchúiseacha go háirithe, is féidir leis an méid fual lae teacht suas le 20 nó fiú 30 lítear.

Thairis sin, mar riail, níl dath ar bith air, agus tá cion íseal salainn sóidiam ann. Ina theannta sin, ní fhágann an t-othar mothú tart dian. Leis an gcineál seo galair, cuirtear iallach ar dhuine cuid mhór uisce agus sreabhán eile a ól. Cinntear déine an ghalair atá i gceist ag an easpa hormóin fhrith-ghluaiseachta.

Is iondúil go bhforbraíonn diaibéiteas idiopathic insipidus an chuid is mó de ghnáth. I gcásanna fíor-neamhchoitianta, téann sé ar aghaidh go mall. Is fiú a thabhairt faoi deara gur féidir leis an ngalar a bheith mar thoradh ar leanbh.

D'fhéadfadh suaitheadh ​​codlata tromchúiseach, neurosis, mar aon le tuirse méadaithe a bheith mar thoradh ar áiteamh leanúnach ar an leithreas. Mar thoradh air sin, éiríonn duine neamhchothrom mothúchánach.

I measc na leanaí, tá enuresis ar na chéad chomharthaí de dhiaibéiteas insipidus.

Roinnt níos déanaí, tagann na hiarmhairtí seo a leanas leis: moill shuntasach i bhforbairt fhisiciúil, chomh maith le caithreachas. Ach is iad seo a leanas na hairíonna is déanaí den ailment seo: leathnú suntasach ar pheilís na duáin, na n-úiréadar agus na lamhnán. Ina dhiaidh sin, mar thoradh ar ró-ualach uisce, tugtar faoi deara go bhfuil síneadh iomarcach agus sárú ar an mbolg.

Is beag ina dhiaidh sin, forbraíonn duine dyskinesia biliary. Chomh maith leis sin, déanann othair gearán faoi ghreannaíocht na seicní múcasacha intestinal, a bhfuil foirm ainsealach leanúnach acu. I ndaoine leis an ngalar seo, bíonn an craiceann an-tirim agus díhiodráitithe de ghnáth. Ní bhíonn seat agus seile go praiticiúil.

Laghdaítear goile go mór. Roinnt níos déanaí, thug othair faoi deara díhiodráitiú, caillteanas géar agus tapa punt breise, an t-áiteamh go n-atmaisféar, pian neamh-inghnóthaithe sa cheann, agus forbairt neamhoird néareolaíocha dainséaracha.

Tá neamhdhóthanacht pituitary fós ag othair.

Diagnóistear go bhfuil laigeacht shuntasach ag baint le hionadaithe den ghnéas fireann, ach i measc na mban - neamhrialtachtaí menstrual tromchúiseacha.

Nuair a thaispeántar na chéad chomharthaí den phaiteolaíocht, ba chóir duit dul i dteagmháil láithreach le do dhochtúir le haghaidh tástála agus le scrúdú mionsonraithe.

Físeáin ghaolmhara

Ar na hairíonna de dhiaibéiteas insipidus sa teileagraif “Beo Sláintiúil!” Le Elena Malysheva:

Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go bhfuil an galar atá i gceist ina chontúirt mhór don duine, toisc go bhfuil baol díhiodráitithe ann. De ghnáth, ní dhéantar cúiteamh uisce a chailliúint le fual de ghnáth.

Ina theannta sin, tugtar faoi deara díhiodráitíodh iad trí laige ghinearálta, tachycardia, urlacan, neamhoird mheabhracha thromchúiseacha, chomh maith le ramhrú na serum fola. Níor chóir féin-íoc i gcás ar bith, mar is féidir go dtiocfaidh méadú níos mó fós ar staid an choirp. Tá sé tábhachtach dul i gcomhairle le do dhochtúir go tráthúil.