Polyuria i diaibéiteas mellitus: cúiseanna agus cóireáil

Inniu tá cuid mhór de dhaonra na tíre ag fulaingt ó dhiaibéiteas. Tá go leor comharthaí míthaitneamhacha ag gabháil leis an ngalar seo. Mar sin, mar shampla, is minic go dtarlaíonn polauria i ndiaibéiteas. Is coinníoll é seo ina gcuirtear isteach ar ghníomhaíocht rúnda na hormóin vasopressin. Sa chás seo, méadaíonn méid laethúil fuail an duine. Ina theannta sin, tá feidhm tart agus lagaithe duánach ag gabháil leis an gcoinníoll seo.

Cúiseanna polyuria i ndiaibéiteas

Is fiú a thabhairt faoi deara go ndéantar idirdhealú idir go leor fachtóirí, agus gur féidir leis an bhfeiniméan seo tarlú dá bharr. Mar riail, áfach, is é polyuria an chéad chomhartha de dhiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2. Leis an ngalar seo, ardaíonn tiúchan an tsiúcra san fhuil, a chuireann isteach ar ionsú na sreabhach ag na tubules duánacha.

Le polauria i ndaoine, breathnaítear ar urination minic agus méadú ar mhéid an fhual. Mura mbíonn duine sláintiúil ag magadh níos mó ná 2 lítear de ghnáth, ansin leis an phaiteolaíocht seo, is féidir le toirt an fhual amach dul chuig 8-10 lítear. Déanann gach graim de ghlúcós a chuirtear i dtaisce ón gcorp ceangal le 30-40 ml sreabhach. Leithdháiltear méid mór siúcra.

Tá gné shaintréith ag polaimia i ndiaibéiteas mellitus: in ainneoin an mhéadaithe ar ghlúcós fola, ní athraíonn domhantarraingt sonrach an fhual. Tar éis an tsaoil, tá glúcós ann thart ar 9-10 mmol / l. Ina theannta sin, bíonn polydipsia (tart méadaithe) ag gabháil leis an gcoinníoll seo i gcónaí, toisc go bhfuil sé riachtanach an caillteanas sreabhach a dhéanamh suas.

Is féidir na fachtóirí a bhaineann le forbairt polauria i ndiaibéiteas a bheith mar seo a leanas:

feidhmíocht duáin laghdaithe,
sárú ar tháirgeadh vasopressin,
méid ollmhór fuail a bhaint le tiúchan méadaithe substaintí osmotic,
úsáid iomarcach uisce.

Polareia luath

Sa leigheas, tá dhá chineál den phaiteolaíocht seo ann.

Is coinníoll é polyuria sealadach a fhorbraíonn mar gheall ar dhrugaí a úsáid, an próiseas tógálach, hipiteirme, agus i measc na mban atá ina seasamh. Is fiú a thabhairt faoi deara nach féidir an cineál sealadach polyuria a chur i leith diaibéiteas. Is féidir leis tarlú i ndaoine atá go hiomlán sláintiúil ó am go ham.

Tá polauria buan níos coitianta agus de ghnáth ní fhorbraíonn sé ach in othair le diaibéiteas mellitus. Socraítear an coinníoll seo de réir leibhéal an tsiúcra san fhuil agus den chóireáil. Dá bhrí sin, tá dlúthbhaint ag pathogenesis polyuria i ndiaibéiteas mellitus le príomhchúiseanna an ghalair seo.

I ndiaibéitis, faightear aigéid núicléasacha nuair a bhíonn fual, siúcra, leictrilítí, táirgí dianscaoilte na gcothaitheach, na gcomhlachtaí céatóin á scrúdú. Is é a láithreacht agus a luachanna gur féidir le céim agus déine an phróisis phaiteolaíche a chinneadh.

Comharthaí Pholairia

Tá comharthaí sainiúla ag gabháil le haon phróiseas paiteolaíoch i gcorp an duine. Tá na hairíonna seo a leanas tréithrithe ag polaimia i ndiaibéiteas:

urination méadaithe
cuma urghabhálacha,
mífheidhm croí
polydepsy
cuma laige ghinearálta,
méadú géar ar theocht an choirp,
bíonn pianta le feiceáil ó am go chéile.

Cad is féidir a bheith ina pholauria contúirteach i ndiaibéiteas

Is fiú a thabhairt faoi deara go mbeidh duine ag fulaingt ó mhinicíocht go minic go dtí go ndéantar normalú ar leibhéal an ghlúcóis fola. Le tiúchan méadaithe siúcra, glactar leis go n-oibríonn na duáin i mód dhúbailte agus déanann siad iarracht an comhlacht de tháirgí meitibileacha a ghlanadh. Is féidir leis seo tionchar diúltach a imirt ar fheidhmiú an chórais fuail iomlán agus ar orgáin eile.

Le cois sáruithe ó na duáin, d'fhéadfadh deacrachtaí eile teacht chun cinn. Mar sin is féidir le polauria i ndiaibéiteas neamhoird sa chóras cardashoithíoch a bheith mar thoradh air. Ag an am céanna, athraíonn an t-eis-sreabhadh agus an sreabhadh fola sa chorp, tagann ualach breise ar gach orgán.

Is iad na deacrachtaí is coitianta a bhaineann le polauria ná:

brú fola ard
forbairt teip duánach,
coma hyperglycemic.

Le foirm éadrom, is féidir an-chosúil a dhéanamh ar pholauria le diaibéiteas. Tá an teiripe sa riocht seo bunaithe ar athchóiriú fheidhm na duáin agus laghdú i dtiúchan na glúcóis san fhuil.

Is fiú a thabhairt faoi deara gur chóir go ndéileálfar le polyuria chomh luath agus is féidir agus b'fhearr é a chomhcheangal. Le cineál éadrom paiteolaíochta, tá aiste bia speisialta forordaithe don othar ag tús na cóireála, atá bunaithe ar eisiamh éigeantach táirgí a bhfuil éifeacht diuretic acu. Ina theannta sin, ba chóir duit monatóireacht a dhéanamh ar an méid sreabhach a ólann tú.

I bhfoirmeacha níos déine, ní leor aiste bia simplí. Dá bhrí sin, chun cóireáil a dhéanamh ar pholauria, is gá drugaí - diuretics thiazide a chur leis. Is é an príomhghníomh atá acu ná:

ath-ionsú méadaithe salainn agus uisce sa tub proximal,
laghdú ar an méid sreabhach eisilteach.

Ba chóir a mheabhrú go bhfuil úsáid diuretics an-chontúirteach le linn toirchis. Ina theannta sin, ní mholtar iad a fhorordú do leanaí óga, mar is féidir leat botún a dhéanamh sa dosage.

Bearta coisctheacha

Níl sé faoi rún go bhfuil sé níos fearr an galar a chosc ná é a chóireáil. Dá bhrí sin, nuair a bhíonn na chéad chomharthaí de pholauria le feiceáil, ní mór duit dul i gcomhairle le dochtúir chun córas cóireála a dhréachtú. Cuideoidh sé seo le feidhmeanna gach córais choirp a chothabháil agus a normalú. I measc na mbeart coisctheach tá:

stíl mhaireachtála shláintiúil
ag éirí as droch-nósanna,
comhlíonadh gach ceapacháin ar an dochtúir atá ag freastal, lena n-áirítear aiste bia,
caithfidh tú níos mó ama a chaitheamh lasmuigh
glac am le haghaidh spóirt
monatóireacht a dhéanamh ar an méid sreabhach a úsáidtear,
téigh i gcomhairle le dochtúir 2 uair sa bhliain.

Má leantar na bearta coisctheacha thuas, is féidir leat an baol polyuria a sheachaint agus a laghdú. Chomh maith leis sin, ná déan féin-íoc, mar is féidir leat am luachmhar a chailleadh agus gan ach an scéal a dhéanamh níos measa. Ina theannta sin, ní féidir ach le dochtúir a bhfuil taithí aige cóireáil inniúil a fhorordú agus teagmhais deacrachtaí a laghdú.

Pictiúr cliniciúil

Aithnítear an t-aon léiriú ar pholauria mar mhéadú ar an bhfual laethúil a tháirgeann an corp. Is féidir leis an méid fuail a scaoiltear a bheith níos mó ná 2 lítear i gcás cúrsa casta an ghalair, i measc na mban torrach, tá an figiúr seo níos mó ná 3 lítear. Má tá polyuria déanta i gcoinne chúlra diaibéiteas mellitus, ansin is féidir leis an méid fuail a scaoiltear in aghaidh an lae a bheith níos mó ná 10 lítear.

Meastar go bhfuil comharthaí tánaisteacha i polyuria ina chomhartha ar ghalar a tháinig chun bheith ina provocateur d'fhorbairt na paiteolaíochta a ndéantar cur síos air.

Gnéithe de pholauria i leanaí

Is annamh a léirítear an galar i leanaí, ach má bhraitear polyuria go fóill, ansin d'fhéadfadh paiteolaíochtaí den sórt sin é seo a spreagadh:

galar duáin
fadhbanna le feidhmiú an chroí,
neamhoird mheabhracha
diaibéiteas agus diaibéiteas insipidus,
Siondróm Conn
Galar Fanconi.

Is féidir le polauria i leanaí a bheith mar chúis le hól cuid mhór cuairteanna sreabháin agus minic go dtí an leithreas.

Conas polauria a chinneadh?

Polaiia - méid méadaithe fuail a scaoiltear in aghaidh an lae - níos mó ná 2 lítear. Téann foirmiú fual trí 2 chéim.

Ar dtús, scaoiltear fuil leachtach a théann isteach i glomeruli na duáin. Ansin téann sé tríd an scagachán agus téann sé tríd na tubules.

Le linn na tréimhse seo, déantar riandúile tairbhiúla a ionsú isteach sa chorp, agus téann cinn díobhálacha isteach sa lamhnán. Tugtar fual ar an sreabhán seo.

Má chuirtear isteach ar an bpróiseas ar chúis éigin, téann níos mó sreabhach isteach sa mboilgeog agus téann níos lú isteach sa chorp. Uaireanta tagann fual amach gach 1-2 uair an chloig, nó fiú níos minice.

Is féidir le polaimia forbairt go leanúnach nó a bheith sealadach. Chomh maith leis sin, is minic a bhíonn ionfhabhtuithe agus galair thánaisteacha ag gabháil le siondróm den sórt sin: tachycardia, géarchéim hipeartaitheach.

Is féidir diagnóisiú polyuria a dhéanamh trí thástáil Zimnitsky a dhéanamh - fual a bhailítear in aghaidh an lae a bhailiú. Is gá 8 riar fuail a sholáthar, agus cinntítear toirt gach ceann díobh agus déantar tuilleadh staidéir sa tsaotharlann.

Scrúdaítear lítear fuail a fhaightear agus a dhomhantarraingt ar leith. Má tá beagán níos mó ná an norm ann, déantar diagnóis go minic ar an othar.

Le farasbairr shuntasacha den norm, bunaítear diagnóis pholauria.

Meastar nach bhfuil na modhanna diagnóiseacha seo a leanas chomh faisnéiseach, ach in ann an diagnóis a dhearbhú:

fualanailís chun iarmhair a scrúdú go micreascópach, t
tástáil fola bithcheimiceach chun tiúchan próitéine C, eilimintí nítrigine, iain, phos phosase a chinneadh
coagulogram - tástáil fola chun cáilíocht an téachta a chinneadh,
cystoscopy
úireagrafaíocht eisfheartha na nduán,
MRI agus CT
sonraíocht duánach.

Rialacha ginearálta agus modhanna cóireála

Ní dhéantar cóireáil ar leith ar an ngalar seo. Toisc go ndéantar an fual a normalú go neamhspleách tar éis feidhm na nduán a bhunú. I bhformhór na gcásanna, tá údar leis an modh seo, ós rud é go ndéantar normalú ar an méid fuail a dhéantar a dhíscaoileadh i mbeagnach gach othar.

Mura bhfuil dul chun cinn déanta, ansin go n-éireoidh leis an gcóireáil, forordaíonn an dochtúir diagnóis bhreise chun mífheidhm an chórais fuail a bhrath. Déanann an dochtúir staidéar ar stair an ghalair freisin chun an chúis a bhí le polyuria a aimsiú agus chun an chóireáil is fearr a fhorordú.

Nuair a bhunaítear cúis an ghalair, is é an chéad chéim ná an ghalar ceannasach a chóireáil. Le caillteanas inghlactha leictrilítí, déantar a soláthar a athshlánú le cothú speisialta.

Ach déantar cóireáil speisialta a fhorordú d'othair atá tinn go dona, rud a chuireann san áireamh an caillteanas leictrilí. Teastaíonn riarachán sreabháin éigeandála i bpolairia de fhoirm chomh casta sin, a chuireann staid na soithigh fola agus an chroí agus an méid fola a scaiptear san áireamh.

Ionas go n-éireoidh le polyuria, déantar cóireáil le diuretics thiazide, a théann i bhfeidhm ar na tubules duánacha agus a choisceann caolú fuail, a fhorordú.

Is féidir le diuretics aschur fuail a laghdú 50%. Glactar go maith leo agus ní bhíonn fo-iarsmaí láidre acu (seachas hypoglycemia).

Tábhachtach! Ní gá monatóireacht a dhéanamh ar mhéid an tsreabháin a úsáidtear chun go bhfágfaidh polauria drochúsáid go minic.

Chomh maith leis sin, ón réim bia is gá duit bianna a ghreannaíonn an córas fuail a bhaint:

deochanna datha saorga
alcól
táirgí seacláide
spíosraí.

Leigheas tíre

Chun fáil réidh le fadhbanna duáin agus lamhnán, moltar anise. Chun tuaslagán de 1 anáil CTA a ullmhú, déantar 200 ml d'uisce fiuchta a dhoirteadh, agus tar éis 20 nóiméad déantar é a instealladh agus a scagadh. Tá an uirlis ar meisce 20 nóiméad sula n-itheann sé bia ar feadh míosa ag 50 ml.

Ní dhéileálfar le polauria mar ghalar neamhspleách. Dá bhrí sin, is éard atá i gceist le fáil réidh leis an phaiteolaíocht ná an galar a spreag a fhorbairt a shainaithint. Ag an am céanna leis seo, ní mór duit dul i gcomhairle le dochtúir chun plean cothaithe agus réimeas óil a dhréachtú.

Cógais

Le polauria suntasach, is féidir na cógais seo a leanas a fhorordú:

ina bhfuil potaisiam - K-dur, Kalinor, Potaisiam-normin (tá tuaslagán de chlóiríd photaisiam forordaithe le haghaidh droppers),
ina bhfuil cailciam - Vitacalcin, gluconate cailciam, Scoralite (tuaslagáin le haghaidh clóiríd chailciam agus gluconate cailciam forordaithe le haghaidh droppers).

Is féidir leat fáil réidh le polauria oíche mar gheall ar an ólachán a ól agus diuretics a ghlacadh san iarnóin (arna fhorordú ag an dochtúir a fhreastalaíonn air féin).

Úsáid thiazide

Cuireann ullmhóidí le thiazides cosc ar chaolú fuail. Laghdaíonn siad an méid carnadh sóidiam agus sreabhach eisiltigh, cuireann siad leis an gcomhlacht a ionsú níos fearr, agus laghdaíonn sé seo a eisfhearadh le fual.

Má fhaightear polauria i bhfir nó i mná a bhfuil diaibéiteas insipidus orthu, laghdaítear 40-50% ar aschur an fhual in aghaidh an lae. Méadaíonn osmolalóireacht fual.

An t-easnamh ar shubstaintí riachtanacha a athsholáthar

Le forbairt polauria, déantar substaintí ar nós sóidiam, cailciam, potaisiam, agus clóiríde a dhíchur ón gcorp.

Chun a gcainníocht a athshlánú, ní mór duit dul ar aiste bia trí na deochanna agus na táirgí seo a leanas a eisiamh ón aiste bia:

caife
biotáille
spíosraí
ionadaithe siúcra,
seacláid
miasa spicy, sailleacha, deataithe.

Cad is polyuria ann?

Is siondróm é seo arb é is sainairíonna ann ná laghdú ar fheidhm tiúchana na nduán mar thoradh ar shárú ar a gcumas rúndachta nó mar thoradh ar thionchar na hormóin antidiuretic vasopressin, a tháirgtear mar gheall ar na cealla neuroendocrine an hypothalamus.

Cód ICD-10: R35

Nuair a bhíonn sí i sruth na fola, cuireann sé le hath-ionsú uisce (ionsú droim ar ais) ó na tubules bailithe de na duáin.

Má thugtar easnamh faoi deara, ansin is é an toradh a bhíonn air seo ná go mbeidh obair neamh-éifeachtach ag na duáin. Scoirfidh siad den uisce a athshamhlú, as a dtagann polyuria - urination profuse.

Is é an feiniméan seo ná nuair a bhíonn tart ar dhuine.

Is éard atá i bpolairia ná méadú ar an bhfual a scaiptear i duine. Tá cúiseanna éagsúla leis an ngalar. Is féidir leis seo a bheith ina siomtóim de ghalair chontúirteacha: diaibéiteas, pyelonephritis, hydronephrosis, urolithiasis. Mura leanann an chóireáil go luath, is féidir leis na hiarmhairtí a bheith brónach. Tar éis an tsaoil, tá an t-orgánach sin faoi bhagairt ag díhiodráitiú.

Is féidir an fual a scaoiltear a sheiceáil go héasca sa bhaile. Chun é seo a dhéanamh, ní mór duit coimeádán speisialta a ullmhú agus fualán a dhéanamh ní sa leithreas, ach amháin ann. De ghnáth déantar an t-ailse seo a chomhcheangal le leitheadúlacht diuresis san oíche agus urination minic. Tá iallach ar othair atá ag fulaingt ó pholauria múscail agus éirí suas san oíche chun a lamhnán a fholmhú.

Athraíonn dath an fhual de ghnáth. Éiríonn sé éadrom, agus uaireanta go hiomlán trédhearcach. Tá sé seo contúirteach mar go ndéantar cuid mhór salainn agus glúcóis a dhíscaoileadh sa bhfual. D'fhéadfadh comhdhéanamh fola athrú. I gcásanna den sórt sin, tá géarghá le cúram leighis.

Ach uaireanta ní léirítear an galar i gcónaí ag polyuria. Tarlaíonn sé seo freisin i ndaoine sláintiúla má ólann siad a lán sreabhán in aghaidh an lae nó má thógann siad diuretics. Ach, ar aon chuma, is gá scrúdú a dhéanamh air.

Meicníocht forbartha paiteolaíochta

Is féidir le diuresis méadaithe a bheith ina siomtóim de ghalair an ghaireas nó na nduán inchríneacha, a bhfuil deacrachtaí acu tar éis ionfhabhtuithe na n-orgán géiniteach roimhe seo. Tá meicníocht pholauria bainteach le sárú ar an bpróiseas ionsúcháin droim ar ais d'uisce le linn sliocht trí tubules duánacha na fual príomhúla.

I gcás duine le córas fuail sláintiúil, ní scagtar ach tocsainí as fual. Téann siad isteach sa lamhnán.

Déantar uisce agus comhpháirteanna riachtanacha a shú isteach san fhuil. Is é seo ath-ionsú.

Le polauria, cuirtear isteach air, as a dtagann méadú ar an meánráta fuail laethúil (diuresis).

De ghnáth, téann na céadta lítear fola trí na duáin go laethúil, agus cruthaítear suas le 200 lítear d’ear fuail trí scagachán. Filleann beagnach gach ceann dá thoirt ar ais chuig an fhuil le linn ath-ionsú sna tubules duánacha - ionas go bhfilleann an corp ar na substaintí tuaslagtha sin a bheidh de dhíth air go fóill.

Tá na cúiseanna a bhaineann le polauria i leanaí agus i ndaoine fásta araon bunaithe ar dhá chineál - fiseolaíocha agus paiteolaíocha.Cuimsíonn an chéad chineál príomhfhachtóirí mar phróiseas athlastacha i siadaí lamhnán nó ailse, clocha duáin, pyelonephritis, cliseadh duánach, láithreacht cysts iontu, cineál diaibéiteas 1-2, neamhoird sa chóras néarógach, i bhfir, d'fhéadfadh próstatach a bheith i láthair polúire .

Is féidir le galair cosúil le galar Barter, Bennier-Beck-Schauman foirm ainsealach de pholauria a chruthú. Go hiondúil, is minic a eascraíonn an fhoirm phaiteolaíoch as polauria oíche agus is féidir léi a bheith in aghaidh an chúlra:

fadhbanna leis an gcóras cardashoithíoch,
pyelonephritis géarmhíochaine, chomh maith le pyelonephritis ainsealach i mná torracha,
diaibéiteas de chineál ar bith
nephrosis amyloid tánaisteach,
i measc na mban atá i riocht sa 3ú ráithe toirchis, a bhfuil amhras fúthu go mbeidh pyelonephritis asymptomatic acu.

Mar aon le ceann de na haicmithe polyuria féin, tá a chúiseanna roinnte go coinníollach i bhfiseolaíocht agus paiteolaíoch. Sa chéad chás, meastar go bhfuil méadú ar diuresis mar ghnáth-imoibriú de chuid an choirp. Ní gá cóireáil a chur ar an gcuid is mó d'othair anseo, mura bhfuil comorbidities acu. Is toradh é an fhoirm phaiteolaíoch ar pholauria de bharr neamhord meitibileach tromchúiseach i gcorp an duine.

Fiseolaíoch

Is é an príomhchúis fiseolaíoch ná iontógáil iomarcach sreabhach, a bhaineann le nósanna, bianna ró-goirt amháin, agus traidisiúin chultúrtha. Déantar méideanna móra fuail a dhíscaoileadh mar gheall ar mhian na duán cothromaíocht a chur ar ais sa chorp. Mar thoradh air sin, déantar fual a chaolú, le osmolarity íseal. Cúiseanna fiseolaíocha eile:

polyuria síceolaíoch a bhaineann le níos mó ná 12 lítear sreabhach in aghaidh an lae a úsáid in aghaidh chúlra neamhoird mheabhracha,
salanda infhéitheach,
cothú parenteral in othair chónaitheacha,
ag déanamh diuretics.

Paiteolaíoch

I measc grúpa cúiseanna paiteolaíocha tá galair de chórais choirp éagsúla. In éineacht le diuresis méadaithe tá go leor diaibéitis, a bhaineann le heisfhearadh méadaithe glúcóis óna gcorp. Fachtóirí forbartha paiteolaíocha eile:

easnamh potaisiam
breis cailciam
clocha calculi agus duáin,
pyelonephritis,
diaibéiteas insipidus
teip duánach
veganto-soithíocha dystonia,
cystitis
hydronephrosis,
adenoma próstatach i bhfir
cysts duáin
diverticula sa lamhnán,
nephropathy
amyloidosis
nephrosclerosis,
galair ainsealacha an chórais chardashoithíoch.

Tá go leor cúiseanna ann a chuidíonn le forbairt an ghalair seo. Is féidir iad ar fad a roinnt ina 2 ghrúpa: fiseolaíocha agus paiteolaíocha.

Is cúiseanna fiseolaíocha de chuid polyuria iad úsáid diuretics, an méid mór meisciúil a óltar, agus úsáid drugaí a chuireann urination go minic chun cinn. Ina theannta sin, is féidir go n-áireofaí leis seo fanacht go minic duine fuar, ós rud é, mar thoradh ar hipiteirme, go stopann an leacht as an gcorp trí allas, agus go méadaíonn táirgeadh fual agus tomhaltas táirgí glúcóis a chuireann isteach ar an bpríomh-ionsú fual.

Is iad na príomhchúiseanna paiteolaíocha a bhaineann le cuma tinnis sa chorp ná:

clocha duáin
athlasadh lamhnán
galair phróstatach
pyelonephritis,
myelomas
ailse lamhnán
diverticulitis
lamhnán duáin
galar babhtála
hydronephrosis,
diaibéiteas
teip ainsealach
suaitheadh sa chóras néarógach.

Is é ceann de na tréithe a bhaineann leis an ngalar ná minicíocht gach oíche. Is minic a bhreathnaítear air i bhfir agus i mban mar thoradh ar:

pyelonephritis géarmhíochaine,
pyelonephritis ainsealach i mná torracha,
cliseadh croí
diaibéiteas de chineál ar bith
nephrosis amyloid tánaisteach.

Ina theannta sin, tá urination oíche riachtanach i measc na mban i dtréimhse dheireanach an toirchis, a bhfuil pyelonephritis asymptomatic acu.

Forbraíonn Polyuria faoi thionchar dhá ghrúpa fachtóirí:

Tá an méadú ar diuresis laethúil neamhurchóideacha agus urchóideacha.

ag ól neart sreabhán
ag déanamh diuretics agus táirgí.

Tá an coinníoll seo sealadach, ní dhéanann sé dochar don chorp, téann sé as féin gan chóireáil shonrach.

Ach is galar é an siondróm den chineál urchóideacha, na hathruithe paiteolaíocha sna duáin. Ní mór diagnóisiú agus cóireáil a dhéanamh ar pholauria dá leithéid. Cuireann sí bagairt ar dhíhiodráitiú, cur isteach ar an gcothromaíocht uisce-salann agus leictrilít agus, i gcásanna áirithe, bás. Chun meicníochtaí tionchair a shainaithint agus a thuiscint, ní mór staidéar a dhéanamh ar fhiseolaíocht eisfhearadh uisce má theastaíonn obair aschuir mhéadaithe.

Tá cúiseanna polyuria difriúil - paiteolaíoch, fiseolaíoch (nádúrtha). Ba chóir aird ar leith a thabhairt má tá galar mar thoradh ar an siondróm. Sa chás seo, tá cóireáil láithreach ag teastáil.

Diaibéiteas insipidus. Leis an ngalar seo, nochtar easnamh ADH - substaint atá á secreted ag an fhaireog pituitary, a chuidíonn le cothromaíocht an uisce a rialáil. Fágann easnamh hormóin go mbíonn urination méadaithe fiú ag gnáthleibhéal salainn. Poluria le fios go bhfuil eis-sreabhadh fual de níos mó ná 3 lítear ann. is cúis le heasnamh ADH níos mó ná 85% in aghaidh an lae. Is féidir le paiteolaíocht bheith ina chúis le gortú ceann, meall inchinne, loci, drugaí, togracht ghéiniteach, einceifilíteas.
Sárú ar phróisis mheitibileach. Go minic, déantar diagnóis mhéadaithe a dhiagnóisiú mar gheall ar hypokalemia, hypercalcemia.
Géar-pyelonephritis. Is minic a dhéantar diagnóis ar mhná go bhfuil polauria acu ar chúlra an ghalair seo. Tá sé seo mar gheall ar an ráta ard minicíochta i measc na mban.
Nephropathy bacúil. Is é an tionchar a bhíonn ag an ngaireas glomerúil, parenchyma ná dlús an fhual, cumas scagacháin na duáin.
Siondróm Sjogren. Is mar gheall ar neamhord mífheidhmiúil ar na faireoga rúnda atá obair shonrach an chórais fuail.
Amyloidosis Galar uath-imdhíonachta ina bhfuil meitibileacht próitéine lagaithe.
Glomerulonephritis ainsealach. De bharr an phróisis athlastaigh sna duáin, meitibileach, cuirtear isteach ar fheidhmeanna scagacháin.
Nephrosclerosis Cuirtear fíochán tacaíochta in ionad fíochán duáin feidhmiúil.
Galair den chóras néarógach.
Neoplasms urchóideacha i gceantar na beilge.
Neamhoird hormónacha.
Galar duáin polycystic.
Galair ainsealacha an chórais chardashoithíoch.

Ina theannta sin, tá toircheas ina chúis eile leis an méadú ar aschur fuail. I dtréimhse de shaol na mná, is éard atá i gceist le méid méadaithe fual a tháirgtear ná míchothromaíochtaí hormónacha, chomh maith leis an bhfíric go gcuireann an féatas brú láidir ar an lamhnán.

diaibéiteas insipidus
diaibéiteas neamhchúitithe le hyperglycemia an-ard
máinliacht (m.sh., trasphlandú duáin nó máinliacht inchinne)
athlasadh córas urogenital
toircheas
gortú inchinne traumatic de réigiún hypothalamic-pituitary na hinchinne nó teiripe radaíochta, meall an chrios seo
hyperparathyroidism
hyperaldosteronism
alcólacht
neart deochanna gan chaiféin
teip duánach ainsealach nó nephropathy diaibéiteach forásach
ischemia, hypoxia, haemorrhage i réigiún hypothalamic-pituitary na hinchinne
jade
nephrosis
amyloidosis
an tionchar a bhíonn ag diuretics osmotic ar chúlra glucosuria (glúcós a bheith i láthair san fhual)
aiste bia íseal-próitéine teoranta (tábla 7)
scitsifréine
iontógáil iomarcach sreabhach

Maidir leis na mban atá ina seasamh, níl aon rud uafásach ná osnádúrtha.

Is é fírinne an scéil go méadaíonn an útaras sa phróiseas ina bhfásann an féatais, a bhfuil suíomh speisialta aige sa chorp. Easáitíonn sé gach orgán agus díláithrítear é. Le linn tréimhsí fada, rachaidh an bhean torrach go dtí an leithreas níos minice agus níos minice, mar go dtosóidh an útarach toirtitheach ag brú níos mó agus níos mó, brú a chur ar an lamhnán, agus fiú le “mianta” líonta neamhiomlána chun fáil réidh leis an ábhar.

Is é seo an polauria sealadach, mar a thugtar air, a stopann tar éis luí seoil.

Ní bheidh tart agus áiteamh ar an leithreas ina siomtóim de dhiaibéiteas iompair i gcónaí, ós rud é go scaoiltear a lán sreabhach san fhual agus go bhfuil gá le hathsholáthar banal. Mar sin féin, má dhéantar glycemia a ardú le tástáil siúcra fola, cuirfear an bhean torrach ar aghaidh chuig inchríniteoir chun tástálacha saotharlainne a dhéanamh arís agus arís eile.

Tá polauria ag gabháil le Diaibéiteas mellitus i gcónaí, ós rud é gurb é an galar seo ná díothú méadaithe nó secretion vasopressin lagaithe.

Fiafraíonn a lán daoine, tar éis dóibh diagnóis "polauria" a fheiceáil, cad é atá ann? I measc na mban, d'fhéadfadh sé tarlú ní hamháin go bhfuil méadú ar líon na bhfual de bharr tinnis. Ceann de na cúiseanna is coitianta leis an ngalar ná toircheas. De bharr athruithe i gcorp na mná, scaoiltear níos mó fuail.

Is iad na príomhchúiseanna a chruthaíonn coinníollacha dá leithéid ná galar duáin.

Mar sin féin, tá roinnt fachtóirí ann a d'fhéadfadh dul chun cinn an ghalair i measc na mban a spreagadh:

teip duánach ainsealach
sarcoidosis
pyelonephritis,
neamhoird an chórais néarógach,
galair oinceolaíocha
cliseadh croí
diaibéiteas mellitus
láithreacht clocha duáin.

Chomh maith leis sin, is é an chúis a bheidh leis an riocht ná iontógáil tocsaineach tocsaineach nó méid mór sreabhach a ithe. Ach sa chás seo, le diúltú drugaí agus laghdú ar an sreabhán a chaitear, ba cheart go bhfeabhsódh an coinníoll.

I 5% de na cásanna, is féidir le togracht ghéiniteach an galar a chruthú. Má taifeadadh cásanna comhchosúla sa teaghlach. Is gá scrúdú a dhéanamh go rialta ag úireolaí agus bearta coisctheacha a dhéanamh.

Féadann fachtóirí fiseolaíocha agus paiteolaíocha polauria a chur faoi deara. I measc na gcúiseanna fiseolaíocha a bhaineann le paiteolaíocht tá úsáid diuretics, iontógáil iomarcach sreabhach. Is é sin, ní bhaineann na fachtóirí seo le neamhoird inmheánacha an choirp.

Go minic, bíonn urrú iomarcach ag mná torracha, go háirithe sa 3ú ráithe. D'fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar athruithe hormónacha i gcorp mná, brú láidir féatais ar an lamhnán. Ach d'fhéadfadh gurb é an chúis atá le polauria an cúrsa neamhshiméadrach pyelonephritis.

Tábhachtach! Ní mór achomharc éigeantach agus práinneach a dhéanamh ar speisialtóir i gcuma toirchiú polauria le linn toirchis.

Polyuria: cúiseanna, míniú ó thaobh na míochaine de
Cá as a dtagann an galar?
Na tairbhí a bhaineann le thiazides i gcóireáil polyuria
An t-easnamh ar shubstaintí riachtanacha a athsholáthar
Cóireálacha eile

Le polauria, bíonn áiteamh ag duine go maolaíonn sé. Cuireann sé seo ar a chumas an leithreas a úsáid go minic sa lá. Déanann dochtúirí an galar a dhiagnóisiú má thosaíonn comhlacht an othair thart ar 2 lítear nó níos mó fuail a bhaint in aghaidh an lae.

Beidh sé faoi phróiseas fiseolaíoch chomh tábhachtach sin mar urination. De ghnáth, ba chóir suas le 3 lítear fuail a dhíscaoileadh i duine sláintiúil. Má tá an méid seo i bhfad níos airde ná mar is gnách, is féidir linn a rá go bhfuil polyuria ag duine. Cad iad na cúiseanna leis an ailse, na hairíonna agus an chóir ba chóir a ghlacadh.

Tá Polyuria sealadach agus buan. Cúiseanna le:

tachycardia paroxysmal,
géarchéim thar a bheith tromchúiseach,
géarchéim diencephalic,
ag déanamh diuretics
cuid mhór uisce óil.

Ach is féidir leis a bheith ina siomtóim de ghalair chontúirteacha, agus ní féidir moill a chur air. Seo:

teip duánach
pyelonephritis ainsealach agus géarmhíochaine,
urolithiasis,
diaibéiteas mellitus
neoplasms
cystitis
hydronephrosis.

I measc na bhfear, is féidir go léireodh polyuria adenoma próstatach. Is siomtóim é freisin de neamhoird mheabhracha. Uaireanta bíonn polauria ag mná le linn toirchis. Tá sé seo mar gheall ar bhrú féatais ar an lamhnán.

Diagnóis agus cóireáil polyuria

I dtosach báire, forordóidh an dochtúir tástáil fual ghinearálta agus sampla de réir Zimnitsky. Déantar an dara ceann chun teip duánach a eisiamh, toisc go dtaispeánann sé cumas eisfheartha na duán. Taispeánann anailís ghinearálta tromchúis an fhual.

Ansin is gá galair thromchúiseacha a eisiamh (diaibéiteas mellitus, hydronephrosis, neoplasms). Chuige seo, déantar ultrafhuaime, tógtar tástáil fola le haghaidh siúcra. Forordaítear tástálacha fola freisin chun méid an chailciam, an tsóidiam, an photaisiam agus an chlóiríde sa chorp a chinneadh.

Uaireanta, chun cúis polyuria a chinneadh, déantar díhiodráitiú saorga ar an gcorp daonna. Ansin tugtar isteach an hormón antidiuretic isteach san fhuil. Agus arís tóg tástáil fuail. Cuirtear na tástálacha i gcomparáid ansin roimh riarachán hormóin agus ina dhiaidh. Mar sin, socraítear an chúis fíor atá le polauria.

Chun polauria a dhíchur, forordaíonn an dochtúir an réim cheart bia agus ólacháin. Tá sé tábhachtach go mbeadh an t-easnamh ar na riandúile a cailleadh mar gheall ar an ailse seo. Uaireanta déantar fuilaistriú chun comhdhéanamh na fola a normalú. I ndíhiodráitiú dian, déantar réitigh salanda a instealladh i bhféith freisin.

Bheadh sé deas foghlaim conas cleachtaí a dhéanamh chun matáin an pheilis a neartú. Cuidíonn sé seo le neamhchoinneálacht fuail a sheachaint, feabhsaíonn sé feidhm eisfheartha.

Tá na cúiseanna le polauria a fhorbairt roinnte ina bhfiseolaíocha agus paiteolaíocha.

Is cúiseanna fiseolaíocha cuid mhór táirgí meisciúla ólta nó diuretic a ithetar, chomh maith le caitheamh drugaí a chruthaíonn urination go minic.

Is éard is cúiseanna paiteolaíocha ann ná galair is cúis le polauria buan.

Ilchomáin de na duáin,
Teip ainsealach
Galar babhtála
Pyelonephritis,
Sarcoidosis
Hydronephrosis,
Oideachas peilbheach
Athlasadh lamhnán
Neamhoird an chórais néarógach,
Myeloma
Ailse bladder
Galair phróstatach
Diverticulitis
Clocha duáin.

Is féidir le diaibéiteas a bheith mar chúis leis an méadú ar thoirt laethúil an fhual.

Eideolaíocht an ghalair

Is é an príomh-siomtóim trínar féidir diagnóisiú a dhéanamh ar pholairia ná urination méadaithe, agus dé-lítear laethúil ar a laghad 2 lítear.

D’fhéadfadh an táscaire seo a bheith éagsúil ag brath ar neamhoird éagsúla, agus is féidir le líon na gceann scríbe méadú agus gan athrú.

Má tá loit throm d'fheidhmeanna an tubules ag an othar, cailleann an corp cuid mhór uisce agus mianraí, agus is féidir le méid laethúil an fhual dul thar 10 lítear.

In othair a bhfuil urraíocht níos mó orthu, tá dlús an-íseal ag fual, ós rud é go gcailleann na duáin a gcumas díriú chun beagán mar gheall ar thocsainí moillithe. Cuireann sé seo le méadú ar fhual fuail. Is iad na heisceachtaí amháin na hothair a bhfuil diaibéiteas orthu. Mar gheall ar an ábhar glúcóis ard, ní chailleann dlús a bhfual.

Níl comharthaí speisialta eile ag Polyuria. Is minic a bhíonn na hothair go léir ag fulaingt ó chomharthaí agus ó fhianaise ar an ngalar bunúsach, rud a chruthaigh urraíocht go minic.

Is pointe tábhachtach eile é go minic go gcuireann go leor othar amú ar polyuria le cystitis. Le cystitis, braitheann an t-othar go minic ar an leithreas, agus i bhformhór na gcásanna bíonn siad bréagach, ach fiú mura bhfuil sé sin amhlaidh, tugtar méid beag fual leis seo.

I mbeagnach gach cás tá pian sa réigiún lumbar, mar riail, tá an phian gruama. Le polauria, moltar go minic, ach is mó an méid fuail sa chás seo ná an norm laethúil.

Is é an príomh-léiriú den phaiteolaíocht, ar ndóigh, cuairteanna minic ar an leithreas nuair a scaoiltear cuid mhór fuail.

Tá sé seo difriúil ó cystitis polyuria, a bhfuil tréigean minic ann freisin.

Ach amháin le cystitis, is codanna neamhbhríoch iad na fual a scaoiltear amach, agus is minic go mbíonn bréagán á dhéanamh ar an leithreas féin.

Ina theannta sin, is féidir na hairíonna díhiodráitithe sin a chomhlíonadh:

laghdú brú
béal tirim agus tart méadaithe,
athraíonn ráta croí,
craiceann triomaithe tirim agus seicní múcasacha,
meadhrán agus miondealú
dhorchaigh i súile.

Is féidir leis na hairíonna seo a leanas a bheith mar thoradh ar pholairia i gcoinne chúlra paiteolaíochtaí an chórais inchríneacha:

dúil mhéadaithe
an chuma atá ar fhásra ar an aghaidh agus ar an gcófra i measc na mban,
murtall.

Má tá galar duáin de bharr na paiteolaíochta, ansin tagann na hairíonna seo a leanas:

suaitheadh codlata agus migraine,
urlacan buinneach agus maidin,
croíthe agus callapall,
pian ar ais níos ísle ag leathnú go dtí an réigiún dúchasach,
pian cnámh agus at an duine,
laige matáin
pian a ghearradh le linn urination,
méadú brú
neamhchoinneálacht fuail.

I roinnt galar a bhfuil polauria ag gabháil leo, cailleann an corp cuid mhór cothaitheach le fual.

Déantar fual tiubhaithe a dhíspreagadh sna paiteolaíochtaí sin:

drugaí diuretic
cuid mhór sreabhach.

Aicmiú

D'aithin dochtúirí roinnt aicmithe éagsúla den phaiteolaíocht seo, ag brath ar thréithe an chúrsa agus ar na fachtóirí spreagúla. Mar gheall ar an méid fuail a cailleadh, is féidir go mbeidh ceann de na céimeanna déine seo a leanas ag an ailse:

Tosaigh. Is é an dé-óis laethúil ná 2-3 lítear.
Meánach. Is é an méid fuail a scaoiltear in aghaidh an lae ná 4-6 lítear.
An deireadh. Leithdháiltear níos mó ná 10 lítear fuail in aghaidh an lae ar an othar.

Buan (má tá galar ann)
Sealadach (m.sh. le linn toirchis, ionfhabhtaithe, etc.)

Rangaítear an galar de réir na bhfachtóirí seo a leanas.

Is féidir le nádúr an pholaimia a bheith:

sealadach - de bharr próisis athlastaigh sa chorp nó toircheas,
tairiseach - mar thoradh ar phaiteolaíochtaí a bhaineann le feidhm duánach lagaithe.

Foghlaim faoi na hairíonna a bhaineann le lomadh lamhnán i measc na mban agus conas an galar a chóireáil.Tá cur síos ar na treoracha maidir le forlíonadh aiste bia Monurel PreviCyst ar an leathanach seo.

Cúiseanna an ghalair

Is minic a bhíonn aschur fuail iomarcach mar thoradh ar a lán sreabhán (polydipsia) a ól, go háirithe má tá alcól nó caiféin ann. Tá polaiiaia ar cheann de na príomhthréithe a bhaineann le diaibéiteas.

Nuair a scagann na duáin an fhuil chun fual a tháirgeadh, ath-ionsúnlaíonn siad an siúcra go léir, agus cuirtear ar ais chuig sruth na fola é. I diaibéiteas mellitus, méadaítear leibhéal an ghlúcóis san fhuil, mar gheall nach n-athdhaingnítear go hiomlán é sna duáin.

Téann cuid den bhreis glúcóis seo ón bhfuil isteach san fhual. Ceanglaíonn an siúcra seo san fhual méid áirithe uisce, rud a mhéadaíonn an méid fuail.

I measc na gcúiseanna eile atá le polyuria tá:

Is galar mellitus neamh-diaibéiteas é Diaibéiteas mellitus a théann i bhfeidhm ar hormóin trí na duáin, agus a chruthaíonn méideanna móra fuail.
Is galar é siondróm Cushing a fhorbraíonn le leibhéil arda den hormón cortisol san fhuil.
Galar ainsealach duáin (glomerulonephritis, pyelonephritis).
Teip ae.
Is galar oidhreachta é siondróm Fanconi a théann i bhfeidhm ar na tubules duánacha, as a dtagann méadú ar an méid fuail a scaoiltear.
Cóireáil le diuretics a chabhraíonn le huisce a bhaint ón gcorp.
Leigheasanna eile a ghlacadh - mar shampla, ullmhóidí litiam, antaibheathaigh ón ngrúpa tetracycline.
Is éard atá i gceist le hipearúicéime ná méadú ar leibhéal na cailciam san fhuil, a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar chóireáil oistéapóróis, il-mhéadair ailse sa chnámh, hyperparathyroidism.
Hypokalemia - laghdú ar leibhéil photaisiam, a fhéadfaidh a bheith ann le buinneach ainsealach, diuretics, príomh-hipirosterónacht).
Is iontógáil iomarcach sreabhach síceasónach é polydipsia síceolaíoch atá le feiceáil níos coitianta i measc na mban meánaosta a bhfuil imní orthu agus in othair le tinnis shíciatracha.
Is galar géiniteach é anaemacht na gcillíní saille a léiríonn gur sárú ar fheidhm na gceall fola dearga é.

Gnéithe den chúrsa i leanaí

Is lú an seans go dtiocfadh leanbh i gcomparáid le daoine fásta ar phaiteolaíocht den sórt sin. Is iad na cúiseanna is coitianta ná strus agus iontógáil iomarcach sreabhach.

Go minic, tarlaíonn polauria i leanaí i gcoinne chúlra diaibéiteas mellitus, tinneas meabhrach, agus ailments an chórais fuail nó chardashoithíoch. Is féidir amhras a chur ar phaiteolaíocht má ólann an páiste go leor agus is minic a thugann sé cuairt ar an leithreas.

Cúiseanna eile a d'fhéadfadh a bheith ag baint le diuresis méadaithe i leanaí:

Is féidir urination tapa a thabhairt faoi deara le linn na hóige. Is minic a bhíonn páiste ag rith go dtí an leithreas díreach as an nós nó ag iarraidh aird a tharraingt. Ach má éiríonn an oíche níos minice de réir riachtanais agus má bhíonn tart méadaithe ann, ní mór scrúdú iomlán a dhéanamh ar an leanbh chun galair thromchúiseacha a eisiamh.

Is annamh a dhéantar diagnóisiú ar pholaimia i leanaí. Níl cúis amháin le forbairt an ghalair.

Is cosúil go mbíonn fuail thromchúiseach san óige mar gheall ar úsáid a bhaint as cuid mhór neamhoird sreabhach, mheabhrach, mar gheall ar shiondróm Cohn nó strus. Tá an galar le feiceáil freisin in othair óga a bhfuil an nós acu, ón óige, an leithreas a dhéanamh nó a bhfuil diagnóis déanta orthu le cliseadh duáin nó croí.

Dá luaithe a thugann na tuismitheoirí faoi deara claontaí sa leanbh, is ea is luaithe a bheidh siad in ann é a leigheas, agus ní fhorbróidh deacrachtaí.

Le méadú ar an méid fuail a scaoiltear, tá gá le scrúdú iomlán. Is féidir leis an dochtúir diagnóis de pholauria a bhunú - cad é atá sé tábhachtach a thuiscint in am. De ghnáth, i ndaoine sláintiúla, scaoiltear thart ar 1.5 lítear fuail in aghaidh an lae, ach má bhíonn mífheidhmiú sna duáin, is féidir leis an méid a mhéadú go 3 lítear nó níos mó.

Diagnóis fadhb

Is féidir ainm an diagnóis a aistriú go Rúisis mar "a lán uisce." D'fhéadfadh cuid acu an phaiteolaíocht seo a chur amú le pollacteria - coinníoll ina ndéantar fual a dhíscaoileadh go minic, ach i gcodanna beaga. Tá polaimia mar thréith ag foirmiú agus scaoileadh méid mór fuail le linn gach turais go dtí an leithreas.

Tá sé deacair ar othar siomtóim de pholauria a bhunú uaidh féin. Creideann go leor nach fadhb í an urination tapa. Ach thug sé faoi deara gur thosaigh tú ag dul go dtí an leithreas níos minice, agus go bhfuair fual solas, trédhearcach i ndáiríre, mhéadaigh a thoirt, ba chóir duit é a chur ar aghaidh le haghaidh anailíse.

Is é seo an t-aon bhealach chun an fhadhb a aithint. Maidir leis an scrúdú, ba cheart fuail laethúil an othair a bhailiú. Tá sé tábhachtach a chinneadh cé mhéid a leithdháileadh in aghaidh an lae. Sa tsaotharlann, déantar domhantarraingt sonrach an fhual agus na dtáscairí a léiriú a léiríonn cumas eachtaráin na nduán. Féach ar an tiúchan:

Má fhaightear mínormáltachtaí sna torthaí, tógtar tástáil thirim. Is modh speisialta é seo chun diaibéiteas insipidus a dhiagnóisiú, áit a bhfuil cosc ar an othar a ól. Is féidir leat bia tirim a ithe. Thairis sin, gach dhá uair an chloig tógann siad fuil agus fual le haghaidh anailíse. Chomh maith leis sin, sula dtosaíonn an scrúdú agus in aghaidh na huaire le linn thréimhse an scrúdaithe, breathnaigh ar na táscairí sin:

ráta croí
meáchan
an brú.

Le galair a bhrath, déantar monatóireacht ar feadh 16 uair an chloig. Ocht uair an chloig tar éis thús an scrúdaithe, riartar Desmopressin. Ligeann an scrúdú seo duit tosú diaibéiteas insipidus lárnach a eisiamh nó a dheimhniú.

Chomh maith le tástáil le hithe tirim, moltar tástáil fola ghinearálta agus bithcheimiceach a dhéanamh, chun anailís a dhéanamh ar fhual de réir Zimnitsky.

Cúiseanna féideartha

Le hathrú suntasach ar mhéid an fhual, ní mór d'othair déileáil le cúiseanna, comharthaí agus cóireáil polyuria. Is féidir le tosca paiteolaíocha nó fiseolaíocha forbairt na paiteolaíochta.

Is cosúil go bhfuil polyuria paiteolaíocha i gcoinne an chúlra:

breisiúcháin ar pyelonephritis,
pyelonephritis ainsealach i mná torracha,
aon chineál diaibéiteas i bhfir, i leanaí nó i mban,
cliseadh croí
tá pyelonephritis asymptómach ag forbairt sna céimeanna deiridh den toircheas.

Is féidir le fadhb phaiteolaíoch a spreagadh:

clocha duáin
ailse lamhnán
teip duánach ainsealach
galair phróstatach
loit athlastacha an lamhnáin,
cysts duáin
fadhbanna le feidhmiú an chórais néarógach.

Ach is siomptóm fadhbanna tromchúiseacha i gcónaí é urination minic. Is féidir le forbairt an ghalair tosca fiseolaíocha a spreagadh:

cógais a thógáil a mhéadaíonn an méid fuail a scaoiltear,
méadú ar an méid sreabhach a chaitear,
hipiteirme
méadú ar an méid glúcóis sa réim bia: mar thoradh air sin, bíonn an ionsú ar fhual príomhúil níos measa,
toircheas: spreagtar méadú ar an bhfual trí athruithe hormónacha agus brú an fhéatas fhásta ar an lamhnán.

Ag brath ar fhad, déanann speisialtóirí idirdhealú idir polauria sealadach agus buan. Bíonn fadhbanna sealadacha mar thoradh ar loit thógálacha nó ar thoircheas, agus bíonn fadhbanna buana mar thoradh ar mhífheidhmithe duánacha paiteolaíocha.

Is annamh a bhíonn neamhord i leanaí. Is iad na cúiseanna leis an leithdháileadh méadaithe fuail i leanbh ná:

Iontógáil sreabhach ard
An nós atá ag páiste an seomra scíthe a chasadh,
Neamhoird mheabhracha
Siondróm Conn
Diaibéiteas mellitus
Siondróm Tony-Debre-Fanconi,
Galair agus galar croí.

Chomh maith leis sin, is féidir le sárú den sórt sin i leanaí an gnáthnós a spreagadh chun dul go dtí an seomra scíthe san oíche agus neart uisce a ól.

Chun go n-oibreodh an neamhord ag obair, is gá cúis a chuma a chinneadh. Tá an príomhchúrsa drugaí dírithe ar chúis an ghalair a neodrú, agus tacaíonn an cúntóir leis an gcomhlacht agus athbhunaíonn sé a chothromaíocht salann-uisce.

Is sárú ar an gcóras fuailíneach é polauria, agus é léirithe i méadú ar fhoirmiú laethúil fuail. Chun go n-oibreodh an neamhord ag obair, tá sé riachtanach cúis a chuma a chinneadh agus a leigheas.

Cúrsa an ghalair le linn toirchis

Ag céimeanna éagsúla den toircheas, méadaíonn an gá atá ag bean le sreabhán. Ar an gcúis seo, meastar go bhfuil méadú ar an dé-ghnáis laethúil mar an norm.

Tá an líne idir an méadú fiseolaíoch agus paiteolaíoch i dtoirt fuail an-tanaí. Meastar go bhfuil an diall gestosis - riocht na mná ag dul in olcas, ag gabháil le meadh agus urlacan.

Athruithe ar diuresis laethúla. Taispeánann sárú ar urination i mbean a bhfuil gáití uirthi féin:

tart
seicní múcasacha tirime,
urination san oíche
meáchan a fháil
cuma próitéine san fhual,
brú fola ard.

Forbraíonn Polyuria, mar an norm, sna céimeanna deiridh den toircheas - ó thart ar 22-24 seachtain. Is é an chúis atá leis ná brú féatais ar orgáin inmheánacha, lena n-áirítear an lamhnán.

Meastar go bhfuil sé barrmhaith an méid céanna leacht a bhaint de dhuine a bhí ar meisce ag duine. I measc na mban, ceadaítear diall de 0.5 lítear.

Ba chóir go gcuirfeadh a corp 65-80% den sreabhán meisce ar leataobh. Is iad na hairíonna contúirteacha an té a bhíonn i gcraiceann na lámha nuair a dhéantar an lamhnán a chomhbhrú isteach i dorn.

Is céim thromchúiseach í tréimhse an toirchis i saol mná, mar sin déanann sí monatóireacht ar gach táscaire de chuid an chomhlachta. Breathnaítear urination méadaithe in othair i dtréimhse dheireanach an toirchis.

Sa chás seo, tarlaíonn pyelonephritis asymptómach i measc na mban. Tá sé tábhachtach, le hathruithe dá leithéid, go rachaidh an t-othar i gcomhairle láithreach le dochtúir a roghnóidh coimpléasc cóireála spréach.

Is féidir deacrachtaí a bheith mar thoradh ar fhéinchógas.

Is é an príomh-siomtam a bhaineann le polauria ná toirt mhéadaithe fuail a bhaint.

Murab ionann agus próisis phaiteolaíocha eile, ní bhíonn pian, pian, neamhchoinneálacht fuail nó áiteamh géar leanúnach chun fualán a dhéanamh in éineacht le polyuria (mura siomptóim de ghalair chomhchéimneacha iad na cineálacha seo).

Le méadú ar líon na bhfual, is féidir go n-athróidh timpeallacht inmheánach an choirp beagán, ach i gcásanna áirithe athraíonn comhdhéanamh ceimiceach na timpeallachta fíochán go suntasach. Mar shampla, le polyuria de bharr lochtanna na tubules duánach, cailleann duine a lán cailciam, sóidiam agus ian ríthábhachtach eile, a théann i bhfeidhm ar a staid fhiseolaíoch.

Léirítear an siomtóim is suntasaí agus is sainiúla de pholauria i méadú ar fhual eiscéalaithe laistigh de 24 uair an chloig, sáraíonn sé toirt 1,700 ml. I láthair galair éagsúla, is féidir leis an méid seo méadú, mar shampla, le diaibéiteas.

Is féidir leis an othar níos mó ná 3-4 lítear fuail a sceitheadh, ach is féidir le líon na dturas chuig an leithreas fanacht laistigh de 5-6 huaire in aghaidh an lae. I gcás go leor daoine, léirítear polyuria trí mhéadú ar aschur fuail san oíche, rud a fhágann go mbíonn easpa codlata ann, a chuireann iallach air éirí suas arís agus arís eile le linn na hoíche chun cuairt a thabhairt ar an seomra scíthe.

Tá comharthaí den sórt sin mar thréith de dhiaibéiteas freisin.

I roinnt othar, le neamhoird phaiteolaíocha na tubules duánach, sroicheann diuresis 8-10 lítear, áit a gcailltear go suntasach eilimintí suntasacha mar photaisiam, mhaignéisiam, cailciam. Sa chás seo, cailleann an corp clóiríd agus uisce, as a dtagann díhiodráitíodh é.

Gné shainiúil d'fhual, a scaiptear i méideanna móra, is ea an dlús laghdaithe. Cailleann na duáin mar gheall ar an moill ar thocsainí a gcumas díriú go mór, as a dtagann méadú ar fhual.

Is eisceacht iad an diaibéiteach sa chás seo, mar gheall ar an méid mór glúcóis san fhual, ní athraíonn an dlús, ach le diaibéiteas insipidus, fanann dlús an fhual ag leibhéal íseal.

Is é an t-aon chomhartha sainiúil paiteolaíochta ná méadú ar an méid fuail a scaoiltear in aghaidh an lae. Is féidir a toirt a bheith níos mó ná 2 lítear, le linn toirchis - 3 lítear, le diaibéiteas - suas le 10 lítear. Tá dlús íseal ag fual. Tá sé ard i ndiaibéitigh amháin. Baineann na hairíonna eile leis an ngalar bunúsach, a raibh méadú ar aschur fuail mar thoradh air. Comharthaí féideartha:

tinneas cinn orm
dúlagar, míshásta,
comhfhios
pian na pelvic
meadhrán.

Is é an príomhshíniú agus an chomhartha soiléir polauria ná méadú ar aschur fuail laethúil. Le cúrsa neamhchasta, tá an méid fuail a scaoiltear in aghaidh an lae sa raon 2.5-3 lítear. I mná torracha, daoine scothaosta, sáraítear an norm suas le 3-4 lítear. In othair a bhfuil diaibéiteas orthu, is féidir diaibéiteas insipidus in aghaidh an lae a leithdháileadh suas le 10 lítear. fual.

Tá comharthaí ceilte ann freisin a bhaineann le próisis thógálacha, athlastacha, fiseolaíocha a raibh níos mó urination mar thoradh orthu.

comhfhogas doiléir mar gheall ar easpa díhiodráitithe sóidiam,
coma
tinneas cinn orm
meadhrán
pian i gceantar an pheilvic (le sáruithe tromchúiseacha ar an gcóras géiniteach),
dúlagar, míshásta,
neamhoird mheabhracha.

Laghdaíonn othair dlús fuail freisin. Mar thoradh air seo tá meisce inmheánach, mar gheall ar mheitibileacht na duán, ní dhéantar an scagachán go dona. Níl ach dlús ard fual ag daoine a bhfuil diaibéiteas orthu.

Is é an t-aon symptom de pholauria ná méadú ar an méid fuail a tháirgeann an corp in aghaidh an lae. Is féidir le méid an fhual a scaoiltear i láthair polauria dul thar dhá lítear, le cúrsa casta nó toircheas - trí cinn. Sa chás go bhfuil an galar le feiceáil mar gheall ar dhiaibéiteas, is féidir le líon na lítear fuail a astaítear in aghaidh an lae teacht ar dheich gcinn.

urination minic
eisfhearadh líon mór sreabhach le fual (le polyuria ollmhór nó flúirseach, déantar níos mó ná 10 lítear fuail a dhíscaoileadh in aghaidh an lae)
d'fhéadfadh méadú teochta a bheith in éineacht leis (is féidir é seo le trasphlandú duáin deontóra)
arrhythmia féideartha
cramps agus laige (le díhiodráitiú)

Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil cosúlacht ar leith leis an siondróm seo de feiniméan mar pollakiuria, inar mian leat dul go dtí an leithreas, ach go minic agus go minic go bhfuil toirt an fhriothála leacht aonair leithdháilte an-bheag agus nach sáraíonn sé an ráta laethúil iomlán.

Le forbairt polauria, is é príomhthoradh ailment ná líon mór táilí a bheith i láthair, san oíche agus i rith an lae. Sroicheann an méid laethúil fuail sa tréimhse seo níos mó ná dhá lítear, agus le linn toirchis nó deacrachtaí éagsúla - níos mó ná trí. Má tá an galar le feiceáil mar gheall ar fhorbairt diaibéiteas, sroicheann an fual laethúil 10 lítear.

Chomh maith leis sin, is cosúil go bhfuil comharthaí tánaisteacha ar an othar. Ach forbraíonn siad mar chomhartha i gcás ionfhabhtaithe nó i gcás go bhfuil tinneas comhchéimneach ann. Is féidir le saintréithe saintréithe ailse breise ceint mhíthaitneamhach a thabhairt don othar, mar sin ba chóir duit cabhair leighis a lorg in am. Forordóidh an dochtúir an coimpléasc cóireála riachtanach.

Is é príomhthoradh an ghalair méadú ar an méid fual a tháirgtear in aghaidh an lae. Is féidir leis an toirt a bheith níos airde ná gnáth (1 - 1.5 lítear) 2-3 huaire. Más diaibéiteas an chúis, is féidir le méid an fhual méadú go 10 lítear.

Tá sé deacair do dhuine diagnóis a dhéanamh as a stuaim féin, ós rud é go bhfuil sé deacair go leor comharthaí an ghalair a idirdhealú ó na gnáth-mhianta le haghaidh riachtanas. Is é an príomh-mhodh diagnóiseach ná an méid sreabhach go léir a aistrítear ón gcorp i rith an lae a bhailiú.

Tar éis na céime seo, nochtar fíorchúis an ghalair. Chuige seo, tá an comhlacht díhiodráitithe go forneartach. Tar éis 18 uair an chloig, tugtar instealladh don othar le hormón antidiuretic, agus cuirtear fuail bhreise i gcomparáid leis an bhfual a fhaightear roimh an instealladh. Is é an príomhfhachtóir a ndéantar staidéar air ná cothromaíocht uisce plasma fola.

Aithnítear cúis an ghalair, bunaithe ar na sonraí a fhaightear, agus caithfear déileáil leis sin bunaithe ar a ghnéithe.

Catagóir: GIT, córas urogenital 44139

Urlaíocht go minic
Aschur fual méadaithe

Polaiia - méadú ar aschur fuail in aghaidh an lae. Is é an ráta laethúil eisfheartha fuail ag an gcomhlacht ná lítear nó leath. Le polauria - dhá, trí lítear. Is minic a chuirtear leis an ngalar go minic chun déileáil le riachtanais bheaga.

Is minic a dhéantar dearmad ar pholaiia mar ghnáth-urraíocht rialta. Is é an t-aon difríocht ná próiseas fíorbheagtha a scaoileadh gach uair a scaoiltear cuid bheag d'ábhar an lamhnáin.

Le polauria, bíonn aschur fual flúirseach in éineacht le gach turas go dtí an seomra leithris.

Is casta é an galar tar éis galar duáin agus siomtóim fhéideartha a léiríonn fadhbanna leis an ngléas orgán nó neuroendocrine seo.

Is é an príomh-siomtóim atá ag polyuria ná méadú ar aschur fuail os cionn 2 lítear. Le neamhoird éagsúla, is féidir le diuresis athrú go mór, is féidir le líon na n-urghabhálacha a mhéadú, nó b'fhéidir nach bhfuil.

I roinnt othar a bhfuil damáiste mór déanta acu d'fheidhmeanna na tubules, méadaíonn méid laethúil an fhual go 10 lítear, agus tagann caillteanais mhóra mianraí agus uisce sa chorp.

Le heisfhearadh méadaithe, tá dlús laghdaithe ag fuail, rud is cúis le moill ar shlaig mar gheall ar athrú ar chumas tiúchana na duán agus méadú comhfhreagrach ar mhéid an fhual mar chúiteamh.

Ach ní thagann othair le diaibéiteas faoin riail seo: tá a bhfual ard-dlúis, a bhaineann le cion an ghlúcóis.

Is é teip an chroí neamhábaltacht an chroí a fheidhm pumpála a chomhlíonadh go hiomlán agus an méid ocsaigine atá de dhíth air a sholáthar don chorp atá i láthair san fhuil. Níl an galar seo neamhspleách. Is é is cúis leis go príomha ná galair agus coinníollacha eile. Méadaíonn minicíocht cliseadh croí le haois.

Sárú ar scíthe an fhiontair chlé agus a líonta is ea cliseadh croí diastólach, arb é is cúis leis an hipirtróp, insíothlú nó fiobróis agus a chuireann le méadú ar an mbrú deiridh diastólach san fhiontar, chomh maith le léiriú cliseadh croí.

Is éard atá i gceist le teip géar duánach sárú ar fheidhm duánach homeostatic de chineál paiteolaíoch, de bhunús ischemic nó tocsaineach, d’fhéadfadh a bheith inchúlaithe agus a fhorbairt thar roinnt uaireanta, laethanta nó seachtainí.

Forbraíonn galair duánacha ainsealacha i ngalair déthaobhacha duánacha ainsealacha mar gheall ar bhás dochúlaithe nephrons de réir a chéile. Lena chois sin, cuirtear isteach ar fheidhmeanna duánacha tí.

Is éard is teip riospráide ann ná sárú ar mhalartú gás idir an scaipeadh fola agus an t-aer mórthimpeall air, arb é is sainairíonna ann hypoxemia agus / nó hipearcapnia a fhorbairt.

Coinníoll paiteolaíoch is ea neamhdhóthanacht comhla aortach ina dtéann sruth fola ais-ais ón aorta tríd an chomhla lochtach aortach isteach i gcuas an fhiontair chlé.

Forbraíonn neamhdhóthanacht comhla scamhógach le neamhábaltacht an chomhla scamhógach chun seasamh i dtreo ghluaiseacht na fola isteach san fhiontar ceart ón stoc scamhógach le linn diastole.

Is é neamhdhóthanacht mhaolaitheach nuair nach féidir leis an gcomhla atriofntach ar chlé bac a chur le sruth fola droim ar ais go dtí an atrium ar chlé ón bhfiontar clé le siosúr de chuid ventricles an chroí.

Is é neamhdhóthanacht thricuspid nuair nach féidir leis an gcomhla aitrithchuraclaim cheart bac a chur ar an sruth fola droim ar ais go dtí an aitriam ceart ón bhfiontar ceart le siosúr de chuid ventricles an chroí.

Is éard is neamhdhóthanacht hepatic ann ná teip déine éagsúla feidhmeanna ae. Tugtar einceifileapaite hepatic ar shiondróm neuropsychic, a fhorbraíonn i ngeall ar fheidhm hepatic lagaithe agus grafáil seachbhóthar fola fiarthach-chórasach.

Cóireáil cliseadh croí

Sula dtosaíonn tú ag caitheamh drugaí le cliseadh croí, ní mór duit deireadh a chur leis na cúiseanna go léir a chuireann lena gcuma (anemia, fiabhras, strus, mí-úsáid alcóil, clóiríd sóidiam agus drugaí a chuireann le coinneáil sreabhach sa chorp, etc.).

Bearta coiteanna i gcóireáil cliseadh croí: tá síocháin choibhneasta (inghlactha go fisiciúil agus fiú inmhianaithe, ach níor chóir go mbeadh tuirse mór iontu), siúlóidí aeir le linn easpa éidéime agus ganntanas dian anála, aiste bia le clóiríd sóidiam íseal, ag fáil réidh le rómheáchan, mar sin conas a thugann sé strus breise don chroí.

Tá gníomh na ndrugaí a úsáidtear chun cliseadh croí a chóireáil dírithe ar chonraitheoireacht miócairdiach a mhéadú, coinneáil sreabhach a laghdú, ton soithíoch a laghdú, deireadh a chur le tachycardia sinus agus cosc a chur ar fhoirmiú téachtán fola i gcuas an chroí.

Tástálacha saotharlainne

Is é an cuspóir atá le diagnóisic saotharlainne idirdhealú a dhéanamh idir aschur méadaithe fuail ó urination minic. Chuige seo, forordaíonn an dochtúir tástáil i Zimnitsky. Is anailís laethúil ar fhual é seo - bailítear é i rith an lae, agus déantar an toirt agus an meáchanlár sonrach a chinneadh ina dhiaidh sin. Chun diaibéiteas a eisiamh, déantar tástáil bhreise glúcóis. Ullmhúchán don tástáil de réir Zimnitsky:

gnáthghníomhaíocht choirp agus ólacháin,
diúltú diuretics a ghlacadh an lá roimh bhailiú fuail,
eisiamh milseán, bianna goirt agus deataithe a spreagann tart.

Sula ndéantar diagnóis de pholauria, déantar scrúdú cuimsitheach, scrúdú, ceistiúchán ar an othar.

Ní bheidh duine nach mbaineann le leigheas in ann diagnóisiú neamhspleách a dhéanamh ar pholauria. Toisc go bhfuil sé deacair go leor idirdhealú a dhéanamh idir comharthaí an ghalair seo agus na gnáthmholtaí go minic ar bheagán riachtanas. Is fiú a thabhairt faoi deara freisin nach bhfuil polyuria mar thréith i gcónaí trí thurais go minic chuig an leithreas.

Is é an príomh-mhodh diagnóiseach ná an méid iomlán fuail a eisctear in aghaidh an lae a bhailiú, agus a staidéar breise i suíomh cliniciúil. Tá sé mar aidhm ag an staidéar seo:

díláithriú díláithriúcháin
tromchúis shonrach.

Tá sé deacair go leor diagnóis neamhspleách a dhéanamh, ós rud é nach gcuireann go leor daoine tábhacht ar leith leis an siondróm. Smaoinigh ar mhéadú diuresis. Mar sin, cad é? Is dócha go rachaidh gach rud go tapa. Ní lá atá inniu ann, mar sin amárach.

Mar sin féin, má dhéanann duine monatóireacht ar a shláinte agus nuair a dhéantar scrúdú iomlán air uair amháin sa bhliain ar a laghad, ansin ní bheidh sé deacair athruithe paiteolaíocha a thabhairt in am, ós rud é nach féidir diagnóis chruinn a dhéanamh ach trí anailís saotharlainne ar fhuil agus ar fhual.

Trí thástáil fola ghinearálta, is féidir a osmolality (dlús) a dhearbhú, agus úsáidtear fual chun staid fheidhm eisfheartha na duán a mheas. Má aimsítear farasbarr de ghlúcós, sóidiam, cailciam, úiré agus décharbónna ann, is gá go dtabharfaidh an dochtúir atreorú chuig cineál staidéir eile, ar a dtugtar tástáil thirim.

Cad is tástáil thirim ann, conas a thógtar é, cén fáth a bhfuil gá leis

Ar maidin, déanfar paraiméadair rialaithe an othair a thaifeadadh: meáchan, airde, ráta croí, brú fola, osmolarity fola agus fuail. Ina dhiaidh sin stadann an t-othar go hiomlán le hól, ach itheann sé bia tirim amháin. Gach uair an chloig tá siad ag faire. Tar éis gach uair an chloig, tógtar tástáil fola agus fuail arís, déantar brú, ráta croí, meáchan a thomhas.