Geotar Medicines Guide
Insulin Actrapid: faigh amach gach rud atá uait. Anseo thíos gheobhaidh tú treoracha úsáide atá scríofa i dteanga shimplí. Tuiscint a fháil ar an dóigh leis an dáileog is fearr is féidir a roghnú, cé mhéad uair sa lá agus cad iad na háiteanna is féidir leat a bhuachaint, ná mar is féidir leis an druga seo. Foghlaim conas Actrapid agus Protafan a chur le chéile. Léigh conas é a sheachaint siúcra fola ró-íseal agus fo-iarsmaí eile. Is insulin gearrghníomhach é Actrapid a tháirg an gnólacht idirnáisiúnta creidiúnach Novo Nordisk. Is druga allmhairithe de chaighdeán maith é seo. San alt, cuirtear i gcomparáid é le analógacha ultrashorta de Humalog, Apidra agus NovoRapid.
Actrapid: alt mionsonraithe
Déantar cur síos go mion ar na cineálacha eile insulin is féidir a chur in ionad Actrapid NM. Faigh amach an ceart duit aistriú ó dhruga gearr go dtí ceann sách ard. Tabhair faoi deara go mbíonn insline millte chomh soiléir agus is úr. Dá bhrí sin, níor cheart duit Actrapid a cheannach ó lámha fógraí príobháideacha. Faigh inslin ó chógaslanna iontaofa, iontaofa.
Gníomh cógaseolaíochta | Cosúil le hullmhóidí tapa insline eile, laghdaíonn Actrapid siúcra fola, spreagann sé sintéis próitéine agus sil-leagan saille, cuidíonn sé le hothair a bhaint as cetóisiúlacht diaibéiteach, coma hyperglycemic. Má dhéanann tú an druga seo a instealladh sula n-itheann tú, is féidir leat méadú suntasach a sheachaint ar ghlúcós fola de bharr ionsú bia. |
Táscairí le húsáid | Diaibéiteas chineál 1 agus cineál 2, nach féidir cúiteamh maith a bhaint amach gan instealltaí insline. Is féidir Actrapid a úsáid i measc daoine fásta agus leanaí, daoine le feidhm lagaithe ae agus duáin. Tá an cógas seo oiriúnach do bhreathnóirí diaibéitis. Chun cobhsaí siúcra a choinneáil, seiceáil an t-alt "" nó "". Chomh maith leis sin faigh amach cad iad na leibhéil inslin siúcra fola a dtosaítear a instealladh. |
Nuair atá tú ag instealladh Actrapid, cosúil le haon chineál insline eile, ní mór duit aiste bia a leanúint.
Roghanna aiste bia ag brath ar an diagnóis:
Contraindications | Frithghníomhartha ailléirgeacha chuig insline gairid géinmhodhnaithe daonna nó comhpháirteanna cúnta i gcomhdhéanamh an insteallta. Cosúil le cineálacha eile insline tapa, níor cheart Actrapid a riaradh le linn hypoglycemia. |
Treoracha speisialta | Tuiscint a fháil ar conas a athraíonn do ghá le insulin faoi thionchar gníomhaíocht choirp, strus, galair thógálacha. Léigh go mion faoi. Faigh amach freisin. Lean ort ag seachaint Actrapid a chur isteach roimh bhéilí. |
Dosage | Ní mór an dáileog a roghnú ina aonar le haghaidh gach diaibéitis. Ná húsáid córais chaighdeánacha insline teiripe nach gcuireann tréithe aonair na n-othar san áireamh. Déan staidéar ar na hearraí “” agus “”. |
Fo-iarmhairtí | - Is é seo an príomh-éifeacht taobh le bheith fainiciúil. Scrúdaigh na hairíonna a bhaineann leis an deacracht seo. A thuiscint conas cuidiú éigeandála a sholáthar chun é a stopadh. Le cois hypoglycemia, d’fhéadfadh go mbeadh deargadh agus cosa ag suíomhanna an insteallta, chomh maith le lipodystrophy - casta an teicníc mhícheart chun insulin a riar. Is annamh a tharlaíonn frithghníomhartha ailléirgeacha tromchúiseacha. |
Bíonn sé dodhéanta ag go leor diaibéiteach a ndéileáiltear leo le insulin biotáin hypoglycemia a sheachaint. Go deimhin, níl sé seo amhlaidh. Is féidir leat gnáthshuim siúcra a choinneáil fiú le galair autoimmune dian. Agus fiú níos mó ná sin, le diaibéiteas cineál 2 measartha éadrom. Ní gá do leibhéal glúcóis fola a mhéadú go saorga chun tú féin a árachú i gcoinne hypoglycemia contúirteach. Féach físeán a phléann an cheist seo le hathair linbh a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 air.
Toircheas agus Beathú Cíche | Is féidir Actrapid a úsáid chun siúcra fola ard a normalú le linn toirchis. Ní chuireann an druga seo aon fhadhb ar leith don bhean agus don fhéatas, ar choinníoll go ríomhtar an dáileog i gceart. Déan iarracht gan insline tapa a dhéanamh le haiste bia. Léigh na hailt “” agus “” chun sonraí a fháil. |
Idirghníomhaíocht le cógais eile | Leigheasanna a fheabhsaíonn gníomh insline agus a mhéadaíonn an riosca hypoglycemia: pills diaibéiteas, coscairí ACE, disopyramides, snáithíní, fluoxetine, coscairí MAO, pintoxifylline, propoxyphene, salaicéid agus sulfonamides. Drugaí a lagaíonn gníomhaíocht insline beagán: danazole, diazoxide, diuretics, isoniazid, díorthaigh phenothiazine, somatropin, sympathomimetics, hormóin thyroid, frithghiniúnaigh bhéil, coscairí próitéine agus frithsceiticí. Labhair le do dhochtúir! |
Ródháileog | Is féidir le ródháileog thaisme nó d'aon ghnó a bheith ina chúis le hypoglycemia tromchúiseach, le comhfhulaingt lagaithe, le damáiste buan don inchinn agus le bás. Glaoigh ar otharcharr. Agus í ag tiomáint, tosaíonn tú ag gníomhú sa bhaile. Léigh tuilleadh fúthu. |
Foirm scaoilte | 10 ml i mbuidéil ghloine, dúnta go docht le stopallán rubair agus caipín plaisteach. Chomh maith leis sin 3 ml cartúis gloine líonta. Tá insulin pacáistithe i bpacáistí cartáin ina bhfuil 1 vial nó 5 cartúis. |
Téarmaí agus coinníollacha stórála | Ba chóir an vial nó an datha le insulin Actrapid, nach bhfuil tosaithe fós le húsáid, a stóráil i gcuisneoir ag teocht 2-8 ° C, gan é a reo. Ba chóir buidéal oscailte nó datha a stóráil ag teocht nach mó ná 25-30 ° C. Ní mór é a úsáid laistigh de 6 seachtaine. Ní mholtar coimeád sa chuisneoir. Scrúdaigh agus comhlánaigh go díograiseach iad. Coinnigh an druga amach as teacht leanaí. |
Comhdhéanamh | Is í an tsubstaint ghníomhach ná innealtóireacht ghéiniteach dhaonna atá intuaslagtha in insulin. Scaoilteáin - clóiríd since, glycerin, metacresol, hiodrocsaíd sóidiam agus / nó aigéad hidreaclórach chun an pH a choigeartú), chomh maith le huisce le haghaidh insteallta. |
Cóireáil diaibéiteas insulin - cá háit le tosú:
Seo a leanas eolas breise faoin Actrapid drugaí.
Cad is gníomh insline ann?
Is insulin gearrghníomhach é an t-aiste. Ná cuir mearbhall air le druga atá ultrashort. Tosaíonn cineálacha ultrashort insline tar éis an riaracháin gníomhú níos tapúla ná na cinn ghearra. Chomh maith leis sin, críochnaíonn a ngníomhaíocht go luath. Ní hé an t-aipéadach an insulin is tapúla. Ach d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 acu a thugann faoi deara, is fearr an leigheas seo ná cineálacha ultrashort de Humalog insulin, NovoRapid agus Apidra.
Is é fírinne an scéil go measann an corp daonna bianna carb íseal go mall. Ar dtús ní mór duit an próitéin a itheann tú a díolama. Ina dhiaidh sin, casann cuid di glúcós, a théann isteach i sruth na fola. In éagmais carbaihiodráití scagtha san aiste bia, bíonn ullmhóidí inslin ultrashort ag feidhmiú go gasta. Is féidir leo a bheith ina gcúis le spící siúcra fola. Tá Actrapid i bhfad níos fearr maidir leis seo.
Conas é a phiocadh?
Is iondúil go ndéantar an t-aipéad a instealladh 3 huaire sa lá roimh béilí, 30 nóiméad roimh bhéile. Mar sin féin, chun dea-rialú diaibéiteas a bhaint amach, ní féidir é a dhéanamh gan rogha aonair de chóras teiripe insline a roghnú. Ní féidir leat brath ar mholtaí caighdeánacha maidir le cothú agus roghnú dosages insline.
Téigh go, agus ansin breathnaigh ar dhinimic an tsiúcra ar feadh roinnt laethanta. B'fhéidir nach mbeidh instealltaí de insline tapa de dhíth ort roimh aon bhéile. Ní gá an t-aiste a instealladh más rud é, gan é, an leibhéal glúcóis i 3-5 uair an chloig tar éis béile a choinneáil ag leibhéal na ndaoine sláintiúla - 4.0-5.5 mmol / l.
Léigh an t-alt “”. Insíonn sé duit conas instealltaí a thabhairt gan phian. Seachain ildháileoga Actrapid nó insline tapa eile a riar ag eatraimh níos lú ná 4-5 uair an chloig.Chomh maith le cásanna práinneacha nuair a bhíonn siúcra an diaibéitis an-ard, forbraíonn deacrachtaí géarmhíochaine ina bhfuil gá le cúram éigeandála.
Cad é fad gach insteallta?
Tá gach instealladh den druga Actrapid bailí ar feadh thart ar 5 uair an chloig. Maireann an éifeacht iarmharach suas le 6-8 uair an chloig, ach níl sé tábhachtach. Tá sé neamh-inmhianaithe go ngníomhódh dhá dháileog de insline gearr sa chorp go comhuaineach. Is féidir le hothair a bhfuil diaibéiteas trom orthu 3 huaire sa lá a ithe agus insline tapa a instealladh roimh bhéilí le haistriú 4.5-5 uair an chloig. Ní dhéanfaidh béilí roinnte go maith iad ar bith, ach iad a ghortú. Níor chóir siúcra a mheabhrú níos luaithe ná 4 huaire an chloig tar éis instealladh Actrapid. Ós rud é go dtí an uair seo, ní bheidh am ag an dáileog a riartar gníomhú go hiomlán.
Cad is féidir a chur in ionad an druga seo?
Tabhair faoi deara le do thoil go laghdaítear an dosage riachtanach insline ag 2-5 huaire. Agus dáileoga ísle den sórt sin á n-úsáid, níl aon imoibriú ailléirgeach beagnach. B'fhéidir nach mbeidh ort a thuilleadh ionad a lorg in áit Actrapid. Is cineál insulin ardchaighdeáin, cruthaithe agus neamhchostasach é seo. Moltar duit fanacht air.
Léigh faoi chosc agus cóireáil deacrachtaí:
Díoltar drugaí eile i gcógaslanna, áfach, agus is insline gearr daonna é an comhábhar gníomhach. Mar shampla, Humulin Rialta, Mear-Ghreimneach nó Biosulin R. Deirimid arís go bhfuil inslin ghearr daonna níos fearr ná diagnóisí gearra-ghearra le haghaidh diaibéiteach a leanann aiste bia carb-íseal. Mar sin féin, is fearr othair nach dteastaíonn uathu carbaihiodráití dochracha a thabhairt suas, aistriú chuig ceann de na drugaí ultrashort -, nó. Is féidir leis na cineálacha inslin seo siúcra fola ard a mhúchadh tar éis dóibh a bheith ag ithe níos tapúla ná mar a bhíonn Actrapid.
An féidir liom Actrapid agus Protafan a mheascadh?
Ní féidir meascadh a dhéanamh ar Actrapid agus Protafan, mar aon le haon chineál insline eile. Is féidir iad a dhiúltú go comhuaineach, ach le steallairí éagsúla agus in áiteanna éagsúla.
Ná déan iarracht ar steallairí a shábháil trí chineálacha éagsúla insulin a mheascadh. Is dócha go mbrisfidh tú buidéal iomlán druga daor. Ní mholtar diaibéitis a leanann gnáth siúcra fola a choinneáil agus a dhéanann iarracht aon mheascán insline réamhdhéanta a úsáid.
Léigh cén fáth nár chóir duit Protafan a stab, ach ní mór duit é a chur ina ionad, nó. Ag an am céanna, moltar do dhiaibéitigh atá ar aiste bia carb-íseal Actrapid a úsáid gan iarracht a dhéanamh aistriú uaidh go hanailísí ultra-ghearra Humalog, Apidra nó Novorapid.
Is éard atá i gceist le hanailísí de chuid Actrapid ná cineálacha eile insline a bhfuil an struchtúr móilíneach céanna agus fad na n-instealltaí acu. I dtíortha ina labhraítear Rúisis is féidir leat Humulin Regular, Insuman Rapid, Biosulin R, Rosinsulin R a fháil agus, b'fhéidir, roinnt drugaí eile cosúil le diaibéiteas. Tá cuid acu allmhairithe, cuid acu baile.
Go teoiriciúil, ba cheart an t-aistriú ó insline Actrapid go ceann de na hanailísí a dhéanamh go réidh, gan an dáileog a athrú. Go praiticiúil, is deacair aistriú den sórt sin a dhéanamh. Ní mór duit roinnt laethanta nó seachtainí a chaitheamh chun an dáileog is fearr a ath-roghnú, stop a chur leis an léim i siúcra fola. Ní gá na drugaí a úsáidtear insline tapa agus fada a athrú ach amháin i gcás éigeandála.
Is é an gearr-ghníomh an insulin Actrapid. Tá sé ar fáil mar instealladh agus úsáidtear é chun cóir leighis a chur ar dhiaibéiteas de chineál 1 agus ar chineál 2, chomh maith le cúram éigeandála do hyperglycemia. Is minic a úsáidtear é i ndiaibéiteas a bhíonn ag brath ar insline. Bíonn instealltaí inslin ar feadh an tsaoil ag teastáil ó othair den sórt sin. Le haghaidh rialú níos éifeachtaí ar leibhéil siúcra fola, déantar cineálacha éagsúla den druga seo a chomhcheangal. Agus is é ceann de na drugaí a roghnaítear ná Actrapid - inslin gearr.
Saintréithe drugaí
Tuaslagán le haghaidh insteallta é insulin "Actrapid NM Penfill".Is éard atá sa druga ná an hormón pancreatic daonna a fhaightear trí mhodhnú géine. Tá 1 mg de inslin i 1 ml den tuaslagán. Chomh maith leis sin, tuaslagtar glycerin, clóiríd since agus substaintí speisialta le haghaidh insteallta, ag cruthú an leibhéil inmhianaithe de chothromaíocht aigéad-bhunaithe. Tá an druga ar fáil i gcartúis speisialta do pheann steallaire 3 ml. Is é seo an gnáthdháileog aonair, ach i gcásanna áirithe éilítear é a mhéadú.
Chomh maith leis an bhfoirm scaoilte seo, tá Insulin Actrapid NM i vials 10 ml. Tá hormón intuaslagtha ag an duine a fhaightear trí úsáid a bhaint as modhanna innealtóireachta géinití freisin. Tá analóg den druga ann freisin - Actrapil MS. Is minic nach n-úsáidtear é, toisc gur insline muc-neodrach é.
Gníomh an druga seo
Treisíonn insulin na cealla agus cuireann sé isteach ar phróisis meitibileach, agus feabhas á chur ar iompar glúcóis. Mar gheall air seo, méadaíonn ionsú a fhíochán. Spreagtar agus méadaítear sintéis Glycogen i gcealla ae freisin. Tagraíonn Insulin "Actrapid" do dhrugaí gearrghníomhacha. D'fhéadfadh a éifeacht hypoglycemic a bheith difriúil ag brath ar mhodh agus áit insteallta, dosage agus gnéithe stíl mhaireachtála an othair. Ach is minic a thosaíonn éifeacht an druga tar éis 30 nóiméad agus maireann sé suas le 8 n-uaire. Titeann an éifeacht is mó ar 2-3 uair tar éis an réiteach a thabhairt isteach. Tá NM Actrapid ag an ráta ionsúcháin is airde, go háirithe má chuirtear isteach i gceart é. Is fearr instealladh a dhéanamh i bhfilleadh an chraicinn ar an boilg, mar sin tosóidh an druga ag gníomhú níos tapúla.
Táscairí le húsáid
Is é an insulin is coitianta a úsáidtear ná Actrapid i ndéileáil le diaibéiteas de chineál 1. Is féidir le daoine a chaithfidh an hormón seo a instealladh go minic cúpla uair sa lá an druga a chomhcheangal le daoine eile. Déantar insulin gearrghníomhach den sórt sin a riar roimh bhéilí, ach ní hé seo an t-aon chóireáil amháin. Is gá insulin fadtéarmach a úsáid 1-2 huaire sa lá, a rialóidh leibhéil siúcra i rith an lae, beag beann ar bhéilí.
Uaireanta úsáidtear an druga seo chun diaibéiteas de chineál 2 a chóireáil, ach de réir mar a threoraíonn dochtúir é. Déantar é seo mura nglacann comhlacht an othair leis an teiripe hypoglycemic i dtáibléid. Ina theannta sin, i gcás roinnt catagóirí othar, tá an modh seo chun insline a riaradh níos sábháilte, mar shampla, le linn toirchis agus lachta.
Tosaíonn "Actrapid" ag gníomhú beagnach láithreach, mar sin úsáidtear é i gcoinníollacha éigeandála nuair is gá an leibhéal siúcra a laghdú go tapa. Tá sé seo riachtanach, mar shampla, le ketoacidosis nó roimh obráid.
Contraindications agus fo-iarsmaí
Bíonn éadulaingt aonair ag roinnt othar ar insline daonna. Uaireanta is féidir frithghníomhartha ailléirgeacha a dhéanamh ar chomhpháirteanna eile den druga freisin. Sna cásanna seo, forordaítear inslin eile. Tá úsáid na druga frithbheartaithe freisin i gcás hypoglycemia. Dá bhrí sin, sula dtabharfar isteach é, is gá an leibhéal siúcra fola a sheiceáil. Ní féidir leat "Actrapid" a úsáid le haghaidh ailse pancreatic - dioplóma. Níl an druga seo in úsáid i gcoinne leanaí, mar aon le mná torracha.
Agus “Actrapid” insulin á úsáid agat, d'fhéadfadh na fo-iarsmaí seo a leanas tarlú:
Tabhairt isteach “Actrapid” insline
I gcásanna áirithe, tá an bealach chun an druga seo a riaradh intravenous. Chuige seo, tá gá le steallairí insline speisialta. Tá céim acu a ligeann duit an méid ceart den druga a thomhas. Is minic a úsáidtear peann steallaire speisialta le haghaidh insulin "Actrapid NM". Ar an mbealach seo, tá instealladh níos áisiúla. Ba chóir instealladh a dhéanamh sa bholg nó sa ghualainn, ach amháin san fhilleadh fho-chraiceann, ag seachaint insteallta ionmhatánach. Uaireanta instealltar instealladh isteach sa cheathar nó sa chnaipe, ach sa chás seo déantar an druga a ionsú níos measa.
Conas inslin Actrapid a riar? Seo a leanas cur síos ar an bpróiseas seo:
- ní mór duit an méid ceart tuaslagáin a tharraingt isteach sa steallaire ón bhuidéal nó an datha a chur isteach i peann steallaire speisialta,
- le do lámh chlé chun bailchríoch craicinn a líonadh le dhá mhéar ar an bolg, ar an gcliath nó ar an ghualainn,
- greamaigh an tsnáthaid isteach i mbonn na huaire ar uillinn 45 céim,
- an tuaslagán a instealladh go mall faoin gcraiceann,
- fág an tsnáthaid ar feadh 5-6 soicind,
- tarraing amach go cúramach é, má tháinig fuil amach, ní mór duit an t-instealladh a fháscadh beagán.
Insulin "Actrapid": treoracha úsáide
Ní féidir ach leis an dochtúir atá ag freastal ar an dáileog inmhianaithe agus minicíocht úsáide na druga a chinneadh. Braitheann sé ar ráta meitibileachta carbaihiodráit, ar stíl bheatha, ar nósanna cothaithe agus ar riachtanais insulin an othair. Ar an meán, ní theastaíonn níos mó ná 3 ml in aghaidh an lae, ach d'fhéadfadh an táscaire seo a bheith níos mó i ndaoine róthrom, le linn toirchis nó le díolúine fíochán. Má tháirgeann an briseán méid beag insline ar a laghad, ní mór é a thabhairt i ndáileoga níos lú. Laghdaítear an gá le hinslin freisin i ngalair an ae agus na duáin.
Déantar instealltaí “Actrapid” 2-3 huaire sa lá. Más gá, is féidir leat minicíocht na húsáide a mhéadú suas le 5-6 huaire. Leath uair an chloig tar éis an insteallta, ní mór duit béile a ithe nó béile a bheith agat le carbaihiodráití ar a laghad.
Is féidir an leigheas seo a mheascadh le drugaí fad-ghníomhacha. Mar shampla, úsáidtear teaglaim go minic: insulin "Actrapid" - "Protafan". Ach ní féidir ach le dochtúir córas rialaithe glycemic aonair a roghnú. Más gá, cuir isteach dhá insline ag an am céanna a bhailítear iad i steallaire amháin: an chéad - "Actrapid", agus ansin - insulin atá ag gníomhú go fadtéarmach.
Treoracha speisialta nuair atá an druga á úsáid
Bhí éifeacht le leibhéil siúcra a rialú le cabhair ó "Actrapid", agus caithfidh tú roinnt rialacha a leanúint maidir leis an inslin seo a úsáid:
- ba chóir an suíomh insteallta a athrú i gcónaí chun forbairt lipodystrophy a sheachaint,
- ní mór d'othair le feidhm lagaithe ae agus duáin an dáileog den druga a laghdú,
- chun éifeacht níos tapúla a bhaint amach, ní mór instealladh a dhéanamh san fhilleadh fho-chraiceann ar an mbolg,
- ná húsáid an druga má chaill sé trédhearcacht nó má tá an pacáistiú briste,
- tar éis an buidéal a oscailt, ní mór an tuaslagán a stóráil i gcuisneoir, gan é a reo, agus caithfear é a úsáid ar feadh mí go leith,
- ní féidir leat "Actrapid" a úsáid le haghaidh,
- nuair atá tú ag aistriú chuig "Actrapid" ó dhruga eile, tá sé riachtanach go ndéanfadh an dochtúir an dáileog a choigeartú, ar dtús tá sé tábhachtach leibhéal an tsiúcra a thomhas go rialta, ós rud é nach mbíonn comharthaí hypoglycemia chomh soiléir.
Cad atá le déanamh i gcás hypoglycemia
I gcásanna áirithe, go minic le ródháileog, forbraíonn an t-othar hypoglycemia. Is féidir leis a bheith le feiceáil más rud é, tar éis an insteallta, nár ith an t-othar an iomarca gníomhaíochta coirp nó nár thaispeáin sé é. Tarlaíonn an coinníoll seo go tobann. Bíonn na hairíonna seo a leanas ar an othar:
- tachycardia
- masmas
- miondealú ginearálta, codlatacht,
- sweating
- néaróg, imní,
- tinneas cinn orm
- fonn láidir
- comhordú lagaithe gluaiseachtaí.
Is furasta tosú ar an hypoglycemia. Is é an chéad rud atá le déanamh ná rud milis a ithe. Chuige seo, iompraíonn diaibéitis milseáin, fianáin, sú milis nó píosa siúcra leo i gcónaí. Má éiríonn riocht an othair in olcas, tá trithí nó foghnú aige, tá gá le instealladh glycogen. Ní mór duit dochtúir a fheiceáil agus an dáileog Actrapid a choigeartú chun forbairt hypoglycemia a chosc.
Hyperglycemia agus an druga á úsáid
Uaireanta is féidir coinníoll eile a dhéanamh nuair a ardaíonn siúcra fola ard. Is féidir leis seo méadú teochta, le galair thógálacha, le laghdú i ndáileog na druga nó méadú i méid an bhia charbaihiodráit. níl sé chomh follasach sin, ach tá an coinníoll contúirteach freisin, mar is féidir ketoacidosis agus cóma a fhorbairt. Is féidir na siombailí seo a leanas a mheas trí shiúcra a mhéadú:
- tart dian
- urination minic
- cailleadh, cailliúint goile,
- laige
- craiceann tirim agus seicní múcasacha,
- boladh láidir aicéatóin ón mbéal.
Má tá aon cheann de na hairíonna seo agat, ba cheart duit seiceáil a dhéanamh láithreach ar an leibhéal siúcra, b'fhéidir go mbeidh ort instealladh breise Actrapid a dhéanamh.
Idirghníomhaíocht le drugaí eile
Teastaíonn riarachán rialta ó Insulin. Dá bhrí sin, is minic a tharlaíonn sé go bhfuil sé comhcheangailte le drugaí eile. Agus ní mór duit a fháil amach conas a idirghníomhaíonn insulin Actrapid le cógais éagsúla. Mar shampla, tá drugaí ann a lagaíonn a n-éifeacht ísliú siúcra: béite-bhacadóirí, diuretics thiazide, roinnt hormóin agus nicitín. Ar aon dul le cógais eile, ar a mhalairt, cuirtear le héifeacht ísliú siúcra Actrapid. Is tetracyclines iad seo, sulfonamides, Ketoconazole, Theophilin, agus táirgí ina bhfuil alcól.
Ní bheidh an t-othar féin in ann a chinneadh an bhfuil an insulin seo comhoiriúnach le drugaí eile, mar sin má tá aon cheist agat, ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir. Leis an dosage ceart agus le comhlíonadh na ngnéithe go léir den druga, is féidir le hothair le diaibéiteas gnáthbhealach maireachtála a bheith acu.
Hiodrocsaíd sóidiam agus / nó aigéad hidreaclórach.
Cógaschinéitic agus cógaschinéitic
Actulin insulin a tháirgtear le biteicneolaíocht DNA athamhghabhálach ag úsáid brú Saccharomyces cerevisiae . Is é a INN - Insulin daonna .
Idirghníomhaíonn an druga le gabhdóir an scannáin chíteaplasmaigh sheachtraigh de na cealla. Foirmíonn sé coimpléasc gabhdóra inslin. Gníomhaíonn sé próisis intracellular trí biosynthesis a spreagadh. CAMP nó trí dhul isteach i gcill muscle.
Tá an laghdú ar leibhéil ghlúcóis mar thoradh ar iompar intrallular méadaithe agus ionsú ag fíocháin, gníomhachtú lipogenesissintéis próitéine agus glycogenogenesis, chomh maith le laghdú ar an ráta táirgthe glúcóis ag an ae, etc.
Tosaíonn gníomh an druga laistigh de 30 nóiméad tar éis é a chur i bhfeidhm. Tá an éifeacht is mó le sonrú ar an meán laistigh de 2.5 uair an chloig. Is é fad iomlán na gníomhaíochta ná 7-8 uair an chloig.
Tá gnéithe aonair d'othair indéanta, lena n-áirítear iad siúd ag brath ar mhéid na ndáileog.
Ródháileog
I gcás ródháileoige, is féidir na nithe seo a leanas a dhéanamh: iomarcach pallóra, méadú ar an dúil agus, paresthesia sa bhéal, béalóga. I gcás an leigheas a úsáid i ndáileoga atá i bhfad níos airde ná an norm, d'fhéadfadh an t-othar titim isteach.
I gcás solais hypoglycemiacaithfidh tú siúcra nó bianna atá saibhir ó thaobh siúcra a ithe. I ródháileog throm, déantar 1 mg a riaradh go hómata. Más gá, cuirtear tuaslagáin ghlúcóis tiubhaithe leis.
Dáta éaga
Déantar buidéal oscailte a stóráil ar feadh tréimhse nach faide ná 6 seachtaine. Sula n-osclaíonn tú, is é seilfré an druga ná 30 mí. Ná húsáid an réiteach tar éis an dáta éagtha.
Tá 1 ml den druga:
substaint ghníomhach: inslin intuaslagtha (innealtóireacht ghéiniteach dhaonna) 100 IU (3.5 mg), is ionann 1 IU agus 0.035 mg de insulin daonna ainhidriúil.
sceitheadh: clóiríd since thart ar 7 mcg, gliocról (gliocról) 16 mg, metacresol 3.0 mg, hiodrocsaíd sóidiam thart ar 2.6 mg agus / nó aigéad hidreaclórach thart ar 1.7 mg (chun pH a choigeartú), uisce le haghaidh insteallta suas le 1.0 ml .
Leacht thrédhearcach gan dath.
Gníomh cógaseolaíochta
Druga hypoglycemic, atá inslin gearrghníomhach.
Cógaschinéitic agus cógaschinéitic
Actulin insulin a tháirgtear le biteicneolaíocht DNA athamhghabhálach ag úsáid brú Saccharomyces cerevisiae . Is é a INN - Insulin daonna .
Idirghníomhaíonn an druga le gabhdóir an scannáin chíteaplasmaigh sheachtraigh de na cealla. Foirmíonn sé coimpléasc gabhdóra inslin. Gníomhaíonn sé próisis intracellular trí biosynthesis a spreagadh. CAMP nó trí dhul isteach i gcill muscle.
Tá an laghdú ar leibhéil ghlúcóis mar thoradh ar iompar intrallular méadaithe agus ionsú ag fíocháin, gníomhachtú lipogenesissintéis próitéine agus glycogenogenesis, chomh maith le laghdú ar an ráta táirgthe glúcóis ag an ae, etc.
Tosaíonn gníomh an druga laistigh de 30 nóiméad tar éis é a chur i bhfeidhm. Tá an éifeacht is mó le sonrú ar an meán laistigh de 2.5 uair an chloig. Is é fad iomlán na gníomhaíochta ná 7-8 uair an chloig.
Tá gnéithe aonair d'othair indéanta, lena n-áirítear iad siúd ag brath ar mhéid na ndáileog.
Táscairí le húsáid
I gcás feidhm duánach nó heipiciúil lagaithe inslinníos lú. Mar sin ní mór duit an dosage a choigeartú.
Tugann treoracha úsáide Actrapid le fios gur féidir é a úsáid i dteannta le maslaí fada ag gníomhú di.
Riartar an leigheas leath uair an chloig roimh bhéile nó sneaiceanna le carbaihiodráití. De ghnáth, déantar instealltaí go subcutaneously sa réigiún an bhalla an bhoilg anterior. Soláthraíonn sé seo ionsú luathaithe. Ina theannta sin, is féidir instealltaí a dhéanamh sa thigh, an matán ar an ghualainn nó ar an gcnaipe. Chun cosc a chur lipodystrophycaithfear láithreáin insteallta a athrú.
Ní cheadaítear riarachán infhéitheach ach amháin má dhéanann gairmí míochaine instealltaí. Is iondúil go ndéantar an leigheas a riaradh de réir mar a ordaíonn speisialtóir é.
Ródháileog
I gcás ródháileoige, is féidir na nithe seo a leanas a dhéanamh: iomarcach pallóra, méadú ar an dúil agus, paresthesia sa bhéal, béalóga. I gcás an leigheas a úsáid i ndáileoga atá i bhfad níos airde ná an norm, d'fhéadfadh an t-othar titim isteach.
I gcás solais hypoglycemiacaithfidh tú siúcra nó bianna atá saibhir ó thaobh siúcra a ithe. I ródháileog throm, déantar 1 mg a riaradh go hómata. Más gá, cuirtear tuaslagáin ghlúcóis tiubhaithe leis.
Idirghníomhaíocht
Éifeacht hypoglycemic inslinméaduithe nuair a thógtar iad gníomhairí hypoglycemic ó bhéal, coscairí athraithe angiotensin, béite-bacadóirí neamhroghnacha, sulfonamides, tetracyclineullmhóidí litiam coscairí oxidase monoamine agus ainhidríse charbónach, stéaróidigh anabalacha, Clofibrate, Fenfluramine agus cógais ina bhfuil eatánól. Ní hamháin go gcuireann alcól le héifeacht an Actrapid, ach cuireann sé leis.
Laghdaíonn an éifeacht hypoglycemic, ar a mhalairt, faoi thionchar frithghiniúnach béil, thyroid thiolsnó sulfitesd’fhéadfadh díghrádú a dhéanamh inslin.
Téarmaí díola
Díolta ar oideas amháin.
Coinníollacha stórála
Coinnigh an tuaslagán sa chuisneoir ag teocht 2–8 ° C. Ná reo. Tar éis iad a oscailt, stóráiltear na vials ag teocht an tseomra. Níl sé inmhianaithe iad a choinneáil sa chuisneoir. Ba chóir vials a chosaint ar nochtadh díreach do theas agus solas. Coinnigh as do leanaí.
Dáta éaga
Déantar buidéal oscailte a stóráil ar feadh tréimhse nach faide ná 6 seachtaine. Sula n-osclaíonn tú, is é seilfré an druga ná 30 mí. Ná húsáid an réiteach tar éis an dáta éagtha.
Tá 1 ml den druga:
substaint ghníomhach: inslin intuaslagtha (innealtóireacht ghéiniteach dhaonna) 100 IU (3.5 mg), is ionann 1 IU agus 0.035 mg de insulin daonna ainhidriúil.
sceitheadh: clóiríd since thart ar 7 mcg, gliocról (gliocról) 16 mg, metacresol 3.0 mg, hiodrocsaíd sóidiam thart ar 2.6 mg agus / nó aigéad hidreaclórach thart ar 1.7 mg (chun pH a choigeartú), uisce le haghaidh insteallta suas le 1.0 ml .
Leacht thrédhearcach gan dath.
Gníomh cógaseolaíochta
Is éard atá in Actrapid ® ná hullmhú insulin gearrghníomhach a tháirgtear trí bhiteicneolaíocht DNA athainmneach ag baint úsáide as an mbrú Saccharomyces cerevisiae. Tarlaíonn laghdú ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil mar gheall ar mhéadú ar a iompar intéirneach tar éis inslin a cheangal le gabhdóirí insline na bhfíochán matáin agus na bhfíochán saille agus laghdú comhuaineach ar an ráta táirgthe glúcóis ag an ae.
Normalú tiúchan glúcóis plasma (suas go 4.4-6.1 mmol / l) trí riaradh infhéitheach Actrapid ® NM in othair dhianchúraim a ndearnadh máinliacht thromchúiseach orthu (204 othar le diaibéiteas mellitus agus 1344 othar gan diaibéiteas mellitus), a raibh hyperglycemia (tiúchan glúcóis plasma> 10 mmol / L) aige, laghdaigh sé básmhaireacht 42% (4.6% in ionad 8%).
Tosaíonn gníomh an druga Actrapid ® NM laistigh de leathuair an chloig tar éis an riaracháin, agus bíonn an éifeacht is mó le feiceáil laistigh de 1.5-3.5 uair an chloig, agus is é an fad iomlán gníomhaíochta ná 7-8 uair an chloig.
Cógaschinéitic
Níl ach leath nóiméad le leathré na insulin as sruth na fola.
Is mar gheall ar an ráta ionsúcháin a bhíonn fad na hullmhóidí insline i gceist go príomha, rud a bhraitheann ar roinnt fachtóirí (mar shampla, ar an dáileog insline, an modh agus an t-ionad riaracháin, tiús na ciseal saille subcutaneous agus an cineál diaibéiteas mellitus). Dá bhrí sin, tá na paraiméadair chógaschinéiteacha insline faoi réir luaineachtaí suntasacha idir-agus aonair.
Baintear an tiúchan uasta (C max) insline i bplasma amach laistigh de 1.5-2.5 uair an chloig tar éis an riaracháin fho-chraicinn.
Ní thugtar faoi deara ceangal ceangailteach le próitéiní plasma, seachas antasubstaintí i leith insulin (más ann dóibh).
Déantar inslin dhaonna a ghreamú le heinsímí insline nó cleansing inslin, agus b'fhéidir freisin le isomerase díshaillte próitéine.
Glactar leis go bhfuil roinnt suíomhanna cleavage (hidrealú) sa mhóilín insline daonna, ach níl aon cheann de na meitibilítí a dhéantar mar thoradh ar scoilteacht gníomhach.
Socraítear an tréimhse leath-ionsúcháin (T ½) de réir an ráta ionsúcháin ó fhíocháin fho-chraicinn. Dá bhrí sin, is tomhas ionsúcháin é T ½, seachas an tomhas iarbhír a bhaineann le insulin a bhaint as plasma (níl ach cúpla nóiméad ag baint le T ½ insline ón sruth fola). Léirigh staidéir go bhfuil T ½ thart ar 2-5 uair an chloig.
Páistí agus déagóirí
Rinneadh staidéar ar phróifíl chógaschinéiteach Actrapid ® NM i ngrúpa beag leanaí le diaibéiteas mellitus (18 duine) idir 6-12 bliana d'aois, chomh maith le hógánaigh (13-17 mbliana d'aois). Cé go meastar go bhfuil na sonraí a fhaightear teoranta, áfach, léirigh siad go bhfuil próifíl chógaschinéiteach Actrapid ® HM i leanaí agus ógánaigh cosúil leis an bpróifíl i ndaoine fásta. Ag an am céanna, léiríodh difríochtaí idir aoisghrúpaí difriúla ag táscaire mar C max, a leagann béim arís ar an ngá atá le roghnú dáileog aonair.
Sonraí Sábháilteachta Réamhliniciúla
I staidéir réamhliniciúla, lena n-áirítear staidéir sábháilteachta cógaseolaíochta, staidéir ar thocsaineacht le dáileoga athdhéanta, staidéir ar ghéineatocsaineacht, ar acmhainneacht charcanaigineach agus ar éifeachtaí tocsaineacha ar an sféar atáirgthe, níor aithníodh aon riosca sonrach do dhaoine.
Toircheas agus lachtadh
Níl aon srianta ar insline a úsáid le linn toirchis, ós rud é nach dtéann insulin trasna an bhacainn bháin.
Méadaíonn hypoglycemia agus hyperglycemia, ar féidir leis forbairt i gcásanna teiripe nach bhfuil roghnaithe go leor, an baol go dtarlódh anchuma féatais agus bás féatais. Ba chóir monatóireacht a dhéanamh ar mhná torracha a bhfuil diaibéiteas orthu le linn a dtoircheas, ba chóir go mbeadh smacht níos fearr acu ar leibhéil glúcóis fola, baineann na moltaí céanna le mná atá ag pleanáil toirchis.
De ghnáth laghdaíonn an gá le hinslin sa chéad ráithe toirchis agus méadaíonn sé de réir a chéile sa dara agus sa tríú ráithe.
Tar éis luí seoil, is gnách go dtiocfaidh an inslin, mar riail, go dtí an leibhéal a breathnaíodh roimh an toirchis.
Níl aon srianta ar úsáid na drugaí Actrapid ® NM le linn beathú cíche. Ní contúirteach don leanbh é teiripe insline a sheoladh do mháithreacha altranais. Mar sin féin, d'fhéadfadh go mbeadh ar an mháthair an córas dosage de Actrapid ® NM agus / nó aiste bia a choigeartú
Dosage agus riarachán
Tá an druga beartaithe le haghaidh riarachán fo-chraicinn agus riaracháin infhéitheach.
Roghnaítear dáileog an druga ina aonar, agus riachtanais an othair á gcur san áireamh.
De ghnáth, bíonn riachtanais insline idir 0.3 agus 1 IU / kg / lá. D'fhéadfadh an gá laethúil le hinslin a bheith níos airde in othair le frithsheasmhacht in insline (mar shampla, le linn caithreachais, agus in othair le murtall) agus níos ísle in othair a bhfuil táirgeadh insulin iarmharach iarmharach acu.
Déantar an druga a riaradh 30 nóiméad roimh bhéile nó sneaiceanna ina bhfuil carbaihiodráití.
Is insulin gearrghníomhach é Actrapid ® NM agus is féidir é a úsáid i dteannta le insulins atá ag gníomhú le fada.
Is iondúil go ndéantar Actrapid ® NM a riaradh go subcutaneously sa réigiún an bhalla bhoilg anterior. Má tá sé seo áisiúil, ansin is féidir instealltaí a dhéanamh sa thigh, sa réigiún gluteal nó sa réigiún de mhias deltoid an ghualainn. Le tabhairt isteach an druga isteach sa réigiún de bhalla an bhoilg ar an taobh tosaigh, déantar ionsú níos tapúla ná mar a thugtar isteach i limistéir eile. Má dhéantar an t-instealladh i bhfillteán craicinn sínte, laghdaítear an baol go ndéanfaí an druga a riaradh go hómataíoch trí chéile. Ba chóir go bhfanfadh an tsnáthaid faoin gcraiceann ar feadh 6 soicind ar a laghad, rud a ráthaíonn dáileog iomlán. Is gá an t-instealladh a athrú i gcónaí laistigh den réigiún anatamaíocha chun an baol lipodystróife a laghdú.
Is féidir Actrapid ® NM a riaradh go hinmhianaithe freisin agus ní féidir ach le dochtúir gairmiúil na nósanna imeachta sin a chomhlíonadh.
Ní cheadaítear riarachán infhéitheach an ghnímh Actrapid ® NM Penfill ® ón datha ach mar eisceacht ach amháin i gcás gan vials a bheith ann. Sa chás seo, ba chóir duit an druga a thabhairt isteach i steallaire insline gan iontógáil aeir nó infuse ag baint úsáide as an gcóras insilte. Níor chóir ach do dhochtúir an nós imeachta seo a dhéanamh.
Actrapid ® Tá NM Penfill ® deartha le húsáid le córais insteallta insline insuite Novo Nordisk agus le snáthaidí NovoFine ® nó NovoTvist ®. Ba chóir moltaí mionsonraithe a dhéanamh maidir le húsáid agus riarachán na druga (féach "Treoracha maidir le Líonta Líontán ® Actrapid ® a úsáid,a chaithfear a thabhairt don othar ” ).
Is iondúil go méadaíonn galair chomhchónaitheacha, go háirithe ionfhabhtaíoch agus fiabhras orthu, go dteastaíonn insulin ón gcomhlacht. D’fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dáileoige freisin má tá galair chomhréireacha ag na hothair ar na duáin, ar an ae, ar fheidhm adrenal lagaithe, ar fhaireog pituitary nó thyroid.
D'fhéadfadh an gá le coigeartú dáileoige teacht chun cinn freisin nuair a athraítear gníomhaíocht fhisiciúil nó gnáth-aiste bia an othair. B'fhéidir go mbeidh gá le coigeartú dáileoige agus othar á aistriú ó chineál amháin insline go ceann eile.
Fo-éifeacht
Is é an teagmhas díobhálach is coitianta le insulin ná hypoglycemia. Le linn staidéir chliniciúla, chomh maith le linn an druga a úsáid tar éis a scaoilte ar mhargadh an tomhaltóra, fuarthas amach go n-athraíonn minicíocht hypoglycemia ag brath ar dhaonra na n-othar, ar chóras dosage na druga, agus ar leibhéal an rialaithe glycemic (féach "Tuairiscfrithghníomhartha díobhálacha aonair " ).
Ag an gcéad chéim den teiripe inslin, d'fhéadfadh earráidí athraonta, éidéime agus imoibrithe tarlú ag suíomh an insteallta (lena n-áirítear pian, deargadh, hives, athlasadh, bruising, at agus itching ag suíomh an insteallta). Is iondúil go mbíonn na comharthaí seo sealadach. Is féidir go mbeidh “neuropathy géarphian,” mar thoradh ar fheabhsú gasta i rialú glycemic, rud atá in-aisiompaithe de ghnáth. D'fhéadfadh diansaothrú teiripe inslin le feabhas mór ar rialú meitibileachta carbaihiodráit go dtiocfadh meath sealadach ar stádas na reitineapaite diaibéitis, agus laghdaíonn an feabhas fadtéarmach i rialú glycemic an baol go dtiocfaidh reitineapaite diaibéiteach ar aghaidh.
Cuirtear an liosta fo-iarsmaí i láthair sa tábla.
Gach ceann de na fo-iarsmaí a chuirtear i láthair thíos, bunaithe ar shonraí ó thrialacha cliniciúla, déantar iad a ghrúpáil de réir minicíochta forbartha de réir MedDRA agus córais orgán. Sainmhínítear minicíocht fo-iarsmaí mar seo a leanas: go minic (/10 1/10), go minic (≥ 1/100 go
Idirghníomhaíocht le drugaí eile
Tá roinnt drugaí ann a théann i bhfeidhm ar an ngá atá le insulin. éifeacht hypoglycemic insline a fheabhsú gníomhairí ó bhéal hypoglycemic, coscairí oxidase monoamine, angiotensin athrú coscairí einsím, inhibitors anhydrase carbonic, roghnach béite-blockers, bromocriptine, sulfonamides, stéaróidigh anabalacha, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, teoifilín, Cioglafosfaimíd, fenfluramine, drugaí litiam salicylates .
Déantar éifeacht hypoglycemic insline a lagú trí fhrithghiniúnach béil, glucocorticosteroids, hormóin thyroid, diuretics thiazide, heparin, frithdhúlagráin tríghliceacha, siomptóimic, hormón fáis (somatropin), danazol, clonidine, blockers cainéal cailciam mall, diafenin, diazoxide.
Is féidir le beta-bhacadóirí siomptóim hypoglycemia a cheilt agus bíonn sé deacair é a ghnóthú ó hypoglycemia.
Féadfaidh Octreotide / lanreotide riachtanas an chomhlachta maidir le insulin a mhéadú agus a laghdú.
Féadfaidh alcól éifeacht hypoglycemic insline a fheabhsú nó a laghdú.
Ní féidir ach Actrapid ® NM a chur leis na comhdhúile sin ar eol go bhfuil siad comhoiriúnach leo. Is féidir le cuid de na drugaí (mar shampla, drugaí ina bhfuil snáithe nó sulfáití) nuair a chuirtear iad le tuaslagán insline díghrádú a dhéanamh.
Gnéithe iarratais
Is féidir go bhforbrófaí dáileog dhóthanach den druga nó scor cóireála, go háirithe le diaibéiteas de chineál 1 hyperglycemia .
De ghnáth, bíonn na chéad chomharthaí de hyperglycemia le feiceáil de réir a chéile, thar roinnt uaireanta nó laethanta. I measc na siomptóim a bhaineann le hyperglycemia tá tart, urination méadaithe, meadh, urlacan, codlatacht, deargadh agus triomacht an chraicinn, béal tirim, cailliúint goile, agus an chuma atá ar bholadh aicéatóin in aer easanálaithe. Gan cóireáil chuí, is féidir le hipglycemia in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu ketoacidosis diaibéiteach a chruthú, riocht a d'fhéadfadh a bheith marfach.
Is féidir le hpoglycemia forbairt má riartar dáileog ró-ard insline i ndáil le riachtanais an othair.
Is féidir hypoglycemia a bheith mar thoradh ar bhéilí a sheachaint nó ar ghníomhaíocht fhisiceach neamhphleanáilte.
Tar éis cúitimh as meitibileacht charbaihiodráit, mar shampla, le teiripe inslin threisithe, d'fhéadfadh othair a bheith ag fulaingt siomptóim tipiciúla réamhtheachtaithe hypoglycemia, ar chóir d'othair a bheith ar an eolas fúthu. D'fhéadfadh na gnáthchomharthaí rabhaidh imeacht le cúrsa fada diaibéiteas.
Ba chóir go n-aistreofaí othair chuig cineál eile insline nó chuig insulin déantóra eile faoi mhaoirseacht leighis amháin. Má athraíonn tú an tiúchan, an monaróir, an cineál, an cineál (insulin daonna, aschur de insline daonna) agus / nó an modh monaraithe, b'fhéidir go mbeidh ort an dáileog insline a athrú. Is féidir go mbeidh athrú dáileoige nó méadú ar mhinicíocht na n-instealltaí ag teastáil ó othair a bhfuil cóireáil á déanamh orthu le NM. Má tá coigeartú dáileoige riachtanach nuair atá othair á n-aistriú chuig cóireáil le hAchtrapid ® NM, is féidir é seo a dhéanamh cheana féin le tabhairt isteach an chéad dáileoige nó sna chéad seachtainí nó míonna teiripe.
Mar is amhlaidh le cóireálacha insline eile, d’fhéadfadh frithghníomhartha a fhorbairt ag an suíomh insteallta, a léirítear le pian, deargadh, hives, athlasadh, bruising, at, agus itching.Má athraíonn tú an t-instealladh go rialta sa limistéar anatamaíocha céanna, cabhrófar le hairíonna a laghdú nó le forbairt na n-imoibrithe seo a chosc. De ghnáth imíonn frithghníomhartha laistigh de chúpla lá go roinnt seachtainí. I gcásanna neamhchoitianta, d'fhéadfadh sé gur ghá éirí as Actrapid ® NM mar gheall ar fhrithghníomhartha ag suíomh an insteallta.
Sula dtaistealaíonn tú le criosanna ama a athrú, ba cheart don othar dul i gcomhairle lena soláthraí cúraim sláinte, mar ciallaíonn athrú an chreasa ama go gcaithfidh an t-othar inslin a ithe agus a riaradh ag am difriúil.
Nuair a chuirtear Actrapid ® NM le tuaslagáin insilte, ní féidir méid an insline a ghlacann an córas insilte a thuar, mar sin, ní cheadaítear Actrapid ® NM a úsáid i FDI.
Úsáid chomhuaineach drugaí de ghrúpa thiazolidinedione agus ullmhóidí insline
Tuairiscíodh cásanna maidir le cliseadh cónúil a fhorbairt i gcóireáil othar le thiazolidinediones i dteannta le hullmhúcháin insline, go háirithe má tá tosca riosca ag othair den sórt sin chun cliseadh croí taobhach a fhorbairt. Ba chóir an fíric seo a chur san áireamh agus teiripe teaglaim á hordú ag úia-chomhdhlúthúcháin agus ullmhóidí insline d'othair. Nuair a fhorordaítear teiripe chomhcheangail den sórt sin, is gá scrúduithe dochtúra a dhéanamh ar othair chun comharthaí agus siomptóim cliseadh croí, méadú meáchain agus láithreacht éidéime a aithint. Má éiríonn na hairíonna a bhaineann le cliseadh croí in othair, ní mór deireadh a chur le cóireáil le thiazolidinediones.
Tionchar a imirt ar an gcumas carr a thiomáint agus oibriú le meicníochtaí
D'fhéadfaí cumas othar díriú agus an ráta imoibriúcháin a lagú le linn hypoglycemia, a d'fhéadfadh a bheith contúirteach i gcásanna ina bhfuil na cumais sin riachtanach go háirithe (mar shampla, nuair a bhíonn tú ag tiomáint carr nó ag obair le meaisíní agus meicníochtaí). Ba chóir comhairle a chur ar othair bearta a dhéanamh chun forbairt hypoglycemia a chosc agus carr á thiomáint acu. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach d'othair nach bhfuil aon chomharthaí réamhtheachtaithe acu nó nach bhfuil comharthaí réamh-réamhtheachtaithe acu chun hypoglycemia a fhorbairt nó atá ag fulaingt ó eachtraí minic de hypoglycemia. Sna cásanna seo, ba cheart machnamh a dhéanamh ar oiriúnacht an obair sin a thiomáint agus a dhéanamh.
Réamhchúraimí sábháilteachta
Maidir le riarachán infhéitheach, úsáidtear córais insilte ina bhfuil Actrapid ® NM 100 IU / ml i dtiúchain ó 0.05 IU / ml go 1 IU / ml insline daonna i dtuaslagáin insilte, amhail tuaslagán 0.9% de chlóiríd sóidiam, 5% agus Baineann 10% tuaslagán deaslóis, lena n-áirítear clóiríd photaisiam ag tiúchan 40 mmol / L, le málaí IV a dhéantar as polapróipiléin sa chóras le haghaidh riarachán infhéitheach, fanann na réitigh seo seasmhach ar feadh 24 uair an chloig ag teocht an tseomra.
Cé go bhfanann na réitigh seo seasmhach ar feadh tréimhse áirithe, ag an gcéad chéim, tugtar faoi deara go n-ionsúítear méid áirithe inslin tríd an ábhar óna ndéantar an mála insilte. Le linn an insilte, is gá monatóireacht a dhéanamh ar an leibhéal glúcóis san fhuil.
Níor chóir cartúis a úsáid ach i gcomhar le táirgí comhoiriúnacha, a chinntíonn go bhfuil siad sábháilte agus éifeachtúil.
Tá Actrapid ® NM Penfill ® agus snáthaidí beartaithe le haghaidh úsáide aonair amháin. Ní cheadaítear athdhíol cartúis.
Ná húsáid ullmhóidí inslin má tá siad reoite.
Ní féidir leat inslin a úsáid mura bhfuil sé trédhearcach agus gan dath.
Ní féidir Actrapid ® NM a úsáid i gcaidéil insline le haghaidh insilte insline fo-chraiceann fada.
Iarr ar an othar snáthaid a scriosadh tar éis gach insteallta.
I gcásanna práinneacha (is féidir an t-ospidéal a chur ar an ospidéal, mífheidhmiú an fheiste chun an insulin a riar), is féidir Actrapid ® NM le haghaidh riaracháin don othar a bhaint den datha ag úsáid steallaire insline U100.
Foirm scaoilte
Ar fáil mar instealladh. Tá foirm scaoilte den sórt sin ar eolas freisin Líonadh Líonta Actrapid . Díoltar é freisin mar instealladh.
Gníomh cógaseolaíochta
Druga hypoglycemic, atá inslin gearrghníomhach.
Cógaschinéitic agus cógaschinéitic
Actulin insulin a tháirgtear le biteicneolaíocht DNA athamhghabhálach ag úsáid brú Saccharomyces cerevisiae . Is é a INN - Insulin daonna .
Idirghníomhaíonn an druga le gabhdóir an scannáin chíteaplasmaigh sheachtraigh de na cealla. Foirmíonn sé coimpléasc gabhdóra inslin. Gníomhaíonn sé próisis intracellular trí biosynthesis a spreagadh. CAMP nó trí dhul isteach i gcill muscle.
Tá an laghdú ar leibhéil ghlúcóis mar thoradh ar iompar intrallular méadaithe agus ionsú ag fíocháin, gníomhachtú lipogenesissintéis próitéine agus glycogenogenesis, chomh maith le laghdú ar an ráta táirgthe glúcóis ag an ae, etc.
Tosaíonn gníomh an druga laistigh de 30 nóiméad tar éis é a chur i bhfeidhm. Tá an éifeacht is mó le sonrú ar an meán laistigh de 2.5 uair an chloig. Is é fad iomlán na gníomhaíochta ná 7-8 uair an chloig.
Tá gnéithe aonair d'othair indéanta, lena n-áirítear iad siúd ag brath ar mhéid na ndáileog.
Táscairí le húsáid
I gcás feidhm duánach nó heipiciúil lagaithe inslinníos lú. Mar sin ní mór duit an dosage a choigeartú.
Tugann treoracha úsáide Actrapid le fios gur féidir é a úsáid i dteannta le maslaí fada ag gníomhú di.
Riartar an leigheas leath uair an chloig roimh bhéile nó sneaiceanna le carbaihiodráití. De ghnáth, déantar instealltaí go subcutaneously sa réigiún an bhalla an bhoilg anterior. Soláthraíonn sé seo ionsú luathaithe. Ina theannta sin, is féidir instealltaí a dhéanamh sa thigh, an matán ar an ghualainn nó ar an gcnaipe. Chun cosc a chur lipodystrophycaithfear láithreáin insteallta a athrú.
Ní cheadaítear riarachán infhéitheach ach amháin má dhéanann gairmí míochaine instealltaí. Is iondúil go ndéantar an leigheas a riaradh de réir mar a ordaíonn speisialtóir é.
Ródháileog
I gcás ródháileoige, is féidir na nithe seo a leanas a dhéanamh: iomarcach pallóra, méadú ar an dúil agus, paresthesia sa bhéal, béalóga. I gcás an leigheas a úsáid i ndáileoga atá i bhfad níos airde ná an norm, d'fhéadfadh an t-othar titim isteach.
I gcás solais hypoglycemiacaithfidh tú siúcra nó bianna atá saibhir ó thaobh siúcra a ithe. I ródháileog throm, déantar 1 mg a riaradh go hómata. Más gá, cuirtear tuaslagáin ghlúcóis tiubhaithe leis.
Idirghníomhaíocht
Éifeacht hypoglycemic inslinméaduithe nuair a thógtar iad gníomhairí hypoglycemic ó bhéal, coscairí athraithe angiotensin, béite-bacadóirí neamhroghnacha, sulfonamides, tetracyclineullmhóidí litiam coscairí oxidase monoamine agus ainhidríse charbónach, stéaróidigh anabalacha, Clofibrate, Fenfluramine agus cógais ina bhfuil eatánól. Ní hamháin go gcuireann alcól le héifeacht an Actrapid, ach cuireann sé leis.
Laghdaíonn an éifeacht hypoglycemic, ar a mhalairt, faoi thionchar frithghiniúnach béil, thyroid thiolsnó sulfitesd’fhéadfadh díghrádú a dhéanamh inslin.
Téarmaí díola
Díolta ar oideas amháin.
Coinníollacha stórála
Coinnigh an tuaslagán sa chuisneoir ag teocht 2–8 ° C. Ná reo. Tar éis iad a oscailt, stóráiltear na vials ag teocht an tseomra. Níl sé inmhianaithe iad a choinneáil sa chuisneoir. Ba chóir vials a chosaint ar nochtadh díreach do theas agus solas. Coinnigh as do leanaí.
Dáta éaga
Déantar buidéal oscailte a stóráil ar feadh tréimhse nach faide ná 6 seachtaine. Sula n-osclaíonn tú, is é seilfré an druga ná 30 mí. Ná húsáid an réiteach tar éis an dáta éagtha.
Tá 1 ml den druga:
substaint ghníomhach: inslin intuaslagtha (innealtóireacht ghéiniteach dhaonna) 100 IU (3.5 mg), is ionann 1 IU agus 0.035 mg de insulin daonna ainhidriúil.
sceitheadh: clóiríd since thart ar 7 mcg, gliocról (gliocról) 16 mg, metacresol 3.0 mg, hiodrocsaíd sóidiam thart ar 2.6 mg agus / nó aigéad hidreaclórach thart ar 1.7 mg (chun pH a choigeartú), uisce le haghaidh insteallta suas le 1.0 ml .
Leacht thrédhearcach gan dath.
Gníomh cógaseolaíochta
Is éard atá in Actrapid ® ná hullmhú insulin gearrghníomhach a tháirgtear trí bhiteicneolaíocht DNA athainmneach ag baint úsáide as an mbrú Saccharomyces cerevisiae. Tarlaíonn laghdú ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil mar gheall ar mhéadú ar a iompar intéirneach tar éis inslin a cheangal le gabhdóirí insline na bhfíochán matáin agus na bhfíochán saille agus laghdú comhuaineach ar an ráta táirgthe glúcóis ag an ae.
Normalú tiúchan glúcóis plasma (suas go 4.4-6.1 mmol / l) trí riaradh infhéitheach Actrapid ® NM in othair dhianchúraim a ndearnadh máinliacht thromchúiseach orthu (204 othar le diaibéiteas mellitus agus 1344 othar gan diaibéiteas mellitus), a raibh hyperglycemia (tiúchan glúcóis plasma> 10 mmol / L) aige, laghdaigh sé básmhaireacht 42% (4.6% in ionad 8%).
Tosaíonn gníomh an druga Actrapid ® NM laistigh de leathuair an chloig tar éis an riaracháin, agus bíonn an éifeacht is mó le feiceáil laistigh de 1.5-3.5 uair an chloig, agus is é an fad iomlán gníomhaíochta ná 7-8 uair an chloig.
Cógaschinéitic
Níl ach leath nóiméad le leathré na insulin as sruth na fola.
Is mar gheall ar an ráta ionsúcháin a bhíonn fad na hullmhóidí insline i gceist go príomha, rud a bhraitheann ar roinnt fachtóirí (mar shampla, ar an dáileog insline, an modh agus an t-ionad riaracháin, tiús na ciseal saille subcutaneous agus an cineál diaibéiteas mellitus). Dá bhrí sin, tá na paraiméadair chógaschinéiteacha insline faoi réir luaineachtaí suntasacha idir-agus aonair.
Baintear an tiúchan uasta (C max) insline i bplasma amach laistigh de 1.5-2.5 uair an chloig tar éis an riaracháin fho-chraicinn.
Ní thugtar faoi deara ceangal ceangailteach le próitéiní plasma, seachas antasubstaintí i leith insulin (más ann dóibh).
Déantar inslin dhaonna a ghreamú le heinsímí insline nó cleansing inslin, agus b'fhéidir freisin le isomerase díshaillte próitéine.
Glactar leis go bhfuil roinnt suíomhanna cleavage (hidrealú) sa mhóilín insline daonna, ach níl aon cheann de na meitibilítí a dhéantar mar thoradh ar scoilteacht gníomhach.
Socraítear an tréimhse leath-ionsúcháin (T ½) de réir an ráta ionsúcháin ó fhíocháin fho-chraicinn. Dá bhrí sin, is tomhas ionsúcháin é T ½, seachas an tomhas iarbhír a bhaineann le insulin a bhaint as plasma (níl ach cúpla nóiméad ag baint le T ½ insline ón sruth fola). Léirigh staidéir go bhfuil T ½ thart ar 2-5 uair an chloig.
Páistí agus déagóirí
Rinneadh staidéar ar phróifíl chógaschinéiteach Actrapid ® NM i ngrúpa beag leanaí le diaibéiteas mellitus (18 duine) idir 6-12 bliana d'aois, chomh maith le hógánaigh (13-17 mbliana d'aois). Cé go meastar go bhfuil na sonraí a fhaightear teoranta, áfach, léirigh siad go bhfuil próifíl chógaschinéiteach Actrapid ® HM i leanaí agus ógánaigh cosúil leis an bpróifíl i ndaoine fásta. Ag an am céanna, léiríodh difríochtaí idir aoisghrúpaí difriúla ag táscaire mar C max, a leagann béim arís ar an ngá atá le roghnú dáileog aonair.
Sonraí Sábháilteachta Réamhliniciúla
I staidéir réamhliniciúla, lena n-áirítear staidéir sábháilteachta cógaseolaíochta, staidéir ar thocsaineacht le dáileoga athdhéanta, staidéir ar ghéineatocsaineacht, ar acmhainneacht charcanaigineach agus ar éifeachtaí tocsaineacha ar an sféar atáirgthe, níor aithníodh aon riosca sonrach do dhaoine.
Táscairí le húsáid
Contraindications
Hipiríogaireacht le insulin daonna nó le haon chomhpháirt atá mar chuid den druga seo. Hypoglycemia.
Toircheas agus lachtadh
Níl aon srianta ar insline a úsáid le linn toirchis, ós rud é nach dtéann insulin trasna an bhacainn bháin.
Méadaíonn hypoglycemia agus hyperglycemia, ar féidir leis forbairt i gcásanna teiripe nach bhfuil roghnaithe go leor, an baol go dtarlódh anchuma féatais agus bás féatais. Ba chóir monatóireacht a dhéanamh ar mhná torracha a bhfuil diaibéiteas orthu le linn a dtoircheas, ba chóir go mbeadh smacht níos fearr acu ar leibhéil glúcóis fola, baineann na moltaí céanna le mná atá ag pleanáil toirchis.
De ghnáth laghdaíonn an gá le hinslin sa chéad ráithe toirchis agus méadaíonn sé de réir a chéile sa dara agus sa tríú ráithe.
Tar éis luí seoil, is gnách go dtiocfaidh an inslin, mar riail, go dtí an leibhéal a breathnaíodh roimh an toirchis.
Níl aon srianta ar úsáid na drugaí Actrapid ® NM le linn beathú cíche. Ní contúirteach don leanbh é teiripe insline a sheoladh do mháithreacha altranais. Mar sin féin, d'fhéadfadh go mbeadh ar an mháthair an córas dosage de Actrapid ® NM agus / nó aiste bia a choigeartú
Dosage agus riarachán
Tá an druga beartaithe le haghaidh riarachán fo-chraicinn agus riaracháin infhéitheach.
Roghnaítear dáileog an druga ina aonar, agus riachtanais an othair á gcur san áireamh.
De ghnáth, bíonn riachtanais insline idir 0.3 agus 1 IU / kg / lá. D'fhéadfadh an gá laethúil le hinslin a bheith níos airde in othair le frithsheasmhacht in insline (mar shampla, le linn caithreachais, agus in othair le murtall) agus níos ísle in othair a bhfuil táirgeadh insulin iarmharach iarmharach acu.
Déantar an druga a riaradh 30 nóiméad roimh bhéile nó sneaiceanna ina bhfuil carbaihiodráití.
Is insulin gearrghníomhach é Actrapid ® NM agus is féidir é a úsáid i dteannta le insulins atá ag gníomhú le fada.
Is iondúil go ndéantar Actrapid ® NM a riaradh go subcutaneously sa réigiún an bhalla bhoilg anterior. Má tá sé seo áisiúil, ansin is féidir instealltaí a dhéanamh sa thigh, sa réigiún gluteal nó sa réigiún de mhias deltoid an ghualainn. Le tabhairt isteach an druga isteach sa réigiún de bhalla an bhoilg ar an taobh tosaigh, déantar ionsú níos tapúla ná mar a thugtar isteach i limistéir eile. Má dhéantar an t-instealladh i bhfillteán craicinn sínte, laghdaítear an baol go ndéanfaí an druga a riaradh go hómataíoch trí chéile. Ba chóir go bhfanfadh an tsnáthaid faoin gcraiceann ar feadh 6 soicind ar a laghad, rud a ráthaíonn dáileog iomlán. Is gá an t-instealladh a athrú i gcónaí laistigh den réigiún anatamaíocha chun an baol lipodystróife a laghdú.
Is féidir Actrapid ® NM a riaradh go hinmhianaithe freisin agus ní féidir ach le dochtúir gairmiúil na nósanna imeachta sin a chomhlíonadh.
Ní cheadaítear riarachán infhéitheach an ghnímh Actrapid ® NM Penfill ® ón datha ach mar eisceacht ach amháin i gcás gan vials a bheith ann. Sa chás seo, ba chóir duit an druga a thabhairt isteach i steallaire insline gan iontógáil aeir nó infuse ag baint úsáide as an gcóras insilte. Níor chóir ach do dhochtúir an nós imeachta seo a dhéanamh.
Actrapid ® Tá NM Penfill ® deartha le húsáid le córais insteallta insline insuite Novo Nordisk agus le snáthaidí NovoFine ® nó NovoTvist ®. Ba chóir moltaí mionsonraithe a dhéanamh maidir le húsáid agus riarachán na druga (féach "Treoracha maidir le Líonta Líontán ® Actrapid ® a úsáid,a chaithfear a thabhairt don othar ” ).
Is iondúil go méadaíonn galair chomhchónaitheacha, go háirithe ionfhabhtaíoch agus fiabhras orthu, go dteastaíonn insulin ón gcomhlacht. D’fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dáileoige freisin má tá galair chomhréireacha ag na hothair ar na duáin, ar an ae, ar fheidhm adrenal lagaithe, ar fhaireog pituitary nó thyroid.
D'fhéadfadh an gá le coigeartú dáileoige teacht chun cinn freisin nuair a athraítear gníomhaíocht fhisiciúil nó gnáth-aiste bia an othair. B'fhéidir go mbeidh gá le coigeartú dáileoige agus othar á aistriú ó chineál amháin insline go ceann eile.
Fo-éifeacht
Is é an teagmhas díobhálach is coitianta le insulin ná hypoglycemia. Le linn staidéir chliniciúla, chomh maith le linn an druga a úsáid tar éis a scaoilte ar mhargadh an tomhaltóra, fuarthas amach go n-athraíonn minicíocht hypoglycemia ag brath ar dhaonra na n-othar, ar chóras dosage na druga, agus ar leibhéal an rialaithe glycemic (féach "Tuairiscfrithghníomhartha díobhálacha aonair " ).
Ag an gcéad chéim den teiripe inslin, d'fhéadfadh earráidí athraonta, éidéime agus imoibrithe tarlú ag suíomh an insteallta (lena n-áirítear pian, deargadh, hives, athlasadh, bruising, at agus itching ag suíomh an insteallta). Is iondúil go mbíonn na comharthaí seo sealadach. Is féidir go mbeidh “neuropathy géarphian,” mar thoradh ar fheabhsú gasta i rialú glycemic, rud atá in-aisiompaithe de ghnáth. D'fhéadfadh diansaothrú teiripe inslin le feabhas mór ar rialú meitibileachta carbaihiodráit go dtiocfadh meath sealadach ar stádas na reitineapaite diaibéitis, agus laghdaíonn an feabhas fadtéarmach i rialú glycemic an baol go dtiocfaidh reitineapaite diaibéiteach ar aghaidh.
Cuirtear an liosta fo-iarsmaí i láthair sa tábla.
Gach ceann de na fo-iarsmaí a chuirtear i láthair thíos, bunaithe ar shonraí ó thrialacha cliniciúla, déantar iad a ghrúpáil de réir minicíochta forbartha de réir MedDRA agus córais orgán. Sainmhínítear minicíocht fo-iarsmaí mar seo a leanas: go minic (/10 1/10), go minic (≥ 1/100 go
Ródháileog
Níor bunaíodh dáileog shonrach a theastaíonn le haghaidh ródháileog de insline, ach is féidir le hipoglycemia forbairt de réir a chéile má riartar dáileoga ró-ard inslin i ndáil le riachtanais an othair.
Is féidir leis an othar deireadh a chur le hypoglycemia éadrom trí bhianna glúcóis nó siúcra a ghlacadh. Dá bhrí sin, moltar d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu táirgí a bhfuil siúcra iontu a iompar leo.
I gcás hypoglycemia dian, nuair a bhíonn an t-othar gan aithne, ba cheart 0.5 mg go 1 mg de ghlúcagán a riaradh go intuasólach nó go fo-dhathach (is féidir le duine oilte riaradh) nó tuaslagán glúcóis infhéitheach (ní féidir ach le duine gairmiúil leighis). Tá sé riachtanach freisin glúcós a riaradh go neamhfhabhrach mura dtagann an t-othar ar ais go comhfhiosach 10-15 nóiméad tar éis glucagon a bheith á riar. Tar éis an chonaic a fháil ar ais, moltar don othar bianna atá saibhir ó thaobh carbaihiodráit a ghlacadh chun cosc a chur ar atosú hypoglycemia.
Idirghníomhaíocht le drugaí eile
Tá roinnt drugaí ann a théann i bhfeidhm ar an ngá atá le insulin. éifeacht hypoglycemic insline a fheabhsú gníomhairí ó bhéal hypoglycemic, coscairí oxidase monoamine, angiotensin athrú coscairí einsím, inhibitors anhydrase carbonic, roghnach béite-blockers, bromocriptine, sulfonamides, stéaróidigh anabalacha, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, teoifilín, Cioglafosfaimíd, fenfluramine, drugaí litiam salicylates .
Déantar éifeacht hypoglycemic insline a lagú trí fhrithghiniúnach béil, glucocorticosteroids, hormóin thyroid, diuretics thiazide, heparin, frithdhúlagráin tríghliceacha, siomptóimic, hormón fáis (somatropin), danazol, clonidine, blockers cainéal cailciam mall, diafenin, diazoxide.
Is féidir le beta-bhacadóirí siomptóim hypoglycemia a cheilt agus bíonn sé deacair é a ghnóthú ó hypoglycemia.
Féadfaidh Octreotide / lanreotide riachtanas an chomhlachta maidir le insulin a mhéadú agus a laghdú.
Féadfaidh alcól éifeacht hypoglycemic insline a fheabhsú nó a laghdú.
Ní féidir ach Actrapid ® NM a chur leis na comhdhúile sin ar eol go bhfuil siad comhoiriúnach leo. Is féidir le cuid de na drugaí (mar shampla, drugaí ina bhfuil snáithe nó sulfáití) nuair a chuirtear iad le tuaslagán insline díghrádú a dhéanamh.
Gnéithe iarratais
Is féidir go bhforbrófaí dáileog dhóthanach den druga nó scor cóireála, go háirithe le diaibéiteas de chineál 1 hyperglycemia .
De ghnáth, bíonn na chéad chomharthaí de hyperglycemia le feiceáil de réir a chéile, thar roinnt uaireanta nó laethanta. I measc na siomptóim a bhaineann le hyperglycemia tá tart, urination méadaithe, meadh, urlacan, codlatacht, deargadh agus triomacht an chraicinn, béal tirim, cailliúint goile, agus an chuma atá ar bholadh aicéatóin in aer easanálaithe. Gan cóireáil chuí, is féidir le hipglycemia in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu ketoacidosis diaibéiteach a chruthú, riocht a d'fhéadfadh a bheith marfach.
Is féidir le hpoglycemia forbairt má riartar dáileog ró-ard insline i ndáil le riachtanais an othair.
Is féidir hypoglycemia a bheith mar thoradh ar bhéilí a sheachaint nó ar ghníomhaíocht fhisiceach neamhphleanáilte.
Tar éis cúitimh as meitibileacht charbaihiodráit, mar shampla, le teiripe inslin threisithe, d'fhéadfadh othair a bheith ag fulaingt siomptóim tipiciúla réamhtheachtaithe hypoglycemia, ar chóir d'othair a bheith ar an eolas fúthu. D'fhéadfadh na gnáthchomharthaí rabhaidh imeacht le cúrsa fada diaibéiteas.
Ba chóir go n-aistreofaí othair chuig cineál eile insline nó chuig insulin déantóra eile faoi mhaoirseacht leighis amháin. Má athraíonn tú an tiúchan, an monaróir, an cineál, an cineál (insulin daonna, aschur de insline daonna) agus / nó an modh monaraithe, b'fhéidir go mbeidh ort an dáileog insline a athrú. Is féidir go mbeidh athrú dáileoige nó méadú ar mhinicíocht na n-instealltaí ag teastáil ó othair a bhfuil cóireáil á déanamh orthu le NM. Má tá coigeartú dáileoige riachtanach nuair atá othair á n-aistriú chuig cóireáil le hAchtrapid ® NM, is féidir é seo a dhéanamh cheana féin le tabhairt isteach an chéad dáileoige nó sna chéad seachtainí nó míonna teiripe.
Mar is amhlaidh le cóireálacha insline eile, d’fhéadfadh frithghníomhartha a fhorbairt ag an suíomh insteallta, a léirítear le pian, deargadh, hives, athlasadh, bruising, at, agus itching. Má athraíonn tú an t-instealladh go rialta sa limistéar anatamaíocha céanna, cabhrófar le hairíonna a laghdú nó le forbairt na n-imoibrithe seo a chosc. De ghnáth imíonn frithghníomhartha laistigh de chúpla lá go roinnt seachtainí. I gcásanna neamhchoitianta, d'fhéadfadh sé gur ghá éirí as Actrapid ® NM mar gheall ar fhrithghníomhartha ag suíomh an insteallta.
Sula dtaistealaíonn tú le criosanna ama a athrú, ba cheart don othar dul i gcomhairle lena soláthraí cúraim sláinte, mar ciallaíonn athrú an chreasa ama go gcaithfidh an t-othar inslin a ithe agus a riaradh ag am difriúil.
Nuair a chuirtear Actrapid ® NM le tuaslagáin insilte, ní féidir méid an insline a ghlacann an córas insilte a thuar, mar sin, ní cheadaítear Actrapid ® NM a úsáid i FDI.
Úsáid chomhuaineach drugaí de ghrúpa thiazolidinedione agus ullmhóidí insline
Tuairiscíodh cásanna maidir le cliseadh cónúil a fhorbairt i gcóireáil othar le thiazolidinediones i dteannta le hullmhúcháin insline, go háirithe má tá tosca riosca ag othair den sórt sin chun cliseadh croí taobhach a fhorbairt. Ba chóir an fíric seo a chur san áireamh agus teiripe teaglaim á hordú ag úia-chomhdhlúthúcháin agus ullmhóidí insline d'othair. Nuair a fhorordaítear teiripe chomhcheangail den sórt sin, is gá scrúduithe dochtúra a dhéanamh ar othair chun comharthaí agus siomptóim cliseadh croí, méadú meáchain agus láithreacht éidéime a aithint. Má éiríonn na hairíonna a bhaineann le cliseadh croí in othair, ní mór deireadh a chur le cóireáil le thiazolidinediones.
Tionchar a imirt ar an gcumas carr a thiomáint agus oibriú le meicníochtaí
D'fhéadfaí cumas othar díriú agus an ráta imoibriúcháin a lagú le linn hypoglycemia, a d'fhéadfadh a bheith contúirteach i gcásanna ina bhfuil na cumais sin riachtanach go háirithe (mar shampla, nuair a bhíonn tú ag tiomáint carr nó ag obair le meaisíní agus meicníochtaí). Ba chóir comhairle a chur ar othair bearta a dhéanamh chun forbairt hypoglycemia a chosc agus carr á thiomáint acu. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach d'othair nach bhfuil aon chomharthaí réamhtheachtaithe acu nó nach bhfuil comharthaí réamh-réamhtheachtaithe acu chun hypoglycemia a fhorbairt nó atá ag fulaingt ó eachtraí minic de hypoglycemia. Sna cásanna seo, ba cheart machnamh a dhéanamh ar oiriúnacht an obair sin a thiomáint agus a dhéanamh.
Réamhchúraimí sábháilteachta
Maidir le riarachán infhéitheach, úsáidtear córais insilte ina bhfuil Actrapid ® NM 100 IU / ml i dtiúchain ó 0.05 IU / ml go 1 IU / ml insline daonna i dtuaslagáin insilte, amhail tuaslagán 0.9% de chlóiríd sóidiam, 5% agus Baineann 10% tuaslagán deaslóis, lena n-áirítear clóiríd photaisiam ag tiúchan 40 mmol / L, le málaí IV a dhéantar as polapróipiléin sa chóras le haghaidh riarachán infhéitheach, fanann na réitigh seo seasmhach ar feadh 24 uair an chloig ag teocht an tseomra.
Cé go bhfanann na réitigh seo seasmhach ar feadh tréimhse áirithe, ag an gcéad chéim, tugtar faoi deara go n-ionsúítear méid áirithe inslin tríd an ábhar óna ndéantar an mála insilte. Le linn an insilte, is gá monatóireacht a dhéanamh ar an leibhéal glúcóis san fhuil.
Níor chóir cartúis a úsáid ach i gcomhar le táirgí comhoiriúnacha, a chinntíonn go bhfuil siad sábháilte agus éifeachtúil.
Tá Actrapid ® NM Penfill ® agus snáthaidí beartaithe le haghaidh úsáide aonair amháin. Ní cheadaítear athdhíol cartúis.
Ná húsáid ullmhóidí inslin má tá siad reoite.
Ní féidir leat inslin a úsáid mura bhfuil sé trédhearcach agus gan dath.
Ní féidir Actrapid ® NM a úsáid i gcaidéil insline le haghaidh insilte insline fo-chraiceann fada.
Iarr ar an othar snáthaid a scriosadh tar éis gach insteallta.
I gcásanna práinneacha (is féidir an t-ospidéal a chur ar an ospidéal, mífheidhmiú an fheiste chun an insulin a riar), is féidir Actrapid ® NM le haghaidh riaracháin don othar a bhaint den datha ag úsáid steallaire insline U100.
Foirm scaoilte
Réiteach le haghaidh insteallta 100 IU / ml.
3 ml den druga i gcartúis ghloine 1 aicme hidreolaigh, corc le dioscaí rubair agus loiní. 5 cartúis le treoracha le húsáid i mbosca cairtchláir.
Bíonn daoine a bhfuil diaibéiteas orthu ag brath go mór ar dhrugaí. Má bhriseann tú an aiste bia agus mura dtógann tú an leigheas, d'fhéadfadh do riocht sláinte dul in olcas. Tá druga forbartha ag eolaithe a ghlacann insulin in ionad diaibéiteas. Forbraítear an leigheas seo trí theicneolaíochtaí nuálacha a úsáid. Tá sé in ann an corp a chobhsú ar feadh tréimhse fada ama.
Is hormón é insulin a rialaíonn meitibileacht charbaihiodráit sa chorp. Ní fhaigheann duine a ndéantar diagnóis air le diaibéiteas hormón próitéine go leor ón briseán. Caithfidh othar den sórt sin insulin a fháil ón taobh amuigh. Tá a leithéid d'éifeacht ag Actrapid. Cabhraíonn sé le glúcós fola a laghdú agus meitibileacht a normalú. Substaint ghníomhach na druga: inslin, gníomh gearr agus gasta.
Cruthaítear insulin, nó ainm eile le haghaidh actrapid, ag baint úsáide as innealtóireacht ghéinmhodhnaithe. Seasann sé amach ó mhuca. Déantar an druga a íonú go saorga agus tá réimse leathan gníomhaíochta ann. Ar fáil i roinnt foirmeacha:
- tuaslagán insteallta i vials
- tuaslagán le haghaidh insteallta i bhfoirm cartúis.
Is é an cumas atá ag insline gearrghníomhach laghdú tapa ar ghlúcós fola.In othair a bhfuil diaibéiteas orthu, ar chúiseanna éagsúla, méadaíonn siúcra fola agus plasma. Is féidir le hinstealladh aimíde ar feadh 30 nóiméad glúcós a laghdú agus riocht ginearálta an choirp a normalú. Rialaíonn Insulin próisis mheitibileacha. Trí ghníomhú ar fhíochán agus fíochán saille, cuidíonn sé le móilíní glúcóis a gceann scríbe a bhaint amach. Mura dtógann tú an leigheas, ansin beidh an próiseas seo dodhéanta. Tosóidh carnadh siúcraí san fhuil, as a leanfaidh coma hypoglycemic.
Chomh maith leis sin, cuidíonn an t-achtachán, lena n-áirítear inslin le substaint ghearrthéarmach, le hionsú glúcóis sna fíocháin a fheabhsú. Tionchar dearfach ar fheidhmiúlacht an choirp. Feidhmeanna na druga:
- Athraíonn an iomarca glúcóis go fíochán saille.
- Cabhraíonn sé le glúcós dul isteach san ae, agus déanann sé glycogen a shintéisiú.
- Tá airíonna anabalacha aige.
- Glacann sé páirt i bpróiseas glucogenesis.
Forordaíonn an dochtúir an t-inchríniteoir actrapidum mar aon le roinnt drugaí a bhfuil éifeacht fhadtéarmach acu. Braitheann sé ar fad ar riocht an othair agus a fhreagairt ar na drugaí forordaithe.
Tá struchtúr neodrach ainmhithe neodrach i gcodarsnacht leis an duine. Ag baint úsáide as innealtóireacht ghéiniteach, tá druga déanta ag eolaithe a chomhcheanglaíonn go maith le substaintí uile an choirp agus nach bhfuil éifeacht dhochrach acu. Forordaíonn an dochtúir an t-inchríneolaí an t-aipéadar d'othair le galair:
- diaibéiteas cineál 1 mellitus le spleáchas insline,
- diaibéiteas cineál 2 mellitus le linn toirchis, máinliachta nó drugaí le leibhéil glúcóis arda,
- diaibéiteas príomhúil
- éadulaingt do dhrugaí atá bunaithe ar insline,
- galair chomhthráthacha
- hyperglycemia iarprandial,
- teiripe ina bhfuil insline.
Is féidir le hothair a ndeachaigh endocrinologist i gcomhairle leo cóireáil a fháil le actrapid. Scrúdóidh an dochtúir go mion stair an othair agus forordóidh sé tástálacha. Tar éis thorthaí na dtrialacha, forordaíonn an t-inchrínitheoir an chóireáil. Forordaítear insulin i gcás aigéadú fola. Is iad seo na hothair a bhreathnaítear.
Fo-iarmhairtí
Tá fo-iarmhairtí ag aon druga. Léiríonn sé seo go bhfuil an corp ag iarraidh an druga a thógáil. Mar sin tá sé le insulin gearrghníomhach. Ar na cinn is suntasaí tá:
- le meitibileacht charbaihiodráit: codlatacht, méadú ar bhuille, púdar, crith na mbarr, codladh neamhshuaimhneach, ardíogaireacht, teannas néarógach,
- cailliúint comhfheasa
- toradh marfach
- ganntanas anála agus casachta
- bráis swelling, itching, nonspecific,
- brú fola a ísliú
- lipodystrophy.
Tá na fo-iarsmaí seo go léir le feiceáil i ndéine dhifriúil. Uaireanta níl an t-othar acu. Má thagann na coinníollacha sin chun solais, ba cheart duit dul i gcomhairle láithreach le speisialtóir.
In othair a bhíonn ag brath ar insline, is féidir go mbeidh gá le méadú ar an dáileog den druga le heispéiris mhothúchánacha láidre, galair thógálacha agus teip chothaithe. Moltar an coinníoll seo a rialú, ós rud é nach mbeidh drugaí gearrghníomhacha éifeachtach i gcónaí. Tá sé tábhachtach na rialacha dosage a leanúint agus gan dul i gcomhairle leat ná an dáileog féin a mhéadú. Ba chóir duit a bheith ar an eolas gur féidir le cnuasaigh hypoglycemic, riocht sinsearach nó ketoidosis a bheith mar thoradh ar mhéid neamhleor insulin. Tá éadulaingt éagsúla ag othair a fhaigheann Actrapid i dtáirgí. Tá sé seo fíor go háirithe i gcás deochanna alcólacha.
Airíonna cógaseolaíochta:
Sonraí Sábháilteachta Réamhliniciúla
I staidéir réamhliniciúla, lena n-áirítear staidéir ar thocsaineacht dáileoige athdhéanta, staidéir ghéineatocsaineachta, poitéinseal carcanaigineach agus éifeachtaí tocsaineacha ar an sféar atáirgthe, níor aithníodh aon riosca sonrach do dhaoine.
Contraindications:
Toircheas agus lachtadh
Níl aon srianta ar insline a úsáid le linn toirchis, ós rud é nach dtéann insulin trasna an bhacainn bháin. Thairis sin, mura ndéileáiltear le diaibéiteas le linn toirchis, tá an fhéatas i mbaol. Dá bhrí sin, ní mór leanúint ar aghaidh le teiripe diaibéiteas le linn toirchis.
Méadaíonn hypoglycemia agus hyperglycemia, ar féidir leis forbairt i gcásanna teiripe nach bhfuil roghnaithe go leor, an baol go dtarlódh anchuma féatais agus bás féatais. Ba chóir monatóireacht a dhéanamh ar mhná torracha a bhfuil diaibéiteas orthu le linn a dtoircheas, ba chóir go mbeadh smacht níos fearr acu ar leibhéil glúcóis fola, baineann na moltaí céanna le mná atá ag pleanáil toirchis.
De ghnáth laghdaíonn an gá le hinslin sa chéad ráithe toirchis agus méadaíonn sé de réir a chéile sa dara agus sa tríú ráithe.
Tar éis luí seoil, téann an gá le hinslin ar ais go tapa go dtí an leibhéal a tugadh faoi deara roimh an toircheas.
Níl aon srianta freisin ar úsáid an druga Actrapid NM le linn beathú cíche. Ní contúirteach don leanbh é teiripe insline a sheoladh do mháithreacha altranais. Mar sin féin, d'fhéadfadh go mbeadh ar an mháthair an córas dosage de chuid Actrapid NM agus / nó aiste bia a choigeartú.
Monaróir:
Actrapid HM Penfill (Actrapid HM) - ullmhú insulin daonna, a tháirgtear ag baint úsáide as innealtóireacht ghéiniteach.
Tá tréimhse ghearr gnímh aige agus pH neodrach. Déantar é a iontráil go subcutaneously. Ciallaíonn HM in ainm an druga i Laidin "innealtóireacht ghéiniteach dhaonna, monocomponent."
San alt seo breathnóimid ar an gcúis a fhorordaíonn dochtúirí Actrapid NM, lena n-áirítear treoracha úsáide, analógacha agus praghsanna na druga seo i gcógaslanna. ATHBHREITHNITHE REAL na ndaoine a d'úsáid Achtrapid cheana féin, is féidir iad a léamh sna tuairimí.
Comhdhéanamh agus foirm an scaoilte
Tá Actrapid ar fáil i bhfoirm tuaslagáin gan dath le haghaidh insteallta, i gcliatháin 10 ml (40 CINEÁL de shubstaint ghníomhach / ml), chomh maith le cartúis steallaire 1.5 ml nó 3 ml.
- Is éard atá sa tsubstaint ghníomhach ná réiteach monocomponent neodrach de insulin atá comhionann le insulin daonna. 1 Freagraíonn IU (aonad idirnáisiúnta, in trascríobh na Rúise - AONAD) do 35 μg de insulin daonna ainhidriúil. Innealtóireacht ghéiniteach dhaonna.
- Eisiltigh: ceadaíonn clóiríd since (cobhsaitheoir insline), gliocról, meitresail (modh chun an tuaslagán a fhaightear a steiriliú) leat buidéal oscailte a úsáid ar feadh suas le 6 seachtaine), aigéad hidreaclórach agus / nó hiodrocsaíd sóidiam (chun leibhéal pH neodrach a choinneáil), uisce le haghaidh insteallta.
- Is é tiúchan na substainte gníomhaí 100 PIECES / ml.
Grúpa cliniciúil agus cógaseolaíoch: insulin daonna athchuingreach DNA.
Treoracha úsáide
De réir na dtreoracha úsáide, is é an dochtúir a chinneann dáileog an Actrapid NM i ngach cás ar leith de réir riocht an othair. Nuair a úsáidtear NM Actrapid ina foirm íon, is iondúil go n-ordaítear é 3 huaire sa lá (b'fhéidir suas le 5-6 huaire). Is féidir an druga a riaradh go fo-ocsaíoch, go h-ionmhatánach nó go infhéitheach.
Laistigh de 30 nóiméad tar éis an druga a riaradh, ní mór duit bia a ithe. Le rogha aonair teiripe inslin, is féidir úsáid a bhaint as NM Acrapid in éineacht le insulins atá ag gníomhú le fada. Is féidir NM Actrapid a mheascadh sa steallaire céanna le insulins an-íonaithe eile. Nuair a dhéantar iad a mheascadh le fionraí since insline, ní mór instealladh a dhéanamh láithreach. Nuair a dhéantar iad a mheascadh le insulins atá ag gníomhú le fada, ní mór an t-achtachán HM a tharraingt ar dtús i steallaire.
Is féidir go dtiocfaidh méadú ar an ngá atá le insulin má úsáidtear corticosteroidí, coscairí MAO, frithghiniúnach hormónach, alcól, teiripe le hormóin thyroid.
Coinníollacha stórála agus seilfré
Ba chóir Actrapid HM a stóráil ag 2 ... 8 ° C. Ní cheadaítear reo.Ba chóir vial inslin a stóráiltear ag teocht an tseomra a úsáid laistigh de 6 seachtaine.
Ní féidir an druga a úsáid i gcás go gcailltear a lán-oiriúnacht é agus i gcás go bhfuil smálú ann.
Hiodrocsaíd sóidiam agus / nó aigéad hidreaclórach.
Meicníocht ghníomhaíochta an Actrapid NM
Sa táirge tá inslin dhaonna a fhaightear trí innealtóireacht ghéiniteach. Chun é a tháirgeadh, úsáidtear DNA ó ghiosta saccharomycetes.
Ceanglaíonn insulin le gabhdóirí ar na cealla agus soláthraíonn an coimpléasc seo sreabhadh glúcóis ón bhfuil isteach sa chill.
Ina theannta sin, taispeánann insulin Actrapid gníomhartha den sórt sin ar phróisis mheitibileach:
- Cuireann sé le foirmiú glycogen san ae agus fíochán matáin
- Spreagann sé úsáid glúcóis trí chealla matáin agus fíochán saille le haghaidh fuinnimh
- Laghdaítear miondealú glycogen, mar aon le foirmiú móilíní glúcóis nua san ae.
- Feabhsaíonn foirmiú aigéad sailleach agus laghdaíonn sé briseadh saille
- San fhuil, méadaíonn sintéis lipoproteins
- Cuireann insulin dlús le fás agus deighilt na gceall
- Luasaíonn sé sintéis próitéine agus laghdaíonn sé an briseadh síos.
Braitheann fad ghnímh an Actrapid NM ar an dáileog, ar shuíomh an insteallta agus ar an gcineál diaibéiteas. Taispeánann an druga a chuid airíonna leathuair tar éis an riaracháin, tugtar a huasmhéid faoi deara tar éis 1.5 - 3.5 uair. Tar éis 7 - 8 uair an chloig, stopann an druga a ghníomh agus scriostar einsímí é.
Is é an príomhthásc a bhaineann le húsáid insulin Actrapid ná leibhéil glúcóis a laghdú i ndiaibéiteas mellitus le haghaidh úsáide rialta agus chun dálaí éigeandála a fhorbairt.
Actrapid le linn toirchis
Is féidir Insulin Actrapid NM a fhorordú chun hyperglycemia i measc mná torracha a laghdú, ós rud é nach dtrasnaíonn sé an bhac bréige. Is féidir le heaspa cúitimh do dhiaibéiteas i mná torracha a bheith contúirteach don leanbh.
Tá sé thar a bheith tábhachtach go roghnófar dáileoga do mhná torracha, ós rud é go gcuireann leibhéil arda agus íseal siúcra isteach ar fhoirmiú orgán agus go dtiocfaidh míchompord orthu, chomh maith le baol báis féatais a mhéadú.
Ag tosú ón gcéim pleanála toirchis, ba chóir go ndéanfadh endrinrinologist monatóireacht ar othair a bhfuil diaibéiteas orthu, agus léirítear monatóireacht níos fearr orthu ar leibhéil glúcóis fola. D'fhéadfadh an gá le hinslin laghdú sa chéad ráithe toirchis agus méadú sa dara agus sa tríú.
Tar éis luí seoil, is iondúil go bhfilleann leibhéal na glicéime ar na figiúirí roimhe sin a bhí roimh toirchis.
Maidir le máithreacha altranais, níl baol ann freisin go ndéanfaí an Actrapid NM a riaradh.
Ach mar gheall ar an ngá méadaithe le cothaithigh, ba cheart go n-athródh an aiste bia, agus dá bhrí sin an dáileog insline.
Conas iarratas a dhéanamh ar NM Actrapid?
Tugtar instealltaí insulin go fo-dhathach agus go infhéitheach. Roghnaítear dosage go díreach ina aonar. De ghnáth, bíonn riachtanais insline idir 0.3 agus 1 AI in aghaidh an lae in aghaidh an chileagraim de mheáchan an othair. Le frithsheasmhacht in insline i n-ógánaigh nó le murtall, tá sé níos airde, agus d'othair a bhfuil a gcuid inslin féin á n-athchur acu, tá sé níos ísle.
Sa chúrsa cúitithe diaibéiteas, ní bhíonn deacrachtaí an ghalair seo chomh minic agus níos déanaí. Dá bhrí sin, tá gá le monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar ghlúcós fola agus ar roghnú na ndáileog inslin a choinníonn leibhéal réasúnta seasmhach den táscaire seo.
Is insulin gearrghníomhach é Actrapid NM, mar sin déantar é a chomhcheangal de ghnáth le foirmeacha fada an druga. Ní mór é a riar leath uair an chloig roimh bhéile, nó béile éadrom ina bhfuil carbaihiodráití.
Is é an bealach iontrála is tapúla ná instealladh isteach sa bholg. Chun seo a dhéanamh, bí cinnte go gcuireann tú steallaire insline isteach in fhilleadh an chraicinn. Úsáidtear achar na gcromán, na masa, nó an ghualainn freisin. Ní mór an suíomh insteallta a athrú i gcónaí ionas nach mbeidh sé ina chúis le damáiste a dhéanamh don fhíochán fo-chraicinn.
Le forbairt nephropathy diaibéiteach, laghdaítear an gá atá le insline, mar sin déantar an dáileog a athbhreithniú agus an ráta scagacháin glomerúil agus an leibhéal teip duánach á chur san áireamh.I ngalair an fhaireog adrenal, na faireog thyroid, an fhaireog pituitary, chomh maith le damáiste ae, d’fhéadfadh an dáileog insline atá ag teastáil a athrú.
Athraíonn an gá le hinslin freisin le strus mothúchánach, athrú i ngníomhaíocht fhisiciúil nó aistriú chuig aiste bia difriúil. Is é aon ghalar an chúis go gceartaítear úsáid insulin a aontaíodh le do dhochtúir.
Má tá an dáileog insline íseal, nó má chuir an t-othar féin insulin ar ceal, is féidir le hipearglycemia na hairíonna seo a leanas a fhorbairt:
- Níos mó codlatachta agus táimhe.
- Tart méadaithe.
- Luas agus urlacan tréimhsiúil.
- Craiceann dearg agus tirim.
- Urination méadaithe.
- Cailliúint goile.
- Béal tirim.
Forbraíonn comharthaí hyperglycemia de réir a chéile - roinnt uaireanta nó fiú lá. Mura ndéanann tú do siúcra fola a choigeartú, forbraíonn sé. Is é an comhartha sainiúil ná boladh aicéatón in aer easanálaithe. Méadaíonn an baol hyperglycemia le galair thógálacha agus fiabhras.
Éilíonn an t-aistriú ó chineál amháin insline go ceann eile go roghnófar dáileog nua. Chun é seo a dhéanamh, ní mór duit dul i gcomhairle le endocrinologist. Ní féidir Insulin Actrapid a úsáid i gcaidéil insline, mura bhfuil caipín cosanta ar an vial, má stóráladh é go mícheart nó má bhí sé reoite, agus freisin má éiríonn an tuaslagán scamallach.
Le haghaidh insteallta, ní mór duit na rialacha seo a leanúint:
- Bailigh aer isteach sa steallaire, atá cothrom leis an dáileog a riartar.
- Cuir an steallaire isteach tríd an bplocóid agus brúigh na loiní.
- Cas an buidéal bun os cionn.
- Tóg dáileog insline isteach sa steallaire.
- Bain an t-aer agus seiceáil an dáileog.
Ina dhiaidh sin, ní mór duit a instealladh láithreach: tóg an craiceann isteach i bhfilleadh agus cuir isteach an steallaire le snáthaid ina bhonn, ar uillinn 45 céim. Ba chóir go bhfaigheadh Insulin faoin gcraiceann.
Tar éis an insteallta, ba chóir go mbeadh an tsnáthaid faoin gcraiceann ar feadh 6 soicind ar a laghad chun an druga a riar go hiomlán.
Coinníollacha speisialta
- inslin intuaslagtha (innealtóireacht ghéiniteach dhaonna) 100 IU * Gabhdáin: clóiríd since, gliocról, metacresol, aigéad hidreaclórach agus / nó hiodrocsaíd sóidiam (chun pH a chothabháil), uisce d / agus. * 1 Comhfhreagraíonn IU le 35 ofg de intuaslagtha insline insline daonna (innealtóireacht ghéiniteach dhaonna) 100 IU * Scaird: clóiríd since, gliocról, metacresol, aigéad hidreaclórach agus / nó hiodrocsaíd sóidiam (pH a chothabháil), uisce d / agus.
Táscanna Actrapid nm le húsáid
- diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline (cineál I), - diaibéiteas mellitus (cineál II) nach bhfuil ag brath ar insline, céim den fhriotaíocht i gcoinne gníomhairí hypoglycemic ó bhéal, frithsheasmhacht pháirteach i gcoinne na ndrugaí seo (le linn teiripe chomhcheangailte), le galair, oibríochtaí agus toircheas idirmhalartaithe.
Fo-iarsmaí Actrapid nm
- Bhí frithghníomhartha díobhálacha a breathnaíodh in othair le linn teiripe le Actrapid NM spleách ar dháileog den chuid is mó agus bhí siad mar gheall ar ghníomh cógaseolaíoch inslin. Mar aon le hullmhúcháin insline eile, is é an fo-éifeacht is coitianta ná hypoglycemia. Forbraíonn sé i gcásanna ina bhfuil an dáileog insline níos mó ná an gá atá léi. Le linn trialacha cliniciúla, chomh maith le linn an druga a úsáid tar éis a scaoilte ar mhargadh an tomhaltóra, fuarthas amach go bhfuil minicíocht na hypoglycemia difriúil i ndaonraí éagsúla othar agus nuair a úsáidtear réimeanna dosage éagsúla, mar sin ní féidir na luachanna minicíochta beachta a léiriú. I gcás hypoglycemia dian, d'fhéadfadh cailliúint comhfhiosach agus / nó trithí tarlú, lagú sealadach ar fheidhm na hinchinne agus fiú bás a fháil. Léirigh staidéir chliniciúla nach raibh an mhinicíocht hypoglycemia i gcoitinne difriúil idir othair a bhí ag fáil insline daonna agus othair a bhí ag fáil insulin as. Seo a leanas na luachanna a bhaineann le minicíocht na bhfrithghníomhartha díobhálacha a aithníodh le linn na trialach cliniciúla, a measadh a bheith bainteach le húsáid an druga Actrapid NM.Socraíodh an mhinicíocht mar seo a leanas: go minic (> 1/1000,
Fo-iarmhairtí agus ródháileog
Is féidir le fo-iarsmaí insulin Actrapid tarlú le méadú ar fhisic fhisiciúil, gan cloí leis an dosage molta nó le míchothú. Tá imní ar Diabetics faoi atmas agus cosa a at, laghdú géire radhairc, méadú ar chluas, tremors agus pallor an chraicinn. Is féidir leat a bheith dícheallach sa spás, níos mó néaróg agus tuirse.
Is minic a dhéanann diaibéitis gearán faoi tinneas cinn agus meadhrán, meadh agus mothú láidir ocrais. I gcásanna áirithe, is féidir cailliúint comhfhiosach agus forbairt cóma inslin.
Le híogaireacht mhéadaithe don druga, bíonn frithghníomhartha ailléirgeacha ag othair. Léirítear an coinníoll trí urlacan, allas iomarcach, meadhrán, dallóga croí agus fadhbanna análaithe.
B'fhéidir go bhforbrófaí imoibriú áitiúil sa limistéar insteallta: deargadh, at agus cosa. Le instealltaí rialta i limistéar amháin, is féidir le lipodystróife tarlú.
Is é an toradh a bhíonn ar an dáileog fhorordaithe den Actrapid ná go bhforbrófar hypoglycemia. Tá sé le feiceáil trí laige, ocras dian, géaga cráite agus pallor an chraicinn. Is é coma hypoglycemic an deireadh is contúirtí don choinníoll seo.
Hypo- agus hyperglycemia agus an druga á úsáid
Is féidir le hiplin Actrapid forbairt a dhéanamh ar hypoglycemia (laghdú géar ar shiúcra) nó ar hyperglycemia (méadú ar ghlúcós). Tá sé seo mar gheall ar neamhchomhlíonadh leis an dosage molta, an míchothú (béilí gan bacadh le nó ró-rótháirgeadh), méadú ar chur chun cinn fisiciúil, chomh maith le instealltaí scipeála nó an réiteach a riaradh go míchuí.
Is saintréithe iad na hairíonna seo a leanas de hyperglycemia: tart trom, urination go minic, goile laghdaithe, meadh agus deargadh an chraicinn. Le ketoacidosis, tagann boladh aicéatón ón gcuas ó bhéal. Tugann comharthaí suaimhneacha le fios go gcaithfidh tú do shiúcra fola a sheiceáil agus, más gá, an t-ainm a chur ar Actrapid.
Is éard atá i gceist le hpoglycemia ná méadú ar ghoile, ar chraiceann pale agus ar ghéaga crith. Chun stop a chur leis na hairíonna agus chun forbairt Bheirnicé hypoglycemic a chosc, moltar don othar siúcra beag nó táirge ard-carb (fianáin, candy) a ithe, sú milis nó tae a ól. Sa chás go gcailltear comhfhiosacht, déantar tuaslagán 40% dextrose agus glucagon a riaradh go hintleachtach. Chun athiompú a chosc tar éis an normalú, moltar don othar táirge a ithe a bhfuil carbaihiodráití tapa ann.
Treoracha gearra úsáide
Is é an t-aipéad ná ceann de na chéad insiltí a fhaightear trí mhodh innealtóireachta géinití. Is é Novo Nordisk, ceann de na forbróirí is mó de dhrugaí diaibéiteas ar fud an domhain, a tháirg an chéad uair i 1982 é. Ag an am sin, b'éigean do dhiaibéitigh a bheith sásta le insulin ainmhithe, a raibh íonú íseal agus ailléirgeacht ard ag baint leo.
Beidh Diaibéiteas agus borradh brú mar rud den am atá thart
Is é an diaibéiteas an chúis atá le beagnach 80% de na strócanna agus na teipeanna go léir. Faigheann 7 as 10 duine bás mar gheall ar shrutháin bhactha an chroí nó na hinchinne. I mbeagnach gach cás, is é an chúis atá leis an deireadh uafásach seo - siúcra fola ard.
Is féidir agus ba chóir go leagfaí síos siúcra, ach gan rud ar bith eile. Ach ní leigheasann sé seo an galar féin, ach ní chuidíonn sé ach leis an imscrúdú a chomhrac, agus ní le cúis an ghalair.
Is é an t-aon leigheas a mholtar go hoifigiúil do dhiaibéiteas agus a úsáideann endocrinologists ina gcuid oibre Greamaitheach Diaibéiteas Dzhi Dao.
Éifeachtúlacht an druga, arna ríomh de réir an mhodha chaighdeánaigh (líon na n-othar a tháinig ar ais chuig líon iomlán na n-othar sa ghrúpa de 100 duine a ndearnadh cóireáil orthu) ná:
- Normalú siúcra - 95%
- Deireadh a chur le trombóis fhéith - 70%
- Deireadh a chur le buille croí láidir - 90%
- Ag fáil réidh le brú fola ard - 92%
- Neartú an lae, feabhas a chur ar chodladh san oíche - 97%
Ní eagraíocht thráchtála iad táirgeoirí Ji Dao agus déanann an stát iad a mhaoiniú. Dá bhrí sin, anois tá deis ag gach cónaitheoir an druga a fháil ar lascaine 50%.
Faightear an t-aipéad ag baint úsáide as baictéir mhodhnaithe, athdhéanann an táirge críochnaithe an inslin a tháirgtear i ndaoine go hiomlán. Ceadaíonn an teicneolaíocht táirgthe dea-éifeacht hypoglycemic agus íonacht ard an tuaslagáin a bhaint amach, rud a laghdaíonn an baol go dtarlódh ailléirgí agus athlasadh ag láithreán an insteallta. Léiríonn an radar (clár na gcógas atá cláraithe ag an Aireacht Sláinte) gur féidir an druga a mhonarú agus a phacáistiú sa Danmhairg, sa Fhrainc agus sa Bhrasaíl. Ní dhéantar an rialú aschuir ach amháin san Eoraip, mar sin níl aon amhras faoi cháilíocht na druga.
Eolas gearr faoi Actrapide ó na treoracha úsáide, ar chóir do gach diaibéiteach a bheith eolach orthu:
Gníomh | Spreagann sé aistriú siúcra ó fhuil go fíocháin, feabhsaíonn sé sintéis glycogen, próitéiní agus saillte. |
Comhdhéanamh |
|
Tásca |
|
Contraindications | Imoibrithe aonair ón gcóras imdhíonachta nach imíonn ar feadh 2 sheachtain ó thús an riaracháin insline nó a tharlaíonn i bhfoirm dhian:
|
Roghnú dáileoige | Is gá an t-aiste a chúiteamh leis an nglúcós a thagann isteach i sruth na fola tar éis dó a bheith ag ithe. Ríomhtar an dáileog den druga de réir an méid carbaihiodráití atá sa bhia. Is féidir leat é a úsáid. Cinntear toirt na insulin ag 1XE trí ríomhaireacht, déantar comhéifeachtaí aonair a choigeartú de réir thorthaí tomhais an ghlicéime. Meastar go bhfuil an dáileog ceart má fhilleann an siúcra fola ar a bhunleibhéal tar éis dheireadh ghnímh insulin Actrapid. |
Gníomh gan iarraidh | |
Teaglaim le cógais eile | |
Toircheas agus GV | Ceadaítear Actrapid le linn toirchis agus lachta. Ní thrasnaíonn an druga an broghais, mar sin, ní féidir leis tionchar a imirt ar fhorbairt an fhéatas. Téann sé isteach i mbainne cíche i micrea-chainníochtaí, agus ina dhiaidh sin scoiltear é i gconair an díleá an bhabaí. |
Foirm scaoilte insulin Actrapid | Cuimsíonn Radar 3 fhoirm den druga a cheadaítear a dhíol sa Rúis:
Go praiticiúil, níl ach buidéil (Actrapid NM) agus cartúis (Líonadh NM Actrapid) ar díol. I ngach foirm tá an t-ullmhúchán céanna le tiúchan de 100 aonad insline in aghaidh an millilítear tuaslagáin. |
Stóráil | Tar éis é a oscailt, stóráiltear inslin ar feadh 6 seachtaine in áit dorcha, agus tá an teocht cheadaithe suas le 30 ° C. Caithfidh pacáistiú breise a bheith i gcuisneoir. Ní cheadaítear reo insulin Actrapid. Féach anseo >>. |
Cuirtear an t-aiste go bliantúil ar liosta na ndrugaí ríthábhachtacha, mar sin is féidir le diaibéitis é a fháil saor in aisce, le hordú ó do dhochtúir.
Eolas Breise
Tagraíonn Actrapid NM do dhrugaí gearra (), ach ní drugaí ultrashort. Tosaíonn sé ag gníomhú tar éis 30 nóiméad, mar sin tugann siad isteach é roimh ré. Déanann glúcós ó bhianna a bhfuil GI íseal acu (mar shampla, ruán le feoil) an insulin seo a “ghabháil” agus é a bhaint den fhuil go tráthúil. Le carbaihiodráití gasta (mar shampla, tae le císte), ní féidir le hAntrapid troid go tapa, mar sin tar éis dó hyperglycemia a ithe, beidh sé gan dabht, rud a laghdóidh de réir a chéile. Ní hamháin go n-éiríonn le léimneach den sórt sin i siúcra folláine an othair a fheabhsú, ach cuireann sé le dul chun cinn deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas. Chun fás na glicéime a mhoilliú, ba chóir go mbeadh snáithín, próitéin nó saill i ngach béile le Insulin Actrapid.
Fad gníomhaíochta
Oibríonn Actrapid suas le 8 n-uaire an chloig. An chéad 5 uair an chloig - an príomhghníomh, ansin - léiriú iarmharach. Má riartar insulin go minic, forluífidh dhá dháileog a chéile. Ag an am céanna, tá sé beagnach dodhéanta an dáileog inmhianaithe den druga a ríomh, rud a mhéadaíonn an baol hypoglycemia. Chun na drugaí a úsáid go rathúil, ní mór béilí agus instealltaí insline a dháileadh gach 5 uair an chloig.
Tá buaicphointe ag an druga tar éis 1.5-3.5 uair an chloig. Faoin am seo, tá am ag an gcuid is mó den bhia díolachán a dhéanamh, mar sin tarlaíonn hypoglycemia. Chun é a sheachaint, ní mór duit sneaice a fháil do 1-2 XE. San iomlán, faightear diaibéiteas mellitus in aghaidh an lae, 3 bhéile agus 3 bhéile bhreise. Ní riartar Insulin Actrapid ach amháin roimh na príomhchinn, ach ríomhtar a dháileog ag cur sneaiceanna san áireamh.
Rialacha réamhrá
Ní féidir vials le NM Actrapid a úsáid ach amháin le steallairí insline a bhfuil U-100 lipéadaithe orthu. Cartúis - le steallairí agus pinn steallaire: NovoPen 4 (aonad aonad dosage 1), NovoPen Echo (0.5 aonad).
Chun go mbeidh insulin ag obair i gceart le diaibéiteas, ní mór duit staidéar a dhéanamh ar an teicníc insteallta sna treoracha úsáide agus é a leanúint go díreach. Go minic, cuirtear an t-aipéad isteach i gcreim ar an mbolg, coimeádtar an steallaire ar uillinn leis an gcraiceann. Tar éis é a chur isteach, ní bhaintear an tsnáthaid ar feadh roinnt soicind chun an tuaslagán a chosc. Ba chóir go mbeadh insulin ag teocht an tseomra. Roimh an riarachán, is gá dáta éagtha agus cuma an druga a sheiceáil.
Tá cosc ar bhuidéal le gránach, dríodar nó criostail taobh istigh.
Dochtúir na nEolaíochtaí Leighis, Ceann Institiúid na Diaibéolaíochta - Tatyana Yakovleva
Bhí mé ag déanamh staidéir ar dhiaibéiteas le blianta fada. Tá sé scanrúil nuair a fhaigheann an oiread daoine bás, agus bíonn níos mó daoine faoi mhíchumas mar gheall ar dhiaibéiteas.
Maith liom an dea-scéal a insint - d'éirigh leis an Ionad Taighde Inchríneolaíoch in Acadamh Eolaíochtaí Leighis na Rúise leigheas a fhorbairt a dhéanann leigheas iomlán ar dhiaibéiteas mellitus. Faoi láthair, tá éifeachtúlacht an druga seo ag druidim le 98%.
Scéal maith eile: tá an Aireacht Sláinte tar éis glacadh le clár speisialta a chúiteamh as costas ard na druga. Sa Rúis, diaibéitis go dtí 22 Aibreán (go huile) is féidir é a fháil - Le haghaidh ach 147 rúbal!
Comparáid le maslaí eile
In ainneoin go bhfuil an móilín Actrapid comhionann le insulin daonna, tá a n-éifeacht difriúil. Tá sé seo mar gheall ar an druga a bheith á riaradh go frithdhíobhálach. Teastaíonn am uaidh chun fíochán sailleach a fhágáil agus sreabhadh fola a bhaint amach. Ina theannta sin, bíonn inslin insínte i bhfoirmiú struchtúr casta sna fíocháin, rud a chuireann cosc ar laghdú tapa siúcra.
Baintear na heasnaimh seo as neamhní ultrashort nua-aimseartha -, agus. Tosaíonn siad ag obair níos luaithe, mar sin éiríonn leo carbaihiodráití tapa a bhaint. Laghdaítear a ré, agus níl aon bhuaic, mar sin is féidir béilí a bheith níos minice, agus ní bhíonn gá le sneaiceanna. De réir staidéar, soláthraíonn drugaí ultrashort rialú glycemic níos fearr ná Actrapid.
Is féidir údar a thabhairt le húsáid insulin Actrapid do dhiaibéiteas:
- in othair a chloíonn le haiste bia carb-íseal, go háirithe le diaibéiteas de chineál 2,
- i leanaí a itheann gach 3 uair an chloig.
Cá mhéad atá an druga? Is iad na buntáistí gan dabht a bhaineann leis an inslin seo ná a phraghas íseal: Cosnaíonn 1 aonad de chuid an Aisteoir 40 kopecks (400 rúbal in aghaidh an bhuidéal 10 ml), hormón ultrashort - 3 huaire níos daoire.
Ullmhóidí insline daonna ag a bhfuil struchtúr móilíneach den chineál céanna agus airíonna comhchosúla:
Níor chóir an t-aistriú ó inslin amháin go ceann eile a dhéanamh ach ar chúiseanna leighis, ós rud é go ndeachaigh cúiteamh diaibéiteas in olcas le linn an dosage a roghnú.
Beidh sé i dtopaic :
Bí cinnte a fhoghlaim! An gceapann tú gurb é riarachán saoil pills agus inslin an t-aon bhealach chun siúcra a choinneáil faoi smacht? Ní fíor! Is féidir leat seo a fhíorú trí thús a chur leis.
Is druga é Insulin Actrapid a úsáidtear le haghaidh diaibéiteas mellitus de chineál 1 agus de chineál 2, chomh maith le dian-ionsaí ar hyperglycemia a stopadh. Déanann sé siúcra fola a normalú agus tacaíonn sé le folláine. Chun an éifeacht a fheabhsú agus chun an leibhéal glúcóis is fearr a choinneáil, moltar an druga a chomhcheangal le insulin fad-ghníomhach agus drugaí frithdhiaibéiteacha eile.
Idirghníomhaíocht le modhanna eile
Ní féidir Actrapid a úsáid go comhuaineach le grúpaí áirithe drugaí a fheabhsaíonn nó a lagaíonn a éifeacht hypoglycemic. Mar sin, mar thoradh ar úsáid stéaróidigh anabalacha, coscairí MAO, coscairí ACE agus ainhidríse charbónach, sulfonamides, cuinín, pyridoxine, chitin, eatánól, tetracycline, androgens, ketonazole, teophylline, etc. méadaítear gníomhaíocht insulin.
Laghdaíonn na drugaí seo a leanas airíonna hypoglycemic an Actrapid: frithghiniúnach béil, frithghiniúnach béil, ochtaireide, glucagon, nicitín, freastail chailciam, moirfín, marijuana, diuretics (lúb agus thiazide), frithdhúlagráin tríthriallacha, diazoxide, bacadóirí gabhdóra H1-histamine. Is féidir le beta-bhacadóirí agus le pentademin éifeacht insulin a mhéadú nó a laghdú.
Má tá gá le drugaí eile a úsáid in éineacht le insulin Actrapid, téigh i gcomhairle le do dhochtúir. D'fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dáileog insline nó athrú ar an bprótacal cóireála frithdhiaibéitigh.