Diaibéiteas Cineál 1 mellitus: cúiseanna, comharthaí agus cóireáil, deacrachtaí

Is cuma cén riocht atá ag dul in olcas duine le diaibéiteas, tá cúis leis. Le blianta fada anuas, tá dochtúirí ag caint faoi fhachtóirí is cúis le deacrachtaí, ach go dtí an lá seo ní raibh siad in ann nádúr na bhfeiniméan seo a chinneadh go hiomlán.

Ag an am céanna, is eol go bhfuil roinnt cúinsí i bhfabhar athruithe fiseolaíocha neamh-inmhianaithe. Tá na cinn is coitianta liostaithe thíos:

• cothú míchuí, a chruthaíonn neamhoird meitibileacha,
• iomarca glúcóis agus / nó sóidiam,
• siúcra fola méadaithe,
• carnadh aigéid lachtaigh sa chorp.

Is iad na bunchúiseanna a bhaineann le diaibéiteas de chineál 1 ná togracht ghéiniteach. Is fiú a lua go mbeidh difríocht bheag idir an dóchúlacht go gcruthófar tinnis i leanbh ag brath ar cén duine den teaghlach a bhfuil galar den chineál céanna air. Mar shampla:

• le máthair bhreoiteachta, níl an seans níos mó ná 2%,
• má dhéantar an galar a dhiagnóisiú san athair, ansin bíonn an fhéidearthacht idir 3 agus 6%,
• méadaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh sé faoin gcéad nó níos mó go dtarlódh paiteolaíocht ar nós diaibéiteas de chineál 1 i deartháir nó deirfiúr.

Cúiseanna, siomptóim, cóireáil agus diagnóis hipirlinteachais i leanaí agus i ndaoine fásta

Tá deacrachtaí i leanaí le sonrú ar bhealach níos lú, ach amháin mar gheall ar “eispéireas” beag. Tá básmhaireacht faoi bhun 18 mbliana d'aois gar do nialas. Mar sin féin, má dhéantar diagnóis ar leanbh le diaibéiteas, ciallaíonn sé seo go bhfuil tús curtha leis an bpróiseas d’chúitithe cheana féin. Tugann dochtúirí faoi deara roinnt deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas i rith na hóige / na hógántachta:

• microalbuminuria,
• nephropathy diaibéiteach,
• aiféiteach (i gcásanna neamhchoitianta),
• reitineapaite.

Tá deacrachtaí le diaibéiteas ag aois óg contúirteach mar gheall ar a rúndacht. Is minic a chuirtear na comharthaí a bhreathnaítear i bpáiste i leith galair eile atá níos tréithiúla agus níos coitianta. Rochtain thráthúil a sholáthar ar chúram leighis cáilithe, is féidir cúiteamh iomlán a bhaint amach do dhiaibéiteas i dtréimhse ghearr agus deireadh iomlán a chur le tosca imní.

Comharthaí sd cineál II

Ginearálta
comharthaí (tart, polyuria, itching,
measartha measartha atá i gceist le hionfhabhtuithe
nó ar iarraidh. Go minic otracht
(i 80-90% d'othair).

In ainneoin a chúrsa ainsealach, is é an galar, faoi thionchar tosca díobhálacha, ná forbairt thapa agus aistriú ó chéim amháin déine go ceann eile.

Cuirtear na comharthaí is sainiúla de dhiaibéiteas chineál 1 mellitus i láthair:

• tart tairiseach - mar thoradh air seo is féidir le duine suas le deich lítear sreabháin in aghaidh an lae a ól,
• béal tirim - arna shloinneadh fiú in aghaidh chúlra réimeas ólacháin óil,
• urination flúirseach agus minic,
• dúil mhéadaithe
• craiceann tirim agus seicní múcasacha,
• itching craicinn gan chúis agus loit purulent an chraicinn,
• suaitheadh ​​codlata
• laige agus feidhmíocht laghdaithe
• cramps de na foircinn íochtaracha,
• meáchain caillteanas
• lagú amhairc
• masmas agus urlacan, nach dtugann faoiseamh ach ar feadh tamaill,
• ocras leanúnach
• greannaitheacht
• cíoradh leapacha - is é an siomtóim seo is coitianta i leanaí.

Is galar measartha coitianta é Diaibéiteas mellitus sa domhan nua-aimseartha. Ní hamháin go n-athraíonn an galar seo saol duine amháin, ach bíonn deacrachtaí áirithe ann freisin.

Is toradh é Diaibéiteas mellitus ar mhífheidhmiú sa chóras inchríneacha agus an méid insline a tháirgtear. Mura leor méid an inslin chun glúcós a bhriseadh, tugtar diaibéiteas chineál 1 ar an gcineál seo galair. Léiríonn farasbarr insline nach féidir leo dul i dteagmháil le gabhdóirí áirithe láithreacht diaibéiteas de chineál 2.

Tá diaibéiteas Cineál 1 is coitianta i measc daoine óga agus leanaí. Is minic a bhraitear an dara cineál diaibéiteas i ndaoine aosta. Le diagnóis thráthúil, is féidir forbairt an ghalair a sheachaint trí chógas agus aiste bia.

Físeán faoi chóireáil agus cosc ​​deacrachtaí le diaibéiteas

Tar éis an diagnóis a dheimhniú, tá suim ag go leor othar sa cheist - an féidir diaibéiteas de chineál 1 a leigheas? Ní féidir é a leigheas go hiomlán, ach is féidir riocht an othair a fheabhsú le blianta fada le cabhair ó bhearta teiripeacha den sórt sin:

• teiripe insline athsholáthair - roghnaítear dáileog shubstaint den sórt sin ina aonar ag brath ar dhéine an chúrsa agus ar aoisghrúpa an othair,
• réim bia
• córas gníomhaíochta fisiciúla atá saindeartha - go ginearálta, léirítear go ndéanann othair cleachtaí gleacaíochta éadroma nó measartha gach uair an chloig ar a laghad.

Ciallaíonn aiste bia do dhiaibéiteas de chineál 1 comhlíonadh na rialacha seo a leanas:

• táirgí ar nós siúcra agus mil a eisiamh go hiomlán, caomhnaithe sa bhaile agus aon milseogra, chomh maith le deochanna carbónáitithe,
• an roghchlár atá molta ag arán agus gránaigh, prátaí agus torthaí úra a shaibhriú,
• iontógáil bia minic agus codánach,
• srian ar iontógáil saillte de bhunadh ainmhíoch,
• rialú ar bharraí agus táirgí déiríochta a thomhailt,
• cé is moite de ró-mheá.

Ní sholáthraíonn an dochtúir atá ag freastal ach liosta iomlán de chomhábhair cheadaithe agus toirmiscthe, chomh maith le moltaí eile maidir le cothú.

Cineálacha Seachghalair

Baintear amach an príomhéifeacht dhiúltach ar an gcorp i ndiaibéiteas de chineál 1 mar gheall ar an leibhéal ard glúcóis san fhuil i gcónaí.

Ní féidir leis an gcomhlacht é a shintéisiú de ghnáth ar fhuinneamh agus tosaíonn sé an próiseas chun saillte a scoilteadh, a bhriseann síos ina dhiaidh sin ar chéitíní agus a charnann i mbeagnach gach orgán agus fiú soithigh fola. Is substaintí díobhálacha iad seo, lena n-áirítear, mar shampla, aicéatón.

Go minic, i gcoinne chúlra na neamhoird meitibileacha sin, forbraíonn othar le diaibéiteas cineál 1 mellitus ketoacidosis, galar a charnadh táirgí meitibileacha sa chorp, ach ní féidir iad a shú go hiomlán.

Le forbairt an ghalair i bean torrach, beidh deacrachtaí ann - anchuma breith anabaí agus féatais.

Meastar Diaibéiteas mellitus a bheith ar cheann de na galair chasta. Thairis sin, ní hé an galar é féin is cúis le himní, ach deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas mellitus. Críochnaíonn forbairt deacrachtaí go luath nó níos déanaí le míchumas, tréimhse fhada agus dheacair as a leanann míchumas, agus an laghdú is míthaitne sa saol.

Cúiseanna deacrachtaí

Is é an chúis is mó le gach deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas ná méadú ar leibhéil siúcra sa chorp. Tá hyperglycemia neamhrialaithe, ag forbairt neamhoird meitibileach sa chorp ina chúis le géarú paiteolaíochta. Ina theannta sin, is fachtóir díobhálach é leibhéal ard insline san fhuil do shraith tanaí soithigh fola.

Le leibhéal méadaithe siúcra i gcónaí san fhuil, tá cealla an choirp faoi réir stoirme siúcra láidir, rud a fhágann go mbíonn deacrachtaí móra ag baint le diaibéiteas.

Is é an cineál galair seo ná deacrachtaí móra a théann chun cinn go litriúil sna súile. Teastaíonn cóireáil phráinneach cháilithe ó roinnt de na coinníollacha paiteolaíocha seo agus ní féidir iad a cheartú trí chosc. Smaoinigh ar na deacrachtaí a bhaineann le cineál 1:

• Is éard is ketoacidosis ann comhlachtaí céatóin san fhuil a bhrath faoi choinníollacha nuair is annamh a sheachadtar insulin. Agus easnamh hormóin á chothabháil, titeann an t-othar isteach i gcóma ketoacidotic go tapa.
• Is é an chúis atá le cíor hyperosmolar ná méadú ar shiúcra, agus sin an fáth a bhfuil an corp díhiodráitithe. Mura gcaitear leis an othar faoi láthair, ansin tá an baol báis ard.
• Deirtear go bhfuil coma Hypoglycemic nuair, de dhearmad, go bhfuair an t-othar an iomarca dáileog insline. Mar gheall air seo, cruthaítear easnamh glúcóis san inchinn, as a leanann feidhmiú lag, rud a fhágann go mbíonn feasacht neamhiomlán, callaireacht agus cóma mar thoradh air.

Tá deacrachtaí ag baint le diaibéiteas mellitus, mar gheall ar a dhéine, go háirithe do leanaí, toisc go bhfuil a gcorp ró-lag chun sásraí cúitimh leordhóthanacha a bheith acu, agus is féidir le ceann ar bith de na rudaí a thuairiscítear a bheith marfach.

Chomh maith le hiarmhairtí géara, tá deacrachtaí “déanacha” mar thréith ag cineál 1 freisin. Tá siad ainsealach ó thaobh nádúir de agus is cosúil go bhfuil siad le feiceáil i ngalar chineál 2.

Cosc

Is é an t-aon rogha chun deacrachtaí diaibéiteas a chosc go héifeachtach ná cloí go docht le moltaí leighis, chomh maith le monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar leibhéil siúcra fola agus é a choinneáil ag leibhéal “sláintiúil”.

Ní dócha go gcuirfidh sé cosc ​​iomlán ar iarmhairtí diúltacha an ghalair ar an mbealach seo, ach is féidir é a íoslaghdú.

Go dtí seo, níor forbraíodh cosc ​​sonrach ar dhiaibéiteas de chineál 1. Chun an dóchúlacht go bhforbrófar ailse a laghdú, moltar:

• tréigean droch-nósanna a thréigean go hiomlán,
• ithe ceart
• ní ghlacfaidh tú leigheas ach amháin de réir mar a threoraíonn an cliniceoir,
• strus a sheachaint nuair is féidir
• meáchan coirp a choinneáil laistigh de ghnáth-theorainneacha,
• pleanáil cúramach toirchis
• caitheamh go tráthúil le haon tinnis thógálacha nó víreasacha,
• scrúdú rialta ag endocrinologist.

Braitheann an prognóis, chomh maith leis an méid a chónaíonn siad le diaibéiteas de chineál 1, go díreach ar cé chomh cúramach is a chomhlíonfaidh an t-othar gach moladh teiripeach den inchrínitheoir. D'fhéadfadh deacrachtaí a bheith marfach.

Diaibéiteas Cineál 1 - cad é an galar seo?

Is galar endocrine é diaibéiteas mellitus Chineál 1 (nó diaibéiteas spleách ar insline) a bhfuil tréithe neamhleor táirgthe an insline hormóin ag an briseán air. Mar thoradh air sin, tá leibhéal méadaithe siúcra ag duine sa phlasma fola agus na príomh-chomharthaí a ghabhann leis - tart leanúnach, meáchain caillteanas gan chúis.

Tá an galar do-ghlactha, dá bhrí sin, agus diaibéiteas á bhrath, ní mór d'othair cógais a ghlacadh a laghdaíonn leibhéil siúcra fola don saol agus a dhéanann monatóireacht chúramach ar a riocht.

Tá an t-ionchas saoil i ndiaibéiteas chineál 1 mellitus, le cóireáil chuí agus cur i bhfeidhm mholtaí dochtúra ard go leor - níos mó ná 30-35 bliain.

Cúiseanna le Diaibéiteas Cineál 1

Níor bunaíodh cúiseanna beachta an ghalair. Creidtear gurb é an fachtóir is tuisceanaí do dhiaibéiteas atá ag brath ar inslin ná togracht ghéiniteach.

Chomh maith le heredity, is féidir le tosca eile an galar a fhorbairt:

• Murtall nó róthrom,
• Neamhord itheacháin - úsáid leanúnach muffin, seacláide, carbaihiodráití simplí, agus dá bharr sin cuirtear isteach ar an meitibileacht charbaihiodráit agus saille i gcorp an duine, rud a spreagann ina dhiaidh sin mífheidhmeanna sa bhriseán,
• Pancreatitis ainsealach nó neacróis pancreatic,
• Strus
• Alcólacht
• Úsáid drugaí atá díobhálach do chealla pancreatacha atá freagrach as an hormón insline (táirgeadh na n-inslin Langerhans mar a thugtar air) a tháirgeadh,
• Galair thógálacha a bhí ann roimhe seo agus mífheidhmeanna an fhaireog thyroid.

Comharthaí Diaibéiteas Cineál 1

Comharthaí de dhiaibéiteas de chineál 1, grianghraf 1

Is iad na chéad chomharthaí de dhiaibéiteas chineál 1:

• Cailliúint mheáchain mhear
• Tart méadaithe
• Goile méadaithe
• Urination méadaithe (polauria),
• Tinneas, tuirse, codlatacht,
• Ocras, atá in éineacht le pallor an chraicinn, tachycardia, cuma allais fhuar, laghdú brú fola,
• Ceint an chraicneach ar bharr na méar agus laige na matán.

I measc na mban, is é ceann de na chéad chomharthaí de dhiaibéiteas ná itching trom ar an perineum agus ar na baill ghiniúna sheachtracha, arb é is cúis leis ná criostail siúcra a bheith i láthair san fhual.

Tar éis dóibh cuairt a thabhairt ar an leithreas, fanann na fualáin ar an gcraiceann agus ar na seicní múcasacha, rud a chruthaíonn greannú trom agus itching dofhulaingthe, a chuireann ar mhná dul i gcomhairle le dochtúir.

I bhfir, is é an chéad léiriú cliniciúil ar dhiaibéiteas de chineál 1 mífheidhmiú gnéis (mífheidhm erectile) agus easpa dúil ghnéasaigh.

D'fhéadfadh an galar tarlú go folamh ar feadh tamaill nó ní chuireann an t-othar tábhacht leis an bpictiúr cliniciúil atá ag forbairt.

Ba chóir go mbeadh rabhadh agus an chúis le cuairt láithreach a thabhairt ar an dochtúir scratches neamh-leighis agus wounds beag ar dhromchla an chraicinn, foirmiú boils agus easpaí, chomh maith le meath géar i díolúine, colds minic agus malaise ginearálta.

Diagnóis ar dhiaibéiteas de chineál 1

De ghnáth ní bhíonn sé deacair diaibéiteas a dhéanamh ar dhiaibéiteas a bhíonn ag brath ar insline, má cheapann tú go bhfuil galar ort, tá an t-othar forordaithe tástáil fola a dhéanamh chun leibhéal an ghlúcóis a fháil amach.

Ionas go mbeidh torthaí an staidéir iontaofa, caithfear fuil a thógáil go docht ar bholg folamh, agus 8 n-uaire roimh an nós imeachta, níor chóir don othar milseáin a ithe, bia a ithe, caife a ól, míochainí a ól nó cógais a thógáil.

Is é an táscaire is fearr siúcra fola 3-3.5 mmol / l, i measc mná torracha is féidir leis na táscairí seo 4-5 mmol / l a bhaint amach, nach paiteolaíocht é. I ndiaibéiteas, beidh an leibhéal glúcóis san fhuil ar bholg folamh cothrom le 7.0-7.8 mmol / L.

Chun cruinneas na diagnóise a chinntiú, déantar tástáil lamháltas glúcóis ar an othar: ar dtús, tógtar fuil ar bholg folamh, ansin tugtar réiteach glúcóis don othar le hól agus moltar an anailís a ath-ghlacadh tar éis 2 uair an chloig. Má tá an toradh tar éis 2 uair an chloig níos mó ná 9.0-11.0 mmol / l, léiríonn sé seo diaibéiteas de chineál 1.

Is é an modh is faisnéisí chun an galar a dhiagnóisiú ná tástáil le haghaidh haemaglóibin glycated A1C, a ligeann duit a dhiagnóisiú go cruinn agus nach dteastaíonn ullmhúchán fada an othair.

Diaibéiteas Cineál 1

Nuair a dhearbhaíonn sé an diagnóis a bhaineann le diaibéiteas atá ag brath ar insline, scríobhann an dochtúir réimeas cóireála aonair don othar - is drugaí iad seo a laghdaíonn leibhéal an ghlúcóis san fhuil, a chaithfidh an t-othar a ghlacadh ar feadh a saoil.

Is féidir dáileog an druga a choigeartú ag brath ar shaintréithe chorp an othair, ar chúrsa an ghalair, ar úsáid chomhthreomhar drugaí eile, ar dheacrachtaí a bheith ann.

Ag an gcéad chéim den chóireáil, ordaítear ullmhóidí insline i bhfoirm tablet don othar, ach má tá an éifeacht neamhleor nó lag, agus má théann diaibéiteas mellitus ar aghaidh, ansin roghnaíonn siad instealltaí insline.

Ríomhtar an dáileog den hormón go docht ina aonar, ní mór é a thabhairt don othar go fo-dhathach (i limistéar an ghualainn, sa cheathrú seachtrach, i mballa an bhoilg an taobh amuigh).

Ba chóir go mbeadh an láithreán insteallta malartach i gcónaí, ós rud é go mbíonn an t-othar ag forbairt lipodystrophy go tapa nuair a bhíonn inslin á instealladh in áit amháin agus san áit chéanna.

Ag brath ar an gcumas agus ar an méid táirgthe inslin a dhéanann oileáin Langerhans, is é an t-othar a ordaíonn drugaí sa chúlra (ní mór duit dul isteach cúpla uair sa lá) nó gníomh fada (níl ach 1 instealladh in aghaidh an lae go leor).

Ba chóir glucometer speisialta a bheith ag gach othar a bhfuil diagnóis cineáil diagnóisithe air - gléas póca a dhéanfaidh glúcós fola a thomhas go tapa.

Caidéal insulin

Caidéal Insulin Grianghraf 3

I gcás othar nach n-oibríonn a briseán go praiticiúil agus nach dtáirgeann siad an insline hormóin, suiteáiltear caidéal insline.

Is gléas beag é an caidéal trína soláthraítear inslin go leanúnach don othar i ndáileog réamhshocraithe trí fheadán speisialta le snáthaid.Cuirtear an tsnáthaid isteach i mballa an bhoilg tosaigh agus cuirtear in ionad gach cúpla lá é.

Is é an buntáiste a bhaineann leis an modh cóireála seo ná deireadh a chur leis an ngá atá le insline agus smacht níos fearr ar an ngalar a dhíothú, ach is é an costas ard atá i gceist le míbhuntáiste na caidéil, mar thoradh air sin, ní féidir le gach duine diaibéiteach é a shuiteáil.

Seachghalair Diaibéiteas Cineál 1

Tá diaibéiteas mellitus atá spleách ar insulin insidious sa mhéid is go dtéann an galar chun cinn go tapa agus gur féidir le riocht an othair meathlú go tapa.

Nuair a bhraitear paiteolaíocht go mí-ama agus le hathruithe tobann ar an leibhéal glúcóis sa serum fola, d'fhéadfadh deacrachtaí a bheith ag an othar:

1. Aetóip dhiaibéiteach - cuirtear isteach ar shoithigh fola na súl, na ngéaga, na gcroí, na nduán agus na n-orgán ríthábhachtach eile, agus dá bharr sin cuirtear isteach ar a gcuid oibre,
2. Soláthar fola neamhleor agus cothú muscle an chroí, taom croí,
3. Gangrene - a fhorbraíonn mar gheall ar dhromchlaí beaga agus soithí nach gcneasann ar dhromchla an chraicinn agus a fhéadann cneasú i gcónaí,
4. Crúibe diaibéiteach - cruth na coise a athrú, íogaireacht an chraicinn a laghdú, loit fungais agus foirmiú scoilteanna micreascópacha,
5. Heipitíteas
6. Oistéapóróis
7. Ae aerach.

Is é an compás is contúirtí a bhaineann le diaibéiteas chineál 1 ná:

• Hypoglycemic - mar gheall ar ródháileog insline,
• Ketoacidotic - ba chúis le glúcós fola ard agus carnadh comhlachtaí céatóin.

Tá an dá choinníoll ina mbagairt ar shaol an othair, agus in éagmais cúraim thráthúil cháilithe tugtar bás dóibh.

Cé mhéad duine a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu atá ag brath go mór ar phictiúr cliniciúil an ghalair agus ar an gcumas leibhéil ghlúcóis fola a rialú.

Agus na moltaí leighis go léir á gcomhlíonadh, tar éis aiste bia a leanúint agus stíl mhaireachtála shláintiúil a choinneáil, bíonn othair beo go seanaoise gan deacrachtaí.

Cothú le haghaidh Diaibéiteas Cineál 1

Chomh maith le cóireáil drugaí, ní mór don othar aiste bia a leanúint i gcónaí le srian géar ar mhéid na gcarbaihiodráití agus na saillte (prátaí, saillte ainmhíocha, milseáin, seacláid, caife, pónairí, cácaí agus pastries, cáis teachín saille, deochanna alcólacha, pasta, arán úr bán).

Is é bunús an aiste bia gránaigh, bran, torthaí úra agus glasraí, feoil ísealmhéathrais, táirgí déiríochta.

Diaibéiteas Cineál 1 mellitus ICD 10

Sa aicmeoir idirnáisiúnta galair is é diaibéiteas cineál 1 mellitus:

Aicme IV - Galair an chórais inchríneacha, neamhoird itheacháin agus neamhoird meitibileacha (E00 - E90)

Diaibéiteas mellitus (E10-E14)

• E10 Diaibéiteas mellitus a bhfuil spleáchas air.

Ní áirítear an méid seo a leanas sa mhír seo: diaibéiteas mellitus a bhaineann le míchothú (E12.-), leanaí nuabheirthe (P70.2), le linn toirchis, le linn luí seoil agus sa tréimhse postpartum (O24.-), glycosuria: NOS (R81), duánach (E74.8), lagaithe lamháltas glúcóis (R73.0), hypoinsulinemia iar-obráide (E89.1)