Atorvastatin-Teva: treoracha úsáide, analógacha, rabhaidh, athbhreithnithe
Déantar Atorvastatin-Teva i bhfoirm táibléad atá brataithe le cumhdach scannán: cruth capsúil, beagnach bán nó bán, greanta “93” ar thaobh amháin, agus greanadh spleách ar an taobh eile: “7310” ar feadh 10 mg, agus 7310 ar 20 mg "7311", ar feadh 40 mg - "7312", le haghaidh 80 mg - "7313" (10 ríomhaire. I mblaoscanna, i mbosca cairtchláir de 3 nó 9 blister).
Táibléad comhdhéanamh 1:
- substaint ghníomhach: cailciam atorvastatin - 10.36, 20.72, 41.44 nó 82.88 mg, arb ionann é agus 10, 20, 40 nó 80 mg de atorvastatin,
- comhpháirteanna breise: povidone, lachtós monohydrate, eudragit (E100) (methacrylate meitile, meiteicicrileáit bhúitile agus copolymer démheitilíóilóil), fumarate steiréideach sóidiam, sóidiam croscarmellose, alc-tócaifearóil macrogol gonta,
- sciath scannáin: opadry YS-1R-7003 hypromellose 2910 3cP (E464), polysorbate 80, dé-ocsaíd tíotáiniam 295 5cP (E464), macrogol 400.
Táscairí le húsáid
- hypercholesterolemia heitrisigeach agus neamhtheaghlaigh, hypercholesterolemia príomhúil, hiplipidemia measctha (comhcheangailte) (cineálacha IIa agus IIb de réir aicmiú Fredrickson) - i dteannta le haiste ísliú lipid atá ceaptha chun leibhéil ardaithe níos airde de cholesterol iomlán, colaistéaról lipoprotein ísealdlúis agus L chomh maith le colaistéaról lipoprotein ard-dlúis (HDL) a mhéadú,
- hypercholesterolemia teaghlaigh homaighnéasaigh - chun colaistéaról iomlán colaistéaróil agus LDL a laghdú, gan éifeachtúlacht teiripe aiste bia agus modhanna cóireála neamhchógaseolaíocha eile a dhóthain,
- tríghlicrídí serum ardaithe (cineál IV de réir aicmiú Fredrickson) dysbetalipoproteinemia (cineál III de réir aicmiú Fredrickson) - i gcás teiripe aiste bia neamhéifeachtach.
Contraindications
- toircheas agus lachtadh,
- aois suas go 18 mbliana d'aois (níl staidéar déanta ar phróifíl sábháilteachta atorvastatin i leanaí agus ógánaigh),
- galair ae ghníomhacha, méadú ar ghníomhaíocht einsímí ae de chineál anaithnid, a sháraíonn an uasteorainn de ghnáth (VGN) níos mó ná 3 huaire,
- teip ae (ranganna A agus B Child-Pugh),
- híogaireacht do chomhpháirteanna an druga.
Coibhneasta (is gá an táirge a úsáid go cúramach):
- neamhoird inchríneacha agus meitibileacha,
- éagothroime leictrilít fhuaimnítear,
- hypotension artaireach,
- stair an ghalair ae,
- titimeas neamhrialaithe,
- ionfhabhtuithe géara géarmhíochaine (sepsis san áireamh),
- loit muscle chnámharlaigh,
- díobhálacha, lialanna fairsinge,
- andúil alcóil.
Dosage agus riarachán
Úsáidtear Atorvastatin-Teva ó bhéal, 1 uair sa lá. Ní chuireann ithe isteach ar éifeachtúlacht an druga.
Is é an dáileog tosaigh, mar riail, ná 10 mg, tógtar táibléad tráth ar bith den lá. Roghnaíonn an dochtúir dáileoga ina n-aonar, ag brath ar leibhéal tosaigh na gcolaistéaról, cuspóir na cóireála agus freagra an othair ar theiripe. Is féidir leis an dáileog laethúil a bheith idir 10 agus 80 mg, ba cheart í a cheartú i gceann tréimhsí 4 seachtaine nó níos mó. Níor chóir don uasdháileog laethúil a bheith níos mó ná 80 mg.
Le linn teiripe, le méadú ar an dáileog, tá sé ag teastáil gach 2-3 seachtaine chun monatóireacht a dhéanamh ar leibhéil lipéid plasma agus, i gcomhréir leis na sonraí a fhaightear, an dáileog a choigeartú.
Dáileog mholta:
- hypercholesterolemia teaghlaigh homaisigeach: 80 mg in aghaidh an lae,
- hypercholesterolemia teaghlaigh heitrisigeach: ag tús an chúrsa, tóg 10 mg in aghaidh an lae, le linn na cóireála gach 4 seachtaine, méadaítear an dáileog, ag tabhairt 40 mg in aghaidh an lae, a fhaightear i gcomhar le forlámhú d'aigéid bile, agus atorvastatin á úsáid mar dhruga monotherapy, is féidir an dáileog a mhéadú go huasmhéid luachanna - 80 mg in aghaidh an lae,
- hypercholesterolemia bunscoile agus hyperlipidemia measctha (comhcheangailte): tóg 10 mg in aghaidh an lae, ceadaíonn an dáileog seo i bhformhór na n-othar duit an rialú riachtanach ar leibhéil lipid a sholáthar, mar riail, breathnaítear ar éifeacht theiripeach 4 seachtaine tar éis thús an riaracháin agus maireann sé ar feadh i bhfad ag baint úsáide as an druga.
I láthair teip ae, más gá, is féidir an dáileog Atorvastatin-Teva a laghdú nó a ghlacadh a chur ar ceal. Maidir le hothair a bhfuil galar duáin orthu, níl gá le coigeartú dáileoige.
Maidir le galar corónach croí a diagnóisíodh nó baol ard de dheacrachtaí cardashoithíoch, moltar go ndéanfaí teiripe leis na spriocanna seo a leanas le haghaidh ceartú leibhéal lipid: colaistéaról iomlán Ráta an t-airteagal seo:
Comhdhéanamh agus foirm an scaoilte
De réir na faisnéise a chuir an radar ar fáil, is ionadaí é Atorvastatin Teva ar dhrugaí a bhaineann leis an ngrúpa statins. Tá éifeacht dhíreach ag an druga ar an laghdaitheacht einsíme, ar coscaire í. Tá an leigheas ar fáil i bhfoirm táibléid, atá brataithe le sliogán ó scannán speisialta, a thugann dath geal don táirge.
Gníomhach comhpháirt ghníomhach Atorvastatin Teva - Atorvastatin Cailciam Trihydrate. Ag brath ar an tiúchan den tsubstaint ghníomhach, tá dosage 21.7 nó 10.85 mg ag na piollaí. Má aistríonn tú chuig atorvastatin is 20 agus 10 mg é, faoi seach.
Chomh maith leis an bpríomhshubstaint a fheidhmíonn an fheidhm leighis, tá méid áirithe eilimintí cúnta i ngach táibléad. Orthu seo tá: carbónáit chailciam, dath opadray, stearate maignéisiam, ceallalós, stáirse. Pacálann an monaróir an leigheas i bpacáistí blister agus i mboscaí cairtchláir.
Fo-iarmhairtí
Luaigh formhór na n-othar a raibh cóireáil chomhcheangailte acu le Atorvastatin-Teva a chur san áireamh go bhfuil sé inghlactha go maith. In ainneoin seo, cosúil le haon cheann eile, tá fo-iarmhairtí ag an druga seo. De réir conradh díleá is féidir le neamhoird dyspeptic (buinneach nó constipation, heartburn, masmas, urlacan, belching), lochtanna ulcerative an boilg agus inní, galair athlastacha an briseán, boilg tarlú.
De réir orgáin gluaisne d'fhéadfadh myositis, myalgia, arthralgia, myopathy, rhabdomyolysis a fhorbairt. Is féidir le teip duánach a bheith ina chúis le myopathy atorvastatin-spreagtha mar gheall ar myoglobinuria (eisfhearadh táirgí lobhadh matáin stráite san fhual).
Tá sé fíor-annamh go n-eascraíonn druga as drugaí léirithe ailléirgeacha (urtacáire, éidéime, dheirmitíteas Quincke, loit chraicinn erythematous).
Uaireanta is féidir lagú cognaíoch, astú an choirp, lagú codlata agus Wakeness, suaitheadh amhairc nó céadfach sa dearcadh.
Treoracha úsáide
Sula dtosaíonn tú ag glacadh Atorvastatin Teva, gan eisceacht, bíonn aiste bia caighdeánach hypocholesterol ag teastáil ó gach othar. Ba cheart an prionsabal cothaithe seo a urramú ní hamháin i gcomhthéacs cúlra drugaí, ach i rith an tsaoil. Cabhróidh an cur chuige seo leis an bpríomhsprioc teiripe a bhaint amach - bainfidh LDL agus colaistéaról iomlán na gnáthluachanna amach, agus méadóidh leibhéal an HDL.
Is féidir Atorvastatin Teva a dhéanamh beag beann ar am na mbéilí. Ag tosú le cóireáil, ní mór duit monatóireacht a dhéanamh go míosúil ar phróifíl an lipid chun dáileog na druga a roghnú agus a choigeartú ina dhiaidh sin.
De ghnáth ní sháraíonn an dosage tosaigh 10 mg de atorvastatin in aghaidh an lae. Más gá, is féidir dáileog uasta de 80 mg in aghaidh an lae a thabhairt chuig uasdháileog, ar féidir í a roinnt i 2 dháileog (maidin agus tráthnóna). Má chaitear leis an othar go comhuaineach le cyclosporiomas, ba chóir go mbeadh an dáileog laethúil Atorvastatin Teva íosta (10 mg in aghaidh an lae). Tugtar méadú 10-14 lá tar éis thús na teiripe fola i dtiúchan atorvastatin i bplasma fola (in éineacht le hathruithe fabhracha i gcáilíocht na gcodán lipid a scaiptear).
Úsáid le linn toirchis
Is é atá i dtoircheas ná coinníoll de chuid an chomhlachta baineanna ina bhfuil Atorvastatin Teva contraindicated go docht. Ní féidir an druga a úsáid ach amháin má tá an sochar don mháthair níos tábhachtaí ná an baol don oidhre neamhbheirthe. Mar gheall ar an easpa sonraí taighde cliniciúla maidir le cé acu a théann Atorvastatin Teva isteach i mbainne cíche, tá cosc air é a thógáil nuair a chothaítear é go nádúrtha. Má tá teiripe le atorvastatin riachtanach, ba chóir deireadh a chur le lachtadh.
Má d'fhoghlaim ionadaí den ghnéas cothrom faoina toircheas, tar éis di cóireáil a thosú le Atorvastatin Teva cheana, ba cheart stop a chur lena ligean isteach a luaithe is féidir. Ní mór do na mná atá ag glacadh an chógais seo aire a thabhairt do mhodhanna iontaofa chun cosaint a dhéanamh i gcoinne coincheap linbh. Mná a bhfuil aois atáirgthe acu, sula dtosaítear ar chóireáil le Atorvastatin Teva, moltar dul i gcomhairle le gynecologist.
Ní mholtar úsáid Atorvastatin Teva go dáiríre do ghrúpa daoine faoi bhun thromlach. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric nach ndearnadh trialacha cliniciúla ar éifeachtúlacht agus ar shábháilteacht na ndrugaí i leanaí, mar sin níl sonraí maidir leis seo ar fáil.
Idirghníomhaíocht le drugaí eile
Chun éifeachtaí neamh-inmhianaithe ar an gcomhlacht a eisiamh, ba cheart go mbeadh a fhios agat conas a idirghníomhaíonn Atorvastatin Teva le drugaí eile. Le húsáid chomhuaineach le drugaí taobh istigh ina bhfuil norethisterone agus eitinyl estradiol (frithghiniúnaigh bhéil), méadaíonn tiúchan plasma na substaintí gníomhacha hormóin seo go suntasach. Ba cheart an feiniméan seo a chur san áireamh agus frithghiniúint hormónach á forordú do mhná a bhfuil cóireáil orthu le Atorvastatin Teva.
Breathnaítear ar idirghníomhaíocht neamh-inmhianaithe le atorvastatin agus le statins eile i cyclosporine, drugaí frithmhiocróbacha, roinnt gníomhairí frith-fhrithchaiteacha ón ngrúpa macrolide, agus aigéad nicotinic. Méadaíonn úsáid chomhchéimneach leis na substaintí seo an dóchúlacht go dtarlóidh myopathy leis na deacrachtaí uile ina dhiaidh sin (rhabdomyolysis, teip duánach).
Leis an riarachán comhuaineach ar Atorvastatin Teva le digoxin, níor mhéadaigh an tiúchan de ghlicíd chairdiach i bplasma fola ach amháin nuair a bhí an dáileog laethúil de statin 80 mg. Dá bhrí sin, in othair a fhaigheann digoxin, chun meisce glycoside a sheachaint, ba chóir go mbeadh dáileog an ghníomhaire ísliú lipid níos lú ná 80 mg in aghaidh an lae.
Praghas drugaí
Nuair a cheannaíonn tú Atorvastatin Teva, braitheann an praghas ar an dáileog den tsubstaint ghníomhach, chomh maith leis an líonra cógaisíochta ina bhfuil sé beartaithe an druga a cheannach. Ní hionann an polasaí praghsála don druga seo agus costas na ndrugaí atá cosúil le prionsabal na gníomhaíochta.
- Sa chríoch Cónaidhm na Rúise Is é an meánphraghas in aghaidh an phacáiste Atorvastatin Teva ná 200 rúbal.
- Úcráinis cuireann cógaslann táibléad 20 mg ar phraghas 250 UAH.
Analógacha atorvastatin-Teva
Tairgeann cuideachtaí nua-aimseartha cógaisíochta analógacha Atorvastatin Teva a cheannach i dtáirgeadh intíre agus iasachta. Ní hionann na drugaí seo ach in ainmneacha tráchtála, ach i dtéarmaí na substainte gníomhaí tá siad go hiomlán comhionann. Is iad Atoris, Liprimar, Tulip, Torvakard, Atomax na analógacha is coitianta de Atorvastatin Teva.
Athbhreithnithe ar Úsáid
Tá an chuid is mó de na hathbhreithnithe ar an druga, a roinneann dochtúirí agus othair, dearfach. Luaigh daoine a ghlac Atorvastatin Teva a chaoinfhulaingt mhaith, a éifeacht sách tapa, a raibh fad saoil ag baint léi, agus feabhsú ar riocht ginearálta. Labhraíonn dochtúirí a bhreathnaíonn ar othair a bhfuil cóireáil á déanamh acu ar Atorvastatin Teva, an dea-éifeacht chliniciúil atá aige, rud a dheimhníonn torthaí na modhanna taighde éagsúla.
Is druga íslithe lipid í Atorvastatin Teva atá deartha chun meitibileacht lipid an choirp dhaonna a normalú, agus ar an gcaoi sin é a chosaint ó éifeachtaí dochracha colaistéaróil ar shoithí orgán ríthábhachtach. Mar sin féin, ba chóir go dtabharfadh othair cuimhne gur leigheas é Atorvastatin Teva go príomha, agus go gcaithfí é a ghlacadh leis an dochtúir tar éis scrúdú cuimsitheach a dhéanamh!
Foirm dhosmálta
Táibléid Brataithe, 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg
Tá tablet amháin ann
substaint ghníomhach - trihydrate cailciam atorvastatin 10.3625 mg, 20.725 mg, 31.0875 mg, 41.450 mg, 62.175 mg, 82.900 mg, arb ionann é agus atorvastatin 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 60 mg 80 mg,
eisiltigh: ceallalós microcrystalline (GR M102), carbónáit sóidiam ainhidriúil, maltós, sóidiam croscarmellose, stearate maignéisiam,
comhdhéanamh sciath scannáin: hypromellose (Pharmacoat Gr.606), ceallalós hiodrocsaileipileach, triethyl citrate, polysorbate 80, dé-ocsaíd tíotáiniam (E 171).
Tá na táibléid brataithe le blaosc ó bhán go beagnach bán, ubhchruthach, le dromchla biconvex (le haghaidh dosages de 10 mg, 20 mg, 40 mg, 80 mg).
Tá na táibléid brataithe le blaosc ó bhán go beagnach bán, ubhchruthach, le dromchla biconvex agus marcáil "30" ar thaobh amháin (le haghaidh dáileog de 30 mg).
Tá na táibléid brataithe le blaosc ó bhán go beagnach bán, ubhchruthach, le dromchla biconvex agus marcáil "60" ar thaobh amháin (le haghaidh dáileog de 60 mg).
Airíonna cógaseolaíochta
Tar éis riarachán ó bhéal, déantar atorvastatin a shú isteach go tapa. Baintear an tiúchan uasta amach tar éis 1-2 uair an chloig agus méadaíonn ionsúchán i gcomhréir leis an dáileog. Mar gheall ar an imréiteach réamhchórasach i membrane múcasach na conaire gastraistéigeach agus éifeacht an “chéad phas” tríd an ae, is é 12% an bhith-infhaighteacht iomlán atorvastatin, agus is é an bith-infhaighteacht chórasach 30%. Is é an meán toirt dáilte de atorvastatin ná 381 lítear. Ceangail le próitéiní plasma - 98%. Déantar Atorvastatin a mheitibiliú go gníomhach ag cytochrome P450 le díorthaigh ortho-para agus hiodrocsaiginithe a fhoirmiú agus táirgí éagsúla ocsaídiúcháin béite. Tá an ghníomhaíocht coisctheach i gcoinne reductase HMG-CoA i bplasma thart ar 70% mar gheall ar mheitibilítí gníomhacha. Déantar atorvastatin agus a mheitibilítí a dhíscaoileadh go príomha le bile tar éis meitibileachta hepatic agus seachbhéasach. Is é an leathré a bhíonn ag atorvastatin ná 14 uair an chloig. Is é an leathré a bhíonn ag gníomhaíocht coisctheach reductase HMG-CoA ná 20-30 uair an chloig mar gheall ar mheitibilítí gníomhacha.
In othair scothaosta, tá an tiúchan atorvastatin i bplasma níos airde.
I gcás feidhm ae lagaithe, méadaíonn tiúchan atorvastatin agus a mheitibilítí 16 huaire.
Baineann meicníocht an ghnímh le sárú shintéis cholesterol san ae ag céim an aigéid meiléanaigh mar gheall ar thoirmeasc iomaíoch roghnach ar reductase HMG-CoA. Laghdaíonn atorvastatin leibhéil cholesterol plasma agus lipoprotein mar gheall ar shintéis cholesterol heitéarach lagaithe agus méadú ar líon agus ar ghníomhaíocht na ngabhdóirí lipoprotein ísealdlúis (LDL) ar dhromchla na cille, as a dtagann glacadh méadaithe agus catabolism LDL. Tá atorvastatin éifeachtach maidir le leibhéil LDL a ísliú in othair a bhfuil hipearchoitrealasáit aiceanta homaighnéasach acu nach bhfreagraíonn de ghnáth do chóireáil ísliú lipid. Laghdaíonn laghdú ar leibhéil LDL an baol go rachaidh galar cardashoithíoch chun cinn.
Dosage agus riarachán
Sula dtosaíonn tú ag cóireáil, ba chóir duit iarracht a dhéanamh smacht a fháil ar hypercholesterolemia ag baint úsáide as aiste bia, cleachtadh agus cailliúint meáchain in othair le murtall, chomh maith le cóireáil ar an ngalar bunúsach.Agus an druga á fhorordú, ba chóir don othar aiste bia caighdeánach hypocholesterolemic a mholadh, a chaithfidh sé a leanúint le linn na cóireála.
Tógtar an druga tráth ar bith den lá, beag beann ar iontógáil bia. Roghnaítear dáileog an druga ó 10 go 80 mg uair sa lá, ag cur san áireamh ábhar tosaigh LDL-C, cuspóir na teiripe agus éifeacht an duine aonair. Ag tús na cóireála agus / nó le linn méadú ar an dáileog den druga, is gá monatóireacht a dhéanamh ar an ábhar lipid plasma gach 2-4 seachtaine agus an dáileog a choigeartú más gá.
Hypercholesterolemia bunscoile agus hyperlipidemia comhcheangailte (measctha): i gcás fhormhór na n-othar - 10 mg uair sa lá, déantar an éifeacht theiripeach a léiriú laistigh de 2 sheachtain agus is iondúil go sroicheann sí an t-uasmhéid laistigh de 4 seachtaine, le cóireáil fhada, leanann an éifeacht ar aghaidh.
Hypercholesterolemia teaghlaigh homaighnéasach: 80 mg uair sa lá (i bhformhór na gcásanna, tháinig laghdú 18-45% ar ábhar LDL-C i bhformhór na gcásanna).
Diollipidemia tromchúiseach: is é an dáileog tosaithe a mholtar ná 10 mg uair sa lá. Féadfar an dáileog a mhéadú go 80 mg in aghaidh an lae i gcomhréir leis an bhfreagra cliniciúil agus leis an lamháltas. Ba chóir na dáileoga a roghnú ina n-aonar agus an cuspóir teiripe molta á chur san áireamh.
Úsáid in othair le galair ae: féach "Contraindications."
Dosage in othair a bhfuil neamhdhóthanacht duánach orthu: ní dhéanann galar duáin difear don tiúchan plasma de Atorvastatin-Teva ná don laghdú ar ábhar LDL-C, mar sin ní theastaíonn coigeartú dáileoige.
Feidhm i ndaoine scothaosta: níl aon difríochtaí i sábháilteacht, éifeachtúlacht, nó baint amach na spriocanna teiripe ísliú lipid i ndaoine scothaosta i gcomparáid leis an bpobal i gcoitinne.
Atorvastatin-Teva - uirlis nua-aimseartha chun colaistéaról a ísliú
Is leigheas é Atorvastatin-Teva a chuidíonn le hothair le colaistéaról ard a bhfuil taiscí plaic acu ar a gcuid soithí. Deir athbhreithnithe ar dhochtúirí gur glúin nua leighis í seo, a díorthaíodh go réadúil.
Conas leigheas colaistéaróil Atorvastatin-Teva a ghlacadh?
Baineann an druga leis an ngrúpa statins, ach léiríonn sé éifeachtúlacht níos airde ná cógais den chineál céanna.
Gné shuntasach de Atorvastatin-Teva is ea srian suntasach ar chomh-riarachán le drugaí eile.
I dtreoracha maidir leis an druga a úsáid le haghaidh colaistéaróil tá faisnéis faoi thásca agus faoi ghnéithe an ghnímh. Forordaítear substaint i bhfoirm táibléad, nuair a thosaíonn colaistéaról ag bagairt ar shláinte an othair, spreagtar forbairt go leor galar. Forordaítear táibléid atorvastatin nuair a bhíonn comharthaí den sórt sin le húsáid:
- galair an chórais chardashoithíoch is féidir a bheith mar chúis le togracht ghéiniteach agus aois-ghaolmhar, stíl mhaireachtála mhíchuí, caitheamh alcóil agus caitheamh tobac,
- brú fola ard
- infarction miócairdiach agus stróc,
- ath-ospidéal a tharla de bharr pectoris angina,
- hypercholesterolemia príomhúil agus oidhreachtúil,
- an gá le cothú cothaithe speisialta atá forordaithe le haghaidh hyperlipidemia, dysbetalinoproteinemia, hypertriglyceridemia a fhorlíonadh.
Cuireann colaistéaról i ngalair dá leithéid bagairt ar dhuine, méadaíonn sé an baol go bhfaighidh daoine bás go tobann ó dheacrachtaí. Tá meicníocht ghníomhaíochta an druga dírithe ar shubstaint ar nós reductase HMG-CoA a chosc, ag casadh a phríomh-chomhpháirt 3-hydroxy-3-methylglutarin-CoA isteach in aigéad mevalonic. Mar thoradh air sin, tosaíonn lipoproteins ísealdlúis ag cruthú, rud a chabhraíonn chun an baol go bhforbrófaí galair chardashoithíoch, atherosclerosis a laghdú, agus a laghdaíonn méid na dtaisce colaistéaróil ar bhallaí na soithigh fola.
Fo-iarmhairtí
Go minic (> 1/100 go ˂1 / 10)
- pian sa laryncs agus sa pharynx, nosebleeds
- suaimhneas, dyspepsia, meadh, buinneach, constipation
- myalgia, arthralgia, pian sna géaga, crampaí matáin, siúntaí ata, pian cúil
- i 2.5% de na hothair a thóg atorvastatin agus 10 n-uaire níos airde ná uasteorainn an norm breathnaíodh ar athrú ar tháscairí d'fheidhm an ae, méadú ar leibhéal na creatine phosphokinase (CPK) san fhuil. 0.4% de na hothair)
Uaireanta (> 1/1000 go ˂1 / 100)
- tromluithe, insomnia
- meadhrán, paresthesia, hipitéis, dysgeusia
- urlacan, pian bhoilg, belching
- pian na muineál, laige matáin
- urtacáire, gríos craicinn, itching, alopecia
- malaise, asthenia, pian cófra, éidéime forimeallach, tuirse, fiabhras
- toradh dearfach ar chealla fola bána a bheith i láthair san fhual
- leibhéil mhéadaithe trasphlandaí. Mionathruithe, dul thar agus gan gá le cur isteach ar chóireáil. Tugadh faoi deara go bhfuil méadú suntasach cliniciúil (3 huaire níos airde ná an t-uasteorainn de ghnáth) ag méadú i 0.8% de na hothair a bhí ag fáil atorvastatin. Bhí an méadú spleách ar an dáileog agus inchúlaithe i ngach othar.
Go hannamh (> 1/10000 go ˂1 / 1000)
- éidéime, dheirmitíteas tairbhiúil, siondróm Stevens-Johnson, necrolysis tocsaineach eipidéimeach, ilmheon eiritime
- myopathy, myositis, rhabdomyolysis, tendinopathy, réabadh tendon
- méadú ar mheáchan coirp
An-annamh (> 1/10000 go ˂1 / 1000)
- dearmad, caillteanas cuimhne, amnesia, mearbhall
Tuairiscíodh na frithghníomhartha díobhálacha seo a leanas, agus níl a mhinicíocht bunaithe
- galar scamhóg interstitial (le teiripe fhada)
- diaibéiteas mellitus, braitheann an mhinicíocht ar láithreacht nó gan fachtóirí riosca (troscadh glúcóis fola> 5.6 mmol / l, BMI> 30 kg / m2, tríghlicrídí ardaithe, stair Hipirtheannas)
- Myopathy necrotizing imdhíonachta-idirghabhála
Idirghníomhaíochtaí drugaí
Éifeacht drugaí ar atorvastatin
Déantar an atorvastatin a mheitibiliú le rannpháirtíocht cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) agus is foshraith é chun próitéiní a iompar, mar shampla, iompróir ionsú hepatic OATP1B1. Is féidir le húsáid chomhuaineach drugaí ar coscairí CYP3A4 nó próitéiní iompair iad comhchruinnithe plasma de atorvastatin a mhéadú agus an baol myopathy a mhéadú. Is féidir go méadóidh an riosca chomh maith le húsáid chomhuaineach atorvastatin le drugaí eile ar féidir leo myopathy a spreagadh, mar shampla, díorthaigh d'aigéad fibroic agus ezetimibe.
Tuigtear go dtiocfaidh méadú suntasach ar thiúchan atorvastatin as coscairí cumhachtacha CYP 3A4. Aon uair is féidir, ba cheart úsáid chomhuaineach le coscairí láidre CYP 3A4 (mar shampla, le cyclosporine, telithromycin, clarithromycin, delavirdine, styripentol, ketoconazole, voriconazole, itraconazole, posaconazole agus ar a laghad coscairí HIV protease, lena n-áirítear ritonavir, indarvinavirin lavinavinovine, a sheachaint. agus daoine eile). Má tá sé dodhéanta úsáid chomhuaineach na ndrugaí seo a sheachaint le atorvastatin, ba cheart duit smaoineamh ar atorvastatin a ghlacadh ag an dáileog is ísle is féidir, agus moltar monatóireacht chliniciúil chuí a dhéanamh ar riocht an othair freisin.
Is féidir le coscairí measartha CYP 3A4 (m.sh., erythromycin, diltiazem, verapamil agus fluconazole) tiúchan plasma de atorvastatin a mhéadú. Tá baol méadaithe myopathóige ag gabháil le húsáid erythromycin agus statins ag an am céanna. Ní dhearnadh staidéir ar idirghníomhaíochtaí drugaí chun éifeachtaí amiodarone nó verapamil ar atorvastatin a mheas. Tá sé ar eolas go gcuireann amiodarone agus verapamil bac ar ghníomhaíocht CYP 3A4, agus dá bhrí sin, d'fhéadfadh atorvastatin a bheith mar thoradh ar riaradh comhuaineach na ndrugaí seo le atorvastatin. Dá bhrí sin, agus atorvastatin á n-úsáid go comhuaineach agus coscairí measartha CYP 3A4, ba cheart an fhéidearthacht na dáileoga is ísle is féidir de atorvastatin a bhreithniú, agus moltar monatóireacht chliniciúil a dhéanamh ar an othar freisin. Tar éis cóireáil a thionscnamh le coscaire nó tar éis dó a dáileog a choigeartú, moltar monatóireacht chliniciúil chuí.
Cuimsíonn sú grapefruit comhábhar amháin nó níos mó a choisceann cytochrome CYP 3A4 agus a fhéadann tiúchan plasma atorvstatin a mhéadú, go háirithe le hól iomarcach sú grapefruit (> 1.2 lítear in aghaidh an lae).
Ionduchtóirí CYP 3A4
Riarachán comhuaineach atorvastatin le cytochrome P450 Is féidir le 3A4 inducers (mar shampla, le efavirenz, rifampicin, wort Naomh Eoin) cur le laghdú éagobhsaí i dtiúchain plasma atorvastatin. Mar gheall ar mheicníocht idirghníomhaíocht dhúbailte raidhfilicin (spreagadh cytochrome P450 3A agus toirmeasc ar an iompróir hepatic OATP1B1), moltar riaradh comhuaineach atorvastatin agus rifampicin, ós rud é go mbaineann atorvastatin thar thréimhse fhada tar éis rifampicin le laghdú suntasach i dtiúchan plasma atorvastatin. Mar sin féin, ní fios cén éifeacht atá ag rifampicin ar chomhchruinniú atorvastatin sna cealla ae, agus mura féidir úsáid chomhuaineach a sheachaint, ba cheart monatóireacht éifeachtach a dhéanamh ar éifeachtacht an othair.
Coscairí Próitéin
Is féidir le coscairí próitéiní iompair (m.sh., cyclosporine) éifeachtaí sistéamacha atorvastatin a fheabhsú. Ní fios cén éifeacht a bhíonn ag cosc a chur ar veicteoirí gabhála hepatic ar thiúchan atorvastatin i gcealla ae. Má tá sé dodhéanta riarachán comhuaineach na ndrugaí seo a sheachaint, moltar laghdú dáileoige agus monatóireacht chliniciúil ar éifeachtacht.
Díorthaigh Gemfibrozil / Fiber Acid / Ezetimibe
Baineann úsáid snáithíní agus ezetimibe le monotherapy le forbairt feiniméin ón gcóras matáin, lena n-áirítear rhabdomyolysis. Agus ezetimibe á úsáid ag an am céanna nó díorthaigh d'aigéad snáithíneach le atorvastatin, d'fhéadfadh an baol go bhforbrófaí na feiniméin seo a mhéadú. Má tá sé dodhéanta riarachán comhuaineach na ndrugaí seo a sheachaint, is gá dáileog íosta atorvastatin a úsáid chun sprioc theiripeach a bhaint amach, agus monatóireacht chuí a dhéanamh ar othair.
Bhí an tiúchan atorvastatin agus a mheitibilítí gníomhacha i bplasma fola níos ísle (thart ar 25%) agus ag an am céanna ag cur atorvastatin le colestipol. Ag an am céanna, chuaigh éifeacht lipidemic an mheascáin drugaí actorvastatin agus colestipol thar an éifeacht a thugann gach ceann de na drugaí seo ar leithligh.
Ní dhearnadh staidéir ar an idirghníomhaíocht idir atorvastatin agus aigéad fusidic. Tá tuairiscí ann ar fhrithghníomhartha díobhálacha ó na matáin, lena n-áirítear rabdomyolysis, agus atorvastatin agus aigéad fusidic á nglacadh. Níl eolas ar mheicníocht na hidirghníomhaíochta seo. Níor chóir atorvastatin a riar le haigéad fusidic. Más gá aigéad sistéamach sistéamach a úsáid, ba cheart deireadh a chur le cóireáil le statins ar feadh ré iomlán na cóireála le haigéad fusidic. Moltar d'othair dul i gcomhairle le dochtúir láithreach má bhíonn aon chomharthaí de laige matáin, de phian nó de thinneas.
Is féidir tús a chur le teiripe statin arís seacht lá tar éis na dáileoige deiridh d'aigéad fusidic. I gcásanna eisceachtúla, nuair a bhíonn gá le hiontógáil sistéamach fadtéarmach d'aigéad fusidic, mar shampla, chun cóireáil a chur ar ionfhabhtuithe tromchúiseacha, ba cheart machnamh a dhéanamh ar an ngá atá le comh-riaradh atorvastatin agus aigéad fusidic ina n-aonar agus ba chóir cóireáil a dhéanamh faoi dhianmhaoirseacht leighis.
Cé nach ndearnadh aon staidéar ar idirghníomhaíocht atorvastatin le colchicine, tuairiscíodh cásanna de myopathy le húsáid atorvastatin agus colchicine, agus ba cheart go mbeadh cúramach le atorvastatin le colicicine.
Éifeacht atorvastatin ar dhrugaí a úsáidtear i gcomhthráth
Agus 10 mg de digoxin agus atorvastatin á n-úsáid go comhuaineach i ndáileoga éagsúla, méadaíonn tiúchan cothromaíochta digoxin beagán. Teastaíonn monatóireacht chuí ó othair a bhíonn ag cur digoxin.
Cuireann úsáid atorvastatin le frithghiniúnach béil le comhchruinnithe méadaithe norethindrone agus estradiol eitinile.
Ba chóir an éifeacht seo a chur san áireamh agus frithghiniúnach béil á roghnú ag bean a thógann atorvastatin.
Cé nár tuairiscíodh ach cásanna an-neamhchoitianta le hidirghníomhaíocht chliniciúil suntasach le frithocaglaithe, ba chóir am prothrombin a chinneadh sula dtosaíonn siad ag cóireáil le atorvastatin agus go minic sna luathchéimeanna teiripe chun a chinntiú nach bhfuil aon athruithe suntasacha in am prothrombin. A luaithe agus a thaifeadtar am prothrombin cobhsaí, is féidir monatóireacht a dhéanamh air ag minicíocht a mholtar de ghnáth d'othair a fhaigheann frith-imtharraingtí cúmairin. Ba chóir an nós imeachta céanna a athdhéanamh agus an dáileog ag atorvastatin á athrú nó á cealú. Ní raibh cásanna bleeding nó athruithe ar an am prothrombin in othair nach raibh ag glacadh frith-théachtóirí in éineacht le teiripe atorvastatin.
Antacids ina bhfuil maignéisiam nó hiodrocsaíd alúmanaim
Agus antacids á n-úsáid ag an am céanna ina bhfuil maignéisiam nó hiodrocsaíd alúmanaim le atorvastatin, laghdaítear tiúchan an dara ceann i bplasma fola.
Treoracha speisialta
Gníomh muscle cnámharlaigh
Féadann atorvastatin, cosúil le coscairí reductase HMG-CoA eile (coenzyme hydroxymethylglaryaryl A reductase), dul i gcion ar muscle cnámharlaigh agus moalgia, myositis, agus myopathy a chur chun cinn, ar féidir leis dul ar aghaidh go rhabdomyolysis, riocht atá bagrach don bheatha agus arb é is cúis leis leibhéil arda creatine kinase (QC) (> 10 n-uaire VPN), myoglobinemia agus myoglobinuria, a d'fhéadfadh teip duánach a bheith mar thoradh air. D'fhéadfadh stair lagú duánach an othair a bheith ina fhachtóir riosca do rhabdomyolysis freisin. Le comhúsáid atorvastatin le roinnt drugaí, cosúil le cyclosporine agus coscairí láidre CYP 3A4 (cosantóirí clarithromycin, intraconazole, HIV protease), méadaítear an baol go bhforbrófar myopathy / rhabdomyolysis.
Shannadh Atorvastatin-Teva ar cyclosporin lipid-ísliú dáileoga i gcomhcheangal le díorthaigh aigéad fibric, erythromycin,, Teli-tromitsinom, immunosuppressants, teaglaim de VEID protease coscairí (saquinavir, ritonavir, lopinavir le ritonavir, tipranavir, ritonavir, darunavir le ritonavir, fosamprenavir le ritonavir) , le niacin, cógais antifungal aerasóil nó aigéad nicotinic, chomh maith le colicicine, ba chóir don dochtúir na sochair agus na rioscaí a bhfuiltear ag súil leo sa chóireáil seo a mheá go cúramach agus breathnú ar phian go rialta s pian nó laige a bhrath sna matáin, go háirithe le linn na chéad chúpla mí de chóireáil agus le linn tréimhsí dáileoga aon foirmliú ag méadú i dtaca leis an riosca myopathy. Nuair a chuirtear san áireamh iad leis na drugaí thuas, ba cheart an fhéidearthacht a bhaineann le dáileoga tosaigh agus cothabhála níos ísle ag atorvastatin a bhreithniú. I gcásanna den sórt sin, is féidir cinneadh a dhéanamh go tréimhsiúil ar ghníomhaíocht CPK, cé nach gcuireann monatóireacht den sórt sin cosc ar dhrochmhothúlacht a fhorbairt.
Tugtar achoimre sa tábla thíos ar mholtaí maidir le substaintí idirghníomhacha a cheapadh.
Idirghníomhaíochtaí idirdhrugaí a bhaineann le baol méadaithe myopathy / rhabdomyolysis
Cuspóir
Cyclosporin, coscairí próitéine VEID (torann le ritonavir), cosantóir próitéine víreas heipitíteas C (telaprevir), aigéad fusidic
Seachain úsáid atorvastatin
Inhibitor HIV protease (lopinavir le ritonavir)
Úsáid go cúramach agus ag an dáileog is ísle is gá.
Clarithromycin, intraconazole, coscairí próitéiní VEID (saquinavir le ritonavir *, darunavir le ritonavir, fosamprenavir, fosach an bhaile le ritonavir)
Ná sáraíonn dáileog de atorvastatin
Coscóir VEID protease (nelfinavir), cosantóir protease víreas heipitíteas C (boceprevir)
Ná tabhair dáileog de atorvastatin 40 mg in aghaidh an lae
* Úsáid go cúramach agus ag an dáileog is ísle is gá.
Tá Atorvastatin-Teva forordaithe go cúramach d'othair a bhfuil tosca acu roimh rhabdomyolysis le forbairt teip duánach géarmhíochaine mar gheall ar myoglobinuria agus myoglobinemia (hiproidroid, neamhoird mhatánchnámharlaigh oidhreachta, teip duánach, stair ghalair ae, úsáid tocsaineachta alcóil, iontógáil muscle stair statins nó snáithíní, tá an t-othar os cionn 70 bliain d'aois). Sa chás seo, is gá staidéar a dhéanamh ar leibhéal an phosphokinase creatine (KFK), agus má sháraítear 5 huaire an leibhéal KFK, níor chóir tús a chur le cóireáil. Le linn cóireála, má tá gearáin faoi phian matáin, crampaí, laige, malaise, agus fiabhras, is gá leibhéal CPK a chinneadh, agus má sháraítear CPK 5 huaire, stoptar go sealadach nó go hiomlán le cóireáil le atorvastatin.
Ba chóir rabhadh a thabhairt d'othair a bhfuil Atorvastatin-Teva ordaithe dóibh gur cheart dóibh dul i gcomhairle láithreach le dochtúir má tharlaíonn pian nó laige matáin gan mhíniú, go háirithe má bhíonn malaise nó fiabhras in éineacht leo.
Gníomh ar an ae
Tar éis cóireála le atorvastatin, tugadh faoi deara méadú suntasach (níos mó ná 3 huaire i gcomparáid leis an uasteorainn gnáthghníomhaíochta) ar ghníomhaíocht “ae” transaminases.
Is gá monatóireacht a dhéanamh ar tháscairí feidhme ae le linn an chúrsa cóireála ar fad, go háirithe nuair a thagann comharthaí cliniciúla de dhamáiste ae chun cinn. I gcás méadú ar ábhar trasphlandaí hepatic, ba cheart monatóireacht a dhéanamh ar a ngníomhaíocht go dtí go sroichtear teorainneacha an norm. Má choinnítear méadú níos mó ná 3 huaire i ngníomhaíocht AST nó ALT i gcomparáid le huasteorainn an norm, moltar an dáileog a laghdú nó a chealú.
Ba chóir d'othair atá ag glacadh Atorvastatin-Teva staonadh ó alcól a ól. Bí cúramach le hothair a bhaineann mí-úsáid as alcól agus / nó a bhfuil galar ae (stair) orthu.
Cosc Stróc Trí Laghdú Cholesterol Ionsaitheach (SPARCL) / Stróc Hemorrhagic
In othair le stair stróc hemorrhagic nó infarction lacarar, ní shocraítear iarmhéid cóimheas riosca / sochair atorvastatin ag dáileog de 80 mg, agus dá bhrí sin ní féidir úsáid Atorvastatin-Teva in othair den sórt sin ach amháin tar éis an cóimheas riosca / sochair a chinneadh, machnamh a dhéanamh ar an riosca féideartha a bhaineann le stróc hemorrhagic athfhillteach.
Myopathy Necrotic (IONM) imdhíonaithe
I gcásanna fíor-neamhchoitianta, le linn cóireála le cineálacha áirithe statáin nó ina ndiaidh, tuairiscíodh myopathy necrotic imdhíonaithe (IONM). Tá tréithe cliniciúla leanúnacha matáin ag baint le IONM agus cuirtear deireadh le leibhéil kinase creatum méadaithe, atá fós ann tar éis cóireála le statins. I gcásanna ina n-éilíonn cóireáil le atorvastatin cóireáil chomhthreomhar leis na drugaí seo, is gá staidéar cúramach a dhéanamh ar na cóimheasa riosca / sochair den chomhchóireáil.
Galar scamhóg infrititiúil
Tuairiscíodh cásanna eisceachtúla de ghalar scamhógach interstitial le statins áirithe, go háirithe le linn teiripe fhadtéarmaigh. Más rud é le linn na cóireála go bhfuil comharthaí ann maidir le galar scamhógach interstitial a fhorbairt (ganntanas anála, casacht neamhtháirgiúil, tuirse, meáchain caillteanas, fiabhras), ba cheart deireadh a chur le teiripe statin.
Méadaíonn statins glúcós fola, agus i roinnt othar a bhfuil riosca ard acu diaibéiteas a fhorbairt amach anseo, is féidir leo hyperglycemia a chruthú, agus moltar duit cóireáil a thosú do dhiaibéiteas. Mar sin féin, tá na rioscaí a bhaineann le laghdú a dhéanamh ar an mbaol do shoithigh fola le statins níos tábhachtaí ná an riosca seo, agus mar sin níor cheart go mbeadh sé mar chúis le cóireáil statin a stopadh. Ba chóir go mbeadh othair atá i mbaol (glúcós troscadh 5.6–6.9 mmol / L, BMI> 30 kg / m2, tríghlicrídí ardaithe, Hipirtheannas) ag glacadh statins faoi bhreathnóireacht chliniciúil agus bithcheimiceach.
Ní mholtar úsáid a bhaint as atorvastatin agus aigéad fusidic ag an am céanna, mar sin, is gá machnamh a dhéanamh ar an bhféidearthacht deireadh a chur go sealadach le atorvastatin le linn teiripe le haigéad fusidic.
Ba chóir a mheabhrú go méadaíonn tiúchan atorvastatin sa phlasma nuair a bhíonn Atorvastatin-Teva á ghlacadh le sú seadóige.
Úsáid phéidiatraiceach
I leanaí faoi bhun 18 mbliana d'aois, níor bunaíodh éifeachtúlacht agus sábháilteacht mar gheall ar thaithí theoranta in úsáid.
Gnéithe d'éifeacht an druga ar an gcumas feithicil a thiomáint nó meicníochtaí a d'fhéadfadh a bheith contúirteach
Mar gheall ar fo-iarsmaí na drugaí, ba chóir a bheith cúramach agus feithicil á tiomáint agus meicníochtaí a d'fhéadfadh a bheith contúirteach.
Foirm scaoilte agus pacáistiú
10 táibléad i bpacáiste blister Alu / Alu, arb é atá ann ná scannán clóiríde polaivinile nó clóiríd pholaivídeiléine agus scragall alúmanaim vearnaisithe agus scannán polaimíde clóiríde polaivinile agus scragall alúmanaim.
Cuirtear 3 phaca comhrianacha agus treoracha d'úsáid leighis sa stát agus i dteangacha na Rúise i bpacáiste cairtchláir.
Leigheas atorvastatin-Teva: treoracha, contraindications, analógacha
Is druga hypolipidemic é Atorvastatin-Teva. Is é an mheicníocht a bhaineann le drugaí a ísliú lipid ná an leibhéal colaistéaróil "olc" a laghdú, chomh maith leis an méid tríghlicrídí agus lipoproteins de dhlús íseal agus an-íseal. Ina dhiaidh sin, méadaíonn siad tiúchan lipoproteins ard-dlúis agus colaistéaról "maith".
Tá Atorvastatin-Teva ar fáil i bhfoirm táibléad bán brataithe. Tá dhá inscríbhinn greanta ar a ndromchla, is é “93” ceann acu, agus braitheann an dara ceann ar dháileog na druga. Má tá an dáileog 10 mg, ansin tá an inscríbhinn “7310” greanta, más 20 mg é, ansin “7311”, más 30 mg é, ansin “7312”, agus más 40 mg é, ansin “7313”.
Is é príomh-chomhábhar gníomhach Atorvastatin-Teva cailciam atorvastatin. Chomh maith leis sin, cuimsíonn comhdhéanamh na míochaine go leor substaintí breise, cúnta. Ina measc seo tá, mar shampla, monohydrate lachtós, dé-ocsaíd tíotáiniam, polysorbate, povidone, alfa-tócaifearóil.
An mheicníocht gníomhaíochta Atorvastatin-Teva
Is gníomhaire ísliú lipid í Atorvastatin-Teva, mar a luadh cheana ag an tús. Tá a neart go léir dírithe ar chosc a chur ar ghníomhaíocht na heinsíme faoin ainm reductase HMG-CoA.
Is é an príomhról atá ag an einsím seo ná foirmiú colaistéaról a rialáil, ó tharla go ndéantar an réamhtheachtaí, mevalonate, ó 3-hiodrocsa-3-meitil-glutaryl-coenzyme A. Tarlaíonn an colaistéaról sintéisithe, mar aon le tríghlicrídí, chuig an ae, áit a gcomhcheanglaíonn sé le lipoproteins dlúis an-íseal. . Téann an comhdhéanamh foirmithe isteach sa phlasma fola, agus ansin déantar a shruth a sheachadadh ar orgáin agus fíocháin eile.
Déantar lipoproteins dlúis an-íseal a thiontú go lipoproteins ísealdlúis trí theagmháil a dhéanamh lena ngabhdóirí sonracha. Mar thoradh ar an idirghníomhaíocht seo, tarlaíonn a gcuid sonraí, mar atá, meath.
Laghdaíonn an druga an méid colaistéaróil agus lipoproteins i bhfuil na n-othar, rud a chuireann cosc ar éifeacht na heinsíme agus a mhéadaíonn líon na ngabhdóirí san ae le haghaidh lipoproteins ísealdlúis. Cuireann sé seo le gabháil agus diúscairt níos mó. Laghdaítear go mór an próiseas sintéise de lipoproteins atherogenic freisin. Ina theannta sin, laghdaíonn tiúchan colaistéaról lipoprotein ard-dlúis agus tríghlicrídí chomh maith le apolipoprotein B (próitéin iompróra).
Taispeánann úsáid Atorvstatin-Teva torthaí arda maidir le cóireáil a dhéanamh ar ní hamháin Atherosclerosis, ach freisin ar ghalair eile a bhaineann le meitibileacht lipid, ina raibh teiripe ísliú lipid eile neamhéifeachtach.
Tá sé cruthaithe go bhfuil laghdú suntasach tagtha ar an mbaol a bhaineann le galair a fhorbairt a bhaineann leis an gcroí agus na soithigh fola.
Cógaschinéitic de Atorvastatin-Teva
Glactar leis an druga seo go tapa. Ar feadh thart ar dhá uair an chloig, déantar an tiúchan is airde den druga a thaifeadadh i bhfuil an othair. D'fhéadfadh ionsú, is é sin, ionsú, a luas a athrú.
Mar shampla, is féidir leis moilliú a dhéanamh agus táibléid le bia á gcur agat. Ach má mhaolaíonn ionsú mar sin, ní dhéanann sé difear d’éifeacht Atorvastatin féin - leanann colaistéaról ag laghdú de réir na dáileoige. Nuair a théann an druga isteach sa chorp, déantar claochluithe réamhchórasacha air sa chonair ghastraistéigeach. Tá sé ceangailte go docht le próitéiní plasma - 98%.
Tarlaíonn na príomhathruithe meitibileacha le Atorvastatin-Teva san ae mar gheall ar neamhchosaint ar isoenzymes. Mar thoradh ar an éifeacht seo, cruthaítear meitibilítí gníomhacha, atá freagrach as toirmeasc ar reductase HMG-CoA. Tarlaíonn 70% d’éifeachtaí an druga go beacht mar gheall ar na meitibilítí seo.
Déantar atorvastatin a dhíscaoileadh ón gcomhlacht le bile hepatic. Is é 14 uair an chloig an t-am a bheidh an tiúchan den druga san fhuil cothrom le leath an bhunaidhme (an leathré ar a dtugtar é). Maireann an éifeacht ar an einsím thart ar lá. Ní féidir níos mó ná dhá faoin gcéad den mhéid inghlactha a chinneadh trí fhual an othair a scrúdú. I gcás othair le teip duánach, ba cheart a mheabhrú nach bhfágann Atorvastatin an corp le linn haema-scagdhealaithe.
Sáraíonn tiúchan uasta na druga an norm 20% i measc na mban, agus laghdaítear ráta a dhíothaithe 10%.
In othair atá ag fulaingt ó dhamáiste ae mar gheall ar mhí-úsáid alcóil ainsealach, méadaíonn an tiúchan uasta de 16 huaire, agus titeann an ráta eisfheartha faoi 11 uair, i gcodarsnacht leis an norm.
Táscairí agus contraindualations lena n-úsáid
Is leigheas é Atorvastatin-Teva a úsáidtear go forleathan i gcleachtas nua-aimseartha leighis.
Déantar cóireáil ar aon cheann de na galair agus na paiteolaíochtaí thuas agus tú ag breathnú ar aiste bia a chuidíonn le colaistéaról fola a ísliú (ard-ghlasraí agus torthaí úra, pischineálaigh, luibheanna, caora, bia mara, éanlaith chlóis, uibheacha), chomh maith le heaspa torthaí ó níos luaithe cóireáil fheidhmeach.
Tá roinnt comharthaí ann inar éirigh go maith leis:
- Atherosclerosis
- príomh-hypercholesterolemia,
- hypercholesterolemia teaghlaigh agus heitrisigeach,
- hypercholesterolemia cineál measctha (an dara cineál de réir Fredrickson),
- tríghlicrídí ardaithe (an ceathrú cineál de réir Fredrickson),
- éagothroime lipoproteins (an tríú cineál de réir Fredrickson),
- hypercholesterolemia teaghlaigh homaisigeach.
Tá roinnt contraindications freisin le húsáid Atorvastatin-Teva:
- Galair ae i gcéim ghníomhach nó i gcéim na measa.
- Tá méadú ar leibhéal na samplaí hepatic (aminotransferase ALT, aminotransferase AST -) níos mó ná trí huaire, gan cúiseanna soiléire,
- Teip ae.
- Toircheas agus lachtadh.
- Páistí faoi aois bheag.
- Léiriúcháin ailléirgeacha agus aon cheann de na comhpháirteanna den druga á ghlacadh acu.
I gcásanna áirithe, ba chóir go mbeadh na piollaí seo forordaithe go han-chúramach. Is cásanna iad seo:
- tomhaltas iomarcach deochanna alcólacha,
- paiteolaíocht ae comhchéimneach,
- éagothroime hormónach,
- éagothroime leictrilí,
- neamhoird meitibileacha
- brú fola íseal
- loit ghéara thógálacha
- titimeas gan chóireáil
- oibríochtaí forleathana agus gortuithe tráma,
Ina theannta sin, ba chóir a bheith cúramach agus an druga á thógáil i láthair phaiteolaíochtaí an chórais matáin.
Idirghníomhaíocht le cógais eile
Tá Atorvastatin-Teva an-chosúil le forbairt myopathy - laige matánach dian, cosúil le gach druga a bhaineann le grúpa coscairí reductase HMG-CoA. Leis an úsáid chomhcheangailte a bhaintear as roinnt drugaí, is féidir leis an mbaol go bhforbrófaí an phaiteolaíocht seo méadú suntasach. Is drugaí iad seo cosúil le snáithíní (ceann de na grúpaí cógaseolaíochta de fhrith-cholaistéaról), antaibheathaigh (erythromycin agus macrolides), drugaí antifungal, vitimíní (PP, nó aigéad nicotinic).
Feidhmíonn na grúpaí seo ar einsím speisialta darb ainm CYP3A4, a bhfuil ról mór aici i meitibileacht Atorvastatin-Teva. Leis an gcineál seo teiripe teaglaim, d'fhéadfadh an leibhéal atorvastatin san fhuil méadú de bharr toirmisc na heinsíme réamhluaite, ós rud é nach meitibiliú an druga i gceart. Cuireann drugaí a bhaineann leis an ngrúpa snáithíní, mar shampla, Fenofibrate, cosc ar phróisis chlaochlaithe Atorvastatin-Teva, agus dá bhrí sin méadaíonn a mhéid san fhuil freisin.
Is féidir le atorvastatin-Teva forbairt a dhéanamh ar rhabdomyolysis freisin - is paiteolaíochta tromchúiseach é seo a tharlaíonn mar thoradh ar chúrsa fada myopathóige. Sa phróiseas seo, déantar scrios mór ar shnáithíní matáin, breathnaítear ar a leithroinnt san fhual, rud a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le teip duánach géar. Forbdomyolysis is minic a fhorbraíonn le húsáid Atorvastatin-Teva agus na grúpaí drugaí thuas.
Má fhorordaíonn tú an druga sa uasdháileog laethúil incheadaithe (80 mg in aghaidh an lae) mar aon le Digoxin gliocóisíde cairdiach, ansin tá méadú de thart ar an cúigiú cuid den dáileog a thógtar ar Digoxin.
Tá sé an-tábhachtach úsáid Atorvastatin-Teva a chomhcheangal le drugaí rialaithe breithe ina bhfuil estrogen agus a dhíorthaigh, ós rud é go bhfuil méadú ar leibhéal na hormóin baineann. Baineann sé le mná in aois atáirgthe.
Maidir le bia, moltar go cúramach an úsáid a bhaintear as sú seadóige a íoslaghdú, ós rud é go bhfuil níos mó ná substaint amháin ann a chuireann bac ar an einsím, a dtarlaíonn an príomh-mheitibileacht Atorvastatin-Teva ina leith agus a méadaíonn a leibhéal fola. Is féidir an druga seo a cheannach ag aon chógaslann le hordú.
Cuirtear faisnéis faoin druga Atorvastatin ar fáil san fhíseán san alt seo.