Mikardis® (40 mg) Telmisartan

Is táibléid bhána fhréamhacha iad an leigheas agus tá greanadh 51H ar imeall amháin agus lógó na cuideachta ar an imeall eile.

7 dtáibléad den sórt sin le dáileog de 40 mg i mblaosc: 2 nó 4 blister den sórt sin i mbosca cairtchláir. Ceachtar 7 dtáibléad den sórt sin le dáileog de 80 mg i mblaosc, 2, 4 nó 8 blister den sórt sin i mbosca cairtchláir

Cógaschinéitic agus cógaschinéitic

Cógaschinimic

Telmisartan - coisctheoir roghnach gabhdóra angiotensin II. Tá trópachas ard i dtreo AT1 subtype gabhdóra angiotensin II. Iomáltar leis angiotensin II i ngabhdóirí sonracha, nach bhfuil an éifeacht chéanna acu. Tá an ceangal ceangailteach go leanúnach.

Ní thaispeánann sé trópachas do fhotheidil eile de ghabhdóirí. Laghdaíonn sé an t-ábhar aldosterone san fhuil, ní choisceann sé plainma renin agus cainéil ian i gcealla.

Tosaigh éifeacht hipitéiseach a breathnaíodh le linn na chéad trí uair an chloig tar éis an riaracháin telmisartan. Leanann an gníomh ar feadh lae nó níos mó. Forbraíonn an éifeacht shuntasach in aghaidh na míosa tar éis an riaracháin leanúnaigh.

I ndaoine le Hipirtheannas artaireachtelmisartan laghdaíonn sé brú fola systólach agus diastólach, ach ní athraíonn sé líon na gcrapadh croí.

Ní cúis le siondróm aistarraingthe.

Cógaschinéitic

Nuair a thógtar é ó bhéal, glacann sé go tapa leis na intestines. Tá bith-infhaighteacht ag druidim le 50%. Tar éis trí uair an chloig, is é an tiúchan plasma an t-uasmhéid. Tá 99.5% den tsubstaint ghníomhach ina ceangal le próitéiní fola. Meitibiliú trí fhreagairt leis aigéad glucuronic. Tá meitibilítí an druga neamhghníomhach. Tá deireadh a chur le leathré níos mó ná 20 uair an chloig. Déantar é a dhíscaoileadh tríd an chonair an díleá, tá eisfhearadh i bhfual níos lú ná 2%.

Contraindications

Tá táibléid Micardis contraindicated i ndaoine aonair leis ailléirgí ar chomhpháirteanna an druga, trom galairae nóduáin,éadulaingt fruchtós, le linn toirchis agus lachtadh, leanaí faoi bhun 18 mbliana d'aois.

Fo-iarmhairtí

• Ó lárchóras na néaróg: dúlagarmeadhrán tinneas cinn ormtuirse, imní, insomnia, cramps.
• Ón gcóras riospráide: galair an chonair riospráide uachtaraigh (sinusitis, cógaisíocht, bronchitis), casacht.
• Ón gcóras imshruthaithe: laghdú suntasach ar bhrú, tachycardia, bradycardiapian cófra.
• Ón gcóras díleá: sos, buinneach, dyspepsiatiúchan na n-einsímí ae a mhéadú.
• Ón gcóras mhatánchnámharlaigh: myalgiapian ar ais íseal arthralgia.
• Ón gcóras géinmhodhnaithe: éidéime, ionfhabhtuithe an chórais géiniteach, hypercreatininemia.
• Frithghníomhartha Hipiríogaireachta: Rás Craicinn, angioedema, urtacáire.
• Táscairí saotharlainne: anemia, hyperkalemia.
• Eile: éiritimeitching diospnea.

Mikardis, treoracha úsáide

De réir na dtreoracha maidir le húsáid Mikardis, tógtar an druga ó bhéal. Molta do dhaoine fásta dáileog 40 mg uair sa lá. I roinnt othar, breathnaítear ar an éifeacht theiripeach cheana féin agus dáileog á glacadh20 mg in aghaidh an lae. Mura mbreathnaítear ar laghdú brú go dtí an leibhéal inmhianaithe, is féidir an dáileog a mhéadú go 80 mg in aghaidh an lae.

Baintear an éifeacht is mó as an druga cúig seachtaine tar éis thús an teiripe.

In othair le foirmeacha troma Hipirtheannas artaireach úsáid fhéideartha 160 mgdruga in aghaidh an lae.

Idirghníomhaíocht

Telmisartan gníomhaíonn sé éifeacht hipitéiseach modhanna eile chun brú a ísliú.

Nuair a úsáidtear iad le chéile telmisartan agus digoxin tá gá le tiúchan a chinneadh go tréimhsiúil digoxin san fhuil, de réir mar is féidir leis éirí as.

Agus drugaí á nglacadh le chéile litiam agus Coscairí ACE is féidir méadú sealadach ar ábhar a chomhlíonadh litiamsan fhuil, léirithe ag éifeachtaí tocsaineacha.

Cóireáil drugaí frith-athlasta neamh-stéaróideach mar aon le Mikardis in othair dhíhiodráitithe is féidir go dtiocfadh mainneachtain duánach géar chun cinn.

Treoracha speisialta

Do othair dhíhiodráitithe (srian salainn, cóireáil diuretics, buinneach, urlacan) tá gá le laghdú ar an dáileog de Mikardis.

Le rabhadh, ceapadh daoine leis stenosisden dá rud artairí duánacha, stenosis comhla mitralnó cardiomyopathy hipirtrófach aortach cliseadh bacúil, trom duánach, hepatic nó croí, galair an chonair an díleá.

Tá sé toirmiscthe cathain a úsáid bundiagracht phríomhúilagus éadulaingt fruchtós.

Le toircheas pleanáilte, ní mór duit ceann eile a fháil in áit Mikardis le duine eile druga frith-chiontach.

Bí cúramach agus tú ag tiomáint.

Le húsáid chomhchruinnithe le drugaí litiam taispeántar monatóireacht ar ábhar litiam san fhuil, ós rud é go bhfuil méadú sealadach ar a leibhéal indéanta.

Foirm dhosmálta

Táibléad 40 mg, 80 mg

Tá tablet amháin ann

substaint ghníomhach - telmisartan 40 nó 80 mg, faoi seach,

sceitheadh: hiodrocsaíd sóidiam, povidone K 25, meglumine, sorbitol P6, stearate maignéisiam.

Táibléad 40 mg - táibléad dronuilleach, bán nó beagnach bán, agus an marc 51N ar thaobh amháin agus lógó na cuideachta ar an taobh eile, le dromchla biconvex, tiús 3.6 - 4.2 mm.

Táibléad 80 mg - táibléad dronuilleogach, bán nó beagnach bán, agus an marc 52N ar thaobh amháin agus lógó na cuideachta ar an taobh eile, le dromchla biconvex, 4.4 - 5.0 mm tiubh.

Airíonna cógaseolaíochta

Cógaschinéitic

Glactar Telmisartan go tapa, athraíonn an méid a shúitear. Tá bith-infhaighteacht telmisartan thart ar 50%.

Agus telmisartan á ghlacadh ag an am céanna le bia, tá an laghdú ar AUC (an limistéar faoin gcuar ama tiúchana) idir 6% (ag dáileog de 40 mg) agus 19% (ag dáileog de 160 mg). 3 uair an chloig tar éis ionghabhála, socraíonn an tiúchan sa phlasma fola, beag beann ar an mbéile. Ní bhíonn laghdú ar an éifeacht theiripeach mar thoradh ar laghdú beag ar AUC.

Tá difríocht i dtiúchan plasma i bhfir agus i mban. Bhí Cmax (tiúchan uasta) agus AUC thart ar 3 agus 2 uair níos airde i measc na mban i gcomparáid le fir gan éifeacht shuntasach ar éifeachtúlacht.

Cumarsáid le próitéiní plasma níos mó ná 99.5%, go príomha le halbaimin agus le gliocóphróitéin alfa-1. Is é an méid dáilte thart ar 500 lítear.

Déantar Telmisartan a mheitibiliú trí an t-ábhar tosaigh a chomhcheangal le glucuronide. Níor aimsíodh aon ghníomhaíocht chógaseolaíoch den chomhchuingeach.

Tá nádúr dé-chomhfhreagrach na gcógaschinéitice ag Telmisartan le deireadh a chur leis an gcríochchóras> 20 uair an chloig. Cmax agus - a bheag nó a mhór - méadaíonn AUC go díréireach leis an dáileog. Níor aimsíodh aon charm suntasach de charmisartan.

Tar éis a riartha ó bhéal, tá telmisartan beagnach excreted go hiomlán tríd an stéig gan athrú. Tá eisfhearadh fuail iomlán níos lú ná 2% den dáileog. Tá an t-imréiteach plasma iomlán ard (thart ar 900 ml / nóim) i gcomparáid le sruth fola hepatic (thart ar 1500 ml / nóim).

Othair aosta

Ní athraíonn cógaschinéitic telmisartan in othair scothaosta.

Othair a bhfuil cliseadh duáin orthu

I gcás othair a bhfuil teip duánach orthu atá ag fáil haema-scagdhealaithe, breathnaítear ar chomhchruinnithe plasma níos ísle. In othair a bhfuil cliseadh duánach orthu, tá telmisartan níos comhcheangailte le próitéiní plasma agus ní scaiptear é le linn scagdhealaithe. Le teip duánach, ní athraíonn an leathré.

Othair a bhfuil teip ae orthu

In othair le neamhdhóthanacht hepatic, méadaíonn an bhith-infhaighteacht iomlán de telmisartan go 100%. Ní athraíonn an leathré do theip ae.

Rinneadh measúnú ar chógaschinéitic dhá instealladh de telmisartan in othair a raibh Hipirtheannas acu (n = 57) idir 6 agus 18 mbliana d'aois tar éis dóibh telmisartan a thógáil ag dáileoga de 1 mg / kg nó 2 mg / kg ar feadh tréimhse cóireála ceithre seachtaine. Deimhníodh i dtorthaí an staidéir go bhfuil cógaschinéitic telmisartan i leanaí faoi bhun 12 bliana d'aois ag teacht leo siúd i ndaoine fásta agus, go háirithe, dearbhaíodh nádúr neamhlíneach Cmax.

Cógaschinimic

Is freastalaí gabhdóra éifeachtaigh agus sonrach (roghnach) II le haghaidh riarachán ó bhéal é MIKARDIS. Déanann Telmisartan le cleamhnas an-ard díláithriú angiotensin II óna shuíomhanna ceangailteacha i ngabhdóirí fotheidil AT1, atá freagrach as an éifeacht atá ar eolas ag angiotensin II. Níl éifeacht agonach ag Telmisartan ar ghabhdóir AT1. Déanann Telmisartan ceangal roghnach le gabhdóirí AT1. Is fada buan an chumarsáid. Ní léiríonn Telmisartan cleamhnas do ghabhdóirí eile, lena n-áirítear an gabhdóir AT2 agus gabhdóirí AT eile nach bhfuil chomh forbartha céanna.

Ní dhearnadh staidéar ar thábhacht fheidhmeach na ngabhdóirí seo, chomh maith leis an tionchar a bhíonn ag a mbeathú iomarcach féideartha le angiotensin II, a méadaíonn an tiúchan le ceapachán telmartan.

Laghdaíonn Telmisartan leibhéil aldosterone plasma, ní chuireann sé bac ar thréigean i bplasma daonna agus i gcainéil ian.

Ní chuireann Telmisartan cosc ​​ar an einsím (kinase II) a dhéanann athrú ar an angiotensin, a dhíothaíonn bradykinin. Dá bhrí sin, níl aon fhairsingiú fo-iarsmaí a bhaineann le gníomh bradykinin.

I ndaoine, cuireann dáileog de 80 mg de telmisartan isteach go hiomlán ar an mbrú fola (BP) is cúis le angiotensin II. Coinnítear an éifeacht coisctheach ar feadh níos mó ná 24 uair an chloig agus tá sé fós socraithe tar éis 48 uair an chloig.

Déileáil le hipirtheannas artaireach riachtanach

Tar éis an chéad dáileog de telmisartan a ghlacadh, laghdaíonn brú fola tar éis 3 uair an chloig. Baintear amach an laghdú uasta i mbrú fola de réir a chéile 4 seachtaine tar éis thús na cóireála agus coinnítear é ar feadh i bhfad.

Maireann an éifeacht frith-chiontach 24 uair tar éis an druga a ghlacadh, lena n-áirítear 4 uair an chloig roimh an gcéad dáileog eile a ghlacadh, rud atá deimhnithe ag tomhais brú fola othar seachtrach, chomh maith le cóimheasa cobhsaí (os cionn 80%) den tiúchan íosta agus uasta den druga tar éis 40 agus 80 mg de MIKARDIS i dtrialacha cliniciúla rialaithe .

In othair a bhfuil Hipirtheannas acu, laghdaíonn MIKARDIS brú fola systólach agus diastólach gan ráta an chroí a athrú.

Cuireadh éifeacht frith-chiontach telmisartan i gcomparáid le hionadaithe aicmí eile de dhrugaí frith-chiontacha, mar shampla: amlodipine, atenolol, enalapril, hidreaclóraitiazide, losartan, lisinopril, ramipril agus valsartan.

I gcás cealú tobann MIKARDIS, filleann brú fola de réir a chéile ar na luachanna roimh chóireáil ar feadh roinnt laethanta gan chomharthaí go dtarlaíonn Hipirtheannas go tapa (níl aon siondróm “rebound” ann).

Léirigh staidéir chliniciúla go bhfuil telmisartan bainteach le laghdú suntasach staitistiúil ar mhais ventricular chlé agus innéacs mais ventricular chlé in othair a bhfuil Hipirtheannas artaireach agus hipirtróp ventricular chlé acu.

Léiríonn othair le hipirtheannas agus nephropathy diaibéiteach le MIKARDIS laghdú suntasach staitistiúil i proteinuria (lena n-áirítear microalbuminuria agus macroalbuminuria).

I dtrialacha cliniciúla idirnáisiúnta illáithreacha, taispeánadh go raibh i bhfad níos lú cásanna de chasacht thirim in othair ag glacadh telmisartan ná in othair a bhí ag fáil coscairí einsím-tiontaithe angiotensin (coscairí ACE).

Galair agus mortlaíocht chardashoithíoch a chosc

In othair 55 bliana d’aois agus níos sine le stair galar corónach croí, stróc, galar soithíoch imeallach nó diaibéiteas mellitus le sprioc-spriocorgáin (retinopathy, hypertrophy ventricular chlé, macra agus microalbuminuria), is féidir úsáid MIKARDIS laghdú a dhéanamh ar mhinicíocht infarction miócairdiach, strócanna, agus dul san ospidéal le haghaidh brú tráchta cliseadh croí agus mortlaíocht a laghdú ó ghalar cardashoithíoch.

Rinneadh measúnú ar éifeacht frith-chiontach telmisartan in othair le hipirtheannas idir 6 agus 18 mbliana d'aois (n = 76) tar éis telmartan a thógáil ag dáileog de 1 mg / kg (cóireáilte n = 30) nó 2 mg / kg (cóireáilte n = 31) ar feadh tréimhse cóireála ceithre seachtaine .

Laghdaigh brú fola systólach (SBP) ar an meán ón luach tosaigh ag 8.5 mm Hg agus 3.6 mm Hg. i ngrúpaí telmisartan, 2 mg / kg agus 1 mg / kg, faoi seach. Laghdaigh brú fola diastólach (DBP) ar an meán ón luach tosaigh ag 4.5 mmHg. agus 4.8 mmHg sna grúpaí telmisartan, 1 mg / kg agus 2 mg / kg, faoi seach.

Bhí na hathruithe spleách ar an dáileog.

Bhí an phróifíl sábháilteachta inchomparáide leis an bpróifíl sábháilteachta in othair aosacha.

Dosage agus riarachán

Déileáil le hipirtheannas artaireach riachtanach

Is é an dáileog molta do dhaoine fásta ná 40 mg uair sa lá.

I gcásanna nach mbaintear an brú fola inmhianaithe amach, is féidir an dáileog de MIKARDIS a mhéadú go huasmhéid 80 mg uair sa lá.

Agus an dáileog á méadú, ba chóir a chur san áireamh go mbaintear an éifeacht frith-chiontach uasta amach de ghnáth laistigh de cheithre go hocht seachtain tar éis thús na cóireála.

Is féidir Telmisartan a úsáid i dteannta le diuretics thiazide, mar shampla, hidreaclóraitiazide, a bhfuil éifeacht bhreise hipitéiseach aige i dteannta le telmisartan.

In othair le hipirtheannas artaireach mór, is é an dáileog de telmisartan 160 mg / lá (dhá chapsúl de MIKARDIS 80 mg) agus i dteannta le hidreaclóraitiazide bhí 12.5-25 mg / lá inghlactha go maith agus bhí sé éifeachtach.

Galair agus mortlaíocht chardashoithíoch a chosc

Tá an dáileog molta 80 mg uair sa lá.

Níor socraíodh an bhfuil dáileoga faoi bhun 80 mg éifeachtach maidir le galracht chardashoithíoch agus mortlaíocht a laghdú.

Ag an gcéad chéim den úsáid a bhaintear as teilmisartan chun galracht agus mortlaíocht chardashoithíoch a chosc, moltar brú fola (BP) a rialú, agus d'fhéadfadh go mbeadh gá le ceartúcháin BP le drugaí a laghdaíonn brú fola.

Is féidir MIKARDIS a dhéanamh beag beann ar iontógáil bia.

Ní gá athruithe dáileoige ar othair a bhfuil cliseadh duánach orthu, lena n-áirítear othair ar hemodialysis. Ní bhaintear Telmisartan as an bhfuil le linn hemofiltration.

I gcás othair le feidhm ae lag nó measartha ae, níor chóir don dáileog laethúil a bheith níos mó ná 40 mg uair sa lá.

Níl gá le coigeartú dáileoige.

Níor bunaíodh sábháilteacht agus éifeachtúlacht úsáid MIKARDIS i leanaí faoi bhun 18 mbliana d'aois.

Gníomh comhdhéanamh agus cógaseolaíochta Mikardis

Is é Telmisartan an príomh-chomhábhar gníomhach den druga. Is féidir 80, 40 nó 20 mg a bheith ann i dtáibléad amháin. Is éard atá i measc na gcógas a fheabhsaíonn ionsú na príomh-chomhpháirt ná meglumine, hiodrocsaíd sóidiam, sorbitol, stearate maignéisiam.

Is freasadóir gabhdóra hormóin angiotensin-2 é Mikardis. Méadaíonn an hormón seo ton na mballaí soithíocha, as a dtagann laghdú ar lumen na soithí. Tá Telmisartan ina struchtúr ceimiceach cosúil le fospeiceas gabhdóirí AT1 angiotensin.

Tar éis dó dul isteach sa chorp, cruthaíonn Mikardis banna le gabhdóirí AT1 agus mar thoradh air seo díláithrítear angiotensin, is é sin, cuirtear deireadh le cúis an mhéadaithe brú fola. Is é an toradh atá ar Telmisartan ná go laghdaítear brú systólach agus brú diastólach, ach ní athraíonn an tsubstaint seo neart agus líon na gcrapadh i matán an chroí.

Mar thoradh ar an gcéad úsáid a bhaintear as Mikardis tá cobhsú brú fola de réir a chéile - laghdaíonn sé go mall thar trí huaire an chloig.Breathnaítear ar an éifeacht frith-chiontach tar éis na táibléid a thógáil lá amháin ar a laghad, is é sin, chun an brú faoi smacht a choinneáil, ní mór duit an leigheas a ól uair amháin sa lá.

Tarlaíonn an laghdú uasta agus leanúnach sa bhrú tar éis ceithre go cúig seachtaine ó thús na cóireála le Mikardis. Sa chás go ndéantar an leigheas a chealú go tobann, ní fhorbraíonn an éifeacht aistarraingthe, is é sin, nach bhfilleann an brú fola ar a tháscairí bunaidh go géar, de ghnáth tarlaíonn sé seo laistigh de chúpla seachtain.

Déantar na comhpháirteanna go léir de Mikardis, nuair a thógtar iad ó bhéal ón stéig, a ionsú go gasta, sroicheann bith-infhaighteacht an druga beagnach 50%. Socraítear tiúchan uasta na substainte gníomhaí i bplasma tar éis 3 uair an chloig.

Tarlaíonn meitibiliú trí immisartan a imoibriú le haigéad glucuronic, tá na meitibilítí mar thoradh neamhghníomhach. Déanann an leathré leathré níos mó ná 20 uair an chloig. Déantar an leigheas próiseáilte a dhíscaoileadh in éineacht le feces, scaoiltear níos lú ná 2% den druga le fual.

Nuair a úsáidtear é

Tá an druga Mikardis deartha chun Hipirtheannas a chóireáil. Forordaíonn roinnt dochtúirí cógas d’othair os cionn 55 bliana d'aois a bhfuil baol méadaithe acu go bhforbróidh siad galair chardioracha dáiríre a bhaineann le Hipirtheannas artaireach.

Chomh maith le rialta Mikardis, tá Mikardis Plus ar fáil freisin. Tá 12.5 mg breise de hidreaclorothiazide i gceist leis an leigheas seo, chomh maith le telmisartan, is diuretic an tsubstaint seo.

Is féidir le diuretic agus freasaitheoir angiotensin comhcheangal níos mó den druga a bhaint amach. Tarlaíonn éifeacht diuretic thart ar dhá uair an chloig tar éis an pill a ghlacadh. Tugann an treoir do mycardis móide le fios go bhfuil an druga seo forordaithe mura bhfuil sé indéanta an laghdú brú atá ag teastáil a bhaint amach nuair a bhíonn an ghnáthfhoirm de dhruga frith-chiontach.

Nuair a bhíonn Mikardis contraindicated

Tá na contraindications céanna ag Mikardis 40 agus táibléid le méid substainteach gníomhach. Ní dhéantar an chóireáil leis an druga frith-chiontach seo:

• Má tá hipiríogaireacht bunaithe ar phríomhchodanna nó ar chomhpháirteanna breise an druga,
• Gach trí théarma toirchis agus le linn beathú cíche,
• Má tá paiteolaíocht chonair bhilgteach ag an othar a théann i bhfeidhm ar a paitinn,
• Le sáruithe suntasacha ar fheidhmiú an ae agus na duáin,
• Le éadulaingt fruchtós oidhreachta.

Ní mór analógacha Mikardis a lorg maidir le hipirtheannas a chóireáil i ndéagóirí agus i leanaí, mar gheall ar an bhfíric nach bhfuil éifeacht telmisartan ar orgánach neamhfhoirmithe bunaithe.

Tugann an treoir do mycardis móide le fios, sa bhreis ar na contraindications thuas, nár cheart an druga a fhorordú d'othair a bhfuil hipcalcemia teasfhulangacha agus hypokalemia orthu, le lachtós agus éadulaingt lachtós agus galactós.

Tá contraindications coibhneasta leis an druga mycardis. Is é sin, ba chóir don dochtúir a bheith cúramach agus tús a chur le cóireáil le dáileog laghdaithe, má tá stair Hipirtheannas ann:

• Hyponatremia nó hyperkalemia,
• CHD - ischemia an chroí,
• Galar croí - teip ainsealach, stenosis comhla, cardiomyopathy,
• Stenosis an dá shruthán duáin - mura bhfuil ach duán amháin ag an othar, ba cheart a bheith cúramach agus an druga á fhorordú má tá an t-aon artaire soláthair fola stenosis,
• Díhiodráitíodh de bharr urlacan agus buinneach,
• Cóireáil roimhe seo le diuretics,
• Aisghabháil tar éis trasphlandú duáin.

Fo-iarmhairtí indéanta

Níl na hathbhreithnithe Mycardis dearfach i gcónaí. Tugann roinnt othar faoi deara go bhfuil athruithe míchompordacha éagsúla i ndea-bhail, agus braitheann a bhforbairt go díreach ar an dáileog den druga, ar aois an othair agus ar láithreacht paiteolaíochtaí comhchéimeacha. Is minic a bhíonn na hathruithe seo a leanas indéanta:

• Meadhrán tréimhsiúil, tinneas cinn, tuirse agus imní, dúlagar, insomnia, i gcásanna neamhchoitianta, trithí.
• Soghabháltacht mhéadaithe an chórais riospráide i leith pataiginí ionfhabhtaíocha, rud a chruthaíonn casyngitis, sinusitis, bronchitis agus cough paroxysmal ina dhiaidh sin.
• Neamhoird dhiospipiciúla i bhfoirm masmas, crampaí bhoilg, agus buinneach. I roinnt othar, léiríonn tástálacha méadú ar einsímí ae.
• Hypotension, pian cófra, tachycardia, nó vice versa bradycardia.
• Pian matáin, airtralgia, pian i dromlach na lumbar.
• Damáiste tógálach don chonair ghéiniteach, coinneáil sreabhach sa chorp.
• Frithghníomhartha ailléirgeacha i bhfoirm rashes craicinn, urtacáire, angioedema, itching, éiritime.
• I dtástálacha saotharlainne - hyperkalemia agus comharthaí anemia.

Bhunaigh staidéir réamhlineacha ar Mikardis éifeacht fhéatocsaineach an druga. Maidir leis seo, níl sé inmhianaithe an druga seo a úsáid le linn toirchis.

Má tá coincheap beartaithe, ansin ba chóir don othar, ar mholadh dochtúra, dul chuig drugaí níos sábháilte frith-chiontacha. I gcás toirchis ar chúlra na cóireála le Mikardis, stoptar an druga seo a riaradh láithreach.

Gnéithe iarratais

Ní mór do dhochtúir leigheas Mikardis a fhorordú agus is féidir é a úsáid go neamhspleách agus le drugaí eile a bhfuil sé mar aidhm acu feidhmiú an chórais chardashoithíoch a fheabhsú. Molann an monaróir go mbeadh iontógáil laethúil teoranta do cheann amháin de na táibléid Mikardis le 40 mg den tsubstaint ghníomhach.. Ach ní mór a mheabhrú go bhforbraíonn éifeacht hipitéiseach leanúnach in othair le Hipirtheannas éadrom nuair a bhíonn dáileog de 20 mg á glacadh leis an druga.

Déantar dáileog theiripeach a roghnú ar feadh 4 seachtaine ar a laghad. Tógann sé an oiread ama don leigheas a éifeacht theiripeach iomlán a thaispeáint. Mura mbaintear an toradh inmhianaithe amach le linn an ama seo, moltar don othar Miktis 80, táibléad amháin in aghaidh an lae a ghlacadh. I bhfoirmeacha tromchúiseacha Hipirtheannas, is féidir 160mg de telmisartan a fhorordú, is é sin le rá, tógfaidh sé dhá tháibléad de 80 mg an ceann.

I gcásanna áirithe, ní féidir laghdú suntasach a dhéanamh ar bhrú fola agus druga amháin á úsáid. Molann an dochtúir othair den sórt sin Mikardis plus a cheannach, mar gheall ar an diuretic a áirítear sa táirge seo, laghdaíonn an brú níos tapúla agus níos fearr. Roghnaítear dáileog an druga chomhcheangailte bunaithe ar dhéine chúrsa an Hipirtheannas. Deimhníonn athbhreithnithe ar mycardis móide a n-éifeacht fhrithchiontach níos suntasaí.

Tógtar an cógas ag am ar bith den lá, ní dhéanann ithe difear do dhíleá na gcomhpháirteanna den druga. Is é an dochtúir a shocraíonn ré ginearálta na hiontrála, ag brath ar fholláine an othair, féadfaidh an dochtúir a mholadh go n-aistreofar go dáileog chothabhála de 20 mg.

Conas a idirghníomhaíonn Mikardis le drugaí eile

Má tá sé riachtanach drugaí le telmisartan a úsáid, ba chóir don dochtúir a fháil amach cad iad na cógais a bhfuil an t-othar fós ag glacadh leo. Le roinnt drugaí a riaradh go comhuaineach, d'fhéadfadh a n-éifeacht nó éifeacht Mikardis a mhéadú.

• Cuireann Telmisartan le hairíonna frith-chiontacha leigheasanna eile a bhfuil éifeacht chomhchosúil leo,
• Le cóireáil chomhuaineach le Digoxin agus Mikardis, méadaíonn tiúchan na gcomhpháirteanna den chéad druga
• Méadaíonn tiúchan Ramipril beagnach 2.5 uair, ach níor cinneadh an tábhacht chliniciúil a bhaineann le tionchar frithpháirteach an dá dhruga,
• An céatadán tiúchana de tháirgí ina bhfuil méaduithe litiam, a bhfuil méadú ar éifeachtaí tocsaineacha ar an gcomhlacht ag gabháil leo,
• Le méadú comhuaineach NSAID agus telmisartan in othair a bhfuil díhiodráitíodh orthu, méadaítear an baol go bhforbrófaí teip duánach agus laghdú ar éifeacht hipitéiseach Mikardis.

Éifeacht na substainte gníomhaí ar an gcumas meicníochtaí casta a rialú

Léiríonn an treoir atá ceangailte chun Mikardis 80 mg agus 40 mg a úsáid nach ndearnadh aon tástálacha speisialta ar an dóigh a dtéann cur an chógas i gcion ar aird an duine agus ar luas a fhrithghníomhartha. Mar sin féin, nuair a bhíonn tú ag glacadh drugaí le meicníocht rómhoillithe gníomhaíochta, ba chóir duit cuimhneamh i gcónaí go mbíonn míochainí sa ghrúpa seo ina gcúis le codlatacht agus meadhrán tréimhsiúil go minic. Má bhíonn comharthaí comhchosúla ag oibrithe a bhaineann le meicníochtaí casta a sheirbhísiú, ba cheart analógacha mycardis a thabhairt dóibh.

Gnéithe Stórála

Caithfear an druga a stóráil nuair nach bhfuil fáil ag leanaí air. Níor chóir go mbeadh an teocht ag an suíomh stórála níos airde ná 30 céim. Stóráiltear táibléid le dosage de 40 agus 80 mg gan sárú a dhéanamh ar shláine na blister ar feadh tréimhse nach faide ná 4 bliana ón dáta monaraithe. Tá seilfré níos giorra de 3 bliana ag táibléid 20 mg.

Braitheann praghas Mikardis ar dháileadh na substainte gníomhaí sa druga. Is féidir leat Mikardis 40 a cheannach le 14 táibléad in aghaidh an phacáiste ar feadh 500 agus níos mó rúbal. Is féidir leat Mikardis 80 a cheannach le 28 táibléad i gcógaslanna ar an meán le haghaidh 950 rúbal. Tosaíonn praghas mycardis plus de 28 táibléad ó 850 rúbal.

Go ginearálta, tá athbhreithnithe dearfacha faoin druga Mikardis - forbairt neamhchoitianta fo-iarsmaí agus laghdú gasta ar bhrú fola iad daoine a úsáideann an nóta drugaí. Ach tá a lán costas ar an druga seo a stopadh ag a chostas ard.

Ba chóir don dochtúir analógacha níos saoire de mycardis a roghnú, ar na drugaí is cáiliúla a bhfuil éifeacht chomhchosúil acu tá: