Hipirtheannas - comharthaí agus cóireáil

Is galar den chóras cardashoithíoch é Hipirtheannas Airtéirigh (Hipirtheannas, AH) ina méadaítear an brú fola sna hartairí den chiorcal sistéamach (mór) i gcúrsaíocht fola. I bhforbairt an ghalair, tá fachtóirí inmheánacha (hormónacha, néarógacha) agus fachtóirí seachtracha (ró-thomhaltas salainn, alcóil, caitheamh tobac, murtall) tábhachtach. Níos mine, cad é an galar seo, déanfaimid tuilleadh machnaimh air.

Cad is Hipirtheannas artaireach ann?

Is coinníoll é Hipirtheannas Airtéirigh a chinneann méadú leanúnach ar bhrú systólach go dtí táscaire de 140 mm Hg. Ealaín agus níos mó, agus brú diastólach suas go 90 mm RT. Airt. agus níos mó.

Tarlaíonn galar ar nós Hipirtheannas artaireach mar thoradh ar shuaitheadh ​​i bhfeidhmiú na n-ionad rialuithe brú fola. Is iad na cúiseanna eile le hipirtheannas ná galair orgán inmheánach nó córas inmheánach.

Bíonn tinneas cinn (go háirithe ar maidin) ar othair den sórt sin sa réigiún occipital, rud a chruthaíonn mothúchán ar uafás agus úire an chinn. Ina theannta sin, gearrann othair gearán faoi chodladh lag, feidhmíocht laghdaithe agus cuimhne, chomh maith le greannaitheacht tréithiúil. Déanann cuid de na hothair gearán faoi phian taobh thiar de na sternum, an easpa anála tar éis dóibh obair fhisiciúil agus lagú amhairc a dhéanamh.

Ina dhiaidh sin, tagann an t-ardú i mbrú chun cinn, cuireann sé isteach ar an aorta, an croí, na duáin, an reitine agus an inchinn.

Is féidir le hipirtheannas artaireach a bheith bunscoile nó tánaisteach (de réir ICD-10). I mbeagnach aon othar amháin as gach deichniúr, cuirtear brú fola ard ar dhamáiste d'orgán. Sna cásanna seo, labhraíonn siad faoi Hipirtheannas Tánaisteach nó Siomptómach. Bíonn thart ar 90% d'othair ag fulaingt ó Hipirtheannas bunúsach nó riachtanach.

Molann saineolaithe WHO aicmiú breise Hipirtheannas:

• gan airíonna damáiste a dhéanamh d'orgáin inmheánacha,
• le comharthaí oibiachtúla damáiste do sprioc-orgáin (i dtástálacha fola, le scrúdú uirlise),
• le comharthaí damáiste agus láithreacha cliniciúla a bheith ann (infarction miócairdiach, timpiste cerebrovascular neamhbhuan, retinopathy an reitine).

Is é croílár na hipirtheannas príomhúil méadú seasta ar bhrú fola gan chúis shoiléir. Is galar neamhspleách é an bhunscoil. Forbraíonn sé i gcoinne cúlra de ghalar croí agus is minic a thugtar Hipirtheannas riachtanach air.

Ní fhorbraíonn Hipirtheannas riachtanach (nó Hipirtheannas) mar thoradh ar dhamáiste d'aon orgáin. Ina dhiaidh sin, déantar damáiste d'orgáin spriocdhírithe.

Creidtear go bhfuil an galar bunaithe ar neamhoird ghéiniteacha oidhreachta, chomh maith le neamhoird maidir le rialáil gníomhaíocht néarógach níos airde mar gheall ar choinbhleachtaí sa teaghlach agus ag an obair, strus meabhrach leanúnach, freagracht mhéadaithe freagrachta, chomh maith le rómheáchan, etc.

Hipirtheannas artaireach tánaisteach

Maidir leis an bhfoirm thánaisteach, tarlaíonn sé in aghaidh chúlra galair orgán inmheánach eile. Tugtar siondróm Hipirtheannas artaireach nó Hipirtheannas Siomptómach ar an gcoinníoll seo freisin.

Ag brath ar chúis an tarlaithe, roinntear iad sna cineálacha seo a leanas:

• duánach
• inchríneacha
• hemodynamic
• cógas
• neurogenic.

De réir nádúr an chúrsa, is féidir le hipirtheannas artaireach a bheith:

• neamhbhuan: breathnaítear ó am go chéile ar ardú i mbrú fola, maireann sé ó roinnt uaireanta an chloig go roinnt laethanta, déantar é a normalú gan cógais a úsáid,
• Lipéad: cuirtear an cineál seo Hipirtheannas i leith na chéad chéime de Hipirtheannas. I ndáiríre, ní galar é seo go fóill, ach stát teorann, ós rud é go bhfuil borradh brú neamhshuntasach agus éagobhsaí ann. Cobhsaíonn sé féin agus ní éilíonn sé úsáid drugaí a laghdaíonn brú fola.
• Hipirtheannas artaireach cobhsaí. Méadú leanúnach ar an mbrú a úsáidtear teiripe thromchúiseach tacaíochta.
• géarchéim: tá géarchéimeanna hipirtheannasacha tréimhsiúla ag an othar,
• maignéiseach: méadaíonn brú fola go líon ard daoine, téann an phaiteolaíocht go tapa chun cinn agus d'fhéadfadh deacrachtaí tromchúiseacha agus bás an othair a bheith mar thoradh air.

Ardaíonn brú fola le haois. Bíonn Hipirtheannas ag thart ar dhá thrian de dhaoine os cionn 65 bliain d'aois. Bíonn riosca 90% ag daoine tar éis 55 bliain a bhfuil gnáthbhrú fola acu Hipirtheannas a fhorbairt le himeacht ama. Ós rud é go bhfaightear méadú ar bhrú fola go minic i ndaoine scothaosta, d'fhéadfadh go bhfuil cuma nádúrtha ar Hipirtheannas “a bhaineann le haois”, ach méadaíonn brú fola méadaithe an baol deacrachtaí agus mortlaíochta.

Aibhsigh na cúiseanna is coitianta le hipirtheannas:

1. Galar duáin
2. Neamhghníomhaíocht, nó neamhghníomhaíocht.
3. Fir os cionn 55 bliain d'aois, mná os cionn 60 bliain d'aois.
4. Meall faireog adrenal
5. Fo-iarmhairtí drugaí
6. Brú méadaithe le linn toirchis.
7. Neamhghníomhaíocht, nó neamhghníomhaíocht.
8. Stair diaibéiteas.
9. Méadú ar cholesterol san fhuil (os cionn 6.5 mol / l).
10. Ábhar salainn ard i mbia.
11. Deoch chórasach deochanna alcólacha.

Is é atá i láthair fiú ceann amháin de na tosca seo ócáid ​​chun tús a chur le cosc ​​a chur ar Hipirtheannas go luath amach anseo. Mar thoradh ar fhaillí na mbeart seo le dóchúlacht ard, cruthófar paiteolaíocht laistigh de chúpla bliain.

Éilíonn na cúiseanna le hipirtheannas scanadh ultrafhuaime, angagrafaíocht, scanadh CT, MRI (duáin, faireog adrenal, croí, inchinn), staidéar ar pharaiméadair bithcheimiceacha agus hormóin fola, monatóireacht ar bhrú fola.

Comharthaí Hipirtheannas

De ghnáth, sula dtagann deacrachtaí éagsúla chun cinn, is minic a théann Hipirtheannas artaireach ar aghaidh gan aon chomharthaí, agus is é an t-aon léiriú atá ann ná méadú ar bhrú fola. Ag an am céanna, ní dhéanann na hothair gearán go praiticiúil ná níl siad sainiúil, áfach, tugtar faoi deara tinneas cinn ar chúl an chinn nó sa mhullach go tréimhsiúil, uaireanta d'fhéadfadh an ceann a bheith dizzy agus torann a dhéanamh sna cluasa.

Tá na hairíonna seo a leanas ag Siondróm Hipirtheannas:

• Tinneas cinn a tharlaíonn go tréimhsiúil,
• Feadaíl nó tinnitus
• Scagadh agus meadhrán,
• Luas, urlacan,
• "Cuileoga" i súile,
• Péalaithe an chroí
• Pianta Fáscadh timpeall an chroí,
• Deargán chraiceann an duine.

Is iad na hairíonna a bhfuil cur síos orthu ná nonspecific, mar sin, ní chuireann siad amhras ar an othar.

De ghnáth, cuireann na chéad chomharthaí de Hipirtheannas artaireach iad féin in iúl tar éis athruithe paiteolaíocha a bheith déanta ar na horgáin inmheánacha. Tá na comharthaí seo ag teacht chun cinn agus braitheann siad ar an achar damáiste.

Ní féidir a rá go bhfuil na hairíonna de Hipirtheannas i bhfir agus i mban an-éagsúil, ach i ndáiríre tá fir níos so-ghabhálaí don ghalar seo, go háirithe don aoisghrúpa 40 go 55 bliain. Tá sé seo i bpáirt mar gheall ar an difríocht i struchtúr fiseolaíoch: tá meáchan coirp níos mó ag fir, murab ionann agus mná, faoi seach, agus tá méid na fola a scaiptear ina gcuid soithí i bhfad níos airde, rud a chruthaíonn coinníollacha fabhracha le haghaidh brú fola ard.

Is éard atá i gceist le complication contúirteach Hipirtheannas artaireach ná géarchéim thar a bheith tromchúiseach, coinníoll géar a bhfuil méadú tobann brú ag 20-40 aonad air. Is minic a éilíonn an coinníoll seo glao otharchairr.

Comharthaí ar chóir duit aird a thabhairt orthu go cinnte

Cad iad na comharthaí gur gá duit aird a thabhairt orthu agus dul i gcomhairle le dochtúir, nó tús a chur le brú neamhspleách a thomhas ag úsáid tonóiméad agus scríobh i ndialann féinmhonatóireachta:

• pian dull sa leath clé den bhrollach,
• suaitheadh ​​rithime croí,
• pian muineál
• meadhrán tréimhsiúil agus tinnitus,
• lagú amhairc, cuma spotaí, "cuileoga" os comhair na súl,
• ganntanas anála ar aistear
• cyanosis na lámha agus na gcos,
• at nó at na cosa,
• ionsaithe plúchadh nó hemoptysis.

Céimeanna Hipirtheannas artaireach: 1, 2, 3

Bíonn tionchar ag an gcéim agus an cineál galair ar an bpictiúr cliniciúil de Hipirtheannas artaireach. D'fhonn an leibhéal damáiste do orgáin inmheánacha a mheas mar thoradh ar bhrú fola ardaithe go seasta, tá aicmiú speisialta Hipirtheannas ann, ina bhfuil trí chéim.

Ag an gcéad chéim, níl aon chomharthaí oibiachtúla de neamhoird na sprioc-orgán: croí, inchinn, duáin.

Conas a tharlaíonn Hipirtheannas artaireach i leanaí

Tá Hipirtheannas Airtéirigh i leanaí i bhfad níos coitianta ná i ndaoine fásta, agus ag an am céanna tá sé fós ar cheann de na galair ainsealacha is coitianta i bpéidiatraicí. De réir staidéar éagsúil, tá minicíocht na paiteolaíochta seo i measc leanaí agus ógánach idir 1 agus 18%.

Tá na cúiseanna le hipirtheannas óige agus ógánach a fhorbairt, mar riail, ag brath ar aois an linbh. Is é is cúis le formhór na paiteolaíochta ná damáiste duáin.

Is féidir le hiontógáil iomarcach drugaí neamhrialaithe ón ngrúpa de agonaithe adrenergic brú fola a mhéadú. Ina measc seo tá naphthyzine, salbutamol.

I measc na bhfachtóirí riosca le haghaidh Hipirtheannas tá:

Ba cheart cosc ​​a chur ar Hipirtheannas a dhéanamh ag leibhéil an daonra agus an teaghlaigh, chomh maith le grúpaí riosca. Ar an gcéad dul síos, is éard atá i gceist le cosc ​​ná stíl mhaireachtála shláintiúil a eagrú do leanaí agus do dhéagóirí agus na fachtóirí riosca aitheanta a cheartú. Ní mór na príomhbhearta coisctheacha a eagrú sa teaghlach: atmaisféar fabhrach síceolaíoch a chruthú, an modh ceart oibre agus sosa, cothú a chuidíonn le gnáthmheáchan coirp, ualach fisiciúil (dinimiciúil) a choinneáil.

Seachghalair agus iarmhairtí don chomhlacht

Ceann de na léirithe is tábhachtaí de Hipirtheannas ná damáiste do spriocorgáin. Faigheann othair le hipirtheannas artaireach, mar riail, bás go luath. Is é an galar is mó an chúis bháis iontu. Bíonn stróicí agus cliseadh duánach go minic, go háirithe i ndaoine a bhfuil dian-reitineapaite orthu.

Ar na deacrachtaí is suntasaí a bhaineann le Hipirtheannas artaireach tá:

• géarchéimeanna hypertensive,
• tionóiscí cerebrovascular (strócanna haemorrhagacha nó ischemic),
• infarction miócairdiach
• nephrosclerosis (duáin phríomhshrianta),
• cliseadh croí
• Ainéaras Aortach Srathaithe.

Diagnóisic

Déantar diagnóis ar Hipirtheannas artaireach de réir thorthaí athruithe brú fola. Cabhraíonn anamnesis, scrúdú fisiceach agus modhanna taighde eile leis an gcúis a aithint agus an damáiste a dhéantar do sprioc-orgáin a shoiléiriú.

Tá diagnóisiú Hipirtheannas bunaithe ar na cineálacha scrúduithe seo a leanas:

• ECG, anailís glúcóis agus líon iomlán fola,
• Déantar ultrafhuaim ar na duáin, cinneadh ar leibhéal an úiré, an chineatáin san fhuil, an anailís ghinearálta ar fhual - chun nádúr duánach fhoirmiú an ghalair a eisiamh,
• Moltar go mbeadh ultrafhuaim ar na faireoga adrenal más rud é go bhfuil amhras faoi pheochromocytoma,
• anailís ar hormóin, ultrafhuaime den fhaireog thyroid,
• MRI na hinchinne
• Comhairliúchán le néareolaí agus le oftailmeolaí.

Nuair a bhíonn othar á scrúdú, nochtar loit:

• duáin: uremia, polyuria, proteinuria, cliseadh duánach,
• inchinn: einceifileapaite hypertensive, timpiste cerebrovascular,
• croí: ramhrú na mballaí cairdiacha, an hipirtróp ventricular chlé,
• soithigh fola: lumen na n-artairí agus na n-arterioles, an atherosclerosis, aneurysms, an diosctha aortaigh a laghdú;
• fundus: hemorrhage, retinopathy, daille.

Is féidir le normalú brú fola agus tionchar fachtóirí riosca a cheartú an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí ó na horgáin inmheánacha a laghdú go mór. Cuimsíonn teiripe úsáid modhanna neamhdhrugaí agus drugaí.

Le haghaidh cóireála agus scrúdaithe le haghaidh Hipirtheannas, ní mór duit dochtúir a fheiceáil. Ní bheidh ach speisialtóir tar éis scrúdú agus anailís iomlán a dhéanamh ar thorthaí na scrúduithe in ann cóireáil dhiagnóiseach a dhiagnóisiú agus a fhorordú i gceart.

Cóireálacha neamh-dhrugaí

Ar an gcéad dul síos, tá modhanna neamh-chógaseolaíochta bunaithe ar stíl mhaireachtála othar atá ag fulaingt ó Hipirtheannas artaireach a athrú. Moltar diúltú:

• tobac a chaitheamh má chaitheann an t-othar tobac,
• alcól a ól, nó a n-iontógáil a laghdú: fir suas le 20-30 gram eatánóil in aghaidh an lae, mná faoi seach, suas le 10-20,
• tomhaltas méadaithe salainn boird le bia, ní mór é a laghdú go 5 ghram in aghaidh an lae, níos lú ná sin
• aiste bia a chuireann srian le saillte ainmhíocha, milseáin, salann agus sreabháin, más gá,
• úsáid ullmhóidí ina bhfuil potaisiam, maignéisiam nó cailciam. Is minic a úsáidtear iad chun brú fola ard a ísliú.

Míochaine Hipirtheannas

Ba chóir teiripe le drugaí a fhorordú agus na moltaí seo a leanas á gcur san áireamh:

1. Tosaíonn an chóireáil le dáileoga beaga drugaí.
2. In éagmais éifeacht theiripeach, is gá ceann eile a athsholáthar le ceann druga amháin.
3. Ba chóir go mbeadh an t-eatramh idir céimeanna níos lú ná 4 seachtaine, ar choinníoll nach gá duit brú fola a laghdú go gasta.
4. Úsáid míochainí fadtéarmacha chun éifeacht 24 uair a fháil le dáileog amháin.
5. An úsáid is fearr is féidir a bhaint as gléasanna.
6. Ba chóir go mbeadh teiripe leanúnach. Ní cheadaítear an druga a úsáid i gcúrsaí.
7. Cuidíonn rialú éifeachtach brú fola i rith na bliana leis an dáileog agus an méid cógais a laghdú de réir a chéile.

Moltar go n-athrófaí an cógas a fhorordaíonn speisialtóir le haghaidh Hipirtheannas i gcónaí, go ndéantar analógacha malartacha air. Seachas sin, breathnaítear ar éifeacht andúileach nuair nach bhfuil druga táirgiúil le haghaidh Hipirtheannas croí in ann an gnáth-innéacs brú fola a chobhsú.

Chomh maith le stíl mhaireachtála, tugtar aird ar leith ar chothú i chosc Hipirtheannas. Ní mór duit táirgí níos nádúrtha a ithe, gan aon bhreiseáin, leasaithigh (más féidir). Ba chóir go mbeadh go leor torthaí, glasraí, saillte neamhsháithithe (rois, ola olóige, iasc dearg) sa roghchlár.

Ba chóir snáithín a chur san áireamh in aiste bia othar a bhfuil Hipirtheannas air. Cabhraíonn sé le colaistéaról fola a ísliú agus a ionsú a chosc. Dá bhrí sin, is fiú níos mó torthaí agus glasraí a ithe.

I láthair an rómheáchain, is gá an t-ábhar calraí laethúil a laghdú go 1200-1800 kcal.

Cad is fearr a dhiúltú do Hipirtheannas artaireach:

• iasc agus feoil de chineálacha sailleacha, ispíní a mhonaraítear i siopaí, bia stánaithe, feoil deataithe, blonag, cáis,
• margairín, uachtar taosráin, im sa bhreis (is féidir leat im a scaipeadh ar arán le ciseal tanaí, léaráideach),
• milseáin (cácaí, fianáin, milseáin, siúcra, cácaí),
• deochanna alcólacha, tae láidir (baineann sé seo le tae glas agus dubh), caife,
• miasa ró-goirt, spicy, sailleacha,
• maonáisí, anlainn agus marinades siopa,

Moltaí d’othair le hipirtheannas artaireach

Cad ba chóir go mbeadh a fhios ag othar a bhfuil Hipirtheannas air agus é a dhéanamh:

1. coimeád gnáthmheáchan agus imlíne coime,
2. cleachtadh i gcónaí
3. níos lú salainn, saille agus colaistéaróil a ithe,
4. níos mó mianraí a ithe, go háirithe potaisiam, maignéisiam, cailciam,
5. ídiú alcóil a theorannú,
6. éirí as caitheamh tobac agus úsáid substaintí síceolaíocha.

Dá airde an brú fola agus na hathruithe níos suntasaí ar shoithí an reitine nó ar athruithe eile ar dhamáiste d'orgáin spriocdhírithe, is ea is measa an prognóis. Braitheann an réamhaisnéis ar na táscairí brú. Dá airde a tháscairí, na hathruithe is suntasaí sna soithí agus sna horgáin inmheánacha.

Agus diagnóis á déanamh acu ar "Hipirtheannas artaireach" agus le linn an mheasúnaithe ar iarmhairtí féideartha, bíonn speisialtóirí ag brath go príomha ar tháscairí brú uachtair. Faoi réir gach oideas leighis, meastar go bhfuil an prognóis fabhrach. Seachas sin, forbraíonn deacrachtaí a dhéanann an prognóis neamhchinnte.

Cúiseanna agus Fachtóirí Riosca

Cúis amháin atá leis seo strus neuropsychic fada agus minic, strus fada.

Is minic a tharlaíonn Hipirtheannas i ndaoine a bhfuil a gcuid oibre bainteach le strus mhothúchánach leanúnach. Is minic a théann sé i bhfeidhm ar dhaoine a d'fhulaing comhchéimniú.

Is é an dara cúis togracht oidhreachtúil. De ghnáth, is féidir le hothair a bhfuil suirbhé acu gaolta a bhfuil an galar céanna orthu a bhrath.

Ceann de na cúiseanna is tábhachtaí le hipirtheannas ná neamhghníomhaíocht fhisiceach.

Athruithe a bhaineann le haois sa chorp (go háirithe an lárchóras néarógach), bíonn tionchar aige freisin ar chuma agus ar fhorbairt chomharthaí an ghalair seo. Is é is cúis le minicíocht ard Hipirtheannas (Hipirtheannas) i measc daoine scothaosta ná athrú i soithigh fola mar gheall ar atherosclerosis a bheith curtha leis. Tá ceangal cinnte idir na galair seo. Cuireann GB le forbairt agus dul chun cinn feabhsaithe Atherosclerosis. Tá an meascán seo contúirteach mar go bhfuil spasm láidir soithigh fola, nach bhfuil sreabhadh fola go horgáin (chuig an inchinn, an croí, na duáin) neamhleor. Le spasm iomarcach agus láithreacht plaiceanna ar bhallaí soithigh fola, is féidir go stopfaidh fuil ag scaiptear tríd an artaire. Sa chás seo, tarlaíonn stróc nó infarction miócairdiach.

I measc na mban, is minic a thosaíonn an GB le linn sos míostraithe.

Tá ró-úsáid clóiríd sóidiam (eadhon sóidiam, atá mar chuid den salann seo), caitheamh tobac, mí-úsáid alcóil, róthrom, a mhéadaíonn an t-ualach ar an gcóras cardashoithíoch, tábhachtach freisin.

Is iad na príomhnaisc a bhaineann le GB ná:

• sárú ar phróisis excitation agus toirmisc sa lárchóras na néaróg,
• hyperproduction substaintí a mhéadaíonn brú fola. Ceann acu is ea an adrenaline hormón struis. Ina theannta sin, tá an fachtóir duánach scoite amach freisin. Táirgeann na duáin substaintí ar féidir leo brú a mhéadú agus a laghdú. Dá bhrí sin, nuair a fheictear comharthaí GB, ní mór don othar feidhm na duán a sheiceáil,
• crapadh agus spasm na n-artairí.

Cad is brú fola ann (systolic agus diastólach)

Ba chóir brú a thomhas ag an gcuid eile - fisiciúil agus mothúchánach.

Brú uachtair (systólach) a fhreagraíonn do mhóimint crapadh matán an chroí, agus níos ísle (diastólach) - an nóiméad a mhaireann an croí.

I ndaoine óga sláintiúla, sainmhínítear gnáththáscairí brú fola mar Hg 110 / 70-120 / 80 mm. Airt. Ach, i bhfianaise spleáchas brú fola ar aois, tréithe aonair, agus folláine, is féidir teorainneacha HG 125 / 65-80 mm a ghlaoch. Airt. i bhfir agus 110-120 / 60-75 mm RT. Airt. i measc na mban.

Le haois, méadaíonn brú fola, i gcás daoine meánaosta, tá gnáthuimhreacha gar do 140/90 mm Hg. Airt.

Conas brú fola a thomhas

Déantar é a thomhas le gaireas speisialta - monatóireacht ar bhrú fola, is féidir a cheannach ag an gcógaslann. Tomhaistear brú tar éis 5 nóiméad scíthe. Moltar é a thomhas trí huaire agus machnamh a dhéanamh ar thoradh deiridh an tomhais dheireanaigh. Ba chóir go mbeadh an t-eatramh idir tomhais 3 nóiméad ar a laghad. Is féidir le daoine sláintiúla brú fola a thomhas uair amháin gach cúpla mí. Ní mór d'othair a bhfuil Hipirtheannas orthu brú fola a thomhas uair amháin ar a laghad in aghaidh an lae.

Comharthaí Hipirtheannas

Tá tinneas cinn ar cheann de na cineálacha is coitianta de bhrú fola ard. Is é atá i gceist leis an siomtóim seo ná tuirse cerebrovascular. Sa chás seo, tarlaíonn tinnitus go minic, ag smearadh “cuileoga” os comhair na súl, fís dhoiléir, laige, feidhmíocht laghdaithe, insomnia, meadhrán, ró-mheáchan sa cheann, plúchadh. Tá na gearáin seo i gcéimeanna luatha fhorbairt an ghalair neurotic sa nádúr.

Is é an príomh-siomtóim ná méadú ar bhrú fola go 140-160 / 90 mm RT. Airt. De réir choincheapa nua-aimseartha Hipirtheannas, is féidir linn a rá an méadaíodh an brú i rith na bliana faoi dhó go 140/90 mm RT. Airt. nó ar a laghad uair amháin thar an marc seo. Nuair atáthar ag scrúdú othar, nochtar croímhonairí, suaitheadh ​​rithime, leathnú theorainneacha an chroí ar chlé.

Sna céimeanna níos déanaí, is féidir le cliseadh croí tarlú mar gheall ar ró-obair matán an chroí de bharr brú fola ard.

Le dul chun cinn an phróisis, tugtar faoi deara go bhfuil laghdú ar géire radhairc. Le linn scrúdú a dhéanamh ar chisteas an othair, a phorraí, a chúngú agus a fhulaingt sna hartairí, méadú beag ar na féitheacha, tugtar faoi deara uaireanta go dtarlaíonn hemorrhages sa reitine. I gcás damáiste do shoithí na hinchinne faoi thionchar méadú ar bhrú fola, is féidir le tionóiscí cerebrovascular tarlú, agus pairilis mar thoradh orthu, ceint lagaithe sna géaga mar gheall ar théisc soithíoch, thrombosis, agus hemorrhage.

Is gá aird a tharraingt ar shraith tréithe siomptóim GB, ach ní comharthaí GB.

Is iad seo an Hipirtheannas tánaisteach mar a thugtar air. Tagann siad chun cinn mar thoradh ar ghalair éagsúla agus meastar iad a bheith ina n-airíonna. Faoi láthair, tá níos mó ná 50 galar a tharlaíonn le méadú ar bhrú fola. Ina measc tá galair na n-duán agus na faireoga thyroid.

Céard iad géarchéimeanna hipirghníomhacha?

Géarchéim hipirghníomhach - Tá sé seo ar cheann de na léiriúcháin mhóra ar Hipirtheannas. Le méadú géar ar an mbrú, is féidir leis na comharthaí thuasluaite go léir a bheith ag gabháil le meadh, urlacan, scuabadh, fís laghdaithe. Is féidir le géarchéimeanna fanacht ó chúpla nóiméad go roinnt uaireanta.

Sa chás seo, is iondúil go mbíonn othair sceitimíní, tearc, gearán faoi bhuille croí. Is minic a bhíonn spotaí dearga le feiceáil ar an gcófra agus ar na leicne. Tugtar ráta an chroí faoi deara. D’fhéadfadh an t-ionsaí a bheith ina chúis le urlonnú nó stóil scaoilte.

Tá géarchéimeanna den sórt sin sainiúil do na céimeanna luatha de Hipirtheannas, is minic a bhreathnaítear orthu i measc na mban sa sos míostraithe, tar éis strus mhothúchánach, nuair a athraíonn an aimsir. Is minic a tharlaíonn siad san oíche nó san iarnóin.

Tá cineálacha eile géarchéimeanna hypertensive. Tá cúrsa níos déine acu, ach forbraíonn siad de réir a chéile. Féadann a ré a bheith 4-5 uair an chloig agus tarlaíonn sé sna céimeanna is déanaí de Hipirtheannas i gcoinne cúlra brú fola tosaigh ard. Go minic, bíonn comharthaí inchinne ag gabháil le géarchéimeanna: urlabhra lagaithe, mearbhall, athrú ar íogaireacht sna géaga. Ag an am céanna, gearrann othair gearán faoi phian trom sa chroí.

Céimeanna Hipirtheannas

Leithdháil 3 chéim GB.

• Céim mé - brú fola 140-159 / 90-99 mm mm. Airt. Féadann sé filleadh ar an ngnáthshaol go tréimhsiúil agus é a ardú arís.
• Céim II - raonta brú fola ó 160-179 / 100-109 mm RT. Airt. Is é is príomhthréith leis an gcéim seo ná méadú níos minice ar bhrú, is annamh a fhilleann sé ar a gnáth.
• III céim - 180 agus os a chionn / PO mm RT. Airt. agus suas. Méadaítear brú fola an t-am ar fad, agus d'fhéadfadh a laghdú a bheith ina siomtóim de mhífheidhmiú an chroí.

Ní mór tús a chur le GB a chóireáil sa chéim I, nó is cinnte go sroichfidh sí na céimeanna II agus III.

Conas a tharlaíonn GB ag aoiseanna éagsúla

Is é an fhoirm GB is tromchúisí ná Hipirtheannas urchóideacha. Sa chás seo, ardaíonn an brú diastólach os cionn 130 mm Hg. Airt. Tá an fhoirm seo sainiúil do dhaoine óga idir 30-40 bliain d'aois agus ní bhreathnaítear uirthi in othair atá níos sine ná 50 bliain. Forbraíonn an phaiteolaíocht go han-tapa, is féidir le brú fola teacht ar na figiúirí de 250/140 mm RT. Airt., Agus árthaí an duáin a athrú go han-tapa.

Tá tréithe féin an chúrsa ag GB i ndaoine scothaosta. Is é seo an rud a thugtar air Hipirtheannas systólach. Tá brú systólach gar do 160-170 mm RT. Airt. Sa chás seo, ní athraítear an brú níos ísle (diastólach). Tá eatramh mór idir brú sistileach agus brú diastólach. Tugtar brú cuisle ar an difríocht seo agus is iondúil gur 40 mmHg atá ann. Airt. Mar gheall ar an ngné seo de dhaoine scothaosta tá roinnt mothaithe míthaitneamhacha, go háirithe toisc go mbreathnaítear ar laige an chórais chardashoithíoch sna hothair seo. Ach ní bhraitheann cuid acu an bhearna seo.

Cóireáil Hipirtheannas

Déantar rath na mbeart cóireála a chinneadh trí fhigiúirí brú fola a normalú de réir aoise, dea-shláinte, agus easpa deacrachtaí ón gcóireáil.

Ba chóir go mbeadh cóireáil Hipirtheannas cuimsitheach.

Agus drugaí á roghnú, úsáidtear drugaí a laghdaíonn brú fola. Is grúpa mór drugaí é seo le héifeachtaí éagsúla. Ina theannta sin, úsáidtear drugaí vasodilating agus diuretic. Tá ról tábhachtach ag cóireáil ar chóireáil rathúil. Is dochtúir amháin a roghnaíonn dáileoga agus fad na cógais, do gach othar ina n-aonar!

Agus cóireáil á hordú agat, tugann dochtúirí aird mhór ar tháscairí brú systóiseach agus diastólach. Má tá méadú i mbrú systólach, tugtar tosaíocht d’éifeachtaí “coisctheacha” ar an gcroí.

Ní mór don othar cloí leis an obair réasúnach agus an réimeas scíthe freisin: ba chóir go mbeadh codlata leordhóthanach; Tá oiliúint fhisiciúil - teiripe fhisiciúil, ag siúl laistigh de theorainneacha réasúnta nach gcuireann isteach ar obair an chroí. Ag an am céanna, níor chóir go mbeadh míchompord ar an othar, míshuaimhneas taobh thiar de na sternum, an ghanntanas anála, an t-eireaball.

I measc na moltaí maidir leis an aiste bia tá srianta áirithe: úsáid salainn (nach mó ná 5 g in aghaidh an lae), leachtanna (nach mó ná 1.5 lítear sa lá), deochanna alcólacha a dhiúltú. Ní mór d'othair atá róthrom an méid calraí atá i mbia a laghdú, níos mó glasraí agus torthaí a ithe.

Úsáidtear fachtóirí fisiciúla i gcóireáil GB níos mó agus níos mó. Sa chás seo, ceapann an fisiteiripeoir nósanna maolaitheacha, scíthe: leictreallaigh, leictreafóiréis drugaí.

Táirgeann cóireáil le réimse maighnéadach ísealmhinicíochta (maighnéadteiripe) éifeacht dhearfach fhuaimnithe, mar gheall ar chumas an fhachtóra fhisiciúil seo brú fola a ísliú agus pian a mhaolú.

Faoi láthair, tá líon mór gléasanna ann a ghineann réimse maighnéadach ísealmhinicíochta. Ina measc tá iniompartha, éasca le húsáid, is féidir iad a cheannach i gcógaslanna. Is é an tionchar a bhíonn ag an réimse maighnéadach sa GB ar dhromchla cúil an mhuinéil.

Ina theannta sin, tá na folcadáin chneasaithe éagsúla an-úsáideach - buaircíneach, carbónmhar, Pearl, suilfíd hidrigine, chomh maith le cithfholcadáin leighis.

Is féidir caitheamh leis an gcuid is mó d'othair a bhfuil céimeanna tosaigh Hipirtheannas acu sa bhaile, agus faireachán tréimhsiúil á dhéanamh ag lianna sa chlinic, tar éis na moltaí maidir le heagrú an réimeas, aiste bia, agus oiliúint fhisiciúil.

Leigheasanna tíre do chóireáil Hipirtheannas

Leigheas luibhe níl tábhacht ar bith leis i gcóireáil Hipirtheannas. Ar an gcéad dul síos, is luibheanna agus táillí sedative iad seo. Is féidir iad a úsáid i bhfoirm chríochnaithe (sleachta, stáin agus táibléid).

Is ullmhúcháin iad seo den chuid is mó de ghala, de mháthair, den sceach gheal. Áirítear freisin ar phlandaí a bhfuil éifeacht mhaolaithe acu chamomile, balm líomóide íocshláinte, lus an phiobair, cóin hop agus go leor eile.

Tugann leigheas traidisiúnta comhairle d'othair a bhfuil Hipirtheannas acu mil a ithe, aronia (200-300 g in aghaidh an lae), torthaí citris agus ardaigh fhiáin i bhfoirm deoch, tae glas. Laghdaíonn gach ceann de na bianna seo brú fola ard agus tá siad saibhir i vitimín C, matán croí atá lagaithe.

• Tuaslaig spúnóg bhoird de mil i 1 cupán uisce mianraí, cuir sú líomóide leath leis. Dí ar bholg folamh ar aon dul. Is é fad na cóireála ná 7-10 lá. Úsáidtear an uirlis le haghaidh Hipirtheannas, insomnia, greannaitheacht mhéadaithe.
• Grind 2 chupán de chraiceann le 3 spúnóg bhoird de shiúcra púdraithe agus ithe gach lá uair an chloig roimh am béilí. Úsáidtear an leigheas seo le haghaidh cineálacha éadroma Hipirtheannas.
• Sú biatais - 4 chupán, mil - 4 chupán, féar cainéil riasc - 100 g, vodca - 500 g. Comhcheangail na comhábhair go léir, meascadh go maith, seas ar feadh 10 lá i gcoimeádán séalaithe go dian in áit dorcha, fhionnuar, brú, brúigh. Tóg 1-2 spúnóg 3 huaire sa lá leath uair an chloig roimh bhéilí. Úsáidtear an uirlis le haghaidh Hipirtheannas sa chéim I-II.
• Cuidíonn sú oinniún le brú fola a ísliú, mar sin moltar an leigheas seo a leanas a ullmhú: sú a mhaolú ó 3 kg de oinniún, é a mheascadh le 500 g de mil, 25 g de scannáin gallchnó a chur leis agus 1/2 lítear vodca a dhoirteadh. Éiligh 10 lá. Tóg 1 spúnóg bhoird 2-3 huaire sa lá.
• Wort Naomh Eoin (féar) - 100 g, chamomile (bláthanna) - 100 g, díbhoilscithe (bláthanna) - 100 g, beith (bachlóga) - 100 g Déantar na comhpháirteanna a mheascadh, a chur i ngrinder caife agus a stóráil i bpróca gloine le clúdach. Ullmhaítear an dáileog laethúil sa tráthnóna: déantar 1 spúnóg bhoird de mheascán de 0.5 l d'uisce fiuchta a ghrúrú agus seasann sé ar feadh 20 nóiméad. Ansin scagaire tríd an chanbhás agus brúigh an t-iarmhar. Tá leath insileadh le 1 teaspoon meala ar meisce láithreach, agus téitear an chuid eile ar maidin go 30-40 ° C agus ar meisce 20 nóiméad roimh an mbricfeasta. Déantar an chóireáil go laethúil go dtí go n-úsáidtear an meascán go hiomlán. Úsáidte le haghaidh taom croí agus Hipirtheannas.
• Déantar 10 g de thorthaí viburnum a dhoirteadh le gloine d'uisce fiuchta, téite faoi lid i ndabhach uisce ar feadh 15 nóiméad, fuaraithe ar feadh 45 nóiméad, scagtha, brúite agus coigeartaithe go 200 ml. Dí 1/3 cupán 3-4 huaire sa lá. Stóráil an t-insileadh ar feadh tréimhse nach faide ná 2 lá.
• Chun brú fola a normalú, is gá tincture alcóil calendula a ghlacadh (i gcóimheas 2: 100 in alcól 40 céim) le haghaidh 20-40 titeann 3 huaire sa lá. Ag an am céanna, imíonn tinneas cinn, tagann feabhas ar chodladh, méadaíonn feidhmíocht agus beogacht.
• Tá sé an-úsáideach meascán de ghloine sú biatais, gloine cairéid, leath gloine de mónóg, 250 g de mil agus 100 g de vodca a ól. Tóg 1 spúnóg bhoird 3 huaire sa lá. Is féidir leat an meascán seo a leanas a ullmhú go fóill: 2 chupán de sú biatais, 250 g de mil, sú líomóide amháin, 1.5 cupán sú mónóg agus 1 cupán vodca. Ba chóir é a thógáil 1 spúnóg bhoird 3 huaire sa lá uair an chloig roimh bhéilí.
• Greamaigh 100 g de rísíní gan síolta trí grinder feola, doirt gloine uisce fuar, cócaráil ar feadh 10 nóiméad thar teas íseal, brú, fuarú agus brúigh. Dí an dáileog iomlán i rith an lae.
• Glacadh sú sú craobh leath uair an chloig roimh bhéilí, 1/3 cupán 3 huaire sa lá. Is é an cúrsa cóireála 2 sheachtain.
• Ba chóir sú cuiríní dubha nó decoction a caora a ghlacadh 1/4 cupán 3-4 huaire sa lá.
• Deoction de chaora viburnum chun leath cupán a ghlacadh 3 huaire sa lá.
• Ba chóir meascán de leathghloine sú biatais, an méid céanna sú líomóide agus 1 cupán mil de linden a thógáil i gceann 1/3 cupán uair an chloig tar éis béile.
• Ithigh 1 ghloine de chraiceann gach maidin agus tóg 5-10 titeann de thintinn bláthanna sceach gheal le huisce.
• Cuir stocaí go bunúsach i bhfínéagar, bíodh sé caolaithe le huisce i gcóimheas 1: 1, agus cuir ar aghaidh iad thar oíche, agus do chosa á gclúdach go docht.
• Na comhchodanna a bhailiú sna cionta seo a leanas: féar an mhábhuí cúig gliomach - 4 chuid, féar na gcnocán - 3 chuid, torthaí sceach gheal fola-1 - 1 chuid, duille lus an phiobair - 1/2 cuid, féar mála an aoire - 1 chuid, torthaí cokeberry - 1 cuid, torthaí dill gairdín - 1 chuid, síol lín a chur - 1 chuid, duille sútha talún fiáin - 2 chuid. Doirt dhá spúnóg bhoird den mheascán (ag brath ar mheáchan coirp an othair) 2.5 chupán d'uisce fiuchta in thermos. Seasann ar feadh 6-8 uair an chloig. An lá dár gcionn, tóg an t-insileadh iomlán te i 3 roinnte dáileoga 20-40 nóiméad roimh béilí.
• Deoch sú úr torthaí cokeberry (cokeberry) 1/2 cupán in aghaidh an fháiltithe ar feadh 2 sheachtain. Is féidir leat meileann 1 kg de thorthaí nite agus beagán triomaithe le 700 g de shiúcra gráinnithe. Tóg 75-100 g 2 uair sa lá.
• Tá gloine de chlóibh mhionghearrtha mionghearrtha in 0.5 lítear vodca in áit dorcha agus te. Tógtar an t-insileadh 1 spúnóg bhoird 3 huaire sa lá roimh bhéilí.
• I gcodanna cothroma, i 1 lítear d'uisce fiuchphointe, déantar 1 chupán de bhailiúchán luibh mháthair, cainéal riasc, bláthanna na sceach gheal agus an fheoil bháin a ghrúda, a insíothlú agus a ghlacadh 100 ml 3 huaire sa lá leath uair an chloig roimh bhéilí.
• Meascáin luibheanna sa chomhréir seo a leanas: sceach gheal (bláthanna) - 5 chuid, cuirtín (féar) - 5 chuid, cainéal (féar) - 5 chuid, chamomile (bláthanna) - 2 chuid. Doirt dhá spúnóg bhoird den mheascán 1 lítear d'uisce fiuchta, fágann siad ar feadh 20 nóiméad, brú. Dí 100 ml insilte 3 huaire sa lá.
• Measc na luibheanna sa chomhréir seo a leanas: cumin (torthaí) - 1 chuid, valerian (fréamh) - 2 chuid, sceach gheal (bláthanna) - 3 chuid, drual bán (féar) - 4 chuid. Doirt dhá spúnóg bhoird den mheascán 400 ml d'uisce fiuchta, fágann tú ar feadh 2 uair an chloig, brú. Faigh deoch i rith an lae.
• Measc an gruel líomóide nó oráiste leis an craiceann, ach gan na síolta, le siúcra gráinnithe chun blas a chur air. Tóg teaspoon 3 huaire sa lá roimh béilí.
• Meascáin luibheanna sa chomhréir seo a leanas: gnáth-féar yarrow - 3 chuid, bláthanna sceach gheal-dearg, féar marcaire allamuigh, féar bána bán, duilleoga beaga diúscartha - 1 chuid an ceann. Doirt spúnóg bhoird den bhailiúchán le gloine uisce te agus éiligh 3 uair an chloig, boil ar feadh 5 nóiméad, fionnuar agus brú. Tóg 1 / 3-1 / 4 cupán 3-4 huaire sa lá.
• Meascáin luibheanna a mheascadh sna cionta seo a leanas: bláthanna fola sceach gheal dearg, drualus féar bán - go cothrom. Doirt teaspoon den bhailiúchán le gloine d'uisce fiuchta, fág ar feadh 10 nóiméad agus brú ort. Tóg 1/3 cupán 3 huaire sa lá, uair an chloig tar éis ithe.
• A spúnóg bhoird de na torthaí de sliabh fuinseog gnáth brew 1 cupán fiuchphointe uisce, a fhágáil fuarú, brú. Dí 0.5 cupán 2-3 huaire sa lá.
• Chun na comhábhair a bhailiú sna cóimheasa seo a leanas: féar cilantro riasc, féar an mhábhuí cúig-lobach - 2 chuid an ceann, bláthanna sceach gheal fola, féar marcaire allamuigh - codanna I. Doirt 20 ml den bhailiúchán 200 ml d'uisce, teas i ndabhach fiuchphointe uisce ar feadh 15 nóiméad, fuaraíonn siad ar feadh 45 nóiméad, brúigh agus cuir uisce bruite leis an toirt bunaidh. Tóg 1/4 go 1/3 cupán 3-4 huaire sa lá.
• Bailigh na comhábhair sa chomhréir seo a leanas: tansy (inflorescences), elecampane ard (fréamh) - go cothrom. Doirt teaspoon an mheascáin le 2 chupán uisce fiuchta, boil i ndabhach uisce ar feadh 1.5 uair an chloig, brú. Dí 100 ml 3 huaire sa lá 2 uair an chloig roimh bhéilí.
• Pas 3 cinn mhóra de gairleog agus 3 líomóid trí grinder feola, bréan 1.25 lítear d'uisce fiuchta, dún go docht agus seasann tú in áit te ar feadh lae, ag corraílú ó am go ham, agus ansin brú ort. Dí 1 spúnóg bhoird 2-3 huaire sa lá 30 nóiméad roimh bhéilí.
• Le Hipirtheannas le Atherosclerosis 2, gearrtar cinn mhóra garlic agus Doirt 250 ml de vodca, infuse ar feadh 12 lá. Tóg 20 titeann 3 huaire sa lá 15 nóiméad roimh bhéilí. Chun an blas a fheabhsú, is féidir leat insileadh mint a chur leis an tincture. Is é an cúrsa cóireála ná 3 seachtaine.
• Caolaigh 3 bhraon sú aló úr i dtaespúnóg d'uisce fuar bruite. Tóg gach lá ar bholg folamh 1 uair sa lá. Is é 2 mhí an chóireáil. Is gnáthbhrú é an brú.
• Grind 250 g de horseradish (nite agus scafa) ar grater, Doirt 3 l uisce bruite fuar, boil ar feadh 20 nóiméad. Dí 100 ml 3 huaire sa lá. Tar éis roinnt dáileog, titeann an brú go gnáth.
• 20 g de duilleoga Bean mionghearrtha, Doirt 1 lítear d'uisce, boil i ndabhach uisce ar feadh 3-4 uair an chloig, strus fionnuar. Deoch deoch 0.5 cupán 4-5 huaire sa lá.
• 10 g de bhláth adonis earraigh, bláthanna ruán síl, lile de fhréamhacha an ghleann, fréamhacha rocach greamaithe, 1 ghloine vodca.
  Doirt an bailiúchán brúite le 1 ghloine vodca. Éiligh in áit dorcha i mbabhla gloine le clúdach ar feadh 20 lá.
  Tóg 3 huaire sa lá, 25 titeann in aghaidh 1 tbsp. l uisce 30 nóiméad roimh bhéilí.
• 60 g fíon fíonchaor tirim, 20 titeann sú úr yarrow, 20 braon sú ruta, 10 g féir ruán síl.
  Measc na comhábhair, seas ar feadh lae i soitheach gloine dorcha in áit the.
  Tóg 1 uair sa lá ar maidin, 30-40 nóiméad roimh bhéilí.
• 5 g de choirt saileach uisce, 1 g de fhéar searbh searbh, 15 g de fhéar tuí, 10 g de shíolfhéarach talún, 150 ml d'uisce fiuchta.
  1 tbsp. l Doirt an bailiúchán isteach i miasa enameled, doirt fiuchphointe uisce, clúdaigh, fág ar feadh 30 nóiméad. Strain an t-insileadh a thig as, brúigh na hamhábhair.
  Tóg 2 uair sa lá 30 nóiméad roimh bhéilí ar feadh míosa.
• 10 g duilleoga balm líomóide, 20 g de stiogmas arbhair, sú 1 líomóide, 0.5 l d'uisce fiuchta.
  Fás an sú ón líomóid. Doirt an bailiúchán isteach i miasa enameled, doirt uisce fiuchta. Coinnigh i ndabhach uisce ar feadh 20 nóiméad. Éiligh go dtí go mbíonn tú fuar. Taosc an t-insileadh, brúigh na hamhábhair. Cuir sú líomóide leis an insileadh a bhíonn mar thoradh air.
  Tóg 1/2 cupán 3 huaire sa lá 30 nóiméad tar éis ithe. Déan 3 chúrsa 7 lá agus eatramh seachtainiúil.
• 20 g de fhréamh féir, stiogmas arbhair, 10 g de fhréamh glaise, duilleoga lus an phiobair, 1 cupán d'uisce fiuchta.
  Measc na comhábhair go léir, 2 tbsp. l bailiú curtha i mbabhla cruanta, d'uisce fiuchta a dhoirteadh. Boil i ndabhach uisce ar feadh 20 nóiméad. Éiligh go dtí go mbíonn tú fuar. Strain, brúigh amach na hamhábhair.
  Tóg 2-3 uair sa lá le béilí ar feadh míosa.
• 30 g de fhréamhacha valerian, féar coiteann, féar croí, 20 g de pheitil lus na gréine triomaithe, luibh yar, 1 cupán uisce bruite.
  2 tbsp. l áit bailithe i miasa enameled, clúdaigh. Seas ar dabhach uisce ar feadh 20 nóiméad. Tar éis an fhuaraithe, brú, brúigh amach na hamhábhair.
  Tóg 1/3 cupán 2-3 huaire sa lá le béilí.

Ar an gcéad dul síos, tá sé riachtanach bianna sailleacha agus bianna atá saibhir i gcolaistéaról a eisiamh ó bhia, ithe arán milis chomh maith le arán úr, crackers nó ríse a chur ina áit. Tá na táirgí go léir a chuireann moill ar fhorbairt Atherosclerosis úsáideach: torthaí, cáis i dteachín, táirgí déiríochta (go háirithe iógart agus meadhg), ubh bhán, cabáiste, piseanna, mairteoil bruite, srl., Chomh maith le bianna atá saibhir i vitimín C: raidis, oinniúin ghlasa, rosach capaill, dubh cuiríní, liomóidí. Laghdaíonn an aiste bia seo leibhéal na dtocsainí sa chorp. Níor chóir go mbeadh iontógáil salainn níos mó ná 3 g, nó leath teaspoon in aghaidh an lae.

Fuair ​​staidéir a rinneadh le déanaí nasc idir láithreacht cailciam agus potaisiam sa chorp agus brú fola. Tá gnáthbhrú ag daoine a itheann méideanna móra bianna atá ard i bpotaisiam gan fiú iontógáil salainn a rialú. Cabhraíonn cailciam agus potaisiam le sóidiam iomarcach a bhaint agus le staid an chórais soithíoch a rialú. Faightear potaisiam i gcainníochtaí móra i nglasraí agus torthaí, cailciam - i gcáis teachín.

Cosc

De ghnáth, is éard atá i gceist le cosc ​​a chur ar an ngalar seo cothú ceart a chothú agus cleachtaí coirp a dhéanamh a fheabhsaíonn leas daoine breoite nó folláine go suntasach. Ní chuireann aon chleachtaí coirp i bhfoirm rith, siúl, snámh, feidhmiú ar insamhlóirí agus cleachtaí análaithe ach le méadú ar chumas oibre agus le brú fola ard a chobhsú go suntasach.

Má bhraitear Hipirtheannas, níl aon ghá le háirithiú, tá sé tábhachtach páirt ghníomhach a ghlacadh i roghnú cóireála éifeachtaigh in éineacht leis an dochtúir atá ag freastal.

Is minic go gcaithfidh othair a bhfuil an galar seo orthu a ngnáthamh laethúil a athrú chun dul chun cinn na paiteolaíochta a stopadh. Baineann na hathruithe seo ní hamháin le cothú, ach le nósanna, le nádúr na hoibre, le gníomhaíochtaí laethúla, le réimeanna eile agus le roinnt rudaí eile. Ní bheidh an teiripe éifeachtach ach faoi réir mholtaí dochtúirí.

Eolas ginearálta

Is é an príomhthoradh a bhaineann le Hipirtheannas ná brú fola ard go leanúnach, ie, brú fola nach bhfilleann ar an ngnáth tar éis ardú staide mar thoradh ar shíc-mhothúchánach nó coirp, ach ní laghdaíonn sé ach amháin tar éis dó drugaí frith-chiontacha a ghlacadh. De réir mholtaí an WHO, ní bhíonn gnáthbhrú fola níos mó ná 140/90 mm Hg. Airt. An farasbarr de ráta systólach thar 140-160 mm RT. Airt. agus diastólach - os cionn 90-95 mm RT. Meastar gur hipirtheannas é Airt., A taifeadadh ar fos le linn dhá thomhas le linn dhá scrúdú leighis.

Tá leitheadúlacht Hipirtheannas i measc na mban agus na bhfear thart ar an 10-20% céanna, níos minice a fhorbraíonn an galar tar éis 40 bliain d'aois, cé go bhfaightear Hipirtheannas go minic fiú i ndaoine óga. Cuireann Hipirtheannas leis an bhforbairt níos gasta agus leis an gcúrsa dian ar Atherosclerosis agus ar dheacrachtaí atá bagrach don bheatha. I dteannta le hatherosclerosis, is é Hipirtheannas ceann de na cúiseanna is coitianta le básmhaireacht roimh am an daonra oibre óga.

Idirdhealú a dhéanamh idir Hipirtheannas artaireach bunscoile (bunriachtanach) agus hipirtheannas artaireach eiliminteach (siomptómach). Is ionann Hipirtheannas siomptómach agus 5 go 10% de chásanna Hipirtheannas. Is léiriú é Hipirtheannas tánaisteach ar an ngalar bunúsach: galar duáin (glomerulonephritis, pyelonephritis, eitinn, hydronephrosis, siadaí, stenosis artaire duánach), faireog thyroid (thyrotoxicosis), faireoga adrenal (pheochromocytoma, siondróm Itsenko-Cushing, atherosclerosis bunscoile, agus hyperosclerosis) .

Forbraíonn Hipirtheannas artaireach príomhúil mar ghalar ainsealach neamhspleách agus is ionann é agus suas le 90% de chásanna Hipirtheannas artaireach. Le hipirtheannas, tá brú fola ard mar thoradh ar éagothroime i gcóras rialála an chomhlachta.

An mheicníocht d'fhorbairt Hipirtheannas

Is é an bunús atá le pathogenesis hipirtheannas ná méadú ar líon na n-aschur cairdiach agus friotaíocht na leapa soithíche forimeallaí. Mar fhreagra ar an bhfachtóir struis, tarlaíonn suaitheadh ​​i rialáil ton soithíoch imeallaigh ag ionaid níos airde na hinchinne (hypothalamus agus medulla oblongata). Tá spasm de arterioles ar an imeall, lena n-áirítear duánach, a chruthaíonn siondróim dioscónacha agus imshruthaithe. Méadaíonn secretion neurohormóin an chórais renin-angiotensin-aldosterone. Mar gheall ar Aldosterone, a ghlacann páirt i meitibileacht mianraí, tá coinneáil uisce agus sóidiam sa leaba soithíoch, rud a mhéadaíonn an méid fola a scaiptear sna soithí agus a mhéadaíonn brú fola.

Le Hipirtheannas artaireach, méadaíonn slaodacht fola, rud is cúis le laghdú ar luas na fola agus ar na próisis meitibileacha sna fíocháin. Tiúsann ballaí támh na soithí, tá a lumen níos cúinge, a thugann ardleibhéal friotaíochta soithíoch forimeallaigh iomlán agus a fhágann nach féidir dochúlaithe Hipirtheannas artaireach. Níos déanaí, mar thoradh ar thréscaoilteacht mhéadaithe agus sáithiú plasma na mballaí soithíoch, forbraíonn ellastofibrosis agus arteriolosclerosis, a mbíonn athruithe tánaisteacha i bhfíocháin na n-orgán mar thoradh air: scléaróis miócairdiach, einceifileapaite hypertensive, nephroangiosclerosis bunscoile.

Is féidir leis an méid damáiste do orgáin éagsúla le Hipirtheannas a bheith neamhchothrom, mar sin, déantar idirdhealú ar roinnt leaganacha cliniciúla agus anatamaíocha de Hipirtheannas le príomh-lot de shoithí na n-duán, na gcroí agus na hinchinne.

Aicmiú Hipirtheannas

Déantar Hipirtheannas a aicmiú de réir roinnt comharthaí: na cúiseanna leis an méadú ar bhrú fola, damáiste d'orgáin spriocdhírithe, leibhéal an bhrú fola, an cúrsa, srl. De réir an phrionsabail etiology, déanann siad idirdhealú idir Hipirtheannas artaireach riachtanach (bunscoile) agus tánaisteach (Siomptómach). De réir nádúr an chúrsa, is féidir le hipirtheannas cúrsa neamhurchóideach (dul chun cinn mall) nó urchóideacha (dul chun cinn tapaidh) a dhéanamh.

Is é an tábhacht phraiticiúil is mó ná leibhéal agus cobhsaíocht brú fola. Ag brath ar an leibhéal, déanann siad idirdhealú idir:

• Is é 115 mm Hg an brú fola is fearr. Airt.

Téann trí chéim i bhfeidhm go neamhurchóideach, ag dul chun cinn go mall, ag brath ar na sprioc-orgáin a shárú agus ar fhorbairt coinníollacha gaolmhara (comhchéimneacha):

Céim I (Hipirtheannas éadrom agus measartha) - tá an brú fola éagobhsaí, athraíonn sé i rith an lae ó 140/90 go 160-179 / 95-114 mm RT. Ealaín, is annamh a bhíonn géarchéimeanna hypertensive, éadrom. Níl aon chomharthaí de dhamáiste orgánach ar an lárchóras néarógach agus ar orgáin inmheánacha.

Céim II (Hipirtheannas dian) - brú fola sa raon 180-209 / 115-124 mm RT. Géarchéimeanna hypertensive tipiciúla. Go hoibiachtúil (le linn taighde fisiciúil, saotharlainne, echocardiography, leictreacnagrafaíochta, radagrafaíochta), déantar caolú ar na hartairí reitineach, microalbuminuria, creatinín méadaithe i bplasma fola, hypertrophy ventricular chlé, ischemia cheirbreach neamhbhuan.

Céim III (Hipirtheannas an-dian) - brú fola ó 200-300 / 125-129 mm RT. Airt. agus os a chionn, is minic a fhorbraíonn géarchéimeanna tromchúiseacha hypertensive. Is é an éifeacht dhochrach a bhaineann le Hipirtheannas ná feiniméin na heinceifileapaite hypertonic, teip ventricular chlé, forbairt thrombóis soithíoch cheirbreach, hemorrhages agus éidéime néarógach, ag maolú aneurysms soithíoch, nephroangiosclerosis, teip duánach, etc.

Fachtóirí Riosca Hipirtheasacha

Is é an ról ceannasach i bhforbairt Hipirtheannas ná sárú ar ghníomhaíocht rialála na ranna níos airde sa lárchóras néarógach a rialaíonn obair orgán inmheánach, an córas cardashoithíoch san áireamh. Dá bhrí sin, is é is cúis le hipirtheannas a fhorbairt ná brú néarógach a tharlaíonn go minic arís agus arís eile, suaitheadh ​​fada agus tromchúiseach, suaití néarógacha go minic. Cuireann strus iomarcach a bhaineann le gníomhaíocht intleachtúil, obair oíche, tionchar an chreatha agus an torainn le tarlú Hipirtheannas.

Fachtóir riosca i bhforbairt Hipirtheannas ná iontógáil mhéadaithe salainn, rud a chruthaíonn coinneáil artaireach agus coinneáil sreabhach. Cruthaíodh go méadaíonn tomhaltas laethúil> 5 g salainn an baol go bhforbrófaí Hipirtheannas go mór mór, go háirithe má tá togracht oidhreachtúil ann.

Tá ról suntasach ag Heredity, arna ghéarú ag Hipirtheannas, ina fhorbairt sa neasteaghlach (tuismitheoirí, deirfiúracha, deartháireacha). Méadaíonn an dóchúlacht go bhforbrófar Hipirtheannas go mór i láthair Hipirtheannas i 2 ghaolta nó níos mó.

Cur chun cinn a dhéanamh ar fhorbairt Hipirtheannas agus tacú go frithpháirteach le gach Hipirtheannas artaireach eile i gcomhar le galair na faireoga adrenal, an fhaireog thyroid, na duáin, diaibéiteas, atherosclerosis, otracht, ionfhabhtuithe ainsealacha (tonsillitis).

I measc na mban, méadaíonn an baol go bhforbróidh an Hipirtheannas sa sos míostraithe mar gheall ar éagothroime hormónach agus ar fhrithghníomhartha mothúchánacha agus néarógacha. Faigheann 60% de mhná Hipirtheannas go beacht le linn sos míostraithe.

Cinneann fachtóir aoise agus inscne an baol méadaithe a bhaineann le hipirtheannas a fhorbairt i bhfir. Ag aois 20-30 bliana, forbraíonn Hipirtheannas i 9.4% d'fhir, tar éis 40 bliain - i 35%, agus tar éis 60-65 bliana - cheana féin i 50%. San aoisghrúpa suas le 40 bliain, tá an Hipirtheannas níos coitianta i bhfir, sa réimse níos sine athraíonn an cóimheas i bhfabhar na mban. Tá sé seo mar gheall ar ráta níos airde de bhásmhaireacht roimh am na bhfear i lár-aois ó dheacrachtaí Hipirtheannas, chomh maith le hathruithe sa sos míostraithe sa chorp baineann. Faoi láthair, tá níos mó béime á chur ar Hipirtheannas i measc daoine óga agus aibí.

Tá alcólacht agus caitheamh tobac, aiste bia neamhréasúnach, rómheáchan, easpa aclaíochta, timpeallacht neamhfhabhrach i gceist go mór le hipirtheannas a fhorbairt.

Seachghalair Hipirtheannas

Le cúrsa fada nó urchóideacha Hipirtheannas, forbraíonn damáiste ainsealach do shoithí na sprioc-orgán: an inchinn, na duáin, croí, súile.Is féidir le neamhsheasmhacht i gcúrsaíocht fola sna horgáin seo i gcoinne chúlra brú fola ard leanúnach bheith ina chúis le forbairt pectoris aingíne, infarction miócairdiach, stróc hemorrhagic nó ischemach, plúchadh cairdiach, éidéime scamhógach, eis-aintéisí aortacha, díorma reitineach, uremia. Éilíonn forbairt géarchúinsí éigeandála i gcoinne chúlra Hipirtheannas go laghdófaí brú fola sna chéad nóiméad agus uaireanta, mar go bhféadfadh bás an othair teacht as.

Is minic a bhíonn casta Hipirtheannas casta mar gheall ar ghéarchéimeanna hypertensive - arduithe gearrthéarmacha tréimhsiúla i mbrú fola. Is féidir strus mothúchánach nó fisiciúil, strus, athrú ar dhálaí meitéareolaíochta a bheith ann roimh ghéarchéimeanna a fhorbairt. Le géarchéim hipirghníomhach, breathnaítear ar ardú tobann brú fola, a d'fhéadfadh roinnt uaireanta nó laethanta a mhaireann agus a bhfuil meadhrán, tinneas cinn géar, mothú teasa, plúchadh, urlacan, cardialgia ag gabháil leis. neamhord radhairc.

Bíonn eagla, sceitimíní nó bac ar othair le linn géarchéime hipirtíonaigh, codlatach, i ngéarchéim ghéar, d’fhéadfadh siad feasacht a chailleadh. I gcomhthéacs cúlra géarchéime hipirtídeach agus athruithe orgánacha atá ann cheana i soithigh fola, infarction miócairdiach, timpiste ghéar-cheirbheacsach géarmhíochaine, is minic a tharlaíonn teip géarghléasach clé.

Cóireáil Hipirtheannas

Agus an Hipirtheannas á chóireáil, tá sé tábhachtach ní hamháin brú fola a ísliú, ach an baol a bhaineann le deacrachtaí a cheartú agus a íoslaghdú chomh mór agus is féidir. Ní féidir Hipirtheannas a leigheas go hiomlán, ach tá sé an-réadúil stop a chur lena fhorbairt agus minicíocht géarchéimeanna a laghdú.

Éilíonn Hipirtheannas comhiarrachtaí an othair agus an dochtúra chun comhsprioc a bhaint amach. Ag aon chéim den Hipirtheannas, tá sé riachtanach:

• Lean aiste bia le hiontógáil mhéadaithe de photaisiam agus de mhaignéisiam, ag srianadh iontógáil salainn,
• Stad alcól agus tobac agus cuir srian mór air
• Meáchan a chailleadh
• Gníomhaíocht fhisiciúil a mhéadú: tá sé úsáideach dul isteach le haghaidh snámha, cleachtaí fisiteiripe, siúlóidí a dhéanamh,
• Tógann sé go córasach agus le fada na drugaí forordaithe faoi smacht brú fola agus monatóireacht dhinimiciúil ag cairdeolaí.

I gcás Hipirtheannas, forordaítear drugaí frith-chiontacha a chuireann bac ar ghníomhaíocht na ngluaisteán agus a chuireann cosc ​​ar shintéis norepinephrine, diuretics, β-blockers, gníomhairí frith-chomhleáite, tátáin hypolipidemic agus hypoglycemic. Déantar roghnú na teiripe drugaí go díreach ina n-aonar, ag cur san áireamh speictream iomlán na bhfachtóirí riosca, brú fola, láithreacht galar comhchéimneach agus damáiste do sprioc-orgáin.

Is iad na critéir maidir le héifeachtúlacht na cóireála Hipirtheannas ná:

• spriocanna gearrthéarmacha: an laghdú is mó ar an mbrú fola go dtí an leibhéal caoinfhulaingthe maith,
• spriocanna meántéarmacha: forbairt nó dul chun cinn athruithe ar thaobh na sprioc-orgán a chosc,
• spriocanna fadtéarmacha: deacrachtaí cardashoithíoch agus deacrachtaí eile a chosc agus fad saoil an othair a shíneadh.

Prognóis le haghaidh Hipirtheannas

Cinntear iarmhairtí fadtéarmacha Hipirtheannas ag céim agus nádúr (neamhurchóideacha nó urchóideacha) an ghalair. Cúrsa dian, dul chun cinn tapa Hipirtheannas, céim Hipirtheannas céim III le mórdhíobháil soithíoch méadaíonn sé go minic minicíocht na deacrachtaí soithíocha agus déantar an prognóis a laghdú.

Le hipirtheannas, tá an baol ann go dtarlóidh infarction miócairdiach, stróc, cliseadh croí agus bás roimh am. Tá Hipirtheannas neamhfhabhrach i ndaoine atá tinn nuair a bhíonn siad óg. Is féidir le cóireáil agus rialú luath, córasach brú fola moill a chur ar dhul chun cinn Hipirtheannas.