Humulin insulin chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas i measc daoine fásta, leanaí agus toirchis
- Is furasta an deascán a chur ar fionraí chun dath bán a riaradh, rud a fhágann go mbíonn sé ina deascán bán agus ina sháithní soiléir, gan dath nó beagnach gan dath. Is furasta an deascán a chur ar fionraí chun dath bán a riaradh, rud a fhágann go mbíonn sé ina deascán bán agus ina sháithní soiléir, gan dath nó beagnach gan dath. Is furasta an deascán a chur ar fionraí chun dath bán a riaradh, rud a fhágann go mbíonn sé ina deascán bán agus ina sháithní soiléir, gan dath nó beagnach gan dath.
Gníomh cógaseolaíochta
- 1 ml insline daonna 100 Is fionraí dhá-chéim nó meascán é IU: insulin daonna intuaslagtha fionraí 30% daonna isophan insulin 70% Gabhdáin: m-cresol driogtha (1.6 mg / ml), gliocról, feanól (0.65 mg / ml), sulfáit prótamine , fosfáit sóidiam dibasic, ocsaíd since, uisce d / agus, aigéad hidreaclórach, hiodrocsaíd sóidiam. 1 ml insline daonna 100 Is fionraí dhá chéim nó meascán de: a bhfuil tuaslagán insulin daonna intuaslagtha ann: 1% fionraí insulin an duine isofan 70% Eisitheoirí: metacresol, gliocról (glycerin), feanól, sulfáit protamine, fosfáit hidrigine sóidiam, ocsaíd since, uisce d / agus , aigéad hidreaclórach (tuaslagán 10%) agus / nó hiodrocsaíd sóidiam (tuaslagán 10%) chun an leibhéal pH riachtanach a chruthú. insulin daonna 100 Is fionraí dhá chéim nó meascán de: insulin daonna intuaslagtha fionraí daonna 30% fionraí daonna isophan insulin 70% Eisitheoirí: m-cresol driogtha (1.6 mg / ml), gliocról, feanól (0.65 mg / ml), sulfáit protamine, sóidiam fosfáit dibasic, ocsaíd since, uisce d / agus, aigéad hidreaclórach, hiodrocsaíd sóidiam.
Fo-iarsmaí humulin M3
- Fo-iarmhairt a bhaineann le príomhéifeacht na druga: hypoglycemia. Féadann cailliúint comhfheasa a bheith mar thoradh ar hypoglycemia trom agus (i gcásanna eisceachtúla) bás. Frithghníomhartha ailléirgeacha: is féidir le frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla - hyperemia, at nó itching ag suíomh an insteallta (stopann siad de ghnáth laistigh de thréimhse roinnt laethanta go roinnt seachtainí), frithghníomhartha ailléirgeacha sistéamacha (a tharlaíonn níos lú go minic, ach tá siad níos tromchúisí) - itching ginearálaithe, ganntanas anála, gearr-anáil , laghdaigh brú fola, méadú ar ráta an chroí, méadú ar an sweating. Is féidir le cásanna tromchúiseacha frithghníomhartha ailléirgeacha sistéamacha a bheith bagrach don bheatha. Eile: is lú an dóchúlacht go bhforbrófar lipodystrophy.
Humulin insulin chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas i measc daoine fásta, leanaí agus toirchis. Contraindications NPulin NPH. Rialacha ginearálta úsáide
Tá insulin-isophan sa druga frithdhiaibéiteach Humulin NPH, a bhfuil meánfhad na gníomhaíochta aige. Tá sé beartaithe é a úsáid go leanúnach chun leibhéil ghlúcóis fola a choinneáil laistigh de ghnáth-theorainneacha. Ar fáil mar fhionraí le haghaidh riarachán subaneaneous i vials sna Stáit Aontaithe, Eli Lilly & Company. Agus táirgeann an chuideachta Francach Lilly France insline insulin Humulin i bhfoirm cartúis le peann steallaire. Is cosúil go bhfuil dath scamallach nó meánach ar an druga.
Is í an éifeacht chógaseolaíoch ná laghdú ar ghlúcós fola mar gheall ar mhéadú ar a ghlacadh de réir ceall agus fíochán ag úsáid Humulin NPH. I diaibéiteas mellitus, laghdaítear táirgeadh an hormóin insline pancreatic, a éilíonn teiripe athsholáthair hormóin.Méadaíonn an druga úsáid ghlúcóis ag cealla a bhfuil cothú de dhíth orthu. Idirghníomhaíonn insulin le gabhdóirí speisialta ar dhromchla na gceall, rud a spreagann roinnt próiseas bithcheimiceach, lena n-áirítear, go háirithe, foirmiú hexokinase, pyruvate kinase, gualcogen synthetase. Méadaíonn iompar glúcóis go fíocháin ó na fola, áit a mbíonn sé níos lú.
Fo-iarmhairtí
Fo-iarmhairtí a bhaineann leis an tionchar ar mheitibileacht charbaihiodráit: coinníollacha hypoglycemic (pallor, méadú allais, palpitations, neamhoird codlata, tremors).
Frithghníomhartha ailléirgeacha: annamh - gríos craicinn, fíor-annamh - angioedema.
Frithghníomhartha áitiúla: is annamh - hipiria agus itching ag suíomh insteallta na druga, agus is annamh a úsáidtear é - is é sin, lipodystróife ag suíomh an insteallta.
Idirghníomhaíocht
Cuirtear le héifeacht hypoglycemic inslin ag coscairí MAO, béite-bacadóirí neamhroghnacha, sulfonamides, stéaróidigh anabalacha, tetracyclines, clofibrate, cyclophosphamide, fenfluramine, agus ullmhóidí ina bhfuil eatánól.
Laghdaíonn frithghiniúnach béil, glucocorticoids, hormóin thyroid, diuretics thiazide, heparin, ullmhóidí litiam, frithdhúlagráin tríthriallacha éifeacht hypoglycemic insline.
Faoi thionchar reserpine agus salaicítí, is féidir an gníomh insline a lagú agus a fheabhsú.
Is féidir le beta-bhacadóirí, clonidine, reserpine an léiriú ar chomharthaí de hypoglycemia a cheilt.
Is féidir le haeatánól, dífhabhtáin éagsúla an ghníomhaíocht bhitheolaíoch insline a laghdú.
Conas a ghlacadh, cúrsa riaracháin agus dosage
Leagann an dochtúir an dáileog ina aonar, ag brath ar leibhéal an ghliocéime.
Ba chóir an druga a riaradh go fo-dhaonrach, b'fhéidir go hómósach. Tá riarachán infhéitheach Humulin M3 frithbheartaithe!
Tríd is tríd, cuirtear an druga ar an ghualainn, ar an gcnaipe, ar an gcnaipe nó ar an bolg. Ní mór an suíomh insteallta a mhalartaigh ionas nach n-úsáidtear an áit chéanna níos mó ná thart ar 1 uair / mhí.
Nuair a dhéantar é a riaradh ar bhonn subcaraneously, ní mór cúram a ghlacadh chun dul isteach i soitheach fola. Tar éis an insteallta, níor chóir an suíomh insteallta a mhaisliú. Ba chóir othair a oiliúint chun feistí inslin a úsáid go cuí.
Rialacha chun an druga a ullmhú agus a riar
Ba chóir cartúis agus vials de Humulin M3 a rolladh idir na bosa 10 n-uaire sula n-úsáidtear agus iad a chroitheadh, ag casadh 180 ° 10 n-uaire chun insline a athlasadh go dtí go mbeidh sé ina leacht nó ina bhainne aonfhoirmeach. Croith go bríomhar, mar atá is féidir le cúr a bheith mar thoradh air seo, ar féidir leis cur isteach ar an dáileog cheart.
Ba chóir cartúis agus vials a sheiceáil go cúramach. Ná húsáid insline má tá calóga ann tar éis a mheasctha, má chloíonn cáithníní bána soladacha le bun nó le ballaí an fhóid, ag cruthú éifeacht phatrúin siocair.
Ní cheadaíonn gléas na n-cartúis a n-inneachar a mheascadh le maslaí eile go díreach sa datha féin. Níl sé beartaithe cartúis a athlíonadh.
Ba chóir inneachar an vial a líonadh isteach i steallaire insline a fhreagraíonn don tiúchan insline a riartar, agus ba chóir an dáileog inmhianaithe inslin a riaradh de réir mar a threoraíonn an dochtúir.
Agus cartúis á n-úsáid agat, lean treoracha an déantóra chun an datha a athlíonadh agus an tsnáthaid a cheangal. Ba chóir an druga a riaradh de réir threoracha an déantóra don pheann steallaire.
Ag baint úsáide as caipín seachtrach na snáthaide, díreach tar éis a chur isteach, díscríobh an tsnáthaid agus scrios go sábháilte é. Cinntíonn deireadh a chur leis an tsnáthaid díreach tar éis an insteallta go mbíonn steirilíocht ann, go gcuireann sé cosc ar sceitheadh, ar dhul isteach san aer agus go bhféadfaí an tsnáthaid a chlogadh. Ansin cuir an caipín ar an láimhseáil.
Níor chóir snáthaidí a athúsáid. Níor chóir do dhaoine eile snáthaidí agus pinn steallaire a úsáid. Úsáidtear cartúis agus vials go dtí go mbíonn siad folamh, agus ina dhiaidh sin ba chóir iad a chaitheamh i leataobh.
Ródháileog
Comharthaí: hypoglycemia, in éineacht le táimhe, allas méadaithe, tachycardia, pallor an chraicinn, tinneas cinn, crith, urlacan, mearbhall.
Faoi choinníollacha áirithe, mar shampla, le tréimhse fhada nó le dianfhaireachán ar dhiaibéiteas mellitus, d'fhéadfadh comharthaí hypoglycemia athrú.
Cóireáil: is iondúil gur féidir hypoglycemia éadrom a stopadh trí ghlúcós (deaslós) nó siúcra a ionghabháil. B'fhéidir go mbeadh gá le coigeartú dáileoige ar insulin, ar aiste bia nó ar ghníomhaíocht choirp.
Is féidir ceartúchán hypoglycemia measartha a dhéanamh trí ghlúcagón a riaradh go intrúineach nó go subaneane, agus carbaihiodráití a ionghabháil ina dhiaidh sin.
Cuirtear coinníollacha troma hypoglycemia, in éineacht le coma, trithí nó neamhoird néareolaíocha, i leataobh trí ghlúcagón a riaradh go intrúlach nó go subaneane nó trí thuaslagán tiubhaithe glúcóis (deaslós) a riaradh. Tar éis dóibh an chonaic a fháil ar ais, ní mór bia atá saibhir ó thaobh carbaihiodráití a thabhairt don othar chun athfhorbairt hypoglycemia a sheachaint.
Treoracha speisialta
Ba chóir an t-aistriú ó chineál amháin insline go ceann eile a dhéanamh faoi rialú leibhéil glúcóis fola.
I gcás ródháileog insline, má tá an t-othar comhfhiosach, is gá glúcós a riaradh ó bhéal, i gcás go gcaillfear comhfhogasú glúcóis iv nó glucagon sc, im nó iv.
Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí rialaithe a thiomáint
Nuair a bhíonn othar á aistriú chuig an insulin seo, is féidir laghdú sealadach a dhéanamh ar luas imoibrithe síceamótair.
Is insline DNA athchuingreach daonna é Humulin M3. Is fionraí dhá chéim é le haghaidh insteallta (30% Rialta Humulin agus 70% NPH Humulin). Is é an príomhghníomhaíocht inslin ná meitibileacht glúcóis a rialáil. Ina theannta sin, tá éifeacht anabalach aige. I matáin agus i bhfíocháin eile (seachas an inchinn), is éard atá i gceist le insulin ná iompar meargánta glúcóis agus aimínaigéid, luasghéaraíonn sé anabolism próitéine. Cuireann insulin comhshó glúcóis go glycogen ae chun cinn, cuireann sé cosc ar gluconeogenesis agus spreagann sé comhshó glúcóis iomarcach go saill.
Ullmhú insulin meánach-ghníomhach is ea Humulin M3. Is é 30 nóiméad tar éis an ghnímh an gníomh a thosaíonn an druga, is é an éifeacht is mó ná 1 agus 8.5 uair an chloig, is é fad na gníomhaíochta ná 14 - 15 uair. Braitheann difríochtaí aonair i ngníomhaíocht insline ar fhachtóirí amhail dáileog, rogha suímh insteallta, gníomhaíocht fhisiciúil an othair, agus daoine eile.
Déileáil le hothair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, a thaispeánann teiripe inslin, cóireáil othar a bhfuil diaibéiteas mellitus nuadhiagtha orthu, toircheas in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu.
Déanann an dochtúir an dáileog de Humulin M3 a chinneadh ina aonar, ag brath ar leibhéal an ghlicéime. Ba chóir an druga a riaradh go fo-dhathach. Is féidir riarachán ionmhatánach a dhéanamh freisin. Tá riarachán infhéitheach de chuid Humulin NPH frithbheartaithe. Ba chóir instealltaí géillsineach a thabhairt do na guaillí, do na cromáin, do na masa nó don bholg. Ní mór na láithreáin insteallta a mhalartaigh ionas nach n-úsáidfear an áit chéanna níos mó ná uair sa mhí. Nuair a dhéantar inslin a thriail go subaneaneous, ní mór a bheith cúramach gan dul isteach sa soitheach fola le linn an insteallta. Tar éis an insteallta, níor chóir an suíomh insteallta a mhaisliú. Ba chóir othair a oiliúint chun feistí inslin a úsáid go cuí. Is meascán réamhdhéanta é Humulin M3 le hábhar áirithe de Humulin Regular agus Humulin NPH, ullmhaithe chun an gá le hullmhúcháin insline ag othair iad féin a sheachaint. Is é an córas riaracháin insulin aonair.
Ródháileog bíonn insulin ina chúis le hypoglycemia, mar aon leis na hairíonna seo a leanas: táimhe, allas iomarcach, tachycardia, pallor an chraicinn, tinneas cinn, crith, urlacan, mearbhall.Faoi choinníollacha áirithe, mar shampla, le ré fada nó le dianfhaireachán ar dhiaibéiteas mellitus, is féidir le hairíonna réamhtheachtaithe hypoglycemia athrú. Is féidir hypoglycemia éadrom a stopadh de ghnáth trí ghlúcós nó siúcra a ionghabháil. B'fhéidir go mbeadh gá le coigeartú dáileoige ar insulin, ar aiste bia nó ar ghníomhaíocht choirp. Is féidir ceartúchán hypoglycemia measartha a dhéanamh trí ghlúcagón a riaradh go intrúineach nó go subaneane, agus carbaihiodráití a ionghabháil ina dhiaidh sin. Stoptar coinníollacha troma hypoglycemia, in éineacht le coma, trithí nó neamhoird néareolaíocha, trí ghlúcagón a riaradh go intrúlach / go frithdhíobhálach nó trí réiteach glúcóis tiubhaithe a riaradh. Tar éis dóibh an chonaic a fháil ar ais, ní mór bia atá saibhir ó thaobh carbaihiodráití a thabhairt don othar chun athfhorbairt hypoglycemia a sheachaint.
Ullmhú dáileoige. Díreach roimh é a úsáid, ba chóir cartúis Humulin M3 a rolladh idir na bosa deich n-uaire agus iad a chroitheadh, ag casadh 180 ° C, deich n-uaire le hinslin a athbhunú go dtí go mbeidh sé ina leacht nó ina bhainne aonfhoirmeach. Ná croith go bríomhar, mar is féidir go mbeidh cuma cúir mar thoradh air seo, rud a d'fhéadfadh cur isteach ar an dáileog cheart. Ba chóir cartúis a sheiceáil go cúramach. Ná húsáid insline má tá calóga ann tar éis a mheasctha. Ní cheadaíonn an gléas cartúis Humulin a n-ábhar a mheascadh le maslaí eile go díreach sa datha féin. Níl sé beartaithe cartúis a athlíonadh. Lean treoracha an déantóra chun an datha a athlíonadh agus an tsnáthaid a cheangal.
Riarachán dáileoige Nigh na lámha, roghnaigh suíomh insteallta, glan an craiceann le swab cadáis atá tumtha in alcól, agus bain an caipín seachtrach ón tsnáthaid. Socraigh an craiceann trí fhilleadh craiceann a dhéanamh, cuir an tsnáthaid isteach sa saill fho-chraiceann de réir threoracha an dochtúra, instealladh insline de réir threoracha an déantóra don pheann steallaire. Bain an tsnáthaid as an gcraiceann go díreach agus go héadrom brúigh ar shuíomh an insteallta ar feadh roinnt soicind, ná húsáid suíomh an insteallta. Ag baint úsáide as caipín seachtrach na snáthaide, díreach tar éis a chur isteach, díscríobh an tsnáthaid agus scrios go sábháilte é. Cinntíonn deireadh a chur leis an tsnáthaid díreach tar éis an insteallta go ndéantar steirilíocht, go gcuirfí cosc ar sceitheadh agus ar dhul isteach san aer, agus go bhféadfaí an tsnáthaid a stopadh. Cuir an caipín ar an láimhseáil.
Níor chóir snáthaidí a athúsáid. Ba chóir snáthaidí a dhiúscairt i gceart. Níor chóir do dhaoine eile snáthaidí agus pinn a úsáid. Úsáid cartúis go dtí go bhfuil siad folamh, agus ina dhiaidh sin ba chóir iad a chaitheamh i leataobh.
Fo-iarsmaí a bhaineann le insulin de bhunús ainmhíoch a úsáid is ea an lipipystróife, an fhriotaíocht, an íogaireacht mhéadaithe i leith insulin. Tá an dóchúlacht go dtarlóidh fo-iarsmaí den sórt sin le tabhairt isteach Humulin M3 íosta.
Fo-iarmhairtí a bhaineann le príomhéifeacht an druga.
Is é an hypoglycemia an fo-iarsma is coitianta a tharlaíonn nuair a thugtar isteach ullmhóidí inslin, lena n-áirítear Humulin M3. Is féidir go gcaillfí comhfhiosacht mar gheall ar hypoglycemia trom agus, i gcásanna eisceachtúla, ar bhás.
D'fhéadfadh othair a bheith ag fulaingt go háitiúil frithghníomhartha ailléirgeacha i bhfoirm deargadh, at, nó itching ag suíomh an insteallta. Is iondúil go stopann na himoibrithe seo laistigh de thréimhse roinnt laethanta go roinnt seachtainí. I gcásanna áirithe, is féidir na himoibrithe seo a bheith de bharr cúiseanna nach mbaineann le insulin, mar shampla, greannú craicinn le gníomhaire glantacháin nó instealladh míchuí. Is minic nach dtarlaíonn frithghníomhartha ailléirgeacha córasacha de bharr insline, ach tá siad níos tromchúisí. Is féidir iad a léiriú trí itching ginearálaithe, ganntanas anála, ganntanas anála, laghdú ar bhrú fola, ráta croí méadaithe, agus allas iomarcach. Is féidir le cásanna tromchúiseacha frithghníomhartha ailléirgeacha sistéamacha a bheith bagrach don bheatha.I gcásanna neamhchoitianta a bhfuil ailléirge dáiríre acu le Humulin M3, teastaíonn cóireáil láithreach. D’fhéadfadh go dteastódh athrú insulin, nó dí-íogrú.
Hypoglycemia, hipiríogaireacht le insulin nó le ceann de na comhpháirteanna den druga.
Le linn toirchis, tá sé thar a bheith tábhachtach smacht maith a choinneáil ar othair a fhaigheann teiripe insline (le diaibéiteas atá ag brath ar insline nó le diaibéiteas iompair). De ghnáth laghdaíonn an t-éileamh inslin ar an gcéad ráithe agus méadaíonn sé le linn an dara agus an tríú ráithe. Moltar d'othair diaibéitis a ndochtúir a chur ar an eolas faoi thoircheas nó pleanáil toirchis. In othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu le linn beathú cíche, d'fhéadfadh sé a bheith riachtanach an dáileog insline, aiste bia, nó iad araon, a choigeartú.
Ba chóir go n-aistreofaí an t-othar go cineál eile nó ullmhúchán insulin le hainm trádála difriúil faoi mhaoirseacht maoirseachta leighis. D'fhéadfadh athruithe ar ghníomhaíocht insulin, mar shampla (Rialta, NPH, L, etc.), speicis (muc, inslin dhaonna, analógach inslin daonna) nó modh táirgthe (DNA athchuingreach nó insulin de bhunús ainmhíoch) a cheangal coigeartú dáileoige a éileamh. I gcás roinnt othar, d'fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dáileoige nuair a aistrítear ó insline díorthaithe ó ainmhithe go insulin dhaonna. Féadann sé seo tarlú cheana féin ag an gcéad uair a dhéantar ullmhúchán insulin daonna nó de réir a chéile laistigh de chúpla seachtain nó mí i ndiaidh an aistrithe. Comharthaí - d'fhéadfadh réamhtheachtaithe hypoglycemia le linn dó inslin dhaonna a bheith á riar i roinnt othar a bheith níos lú nó níos lú ná iad siúd a breathnaíodh le linn inslin ainmhithe a bheith á riaradh. Le normalú leibhéil glúcóis fola, mar shampla, mar thoradh ar theiripe dhé-insline, d'fhéadfadh na hairíonna go léir nó cuid díobh a bheith imithe - réamhtheachtaithe hypoglycemia, ar chóir d'othair a bheith ar an eolas fúthu. Comharthaí - d'fhéadfadh réamhtheachtaithe hypoglycemia athrú nó a bheith níos lú le cúrsa fada diaibéiteas mellitus, neuropathy diaibéiteach nó cóireáil le drugaí ar nós beta-blockers. D’fhéadfadh go mbeadh laghdú ar an ngá atá le hionanálú le neamhdhóthanacht an fhaireog adrenal, an fhaireog pituitary nó na thyroid, le teip duáin nó ae. Le roinnt galar nó strus mothúchánach, d'fhéadfadh méadú a theacht ar an ngá atá le insulin. B'fhéidir go mbeadh gá le ceartú na dáileoige insline le méadú ar ghníomhaíocht fhisiciúil nó le hathrú ar an ngnáth-aiste bia.
Le linn hypoglycemia, féadfaidh an t-othar an t-aird a lagú agus luas na bhfrithghníomhartha síceamótair a laghdú. D'fhéadfadh sé seo a bheith contúirteach i gcásanna ina bhfuil na cumais seo riachtanach go háirithe (mar shampla, carr a thiomáint nó innealra a oibriú). Ba chóir comhairle a thabhairt d'othair réamhchúraimí a ghlacadh chun hypoglycemia a sheachaint agus iad ag tiomáint. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach d’othair le hairíonna éadroma nó as láthair - réamhtheachtaithe hypoglycemia nó le forbairt go minic hypoglycemia. I gcásanna den sórt sin, ní mór don dochtúir meastóireacht a dhéanamh ar indéantacht an othair ag tiomáint an chairr.
Laghdaítear éifeacht hypoglycemic Humulin M3: frithghiniúnach béil, corticosteroidí, ullmhóidí hormóin thyroid, diuretics thiazide, diazoxide, frithdhúlagráin tríghliceacha. Cuirtear le héifeacht hypoglycemic Humulin M3 trí: drugaí hypoglycemic ó bhéal, salaicítí (eg. aspirin), sulfonamides, coscairí MAO, béite-blockers, eatánól agus drugaí ina bhfuil eatánól. Is féidir le beta-bhacadóirí, clonidine, reserpine an léiriú ar chomharthaí de hypoglycemia a cheilt.
Tá 1 ml fionraí ina hinnealtóireacht ghéiniteach daonna insulin biphasic 100 IU.
Dosage agus riarachán:
Déantar an dáileog a chinneadh ina aonar ag brath ar an leibhéal glyéime.
Ba chóir an druga a riaradh sc, b'fhéidir i / m réamhrá. In / i dtabhairt isteach Humulin tá M3 frithbheartaithe!
Déantar an druga SC a riaradh ar an forearm, an ceathar, an buttock nó an bolg. Ní mór an suíomh insteallta a mhalartaigh ionas nach n-úsáidtear an áit chéanna níos mó ná thart ar 1 uair in aghaidh na míosa.
Nuair a thugtar isteach é, ní mór a bheith cúramach go seachnófar tú isteach sa soitheach fola. Tar éis an insteallta, níor chóir an suíomh insteallta a mhaisliú. Ba chóir othair a oiliúint chun feistí inslin a úsáid go cuí.
Sula n-úsáidtear é, ba chóir vial Humulin M3 a rolladh idir na bosa 10 n-uaire agus é a chroitheadh, ag casadh 180 ° 10 n-uaire chun insline a athbhunú go dtí go mbeidh sé ina leacht nó ina bhainne aonfhoirmeach. Ná croith go bríomhar, mar is féidir go mbeidh cuma cúir mar thoradh air seo, rud a d'fhéadfadh cur isteach ar an dáileog cheart.
Ba chóir vials a sheiceáil go cúramach. Ná húsáid insline má tá calóga ann tar éis a mheasctha, má chloíonn cáithníní bána soladacha le bun nó le ballaí an fhóid, ag cruthú éifeacht phatrúin siocair.
Ba chóir inneachar an vial a líonadh isteach i steallaire insline a fhreagraíonn don tiúchan insline a riartar, agus ba chóir an dáileog inmhianaithe inslin a riaradh de réir mar a threoraíonn an dochtúir.
Treoracha speisialta:
Ba chóir go n-aistreofaí an t-othar go cineál eile insline nó le hullmhú inslin le hainm trádála eile faoi mhaoirseacht docht dochtúra. D'fhéadfadh athruithe ar ghníomhaíocht insulin, a chineál (e.g. Rialta, NPH), speicis (muc, inslin dhaonna, analógach inslin daonna) nó modh táirgthe (insline athchuingreach DNA nó insulin de bhunús ainmhíoch) a cheangal coigeartú dáileoige a éileamh.
Is féidir go mbeidh gá le coigeartú dáileoige a dhéanamh cheana féin ag an gcéad uair a dhéantar an t-ullmhúchán insulin daonna a riaradh tar éis inslin de bhunús ainmhíoch a ullmhú nó de réir a chéile thar roinnt seachtainí nó míonna tar éis an aistrithe.
Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí rialaithe a thiomáint: le linn hypoglycemia, féadfaidh an t-othar an t-aird a lagú agus luas na bhfrithghníomhartha síceamótair a laghdú. D'fhéadfadh sé seo a bheith contúirteach i gcásanna ina bhfuil na cumais sin riachtanach go háirithe.
Ba chóir comhairle a thabhairt d'othair réamhchúraimí a ghlacadh chun hypoglycemia a sheachaint agus iad ag tiomáint. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach d’othair a bhfuil réamhtheachtaithe comharthaí éadroma nó neamhthuairimí hypoglycemia acu nó a bhfuil hypoglycemia á bhforbairt go minic acu. I gcásanna den sórt sin, ní mór don dochtúir meastóireacht a dhéanamh ar indéantacht an othair ag tiomáint an chairr.
Coinníollacha stórála:
Ba chóir an druga a stóráil sa chuisneoir ag teocht 2 ° go 8 ° C, gan reo a sheachaint, a chosaint ó nochtadh díreach don solas. Is é an seilfré 2 bhliain.
Ba chóir druga atá in úsáid i vial nó i datha a stóráil ag teocht an tseomra (ó 15 ° go 25 ° C) ar feadh tréimhse nach faide ná 28 lá.
Is drugaí iad NPH Humulin agus comhdhúile eile den ghrúpa cógaseolaíochta seo a úsáidtear chun daoine a bhfuil diaibéiteas orthu a chóireáil. Tá airíonna nádúrtha ag ísliú siúcra ag cógais, mar a dhéantar iad ar bhonn insulin a ndearnadh innealtóireacht ghéiniteach dhaonna. Is é príomhchuspóir na substainte a tháirgtear go saorga leibhéal an ghlúcóis san fhuil a laghdú trína thabhairt isteach san fhíochán agus é a ionchorprú i bpróisis mheitibileacha na gceall.
Cad é Humulin?
Inniu, is féidir an téarma Humulin a fheiceáil in ainmneacha roinnt míochainí atá deartha chun siúcra fola a laghdú - Humulin NPH, MoH, Regular and Ultralent.
Soláthraíonn difríochtaí sa mhodheolaíocht chun na drugaí seo a mhonarú gach comhdhéanamh íslithe siúcra lena thréithe féin. Cuirtear an fachtóir seo san áireamh agus cóireáil á ordú do dhaoine le diaibéiteas.I gcógais, chomh maith le insulin (an phríomh-chomhpháirt, arna thomhas in IU), tá substaintí cúnta i láthair, is féidir iad seo a bheith ina leacht steiriúil, prótamaínna, aigéad carbolic, metacresol, ocsaíd since, sóidiam hiodrocsaíd, etc.
Tá an hormón pancreatach pacáistithe i cartúis, vials, agus pinn steallaire. Tugann na treoracha atá ceangailte eolas faoi ghnéithe úsáid drugaí an duine. Sula n-úsáidtear é, níor cheart cartúis agus vials a chroitheadh go bríomhar; is é an rud is gá chun leacht a athbhunú ná iad a rolladh idir bosa na lámha. Is é peann steallaire an ceann is áisiúla le húsáid ag diabetics.
Ceadaíonn úsáid na ndrugaí a luadh cóireáil rathúil a bhaint amach d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu, toisc go gcuireann siad le hathsholáthar dearbh agus coibhneasta hormóin ingineacha an bhriseáin. Réamhshocrú Ba chóir go mbeadh himulin (dosage, regimen) ina endocrinologist. Sa todhchaí, más gá, is féidir leis an dochtúir atá ag freastal ar an gcóras cóireála a cheartú.
I ndiaibéiteas den chéad chineál, tá insulin forordaithe do dhuine ar feadh an tsaoil. Nuair a bhíonn diaibéiteas cineál 2 casta, a bhfuil paiteolaíocht chomhchruinnithe dáiríre ag gabháil léi, déantar an chóireáil ó chúrsaí ama éagsúla. Tá sé tábhachtach a mheabhrú nach féidir leat teiripe inslin a dhiúltú le galar a éilíonn tabhairt isteach hormóin shaorga isteach sa chorp, nó ní féidir iarmhairtí tromchúiseacha a sheachaint.
Braitheann costas drugaí an ghrúpa cógaseolaíochta seo ar fhad na gníomhaíochta agus ar an gcineál pacáistithe. Tosaíonn an praghas measta i mbuidéil ó 500 rúbal., Costas cartúis - ó 1000 rúbal., Tá 1500 rúbal ar a laghad i bpinn steallaire.
Chun an dáileog agus an t-am a thógann sé an druga a chinneadh, ní mór duit dul i dteagmháil le hinchríneolaí
Braitheann sé ar fad ar an éagsúlacht
Tá cur síos thíos ar na cineálacha cistí agus ar an éifeacht ar an gcomhlacht.
Déantar an druga ag baint úsáide as teicneolaíocht DNA athchuingreach agus is é an meánfhad gníomhaíochta. Is é príomhchuspóir na druga ná meitibileacht glúcóis a rialáil. Cuidíonn sé le cosc a chur ar an bpróiseas le miondealú próitéine agus bíonn éifeacht anabalacha aige ar fhíocháin an choirp. Méadaíonn Humulin NPH gníomhaíocht einsímí a spreagann foirmiú glycogen i bhfíocháin muscle. Méadaíonn méid na n-aigéad sailleach, cuireann sé isteach ar leibhéal an ghliocróil, feabhsaíonn sé táirgeadh próitéine agus cuireann sé chun cinn tomhaltas aigéad aminocarboxylic le cealla matáin.
Is iad na hanailísí a laghdaíonn siúcra fola:
- Actrafan NM.
- Diafan ChSP.
- Insulidd N.
- Protafan NM.
- Humodar B.
Tar éis an insteallta, tosaíonn an tuaslagán ag gníomhú tar éis 1 uair an chloig, baintear an éifeacht iomlán amach laistigh de 2-8 uair an chloig, fanann an tsubstaint gníomhach ar feadh 18-20 uair an chloig. Braitheann an fráma ama do ghníomh an hormóin ar an dáileog a úsáidtear, ar shuíomh an insteallta, agus ar ghníomhaíocht an duine.
Léirítear NPH Humulin le húsáid i:
- Diaibéiteas le teiripe insline molta.
- An chéad diaibéiteas a diagnóisíodh.
- Mná torracha le diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insline.
Deir an treoir nach bhfuil an druga forordaithe do dhaoine le hypoglycemia reatha, arb é is cúis leis titim ghlúcóis fola faoi bhun 3.5 mmol / l, i bhfuil imeallach - 3.3 mmol / l, d’othair.
Fo-iarmhairtí a d'fhéadfadh tarlú tar éis an druga a úsáid de ghnáth:
- Hypoglycemia.
- Díghrádaithe saille.
- Ailléirgí córasacha agus áitiúla.
Maidir le ródháileog na druga, níl aon chomharthaí sonracha ródháileála ann. Meastar gurb iad na príomh-chomharthaí na tosca hypoglycemia. Tá tinneas cinn, tachycardia, sweating profuse agus bratú an chraicinn ag gabháil leis an riocht. Chun trioblóidí sláinte den sórt sin a sheachaint, roghnaíonn an dochtúir an dáileog do gach othar ina aonar, agus leibhéal na glicéime á chur san áireamh.
Le ródháileog den druga, d'fhéadfadh hypoglycemia tarlú.
Is comhdhéanamh fada é Humulin M3, mar an leigheas roimhe seo.Déantar é a chur i gcrích i bhfoirm fionraí dhá chéim, tá cartúis ghloine insulin (30%) agus humulin-nph (70%) ag cartúis ghloine. Is é príomhchuspóir Humulin Mz rialáil a dhéanamh ar mheitibileacht glúcóis.
Cuidíonn an leigheas le matán a thógáil, seachadann sé go tapa glúcós agus aigéid aminocarboxylic isteach i gcealla na matán agus i bhfíocháin eile seachas an inchinn. Cuidíonn Humulin M3 le fíochán ae glúcós a thiontú go glycogen, cuireann sé gluconeogenesis i gcontúirt agus déanann sé ró-ghlúcós a thiontú ina shaill fho-chraicinn agus sailleacha.
Is iad analógacha na ndrugaí ná:
- Protafan NM.
- Farmasulin.
- Actrapid Flekspen.
- Lantus Optiset.
Tar éis an insteallta, tosaíonn Humulin M3 ag gníomhú tar éis 30-60 nóiméad, baintear an éifeacht is fearr amach laistigh de 2-12 uair an chloig, is é fad na gníomhaíochta insline 24 uair an chloig. Baineann fachtóirí a théann i bhfeidhm ar leibhéal gníomhaíochta Humulin m3 leis an suíomh insteallta agus an dáileog roghnaithe, le gníomhaíocht choirp an duine agus a aiste bia.
- Daoine le diaibéiteas a dteastaíonn teiripe inslin uathu.
- Mná torracha le diaibéiteas iompair.
Déantar réitigh insulin neodracha a fhrith-shoilsiú i hypoglycemia diagnóisithe agus i hipiríogaireacht maidir le comhábhair an chomhdhéanaimh. Ba chóir teiripe inslin a dhéanamh faoi mhaoirseacht dochtúra, rud a chuirfidh deireadh le forbairt agus compord hypoglycemia, a fhéadfaidh a bheith, sa chás is fearr, ina chúis le dúlagar agus le cailliúint comhfheasa, sa chás is measa - an bás.
Le linn teiripe inslin, is féidir go bhfaigheadh othair imoibriú ailléirgeach áitiúil, a léirítear de ghnáth trí thochras, mílí nó at an chraiceann ag suíomh an insteallta. Déantar riocht an chraicinn a normalú laistigh de 1-2 lá, i gcásanna deacra bíonn gá le cúpla seachtain. Uaireanta is comhartha ar instealladh mícheart iad na hairíonna seo.
Tarlaíonn ailléirge sistéamach beagán níos lú go minic, ach tá a chuid léirithe níos tromchúisí ná na cinn roimhe seo, amhail itching ginearálaithe, easpa anála, brú fola íseal, iomarca sweating agus ráta croí tapa. I gcásanna ar leith, d'fhéadfadh ailléirge a bheith ina bhagairt thromchúiseach do shaol an duine, ceartaítear an cás trí chóireáil éigeandála, trí úsáid a bhaint as dí-ianú agus athsholáthar drugaí.
Tá an druga forordaithe do dhaoine a bhfuil teiripe inslin de dhíth orthu.
- Humulin controlla - gníomhú gearr
Is comhdhéanamh athchuingreach DNA é Humulin P le fad nochta gearr. Is é an príomhchuspóir meitibileacht glúcóis a rialáil. Tá na feidhmeanna go léir a shanntar don druga cosúil leis an bprionsabal a bhaineann le humulins eile a nochtadh. Léirítear an tuaslagán le húsáid ag daoine atá ag fulaingt ó dhiaibéiteas mellitus den chéad agus den dara cineál, agus friotaíocht an choirp i gcoinne drugaí hypoglycemic ó bhéal agus teiripe teaglaim.
Forordaítear Humulin controlla:
- Le ketoacidosis diaibéiteach.
- Bheirnicé ketoacidotic agus hyperosmolar.
- Má thaispeáin diaibéiteas le linn iompraíocht linbh (faoi réir teip aistí bia).
- Le modh uafásach le diaibéiteas a chóireáil le hionfhabhtú.
- Nuair atá tú ag aistriú chuig inslin leathnaithe.
- Roimh obráid, le neamhoird mheitibileach.
Tá Humulin P contraindicated i gcás hipiríogaireacht le comhpháirteanna aonair den druga agus hypoglycemia diagnóisithe. Forordaíonn an dochtúir córas dáileoige agus insteallta don othar, ag cur san áireamh leibhéal an ghlúcóis san fhuil sula n-itheann sé agus tar éis 1-2 uair an chloig ina dhiaidh. Ina theannta sin, le linn dáileog, cuirtear leibhéal an tsiúcra san fhual agus i gcúrsa áirithe an ghalair san áireamh.
Is féidir an druga a mheastar, murab ionann agus na cinn roimhe seo, a riaradh go hómata, go fo-dhathach agus go hinmhianaithe. Is é an modh riaracháin is coitianta ná fo-chraiceann. I ndiaibéiteas casta agus is fearr instealltaí Bheirnicé, IV agus IM diaibéiteach. Le monotherapy, déantar an druga a riaradh 3-6 huaire sa lá.D’fhonn go dtarlódh nach dtarlaíonn lipodystróife, athraítear áit na n-instealltaí gach uair.
Déantar Humulin P, más gá, a chomhcheangal le druga hormón a bhfuil nochtadh fada aige. Analógacha coitianta an druga:
- Actrapid NM.
- Biosulin R.
- Insuman Rapid GT.
- Rosinsulin R.
Forordaítear an druga agus tú ag aistriú chuig inslin leathnaithe
Tosaíonn praghas na n-ionadaithe seo ag 185 rúbal, meastar gurb é Rosinsulin an druga is daoire, agus is é an praghas atá air inniu ná 900 rúbal. Ba chóir go dtarlódh athsholáthar inslin le analógach le rannpháirtíocht an dochtúir atá ag freastal. Is é an t-analóg is saoire de Humulin R ná Actrapid, is é NovoRapid Flekspen an ceann is coitianta.
- Humulinultralente ag gníomhú go fadtéarmach
Is druga eile é Insulin Humulin ultralente a léirítear lena úsáid in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline orthu. Tá an táirge bunaithe ar DNA athchuingreach agus is táirge fadghníomhach é. Cuirtear an fhionraí i ngníomh tar éis trí huaire an chloig tar éis an insteallta, baintear an éifeacht is fearr amach laistigh de 18 uair an chloig. Léiríonn treoracha úsáide go bhfuil uasfhad Humulinultralente 24-28 uair an chloig.
Leagann an dochtúir an dáileog cógais do gach othar ina aonar, ag cur riocht an othair san áireamh. Déantar an druga a riaradh gan dochar, déantar instealltaí go domhain faoin gcraiceann 1-2 huaire sa lá. Nuair a chuirtear Humulin Ultralente le hormón saorga eile, tugtar instealladh láithreach. Méadaíonn an gá atá le hinslin má tá duine tinn, ag fulaingt strus, ag cur frithghiniúnach béil, glucocorticoids nó hormóin thyroid. Agus, ar a mhalairt, laghduithe sé le hae agus le galair duáin, agus ag cur coscairí MAO agus béite-blockers.
Analógaigh na druga: Humodar K25, Gensulin M30, Insuman Comb agus Farmasulin.
Smaoinigh ar chontúirtí agus fo-iarsmaí.
Cosúil le gach humulins, tá Insulin Ultralente contraindicated i gcásanna hypoglycemia leanúnach agus claonadh láidir do chomhpháirteanna aonair den táirge. Dar le saineolaithe, is annamh a léiríonn fo-iarsma é féin mar imoibriú ailléirgeach. Tá toradh féideartha tar éis an insteallta léirithe ag lipodystrophy, ina laghdaíonn méid an fhíocháin adipose sa fhíochán fo-chraicinn, agus friotaíocht insline.
I gcásanna neamhchoitianta, bíonn frithghníomh ailléirgeach mar thoradh ar an druga.
- A analógach tóir ar humulin - Protaphane
Léirítear Insulin Protafan NM do dhiaibéiteas mellitus den chéad agus den dara cineál, le haghaidh díolúine sulfonylurea díorthach, do ghalair a chuireann le diaibéiteas, sa tréimhse máinliachta agus iar-obráide, do mhná torracha.
Tá Protafan forordaithe do gach othar ina n-aonar, agus riachtanais a choirp á gcur san áireamh. De réir na dtreoracha, is é an gá atá le dáileog shaorga den hormón ná 0.3 - 1 AI / kg / lá.
Méadaíonn an gá le hothair a bhfuil friotaíocht insulin acu (freagairt mheitibileach lagaithe ar insline), is minic a tharlaíonn sé seo le hothair le linn caithreachais agus i ndaoine le murtall. Is féidir leis an dochtúir freastail dáileog an druga a cheartú má fhorbraíonn an t-othar galar comhchéimneach, go háirithe má tá an phaiteolaíocht tógálach. Déantar an dáileog a choigeartú do ghalair an ae, na duáin agus na ngalar sa fhaireog thyroid. Úsáidtear Protafan NM mar instealladh subaneaneous i monotherapy agus i dteannta le insulins gníomh gearr nó tapa.
Airíonna cógaseolaíochta
- Tosaíonn an éifeacht theiripeach uair an chloig tar éis an insteallta.
- Maireann an éifeacht íslithe siúcra thart ar 18 uair an chloig.
- Is é an éifeacht is mó ná 2 uair an chloig agus suas le 8 n-uaire ón nóiméad riaracháin.
Braitheann athrú den sórt sin ar eatramh gníomhaíochta na druga ar an áit ina riartar an fionraí agus ar ghníomhaíocht mhótair an othair. Ba chóir na hairíonna seo a chur san áireamh agus córas dosage agus minicíocht riaracháin á shannadh.Mar gheall ar thús na héifeachta, tá NPH Humulin forordaithe mar aon le inslin gearr agus ultrashort.
Dáileadh agus eisfhearadh ón gcomhlacht:
- Insulin Humulin Ní théann an NPH isteach sa bhac hematoplacental agus ní dhéantar é a dhíscaoileadh trí na faireoga mhama le bainne.
- Díghníomhaithe san ae agus sna duáin tríd an einsím insulinase.
- An druga a dhíchur go príomha trí na duáin.
Ar na frithghníomhartha neamh-inmhianaithe tá:
- Is casta contúirteach é hypoglycemia le dosing neamhdhóthanach. Léirithe trí chonaic a chailleadh, ar féidir é a mheascadh le coma hyperglycemic,
- léirithe ailléirgeacha ag láithreán an insteallta (deargadh, cosradh, at),
- tachtadh
- ganntanas anála
- hypotension
- urtacáire
- tachycardia
- lipodystrophy - atrophy áitiúil saille subcutaneous.
Foirm scaoilte
Ullmhú insteallta Tá insulin Humulin M3 ar fáil i bhfoirm fionraí le haghaidh riarachán subaneaneous i 10 buidéal ml, chomh maith le cartúis 1.5 agus 3 ml, pacáistithe i mboscaí de 5 phíosa. Tá cartúis deartha lena n-úsáid i steallairí Humapen agus BD-Pen.
Tá éifeacht hypoglycemic ag an druga.
Tagraíonn Humulin M3 do dhrugaí ath-chomhdhúileacha DNA, is fionraí dhá-instealladh insteallta é insulin le meánfhad gníomhaíochta.
Tar éis an druga a riaradh, tarlaíonn éifeachtúlacht cógaseolaíochta tar éis 30-60 nóiméad. Maireann an éifeacht uasta idir 2 agus 12 uair an chloig, is é fad na héifeachta ná 18-24 uair an chloig.
Is féidir go n-athróidh gníomhaíocht insulin humulin ag brath ar an áit a riartar an druga, ar chruinneas an dáileoige roghnaithe, ar ghníomhaíocht fhisiciúil an othair, an aiste bia agus ar fhachtóirí eile.
Baineann príomhéifeacht Humulin M3 le rialáil próiseas comhshó glúcóis. Tá éifeacht anabalach ag Insulin freisin. I mbeagnach gach fíochán (seachas an inchinn) agus na matáin, gníomhaíonn insline gluaiseacht ghluaiseachta glúcóis agus aimínaigéid, agus is cúis le luasghéarú anabolism próitéine é freisin.
Cuidíonn insulin le glúcós a athrú go glycogen, agus cabhraíonn sé freisin le ró-siúcra a thiontú ina shaillte agus ina gluconeogenesis.
Táscairí maidir le húsáid agus fo-iarmhairtí
- Diaibéiteas mellitus, ina moltar teiripe insline.
- (diaibéiteas torrach).
- Hypoglycemia bunaithe.
- Hipiríogaireacht.
Go minic le linn na cóireála le hullmhúcháin insline, lena n-áirítear Humulin M3, breathnaítear ar fhorbairt hypoglycemia. Má tá foirm dhian ann, is féidir leis cóma hypoglycemic a spreagadh (cos ar bolg agus cailliúint comhfhiúntais) agus fiú bás an othair a bheith mar thoradh air.
I roinnt othar, d'fhéadfadh frithghníomhartha ailléirgeacha tarlú, a léirítear trí itching craicinn, at agus deargadh ag suíomh an insteallta. De ghnáth, imíonn na hairíonna seo astu féin laistigh de chúpla lá nó seachtainí tar éis thús na cóireála.
Uaireanta ní bhaineann sé seo le húsáid an druga féin, ach is toradh é ar thionchar tosca seachtracha nó instealladh mícheart.
Tá cineálacha ailléirgeacha de chineál sistéamach ann. Ní bhíonn siad chomh minic sin, ach tá siad níos tromchúisí. Tarlaíonn na nithe seo a leanas le frithghníomhartha den sórt sin:
- deacrachtaí análaithe
- itching ginearálaithe
- ráta croí
- brú fola a laghdú
- ganntanas anála
- sweating iomarcach.
Sna cásanna is tromchúisí, is féidir le hailléirgí a bheith ina mbagairt ar shaol an othair agus cúram leighis éigeandála a éileamh. Uaireanta teastaíonn athsholáthar insulin nó dí-íogrú.
Nuair a bhíonn inslin ainmhithe, friotaíocht, hipiríogaireacht leis an druga nó lipodystrophy in úsáid. Nuair a fhorordaítear insulin Humulin M3, is é an dóchúlacht go mbeidh iarmhairtí dá leithéid beagnach náid.
Treoracha úsáide
Ní cheadaítear insulin Humulin M3 a riaradh go hinmhianaithe.
Agus inslin á ordú, ní féidir ach le dochtúir an dáileog agus an modh riaracháin a roghnú. Déantar é seo ina aonar do gach othar aonair, ag brath ar leibhéal an ghlicéime ina chorp.Tá Humulin M3 beartaithe le haghaidh riarachán subaneaneous, ach is féidir é a riaradh go intrauscularly, ceadaíonn insulin seo. In aon chás, ní mór go mbeadh a fhios ag an diaibéiteach.
Tríd is tríd, déantar an druga a instealladh sa bholg, sa thigh, sa ghualainn nó sa chnaipe. San áit chéanna ní féidir an t-instealladh a thabhairt níos mó ná uair sa mhí. Le linn an nós imeachta, is gá feistí insteallta a úsáid i gceart, chun an tsnáthaid a chosc ó dhul isteach sna soithigh fola, gan an suíomh insteallta a massage tar éis an insteallta.
Is meascán réidh é Humulin M3 ina bhfuil Humulin NPH agus Humulin Regular. Fágann sé seo gur féidir gan an réiteach a ullmhú sula riartar ar an othar é féin.
Chun inslin a ullmhú le haghaidh insteallta, ba chóir vial nó cartús an NPH Humulin M3 a rolladh 10 uair i do lámha agus, ag casadh 180 céim, croitheadh go mall ó thaobh go taobh. Caithfear é seo a dhéanamh go dtí go mbeidh an fionraí cosúil le bainne nó go mbeidh sé ina leacht scamallach, aonfhoirmeach.
Riarachán Insulin
Chun an druga a instealladh i gceart, ní mór duit réamh-nósanna imeachta áirithe a dhéanamh ar dtús. An Chéad is gá duit a chinneadh an suíomh instealladh, do lámha a ní go maith agus an áit seo a ghlanadh le héadach sáithithe in alcól.
Ansin caithfidh tú an caipín cosanta ón tsnáthaid steallaire a bhaint, an craiceann a shocrú (é a shíneadh nó a ghiorrú), an tsnáthaid a chur isteach agus instealladh a dhéanamh. Ansin ba chóir an tsnáthaid a bhaint agus ar feadh roinnt soicind, gan cuimilt, brúigh an suíomh insteallta le naipcín. Ina dhiaidh sin, le cabhair ón gcaipín cosanta seachtrach, ní mór duit an tsnáthaid a dhísciú, a bhaint agus an caipín a chur ar ais ar pheann na steallaire.
Ní féidir leat an tsnáthaid peann steallaire chéanna a úsáid faoi dhó. Úsáidtear an vial nó an datha go dtí go bhfuil sé go hiomlán folamh, agus ansin cuirtear i leataobh é. Tá pinn steallaire ceaptha le haghaidh úsáide aonair amháin.
Idirghníomhaíochtaí Drugaí NPH
Cuirtear le héifeachtacht Humulin M3 trí dhrugaí ó bhéal hypoglycemic a riaradh, eatánól, díorthaigh aigéad salaicileach, coscairí ocsaídí monaimín, sulfonamides, coscairí ACE, bacadóirí gabhdóra angiotensin II, béite-blockers neamhroghnacha.
Mar thoradh ar dhrugaí glucocorticoid, hormóin fáis, frithghiniúnach béil, danazole, hormóin thyroid, diuretics thiazide, beta2-sympathomimetics laghdaítear éifeacht hypoglycemic insulin.
Neartú nó, os a choinne sin, an spleáchas ar insline atá in ann lancreotide agus analógacha eile de somatostatin a lagú.
Tá comharthaí hypoglycemia bealaithe agus iad ag tógáil clonidine, reserpine agus béite-blockers.
Téarmaí díola, stórála
Tá NPulin M3 NPH ar fáil ag an gcógaslann trí oideas amháin.
Ní mór an druga a stóráil ag teocht 2 go 8 gcéim, ní féidir é a reo agus a bheith faoi lé solas na gréine agus teas.
Is féidir vial NPH oscailte insulin a stóráil ag teocht 15 go 25 céim ar feadh 28 lá.
Faoi réir na gcoinníollacha teochta riachtanacha, stóráiltear ullmhúchán an NPH ar feadh 3 bliana.
Toircheas agus lachtadh
Má bhíonn diaibéiteas ag bean torrach, ansin tá sé thar a bheith tábhachtach go ndéanfaidh sí rialú ar ghlicéime. Ag an am seo, is gnách go n-athraíonn éileamh inslin ag amanna difriúla. Sa chéad ráithe, titeann sé, agus sa dara agus sa tríú méadú, mar sin d'fhéadfadh go mbeadh gá le coigeartú dáileoige.
Sa Rúis, tá galar scaipthe ar fud an domhain ag thart ar 3 mhilliún duine ó dhaonra iomlán na tíre - diaibéiteas. Den chuid is mó, tugann diaibéitis cuairt ar endocrinologists go rialta agus déanann siad tástálacha glúcóis fola go neamhspleách. Tá líon na gcásanna ag fás ó lá go lá, agus gach lá cláraítear an galar i 200 duine, agus i 90% de na cásanna is diaibéiteas de chineál 2 é.
Sna chéad chéimeanna, úsáidtear míochainí béil chun leibhéil glúcóis a ísliú, agus téann teiripe inslin isteach sa chúlra. Dála an scéil, is minic a thosaíonn teiripe insline ró-mhall, cé go bhfuil a lán drugaí ann a bhfuil éifeacht chógaseolaíoch acu.Go ginearálta, i bhfoirm instealltaí, is féidir iad a roinnt i dtrí ghrúpa.
- Inslithe daonna:
- gníomh gearr gairid
- gníomh gearr
- meánfhad na gníomhaíochta.
- Analógacha insline daonna:
- gníomhú fada.
- Meascáin:
- gníomhaíocht mheasctha (analógach + daonna),
- meascáin de insulins ghníomhacha mheánacha agus ghearra.
Déanann cuideachtaí éagsúla ullmhúcháin, agus ní ceart ach an dochtúir an ceann is gá a roghnú. I gcás ar bith, ní ghabhfaidh tú na drugaí féin in áit ar bith, mar d'fhéadfadh sé seo imoibriú neamh-intuartha an choirp a spreagadh, mar gheall ar dháileog nach bhfuil coigeartaithe de dhruga nua. Fiú is féidir le mion-chomhpháirt chúnta frithghníomh ailléirgeach fairsing a chruthú. Tá líon na ngníomhairí neodrach protamine neodrach a liostaítear sa tábla mar na drugaí is mó a úsáidtear sa Rúis.
Cad é an difríocht idir inslin NPH agus inslin eile?
Is drugaí meánghníomhacha iad drugaí insulin agus protamine. Tagann giorrúchán aisteach ón ainm Laidine Neodrach Protamine Hagedorn. Sa Rúis, is féidir leat teacht ar ainmneacha neamhthrádála eile den druga (PTsI nó isofan).
Tá an druga seo ar fáil mar fhionraí le haghaidh riarachán sciath le criostail inslin soladacha. Mar sin, tá ullmhú criostalaithe fós faoin gcraiceann ar feadh i bhfad, ag dul isteach san fhuil de réir a chéile. Maidir leis seo, feidhmíonn inslin, dá ngairtear npx, ar feadh 12-16 uair an chloig, atá 2-3 huaire níos faide ná inslithe daonna eile.
D'fhonn an éifeacht is tairbhiúla de inslin NPH a bhaint amach, is gá an teicníc chun instealltaí sc a chomhlíonadh a leanúint. Tá sé léirithe ag staidéir nach gcuireann ach 9% de na hothair go léir a úsáideann isofan an dáileog riachtanach isteach i gceart, agus go ndéanann an chuid eile neamhaird den nós imeachta ceart.
Déanann go leor cuideachtaí cógaisíochta a lán carthanas a tháirgeadh i cartúis don dá éis sin, áfach, ní thugann gach cuideachta aird ar chruinneas na dáileoige agus drugaí á scaoileadh acu.
Déantar idirdhealú idir ullmhóidí NPH eatarthu féin, agus roinneann siad insline muc agus daonna. Nuair a athraíonn druga amháin le druga amháin, athraíonn struchtúr na druga a théann isteach in sruth na fola, ós rud é go bhfuil na haigéid aimín i insulin daonna agus mucach difriúil.
Táscairí maidir le húsáid Humulin
Tá Humulin oiriúnach le húsáid ag mná torracha atá ag brath ar inslin agus a bhfuil stair diaibéiteas de chineál 2 acu. Is féidir le endocrinologist instealltaí humulin a fhorordú don chéad uair a bhraitear diaibéiteas mellitus in othar, nó nuair a chuirtear druga eile in áit (má shonraítear é), chun leanúint ar aghaidh le teiripe insline.
Teicníocht do Réamhrá Ceart
- Ba chóir go dtabharfaí isteach aon chineál insline tráthúil, nó bunaithe ar shonraí glucometer.
- Caithfear suíomh an insteallta a athrú gach uair.
- Caithfear vial le druga NPH nó peann le datha humulin a iompú go hiomlán os cionn 20 uair sula n-úsáidtear é, ach ná croith é.
- Má úsáideann tú humulin i vial, ansin ní féidir leat steallaire amháin (snáthaid) a úsáid le haghaidh arís agus arís eile, baineann an riail seo le pinn steallaire freisin.
- Ná bain úsáid as pinn steallaire othar eile.
- Caithfear an tsnáthaid ón peann steallaire a bhaint díreach tar éis an insteallta.
- Mura sroicheann cuid den inslin ar ais ón gcraiceann, ná instealladh an dáileog de humulin arís.
- Más fearr leat alcól, nó wipes alcóil a úsáid le haghaidh insteallta, fan go dtí go mbeidh an t-alcól triomaithe go hiomlán ar an gcraiceann.
- Má tá criostail bhána cosúil le patrún frosty le feiceáil ar bhallaí an bhuidéil, ní féidir leat é a úsáid.
- Is féidir Humulin Regular agus NPH a mheascadh i steallaire amháin, agus ní mór Humulin rialta a earcú ar dtús. Níl an riail seo scríofa ach maidir le humulin, tá sé dodhéanta drugaí ó ghrúpaí eile a mheascadh i steallaire insline amháin.
Cosúil le haon isofan eile, is féidir le Humulin dearaí hypoglycemic a chruthú.I gcás go n-úsáidtear drugaí NPH, agus go háirithe nuair a dhéantar humulin go háirithe, forbraíonn hypoglycemia in othair i rith codlata, agus go luath in uaireanta na maidine. I gcásanna áirithe atá thar a bheith tromchúiseach, is féidir le hypoglycemia agus an druga á thógáil aige cailliúint nó bás a chailliúint. Más rud é, ar chúis ar bith, nach bhfuil tú in ann do leibhéal siúcra a rialú roinnt ama tar éis an druga a riaradh, déan cinnte go bhfuil a fhios ag duine ar féidir leis garchabhair a sholáthar nó otharcharr a thabhairt.
Is annamh a bhíonn frithghníomhartha ailléirgeacha forleathana le húsáid humulin, ach is féidir leo a bheith bagrach don bheatha, mar shampla: deacrachtaí análaithe agus an bhfuil laghdú ar bhrú fola.
Tá na fo-iarsmaí atá fágtha caighdeánach do gach NPH, toisc gur féidir le duine ar bith frithghníomh ailléirgeach a chruthú ag suíomh an insteallta.
Lachtadh agus toircheas
Déanfaidh cuid de na mná a bhfuil diaibéiteas orthu smaoineamh ar sliocht. Níos cruinne, a mhéid is féidir, má úsáidtear insline chun leibhéil glúcóis a cheartú, go háirithe, humulin atá lipéadaithe leis an NPH.
Déanann cuid mhór ban neamhshuim dá staid sláinte, ag tabhairt aire nach mbíonn sócháin sa pháiste mar thoradh ar éifeacht thocsaineach drugaí. Mar sin féin, tá sé dodhéanta neamhshuim a dhéanamh de mhíochainí a thógáil ag cur as don duine féin, toisc go mbeidh tionchar diúltach aige seo ar fhorbairt an linbh.
Tá sé tábhachtach an toircheas a phleanáil roimh ré, agus an dochtúir a chur ar an eolas, ní hamháin maidir leis an tarlú, ach le linn na pleanála. I ngach ráithe, tá cuairt éigeantach ar an endocrinologist, ós rud é go gcaithfidh sé déileáil le coigeartú na dáileoige ar an druga. Ní mór do bhean a bheith ullamh as an bhfíric go mbeidh an dáileog insline níos ísle ná mar is gnách sa chéad ráithe, agus go méadóidh sé sa dara agus sa tríú.
Tar éis breithe, éilíonn máthair altranais maoirseacht ar inchrínitheoir agus ar choigeartú dáileoige, nó ar aiste bia.
Conclúid
Is forbairt sách nua iad míochainí ar an meánfhad gníomhaíochta, agus téann a chéad úsáid siar go 1946. Níos mó ná 70 bliain, tá insulin den chineál seo ag go leor othar, agus leanann siad ag baint úsáide as humulin agus protofan, mar go bhfuil an NPH forordaithe ag dochtúir, agus má tá táscairí ag teastáil, tá fíor-riachtanach.
Ar ndóigh, ní féidir le duine a bheith ciúin mar gheall ar an bhfíric go bhfuil lochtanna ar an ngrúpa leigheasanna seo, cosúil le gach leigheas. I gcás déagóirí, mar shampla, ní dócha go mbeidh an cineál teiripe seo oiriúnach, mar ní mór duit dearmad a dhéanamh faoi sneaiceanna randamacha agus aiste bia a leanúint go docht, agus ní hamháin go leanfaidh sé. An baol hypoglycemia de shárú ar an teicníc riaracháin, agus monatóireacht leanúnach ar siúcra fola.
Féachann othair le diaibéiteas le teiripe inslin a sheachaint, rud nach bhfuil ceart go hiomlán, toisc go bhfuil toradh den sórt sin ar an ngalar dosheachanta, agus níl sé i gceist ach an cineál cóireála seo a cheapadh. Imní go gcuirfidh instealltaí a bhfuil insline orthu cosc a chur ort maireachtáil go han-tapa.
Foirm dhosmálta: & nbsp; fionraí le haghaidh riaracháin fho-chraicinn Comhdhéanamh:
Cuimsíonn 1 ml:
substaint ghníomhach: insulin daonna 100 ME,
sceitheadh: metacresol 1.6 mg, feanól 0.65 mg, gliocról (glycerin) 16 mg, sulfáit protamine 0.348 mg, fosfáit hidrigine sóidiam heptahydrate 3.78 mg, ocsaíd since - qs chun ian since a tháirgeadh nach mó ná 40 μg, tuaslagán d'aigéad hidreaclórach 10% - qs go pH 6.9-7.8, tuaslagán hiodrocsaíde sóidiam 10% - qs go pH 6.9-7.8, uisce le haghaidh insteallta - suas le 1 ml.
Tá an fhionraí bán, a dhíscaoileann, a chruthaíonn deascán bán agus trédhearcach - maor gan dath nó beagnach gan dath. Is furasta an deascán a athfheistiú le croitheadh milis.
Grúpa cógaisíochta: gníomhaire hypoglycemic - insulin ar feadh meántréimhse an ghnímh ATX: & nbsp
A.10.A.C insuláin ré mheánacha agus a n-analógacha
Is insline ailse athchuingreach daonna é Humulin® NPH.
Is é an príomhghníomhaíocht inslin ná meitibileacht glúcóis a rialáil.Ina theannta sin, tá éifeachtaí anabalacha agus frith-chatabolic aige ar fhíocháin éagsúla an choirp. I bhfíochán matáin, tá méadú ar ábhar glycogen, aigéid shailleacha, gliocróil, méadú ar shintéis próitéine agus méadú ar thomhaltas aimínaigéid, ach ag an am céanna tá laghdú ar ghliocrólúchán, gluconeogenesis, ketogenesis, lipolysis, catabolism próitéine agus scaoileadh aimínaigéid.
Ullmhú insulin meánach-ghníomhach is ea Humulin® NPH. Is é 1 uair an chloig tar éis an ghnímh a thosaíonn an druga, is é an éifeacht is mó ná idir 2 agus 8 n-uair an chloig, is é fad na gníomhaíochta ná 18-20 uair an chloig.
Braitheann difríochtaí indibhidiúla i ngníomhaíocht insline ar fhachtóirí amhail dáileog, rogha suímh insteallta, gníomhaíocht fhisiciúil an othair, etc.
Cógaschinéitic: Braitheann iomláine an ionsúcháin agus tosú éifeacht an insline ar shuíomh an insteallta (boilg, ceathar, masa), dáileog (toirt insline ghann), tiúchan na insulin sa druga, srl. Déantar é a dháileadh go míchothrom trasna na bhfíochán, agus ní théann sé isteach sa bhac bréige agus i mbainne cíche. Déantar é a dhíothú le insulinase den chuid is mó san ae agus sna duáin. Déanann na duáin (30-80%) é a dhíscaoileadh. Tásca:
- Diaibéiteas mellitus a éilíonn teiripe insulin,
- diaibéiteas le linn toirchis.
Hipiríogaireacht le insulin nó le ceann de na comhpháirteanna den druga,
Toircheas agus lachtadh:
Le linn toirchis, tá sé thar a bheith tábhachtach rialú maith glycemic a choinneáil in othair a fhaigheann teiripe insline. De ghnáth laghdaíonn an gá atá le insulin le linn na chéad ráithe agus méadaíonn sé le linn an dara agus an tríú ráithe. Le linn agus díreach tar éis na breithe, d'fhéadfadh riachtanais inslin titim go mór. Moltar d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu a ndochtúir a chur ar an eolas faoi thoircheas nó pleanáil toirchis.
Is féidir go mbeidh ar othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu beathú an insline, an aiste bia, nó an dá rud a choigeartú.
Dosage agus riarachán:
Is é an dochtúir féin a shocraíonn dáileog Humulin® NPH ina aonar ag brath ar an tiúchan glúcóis san fhuil.Déanfar an druga a riaradh go fo-ocsaíoch Ceadaítear riarachán infhéitheach de Humulin ® NPH.
Ba chóir go mbeadh teocht an druga riartha ag teocht an tseomra.
Ba chóir go ndéanfaí instealltaí faoi bhun na gréine sa ghualainn, sa cheathrú, sa chnaipín nó sa bholg. Ní mór na láithreáin insteallta a mhalartaigh ionas nach n-úsáidfear an áit chéanna níos mó ná uair sa mhí. Nuair a dhéantar inslin a thriail go subaneaneous, ní mór a bheith cúramach gan dul isteach sa soitheach fola le linn an insteallta. Tar éis an insteallta, níor chóir an suíomh insteallta a mhaisliú. Ba chóir othair a oiliúint maidir le húsáid chuí an fheiste seachadta insline.
Is é an córas riaracháin insulin aonair.
Ullmhúchán do riarachán Humulin ® NPH i vials
Díreach roimh é a úsáid, ní mór vials Humulin® NPH a rolladh arís agus arís eile idir bosa na mbolg go dtí go mbeidh an inslin athchóirithe go hiomlán go dtí go mbeidh sé ina leacht nó ina bhainne aonfhoirmeach. Ná croith go bríomhar, mar is féidir go mbeidh cuma cúir mar thoradh air seo, rud a d'fhéadfadh cur isteach ar an dáileog cheart.
Ná húsáid insline má tá calóga ann tar éis a mheasctha. Ná húsáid inslin má chloíonn cáithníní bána soladacha le bun nó le ballaí an fhóid, ag cruthú éifeacht phatrúin frosty.
Bain úsáid as steallaire inslin a oireann don tiúchan insline a instealladh.
Le haghaidh Humulin® NPH i cartúis
Díreach roimh é a úsáid, ba chóir cartúis Humulin® NPH a rolladh idir na bosa deich n-uaire agus iad a chroitheadh, ag casadh 180 ° freisin deich n-uaire go dtí go n-athbhunaítear an insulin go hiomlán go dtí go mbeidh sé ina leacht aonchineálach nó ina bhainne aonchineálach. Ná croith go bríomhar, mar is féidir go mbeidh cuma cúir mar thoradh air seo, rud a d'fhéadfadh cur isteach ar an dáileog cheart.Laistigh de gach cartús tá ceann beag. liathróid ghloine a éascaíonn meascadh inslin. Ná húsáid insline má tá calóga ann tar éis a mheasctha.
Ní cheadaíonn an gléas datha a n-inneachar a mheascadh le maslaí eile go díreach sa datha féin: níl sé beartaithe na cartúis a athlíonadh.
Roimh an instealladh, is gá duit féin a chur ar an eolas faoi threoracha an déantóra chun peann steallaire a úsáid chun insulin a riar.
Maidir leis an druga Humulin ®NPH sa steallaire Quick Pen
Roimh instealladh, ba cheart duit na Treoracha QuickPen ™ do Pheann a úsáid le haghaidh úsáide a léamh.
Hypoglycemia Is é an fo-iarsma is coitianta a tharlaíonn le tabhairt isteach ullmhóidí inslin, lena n-áirítear Humulin ® NPH. Is féidir go gcaillfí comhfhiosacht mar gheall ar hypoglycemia trom agus, i gcásanna eisceachtúla, ar bhás.
Imoibrithe ailléirgeacha : Is féidir le hothair othair frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla a fháil i bhfoirm hyperemia, éidéime, nó itching ag suíomh an insteallta. Is iondúil go stopann na himoibrithe seo laistigh de thréimhse roinnt laethanta go roinnt seachtainí. I gcásanna áirithe, is féidir na himoibrithe seo a bheith de bharr cúiseanna nach mbaineann le insulin, mar shampla, greannú craicinn le gníomhaire glantacháin nó instealladh míchuí.
Imoibrithe córasacha ailléirgeacha ní bhíonn sé chomh minic sin de bharr inslin, ach tá siad níos tromchúisí. Is féidir iad a léiriú trí itching ginearálaithe, ganntanas anála, ganntanas anála, laghdú ar bhrú fola, ráta croí méadaithe, agus allas iomarcach. Is féidir le cásanna tromchúiseacha frithghníomhartha ailléirgeacha sistéamacha a bheith bagrach don bheatha. I gcásanna neamhchoitianta a bhaineann le hailléirge trom le Humulin® NPH, tá cóireáil láithreach ag teastáil. D’fhéadfadh go dteastódh athrú insulin, nó dí-íogrú.
Le húsáid fhada - is féidir forbairt a dhéanamh lipodystrophy ag suíomh an insteallta.
Sainaithníodh cásanna forbartha éidéime, go príomha le normalú gasta glúcóis fola i gcoinne chúlra teiripe dian-inslin le rialú glycemic míshásúil ar dtús (féach an roinn "Treoracha Speisialta").
Tá ródháileog insline ag cruthú hypoglycemia, agus an méid seo a leanas ag gabháil leis comharthaí : táimhe, allas iomarcach, tachycardia, pallor an chraicinn, tinneas cinn, crith, urlacan, mearbhall. Faoi choinníollacha áirithe, mar shampla, le tréimhse fhada nó le dianfhaireachán ar dhiaibéiteas mellitus, is féidir le hairíonna, réamhtheachtaithe hypoglycemia, athrú.
Hypoglycemia éadrom is iondúil gur féidir leat stop a chur le glúcós nó siúcra. B'fhéidir go mbeadh gá le coigeartú dáileoige ar insulin, ar aiste bia nó ar ghníomhaíocht choirp.
Ceartú hypoglycemia measartha is féidir é a dhéanamh ag úsáid glucagon a riaradh go intrúlach nó go subaneane, agus carbaihiodráití a ionghabháil ina dhiaidh sin.
Hypoglycemia tromchúiseach i dteannta le cóma, trithí nó neamhoird néareolaíocha, stop a chur le glúcón a riaradh go intrúlach / go subaneous nó le riarachán infhéitheach a dhéanamh ar thuaslagán tiubhaithe 40% de shúcós (glúcós). Tar éis dóibh an chonaic a fháil ar ais, ní mór bia atá saibhir ó thaobh carbaihiodráití a thabhairt don othar chun athfhorbairt hypoglycemia a sheachaint.
Más gá duit cógais eile a úsáid, chomh maith le insulin, ba cheart duit dul i gcomhairle le do dhochtúir (féach an roinn "Treoracha speisialta").
B'fhéidir go mbeidh gá le méadú ar an dáileog insline i gcás drugaí a cheapadh a mhéadaíonn tiúchan glúcóis san fhuil, mar shampla : frithghiniúnach béil, glucocorticosteroids, hormóin thyroid ina bhfuil iaidín, beta 2 -mhéadaimicic (e.g. ritodrin, terbutaline), diuretics thiazide, diazoxide, díorthaigh phenothiazine.
D'fhéadfadh sé gur gá an dáileog insline a laghdú nuair a fhorordaítear drugaí a laghdaíonn tiúchan glúcóis san fhuil, mar shampla : béite-bhacadóirí, agus drugaí ina bhfuil eatánól, stéaróidigh anabalacha, fenfluramine, guanethidín, tetracyclines, drugaí ó bhéal hypoglycemic, salaicéidí (mar shampla), antaibheathaigh sulfanilamide, roinnt frithdhúlagráin (coscairí ocsaídí monaamine), coscairí angiotensin, agus coscairí angiotensin Is féidir le beta-bhacadóirí, clonidine, a léiriú go bhfuil siomptóim hypoglycemia ar taispeáint.
Ní dhearnadh staidéar ar na héifeachtaí a bhaineann le insulin an duine a mheascadh le insulin de bhunús ainmhíoch nó insline daonna a tháirgeann monaróirí eile.
Ba cheart go dtarlódh aistriú an othair go cineál eile nó ullmhúchán insulin le hainm trádála eile faoi mhaoirseacht docht dochtúra. Is féidir go mbeidh gá le hathrú ar ghníomhaíocht, branda (déantúsóir), cineál (Rialta, NPH, etc.) de speicis (analógacha ainmhithe, daonna, insulin daonna) agus / nó modh táirgthe (insulin athchuingreach DNA nó insulin de bhunús ainmhíoch). coigeartú dáileoige.
I gcás roinnt othar, d'fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dáileoige nuair a aistrítear ó insline díorthaithe ó ainmhithe go insulin dhaonna. Is féidir leis seo tarlú cheana féin ag an gcéad uair a dhéantar an t-ullmhúchán insulin daonna a riaradh nó de réir a chéile laistigh de chúpla seachtain nó mí i ndiaidh an aistrithe. Is féidir go mbeidh na comharthaí a bhaineann le réamhtheachtaithe hypoglycemia le linn dó insline daonna a bheith á riaradh i roinnt othar níos lú nó níos lú ná iad siúd a breathnaíodh le linn inslin ainmhithe a bheith á riaradh. Le normalú glúcóis san fhuil.
mar shampla, de bharr dianteiripe insline, is féidir go dtiocfadh comharthaí uile réamhtheachtaithe hypoglycemia as feidhm, agus ba chóir go gcuirfí na hothair sin ar an eolas fúthu. D’fhéadfadh comharthaí de réamhtheachtaithe hypoglycemia athrú nó a bheith níos lú le cúrsa fada diaibéiteas mellitus, neuropathy diaibéiteach, nó cóireáil le drugaí ar nós béite-blockers.
D'fhéadfadh dáileoga neamhleora nó scoitheadh cóireála, go háirithe in othair le diaibéiteas cineál 1 mellitus, hipglycemia agus cetóisiúlacht diaibéiteach a bheith mar thoradh orthu (coinníollacha a d'fhéadfadh an t-othar a bheith bagrach don bheatha).
D'fhéadfadh an gá le hinslin laghdú le neamhdhóthanacht an fhaireog adrenal, an fhaireog pituitary nó na faireog thyroid, le neamhdhóthanacht duánach nó hepatic. Le roinnt galar nó strus mothúchánach, d'fhéadfadh méadú a theacht ar an ngá atá le insulin. B'fhéidir go mbeadh gá le ceartú na dáileoige insline le méadú ar ghníomhaíocht fhisiciúil nó le hathrú ar an ngnáth-aiste bia.
Nuair a bhíonn ullmhóidí inslin á n-úsáid i gcomhar le drugaí an ghrúpa thiazolidinedione, méadaíonn an baol éidéime agus cliseadh ainsealach croí a fhorbairt, go háirithe in othair a bhfuil galair an chórais chardashoithíoch acu agus láithreacht fachtóirí riosca le haghaidh cliseadh croí ainsealach.
TÁ SÍOS AR GHNÍOMHAÍOCHT
Humulin® QuickPen ™,Humulin® NPH QuickPen ™,Humulin® M3 QuickPen ™
SÍOS AR AN RÉIMSE LE hAGHAIDH TÁIRGEADH IOMLÁN
LÉIGH NA TREORACHA SEO LE DO THOIL roimh an ÚSÁID
Tá Peann Sracaire Thapa Pen éasca le húsáid. Is gléas é chun insline (“peann steallaire insline”) a riar ina bhfuil 3 ml (300 aonad) d'ullmhú insline le gníomhaíocht de 100 IU / ml. Is féidir leat instealladh ó 1 go 60 aonad insline in aghaidh an insteallta. Is féidir leat an dáileog a shocrú le cruinneas aonaid amháin. Má tá an iomarca aonad suiteáilte agat. Is féidir leat an dáileog a cheartú gan insline a chailleadh.
Sula n-úsáidtear an steallaire peann QuickPen, léigh an lámhleabhar seo go hiomlán agus lean na treoracha go díreach. Mura gcloíonn tú go hiomlán leis na treoracha seo, is féidir go bhfaighidh tú dáileog ró-ard nó ró-ard insline.
Níor chóir duitse ach Penpéar QuickPen le haghaidh insline a úsáid.Ná tabhair an peann ná na snáthaidí do dhaoine eile, mar d'fhéadfadh sé seo an t-ionfhabhtú a tharchur. Bain úsáid as snáthaid nua le haghaidh gach insteallta.
NÁ ÚSÁID an peann steallaire má tá aon chuid dá chuid damáiste nó briste. Bíodh peann steallaire spártha agat i gcónaí má chailleann tú an peann steallaire nó má dhéantar damáiste dó.
Ullmhú Sratha Luath-Pheann
Léigh agus lean na treoracha úsáide a bhfuil cur síos orthu sna treoracha úsáide na druga.
Seiceáil an lipéad ar an peann steallaire roimh gach instealladh lena chinntiú nach bhfuil dáta éagtha na druga imithe in éag agus go bhfuil an cineál insline ceart in úsáid agat, ná bain an lipéad ón peann steallaire.
Nóta : Meaitseálann dath an chnaipe dáileoige mear den pheann steallaire QuickPen dath an stiall ar an lipéad peann steallaire agus braitheann sé ar an gcineál inslin. Sa lámhleabhar seo, tá an cnaipe dáileoige glanta amach. Léiríonn dath beige an chomhlachta peann steallaire QuickPen go bhfuil sé beartaithe é a úsáid le táirgí Humulin.
D'ordaigh do dhochtúir an cineál insline is oiriúnaí duit. Ba chóir aon athruithe i teiripe insline a dhéanamh ach amháin faoi mhaoirseacht dochtúir.
Sula n-úsáideann tú an peann steallaire, déan cinnte go bhfuil an tsnáthaid ceangailte go hiomlán leis an peann steallaire.
Lean na treoracha a thugtar anseo ina dhiaidh seo.
Ceisteanna coitianta maidir le hullmhú QuickPen Peninge Pen a úsáid
- Cad é ba chóir a bheith ag mo ullmhúchán insulin? Tá cuid de na hullmhúcháin insline ina bhfionraí turrainge, cé gur réitigh shoiléire iad cinn eile, bí cinnte go léann tú an cur síos ar insline sna Treoracha faoi iamh lena n-úsáid.
- Cad ba chóir dom a dhéanamh má tá mo dháileog fhorordaithe os cionn 60 aonad? Má tá an dáileog atá forordaithe duit os cionn 60 aonad, beidh an dara instealladh de dhíth ort, nó is féidir leat teagmháil a dhéanamh le do dhochtúir faoin gceist seo.
- Cén fáth ar chóir dom snáthaid nua a úsáid le haghaidh gach insteallta? Má athúsáidtear na snáthaidí, is féidir go bhfaighidh tú an dáileog mícheart insline, d’fhéadfadh an tsnáthaid a bheith cráite, nó féadfaidh an peann steallaire urghabháil, nó d'fhéadfá a bheith ionfhabhtaithe mar gheall ar fhadhbanna steiriúla.
- Cad ba chóir dom a dhéanamh mura bhfuilim cinnte cá mhéad insulin atá fágtha i mo datha ? Grab an láimhseáil ionas go dtéann barr an tsnáthaid síos. Taispeánann an scála ar an sealbhóir datha soiléir an líon neasach aonad insline atá fágtha. NÍ MÓR nach n-úsáidfí na huimhreacha seo chun an dáileog a shocrú.
“Cad ba chóir dom a dhéanamh mura féidir liom an caipín a bhaint as peann na steallaire?” Chun an caipín a bhaint, tarraing air. Má tá deacracht agat an caipín a bhaint, rothlaigh an caipín go deiseal agus go tuathalach chun é a scaoileadh, ansin tarraing é chun an caipín a bhaint.
Seiceáil QuickPen Steinge Pen for Insulin
Seiceáil do iontógáil inslin gach uair. Ba chóir fíorú seachadta insline ón peann steallaire a dhéanamh roimh gach instealladh go dtí go ndealraíonn sé go gcinntíonn trickle insline go bhfuil an peann steallaire réidh don dáileog.
Mura seiceálann tú do iontógáil inslin sula dtagann an t-iontógáil ort, d'fhéadfá an iomarca insulin nó an iomarca inslin a fháil.
Ceisteanna Coitianta Maidir le Seiceálacha Insulin a Sheinm
- Cén fáth ar chóir dom mo iontógáil insulin a sheiceáil roimh gach instealladh?
1. Cinntíonn sé seo go bhfuil an peann réidh le dáileog.
2. Deimhníonn sé seo go dtagann an triogall inslin as an tsnáthaid nuair a bhrúnn tú an cnaipe dáileoige.
3. Baintear é seo as an aer a d’fhéadfadh a bhailiú sa tsnáthaid nó sa datha insline le linn gnáthúsáide.
- Cad ba chóir dom a dhéanamh mura féidir liom an cnaipe dáileoige a bhrú go hiomlán le linn seiceáil insulin QuickPen?
1. Cuir snáthaid nua leis.
2. Seiceáil le haghaidh insline ón peann.
“Cad ba chóir dom a dhéanamh má fheicim boilgeoga aeir sa datha?”
Ní mór duit seiceáil a dhéanamh ar insline ón peann. Cuimhnigh nach féidir leat peann steallaire a stóráil le snáthaid atá ceangailte leis, mar d'fhéadfadh sé seo go gcruthófaí boilgeoga aeir sa datha insline. Ní bhíonn tionchar ag an mboilgeog aeir beag ar an dáileog, agus is féidir leat do dháileog a iontráil mar is gnách.
An dáileog riachtanach a thabhairt isteach
Lean rialacha asepsis agus antiseptics atá molta ag do dhochtúir.
Bí cinnte go gcuireann tú an dáileog riachtanach isteach tríd an gcnaipe dáileoige a bhrú agus a choinneáil agus go dtí 5 a chomhaireamh go mall sula mbaintear an tsnáthaid amach. Má tá inslin ag sileadh ó shnáthaid, is dóichí nár choinnigh tú an tsnáthaid faoi do chraiceann le fada go leor.
Is gnách go bhfuil braon insline ar bharr an tsnáthaid. Ní dhéanfaidh sé seo difear do do dháileog.
Ní cheadóidh peann steallaire dáileog níos mó ná líon na n-aonad inslin atá fágtha sa datha a tharraingt.
Má tá amhras ort go bhfuil an dáileog iomlán riartha agat, ná tabhair dáileog eile. Glaoigh ar d'ionadaí Lilly nó féach ar do dhochtúir chun cabhair a fháil.
Má sháraíonn do dháileog líon na n-aonad atá fágtha sa datha, is féidir leat an méid insline atá fágtha a chur isteach sa pheann steallaire seo agus ansin an peann nua a úsáid chun riarachán na dáileoige is gá a chomhlánú, NÓ cuir isteach an dáileog iomlán ag úsáid peann steallaire nua.
Ná déan iarracht insline a instealladh tríd an gcnaipe dáileoige a rothlú. NÍ bhfaighidh tú insline má rothlaíonn tú an cnaipe dáileoige. Ní mór duit PREAS a chur ar an gcnaipe dáileoige in ais dhíreach chun dáileog insline a fháil.
Ná déan iarracht an dáileog insline a athrú le linn an insteallta.
Ba chóir an tsnáthaid a úsáidtear a dhiúscairt de réir na gceanglas diúscartha dramhaíola míochaine áitiúil.
Bain an tsnáthaid tar éis gach insteallta.
Dose Frequently Asked Questions
- Cén fáth a bhfuil sé deacair an cnaipe dáileoige a bhrú?
1. D'fhéadfadh do shnáthaid a bheith cráite. Déan iarracht snáthaid nua a cheangal. Nuair a dhéanann tú é seo, is féidir leat a fheiceáil conas a thagann insulin amach as an tsnáthaid. Ansin seiceáil an peann le haghaidh insulin.
2. Is féidir le preas tapa ar an gcnaipe dáileoige an cnaipe a bhrú go daingean. Is féidir le brú níos moille an cnaipe dáileoige brú a dhéanamh níos éasca.
3. Trí shnáthaid le trastomhas níos mó a úsáid, beidh sé níos fusa an cnaipe dáileoige a bhrú le linn an insteallta.
Téigh i gcomhairle le do sholáthraí cúram sláinte maidir leis an méid is fearr duitse.
4. Má bhrúnn tú an cnaipe le linn riarachán na ndáileog go daingean tar éis na pointí thuas go léir a bheith críochnaithe, ansin ní mór an peann steallaire a athsholáthar.
- Cad ba chóir dom a dhéanamh má mhaireann an steallaire Quick Pen nuair a úsáidtear é?
Beidh do pheann greamaithe má tá sé deacair an dáileog a instealladh nó a shocrú. Chun cosc a chur ar pheann na steallaire greamú:
1. Cuir snáthaid nua leis. Nuair a dhéanann tú é seo, is féidir leat a fheiceáil conas a thagann insulin amach as an tsnáthaid.
2. Déan seiceáil ar iontógáil insulin.
3. Socraigh an dáileog agus an instealladh riachtanach.
Ná déan iarracht an peann steallaire a bhealadh, mar d'fhéadfadh sé seo damáiste a dhéanamh don mheicníocht peann steallaire.
Féadann brú an cnaipe dáileoige a bheith teann má thagann ábhar eachtrach (salachar, deannach, bia, inslin nó aon leachtanna) taobh istigh den pheann steallaire. Ná lig do neamhíonachtaí dul isteach sa pheann steallaire.
- Cén fáth a dtéann insline amach as an tsnáthaid tar éis dom mo dháileog a riar?
Is dócha gur bhain tú an tsnáthaid go tapa as an gcraiceann.
1. Déan cinnte go bhfeiceann tú an uimhir "0" sa bhfuinneog táscaire dáileoige.
2. Chun an chéad dáileog eile a riar, brúigh agus coinnigh an cnaipe dáileoige agus comhaireamh go mall go 5 sula mbaintear an tsnáthaid amach.
- Cad é ba chóir dom a dhéanamh má tá mo dháileog bunaithe, agus an cnaipe dáileoige a chasadh amach de thaisme gan snáthaid a bheith ceangailte leis an peann steallaire?
1. Cas an cnaipe dáileoige ar ais go nialas.
2. Cuir snáthaid nua leis.
3.Seiceáil do iontógáil inslin.
4. Socraigh an dáileog agus an instealladh.
“Cad ba chóir dom a dhéanamh má shocraím an dáileog mícheart (ró-íseal nó ró-ard)?” Cas an cnaipe dáileoige ar ais nó ar aghaidh chun an dáileog a cheartú.
- Cad é ba chóir dom a dhéanamh má fheicim go sreabhann inslin as snáthaid peann an steallaire le linn roghnú nó coigeartú dáileoige? Ná tabhair dáileog, mar b'fhéidir nach bhfaighidh tú do dháileog iomlán. Socraigh an peann steallaire go dtí an uimhir náid agus arís seiceáil an soláthar insulin ón peann steallaire (féach an chuid "Seiceáil an Piorra Steallaire le haghaidh Insulin Delivery"). Socraigh an dáileog agus an instealladh riachtanach.
- Cad ba chóir dom a dhéanamh mura féidir mo dháileog iomlán a bhunú? Ní ligfidh an peann steallaire duit an dáileog atá níos mó ná líon na n-aonad inslin atá fágtha sa datha a shocrú. Mar shampla, má theastaíonn 31 aonad uait, agus gan ach 25 aonad a bheith fágtha sa datha, ansin ní bheidh tú in ann dul tríd an uimhir 25 le linn na suiteála. Ná déan iarracht an dáileog a shocrú tríd an uimhir seo. Má fhágtar an dáileog páirteach sa pheann, ansin is féidir leat:
1. Cuir isteach an dáileog pháirteach seo, agus ansin cuir isteach an dáileog eile le peann steallaire nua, nó
2. Tabhair isteach an dáileog iomlán ón peann steallaire nua.
- Cén fáth nach féidir liom an dáileog a shocrú chun an méid insulin atá fágtha i mo datha a úsáid? Tá an peann steallaire deartha chun 300 aonad insline ar a laghad a riar. Cosnaíonn gléas na peann steallaire an datha ó fholmhú iomlán, toisc nach féidir an méid beag insline a fhanann sa datha a instealladh leis an gcruinneas riachtanach.
Stóráil agus diúscairt
Ní féidir an peann steallaire a úsáid má tá sé lasmuigh den chuisneoir ar feadh níos mó ná an t-am a shonraítear sna Treoracha Úsáide.
Ná stór an peann steallaire leis an tsnáthaid atá ceangailte leis. Má fhágtar an tsnáthaid i gceangal, is féidir leis an insline sceitheadh amach as an peann, nó féadfaidh an insline tirim taobh istigh den tsnáthaid, rud a chnagfadh an tsnáthaid, nó is féidir le boilgeoga aeir a bheith taobh istigh den datha.
Ba chóir pinn steallaire nach bhfuil in úsáid a stóráil sa chuisneoir ag teocht 2 ° C go 8 ° C. Ná húsáid an peann steallaire má tá sé reoite.
Ba chóir an peann steallaire a úsáideann tú faoi láthair a stóráil ag teocht nach mó ná 30 ° C agus in áit atá cosanta ó theas agus solas.
Déan tagairt do na Treoracha lena n-úsáid chun eolas iomlán a fháil faoi choinníollacha stórála na peann steallaire.
Coinnigh an peann steallaire as teacht na bpáistí.
Diúscairt na snáthaidí úsáidte i gcoimeádáin atá in ann iad a phumpáil, a athsheoladh (mar shampla, coimeádáin le haghaidh substaintí nó dramhaíola bithghuaiseacha), nó mar a mholann do chleachtóir cúram sláinte.
Diúscairt na bpinn steallaire úsáidte gan snáthaidí atá ceangailte leo agus de réir mholtaí do dhochtúra.
Ná déan coimeádán géara líonta a athchúrsáil.
Cuir ceist ar do dhochtúir faoi bhealaí féideartha chun coimeádáin líonta líonta atá ar fáil i do cheantar a dhiúscairt.
Is trádmharcanna de chuid Eli Lilly & Company iad Humulin ® agus Humulin® i Quick Penen Peninge Pen.
Comhlíonann Peann Steallaire QuickPen ™ na riachtanais bheacht dosing agus feidhme ISO 11608-1: 2000
Cinntigh go bhfuil na comhpháirteanna seo a leanas agat:
□ An tSean-Pheann
□ Snáthaid nua do pheann steallaire
□ Taisleadh smeach le halcól
Comhpháirteanna Piorra QuickPen agus Snáthaidí * (Díolta ar Leithligh), Páirteanna Peann Steallaire - féach pic 3 .
Códú Dath an Chnaipe dáileoige - féach pic 2 .
Úsáid choitianta peann
Lean na treoracha seo chun gach instealladh a chomhlánú.
1. Ullmhú Quick Pen Syringe
Tarraing caipín na peann steallaire chun é a bhaint. Ná rothlaigh an caipín. Ná bain an lipéad ón peann steallaire.
Bí cinnte go seiceálann tú do inslin le haghaidh:
Dáta éaga
Aire: Léigh an lipéad peann steallaire i gcónaí chun a chinntiú go bhfuil tú ag baint úsáide as an chineál ceart inslin.
Le haghaidh fionraí insline amháin:
Déan an peann steallaire a rolladh go réidh 10 n-uaire idir do chrann
cas an peann thar 10 n-uaire.
Tá sé tábhachtach meascadh a dhéanamh chun a bheith cinnte go bhfaighidh tú an dáileog cheart. Ba chóir go mbeadh meascadh measctha ag insulin.
Tóg snáthaid nua.
Bain an greamán páipéir ón gcaipín snáthaide seachtrach.
Bain úsáid as swab a thaisrítear le halcól chun an diosca rubair a ghlanadh ar dheireadh an tsealbhóra datha.
Cuir an tsnáthaid sa chaipín ceart ar ais na peann steallaire.
Scriú ar an tsnáthaid go dtí ceangailte go hiomlán.
2. Seiceáil an Piorra Steallaire QuickPen do Insulin
Rabhadh: Mura seiceálann tú do iontógáil inslin roimh gach instealladh, is féidir leat dáileog insline atá ró-ard nó ró-ard a fháil.
Bain an caipín snáthaide seachtrach. Ná caith amach é.
Bain an caipín istigh den tsnáthaid agus caith amach é.
Socraigh 2 aonad tríd an gcnaipe dáileoige a rothlú.
Cuir an peann suas.
Beartaíonn an sealbhóir datha chun ligean don aer bailiú isteach
Agus an tsnáthaid ag cur suas, brúigh an cnaipe dáileoige go dtí go stopann sé agus go bhfuil an uimhir “0” le feiceáil i bhfuinneog an táscaire dáileoige.
Coinnigh an cnaipe dáileoige sa suíomh cuasaithe agus coinnigh go mall go dtí 5.
Meastar go ndéantar an iontógáil insline a fhíorú nuair a thagann trickle inslin ag deireadh an tsnáthaid.
Más rud é nach dtagann trickle insline ag deireadh an tsnáthaid, ansin déan na céimeanna a sheiceáil chun iontógáil insulin a sheiceáil ceithre huaire, ag tosú ó phointe 2B agus ag críochnú le pointe 2G.
Nóta: Más rud é nach bhfeiceann tú treall de inslin ag teacht ón tsnáthaid, agus má bhíonn sé deacair an dáileog a shocrú, ansin cuir an tsnáthaid in áit agus déan seiceáil arís ar an iontógáil inslin ón peann steallaire.
Cas an cnaipe dáileoige ar líon na n-aonad a theastaíonn uait chun an t-instealladh a fháil.
Má shocraíonn tú an iomarca aonad de thaisme, is féidir leat an dáileog a cheartú tríd an gcnaipe dáileoige a rothlú sa treo eile.
Cuir an tsnáthaid isteach faoin gcraiceann ag baint úsáide as an teicníc insteallta atá molta ag do dhochtúir.
Cuir do ordóg ar an gcnaipe dáileoige agus brúigh an cnaipe dáileoige go daingean go dtí go stopann sé go hiomlán.
Chun an dáileog iomlán a chur isteach, coinnigh an cnaipe dáileoige agus comhaireamh go mall go 5.
Bain an tsnáthaid as an gcraiceann.
Nóta : Seiceáil agus déan cinnte go bhfeiceann tú an uimhir "0" san fhuinneog táscaire dáileoige, chun a dheimhniú gur chuir tú an dáileog iomlán isteach.
Cuir an caipín seachtrach ar an tsnáthaid go cúramach.
Nóta: Bain an tsnáthaid tar éis gach insteallta chun cosc a chur ar bhoilgeoga aeir dul isteach sa datha.
Ná stór an peann steallaire leis an tsnáthaid atá ceangailte leis.
Díothaigh an tsnáthaid leis an gcaipín seachtrach air agus déan í a dhiúscairt de réir threoracha do dhochtúra.
Cuir an caipín ar an peann steallaire, ag ailíniú an chlampa caipín leis an táscaire dáileoige trí an caipín a bhrú go díreach san ais ar pheann an steallaire.
Ag taispeáint 10 n-aonad (féach pic 4) .
Clóbhuailtear uimhreacha fiú i bhfuinneog an táscaire dáileoige mar uimhreacha, déantar uimhreacha corrchló a chló mar línte díreacha idir uimhreacha cothroma.
Nóta: Ní ligfidh an peann steallaire duit líon na n-aonad atá níos mó ná líon na n-aonad atá fágtha sa pheann steallaire a shocrú.
Mura bhfuil tú cinnte go bhfuil an dáileog iomlán riartha agat, ná tabhair dáileog eile.
Tionchar a imirt ar an gcumas aistriú a thiomáint. Céad agus fionnaidh:
Le linn hypoglycemia, d'fhéadfadh an t-othar tiúchan a laghdú agus luas na bhfrithghníomhartha síceamótair. D'fhéadfadh sé seo a bheith contúirteach i gcásanna ina bhfuil na cumais seo riachtanach go háirithe (mar shampla, feithiclí a thiomáint nó innealra a oibriú).
Ba chóir comhairle a thabhairt d'othair réamhchúraimí a ghlacadh chun hypoglycemia a sheachaint agus iad ag tiomáint feithiclí.Tá sé seo thar a bheith tábhachtach d’othair le hairíonna éadroma nó as láthair, réamhtheachtaithe de hypoglycemia nó le forbairt go minic ar hypoglycemia. I gcásanna den sórt sin, ní mór don dochtúir féidearthacht na bhfeithiclí tiomána othar a mheas.
Fionraí le haghaidh riaracháin fho-chraicinn, 100 IU / ml.
10 ml den druga i ndialanna gloine neodracha. Cuirtear 1 buidéal mar aon le treoracha chun an druga a úsáid i bpacáiste cairtchláir.
3 ml in aghaidh an datha de ghloine neodrach. Cuirtear cúig cartúis i mblaosc. Cuirtear blister amháin mar aon le treoracha úsáide i bpacáiste cairtchláir.
Nó tá an datha leabaithe sa pheann steallaire QuickPen TM. Cuirtear cúig phinn steallaire mar aon le treoracha úsáide agus treoracha d'úsáid an pheann steallaire i bpacáiste cairtchláir.
Ag teocht 2 go 8 ° C. Cosain ó sholas na gréine díreach agus teas. Ná lig reo.
Druga athláimhe Stóráil ag teocht an tseomra - ó 15 go 25 ° C ar feadh tréimhse nach faide ná 28 lá.
Coinnigh as do leanaí.
Ná húsáid tar éis an dáta éagtha.
Téarmaí dáiltithe ó chógaslanna: Uimhir Chláraithe an Oideas: Пин 01 37 Date Date Date Dáta an chláraithe: 06.24.2011 Deimhniú Úinéara Clárúcháin: Treoracha
Nuashonrú deireanach ag an monaróir 14.09.2016
Algartam do riarachán insulin Humulin NPH
- Caithfear an humulin in vials a úsáid a mheascadh trí an vial a rolladh idir na bosa go dtí go dtaispeánfar dath an bhainne. Ná croith, cúr, ná bain úsáid as insulin le hiarmhar flocasúchánach ar bhallaí an fhóid.
- Ní hamháin go ndéanann Humulin NPH cartúis scrollú idir na bosa, ag athdhéanamh na gluaiseachta 10 n-uaire, ach ag meascadh an datha go réidh. Cinntigh go bhfuil inslin réidh le haghaidh riaracháin trí chomhsheasmhacht agus dath a mheas. Ba chóir go mbeadh ábhar aonfhoirmeach i ndath an bhainne. Ní gá an druga a chroitheadh ná a chúradh. Ná húsáid an tuaslagán le gránach nó le dríodar. Ní féidir insline eile a instealladh sa datha agus ní féidir iad a athlíonadh.
- Tá 3 ml insline-isophan sa pheann steallaire ag dáileog de 100 IU / ml. Le haghaidh 1 insteallta, ná cuir isteach níos mó ná 60 IU. Ceadaíonn an gléas dosing le cruinneas suas le 1 IU. Déan cinnte go bhfuil an tsnáthaid ceangailte go daingean leis an bhfeiste.
Nigh na lámha ag baint úsáide as gallúnach agus ansin déan cóireáil orthu le antiseptic.
Déan cinneadh ar shuíomh an insteallta agus déan cóireáil antiseptic ar an gcraiceann.
Suíomhanna insteallta malartacha ionas nach n-úsáidfear an áit chéanna níos mó ná uair sa mhí.
Gnéithe d'fheidhmiú an fheiste peann steallaire
- Bain an caipín amach trí é a tharraingt amach seachas é a rothlú.
- Seiceáil insulin, seilfré, uigeacht agus dath.
- Ullmhaigh snáthaid steallaire mar a thuairiscítear thuas.
- Scriú an tsnáthaid go dtí go bhfuil sé daingean.
- Bain dhá chaipín ón tsnáthaid. Seachtrach - ná caith amach.
- Seiceáil iontógáil inslin.
- Fill an craiceann agus instealladh an tsnáthaid faoin gcraiceann ar uillinn 45 céim.
- Tabhair insulin isteach tríd an gcnaipe a choinneáil le do ordóg go dtí go stopann sé, ag comhaireamh go mall go meabhrach go dtí 5.
- Tar éis an tsnáthaid a bhaint, cuir liathróid alcóil ag suíomh an insteallta gan an craiceann a chuimilt ná a bhrú. De ghnáth, is féidir le braon insline fanacht ar bharr an tsnáthaid, ach ní théann sé as, rud a chiallaíonn dáileog neamhiomlán.
- Dún an tsnáthaid leis an gcaipín seachtrach agus cuir de láimh í.
Idirghníomhaíochtaí féideartha le drugaí eile
Drugaí a fheabhsaíonn éifeacht Humulin:
- táibléad íslithe siúcra,
- frithdhúlagráin - coscairí oxidase monaamine,
- drugaí hypotonacha ón ngrúpa de na coscairí ACE agus ó na bacadóirí béite,
- coscairí ainhidríse charbónaí,
- imidazoles
- antaibheathaigh tetracycline,
- ullmhóidí litiam
- Vitimíní B,
- teifilínín
- drugaí ina bhfuil alcól.
Drugaí a chuireann bac ar ghníomhaíocht insulin Humulin NPH:
- pills rialú breithe
- glucocorticosteroids,
- hormóin thyroid,
- diuretics
- frithdhúlagráin tríthriallacha,
- gníomhairí a ghníomhaíonn an córas néarógach báúil,
- seachfhreastalaithe cainéal cailciam,
- anailgéisigh támhshuanacha.
Humulin Rialta
Tagraíonn sé d'inslidí gearra. Tosaíonn sé ag obair leath uair an chloig tar éis an riaracháin (tugtar instealladh 15-30 nóiméad roimh bhéilí), sroicheann sé an ghníomhaíocht uasta tar éis 1.5-3 uair an chloig, bíonn iarmhairt iarmharach aige ar ghlicéime ar feadh 5-7 uair an chloig.
Tá an leigheas foirfe chun othair a bhfuil stíl mhaireachtála tomhaiste acu a chúiteamh, ag breathnú ar neas-chóras laethúil. Moltar go ndéanfaí iompar i gcoinne cúlra breoiteachta ainsearaigh siúcra atá ann cheana. Glactar go maith leis na daoine scothaosta, chomh maith leis na hothair go léir a bhfuil galar gaolmhar casta dá gcúrsa galair.
Go minic, tosaíonn teiripe insulin Humulin Regular le linn othair a ullmhú le haghaidh idirghabhálacha tromchúiseacha máinliachta nó le linn galair thógálacha ghéara. De ghnáth, éiríonn torthaí maithe teiripe mar fhachtóir suntasach chun an córas cóireála seo a chothabháil fiú tar éis na mbeart teiripeach atá léirithe.
Is annamh a bhíonn fo-iarsmaí tromchúiseacha ag analógach ardchaighdeáin den sórt sin, is furasta glacadh leis. De ghnáth bíonn baint ag lipodystrophy le sárú bunúsach ar an teicníc, agus ní fheictear hypoglycemia dian ach amháin mar gheall ar ródháileog den druga. Níor cheart an t-aistriú go Humulin Regular a dhéanamh ach faoi mhaoirseacht dochtúir cháilithe, ós rud é go bhféadfadh gá a bheith le coigeartú tromchúiseach ar an ngnáth-chóras teiripe insline. Is é an rogha is fearr ná an dáileog cheart a roghnú in ospidéal speisialaithe.
Is féidir le méadú / laghdú ar líon na n-instealltaí agus a toirt tarlú i gcomhthéacs cúlra struis, galair, gníomhaíocht choirp. Tá an-tábhacht freisin leis an áit a roghnaítear le haghaidh instealltaí, íogaireacht aonair don tsubstaint ghníomhach.
Chomh maith leis sin, baineann sé leis an ngrúpa analógacha a mhairfidh ar feadh tréimhse mheánach. Tá sé éagsúil le tús sách tobann oibre, ós rud é go bhforbraíonn sé dea-ghníomhaíocht, taobh istigh d'uair an chloig (go leor uaireanta 30 nóiméad) tar éis dó an craiceann a fháil, tarlaíonn an t-uasmhéid tar éis 1.5-8 uair an chloig, fanann sé sa chorp go dtí 15 uair an chloig. Ní riartar é ach go fo-dhathach / intramuscularly!
Tá 30% de Rialta Humulin san fhionraí, tagann an chuid eile ar Humulin NPH . Chun próifíl na druga a athrú, moltar rian a thabhairt ar imoibriú aonair le hathrú ar shuíomh an insteallta, chun an t-eatramh idir instealladh agus iontógáil bia a mhéadú / laghdú.
Éilíonn úsáid na druga ar an othar cloí go cúramach leis na rialacha maidir le stóráil agus riarachán an inslin seo. Sula n-úsáidtear é, ní mór an buidéal a rolladh idir na bosa (thart ar 10 n-uaire) le haghaidh meascadh aonfhoirmeach. Ba chóir go bhfaigheadh an comhdhéanamh críochnaithe dath bán bán (milky), comhsheasmhacht aonfhoirmeach.
Chun cúiteamh réasúnta a bhaint amach, de ghnáth réimeas aiste bia laethúil 3 lá, roghnaítear an réimeas laethúil go próifíl uasta na hormóin saorga.
Stóráiltear gach ullmhóid den mhonaróir seo sa chuisneoir go dtí go n-osclófar é. Tar éis duit an úsáid a thosú, ba chóir an vial a choinneáil ag teocht an tseomra. Cuireann reo an leigheas i bhfeidhm. Ní mhaireann ach 4 sheachtain seilfré an aschuir oscailte.
Úsáidtear pinn steallaire mar an gcéanna le pinn (Humapen, Humapen Luxura) . Ceadaítear steallairí indiúscartha a úsáid.
Cuimhnigh, ní féidir úsáid a bhaint as aon mhodh teiripe le haghaidh paiteolaíochtaí inchríneacha ach tar éis dul i gcomhairle le do dhochtúir! Is féidir le féinchógas a bheith contúirteach.
Monaróir: Eli Lilly, Eli Lilly
Teideal: Humulin NPH ®, NPH Humulin ®
Comhdhéanamh: 1 ml ina bhfuil an insulin substainte gníomhaí 100 IU. Sliogáin: m-Cresol driogtha 1.6 mg / ml, gliocról, feanól 0.65 mg / ml, sulfáit protamine, fosfáit sóidiam dibasic, ocsaíd since, uisce le haghaidh insteallta, aigéad hidreaclórach, hiodrocsaíd sóidiam.
Gníomhaíocht chógaseolaíoch: Ullmhú insulin meánach-ghníomhach is ea Humulin NPH. Is é 1 uair an chloig tar éis an ghnímh an gníomh a thosaíonn an druga, is é an éifeacht is mó ná 2 uair agus 8 n-uaire, is é fad na gníomhaíochta ná 18-20 uair.
Táscairí le húsáid: Diaibéiteas Cineál 1 mellitus Cineál 2 diaibéiteas mellitus, céim na friotaíochta do dhrugaí ó bhéal hypoglycemic, frithsheasmhacht pháirteach do dhrugaí ó bhéal hypoglycemic (teiripe teaglaim), galair chomhreathacha, idirghabhálacha máinliachta (teiripe mona nó teaglaim), diaibéiteas mellitus le linn toirchis (le teiripe aiste bia neamhéifeachtach )
Modh úsáide: Ba chóir an druga a riaradh sc, b'fhéidir i / m réamhrá. Tá baint ag Humulin le cur i láthair Humulin! Cuirtear an druga SC ar an ghualainn, ar an gcnaipe, ar an gcnaipe nó ar an bolg. Ní mór an suíomh insteallta a mhalartaigh ionas nach n-úsáidtear an áit chéanna níos mó ná thart ar 1 mhí. Nuair a thugtar isteach é, ní mór a bheith cúramach go seachnófar tú isteach sa soitheach fola. Tar éis an insteallta, níor chóir an suíomh insteallta a mhaisliú.
- Fo-iarmhairt a bhaineann le príomhéifeacht na druga: hypoglycemia.
- Féadann cailliúint comhfheasa a bheith mar thoradh ar hypoglycemia trom agus (i gcásanna eisceachtúla) bás.
- Frithghníomhartha ailléirgeacha: is féidir le frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla - hyperemia, at nó itching ag suíomh an insteallta (stopann siad de ghnáth laistigh de thréimhse roinnt laethanta go roinnt seachtainí), frithghníomhartha ailléirgeacha sistéamacha (a tharlaíonn níos lú go minic, ach tá siad níos tromchúisí) - itching ginearálaithe, ganntanas anála, gearr-anáil , laghdaigh brú fola, méadú ar ráta an chroí, méadú ar an sweating. Is féidir le cásanna tromchúiseacha frithghníomhartha ailléirgeacha sistéamacha a bheith bagrach don bheatha.
- Eile: is lú an dóchúlacht go bhforbrófar lipodystrophy.
Contraindications: Hypoglycemia. Hipiríogaireacht le insulin nó le ceann de na comhpháirteanna den druga.
Idirghníomhaíochtaí Drugaí: Laghdaítear an éifeacht hypoglycemic de Humulin NPH trí fhrithghiniúnach béil, corticosteroidí, ullmhóidí hormóin thyroid, diuretics thiazide, diazoxide, frithdhúlagráin tríghliceacha.
Cuirtear le héifeacht hypoglycemic an NPH Humulin trí dhrugaí ó bhéal hypoglycemic, salaicítí (e.e. aigéad aictylsalicylic), sulfonamides, coscairí MAO, béite-blockers, eatánól agus drugaí ina bhfuil eatánól.
Is féidir le beta-bhacadóirí, clonidine, reserpine an léiriú ar chomharthaí de hypoglycemia a cheilt.
Toircheas agus lachtadh: Le linn toirchis, tá sé thar a bheith tábhachtach rialú maith glycemic a choinneáil in othair a bhfuil diaibéiteas orthu. Le linn toirchis, de ghnáth laghdaíonn an gá atá le insulin sa chéad ráithe agus méadaíonn sé sa dara agus sa tríú ráithe.
In othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu le linn lachta (beathú cíche), is féidir coigeartú dáileoige insulin, aiste bia nó iad araon a éileamh.
I staidéir ar thocsaineacht ghéiniteach sa tsraith in vitro agus in vivo, ní raibh éifeacht shó-ghineacha ag insulin daonna.
Coinníollacha stórála: Ba chóir an druga a stóráil sa chuisneoir ag teocht 2 ° go 8 ° C, gan reo a sheachaint, a chosaint ó nochtadh díreach don solas. Is é an seilfré 2 bhliain.
Ba chóir druga atá in úsáid i vial nó i datha a stóráil ag teocht an tseomra (ó 15 ° go 25 ° C) ar feadh tréimhse nach faide ná 28 lá.
Roghnach: Ba chóir go n-aistreofaí an t-othar go cineál eile insline nó le hullmhú inslin le hainm trádála eile faoi mhaoirseacht docht dochtúra. D'fhéadfadh athruithe ar ghníomhaíocht insulin, a chineál (e.g. Rialta, M3), speicis (muc, inslin dhaonna, analógach inslin dhaonna) nó modh táirgthe (insline athchuingreach DNA nó insline de bhunús ainmhíoch) a bheith ag teastáil chun an dáileog a choigeartú.
Is féidir go mbeidh gá le coigeartú dáileoige a dhéanamh cheana féin ag an gcéad uair a dhéantar an t-ullmhúchán insulin daonna a riaradh tar éis inslin de bhunús ainmhíoch a ullmhú nó de réir a chéile thar roinnt seachtainí nó míonna tar éis an aistrithe.
Sa Rúis, tá galar scaipthe ar fud an domhain ag thart ar 3 mhilliún duine ó dhaonra iomlán na tíre - diaibéiteas. Den chuid is mó, tugann diaibéitis cuairt ar endocrinologists go rialta agus déanann siad tástálacha glúcóis fola go neamhspleách. Tá líon na gcásanna ag fás ó lá go lá, agus gach lá cláraítear an galar i 200 duine, agus i 90% de na cásanna is diaibéiteas de chineál 2 é.
Sna chéad chéimeanna, úsáidtear míochainí béil chun leibhéil glúcóis a ísliú, agus téann teiripe inslin isteach sa chúlra. Dála an scéil, is minic a thosaíonn teiripe insline ró-mhall, cé go bhfuil a lán drugaí ann a bhfuil éifeacht chógaseolaíoch acu. Go ginearálta, i bhfoirm instealltaí, is féidir iad a roinnt i dtrí ghrúpa.
- Inslithe daonna:
- gníomh gearr gairid
- gníomh gearr
- meánfhad na gníomhaíochta.
- Analógacha insline daonna:
- gníomhú fada.
- Meascáin:
- gníomhaíocht mheasctha (analógach + daonna),
- meascáin de insulins ghníomhacha mheánacha agus ghearra.
Déanann cuideachtaí éagsúla ullmhúcháin, agus ní ceart ach an dochtúir an ceann is gá a roghnú. I gcás ar bith, ní ghabhfaidh tú na drugaí féin in áit ar bith, mar d'fhéadfadh sé seo imoibriú neamh-intuartha an choirp a spreagadh, mar gheall ar dháileog nach bhfuil coigeartaithe de dhruga nua. Fiú is féidir le mion-chomhpháirt chúnta frithghníomh ailléirgeach fairsing a chruthú. Tá líon na ngníomhairí neodrach protamine neodrach a liostaítear sa tábla mar na drugaí is mó a úsáidtear sa Rúis.
Humulin insulin chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas i measc daoine fásta, leanaí agus toirchis. Humulin Nph: treoracha úsáide
Sa Rúis, tá galar scaipthe ar fud an domhain ag thart ar 3 mhilliún duine ó dhaonra iomlán na tíre - diaibéiteas. Den chuid is mó, tugann diaibéitis cuairt ar endocrinologists go rialta agus déanann siad tástálacha glúcóis fola go neamhspleách. Tá líon na gcásanna ag fás ó lá go lá, agus gach lá cláraítear an galar i 200 duine, agus i 90% de na cásanna is diaibéiteas de chineál 2 é.
Sna chéad chéimeanna, úsáidtear míochainí béil chun leibhéil glúcóis a ísliú, agus téann teiripe inslin isteach sa chúlra. Dála an scéil, is minic a thosaíonn teiripe insline ró-mhall, cé go bhfuil a lán drugaí ann a bhfuil éifeacht chógaseolaíoch acu. Go ginearálta, i bhfoirm instealltaí, is féidir iad a roinnt i dtrí ghrúpa.
- Inslithe daonna:
- gníomh gearr gairid
- gníomh gearr
- meánfhad na gníomhaíochta.
- Analógacha insline daonna:
- gníomhú fada.
- Meascáin:
- gníomhaíocht mheasctha (analógach + daonna),
- meascáin de insulins ghníomhacha mheánacha agus ghearra.
Déanann cuideachtaí éagsúla ullmhúcháin, agus ní ceart ach an dochtúir an ceann is gá a roghnú. I gcás ar bith, ní ghabhfaidh tú na drugaí féin in áit ar bith, mar d'fhéadfadh sé seo imoibriú neamh-intuartha an choirp a spreagadh, mar gheall ar dháileog nach bhfuil coigeartaithe de dhruga nua. Fiú is féidir le mion-chomhpháirt chúnta frithghníomh ailléirgeach fairsing a chruthú. Tá líon na ngníomhairí neodrach protamine neodrach a liostaítear sa tábla mar na drugaí is mó a úsáidtear sa Rúis.
Monaróir
Léirithe ag: Eli Lilly and Company, USA. Ionad Corparáideach Lilly, Indianapolis, Indiana 46285, SAM.
Cartúis, Pinn Steallaire QuickPen ™ , arna tháirgeadh ag Lilly France, an Fhrainc. Zone Industrialiel, 2 ru Coirnéal Lilly, 67640 Fegersheim, an Fhrainc.
Pacáilte: ZAO "ORTAT", 157092, an Rúis, réigiún Kostroma, dúiche Susaninsky, s. Tuaisceart, microdistrict. Kharitonovo.
Is é Lilly Pharma LLC allmhaireoir eisiach Humulin ® NPH i gCónaidhm na Rúise.
Déanann an leigheas Humulin NPH cur síos ar na treoracha úsáide mar dhrugaí do dhiaibéiteas.Feidhmíonn sé in ionad insline i ndaoine a bhfuil galair pancreatacha orthu. Forordaítear humulin ag dochtúir nach bhfuil an hormón seo aige in othar. Conas cógas a ghlacadh?
Cathain nach féidir é a úsáid?
Is beag constaicí a bhaineann le Humulin a úsáid. Orthu seo tá: hypoglycemia, atá socraithe sula dtógtar an druga, agus íogaireacht aonair do na comhpháirteanna. Is é an príomh-éifeacht dhiúltach ná hypoglycemia, a fhéadfaidh a bheith ina chúis le floscadh agus fiú le bás a fháil, ach is fíor-annamh é a leithéid d'éifeacht.
Imoibrithe ailléirgeacha níos coitianta:
Uaireanta d'fhéadfadh cineálacha ailléirgeacha áitiúla tarlú, mar shampla hyperemia, éidéime. I gcás ródháileoige, tarlaíonn na frithghníomhartha coirp seo a leanas:
Ní mór faireachán an-chúramach a dhéanamh ar hpoglycemia, mar i gcásanna áirithe d'fhéadfadh na hairíonna athrú. Chun deireadh a chur le paiteolaíocht éadrom, is féidir leat dáileog bheag de ghlúcós a ghlacadh. Ansin, beidh ort an aiste bia agus an aiste bia a choigeartú, chomh maith le gníomhaíocht fhisiciúil. Le meánleibhéal hypoglycemia, déantar glúcagón a riaradh i bhfoirm insteallta agus déantar iontógáil ó bhéal carbaihiodráití. Is féidir tréithe troma den ghalar a bheith mar thréith ag coma, trithí, neamhoird an chórais néarógach.
Conas an druga a úsáid?
Ba chóir dosage humulin a roghnú ina aonar. Ní féidir an druga a riaradh go hintleachtach. Is é an modh insteallta is coitianta faoin gcraiceann, uaireanta ionmhatánach. Le haghaidh riarachán subaneaneous, tá an limistéar na cromáin, masa, ghualainn, agus bolg oiriúnach. Laistigh de mhí, in áit amháin ní féidir leat níos mó ná 1 instealladh a dhéanamh. Ós rud é go bhfuil gá le scileanna áirithe le haghaidh instealltaí fo-chraicinn den druga, is fearr an nós imeachta seo a thabhairt do phearsanra leighis ar dtús. Agus an cógas á riar, tá sé tábhachtach gan dul isteach san fhéithle agus gan an suíomh insteallta a rub.
Sula n-úsáidtear iad, ba chóir na cartúis agus na buidéil a rolladh 10 n-uaire i mballaí do lámha agus iad a chroitheadh ionas go mbeidh an fionraí neamhlonrach nó dath gar do bhainne. Tá sé dodhéanta ábhar na vials a chroitheadh go géar, ós rud é go mbeidh sé deacair ar an gcumha mar thoradh air sin an dáileog a chinneadh go cruinn. Agus inslin á hullmhú agat le haghaidh insteallta, ní mór duit ábhar an ampaill a sheiceáil go cúramach. Má tá cnapáin, deascán bán, patrún ar na ballaí cosúil le frosty faoi deara ann, ní féidir druga den sórt sin a úsáid.
Le haghaidh insteallta, is gá steallaire den toirt a fhreagraíonn don dáileog riachtanach a ghlacadh. Tar éis an nós imeachta, moltar an tsnáthaid a scrios agus an láimhseáil a dhúnadh ag úsáid an chaipín. Tá sé seo riachtanach chun steirilíocht na druga a choinneáil, chun cosc a chur ar dhul isteach i gcomhpháirteanna eachtracha agus aer isteach sa vial. Ná húsáid snáthaid ná steallaire an dara huair. Stóráil an druga in áit fhionnuar dhorcha. Tar éis thús na húsáide, ní féidir an buidéal a choinneáil ar feadh níos mó ná mí amháin.
Le tabhairt isteach NPH Humulin, ba cheart roinnt gnéithe dá úsáid a bhreithniú:
- laghdaíonn spleáchas ar insline in othar má fheidhmíonn na duáin, adrenal, pituitary, thyroid, ae, ae
- faoi strus, tá níos mó insline ag teastáil ón othar,
- tá gá le coigeartú dáileoige nuair a athraíonn tú an aiste bia nó le linn aclaíochta,
- d'fhéadfadh nach mbeadh ailléirge a tharlaíonn in othar bainteach le húsáid insulin,
- uaireanta, is gá go dtabharfaí aire éigeandála éigeandála do thabhairt isteach na druga.
Mar gheall ar an riosca go bhforbrófaí hypoglycemia tar éis insteallta, ba chóir di staonadh ó fheithiclí a thiomáint agus innealra a oibriú.
Laghdaítear éifeachtacht an druga má ghlactar frithghiniúnach béil, hormóin thyroid, frithdhúlagráin, diuretics, glucocorticoids go comhthreomhar. Cuirtear le héifeacht an druga má ólann tú go comhuaineach leis:
- eatánól
- drugaí hypoglycemic
- salannlann,
- beta adenoblockers,
- sulfonamides,
- Coscairí MAO.
Féadann comharthaí de hypoglycemia teacht as clonidine agus reserpine.
Analógaigh agus praghsanna
Athraíonn an meánphraghas in aghaidh an phacáiste Humulin NPH idir 1000 rúbal.In éagmais na ndrugaí i gcógaslanna, is féidir leat ceann dá chuid analógacha a úsáid. Seo:
- Éigeandáil Insulin-Ferein. Ina chomhdhéanamh tá inslin leath-sintéiseach dhaonna. Tá an leigheas ar fáil i bhfoirm tuaslagáin le haghaidh insteallta fo-chraicinn.
- Monotard NM. Baineann an druga leis an ngrúpa insline a bhfuil meánfhad na gníomhaíochta aige, tá sé ar fáil i bhfionraí 10 ml i mbuidéal.
- Humodar B. Tá inslin dhaonna ann, atá ar fáil freisin i 100 IU i 1 ml.
- Is analógach struchtúrach eile é Pensulin SS ar feadh tréimhse mheánach.
I measc na n-ionadaithe ar Humulin NPH tá:
Tá cógaseolaíocht nua-aimseartha réidh le rogha mór ullmhóidí insline a thairiscint do dhiaibéitigh. Mar sin féin, mar gheall ar dhifríochtaí i gcomhdhéanamh agus i ré an ghnímh, níor chóir ach speisialtóir cáilithe an analóg den chógas forordaithe a roghnú, agus an dáileog a chinneadh go díreach.
Athbhreithnithe Othar
Freagraíonn go leor othar go dearfach do go leor ullmhóidí insline. Go háirithe, níl NPH Humulin ina chúis le frithghníomhartha diúltacha, cé go dtugann na treoracha úsáide rabhadh dóibh. Tá insulin ón druga ionsúite go maith má dhéantar an dáileog a ríomh i gceart agus má dhéantar an t-instealladh i gceart. Is é an t-aon rud a chuireann leis na hiarmhairtí diúltacha ná an t-ordú neamhghairmiúil ag an dochtúir ar an dáileog nó ar an instealladh mícheart ag an altra nó ag an othar féin. Chun é seo a sheachaint, ní mór duit dul i ngleic go cúramach leis an bpróiseas chun an druga a riar. An t-aon bhealach chun fo-ródháileoga agus fo-iarsmaí a sheachaint.
Is éard atá i Humulin NPH ná ullmhúchán insulin ón ngrúpa míochainí a bhfuil fadú meánach orthu. Níor chóir ach dochtúir a dhéileálann le hothair le diaibéiteas cógas a fhorordú. Cuideoidh an beart seo le ródháileog a sheachaint, leis an rogha mícheart analóige agus le ríomh an toirt a theastaíonn ón othar. Tá an dochtúir in ann na coinníollacha speisialta úsáide agus contraindiachtaí san othar a chur san áireamh freisin, rud a sheachnóidh frithghníomhartha diúltacha don druga.
Go raibh maith agat as do chuid aiseolais.
Tuairimí
Megan92 () 2 sheachtain ó shin
Deir siad go bhfuil sé dodhéanta diaibéiteas a leigheas go hiomlán? Deir siad nach féidir leigheas iomlán a dhéanamh air.
Daria () 2 sheachtain ó shin
Shíl mé freisin go raibh sé dodhéanta, ach tar éis dom an t-alt seo a léamh, rinne mé dearmad fada ar an ngalar "do-ghlactha" seo.
Megan92 () 13 lá ó shin
Daria () 12 lá ó shin
Megan92, mar sin scríobh mé i mo chéad trácht) Dúblach ar eagla na heagla - nasc chuig alt.
Sonya 10 lá ó shin
Ach ní colscaradh é seo? Cén fáth a bhfuil siad ag díol ar líne?
Yulek26 (Tver) 10 lá ó shin
Cén tír ina gcónaíonn tú? Díolann siad é ar an Idirlíon, toisc go gcuireann siopaí agus cógaslanna a mharcanna suas go dona. Chomh maith leis sin, ní íoctar ach, tar éis é a fháil, is é sin, an chéad amharc, seiceáil agus ansin íoctar é. Sea, agus anois díolann siad gach rud ar an Idirlíon - ó éadaí go teilifíseáin agus troscán.
Editorial Response 10 lá ó shin
Sonya, hello. Ní dhíoltar an druga seo chun cóireáil a dhéanamh ar dhiaibéiteas mellitus tríd an líonra cógaisíochta chun ró-dheacair a sheachaint. Go dtí seo, ní féidir leat a ordú ach ar an láithreán gréasáin oifigiúil. Bí sláintiúil!
Sonya 10 lá ó shin
Tá brón orm, níor thug mé faoi deara ar dtús an fhaisnéis faoi airgead tirim ar sheachadadh. Ansin tá gach rud breá cinnte, má íoctar é nuair a fhaightear é.
Treoracha speisialta úsáide
Ba chóir do dhochtúir an druga a fhorordú. Saoire ó chógaslanna trí oideas. Le linn teiripe le Humulin NPH, teastaíonn monatóireacht leanúnach ar leibhéil glúcóis. I láthair galar comhchéimneach - téigh i gcomhairle le dochtúir le haghaidh coigeartú dáileoige.
Mar gheall ar inslin a ndearnadh innealtóireacht ghéiniteach uirthi is féidir torthaí suntasacha a bhaint amach maidir le galar siúcra a rialú in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu, mná torracha agus máithreacha altranais, othair a diagnóisíodh le diaibéiteas de chineál 2, fiú in aghaidh chúlra friotaíochta insulin nó easpa teiripe hypoglycemic caighdeánach.
Tosaíonn gníomh an analóige uair an chloig tar éis riarachán fo-chraicinn, maireann sé thart ar 16-20 uair an chloig agus sroicheann sé uasmhéid sa raon 4-8 uair an chloig.Má bhíonn buaicphointe gníomhaíochta ann cuirtear le teiripe, ach is furasta an míbhuntáiste seo a bhaint amach le cabhair ó aiste bia atá roghnaithe go cuí, cloí leis an réimeas laethúil, agus pleanáil leordhóthanach ar ghníomhaíocht fhisiciúil.
De ghnáth, úsáidtear an hormón 1-2 huaire sa lá, ag brath ar leibhéal na glycemia, íogaireacht aonair don druga. Tá cead aige an leigheas a mheascadh (fiú in aon instealladh amháin) le hanailísí gearra ón monaróir céanna, rud a laghdaíonn líon na instealltaí in aghaidh an lae.
Foirm dhosmálta
Is fionraí nó meascán dhá chéim é:
Insulin Intuaslagtha Daonna 30%
Fionraí ar Insliú Áine Daonna Isofan 70%
Gabhdáin: m-cresol driogtha (1.6 mg / ml), gliocról, feanól (0.65 mg / ml), sulfáit protamine, fosfáit sóidiam dibasach, ocsaíd since, uisce d / u, aigéad hidreaclórach, hiodrocsaíd sóidiam.
Othair agus Treoracha Speisialta
Nuair a fhorordaítear Humulin, ba chóir don dochtúir a mheas go bhfuil cóir speisialta ag teastáil ó roinnt othar. Ar a gcorp, is féidir leis an leigheas seo dul i bhfeidhm go diúltach mura dtaispeánann tú an stuama riachtanach.
Baineann sé seo le hothair mar seo a leanas:
- Mná torracha. Ceadaítear a gcóireáil leis an druga, mar ní dhéanann insulin dochar do fhorbairt an fhéatas agus ní sháraíonn sé cúrsa an toirchis. Ach ag an am seo, is iad na saintréithe atá ag mná ná athruithe géara ar tháscairí siúcra, agus sin an fáth go bhfuil luaineachtaí suntasacha i leibhéal riachtanais an chomhlachta inslin indéanta. Is féidir le heaspa smachta ródháileog a chruthú agus, atá contúirteach don mháthair ag súil leis agus don leanbh araon. Dá bhrí sin, is gá tiúchan na glúcóis a sheiceáil le linn toirchis.
- Déantar máithreacha a bheathú ar an gcíoch. Tá cead acu Humulin a úsáid freisin. Ní dhéanann a shubstaint ghníomhach difear do cháilíocht bainne cíche agus ní bagairt é ar an leanbh. Ach ní mór duit a chinntiú go leanann an bhean aiste bia.
- Leanaí. Má tá diaibéiteas ort san óige, is féidir leat drugaí a bhfuil insline iontu a úsáid. Ach ní mór duit saintréithe a bhaineann leis an aois a chur san áireamh, mar sin ba chóir duit dosage an druga a roghnú go cúramach.
- Daoine aosta. Tá siad bunúsach freisin i ngnéithe a bhaineann le haois agus a mbítear ag brath orthu chun aird a thabhairt ar Humulin agus sceideal cóireála a roghnú. Ach leis an gcur chuige ceart, ní dhéanann an leigheas seo dochar d'othair dá leithéid.
Ciallaíonn sé seo go gcaithfidh dochtúir monatóireacht leanúnach a dhéanamh ort le haghaidh cóireála le insulin agus na tosca go léir a d'fhéadfadh dul i bhfeidhm ar shláinte a chur san áireamh.
Éigeantach agus cógas á fhorordú tá sé freagrach as galair a bhaineann leis an othar chomh maith le diaibéiteas. Dá bharr sin, d'fhéadfadh go mbeadh gá le hathrú ar an sceideal teiripe agus coigeartaithe dáileoige.
Baineann sé seo leis na cásanna seo a leanas:
- Teip duánach a bheith i láthair. Mar gheall air sin, tá gá an chomhlachta le insulin níos ísle ná mar a bhíonn fadhbanna dá leithéid ann. Ciallaíonn sé seo go bhfuil dáileog laghdaithe cógais ag diaibéitis le teip duáin.
- Teip ae. Leis an diagnóis seo, is dócha go mbeidh tionchar dóchúil Humulin ar an gcomhlacht. I dtaca leis seo, cleachtóirí dochtúirí a laghdú dosage an druga.
Mar gheall ar Humulin, níl aon fhadhbanna le frithghníomhartha agus le haird, mar sin ceadaítear aon ghníomhaíocht le linn cóireála leis an druga seo. Ba chóir a bheith cúramach nuair a tharlaíonn hypoglycemia, mar gheall ar dheacrachtaí a thagann chun cinn sa réimse seo. Féadann sé seo a bheith ina chúis le gortuithe agus gníomhaíochtaí guaiseacha á ndéanamh acu agus timpistí tiomána a chruthú.
Contraindications
Hipiríogaireacht le insulin nó le ceann de na comhpháirteanna den druga.
Conas easpa glúcóis phaiteolaíoch a aithint agus garchabhair a sholáthar don íospartach
Shábháil siad na mílte saol agus chas siad taoide na staire
Is féidir leat aon cheist atá agat faoi tháirge nó faoi siopa a iarraidh.
Cabhróidh ár speisialtóirí cáilithe leat.
Seachadadh tapa
Déantar é laistigh de 3 uair an chloig ón nóiméad ordaithe agus cosnaíonn sé 300 rúbal.
Is féidir leat d'ordú féin a thógáil suas agus saor in aisce, i gcógaslann ag an seoladh: 41 Mitinskaya Street, Moscó.
Tá an pointe bailithe ar oscailt gach lá ó 10:00 go 21:00. Bí cinnte go gcomhordóidh tú d'am teachta leis an oibreoir!
- Déantar orduithe a fhaightear tar éis 20:00 a sheachadadh an lá dár gcionn,
- Tarraingímid aird ar an bhfíric go bhfaigheadh ár n-oibreoirí próiseáil ar d'ordú ó 21:00 go 9:00, tar éis 9:00,
- Ní chiallaíonn “Seachadadh” seirbhís a rialaítear le dlí. Ní thugann foireann na cógaisíochta na táirgí. Níl an siopa ar líne seo freagrach as a ngníomhartha. Ní íocaíocht as an tseirbhís an táille seachadta, ach buíochas don chúntóir a thug an ceannach,
- Trí aontú go gceadaítear an seachadadh duit le reachtaíocht Chónaidhm na Rúise, dearbhaíonn tú go bhfuil tú eolach ar an doiciméad ar an gcatagóir tosaíochta saoránach agus dearbhaíonn tú go gcomhfhreagraíonn do stádas leis an doiciméad a shonraítear in Airteagal 2 de Dhlí Cónaidhme Chónaidhm na Rúise de 09.01.1997 Uimh. agus le marcóirí iomlána Ordú na Glóir Saothair ((arna leasú ar 2 Iúil, 2013) agus in Airteagal 1.1 de Dhlí Chónaidhm na Rúise dar dáta 01.15.1993 Uimh.
Tá PillkaRu cruthaithe againn mar áis duit.
Tá sé furasta anois an leigheas ceart a roghnú agus a cheannach. Ordú an druga agus déanfaimid é a sheachadadh duit. Tá meascán mór agus seirbhís den scoth againn, agus tá muid cinnte go mbeidh meas agat air. Ní ráthaímid ach táirgí ardchaighdeáin ó na soláthróirí cógaisíochta is mó ag na praghsanna is ísle.
Go raibh maith agat as a bheith linn!
Méin, TabletRu
Cuirtear analóga na druga humulin m3 i láthair, de réir na téarmaíochta leighis, ar a dtugtar "comhchiallaigh" - drugaí idirmhalartaithe ina bhfuil ceann amháin nó níos mó de na substaintí gníomhacha céanna i dtéarmaí a dtionchar ar an gcomhlacht. Agus comhchiallaigh á roghnú agat, smaoinigh ní amháin ar a gcostas, ach ar an tír táirgthe agus ar cháil an déantóra freisin.
Liosta na n-aschur
Tabhair aird! Sa liosta tá comhchiallaigh Humulin M3, a bhfuil comhdhéanamh comhchosúil aige, ionas gur féidir leat an t-athsholáthar féin a roghnú, ag cur san áireamh foirm agus dáileog na míochaine atá forordaithe ag an dochtúir. Rogha a thabhairt do mhonaróirí ó SAM, ón tSeapáin, ó Iarthar na hEorpa, chomh maith le cuideachtaí aitheanta ó Oirthear na hEorpa: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
Foirm scaoilte (de réir tóir) | Praghas, rub. |
Humulin M3 | |
Cartúis 100 IU / ml, 3 ml i steallaire - Quick Pen, 5 peann (Eli Lilly, SAM) | 340 |
Biosulin 30/70 | |
Brinsulmidi Ch 40 IU / ml | |
Vozulim-30/70 | |
Gansulin 30P | |
Gensulin M30 | |
Innealtóireacht ghéiniteach dhaonna an duine * (Insulin biphasic *) | |
Éigeandáil Insulin-Ferein | |
Cíor Insuman 15 GT | |
Cíor Insuman 25 GT | |
Cíor Insuman 50 GT | |
Mikstard | |
Mikstard 30 HM | |
Líonta Líonra Mikstard 30 | |
Monotard NM | |
Meascann ROSINSULIN M 30/70 | |
Ultratard NM | |
Homolong 40 | |
Aibhneacha Humodar K25-100 | |
Humulin L | |
Humulin M2 20/80 | |
Humulin ™ L | |
Humulin ™ M2 20/80 | |
Humulin ™ M3 |
Thuairiscigh 20 cuairteoir rátaí iontógála laethúla
Cé chomh minic ar chóir dom Humulin M3 a ghlacadh?
Is minic a thógann formhór na bhfreagróirí an druga seo 2 uair sa lá. Taispeánann an tuarascáil cé chomh minic a ghlacann freagróirí eile an druga seo.
Baill | % | |
---|---|---|
2 uair sa lá | 18 | 90.0% |
3 huaire sa lá | 2 | 10.0% |
Thuairiscigh trí chuairteoir déag dosage
Baill | % | |
---|---|---|
11-50mg | 9 | 69.2% |
51-100mg | 1 | 7.7% |
101-200mg | 1 | 7.7% |
6-10mg | 1 | 7.7% |
1-5mg | 1 | 7.7% |
Thuairiscigh beirt chuairteoirí dátaí éagtha
Cá fhad a chaithfear glacadh le Humulin M3 chun an feabhas ar riocht an othair a bhraitheann?
Sa chuid is mó de na cásanna, tháinig feabhas ar rannpháirtithe an tsuirbhé. Ach d'fhéadfadh sé nach ionann é seo agus an tréimhse trína bhfeabhsóidh tú. Téigh i gcomhairle le do dhochtúir maidir le cá fhad a chaithfidh tú an leigheas seo a ghlacadh. Taispeánann an tábla thíos torthaí suirbhé ar dtús ar ghníomhaíocht éifeachtach.
Baill | % | |
---|---|---|
1 lá | 1 | 50.0% |
3 mhí | 1 | 50.0% |
Thuairiscigh triúr cuairteoirí amanna glactha
Cad é an t-am is fearr chun Humulin M3 a ghlacadh: ar bholg folamh, roimh, i ndiaidh, nó le bia?
Is minic a thuairiscíonn úsáideoirí láithreáin go dtógann siad an leigheas seo roimh bhéilí. Mar sin féin, féadfaidh an dochtúir am eile a mholadh. Taispeánann an tuarascáil nuair a thógann an chuid eile de na hothair faoi agallamh an leigheas.
Toircheas agus lachtadh
Deimhnigh teiripeoir Vasilieva E.I an fhaisnéis ar an leathanach.
Inslin DNA athchuingreach athchuingreach.
Ullmhúchán: HUMULIN ® M3
Substaint ghníomhach: duine inslin
Cód ATX: A10AD01
KFG: Meánach Fad Insulin Daonna
Rial. uimhir: P Uimh. 013713/01
Dáta cláraithe: 01/19/06
Úinéir reg. Céim: ELI LILLY VOSTOK S.A.
FOIRM DOSAÍOCHTA, COMHDHÉANAMH AGUS PACÁISTIÚ
Fionraí do riarachán SC bán, a dhéanann díbirt, a chruthaíonn deascán bán agus maorán soiléir, gan dath nó beagnach gan dath, tá an deascán athchóirithe go héasca le croitheadh milis.
Eisitheoirí: metacresol, gliocról (glycerin), feanól, sulfáit protamine, fosfáit hidrigine sóidiam, ocsaíd since, uisce d / agus, tuaslagán d'aigéad hidreaclórach de thuaslagán 10% agus / nó sóidiam hiodrocsaíde de 10% (chun an leibhéal pH riachtanach a chruthú).
3 ml - cartúis (5) - blisters (1) - pacáistí cairtchláir.
CUR SÍOS AR SUBSTAINT GHNÍOMHACH.
Tá ginearálú ar an bhfaisnéis eolaíoch a chuirtear ar fáil agus ní féidir í a úsáid chun cinneadh a dhéanamh ar an bhféidearthacht drugaí áirithe a úsáid.
Inslin DNA athchuingreach athchuingreach. Is insulin é ar feadh tréimhse meánach gníomhaíochta. Rialaíonn meitibileacht glúcóis, bíonn éifeachtaí anabalacha aici. I matáin agus i bhfíocháin eile (seachas an inchinn), luasghéaraíonn insline iompar intracellular glúcóis agus aimínaigéid, agus feabhsaíonn sé anabolism próitéine. Cuireann insulin comhshó glúcóis go glycogen san ae chun cinn, cuireann sé cosc ar gluconeogenesis agus spreagann sé comhshó glúcóis iomarcach go saill.
Diaibéiteas mellitus i láthair táscairí maidir le teiripe insulin, diaibéiteas mellitus a diagnóisíodh ar dtús, toircheas le diaibéiteas cineál 2 mellitus (neamh-insline-spleách).
Leagann an dochtúir an dáileog ina aonar, ag brath ar leibhéal an ghliocéime.
Braitheann bealach an riaracháin ar an gcineál inslin.
Ón gcóras inchríneacha: hypoglycemia.
Féadann cailliúint comhfheasa a bheith mar thoradh ar hypoglycemia trom agus (i gcásanna eisceachtúla) bás.
Frithghníomhartha ailléirgeacha: is féidir le frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla - hyperemia, at nó itching ag suíomh an insteallta (stopann siad de ghnáth laistigh de thréimhse roinnt laethanta go roinnt seachtainí), frithghníomhartha ailléirgeacha sistéamacha (a tharlaíonn níos lú go minic, ach atá níos tromchúisí) - itching ginearálaithe, ganntanas anála, ganntanas anála, brú fola laghdaithe , méadú ar ráta an chroí, méadú ar an sweating. Is féidir le cásanna tromchúiseacha frithghníomhartha ailléirgeacha sistéamacha a bheith bagrach don bheatha.
Hypoglycemia, hipiríogaireacht le insulin nó le ceann de na comhpháirteanna den druga.
RÉIMSE AGUS LÍONADH
Le linn toirchis, tá sé thar a bheith tábhachtach rialú maith glycemic a choinneáil in othair a bhfuil diaibéiteas orthu. Le linn toirchis, de ghnáth laghdaíonn an gá atá le insulin sa chéad ráithe agus méadaíonn sé sa dara agus sa tríú ráithe.
In othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu le linn lachta (beathú cíche), is féidir coigeartú dáileoige insulin, aiste bia nó iad araon a éileamh.
I staidéir ar thocsaineacht ghéiniteach sa tsraith in vitro agus in vivo, ní raibh éifeacht shó-ghineacha ag insulin daonna.
Ba chóir go n-aistreofaí an t-othar go cineál eile insline nó le hullmhú inslin le hainm trádála eile faoi mhaoirseacht docht dochtúra.
D'fhéadfadh athruithe ar ghníomhaíocht insulin, a chineál, a speiceas (muiceoil, inslin dhaonna, analógach inslin an duine) nó an modh táirgthe (insulin athchuingreach DNA nó insulin de bhunús ainmhíoch) a bheith ag teastáil chun an dáileog a choigeartú.
Is féidir go mbeidh gá le coigeartú dáileoige a dhéanamh cheana féin ag an gcéad uair a dhéantar an t-ullmhúchán insulin daonna a riaradh tar éis inslin de bhunús ainmhíoch a ullmhú nó de réir a chéile thar roinnt seachtainí nó míonna tar éis an aistrithe.
D’fhéadfadh go laghdódh an gá atá le inslin le feidhm neamhghnách adrenal, faireog pituitary nó thyroid, le teip duánach nó ae.
Le roinnt tinnis nó strus mothúchánach, is féidir go dtiocfaidh méadú ar an ngá atá le insulin.
Is féidir go mbeidh gá le coigeartú dáileoige nuair a bhíonn gníomhaíocht fhisiciúil á méadú nó nuair a athraíonn tú gnáth-aiste bia.
Is féidir go mbeidh comharthaí nach bhfuil chomh fabhrach le réamhtheachtaithe hypoglycemia le linn insline daonna a riaradh i roinnt othar nó go bhfuil siad difriúil ó na cinn a breathnaíodh le linn inslin ainmhithe a bheith á riaradh. Le normalú na leibhéil glúcóis fola, mar shampla, mar thoradh ar theiripe dhé-insline, is féidir go dtiocfadh na hairíonna go léir nó cuid de chomharthaí hypoglycemia as feidhm, agus ba chóir go gcuirfí othair ar an eolas fúthu.
D'fhéadfadh comharthaí de réamhtheachtaithe hypoglycemia athrú nó a bheith níos lú le cúrsa fada diaibéiteas mellitus, neuropathy diaibéiteach, nó úsáid béite-blockers.
I gcásanna áirithe, is féidir le frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla a bheith de bharr cúiseanna nach mbaineann le gníomh an druga, mar shampla, greannú craicinn le gníomhaire glantacháin nó instealladh míchuí.
I gcásanna neamhchoitianta a bhaineann le frithghníomhartha ailléirgeacha sistéamacha, tá cóireáil láithreach ag teastáil. Uaireanta, d'fhéadfadh sé go mbeadh gá le hathruithe inslin nó le dí-íogrú.
Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí rialaithe a thiomáint
Le linn hypoglycemia, d'fhéadfadh cumas an othair aird a dhíriú dul in olcas agus d’fhéadfadh ráta na bhfrithghníomhartha síceamótair laghdú. D'fhéadfadh sé seo a bheith contúirteach i gcásanna ina bhfuil na cumais sin riachtanach go háirithe (carr a thiomáint nó innealra a oibriú). Ba chóir comhairle a thabhairt d'othair réamhchúraimí a ghlacadh chun hypoglycemia a sheachaint agus iad ag tiomáint. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach d’othair a bhfuil réamhtheachtaithe comharthaí éadroma nó neamhthuairimí hypoglycemia acu nó a bhfuil hypoglycemia á bhforbairt go minic acu. I gcásanna den sórt sin, ní mór don dochtúir meastóireacht a dhéanamh ar indéantacht an othair ag tiomáint an chairr.
Laghdaítear éifeacht hypoglycemic trí fhrithghiniúnach béil, corticosteroidí, ullmhóidí hormóin thyroid, diuretics thiazide, diazoxide, frithdhúlagráin tríthriallacha.
Feabhsaítear an éifeacht hypoglycemic trí dhrugaí ó bhéal hypoglycemic, salaicítí (e.e. aigéad aictylsalicylic), sulfonamides, coscairí MAO, béite-blockers, eatánól agus drugaí ina bhfuil eatánól.
Is féidir le beta-bhacadóirí, clonidine, reserpine an léiriú ar chomharthaí de hypoglycemia a cheilt.
ELI LILLY Lilly An Fhrainc Lilly France S.A.S. Eli Lilly S.A.S. Eli Lilly & Company