Cúiseanna leis an mbithshiúbán méadaithe i bhfuil na leanaí nuabheirthe agus na hiarmhairtí

Is éard is Bilirubin ann ná táirge idirmheánach ar imoibrithe áirithe i gcorp an duine. Dealraíonn sé tar éis briseadh síos haemaglóibin in dhá chuid: globin agus gemma. Tarlaíonn an próiseas nuair a théann cealla dearga fola in aois.

Tá cáithníní gemma tocsaineach, mar sin ba mhaith leis an gcomhlacht fáil réidh leo. Dá bhrí sin, déantar na cáithníní a thiontú go bilirubin chun iad a thabhairt amach ina dhiaidh sin.

Is iondúil go bhfaightear méid áirithe bilirubin i gcorp duine fásta, ach i mbroinn nuabheirthe tá an leibhéal i bhfad níos airde.

D’fhéadfadh go mbeadh leibhéil ardaithe bilirubin:

1. siomtóim an ghalraigh
2. mar thoradh ar bhac na ndleachtanna bile (mar shampla, le meall),
3. mar thoradh ar aiste bia íseal-chalraí.

Bilirubin neamhdhíreach, díreach agus iomlán

Chun an leibhéal bilirubin san fhuil a chinneadh, tá sé tábhachtach 3 tháscaire a bhreithniú:

Tá sé tábhachtach go dtuigfí céatadán na dtrí tháscaire.

Tá bilirubin saor in aisce nó díreach dothuaslagtha agus ní scaoiltear ón gcorp é. Próiseáiltear einsímí indíreacha ag einsímí ae, fágann sé an corp trí feces agus fual.

Is substaint indíreach í an chuid is mó de bhillearbón - 75% den iomlán. Tá díreach 25% sa chorp. Ach i leanaí nuabheirthe i rith an chéad mhí den saol, d'fhéadfadh na cóimheasa seo a bheith difriúil.

Is féidir le haistriú go bilirubin intuaslagtha go díreach tarlú san ae faoi thionchar einsímí áirithe. Déantar próitéiní speisialta ar a dtugtar serum albumin le soláthar an bhilleáinín “olc” don ae.

Tá easpa cainníochtúil sna próitéiní seo i gcorp nuabheirthe. Tar éis do chóras einsímeach an linbh a bheith níos aibí, déantar an drochbhoilín “dona” a phróiseáil agus a dhíscaoileadh.

Dá bhrí sin, déantar rómheastachán nádúrtha ar an ráta bilirubin i bpáiste nuabheirthe, agus tá sé fós ag an leibhéal seo ar feadh thart ar 2 go 4 seachtaine.

Is í an fhadhb ná nach fiseolaíoch é gach buíochán i leanaí. Is féidir leis an bpróiseas a bheith ina cheann paiteolaíoch go han-tapa má tá an leibhéal bilirubin os cionn na tairsí inghlactha, nó má tá méadú leanúnach ann.

Tá a leithéid de ghnéithe ag buíochán paiteolaíoch leanaí:

1. fiseolaíocha níos faide
2. teastaíonn cóireáil phráinneach uaidh
3. Teastaíonn monatóireacht leanúnach ar bilirubin (gach lá).

Noirm bilirubin i leanaí nuabheirthe

Mar sin, de réir mar a bhí sé ar eolas, bíonn ardbhrúbán i leanaí ard i gcónaí. I measc daoine fásta agus leanaí, is gnách go mbíonn sé idir 8.5 agus 20.5 μmol / L. Mar sin féin, i leanbh a rugadh díreach, is féidir le tiúchan na substainte a bheith níos mó ná 205 μmol / L.

Athraíonn an leibhéal bilirubin i bhfuil linbh a rugadh le déanaí beagnach gach lá, ag laghdú de réir a chéile. Meastar gur gnáth-tháscaire é 205 μmol / L i gcás linbh sheachtainiúil, ach tá an táscaire seo níos ísle i naíonáin roimh am - 170 μmol / L).

I leanaí nuabheirthe, ardaíonn bilirubin 2-4 lá tar éis na breithe. In éagmais fachtóirí diúltacha, laistigh de mhí téann leibhéal na substainte ar ais go gnáth. Ag deireadh an chéad mhí den saol, sroicheann an leibhéal an táscaire “duine fásta”.

Tá cásanna ann go leanann tiúchan substainte san fhuil ag méadú. Tá leibhéal ard ina bhagairt thromchúiseach do shláinte an linbh. Má éiríonn na táscairí níos airde ná 256 μmol / L (agus i leanbh roimh am - 172 μmol / L), ansin tá sé práinneach an leanbh a chur san ospidéal chun leibhéal na substainte a ísliú faoi choinníollacha leighis.

Cúiseanna le méadú bilirubin i nuabheirthe

Eascraíonn an cheist shoiléir: cén fáth a bhfuil buíochán fiseolaíoch ag roinnt leanaí go héasca agus gan iarmhairtí, agus bíonn cineál paiteolaíoch de ghalar buíoch ag leanaí eile, a éilíonn idirghabháil mháinliachta?

I bhfoirm dhian, tarlaíonn an ghalar paiteolaíoch i gcoinne an chúlra a bhaineann le fás tapa bilirubin (níos mó ná 85 μmol / l in aghaidh an lae). Ina theannta sin, is éagsúil an ghalar paiteolaíoch:

1. Leathnú yellowness faoi bhun navel an linbh, chomh maith leis na cosa agus na bosa,
2. Cur i gcoinne an linbh nó a bheith in ann a bheith in ann an-mhór a dhéanamh,
3. Fual bán, dorcha a dhéanamh.

Féadann na nithe seo a leanas a bheith i measc na bhfachtóirí a fhorbraíonn dé-eireabaill óige:

• toircheas dian agus deacrachtaí,
• galair mháthar, mar shampla, diaibéiteas,
• úsáid drugaí áirithe agus leanbh á iompar,
• réamh-aibíocht an linbh,
• hypoxia ionútarach (easpa ocsaigine),
• tachtadh an fhéatas (asphyxia).

Ina theannta sin, is féidir leis na hiarmhairtí a bhaineann le buíochán paiteolaíoch i bpáiste a bheith mar seo a leanas:

• ionfhabhtú ae
• neamhréir le fuil na máthar agus an linbh,
• buíochán bacúil
• bac bputóg,
• neamhoird hormónacha éagsúla
• Siondróm Gilbert agus neamhoird eile in obair ae an linbh,
• dífhoirmiúchán erythrocyte ar chúiseanna géiniteacha.

Is féidir coinníoll criticiúil a chosc má thugann tú faoi deara go bhfuil an leanbh ag buí in am.

Na héifeachtaí a bhíonn ag ard-bhoilín iníon nuabheirthe

Go ginearálta, bíonn tionchar suntasach ag cuid mhór de bilirubin ar shláinte an linbh. Bíonn tionchar ag tiúchan neamhghnácha go príomha ar an néarchóras agus ar an inchinn.

Is é an baol ná go gcruthaíonn agus go spreagann an tsubstaint meisce tromchúiseach, mar thoradh ar na deirí néaróg, go bhfaigheann cealla inchinne bás agus go bhféadfadh iarmhairtí tromchúiseacha eile tarlú.

D'fhéadfadh na sáruithe seo a leanas a bheith mar thoradh air seo amach anseo:

• neamhoird mheabhracha
• caillteanas éisteachta
• tearcfhorbairt mheabhrach
• fís a chailliúint
• diallais eile.

Dá bhrí sin, ba cheart do dhochtúir leibhéal an bhillearaibin i bpáiste a rialú. Más rud é, le linn an scrúdaithe, go bhfuil drochamhras ag an bpéidiatraí ar fhorbairt an ghalraí i bpáiste, seolfaidh sé é láithreach chun staidéar a dhéanamh ar bilirubin agus a chodáin.

Tá gá le haird leighis phráinneach má fhorbraíonn leanbh le buíochán na hairíonna seo a leanas:

1. codlatacht, táimhe dealraitheach,
2. laghdaigh athfhillteach sucking,
3. tics, imní, trithí,
4. méadú ar mhéid an spleen agus an ae,
5. brú fola a ísliú.

Laghdú ar bilirubin i bhfuil naíonán nuabheirthe

Ní éilíonn an chóireáil ach buíochán paiteolaíoch. Téann an éagsúlacht fiseolaíoch a bhaineann le buíochán go neamhspleách agus níl sé contúirteach don duine.

Is é an bealach is éifeachtaí le cóiriú a dhéanamh ar bilirubinemia ná gathanna solais. Ach tá an modh á úsáid níos lú agus níos lú, agus táthar ag caitheamh le leanaí le drugaí tocsaineacha. Dá bhrí sin, mura bhfuil teiripe éadrom ordaithe ag an leanbh, d’fhéadfadh sé a bheith ciallmhar a fháil amach cén fáth.

Tá sé tábhachtach a bheith ullamh as an bhfíric go gcuirfidh an radaíocht faoi deara go gcaillfidh an leanbh gruaig nó go scaoilfidh sé an craiceann as. Ní gá go mbeadh eagla ort, tar éis dheireadh an chúrsa cóireála, go rachaidh gach feiniméan míthaitneamhach thar a gceann féin. Is gá an leanbh a chur i bhfeidhm níos minice ar an gcliabhrach agus a chraiceann a chóireáil le taiseoirí.

Tugann fótaiteiripe nó ceathairniú an toradh ach sna chéad laethanta tar éis bhreith an linbh. Má tá an ghalar i bhfoirm a ndearnadh faillí uirthi, ansin ní féidir cógas a ligean thar ceal.

Tá sé riachtanach staidéar cúramach a dhéanamh i gcónaí ar na treoracha go léir maidir le cógais atá forordaithe ag do dhochtúir. Níl go leor acu chomh neamhdhíobhálach sin, agus tá fo-iarsmaí tromchúiseacha ag baint leo. Is fiú dochtúir a aimsiú do do leanbh, agus is féidir leat muinín a bhaint as sna saincheisteanna tábhachtacha seo.

Is mór an chabhair í an bheathú cíche, go háirithe le colostrum, chun cóireáil a dhéanamh ar bilirubinemia. Is gá an leanbh a bheathú ar an gcíoch, cuireann sé seo le díothú tapa tocsainí óna chorp, agus cosnaíonn sé i gcoinne galair ionchasacha.

Molann máithreacha dochtúirí le go leor sreabhán a ól, go háirithe cromáin ardaigh. Caithfidh grianghortha fada a bheith ag an leanbh. Féadfaidh an péidiatraí an méid seo a leanas a fhorordú freisin:

Cineálacha Bilirubin

Aicmítear Bilirubin in dhá fhoirm:

Dá bhrí sin tá sé foirmithe go hindíreach ag briseadh síos haemaglóibin agus ní dhíscaoileann sé, mar sin, téann sé tríd an chonair an díleá agus an córas fuail. Agus anseo tiocfaidh éifeacht le heinsímí hepatic, ach ar ndóigh, tá an t-ae ag feidhmiú i gceart. Athraíonn siad an dearcadh indíreach go ceann díreach, mura dtarlaíonn sé sin, déantar iomarcach bilirubin iomarcach a anailísiú.

Cén fáth a bhfuil bilirubin neamhghnách

Más rud é nach n-imíonn pigmentation craicinn i mbuí féin, déantar diagnóis ar an nuabheirthe le buíochán. Féadann na cúiseanna a bhaineann le buíochán an linbh a bheith ina dhálaí den sórt sin:

• Coimhlint Rhesus leis an mbean torrach agus an leanbh le linn na tréimhse iompair,
• cineálacha fola neamh-chomhoiriúnacha
• an iomarca saothair
• haemorrhages bheaga i gcorp an linbh,
• eis-sreabhadh neamhghnách bile,
• ionfhabhtuithe a fhaightear sa leanbh
• athlasadh chonair an díleá,
• galar oidhreachta, a thugann le tuiscint go scriosfaí cealla dearga fola,
• suaitheadh ​​i ngníomhaíocht an chórais inchríneacha,
• forordaítear úsáid leigheasanna a ghníomhaíonn saothair mura féidir le bean breith a thabhairt ar feadh i bhfad,
• mífheidhmiú an ae.

Cad é an chontúirt atá ag fanacht leis an leanbh le méadú bilirubin

Anois tá a fhios agat an bhfuil bilirubin i leanaí nuabheirthe ardaithe, cad iad na cúiseanna. Tá an lí in ann dul isteach sa bhac fola-inchinne agus tocsaineacht a thaispeáint don lárchóras néarógach.

Tá an toradh seo ar imeachtaí faoi bhagairt ag bodhaire, pairilis, néaltrú agus oligophrenia. Is é an t-aon bhealach chun na hiarmhairtí uafásacha a sheachaint ná diagnóis a bhunú ar bhealach tráthúil agus bearta cuí a dhéanamh, is é seo an cúram atá ar an dochtúir atá ag freastal.

Mar a dhéileálfar le bilirubin méadaithe i nuabheirthe

Cad iad na modhanna cóireála a úsáidtear le haghaidh débhúbáin ard i naíonán?

1. Fótaiteiripe - cuirtear an babaí i gcliabhán, agus tá an trealamh a fhágann solas ultraivialait os a chionn. Cuidíonn ultraivialait le fáil réidh go tapa le lí contúirteach. Cuir na bearta sábháilteachta riachtanacha ar fáil, nó b'fhéidir go gcaillfidh an nuabheirthe a radharc - cosnóidh sé na súile le dallóg speisialta.
2. Tógann ionradaíocht ultraivialait cuid mhór taise ón bpáiste, mar sin tá sé tábhachtach díhiodráitiú a chosc, mar sin forordaíonn an dochtúir tuaslagán de chobhsaitheoirí glúcóis, sóid agus membrane. Léiríonn torthaí cóireála maithe míochainí a fheabhsaíonn microcirculation.
3. Enterosorbents - do leanaí, déanann Enterosgel, Smecta ionadaíocht ar líne na substaintí gníomhacha. Cuireann teiripe den sórt sin cosc ​​ar an lí a ath-shú isteach i sruth na fola trí bhallaí na stéige.
4. Má tá na modhanna seo neamhshuimiúil, tá sé fós le fuilaistriú a dhéanamh.
5. Nuair atá beathú cíche á dhéanamh agat, molann an dochtúir an babaí a chur ar an gcófra chomh minic agus is féidir. Tar éis an tsaoil, tá bainne na máthar cneasaithe go fírinneach.

Bearta coisctheacha

Chun nach gcaithfidh siad déileáil le gnéithe méadaithe bilirubin i naíonán, ba chóir don mháthair ag súil leis smaoineamh ar chosc le linn toirchis. Bí ag faire ar d'aiste bia - ba chóir go mbeadh vitimíní agus Cothaithigh go leor ar feadh dhá cheann. Seachain cásanna struis agus gníomhaíocht choirp. Faigh go leor codlata, is ráthaíocht é an codlata sláintiúil laethúil a mhairfidh 9 n-uaire an chloig go dtabharfar an leanbh slán agus sláintiúil.

Má tá an leanbh i mbaol an ghalraigh, déan nóta de seo. Roghnaigh bia le meascán saorga a roghnú, agus moltaí péidiatraí cáilithe á gcur san áireamh.

Na hiarmhairtí a bhaineann le hardbhiúbán i mbroinn nuabheirthe

Mura dtaispeánfadh na dochtúirí agus an mháthair aird chuí agus gur cailleadh an nóiméad nuair a d'fhéadfaí bilirubin a laghdú, is é iarmhairtí faillí agus botúin don leanbh an ceann is tromchúisí:

• buíochán núicléach, a théann i bhfeidhm ar struchtúir uile an lárchóras na néaróg,
• easpa forbartha intinne,
• crampaí agus pairilis,
• lagú éisteachta nó caillteanas iomlán éisteachta,
• Is éard atá i gceist le forbairt mhíchuí na gcainéal trína dtéann bile i bhfeidhm ná cúis agus iarmhairtí an ghalraigh.

Is féidir moltaí luachmhara péidiatraí Komarovsky maidir le buíochán i mbroinn nua a fháil san fhíseán seo a leanas:

Scéal duine dár léitheoirí, Inga Eremina:

Bhí mo mheáchan go mór faoi mo mheáchan, mheáigh mé cosúil le 3 wrestler sumo le chéile, eadhon 92kg.

Conas an meáchan breise a bhaint go hiomlán? Conas déileáil le hathruithe hormónacha agus le murtall? Ach níl aon rud chomh míchruinn nó chomh óige sin le duine mar a fhigiúr.

Ach cad atá le déanamh chun meáchan a chailleadh? Máinliacht liposúcháin léasair? Fuair ​​mé amach - 5 mhíle dollar ar a laghad. Nósanna imeachta crua-earraí - suathaireacht GPL, cavitation, ardú RF, myostimulation? Beagán níos inacmhainne - cosnaíonn an cúrsa ó 80,000 rúbal le cothúcháin comhairleach. Is féidir leat iarracht a dhéanamh cinnte a reáchtáil ar treadmill, go dtí an pointe gealtachta.

Agus cathain a aimsiú an t-am seo? Sea agus tá sé fós an-daor. Go háirithe anois. Dá bhrí sin, roghnaigh mé modh difriúil dom féin.

Athraíonn an leibhéal bilirubin i bhfuil linbh a rugadh le déanaí beagnach gach lá, ag laghdú de réir a chéile. Meastar gur gnáth-tháscaire é 205 μmol / L i gcás linbh sheachtainiúil, ach tá an táscaire seo níos ísle i naíonáin roimh am - 170 μmol / L).

I leanaí nuabheirthe, ardaíonn bilirubin 2-4 lá tar éis na breithe. In éagmais fachtóirí diúltacha, laistigh de mhí téann leibhéal na substainte ar ais go gnáth. Ag deireadh an chéad mhí den saol, sroicheann an leibhéal an táscaire “duine fásta”.

Tá cásanna ann go leanann tiúchan substainte san fhuil ag méadú. Tá leibhéal ard ina bhagairt thromchúiseach do shláinte an linbh. Má éiríonn na táscairí níos airde ná 256 μmol / L (agus i leanbh roimh am - 172 μmol / L), ansin tá sé práinneach an leanbh a chur san ospidéal chun leibhéal na substainte a ísliú faoi choinníollacha leighis.

Leibhéal ardaithe bilirubin i leanaí nuabheirthe: cúiseanna, iarmhairtí, cóireáil

Caithfidh go leor mumaí san ospidéal an abairt a chloisteáil "tá bilirubin méadaithe ag do leanbh."

Ionas nach mbeidh eagla ort faoi na focail seo, is gá a thuiscint cén ról atá ag bilirubin i leanaí nuabheirthe agus cé mhéad den tsubstaint seo atá sábháilte don leanbh.

Bilirubin - Is lí é seo ar féidir leis an gcomhchruinniú ard sa chorp a bheith ina nimh don chóras néarógach. Tá an tsubstaint seo mar thoradh ar mhiondealú na gceall dearg fola.

Scaoiltear haemaglóibin ó chealla dearga fola atá imithe i léig, a thiocfaidh chun bheith tocsaineach láithreach. Tosaíonn díolúine ag "ionsaí ar an namhaid" agus ag dul i gcion ar haemaglóibin, ag scaoileadh gem - comhdhúile ina bhfuil iarann. Faoi thionchar einsímí, déantar gemanna a chlaochlú go bilirubin.

Ní mór idirdhealú a dhéanamh díreach agus indíreach bilirubin. Déantar díreach a dhíscaoileadh sna feces agus san fhual, agus cruthaíonn sé go hindíreach comhdhúil le halbaimin agus déantar é a iompar go dtí an t-ae, áit a bhfuil sé coipthe agus éiríonn sé ina billeubin díreach, a fhágann an corp go héasca.

Tá iolrúbán i bhfuil nuabheirthe ardaithe i gcónaí. Is é fírinne an scéil go n-iompraíonn cealla dearga dearga le haemaglóibin féatais ocsaigin i gcorp linbh neamhbheirthe. Tar éis luí seoil, cailleann sé a fheidhmeanna agus scriostar é, ag fágáil taobh thiar de tháirge lobhadh - bilirubin.

Tógtar tástáil fola arís agus arís eile san ospidéal máithreachais chun leibhéal an lí seo a chinneadh. Léiríonn bilirubin méadaithe i leanaí nuabheirthe go bhfuil an buíochán ann, agus mar sin déanann dochtúirí a chúrsa a rialú.

Tá míológ le hard-bhoilínín dainséarach ar a cuid féin agus d’fhéadfadh sé go léireofaí forbairt ar aon riocht paiteolaíoch sna blúiríní.

• Tar éis an chéad chaoin atá ag an leanbh, tomhaiseann dochtúirí an leibhéal lí i bhfuil chorda. Tar éis dhá lá, déantar an leanbh lán-téarma a thástáil arís.
• Seiceálann leanaí roimh am méid an lí san fhuil lá tar éis na breithe, agus déanann siad monatóireacht air gach 24 uair an chloig.
• Tógann leanaí ón ngrúpa riosca (toircheas casta, breith chasta, yellowness pronounced an sclera agus an craiceann) fuil ó fleasc ar an gceann.

Tá an nós imeachta seo gan pian agus sábháilte don leanbh, cé go bhfuil sé an-scanrúil do mháithreacha. Déantar an fhál le snáthaid tanaí speisialta ag lámha altra a bhfuil taithí aige, rud a chabhraíonn le diagnóis a dhéanamh ar fhorbairt deacrachtaí contúirteacha in am, mar sin níor chóir duit é a dhiúltú san ospidéal.

• Tugtar tástáil gan fhuil do leanaí nach bhfuil comharthaí beoga acu ar an buíochán - tástáil bile.

Is fótaichill é an fheiste anailíse a thaispeánann dath an chraicinn ar mhullach an linbh agus mar sin a chinneann méid an lí buí. Is féidir an toradh a fheiceáil láithreach. Is é míbhuntáiste na tástála seo ná nach dtaispeánann sé bilirubin díreach agus indíreach, agus tá na huimhreacha seo an-tábhachtach le haghaidh diagnóise.

Le buíochán, tugtar tástálacha rialaithe do naíonáin i rith na tréimhse cóireála ar fad, go dtí go dtiteann leibhéal an lí go gnáth.

Arís eile, déantar anailís ar bilirubin i leanaí nuabheirthe sa chlinic cheana féin, agus scrúdú leighis á dhéanamh aige ag mí d'aois. Tógtar fuil as na fleasca ar an gceann nó ar an láimhse, in institiúidí éagsúla leighis ar bhealaí éagsúla.

Ós rud é go bhfuil an próiseas athnuachana fola ar siúl i gcónaí, tá méid sábháilte lí i gcónaí sa chorp. Titeann an gnáthrith de bhéarúbán i leanbh mí d'aois sa raon ó 8.5 go 20.5 μmol / lítear. Ach sa bhabaí nuabheirthe agus sna seachtainí amach romhainn, tá na figiúirí seo i bhfad níos airde. Is mar gheall ar mheath cuid mhór de haemaglóibin féatais atá an cás seo.

1. Is é gnáth an t-ábhar i lí san fhuil ón téad imleacáin:

• 51-60 μmol / lítear i leanaí a rugadh in am,
• 71.8–106 µmol / lítear i naíonáin roimh am.

Is é seo an leibhéal iomlán de bilirubin, arb é suim an mhéid bilirubin atá neamhdhíreach díreach. Thairis sin, níor chóir go mbeadh bilirubin indíreach níos mó ná an ceathrú cuid den leibhéal iomlán, agus ba chóir go mbeadh sé níos lú ná 75% faoi seach.

1. 24 uair an chloig tar éis na breithe, ní théann an gnáthleibhéal lí sna leanaí a rugadh in am thar 85 μmol / L.
2. Tar éis 36 uair ó bhreith, ardaíonn an figiúr seo go 150 μmol / L.
3. Tar éis 48 uair an chloig, suas go 180 μmol / L.
4. 3-5 lá tar éis na breithe, is féidir le bilirubin a uasmhéid a bhaint amach: 256 μmol / L. Má sháraítear an teorainn seo, ansin labhraíonn dochtúirí faoi fhorbairt an ghalraigh i bpáiste.

Ansin laghdaíonn an leibhéal bilirubin.

1. Ar an 6-7ú lá de shaol linbh, is ionann é agus 145 μmol / l.
2. Ar an lá 8–9, suas le 110 μmol / L.
3. Ar an lá 10–11, suas le 80 μmol / L,
4. Ar an lá 12–13, suas le 45 μmol / L, etc.
5. Faoin gceathrú seachtain den saol, sroicheann blúiríní bilirubin a ngnáthluach - suas go dtí 20.5 μmol / L.

Tábla noirm Bilirubin (indíreach agus díreach)

Tá an ráta laethúil de bilirubin i mbroinn nua difriúil le leanaí lán-téarma agus roimh am. 24 uair an chloig tar éis na breithe, is é an meánleibhéal bilirubin sa bhabaí “luath” ná 97.4–148.8 μmol / L. Sroicheann an táscaire a luach uasta ar an 5-6ú lá tar éis na breithe. Ag leibhéal lí os cionn 172 μmol / L, déantar leanbh a dhiagnóisiú le buíochán.

Bilirubin méadaithe i leanbh: cúiseanna féideartha

Trí chúis a spreagann méadú ar bilirubin:

1. Is de bharr galair a fuarthas nó de bharr locht oidhreachta an ráta lobhadh ard de chealla fola dearga. Is féidir ionfhabhtú a bheith mar thoradh ar phaiteolaíocht, cineál fuilaistrithe neamh-chomhoiriúnach, nimhiú ag nimheanna nó forbairt meall urchóidigh.
2. Is iad na neamhoird sa eis-sreabhadh bile próisis nach ndéantar an bilirubin próiseáilte a dhíscaoileadh ón gcorp, ach a théann isteach i sruth na fola. Tarlaíonn sé seo le haeurysm hepatic, pancreatitis, galar gallstone, ailse na gallbladder nó briseán, agus galair eile ina bhforbraíonn jaundice subhepatic.
3. Feidhm ae lagaithe de bharr galair oidhreachta nó galair a fuarthas.Tá an fachtóir seo an-chontúirteach, toisc go mbíonn damáiste inchinne agus fuiliú inmheánach mar thoradh air, rud atá ina bhagairt don bheatha.

Is é an toradh a bhíonn ar charnadh iomarcach bilirubin ná buíochán, a bhfuil galair ag gabháil leis, lena n-áirítear heipitíteas A, B, C, D, G nó cioróis.

Cad atá le déanamh má tá bilirubin ardaithe ag leanbh

Is féidir bilirubin méadaithe i bpáiste a aithint trí athrú a dhéanamh ar dhath an chraicinn agus buí próitéin na súl. Léiríonn na comharthaí seo mífheidhmiú na n-orgán inmheánach. Cuideoidh scrúdú iomlán ar an gcomhlacht le cúis an phaiteolaíochta a chinneadh.

Cad is bilirubin ann?

Is táirge miondealú de chealla dearga fola é Bilirubin, a dhéantar a dhíscaoileadh go nádúrtha. In éineacht leis an leibhéal inghlactha de bilirubin tá buíochán, agus bíonn buí ar na próitéiní súl, seicní múcasacha agus an craiceann ag othair.

Is féidir leat an leibhéal bilirubin a chinneadh ag baint úsáide as tástáil fola bithcheimiceach a tógadh ó fhéith. Caith é ar maidin ar bholg folamh. Meastar an norm mar tháscaire ó 8.5 go 20.5 μmol in aghaidh an lítir de serum.

Bilirubin méadaithe i leanbh: cúiseanna féideartha

Trí chúis a spreagann méadú ar bilirubin:

1. Is de bharr galair a fuarthas nó de bharr locht oidhreachta an ráta lobhadh ard de chealla fola dearga. Is féidir ionfhabhtú a bheith mar thoradh ar phaiteolaíocht, cineál fuilaistrithe neamh-chomhoiriúnach, nimhiú ag nimheanna nó forbairt meall urchóidigh.
2. Is iad na neamhoird sa eis-sreabhadh bile próisis nach ndéantar an bilirubin próiseáilte a dhíscaoileadh ón gcorp, ach a théann isteach i sruth na fola. Tarlaíonn sé seo le haeurysm hepatic, pancreatitis, galar gallstone, ailse na gallbladder nó briseán, agus galair eile ina bhforbraíonn jaundice subhepatic.
3. Feidhm ae lagaithe de bharr galair oidhreachta nó galair a fuarthas. Tá an fachtóir seo an-chontúirteach, toisc go mbíonn damáiste inchinne agus fuiliú inmheánach mar thoradh air, rud atá ina bhagairt don bheatha.

Is é an toradh a bhíonn ar charnadh iomarcach bilirubin ná buíochán, a bhfuil galair ag gabháil leis, lena n-áirítear heipitíteas A, B, C, D, G nó cioróis.

Cad atá le déanamh má tá bilirubin ardaithe ag leanbh

Má fhorbraíonn leanbh buíochán agus comharthaí eile ar mhéadú bilirubin, is gá dul i dteagmháil le hinstitiúid leighis láithreach. Cinnfidh dochtúirí an chúis a bhaineann le hipearbhoilíneacht, forordóidh siad cógais agus nósanna imeachta. Cuirfidh féinchógas feabhas ar fholláine an linbh agus méadóidh sé an galar.

Tábhachtach! Chun an próiseas próiseála bilirubin a bhrostú, ní mór duit an t-ualach ar an ae a laghdú.

Beidh aiste bia nach n-áirítear bianna sailleacha, sodas, bianna spicy agus friochta ina gcuidiú leis seo.

Scrúdaigh go rialta craiceann, súile, agus seicní múcasacha do linbh. Má bhíonn spotaí buí ar an gcraiceann, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach. Is féidir le bilirubin ardaithe a bheith ina chomhartha ar bhreoiteacht thromchúiseach agus bás mar thoradh air. Dá luaithe a dhéantar na bearta, is é is éasca agus níos tapúla an chóireáil.

Leibhéal Bilirubin i leanaí

Tá ceann de na feidhmeanna is tábhachtaí ag Bilirubin i bhfuil duine fásta agus leanaí araon, atá freagrach go príomha as gnáthfheidhmiú an ae agus orgáin díleácha eile de chuid an linbh.

Déantar Bilirubin san ae trí mhiondealú leanúnach cealla dearga fola a dhéanann feidhmeanna ocsaigine.

Mar is eol daoibh, i gcorp an linbh, is féidir le bilirubin a bheith i 2 fhoirm atá go hiomlán difriúil (díreach agus indíreach), a scaoiltear ón gcorp ar feadh tréimhse réasúnta fada.

Is é an bilirubin indíreach an rud is contúirtí do leanaí, a d'fhéadfadh, le carnadh suntasach, nimhiú tocsaineach tromchúiseach a chruthú don orgánach iomlán, damáiste d'fhíocháin agus do chealla na hinchinne, chomh maith le neamhoird mheabhracha éagsúla, a dteastaíonn cúram leighis éigeandála uathu.

Go minic, is é an chéad ghalar a bhíonn ag an mbiotúbán méadaithe san fhuil i bpáistí ná an ghalar áitiúil, ar féidir leis tarlú ar chraiceann an choirp ar fad, ar aghaidh an linbh nó sa mheall.

Is eisceacht go minic é leanaí nuabheirthe ina bhfuil an-bhán craicinn an choirp coitianta go leor, agus é ag gabháil leis féin tar éis tamaill (tar éis gnáthfheidhmiú an ae, bladder Gall agus orgáin thábhachtacha eile a chobhsú) agus ní theastaíonn cóireáil bhreise uaidh.

I leanaí, tá an gnáthleibhéal bilirubin san fhuil go hiomlán difriúil agus is minic a fhéadann sé luainiú ag brath ar aois an linbh, cé go bhfuil an príomhtháscaire ó 3.1 go 16.5 - 17.2 μmol / L.

An norm maidir le biotúibín i leanaí de chatagóirí aoise difriúla:

• leanaí nuabheirthe: 50-210 μmol / l.,
• 1-2 seachtaine: 6-25 micromol / l.
• 3-4 seachtaine: 4-20 micromol / l.,
• 1-2 mhí: 4-18.5 μmol / l.,
• 3-5 mhí: 3.5-18.4 μmol / l.,
• 6-12 mhí: 3.4-18.1 μmol / L.,
• 1-2 bliana: 3.3-18 micromol / l.,
• 3-5 bliana: 3.2-17.9 μmol / l.,
• 6-8 bliana: 3.1-17.8 μmol / l.,
• 9-10 mbliana: 3.1-17.6 μmol / l.,
• 11-14 bliana: 3.2-17.5 μmol / l.,
• 15-18 bliana: 3.1-17.2 μmol / L.

Aire: má tá difríocht shuntasach idir leibhéal bilirubin an linbh agus gnáththáscairí na gcatagóirí aoise i láthair, ansin sa chás seo, moltar duit dul i gcomhairle le péidiatraí chomh luath agus is féidir, chomh maith le scrúdú cuimsitheach breise a dhéanamh ar an gcomhlacht.

Is gá anailís a dhéanamh chun bilirubin a chinneadh i bpáiste go luath ar maidin agus ar bholg folamh amháin, cuirtear cosc ​​dian ar aon iontógáil bia 7-8 uair an chloig roimh an anailís, ós rud é go mbeidh an toradh, mar riail, neamhiontaofa (mícheart). Tógtar an fhuil ó fhéith le haghaidh anailíse.

Maidir le leanaí nuabheirthe, tógtar a gcuid fola den cheann den chuid is mó, rud nach bhfuil ina bhagairt ar shaol an linbh.

Cúiseanna a bhaineann le Bilirubin Ardaithe i Leanaí

• galair ghéara nó ainsealacha (heipitíteas, cholecystitis),
• paiteolaíochtaí ó bhroinn chóras cardashoithíoch an choirp,
• sárú fada ar an ngnáth-eis-sreabhadh bile,
• claonadh géiniteach (trí oidhreacht),
• galair thógálacha chóras díleá an linbh,
• diaibéiteas i gceann de thuismitheoirí an linbh neamhbheirthe,
• cógas minic (go háirithe antaibheathaigh agus anailgéisigh),
• easnamh vitimín (laghdú mór ar vitimíní i gcorp an linbh),
• sárú ar fheidhm hormónach.

Is tréith de chuid leanaí nuabheirthe é bilirubin atá ardaithe go fiseolaíoch, agus ba chóir go ndéanfadh a leibhéal normalú ar thart ar 1-1.5 mhí ó leanbh, mura dtarlódh sé sin, moltar dul i gcomhairle le dochtúir.

Ní mór a mheabhrú gur féidir le líon mór cúiseanna agus tosca difriúla cur le forbairt an bhilleabháin mhéadaithe san fhuil i leanaí, mar sin ba chóir duit scrúdú tráthúil cuimsitheach a dhéanamh i gcónaí chun an chúis fhéideartha a shainaithint go cruinn.

Ba chóir go ndéileálfaí le bilirubin méadaithe san fhuil a bheith iomlán agus cuimsitheach, faoi mhaoirseacht an dochtúir atá ag freastal i gcónaí.

Moltar do leanaí monatóireacht a dhéanamh go rialta ar leibhéal an bhilleabháin san fhuil, ag déanamh tástálacha fola 2-3 p ar a laghad. in aghaidh na bliana, d'fhonn léargas ginearálta neasach a thabhairt ar staid chorp do linbh.

San alt seo, fuaireamar amach an ráta reatha bilirubin san fhuil do leanaí.

Is é an norm a bhaineann le bilirubin i leanaí

Tá Bilirubin ar cheann de chomhpháirteanna bile, a fhoirmítear mar thoradh ar mhiondealú cealla dearga fola agus scaoileadh haemaglóibin. Tarlaíonn an próiseas seo sa smior, sa spleen, ach den chuid is mó - san ae. Má oibríonn an t-orgán seo go maith, ansin beidh an leibhéal débhubáin i bhfuil an duine gnáth, bainfear barrachas amach le bile, agus vice versa: beidh comhartha méadaithe de chomhpháirt na bile ina chomhartha nach bhfuil gach rud in ord le sláinte.

Conas leibhéal bilirubin a thomhas

Is féidir an leibhéal bilirubin a fháil trí fhuil a thabhairt le haghaidh anailíse bithcheimiceach. I gcás leanaí nuabheirthe, tógtar fuil ón gceann, i leanaí níos sine - ó fhéith sa lámh. Chun toradh fíor a fháil, moltar an anailís a dhéanamh ar bholg folamh, agus an lá roimhe sin, ba chóir gach rud goirt amháin, fried agus spicy a eisiamh ón aiste bia. I gcásanna áirithe, is gá stop a chur le cógais a thógáil ar feadh 10-14 lá.

Is trí tháscaire a chinneann an leibhéal bilirubin:

• is é bilirubin iomlán an méid iomlán de lí glas-bhuí atá i láthair sa chorp ag an am deonaithe fola,
• bilirubin díreach (ceangailte) - a dhéanann suas cuid níos lú den toirt iomlán, ní dhéantar é a fhoirmiú ach amháin i gcealla an ae, tuaslagann sé go maith, agus dá bhrí sin déantar é a dhíscaoileadh gan fadhbanna,
• lí neamhdhíreach (saor in aisce) Is lí tocsaineach é bilirubin a thuaslagann i saillte, ach nach bhfuil in uisce, mar sin ní dhéantar é a dhíscaoileadh go díreach ón gcorp, ach amháin tar éis é a chlaochlú go bilirubin díreach.

Tá a norm féin ag gach cineál bilirubin, a thomhaistear in aonaid speisialta - micromóleanna in aghaidh 1 lítear fola.

Cén fáth a bhfuil an leanbh buí

Tá míonna fada toirchis rite cheana féin, rugadh an leanbh. Ach i gceann de na chéad laethanta dá shaol, tugann a mháthair faoi deara go tobann go bhfuil an leanbh buí. Cén fáth a bhfuil méadú ar bilirubin i leanaí nuabheirthe agus conas fáil réidh le buíochán? Leis na ceisteanna seo, déanann máithreacha ionsaí ar dhochtúirí san ospidéal máithreachais, ach is minic a bhíonn saineolaithe ag cinntiú go bhfuil an feiniméan gnáth agus go bhfuil a leanbh sláintiúil.

Cén fáth a bhfuil bilirubin méadaithe ag leanbh nuabheirthe? Is é an rud é go dtosaíonn comhlacht an linbh, sa chéad lá tar éis na breithe, ag atógáil go gníomhach chun dul i dtaithí ar an gcomhshaol. Ag an am céanna, tá cealla dearga fola, a bhí freagrach as ocsaigin a aistriú chuig orgáin an linbh sa bhroinn, ag scriosadh go mór. Anois níl siad ag teastáil ach, tá a bhfeidhm níos mó ná sin, agus ní mór dóibh titim agus corp an linbh a fhágáil. Scaoileann cealla fola dearga, haemaglóibin féatais, atá, faoi thionchar einsímí, athraithe go bilirubin.

Fágfaidh sé, chomh maith, corp an linbh, ach ar dtús caithfidh sé dul faoin nós imeachta neodraithe san ae agus dul taobh amuigh le feces agus fual.

Mar sin féin, ní mór leibhéil béiriúbáin i naíonáin a rialú. Tógann dochtúirí san ospidéal máithreachais fuil as na crumbs arís agus arís eile chun anailís a dhéanamh orthu chun an bilirubin ard a bhrath san am nuabheirthe in am, ar féidir leo forbairt na paiteolaíochta a léiriú. Ligeann sé seo do speisialtóirí measúnú a dhéanamh ar mhéid na hoibre san ae agus sa chonair biliary sa leanbh.

Cad a tharlaíonn i gcorp an linbh

Ós rud é go dtosaíonn cúpla lá tar éis a bheith taobh amuigh de bhroinn na máthar, tosaíonn méadú ar bilirubin i leanaí nuabheirthe mar gheall ar shainiúlacht fiseolaíoch atógáil an choirp. Tá na próisis seo a leanas sainiúil don tréimhse seo:

• toisc nach bhfuil gá le cuid mhór de haemaglóibin, tosaíonn sé an próiseas lobhadh,
• scaoileann na comhlachtaí dearga bilirubin - lí speisialta a ghlac páirt i bhfoirmiú próitéine a bhfuil iarann ​​inti - caitear isteach sa bhfuil i haemaglóibin agus i méid atá thar a bheith mór,
• méadaíonn carnadh lí bile i sruth na fola,
• tá an dermis agus an sclera péinteáilte i dton an lí - mustaird bhuí.

Ag tús an tsaoil taobh amuigh den bhroinn, níl ae an linbh ábalta déileáil le hardleibhéal billeubin, ós rud é nach bhfuil a fheidhmiúlacht ag feidhmiú go hiomlán fós. Meastar an coinníoll seo a bheith neamhbhuan (neamhbhuan, sealadach), agus comhfhreagraíonn sé do na noirm a bhaineann le forbairt fhiseolaíoch an linbh. Tugtar fiseolaíoch ar an gcroí-ghal den sórt sin agus ní bhíonn cóireáil speisialta de dhíth air.

Cosúil le buíochán beathú cíche. Tar éis luí seoil, tá an tiúchan i mbainne na hormóin a laghdaíonn gníomhaíocht einsímí ae ard, agus le beathú nádúrtha rachaidh siad isteach i gcorp an linbh, is cúis le buíochán.Le méadú ar an méid bainne sa bhrollach, téann gach rud ar ais go gnáth, agus aisghabhann an leanbh.

Tábhachtach! Ná ruaig le cur isteach ar bheathú cíche, rud is féidir le páiste a bheith ina uile-íoc ina dhiaidh sin. Mar sin féin, d’fhonn amhras a dhiúscairt agus a chinntiú nach raibh an phaiteolaíocht ae mar chúis le buí an chraicinn, is féidir leat an leanbh a aistriú chuig beathú saorga ar feadh roinnt laethanta. Má dhéantar dath an chraicinn a normalú i rith na tréimhse seo, moltar filleadh arís ar an gcíochán gan mhoill.

Cad é an norm atá ag bilirubin i mbroinn nuabheirthe?

Tá dhá chodán ag léiriú Bilirubin san fhuil:

• Neamhdhíreach (saor in aisce), a fhoirmítear mar thoradh ar an bhfíric go bhfuil ráta lobhadh na gceall fola dearga níos airde ná cumas an ae go bilirubin. Is substaint í bilirubin saor in aisce a thuaslagann ach i lipidí (saillte) de ghnáth. Mar gheall ar an neamhábaltacht a thuaslagadh in uisce, tá an lí an-tocsaineach, carnann sé i sruth na fola, rud is cúis le smálú sainiúil, agus is féidir leis cur isteach ar ghnáthfheidhmiú na gceall, ag dul isteach iontu go saorálach.
• Déantar bilirubin díreach (ceangailte) go díreach san ae. Tar éis idirghníomhaíocht bithcheimiceach le haigéid orgánacha an ghrúpa urónach agus na n-einsímí ae, a laghdaíonn tocsaineacht an lí, bíonn sé intuaslagtha in uisce agus eascraíonn sé go héasca ón gcorp mar aon le bile agus fual.

Cuireann táscairí an dá chodán suas le tiúchan iomlán an bhilleabháin san fhuil, agus níl an tiúchan díreach níos mó ná 25% den toirt iomlán.

Ionas go mbeidh billeubin saor in aisce ceangailte agus intuaslagtha, tá gá le roinnt próitéiní a bhfuil easpa na leanaí nuabheirthe ann chun é a aistriú chuig an ae. Mar thoradh air sin, ardaíonn an ráta bilirubin san fhuil, tarlaíonn an buíochán fiseolaíoch.

Taispeánann an tábla na rátaí bilirubin i naíonáin (tábla bilirubin i leanaí nuabheirthe sa lá)

Forbraíonn an chlogán i mbroinn nuabheirthe má tá bilirubin níos airde ná 50 μmol / L agus má chuirtear in iúl é, i dteannta an tiúchain lí san fhuil, trí athruithe i riocht craicinn naíonán: dath tosaigh, ton na ribeadáin, agus fairsingeacht an chrios dáilte lí.

Chun déine na n-athruithe i dtáscairí a mheas, úsáidtear scála Cramer, ar féidir leat déine riocht an linbh a mheas ina leith:

• Casann an ceantar ceann (sclera súl, aghaidh, spéir, teanga ó thíos) buí - 100 μmol / l.
• Titeann an t-uafásacht go dtí an t-achar uachtair de choirp os cionn na farraige - 150 μmol / l.
• Cuirtear an t-achar faoi bhun an innill, lena n-áirítear na masa agus na cromáin - 200 μmol / L.
• Tá na foircinn uachtaracha agus íochtaracha péinteáilte i lí - 250 μmol / l.
• Athraíonn an craiceann dath ar fud an choirp, lena n-áirítear na méara agus na cosa, na bosa agus na cosa - os cionn 250mkmol / l.

Dá airde an táscaire, is é an ceann is tromchúisí an chúis le glacadh leis go bhfuil buíochán de chineálacha agus déine difriúla ag an leanbh agus go bhfuil a leithéid de dheacracht ann mar dhé-ocsaíd gallbladder.

I gcás naíonán lán-théarmach, beidh tiúchan na biotúibíní i sruth na fola os cionn na gnáth agus suas go dtí an teorainn de 250 μmol / L, do leanaí roimh am - 200. tearcfhorbairt ar chórais choirp agus íogaireacht mhéadaithe do dhálaí dochracha.

Is féidir le tocsainí indíreacha bilirubin damáiste a dhéanamh do struchtúir dhomhain os comhair na hinchinne, atá freagrach as gníomhaíocht agus comhordú mótair, agus is féidir leo encephalopathy bilirubin (buíochán núicléach) a chur faoi deara. Spreagann an coinníoll seo:

• codlatacht mhéadaithe nó corraíl mhór,
• laghdaigh athfhillteach sucking,
• ton muscle méadaithe sa mhuineál.

Tábhachtach! Ba chóir go dtuigfeadh tuismitheoirí go mbíonn tionchar diúltach ag táscairí lasmuigh den scála ar fheidhmiú na hinchinne agus na n-orgán billeach. Má chas craiceann an nuabheirthe go buí-donn, caithfidh tú cabhair leighis a lorg láithreach. Ní chuideoidh ach laghdú ar leibhéil bilirubin le nimhiú tocsaineach le lí bile a sheachaint.

In éagmais paiteolaíochta laistigh de 2-3 sheachtain tar éis na breithe, laghdaítear agus filleadh ar an ngnáthbhealach díreach de réir a chéile, is le linn na tréimhse sin a imíonn an ghalar fiseolaíoch an leanbh go hiomlán agus ní fhilleann sé.

Cúiseanna agus iarmhairtí an bhillearaibin ard i leanaí nuabheirthe

Bíonn níos mó ná leath de naíonáin lán-aimseartha agus naíonáin ature roimh am ag fulaingt ó ghal sna chéad laethanta. Cuimsíonn an grúpa riosca freisin:

• cúpla
• leanaí a bhfuil diaibéiteas ag a máithreacha.

D'fhonn an paiteolaíocht a aithint in am, tógann an nuabheirthe fuil láithreach ón téad imleacáin le hanailís a dhéanamh uirthi ag am breithe agus arís, ar an tríú lá den saol. Ligeann sé seo do dhochtúirí an scéal a choinneáil faoi smacht agus, más gá, bearta éigeandála a ghlacadh chun sláinte agus saol an linbh a chaomhnú.

Más rud é, fiú amháin tar éis 2-3 seachtaine, go leanann comharthaí de ghallas de bheith ag léiriú go gníomhach, d’fhéadfadh dochtúirí a bheith amhrasach go bhfuil buíochán paiteolaíoch mar thoradh ar chomhchruinniú méadaithe bilirubin san fhuil. Is iad na cúiseanna atá leis an gcoinníoll seo ná:

• Galar hemolytic an nuabheirthe. Tarlaíonn an tinneas tromchúiseach seo in aghaidh chúlra Rhesus - coimhlint idir an mháthair agus an leanbh. Léirithe ag éidéime inmheánach ó bhroinn an fhíocháin fho-chraicinn, an spleen mhéadaithe agus an ae, damáiste don lárchóras néarógach.
• Teip ghéiniteach. Sa chás seo, is féidir ceann de na coinníollacha a bhreathnú i nuabheirthe: locht ar fhoirmiú einsímí ae (Siondróm Gilbert), gníomhaíocht laghdaithe einsímí (Siondróm Krigler-Najar) agus easnamh einsímí riachtanacha (Siondróm Lucey-Driscola). Le cóireáil thráthúil, is féidir cúiteamh iomlán a fháil, ar choinníoll nach ndéantar aon damáiste mór don núicléas inchinne.
• Ionfhabhtuithe contúirteacha don ae agus an leanbh sa bhroinn. Laghdaíonn gníomhairí tocsaineacha agus víris an cumas chun bilirubin a dhéanamh agus an buíochán paisiúnach a spreagadh. Is é is príomhthréith leis an riocht seo ná buíochán fada, méadú ar nóid limfe, fual a dhorchaigh agus feannadh na bhfiacla, athrú ar an anailís bithcheimiceach ar fhuil.
• Bacainn (bac) ar dhualgas an bhille, a tharlaíonn mar gheall ar ghalar gallchloiche gallchille, meall a bheith i láthair sa chorp a dhéanann comhbhrú ar dhuchtanna bile, siondróm comhdhlúthúcháin bile. Tugtar bacainní ar an gcineál seo de ghalar. Réitítear an fhadhb le máinliacht.

Ag breathnú ar an leanbh agus a bheith eolach ar chomharthaí an ghalraigh, beidh máithreacha ábalta cúrsa paiteolaíoch nó sábháilte an ghalair a aithint agus cabhair leighis a lorg in am. Ní féidir ach deacrachtaí tromchúiseacha den sórt sin a sheachaint mar seo a leanas:

• meisce géar an choirp,
• albamaemia, nuair a laghdaíonn leibhéil albamáin agus nach gceadaíonn siad plasma vitimíní agus cothaithigh a iompar go hiomlán,
• bodhaire, moilliú meabhrach, trithí mar gheall ar threá bilirubin isteach san inchinn,
• athfhillteach mótair neamhrialaithe neamhrialaithe,
• crampaí cosa.

Go han-annamh, ach fós tá cásanna ann nuair a éiríonn an deacracht is mí-inmhianaithe agus an-chontúirteach - buíochán núicléach, a théann ó chéim amháin go céim eile:

• Coscáin. Éiríonn an leanbh astaíoch, ach níl sé in ann diúil a dhéanamh go dáiríre, tá a chuid reflexes go léir dúlagar.
• Cruatan. Tá an leanbh i gcontúirt, agus é ag druidim a dhroim, ag casadh, ag screadadh go croíúil.
• Téarnamh samhlaíoch. Ar an gcéad amharc, tá an chéim fabhrach, nuair a fheictear do gach duine go bhfuil gach rud taobh thiar de agus gur éirigh leis an ngalar an leanbh go hiomlán. Mar sin féin, ní lull sealadach é seo ach nuair a chaithfidh tú aird ar leith a thabhairt ar an leanbh, déan iarracht gan aon siomtóim amháin a chailleadh.
• An deacracht. Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionsaíonn Bilirubin an inchinn, a dhéanann difear don núicléas, a dhéanann difear do chóras néarógach, is cúis le neamhoird thromchúiseacha sa chorp, is féidir le pairilis cheirbreach a bheith mar thoradh air.

Maidir le diagnóis a dhéanamh ar buíochán casta, bithcheimiceach, úsáidtear modhanna raideolaíocha, chomh maith le bithóipse.

Tábhachtach! Ó dhiagnóis thráthúil agus ó oirbheart leighis roghnaithe, braitheann sé ar cé chomh tromchúiseach agus a bheidh iarmhairtí an ghalair.

Déileáil le méadú ar bilirubin san ospidéal agus i leigheasanna baile

Ní mór do dhochtúirí san ospidéal an bilirubin i bhfuil na leanaí nuabheirthe a rialú. Chun pictiúr sistéamach iomlán a fháil den tiúchan lí, forordaítear tástálacha fola bithcheimiceacha ar feadh fad iomlán an linbh san ospidéal (2-3 huaire) agus déanann siad monatóireacht ar an claonadh chun leibhéal bilirubin a mhéadú nó a laghdú.

Is féidir le moms an topaic seo a choinneáil faoi smacht agus fiafraí den dochtúir an ndearnadh tástáil den sórt sin ón leanbh agus cad iad torthaí an staidéir saotharlainne.

Is é an cur chuige seo a cheadaíonn go n-aimsítear buíochán go tráthúil agus a fhorordaíonn bearta atá oiriúnach do riocht an linbh chun an t-ailse seo a chóireáil.

Tábhachtach! Má tá siomptóim éadroma an pháiste ar an bpáiste, tá sé gníomhach agus sucks, níl aon chóireáil ag teastáil! Le beathú cíche leanúnach, tar éis seachtaine, déantar an craiceann, na seicní múcasacha agus an sclera a normalú go hiomlán.

De ghnáth, déanann speisialtóirí a bhfuil taithí acu, déine an ghalair agus gach cineál riosca a chinneadh go cruinn, murab ionann agus comhairle cairde agus faisnéis ghinearálta ar an Idirlíon

Sa chás seo, ba chóir do mháithreacha óga a bheith foighneach, agus más gá don leanbh a bheith faoi mhaoirseacht dochtúra le tamall fada, ná éirí as, ná glac freagracht, agus ní chuireann sé beatha agus sláinte a linbh i mbaol.

Tar éis dóibh na staidéir riachtanacha uile a dhéanamh - ceapann speisialtóir amhairc agus saotharlainne coinne agus tugann sé moltaí.

Cóireáil Photolamp

Meastar gurb é an phototherapy an príomh-mhodh agus an modh éifeachtach chun buíochán a chóireáil i leanaí nuabheirthe. Tugann an toradh teiripeach gné de thonnta solais de fhad áirithe chun gníomhú ar bilirubin. Tá an leanbh saor ó éadaí agus cuirtear lampa speisialta chuig a chorp. Déantar móilíní Bilirubin le linn ionsú na radaíochta solais a thiontú ina substaint intuaslagtha - lumirubin, atá neamhdhíobhálach do chorp an linbh, ós rud é go bhfuil sé go hiomlán neamhthocsaineach agus go n-eisctear go héasca é ón gcomhlacht le fual agus bile.

Don nós imeachta seo, chomh maith le lampaí, cuirtear spéaclaí speisialta, dallóg, tochtanna agus blaincéid ar fáil. Tá an t-ionramháil go hiomlán gan phian agus compordach, níl strus mothúchánach ag teastáil uaidh - dá chur i bhfeidhm, ní gá don leanbh páirt a ghlacadh lena mháthair. Ina theannta sin, in ospidéil mháithreachais, cleachtar úsáid lampaí speisialta i mbardaí comhpháirteacha, nuair is féidir leis an máthair monatóireacht neamhspleách a dhéanamh ar riocht an linbh.

Tá torthaí maithe ag baint le leigheas luibhe fadtréimhseach, agus is féidir leis an leanbh solas a nochtadh ó roinnt uaireanta an chloig go roinnt laethanta le linn seisiúin amháin. Idir nósanna imeachta, is gá am a thógáil chun an leanbh a bheathú, aire a thabhairt dó agus scíth a ligean.

Tábhachtach! Dá mhéad mam mam a bhíonn ann, is amhlaidh is ísle an tiúchan d'einsímí a chuireann cosc ​​ar an ae déileáil le leibhéil arda bilirubin.

Mura leor líon na nósanna imeachta le linn fanacht san ospidéal agus go n-ardaíonn leibhéal na lí contúirtí san fhuil, cuirtear an leanbh ón sciathán agus cuirtear cóireáil níos déine air.

Teiripe drugaí

Le haghaidh cóireála iomláine agus cuimsitheach, forordaíonn dochtúirí drugaí a chabhraíonn le leanaí deacrachtaí a bhaineann le buíochán a shárú:

• Elkar. Is é substaint ghníomhach an druga ná aigéad aimín speisialta L-carnitine, atá freagrach as normalú na meitibileachta fuinnimh. Mar gheall ar mheitibileacht lipid a spreagadh, is féidir inneachar bilirubin i bhfíocháin, sruth fola agus orgáin a íoslaghdú. Méadaíonn sé seo cumas feidhmiúil an ae - neodraíonn sé bilirubin, laghdaíonn sé a éifeacht tocsaineach, rud a thugann dóchas do phrognóis fhabhrach.

I gcás naíonán, tá an cógas seo ar fáil i dtiteann agus i dtuaslagán le haghaidh insteallta le cion 20% den phríomhshubstaint.Má mholtar instealltaí infhéitheacha agus ionmhatánach a dhéanamh in ospidéal, ionas go mbeidh sé níos éasca monatóireacht a dhéanamh ar fhreagairt na naíonán ar an druga, ansin tar éis a scaoilte sa bhaile, is féidir titeann a thabhairt don pháiste as a stuaim féin. Is é an rud is mó ná moltaí an dochtúra a leanúint agus gníomhú de réir na dtreoracha.

• Ursofalk. Tá speictream leathan gnímh ag glúin nua den druga, atá ceaptha chun deireadh a chur le hairíonna agus comharthaí ae ghalraithe, ag cuidiú leis an ae a fheidhmiúlacht a ghníomhachtú. Mar thoradh ar an spreagadh seo, tosaíonn an corp ag nascadh bilirubin níos gníomhaí, é a neodrú agus é a bhaint den chorp. Is mór ag dochtúirí an cumas atá ag an leigheas seo strus tocsaineach a mhaolú, an dóchúlacht go dtarlódh damáiste inchinne a laghdú agus an galar a chosc, mar shampla an buíochán núicléach.

Tá an druga do leanaí nuabheirthe ar fáil i bhfoirm fionraí - fionraí míochaine, a bhfuil blas maith air agus a dháiltear go héasca. Ríomhtar an dáileog amháin agus an cúrsa cóireála ag an bpéidiatraí tar éis dó anailís a dhéanamh ar riocht an linbh agus comparáid a dhéanamh idir na rioscaí a bhaineann le deacrachtaí féideartha an ghalraigh agus frithghníomhartha díobhálacha an choirp leochaileach le cógas láidir. Maidir leis seo, ní mór do thuismitheoirí a bheith ar an eolas go bhfuil srianta ar an druga a thógáil do na leanaí sin a bhfuil paiteolaíochtaí tromchúiseacha acu ar an gconair bilideach agus na duáin.

• Hofitol. Leigheas hoiméapatach de bhunús plandaí a bhfuil éifeacht choleretic shuntasach aige. Cosnaíonn agus tacaíonn an druga seo an t-ae, athbhunaíonn sé a chuid cealla, cuireann sé chun cinn foirm intuaslagtha ag haemaglóibin, feabhsaíonn sé meitibileacht, agus cures galar bladder Gall.

In ainneoin an easpa comhpháirteanna sintéiseacha, tugtar an-aire do na leanaí nuabheirthe mar gheall ar an dóchúlacht ard go dtiocfaidh frithghníomh ailléirgeach, suas go dtí éidéime Quincke. Le ceadú an phéidiatraí, ní mór an druga, a tháirgtear i bhfoirm titeann, a chaolú le huisce bruite chun an blas míthaitneamhach a mhaolú. De ghnáth, tá 3 lá go leor do chúrsa tacaíochta ae agus d'athchóiriú an choirp.

• Enterosgel. Is ionann an druga agus druga nach ndéanann difear do leibhéal bilirubin i sruth na fola. A bheith ina sorbent, cuidíonn sé leis an gcorp na dtocsainí a ghlanadh, ag cuidiú leis an ae agus na duáin. Beidh éifeacht le nimhiú bia a chóireáil leis an druga seo freisin. Ag an am céanna, ní dhéanann a chomhchodanna difear diúltach do chomhardú microflora stéigeach. Is féidir é a thabhairt ó bhreith agus níl eagla ar bith air go bhfuil ailléirge ann, ní ionsúitear isteach san fhuil é. Is é an péidiatraí, chomh maith le fad an chúrsa a shocraíonn an dáileog laethúil. Tá na táscairí seo aonair agus braitheann siad ar dhéine an ghalair.

I measc na teiripe drugaí do leanaí nuabheirthe le buíochán tá: interferon, vitimíní, glúcós, drugaí hormónacha - mór-uirlis uirlisí chun sláinte linbh a athbhunú agus prognóis fhabhrach a chruthú le haghaidh aisghabhála.

Cóireáil bhaile

Nuair a bhíonn siad sa bhaile, is féidir le máithreacha óga an leanbh a aisghabháil go neamhspleách tar éis buíochán de réir leigheasanna tíre, ag leanúint na moltaí:

• Tá sé úsáideach an t-insileadh duilleoga mint a thabhairt don leanbh, a ullmhaítear mar seo a leanas - déantar spúnóg tomhaiste d'ábhar amh tirim a ghrúda le gloine d'uisce fiuchta. Tar éis an fhuaraithe go hiomlán, tá an t-insileadh réidh le húsáid. 1 taespúnóg tar éis béile a bheith go leor do bhabaí.
• Beidh folcadáin le bláthanna calendula ina gcabhair chun leibhéil níos ísle a laghdú. Cuirtear an nuabheirthe sa dabhach, nuair a dhoirtear uisce de teocht chompordach, measctha le gloine insilte. Tar éis nós imeachta 5-10 nóiméad, ní mór an páiste a shracadh gan an tuaslagán a ghlanadh ón gcorp.
• Folcadáin aeir. Tá sé an-tairbheach do leanaí fanacht san aer úr, a shaibhríonn an fhuil le hocsaigin agus a neartaíonn an córas imdhíonachta. Má tá ghrian ghníomhach ag an am seo den bhliain - níl ann ach ádh, toisc go gcuireann roic na gréine meath bilirubin chun cinn.
• Dearcadh mothúchánach dearfach.Is fachtóir riachtanach é cothromaíocht shíceolaíoch na máthar chun an leanbh a aisghabháil go gasta.

Dá bhrí sin, caithfidh duine a rugadh díreach roinnt mhaith tástálacha a shárú a bhaineann le hoiriúnú don domhan lasmuigh. Is é tasc na máthar agus an phéidiatraí na coinníollacha go léir a chruthú ionas go dtéann an leanbh a bhfuil an strus is lú aige thar an tréimhse seo gan deacrachtaí agus iarmhairtí.

Cén fáth a bhfuil ardbhiriúbán ag an leanbh agus cad é an baol a bhaineann leis an riocht seo

Nuair a bhíonn bilirubin os cionn an ghnáthleibhéil (256 μmol / L i leanaí a rugadh in am agus 172 μmol / L i leanaí “hurried”), labhraíonn dochtúirí faoi fhorbairt an ghalraigh. Tá dhá chineál ann. Is minic a chríochnaíonn buíochán fiseolaíoch an chuid is mó go minic faoin 4ú seachtain de shaol linbh agus níl aon iarmhairtí aige dá chorp.

Mar sin féin, ní mór monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar leanaí a bhfuil an diagnóis seo orthu, toisc gur féidir foirm níos déine a bheith ag an ngalar. Éilíonn buíochán paiteolaíoch cóireáil, agus ina éagmais tugann sé dochar suntasach do shláinte an linbh.

Má tá bilirubin ardaithe i bhfuil nuabheirthe, d'fhéadfadh na cúiseanna a bheith mar seo a leanas:

• toircheas dian
• diaibéiteas sa mháthair,
• breith chasta
• preterm toirchis
• easpa ocsaigine sa pháiste le linn toirchis nó luí seoil - mar shampla, le greim an téad imleacáin.

Le buíochán paiteolaíoch, téann bilirubin i bhfuil na bpáistí ó scála. D'fhéadfadh na cúiseanna leis an méadú seo na fadhbanna céanna a bheith mar thoradh ar an gcroí fiseolaíoch. Chomh maith leis sin, d'fhéadfadh leibhéal lí an-ard a léiriú:

1. fadhbanna le hae an linbh
2. neamhoird hormónacha
3. coimhlint rhesus idir an mháthair agus an leanbh,
4. bac bputóg,
5. galar géiniteach as a dtiocfaidh díothú cealla fola dearga,
6. bac ar an gconair biliary.

Chomh maith leis sin, is féidir le buíochán paiteolaíoch drugaí a spreagadh a fuair an mháthair le linn toirchis agus luí seoil.

Má fhaigheann leanbh an coinníoll seo, ní hamháin go gcaitheann na dochtúirí na hairíonna féin, ach cuireann siad deireadh le cúis an ghalair freisin.

Tá coinníollacha a d'fhéadfadh a bheith ina gcúis le buíochán paiteolaíoch iontu féin contúirteach agus uaireanta marfach. Ach ní féidir neamhshuim a dhéanamh de bhillearbán ard i leanaí nuabheirthe. Tá an lí seo nimh do chóras néarógach an linbh. Leis an leibhéal ard san fhuil, forbraíonn einceifileapaite bilirubin. Is iad comharthaí an choinníll seo:

• ae agus spleen méadaithe,
• laghdú brú
• siondróm trithí
• codlaíonn an leanbh go leor nó, os a choinne sin, tá sé ag gluaiseacht i gcónaí,
• ní thógann an páiste an buidéal agus an cófra go praiticiúil.

Is féidir na hiarmhairtí seo a leanas a bheith ag fáil cóireála (nó easpa cúnaimh iomlán) le heinceifileapaite bilirubin:

1. caillteanas éisteachta
2. moill fhorbartha,
3. pairilis mhótair.

Uaireanta éiríonn bilirubin i ngruimíní mar gheall ar bhainne na máthar: forbraíonn an "buíochán beathú cíche" mar a thugtar air. Tá aigéid shailleacha i láthair sa bhainne a chuireann cosc ​​ar an ae bilirubin indíreach a athrú go díreach, agus bailíonn an tocsain sa chorp. Sa chás seo, aistrítear meascán bia chuig na páistí ar feadh dhá lá.

Má laghdaítear bilirubin, ansin fágtar an páiste chun beatha chíche. Nó is féidir bainne cíche a thabhairt don leanbh. Chun seo a dhéanamh, cuir in iúl é i mbuidéal agus te go teocht 70 °, ansin fuaraigh agus tabhair don pháiste é. Níos mó faoi conas bainne cíche a chur in iúl i gceart >>>

Nuair a théitear iad, scriostar aigéid shailleacha, agus ní dhéanann bainne dochar don leanbh.

Conas bilirubin a laghdú i mbroinn nuabheirthe? Má dhéantar diagnóis ar fhiacla fiseolaíocha, ní gá aon bhearta speisialta seachas breathnóireacht. De ghnáth athraíonn an galar tar éis cúpla seachtain.

Cuideoidh folcadáin na gréine le bilirubin a laghdú i mbroinn nuabheirthe níos tapúla. Má tá páiste “earraigh” nó “samhraidh” agat, ansin le linn siúlóidí is féidir leat cochall an stroller a bhrú amach, ag nochtadh na gréine ar aghaidh agus ar airm an bhabaí. Tá sé níos deacra grian agus geimhreadh an gheimhridh a ghabháil.Ach más rud é gur lá glan é, téigh amach leis na blúiríní go dtí an BALCÓIN, lig do na gathanna aghaidh a thabhairt ar aghaidh an bhabaí.

Níor chóir go mbeadh an leanbh sa ghrian ar feadh tréimhse níos faide ná 10 nóiméad. Sa chás seo, is gá a chinntiú nach dtagann an ghrian isteach i súile oscailte. Go déanach san earrach agus sa samhradh, ná coinnigh do leanbh faoi sholas na gréine díreach ó 11 a.m. go 5 in.

Is é Phototherapy an bealach is éifeachtaí chun buíochán paiteolaíoch a chóireáil. Is féidir é a dhéanamh san ospidéal má tá an trealamh riachtanach aige. Seachas sin, aistrítear an mháthair agus an leanbh chuig an ospidéal leanaí. Cuirtear an leanbh faoi lampa gorm speisialta.

Le cabhair an tsolais, téann bilirubin isteach i lumirubin, a fhágann go tapa an corp. Ní mór duit luí faoin lampa ar feadh 96 uair an chloig, le briseadh chun beathú.

Ar shúile na bpáistí cuireann siad bindealán speisialta nó tarraingt ar hata, mar go bhfuil solas na lampaí dochrach do radharc na súl. Tá an nós imeachta gan pian agus éifeachtach, ach is féidir leis fo-iarsmaí míthaitneamhacha a bheith ann freisin: an craiceann a thriomú agus a scamhadh, stól leachtaithe, a imíonn i ndiaidh teiripe a chríochnú.

I gcásanna tromchúiseacha go háirithe, tugtar droppers do leanaí agus faigheann siad fuilaistriú fiú. Próifiolacsas den scoth de ghal-bhuí is ea bainne na máthar a bheathú. Tá sé an-tábhachtach an leanbh a chur ar an bhrollach chomh tapa agus is féidir. Conas é seo a dhéanamh, léigh an t-alt: Beathú Cíche: moltaí WHO.

Cuidíonn beathú ar-éileamh freisin le laghdú a dhéanamh ar an lí dochrach. Spreagann Colostrum deireadh a chur le meconium ó chorp an nuabheirthe, agus tagann cuid mhór de bilirubin amach as. Níos mó ar bheathú éilimh >>>

Ceann de na drochmholtaí is féidir le mamaí a chloisteáil ná an leanbh a ól le buíochán. Ní laghdóidh an t-uisce milis ná an decoction ró-ísle leibhéal an bhilleáin. Is minic a chuireann blúiríní ar an bhrollach agus leanann siad moltaí do dhochtúra.

Go minic, tar éis breith linbh, déanann dochtúirí diagnóisiú ar billeubin ard. Tá an frása seo an-scanrúil do go leor máithreacha óga, mar tá a fhios ag gach duine go bhféadfadh galar ard a bheith i gceist le rátaí arda na substainte seo i measc daoine fásta. Bilirubin méadaithe i leanaí nuabheirthe, an bhfuil baol ann agus conas caitheamh le blúiríní. Cad ba chóir do mháithreacha a bheith ar an eolas faoi na chéad laethanta de shaol a linbh, agus cad iad na luachanna bilirubin atá inghlactha do leanaí nuabheirthe.

Tá míonna fada toirchis rite cheana féin, rugadh an leanbh. Ach i gceann de na chéad laethanta dá shaol, tugann a mháthair faoi deara go tobann go bhfuil an leanbh buí. Cén fáth a bhfuil méadú ar bilirubin i leanaí nuabheirthe agus conas fáil réidh le buíochán? Leis na ceisteanna seo, déanann máithreacha ionsaí ar dhochtúirí san ospidéal máithreachais, ach is minic a bhíonn saineolaithe ag cinntiú go bhfuil an feiniméan gnáth agus go bhfuil a leanbh sláintiúil.

Cén fáth a bhfuil bilirubin méadaithe ag leanbh nuabheirthe? Is é an rud é go dtosaíonn comhlacht an linbh, sa chéad lá tar éis na breithe, ag atógáil go gníomhach chun dul i dtaithí ar an gcomhshaol. Ag an am céanna, tá cealla dearga fola, a bhí freagrach as ocsaigin a aistriú chuig orgáin an linbh sa bhroinn, ag scriosadh go mór. Anois níl siad ag teastáil ach, tá a bhfeidhm níos mó ná sin, agus ní mór dóibh titim agus corp an linbh a fhágáil. Scaoileann cealla fola dearga, haemaglóibin féatais, atá, faoi thionchar einsímí, athraithe go bilirubin.

Fágfaidh sé, chomh maith, corp an linbh, ach ar dtús caithfidh sé dul faoin nós imeachta neodraithe san ae agus dul taobh amuigh le feces agus fual.

Mar sin féin, ní mór leibhéil béiriúbáin i naíonáin a rialú. Tógann dochtúirí san ospidéal máithreachais fuil as na crumbs arís agus arís eile chun anailís a dhéanamh orthu chun an bilirubin ard a bhrath san am nuabheirthe in am, ar féidir leo forbairt na paiteolaíochta a léiriú. Ligeann sé seo do speisialtóirí measúnú a dhéanamh ar mhéid na hoibre san ae agus sa chonair biliary sa leanbh.

Gabhann an leanbh a chéad tástáil ar bilirubin díreach tar éis na breithe. Chomh luath agus a ghlaoigh a chéad scread amach, thóg dochtúirí fuil ón téad imleacáin. Má tá an leanbh lán-téarma, rachaidh sé ar aghaidh leis an dara hanailís in dhá lá.Má rugadh an leanbh go ró-luath, tógfar an dara sampláil fola uaidh lá tar éis na breithe.

Má tá leanbh i mbaol agus má tá comharthaí soiléire ann go bhfuil an ghal i mbéal forbartha, tógann dochtúirí fuil ó fhleascán ar a cheann chun rian a fháil ar cibé acu a ardaíonn nó nach n-ardaíonn bilirubin. Má rugadh an leanbh go láidir, ní bhíonn aon bhuairt aige ar an sclera, agus ní léiríonn sé imní go bhfuil imní air.

Déantar an anailís rialaithe sa naíonán cheana féin mí amháin tar éis na breithe sa chlinic dúiche, agus ina dhiaidh sin ba cheart an fhuil a ghlacadh chun anailís a dhéanamh uirthi de réir mholtaí na ndochtúirí. Tógtar an fhuil ó fhéith ar an lámh nó ar an gceann. Tá an anailís seo an-tábhachtach agus níor chóir do mháithreacha é a dhiúltú, mar tugann sé deis duit diallais fhéideartha a aithint in obair orgán agus córas tábhachtach an linbh in am.

Inniu, déanann dochtúirí idirdhealú idir dhá chineál buíochán i leanaí nuabheirthe - fiseolaíocha agus paiteolaíocha. Níl contúirtí fiseolaíocha contúirteach don leanbh agus téann sé ar aghaidh cheana féin mí tar éis a bhreith. Saintréith de ghalar paiteolaíoch is ea leibhéal ard bilirubin i leanaí nuabheirthe, athrú ar dhath an fhual agus an feces, agus imní an linbh. Mura mbraitear paiteolaíocht in am, d'fhéadfadh na hiarmhairtí a bheith tubaisteach. Is féidir le buíochán núicléach forbairt a dhéanamh, a bhfuil damáiste mór don chóras néarógach, trithí agus cailliúint comhfhiosach ag gabháil leis.

Nuair a bhíonn bilirubin ardaithe á rialú, tá sé tábhachtach ní amháin a mhéid iomlán a mheas, ach freisin an céatadán de chodáin dhíreacha agus indíreacha. Níor chóir go mbeadh an codán díreach níos mó ná 25% den iomlán, ba chóir go mbeadh an codán indíreach laistigh de 75% den iomlán. Tá an cóimheas seo an-tábhachtach agus má thosaíonn ceann de na codáin ag méadú, táimid ag caint cheana féin faoi fhorbairt na paiteolaíochta. Seo a leanas na noirm a bhaineann le bilirubin iomlán do leanaí lán-téarma:

Glactar leis na caighdeáin seo le haghaidh leanaí sláintiúla lán-téarma. I gcás leanaí a rugadh roimh am, úsáideann dochtúirí táscairí eile, braitheann siad ar riocht ginearálta an linbh.

Má sháraíonn an méadú ar bilirubin i bhfuil nuabheirthe an norm, déanann dochtúirí diagnóis ar an gclog. Is féidir leis na coinníollacha seo a leanas na cúiseanna a bhaineann le méadú ar bilirubin i leanaí nuabheirthe:

• Luath-bhreith.
• Galair thógálacha i mamaí.
• Siúcra fola ard i mamaí.
• Blúiríní ocsaigine starvation.
• Asphyxia ag am breithe.
• Bainne máthar saille.

Is minic nach mbíonn iarmhairtí diúltacha mar thoradh ar buíochán fiseolaíoch. Ní ghlactar bearta sonracha chun lí a bhaint sa chás seo. Imíonn an ghalar geal laistigh de mhí gan aon chóireáil. Mar sin féin, ba cheart monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar leanaí a bhfuil an diagnóis seo acu.

Nuair a bhíonn bilirubin ardaithe agus fásann sé i ndinimic, d'fhéadfadh dochtúirí a bheith amhrasach go bhfuil na paiteolaíochtaí seo a leanas ann:

• Neamhoird an ae.
• Teip hormónach.
• Fachtóir Rh difriúil sa mháthair agus sa pháiste.
• Paiteolaíocht stéigeach.
• Galair oidhreachta.
• Paiteolaíocht na conaire billeach.

Cad atá le déanamh mura laghdaíonn na táscairí? Má mhaireann an billearbón ard i leanaí nuabheirthe tar éis dhá sheachtain ó rugadh iad, déanann dochtúirí diagnóis phaireolaíoch. Ag an bpointe seo, tá sé tábhachtach scrúduithe breise a dhéanamh, an phaiteolaíocht a aithint agus dul ar aghaidh leis an gcóireáil láithreach. Cén fáth go bhfuil méadú ar bilirubin contúirteach? Má tá bilirubin ardaithe i bhfuil naíonán, tá sé contúirteach le deacrachtaí éagsúla ón gcóras néarógach.

Na hiarmhairtí a bhaineann le hardbhoilín i leanaí nuabheirthe:

• Bodhaire
• Dallúlacht.
• Pairilis.
• Lag á fhorbairt.
• Neamhoird mheabhracha

Más rud é go bhfuilimid ag caint faoi ghalar paiteolaíoch atá bánaithe ag sáruithe ar orgáin an linbh, ní féidir bilirubin a laghdú ach tríd an ngalar a dhíchur. Ní mór dul i dteagmháil go práinneach le speisialtóir má thugann tú faoi deara na hairíonna seo a leanas i leanbh:

• Codladh fada míshláintiúil.
• Sucking chíche sluggish.
• Cramps.
• Imní.
• An t-ae agus an spleen méadaithe.
• Laghdú brú.

D'imigh go leor máithreacha, tar éis dóibh a leanbh buí a fheiceáil, go Google ag iarraidh conas bilirubin a laghdú i mbroinn nuabheirthe. Ní mór duit a thuiscint nár chóir go mbeadh laghdú ar bilirubin ach faoi mhaoirseacht dochtúra. Ionas nach mbeidh aiféala ar an ngníomhas, ní féidir glacadh go neamhspleách le haon chógais. Is leigheas tíre nó druga fógartha é. Ba chóir do dhochtúir aon leigheas a fhorordú, braitheann saol agus sláinte do linbh ar seo.

Níor cheart an chóireáil a dhéanamh ach amháin i gcás go n-ardóidh an débhoilín, má théann a tháscairí thar an norm. Conas bilirubin a ísliú chuig naíonán? Sna laethanta tosaigh den saol, is féidir le dochtúirí an modh teiripe éadrom a chur i bhfeidhm. Chuige seo, tá an leanbh nochta do sholas. Tá an nós imeachta an-sábháilte agus níl aon fo-iarmhairtí ann. Chomh maith leis sin, is féidir leis an mháthair í féin socrú a dhéanamh go ndéanfaidh an páiste boladh, ag scaoileadh as dó, go scriosfaidh ghathanna na gréine an lí tocsaineach agus go mbaintear go tapa é ón gcorp.

Ní féidir é seo a dhéanamh ach taobh istigh agus na fuinneoga dúnta.

Tá tábhacht ar leith ag baint le bilirubin a laghdú le buíochán fiseolaíoch beathú cíche sna chéad laethanta de shaol an linbh. Tá comhdhéanamh uathúil vitimín ag Colostrum a chuidíonn le gach tocsain a bhaint ón gcorp. Má tá buíochán fiseolaíoch fada, agus i leanbh atá mí d'aois, tá na táscairí níos airde ná mar is gnách, ach ní bhraitear paiteolaíochtaí, agus is é an chúis atá leis sin ná cion saille méadaithe bainne na máthar. Má tá an lí méadaithe le beathú cíche, aistrítear an páiste ar feadh 2-3 lá le cothú saorga agus déantar an bilirubin a dhíscaoileadh.

Is cúis áthais agus imní leanúnach dá shláinte é breith linbh i gcónaí. Is minic a bhíonn claonadh ag máithreacha óga a bheith buartha faoina leanbh ar aon chúis. Bíodh a fhios agat, san ospidéal máithreachais, go ndéanann dochtúirí monatóireacht chúramach ar shláinte do linbh agus nach scaoilfí tú abhaile mura bhfuil leibhéal ard bilirubin ag an leanbh. Ach ar do shon féin, caithfidh tú a bheith freagrach freisin. Ná caill scrúduithe sceidealta sa chlinic, ná diúltú iad a thástáil agus a vacsaíniú. Sa chás seo, beidh do leanbh ag fás aníos agus beidh tú sásta.

Bilirubin i naíonáin

Sáraíonn an t-innéacs bilirubin i leanaí nuabheirthe an norm i gcónaí. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfuil córas eisfheartha bile duine beag á cheapadh, sa chéad lá den saol, mar sin, ní féidir leis oibriú go hiomlán, is é sin, ní féidir leis lí lí a sceitheadh. Dá bhrí sin, i leanaí faoin 4ú lá tar éis na breithe, tugtar faoi deara comharthaí an ghalraigh - tá a bpróitéiní craicinn agus súl péinteáilte i datha dath buí. Ach i ngnáth 14-20 lá, is gnáthchoinníoll é riocht an linbh. Mura dtarlaíonn sé seo, is cinnte go ndéanfar scrúdú ar an leanbh, mar go léiríonn diall san innéacs bilirubin san fhuil ón norm go bhfuil fadhbanna ann le sláinte an linbh.

An leibhéal débhúbáin i bhfuil naíonán nuabheirthe agus leanaí suas le bliain: noirm, cúiseanna le táscairí méadaithe agus laghdaithe

Diagnóisítear go leor leanaí le buíochán fiseolaíoch nuair a rugadh iad. De ghnáth, téann sé gan iarmhairtí, ach uaireanta déanann sé foirm phaiteolaíoch. San ospidéal, déantar rialú docht ar an leibhéal bilirubin san fhuil, agus mura n-imíonn an buíochán nuabheirthe ag 2-4 seachtaine den saol, ansin tá cóireáil riachtanach.

Éilíonn an coinníoll seo maoirseacht leighis. Cuirfear an diagnóis in iúl do thuismitheoirí tar éis anailís a dhéanamh ar leibhéal an lí san fhuil nó nuair a scrúdófar é má fhógraíonn an neonatologist go bhfuil an craiceann nádúrtha mínádúrtha.

Tomhas bilirubin i mbroinn nuabheirthe

Déantar lí bile as táirgí lobhadh cealla fola dearga, glacann sé páirt sa mheitibileacht agus tá dlúthbhaint aige le hobair orgán inmheánach. Sa fhéatas, tá ceann eile fola de dhath féatais. Nuair a thógann an leanbh a chéad anáil, cliseann haemaglóibin agus cruthaíonn sé bilirubin, dá bhrí sin, i ngach leanbh nuabheirthe, méadaítear an chomhéifeacht seo, a mheastar a bheith gnáth.

Le cuid mhór de bhiotúibín, ní bhíonn orgáin nuabheirthe in ann dul i ngleic uaireanta, sa chás seo labhraíonn siad faoi ghal paiteolaíoch. Tá aghaidh an linbh, muineál, agus ansin codanna eile den chorp daite ar dtús i buí. Ní chuireann an coinníoll seo bac ar an leanbh, ní chuireann tocsaineacht throm inchinne ach ábhar bilirubin an-ard i mbaol.

Sa staidéar ar bilirubin, ba cheart trí tháscaire a thabhairt faoi deara: ginearálta, díreach agus indíreach, léirítear an cóimheas eatarthu. Sa chorp, tá bilirubin díreach agus indíreach ann, agus déanann an táscaire ginearálta achoimre ar an gcéad dá cheann. Tá bilirubin díreach neamh-tocsaineach, intuaslagtha agus scaoilte go nádúrtha go nádúrtha.

Comhcheanglaíonn bilirubin indíreach le saillte, tá sé tocsaineach agus bailíonn sé i bhfíocháin. Chun é a bhaint, ní mór duit an tsubstaint a thiontú le cabhair ó einsímí gastric go bilirubin díreach. Tá an cur chuige seo riachtanach nuair a lagaítear an t-ae i bpróiseáil bilirubin indíreach.

De ghnáth, is bilirubin indíreach an chuid is mó. De ghnáth, is é a tháscaire 75% den iomlán. I gcás linbh a rugadh díreach, tá an cóimheas seo difriúil. Sna chéad chúpla lá den saol, bíonn bilirubin indíreach i gcónaí. Tá sé i láthair i bhfuil linbh, ní thagann sé amach as féin, mar is gá a heinsímí speisialta eisfhearadh, a bhfuil an ghníomhaíocht ina gcrúcaí fós íseal. Nuair a bheidh siad le feiceáil, beidh an córas einsímeach níos aibí, bainfear an lí “olc” go léir.

Go hiondúil, tar éis 2-4 seachtaine, ba chóir go mbeadh buíochán fiseolaíoch ag dul, mura dtarlaíonn sé seo, labhraíonn siad faoi ghal paiteolaíoch. Cuirtear an leanbh san ospidéal sa roinn phaiteolaíochta nua-naíoch. I gcásanna éadroma, fágtar an leanbh le haghaidh cóireála sa bhaile ag úsáid gaireas phototherapy.

Bíonn na rátaí Bilirubin do leanaí lán-aimseartha agus roimh am éagsúil. Chun tuiscint a fháil ar an norm don aois ar leith, téimid go dtí an tábla. Tá na luachanna i µmol / L.

Mura dtarlaíonn laghdú go gnáthleibhéal nó má mhéadaítear méid na substainte go suntasach, ansin léiríonn sé sin an chrann fada. Mar shampla, má tá an táscaire 300 μmol / l, ní mór duit dochtúir a fheiceáil.

Taispeánann an dara tábla na noirm maidir le hábhar bilirubin i gcodáin:

Déantar tomhais bilirubin trí fhuil a thógáil ón téad imleacáin, ansin tógtar tástáil fola tar éis 2 lá. I leanaí roimh am, déantar an nós imeachta seo a athdhéanamh gach lá ar feadh seachtaine. I bpáistí gan comharthaí dearga de ghal, dearbhaítear an leibhéal bilirubin trí fheiste speisialta - bilirubinometer digiteach. Tá an nós imeachta gan phian, déantar an tomhas i limistéar an bhlaosc, an chófra agus an tsrón.

Is é an dara bealach chun a chinneadh cé mhéad bilirubin atá ag leanbh ná tástáil fola. Tógtar é ó sháil an nuabheirthe le snáthaid speisialta, ba chóir í a thógáil ar bholg folamh. Tar éis míosa, déantar an staidéar arís, tógtar fuil ó fhéith - is cleachtas coitianta é seo do leanaí nuabheirthe.

Le táscairí ardaithe go seasta, fágfar an leanbh le haghaidh cóireála in ospidéal, mar go dteastaíonn breathnóireacht agus teiripe uaidh go dtí go mbeidh sé aisghafa go hiomlán, is é sin, an t-ábhar lí san fhuil a laghdú go gnáthleibhéal. Forordóidh an dochtúir san ospidéal tástálacha breise:

• tástáil fola ghinearálta
• anailís ar bilirubin iomlán, díreach agus indíreach,
• Tástáil coombs (do hemolysis),
• tástáil fola chasta le haghaidh galar ae agus galar conradh
• Ultrafhuaim de chuas an bhoilg,
• comhairliúcháin le speisialtóirí eile.

Más rud é, sa bhaile cheana féin, go bhfaighidh tuismitheoirí comharthaí suaite, ba chóir duit dul i dteagmháil le do phéidiatraí agus an tástáil a dhéanamh arís. Tá sé seo riachtanach nuair a bhraitear:

• codlatacht
• imní mhór
• tachycardia,
• méadú ar an ae agus an spleen (molaimid léamh: cad is brí le méadú ar an ae i bpáiste trí mheán ultrafhuaime?),
• urghabhálacha
• caora a chaomhnú.

Más rud é, nuair a scaoiltear amach as an ospidéal iad, nach dtéann an bláth na gclabaí ar shiúl agus go gcuirtear comharthaí eile den mhéadú i mbiotúbán leis, tá sé ríthábhachtach dul i gcomhairle le péidiatraí

Go minic, is é an chúis atá leis an ardleibhéal bilirubin ná nach ndéanann ae páiste beag déileáil lena thasc. Tá sé seo mar gheall ar leibhéal laghdaithe gníomhaíochta einsíme.

Is é an chúis le buíochán déanach bainne cíche. Tarlaíonn sé seo nuair a bhíonn a lán estrogens ann, rud a choisceann eisfhearadh bilirubin ó chorp na mbreacán.

Is deacair a dheimhniú cén fáth a méadaíonn leibhéil bilirubin. Tá cúiseanna ann le buíochán fiseolaíoch:

• réamh-aibíocht (cé go laghdaítear an leibhéal lí fiú i roinnt leanaí a rugadh roimh an téarma),
• galair thógálacha na máthar le linn toirchis,
• diaibéiteas sa mháthair,
• ocras ocrasigin le crumbs le linn luí seoil,
• ag glacadh míochainí áirithe le bean agus leanbh á iompar aici.

Tá na cúiseanna go léir le méadú ar bhiotúbán indíreach - mar shampla, is féidir le riocht sláinte mháthar le linn toirchis difear a dhéanamh do lí bile nuabheirthe

Cad is cúis leis an bhfoirm phaiteolaíoch? Tá foinsí difriúla:

• neamhréir le fuilghrúpa an mháthair agus an linbh,
• coimhlint rhesus
• heipitíteas na nuabheirthe,
• cur isteach ar chonair an díleá,
• breith anabaí.

Le feidhmíocht ró-mheasta, ní bhíonn imní ar an leanbh, itheann sé go maith, tá sé ag fás agus ag forbairt go gníomhach. Sa chás seo, is féidir leat stop a chur le beathú cíche ar feadh 2-3 lá. De ghnáth, ní theastaíonn aon chóireáil, déantar gach rud a normalú go 3 mhí den saol.

Tá méadú suntasach agus fada i dtiúchan an lí seo ina chúis le damáiste tromchúiseach do shláinte, go háirithe don inchinn agus don chóras néarógach. Mar thoradh air sin, tá diallais i bhforbairt fhoriomlán an linbh, neamhoird mheabhracha, i gcásanna tromchúiseacha, imíonn an éisteacht agus an radharc.

Níor chóir go mbeadh féinchógáil go sainráite, níor chóir caitheamh le buíochán paiteolaíoch leanaí nuabheirthe ach faoi mhaoirseacht leighis. Cláraítear gach leanbh atá nochta do leibhéil arda de bilirubin le néareolaí péidiatraiceach ar feadh bliana ar a laghad.

Níl an bilirubin íseal i bhfad níos coitianta ná ard. Maidir le diagnóis an ghalair, tá cásanna tábhachtach nuair a laghdaítear an chomhéifeacht go suntasach. Go dtí seo, níl staidéar iomlán déanta ag eolaithe ar na meicníochtaí as a dtiocfaidh laghdú ar a chomhchruinniú. Mar sin féin, is féidir le cúiseanna na dtáscairí sin maidir le substaint san fhuil a bheith:

• míchothú ainsealach
• leibhéal íseal haemaglóibine agus tiúchan íseal de chealla dearga fola (cealla dearga fola),
• easnamh iarainn.

Go minic, is sárú ar an modh chun tástáil fola a dhéanamh é bilirubin íseal nó indíreach íseal. Is féidir tionchar a bheith ag úsáid drugaí áirithe ar thorthaí an staidéir, lena n-áirítear antaibheathaigh agus aigéad ascorbic.

Déantar diagnóisiú ar leibhéil laghdaithe bilirubin i bhfad níos lú ná ardaithe

Má bhraitear tiúchan laghdaithe lí sa lymph, ciallaíonn sé seo gur beag a chruthaítear é le miondealú haemaglóibin. Tugann riocht an choirp le fios gur laghdaigh an t-othar an méid haemaglóibin, agus nach bhfaigheann na fíocháin go leor ocsaigine. Uaireanta léiríonn an paraiméadar galair:

• teip ainsealach duánach nó heipiciúil,
• anemia aplastic
• leoicéime géarmhíochaine
• eitinn
• galair thógálacha éagsúla.

I measc daoine fásta, d’fhéadfadh méid laghdaithe den einsím a bheith mar thoradh ar marbhántacht bile, ionas gur féidir leat a ábhar a mhéadú trí ghníomhaíocht chothaithe agus mótair chuí. I leanaí, is éard atá i gceist le teiripe ná cúiseanna agus cóireáil an ghalair ba chúis leis an meath a aithint. Ní úsáidtear leigheasanna tíre ach mar chúntóirí, i gcomhthráth le cógais a úsáid.

Ní gá go gcaithfí go speisialta le buíochán fiseolaíoch - má tá an chomhéifeacht méadaithe, molann dochtúirí bainne cíche a thabhairt don leanbh, mar sin rachaidh sé i ngleic go gasta leis an iomarca bilirubin sa chorp. Ní mór deoch bhlaosc a bheith ag blúiríní beathaithe saorga. Le buíochán paiteolaíoch, chun cion lí líocha san fhuil a ísliú, déantar roinnt nósanna imeachta a fhorordú.

Gabhann buíochán fiseolaíoch ar a chuid féin faoi réir ag stádas ceart codlata agus cothaithe an linbh

Cuirtear an páiste i cuvette speisialta, cuirtear ar gloiní cosanta é nó clúdaíonn sé a aghaidh le diaper agus bíonn sé faoi lé solais dhian. Scriostar Bilirubin atá carnaithe i saill fho-chraicinn i leanaí nuabheirthe le solas ultraivialait. Beidh ort luí faoi lampa den sórt sin ar feadh cúpla uair an chloig sa lá. Ní ghlactar leis an leanbh ach amháin le haghaidh nósanna imeachta sláinteachais agus arís i ndíog.

Ullmhaíonn an dochtúir a bhíonn ag freastal ar ullmhúcháin ag brath ar staid sláinte an linbh. De ghnáth scríobhann siad:

• enterosorbents (Smecta, Enterosgel) chun an iomarca bilirubin a bhaint
• hepatoprotectors (Silibor, Essentiale) chun tocsainí a ghlanadh agus feidhm an ae a athchóiriú.
• droppers chun leibhéal na leictrilí a normalú.

Ní bealach díreach é chun leibhéil bilirubin a ísliú. Is é an cuspóir atá leis ná éifeachtaí tocsaineacha ar an gcomhlacht a neodrú agus an iomarca den lí seo a bhaint.

Níl aon mhodh gan athbhrí ann chun buíochán nuabheirthe a chosc. Is féidir leis a bheith le feiceáil go hiomlán, fiú an leanbh is sláintiúla. Ní féidir leat ach moltaí ginearálta a thabhairt:

• ba chóir go ndéanfadh dochtúir monatóireacht ar bhean torrach agus go ndéanfaí gach scrúdú sceidealaithe in am,
• seachadadh nádúrtha, más féidir,
• tá beathú cíche riachtanach - cabhraíonn bainne cíche le deireadh a chur le bilirubin i leanaí nuabheirthe.

Bilirubin 300 i nuabheirthe: cúiseanna diúltaithe agus cóireála

Tar éis breithe ar feadh 2-3 lá, faigheann craiceann agus sclera an linbh tint bhuí uaireanta. Tugtar buíochán fiseolaíoch an nuabheirthe ar an gcoinníoll seo agus teastaíonn maoirseacht bhreise leighis uaidh. Is minic a fhágann an páiste an t-ospidéal le laghdú bilirubin. Má tá an táscaire seo i nuabheirthe 300 agus os a chionn, ansin tá cóireáil phráinneach in ospidéal riachtanach.

Is éard is Bilirubin ann ná lí bile a fhoirmítear le linn briseadh síos próitéiní ina bhfuil heme, go háirithe haemaglóibin, sa chorp. Faightear an dara ceann san fhuil i gcealla dearga fola. Tar éis breithe, briseann cuid den haemaglóibin san fhuil agus foirmeacha lítear bile. I mbeagnach gach leanbh nuabheirthe, tá bilirubin ardaithe.

Cuireann ae na nuabheirthe deireadh le táirgí próiseála haemaglóibine. Le hinnéacsanna lí an-ard, ní féidir le horgáin inmheánacha an linbh déileáil leis an ualach agus tá gá le haire leighis.

Casann an páiste buí de réir mar a mhéadaíonn lí na nduilleog. Gcéad dul síos, athraíonn dath an duine, an mhuiníl, agus ansin an corp iomlán. Ní chuireann sé seo bac ar an leanbh má mhéadaítear na táscairí laistigh den norm aoise. Má tá bilirubin níos airde ná 300 i mbroinn nuabheirthe, tá baol ann go dtarlódh meisce inchinne agus go bhfuil iarmhairtí tromchúiseacha ann don leanbh.

Tá comhshuimín san fhuil coitianta, díreach agus indíreach. Is é an t-iomlán suim an dá tháscaire deiridh. Déantar lí lí díreach a dhíscaoileadh ón gcorp ina aonar, níl sé contúirteach agus tá sé intuaslagtha go héasca in uisce.

Íocann an fhoireann mhíochaine an aird is mó ar bilirubin indíreach i mbroinn nuabheirthe. Is é a toirt san fhuil ná 2/3 chuid, tuaslagann sé i saillte amháin agus éilíonn sé bearta chun é a laghdú. Ar aon nós, ba chóir go dtiocfadh na táscairí ar ais go gnáth laistigh de mhí, agus mura dtarlódh sin, táimid ag caint faoi ghal paiteolaíoch.

Tar éis breithe, méadaíonn leibhéal lí na bile. Sroicheann sé a luach is mó ar an tríú lá agus ansin laghdaíonn sé. Is é an rogha is fearr an lí iomlán a mhéadú laistigh de 50 μmol / L. Tá luach de 250 μmol / L ar lá 3 inghlactha, ach teastaíonn cóireáil uaidh. I naíonáin roimh am, sroicheann an méadú 170 μmol / L. Meastar go bhfuil Bilirubin i mbroinn nuabheirthe criticiúil agus go dteastaíonn an leanbh ón ospidéal go práinneach.

Seo a leanas na noirm a bhaineann le bilirubin san fhuil, ag brath ar aois:

• 1 lá - níos lú ná 32 μmol / l,
• 2 lá - suas go dtí 150 μmol / l,
• 3-5 lá - gan níos mó ná 200 μmol / l,
• 6 lá agus níos sine - suas go 21 micromol / l.

De ghnáth, níor cheart go mbeadh lí indíreach bile níos mó ná na táscairí a chuirtear i láthair sa tábla.

Tugtar hyperbilirubinemia ar choinníoll i leanaí agus i ndaoine fásta ina bhfuil méadú ar mhéid bilirubin. Tarlaíonn briseadh síos haemaglóibin san fhuil le cuma lí bile, díreach agus indíreach. Ní mór an dara ceann a bhaint den chorp ionas nach gcasfaidh sé sna fíocháin. Tá albaimin san fhuil, a ghéilleann substaint thocsaineach agus a sheachadann í chuig an ae le haghaidh diúscartha breise. Tar éis cóireála le haigéad agus aigéad glucuronic, éiríonn bilirubin indíreach díreach agus scaiptear é go héasca sa bile agus san fhual.

I gcás nuabheirthe, ní oibríonn einsímí ae mar atá in aon duine fásta. Tógann sé am go dtarlóidh aibiú agus go rachaidh an corp i ngleic le bilirubin. Ach go dtí go dtarlaíonn sé seo, méadaíonn táscairí, méadaíonn an buíochán. Dá airde na luachanna tocsaineacha, an ceann is buí an leanbh. Uaireanta bíonn buí agus cosa buí.

Má tá biotúbán 300 ag an nuabheirthe 300 ar feadh 5 lá, ansin ní mór aird mhíochaine a fháil chun meisce inchinne a eisiamh. Ba chóir go gcuirfeadh an leanbh i ndiaidh an t-ospidéal nó an buíochán a neartú an mháthair a chur ar an airdeall agus ba cheart di dul i dteagmháil le péidiatraí. Éilíonn iompar nuabheirthe neamhghnách, codlatacht agus ganntanas ospidéal práinneach.

Tar éis breith linbh ar lá 1, tógfar sampla fola ó fhéith chun anailís a dhéanamh air san ospidéal. Is é a bheidh i dtáscaire amháin lí lí. Déanfaidh an cúntóir saotharlainne meastóireacht ar an leibhéal bilirubin díreach agus indíreach.

Bealach amháin chun leibhéal lí lí a chinneadh ná fuil ón téad imleacáin. Tar éis 2 lá, déantar an anailís a athdhéanamh chun measúnú a dhéanamh ar an méid a mhéadaigh an táscaire. Má tá an táscaire laistigh den ghnáthraon, ansin is dóichí nach méadóidh sé go criticiúil, ach laghdóidh sé sa todhchaí. Má tá 300 biotúibín i mbroinn nuabheirthe, déanfaidh dochtúir a bhfuil taithí aige cinneadh air de réir chuma an linbh go bhfuil an lí bile ardaithe agus go seolfaidh sí é le haghaidh anailíse.

In a lán ospidéal, baintear úsáid as bilirubinometer digiteach chun leibhéal iomlán an bilirubin a chinneadh. Déantar an tomhas i limistéar an bhoinéid nó an bhrollach, tá an nós imeachta go hiomlán gan phian don pháiste agus tógann sé cúpla soicind.

Méadaíonn jaundice fiseolaíoch naíonán nuabheirthe an táscaire a mheastar laistigh den ghnáthréimse agus téann sé thar a cheann féin laistigh de 2-4 seachtaine. Deir siad faoi phaiteolaíocht má tharraingíonn sé ar aghaidh ar feadh i bhfad nó má mhéadaítear bilirubin i leanaí nuabheirthe go 300. Is féidir leis na cúiseanna a bheith difriúil:

• aimsíodh coinbhleacht fachtóirí Rh sa mháthair agus sa leanbh,
• iarmhairtí galar géiniteach,
• thóg bean le linn toirchis drugaí a raibh tionchar acu ar an bhféatas,
• easnamh próitéine albamáin,
• heipitíteas ó bhroinn nó a fuarthas,
• galair an ae nó bladder Gall,
• toirmeasc bputóg.

Ar ndóigh, tá go leor bilirubin 300 i mbroinn nuabheirthe. Má tá leibhéal lí lí 200 ag an leanbh, is féidir na cúiseanna seo a leanas a bheith ann:

• réamh-aibíocht an linbh,
• breith deacair
• toircheas deacair le bagairt briseadh,
• hypoxia linbh le linn toirchis nó luí seoil,
• diaibéiteas sa mháthair,
• tráma don leanbh le linn luí seoil.

Is féidir le cóireáil neamh-thaitneamhach ar bhéarúibín ard-ard forbairt a dhéanamh ar einceifileapaite, neamhoird mheabhracha an linbh.

I mbroinn nuabheirthe, meastar gurb é bilirubin 300 an tairseach is ísle de luach an-mhór. Caithfear bearta chun é a laghdú a thógáil láithreach.

Déantar bilirubin atá intuaslagtha in aghaidh saille a dhíscaoileadh go neamhspleách ar feadh i bhfad. Le táscairí beaga, níl aon rud uafásach leis seo. Ach ag an ardbhilleogán taisctear é sa chortex cheirbreach agus bíonn buíochán núicléach mar thoradh air. Tarlaíonn meisce an orgánaigh iomláin agus tá baol ann go mbeidh neamhrialtachtaí forbartha ann. I gcásanna tromchúiseacha, is féidir bás a fháil.

Comharthaí buíochán núicléach:

• ag caoineadh fada
• yellowness an chraicinn agus an sclera,
• codlatacht, táimhe,
• ní mhaolaíonn an leanbh go maith
• bíonn an leanbh ag caitheamh agus ag síneadh matáin an mhuiníl.

Comharthaí a léiríonn go bhfuil buíochán fiseolaíoch ag an leanbh:

• tá an páiste gníomhach
• beathú cíche maith
• léiríonn an lí é féin ó 2 lá agus méadaíonn sé 3-4 lá,
• laghdaítear agus imíonn yellowness de réir a chéile laistigh de mhí,
• gan aon athruithe ar fhiacla agus fual.

Is féidir leis an gcraiceann an méid yellowness a chinneadh:

1. Tá aghaidh agus muineál péinteáilte
2. tá an ywnwness infheicthe sa navel,
3. athraíonn dath na ngéag uachtarach
4. tá an craiceann go léir buí.

Le bilirubin 300 i mbroinn nuabheirthe, beidh an méid a laghdaíonn an táscaire seo ag brath ar chorp an linbh agus ar an teiripe. D'fhéadfadh sé roinnt laethanta a ghlacadh, i gcásanna áirithe 3-6 seachtaine.

Tugann fótaiteiripe do bilirubin i 300 nuabheirthe torthaí maithe. Tá an modh bunaithe ar radaíocht ultraivialait shábháilte a úsáid le tonnfhad 400-550 nm. Faoi thionchar lampa, is féidir lí neamhdhíreach a dhíscaoileadh ón gcorp.

Cuirtear an páiste faoi lampa, dúntar a shúile agus a bhaill ghiniúna le spéaclaí speisialta. Ní itheann an páiste ach amháin. Coinnítear an páiste faoin lampa ar an gclog, agus is féidir an lampa a chur os cionn leaba na máthar agus cóireáil a dhéanamh fiú agus é ag beathú. Go tréimhsiúil, ba chóir an páiste a iompú ar chúl agus ar an bholg ionas go mbriseann bilirubin síos ar gach taobh.

Bíonn tionchar dearfach ag beathú cíche ar dhíothú substaintí tocsaineacha ón gcorp. Ba chóir a thabhairt faoi deara go méadaíonn an gá atá le sreabhán sa bhabaí le linn phototherapy de 10-20% agus go dtiocfadh méadú ar líon na gceangal leis an gcíche. Críochnaigh an chóireáil le laghdú ar an leibhéal iomlán bilirubin san fhuil.

An bhfuil bilirubin contúirteach i nuabheirthe 300? Deir athbhreithnithe ar mháithreacha go bhfuil sé contúirteach, ach gan cóireáil a bheith ar fáil. Nuair a thosaítear phototherapy in am, tá an prognóis fabhrach.

Déantar cóireáil drugaí a fhorordú le haghaidh buíochán fada, agus tá paiteolaíochtaí sa chonair gastrointestinal aitheanta.

Má bhíonn an galar de bharr bacainní bputóg, tá gá le hidirghabháil mháinliachta ansin. Le marbhántacht bile, úsáidtear drugaí choleretic a cheadaítear do leanaí nuabheirthe. Is féidir leo Hofitol, Ursofalk, Ursodez agus daoine eile a úsáid. Feabhsaíonn na drugaí seo meitibileacht na naíonán agus feabhsaíonn siad goile.

Ina theannta sin, úsáidtear sorbents chun cabhrú le ceangal agus baint bilirubin ón intestines. Is féidir carbón gníomhachtaithe, Enterosgel nó Polysorb a úsáid. Chomh maith leis sin, forordaíonn an dochtúir san ospidéal go n-éireoidh sé le substaintí dochracha sa chorp.

Tá leigheasanna tíre agus ullmhóidí nár fhorordaigh an péidiatraiceoir contraindicated do naíonáin. Ní féidir leat ullmhóidí luibhe choleretic, ola castor agus laxatives a thabhairt.

Leis an modh cóireála insilte, déantar cógais a riaradh go hinmheánach chuig comhlacht an linbh. Ní dhéantar an teiripe ach in ospidéal faoi mhaoirseacht dochtúirí. Tá sé forordaithe mura bhfuil sé indéanta an leanbh a chríochnú go hiomlán le linn fótaiteiripe, le cailliúint meáchain, le urlacan, spitting leanúnach nó coinníollacha eile ina gcailleann an páiste sreabhán.

I measc na mban, nuair a fheiceann siad droppers, tagann an cheist chun cinn: “An bhfuil contúirt chontúirteach i mbroinn nuabheirthe 300?” Tá sé contúirteach mura ndéileáiltear le paiteolaíocht ar bhealach tráthúil. Agus má shocraigh an dochtúir ar insiltí infhéitheacha a cheapadh, caithfear iad a rith.

Chun meisce a laghdú agus dlús a chur le heisfhearadh bilirubin indíreach, cuirtear tuaslagán glúcóis agus clóiríd sóidiam leis an dropper. I gcásanna áirithe, is féidir próitéin albaimin a riaradh.

Ní bheidh aon duine ag rá cinnte cé mhéad a laghdóidh bilirubin 300 i nuabheirthe. De ghnáth, laistigh de sheachtain, éiríonn an táscaire neamhghuaiseach agus laghdaíonn sé de réir a chéile go leibhéal an norm. Ach braitheann an tréimhse chruinn ar an gcúis leis an méadú ar lí. Má tá táscairí níos mó ná 400 μmol / l bainte amach ag leibhéal bilirubin, ansin beidh an teiripe fada. Le buíochán meicniúil, ní fhéadfaidh an leibhéal laghdú go dtí go gcuirfear deireadh leis an gcúis.

Ba chóir tús a chur le cosc ​​a ullmhú le haghaidh toirchis.Ach fiú le linn iompar linbh, ní féidir méadú a dhéanamh ar bilirubin i gcónaí agus é a chosc. Faoi réir na rialacha seo a leanas, méadaíonn sé an deis an léiriú ar an buíochán a laghdú:

• sainaithint na coimhlinte idir an fachtóir Rhesus sa mháthair agus an leanbh,
• fuil a bhronnadh go tráthúil chun easnamh géiniteach einsímí a chinneadh,
• seachain alcól, tobac, drugaí agus ceimiceáin,
• bogadh ó shuímh struis
• úsáid na míochainí le linn toirchis agus luí seoil a laghdú,
• tús a chur le beathú cíche sa seomra seachadta,
• beathaigh an leanbh ar éileamh, lachtadh a bhunú,
• más féidir, tóg an páiste chun na gréine, ag breathnú ar réamhchúraimí in aghaidh teas agus teas gréine.

Ní féidir cosc ​​a chur le buíochán i gcónaí laghduithe ar an ngalar a laghdú. I gcás craiceann an linbh a bheith buí, is gá an péidiatraí a thaispeáint.

1. 
   Okorokov, A.N. Inchríneolaíocht éigeandála / A.N. Hams. - M.: Medical literature, 2014. - 299 p.
2. 
   Strelnikova, Natalia Bia a leigheasann diaibéiteas / Natalya Strelnikova. - M.: Vedas, 2009 .-- 256 p.
3. 
   Balabolkin M. I., Lukyanchikov V. S. Clinic agus teiripe coinníollacha criticiúla in inchríneachas, Sláinte - M., 2011. - 150 p.
4. Sharofova Mizhgona Tionchar bailiúchán fíte Novobet ar an bpróiseas meitibileach i ndiaibéiteas: monagraf. , LAP Lambert Academic Publishing - M., 2013 .-- 164 p.

Lig dom mé féin a thabhairt isteach. Is mise Elena. Bhí mé ag obair mar endocrinologist ar feadh níos mó ná 10 mbliana. Creidim gur duine gairmiúil mé i mo réimse faoi láthair agus ba mhaith liom cabhrú le gach cuairteoir ar an láithreán tascanna casta agus ní mar sin a réiteach. Bailítear na hábhair go léir don láithreán agus próiseáiltear go cúramach iad chun an fhaisnéis riachtanach go léir a chur in iúl. Sula gcuirtear an méid a thuairiscítear ar an láithreán gréasáin i bhfeidhm, bíonn gá le comhairliúchán éigeantach le speisialtóirí i gcónaí.

Cad iad na tástálacha a thógtar ón leanbh

Gabhann an leanbh a chéad tástáil ar bilirubin díreach tar éis na breithe. Chomh luath agus a ghlaoigh a chéad scread amach, thóg dochtúirí fuil ón téad imleacáin. Má tá an leanbh lán-téarma, rachaidh sé ar aghaidh leis an dara hanailís in dhá lá. Má rugadh an leanbh go ró-luath, tógfar an dara sampláil fola uaidh lá tar éis na breithe.

Má tá leanbh i mbaol agus má tá comharthaí soiléire ann go bhfuil an ghal i mbéal forbartha, tógann dochtúirí fuil ó fhleascán ar a cheann chun rian a fháil ar cibé acu a ardaíonn nó nach n-ardaíonn bilirubin. Má rugadh an leanbh go láidir, ní bhíonn aon bhuairt aige ar an sclera, agus ní léiríonn sé imní go bhfuil imní air.

Déantar an anailís rialaithe sa naíonán cheana féin mí amháin tar éis na breithe sa chlinic dúiche, agus ina dhiaidh sin ba cheart an fhuil a ghlacadh chun anailís a dhéanamh uirthi de réir mholtaí na ndochtúirí. Tógtar an fhuil ó fhéith ar an lámh nó ar an gceann. Tá an anailís seo an-tábhachtach agus níor chóir do mháithreacha é a dhiúltú, mar tugann sé deis duit diallais fhéideartha a aithint in obair orgán agus córas tábhachtach an linbh in am.

Inniu, déanann dochtúirí idirdhealú idir dhá chineál buíochán i leanaí nuabheirthe - fiseolaíocha agus paiteolaíocha. Níl contúirtí fiseolaíocha contúirteach don leanbh agus téann sé ar aghaidh cheana féin mí tar éis a bhreith. Saintréith de ghalar paiteolaíoch is ea leibhéal ard bilirubin i leanaí nuabheirthe, athrú ar dhath an fhual agus an feces, agus imní an linbh. Mura mbraitear paiteolaíocht in am, d'fhéadfadh na hiarmhairtí a bheith tubaisteach. Is féidir le buíochán núicléach forbairt a dhéanamh, a bhfuil damáiste mór don chóras néarógach, trithí agus cailliúint comhfhiosach ag gabháil leis.

Noirm leanaí

Nuair a bhíonn bilirubin ardaithe á rialú, tá sé tábhachtach ní amháin a mhéid iomlán a mheas, ach freisin an céatadán de chodáin dhíreacha agus indíreacha. Níor chóir go mbeadh an codán díreach níos mó ná 25% den iomlán, ba chóir go mbeadh an codán indíreach laistigh de 75% den iomlán. Tá an cóimheas seo an-tábhachtach agus má thosaíonn ceann de na codáin ag méadú, táimid ag caint cheana féin faoi fhorbairt na paiteolaíochta. Seo a leanas na noirm a bhaineann le bilirubin iomlán do leanaí lán-téarma:

Glactar leis na caighdeáin seo le haghaidh leanaí sláintiúla lán-téarma. I gcás leanaí a rugadh roimh am, úsáideann dochtúirí táscairí eile, braitheann siad ar riocht ginearálta an linbh.

Cúiseanna le gríos

Má sháraíonn an méadú ar bilirubin i bhfuil nuabheirthe an norm, déanann dochtúirí diagnóis ar an gclog. Is féidir leis na coinníollacha seo a leanas na cúiseanna a bhaineann le méadú ar bilirubin i leanaí nuabheirthe:

• Luath-bhreith.
• Galair thógálacha i mamaí.
• Siúcra fola ard i mamaí.
• Blúiríní ocsaigine starvation.
• Asphyxia ag am breithe.
• Bainne máthar saille.

Is minic nach mbíonn iarmhairtí diúltacha mar thoradh ar buíochán fiseolaíoch. Ní ghlactar bearta sonracha chun lí a bhaint sa chás seo. Imíonn an ghalar geal laistigh de mhí gan aon chóireáil. Mar sin féin, ba cheart monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar leanaí a bhfuil an diagnóis seo acu.

Nuair a bhíonn bilirubin ardaithe agus fásann sé i ndinimic, d'fhéadfadh dochtúirí a bheith amhrasach go bhfuil na paiteolaíochtaí seo a leanas ann:

• Neamhoird an ae.
• Teip hormónach.
• Fachtóir Rh difriúil sa mháthair agus sa pháiste.
• Paiteolaíocht stéigeach.
• Galair oidhreachta.
• Paiteolaíocht na conaire billeach.

Cad atá le déanamh mura laghdaíonn na táscairí? Má mhaireann an billearbón ard i leanaí nuabheirthe tar éis dhá sheachtain ó rugadh iad, déanann dochtúirí diagnóis phaireolaíoch. Ag an bpointe seo, tá sé tábhachtach scrúduithe breise a dhéanamh, an phaiteolaíocht a aithint agus dul ar aghaidh leis an gcóireáil láithreach. Cén fáth go bhfuil méadú ar bilirubin contúirteach? Má tá bilirubin ardaithe i bhfuil naíonán, tá sé contúirteach le deacrachtaí éagsúla ón gcóras néarógach.

Na hiarmhairtí a bhaineann le hardbhoilín i leanaí nuabheirthe:

• Bodhaire
• Dallúlacht.
• Pairilis.
• Lag á fhorbairt.
• Neamhoird mheabhracha

Más rud é go bhfuilimid ag caint faoi ghalar paiteolaíoch atá bánaithe ag sáruithe ar orgáin an linbh, ní féidir bilirubin a laghdú ach tríd an ngalar a dhíchur. Ní mór dul i dteagmháil go práinneach le speisialtóir má thugann tú faoi deara na hairíonna seo a leanas i leanbh:

• Codladh fada míshláintiúil.
• Sucking chíche sluggish.
• Cramps.
• Imní.
• An t-ae agus an spleen méadaithe.
• Laghdú brú.

Déileáil le blúiríní

D'imigh go leor máithreacha, tar éis dóibh a leanbh buí a fheiceáil, go Google ag iarraidh conas bilirubin a laghdú i mbroinn nuabheirthe. Ní mór duit a thuiscint nár chóir go mbeadh laghdú ar bilirubin ach faoi mhaoirseacht dochtúra. Ionas nach mbeidh aiféala ar an ngníomhas, ní féidir glacadh go neamhspleách le haon chógais. Is leigheas tíre nó druga fógartha é. Ba chóir do dhochtúir aon leigheas a fhorordú, braitheann saol agus sláinte do linbh ar seo.

Níor cheart an chóireáil a dhéanamh ach amháin i gcás go n-ardóidh an débhoilín, má théann a tháscairí thar an norm. Conas bilirubin a ísliú chuig naíonán? Sna laethanta tosaigh den saol, is féidir le dochtúirí an modh teiripe éadrom a chur i bhfeidhm. Chuige seo, tá an leanbh nochta do sholas. Tá an nós imeachta an-sábháilte agus níl aon fo-iarmhairtí ann. Chomh maith leis sin, is féidir leis an mháthair í féin socrú a dhéanamh go ndéanfaidh an páiste boladh, ag scaoileadh as dó, go scriosfaidh ghathanna na gréine an lí tocsaineach agus go mbaintear go tapa é ón gcorp.

Ní féidir é seo a dhéanamh ach taobh istigh agus na fuinneoga dúnta.

Tá tábhacht ar leith ag baint le bilirubin a laghdú le buíochán fiseolaíoch beathú cíche sna chéad laethanta de shaol an linbh. Tá comhdhéanamh uathúil vitimín ag Colostrum a chuidíonn le gach tocsain a bhaint ón gcorp. Má tá buíochán fiseolaíoch fada, agus i leanbh atá mí d'aois, tá na táscairí níos airde ná mar is gnách, ach ní bhraitear paiteolaíochtaí, agus is é an chúis atá leis sin ná cion saille méadaithe bainne na máthar. Má tá an lí méadaithe le beathú cíche, aistrítear an páiste ar feadh 2-3 lá le cothú saorga agus déantar an bilirubin a dhíscaoileadh.

Is cúis áthais agus imní leanúnach dá shláinte é breith linbh i gcónaí.Is minic a bhíonn claonadh ag máithreacha óga a bheith buartha faoina leanbh ar aon chúis. Bíodh a fhios agat, san ospidéal máithreachais, go ndéanann dochtúirí monatóireacht chúramach ar shláinte do linbh agus nach scaoilfí tú abhaile mura bhfuil leibhéal ard bilirubin ag an leanbh. Ach ar do shon féin, caithfidh tú a bheith freagrach freisin. Ná caill scrúduithe sceidealta sa chlinic, ná diúltú iad a thástáil agus a vacsaíniú. Sa chás seo, beidh do leanbh ag fás aníos agus beidh tú sásta.

Má tá bilirubin ardaithe

Féadann méadú ar bhillearbón i bpáistí tarlú ar chúiseanna éagsúla, agus baineann an chuid is mó díobh le fadhbanna san ae.

Fachtóirí a spreagann méadú ar bilirubin iomlán:

• Heipitíteas víreasach de chineálacha éagsúla.
• Easnamh Vitimín B12.
• Galair ae éagsúla: ailse, cioróis.
• Damáiste don ae i ngalair thógálacha.
• Tarraing bileog ón ae go dtí an duodenum deacair.
• Oinceolaíocht orgán eile, a thugann metastases don ae.
• Líonta na gcéad laethanta den saol.
• Sárú ar an algartam sintéise bilirubin.
• Siondróim Dubin-Johnson, Kriegler - Nayyar, Gilbert, a bhaineann le táirgeadh agus iompar bilirubin sa chorp go dtí céim amháin nó eile.
• Is athlasadh inmheánach ar an gcorp é sepsis.

Fachtóirí a spreagann méadú ar bhillearbón díreach:

• Díghiniúint saille an ae - nuair a thosaíonn cealla saille ag carnadh san orgán seo mar gheall ar mheitibileacht lagaithe saillte.
• Abscess ae - athlasadh purulent na fíocháin ae.
• Galair éagsúla - heipitíteas, ailse, cholangitis, cholecystitis.
• Is galar de chuid an bhriseáin é an pancreatitis ionduchtach.
• Nimhiú ag beacáin nó ag substaintí tocsaineacha.
• Ag tabhairt antaibheathaigh.

Fachtóirí a spreagann méadú ar bilirubin indíreach:

• Nochtadh do thocsainí seachtracha.
• Anemia hemolytic agus buíochán.
• Fuilaistriú neamh-chomhoiriúnach le fuil an othair.
• Coinbhleacht rhesus ina dtugtar leanbh le rhesus dearfach do mháthair le grúpa fola diúltach.

Cibé cúis inmheánach leis an méadú ar leibhéal an bhiotúibín san fhuil, is féidir é seo a fháil ag tosca seachtracha:

• casann buí na súl agus an craiceann buí
• Éadromaigh darine fual agus feces
• laghdaíonn ton na matán, breathnaítear ar fholáireamh ginearálta,
• easpa goile
• fadhbanna gastrointestinal - buinneach, bloating,
• téann an corp.

Ina theannta sin, léiríonn tástáil fola ghinearálta, ag léiriú athlasadh, leibhéal méadaithe cealla fola bána agus ESR.

Is siomptóim chontúirteach é leibhéil ardaithe de bhéarúibin san fhuil i leanaí. Ar an gcéad dul síos, labhraíonn sé faoi bhagairt do lárchóras na néaróg sa leanbh: scriosfaidh bilirubin indíreach, gan a bheith in ann an corp a dhíscaoileadh agus a fhágáil, go gníomhach seicní ceall. Sin an fáth go bhfuil sé chomh tábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar an táscaire seo ó na chéad laethanta de shaol linbh.

Cad atá le déanamh chun an leibhéal bilirubin san fhuil a normalú

Má léirigh torthaí na dtástálacha go raibh méadú tagtha ar an mboilbín, ansin ní mór duit an chúis a fháil ar dtús - téigh i gcomhairle le teiripeoir a dhéanfaidh scrúduithe éagsúla a fhorordú (tástálacha ar heipitíteas, ultrafhuaime an ae, tástálacha ae). Má aimsítear aon phaiteolaíochtaí, tá gá le comhairliúchán le h-oinceolaí, le haemaiteolaí.

Má labhraímid faoi chosc hyperbilirubinemia, ansin níl aon oidis gan débhrí maidir leis seo. Is é an riail bhunúsach ná an t-ae a luchtú. Chun seo a dhéanamh, ná cuir bia trom as an aiste bia - spicy, fied, fatty. Tá sé úsáideach freisin decoctions a ól bunaithe ar chamomile agus hypericum. Spreagtar máithreacha ionchasacha le linn toirchis freisin chun athbhreithniú a dhéanamh ar a n-aiste bia, monatóireacht a dhéanamh ar fheidhm na bputóg agus stíl mhaireachtála a mhaolú.

Ní mór monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar leibhéal an bhillearaibin i bhfuil na bpáistí - fuil a bhronnadh 2 uair sa bhliain ar a laghad, fiú mura bhfuil aon chomharthaí imní ann. Má tá aon amhras ort, bí cinnte go rachfar i gcomhairle le dochtúir agus nach ndéileálfaidh tú leat féin.