Gnás siúcra diaibéiteas Cineál 2

De réir faisnéise míochaine, raonta siúcra fola ó 3.3 go 5.5 aonad. Cinnte, i ndaoine diaibéiteach agus sláintiúil, beidh difríocht idir na táscairí siúcra, mar sin, le diaibéiteas, is gá monatóireacht leanúnach a dhéanamh air.

Tar éis é a ithe, méadaíonn méid an ghlúcóis san fhuil, agus is gnáth é seo. Mar gheall ar imoibriú tráthúil an bhriseáin, déantar insline breise a tháirgeadh, agus mar thoradh air sin déantar an glycemia a normalú.

In othair, tá feidhmiúlacht an bhriseáin lagaithe, agus mar thoradh air sin aimsítear méid neamhleor insulin (DM 2) nó ní tháirgtear hormón ar chor ar bith (tá an cás tipiciúil do DM 1).

Déanaimis amach cad é an ráta siúcra fola do dhiaibéiteas chineál 2? Conas é a chothabháil ag an leibhéal riachtanach, agus cad a chabhróidh chun é a chobhsú laistigh de theorainneacha inghlactha?

Diaibéiteas Mellitus: Comharthaí

Sula bhfaigheann sé amach cad é an siúcra ba chóir a bheith in othair le diaibéiteas mellitus, is gá machnamh a dhéanamh ar na cineálacha cliniciúla a bhaineann le paiteolaíocht ainsealach. I ndiaibéiteas de chineál 1, tá déine na siomptóim ag dul chun cinn go tapa, méadaíonn comharthaí go litriúil laistigh de chúpla lá.

Tarlaíonn sé go minic nach dtuigeann an t-othar an rud atá ag tarlú lena chorp, agus dá bharr sin déantar an pictiúr a ghéarú chuig cóma diaibéiteach (cailliúint comhfhiosach), agus bíonn an t-othar san ospidéal, áit a bhfaigheann siad amach an galar.

Diagnóistear DM 1 i leanaí, ógánaigh agus daoine óga, tá aoisghrúpa na n-othar suas le 30 bliain d'aois. A léirithe cliniciúla:

  • Tart leanúnach. Is féidir leis an othar suas le 5 lítear de shreabhán a ól in aghaidh an lae, agus tá an mothú tart fós láidir.
  • Boladh sonrach ón gcuas ó bhéal (boladh mar aicéatón).
  • Goile méadaithe i gcoinne cúlra de réir meáchain caillteanas.
  • Is minic a bhíonn méadú ar dhomhantarraingt an fhual in aghaidh an lae go minic agus tá sé an-bhrónach, go háirithe san oíche.
  • Ní leigheasann créachtaí tréimhse fhada ama.
  • Paiteolaíochtaí craicinn, boils a bheith ann.

Braitear galar an chéad chineáil 15-30 lá tar éis tinnis víreasach (rubella, fliú, etc.) nó cás tromchúiseach struis. Le leibhéil siúcra fola a normalú in aghaidh an chúlra de ghalar inchríneacha, moltar don othar insulin a thabhairt.

Forbraíonn an dara cineál diaibéiteas go mall thar dhá bhliain nó níos mó. De ghnáth déantar é a dhiagnóisiú in othair atá níos sine ná 40 bliain d'aois. Braitheann duine i gcónaí go bhfuil laige agus míshuaimhneas ann, ní chneasann a chréachtaí agus a scoilteanna le fada an lá, lagaítear an radharc amhairc, aimsítear lagú cuimhne.

  1. Fadhbanna leis an gcosú craicinn, a dhó, ní dhéanann aon chréachta leigheas ar feadh i bhfad.
  2. Tart seasta - suas le 5 lítear in aghaidh an lae.
  3. Urination go minic agus go sách mór, lena n-áirítear san oíche.
  4. I measc na mban, tá smólach, atá deacair a chóireáil le cógais.
  5. Is é is brí le céim dheiridh ná cailliúint meáchain, fad is a bhíonn an aiste bia mar an gcéanna.

Má bhreathnaítear ar an bpictiúr cliniciúil a ndéantar cur síos air, mar thoradh ar neamhaird a dhéanamh ar an gcás, tiocfaidh méadú ar an scéal, agus mar thoradh air sin beidh a lán deacrachtaí sa ghalar ainsealach i bhfad níos túisce.

Is é an toradh a bhíonn ar glicéime ard-chrua ná dearcadh amhairc lagaithe agus daille iomlán, stróc, taom croí, teip duáin agus iarmhairtí eile.

Norm roimh an mbéile

Léirítear forbairt diaibéiteas i ndaoine trí mhéadú leanúnach i leibhéil siúcra fola. Is é an toradh a bhíonn ar dhiall den sórt sin drochshláinte, tuirse leanúnach, cur isteach ar fheidhmiú orgán inmheánach agus córas, rud a chruthaíonn deacrachtaí tromchúiseacha dá bharr.

Ní féidir an míchumas iomlán a chur as an áireamh. Is é an príomhchúram atá ar othair a bhfuil an dara cineál diaibéiteas orthu ná táscairí siúcra a fháil atá chomh gar agus is féidir do leibhéal duine sláintiúil. Ach tá fadhbanna ag baint leo chun iad a chur i gcleachtas, mar sin, tá an leibhéal glúcóis ceadaithe do dhiaibéitigh beagán difriúil.

Déantar athbhreithniú air. Ach ní chiallaíonn sé seo gur féidir leis an difríocht idir leibhéal glúcóis duine sláintiúla agus othar le diaibéiteas a bheith ina aonaid éagsúla. Ní cheadaíonn endocrinologists ach mionathruithe. Go hidéalach níor chóir go sáróidh uasteorainn an norm fiseolaí incheadaithe níos mó ná 0.3-0.6 mmol / l.

Tábhachtach! Ríomhtar an ráta siúcra fola do dhiaibéiteas de chineál 2 do gach othar ina n-aonar agus tugtar “an leibhéal sprice” air.

Déanann an dochtúir atá ag freastal ar an gcinneadh ar bhonn na dtáscairí seo a leanas:

  • an méid cúitimh do dhiaibéiteas,
  • castacht an tsreafa
  • ré na breoiteachta
  • aois an othair
  • láithreacht paiteolaíochtaí comhchéimeacha.

Ba chóir go mbeadh siúcra fola ar maidin (troscadh) i ndiaibéiteas de chineál 2 chomh gar agus is féidir le leibhéal glúcóis duine sláintiúil. I ndaoine nach bhfuil meitibileacht charbaihiodráit lagaithe acu, is é 3.3–5.5 mmol / L.

De ghnáth, tá sé an-deacair an siúcra maidine a laghdú do dhiaibéiteach go dtí an uasteorainn inghlactha ar a laghad. Dá bhrí sin, táscaire de 6.2 mmol / L. is ea an norm is incheadaithe maidir le siúcra fola a troscadh agus diaibéiteas de chineál 2 á dhiagnóisiú.

Is féidir le neamhoird sa chonair ghastraistéigeach tionchar a imirt ar leibhéal siúcra fola na maidine i gcineál diaibéiteas mellitus nach bhfuil ag brath ar insulin. Toisc go bhforbraíonn an galar uaireanta mar fhreagairt ar ionsú glúcóis lagaithe. Ba chóir a mheabhrú freisin go mbeidh gnáth-siúcra do dhiaibéiteach níos sine ná 60 bliain d'aois difriúil. Tá an leibhéal sprice d'othair beagán difriúil.

Tá leibhéal siúcra fola an othair i rith an dara cineál diaibéiteas tar éis ithe ag ardú go suntasach. Braitheann an táscaire ar an méid a d'ith duine agus an méid carbaihiodráit a ionghabháil le bia.

Tugtar faoi deara an leibhéal glúcóis uasta tar éis ithe tar éis 30-60 nóiméad (braitheann sé ar fad ar na miasa a thairgtear, ar a gcomhdhéanamh). Ach má tá duine sláintiúil ann, sroicheann a leibhéal 10-12 mmol / l ar an meán, ansin i ndiaibéitigh beidh sé i bhfad níos airde.

In éagmais glacadh glúcóis lagaithe, laghdaíonn a innéacsanna de réir a chéile agus sroicheann sé leibhéal fiseolaíoch. I láthair na paiteolaíochta, leanann an leibhéal siúcra fola i ndiaidh ithe ag fanacht ard. Is iad seo a leanas na caighdeáin ghlúcóis ar chóir d'othair le diaibéiteas de chineál 2 iarracht a dhéanamh iad a fháil:

  • 60 nóiméad tar éis ithe - ní níos airde ná 10 mmol / l,
  • 120 nóiméad tar éis ithe - gan a bheith níos airde ná 8–9 mmol / l.

An méid cúitimh do dhiaibéiteas

Socraítear an ráta siúcra do dhiaibéiteas de chineál 2 freisin de réir an méid cúitimh don ghalar.

Siúcra troscadhTar éis itheSula dtéann tú a luí
Cúiteamh maith
4,5 – 6,07,5 – 8,06,0 – 7,0
Cúiteamh Meánach
6,1 – 6,58,1 – 9,07,1 – 7,5
Diaibéiteas gan chúis
Os cionn 6.5Os cionn 9.0Níos mó ná 7.5

An feiniméan a bhaineann le tús an mhaidin

Téarma míochaine is ea an Morning Dawn Phenomenon a choinníonn méadú géar ar leibhéil siúcra fola i ndiaibéitigh tar éis dúiseacht. Tarlaíonn sé seo thart ar 4 go 9 ar maidin. Ag an am seo, is féidir leis an táscaire teacht suas le 12 mmol / L.

Is é is cúis leis an éifeacht seo ná méadú gasta i dtáirgeadh cortisol agus glucagon, agus mar thoradh air sin cuirtear an táirgeadh glúcóis ag na cealla ae i ngníomh. Tá na hairíonna seo a leanas tipiciúil le haghaidh feiniméan breacadh na maidine:

  • mothú tuirseach
  • díomá
  • lagú amhairc
  • tart dian
  • preabanna meatha, uaireanta ag urlacan.

Ní normálann siúcra fola na maidine gan deireadh a chur leis an bhfeiniméan. Sa chás seo, ní mór don othar dul i gcomhairle le hinchríneolaí, chomh maith le cógas a athsceidealú níos déanaí. Go háirithe, féadfaidh an dochtúir lámhaigh inslin a mholadh tráth níos déanaí.

Moltaí ginearálta

Conas na léamha glúcóis a chobhsú? Tá roinnt moltaí ann:

  • Ón roghchlár, ní mór duit táirgí a bhfuil carbaihiodráití simplí díleáite iontu a eisiamh go hiomlán. Tá siad le fáil i seacláid bhainne, milseáin, siúcra, halva. Is féidir le bácáil, milseáin, builín, pizza, mearbhia a spreagadh. Toirmisctear semolina, rís, súnna tionsclaíocha, beoir, feoil deataithe, saillte ainmhíocha, sóid mhilis freisin. Ón réim bia, is gá freisin bianna próiseáilte agus bia stánaithe a bhaint.
  • Ba chóir go mbeadh bianna le hinnéacs glycemic íseal san áireamh i gcothú an othair. Glasraí - cabáiste, eggplant, zucchini, piobair clog, piseanna glasa agus daoine eile a chabhróidh le siúcra a normalú. Ba chóir go mbeadh an oiread glasraí úra agus is féidir i réim bia diaibéitis. Tá sé inmhianaithe go bhfuil an chóireáil teasa íosta, ós rud é go méadaíonn sé go mór GI an táirge.
  • Ba chóir go n-áireodh an aiste bia caora agus torthaí a cheadaítear do dhiaibéitigh - úlla le rind glas, silíní, cuiríní agus níos mó. Ní mór iad a ithe úr freisin, ós rud é go bhfuil méadú ar GI le linn na cóireála teasa. Is é an toradh atá ar mhéadú tapa i siúcra fola ná súnna atá brúite go húr.
  • Normalú meáchain. In othair a bhfuil gnáthmheáchan acu, tá normalú siúcra troscaidh i bhfad níos éifeachtaí. Sin é an fáth gur chóir go bhfaigheadh ​​duine gníomhaíocht fhisiciúil indéanta. Tugtar torthaí maithe trí snámh, cuairt a thabhairt ar an seomra aclaíochta. Más rud é nach féidir é seo a dhéanamh, molann dochtúirí siúlóidí broga amháin. Beidh sé éifeachtach freisin.

Tábhachtach! Cabhróidh aiste bia carb-íseal le siúcra fola a chobhsú. Tá an rogha bia seo dian go leor.

I ngach rud eile, ní mór duit moltaí an endocrinologist a leanúint go cúramach, gach druga ordaithe a ghlacadh. Má tá an leibhéal glúcóis laethúil 15 mmol / l nó má sháraíonn sé an táscaire, ansin forordófar an t-othar, is dóichí, inslin.

Is neamhord contúirteach é diaibéiteas mellitus de Chineál 2, ní hamháin go n-éiríonn sé níos measa ná cáilíocht na beatha, ach a ré. Bíonn deacrachtaí tromchúiseacha mar thoradh ar hyperglycemia ainsealach. Agus gan ach normalú na leibhéil glúcóis ligfidh an duine saol fada a chaitheamh.

Gnáth léamh glúcóis

Tá riocht ar a dtugtar prediabetes. Tréimhse is ea é seo atá roimh an ngalar agus arb é is sainairíonna ann ná leibhéal siúcra fola níos airde ná mar is gnách, ach nach leor é chun diagnóisiú a dhéanamh ar phaiteolaíocht dhiaibéiteach. Sa chás seo, léirítear luachanna glúcóis sa tábla (i mmol / l).

TeagmhasachÍosmhéidUasmhéid
Daoine fásta agus leanaí ó 5 bliana d'aois5,66
Ó bhliain go 5 bliana d'aois5,15,4
Ó bhreith go bliain4,54,9

Is ionann comhaireamh fola fola

Athraíonn táscairí cainníochtúla glúcóis i bhfuil ribeach agus fuilteach. Nuair a bhíonn ábhar á thógáil ó fhéith, tá na torthaí ar eolas an lá dár gcionn (níos faide ná nuair a dhéantar anailís ar mhéar). Níor chóir go mbeadh toradh ard scary, ós rud é go meastar go bhfuil fiú 6 mmol / l ina ghnáthleibhéal siúcra do leanaí os cionn 5 bliana d'aois agus do dhaoine fásta.

Méadú fiseolaíoch i siúcra

Is féidir le méadú ar mhéid an ghlúcóis a bheith paiteolaíoch (a eascraíonn as cúlra an ghalair) agus ní léiriú ar an ngalar é an fiseolaíocht (arna spreagadh ag tosca seachtracha nó inmheánacha áirithe, ar cineál sealadach é).

D'fhéadfadh an méadú fiseolaíoch i siúcra fola a bheith mar thoradh ar na tosca seo a leanas:

  • cleachtadh iomarcach
  • cásanna struis
  • caitheamh tobac
  • glacadh cithfholctha,
  • úsáid drugaí steroid,
  • coinníoll réamhthréimhseach
  • tamall gairid tar éis ithe.

Gnáthshiúcra le foirm inslin-neamhspleách

Ní hionann gnáththáscairí cainníochtúla glúcóis i ndiaibéiteas mellitus de chineál insulin-neamhspleách agus figiúirí duine sláintiúil. Ní hionann an fhoirm seo den ghalar agus luaineachtaí láidre i dtáscairí. I bhformhór na gcásanna, ní féidir foghlaim faoi láthair na paiteolaíochta ach amháin tar éis dóibh na tástálacha a rith, toisc go bhfuil na hairíonna de neamhoird íogaireachta insulin éadrom.

Clinic le haghaidh siúcra ard

Is féidir le siomptóim hyperglycemia i ndiaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insline, ar an gcéad amharc, tarlú ag an am céanna le cineálacha paiteolaíochta de chineál 1:

  • mothú tart
  • béal tirim
  • polauria
  • laige agus tuirse,
  • codlatacht
  • laghdú mall ar géire radhairc.

Ach ní bagairt shuntasach é an clinic ar chorp an othair. Is í an fhadhb is mó ná go bhfuil an leibhéal siúcra fola os cionn an norm mar thoradh ar fheidhmiú lagaithe na duán, lárchóras na néaróg, scaipeadh fola, anailíseoir amhairc, agus córas mhatánchnámharlaigh.

Ba cheart dó monatóireacht ghéar a dhéanamh ar chorp an duine, na tréimhsí léimneach i leibhéil siúcra fola a chinneadh os cionn na gnáthleibhéil. Meastar gur nóiméad contúirteach é nóiméad ard díreach tar éis béile. I gcásanna den sórt sin, is féidir go bhfeicfí láithreacht bhreise den phaiteolaíocht:

  • créachtaí neamh-leighis, scratches ar an gcraiceann agus seicní múcasacha,
  • subha i gcoirnéal an bhéil
  • gumaí fuilithe méadaithe
  • feidhmíocht laghdaithe
  • éagobhsaíocht mhothúchánach.

Méadrachtaí dochta

Chun an fhéidearthacht a bhaineann le deacrachtaí diaibéitis le galar de chineál 2 a sheachaint, ní hamháin go gcaithfidh othair forbairt hyperglycemia a chosc, ach ní mór dóibh freisin laghdú féideartha i dtáscairí faoi ghnáthleibhéal a rialú. Is é sin, ba chóir duit an leibhéal glúcóis a choinneáil i gcreat daingean (i mmol / l):

  • ar maidin roimh béilí - suas go 6.1,
  • cúpla uair an chloig tar éis bricfeasta, lón, dinnéar - níos mó ná 8,
  • sula dtéann tú a luí - suas le 7.5,
  • i bhfual - 0-0.5%.

Mód Tomhais Glycemia

Is féidir le gach othar a fhulaingíonn ó "ghalar milis" meath géar a chur ar a riocht, rud a bhaineann le léimneach glúcóis. Tá roinnt de na tréithe ag athruithe maidine, ag brath ar an mbéile, agus mothaíonn daoine eile athruithe roimh am codlata. Chun dul chun cinn a dhéanamh ar athruithe tobann i ngalar chineál 2, ba cheart duit monatóireacht a dhéanamh ar na táscairí le glucometer:

  • ábalta trí huaire sa tseachtain a chúiteamh,
  • roimh gach béile i gcás teiripe insline,
  • roimh gach béile agus cúpla uair an chloig tar éis táibléad íslithe siúcra a úsáid,
  • tar éis d'iompar fisiciúil, oiliúint,
  • nuair a bhíonn ocras ort
  • san oíche (de réir mar is gá).

Tá sé inmholta na torthaí go léir a thaifeadadh i ndialann nó i gcárta pearsanta, ionas gur féidir leis an endocrinologist rian a choinneáil ar dhinimic an ghalair. Anseo, scríobh síos na cineálacha bianna a úsáidtear, neart na hoibre fisiciúla, an méid hormóin a instealladh, láithreacht cásanna struis agus na galair athlastacha nó tógálacha a ghabhann leis.

Cad is foirm iompair den ghalar ann?

Tá forbairt an ghalair i measc na mban torrach mar thréith ag diaibéiteas iompair. Is é an ghné atá ann ná léim fola i ndiaidh béilí le gnáthrátaí troscadh. Tar éis breithe, imíonn an phaiteolaíocht.

Áirítear leis an ngrúpa riosca le haghaidh forbartha:

  • mionaoisigh
  • mná a bhfuil meáchan coirp ard orthu,
  • os cionn 40 bliain d'aois
  • ag a bhfuil togracht oidhreachtúil
  • ag fulaingt ó ubhagán polaisteach,
  • stair diaibéiteas iompair.

Chun láithreacht phaiteolaíochta nó íogaireacht lagaithe chealla coirp a rialú go glúcós tar éis an 24ú seachtain den toircheas, déantar tástáil ar leith. Tógann bean fuil ribeach ar bholg folamh. Ansin ólann sí púdar glúcóis atá caolaithe in uisce. Dhá uair an chloig ina dhiaidh sin, bailítear ábhar arís. Is é norm an chéad chuid den fhuil ná 5.5 mmol / l, is é toradh an dara sciar ná 8.5 mmol / l. D'fhéadfadh sé go mbeadh staidéir bhreise idirmheánacha ann más gá.

Riosca don leanbh

Is pointe tábhachtach é fás leibhéil siúcra laistigh den ghnáthraon chun fás agus forbairt an bhabaí a dhéanamh le linn saol útarach. Le méadú ar an nglicia, méadaíonn an baol macrosomia. Is coinníoll paiteolaíoch é seo a bhfuil sraith de mhais iomarcach an bhabaí mar thoradh air agus méadú ar a fhás.Fanann imlíne an chinn agus staid na hinchinne laistigh de ghnáth-theorainneacha, ach is féidir le táscairí eile deacrachtaí ollmhóra a chruthú ag an am a rugadh leanbh.

Is é an toradh a bhíonn air seo gortuithe breithe sa leanbh, gortuithe agus deora sa mháthair. Má chinntigh scrúdú ultrafhuaime láithreacht paiteolaíochta den sórt sin, déantar cinneadh ar bhreith anabaí a chruthú. I gcásanna áirithe, d'fhéadfadh sé nach mbeadh am ag an bpáiste aibí a bhreith go fóill.

Glúcós Toirchis Molta

Nuair a chloítear le haiste bia, ag seachaint cur chun cinn fisiciúil, tugann féin-rialú deis duit an leibhéal siúcra a choigeartú mar is gnách. Le linn na tréimhse iompair, is é seo a leanas an norm (i mmol / l):

  • uasmhéid roimh bhéilí - 5.5,
  • tar éis uair an chloig ar a mhéad - 7.7
  • cúpla uair an chloig ar a mhéad, roimh am codlata, san oíche - 6.6.

Rialacha rialaithe agus ceartúcháin

Is féidir innéacsanna siúcra a cheartú go héasca do dhiaibéitis de chineál 2, ach teastaíonn obair chrua an othair air seo, rud a chiallaíonn go mbreathnaítear ar roinnt rialacha. Is féidir iad a úsáid freisin mar bhearta coisctheacha de chineál iompair paiteolaíochta.

  • Ba chóir go mbeadh béilí go minic, ach i gcainníochtaí beaga (gach 3-3.5 uair an chloig).
  • Seachain miasa friochta, deataithe, picilte le go leor spíosraí, bia mear.
  • Bruscair ó iomarca fisiciúil iomarcach, cothromaigh na modhanna gníomhaíochta coirp agus an chuid eile.
  • Bíodh roinnt torthaí agat i gcónaí a shásóidh do ocras i gcás a chuma.
  • Rialú ar an réim óil.
  • Seiceáil rialta ar tháscairí cainníochtúla siúcra trí mhodhanna sainráite sa bhaile.
  • Gach 6 mhí, tabhair cuairt ar an endocrinologist agus seiceáil an fheidhmíocht le himeacht ama.
  • Tionchar cásanna struis a theorannú.

Cibé foirm an ghalair, ní hamháin go gcloíonn cloí le comhairle na speisialtóirí leis na gnáthrátaí agus go seachnófar forbairt deacrachtaí, ach go bhfeabhsóidh sé freisin caighdeán saoil an othair.

Fág Nóta Tráchta Do