Comharthaí agus cóireáil diaibéiteas mellitus den chéad agus den dara cineál

Uaireanta tugtar an príomh-ghalar ar Diaibéiteas mellitus - ní fhásann líon na n-othar a bhfuil an diagnóis seo orthu gach bliain. De réir thuarascáil WHO do 2016, tá méadú ainsealach i siúcra fola ag 8.5% de dhaonra an domhain - beagnach duine as dhá dhuine dhéag. Mar sin féin, is minic nach dtuigeann gnáthdhaoine cé chomh tromchúiseach agus atá an galar seo agus cad é an chúis leis an easpa cóireála. Mar thoradh air sin, tá diaibéiteas ar cheann de na trí "mharaithe" de chónaitheoirí tíortha tionsclaithe, mar aon le galair chairdiacha agus ailse.

Diaibéiteas mellitus: cineálacha agus comharthaí an ghalair

Is galar é diaibéiteas a bhaineann le meitibileacht glúcóis lagaithe sa chorp. Tá insulin, hormón a dhéantar a shintéisiú sa bhriseán, freagrach as an tsubstaint seo a ionsú. Más rud é, ar chúis éigin, nach leor insline nó go stopann na fíocháin ag freagairt dó, ansin bailíonn an siúcra a fhaighimid ó bhia sna soithí agus roinnt orgán (ina measc tá an fíochán néarógach, na duáin, an scannán múcasach sa chonair ghastraistéigeach, etc.). Tá neamhréireacht ann: "ocras i measc neart." Cé go bhfulaingíonn roinnt fíochán gan ghlúcós, déantar an iomarca damáiste do dhaoine eile.

Cén fáth a bhfuil diaibéiteas ann? Níl freagra soiléir ar an gceist seo ann fós, ach, déanann eolaithe gach bliain soiléiriú ar mheicníochtaí forbartha an ghalair. Bunaíodh é lena chinntiú go bhforbraíonn an galar ar dhá bhealach:

má tharlaíonn bás ceall a tháirgeann insulin (mar gheall ar earráid díolúine ina mbraitear fíocháin an duine dhaonna mar fhoinsí eachtracha agus scriosta),
má éiríonn fíocháin choirp frithsheasmhach in aghaidh an hormóin seo - frithsheasmhacht in aghaidh insulin, a bhaineann le suimeanna móra bianna carbaihiodráite a chaitear (breathnaítear air seo i ndaoine murtallacha).

Sa chéad chás, déanann dochtúirí diaibéiteas de chineál 1 a dhiagnóisiú. Is galar nach féidir a leigheas é seo go fóill, rud a fhágann go n-eascraíonn bás an othair go tapa gan aird mhíochaine a fháil. Tá an dara cás tipiciúil do dhiaibéiteas cineál 2 mellitus, galar na ndaoine scothaosta agus murtallach.

Tá níos lú ná 10% de na hothair a bhfuil an phaiteolaíocht seo acu ag fulaingt ó dhiaibéiteas de chineál 1. Tarlaíonn sé go minic i ndaoine óga, agus léirítear a chomharthaí go tapa. An ceann is bunúsaí díobh:

urination go minic agus go bréan,
ocras agus tart indomitable,
meáchain caillteanas tobann (is féidir leis an othar níos mó ná 10 kg a chailleadh i gceann cúpla lá),
laige, codlatacht, géar-lagú amhairc,
boladh tuaslagóra ón mbéal.

Baineann na comharthaí seo go léir le níos mó ná siúcra sna soithí: déanann an corp iarracht dlúthacht an ghlúcóis a ísliú, agus é á bhaint le fual. Mura féidir insline a instealladh don othar, is dócha go mbeidh toradh marfach ann.

Tréith de dhiaibéiteas de chineál 2 is ea cúrsa folaigh fada an ghalair: b'fhéidir nach mbeadh daoine a bhfuil frithsheasmhacht in aghaidh insulin acu le blianta fada ar an eolas faoin ngalar agus nach gcaithfidh siad leis. Mar thoradh air sin, faoin am a fheiceann siad dochtúir, is dócha go mbeidh a riocht níos casta ag paiteolaíochtaí an chroí agus na soithigh fola, an chórais néarógach, na súile, na duáin agus an chraicinn.

Glac leis go bhfuil diaibéiteas cineál 2 i láthair ag na comharthaí seo a leanas:

níos minice faightear an galar seo i ndaoine murtallacha scothaosta, dá bhrí sin, is deis é an dá thréith seo ann féin tástálacha fola rialta a dhéanamh do shiúcra,
comharthaí troma - tart, diaibéiteas, laige - is dóichí nach gcloífear leis, is é itching craicinn agus laige an príomh-ghearán atá ag an othar,
loit chraicinn ionfhabhtaigh nár tharla roimhe seo: buircíní, carbónna, sores ar na cosa agus - leigheas créachta go mall,
is minic gurb é an chúis atá le diaibéiteas de chineál 2 a chur in amhras deacrachtaí casta: cataracts, pian sna cosa agus na hailt, pectoris angina, etc.

Diaibéiteas Cineál 1

Ón lá a dhearbhaigh an dochtúir an diagnóis - diaibéiteas cineál 1 mellitus - tá saol duine ag athrú go neamh-inchúlghairthe. As seo amach, chun bás a sheachaint, beidh air insline a instealladh go laethúil, mar chúiteamh ar an easpa táirgthe hormóin ina chorp féin. Ina theannta sin, déanfaidh an t-othar na rialacha iompair forordaithe a chomhlíonadh go dtí deireadh a shaoil, a cheadóidh dó, le smacht chuí, deacrachtaí an ghalair a sheachaint agus maireachtáil go sábháilte go dtí seanaoise.

Stíl Mhaireachtála . D’fhonn cosc a chur ar athrú criticiúil i leibhéil glúcóis fola (tá méadú agus laghdú araon ann agus is féidir leis a bheith ina chúis le coma), cuirtear iallach ar othair diaibéiteas de chineál 1 monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar chothú, strus fisiceach agus mothúchánach, strusanna, tinnis agus tosca eile a d'fhéadfadh dul i bhfeidhm a chur san áireamh. ar fholláine. D'fhonn comhaireamh fola a rialú, úsáideann gach othar méadar glúcóis fola tí - gléas a ligeann duit an méid siúcra sa bhaile a thomhas. Chomh maith leis sin, seiceálann diaibéitis glúcós fuail go rialta ag úsáid stiallacha tástála agus tugann siad cuairt ar a ndochtúir gach mí.
Cógais . Is é an príomh-leigheas do dhiaibéiteach insulin, a scaoiltear i bhfoirm pinn steallaire le húsáid arís agus arís eile. De réir caighdeánach, tá dhá ghléas den sórt sin ag an othar: tá hormón fadbhunaithe (le haghaidh riarachán faoin gcraiceann 1-2 huaire sa lá) agus an ceann eile - insline “ultra-ghearr”, a bhfuil gá le instealltaí i ndiaidh gach béile agus le hathruithe áirithe ar fholláine. Ina theannta sin, tógann othair cúrsaí drugaí a chuireann cosc ar dheacrachtaí féideartha an ghalair (mar shampla, drugaí chun atherosclerosis a chosc nó damáiste do néaróga imeallacha).
Aiste bia le diaibéiteas de chineál 1, tá sé riachtanach, ach is é an cúram atá air an aiste bia a bharrfheabhsú (ag breathnú ar na cionta cearta cothaitheach). Coinníonn othair taifead ar charbaihiodráití ag baint úsáide as córas aráin (XE), ag meas cé mhéad siúcra a ith siad le linn béilí. Tá sé seo ag teastáil chun dáileoga inslin a roghnú.

Diaibéiteas Cineál 2

Ní hamháin go mbraitheann sé ar rochtain ar chógais, ach ar an gcuma atá ar an othar féin. Is réamhriachtanas é chun siúcra fola a chobhsú tar éis comhairle an endocrinologist maidir le stíl mhaireachtála agus aiste bia. Mar sin féin, níl sé seo éasca, mar gheall ar aois agus nósanna formhór na n-othar.

Aiste bia - An ghné is tábhachtaí i gcóireáil an ghalair seo. Nuair a dhiúltaítear milseáin agus bianna eile a bhfuil go leor carbaihiodráití iontu athbhunaítear gnáthleibhéil ghlúcóis fola (cuirtear faisnéis maidir le bianna agus miasa ceadaithe agus toirmiscthe d'othair le diaibéiteas mellitus le chéile i dTábla 9 den Chóras Cothú Cliniciúil Pevzner). Ina theannta sin, is é an toradh a bhíonn ar aiste bia íseal-chalraí ná meáchain a chailliúint, luasghéaraíonn sé meitibileacht agus méadaíonn sé íogaireacht na bhfíochán agus na n-orgán sa chorp chun inslin.
Stíl Mhaireachtála . Tugann saineolaithe faoi deara go mbíonn loghadh go minic i ndiaibéitigh a chailleann meáchan, agus go dtarlaíonn sé go n-imíonn na hairíonna as feidhm go sealadach. Má chobhsaíonn an leibhéal siúcra le blianta fada, is féidir le dochtúirí labhairt faoi aisghabháil iomlán. Ach is coinníoll fíor-riachtanach é an comhrac in aghaidh an raimhre. Dá bhrí sin, ba chóir do dhiaibéitigh athmhachnamh a dhéanamh ar a gcuid nósanna - cuid mhaith ama a chaitheamh ar chorpoideachas gach lá, éirí as caitheamh tobac, dul ar aiste bia. Le murtall paiteolaíoch, nach bhfágann deis le haghaidh cailliúint meáchain neamhspleách, moltar máinliacht bariatrach - laghdú máinliachta ar mhéid an bholg.
Cógais . In ainneoin ról príomhúil an aiste bia, cosnaíonn teiripe drugaí othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu ó éifeachtaí earráidí cothaitheacha. Táimid ag caint faoi dhrugaí a laghdaíonn siúcra, a dhíoltar i bhfoirm táibléid de ghnáth. Cabhraíonn siad le hionsú siúcra ó bhia a laghdú, le híogaireacht na bhfíochán a fheabhsú le glúcós agus leis an briseán inchríneacha a spreagadh. Má tharlaíonn sé go bhfuil an cur chuige seo neamhéifeachtach, scríobhann an dochtúir oideas le haghaidh inslin ina bharda.

Meastar go hiondúil go bhfuil diaibéiteas incurable agus nach bhfuil mórán seans ag daoine a bhfuil claonadh acu hyperglycemia (glúcós ard fola) saol sona fada a bheith acu. Mar sin féin, ní amhlaidh atá. Go minic, deir othair go bhfuil siad buíoch de dhiaibéiteas ar a mbealach féin chun iad a mhúineadh le bheith freagrach as a sláinte, ag coimeád a gcorp i gcruth maith, agus ag cur iachall orthu úsáid bianna dochracha, alcóil agus tobac a thréigean. Ar ndóigh, tá an galar tragóideach i gcónaí, ach tugann cur chuige réasúnach i leith cóireála deis chun an galar a chur ar chomhréim agus deireadh a chur le go leor fadhbanna tromchúiseacha sláinte ar feadh na mblianta atá le teacht.

An mheicníocht chun deacrachtaí a fhorbairt

I ndiaibéiteas mellitus, glúcós, a chaithfidh dul isteach sna cealla (go háirithe cealla matáin agus cealla saille, a chuimsíonn beagnach 2/3 de na cealla go léir) agus a sholáthraíonn fuinneamh dóibh, fanann siad san fhuil. Má tá sé ardaithe i gcónaí, gan “ghasóga“ géara, ansin mar shubstaint a chruthaíonn hipearbhoilsciú (mar gheall air seo, fágann an sreabhán na fíocháin agus sáraíonn sé na soithigh fola), mar thoradh air déantar damáiste do bhallaí na soithigh fola agus na n-orgán soláthair fola. Is é seo an chaoi a bhforbraítear iarmhairtí déanacha. Nuair a chailltear insulin go géar, forbraíonn deacrachtaí tromchúiseacha a dteastaíonn cúram leighis éigeandála uathu, agus is féidir leo deireadh a chur le bás marfach.

Le diaibéiteas de chineál 1, tá insline íseal. Mura bhfuil an t-easnamh seo líonta le hanailís ar hormón duine féin, a instealladh, forbraíonn deacrachtaí go gasta agus laghdaíonn sé saol duine.

Sa chás go bhforbraítear diaibéiteas de chineál 2, tá inslin féin ann, ach is beag a bhraithtear air ag na cealla nach mór dóibh oibriú leis. Anseo, déantar cóireáil le cabhair ó dhrugaí táibléid, ar cheart dóibh "na" fíocháin riachtanacha le haghaidh insline a léiriú, agus mar thoradh air sin déanfar an meitibileacht a normalú ar feadh ré na ndrugaí seo. Anseo, is lú an seans go bhforbróidh deacrachtaí móra. Tarlaíonn sé go minic go bhfoghlaimíonn duine faoina dhiaibéiteas ní na hairíonna is eol dó nuair a bhíonn tart air nó mar gheall ar an méid uisce a chaitear air ní mór dó dul chuig an leithreas san oíche, agus nuair a thagann deacrachtaí níos déanaí chun cinn.

I ndiaibéiteas de chineál 2, níl fíochán an duine neamhíogair ach dá insulin féin. Déanann an hormón a tugadh isteach san instealltaí normalú ar an meitibileacht. Dá bhrí sin, más rud é nach féidir le haiste bia speisialta agus le drugaí a ísliú siúcra siúcra fola a choinneáil faoi bhun 7 mmol / l, cuimhnigh: is fearr dáileog de insulin exogenous (a chothaítear go seachtrach) a roghnú agus an druga a riar i gcónaí ná an ré saoil a ghiorrú agus a cháilíocht a laghdú ó mhadraí gan ghá. Ar ndóigh, ba chóir go mbeadh cóireáil dá leithéid forordaithe ag endocrinologist inniúil, a chaithfidh a chinntiú i dtosach nach gcabhraíonn an aiste bia i ndáiríre, agus ní le leanúint.

Seachghalair

Tagraíonn an téarma seo do choinníollacha a fhorbraíonn mar gheall ar mhéadú nó laghdú géar ar ghlúcós fola, nach mór a dhíchur i dtréimhse ghearr chun bás a sheachaint. Tá siad roinnte go coinníollach i:

hypoglycemic (nuair atá leibhéil siúcra íseal) lena mbaineann,
coinníollacha hyperglycemic.

Cúiseanna Hypoglycemia

Is minic a fhorbraíonn an dian-deacracht seo mar thoradh ar:

ródháileog de insline (mar shampla, má ríomhadh na haonaid inslin ar scála 100 pointe, agus má tá steallaire marcáilte suas le 40 aonad, is é sin, an dáileog 2.5 uaire níos mó) nó táibléad íslithe siúcra,
má rinne duine dearmad nó nach raibh sé ag iarraidh a ithe tar éis insline a instealladh, nó tar éis é a ithe, bhí urlacan ann,
bhí corpas láidir le sonrú ar dhuine a raibh diaibéiteas air, lena n-áirítear luí seoil,
go nglacann duine a bhfuil diaibéiteas air deoch alcólach,
níor coigeartaíodh an dáileog insline agus drugaí á nglacadh a laghdaíonn leibhéil glúcóis fola freisin: béite-bhacadóirí (Anaprilin, Metoprolol, Corvitol), cailciam, litiam, aigéad salaicileach, vitimín B2, antaibheathaigh fluoroquinolone (Levofloxacin , Ofloxacin) agus sraith tetracycline.

Is minic a tharlaíonn hypoglycemia sa chéad ráithe toirchis, tar éis luí seoil, le teip duánach a fhorbairt mar thoradh ar ghalar duáin, le meascán de dhiaibéiteas mellitus le neamhdhóthanacht adrenal nó le staid hipodóideach, mar thoradh ar an heipitíteas ainsealach nó hepatosis a bhfuil diaibéiteas air.

Ní mór do dhaoine atá ag fulaingt ó diaibéiteas mellitus, go háirithe cineál 1, na hairíonna de hypoglycemia a bheith ar eolas acu go soiléir chun cabhrú leo féin trí dháileog carbaihiodráití simplí agus díleáite (milseáin, siúcra, mil) a ghlacadh. Seachas sin, mura ndéanann tú é seo agus an duine comhfhiosach, forbróidh suaitheadh comhfhiosachta go han-tapa suas go dtí cóma, a chaithfidh tú a bhaint as i gceann 20 nóiméad sula bhfuair an cortex cheirbreach bás (tá sé thar a bheith íogair maidir le heaspa glúcóis mar shubstaint fuinnimh).

Comharthaí hypoglycemia

Tá hypoglycemia an-chontúirteach, dá bhrí sin, múintear do na hoibrithe sláinte go léir, in éagmais glucometer agus go bhfaigheann duine gan aithne agus gan finnéithe a d’fhéadfadh a rá cad a bhí an duine tinn, cad a d’fhéadfadh sé a ghlacadh, ba é an chéad rud le déanamh ná tuaslagán glúcóis tiubhaithe a instealladh ó ampaill isteach ina fhéith.

Tosaíonn hypoglycemia le cuma:

laige throm
meadhrán
crith lámha
ocras
allais fhuar
numbness na liopaí
pallor an chraicinn.

Má tharlaíonn laghdú ar ghlúcós fola san oíche, tosaíonn tromluithe ar dhuine, bíonn sé ag caint amach, ag casadh rud éigin nach féidir a thuiscint. Mura dtógann tú suas é agus mura gcuirfidh sé an tuaslagán milis ar meisce, rachaidh sé ina chodladh níos doimhne agus níos doimhne, ag tumadh isteach i gcoma.

Taispeánfaidh tomhas glúcóis fola le glucometer go bhfuil a leibhéal faoi bhun 3 mmol / l (tosaíonn diaibéitis a bhfuil "taithí" orthu airíonna fiú ag gnáthuimhreacha, 4.5-3.8 mmol / l). Tagann céim amháin in áit an chéime eile go gasta, mar sin ní mór duit a thuiscint (go barrmhaith - ag baint úsáide as glao gutháin ar do theiripeoir, inchríniteoir, nó fiú an t-otharcharr) i 5-10 nóiméad.

Más rud é nach ólann tú uisce milis, tae, mura n-itheann tú carbaihiodráití (ní áirítear torthaí milis, toisc nach bhfuil glúcós ann, ach fruchtós) i bhfoirm siúcra, mil, milseán nó glúcóis, a dhíoltar sa chógaslann i bhfoirm púdair nó táibléad , tá an chéad chéim eile ag forbairt, áit a bhfuil cúnamh níos deacra cheana féin:

ionsaí nó torann iomarcach,
focail dÚsachtach
sárú comhordaithe
gearáin faoi fhís dhúbailte, cuma “ceo” nó “cuileoga” os comhair na súl,
gearáin a bhaineann le croí “phreabmhar” nuair a nochtar a mhinicíocht ard nuair a bhíonn cuisle á phromhadh.

Tá an chéim seo an-ghearr. Anseo is féidir le gaolta cabhrú fós trí dhuine a chur ag ól méid beag uisce milis. Ach ní féidir é seo a dhéanamh ach amháin má bhíonn teagmháil leis agus go bhfuil sé dóchúil go shlogfaidh sé an tuaslagán níos airde ná an dóchúlacht go dtitfidh sé leis. Mar gheall ar an bhféidearthacht go dtéann bia isteach sa “scornach riospráide” go díreach nár chóir duit milseáin nó siúcra a thabhairt leis na hairíonna sin, ní féidir leat ach carbaihiodráití a thuaslagadh i méid beag leacht.

Is iad na hairíonna déanacha ná:

cailliúint comhfheasa
cramps
tá an craiceann pale, fuar, clúdaithe le allas greamaitheach.

Sa choinníoll seo, ní féidir leis an bhfoireann otharchairr ná le haon oibrí sláinte a bhfuil trealamh garchabhrach ar fáil ach cabhair 4-5 ampaill glúcóis 40% a sholáthar. Ba chóir instealltaí a dhéanamh i bhféith, agus tugtar 30 nóiméad ar a mhéad chun an cúnamh sin a sholáthar.Mura bhfuil am agat instealltaí a dhéanamh san eatramh seo, nó má chuireann tú isteach méid neamhleor glúcóis de 40% chun é a ardú go dtí na digití íochtaracha den norm, tá seans ann go n-athrófar pearsantacht an duine go suntasach sa todhchaí: ó neamhdhóthanacht leanúnach agus dídhíriú go stát fásúil (“cosúil le gléasra”). Le teip iomlán cúnamh a sholáthar laistigh de 2 uair an chloig ó fhorbairt an Bheirnicé, tá seans an duine bás a fháil an-ard. Is é an chúis atá leis seo ocras fuinnimh, as a dtagann at na gcealla inchinne agus an chuma a bhíonn ar na hemorrhages iontu.

Tosaíonn cóireáil hypoglycemia sa bhaile nó san áit inar "gabhadh" an duine trí laghdú glúcóis. Leanann an teiripe ar aghaidh san otharcharr agus críochnaíonn sí in aonad dianchúraim an ospidéil ildisciplíneach is gaire (a bhfuil roinn inchrínheolaíochta aici). Is contúirteach é an t-ospidéal a dhiúltú, mar tar éis hypoglycemia, bíonn gá ag duine le maoirseacht leighis agus le hathbhreithniú ar an dáileog insline a tógadh.

Cosc Hypoglycemia

Má tá diaibéiteas ort, ní chiallaíonn sé seo go bhfuil an cleachtadh frithbheartaithe duit. Roimh iad, ní gá duit ach an méid carbaihiodráití a chaitheann 1-2 aonad aráin a mhéadú, is gá an rud céanna a dhéanamh tar éis oiliúna. Má tá sé ar intinn agat dul ag campáil nó ag bogadh troscáin, a thógfaidh níos mó ná 2 uair an chloig, ní mór duit an dáileog den insline “gearr” a riarann ceathrú nó fiú leath a laghdú. I gcás mar seo, caithfidh tú do leibhéal glúcóis fola féin a rialú ag úsáid glucometer.

Ba chóir go mbeadh próitéiní i ndinnéar diaibéiteach. Is féidir leis na substaintí seo athrú go glúcós, agus déanann siad é seo ar feadh i bhfad, ag soláthar oíche gan hypoglycemia.

Is é alcól an namhaid atá ag othar diaibéiteach. Is é an méid uasta is féidir a ghlacadh le linn an lae ná 50-75 gram.

Coinníollacha Hyperglycemic

Ina measc seo tá trí chineál Bheirnicé (agus dálaí réamhthréimhseacha roimhe seo):

ketoacidotic,
lachtáit aigéadach,
hyperosmolar.

Tarlaíonn na deacrachtaí casta seo go léir i gcoinne méadú ar ghlúcós fola. Caitear leo in ospidéal, san aonad dianchúraim.

Ketoacidosis

Seo ceann de na deacrachtaí coitianta a bhaineann le diaibéiteas de chineál 1. Forbraíonn sé de ghnáth:

tar éis pas fada chun insulin nó táibléad ísliú siúcra a thógáil, a tharlaíonn de ghnáth in éagmais goile, fiabhrais, masmas nó urlacan,
tar éis na drugaí thuas a chealú, a tharlaíonn go príomha ar na cúiseanna céanna,
galair athlastacha géarmhíochaine a fhorbairt, go háirithe iad siúd a bhíonn mar thoradh ar ghníomhaire tógálach,
dosage insline neamhleor,
aon ghalar ainsealach a dhianú,
riarachán inslin nó gníomhaire laghdaithe siúcra atá imithe in éag,
taom croí
stróc
tráma
stát turraing (mar thoradh ar chaillteanas sreabhach, caillteanas fola, ailléirgí - anaifiolacsas, meath mais na miocrób agus an chéad dáileog den antaibheathach á ghlacadh),
sepsis
aon oibríocht éigeandála, go háirithe.

I gcoinne an chúlra a bhaineann le heaspa géar insline, scoireann glúcós (an príomhshraith tsubstráit fuinnimh) de dhul isteach sna cealla, ag carnadh san fhuil. Bíonn ocras fuinnimh ag baint le cealla as an taithí seo, rud a chuireann strus ar an gcomhlacht. Mar fhreagra ar strus, scaoiltear “hormóin strus” go mór isteach san fhuil: adrenaline, cortisol, glucagon. Méadaíonn siad glúcós fola níos mó fós. Méadaíonn toirt an chuid leachtach den fhuil. Is é is cúis leis seo ná go gcuireann an tsubstaint atá gníomhach ó thaobh osmóideach, atá glúcóis, uisce ó na cealla isteach san fhuil.

Ní féidir tiúchan suntasach de ghlúcós a laghdú go mór fós leis an méid fola méadaithe, agus mar sin tá na duáin páirteach i mbaint an charbaihiodráit seo. Ach socraítear iad ionas go dtéann, chomh maith le glúcós, leictrilítí (sóidiam, clóirídí, potaisiam, fluairín, cailciam) isteach san fhual freisin. Déantar iad a dhíscaoileadh trí uisce a mhealladh chucu féin. Mar thoradh air sin, tarlaíonn díhiodráitíodh sa chorp, tosaíonn na duáin agus an inchinn ag fulaingt ó dhóthain soláthair fola. Tugann “ocras ocsaigine” comhartha do bhunú aigéid lachtaigh, agus mar thoradh air sin aistríonn pH na fola go dtí an taobh aigéadach.

Ag an am céanna, ní mór don chomhlacht fuinneamh a sholáthar dó féin, mar, cé go bhfuil go leor glúcóis ann, ní théann sé chuig na cealla. Ansin gníomhaíonn sé an miondealú saille i bhfíochán saille. Is é an “fo-iarsma” a bhaineann le cealla le fuinneamh ó shaill a sholáthar ná an chuma atá ar fhuil na struchtúr citeal (aicéatón). Déanann siad pH na fola a ocsaídiú a thuilleadh, agus bíonn éifeacht thocsaineach acu ar orgáin inmheánacha:

ar an inchinn - ag cruthú dúlagar comhfhiosach,
ar an gcroí - ag briseadh an rithim,
ar an chonair an díleá, ag cur urlacan indomitable agus pian bhoilg cosúil le haillicíteas,
análú, a spreagann an tarlú

Comharthaí Ketoacidosis

Leanann cetóisiúlacht ar aghaidh i 4 chéim chomhleanúnacha:

Ketosis Breathnaítear ar chraiceann tirim agus seicní múcasacha, tá tú an-tartach, tá laige agus codlatacht ag méadú, laghdaíonn an goile, tagann tinneas cinn ort. Éiríonn sé go leor fual.
Ketoacidosis. Freagraíonn duine “ina chodladh ar an dul”, freagraíonn na ceisteanna as an áit, cloistear boladh aicéatón uaidh san aer. Laghdaíonn brú fola, méadaíonn palpitations, is cosúil urlacan. Laghdaítear an méid fuail.
Precoma. Tá sé deacair go leor duine a dhíspreagadh, agus is minic a imríonn sé i maiseanna dearga-dhearga. Idir idir urlacan, is féidir leat a thabhairt faoi deara go bhfuil rithim análaithe athraithe: tá sé tar éis éirí go minic, go tobann. Tá blush ar na leicne. Is cúis pianmhar le himoibriú leis an bolg.
Coma Cailliúint comhfhiosachta. Tá an fear pale, tá a ghrua bándearg, tá a anáil sách, boladh sé aicéatón.

Tá diagnóis an choinníll seo bunaithe ar leibhéil glúcóis fola ardaithe a chinneadh, agus cinntear comhlachtaí siúcra agus céatóin san fhual. Is féidir an dara ceann a aithint sa bhaile le stiallacha tástála speisialta tumtha i bhfual.

Déantar teiripe in aonad dianchúraim an ospidéil agus is éard atá i gceist leis ná an t-easnamh insline a líonadh le druga gearrghníomhach, a riartar go leanúnach, i micrea-dáileoga, isteach sa fhéith. Is é an dara “míol mór” cóireála an sreabhán atá caillte aige a thabhairt ar ais do dhuine, i bhfoirm tuaslagán ian-saibhir, go hintreach.

Coma Hyperosmolar

Is toradh é seo ar dhiaibéiteas i bhfir agus i mná, daoine scothaosta de ghnáth, le diaibéiteas de chineál 2. Eascraíonn sé mar thoradh ar charnadh glúcóis agus sóidiam san fhuil - tógtar substaintí a chruthaíonn díhiodráitiú na gceall agus an iomarca den leaba soithíoch le “sreabhán” ó na fíocháin.

Tarlaíonn cóc hyperosmolar i gcoinne cúlra de dhíhiodráitíodh mar thoradh ar urlacan agus buinneach mar gheall ar ionfhabhtú stéigeach, nimhiú, géar-choicídíteas, pancreatitis, caillteanas fola, agus drugaí diuretic. Sa chás seo, ba cheart go mbeadh easnamh insline ann, a chuirfeadh gortuithe, idirghabhálacha, hormóin níos measa.

Forbraíonn an coinníoll seo de réir a chéile - cúpla lá nó cúpla dosaen lá. Ar dtús, tugtar treisiú ar na hairíonna de dhiaibéiteas mellitus: tart, méid méadaithe fuail, agus laghdú ar mheáchan coirp. Is cosúil go ndéantar na matáin bheaga a nascadh le chéile, rud a mhéadaíonn agus a théann i gcontúirtí. Tá an stól briste, tá meadh agus urlacan le feiceáil, agus mar sin

Ar an gcéad lá nó níos déanaí, cuirtear isteach ar chonaic. Ar an gcéad dul síos, tá sé seo ina dhíspreagadh sa spás, ansin siabhránachtaí agus lochtanna. Níos déanaí, forbraíonn comharthaí atá comhionann leo siúd le stróc nó einceifilíteas: pairilis, lagú cainte, gluaiseachtaí neamhdheonacha súl. De réir a chéile, éiríonn duine níos míshásúla, is minic a bhíonn análú dromchla air, agus níl boladh aicéatón air.

Is éard atá i gceist le teiripe ná an t-easnamh insline, sreabhach agus leictrilítí a líonadh, chomh maith le cóireáil a dhéanamh ar an riocht ba chúis leis an déine diaibéiteas. Déantar é in aonad dianchúraim an ospidéil.

Coma Aigéid lachtaigh

Is minic a fhorbraíonn an deacracht seo i ndaoine le diaibéiteas de chineál 2, go háirithe i ndaoine aosta (50 bliain agus níos sine). Is é an chúis atá leis ná méadú ar ábhar aigéid lachtaigh (lachtáit) san fhuil. Spreagann galair an chórais chardashoithíoch agus na scamhóg an coinníoll seo, ina bhforbraíonn ocras ocsaigine na bhfíochán.

Taispeánann paiteolaíocht í féin mar chúiteamh ar dhiaibéiteas mellitus:

tart méadaithe
laige, tuirse,
cuid mhór fuail.

Is féidir leat amhras a chur ar acidosis lachtach mar gheall ar phian matáin a tharlaíonn de bharr carnadh aigéid lachtaigh iontu.

Ansin, go han-tapa (ach ní i miontuairiscí, cosúil le hypoglycemia), forbraíonn sárú an stáit:

athrú ar an gconaic
athrú ar rithim análaithe,
suaitheadh rithime croí,
brú fola a ísliú.

Sa riocht seo, is féidir leis an mbás tarlú mar gheall ar ghabháil riospráide nó cliseadh croí, mar sin ba chóir go mbeadh an t-ospidéal láithreach.

Diagnóis agus cóireáil

Ní féidir idirdhealú a dhéanamh idir an cineál seo de chíor hyperglycemic ach in ospidéal, agus ag an am céanna cuidiú le duine insulin, tuaslagáin leachta agus leictrilítí a riar, chomh maith le méid fíoraithe de thuaslagán alcaileach de sóid agus drugaí a thacaíonn le gníomhaíocht chairdiach.

Deacrachtaí déanacha

Laghdaíonn na hiarmhairtí seo freisin caighdeán na beatha, ach déanann siad é de réir a chéile, ag forbairt de réir a chéile.

Áirítear le deacrachtaí ainsealacha dhá ghrúpa mór paiteolaíochtaí:

Loit shoithíocha na n-orgán éagsúil.
Damáiste do struchtúir an chórais néarógach.

De ghnáth, forbraíonn na deacrachtaí seo 20 bliain nó níos mó tar éis don ghalar teacht chun cinn. Tarlaíonn siad níos luaithe, is amhlaidh is faide a choinnítear an leibhéal glúcóis ardaithe san fhuil.

Retinopathy

Is casta é seo atá níos éadroime nó níos lú i ngach othar a bhfuil diaibéiteas air agus a mbíonn lagú amhairc mar thoradh air. Mar thoradh ar reitineapaite diaibéiteach níos minice ná iarmhairtí déanacha eile bíonn míchumas ann, rud a fhágann go bhfuil fís ann. I gcás duine dall amháin, ar chúiseanna eile, tá 25 dall mar thoradh ar dhamáiste soithíoch diaibéiteach.

Mar thoradh ar chomhchruinniú fadtéarmach ard glúcóis i soithí an reitine laghdaítear iad. Déanann capillaries iarracht an coinníoll seo a chúiteamh, agus mar sin i roinnt áiteanna, bíonn ionchorpruithe málaí cosúil leis, trína ndéanann an fhuil iarracht na substaintí riachtanacha a mhalartú leis an reitine. Casann sé go dona, agus tá easpa ocsaigine ag an reitine. Mar thoradh air sin, cuirtear salainn chailciam agus lipidí i dtaisce ann, ansin cruthaítear coilm agus rónta ina n-áit. Má tá an próiseas imithe i bhfad, d'fhéadfadh daille teacht as díorma reitineach. Chomh maith leis sin, d’fhéadfadh daille a bheith mar thoradh ar hemorrhages nó glaucoma.

Léiríonn an galar é féin le fís atá ag dul in olcas de réir a chéile, laghdú ar pháirceanna amhairc (ní bhíonn sé le feiceáil go maith ar na taobhanna). Is fearr é a aithint sna céimeanna tosaigh, mar sin tá sé tábhachtach scrúdú a dhéanamh ag an oftailmeolaí, scanadh ultrafhuaime ar na súile, scrúdú ar na soithí reitineach gach 6-12 mhí.

Nephropathy

Tarlaíonn an deacracht seo i ¾ othair a bhfuil diaibéiteas orthu agus tugann sé le tuiscint go bhfuil galar duánach sonrach ann, a mbíonn teip duánach ainsealach mar thoradh air. Is minic a fhaigheann daoine atá ag fulaingt ó dhiaibéiteas de chineál 1 bás.

Is féidir na chéad chomharthaí de dhamáiste duáin diaibéitis a bhrath in anailís fual 5-10 mbliana tar éis don ghalar teacht chun cinn.

Agus é á fhorbairt, téann an nephropathy trí chéim:

Microalbuminuria Níl beagnach aon mhothú suibiachtúla ann, ní féidir ach le méadú ar bhrú fola. I bhfual a bailíodh i 24 uair an chloig, modhanna imdhíonachta einsím, modhanna radaimmhéadracha agus imdhíonatroma.
Próitéiní Ag an bpointe seo, cailltear cuid mhór próitéine san fhual. Fágann easnamh sa phróitéin a raibh sreabhach ar siúl aige roimhe seo sna soithí go scaoiltear uisce isteach sa fhíochán. Seo mar a fhorbraíonn éidéime, go háirithe ar an duine. Chomh maith leis sin, i 60-80% de na daoine, tá brú brú "uachtair" agus "níos ísle" araon ann.
Teip ainsealach duánach. Laghdaíonn méid an fhual, éiríonn an craiceann tirim agus pale, agus tugtar aird ar bhrú fola ard. Is minic a bhíonn eachtraí ann de thaisme agus urlacan, agus bíonn comhfhios ag fulaingt chomh maith, de bharr go mbíonn duine níos lú agus níos lú dírithe agus criticiúil.

Macroangiopathy

Is é seo an coinníoll nuair a chruthaíonn diaibéiteas mellitus dálaí i soithí móra chun plaiceanna atherosclerotic a fhorbairt iontu. Mar sin tá tionchar ag na soithí a sholáthraíonn fuil ar an gcroí (ansin tarlaíonn pectoris agus infarction miócairdiach angina), foircinn íochtaracha (mar thoradh air seo).

Mar sin, léirítear einceifileapaite diaibéiteach trí laige chomhleanúnach agus trí chumas laghdaithe chun oibre, luascáin giúise, aird lagaithe, smaointeoireacht agus cuimhne, a chuireann a chéile.

Léirítear maicangiopathy na n-einsímí íochtaracha le deacracht i ngluaiseachtaí cos ar maidin, a théann ansin, trí thuirse mhéadaithe na matán cos, mothú fuar iontu agus allas iomarcach. Thairis sin, tá na cosa an-fhuar, numb, éiríonn dromchla na tairní dull, geal. Tar éis na céime seo, forbraíonn an chéad cheann eile nuair a thosaíonn duine ag limp toisc go mbíonn sé pianmhar siúl. Is féidir leis na pianta seo tarlú i stát socair. Ar na cosa, casann an craiceann pale agus níos tanaí. Is é an chéim dheiridh den deacracht seo ná an chiorcal na coise, na méara, an chos íochtarach.

Le suaitheadh nach bhfuil chomh dian sa soláthar fola go dtí na cosa, bíonn othrais ainsealacha trófacha orthu.

Damáiste don chóras néarógach

Tugtar neuropathy diaibéiteach ar phaiteolaíocht den sórt sin, nuair a dhéantar difear do chodanna den chóras néarógach lárnach agus forimeallach. Tá sé seo ar cheann de na tosca as a dtiocfaidh forbairt ar dheacracht chontúirteach - cos diaibéiteach, a mbíonn an cos / na cosa mar thoradh air go minic.

Níl míniú soiléir ag neuropathy diaibéiteach. Creideann roinnt eolaithe go n-eascraíonn éidéime agus damáiste do shnáithíní néaróg mar thoradh ar leibhéal glúcóis ardaithe, agus an dara ceann - go bhfulaingíonn críochfoirt na néaróg mar gheall ar easpa cothaithe mar gheall ar dhamáiste soithíoch.

Is féidir le neuropathy é féin a léiriú ar bhealaí éagsúla, ag brath ar a chineál:

Bíonn íogaireacht lagaithe mar thoradh ar neuropathy céadfach, mothú ar “chnoic ghoirt” nó ar chillíocht, go príomha ar na foircinn íochtaracha. De réir mar a théann siad chun cinn, téann na hairíonna seo go dtí na lámha (i limistéar “lámhainní”, cófra agus bolg. Mar gheall ar an sárú agus an íogaireacht ó phian, d'fhéadfadh sé nach dtabharfaidh duine faoi deara gortuithe craicinn, a bhfuil claonadh ag diaibéiteas leigheas agus drochmheas orthu a leigheas.
Léirítear an fhoirm chardashoithíoch trí bhuille croí tapa ag an gcuid eile, a sháraíonn inoiriúnaitheacht an chroí le gníomhaíocht fhisiciúil.
Foirm gastrointestinal. Cuirtear isteach ar ghluaiseacht bia tríd an éasafagas, cuirtear dlús nó moilliú le gluaiseacht na boilg, rud a chuireann isteach ar phróiseáil bia. Malartaítear buinneach agus constipation.
Tarlaíonn an fhoirm úiréineach nuair a fhulaingíonn néaróga na plexus sacral. Taispeánann sé é féin mar shárú ar chomhleanúnachas na n-úiréadar agus na lamhnán, meath na tógála agus ejacúcháin i bhfir, i measc na mban - faighne tirim.
Tá an fhoirm chraicinn le feiceáil trí dhamáiste a dhéanamh do na faireoga allais, agus mar thoradh air sin bíonn na comhcheangail tirim.

Is compás contúirteach é neuropathy, toisc nach mothaíonn duine hypoglycemia de bharr sárú ar chomharthaí óna chorp a aithint.

Foirm neuropathic

Forbraíonn sé i 60-70% de chásanna de chos diaibéiteach: tagann sé chun cinn mar thoradh ar dhamáiste do néaróga imeallacha, rud a stopann de ghnáth aistí a tharchur chuig fíocháin na coise nó na láimhe.

Léiríonn sé é féin mar ramhrú ar an gcraiceann i gceantair a bhfuil strus níos mó acu (go minic ar an t-aonán agus idir na méara), an chuma ar athlasadh ann, agus ansin lochtanna othraiseacha. Éiríonn an chos swollen agus níos teo i dteagmháil leis, bíonn tionchar ar chnámha agus ar ailt na coise freisin, de bharr go bhforbraíonn bristeacha spontáineach. Ní hamháin go mbíonn pianta mar thoradh ar bhristeacha, ach go mbíonn pian mar gheall ar shárú ar íogaireacht an phian i gcónaí.

Conas déileáil le héifeachtaí diaibéitis déanacha

Tá cóireáil deacrachtaí le diaibéiteas bunaithe ar na "trí cholún":

Ní bhíonn laghdú ar leibhéal an ghlúcóis, ag tabhairt agus ag cothabháil é ag leibhéal norm fiseolaíoch níos ísle ná 4.4, ach ní níos airde ná 7 mmol / l. Chun na críche seo, úsáidtear insline - gníomh gearr agus fada (i gcás diaibéiteas de chineál 1) nó táibléad íslithe siúcra (do ghalar de chineál 2).
Cúiteamh as próisis mheitibileacha atá “imithe ar strae” mar thoradh ar easnamh insline. Chun na críche seo, déantar ullmhóidí alfa-lipoic a fhorordú (Berlition, Dialipon), ullmhóidí soithíocha: Pentoxifylline, Actovegin, Aigéad Nicitíneach. I láthair innéacs atherogenach ard (déantar é a chinneadh trí anailís a dhéanamh ar phróifíl an lipid), forordaítear drugaí a íslíonn colaistéaról: statáin, snáithíní, nó teaglaim díobh.
Déileáil le compás atá forbartha go sonrach:
- Le retineapaite, go háirithe sna céimeanna luatha, úsáidtear fóta-ionsú léasair an reitine chun caillteanas fís a chosc. Is féidir vitrectomy a dhéanamh freisin - an vitreous a bhaint.
- Nuair atá drugaí nephropathy forordaithe a laghdaíonn brú fola ("Lisinopril", "Enalapril"), tá aiste bia íseal-salainn forordaithe, tá méadú ar an méid carbaihiodráití forordaithe sa réim bia chun costais fuinnimh a chlúdach. Le teip duánach ainsealach a fhorbairt, léirítear peritoneal nó hemodialysis de réir tásca. Is féidir trasphlandú duáin a dhéanamh fiú.
- Éilíonn neuropathy cóireáil le vitimíní B, a fheabhsaíonn seoladh ó néaróg go matán. Plus relaxants muscle gníomh lárnach: Gabopentin, Pregabalin, Carbamazepine.
- Le cos diaibéiteach, is gá cóireáil a dhéanamh ar chréachtaí, antaibheathaigh shistéamacha a ghlacadh, bróga speisialta a chaitheamh le haghaidh gortuithe craicinn nach bhfuil chomh trámach agus dul i muinín gníomhaíocht fhisiciúil.

Seachghalair diaibéiteas i leanaí

Ós rud é go bhforbraíonn galar de chineál 1, ina bhfuil easnamh insline, an chuid is mó go minic de thoradh na hóige, is iad na ceaclaidóis agus an hypoglycemia na príomhghalair a bhíonn ar leanaí i leanaí. Tá siad le feiceáil ar an mbealach céanna le daoine fásta. Le hypoglycemia, dealraíonn sé go bhfuil an corp clúdaithe le allas fuar greamaitheach, féadfaidh an páiste bia a iarraidh.

Uaireanta is é an chéad siomtóim a mbraitear diaibéiteas air ná pian agus urlacan bhoilg, mar gheall go bhfuil an leanbh san ospidéal in ospidéal tógálach nó in ospidéal máinliachta (tá an phian an-chosúil leis an bpian aipicíteas). Thairis sin, tar éis an leibhéal siúcra a chinneadh, chomh maith le roinnt tástálacha breise a dhéanamh, bunaítear diagnóis diaibéiteas.

Níl tréithe géarmhíochaine aigéideacha lachtaigh agus hyperosmolar do leanaí sainiúil, ag forbairt go hannamh.

Ach tá iarmhairtí ann a bhaineann go sonrach le leanaí:

easnamh inslin ainsealach. Forbraíonn sé le dáileog a roghnaíodh go míchuí nó le laghdú neamhúdaraithe. Léiríonn sé é féin mar mhoilliú fáis, caithreachas, forbairt, teacht chun cinn luath fadhbanna le soithigh fola. Cóireáil: athbhreithniú dáileoige,
ródháileog ainsealach insline. Léirítear é le goile, le murtall, le fás go luath agus le fás tapa. Ar maidin, mothaíonn an páiste siomptóim hypoglycemia (ocras, laige, sweating, crith, giúmar atá ag dul in olcas). Cóireáil: athbhreithniú dáileoige.

Tá deacrachtaí déanacha, go háirithe macra-aipéití, níos tréithí de dhiaibéitis de chineál 2 a bhfuil taithí 10 mbliana nó níos mó acu, agus is annamh a fhorbraíonn siad i leanaí.

Tá baol ann go bhforbróidh diaibéiteas i bpáiste go bhforbróidh sé micrea-aicréit, damáiste do na duáin, croí, damáiste soithíoch atherosclerotic luath, pectoris angina agus cliseadh duánach ainsealach ag aois níos sine /

Conas cosc a chur ar fhorbairt iarmhairtí diaibéitis

Is é an príomhchosc ar dheacrachtaí diaibéiteas ná gnáthleibhéil glúcóis agus haemaglóibin glycated a choinneáil san fhuil. Chun seo a dhéanamh, ní mór duit teiripe hypoglycemic a ghlacadh, a roghnóidh dochtúir, aiste bia carb-íseal a leanúint, do mheáchan féin a rialú, droch-nósanna a thréigean in ainm na beatha. Ní mór duit cuimhneamh freisin nár chóir go rachadh brú fola thar na figiúirí 130/80 mm Hg.

Tá sé tábhachtach tabhairt faoi ghnáth-staidéir: tástálacha fola, tástálacha fuail, dopplerography soithigh fola, scrúdú airgid, comhairliúcháin le máinlianna soithíocha, cairdeolaithe agus neuropathologists chun deacrachtaí a bhrath go tráthúil. Ná tabhair suas an iontógáil laethúil aspirin chun an fhuil a chaolú: is féidir leis seo cosc a chur ar thaom croí, trombóis mór fola nó stróc.

Tá sé tábhachtach freisin aird ar leith a thabhairt ar do chorp féin a scrúdú, go háirithe na géaga le go mbraithfí go luath créacht, scoilteanna agus othrais agus go ndéileálfaí leo go luath. Chun cos diaibéiteach a chosc:

chun do chosa a théamh ní le fearais leictreacha ná folcadáin the, ach le stocaí olla,
Caith bróga compordach
ag déanamh cleachtaí cos gach lá
cóireáil a dhéanamh ar tairní le comhad,
Tar éis an níocháin, glan do chosa go réidh le hábhar bog, taisligh do chraiceann le uachtar vitimín.

Beidh suim agat é seo a léamh:

Conas sláinte a choinneáil: comhairle an dochtúir mhóir Nikolai Amosov

Diaibéiteas i bhfir, agus an méid ba cheart a bheith ar eolas agat faoi

Alcól agus deochanna boga le haghaidh diaibéiteas

Torthaí Diaibéitis is Fearr chun Siúcra Fola a Chothabháil

Na tairbhí dochreidte sláinte a bhaineann le rooibos tae

MÉADÚ CHALAIRTEOIRÍ AR PHORT

Tomhaltas Siúcra agus an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte

Diaibéiteas spleách ar insilin agus neamh-insline: difríochtaí

Déanann leigheas nua-aimseartha idirdhealú idir dhá chineál diaibéiteas.

Tugtar spleáchas insulin ar an gcéad chineál.

Leis an ngalar seo, níl an briseán in ann an insulin hormóin a tháirgeadh as a stuaim féin. Sa dara cineál, ní tháirgeann an briseán go leor insline, nó ní fhreagraíonn an corp don tsubstaint seo. Cineál eile diaibéiteas is ea an cineál deireanach - tréimhse iompair.

Tarlaíonn sé go minic i máithreacha atá ag súil leis agus imíonn sé i ndiaidh bhreith an linbh. Tá brí áirithe ag inscne agus aois an othair freisin. Mura gcuireann inscne isteach go háirithe ar fhorbairt diaibéiteas de chineál 1, sa dara cás is iondúil go dtarlaíonn sé i measc na mban. Is minic a tharlaíonn sé seo tar éis 40 bliain.

Comharthaí tipiciúla de dhiaibéiteas de chineál 2

Níl aon chomharthaí seachtracha ar féidir a úsáid chun diaibéiteas de chineál 2 a dhiagnóisiú leis an ngalar seo. Is é seo ceann de na difríochtaí idir an galar seo agus diaibéiteas de chineál 1.

Mothaíonn an t-othar go bhfuil sé míshásta, rud a chuirtear i leith uaireanta ró-oibre agus dea-chleachtadh coirp. Go deimhin, tá próiseas paiteolaíoch á dhéanamh ag an gcomhlacht cheana féin, agus dá bhrí sin cuirtear isteach ar an meitibileacht, agus tosaíonn tocsainí ag cruthú.

Seo iad na príomhthréithe a bhíonn ag go leor othar:

béal tirim agus tart leanúnach,
craicinn itchy
tuirse agus codlatacht leanúnach,
fadhbanna radhairc: is féidir le gach rud cur isteach ar do shúile,
griofadach sna géaga
urination minic
mothú leanúnach ocrais nach dtéann amach fiú tar éis ithe.

Is féidir le duine meáchan a fháil go mór nó, ar an láimh eile, é a chailleadh. Go minic in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, tosaíonn fadhbanna i saol pearsanta. Bíonn ionfhabhtuithe faighne ag mná uaireanta. Comhartha eile den ghalar is ea craiceann tirim agus seicní múcasacha.

Ós rud é go gcailleann duine cuid mhór sreabhach le fual, beidh na seicní múcasacha tirim. Cailleann an craiceann leaisteachas freisin, faigheann sé tint domhain. Is féidir leis breathnú fiú salach, go háirithe sna cúlraí.

Ós rud é go bhfuil sé deacair diaibéiteas a dhiagnóisiú le comharthaí seachtracha, teastaíonn tástálacha saotharlainne. Ar an gcéad dul síos, is tástáil é seo ar chaoinfhulaingt glúcóis, ach tá cinn eile ann.

Mar shampla, tástáil fuail do chomhlachtaí céatóin. Is féidir le cúiseanna éagsúla diaibéiteas de chineál 2 a fhorbairt.

Ina measc - brú fola ard, mí-úsáid alcóil agus toitíní, stíl mhaireachtála róthrom, neamhghníomhach, grá bia mear. Is féidir an galar a tharchur trí oidhreacht.

Níl an t-easnamh insinin chomh tábhachtach le diaibéiteas de chineál 1. Ina fhuil, d'fhéadfadh sé a bheith níos mó ná mar is gnách, ach cailleann na fíocháin a n-íogaireacht dó.

Tástálacha siúcra agus modhanna diagnóiseacha eile

Fiú amháin nuair a tharla roinnt de na hairíonna thuasluaite, tá sé ró-luath duine a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 aige a dhiagnóisiú. Ní féidir ach leis an anailís an galar a chinneadh go cruinn.

Is é an ceann is simplí díobh seo fual agus tástáil fola le haghaidh siúcra, a dhéantar i saotharlann. Maidir le duine atá sláintiúil, léiríonn an norm 3.3-5.5 mmol / L. Ba chóir diagnóis a dhéanamh ar bholg folamh.

Chun an lamháltas glúcóis agus foirmeacha folacha diaibéiteas a bhrath, sanntar an tástáil struis mar a thugtar air don othar. Déantar sampláil fola i gcásanna dá leithéid arís agus arís eile.

Ar dtús, déantar an diagnóis ar bholg folamh, an chéad uair eile tar éis síoróip milis a úsáid. Nuair a sháraíonn an leibhéal glúcóis mar thoradh ar iontógáil glúcóis 11 mmol / l, déantar diagnóis ar dhiaibéiteas.

Níor chóir go mbeadh aon siúcra sa bhfual. Má aimsítear é, is féidir linn a mheas go ndéantar an diagnóis den chéad uair, nó gur chóir teiripe don othar a choigeartú.

Cóireáil chuimsitheach ar dhiaibéiteas de chineál 2

Tá eagla ar an diaibéiteas faoin leigheas seo, cosúil le tine!

Ní mór duit ach iarratas a dhéanamh ...

Tá dul i ngleic le diaibéiteas Cineál 2 i dtreonna difriúla. Tugann torthaí cuimsitheacha cóireáil chuimsitheach ar an ngalar seo.

Ba chóir don othar monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar a riocht: monatóireacht a dhéanamh ar mheáchan, ar bhrú, agus ar ghlúcós fola. Tá bia an-tábhachtach.

Chun na soithí agus na hartairí a choinneáil sláintiúil, ba chóir duit bianna friochta agus bianna sailleacha a sheachaint, chomh maith le bianna atá ard i gcolaistéaról (uibheacha, im). Ní mór úsáid salainn agus siúcra a íoslaghdú. Má mheasann an t-othar go bhfuil sé ag dul i méid, ba chóir athbhreithniú a dhéanamh go práinneach ar an aiste bia.

Tá ról tábhachtach ag gníomhaíocht choirp freisin. Éiríonn go leor galair i ndaoine as doghluaisteacht, mar sin ní mór duit dul i mbun saothair fhisiciúil, cleachtaí indéanta a dhéanamh. Bí cinnte go ndéantar scrúdú rialta ort le dochtúir.

Ina theannta sin, forordaíonn an dochtúir drugaí a laghdaíonn leibhéil siúcra agus a spreagann táirgeadh insulin ag fíocháin. Is iad cógais a laghdaíonn siúcra ná Starlix, Metformin, díorthaigh thiazolidinone agus daoine eile.

Níor chóir duit tosú ag tabhairt insulin gan ghá. Beidh sé an-deacair é a dhiúltú níos déanaí. Is féidir le hiontógáil leanúnach na substainte seo mar aon le gníomhaíocht fhisiceach leibhéil glúcóis a laghdú go mór agus forbairt a dhéanamh ar hypoglycemia.

Treoracha maidir le húsáid na méadar agus na stiallacha tástála

Is é glucometer an gléas is tábhachtaí ar chóir do gach duine a bhfuil diaibéiteas a bheith aige. Ceadaíonn sé duit leibhéal an ghlúcóis san fhuil a thomhas agus an aiste bia a choigeartú de réir na dtáscairí seo. Is féidir leat é a cheannach ag gach cógaslann, agus íocann go leor cuideachtaí árachais as feiste agus stiallacha tástála dá leithéid a cheannach.

Seo treoir thapa ar úsáid an mhéadair:

is gá staidéar cúramach a dhéanamh ar na rialacha maidir lena úsáid, agus ansin do lámha a ní go maith. Ar an gcéad dul síos, baineann sé seo leis an gceantar óna dtógfaidh an t-othar fuil. De ghnáth, tógtar as an mhéar é, ach tugann glúraitheoirí giniúna nua deis duit aon chuid den lámh a úsáid,
Ba chóir go mbeadh liathróid chadáis sáithithe le halcól. Ansin cuirtear stiall taos isteach i soicéad an mhéadair,
is gá an chuid a bhfuil an sampla ceaptha a ghlanadh le olann chadáis a ghlanadh. Ní gá fanacht go dtriomaíonn sé: cuideoidh sé seo le steiriliú a chinntiú,
ansin caithfidh tú fanacht go dtí go n-iarrfaidh an gléas braon fola a fháscadh ar an stiall tástála,
le lancet speisialta, atá san áireamh i gcónaí, ní mór duit titim fola a thógáil. Ansin cuirtear ar an stiall tástála é.

Anois ní fhanann ach an toradh. Nuair a théann an sampla isteach sa stiall agus má aimsítear é leis an méadar, tosaíonn an comhaireamh síos. Braitheann an t-am feithimh ar an gcineál feiste. De ghnáth tógann feistí na sean-ghlúin 20-30 soicind, is leor iad na cinn nua cúig go sé. Nuair a fhaightear an toradh, beidh an fheiste ag bualadh.

Glucometer Optium Omega

I gcógaslanna is féidir leat teacht ar réimse leathan gléasanna dá leithéid. Nuair a roghnaíonn tú, ní mór duit aird a thabhairt ar phraghas na feiste féin agus ar chostas na stiallacha tástála. Ceann de na praghsanna is iontaofa agus is fearr don phraghas ná an glucometer Optium Omega.

I measc a bhuntáistí - luas an staidéir, nach sáraíonn 5 soicind, éascaíocht úsáide, chomh maith leis an gcumas torthaí a shábháil faoi na caoga tástáil dheireanacha.

Is inmhianaithe na sonraí a fhaightear a thaifeadadh. In ainneoin go bhfuil go leor feistí cliste in ann faisnéis a stóráil i gcuimhne, d'fhéadfadh leabhar nótaí le comharthaí a bheith níos áisiúla do dhiaibéiteach. Ba chóir minicíocht na samplála d'othar diaibéiteach a phlé le dochtúir.

Cúiseanna le Diaibéiteas Cineál 2

Níor bunaíodh cúiseanna sonracha diaibéiteas de chineál 2 fós. Míníonn eolaithe domhanda a dhéanann taighde ar an topaic seo cuma an ghalair trí shárú ar íogaireacht agus ar líon na ngabhdóirí cille le haghaidh insline: leanann gabhdóirí ar aghaidh ag tabhairt freagra ar inslin, ach laghdaíonn laghdú ar a líon féin cáilíocht an imoibrithe seo. Ní tharlaíonn sáruithe ar tháirgeadh insulin, ach tá cumas na gceall idirghníomhú le hormón an bhriseáin agus a chinntiú go gcailltear go hiomlán glúcós.

Aithníodh roinnt fachtóirí chun diaibéiteas de chineál 2 a fhorbairt:

tá an baol go bhfaighfí diaibéiteas de chineál 2 níos airde le linn caithreachais i ndaoine óga mar gheall ar athruithe i leibhéil hormóin,
de réir staitisticí, is mó an seans go bhforbróidh mná diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insline ná fir,
níos minice faightear an galar in ionadaithe chine na hAfraice Meiriceánach,
is mó a bhíonn diaibéiteas ag daoine murtallacha.

Uaireanta is féidir an galar a thabhairt faoi deara i ndlúthghaolta, ach ní fhaightear fianaise shoiléir faoi oidhreacht an phaiteolaíochta seo faoi láthair.

, , , , , , ,

Mar aon le tosca eile a chuidíonn le forbairt diaibéiteas de chineál 2, bíonn droch-nósanna ag baint le ról ollmhór in eiceolaíocht an ghalair: easpa aclaíochta, ró-ithe, caitheamh tobac, srl. Is féidir le halcól damáiste a spreagadh do fhíocháin pancreatic, cosc a chur ar secretion insulin agus íogaireacht a mhéadú dó, cur isteach ar phróisis meitibileach, agus feidhm lagaithe ae agus duáin mar thoradh air.

Tá sé cruthaithe go turgnamhach go bhfuil an briseán laghdaithe go suntasach i ndaoine atá ag fulaingt ó fhoirm ainsealach alcólach, agus go ndéantar na cealla béite a tháirgeann an insline hormón a atráthú.

Is mór an baol é d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 acu eatánól chun glúcós fola a ísliú. De réir staitisticí, tarlaíonn 20% de chásanna Bheirnicé hypoglycemic mar thoradh ar alcól a ól.

Is díol spéise é go bhféadfadh minicíocht an ghalair brath ar an dáileog alcóil a chaitear. Mar sin, nuair a ólann tú méid beag alcóil (6-48 g in aghaidh an lae), laghdaíonn an baol go bhfaigheadh diaibéiteas, agus nuair a ólann sé níos mó ná 69 g deochanna alcólacha in aghaidh an lae, ar a mhalairt, méadaíonn sé.

Mar achoimre, shocraigh na saineolaithe an ráta próifiolacsach de thomhaltas alcóil:

vodca 40 ° - 50 g / lá,
fíon tirim agus leath-thirim - 150 ml / lá,
beoir - 300 ml / lá.

Tá cosc ar fhíonta milseoga, ar champagne, ar dheochanna, ar mhanglaim agus ar dheochanna eile a bhfuil siúcra iontu.

Ba chóir d'othair a fhaigheann insulin a dháileog a ísliú tar éis dóibh alcól a ghlacadh.

Sa chéim dhíchoimrithe, déantar contraú ar úsáid aon deochanna alcólacha.

Ní mholtar alcól a ghlacadh ar bholg folamh.

Is fearr beoir a roghnú cineálacha éadroma le céim íseal alcóil.

Tar éis duit alcól a ól, níor chóir duit dul a chodladh gan sneaiceanna a bheith agat. Ó laghdú géar ar an méid siúcra, is féidir le cóma hypoglycemic tarlú fiú le linn codlata.

Is féidir diaibéiteas alcóil agus cineál 2 a chur le chéile sa chiall, ach smaoinigh ar an bhfuil sé seo riachtanach?

, , , , , ,

Deacrachtaí agus iarmhairtí diaibéitis féideartha

Leis an ngalar seo, cuirtear isteach ar mheitibileacht charbaihiodráit, agus mar thoradh ar phaiteolaíocht dá leithéid, tosaíonn mífheidhmiú na n-orgán inmheánach.

Is é is coimpléasc comónta amháin de dhiaibéiteas chineál 2 ann cetóisiúlacht diaibéiteach. Tarlaíonn sé mar gheall ar an bhfíric go ndéanann comhlachtaí céatóin nó táirgí miondealú saille carnadh sa chorp.

Mar thoradh air sin, is féidir le duine feasacht a chailleadh ó am go ham, agus i gcásanna neamhchoitianta tarlaíonn cóma diaibéiteach. Le dosage a roghnaíodh go míchuí agus i gcásanna áirithe eile, d'fhéadfadh hypoglycemia forbairt a dhéanamh.

Tá glúcós de dhíth ar an inchinn le haghaidh gnáthfheidhmiú, agus bíonn easnamh ar lárchóras na néaróg. Is féidir le hyperglycemia a bheith ina dheacracht eile le diaibéiteas nuair a bhíonn an iomarca glúcóis sa chorp.

I gcásanna áirithe, tagann fadhbanna tromchúiseacha sláinte eile chun cinn:

cos diaibéiteachina ndéantar difear do chosa duine. Féadtar forbhreathnú a bheith i láthair, uaireanta a dtiocfaidh grán orthu,
stróc, atá mar thoradh ar chúrsaíocht lagaithe,
taom croímar gheall ar dhamáiste do na soithí corónacha,
polyneuropathya tharlaíonn i mbeagnach leath de na diaibéitis.

Nuair a bhíonn deacrachtaí ann i bhfoirm ghéar, teastaíonn othair ó ospidéal. Tá cógais ordaithe, vitimíní, agus más gá, déantar obráid.

Comharthaí Diaibéiteas Cineál 2

Is iad na príomhghnéithe a léiríonn forbairt diaibéiteas de chineál 2 ná:

fonn leanúnach chun deoch,
urination rómhinic,
Spleodar Wolfish
luaineacht luaite i meáchan coirp i dtreo amháin nó eile,
braistint táimhe agus tuirse.

I measc na gcomharthaí tánaisteacha tá:

imdhíonacht lag, galair baictéaracha go minic,
suaitheadh céadfach neamhbhuan sna géaga, pruritus,
lagú amhairc
foirmiú ulcers seachtracha agus creimthe, atá deacair a leigheas.

Is féidir le diaibéiteas Cineál 2 tarlú le roghanna difriúla déine:

céim éadrom - is féidir riocht an othair a fheabhsú trí phrionsabail an chothaithe a athrú, nó trí uasmhéid capsúil amháin de ghníomhaire a laghdaíonn siúcra a úsáid in aghaidh an lae,
céim mheánach - tarlaíonn feabhsúchán nuair a úsáidtear dhá cheann nó trí chapsúl de dhruga ísliú siúcra in aghaidh an lae,
foirm dian - chomh maith le drugaí a ísliú siúcra, caithfidh tú dul i muinín inslin.

Ag brath ar chumas an chomhlachta chun neamhoird meitibileachta carbaihiodráit a chúiteamh, tá trí chéim ann:

Céim cúiteach (inchúlaithe).
An chéim fho-chúitimh (inchúlaithe go páirteach).
Céim an tsaortha (neamhoird dhochúlaithe de mheitibileacht charbaihiodráit).

, , , ,

Físeáin ghaolmhara

Maidir leis na hairíonna agus na comharthaí a bhaineann le diaibéiteas mellitus cineál 1, 2 san fhíseán:

Ní féidir diaibéiteas cineál-2 nach bhfuil ag brath ar insline a leigheas go hiomlán, ach má chaitear go cuí leis, mothaíonn an duine sláintiúil. Cabhróidh aiste bia, gníomhaíocht choirp, stíl mhaireachtála shláintiúil a roghnaítear i gceart le fáil réidh le hairíonna míthaitneamhacha agus seachnófar deacrachtaí.

Seachghalair agus iarmhairtí

Bíonn deacrachtaí ag diaibéiteas de chineál 2 sa chóras soithíoch. Chomh maith le paiteolaíocht soithíoch, is féidir le roinnt comharthaí eile forbairt: caillteanas gruaige, craiceann tirim, meath ar riocht tairní, anemia agus thrombocytopenia.

I measc na ndeacrachtaí tromchúiseacha a bhaineann le diaibéiteas, ba cheart an méid seo a leanas a aibhsiú:

Atherosclerosis forásach, a chruthaíonn sárú ar sholáthar fola corónaigh, chomh maith le géaga agus fíochán inchinne,
stróc
feidhm duánach lagaithe,
damáiste don reitine
próisis mheathlúcháin i snáithíní agus i bhfíocháin néaróg,
damáiste creimneach agus gréisceach do na foircinn íochtaracha,
galair thógálacha (ionfhabhtuithe baictéaracha agus fungais atá deacair a chóireáil),
coma hypoglycemic nó hyperglycemic.

, , , , ,

Na hiarmhairtí

Mar gheall ar an bhfíric go mbíonn bearta teiripeacha i diaibéiteas mellitus dírithe de ghnáth ar chosc a chur ar dhíscaoileadh agus ar staid cúitimh, tabharfaimid eolas dúinn ar na coincheapa tábhachtacha seo chun na hiarmhairtí a mheas.

Má tá leibhéal siúcra fola an othair beagán níos airde ná mar is gnách, ach níl aon chlaontacht ann maidir le deacrachtaí, ansin meastar go bhfuil an coinníoll seo cúiteach, is é sin, is féidir leis an gcomhlacht déileáil go fóill le neamhord meitibileachta carbaihiodráit.

Má tá an leibhéal siúcra i bhfad níos airde ná na luachanna incheadaithe, agus má bhreathnaítear go soiléir ar an gclaonadh chun deacrachtaí a fhorbairt, ansin deirtear go bhfuil an coinníoll seo dícháilithe: ní féidir leis an gcomhlacht déileáil gan tacaíocht leighis a thuilleadh.

Tá an tríú leagan, idirmheánach den chúrsa ann freisin: staid an fho-chúitimh. Chun deighilt níos cruinne a dhéanamh ar na coincheapa seo, bainimid úsáid as an scéim seo a leanas.

, , , , , , , , ,

Cúiteamh as diaibéiteas de chineál 2

siúcra ar bholg folamh - suas le 6.7 mmol / l,
siúcra ar feadh 2 uair an chloig tar éis béile - suas le 8.9 mmol / l,
colaistéaról - suas le 5.2 mmol / l,
is é an méid siúcra sa fhual ná 0%,
meáchan coirp - laistigh de ghnáth-theorainneacha (má ríomhtar iad de réir na foirmle “fás lúide 100”),
táscairí brú fola - ní airde ná 140/90 mm RT. Airt.

, , , , , , , , ,

Fóirdheonú diaibéiteas de chineál 2

leibhéal siúcra ar bholg folamh - suas le 7.8 mmol / l,
leibhéal siúcra ar feadh 2 uair an chloig tar éis béile - suas le 10.0 mmol / l,
táscairí colaistéaróil - suas le 6.5 mmol / l,
an méid siúcra atá san fhual níos lú ná 0.5%,
meáchan coirp - méadú 10-20%,
táscairí brú fola - nach mó ná 160/95 mm RT. Airt.

Diaibéiteas Cineál 2 atá dícháilithe

leibhéal siúcra ar bholg folamh - níos mó ná 7.8 mmol / l,
leibhéal siúcra tar éis béile - níos mó ná 10.0 mmol / l,
táscairí colaistéaróil - níos mó ná 6.5 mmol / l,
is é méid an tsiúcra sa bhfual ná 0.5%,
meáchan coirp - níos mó ná 20% den norm,
táscairí brú fola - ó 160/95 agus os a chionn.

D'fhonn an t-aistriú ó stát cúitimh go cúiteamh a chosc, tá sé tábhachtach modhanna agus scéimeanna rialaithe a úsáid i gceart. Táimid ag caint faoi thrialacha rialta, sa bhaile agus sa tsaotharlann.

Is é an rogha idéalach ná an leibhéal siúcra a sheiceáil cúpla uair sa lá: ar maidin ar bholg folamh, tar éis bricfeasta, lón agus dinnéar, agus freisin go gairid roimh am codlata. Tá an líon íosta seiceálacha ar maidin roimh an mbricfeasta agus díreach roimh dul a luí.

Moltar monatóireacht a dhéanamh ar shiúcra agus aicéatón i dtriail fuail uair amháin gach 4 seachtaine. Le stát dícháilithe - níos minice.

Is féidir na hiarmhairtí a bhaineann le diaibéiteas chineál 2 a chosc má chloítear go docht le treoracha an dochtúra.

Le diaibéiteas, is féidir leat saol iomlán a chaitheamh má chloíonn tú le rialacha speisialta maidir le cothú agus stíl mhaireachtála, chomh maith le cógais a ordaíonn do dhochtúir a ghlacadh, díreach tar éis an chórais cóireála.

Déan monatóireacht chúramach ar do riocht, déan seiceáil go rialta ar do leibhéal siúcra fola serum agus brú fola, agus déan monatóireacht ar do mheáchan.

, , , , , , , ,

Diagnóis maidir le Diaibéiteas Cineál 2

Féadann comharthaí cliniciúla paiteolaíochta an smaoineamh a thabhairt go bhfuil diaibéiteas de chineál 2 ag duine. Mar sin féin, ní leor é seo chun an diagnóis a dheimhniú; ní mór nósanna imeachta diagnóiseacha saotharlainne a dhéanamh freisin.

Is é an príomhthasc atá ag an gcineál seo diagnóise ná sáruithe ar fheidhmiúlacht cell-chill a bhrath: is é seo méadú ar leibhéil siúcra roimh agus tar éis béilí, láithreacht aicéatón san fhual, srl. diaibéiteas a bhrath.

Is féidir leibhéil siúcra serum a chinneadh trí úsáid a bhaint as uath-anailíseoirí, as stiallacha tástála nó as méadair ghlúcóis fola. Dála an scéil, de réir chritéir na hEagraíochta Domhanda Sláinte, má tá na táscairí siúcra fola, faoi dhó, ar laethanta éagsúla, níos mó ná 7.8 mmol / lítear, is féidir breithniú a dhéanamh ar an diagnóis diaibéiteas. Do shaineolaithe Mheiriceá, tá na noirm beagán difriúil: anseo bunaíonn siad diagnóis le táscairí de níos mó ná 7 mmol / lítear.

Úsáidtear nós imeachta tástála lamháltais glúcóis ó bhéal 2 uair an chloig nuair a bhíonn amhras ann faoi chruinneas an diagnóis. Conas a dhéantar an nós imeachta seo:

ar feadh trí lá roimh an staidéar, faigheann an t-othar thart ar 200 g de bhia carbaihiodráit in aghaidh an lae, agus is féidir leat leacht (gan siúcra) a ól gan srianta,
déantar tástáil ar bholg folamh, agus tá deich n-uaire an chloig ar a laghad caite ón mbéile deireanach,
is féidir fuil a thógáil ó fhéith nó ó mhéar,
iarrtar ar an othar tuaslagán glúcóis a ghlacadh (75 g in aghaidh an ghloine uisce),
déantar sampláil fola 5 huaire: ar dtús - sula n-úsáidtear glúcós, chomh maith le leath uair an chloig, uair an chloig, uair go leith agus 2 uair an chloig tar éis an réiteach a úsáid.

Uaireanta déantar staidéar dá leithéid a laghdú trí shampláil fola a dhéanamh ar bholg folamh agus 2 uair an chloig tar éis glúcóis a úsáid, is é sin, dhá uair amháin.

Ní úsáidtear tástáil fuail le haghaidh siúcra go coitianta chun diaibéiteas a dhiagnóisiú, ós rud é nach bhfreagraíonn méid an tsiúcra san fhual i gcónaí don mhéid glúcóis san fhuil serum. Ina theannta sin, d'fhéadfadh go mbeadh siúcra san fhual le feiceáil ar chúiseanna eile.

Is féidir ról áirithe a imirt trí thástálacha fuail do chomhlachtaí céatóin a bheith i láthair.

Cad ba cheart do dhuine breoite a dhéanamh gan teip, chomh maith le siúcra fola a rialú? Rianaigh brú fola agus déan tástáil cholesterol fola go tréimhsiúil. Is féidir le gach táscaire iomlán an galar a léiriú nó gan a bheith ann, chomh maith le cáilíocht an chúitimh don riocht paiteolaíoch.

Is féidir tástálacha le haghaidh diaibéiteas de chineál 2 a dhéanamh chomh maith le diagnóisic bhreise a thugann deis chun deacrachtaí a aithint. Chun na críche seo, moltar don othar an ECG, an úireagrafaíocht eisfheartha, an scrúdú cisteála a bhaint.

, , , , , , , , ,

Cóireáil le haghaidh Diaibéiteas Cineál 2

Sa chéad chéim d’fhorbairt an ghalair, uaireanta is leor rialacha cothaithe a leanúint agus dul i mbun cleachtaí fisiciúla speisialta gan cógais a úsáid. Tá sé tábhachtach meáchan coirp a thabhairt ar ais go gnáth, cabhróidh sé seo le meitibileacht charbaihiodráit a athshlánú agus le leibhéil siúcra a chobhsú.

Éilíonn cóireáil céimeanna ina dhiaidh sin den phaiteolaíocht go gceapfar drugaí.

Is minic a fhorordaítear othair le diaibéiteas cineál 2 mellitus drugaí antidiabetic le haghaidh úsáide inmheánaí. Glactar le míochainí den sórt sin uair amháin sa lá ar a laghad. Ag brath ar dhéine an choinníll, ní féidir leis an dochtúir leigheas amháin a úsáid, ach meascán drugaí.

Na drugaí frithdhiabacha is coitianta:

tolbutamide (pramidex) - tá sé in ann gníomhú ar an briseán, agus secretion insulin á ghníomhachtú. Is oiriúnaí d’othair scothaosta a bhfuil diaibéiteas cúitimh agus fochuideachta de chineál 2 acu. I measc na fo-iarsmaí féideartha tá frithghníomh ailléirgeach agus buíochán neamhbhuan,
glipizide - a úsáidtear go cúramach chun cóireáil a chur ar othair scothaosta, lagaithe agus lagaithe nach bhfuil feidhm adrenal agus phituitary acu,
mannil - cuireann sé le híogaireacht na ngabhdóirí a bhraitheann insulin. Méadaítear táirgeadh insulin pancreatic féin. Ba chóir an druga a thosú le táibléad amháin, más gá, agus an dáileog a mhéadú go réidh,
metformin - ní dhéanann sé difear do leibhéal na insulin sa chorp, ach tá sé in ann na cógaideinimic a athrú trí chóimheas na insulin ceangailte a laghdú go insulin saor in aisce. Is minice a fhorordaítear d'othair a bhfuil rómheáchan agus murtall orthu. Nach n-úsáidtear i gcóireáil othar le feidhm duánach lagaithe,
acarbose - cuireann sé cosc ar dhíleá agus ionsú carbaihiodráití sa stéig bheag agus, maidir leis seo, laghdaíonn sé an t-ardú i dtiúchan siúcra fola tar éis bianna carbaihiodráit a ionghabháil. Níor chóir cógas a fhorordú le haghaidh galar ainsealach bputóg, agus le linn toirchis,
ullmhóidí maignéisiam - spreag an briseán táirgeadh insulin, rialáil leibhéal an tsiúcra sa chorp.

Ceadaítear comhcheangail drugaí freisin, mar shampla:

an úsáid a bhaintear as moirfín le glipizide,
an úsáid a bhaint as meamorphine le insulin,
teaglaim de mheamorphine le thiazolidinedione nó nateglinide.

Ar an drochuair, i bhformhór na n-othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, cailleann na míochainí thuas a n-éifeachtúlacht de réir a chéile. I gcásanna den sórt sin, caithfidh tú aistriú chuig cistí inslin.

Is féidir insulin i ndiaibéiteas chineál 2 mellitus a fhorordú go sealadach (i gcás roinnt coinníollacha painful) nó i gcónaí, nuair nach mbíonn teiripe roimhe seo le drugaí táibléid éifeachtach.

Ar ndóigh, níor chóir tús a chur le teiripe inslin ach nuair a ordaíonn dochtúir cógas. Roghnóidh sé an dosage riachtanach agus pleanálfaidh sé an córas cóireála.

Is féidir insulin a fhorordú chun cúiteamh leibhéil siúcra fola a éascú oiread agus is féidir chun forbairt deacrachtaí an ghalair a chosc. Sna cásanna sin is féidir leis an dochtúir teiripe drugaí a aistriú chuig teiripe insline:

le meáchain caillteanas mearbhunaithe,
nuair a forbraíodh léirithe casta den ghalar,
gan dóthain cúitimh i leith paiteolaíochta agus an gnáth-iontógáil de chógais ísliú siúcra.

Is é an dochtúir atá ag freastal a shocraíonn an t-ullmhúchán insulin. Is féidir leis seo a bheith ina insline tapa, idirmheánach nó fada, a riartar trí instealladh subaneaneous de réir an chórais cóireála atá molta ag an speisialtóir.

Cleachtaí

Is é an sprioc a bhaineann le cleachtaí do dhiaibéiteas de chineál 2 ná tionchar a imirt ar chobhsú siúcra fola, gníomh insulin a ghníomhachtú, feidhmiúlacht na gcóras cardashoithíoch agus riospráide a fheabhsú, agus feidhmíocht a spreagadh. Ina theannta sin, is cosc iontach é an cleachtadh ar phaiteolaíochtaí soithíocha.

Is féidir cleachtaí a fhorordú do gach cineál diaibéiteas. Le forbairt galar corónach croí nó taom croí le diaibéiteas, athraíonn cleachtaí gleacaíochta, mar gheall ar na galair seo.

D'fhéadfadh na rudaí seo a leanas a bheith i gcontraonadh idir gníomhaíocht fhisiciúil agus:

siúcra fola ard (níos mó ná 16.5 mmol / lítear),
aicéatón fuail
stát réamhshocraithe.

Déantar cleachtaí coirp in othair a bhíonn ar an gcuid eile den leaba, ach nach bhfuil i gcéim na dí-ordaithe, i riocht supine. Déanann na hothair eile ranganna agus iad ag seasamh nó ag suí.

Tosaíonn ranganna le cleachtaí caighdeánacha do na matáin sna foircinn uachtaracha agus íochtaracha agus trunk gan mheáchan. Ansin ceangail na ranganna ag úsáid frithsheasmhachta agus meáchain, ag baint úsáide as expander, dumbbells (suas le 2 kg) nó liathróid aclaíochta.

Breathnaítear éifeacht mhaith ó chleachtaí análaithe. Cuirtear fáilte freisin roimh shiúlóidí, rothaíocht, rámhaíocht, gníomhaíochtaí linn snámha agus sciáil.

Tá sé an-tábhachtach go dtabharfaidh an t-othar, atá ag gabháil don chorpoideachas féin, aird ar a riocht. Le forbairt na mothúchán ocrais, laige tobann, crith sna géaga, ba chóir duit an cleachtadh a chríochnú agus a bheith cinnte go n-itheann tú. Tar éis a normalú, tá cead ag an lá dár gcionn ranganna a atosú, áfach, agus an t-ualach a laghdú beagán.

, , , , , , , ,

In ainneoin ag glacadh míochainí siúcra fola, tá an cur chuige cothaitheach do dhiaibéiteas ríthábhachtach.Uaireanta ní féidir foirmeacha éadroma an ghalair a rialú ach le haiste bia, gan fiú cógais a úsáid. I measc na dtáblaí cóireála aitheanta, sainmhínítear an aiste bia do dhiaibéiteas de chineál 2 mar aiste bia Uimh. 9. Tá saintreoracha an aiste bia seo dírithe ar phróisis mheitibileacha lagaithe a athshlánú sa chorp.

Ba chóir go mbeadh cothromaíocht idir bia do dhiaibéiteas de chineál 2 agus an iontógáil bia calraí a chur san áireamh. Braitheann an iontógáil calraí laethúil is fearr ar mheáchan coirp:

gnáthmheáchan - idir 1600 agus 2500 kcal,
meáchan breise - ó 1300 go 1500 kcal,
murtall na céime II-III - ó 1000 go 1200 kcal,
Raimhre céime IV - 600 go 900 kcal.

Ach ní féidir leat calories a theorannú i gcónaí. Mar shampla, le galair duáin, le haimhdí móra, neamhoird mheabhracha, gout, galair ae troma, ba chóir go mbeadh bia cothaitheach.

Moltar carbaihiodráití tapa a thréigean, iontógáil saille agus salainn a theorannú.

, , , , , , , , ,

Míchumas

Is é an t-eagraíocht saineolaithe leighis agus sóisialta a chinneann an míchumas a shannadh do dhiaibéiteas de chineál 2 nó nach gcuireann, a ndéanann an dochtúir atá ag freastal air tagairt dó. Is é sin, is féidir leat a bheith ag súil go ndéanfaidh an dochtúir cinneadh go gcaithfidh tú iarratas a dhéanamh ar mhíchumas, ach is féidir leat é féin a éileamh, agus níl aon cheart ag an dochtúir tú a dhiúltú.

Ní thugann an fhíric go bhfuil tú tinn le diaibéiteas an deis duit míchumas a fháil. Ní dheonaítear an stádas seo ach amháin i gcás sárú ar fheidhmeanna áirithe coirp, atá in ann gníomhaíocht saoil iomlán an othair a theorannú. Smaoinigh ar na critéir maidir le míchumas:

Cuirtear Grúpa III ar fáil do chúrsa éadrom go measartha an ghalair le neamhoird mheasartha ann a chuireann bac ar an ngluaiseacht iomlán nó ar an gcumas chun oibre. Má tá cúiteamh i gceist le diaibéiteas agus mura dtógann tú inslin, ní cheadaítear míchumas,
Cuirtear Grúpa II ar fáil d'othair a bhfuil neamhoird réasúnta trom orthu (retinopathy den chéim II-III, teip duánach, neuropathy den chéim II, einceifileapaite, etc.),
Is féidir Grúpa I a chur ar fáil d’othair throma a bhfuil daille iomlán, pairilis orthu, neamhoird mheabhracha troma, neamhdhóthanacht chairdiach dian, agus láithreacht géaga amputated. Ní féidir le hothair den sórt sin sa ghnáthshaol a dhéanamh gan cabhair ón taobh amuigh.

Tugtar an grúpa míchumais tar éis do shaineolaithe saineolacha (an coimisiún mar a thugtar air) scrúdú a dhéanamh ar an othar, a chinneann cibé acu an dtabharfar an grúpa dóibh, agus an bpléifear roghanna maidir leis na bearta athshlánaithe riachtanacha.

Ba chóir go mbeadh san áireamh in achomharc caighdeánach ar mhíchumas do choiste saineolaithe:

mar thoradh ar staidéar ginearálta ar fhual agus ar fhuil,
mar thoradh ar anailís siúcra fola serum roimh agus tar éis béile,
tástáil fuail le haghaidh aicéatón agus siúcra,
bithcheimic dhuánach agus hepatic,
ECG
Críoch an oftailmeolaí, an neuropathologist, an teiripeora, an mháinlia.

Ón doiciméadú ginearálta a d'fhéadfadh a bheith ag teastáil uait:

ráiteas scríofa a scríobhadh thar ceann an othair,
pas
an treoir a fhorordóidh an dochtúir,
cárta leighis ina bhfuil stair iomlán do ghalair,
deimhniú oideachais,
fótachóip den leabhar oibre
tuairisc ar choinníollacha saothair.

Má tá tú ag cur isteach ar ath-sholáthar míchumais, teastaíonn teastas ina bhfuil tú faoi mhíchumas, chomh maith le clár athshlánúcháin a sannadh duit níos luaithe.

, , , ,

Beag beann ar cé acu ar deonaíodh nó nár deonaíodh míchumas duit, is féidir leat iarratas a dhéanamh ar chógais insline saor in aisce agus ar shochair eile do dhiaibéiteas de chineál 2.

Cad eile atá tú i dteideal:

ag fáil steallairí saor in aisce agus drugaí a laghdaíonn siúcra,
ord tosaíochta tástálacha glúcóis agus feistí chun siúcra fola a thomhas,
rannpháirtíocht in athshlánú sóisialta (ag éascú dálaí oibre, oiliúint i ngairm eile, athoiliúint),
cóireáil spá.

Má tá tú faoi mhíchumas, gheobhaidh tú sochar airgid (pinsean).

Deir siad nach galar é an diaibéiteas, ach slí bheatha. Dá bhrí sin, ní mór d'othair oiriúnú don phaiteolaíocht, aird a thabhairt ar chothú, monatóireacht a dhéanamh ar mheáchan coirp, monatóireacht a dhéanamh go rialta ar a riocht agus tástálacha a dhéanamh. Bhuel, is galar an-chasta é diaibéiteas de chineál 2, agus is féidir le do dhearcadh comhbhách i dtreo tú féin cabhrú leat saol iomlán gníomhach a chaitheamh chomh fada agus is féidir.