Cad é an dáileog insline? Cén éifeacht a bhíonn ag inslin?

Faightear gabhdóirí le haghaidh insulin den chuid is mó san ae, sna matáin agus i bhfíochán saille. Is éard atá iontu ná 2 α-fho-aonad atá suite lasmuigh den chill agus arb iad an chuid aitheanta iad, agus 2 β-fho-theannán a chuireann an cillfilmín tríd agus a bhfuil gníomhaíocht tyrosine kinase acu. Tagann insulin le α-fho-theannáin, méadaíonn sé gníomhaíocht an kinase tyrosine un-fho-aonad, as a dtagann fosfathúchán próitéiní taobh istigh den chill: próitéiní a iompraíonn glúcós, próitéiní a iompraíonn iain photaisiam agus fosfáite chuig an gcill, hexokinase, sintéis glycogen agus daoine eile, as a dtagann athrú ar phróisis mheitibileach. Ansin téann an coimpléasc insline leis an ngabhdóir isteach sa chill, áit a mbriseann sé síos. Comhtháthaíonn an gabhdóir isteach sa scannán, agus cuireann insulin ionsú aimínaigéid ag cealla chun cinn, gníomhaíonn sé feidhmeanna an phróitéin ribosómaigh, agus ansin díleáitear é trí lysosomes.

(iompróir glúcóis, córas idirleata arna éascú ag glúcós)

Méadaíonn glacadh le fíocháin

Éifeachtaí fiseolaíocha inslin.

Éifeacht hypoglycemic: méadaíonn sé iompar glúcóis trasna seicní cealla, gníomhaíonn sé fosfarfídiú glúcóis, méadaíonn sintéis glycogen, cuirtear cosc ​​ar glycogenolysis agus gluconeogenesis.

Éifeacht ar mheitibileacht saille:gníomhaíonn sé foirmiú agus sil-tríghlicrídí, cuireann sé cosc ​​ar chomhshó aigéid sailleacha chun aigéid keto, laghdaíonn sé lipolysis, cuirtear cosc ​​ar lipase intéirneach.

Éifeacht ar mheitibileacht próitéine:méadaíonn sintéis phróitéiní ó aimínaigéid, cuireann sé cosc ​​ar thiontú aimínaigéad go haigéid chiteal.

Le haghaidh cóireáil diaibéiteas.

Forbraíonn leanaí diaibéiteas cineál 1 mellitus, de bharr scrios cealla pancreatic β agus easnaimh insline absalóideach (autoimmune, idiopathic).

Dosage insulin:ag brath ar an leibhéal glúcóis san fhuil, glucosuria, acetonuria. Úsáideann aonad amháin insline 2.5-5 g siúcra. Níos cruinne: Laghdaíonn 1 aonad de inslin glycemia faoi 2.2 mmol / l (gnáth-ghlúcós troscáin = 3.3-5.5 mmol / l) nó 0.3 - 0.8 aonad / kg de mheáchan coirp in aghaidh an lae.

Ar dtús, tógtar an t-uasmhéid, ansin roghnaítear an dáileog ina aonar. Le linn dáileog insline a roghnú, tomhaistear leibhéal an ghlúcóis san fhuil suas le 7-9 huaire sa lá. Tá íogaireacht leanaí i leith insline i bhfad níos airde ná íogaireacht na ndaoine fásta.

Scéimeanna chun insulin a úsáid.

- traidisiúnta: déantar insulin gearrghníomhach a riaradh go fo-ocsaídiúil nó go intomhaiseach 4-5 huaire sa lá 30 nóiméad roimh béilí.

- bonn-bolus (treisithe): insline gearr-ghníomhach 30 nóiméad roimh bhéilí + instealltaí insline meántéarmacha agus fadtéarmacha, soláthraíonn siad leibhéil insline basal, ach ní dhíothaíonn siad hipearglycemia iar-sheachnach, rud a dhíothú maslaí gearrghníomhacha (is fearr ar fad, humalogue).

Tá feidhm ag insliníní freisin

- an fonn atá ar easnamh ar mheáchan coirp a mhéadú,

- mar chuid de theiripe polaracháin,

- le diaibéiteas de chineál 2,

- le scitsifréine (teiripe Bheirnicé).

Hypoglycemia(níos deacra ná hyperglycemia):

Tachycardia, sweating, tremors, masmas, ocras, mífheidhmiú an lárchóras na néaróg (mearbhall, iompar aisteach), einceifileapaite, trithí, cóma.

Cabhair: bricfeasta díleáite, binneas. Le coma iv, réiteach glúcóis 40%.

Lipodystrophyag na háiteanna a riarann ​​insline - an saill nó an méadú ar sil-leagan saille fo-chraicinn. Forbraíonn sé mar thoradh ar thabhairt isteach insulins nach bhfuil íonaithe go maith, de shárú ar an teicníc a bhaineann le riarachán drugaí (riarachán fuar, sármhaithiúil (ní mór a bheith ina fho-chraiceann)), tabhairt isteach san áit chéanna. Go gasta agus go hiomlán, déantar inslin a ionsú ó fhíochán fo-chraiceann bhalla an bhoilg ar an taobh eile, níos moille ón ghualainn, os comhair an thigh agus go han-mhall ón réigiún fo-shubstaintiúil agus ó na masa. Ní riartar níos mó ná 16 IU insline in aon áit amháin, uair amháin gach 60 lá.

Imoibrithe ailléirgeacha (itching, gríos, turraing anaifiolachtach). Is é an toradh atá air seo ná droch-íonú insline, ar leasaithigh, ar inslin ainmhithe. Is gá an t-othar a aistriú chuig druga níos lú imdhíonachta (inslin dhaonna), chun frith-chnáimhsí, HA a fhorordú.

Swelling san inchinn, na scamhóga, orgáin inmheánacha.

Gnóthachan meáchain (murtall).

Atrophy cille resistance, friotaíocht inslin(a fhorbraíonn nuair a bhíonn níos mó ná 2 PHEAS / kg de mheáchan coirp ag teastáil ó insline, agus níos mó ná 60 píosa á dtabhairt isteach sa lá).

Athruithe leictrilít, neamhoird meitibileacha, cailliúint comhfhogasaithe, toirmeasc ar reflexes, anuria, neamhoird haemaiteamacha.

Tá an difreáil casta: iv tuaslagán glúcóis 40%.

Glúcós insline gearr infhéitheach drip (10-20 IU) + de réir mar is gá.

Lena chois sin, insline le haghaidh rialú glúcóis i bhfo-chraiceann nó i / m 5-10 AI.

Teiripe insilte - tuaslagáin iseatónacha de chlóiríd sóidiam, clóiríd photaisiam.

Ag pH níos lú ná tuaslagán décharbónáite sóidiam 7.0 w / w.

Cocarboxylase chun leibhéil na gcéitíní a laghdú.

Diaibéiteas Cineál 2 mellitus

Forordaítear gníomhairí hypoglycemic ó bhéal nach n-úsáidtear i bpéidiatraicí.

Gníomhairí hypoglycemic ó bhéal

Gníomh cógaseolaíochta

Is hormón é an insulin atá inár bhfuil a rialaíonn meitibileacht charbaihiodráit, a laghdaíonn siúcra fola, agus a chabhraíonn le glúcós a ionsú.

Ní mór do dhuine inslin a fháil ón taobh amuigh sna cásanna sin nuair a stopann an briseán é a thabhairt ar aird i gcainníocht leordhóthanach nó nuair a tháirgeann sé an iomarca. Is é an leibhéal insline san fhuil de dhuine sláintiúil 3-20 mkU / ml. Le neamhrialtachtaí, forbraíonn diaibéiteas de chineál 1 go pointe níos lú, agus forbraíonn diaibéiteas chineál 2 le hinslin mhéadaithe.

Déantar insline saorga chun críocha leighis ó fhaireoga an bhriseáin, eallaigh, agus baintear úsáid as innealtóireacht ghéiniteach freisin.

Táscairí maidir le húsáid inslin

Is é an phríomhúsáid a bhaintear as an druga ná cóireáil diaibéiteas cineál 1 mellitus. I gcásanna áirithe, úsáidtear é freisin le haghaidh diaibéiteas de chineál 2. t

Baintear úsáid as dáileog bheag insline (5-10ED) chun heipitíteas, cirosis a chóireáil sa chéad chéim, le ídiú, smúchadh, acidosis, droch-chothú, thyrotoxicosis.

Is féidir an druga a úsáid chun an córas néaróg a ídiú, chun alcólacht, cineálacha áirithe scitsifréine a chóireáil.

Modh feidhme

Go bunúsach, déantar an druga a instealladh isteach sa muscle nó faoin gcraiceann, i gcásanna tromchúiseacha a bhfuil cóma diaibéiteach air, déantar é a riaradh go hintleachtach.

Cinntear an dáileog riachtanach den druga ina aonar de réir thorthaí na n-anailísí, lena n-áirítear. sonraí maidir le leibhéal an tsiúcra, an insline san fhuil, ionas nach féidir leat ach na meán-normanna incheadaithe a thabhairt.

Ritheann an dáileog riachtanach inslin le haghaidh diaibéiteas mellitus ó 10-40 ED in aghaidh an lae.

Le coma diaibéiteach in aghaidh an lae, ní féidir níos mó ná 100 IU a riaradh go fo-dhathach, agus le riarachán infhéitheach, gan níos mó ná 50 IU in aghaidh an lae.

I gcás comharthaí eile, tá an druga forordaithe i ndáileoga beaga - 6-10ED / lá.

Le haghaidh instealltaí insline, úsáidtear steallaire speisialta, le snáthaid atá tógtha isteach, a ndéanann an dearadh uirthi soláthar dá bhfuil ann go léir gan iarmhar, a cheadaíonn duit cloí le dáileog bheacht na druga.

Sula mbaileofar insline i bhfoirm fionraí i steallaire, ba chóir inneachar an fhial a chroitheadh ​​chun fionraí aonfhoirmeach a dhéanamh

De ghnáth, déantar an dáileog laethúil a riaradh in dhá nó trí dháileog. Déantar instealladh leath uair an chloig, uair an chloig roimh bhéile. Tosaíonn an gníomh insline, dáileog amháin de, tar éis leathuair an chloig, uair an chloig agus maireann sé 4-8 uair an chloig.

Tosaíonn an gníomh insline a instealladh go hinmheánach tar éis 20-30 nóiméad., Titeann an leibhéal siúcra go dtí an bunleibhéal tar éis uair nó dhó.

Fo-iarmhairtí

Nuair a dhéantar an druga a riaradh go fo-dhathach, is féidir le lipodystróife forbairt a dhéanamh. Chomh maith leis sin, d'fhéadfadh an druga a bheith ina chúis le hailléirgí.

Is féidir le hinslin ardaithe mar gheall ar a ródháileog turraing hypoglycemic a chruthú. Comharthaí: salivation méadaithe, sweating, laige, ganntanas anála, meadhrán, spleodar, neamhchoitianta - cóma, cramps, delirium, cailliúint comhfhiosachta.

Insulin: praghsanna i gcógaslanna ar líne

Insulin sfm sfm 3x comp 1ml n20 (u40 ​​/ u100 26g 0.45x12)

Fíneáil mhicrimhilseála insteallta bd + 0.5ml n10 (u100 g29 0.33x12.7)

Micrish fíneáil mhicrimhilseála bd + 1ml n10 (u40 ​​30g 0.3x8)

Micrea-fhíneáil steallaire bd insulin + 1ml n10 (u100 g30 0.3x8)

Fíneáil mhicrimhilseála insteallta bd + demi 0.3ml n10 (u100 g30 0.3x8)

Tá amhras ar Insulin Protafan NM. d / instealladh 100ME / ml 10ml

Tuaslagán NM Insulin Actrapid le haghaidh insteallta 100ME / ml 10ml

Insulin sfm sfm 3x comp 1ml n100 (u100 29g 0.33x12.7)

Insulin sfm sfm 3x comp 1ml n100 (u40 ​​29g 0.33x12.7 ind pacáiste)

Insulin Actrapid NM Tuaslagán líonta le haghaidh insteallta 100 cártaí IU / ml 3ml Uimh. 5

Susp Líonadh Insulin Protafan NM. d / inject100ME / ml cártaí 3ml N5

Insulin Humulin M3 Susp. d / instealladh 100 cárta IU / ml. 3ml №5

Insulin Humulin Tuaslagán rialta r / d 100 cártaí IU / ml. 3ml №5

Insulin Humalog rr / instealladh cártaí 100ME / ml. 3ml №5

Insulin Apidra Tuaslagán solostar le haghaidh insteallta 100ME / ml 3ml Uimh. 5 sprion pen.

Déantar faisnéis faoin druga a ghinearálú, a chuirtear ar fáil chun críocha faisnéise agus ní thagann sé in ionad na dtreoracha oifigiúla. Tá féin-chógas contúirteach don tsláinte!

Tá an chuid is mó ban in ann níos mó pléisiúir a fháil ó smaoineamh ar a gcorp álainn sa scáthán ná ó ghnéas. Mar sin de, déanann mná iarracht dul ar aghaidh.

Beidh dúlagar ag fulaingt arís agus arís eile i bhformhór na gcásanna. Má dhéileálann duine le dúlagar as a stuaim féin, bíonn gach deis aige dearmad a dhéanamh faoin stát seo go deo.

B'éigean dó a bheith ann go saibhríonn an yawning an corp le hocsaigin. Mar sin féin, bhí an tuairim seo míshásta. Tá sé cruthaithe ag eolaithe go n-éiríonn an t-adhmad, duine a fhuarlaíonn an inchinn agus a fheabhsaíonn a fheidhmíocht.

Rugadh, maireann agus faigheann na milliúin baictéar inár ngoile. Ní féidir iad a fheiceáil ach ag formhéadú ard, ach má tháinig siad le chéile, bheadh ​​siad oiriúnach i cupán caife rialta.

Tá thart ar dhá chéad calories i gceithre slisín seacláide dorcha. Mar sin mura bhfuil tú ag iarraidh a bheith níos fearr, is fearr gan níos mó ná dhá ghualóg a ithe sa lá.

Chun na focail is giorra agus is simplí a rá, bainimid úsáid as 72 matán.

I 5% d'othair, is orgasm é an clomipramine frithdhúlagráin.

Má stopann do ae ag obair, tharlódh bás laistigh de lá.

Fuil dhaonna "ag rith" trí na soithí faoi bhrú ollmhór, agus má sháraítear a sláine, is féidir leis suas le 10 méadar a shoot.

Is é an t-ae an t-orgán is troime inár gcorp. Is í an mheáchan meánach ná 1.5 kg.

Is é an galar is géire galar Kuru. Níl ach ionadaithe ón fine Fore i nGuine Nua tinn léi. Faigheann an t-othar bás de gháire. Creidtear go bhfuil cúis an ghalair ag ithe na hinchinne daonna.

Rinneadh go leor drugaí a mhargú ar dtús mar dhrugaí. Mar shampla, margaíodh Hearóin mar leigheas casachta ar dtús. Agus mhol dochtúirí cóicín mar ainéistéise agus mar bhealach chun seasmhacht a mhéadú.

Le cuairt rialta ar an leaba súdaireachta, méadaíonn an seans go bhfaighfear ailse craicinn faoi 60%.

Le linn an tsaoil, ní tháirgeann an duine ar an meán dhá linn mhór seile ar a laghad.

Is féidir lenár duáin trí lítear fola a ghlanadh in aon nóiméad amháin.

Tá méadú suntasach tagtha ar líon na bhfostaithe atá i mbun oibre oifige. Tá an treocht seo sainiúil go háirithe i gcathracha móra. Meallann obair oifige fir agus mná.

Fad gníomhaíochta na ndrugaí

I leigheas, déantar idirdhealú ar chógais na dtréimhsí seo a leanas:

• gearr
• ultrashort
• ré an nochta ar an meán
• tréimhse nochta fhada.

Braitheann úsáid ceann amháin nó cineál eile insulin ar thréithe an othair agus ar chóireáil diaibéitis. Bíonn cineálacha difriúla insline eatarthu féin i modh na sintéise agus i gcomhdhéanamh. Maidir le gach cineál druga, forbraítear treoracha úsáide de réir na ngnéithe seo.

Ina theannta sin, tá roinnt riachtanas ginearálta ann ar chóir a thabhairt faoi deara agus teiripe insline á comhlíonadh. Tá comharthaí áirithe le húsáid agus le contraindications ag gach cógas insline.

Cad é seo

Ullmhú hormóin próitéine-peiptíde is ea insulin. Úsáidtear é mar leigheas ar leith i ndéileáil le diaibéiteas. Is hormón é seo a bhfuil baint ghníomhach aige le meitibileacht charbaihiodráit agus a laghdaíonn tiúchan glúcóis san fhuil. Baintear laghdú Carbaihiodráit amach trí iontógáil siúcra a mhéadú trí fhíocháin atá ag brath ar insulin faoi thionchar insulin, a chuireann chun cinn shintéis na glycogen ag cealla ae agus a chuireann cosc ​​ar thiontú aimínaigéad agus saillte i gcarbaihiodráití.

Ach tá fo-iarmhairt insline ar an gcorp.

Má tá sé ar iarraidh?

Le heaspa, breathnaítear ar an méadú ar leibhéil siúcra, rud a spreagann diaibéiteas mellitus agus deacrachtaí eile. Tarlaíonn easnamh inslin mar gheall ar athruithe sa briseán, a tharlaíonn mar thoradh ar bhriseadh i ngníomhaíocht an chórais inchríneacha, tar éis gortuithe nó le linn strus ard síceolaíoch a bhaineann le cásanna struis.

Déantar cógais ó fhíocháin an bhriseáin ainmhithe.

Teiripe do dhiaibéiteas

Meastar gurb é insulin an phríomhshláinte shonrach i ndéileáil le diaibéiteas mellitus, ós rud é go laghdaíonn sé hyperglycemia, go ndéanann sé soláthar glycogen a athsholáthar sna cealla ae agus matáin, laghdaíonn sé foirmiú glúcóis, laghdaíonn sé lipemia diaibéiteach, agus déanann sé normalú ar riocht ginearálta an othair. Faightear insulin le haghaidh úsáide leighis ón briseán muc agus eallaigh. Tá modh ann chun inslin a tháirgeadh go ceimiceach, ach faoi láthair níl sé inrochtana. Forbraíodh modhanna biteicneolaíocha chun insline daonna a tháirgeadh. Tá an inslin a fhaightear trí innealtóireacht ghéiniteach ag teacht go hiomlán leis an tsraith aimínaigéad insline daonna.

I gcásanna ina bhfaightear an tsubstaint seo ó fhaireoga ainmhithe, is féidir eisíontais éagsúla (glucagon, proinsulin, próitéiní, féin-statin, polaipeiptídí, etc.) a fheiceáil sa táirge mar thoradh ar íonú neamhleor. Is féidir le bianna nach bhfuil íonaithe go maith éagsúlacht fo-iarsmaí a spreagadh.

Tá tóir níos mó ar insline briseán muiceola inniu. Baineadh úsáid fhorleathan as insline daonna criostalach freisin.

Déantar gníomhaíocht na substainte seo a chinneadh go bitheolaíoch. I gcás aonad gníomhaíochta amháin (aonad idirnáisiúnta), tógtar gníomhaíocht 0.04082 mg insline.

Sula ndéantar machnamh ar an tionchar a bhíonn ag inslin ar an gcomhlacht agus ar fo-iarsmaí na substainte seo, faighimid amach cé na cásanna a bhfuil sé forordaithe.

Táscairí le haghaidh ceapacháin

Is é atá i gceist leis an gceapachán ná go bhfuil cineálacha forchéimnitheacha den chineál diaibéiteas insulin i láthair sa chorp. I ndáileoga beaga, is féidir é a úsáid i ndéileáil le paiteolaíochtaí ae áirithe. Más gá, is féidir drugaí den sórt sin a úsáid i gcóireáil galair mheabhracha agus neuropsychiatric.

Is féidir go mbeidh na comharthaí seo a leanas in úsáid ag insulin:

• cóireáil agus cosc ​​ar acidosis,
• cosc ídiú coirp,
• thyrotoxicosis,
• fionnadh,
• deamópaite diaibéiteach,
• urtacáire, eachma, etc.

Le halcólacht agus scitsifréine

Tá toradh maith le sonrú ar úsáid insulin i gcóireáil alcólachta agus i roinnt cineálacha scitsifréine. Le linn cóireála scitsifréine, forordaítear teiripe insulinocach, ina dtugtar dáileog insline isteach i gcorp an othair nach bhfuil in ann turraing hypoglycemic a chruthú. I gcásanna áirithe, cuirtear drugaí ina bhfuil insline ar fáil d'othair le linn faoiseamh ar ídiú néarchóras.

Cuirfear contraindications agus fo-iarsmaí insulin i láthair thíos.

Cad iad na cásanna ina bhfuil contraindicated insline?

Tá roinnt teorainneacha agus contraindications Insulin le húsáid.Tá na coinníollacha paiteolaíocha seo a leanas san áireamh sa liosta contraindications:

• pancreatitis
• heipitíteas
• jade
• calculi a bheith i láthair sna duáin agus an tréimhse ina dtiocfaidh galar na duáin chun feabhais,
• galar croí dícháilithe,
• ulcer díleá.

Chomh maith leis na galair thuasluaite, tá maslaí le contrapháirtí sna cásanna seo a leanas:

• an diaibéiteas mellitus atá i spleáchas ar insulin a bheith i láthair in othar le hinsilí sintéiseacha,
• hypoglycemia nó réamhriachtanais dá dtarlódh sé,

Moltaí speisialta

Is éard atá i gceist le contraindication coibhneasta le húsáid na gcógas seo ná ailléirgí tromchineál láithreacha le drugaí ina bhfuil insulin i láthair.

Ní mholtar go leor cógas ina bhfuil insline do chóireáil diaibéitis le linn toirchis agus lachta. Ag an am seo, ba chóir cógais a dhéantar ar bhonn inslin de bhunús ainmhíoch a úsáid.

Fo-iarmhairtí inslin

Tá fo-éifeachtaí a tharlaíonn le linn inslin a úsáid le feiceáil i gcásanna ródháileog le linn an insteallta. Sa chás seo, is féidir méadú ar leibhéil fola substainte a chomhlíonadh. Is féidir leis seo cur le forbairt staid hypoglycemia, as a dtagann turraing hypoglycemic.

Is é seo an príomh-iarsma atá ag insulin ar an gcorp an duine, ach tá cinn eile ann.

Cuireann méadú ar a leibhéal le méadú ar shuaitheadh, meadhrán, méadú ar ghníomhaíocht rúndachta na faireoga salivary agus forbairt an-ghearr anála. Le ródháileog fhollasach agus gan iontógáil tráthúil drugaí nó bianna atá ard i gcarbaihiodráití, is féidir caillteanas comhfhiosach agus taomanna tarlú. Spreagann meath ina dhiaidh sin coma hypoglycemic.

Conas é seo a chosc?

Chun deireadh a chur le hairíonna ródháileog, ní mór duit 100 g d'arán bán a ithe, cúpla spúnóg bhoird de shiúcra nó cupán tae milis, is féidir úll a ithe.

Má bhíonn comharthaí tromchúiseacha turraing ann, ní mór don othar instealladh glúcóis a instealladh. Más gá, is féidir adrenaline a riaradh go subaneaneous freisin.

Ba chóir go mbeadh gach diaibéiteach ar eolas ag fo-iarsmaí insulin.

Ní mór a bheith cúramach ach diaibéiteas mellitus diaibéitis a úsáid, go háirithe nuair a fhorbraíonn siad neamhdhóthanacht chorónach agus i gcás suaitheadh ​​i gcúrsaíocht cheirbreach. I gcás cineálacha fada ullmhóidí insline a úsáid, tá gá le monatóireacht chórasach ar fhual agus ar riocht fola an othair agus ar an leibhéal siúcra iontu a chinneadh. Cuideoidh an staidéar seo leat tuiscint a fháil ar an am is fearr chun druga a riar chun fo-iarsmaí insulin a íoslaghdú.

Le drugaí atá bunaithe ar inslin a riaradh, úsáidtear steallairí inslin speisialta nó steallairí peann, a bhraitheann ar an gcineál inslin a úsáidtear i teiripe insline.

Conas an tsubstaint a úsáid chun fo-iarsmaí insulin i ndiaibéiteas a sheachaint?