Etiology agus pathogenesis diaibéiteas

Ollamh Comhlach, An Roinn Leigheas Inmheánach Uimh
le cúrsa i KrasSMU, N. OSETROVA

Tá Diaibéiteas mellitus ar cheann de na galair is coitianta, arb iad is sainairíonna ná cúrsa fada (ar feadh an tsaoil), forbairt deacrachtaí agus damáiste d’orgáin agus do chórais éagsúla, as a leanann míchumas luath agus a ghiorraíonn ionchas saoil an othair. Cinntíonn diagnóis luath agus cóireáil thráthúil diaibéiteas mellitus nádúr a chúrsa, cosc ​​príomhúil agus tánaisteach ar abhcóidí diaibéiteacha agus athruithe eile, a chuireann le caomhnú cumas oibre.

Diaibéiteas mellitus Is grúpa galar meitibileach iad atá aontaithe le siomtóim choiteann - hyperglycemia ainsealach, atá mar thoradh ar lochtanna i secretion insulin, éifeachtaí inslin, nó an dá fhachtóir seo.

Aicmiú

Aicmiú éiceolaíoch ar neamhoird glicéime (WHO, 1999)

Is iondúil go mbíonn easnamh iomlán insulin mar thoradh ar dhiaibéiteas Cineál 1 (mar thoradh ar dhíothú na gceall béite): autoimmune, idiopathic.

Diaibéiteas Cineál 2 mellitus (is féidir é a bheith idir an fhriotaíocht inslin agus an t-easnamh insline coibhneasta agus an t-ualach a bhíonn ar insliú insulin le nó gan friotaíocht insline).

Diaibéiteas iompair.

Cineálacha sonracha eile:

- lochtanna géiniteacha is cúis le mífheidhmiú na gceall béite,

- lochtanna géiniteacha is cúis le gníomhaíocht inslinte lagaithe,

- galair an bhriseáin exocrine,

- spreagtha ag gníomhairí cógaseolaíochta agus ceimiceacha,

- foirmeacha neamhchoitianta diaibéiteas imdhíonachta,

- siondróim ghéiniteacha eile a bhaineann le diaibéiteas uaireanta

Lochtanna géiniteacha i bhfeidhm béite-chille:

MODY- (crómasóim 12, HNF-1a),

MODY-2 (crómasóim 7, géine glucokinase),

MODY-1 (crómasóim 20, géine HNF-4a),

Sóchán DNA Mitochondrialach,

Lochtanna géiniteacha a chruthaíonn neamhoird insline:

Friotaíocht Cineál A Insulin

Siondróm Rabson - Mendehall,

Galair an bhriseáin exocrine:

Diaibéiteas mellitus spreagtha ag gníomhairí cógaseolaíochta agus ceimiceacha:

Siondróim ghéiniteacha eile a bhaineann le diaibéiteas uaireanta:

Siondróm Lawrence-Moon-Beadle

Prand Syndrome - Ville,

Foirmeacha neamhghnácha diaibéiteas imdhíonachta

"Fear righin" - siondróm (siondróm doghluaisteachta),

Autoantibodies le gabhdóirí insline,

Céimeanna diaibéiteas Cineál 1

Diaibéiteas Cineál 1 léiríonn sé an próiseas scrios cille béite, a mbíonn diaibéiteas mellitus mar thoradh air i gcónaí, ina dteastaíonn insulin chun maireachtáil chun cosc ​​a chur ar fhorbairt ketoacidosis, Bheirnicé agus Báis. Is iondúil gurb é a bhíonn i gceist le cineál a haon ná antasubstaintí a bheith ann do GAD (decarboxylase glutamate), go cille béite (ICA) nó insulin, a dheimhníonn go bhfuil próiseas uath-imdhíonachta i láthair.

Céimeanna forbartha diaibéiteas cineál 1 mellitus (EisenbarthG.S, 1989)

Céim 1 – togracht ghéiniteach, a réadaítear i níos lú ná leath de chúpla géinmhodhnaithe agus i 2-5% de dheirfiúracha. Tá tábhacht mhór ag baint le hantasubstaintí HLA a bheith ann, go háirithe an dara rang - DR, DR₄ agus DQ. Ag an am céanna, méadaíonn an baol go bhforbróidh diaibéiteas de chineál 1 go minic. Sa phobal i gcoitinne - 40%, in othair le diaibéiteas mellitus - suas le 90%.

An bhfuil ceisteanna agat faoi dhiaibéiteas?

Céim 2 - nóiméad ag tosú go hipitéiseach - ionfhabhtú víreasach, strus, cothú, ceimiceáin, i.e. nochtadh do thosca spreagthacha: ionfhabhtaíoch (ionchasach, aisvíreasach, rubella ó bhroinn, seadáin, baictéir, fungais), neamh-thógálach: comhpháirteanna aiste bia: glútan, soy, plandaí eile, bainne bó, miotail throma, nítrítí, níotráití, tocsainí béite-chealla (drugaí) , tosca síc-chomhlachais, radaíocht UV.

3 chéim – céim na neamhoird imdhíoneolaíocha - go gcoinnítear gnáth-secretion insulin. Cinntear marcóirí imdhíoneolaíocha diaibéiteas chineál 1 mellitus - antasubstaintí chuig antaiginí béite, inslin, GAD (déantar GAD a chinneadh thar 10 mbliana).

Céim 4 – céim de neamhoird autoimmune fhuaimnithe tréithrithe ag laghdú comhleanúnach i secretion insulin mar gheall ar fhorbairt insulin. Tá gnáthleibhéal an ghlicéime fós ann. Tá laghdú ar an gcéim luath de secretion insulin.

5 chéim – céim léiriú cliniciúil forbraíonn sé le bás 80 - 90% de mhais na gceall béite. Ag an am céanna, coimeádtar secretion iarmharach na C-peiptíde.

Diaibéiteas Cineál 2, etiology, pathogenesis

Diaibéiteas Cineál 2 - galar ilchineálach, arb é is sainairíonna ann ná coimpléasc de neamhoird meitibileacha, atá bunaithe ar friotaíocht insulin agus céimeanna déine éagsúla mífheidhm na gceall béite.

Etiologydiaibéiteas chineál 2 . Tá formhór na gcineálacha diaibéiteas de chineál 2 mellitus polagánach sa nádúr, i.e. socraíonn meascán fachtóirí géiniteacha áirithe teaglaim áirithe géinte a chinneann togracht an ghalair, agus a fhorbairt agus a chlinic; murtall, ró-ithe, stíl mhaireachtála shuiteach, struschomh maith le neamhleor cothú ionútarach agus ar an chéad bhliain den saol.

An pathogenesis de dhiaibéiteas chineál 2. De réir na gcoincheapa nua-aimseartha, tá ról lárnach ag dhá mheicníocht i bpataiginí mellitus diaibéiteas chineál 2:

1. sárú ar secretion insulin cealla béite
2. friotaíocht forimeallach méadaithe le gníomh na insulin (laghdú ar ghlacadh imeallach an ghlúcóis ag an ae nó méadú ar tháirgeadh glúcóis). Is minic a fhorbraíonn friotaíocht insulin i otracht bhoilg.

Comharthaí de dhiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2

Diagnóis dhifreálach de chineálacha 1 agus 2

Comharthaí cliniciúla Diaibéiteas Cineál 1 a tharlaíonn go géar, níos minice i ndaoine óga (idir 15 agus 24 bliain d'aois), tugtar faoi deara ráigeanna séasúracha tar éis ionfhabhtaithe. Tá léiriúcháin ar an siondróm diaibéiteach á bhfógairt, tá claonadh ann go n-éireoidh le cetóisiúlacht, agus is minic a thagann 25-0% i stát réamh-agus coma. Le fada an galar i gcoinníollacha droch-chúitimh, déanfar an pictiúr cliniciúil a chinneadh trí dheacrachtaí déanacha, micrea-athraonta den chuid is mó.

Diaibéiteas Cineál 2. Mar gheall ar an easpa easnaimh insline absalóideach, feiceann an galar é féin go réidh. Is minic a dhéantar an diagnóis trí sheans i ngnáthchinneadh an ghlicéime. Is tréith shuntasach iad an easpa róthrom, an léiriú tar éis 40 bliain, stair dhearfach teaghlaigh. Go minic, nuair a dhéantar an diagnóis, nochtar deacrachtaí déanacha, ar an gcéad dul síos, macroangiopathy (Atherosclerosis), a chinneann pictiúr cliniciúil an ghalair, chomh maith le hionfhabhtuithe folaigh (pyelonephritis, ionfhabhtú fungais).

Maidir leis an diagnóis dhifreálach de chineál 1 agus de chineál 2, chomh maith le diagnóis an éilimh inslin i ndiaibéiteas de chineál 2, scrúdaítear leibhéal C-peptide i dtrialacha le glúcagán agus spreagadh bia. (5 XE). Léiríonn tiúchan troscadh-peptide os cionn 0.6 nmol / L agus os cionn 1.1 nmol / L tar éis spreagadh nó riarachán bia glucagon 1 mg léiriú leordhóthanach insulin ag b-chealla. Léiríonn an leibhéal C-peptide spreagtha de 0.6 nmol / L nó níos lú an gá atá le insulin exogenous.

Diagnóisic

Critéir dhiagnóiseacha maidir le diaibéiteas mellitus follasach (WHO, 1999)

1. Comharthaí cliniciúla diaibéiteas mellitus (polyuria, polydipsia, meáchain caillteanas gan mhíniú) i dteannta le leibhéal an ghlúcóis i bhfuil ribeach ag am ar bith (beag beann ar am an bhéile), níos mó ná nó cothrom le 11.1 ml mol / L.

2. Tá an leibhéal glúcóis i bhfuil ribeach an troscadh (an troscadh ar feadh 8 n-uaire ar a laghad) níos mó nó níos cothrom 6.1 ml mol / L.

. Leibhéal glúcóis fola ribeach tar éis 2 uair an chloig tar éis ualach glúcóis (75g), níos mó nó cothrom 11.1 ml mol / L.

D’fhonn tástáil a dhéanamh ar dhiaibéiteas folaigh (caoinfhulaingt glúcóis lagaithe) i ndaoine a bhfuil baol méadaithe orthu diaibéiteas a fhorbairt, déantar tástáil lamháltais glúcóis (TSH).

BéilTTG(Tuarascáil Chomhchomhairle WHO, 1999)

Ba chóir tástáil lamháltais ghlúcóis ó bhéal a dhéanamh ar maidin i gcoinne cúlra cothaithe neamhtheoranta lae ar a laghad (níos mó ná 150 g de charbaihiodráití in aghaidh an lae) agus gnáthghníomhaíocht choirp. Ba chóir fachtóirí a d'fhéadfadh difear a dhéanamh do thorthaí na tástála a thaifeadadh (m.sh., cógas, gníomhaíocht choirp íseal, ionfhabhtú). Ba chóir go mbeadh troscadh oíche roimh 8-14 uair an chloig (is féidir leat uisce a ól). Ba chóir go mbeadh 0-50 g de charbaihiodráití sa bhéile tráthnóna deireanach. Tar éis an fhuil a troscadh, ba cheart don ábhar tástála 75 g de ghlúcós ainhidriúil nó 82.5 monohydrate glúcóis a thuaslagadh i 250-00 ml d'uisce a thumadh in aon 5 nóiméad ar a mhéad. I gcás leanaí, is é 1.75 g glúcóis in aghaidh an kg de mheáchan coirp an t-ualach, ach gan a bheith níos mó ná 75 g Ní cheadaítear caitheamh tobac le linn na tástála. Tar éis 2 uair an chloig, déantar an dara sampláil fola. Ar mhaithe le cuspóirí eipidéimeolaíocha nó scagtha, is leor luach glúcóis aon-luais nó leibhéal glúcóis 2 uair an chloig le linn TSH. Chun críocha diagnóiseacha cliniciúla, ba cheart diaibéiteas a dheimhniú i gcónaí trí ath-thástáil an lá dár gcionn, ach amháin cásanna hyperglycemia gan amhras le dianscaoileadh meitibileach géarmhíochaine nó comharthaí soiléire.

Diagacht diaibéiteas de chineál 1

Níos minice ná sin, bíonn meascán fachtóirí mar bhonn le héiceolaíocht diaibéiteas 1.

Laghdaítear siúcra go láithreach! Is féidir le diaibéiteas thar am a bheith mar thoradh ar a lán galair, amhail fadhbanna fís, dálaí craicinn agus gruaige, ulcers, gangrene agus fiú siadaí ailse! Mhúin daoine taithí searbh chun a leibhéil siúcra a normalú. léigh ar aghaidh.

• Andúil ghéiniteach.
• Víris: enterovirus Koksaki, an bhruitíneach, pox sicín, cytomegalovirus.
• Ceimiceáin: níotráití, nítrítí.
• Míochainí: corticosteroidí, antaibheathaigh láidre.
• Galar paincréasach.
• Iontógáil mhór carbaihiodráití agus saillte ainmhithe.
• Strus.

Ní dhéantar etiology de chineál 1 diaibéiteas a bhunú go sonrach. Tagraíonn diaibéiteas Chineál 1 do ghalair ilghníomhacha, ós rud é nach féidir le dochtúirí an fachtóir cruinn éiceolaíoch a lua i measc na ndaoine thuas. Tá Diaibéiteas 1 ceangailte le hoidhreacht. I bhformhór na n-othar, faightear géinte an chórais HLA, a dtarlaíonn a láithreacht go géiniteach. Tá sé tábhachtach freisin go dtaispeánann an cineál seo diaibéiteas é féin san óige agus go príomha suas le 30 bliain.

Is é an nasc tosaigh sna scéimeanna pathogenesis le haghaidh diaibéiteas mellitus ná easnamh inslin - easnamh 80-90% do chineál 1 mar gheall ar mhainneachtain na gceall béite pancreatach a gcuid feidhmeanna a chomhlíonadh. Fágann sé seo go sáraítear gach cineál meitibileachta. Ach thar aon rud eile, laghdaítear treá glúcóis i bhfíocháin atá ag brath ar insulin agus a úsáid. Is é glúcós an príomhchuid fuinnimh agus eascraíonn ocras cealla as a easnamh. Bailíonn glúcóis neamh-thréigthe san fhuil, rud a léirítear i bhforbairt an hyperglycemia. Tá éagumas na n-duán le siúcra a scagadh le feiceáil trí chuma ghlúcóis san fhual. Tá cumas diuretic osmotic ag glicéime, a léiríonn é féin i bhfoirm siomptóim amhail polauria (urination paiteolaíoch go minic), polydipsia (tart neamhghnách dian), hypotension (brú fola íseal).

Cuireann easnamh insulin isteach ar an gcothromaíocht idir lipolysis agus lipogenesis agus an ceann is tábhachtaí ar an gcéad cheann. Is é an toradh a bhíonn air seo carnadh cuid mhór d'aigéid shailleacha san ae, as a leanann forbairt a dhíshalaithe saille. Tá ocsaídiú na n-aigéad seo in éineacht le sintéis na gcomhlachtaí cilleacha, a chruthaíonn airíonna mar bholadh aicéatón ón mbéal, urlacan, anorexia. Téann scéim na bhfachtóirí seo go léir i bhfeidhm go diúltach ar an gcothromaíocht idir an t-uisce agus an leictrilít, rud a léirítear trí shárú ar an gcroí, laghdú ar bhrú fola agus an fhéidearthacht go dtitfidh sé.

Cúiseanna le diaibéiteas de chineál 2

Tá na fachtóirí éiceolaíochta de dhiaibéiteas chineál 2 mellitus cosúil leo siúd a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu. Ach ar an gcéad dul síos, tagann míchothú chun tosaigh, is é sin go leor carbaihiodráití agus saillte, a dhéanann ró-ualach ar an briseán agus a chailleann íogaireacht fíochán i leith insulin. Is daoine murtallacha a théann i gcion go príomha ar dhiaibéiteas Cineál 2. Stíl mhaireachtála shuiteach, obair shuiteach, diaibéiteas sa neasteaghlach, míchothú nó diaibéiteas iompair le linn toirchis - an etiology de dhiaibéiteas de chineál 2. Tá an pathogenesis de diaibéiteas mellitus 2 bunaithe ar chur isteach ar chealla pancreatic agus ar fhrithsheasmhacht mhéadaithe in aghaidh insulin, ar féidir leis a bheith hepatic agus forimeallach. Is iad na gnéithe sainiúla ná brú róthrom, ardfhola an othair agus forbairt mall diaibéiteas.

Diaibéiteas Cineál 1 agus 2

Tá cineál 1 tintreach go tapa. I gceann cúpla lá, bíonn riocht duine níos measa go mór: tart trom, itching an chraicinn, béal tirim, eisfhearadh níos mó ná 5 lítear fuail in aghaidh an lae. Go minic, déanann cineál 1 é féin a bhrath le forbairt ar Bheirnicé diaibéiteach. Dá bhrí sin, ní úsáidtear teiripe ionadaíochta ach amháin le haghaidh cóireála - insline a instealladh, ós rud é nach bhfuil 10% de hormón den mhéid ceart in ann na feidhmeanna riachtanacha go léir a chomhlíonadh.

Tá cúrsa diaibéiteas 1 agus 2 difriúil. Má fhorbraíonn an chéad chineál ag luas tintreach agus má bhíonn airíonna tromchúiseacha air, agus ansin leis an dara cineál, is minic nach mbíonn othair in amhras go bhfuil sáruithe ann.

Tosaíonn diaibéiteas Cineál 2 go mall agus go dofheicthe do dhaoine. I bhfianaise an chúlra a bhaineann le murtall, laige matáin, dheirmitíteas minic, próisis purulent, itching craicinn, pian cos, tart beag le feiceáil. Má théann tú chuig an endocrinologist in am, ní féidir cúiteamh a fháil ach le cabhair ó réim bia agus ó ghníomhaíocht choirp. Ach go minic, déanann othair iarracht gan a thabhairt faoi deara go bhfuil riocht níos measa agus go dtéann an galar chun cinn. Ní mór do dhaoine róthrom aire a thabhairt dóibh féin agus le hathrú íosta sa stát, téigh i gcomhairle le dochtúir.

An bhfuil sé fós dodhéanta diaibéiteas a leigheas?

Agus tú ag breithniú ar an bhfíric go bhfuil tú ag léamh na línte seo anois, níl bua sa troid in aghaidh siúcra fola ard ar do thaobh go fóill.

Agus ar smaoinigh tú cheana féin ar chóireáil ospidéil? Tá sé intuigthe, toisc gur galar an-chontúirteach é diaibéiteas, a d'fhéadfadh bás a bheith mar thoradh air mura ndéantar é a chóireáil. Tart leanúnach, urination tapa, fís doiléir. Tá aithne dhíreach agat ar na hairíonna seo go léir.

Ach an féidir an chúis a chóireáil seachas an éifeacht? Molaimid alt a léamh faoi chóireáil reatha diaibéiteas. Léigh an t-alt >>

Cineálacha Galar Siúcra

Tuigtear go maith go bhfuil diaibéiteas diaibéiteas ann agus, i dtéarmaí ginearálta, is féidir cur síos a dhéanamh air mar seo a leanas. Nuair a thagann fadhbanna paiteolaíocha chun cinn leis an gcóras inchríneacha, agus mar thoradh air sin go stopann an briseán insulin a shintéisiú, atá freagrach as carbaihiodráití a úsáid, nó, ar a mhalairt, ní thugann an fíochán freagra ar “chabhair” óna orgán, tuairiscíonn dochtúirí go bhfuil an galar tromchúiseach seo tosaithe.

Mar thoradh ar na hathruithe seo, tosaíonn siúcra ag carnadh san fhuil, ag méadú a “chion siúcra”. Díreach gan luasmhoilliú, déantar fachtóir diúltach eile a chasadh air - díhiodráitíodh é. Ní féidir le fíocháin uisce a choinneáil sna cealla agus ní féidir leis na duáin síoróip siúcra a sceitheadh ​​i bhfoirm fuail ón gcorp. Tá brón orainn, mar gheall ar léirmhíniú saor in aisce ar an bpróiseas - tá sé seo chun tuiscint níos fearr a fháil.

Dála an scéil, ar an mbonn seo sa tSín ársa gur diagnóisíodh an galar seo trí sheangáin a ligean ar an bhfual.

D'fhéadfadh ceist nádúrtha a bheith ag léitheoir aineolach: cén fáth go bhfuil galar siúcra chomh dainséarach sin, deir siad, go maith, go bhfuil an fhuil níos milse, cad é seo?

Ar an gcéad dul síos, tá diaibéiteas contúirteach maidir leis na deacrachtaí a spreagann sé. Déantar damáiste do na súile, na duáin, na cnámha agus na hailt, an inchinn, bás fíochán na n-imirce uachtair agus na foircinn íochtaracha.

I bhfocal - is é seo an namhaid is measa, ní hamháin an fear, ach an cine daonna, má fhilleann muid ar staitisticí arís.

Roinneann Leigheas diaibéiteas ina dhá chineál (cineál):

1. Cleithiúnaí inslin - cineál 1. Tá a shainiúlacht sa mhífheidhm pancreatic, nach féidir léi, mar gheall ar a ghalar, dóthain insulin a tháirgeadh don chorp.
2. Cineál 2 neamh-insulin-neamhspleách. Anseo is tréith thréithiúil an próiseas - táirgtear an hormón (insline) i ndóthain toirte, ach, mar gheall ar chúinsí paiteolaíocha áirithe, ní féidir leis na fíocháin freagra leordhóthanach a thabhairt air.

Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil an dara cineál le feiceáil i 75% de na hothair. Is minic a théann daoine aosta agus daoine aosta i bhfeidhm orthu. Ní hionann an chéad chineál, ar a mhalairt, agus leanaí agus daoine óga.

Cúiseanna le Diaibéiteas Cineál 1

Is é an cineál diaibéiteas seo, ar a dtugtar diaibéiteas óg freisin, an namhaid is measa de na hóige, mar is minic a nochtann sé é féin roimh aois 30 bliain. Tá staidéar leanúnach á dhéanamh ar an etiology agus pathogenesis de dhiaibéiteas de chineál 1. Tá claonadh ag cuid de na heolaithe míochaine a chreidiúint gur i víris a chruthaíonn an bhruitíneach, an bhruitíneach dhearg, an bhocsa sicín, an leicneach, an heipitíteas, agus an víreas Coxsackie intestinal a bhíonn an chúis leis an ngalar seo.

Cad a tharlaíonn sna cásanna seo sa chorp?

Tá na boinn thuas in ann dul i bhfeidhm ar an briseán agus ar a chomhpháirteanna - cells-chealla. Stopann an dara ceann inslin a tháirgeadh sa mhéid is gá le haghaidh próiseas meitibileach.

Aithníonn eolaithe na fachtóirí is tábhachtaí maidir le diaibéiteas i leanaí:

• strus fada an choirp ar an teocht: róthéamh agus hipiteirme,
• iontógáil iomarcach próitéiní,
• togracht oidhreachtúil.

Ní thaispeánann an killer siúcra a bhunchloch “vile” láithreach, ach tar éis don chuid is mó bás a fháil - tarlaíonn 80% de na cealla a dhéanann sintéis inslin.

Tá an scéim pathogenesis maidir le diaibéiteas mellitus nó cás (algartam) d'fhorbairt an ghalair mar thréith ag formhór na n-othar agus cuireann sé isteach ar chaidrimh choitianta éifeachtúla:

1. Spreagadh géiniteach chun an galar a fhorbairt.
2. Buille sícea-mhothúchánach. Ina theannta sin, is féidir le daoine a bhfuil níos mó eispéiris acu a bheith ina ngiall den ghalar mar gheall ar an staid shíceolaíoch neamhfhabhrach laethúil.
3. Is próiseas athlastacha é insulin de na réigiúin pancreatic agus sóchán of-chealla.
4. Teacht chun cinn antasubstaintí cíteatocsaineacha (killer) a choisceann agus a chuireann bac ar fhreagairt imdhíonachta nádúrtha an chomhlachta, ag cur isteach ar an bpróiseas meitibileach ginearálta.
5. Necrosis (bás) cells-chealla agus léiriú comharthaí soiléire diaibéiteas.

Físeán ón Dr Komarovsky:

Fachtóirí Riosca le haghaidh Diaibéiteas Cineál 2

Is ionann na cúiseanna le diaibéiteas de chineál 2 a fhorbairt, i gcodarsnacht leis an gcéad cheann, agus laghdú nó easpa tuisceana ag fíocháin an bhriseáin a tháirgtear trí inslin.

Go simplí: mar gheall ar mhiondealú siúcra san fhuil, produce táirgeann produce-cealla méid leordhóthanach den hormón seo, áfach, ní “fheiceann” agus “mothaíonn” na horgáin a bhíonn páirteach sa phróiseas meitibileach, ar chúiseanna éagsúla.

Tugtar friotaíocht insline nó íogaireacht fíochán laghdaithe ar an riocht seo.

Breithníonn an Leigheas na réamhriachtanais dhiúltacha seo a leanas mar fhachtóirí riosca:

1. Géiniteach. Staitisticí "áitíonn" go bhfuil 10% de dhaoine a bhfuil diaibéitis de chineál 2 ina ngéineas i mbaol athlánú na n-othar.
2. Murtall. Is dócha gurb é seo an chúis chinntitheach a chuidíonn leis an tinnis seo a fháil ar luas luathaithe. Cad atá le cur ina luí? Tá gach rud an-simplí - mar gheall ar an gciseal tiubh saille, éiríonn le fíocháin insline a ionsú, agus ní fheiceann siad é ar chor ar bith!
3. Sárú ar aiste bia. Tá an fachtóir seo “corda imleacáin” bainteach leis an gceann roimhe seo. Ní hamháin go gcuireann zhor Indefatigable, a bhfuil blas cothrom ar phlúr air, bronntanais mhilse, spicy agus dheataithe, le meáchan a fháil, ach cuireann sé an briseán i mbaol go tréan.
4. Galar cardashoithíoch. Cuireann galair den sórt sin mar Atherosclerosis, Hipirtheannas artaireach, galar croí corónach leis an tuiscint ar inslin ag an leibhéal ceallach.
5. Strus agus strus néaróg buaice leanúnach. Le linn na tréimhse seo, tarlaíonn scaoileadh cumhachtach catecholamines i bhfoirm adrenaline agus norepinephrine, rud a mhéadaíonn siúcra fola.
6. Hypocorticism. Is mífheidhm ainsealach den chortex adrenal é seo.

Is féidir cur síos a dhéanamh ar phataiginesis de chineál 2 diaibéiteas mar shraith de neamhoird ilchineálacha (ilchineálacha) a léirítear le linn an phróisis meitibileach (meitibileach) sa chorp. Is é an bunús, mar a leagadh béim air roimhe seo, ná friotaíocht insulin, is é sin, neamh-aireachtáil na bhfíochán insline, atá ceaptha chun glúcós a úsáid.

Mar thoradh air sin, breathnaítear ar éagothroime chumhachtach idir secretion (táirgeadh) insulin agus an tuiscint atá aige (íogaireacht) ag fíocháin.

Ag baint úsáide as sampla simplí, ag úsáid téarmaí neamheolaíocha, is féidir an méid atá ag tarlú a mhíniú mar seo a leanas. I bpróiseas sláintiúil, gineann an briseán, “ag féachaint” go bhfuil méadú tagtha ar shiúcra fola, insline in éineacht le cells-chealla agus caitheann sé isteach san fhuil é. Tarlaíonn sé seo le linn na chéad chéime (gasta).

Tá an chéim seo as láthair i bpoiteolaíocht, mar nach bhfeictear iarann ​​“an gá atá le giniúint insulin, deir siad cén fáth, tá sé i láthair cheana féin. Ach is é an fhadhb atá ann ná nach dtarlaíonn an t-imoibriú droim ar ais, ní laghdaíonn an leibhéal siúcra, ós rud é nach gceanglaíonn na fíocháin a phróiseas scoilte.

Tarlaíonn céim mall nó 2ú céim den secretion mar fhreagairt ar hyperglycemia cheana féin. I mód tonach (tairiseach), tarlaíonn táirgeadh insulin, áfach, in ainneoin farasbarr na hormóin, ní tharlaíonn laghdú siúcra ar chúis aitheanta. Athdhéanann sé gan chríoch.

Físeán ón Dr. Malysheva:

Neamhoird mhalartaithe

Is cinnte go dtiocfaidh anailís ar feiniméin den sórt sin mar shuaitheadh ​​meitibileach a fheabhsaíonn cúrsa an ghalair mar thoradh cinnte ar an etiopathogenesis de dhiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2, a chaidreamh éifeachtúil.

Is fiú a thabhairt faoi deara láithreach nach gcaitear le táibléid ina n-aonar leis na sáruithe féin. Éileoidh siad athruithe sa stíl mhaireachtála ar fad: cothú, strus fisiceach agus mothúchánach.

Meitibileacht saille

Murab ionann agus creideamh an phobail faoi chontúirtí saillte, is fiú a thabhairt faoi deara gurb iad saillte foinse an fhuinnimh do na matáin stróite, na duáin agus an t-ae.

Ag labhairt di ar chomhchuibheas agus ag seanmóireacht na haicsiomaí - ba chóir go mbeadh gach rud i modhnóireacht, caithfear a mheabhrú go bhfuil an claonadh ag an ngnáth-mhéid saille, i dtreo amháin nó eile, ar an gcomhlacht.

Neamhoird shaintréith meitibileachta saille:

1. Murtall. An norm saille carntha i bhfíocháin: d'fhir - 20%, do mhná - suas le 30%. Is é an rud is airde ná paiteolaíocht. Is geata oscailte é murtall chun galar croí corónach, Hipirtheannas, diaibéiteas mellitus, Atherosclerosis a fhorbairt.
2. Cachexia (ídiú). Is coinníoll é seo ina bhfuil an mhais saille atá i láthair sa chorp faoi ghnáth. Is féidir le cúiseanna ídithe a bheith difriúil: ó iontógáil fada bianna calorie íseal, go paiteolaíochtaí hormónacha, mar shampla easnamh glucocorticoids, insulin, somatostatin.
3. Dyslipoproteinemia. Is é is cúis leis an ngalar seo ná éagothroime sa ghnáthchionmhaireacht idir na saillte éagsúla atá sa phlasma. Is comhpháirt chomhsheasmhach é Dyslipoproteinemia de ghalair mar ghalar corónach croí, athlasadh na briseán, Atherosclerosis.

Meitibileacht bhunúsach agus fuinnimh

Próitéiní, saillte, carbaihiodráití - is cineál breosla é seo d'inneall fuinnimh an orgánaigh iomláin. Nuair a bhíonn an comhlacht ar meisce le táirgí lobhadh mar gheall ar phaiteolaíochtaí éagsúla, lena n-áirítear galair na faireoga adrenal, na briseán agus na faireog thyroid, tarlaíonn sárú ar mheitibileacht fuinnimh sa chorp.

Conas a chinneadh agus cén bealach chun an méid is fearr is féidir de chostais fuinnimh a chur in iúl do thacaíocht bheatha dhaonna?

Tá eolaithe tar éis a leithéid de rud a thabhairt isteach mar mheitibileacht bhunúsach, go praiticiúil a chiallaíonn an méid fuinnimh a theastaíonn le haghaidh gnáthfheidhmiú an choirp le próisis meitibileach íosta.

I bhfocail shimplí agus intuigthe, is féidir é seo a mhíniú mar seo a leanas: éilíonn eolaíocht go bhfuil gá ag 1700 kcal / lá le gach gné ríthábhachtach de dhíth ar dhuine sláintiúil le gnáth-choimpléasc 70 kg ar bholg folamh, le staid iomlán relaxed matáin agus teocht seomra 18 ° C. .

Má dhéantar an príomh-mhalartú le diall de ± 15%, déantar é sin a mheas laistigh den ghnáthréimse, nó má bhraitear paiteolaíocht.

Paiteolaíocht a spreagann méadú ar mheitibileacht basal:

• hyperthyroidism, galar ainsealach thyroid,
• hipirghníomhaíocht na néaróg báúil,
• táirgeadh méadaithe norepinephrine agus adrenaline,
• feidhm mhéadaithe na gonads.

D'fhéadfadh laghdú ar an ráta meitibileach basal teacht as ocras fada, a d'fhéadfadh mífheidhmiú na thyroid agus na briseán a spreagadh.

Malartú uisce

Tá uisce ina chomhpháirt riachtanach d’orgánach beo. Ní féidir rómheastóireacht a dhéanamh ar a ról agus a thábhacht mar “fheithicil” idéalach de shubstaintí orgánacha agus neamhorgánacha, mar aon le meán díscaoilte is fearr agus imoibrithe éagsúla i bpróisis mheitibileacha.

Ach anseo, ag labhairt faoi chothromaíocht agus comhchuibheas, is fiú a rá go bhfuil an iomarca agus an t-easpa díobhálach don chomhlacht.

I ndiaibéiteas, tá suaitheadh ​​i bpróisis mheitibileacht uisce indéanta i dtreo amháin agus sa treo eile:

1. Tarlaíonn díhiodráitíodh mar thoradh ar an troscadh fada agus ar chaillteanas sreabhach méadaithe mar gheall ar ghníomhaíocht duáin i ndiaibéiteas.
2. I gcás eile, nuair nach ndéileálann na duáin leis na tascanna a shanntar dóibh, tá carnadh iomarcach uisce sa spás idircheallach agus i gcuasa an choirp. Tugtar hyperosmolar hyperhydration ar an riocht seo.

A chur ar ais aigéad-bonn cothromaíocht, próisis meitibileach a spreagadh agus timpeallacht uiscí is fearr is féidir, dochtúirí a mholadh ól uisce mianraí.

An t-uisce is fearr ó fhoinsí mianraí nádúrtha:

• Borjomi
• Essentuki
• Mirgorod,
• Pyatigorsk
• Chun Istis,
• Uiscí mianraí Berezovsky.

Meitibileacht Carbaihiodráit

Is iad na cineálacha neamhchoitianta meitibileacha is coitianta ná hypoglycemia agus hyperglycemia.

Tá difríochtaí bunúsacha ag ainmneacha conaireacha:

1. Hypoglycemia. Is coinníoll é seo ina bhfuil leibhéil glúcóis fola i bhfad níos ísle ná mar is gnách. Is féidir leis an chúis hypoglycemia a bheith díleá, mar gheall ar sháruithe i meicníocht na miondealú agus ionsú carbaihiodráití. Ach ní amháin gur féidir an chúis seo a bheith ann. Is féidir le paiteolaíocht an ae, na duáin, na faireoga thyroid, na faireoga adrenal, chomh maith leis an aiste bia atá íseal i gcarbaihiodráití titim siúcra a laghdú go leibhéal criticiúil.
2. Hyperglycemia. Is ionann an coinníoll seo agus an os coinne cruinn os cionn an mhéid thuas, nuair a bhíonn an leibhéal siúcra i bhfad níos airde ná mar is gnách. Éiceolaíocht hyperglycemia: aiste bia, strus, siadaí an chortex adrenal, meall an bhuidéil adrenal (pheochromocytoma), méadú paiteolaíoch ar an fhaireog thyroid (hipirtroideachas), teip ae.

Comharthaí neamhoird na bpróiseas carbaihiodráite i ndiaibéiteas

Carbaihiodráití laghdaithe:

• apathy, dúlagar,
• meáchain caillteanas míshláintiúil
• laige, meadhrán, codlatacht,
• ketoacidosis, coinníoll ina dteastaíonn glúcós ó chealla ach nach bhfaigheann sé é ar chúis éigin.

An méid carbaihiodráití méadaithe:

• brú ard
• hipirghníomhaíocht
• fadhbanna leis an gcóras cardashoithíoch,
• tremor coirp - crustú tapa, rithimeach an choirp a bhaineann le míchothromaíocht an chórais néarógach.

Galair mar thoradh ar shárú ar mheitibileacht charbaihiodráit:

Éilíonn an leigheas oifigiúil nach féidir diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 a leigheas go hiomlán. Ach mar gheall ar mhonatóireacht leanúnach a dhéanamh ar a riocht sláinte, chomh maith le teiripe drugaí a úsáid, moillfidh an galar ina fhorbairt an oiread agus go ligfidh sé don othar gan teorannú áirithe a bheith aige i dtuairim na ngnáthnósanna laethúla agus saol iomlán a chaitheamh.