Diaibéiteas iompair le linn ráta toirchis, aiste bia agus siúcra

Uaireanta déantar diagnóis ar bhean torrach le diaibéiteas iompair, a bhfuil iarmhairtí míthaitneamhacha aici don leanbh. Tarlaíonn an galar fiú i ndaoine le sláinte den scoth nach raibh fadhbanna acu le glúcós fola ard roimhe seo. Is fiú níos mó a fhoghlaim faoi chomharthaí galair, fachtóirí spreagúla agus rioscaí don fhéatas. Forordaíonn an dochtúir an chóireáil, agus déantar monatóireacht chúramach ar a thorthaí sula ndéantar iad a sheachadadh.

Cad is diaibéiteas iompair ann

Seachas sin, tugtar diaibéiteas gestational ar dhiaibéiteas torrach (GDM). Tarlaíonn sé nuair a ghlactar leis an bhféatas, meastar gur "réamh-thinneas é." Ní galar iomlán é seo, ach ní bhíonn ann ach toimhde ar éadulaingt le siúcraí simplí. Meastar gur táscaire é an diaibéiteas iompair i measc na mban torracha den riosca a bhaineann leis an gcineál seo galair den dara cineál. Is féidir leis an ngalar imíonn siad tar éis bhreith an linbh, ach uaireanta forbraíonn sé a thuilleadh. Chun é a chosc, ordaigh cóireáil agus scrúdú críochnúil ar an gcomhlacht.

Meastar gurb é an chúis atá leis an ngalar a fhorbairt ná imoibriú lag an choirp dá inslin féin, a tháirg an briseán. Tá an sárú le feiceáil mar gheall ar mhífheidhm sa chúlra hormónach. Is iad na tosca a bhaineann le diaibéiteas na tréimhse iompair ná:

róthrom, neamhord meitibileach, murtall,
togracht oidhreachtúil le diaibéiteas ginearálta sa daonra,
aois tar éis 25 bliain
tháinig deireadh le breith roimhe seo nuair a rugadh leanbh ó 4 kg de mheáchan, le guaillí leathana,
bhí GDM ann cheana féin sa stair
breith anabaí ainsealach
polyhydramnios, marbh-bhreith.

Tionchar Toirchis

Meastar an tionchar a bhíonn ag diaibéiteas ar thoircheas a bheith diúltach. Tá bean atá ag fulaingt an ghalair i mbaol ginmhilleadh spontáineach, toxicosis iompair déanach, ionfhabhtú an fhéatas agus polyhydramnios. Is féidir le GDM tionchar a imirt ar shláinte mháthar le linn toirchis mar seo a leanas:

easnamh hypoglycemic, ketoacosis, preeclampsia a fhorbairt,
casta galar soithíoch - nephro-, neuro agus reitineapaite, ischemia,
tar éis luí seoil, i gcásanna áirithe, tagann galar iomlán chun cinn.

Cad is diaibéiteas contúirteach ann do leanbh?

Chomh contúirteach céanna is ea an tionchar a bhíonn ag diaibéiteas iompair ar an leanbh. Le méadú ar shiúcraí i bhfuil mháthar, breathnaítear ar fhás an linbh. Tugtar macrosomia ar an bhfeiniméan seo, in éineacht le rómheáchan, a tharlaíonn sa tríú ráithe toirchis. Fanann méid an chinn agus na hinchinne mar is gnách, agus is féidir le guaillí móra fadhbanna a bheith acu sa sliocht nádúrtha tríd an gcanáil bhreithe. Eascraíonn luí seoil luath, tráma na n-orgán baineann agus an leanbh mar thoradh ar shárú fáis.

Chomh maith le macrosomia, as a leanann aibíocht féatais agus fiú bás, déanann GDM na hiarmhairtí seo a leanas don leanbh:

anchuma ó bhroinn an choirp,
deacrachtaí sa chéad seachtainí den saol,
riosca diaibéiteas céadchéime
murtall morbid
teip riospráide.

Diaibéiteas iompair thoirchis

Is féidir le heolas ar chaighdeáin siúcra do dhiaibéiteas iompair i mná torracha cabhrú le forbairt galar contúirtí a chosc. Molann dochtúirí go ndéanann mná atá i mbaol monatóireacht ar chomhchruinnithe glúcóis i gcónaí - sula n-itheann siad, tar éis uair an chloig ina dhiaidh sin. An tiúchan is fearr:

ar bholg folamh agus san oíche - nach lú ná 5.1 mmol / lítear,
tar éis uair an chloig tar éis ithe - gan níos mó ná 7 mmol / l,
is é céatadán na haemaglóibine glycated suas go dtí 6.

Comharthaí diaibéiteas i mná torracha

Déanann gínéiceolaithe idirdhealú idir na comharthaí tosaigh seo a leanas maidir le diaibéiteas i mná torracha:

meáchan a fháil
urination toirtmhéadrach go minic, boladh aicéatón,
tart dian
tuirse,
easpa goile.

Mura rialaíonn mná torracha diaibéiteas, is féidir leis an ngalar deacrachtaí a chruthú le prognóis dhiúltach:

hyperglycemia - spící i siúcraí,
mearbhall, éilliú,
brú fola ard, pian croí, stróc,
damáiste duáin, ketonuria,
feidhmiúlacht reitineach laghdaithe,
cneasú créachta mall
ionfhabhtuithe fíochán
numbness na cosa, caillteanas ceint.

Diagnóis diaibéiteas iompair

Tar éis fachtóirí riosca nó siomptóim an ghalair a aithint, déanann dochtúirí diagnóis oibríochtúil ar dhiaibéiteas iompair. Déantar an troscadh. Tá na leibhéil siúcra is fearr ó:

ó mhéar - 4.8-6 mmol / l,
ó fhéith - 5.3-6.9 mmol / l.

Tástáil Diaibéiteas um Thoirchis

Nuair nach dtagann na táscairí roimhe seo leis an norm, déantar anailís ar chaoinfhulaingt glúcóis do dhiaibéiteas. Cuimsíonn an tástáil dhá thomhas agus ní mór di cloí le rialacha scrúdaithe an othair:

trí lá roimh an anailís, ná athraigh an aiste bia, cloí le gnáthghníomhaíocht choirp,
an oíche roimh an tástáil, ní mholtar aon rud a ithe, déantar an anailís ar bholg folamh,
tógtar fuil
laistigh de chúig nóiméad, tógann an t-othar tuaslagán glúcóis agus uisce,
tar éis dhá uair an chloig, tógtar sampla fola fós.

Déantar diagnóis GDM (follasach) de réir na gcritéar bunaithe maidir le tiúchan glúcóis san fhuil i dtrí shampla saotharlainne:

ó mhéar ar bholg folamh - ó 6.1 mmol / l,
ó bholg folamh - ó 7 mmol / l,
tar éis tuaslagán glúcóis a thógáil - os cionn 7.8 mmol / L.

Tar éis dóibh a chinneadh go bhfuil na táscairí gnáth nó íseal, forordaíonn na dochtúirí an tástáil arís sa tréimhse 24-28 seachtain, mar sin méadaíonn leibhéal na hormóin. Má dhéantar an anailís níos luaithe, ní féidir GDM a bhrath, agus níos déanaí, ní féidir cosc a chur ar dheacrachtaí sa fhéatas a thuilleadh. Déanann roinnt dochtúirí taighde le méideanna difriúla glúcóis - 50, 75 agus 100 g. Go hidéalach, ba chóir anailís lamháltas glúcóis a dhéanamh fiú nuair a bhíonn coincheap á phleanáil.

Déileáil le diaibéiteas iompair i mná torracha

Nuair a léirigh tástálacha saotharlainne GDM, tá diaibéiteas forordaithe le haghaidh toirchis. Is éard atá sa teiripe ná:

cothú cuí, dáiliú bianna carbaihiodráit, próitéin a mhéadú san aiste bia,
gnáthghníomhaíocht choirp, moltar í a mhéadú,
rialú glycemic leanúnach ar shiúcraí fola, táirgí miondealú céatóin i bhfual, brú,
le tiúchan ainsealach méadaithe siúcra, forordaítear teiripe insline i bhfoirm instealltaí, sa bhreis air sin, ní fhorordaítear drugaí eile, toisc go mbíonn tionchar diúltach ag táibléad íslithe siúcra ar fhorbairt an linbh

Cén siúcra a fhorordaítear le linn toirchis

Má tá diaibéiteas gothaí le linn toirchis fadtéarmach, agus ní laghdaíonn siúcra, tá teiripe insline forordaithe chun forbairt fhéatatamaigh a chosc. Chomh maith leis sin, tógtar inslin le gnáththásca siúcra, ach má bhraitear fás iomarcach an fhéatas, éidéime a fhíochán bog agus polyhydramnios. Déantar instealladh an druga a fhorordú san oíche agus ar bholg folamh. Iarr ar do endocrinologist sceideal cruinn a fháil tar éis an chomhairliúcháin.

Aiste bia le haghaidh diaibéiteas iompair torracha

Meastar gur ceann de na pointí cóireála don ghalar aiste bia diaibéiteas iompair, rud a chabhraíonn le gnáthshiúcra a choinneáil. Tá rialacha ann chun siúcra a laghdú le linn toirchis:

gan ispíní, feoil deataithe, feoil shailligh ón roghchlár a eisiamh, is fearr éin thrua, mairteoil, iasc,
ba chóir go n-áireofaí cócaireacht bácáil, fiuchadh, úsáid gaile,
táirgí déiríochta a ithe le céatadán íosta saille, im a thabhairt suas, margairín, anlainn sailleacha, cnónna agus síolta,
gan srianta tá cead aige glasraí, luibheanna, beacáin a ithe
ithe go minic, ach ní leor, gach trí uair an chloig,
níor cheart go mbeadh an t-ábhar calrach laethúil níos mó ná 1800 kcal.

Breitheanna le diaibéiteas iompair

Ionas go mbeidh gnáthdhiaibéiteas iompair á sheachadadh, ní mór treoracha an dochtúra a leanúint. Is féidir le macrosomia a bheith ina bhaol do bhean agus do leanbh - ansin ní féidir luí seoil nádúrtha a thabhairt, tá alt cesarean forordaithe. I gcás na máthar, ciallaíonn an luí seoil i bhformhór na gcásanna nach bhfuil diaibéiteas contúirteach a thuilleadh le linn toirchis - tar éis an broghais (an rud greannach) a scaoileadh, téann an chontúirt, agus forbraíonn galar iomlán i gceathrú cás. Mí go leith i ndiaidh bhreith an linbh, ba cheart méid an ghlúcóis a thomhas go rialta.