Monoinsulin CR > Cóireáil agus cosc

Cinntear an dáileog agus an bealach chun an druga a riaradh ina aonar i ngach cás ar bhonn an ábhair ghlúcóis san fhuil roimh bhéilí agus 1-2 uair an chloig tar éis ithe, agus freisin ag brath ar mhéid glucosuria agus tréithe chúrsa an ghalair.

Riartar an druga s / c, in / m, isteach / isteach, 15-30 nóiméad sula n-itheann sé. Is é an bealach riaracháin is coitianta ná sc. Le ketoacidosis diaibéiteach, cóma diaibéiteach, le linn na hidirghabhála máinliachta - in / in agus / m.

Le monotherapy, bíonn minicíocht an riaracháin 3 huaire sa lá de ghnáth (más gá, suas le 5-6 huaire sa lá), athraítear suíomh an insteallta gach uair chun forbairt lipodystrophy (atrophy nó hypertrophy saille fo-chraicinn) a sheachaint.

Is é an meándháileog laethúil ná 30-40 AI, i leanaí - 8 IU, ansin sa mheándháileog laethúil - 0.5-1 IU / kg nó 30-40 AI 1-3 huaire sa lá, más gá - 5-6 huaire sa lá . Ag dáileog laethúil níos mó ná 0.6 U / kg, ní mór insline a riaradh i bhfoirm 2 instealladh nó níos mó i limistéir éagsúla den chorp. Is féidir é a chomhcheangal le insulóga atá ag gníomhú le fada.

Gníomh cógaseolaíochta

Inslin DNA athchuingreach athchuingreach. Is insulin é ar feadh tréimhse meánach gníomhaíochta. Rialaíonn meitibileacht glúcóis, bíonn éifeachtaí anabalacha aici. I matáin agus i bhfíocháin eile (seachas an inchinn), luasghéaraíonn insline iompar intracellular glúcóis agus aimínaigéid, agus feabhsaíonn sé anabolism próitéine. Cuireann insulin comhshó glúcóis go glycogen san ae chun cinn, cuireann sé cosc ar gluconeogenesis agus spreagann sé comhshó glúcóis iomarcach go saill.

Fo-iarmhairtí

Ón gcóras inchríneacha: hypoglycemia.

Féadann cailliúint comhfheasa a bheith mar thoradh ar hypoglycemia trom agus (i gcásanna eisceachtúla) bás.

Frithghníomhartha ailléirgeacha: is féidir le frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla - hyperemia, at nó itching ag suíomh an insteallta (stopann siad de ghnáth laistigh de thréimhse roinnt laethanta go roinnt seachtainí), frithghníomhartha ailléirgeacha sistéamacha (a tharlaíonn níos lú go minic, ach tá siad níos tromchúisí) - itching ginearálaithe, ganntanas anála, gearr-anáil , laghdaigh brú fola, méadú ar ráta an chroí, méadú ar an sweating. Is féidir le cásanna tromchúiseacha frithghníomhartha ailléirgeacha sistéamacha a bheith bagrach don bheatha.

Treoracha speisialta

Ba chóir go n-aistreofaí an t-othar go cineál eile insline nó le hullmhú inslin le hainm trádála eile faoi mhaoirseacht docht dochtúra.

D'fhéadfadh athruithe ar ghníomhaíocht insulin, a chineál, a speiceas (muiceoil, inslin dhaonna, analógach inslin an duine) nó an modh táirgthe (insulin athchuingreach DNA nó insulin de bhunús ainmhíoch) a bheith ag teastáil chun an dáileog a choigeartú.

B'fhéidir go mbeidh gá le coigeartú dáileoige a dhéanamh cheana féin ag an gcéad uair a dhéantar an t-ullmhúchán inslin dhaonna a riaradh tar éis inslin de bhunús ainmhíoch a ullmhú nó de réir a chéile thar thréimhse roinnt seachtainí nó míonna tar éis an aistrithe.

Idirghníomhaíocht

Laghdaítear éifeacht hypoglycemic trí fhrithghiniúnach béil, corticosteroidí, ullmhóidí hormóin thyroid, diuretics thiazide, diazoxide, frithdhúlagráin tríthriallacha.

Feabhsaítear an éifeacht hypoglycemic trí dhrugaí ó bhéal hypoglycemic, salaicítí (e.e. aigéad aictilearachicileach), sulfonamides, coscairí MAO, béite-blockers, eatánól agus drugaí ina bhfuil eatánól.

Is féidir le beta-bhacadóirí, clonidine, reserpine an léiriú ar chomharthaí de hypoglycemia a cheilt.

Modh feidhme

Do dhaoine fásta: Leagann an dochtúir an dáileog ina aonar, ag brath ar leibhéal an ghliocéime.
Braitheann bealach an riaracháin ar an gcineál inslin.

- diaibéiteas mellitus i láthair comharthaí do theiripe insline,
- diaibéiteas mellitus diagnóisithe le déanaí,
- toircheas le diaibéiteas cineál 2 mellitus (neamh-insline-spleách).

Foirm scaoilte

Tá an tuaslagán le haghaidh insteallta gan dath, trédhearcach.
1 ml intuaslagtha in insline (innealtóireacht ghéiniteach dhaonna) 100 AONAD
Eisitheoirí: metacresol - 3 mg, gliocról - 16 mg, uisce d / i - suas le 1 ml.

10 ml - buidéil ghloine gan dath (1) - pacáistí cairtchláir

Cruthaítear an t-eolas ar an leathanach a bhfuil tú ag breathnú air chun críocha faisnéise amháin agus ní chuireann sé féinchógas chun cinn ar bhealach ar bith. Tá sé d'aidhm ag an acmhainn eolas breise a thabhairt do ghairmithe cúram sláinte faoi chógais áirithe, rud a mhéadaíonn a leibhéal gairmiúlachta. Úsáid na druga "Monoinsulin CRForálann "gan teip le dul i gcomhairle le speisialtóir, chomh maith lena mholtaí maidir leis an modh úsáide agus an dáileog a bhaintear as do chógas roghnaithe.

Comhdhéanamh agus foirm an scaoilte

Substaintí gníomhacha: inslin intuaslagtha (innealtóireacht ghéiniteach dhaonna) 100 FÉACH,
Eisitheoirí: metacresol - 3 mg, gliocról - 16 mg, uisce d / i - suas le 1 ml.

Réiteach. 10 ml - buidéal gloine gan dath.

Tá an tuaslagán le haghaidh insteallta gan dath, trédhearcach.

Inslin daonna gearrghníomhach.

Braitheann bealach an riaracháin ar an gcineál inslin.

Monoinsulin sp Thoirchis agus leanaí

Le linn toirchis, tá sé thar a bheith tábhachtach rialú maith glycemic a choinneáil in othair a bhfuil diaibéiteas orthu. Le linn toirchis, de ghnáth laghdaíonn an gá atá le insulin sa chéad ráithe agus méadaíonn sé sa dara agus sa tríú ráithe.

Moltar go gcuirfeadh othair le diaibéiteas mellitus an dochtúir ar an eolas faoi thús nó pleanáil an toirchis.

In othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu le linn lachta (beathú cíche), is féidir coigeartú dáileoige insulin, aiste bia nó iad araon a éileamh.

I staidéir ar thocsaineacht ghéiniteach sa tsraith in vitro agus in vivo, ní raibh éifeacht shó-ghineacha ag insulin daonna.

Dosage Monoinsulin

Leagann an dochtúir an dáileog ina aonar, ag brath ar leibhéal an ghliocéime.

Ba chóir go n-aistreofaí an t-othar go cineál eile insline nó le hullmhú inslin le hainm trádála eile faoi mhaoirseacht docht dochtúra.

D’fhéadfadh go laghdódh an gá atá le inslin le feidhm neamhghnách adrenal, faireog pituitary nó thyroid, le neamhdhóthanacht duánach nó hepatic.

Le roinnt tinnis nó strus mothúchánach, is féidir go dtiocfaidh méadú ar an ngá atá le insulin.

Is féidir go mbeidh gá le coigeartú dáileoige nuair a bhíonn gníomhaíocht fhisiciúil á méadú nó nuair a athraíonn tú gnáth-aiste bia.

Is féidir go mbeidh na comharthaí a bhaineann le réamhtheachtaithe hypoglycemia le linn dó insulin an duine a riaradh i roinnt othar níos lú ná a bheith níos lú ná iad siúd a breathnaíodh le linn inslin de bhunús ainmhíoch a riaradh. Le normalú na leibhéil glúcóis fola, mar shampla, mar thoradh ar theiripe dhé-insline, is féidir go dtiocfadh comharthaí uile réamhtheachtaithe hypoglycemia imithe, agus ba chóir go gcuirfí na hothair sin ar an eolas fúthu.

D'fhéadfadh comharthaí de réamhtheachtaithe hypoglycemia athrú nó a bheith níos lú le cúrsa fada diaibéiteas mellitus, neuropathy diaibéiteach, nó úsáid béite-blockers.

I gcásanna áirithe, is féidir le frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla a bheith de bharr cúiseanna nach mbaineann le gníomh an druga, mar shampla, greannú craicinn le gníomhaire glantacháin nó instealladh míchuí.

I gcásanna neamhchoitianta a bhaineann le frithghníomhartha ailléirgeacha sistéamacha, tá cóireáil láithreach ag teastáil. Uaireanta, d'fhéadfadh sé go mbeadh gá le hathruithe inslin nó le dí-íogrú.

Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí rialaithe a thiomáint:

Le linn hypoglycemia, d'fhéadfadh cumas an othair aird a dhíriú a laghdú agus d'fhéadfadh laghdú teacht ar ráta na n-imoibrithe síceamótair. D'fhéadfadh sé seo a bheith contúirteach i gcásanna ina bhfuil na cumais sin riachtanach go háirithe (carr a thiomáint nó innealra a oibriú). Ba chóir comhairle a thabhairt d'othair réamhchúraimí a ghlacadh chun hypoglycemia a sheachaint agus iad ag tiomáint. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach d’othair a bhfuil réamhtheachtaithe comharthaí éadroma nó neamhthuairimí hypoglycemia acu nó a bhfuil hypoglycemia á bhforbairt go minic acu. I gcásanna den sórt sin, ní mór don dochtúir meastóireacht a dhéanamh ar indéantacht an othair ag tiomáint an chairr.

Cógaschinéitic

Braitheann ionsú agus tosú éifeacht an insline ar an mbealach riaracháin (go fo-ocsaíoch, go h-intreach), ar shuíomh an riaracháin (boilg, ceathar, masa) agus toirt an insteallta. Ar an meán, tar éis riarachán fo-chraicinn, tosaíonn Monoinsulin CR ag gníomhú i gceann 1/2 uair an chloig, is é an éifeacht is mó atá aige idir 1 agus 3 uair an chloig, is é fad an druga thart ar 8 uair an chloig.

Déantar é a dháileadh go míchothrom ar fud na bhfíochán, ní théann sé isteach sa bhac bréige agus i mbainne cíche. Scriosann insulinas é, go príomha san ae agus sna duáin. Déanann an deireadh a chur le leathré cúpla nóiméad. Déanann na duáin (30-80%) é a dhíscaoileadh.

Táscairí le húsáid

Diaibéiteas cineál 1 mellitus (spleáchas insline),

Diaibéiteas Cineál 2 mellitus (neamh-inslin-spleách): céim na friotaíochta do ghníomhairí béil hypoglycemic, frithsheasmhacht pháirteach do na drugaí seo (le linn teiripe chomhcheangailte), galair chomhthráthacha, toircheas,

Roinnt coinníollacha éigeandála in othair le diaibéiteas mellitus.

Toircheas agus lachtadh

Níl aon srianta ar chóireáil diaibéiteas mellitus le insulin le linn toirchis, ós rud é nach dtéann insulin trasna an bhacainn bháin. Nuair a bhíonn an toircheas á phleanáil agat agus é á phleanáil, is gá cóireáil diaibéitis a threisiú. De ghnáth laghdaíonn an gá le hinslin sa chéad ráithe toirchis agus méadaíonn sé de réir a chéile sa dara agus sa tríú ráithe. Le linn agus díreach tar éis na breithe, d'fhéadfadh riachtanais inslin titim go mór. Go gairid tar éis na breithe, téann an gá le hinslin ar ais go tapa go dtí an leibhéal a bhí ann roimh an toircheas. Níl aon srianta ar chóireáil diaibéiteas mellitus le insulin le linn beathú cíche, mar go bhfuil an chóireáil le máthair le insulin sábháilte don leanbh. Mar sin féin, d'fhéadfadh sé go mbeadh gá le laghdú ar an dáileog insline, mar sin tá gá le monatóireacht chúramach go dtí go mbeidh an ceanglas insulin cobhsaithe.

Fo-éifeacht

Is é an teagmhas díobhálach is coitianta le insulin ná hypoglycemia. Is iondúil go bhforbraíonn comharthaí hypoglycemia go tobann. D’fhéadfadh siad seo a leanas a bheith san áireamh: allas fuar, pallor an chraicinn, néaróg nó tremor, imní, tuirse neamhghnách nó laige, claonadh lagaithe, comhchruinniú lagaithe, meadhrán, ocras dian, lagú amhairc sealadach, tinneas cinn, masmas, tachycardia. D'fhéadfadh hypoglycemia trom a bheith mar thoradh ar chaillteanas, cur isteach sealadach nó dochúlaithe ar an inchinn, nó bás.

Agus tú ag caitheamh le insulin, is féidir frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla (deargadh, at áitiúil, cosa an chraicinn ag an instealladh) a chomhlíonadh. Is iondúil go mbíonn na himoibrithe seo sealadach agus téann siad ar aghaidh de réir mar a leanann an chóireáil.

Uaireanta is féidir le frithghníomhartha ailléirgeacha ginearálaithe forbairt a dhéanamh. Tá siad níos tromchúisí agus is féidir leo gríos craicinn, cosa an chraicinn, méadú ar chluas, neamhoird na conaire gastrointestinal, angioedema, deacracht análaithe, tachycardia, hypotension artaireach. Tá baol bagrach ann do fhrithghníomhartha ailléirgeacha ginearálaithe, teastaíonn cóireáil speisialaithe uathu.

Mura n-athraíonn tú an suíomh insteallta laistigh den réigiún anatamaíocha, d'fhéadfadh go bhforbródh lipodystrophy ag suíomh an insteallta.

Ródháileog

Le ródháileog, d'fhéadfadh hypoglycemia forbairt a dhéanamh.

Cóireáil: is féidir leis an othar deireadh a chur le hypoglycemia éadrom trí bhianna siúcra nó carbaihiodráit-saibhir a thógáil. Dá bhrí sin, moltar d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu siúcra, milseáin, fianáin nó sú torthaí milis a iompar leo.

I gcásanna tromchúiseacha, nuair a chailleann an t-othar comhfhiosacht, déantar tuaslagán glúcóis 40% a riaradh go hinmhéanach, go h-ionmhatánach, go fo-dhathach, go h-infhéitheach - glucagon. Tar éis an chonaic a fháil ar ais, moltar don othar bianna atá saibhir ó thaobh carbaihiodráit a ithe chun athfhorbairt hypoglycemia a chosc.

Réamhchúraimí sábháilteachta

I gcomhthéacs chúlra teiripe inslin, tá gá le monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar leibhéil glúcóis fola. Cúiseanna hypoglycemia Chomh maith le ródháileog insline, d'fhéadfadh: athchur an druga, béilí gan bacadh, urlacan, buinneach, strus fisiciúil, galair a laghdaíonn an gá atá le insulin (feidhm lagaithe agus duáin lagaithe, feidhm na cortex adrenal, faireog pituitary nó thyroid), athrú ar instealladh, agus idirghníomhaíocht le cógais eile.

Is féidir le hipglycemia dosing nó cur isteach míchuí ar riarachán insulin, go háirithe in othair a bhfuil diaibéiteas cineál I orthu. De ghnáth, forbraíonn na chéad chomharthaí a bhaineann le hipeargósaic de réir a chéile thar roinnt uaireanta nó laethanta. Ina measc seo tá tart, urination méadaithe, meadh, urlacan, meadhrán, deargadh agus triomacht an chraicinn, béal tirim, cailliúint goile, boladh aicéatón in aer easanálaithe. Mura ndéantar cóireáil orthu, is féidir le cneasóisíteas diaibéiteach bagrach don bheatha diaibéiteas hyperglycemia i gcineál I a bheith mar thoradh air.

Ní mór an dáileog insline a cheartú le haghaidh feidhm thocsaineach lagaithe, galar Addison, hypopituitarism, feidhm lagaithe ae agus duáin agus diaibéiteas i ndaoine os cionn 65 bliain d'aois.

Méadaíonn galair chomhchéimneacha, go háirithe ionfhabhtuithe agus coinníollacha a bhfuil fiabhras orthu, an gá atá le insulin.

Is féidir go mbeidh gá le ceartú na dáileoige insline má mhéadaíonn an t-othar an leibhéal gníomhaíochta coirp nó má athraíonn sé an gnáth-aiste bia.

Ba chóir go dtarlódh an t-aistriú ó chineál amháin nó branda insline go ceann eile faoi mhaoirseacht dhocht dochtúir. Is féidir go n-éileofar athruithe ar an tiúchan, ar an trádainm, ar an gcineál (insline, meántéarmach, fadtréimhseach, etc), cineál (daonna, bunús ainmhíoch) agus / nó déantúsaíochta (bunús ainmhíoch nó innealtóireacht ghéiniteach) a cheartú. dáileoga insline á riaradh. Is féidir go mbeidh an gá seo le coigeartú dáileog insline le feiceáil tar éis na chéad úsáide, agus le linn na chéad chúpla seachtainí nó míonna.

Nuair a aistríodh ó insline díorthaithe ó ainmhithe go CR Monoinsulin, thug roinnt othar faoi deara go raibh na hairíonna ag athrú nó ag lagú na siomptóim a thuar.

I gcásanna cúitimh mhaith as meitibileacht charbaihiodráit, mar shampla, de bharr teiripe inslin níos déine, is féidir le hairíonna is gnách réamhtheachtaithe hypoglycemia athrú, agus ba chóir othair a thabhairt fúthu.

Tuairiscíodh cásanna de chliseadh croí le comhúsáid insline agus thiazolidinediones, go háirithe in othair a bhfuil tosca riosca acu maidir le cliseadh croí. Ba cheart cuimhneamh air seo agus an meascán seo á shannadh.

Má tá an teaglaim thuas forordaithe, is gá comharthaí agus siomptóim cliseadh croí, meáchan a fháil, éidéime a aithint go tráthúil. Ní mór deireadh a chur le húsáid pioglitazone má éiríonn na hairíonna níos measa ar an gcóras cairdiach.

Bainistiú iompair agus oibriú le meicníochtaí

D'fhéadfaí cumas na n-othar díriú agus an ráta imoibriúcháin a lagú le linn hypoglycemia agus hyperglycemia, a d'fhéadfadh a bheith contúirteach, mar shampla, nuair a bhíonn tú ag tiomáint carr nó ag obair le meaisíní agus meicníochtaí. Ba chóir comhairle a chur ar othair bearta a ghlacadh chun cosc a chur ar fhorbairt hypoglycemia agus hyperglycemia agus carr á thiomáint agus oibriú le meicníochtaí. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach d'othair nach bhfuil aon chomharthaí réamhtheachtaithe acu nó nach bhfuil comharthaí réamh-réamhtheachtaithe acu chun hypoglycemia a fhorbairt nó atá ag fulaingt ó eachtraí minic de hypoglycemia. I gcásanna den sórt sin, ba cheart breithniú a dhéanamh ar oiriúnacht na tiomána.

Stóráil an vial insline a úsáidtear ag teocht an tseomra (suas le 25 ° C) ar feadh tréimhse nach faide ná 6 seachtaine.

Cosain an druga ó sholas. Seachain teas, solas díreach agus reo. Coinnigh as do leanaí.

Ná bain úsáid as Monoinsulin CR mura bhfuil an réiteach trédhearcach, gan dath nó beagnach gan dath.

Ná húsáid tar éis an dáta éagtha atá priontáilte ar an bpacáiste.