Drugaí a laghdaíonn siúcra fola: liosta de dhrugaí éifeachtacha
Léiríonn glúcós fola méadaithe (hyperglycemia) neamhord meitibileach agus táirgeadh hormóin. D'fhéadfadh diall aonair ón norm a bheith mar thoradh ar staid shoch-mhothúchánach éagobhsaí nó ar ullmhúchán mícheart chun anailís a dhéanamh. Le táscairí ró-mheasta measta, meastar go mbeidh stát réamh-dhiaibéitis nó forbairt diaibéiteas ar an othar.
Éilíonn diagnóis dheimhnithe go bhfuil cóireáil inchrínteolaíochta ag teastáil. Forordaíonn an dochtúir teiripe, lena n-áirítear bia aiste bia, piollairí chun siúcra fola níos ísle agus gníomhaíocht choirp réasúnach a ísliú. Gan cead dochtúra, tá cosc ar dhrugaí a ísliú siúcra. Baineann féinchóireáil le hyperglycemia le riosca don tsláinte agus don saol. Tagraíonn diaibéiteas do phaiteolaíochtaí dochúlaithe an chórais inchríneacha, le méadú suntasach i siúcra fola.
Níl an galar tógálach agus níl cleamhnacht inscne aige. Braitheann na critéir aoise do dhiaibéitis ar an gcineál galair. Tá trí phríomhchineál agus roinnt cinn shonracha ann. Is mar gheall ar an meicníocht forbartha, tréithe na n-neamhoird agus na modhanna cóireála atá clóscríobh paiteolaíochta. Tá teiripe de gach cineál dírithe ar leibhéil siúcra fola a laghdú agus a chothabháil agus cosc a chur ar luathfhorbairt deacrachtaí dosheachanta diaibéiteas.
An chéad chineál (diaibéiteas insulin nó ógánach). Is é is sainairíonna ann ná mífheidhmiú intrasecretory cealla pancreatic. Is é an teip an neamhábaltacht hormón a tháirgeadh atá freagrach as glúcós a iompar i bhfíocháin an chomhlachta - insulin. Cruthaítear an galar i leanaí agus daoine óga faoi bhun cúig bliana d'aois.
Chun insliú a dhéanamh ar phróisis nádúrtha an táirgthe hormóin, tá instealltaí inslin liachta forordaithe ag an othar ar feadh an tsaoil. Ní úsáidtear drugaí a ísliú ísliú siúcra i gcóireáil paiteolaíochta de chineál 1. An dara cineál (neamhspleách insulin). Gné shainiúil de dhiaibéiteas chineál 2 is ea cobhsaíocht choibhneasta an bhriseáin i shintéisiú insulin.
Déantar an hormón agus is féidir leis glúcós a sheachadadh do chealla agus d'fhíocháin an choirp. Ach ar chúiseanna áirithe, tá friotaíocht insulin ag dul ar aghaidh sa chorp. Cailleann cealla a n-íogaireacht (íogaireacht) maidir le tuiscint agus úsáid réasúnach insulin. Tarlaíonn forbairt an ghalair go minic ag aois 40+. Le leibhéil siúcra fola a chobhsú, baintear úsáid as roinnt cineálacha míochainí hypoglycemic.
Cineál iompair (diaibéiteas mellitus na mban torrach nó an GDM). Tarlaíonn sé sa dara leath den tréimhse imbhreithe i measc na mban in aon aois in aghaidh cúlra na n-athruithe hormónacha sa chorp agus i dtuaslagán ar an ngalar. Is é an príomhthréith ná friotaíocht insulin (mar atá i gcineál 2 den ghalar). Déantar an chóireáil trí cheartú cothaithe. I gcásanna casta, forordaítear teiripe insline, mar atá le cineál 1. Ní úsáidtear táibléad íslithe siúcra mar gheall ar a n-éifeachtaí teratogenacha ar an bhféatas.
Grúpaí drugaí hypoglycemic
Drugaí táibléad a laghdaíonn glúcóis fola i ngrúpaí éagsúla. Tá aicmiú drugaí mar thoradh ar a dtionchar ar phróisis bithcheimiceacha a bhaineann le foirmiú agus tomhaltas inslin agus glúcóis. Ag brath ar na céimeanna a bhaineann le diaibéiteas, tréithe aonair na n-othar agus an dinimic teiripigh, forordaíonn an t-inchrínitheoir an druga a bhaineann leis an gcóireáil chéanna ghrúpa nó teaglama le táibléad antidiabetach éagsúil.
Tá ceithre phríomhghrúpa táibléad ann chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas mellitus atá frithsheasmhach in insline:
- Díorthaigh sulfonylureas agus díorthach d'aigéad beansóch (meglitinides). Déantar cógais a chomhcheangal i ngrúpa de rúndiagrachtaí a spreagann an briseán chun insulin a tháirgeadh go gníomhach.
- Díorthaigh guanidine (biguanides) agus glitazones (thiazolidinediones a mhalairt). Is ionadaithe iad do ghrúpa braiteoirí a bhfuil sé mar aidhm acu a n-athbhunú íogaireacht na gceall agus na bhfíochán coirp a dhéanamh chun inslin.
- Coscairí glucosidase alfa. Ní théann drugaí i bhfeidhm ar tháirgeadh agus ar ionsú insulin. Is é an tasc atá acu ná cosc a chur ar phróisis choipeadh, agus mar thoradh air sin laghdaíonn an ionsú glúcóis ag an gcúrsaíocht shistéamach.
- Coscairí peptidase dipeptidyl (DPP-4). Spreagann siad táirgeadh hormóin pancreatic agus cuireann siad bac ar shintéisiú glúcagáin (freasaitheoir insulin) trí shubstaintí DPP a bhlocáil, a scriosann hormóin díleácha (incretins).
Secretagogues | Sulfonylureas | Diabeton, Glycvidone, Glyclazide, Glimepiride, Maninil, Amaryl, etc. |
Díorthaigh aigéad beansóch | Novonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinide. | |
Sensitizers | Díorthaigh Guanidine | Siofor, Glucofage, Diaformin, Glycomet, Metformin |
Thiazolidinediones | Avandia, Actos, Rosiglitazone, Pioglitazone | |
Coscairí Alfa Glucosidase | Glucobay, Miglitol | |
Coscairí Peptidase Dipeptidyl | Januvia, Galvus Onglisa | |
Gníomhairí comhcheangailte (braiteoirí agus coscairí peptidase dipeptidyl) | Yanumet, Galvusmet |
Is é an t-inchrín-eolaí a fhreastalaíonn ar gach othar a shocraíonn an réimeas dosage agus pillín.
Roghnach
Chomh maith le táibléid, úsáidtear na drugaí is ísle ísliú siúcra i bhfoirm peann-phiorraí - incretins (peptide-1 cosúil le glucagon agus polaipeiptídí insulinotrópach a bhraitheann ar ghlúcós) chun diaibéiteas a chóireáil. Is ionadaithe iad seo ar hormóin na conaire gastraistéigeach.
Tarlaíonn a sintéis ghníomhach le linn bia a ionghabháil. Tá an éifeacht bithcheimiceach bunaithe ar tháirgeadh insulin méadaithe agus ar chosc ar tháirgeadh glucagon. Mar thoradh ar úsáid inctins, seachnaítear méadú ar leibhéil glúcóis. Sa Rúis, úsáidtear dhá chineál drugaí den chatagóir seo: Bayeta agus Viktoza.
Ní bhíonn drochthionchar ag cógais ar na duáin, ar an ae ná ar orgáin eile an chórais heipitílí. Cabhraíonn úsáid rialta drugaí le meáchan coirp a laghdú, rud atá thar a bheith tábhachtach do dhiaibéitis murtallacha.
Ní fhorordaítear Baeta agus Viktoza le haghaidh teip ae agus duáin, ketoacidosis diaibéiteach forásach, le linn na tréimhse iompair agus ag beathú an linbh. Is beag fo-iarsmaí a bhaineann leis an leigheas a thógáil. Féadann siad a bheith bainteach le frithghníomhartha ailléirgeacha aonair (deargadh an chraicinn i limistéar an insteallta), nó déine sa réigiún epigastric.
Cineálacha Rúnda
I gcleachtas endocrinological, baineadh úsáid as secretagogues ar feadh níos mó ná leathchéad bliain. Tá éifeacht shuntasach íslithe siúcra ag cógais, ach is iomaí fo-iarsmaí atá i gceist leo. Ar an gcéad dul síos, tá géarchéim hypoglycemic ina bagairt ar úsáid mhícheart na rúndachta.
Spreagann cóireáil fhadtéarmach tailacsia (andúil agus laghdú ar éifeachtúlacht theiripeach). Is é toradh ionsaitheach táibléad le himeacht ama ná go bhfaigheann sé bás ceall agus mífheidhmiú paincréasach inchríochnaithe. Tá dhá chineál druga ag teacht leis an ngrúpa atá comhchosúil le gníomh.
Gníomh cógaseolaíochta | Fo-iarmhairtí agus contraindications | Prionsabail bhunúsacha na cógaseideolaíochta | Roghnach |
Feidhmíonn siad cealla pancreatic chun méid méadaithe inslin a shintéisiú, cuireann siad bac ar ghníomhaíocht na heinsíme a bhriseann insline (insulinase), cuireann sé cosc ar mhóilíní glúcóis a fhoirmiú ó aimínaigéid (gluconeogenesis), agus moillíonn siad briseadh síos saillte | Hypoglycemia, athruithe ar chomhdhéanamh fola, dheirmitíteas epidermal, díleá deacair agus painful, microflora intestinal lagaithe. Nach n-úsáidtear i dtréimhsí imbhreithe agus lachtacha, le galair ainsealacha an ghaireas duánach, an ae agus an fhaireog thyroid | Is ionann cumarsáid le próitéiní agus thart ar 97%, agus an t-uastiúchan i gcorp an druga sroichte 4 huaire tar éis an riaracháin. Eisfhearadh duáin | Le húsáid fhadtéarmach, maraítear cealla pancreatic, agus mar thoradh air sin aistrítear an diaibéiteach chuig instealltaí insline. Spreag Polyphyia (fonn méadaithe), rud as a leanann sraith de mheáchan coirp |
Gníomh cógaseolaíochta | Fo-iarmhairtí agus contraindications | Prionsabail bhunúsacha na cógaseideolaíochta | Roghnach |
Spreag cealla pancreatic chun insline a tháirgeadh go gníomhach, moill a chur ar gluconeogenesis agus miondealú lipid | Hypoglycemia, ailléirgí, ae agus mífheidhmiú na duáin. Contraindicated i diaibéiteas óg, le linn na tréimhse a thabhairt agus a bheathú an linbh | Breathnaítear ar an ngníomhaíocht uasta tar éis 30 nóiméad, tarlaíonn biotrafhoirmiú san ae | Gníomhú gearr, ach ionsaitheach |
Cineálacha íogróirí
Ní bhíonn tionchar spreagúil ag druga an chógagagrafa seo ar chealla pancreatic. Laghdaigh friotaíocht siúcra agus insulin fíocháin. Is é an míbhuntáiste a bhaineann le cóireáil le braiteoirí ná líon mór contraindications agus léiriú go minic fo-iarsmaí.
Éilíonn teiripe fhadtéarmach monatóireacht rialta ar riocht na duáin, trí dhiagnóisic saotharlainne agus crua-earraí. Ní fhorordaítear cógais sa chéim dhíchoimisiúnaithe den diaibéiteas, nuair a bhíonn deacrachtaí iomadúla a bhaineann leis an ngalar. Is iad na cógais is coitianta sa ghrúpa ná Metformin na Rúise, Glucofage na Fraince, agus Gearmáinis Siofor.
Cógaschinimic | Cógaschinéitic | Contraindications agus fo-iarsmaí | Roghnach |
Méadaigh insroichteacht insline gan éifeacht dhiúltach a imirt ar an briseán. Tarlaíonn laghdú i dtiúchan na glúcóis san fhuil mar gheall ar chosc a chur ar a athshocrú (an próiseas ionsúite isteach i sruth na fola) | Breathnaítear ar an leibhéal gníomhaíochta is airde tar éis dhá uair an chloig, is é an méid ionsú iomlán ná 50% agus maireann sé ó 24 go 36 uair an chloig, is é an gaireas duáin a dhéanann an próiseas díothaithe. | Nach n-úsáidtear le haghaidh cliseadh hepatic, duánach agus croí, ketoacidosis diaibéiteach, anemia, i mionaois an othair, sna tréimhsí imbhreithe agus lachta. Is iad neamhoird dhíleácha (buinneach, urlacan, suaimhneas, etc.) is cúis le comharthaí fo-iarsmaí. | I gcás galair ionfhabhtaíocha víreasacha, cuirtear cóireáil le biguanides ar fionraí |
Príomhghníomhaíocht | Cógaschinimic | Contraindications agus fo-iarsmaí | Roghnach |
Slow síos foirmiú glúcóis san ae agus a athshocrú san fhuil, cuir feabhas ar ghníomh insline | Ionsúitear 98% ar a laghad den tsubstaint ghníomhach, a d’eisigh na duáin | Is iad na contraindications paiteolaíochtaí duánach agus hepatic sa chéim de dianscaoileadh, galar croí trom, ketoacidosis (mar casta de diaibéiteas), toirchis agus an tréimhse a bheathú an leanbh, anemia. D'fhéadfadh sé go gcruthófaí eachma, at. Laghdaigh dlús na gcnámh | Is éard is úsáid fhadtéarmach ann ná coinneáil sreabhach sa chorp. Forordaítear go cúramach iad i gcásanna murtaill, toisc go gcuireann drugaí le meáchan a fháil. |
Coscairí Alfa Glucosidase
Is einsím díleá é alfa glucosidase a bhriseann síos móilíní siúcróis ina siúcraí simplí. Cuireann coscairí bac ar ghníomhaíocht einsíme, ag cosc glúcóis ó chur isteach sa chúrsaíocht sistéamach. Tar éis an cógas a thógáil, cuirtear i ngníomh é faoi dhó (tar éis 1.5 uair an chloig agus gach lá eile). Mar gheall air seo, déantar monatóireacht i gcónaí ar an bpróiseas chun leibhéil siúcra fola a ísliú.
Tarlaíonn eisfhearadh drugaí trí na córais fuail agus díleácha (thart ar mhéideanna cothroma). Ní úsáidtear cógais do dhiaibéiteas de chineál 1.
Is éard atá i gceist le contraindications ná an tréimhse iompair agus lachta. Tá tréithe fo-iarsmaí a bhaineann le húsáid coscairí alfa-glucosidase bainteach le neamhoird díleácha:
- suaimhneas agus constipation (constipation),
- tromchúis agus pian sa stéig,
- masmas
Tá airíonna hypotonic ag cógais, le linn cóireála, is gá monatóireacht a dhéanamh ar bhrú fola (brú fola).
Coscairí Peptidase Dipeptidyl (DPP-4)
Laghdaíonn cógais leibhéil glúcóis fola trí hormóin chonair an díleá a mhéadú inctins (peptide-1 cosúil le glúcagón agus polaipeiptídí insulinotrópach glúcós-spleách). Ní chuireann coscairí brú leanúnach ar an briseán, ní tharlaíonn táirgeadh insulin ach amháin le linn díleá (ag amanna siúcra méadaithe), agus ní i gcónaí, amhail nuair a thógtar drugaí hypoglycemic eile.
Dá bhrí sin, is féidir leibhéal an ghlúcóis a ísliú, glycemia cobhsaí agus haemaglóibin glycosylated a chothabháil. Ag an am céanna, gan ró-ualach a chur ar chealla na briseán. Is é éifeacht na ndrugaí an ghníomhaíocht is airde tar éis trí huaire an chloig, tá níos mó ná 85% in-bhithmhillteachta. Is é an gaireas duáin a dhéanann an próiseas eisfheartha.
Is maoin luachmhar de chuid coscairí é an easpa éifeacht a bhíonn acu ar goile agus ar mheáchan coirp. Tá míochainí contraindicated in othair a bhfuil cineál diaibéiteas insulin-spleácha acu, le forbairt ar chéatóisíteas, le próisis athlastacha ainsealacha an chonair an díleá (conradh gastrointestinal) níos measa.
Comhchistí
Nuair a dhéileáiltear le diaibéiteas, úsáidtear meascán de DPP-4 le Metformin (sensitizer). Ar mhaithe le riarachán a éascú, tá cuideachtaí cógaseolaíochta tar éis Yanumet agus Galvusmet comhcheangailte táibléad a fhorbairt. Tá cóimheas difriúil ag an teaglaim de choscáin Metformin agus dipeptidyl peptidase.
Ní féidir leis an inchríniteoir ach an dáileog cheart de tháibléid a chinneadh. I gcomhthreo le drugaí hypoglycemic, forordaítear forlíontaí aiste bia do dhiaibéitigh a mbíonn tionchar dearfach acu ar ionsú carbaihiodráití i meitibileacht lagaithe.
Ní cheadaítear ullmhóidí taibléid hipiglicéimeacha ach amháin ar mholadh dochtúra. Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, forbraíodh réimeanna dosage aonair agus réimeanna dosage. Cuidíonn táibléid roinnt grúpaí cógaseolaíochta le leibhéil glúcóis fola a laghdú:
- secretagogues (díorthaigh sulfonylureas agus meglitinides),
- sensiters (biguanides agus glitazones),
- coscairí alfa glucosidase,
- Coscairí DPP-4.
Is iad na drugaí is déanaí inctins, atá ar fáil i bhfoirm peann steallaire.
Cúiseanna Athruithe i Siúcra Fola
Is féidir le leibhéil siúcra fola imeacht ó ghnáthluachanna ar go leor cúiseanna, agus is é an diaibéiteas is mó a bhíonn i láthair ná duine a bhfuil diaibéiteas cineáil 1 nó cineál 2 aige / aici.
Chun a rá go cruinn, mar shampla, go bhfuil diaibéiteas de chineál 2 ag othar, beidh ar an dochtúir staidéar a dhéanamh, ar an gcéad dul síos, ar an leibhéal glúcóis i bhfuil an othair. Chuige seo, tugtar de ghnáth tástálacha ar bholg folamh, chomh maith, má tá diagnóisiú diaibéitis ar an othar cheana féin, is féidir leibhéal glúcóis na fola a thomhas le glucometer teaghlaigh.
Má tá sé ard nó ró-íseal, tá sé práinneach cógais a thógáil atá deartha chun siúcra fola a normalú.
Chomh maith le diaibéiteas, is minic a thugtar cúis le galair thógálacha ar féidir leo leibhéil siúcra fola a ardú, mar shampla, is galar ionfhabhtaíoch nó strus géar é. Is féidir le múnlaí, leannán díleá, buinneach agus urlacan cur isteach go mór ar an athrú sa táscaire seo. Sa chás seo, beidh ar an othar an leigheas atá forordaithe ag an dochtúir a ghlacadh láithreach chun riocht an othair a thabhairt ar ais mar is gnách.
Ina theannta sin, ní mór duit iad a ghlacadh aon uair a shocraíonn tú na hairíonna seo a leanas d’athrú glúcóis fola:
- láithreacht tart dian
- urination minic agus dhochoiscthe ag baint leis,
- géire radhairc
- tuirse agus an neamhábaltacht d'aird a dhíriú.
Léirítear míochainí ar féidir leo leibhéil siúcra fola níos ísle nó níos ísle a mhéadú má tá créachtaí droch-leighis ag duine. Do mhná, is smólach ainsealach é an táscaire sin. Le forbairt diaibéiteas ainsealaí nó tús a ghéarmhíochaine, is féidir meáchain caillteanas tapa agus gan mhíniú a thaifeadadh.
I ngach cás de shiúcra fola ard, ní mór otharcharr a ghlaoch go práinneach. Is é fírinne an scéil gur féidir leis an othar deacrachtaí éagsúla a fhorbairt agus fiú teacht le chéile. Fiú nuair a bhíonn an leigheas riachtanach agat agus má thit do shiúcra fola, ní mór duit dul i gcomhairle go práinneach le dochtúir chun cóireáil a thosú le drugaí casta atá deartha chun siúcra fola a laghdú.
Siúcra Fola Gnáth
Sula dtosaíonn tú ag tógáil piollaí chun siúcra fola a ísliú, ní mór duit a norm a bhunú ionas go roghnófar an druga a normalóidh an táscaire seo i gceart. Faoi láthair, meastar go bhfuil an norm ina tháscaire nach mó ná 5.5 mmol / L, socraithe uair an chloig agus dhá uair tar éis ithe. Ar maidin, ba chóir é a shocrú nuair a dhéanann sé anailís ar fhuil ar bholg folamh.
Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil liosta ann ina bhfuil faisnéis maidir le cén táscaire glúcóis fola atá mar norm do leanaí, d'fhir agus do mhná, do dhaoine scothaosta. Tá sé leis go gcaithfidh tú seiceáil sula dtosaíonn tú ag ól seo nó an leigheas sin. Chuige seo, is gá a thuiscint cén fáth a bhfuil gá le hanailís ar haemaglóibin glycated.
Ar leithligh, is fiú a lua gurb é an cineál trom diaibéiteas a sheoltar an riocht ina sáraíonn an leibhéal glúcóis san fhuil níos mó ná 12-14 mmol / l an ghlúcós san fhuil. Sa chás seo, ní féidir é a laghdú go tapa. Ní fheabhsaíonn ach laghdú de réir a chéile ar siúcra fola go gnáth laistigh de mhí go trí mhí riocht an othair le linn na céime seo den ghalar.
Nuair a bhíonn drugaí á nglacadh a laghdaíonn siúcra fola, is fiú cuimhneamh i gcónaí go gcabhraíonn roinnt bianna le leibhéil glúcóis a mhéadú. Baineann sé seo go príomha le bianna ina bhfuil méid mór carbaihiodráití. Thairis sin, fiú amháin bianna a mheastar a bheith sláintiúil a mhéadú siúcra fola chomh maith le bianna míshláintiúla.
Ina measc seo tá rís donn, arán aiste bia, min choirce agus aon chaora agus torthaí. Tá sé seo fíor go háirithe maidir le bia a ithe i mbialanna agus i gcaiféanna, áit ar féidir táirgí den sórt sin a fháil go minic. Cuimhnigh nach féidir le daoine le diaibéiteas ach bianna údaraithe den sórt sin a ithe le haghaidh sneaice mar mhuiceoil, cáis, uibheacha bruite agus cnónna bruite. Mura bhfuil an bia sin ar láimh, ba chóir duit a bheith ag ocras ar feadh roinnt uaireanta, mar má itheann tú miasa eile, is féidir leat a bhaint amach go dtosaíonn an leibhéal glúcóis san fhuil ag ardú.
Más mian le hothair a bhfuil diaibéiteas orthu a chinntiú go bhfuil an leibhéal siúcra fola cobhsaí, ní mór dó dul i gcomhairle le saineolaí cothúcháin chun dea-aiste bia a fhorbairt dó. Dá bhrí sin, is féidir leat liosta a dhéanamh de na bianna sin nach bhfuil molta. Mar shampla, bíonn siad seo a leanas san áireamh de ghnáth:
- Broths.
- Bianna friochta agus feoil dheataithe.
- Táirgí as taosrán puff nó muffin.
- Pickles agus pickles.
- Rís, pasta, semolina.
Chomh maith leis seo, áirítear le bianna nach bhfuil molta torthaí agus deochanna milis.
Úsáid drugaí ó bhéal
De ghnáth bíonn cóireáil diaibéiteas i bhfoirm deireadh a chur leis na hairíonna is diúltaí.
De ghnáth, úsáidtear teiripe drugaí chuige seo.
Má fhorbraíonn othar staid hypoglycemia, úsáidtear drugaí speisialta a mhéadaíonn siúcra fola.
Is minic a fhorordaítear drugaí a laghdaíonn siúcra le húsáid ag othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu.
Táirgeann cógaseolaíocht nua-aimseartha dhá ghrúpa drugaí atá ceaptha chun siúcra níos ísle, is iad sin:
- Sulfonamides. Is díorthaigh sulfonylurea iad. Tá a meicníocht ghníomhaíochta bunaithe ar spreagadh secretion insulin de chineál endogenous. Sa chás seo, cuirtear an shintéis glúcóis san ae faoi chois, chomh maith le glúcón a fhoirmiú. Má liostálann tú ainmneacha na ndrugaí a laghdaíonn siúcra fola ón ngrúpa seo, is iad na cinn is saoire agus is inacmhainne ná Cloropropamide, chomh maith le Carbutamide.
- Biguanides. Is é seo an cineál druga is nua-aimseartha a ligeann duit an leibhéal siúcra i bhfuil an othair a ísliú nuair a d'ardaigh sé. Spreagann siad glicealú anaeróbach go díreach, agus ceadaíonn sé seo duit an ráta úsáide glúcóis ag fíochán matáin a mhéadú. Is féidir Metmorfin agus Silubin a thabhairt ar ghlúin nua na ndrugaí.
Is fiú labhairt faoi dhrugaí eile ar féidir leo laghdú a dhéanamh ar siúcra fola. Úsáidtear iad go coitianta le haghaidh diaibéiteas de chineál 2.
- Is éard atá i ndrugaí réasúnta nua ná rialtóirí ar an gcineál glycemia prandal. De ghnáth úsáidtear iad chun an leibhéal glúcóis i bhfuil an othair a laghdú i gcás éigeandála. Murab ionann agus táibléid eile, déantar iad a shú go han-tapa agus bíonn éifeacht ghníomhach acu ar ísliú siúcra ar feadh tréimhse ghearr ama. Ina measc tá Repaglinid agus Nateglind.
- Thiazolidinediones. Meastar iad a bheith ina n-éagsúlacht biguanides agus tá siad in ann íogaireacht orgán agus fíochán a fhorbairt go glúcós.
- Coscairí glycoside alfa. Tagann siad in ionad obair na n-einsímí nádúrtha a bhfuil baint acu le briseadh síos glúcóis. Mar thoradh ar a n-iontógáil, is féidir laghdú suntasach a dhéanamh ar leibhéal an ionsú glúcóis sa stéig.
Cad iad na drugaí a úsáidfear i gcás áirithe, ní mór don dochtúir atá ag freastal air cinneadh a dhéanamh. Má laghdaíonn agus má théann an leibhéal siúcra i ngnáthchúrsa, is féidir leat úsáid a bhaint as drugaí atá níos milis don ae, i gcás nach bhfuil aon laghdú ar ghlúcós san fhuil, caithfear drugaí níos éifeachtaí a úsáid.
Is fearr gan fanacht le tástálacha siúcra a laghdú, ach dul i dteagmháil láithreach le do dhochtúir le haghaidh cóireála breise.
Úsáid teiripe insline
Le siúcra agus diaibéiteas méadaithe den chéad chineál, agus nuair a bhíonn éifeachtúlacht modhanna eile chun diaibéiteas den dara cineál a chóireáil íseal, úsáidtear teiripe insline athsholáthair. Cuireann sé laghdú go tapa ar shiúcra fola agus i mórán cásanna is é an bealach bunúsach agus ríthábhachtach é le cóireáil shiomptómach ar dhiaibéiteas. Is é a chuidíonn le deireadh a chur leis na hairíonna is contúirtí den ghalar seo.
Is iondúil go n-úsáidtear míochainí íslithe siúcra fola i gcomhar le comhpháirteanna a bhfuil éifeacht ghearr, mheántéarmach agus fhadtréimhseach acu agus an dáileog riachtanach á glacadh. Laghdaíonn an teiripe seo go tapa siúcra fola le cineál éadrom nó measartha diaibéiteas.
Ní mór go mbeadh a fhios ag gach othar leis an ngalar seo go bhfuil go leor bealaí ann chun druga a thabhairt isteach sa chorp. Ina measc siúd, meastar gur clasaiceach é steallaire. Forbraíodh an modh seo um riarachán drugaí ag tús na forbartha ar theiripe insline. Níl an modh seo in úsáid faoi láthair i dtíortha ardfhorbartha, mar sin más mian leat a fháil amach conas siúcra fola a ísliú, beidh ort staidéar a dhéanamh ar mhodhanna níos nua-aimseartha a úsáidtear sna Stáit Aontaithe, san AE agus sa Rúis anois.
Ceann de na modhanna seo ná úsáid steallaire - peann. Úsáidtear é de ghnáth nuair is gá duit an leibhéal glúcóis i bhfuil an othair a laghdú go tapa. De ghnáth, sa chás seo tugtar isteach drugaí a dhíoltar faoi na brandaí Rinsulin R, Biogulin R, Actrapid. Tá peann steallaire ag stealladh steallaire clasaiceach sa Rúis.
Ní thuigeann go leor othar a bhfuil a fhios acu conas siúcra fola a ísliú an modh clasaiceach gur féidir é seo a dhéanamh anois le caidéal insline. Is é fírinne an scéil go ndéantar é a ionchlannú i gcorp an othair, agus le minicíocht shonraithe shonraithe, athlíonann sé an soláthar inslin ina chorp, agus mar sin ionsamhlaítear an briseán. Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil srianta tromchúiseacha ar úsáid an mhodha seo, mar gheall ar fhiseolaíocht an othair, mar sin ní féidir an caidéal a úsáid ach i gceathrú cuid de na hothair go léir.
Tá modhanna nua-aimseartha eile ann chun insulin a riar, mar shampla, ag úsáid paiste speisialta.
Contraindications féideartha agus fo-iarsmaí
Beagnach aon druga a íslíonn siúcra fola, mar shampla, thyroxine, tá fo-iarsmaí agus contraindiachtaí aige féin. Is é fírinne an scéil gur féidir leo titim sa leibhéal glúcóis a chur faoi deara i bhfuil an othair faoi bhun gnáth.
Tugtar hypoglycemia ar an bhfeiniméan seo. Mar thoradh air sin, d'fhéadfadh go mbraithfeadh an t-othar laige, plúchadh, sweating iomarcach, meadhrán, agus fiú meabhraíocht a chailleadh. Is é is cúis le cásanna tromchúiseacha go háirithe ná cóma diaibéiteach a bheith ann mar gheall ar easpa na gcothaitheach sin a théann isteach in inchinn an othair.
Ina theannta sin, tá contraindications dhíreach le húsáid drugaí a ísliú siúcra. Seo:
- toircheas agus tar éis luí seoil,
- tréimhse réamhoibríochta
- láithreacht galar duáin agus ae,
- titim ghéar ar mheáchan coirp.
Is fiú siondróm malabsorption agus maldigestion a lua freisin. Is é fírinne an scéil go bhfuil a dtarlóidh indéanta nuair a fhorbraítear galair intestinal ainsealacha, agus dá bharr sin cuirtear isteach ar an othar a ionsú. Má úsáidtear drugaí ag ísliú siúcra ag an bpointe seo, d'fhéadfadh hypoglycemia dul in olcas. Ina theannta sin, ní mór na cógais sin a ghlacadh go cúramach faoi bhrú laghdaithe. Is é fírinne an scéil go mb'fhéidir go mbeadh tionchar ag titim ghéar ar chúlra na míochainí a thógann laghdú glúcóis.
Ar aon nós, is gá staidéar cúramach a dhéanamh ar a chomhdhéanamh sula dtógann sé druga ar leith. Má thugann na treoracha le fios nach féidir leat é a úsáid i gcomhar le cógais eile, ní mór cloí go docht leis na treoracha seo. Seachas sin, ní hamháin go dtiocfaidh feabhas ar riocht an othair, ach d'fhéadfadh sé dul in olcas go suntasach.
Déantar cur síos mion ar dhrugaí a laghdaíonn siúcra i bhfíseán san alt seo.
Drugaí coitianta agus éifeachtacha chun siúcra fola a ísliú i ndiaibéiteas: athbhreithniú, treoracha úsáide
Is fadhb an-choitianta í an diaibéiteas. Tar éis an tsaoil, tá sé thar a bheith simplí cur isteach ar ghnáthfheidhmiú an bhriseáin. Féadann sé seo tarlú mar gheall ar strus dian a tharla, míchothú, easpa gnáthaimh chun uisce a ól agus stíl mhaireachtála neamhshláintiúil i gcoitinne. Tá daoine atá róthrom i mbaol freisin. De ghnáth, i gcás mífheidhmiú an bhriseáin, cuirtear isteach ar shintéisiú an insline hormóin atá riachtanach do mheitibileacht carbaihiodráití. Tá diaibéiteas de chineál 2 ag níos mó ná ochtó faoin gcéad de dhaoine le méadú leanúnach ar ghlúcós fola. Ní gá d'othair den sórt sin, mar riail, instealltaí leanúnacha insline a fháil, ós rud é gur féidir glycemia sa chás seo a rialú le cabhair ó chógais de fhoirmeacha scaoilte níos áisiúla. Tá go leor pills a chuireann laghdú éifeachtach ar siúcra fola. Baineann modhanna den sórt sin freisin le cóireáil coimeádach diaibéiteas. Úsáidtear níos mó ná daichead foirmle cheimiceach éagsúil sa mhargadh cógaisíochta chun táirgí ardchaighdeáin a mhonarú. Inniu déanfaimid machnamh ar liosta sonrach drugaí chun siúcra fola a ísliú. Mar sin féin, ní féidir ach leis an dochtúir atá ag freastal an cógas is oiriúnaí a fhorordú. Ná déan é seo duit féin.
Físeán (cliceáil le himirt). |
Drugaí chun siúcra fola a ísliú: aicmiú
Is é an tréith a bhaineann leis an ngrúpa measta drugaí ná meascán gan fasach. Is é sin an fáth, chun áisiúlacht an treoshuímh, gur aithníodh foghrúpaí áirithe drugaí, a bhfuil meicníocht ghníomhaíochta speisialta ag gach ceann acu.
- Secretagogues. Cabhraíonn ullmhóidí chun siúcra fola a ísliú, a bhaineann leis an ngrúpa seo, go gníomhach le insulin a scaoileadh ó chealla na briseán.
- Sensitizers. Cabhraíonn na gníomhairí seo le híogaireacht na bhfíochán imeallach speisialta a mhéadú d’éifeachtaí an insline hormóin.
- Coscairí glucosidase alfa. Cuireann míochainí den sórt sin isteach ar ionsú gníomhach insulin i gcuid ar leith den chonair ghastraistéigeach.
- Drugaí nua chun siúcra fola a ísliú tionchar a bheith aige ar fhíochán saille i gcorp an duine, agus cuireann sé go mór le foirmiú inslin ingineacha freisin.
Drugaí aitheanta den ghrúpa leigheasanna seo. Is drugaí iad a laghdaíonn go tapa siúcra fola.
Tá dhá ghrúpa de na gníomhairí seo: díorthaigh sulfonylurea, agus glinides meitile. Tá siad difriúil sa mheicníocht ghníomhaíochta.
Baineann na drugaí seo a leanas leis an gcéad fhochatagóir: “Gimeperid”, “Glycvidon”, chomh maith le “Glibenclamide”. Tuairiscíonn athbhreithnithe go bhfuil na drugaí seo go léir chomh héifeachtach céanna chun siúcra fola a ísliú. Gníomhaíonn siad scaoileadh insline isteach i sruth na fola, rud a chabhraíonn, ina dhiaidh sin, le laghdú suntasach ar an nglicéime. Ní bhaineann a ndifríochtaí ach le méid na substainte a áirítear i ndáileog oibre amháin. Míbhuntáiste an ghrúpa seo: ídíonn na drugaí seo an briseán agus tar éis tamaill bíonn siad neamhéifeachtach. Sin é an fáth go bhfuil leigheas traidisiúnta ag iarraidh iad a úsáid níos lú agus níos lú.
Déantar na leigheasanna seo a leanas a tharchur chuig an dara fochatagóir:
- "Nateglinide." Gníomhaíonn sé scaoileadh insulin (an chéad chéim).
- “Repaglinide.” Cosúil le druga roimhe seo. Níl sa difríocht ach an dáileog mholta (sa chás seo, is é an dáileog laethúil ná deich go ceithre mhilleagram déag).
Ba chóir gach ceann de na drugaí seo chun siúcra fola a laghdú a ghlacadh roimh bhéilí.
Tá na substaintí íocshláinte seo roinnte ina dhá fhoghrúpa: mór-ocsaídí agus thiazolidones.
Is é an t-ionadaí is coitianta sa chéad chatagóir ná Metformin, druga chun siúcra fola a ísliú, a phléifear níos mine níos déanaí san alt seo. Is mór ag saineolaithe agus othair araon é. Tá an cógas seo iontaofa, sábháilte, glactha go maith leis.
I measc an dara catagóir drugaí tá “Rosiglitazone” agus “Pioglitazone”. Díoltar na leigheasanna seo i bhfoirm táibléid. Is é an míbhuntáiste is mó a bhaineann leis na drugaí seo an baol thar a bheith ard a bhaineann le hailse a fhorbairt (go háirithe, siadaí urchóideacha an lamhnáin) má théann fad na húsáide thar dhá mhí dhéag.
Tá na cistí atá sa ghrúpa seo forordaithe i gcónaí mar chuid de theiripe chasta. Ceann de na hionadaithe is mó tóir air ná "Akarobaza". Cuireann an druga seo cosc ar ionsú carbaihiodráití sa chonair ghastraistéigeach. Is fo-éifeacht neamhthaitneamhach é suaimhneas. Tóg tablet trí huaire sa lá roimh bhéilí.
Ní chomhlíonann na cógais atá ar fáil inniu riachtanais na n-othar go hiomlán, agus sin an fáth go bhfuil taighde á dhéanamh i gcónaí agus cógais nuálacha á gcruthú.
Léirítear torthaí den scoth ag “Liraglutide”, a bhfuil tionchar níos mó aige ar fhíochán saille agus ní laghdaíonn sé an briseán ar dhóigh ar bith. Díoltar an druga i bhfoirm peann steallaire (ar an bprionsabal céanna le insline clasaiceach). Ba chóir an leigheas a riaradh go fo-dhathach.
Is fearr le go leor daoine go gcaithfí leo le naturopathy. Ansin tarlaíonn ullmhóidí luibhe a laghdaíonn siúcra fola níos ísle.
Tá cistí a dhéantar ar bhonn na bplandaí seo a leanas an-éifeachtach sa fhéith seo:
Tá bonn iomlán le praghas na druga ag a cháilíocht. Deir ceannaitheoirí go bhfuil an druga atá i gceist thar a bheith éifeachtach mar chomhlánú ar bhearta coisctheacha amhail aiste bia speisialaithe agus cleachtaí fisiceacha áirithe, a thaispeántar d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, mar bhearta chun rialú glycemic a fheabhsú.
Chomh maith leis sin, molann saineolaithe an cógas seo a ghlacadh i gcomhar le thiazolidinedione nó metformin. Níor chóir an modh cóireála seo a chur i bhfeidhm ach amháin mura gcuireann an coimpléasc monotherapy, aiste bia agus spóirt leis an leibhéal glúcóis san fhuil a choinneáil ag an leibhéal ceart.
Molann na lianna atá ag freastal go láidir go léireodh othair go cúramach cad a deir na treoracha úsáide faoi ullmhúchán Januvia sula dtosaíonn siad ar chóireáil. Is é meánphraghas leigheas dhá mhíle dhá chéad ochtó rúbal. Is minic a bhíonn an costas ag brath go díreach ar an líonra cógaslann a shocraíonn tú a úsáid.
Maireann praghas na ndrugaí ó cheithre go leith go hocht míle Rúbal.
Tá an druga atá i gceist forordaithe d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu. Tá an druga éifeachtach mar phríomh-chomhpháirt na monotherapy, agus mar chuid de theiripe teaglaim. Úsáidtear é i gcomhar le haiste bia speisialta agus cleachtaí coirp atá roghnaithe go cuí.
Conas an druga a chur i bhfeidhm? Ba chóir é a riaradh go fo-dhathach sa bholg, sa forearm nó sa thigh. Cúig mhicrogram atá sa dáileog oibre. Ba chóir é a riaradh dhá uair sa lá uair an chloig ar a laghad roimh bhéile. Laistigh de mhí, moltar an dáileog a dhúbailt.
Tá sé tábhachtach go ndéanfadh an t-othar staidéar ar an bhfaisnéis go léir atá ar fáil maidir le hullmhúchán Bayeta sula dtosaíonn sé ar theiripe: treoracha úsáide, praghas na ndrugaí, malairtigh agus contraindications. Cabhróidh sé seo le héifeachtaí míthaitneacha teiripe a sheachaint.
Glaonn an druga “Galvus” na treoracha chun gníomhaire éifeachtach hypoglycemic a úsáid. Úsáidtear é go gníomhach i diaibéiteas mellitus den dara cineál.
Moltar go n-úsáidfí an druga in éineacht leis an aiste bia ordaithe agus leis na cleachtaí coirp speisialta, nó i dteannta le leigheasanna mar Metformin, mura bhfuil an chéad rogha cóireála éifeachtach go leor.
Tá contraindications áirithe le húsáid an druga atá i gceist. Ina measc: aois na bpáistí (suas le ocht mbliana déag d'aois), éadulaingt ó ghalraí (go háirithe, éadulaingt oidhreachta), híogaireacht indibhidiúil le ceann de na comhpháirteanna den druga, easpa lachtáis, chomh maith le malabsorption glúcós-ghalós, gnáthfheidhm ae lagaithe.
Conas ba chóir dom an leigheas a ghlacadh? Tógtar an cógas ó bhéal, beag beann ar an mbéile. Má thógann an t-othar insulin agus metformin, tá an druga forordaithe ag dáileog de chéad microgram in aghaidh an lae. Mar sin féin, níor chóir ach an dochtúir a fhreastalaíonn, a bhfuil dóthain faisnéise aige faoi stádas sláinte an othair, a chinneadh agus ní féidir leis na sonraí go léir atá ar fáil ar chógais “Galvus” a mheas (treoracha úsáide, gnéithe úsáide, etc.).
Is é an príomh-chomhábhar gníomhach sa druga ná hidreaclóiríd mheiteamorffin. Meastar gur druga íslithe glúcóis cumhachtach é a bhaineann leis an aicme mórdhíoltóirí. Glaonn saineolaithe “Siofor” an leigheas is sábháilte sa ghrúpa seo de chógais, atá oiriúnach le húsáid, ní hamháin le haghaidh cóireála, ach le haghaidh coiscthe freisin. Is féidir leis an druga a bheith mar phríomh-chomhpháirt na monotherapy, agus cuid de theiripe chasta, lena n-áirítear substaintí eile a laghdaíonn glúcóis.
Cé chomh tapa a laghdaíonn Siofor siúcra fola? Braitheann sé go léir ar cé chomh cruinn is a chloíonn an t-othar le moltaí speisialtóir. Sula dtosaíonn tú ar theiripe, is gá scrúdú cúramach a dhéanamh ar fheidhmiú na duán agus an chórais eisfheartha ina iomláine. Ní mór staidéir den sórt sin a dhéanamh gach sé mhí le linn cóireála agus ar feadh bliana eile tar éis dó a bheith críochnaithe. Ní féidir leat iaidín a thógáil go comhuaineach le druga íslithe glúcóis. Chomh maith leis an leigheas a ól ar feadh dhá lá roimh an scrúdú X-gha agus ar feadh roinnt uaireanta an chloig ina dhiaidh sin. Ag tús na cóireála, ba chóir staonadh ó ghníomhaíochtaí a éilíonn imoibriú agus comhchruinniú maith.
Tá cosc iomlán air alcól a ól le linn teiripe.
Is é an príomh-chomhábhar gníomhach sa chógas atá i gceist ná metformin hidreaclóiríd. “Metformin” a shannadh do dhiaibéiteas dara céim do na hothair sin nach bhfulaingíonn ketoacidosis (go háirithe, bíonn tionchar aige ar dhaoine a bhfuil an seans ann go bhfuil siad otrach), agus gan éifeacht teiripe aiste bia. Uaireanta úsáidtear é in éineacht le insulin (éifeachtach maidir le murtall mór).
Tá roinnt contraindications le húsáid na drugaí i gceist. Ina measc tá: feidhm duánach lagaithe, díhiodráitíodh iad, cetoacidosis diaibéiteach, cóma, fiabhras, precoma diaibéiteach, alcólacht, galair thógálacha, hypoxia, máinliacht, gortuithe tromchúiseacha, nimhiú alcóil géarmhíochaine, feidhm ae lagaithe, beathú cíche, infarction miócairdiach, staidéir x-ghathaithe, an tréimhse iompair, staidéar rada-iseatóip, aigéid lachtaigh, aiste bia íseal-chalraí, éadulaingt aonair do chomhpháirteanna an druga.
Níor cheart go ndéanfaí rialú glicéime ach faoi mhaoirseacht leanúnach speisialtóir inniúil agus le cabhair ó dhrugaí ardchaighdeáin. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach aird chuí a thabhairt ar roghnú cógais oiriúnach. Cuideoidh staidéar cúramach ar an eolas thuas leat san ábhar deacair seo. Scrúdaigh go cúramach gach gné den leigheas roghnaithe sula dtosaíonn tú ag cóireáil.
Roghnaigh ach táirgí ardchaighdeáin duit féin agus do mhuintir. Bí sláintiúil!
Drugaí a laghdaíonn siúcra fola: liosta de dhrugaí éifeachtacha
Tá éileamh ar dhrugaí chun siúcra fola a ísliú agus tá siad coitianta ar fud an domhain. Baineann an imthoisc seo leis an bhfíric go mbraitear diaibéiteas de chineál 2 i ndeich faoin gcéad de mhuintir an domhain.
Níor forbraíodh teiripe ar féidir léi an galar seo a chóireáil go héifeachtach. Sna coinníollacha seo, ní mór d'othair cógais a iompar agus a ghlacadh i gcónaí chun a siúcra fola a ísliú go tapa. I gcásanna áirithe, is féidir leis seo saol an othair a shábháil go géar in ionsaí géar ar ghlicéime.
Is féidir le leibhéil siúcra fola imeacht ó ghnáthluachanna ar go leor cúiseanna, agus is é an diaibéiteas is mó a bhíonn i láthair ná duine a bhfuil diaibéiteas cineáil 1 nó cineál 2 aige / aici.
Chun a rá go cruinn, mar shampla, go bhfuil diaibéiteas de chineál 2 ag othar, beidh ar an dochtúir staidéar a dhéanamh, ar an gcéad dul síos, ar an leibhéal glúcóis i bhfuil an othair. Chuige seo, tugtar de ghnáth tástálacha ar bholg folamh, chomh maith, má tá diagnóisiú diaibéitis ar an othar cheana féin, is féidir leibhéal glúcóis na fola a thomhas le glucometer teaghlaigh.
Má tá sé ard nó ró-íseal, tá sé práinneach cógais a thógáil atá deartha chun siúcra fola a normalú.
Chomh maith le diaibéiteas, is minic a thugtar cúis le galair thógálacha ar féidir leo leibhéil siúcra fola a ardú, mar shampla, is galar ionfhabhtaíoch nó strus géar é. Is féidir le múnlaí, leannán díleá, buinneach agus urlacan cur isteach go mór ar an athrú sa táscaire seo. Sa chás seo, beidh ar an othar an leigheas atá forordaithe ag an dochtúir a ghlacadh láithreach chun riocht an othair a thabhairt ar ais mar is gnách.
Ina theannta sin, ní mór duit iad a ghlacadh aon uair a shocraíonn tú na hairíonna seo a leanas d’athrú glúcóis fola:
- láithreacht tart dian
- urination minic agus dhochoiscthe ag baint leis,
- géire radhairc
- tuirse agus an neamhábaltacht d'aird a dhíriú.
Léirítear míochainí ar féidir leo leibhéil siúcra fola níos ísle nó níos ísle a mhéadú má tá créachtaí droch-leighis ag duine. Do mhná, is smólach ainsealach é an táscaire sin. Le forbairt diaibéiteas ainsealaí nó tús a ghéarmhíochaine, is féidir meáchain caillteanas tapa agus gan mhíniú a thaifeadadh.
I ngach cás de shiúcra fola ard, ní mór otharcharr a ghlaoch go práinneach. Is é fírinne an scéil gur féidir leis an othar deacrachtaí éagsúla a fhorbairt agus fiú teacht le chéile. Fiú nuair a bhíonn an leigheas riachtanach agat agus má thit do shiúcra fola, ní mór duit dul i gcomhairle go práinneach le dochtúir chun cóireáil a thosú le drugaí casta atá deartha chun siúcra fola a laghdú.
Sula dtosaíonn tú ag tógáil piollaí chun siúcra fola a ísliú, ní mór duit a norm a bhunú ionas go roghnófar an druga a normalóidh an táscaire seo i gceart. Faoi láthair, meastar go bhfuil an norm ina tháscaire nach mó ná 5.5 mmol / L, socraithe uair an chloig agus dhá uair tar éis ithe. Ar maidin, ba chóir é a shocrú nuair a dhéanann sé anailís ar fhuil ar bholg folamh.
Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil liosta ann ina bhfuil faisnéis maidir le cén táscaire glúcóis fola atá mar norm do leanaí, d'fhir agus do mhná, do dhaoine scothaosta. Tá sé leis go gcaithfidh tú seiceáil sula dtosaíonn tú ag ól seo nó an leigheas sin. Chuige seo, is gá a thuiscint cén fáth a bhfuil gá le hanailís ar haemaglóibin glycated.
Ar leithligh, is fiú a lua gurb é an cineál trom diaibéiteas a sheoltar an riocht ina sáraíonn an leibhéal glúcóis san fhuil níos mó ná 12-14 mmol / l an ghlúcós san fhuil. Sa chás seo, ní féidir é a laghdú go tapa. Ní fheabhsaíonn ach laghdú de réir a chéile ar siúcra fola go gnáth laistigh de mhí go trí mhí riocht an othair le linn na céime seo den ghalar.
Nuair a bhíonn drugaí á nglacadh a laghdaíonn siúcra fola, is fiú cuimhneamh i gcónaí go gcabhraíonn roinnt bianna le leibhéil glúcóis a mhéadú. Baineann sé seo go príomha le bianna ina bhfuil méid mór carbaihiodráití. Thairis sin, fiú amháin bianna a mheastar a bheith sláintiúil a mhéadú siúcra fola chomh maith le bianna míshláintiúla.
Ina measc seo tá rís donn, arán aiste bia, min choirce agus aon chaora agus torthaí. Tá sé seo fíor go háirithe maidir le bia a ithe i mbialanna agus i gcaiféanna, áit ar féidir táirgí den sórt sin a fháil go minic. Cuimhnigh nach féidir le daoine le diaibéiteas ach bianna údaraithe den sórt sin a ithe le haghaidh sneaice mar mhuiceoil, cáis, uibheacha bruite agus cnónna bruite. Mura bhfuil an bia sin ar láimh, ba chóir duit a bheith ag ocras ar feadh roinnt uaireanta, mar má itheann tú miasa eile, is féidir leat a bhaint amach go dtosaíonn an leibhéal glúcóis san fhuil ag ardú.
Más mian le hothair a bhfuil diaibéiteas orthu a chinntiú go bhfuil an leibhéal siúcra fola cobhsaí, ní mór dó dul i gcomhairle le saineolaí cothúcháin chun dea-aiste bia a fhorbairt dó. Dá bhrí sin, is féidir leat liosta a dhéanamh de na bianna sin nach bhfuil molta. Mar shampla, bíonn siad seo a leanas san áireamh de ghnáth:
- Broths.
- Bianna friochta agus feoil dheataithe.
- Táirgí as taosrán puff nó muffin.
- Pickles agus pickles.
- Rís, pasta, semolina.
Chomh maith leis seo, áirítear le bianna nach bhfuil molta torthaí agus deochanna milis.
De ghnáth bíonn cóireáil diaibéiteas i bhfoirm deireadh a chur leis na hairíonna is diúltaí.
De ghnáth, úsáidtear teiripe drugaí chuige seo.
Má fhorbraíonn othar staid hypoglycemia, úsáidtear drugaí speisialta a mhéadaíonn siúcra fola.
Is minic a fhorordaítear drugaí a laghdaíonn siúcra le húsáid ag othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu.
Táirgeann cógaseolaíocht nua-aimseartha dhá ghrúpa drugaí atá ceaptha chun siúcra níos ísle, is iad sin:
- Sulfonamides. Is díorthaigh sulfonylurea iad. Tá a meicníocht ghníomhaíochta bunaithe ar spreagadh secretion insulin de chineál endogenous. Sa chás seo, cuirtear an shintéis glúcóis san ae faoi chois, chomh maith le glúcón a fhoirmiú. Má liostálann tú ainmneacha na ndrugaí a laghdaíonn siúcra fola ón ngrúpa seo, is iad na cinn is saoire agus is inacmhainne ná Cloropropamide, chomh maith le Carbutamide.
- Biguanides. Is é seo an cineál druga is nua-aimseartha a ligeann duit an leibhéal siúcra i bhfuil an othair a ísliú nuair a d'ardaigh sé. Spreagann siad glicealú anaeróbach go díreach, agus ceadaíonn sé seo duit an ráta úsáide glúcóis ag fíochán matáin a mhéadú. Is féidir Metmorfin agus Silubin a thabhairt ar ghlúin nua na ndrugaí.
Is fiú labhairt faoi dhrugaí eile ar féidir leo laghdú a dhéanamh ar siúcra fola. Úsáidtear iad go coitianta le haghaidh diaibéiteas de chineál 2.
- Is éard atá i ndrugaí réasúnta nua ná rialtóirí ar an gcineál glycemia prandal. De ghnáth úsáidtear iad chun an leibhéal glúcóis i bhfuil an othair a laghdú i gcás éigeandála. Murab ionann agus táibléid eile, déantar iad a shú go han-tapa agus bíonn éifeacht ghníomhach acu ar ísliú siúcra ar feadh tréimhse ghearr ama. Ina measc tá Repaglinid agus Nateglind.
- Thiazolidinediones. Meastar iad a bheith ina n-éagsúlacht biguanides agus tá siad in ann íogaireacht orgán agus fíochán a fhorbairt go glúcós.
- Coscairí glycoside alfa. Tagann siad in ionad obair na n-einsímí nádúrtha a bhfuil baint acu le briseadh síos glúcóis. Mar thoradh ar a n-iontógáil, is féidir laghdú suntasach a dhéanamh ar leibhéal an ionsú glúcóis sa stéig.
Cad iad na drugaí a úsáidfear i gcás áirithe, ní mór don dochtúir atá ag freastal air cinneadh a dhéanamh. Má laghdaíonn agus má théann an leibhéal siúcra i ngnáthchúrsa, is féidir leat úsáid a bhaint as drugaí atá níos milis don ae, i gcás nach bhfuil aon laghdú ar ghlúcós san fhuil, caithfear drugaí níos éifeachtaí a úsáid.
Is fearr gan fanacht le tástálacha siúcra a laghdú, ach dul i dteagmháil láithreach le do dhochtúir le haghaidh cóireála breise.
Le siúcra agus diaibéiteas méadaithe den chéad chineál, agus nuair a bhíonn éifeachtúlacht modhanna eile chun diaibéiteas den dara cineál a chóireáil íseal, úsáidtear teiripe insline athsholáthair. Cuireann sé laghdú go tapa ar shiúcra fola agus i mórán cásanna is é an bealach bunúsach agus ríthábhachtach é le cóireáil shiomptómach ar dhiaibéiteas. Is é a chuidíonn le deireadh a chur leis na hairíonna is contúirtí den ghalar seo.
Is iondúil go n-úsáidtear míochainí íslithe siúcra fola i gcomhar le comhpháirteanna a bhfuil éifeacht ghearr, mheántéarmach agus fhadtréimhseach acu agus an dáileog riachtanach á glacadh. Laghdaíonn an teiripe seo go tapa siúcra fola le cineál éadrom nó measartha diaibéiteas.
Ní mór go mbeadh a fhios ag gach othar leis an ngalar seo go bhfuil go leor bealaí ann chun druga a thabhairt isteach sa chorp. Ina measc siúd, meastar gur clasaiceach é steallaire. Forbraíodh an modh seo um riarachán drugaí ag tús na forbartha ar theiripe insline. Níl an modh seo in úsáid faoi láthair i dtíortha ardfhorbartha, mar sin más mian leat a fháil amach conas siúcra fola a ísliú, beidh ort staidéar a dhéanamh ar mhodhanna níos nua-aimseartha a úsáidtear sna Stáit Aontaithe, san AE agus sa Rúis anois.
Ceann de na modhanna seo ná úsáid steallaire - peann. Úsáidtear é de ghnáth nuair is gá duit an leibhéal glúcóis i bhfuil an othair a laghdú go tapa. De ghnáth, sa chás seo tugtar isteach drugaí a dhíoltar faoi na brandaí Rinsulin R, Biogulin R, Actrapid.Tá peann steallaire ag stealladh steallaire clasaiceach sa Rúis.
Ní thuigeann go leor othar a bhfuil a fhios acu conas siúcra fola a ísliú an modh clasaiceach gur féidir é seo a dhéanamh anois le caidéal insline. Is é fírinne an scéil go ndéantar é a ionchlannú i gcorp an othair, agus le minicíocht shonraithe shonraithe, athlíonann sé an soláthar inslin ina chorp, agus mar sin ionsamhlaítear an briseán. Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil srianta tromchúiseacha ar úsáid an mhodha seo, mar gheall ar fhiseolaíocht an othair, mar sin ní féidir an caidéal a úsáid ach i gceathrú cuid de na hothair go léir.
Tá modhanna nua-aimseartha eile ann chun insulin a riar, mar shampla, ag úsáid paiste speisialta.
Beagnach aon druga a íslíonn siúcra fola, mar shampla, thyroxine, tá fo-iarsmaí agus contraindiachtaí aige féin. Is é fírinne an scéil gur féidir leo titim sa leibhéal glúcóis a chur faoi deara i bhfuil an othair faoi bhun gnáth.
Tugtar hypoglycemia ar an bhfeiniméan seo. Mar thoradh air sin, d'fhéadfadh go mbraithfeadh an t-othar laige, plúchadh, sweating iomarcach, meadhrán, agus fiú meabhraíocht a chailleadh. Is é is cúis le cásanna tromchúiseacha go háirithe ná cóma diaibéiteach a bheith ann mar gheall ar easpa na gcothaitheach sin a théann isteach in inchinn an othair.
Ina theannta sin, tá contraindications dhíreach le húsáid drugaí a ísliú siúcra. Seo:
- toircheas agus tar éis luí seoil,
- tréimhse réamhoibríochta
- láithreacht galar duáin agus ae,
- titim ghéar ar mheáchan coirp.
Is fiú siondróm malabsorption agus maldigestion a lua freisin. Is é fírinne an scéil go bhfuil a dtarlóidh indéanta nuair a fhorbraítear galair intestinal ainsealacha, agus dá bharr sin cuirtear isteach ar an othar a ionsú. Má úsáidtear drugaí ag ísliú siúcra ag an bpointe seo, d'fhéadfadh hypoglycemia dul in olcas. Ina theannta sin, ní mór na cógais sin a ghlacadh go cúramach faoi bhrú laghdaithe. Is é fírinne an scéil go mb'fhéidir go mbeadh tionchar ag titim ghéar ar chúlra na míochainí a thógann laghdú glúcóis.
Ar aon nós, is gá staidéar cúramach a dhéanamh ar a chomhdhéanamh sula dtógann sé druga ar leith. Má thugann na treoracha le fios nach féidir leat é a úsáid i gcomhar le cógais eile, ní mór cloí go docht leis na treoracha seo. Seachas sin, ní hamháin go dtiocfaidh feabhas ar riocht an othair, ach d'fhéadfadh sé dul in olcas go suntasach.
Déantar cur síos mion ar dhrugaí a laghdaíonn siúcra i bhfíseán san alt seo.
Pills chun siúcra fola a ísliú: cineálacha agus éifeachtacht diaibéiteas
Is é Diaibéiteas mellitus an phaiteolaíocht endocrinological is coitianta. De réir staitisticí, braitear an galar i ngach deichiú duine. Dá bhrí sin, chruthaigh cógaseolaíocht nua-aimseartha go leor uirlisí ar féidir leat comharthaí an ghalair a mhaolú, seachghalair a sheachaint. Ina measc seo tá cógais atá bunaithe ar insulin agus foirmlí táibléid chun siúcra fola a ísliú.
Is é an príomhsprioc a bhaineann le galair mheitibileacha a chóireáil ná paraiméadair bhithcheimiceacha na fola a chobhsú, chun deacrachtaí a théann i bhfeidhm ar cháilíocht agus ar ionchas saoil othar a chosc. A bhuí le piolla nua-aimseartha agus le modhanna feabhsaithe chun drugaí a dháileadh, is féidir le hothair a bhfuil hyperglycemia acu stíl mhaireachtála a threorú nach bhfuil mórán difriúil ó shaol daoine sláintiúla.
Braitheann teiripe do dhiaibéiteas ar chúis agus ar chineál an ghalair. Tá ceithre cinn dá chineálacha ann.
- Diaibéiteas Cineál 1. Is é cúis an ghalair ná cailliúint na gceall béite pancreatic a tháirgeann insulin, atá mar thoradh ar imoibriú autoimmune. Ní féidir caitheamh leis an gcineál seo galair ach le hullmhúcháin insline.
- Diaibéiteas Cineál 2. Is é croílár an ghalair seo neamh-íogaireacht chealla coirp go insulin. Ag tús an ghalair, déantar méid méadaithe insulin a tháirgeadh, agus dá bhrí sin ní bhrath an t-othar méadú ar ghlúcós san fhuil. De réir mar a théann an galar ar aghaidh, ní bhíonn dóthain insline ag an briseán, as a dtagann hyperglycemia agus dul chun cinn galair. Is i gcóireáil an chineáil seo diaibéiteas a úsáidtear táibléad íslithe siúcra. Ina theannta sin, tá ról bunúsach ag an stíl mhaireachtála shláintiúil in othair den sórt sin, agus meastar nach bhfuil ach teiripe dhrugaí bunaithe ar úsáid táibléad.
- Diaibéiteas tánaisteach Is féidir é a bheith bainteach le roinnt galar, éagsúlacht ghéiniteach, damáiste don bhriseán ag alcól nó drugaí. I gcásanna den sórt sin, cuirtear leis an gcóireáil trí mhéadú ar tháirgeadh glucagóin (méadaíonn an hormón seo an leibhéal glúcóis san fhuil). Ós rud é nach bhfuil dóthain inslithe insline i gceist le croílár an ghalair seo, is éard atá sa chóireáil ná inslin a riaradh trí instealladh.
- Diaibéiteas torrach. Seachas sin, diaibéiteas iompair. Sa chás seo, forordaítear dian-aiste bia agus gníomhaíocht choirp. Agus in éagmais éifeacht - instealltaí insline, ós rud é go mbíonn drochthionchar ag na táibléid ar an bhféatas.
Déantar piollaí chun siúcra fola a ísliú, a úsáidtear chun neamhoird mheitibileacha a cheartú i ndiaibéiteas de chineál 2, a roinnt i ngrúpaí éagsúla. Tá a n-aicmiú bunaithe ar fhoirmle cheimiceach nó ar mheicníocht ghníomhaíochta. D'fhonn hyperglycemia a dhíchur, úsáidtear na leigheasanna seo a leanas.
Is minic a úsáidtear díorthaigh sulfanilurea i gcleachtadh endocrinologists. Baineadh úsáid as na drugaí seo le breis agus 50 bliain, tá siad an-éifeachtach mar gheall ar an tionchar díreach ar fheidhm pancreatic, agus bíonn fo-iarsmaí ar a laghad acu.
Tá a ngníomhaíocht bunaithe ar fheidhm na gceall béite pancreatic a spreagadh, mar thoradh ar a dtáirgtear táirgeadh insulin, agus méadaítear íogaireacht an ghabhdóra leis. Úsáidtear Glibenclamide, Gliclazide, Maninil, Amaryl.
Is druga nua-aimseartha den ghrúpa seo é “Diabeton”, atá an-éifeachtach, agus a chosnaíonn soithigh fola ó éifeachtaí diúltacha hyperglycemia. Roghnaíonn an dochtúir atá ag freastal ar an gcóras dosage agus an dáileog riachtanach ina n-aonar, ag brath ar an leibhéal tosaigh siúcra fola agus paiteolaíochtaí gaolmhara.
Le linn cóireála, is gá tástálacha a dhéanamh go rialta, leibhéal glúcóis agus haemaglóibin glycated a chinneadh. Déantar é seo chun cóireáil a rialú agus, más gá, é a cheartú. Is iad na buntáistí a bhaineann le sulfonylurea díorthaigh:
- éifeacht hypoglycemic fhuaimnítear,
- buaicphointe i dtáirgeadh inslin a spreagadh,
- infhaighteacht sa líonra cógaisíochta,
- ar chostas íseal
- modh fáiltithe áisiúil.
Chomh maith leis na buntáistí, scaoileann na cistí seo míbhuntáistí suntasacha.
- Ocras méadaithe, meáchan a fháil. Tá sé seo le feiceáil i gcomhthéacs cúlra na ndrugaí dara glúin, tarlaíonn sé mar gheall ar an mbuaic go déanach de secretion insline nuair a bhíonn sé ag glacadh drugaí den sórt sin.
- Neamhábaltacht a úsáid i gcásanna áirithe. Mar shampla, le linn toirchis, agus beathú cíche agat, le paiteolaíochtaí an fhaireog thyroid, na duáin agus an ae.
- Priacal ard hypoglycemia. Go háirithe le béilí ródháileoige nó gan bacadh. Chun an stát hypoglycemic a cheartú, úsáidtear drugaí chun siúcra fola a mhéadú: glúcós a chuirtear síos, tuaslagáin infhéitheacha glúcóis agus deaslóis, glucagon.
- Fo-iarmhairtí. Is féidir leatsa, buinneach a dhéanamh.
"Metformin" ("Siofor", "Glucofage") - táibléad a fhorordaítear i gcomhar le díorthaigh sulfanylurea nó mar mhalairt orthu. Cuireann siad bac ar phróiseas foirmithe glycogen san ae, méadaíonn siad íogaireacht gabhdóirí imeallacha go insulin, agus cuireann siad moill ar ionsú carbaihiodráití simplí sa stéig.
Is iad na buntáistí a bhaineann leis an uirlis ná:
- laghdú ar shiúcra ard,
- laghdú saille fo-chraicinn,
- riosca íosta hypoglycemia,
- normalú meitibileacht lipid.
I measc na míbhuntáistí a bhaineann le Metformin tá go mbíonn seans beag ann le linn cóireála aigéid lachtaigh a fhorbairt. I measc na n-eiseamláirí tosaigh den choinníoll tromchúiseach seo tá meadh, urlacan, buinneach, teocht choirp laghdaithe, pian sna matáin. Má thagann comharthaí den sórt sin chun solais, ba chóir duit stop a chur leis an druga, dul i gcomhairle le dochtúir.
Baineann an druga leis an ngrúpa iompróirí sóidiam-glúcóis den dara cineál. Laghdaíonn sé an tiúchan siúcra sa fhuil trí laghdú a dhéanamh ar a ionsú ón gconair ghastraistéigeach, eisfhearadh feabhsaithe san fhual. Tá othair ag glacadh go maith leis an druga, ó am go ham nuair a thógtar é, déantar siúcra fola íseal agus meadhrán a thaifeadadh, agus déantar iad a dhíchur trí choigeartú dosage. Ach ní féidir "Forksig" a úsáid le híogaireacht mhéadaithe aonair do na príomhchodanna nó na comhpháirteanna cúnta den druga.
Is minic a úsáidtear luibheanna leighis, cógais homeopathic agus forlíontaí aiste bia i ndiaibéiteas chun siúcra fola a ísliú. Ina theannta sin, is féidir meiscíní a ullmhaítear ó phlandaí a bheith ar meisce chun an meitibileacht i ngéarthuismíocht a normalú, ach tá sé riachtanach i dteannta le haiste bia carb-íseal agus gníomhaíocht choirp mheasartha. Ar na buntáistí a bhaineann le hullmhúcháin luibhe tá caoinfhulaingt mhaith, inrochtaineacht.
Meastar go bhfuil na nithe seo a leanas éifeachtach do dhiaibéiteas:
- coirt agus duilleoga mulberry bána,
- brat coirce, glóthach,
- cainéal
- caora agus blueberries,
- duilleoga dandelion
- fuinseog sléibhe
- dogrose.
In ainneoin na sábháilteachta agus easpa fo-iarsmaí, ní féidir le drugaí bunaithe ar phlandaí an cion glúcóis san fhuil a bhfuil diaibéiteas air a laghdú go suntasach, agus mar sin níl sé sábháilte iad féin a úsáid in ionad na dtáibléad atá molta ag do dhochtúir. Agus sula n-úsáideann tú aon phlandaí chun na leibhéil glúcóis a cheartú, ní mór duit dul i gcomhairle le endocrinologist.
Balabolkin M. I., Lukyanchikov V. S. Clinic agus teiripe coinníollacha criticiúla in inchríneachas, Sláinte - M., 2011. - 150 p.
Serov V.N., Prilepskaya V.N., Ovsyannikova T.V. Inchríneolaíocht ghínéiceolaíoch, MEDpress-inform - M., 2015. - 512 p.
Bogdanovich V.L. Diaibéiteas mellitus. Leabharlann an chleachtóra. Nizhny Novgorod, “Teach foilsitheoireachta an NMMD”, 1998, 191 p., Scaipeadh 3000 cóip.
Lig dom mé féin a thabhairt isteach. Is mise Elena. Bhí mé ag obair mar endocrinologist ar feadh níos mó ná 10 mbliana. Creidim gur duine gairmiúil mé i mo réimse faoi láthair agus ba mhaith liom cabhrú le gach cuairteoir ar an láithreán tascanna casta agus ní mar sin a réiteach. Bailítear na hábhair go léir don láithreán agus próiseáiltear go cúramach iad chun an fhaisnéis riachtanach go léir a chur in iúl. Sula gcuirtear an méid a thuairiscítear ar an láithreán gréasáin i bhfeidhm, bíonn gá le comhairliúchán éigeantach le speisialtóirí i gcónaí.