Maninil (Glibenclamide)

Tá Diaibéiteas mellitus ar cheann de na galair is tromchúisí atá ag fear nua-aimseartha. Gan cógais speisialta, ní féidir le daoine a bhfuil an fhadhb seo acu maireachtáil. Agus ar ndóigh, ba cheart an leigheas do dhiaibéiteas a roghnú i gceart. Go minic, ordaíonn dochtúirí druga éifeachtach "Maninil" d'othair. Treoracha maidir le húsáid, praghas, athbhreithnithe, analógacha an chógas seo - labhróimid faoi seo go léir níos déanaí san alt.

Soláthraítear an leigheas seo i bhfoirm táibléad. Is é an príomh-chomhábhar gníomhach ná g libenclamide. D'fhéadfadh 3.5 nó 5 mg a bheith i dtábla amháin den tsubstaint seo. Chomh maith leis sin, áirítear le comhdhéanamh na míochaine lachtós, stáirse prátaí, dé-ocsaíd sileacain agus roinnt comhpháirteanna eile. Tá cuideachta Chemi Bheirlín i mbun an druga seo a scaoileadh.

Is é an leigheas "Maninil" réasúnta daor. Is é a chostas thart ar 150-170 p. le haghaidh 120 táibléad.

Cad iad na cásanna ina bhforordaítear contraindications

Chomh luath agus a bhíonn siad i gcorp an othair, méadaíonn an druga “Maninil” (d'fhéadfadh a chuid analógacha gníomhú ar bhealach difriúil) íogaireacht na ngabhdóirí insline. Tá substaint ghníomhach an leighis seo agus éifeachtaí tairbhiúla eile aici ar chorp an othair. Is féidir le Maninil, i measc rudaí eile, táirgeadh insulin nádúrtha a spreagadh.

Is ionann diaibéiteas maidir le húsáid na druga seo agus diaibéiteas de chineál 2. Ní féidir le leigheas inchreidéir an leigheas seo a fhorordú. Is iad seo a leanas na contrárthachtaí a bhaineann lena úsáid:

diaibéiteas chineál 1

coma agus precoma diaibéiteach,

toircheas agus lachtadh,

teip throm duánach nó ae,

laghdú ar líon na gceall fola bán.

Conas é a úsáid

I gcás táibléad 5 mg tá sé díreach mar an gcéanna don druga "Manin 3.5", treoracha úsáide. Tá an praghas (analógacha ar dhrugaí costais éagsúla) i gcás an chógais seo, mar a luadh cheana, tá sé sách ard. Ina theannta sin, déanann dochtúirí é a fhorordú d'othair saor in aisce, murab ionann agus ionadaithe saor, go hannamh. Sin é an fáth go bhfuil suim ag go leor othar i cibé an bhfuil analóga níos saoire ag an leigheas seo. Tá drugaí den sórt sin ar fáil i gcógaslanna. Ach sula dtéann siad ar aghaidh go dtí a gcur síos, feicfimid cad iad na treoracha chun an táirge Manilin a úsáid féin.

Roghnaíonn an dochtúir an dáileog den leigheas seo don othar ina aonar. Braitheann méid an druga in aghaidh an lae go príomha ar an leibhéal glúcóis san fhual. Tosaíonn siad ag ól na míochaine seo de ghnáth le dáileog íosta. Thairis sin, tá an dara ceann méadaithe. Go minic, ag an gcéad chéim, forordaítear leath-táibléad in aghaidh an lae don othar (ag brath ar thorthaí na n-anailísí, 3.5 nó 5 mg). Ansin, ní mhéadaítear an dáileog níos mó ná aon táibléad amháin sa tseachtain nó roinnt laethanta.

Léirmheasanna faoi "Maninil"

Is é seo an treoir úsáide a sholáthraítear don leigheas “Maninil”. Tá go leor analógach den druga seo go leor. Ach “Maninil” measann go leor othar gurb é an uirlis is fearr ina ngrúpa iad. Tá tuairim na n-othar a bhfuil diaibéiteas mellitus acu faoin druga seo forbartha go maith. Cuidíonn sé, de réir an chuid is mó de na tomhaltóirí, le fíneáil. Mar sin féin, ar an drochuair, níl an leigheas seo oiriúnach do gach othar. Ní théann sé chuig roinnt othar.

Ar aon chuma, molann othair an leigheas seo a ól go heisiach ag an dáileog a mholann an dochtúir. Seachas sin, d'fhéadfadh an druga a bheith ina chúis le meisce.

Cad iad na analógacha den leigheas "Manin"

Tá go leor ionadaithe ar an druga seo sa mhargadh nua-aimseartha. Tá athbhreithnithe maithe tomhaltóra tuillte ag cuid acu, cé nach bhfuil.

I bhformhór na gcásanna, úsáideann daoine le diaibéiteas analógacha leis na hainmneacha seo a leanas in ionad “Maninil”:

Uaireanta bíonn spéis ag othair an bhfuil analóg de Manil 3.5 mg (táibléad) ar an margadh. Níl mórán comhchiallacha ann don leigheas seo sa mhargadh cógaseolaíochta nua-aimseartha. Déantar formhór na n-aschur ar bhonn substaintí gníomhacha eile. Agus dá bhrí sin, tá cion na gcomhdhéanamh i dtáibléid ionadaíocha difriúil. Is é Glibenclamide an t-aon analógach struchtúrach atá ag Maninil. Ní féidir ach an t-ionadaí seo a cheannach i ndáileog de 3.5 mg.

An leigheas "Glibenclamide"

Tá comharthaí agus contraindications don druga seo díreach mar an gcéanna le "Maninil" féin. Tar éis an tsaoil, i ndáiríre, is é an leigheas seo a cineálach saor. Is fiú an druga seo i gcógaslanna thart ar 80-90 p. Cé go bhfuil an tsubstaint ghníomhach mar an gcéanna don dá dhruga sin, ní cheadaítear Glibenclamide a chur in áit Maninil ach amháin ar mholadh dochtúra. Is galar tromchúiseach é Diaibéiteas mellitus. Déantar an druga seo a tháirgeadh san Úcráin.

Tuairim na nOthar ar Glibenclamide

Cosúil le Maninil, is minic a théann athbhreithnithe (analógacha ar an druga seo le substaintí gníomhacha eile chuig othair níos measa), agus tá an druga seo ó thomhaltóirí tuillte go maith. Chomh maith le héifeachtacht, gníomhartha na mbuntáistí a bhaineann leis an leigheas seo, cuireann cuid mhaith othar a chostas íseal agus a éasca le roinnt táibléad in iúl. Measann go leor othar go bhfuil an caighdeán Glibenclamide a monaraíodh i Kiev ar chaighdeán níos airde. Is féidir le táibléid Kharkov le linn rannáin, ar an drochuair, crumble.

An leigheas "Diabeton"

Tá an cógas seo ar fáil i bhfoirm táibléad bán ubhchruthach. Is é an príomh-chomhábhar gníomhach ná gliocóisíd. Cosúil le Maninil, baineann Diabeton leis an ngrúpa substaintí a laghdaíonn siúcra sa ghlúin dheireanach. Is é an buntáiste is mó a bhaineann leis an gcógas seo, i dteannta le héifeachtacht, easpa andúile. Murab ionann agus Maninil, ligeann Diabeton duit buaic luath a athbhunú agus cosc ​​a chur ar fhorbairt hyperinsulinemia. I measc na mbuntáistí a bhaineann leis an uirlis seo, i gcomparáid le go leor drugaí eile den ghrúpa seo, áirítear go bhfuil sé in ann colaistéaról fola a ísliú.

Athbhreithnithe ar "Diabeton"

An méid siúcra atá san fhuil, de réir an chuid is mó othar, laghdaíonn an druga seo go maith freisin. Fo-iarmhairtí, de réir tomhaltóirí, is annamh a thugann "Diabeton". Cuireann formhór na n-othar míbhuntáistí na míochaine seo in iúl go príomha dá chostas ard. Ní mór duit níos mó a íoc as ná le haghaidh Maninil. Is iondúil go mbíonn analóga (praghas na ndrugaí a úsáidtear le haghaidh diaibéiteas éagsúil) go hiondúil. Is eisceacht é Diabeton ina leith seo. Tá pacáiste de 60 táibléad den táirge seo i gcógaslanna de thart ar 300 r. Tá an leigheas seo oiriúnach, mar an chuid is mó de na drugaí a laghdaíonn siúcra, ar an drochuair, ní do gach othar.

An druga "Metformin"

Tá an leigheas seo ar fáil freisin i dtáibléid agus i gcógaslanna agus i gclinicí. Is é an príomh-chomhábhar gníomhach ná metformin hidreaclóiríd. Léirítear éifeacht chógaseolaíoch an ghníomhaire seo go príomha toisc go laghdaíonn sé ráta ionsú siúcra ón stéig. Níl aon tionchar aige ar phróiseas táirgthe insline, mar shampla Glibenclamide agus Maninil. Ceann de na buntáistí gan amhras a bhaineann leis an leigheas seo ná nach spreagann sé comharthaí comharthaí hypoglycemia sa chorp.

Léirmheasanna ar Metformin

Molann na hothair an leigheas seo go príomha as a ghníomh éadrom. Tá dea-athbhreithnithe tuillte ag Metformin agus as a úsáid is féidir, ní hamháin diaibéiteas a chóireáil. Úsáid na druga seo a chur chun cinn agus meáchan na n-othar a laghdú. Cosúil le Diabeton, laghdaíonn an leigheas seo, i measc rudaí eile, colaistéaról i bhfuil na n-othar. Meastar go bhfuil praghas móide den táirge seo ar phraghas nach bhfuil an-ard freisin: cosnaíonn 60 táibléad Metformin thart ar 90 r.

Roinnt de na míbhuntáistí a bhaineann leis an druga seo, ní bhaineann tomhaltóirí ach leis an bhfíric gur féidir leis buinneach a spreagadh le linn na chéad mhíonna. Uaireanta tugann Maninil féin fo-éifeacht den sórt sin. Is minic a bhíonn a analógacha difriúil sa mhaoin chéanna. Ach de ghnáth níl an fo-iarsmaí i bhfoirm buinneach sa chuid is mó de na drugaí seo chomh mór sin.

An druga "Glimepiride" ("Amaril")

Déantar an leigheas seo ar bhonn substainte ar a dtugtar glimepiride. Tá éifeacht chasta aige ar chorp an othair - spreagann sé an fhaireog, cuireann sé isteach ar tháirgeadh siúcra san ae, agus méadaíonn sé íogaireacht na bhfíochán do ghníomh an hormóin. Laghdaíonn an druga seo go mór an baol nephropathy diaibéiteach a fhorbairt. Go minic, déanann dochtúirí Amaril a fhorordú ag an am céanna le Metformin. Ar dhruid lá atá inniu ann tá druga ann freisin, rud atá casta de shubstaintí gníomhacha an dá chiste seo. Amaril M. a thugtar air

Athbhreithnithe Drugaí

Tá an tuairim faoin druga seo i measc daoine a bhfuil diaibéiteas orthu go hiontach. Is iondúil go mbíonn éifeacht a úsáide le sonrú. Creidtear gur fearr an cógas seo a úsáid mura gcabhraíonn Metformin leis féin. Tá méideanna na dtáibléad Amarin mór. Ina theannta sin, tá riosca acu. Dá bhrí sin, tá sé an-áisiúil iad a roinnt más gá.

An leigheas "Glucophage"

Tá an druga seo cosúil le Metformin. Tá an tsubstaint ghníomhach díreach mar an gcéanna dó. Téann an rud céanna i gcás tásca agus contraindations. Cosúil le Metformin, tá éifeacht sách éadrom ag an leigheas seo ar chorp an othair. Laghdaíonn sé an meáchan go maith freisin.

In ionad conclúid

Dá bhrí sin, fuaireamar amach cad is “Maninil” ann (is eol duit anois treoracha úsáide, praghas, analógacha). Tá an leigheas seo, mar a fheiceann tú, éifeachtach. Bhí an chuid is mó dá chomhghleacaithe tuillte freisin ag athbhreithnithe den scoth ó othair. Mar sin féin, is gá an druga seo a úsáid agus drugaí eile a chur ina n-ionad le héifeacht theiripeach den chineál céanna, ar ndóigh, ar mholadh dochtúra amháin.

Gníomh cógaseolaíochta

Druga ó bhéal hypoglycemic ón ngrúpa díorthach sulfonylurea den dara glúin.

Spreagann sé secretion insulin trí cheangail le gabhdóirí sonracha membrane cell-chill an phacreathaigh, laghdaíonn sé an tairseach le haghaidh greannú glúcóis reat-chill pancreatic, méadaíonn íogaireacht insulin agus a ceangal le sprioc-chealla, méadaíonn scaoileadh insulin, cuireann sé le héifeacht insulin ar ghlacadh glúcóis muscle agus ae, rud a laghdaíonn tiúchan glúcóis san fhuil. Feidhmíonn sé sa dara céim den secretion insline. Cuireann sé cosc ​​ar lipolysis i bhfíochán saille. Tá éifeacht íslithe lipid aici, laghdaíonn sé airíonna thrombogenacha na fola.

Is éard atá i Maninil ® 1.5 agus Maninil® 3.5 i bhfoirm micronized ná foirm glibenclamide ardteicneolaíochta, go háirithe talamh, a cheadaíonn don druga a bheith gafa ón chonair ghastraistéigeach níos tapúla. I dtaca le gnóthachtáil níos luaithe Cmax de glibenclamide i bplasma, is ionann an éifeacht hypoglycemic agus an méadú ama i dtiúchan an ghlúcóis san fhuil tar éis ithe, rud a fhágann go mbíonn éifeacht an druga níos boige agus fiseolaíocha. Is é fad na gníomhaíochta hypoglycemic 20-24 uair an chloig.

Forbraíonn éifeacht hypoglycemic an druga Maninil® 5 tar éis 2 uair an chloig agus maireann sé 12 uair an chloig.

Cógaschinéitic

Tar éis ionghabháil Maninil 1.75 agus Maninil 3.5, breathnaítear ar ionsú tapa agus beagnach iomlán ón chonair ghastraistéigeach. Tarlaíonn scaoileadh iomlán na substainte gníomhaí microionized laistigh de 5 nóiméad.

Tar éis ionghabháil Maninil 5, is é 48-84% ionsú ón chonair ghastraistéigeach. Tmax - 1-2 uair an chloig - Bith-infhaighteacht iomlán - 49-59%.

Tá ceangal próitéine plasma níos mó ná 98% do Mhainilil 1.75 agus do Mhainéar 3.5, 95% do Mhainistir 5.

Meitibileacht agus eisfhearadh

Tá sé beagnach meitibiliú go hiomlán san ae le dhá mheitibilít neamhghníomhacha á gcur le chéile, agus tá na duáin scaoilte ar cheann acu, agus an ceann eile le bile.

Is é T1 / 2 do Maninil 1.75 agus do Mhainéar 3.5 3.5-3.5 uair an chloig, do Maninil 5 - 3-16 uair an chloig.

Dosage regimen

Leagann an dochtúir an dáileog den druga bunaithe ar thiúchan an ghlúcóis san fhuil ar bholg folamh agus 2 uair tar éis béile.

Is é an dáileog tosaigh den druga Maninil 1.75 am 1 / 2-1 táibléad 1 in aghaidh an lae. Gan dóthain éifeachtúlachta faoi mhaoirseacht dochtúra, méadaítear dáileog an druga de réir a chéile go dtí go sroichtear an dáileog laethúil is gá chun meitibileacht charbaihiodráit a chobhsú. Is é an meándháileog laethúil ná 2 táibléad (3.5 mg). Is é an dáileog laethúil uasta ná 3 táibléad (i gcásanna eisceachtúla, 4 táibléad).

Má tá sé riachtanach dáileoga níos airde a ghlacadh, aistríonn siad go dtí an druga Maninil 3.5.

Is é an dáileog tosaigh de Maninil® 3.5 táibléad 1 / 2-1 1 uair in aghaidh an lae. Gan dóthain éifeachtúlachta faoi mhaoirseacht dochtúra, méadaítear dáileog an druga de réir a chéile go dtí go sroichtear an dáileog laethúil is gá chun meitibileacht charbaihiodráit a chobhsú. Is é an meándháileog laethúil ná 3 táibléad (10.5 mg). Is é an dáileog laethúil uasta ná 4 táibléad (14 mg).

Ba chóir an druga a thógáil roimh bhéilí, gan méid beag leacht a ghuma agus a ól. Ba chóir dáileoga laethúla de suas le 2 táibléad a ghlacadh de ghnáth uair sa lá - ar maidin, roimh an mbricfeasta. Roinntear dáileoga níos airde i ndáileoga maidin agus tráthnóna. Má scipeann tú dáileog amháin den druga, ba chóir an chéad táibléad eile a dhéanamh ag an am is gnách, cé nach gceadaítear dó dáileog níos airde a ghlacadh.

Is é an dáileog tosaigh de Maninil® 5 ná 2.5 mg 1 uair in aghaidh an lae. Gan éifeachtúlacht leordhóthanach, faoi mhaoirseacht dochtúra, méadaítear dáileog an druga 2.5 mg in aghaidh an lae de réir a chéile le eatramh 3-5 lá go dtí go sroichtear an dáileog laethúil is gá chun meitibileacht charbaihiodráit a chobhsú. Is é an dáileog laethúil ná 2.5-15 mg.

Ní mhéadaíonn dáileoga de níos mó ná 15 mg in aghaidh an lae déine éifeacht hypoglycemic an druga.

In othair scothaosta, tá baol ann go bhforbrófaí hypoglycemia, mar sin ba chóir go mbeadh an dáileog tosaigh 1 mg in aghaidh an lae, agus ba chóir an dáileog chothabhála a roghnú faoi mhaoirseacht dochtúra.

Tá minicíocht an druga Maninil® 5 uair 1-3 huaire sa lá. Ba chóir an druga a ghlacadh 20-30 nóiméad roimh bhéile.

Nuair a aistrítear ó ghníomhairí hypoglycemic eile a bhfuil meicníocht ghníomhaíochta chomhchosúil acu, forordaítear Maninil® 5 de réir na scéime thuas, agus cuirtear an druga roimhe seo ar ceal. Nuair a aistrítear ó mhórlabhraídí, is é 2.5 mg an dáileog laethúil tosaigh, más gá, méadaítear an dáileog laethúil faoi 2.5 mg gach 5-6 lá go dtí go mbaintear cúiteamh amach. In éagmais cúitimh laistigh de 4-6 seachtaine, is gá cinneadh a dhéanamh faoin teiripe chomhcheangailte le insulin.

Fo-éifeacht

Is é an éifeacht dhíobhálach is coitianta sa chóireáil le Maninil® ná hypoglycemia. Is féidir leis an gcoinníoll seo a bheith fadálach agus cur le forbairt dálaí troma (suas go cóma nó ag críochnú marfach). Le próiseas drogallach, polyneuropathy diaibéiteach nó le cóireáil chomhchruinnithe le gníomhairí sympatholytic, d'fhéadfadh réamhtheachtaithe tipiciúla hypoglycemia a bheith éadrom nó as láthair ar fad.

Is féidir leis na cúiseanna a bhaineann le hypoglycemia: ródháileog den druga, tásc mícheart, béile neamhrialta, othair scothaosta, urlacan, buinneach, dúil mhór fisiciúil, galair a laghdaíonn an gá atá le insulin (feidhm lagaithe ae agus duáin, hipleacht an chortex adrenal, fhaire pituitary nó thyroid) , mí-úsáid alcóil, chomh maith le hidirghníomhaíochtaí le cógais eile.

I measc na siomptóim a bhaineann le hypoglycemia tá ocras mór, allais tobann sosanna, corraíl, pallor an chraicinn, paresthesia sa bhéal, crith, imní ghinearálta, tinneas cinn, codlatacht phaiteolaíoch, suaitheadh ​​codlata, mothú eagla, comhordú laga gluaiseachtaí, neamhoird néareolaíocha shealadacha (eg, neamhoird fís agus urlabhra, léirithe paresis nó pairilis nó braistintí athraitheacha maidir le mothaithe). Le dul chun cinn hypoglycemia, d'fhéadfadh othair a bhféinrialú agus a gconaic a chailleadh. Is minic a bhíonn craiceann fliuch, tais agus togracht ag a leithéid d'othair.

Tá na fo-iarsmaí seo a leanas indéanta freisin.

Ón gcóras díleá: go hannamh - masmas, béalú, urlacan, blas miotalach sa bhéal, mothú uafáis agus iomláine sa bholg, pian bhoilg agus buinneach, i gcásanna áirithe - méadú sealadach ar ghníomhaíocht einsímí ae (GSH, GPT, ALP), heipitíteas drugaí agus buíochán.

Frithghníomhartha ailléirgeacha: gríos, pruritus, urtacáire, deargadh an chraicinn, éidéime Quincke, bioráin le haemorrhages sa chraiceann, sa ghríos flaky ar dhromchlaí móra an chraicinn, méadú ar fhóta-íogaireacht. Go han-annamh, is féidir le frithghníomhartha craicinn a bheith mar thús le forbairt dálaí troma, in éineacht le ganntanas anála agus laghdú brú fola go dtí go dtarlaíonn turraing, a chuireann saol an othair i mbaol. Déantar cur síos ar roinnt cásanna d'imoibrithe géara ginearálaithe ailléirgeacha le gríos craicinn, pian comhpháirteach, fiabhras, cuma próitéine san fhual agus sa buíochán.

Ón gcóras hematopoietic: go hannamh - thrombocytopenia, erythropenia, leukocytopenia, agranulocytosis, i gcásanna iargúlta - anemia hemolytic nó pancytopenia.

Eile: i gcásanna iargúlta, éifeacht diuretic lag, cuma sealadach próitéine san fhual, fís lagaithe agus lóistín, chomh maith le frithghníomh géar ar éadulaingt alcóil tar éis óil, arna shloinneadh ag deacrachtaí na n-orgán imshruthaithe agus riospráide (urlacan, ceint teasa in aghaidh agus i gcorp uachtarach) , tachycardia, meadhrán, tinneas cinn).

Contraindications ar úsáid an druga MANINIL®

• diaibéiteas chineál 1
• ketoacidosis diaibéiteach, precoma diaibéiteach agus coma,
• coinníoll tar éis atheisiú pancreatic,
• mífheidhm dian ae,
• mífheidhm throm duánach (CC níos lú ná 30 ml / nóim),
• roinnt dálaí géara (mar shampla, dianscaoileadh meitibileachta carbaihiodráit i ngalair thógálacha, dó, gortuithe nó tar éis mór-lialanna nuair a léirítear teiripe inslin),
• leukopenia
• bacainn stéigeach, paresis na boilg,
• coinníollacha a ghabhann le malabstaint bia agus forbairt hypoglycemia,
• toircheas
• lachtadh (beathú cíche),
• hipiríogaireacht aitheanta le glibenclamide agus / nó díorthaigh sulfonylurea eile, sulfonamides, diuretics (diuretics) ina bhfuil grúpa sulfonamide sa mhóilín, agus probenecid, toisc gur féidir tras-fhrithghníomhartha tarlú.

Le rabhadh, ba chóir an druga a fhorordú le haghaidh siondróm febrile, galair thyroid (le feidhm lagaithe), ró-fheidhm an alcóil pituitary nó adortal cnáimhseach, in othair aosta mar gheall ar an dóchúlacht go bhforbrófar hypoglycemia.

Treoracha speisialta

Is gá monatóireacht a dhéanamh go rialta ar chomhchruinniú glúcóis san fhuil ar bholg folamh agus tar éis ithe.

Ba chóir rabhadh a thabhairt d'othair faoin mbaol méadaithe hypoglycemia i gcásanna iontógáil eatánóil chomhuainigh (lena n-áirítear siondróm disulfiram-mhaith a fhorbairt: pian bhoilg, masmas, urlacan, tinneas cinn) agus le linn ocras.

Ba chóir don dochtúir machnamh cúramach a dhéanamh ar cheapachán an druga Maninil® d'othair le feidhm lagaithe ae agus duáin, chomh maith le hiproidroideachas, an cortex pituitary nó adrenal anterior.

Tá gá le coigeartú dáileoige ar an druga Maninil ® i gcás ró-uafáis fhisiciúil agus mhothúchánach, athrú ar aiste bia.

Le linn cóireála, ní mholtar fanacht sa ghrian ar feadh i bhfad.

Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí rialaithe a thiomáint

Sa tréimhse go dtí go mbunaítear an dáileog is fearr nó nuair a athraítear an druga, chomh maith le riarachán neamhrialta an druga Maninil®, is féidir an cumas carr a thiomáint nó meicníochtaí éagsúla a rialú, chomh maith le dul i mbun gníomhaíochtaí dainséaracha eile a dteastaíonn aird agus luas méadaithe frithghníomhartha meabhrach agus mótair uathu .

Ródháileog

Comharthaí: is féidir le ródháileog ghéar den druga Maninil®, chomh maith le húsáid fhada an druga i ndáileoga arda, hypoglycemia fadálach, fadálach, a bheith ina bhagairt ar shaol an othair i gcásanna neamhchoitianta.

Cóireáil: coinníollacha éadroma hypoglycemia, is é sin na chéad réamhtheachtaithe de, is féidir leis an othar é féin a dhíchur trí phíosa siúcra, subh, mil a ithe láithreach, ag ól gloine tae milis nó tuaslagáin glúcóis. Dá bhrí sin, ba cheart go mbeadh roinnt píosaí de shiúcra scagtha nó de mhilseogra (candy) ag an othar i gcónaí. Ní chuidíonn táirgí milseogra a dhéantar go sonrach d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu i gcásanna den sórt sin. Mura féidir leis an othar na hairíonna de hypoglycemia a dhíothú láithreach, ní mór dó glaoch láithreach ar dhochtúir. I gcás comhfhiosachta lagaithe, déantar tuaslagán 40% dextrose a instealladh in / in, i / m 1-2 mg glucagon. Tar éis dóibh an chonaic a fháil ar ais, ní mór bia a thabhairt atá saibhir ó thaobh carbaihiodráití atá díleáite go héasca (chun athfhorbairt hypoglycemia a sheachaint).

Idirghníomhaíocht drugaí

Ba cheart a bheith ag súil le méadú ar éifeacht hypoglycemic ullmhúchán Maninil sna cásanna sin nuair a dhéileáiltear le coscairí ACE, le gníomhairí anabalacha, le drugaí hypoglycemic béil eile (mar shampla, acarbose, biguanides) agus insulin, azapropasone, béite-blockers, cuinín, quinolone, díorthaigh chloram agus a chuid analogs, díorthaigh cúmairin, diospónram, feilefluramine, pheniramidol, fluoxetine, coscairí MAO, miconazole, PASK, pentoxifylline (i ndáileoga arda ah parenterally), perhexiline, díorthaigh pyrazolone, feinilbutazones, phosphamides (e.e. cyclophosphamide, ifosfamide, trophosphamide), probenecid, salicylates, sulfinpyrazone, sulfanilamides, tetracyclines, tritokvalin, le mí-úsáid alcóil.

Feabhsaíonn gníomhairí aigéadaithe fual (clóiríd amóiniam, clóiríd chailciam) éifeacht an druga Maninil ® trí mhéid a dí-chomhdhlúthaithe a laghdú agus a ath-ionsú a mhéadú.

Chomh maith le méadú ar an éifeacht hypoglycemic, is féidir le béite-blockers, clonidine, guanethidine agus reserpine, chomh maith le drugaí a bhfuil meicníocht lárnach acu, lagú réamhtheachtaithe hypoglycemia a lagú.

D'fhéadfadh éifeacht hypoglycemic Maninil ® laghdú le húsáid chomhuaineach barbiturates, isoniazid, cyclosporine, diazoxide, GCS, glucagon, nicotinates (i dáileoga arda), feinitín, feinitiazines, rifampicin, saluretics, acetazolamide, hormóin gnéis (e.e. hormónach, hormónach) gland thyroid, gníomhairí sympathomimetic, indomethacin agus salainn litiam.

Is féidir le mí-úsáid ainsealach alcóil agus purgóideach bheith mar thoradh ar an sárú ar mheitibileacht charbaihiodráit.

Is féidir le freasaitheoirí gabhdóra H2 lagú, ar thaobh amháin, agus éifeacht hypoglycemic Maninil ® a fheabhsú ar an taobh eile.

I gcásanna neamhchoitianta, is féidir le pentamidine laghdú nó méadú mór a dhéanamh ar chomhchruinniú glúcóis fola.

Le húsáid chomhuaineach leis an druga Maninil®, d'fhéadfadh tionchar díorthach cúmairin méadú nó laghdú.

Méadaíonn míochainí a chuireann bac ar hematopoiesis smeara an baol go dtarlódh mí-úsáidteacht agus é á úsáid le Maninil®.

Ba chóir don dochtúir an t-othar a chur ar an eolas faoi idirghníomhaíocht fhéideartha.

Foirm agus comhdhéanamh scaoilte

Déantar an leigheas i bhfoirm táibléad ina bhfuil 1.75 mg, 3.5 mg nó 5 mg de glibenclamide.

Is iad na comhpháirteanna cúnta de Maninyl 1.75 agus 3.5 ná lachtós monohydrate, stáirse prátaí, hemetellose, dé-ocsaíd collóideach sileacain, stearate maignéisiam, dath ponce Ponso 4R, Maninil 5 - monohydrate lachtós, stáirse arbhar, stearate maignéisiam, geilitín, talc Ponce lí 4R.

Táscairí le húsáid

De réir na faisnéise a shonraítear sna treoracha do Maninil, tá an druga seo ceaptha chun cóireáil a dhéanamh ar dhiaibéiteas cineál 2, mar mhonaiteiripe agus mar chuid de theiripe chomhcheangailte i gcomhar le gníomhairí eile hypoglycemic ó bhéal, cé is moite de chréachtaí agus díorthaigh sulfonylurea.

Dosage agus riarachán

Is é an dochtúir a fhreastalaíonn ar an dáileog de Maninil a chinneann ar dhéine chúrsa an ghalair, aois an othair, tiúchan glúcóis fola agus dhá uair an chloig tar éis ithe.

Is é an dáileog tosaigh den druga:

• Maninil 1.75 - 1-2 táibléad uair sa lá,
• Táb 3.5 agus 5 - 1 / 2-1 cluaisín. uair sa lá.

Gan éifeachtúlacht leordhóthanach, méadaítear an dáileog de réir a chéile go dtí go ndéantar an meitibileacht charbaihiodráit a chobhsú. Déantar an dáileog a mhéadú go mall, ag eatraimh ó roinnt laethanta go seachtain amháin.

An dáileog laethúil uasta:

• Maninil 1.75 - 6 táibléad,
• Táilín 3.5 agus táibléad 5 - 3.

Ba chóir go laghdófaí othair lagaithe, daoine ard-aoise, othair le cothú laghdaithe, ae lagaithe mór nó feidhm duáin, agus an dáileog tosaigh agus chothabhála, mar gheall ar tá baol hypoglycemia ann.

Ba chóir táibléid a ghlacadh roimh bhéilí. Má tá an dáileog laethúil comhdhéanta de 1-2 táibléad, de ghnáth tógtar iad uair sa lá - ar maidin, roimh an mbricfeasta. Ba chóir dáileoga níos airde a roinnt ina dhá dháileog - maidin agus tráthnóna.

Má chaill an t-othar an chéad dáileog eile ar chúis éigin, ní mór duit an piolla a ól ag an ngnáth-am. Tá cosc ​​ar dháileog dhúbailte a thógáil!

Fo-iarmhairtí

De réir athbhreithnithe othar, d'fhéadfadh fo-iarmhairtí a bheith ag Maninil, mar shampla:

• Hyperthermia, ocras, codlatacht, tachycardia, laige, easpa comhordaithe gluaiseachtaí, tinneas cinn, taise an chraicinn, tremors, braistint eagla, imní ghinearálta, neamhoird néareolaíocha neamhbhuan, meáchan a fháil (ó thaobh na meitibileachta),
• Mise, béalú, mothú ar an mbolg sa bholg, pianta bhoilg, urlacan, blas miotalach sa bhéal, buinneach (ón gcóras díleá),
• Heipitíteas, colestasis intrahepatic, méadú sealadach ar ghníomhaíocht einsímí ae (ón gconair biliary agus ae),
• Itching, petechiae, urtacáire, photosensitization, vasculitis ailléirgeach, purpura, turraing anaifiolachtach, frithghníomhartha ginearálta ailléirgeacha, in éineacht le fiabhras, gríos craicinn, proteinuria, arthralgia agus buíochán (ón gcóras imdhíonachta),
• Thrombocytopenia, pancytopenia, agranulocytosis, leukopenia, anemia hemolytic, erythropenia (ón gcóras hematopoietic).

Chomh maith leis sin, is féidir le maninil diuresis méadaithe, suaitheadh ​​amhairc, neamhoird chóiríochta, hyponatremia, próitéiní neamhbhuan, tras-ailléirge chuig probenecis, sulfonamides, díorthaigh sulfonylurea agus ullmhóidí diuretic ina bhfuil grúpa sulfonamide sa mhóilín.