Gangrene i ndiaibéiteas - cúiseanna, cóireáil

Is neacróis í an chiorcal diaibéiteach a fhorbraíonn mar gheall ar siúcra fola ardaithe. Go minic, bíonn tionchar ag na géaga íochtaracha, mar gheall ar na tréithe a bhaineann le scaipeadh fola. Le himeacht ama, éiríonn siad dorcha mar gheall ar charnadh iarainn agus suilfíd iarainn. Taisctear na substaintí seo ón bhfuil mar gheall ar bhrú tráchta. Tarlaíonn necrosis na gcos mar gheall ar scor an tsoláthair ocsaigine chuig na ribeadáin. I ndiaibéitigh a bhfuil taithí níos mó ná 20 bliain acu, méadaíonn an baol go bhforbrófaí an neamhord seo go 80%.

Is é an chúis is mó a bhaineann le gainneán de na foircinn is ísle i ndiaibéiteas ná cuma neamhoird thrófacha. Ina measc tá:

Is loit thromchúiseach é an géaraire ar na foircinn is ísle a bhaineann le bás na bhfíochán. Fágann sé go bhfuil pian tromchúiseach ann, a chailleann duine an deis chun stíl mhaireachtála iomlán a threorú. Sa lá atá inniu ann, déanann saineolaithe idirdhealú idir dhá chineál gainne: tirim agus fliuch.

Ciorcal tirim

Is loit an chraicinn é an chriotal tirim, agus is sárú ar scaipeadh fola é an chúis leis. De ghnáth, déantar an fhoirm seo den ghalar a dhiagnóisiú in othair a bhfuil diaibéiteas orthu agus ídithe nó díhiodráitíodh go dian. Forbraíonn an loit go han-mhall, tréithrithe ag triomú na bhfíochán. Le himeacht ama, tosaíonn an craiceann ar na cosa ag crapadh agus ag géarú, ag fáil dath donn nó dubh. Ní féidir le duine gnáthshaol a threorú, éiríonn sé faoi mhíchumas. Is féidir aitheantas a thabhairt do chiorcal tirim trí:

Breoiteacht chrua sna foircinn is ísle,
Íogaireacht laghdaithe nó as láthair
Craiceann fuar na gcos,
Na mothaithe leanúnacha de neamhneacht
Neamhleor neamhleor sna cosa, nó mar gheall ar a neamhláithreacht,
Easpa na gcos
Pallor an chraicinn.

Ciorcal fliuch

Is féidir aitheantas a thabhairt do chriogadh fliuch leis na tréithe céanna atá beagnach mar chriostal tirim. Is minic a dhéantar diagnóis ar lot den sórt sin sna hothair sin a bhfuil diaibéiteas orthu atá róthrom. Go hiondúil, bíonn éidéime rialta agus crampanna ar na foircinn íochtaracha ag othair den sórt sin. Tá an chré féin tais, ní bhíonn am aige chun tirim. Tá clúdach den sórt sin thar a bheith so-ghabhálach d'ionfhabhtuithe tógálacha agus baictéaracha, agus is féidir leis a bheith ina chúis le meisce tromchúiseach freisin. Is dóchúla go mbeidh margán fliuch marfach. Is féidir na feiniméan seo a aithint trí na comharthaí seo a leanas:

Pian trom sna géaga íochtaracha,
Suaitheadh leanúnach,
Méadú ar theocht an choirp,
Boladh lobhadh ó na foircinn íochtaracha,
Cruthaíodh go leor spotaí dearga ar an gcraiceann,
An pulsadh faoi láthair sna cosa,
Tá dath gorm nó corcra á fháil ar dhath na n-imirceach níos ísle,
Léiriú féitheacha sna cosa.

Modhanna cóireála

Teastaíonn cur chuige comhtháite chun cóireáil a chur ar dhramhaíl le diaibéiteas. Tá sé an-tábhachtach treoracha uile an dochtúir atá ag freastal a leanúint, toisc go bhféadfadh deacrachtaí tromchúiseacha a bheith mar thoradh ar neamhaird a dhéanamh ar na moltaí.

Is nósanna imeachta iad an aiplastach agus sadhlú a chabhraíonn le sárú a dhéanamh ar fhoirm dhian de chrió diaibéiteach. Le cabhair uaidh, is féidir an géag a fhágáil. Is é croílár na modhanna ná athachtú soithí damáistithe, a athraíonn scaipeadh fola. Déantar idirghabhálacha in ospidéal, gan ainéistéise - trí phonrú beag, déanann an dochtúir na láimhsithe riachtanacha go léir le huirlis speisialta. Le linn an nós imeachta, ní chailleann duine ach fola.
Is idirghabháil é máinliacht sheachbhóthar soithíoch ar féidir leis cúrsaíocht fola a normalú sna foircinn is ísle, chomh maith le faoiseamh a thabhairt do ischemia. Tá an modh seo an-radacach, déanta faoi ainéistéiseach ginearálta. Is é croílár na hidirghabhála seoltóirí speisialta a bhfuil feidhm artairí acu a athsholáthar.
Is éard atá i gceist le grafting craicinn ná nós imeachta ina ndéanann an dochtúir bainistiú ar na limistéir atá buailte agus an craiceann marbh. In ionad paistí atá buailte, is féidir fíochán speisialta leighis a fuaite. Is féidir le dochtúirí fíocháin a thrasphlandú ó chodanna eile den chorp freisin.

Cóireáil mhalartach

Tugann roinnt saineolaithe faoi deara go gcabhróidh troscadh teiripeach le cosc a chur ar fhorbairt ar dhramhaíl diaibéiteach. Is modh radacach nochta é seo ar chóir do dhochtúir monatóireacht leanúnach a dhéanamh air. Is fearr é seo a dhéanamh in ospidéal speisialta. Ag céimeanna tosaigh na bhfoirmíochtaí gangrenous, tá an ocras in ann próisis phataigineacha a stopadh go hiomlán. Chomh maith leis sin, cabhróidh an t-ualach laethúil ar na cosa le scaipeadh fola a bhunú.

Cosc

Is neamhghnácha tromchúiseach endocrine é Diaibéiteas mellitus a bhfuil go leor galar tromchúiseach mar thoradh air. Bíonn tionchar diúltach ag siúcra fola ar shláinte na soithigh fola, rud a d'fhéadfadh damáiste fíocháin a dhéanamh. I gcás faillí fhada, bíonn deacrachtaí tromchúiseacha mar thoradh ar dhiaibéiteas a théann i bhfeidhm go minic ar na foircinn íochtaracha.

Chun an riosca a bhaineann le galair den sórt sin a fhorbairt a íoslaghdú, is gá cloí leis na bearta coisctheacha seo a leanas:

Diúltú ó gach droch-nós a mbíonn tionchar diúltach aige ar scaipeadh fola: caitheamh tobac, ól alcóil,
Do mheáchan coirp a thabhairt ar ais, a mhéadaíonn brú fola,
Roghnaigh do bhróga go cúramach: caithfidh siad a bheith ar ardchaighdeán agus compordach,
Féach ar d'aiste bia, níor chóir go mbeadh glúcós ann,
Caith stocaí i gcónaí - ní mór iad a dhéanamh as fabraic nádúrtha,
Bíodh roinnt péirí bróga agat - ní féidir an péire céanna a chaitheamh ar feadh níos mó ná 2 lá,
Déan iniúchadh ar do ghéaga níos ísle gach lá
Má tá aon chréacht le feiceáil ar dhromchla na foircinn íochtaracha, caith iad láithreach,
Ná caith stocaí holey, mar is féidir leo damáiste a dhéanamh don chraiceann,
Nuair a bhíonn corns nó corns le feiceáil, cuir an chos le cumhdach - is féidir le banna-chabhair damáiste a dhéanamh do shraith uachtair an chraicinn,
Stop ag tógáil folcadáin the a chuireann luas le scaipeadh fola,
San oíche, cuir olaí nádúrtha i bhfeidhm ar an gcraiceann a chuidíonn leis an eipideirm a neartú agus a athbhunú.

Trí bhearta simplí coisctheacha a dhéanamh, cabhrófar leat cosc a chur ar fhorbairt nó gan stop a chur le forbairt na n-einsímí níos ísle. Má thugann tú faoi deara na chéad chomharthaí duit féin, téigh i gcomhairle le dochtúir.

Cad is gairnne ann

Is galar casta hormónach é Diaibéiteas mellitus a bhfuil glúcós fola ard air. Is é an chúis atá leis ná neamhábaltacht na gceall insline nó caoinfhulaingt a fhorbairt. Gan insline, ní théann glúcós isteach sna cealla, carnann sé san fhuil agus cruthaíonn sé hyperglycemia (leibhéil glúcóis ardaithe).

Is cúis mhórdhíobhála mór don chorp é hyperglycemia neamhchúitithe, fada, ag scriosadh de réir a chéile soithigh fola, deirí néaróg. Is mórchuid chriticiúil de dhiaibéiteas é grán diaibéiteach.

Próiseas paiteolaíoch is ea an géineas, as a dtagann cuma neacróis (neacróis) ar fhíocháin. Tosaíonn cealla ag fáil bháis de bharr tráma, míchothú, ionfhabhtaithe.

Tá roinnt cúiseanna ann a spreagann an próiseas seo:

suaitheadh imshruthaithe,
ionfhabhtuithe
éifeachtaí fisiceacha, ceimiceacha.

Is cúis choiteann é ionchas na n-imirceach íochtarach i ndiaibéiteas le hionchas saoil laghdaithe, le hacmhainn oibre a chailleadh, agus le míchumas.

Méadaítear an baol go dtarlódh galair in othair diaibéitis i gcomparáid le daoine sláintiúla: i measc na bhfear 50 uair, i measc na mban 70 faoin gcéad.

Aicmiú

Ní tharlaíonn galar neamhorgánach mar ghalar neamhspleách. Tá sé bunaithe ar fhorbairt paiteolaíochta mar gheall ar dhiaibéiteas.

Déantar idirdhealú idir na cineálacha galair seo a leanas:

Nuálaíocht i ndiaibéiteas - ól gach lá.

Ischemic - sárú ar phaitinn na fola sna soithí de bharr cúngú, foirmiú téachtán fola. Comharthaí: tá an craiceann fuar, pale le réimsí hipearpláis, pian agus tú ag siúl, easpa bíog sna hartairí le híogaireacht chaomhnaithe.
Neuropathic - laghdú ar íogaireacht mar gheall ar na snáithíní sna foircinn néaróg a scriosadh. Comharthaí: bíonn an craiceann te, le spotaí dorcha, pian san oíche, laghdaigh sé íogaireacht le cuisle leasaithe ar na hartairí,
Measctha (neuro-ischemic) - soláthar fola lag agus íogaireacht laghdaithe.

De réir nádúr an tsreafa, déantar idirdhealú ar dhá chineál gainne.

Driotán tirim i ndiaibéiteas. Tarlaíonn sé in othair dhíhiodráitithe, tanaí mar thoradh ar scaipeadh fola neamhleor. Tá forbairt de réir a chéile air. Tosaíonn fíocháin ag triomú, éiríonn siad rocach, dlúth. De réir a chéile, bíonn an t-achar a ndearnadh damáiste dó donn nó dubh le tint gorm. Is saintréith é nach dtéann neacróis tirim chun cinn thar an limistéar a bhfuil tionchar aige air. Ní fhorbraíonn miocrorgánaigh phataigineacha beagnach i bhfíocháin triomaithe, mar sin níl an corp ar meisce. Mar sin féin, i gcás ionfhabhtaithe, tá seans ann go n-aistreofar go foirm fhliuch.
Ciorclán fliuch do dhiaibéiteas. Is é an chúis is mó ná go gcuirtear isteach go mór ar sholáthar fola mar gheall ar thrombosis. Faigheann fíocháin bás go tapa, bogann an próiseas tógálach go ceantair in aice láimhe. Is lí gorm-corcairghorm é an géag a bhfuil tionchar air, nuair a bhrúnn tú an craiceann, cloistear fuaim chrisp, tagann boladh an lofa. Tá riocht an othair gar do chriticiúil mar gheall ar meisce. Gan cúram leighis, tá baol sepsis agus báis ann.

Ní féidir leat déileáil le cóireáil paiteolaíochta féin, moltar dul i gcomhairle le dochtúir láithreach.

Cúiseanna a tharla

Déanann nípoglycemia dochar ní amháin do shoithigh fola agus do néaróga. Sáraíonn sé meitibileacht an choirp, lagaíonn sé an córas imdhíonachta, cuireann sé othair i mbaol ionfhabhtuithe. Cruthaíonn siúcra ard timpeallacht fhabhrach chun miocrorgánaigh a fhorbairt. Le galair soithíoch, bíonn ulcers fada neamh-leighis mar thoradh ar shárú an chraicinn le hionfhabhtú.

I duine sláintiúil, déanann aon chré féin pian i bpian. I ndiaibéitis, mar gheall ar íogaireacht laghdaithe, ní tharlaíonn sé seo i gcónaí agus bíonn loit chraicinn bheaga ionfhabhtaithe. Is cosán paiteolaíochta coitianta é an chos diaibéiteach as a leanann othrais agus gráin.

Is éard atá i siondróm chos diaibéitis ná sraith paiteolaíochtaí a tharlaíonn sna soithí, sna matáin, sna cnámha agus sna hailt na coise. Dealraíonn sé i gcoinne cúlra hyperglycemia fada. Mar thoradh ar athruithe i gcnámha agus i gcartilage tá an t-ualach nuair a bhíonn sé ag siúl dáilte go míchothrom, tá brú méadaithe ar shuíomhanna aonair. Tá na coarsens craicinn orthu, corns le feiceáil, faoina bhfuil scoilteanna agus foirm othrais.

Mar gheall ar an bhfíric nach féidir le hothair níos sine, róthrom a bheith ag déanamh cigireachta ar shúchán na coise ina n-aonar. Tá baol ionfhabhtaithe ar na créachtaí mar thoradh air seo.

Méadaítear an baol go mbeidh diaibéiteas cos i ndiaibéiteas i láthair na bhfachtóirí sin:

hyperglycemia fada,
Atherosclerosis
stair othrais diaibéitis,
trombóis soithíoch,
caitheamh tobac agus alcól
drochshláinteachas agus cúram coise neamhleor.

Forbraíonn próisis athlastacha purulent i 30-40% de dhiaibéitigh ar feadh an tsaoil. Ag an am céanna, cuirtear 20-25% san ospidéal mar gheall ar dheacrachtaí an chos diaibéitis.

Cad é mar a thosaíonn gangrene de na cosa?

Is minic a bhíonn sé deacair an chéad chéim de dhramhaíl i ndiaibéiteas a aimsiú. Is é an chúis is mó leis an ngalar chontúirteach seo neamhoird soithíoch.

Cuirimid lascaine ar fáil do léitheoirí ár láithreáin!

Comharthaí lena léirítear cuma deacrachtaí:

Lameness. Tá gá le scíth go minic agus tú ag siúl.
Cosa a reo fiú sa samhradh.
Numbness, caillteanas ceint.
Leor pale, bluish, go háirithe ar na méara.
Tingling sa chos, méara.

Is minic a théann othair chuig an dochtúir, ag a bhfuil airíonna de chiorclán na n-imirceach is ísle i ndiaibéiteas:

fiabhras
pian dian cosa
meadh, laige mar gheall ar meisce,
créachtanna purulent.

Aonair na coise, méara - áiteanna ar dócha go mbeidh siad ag fulaingt ó othrais diaibéitis.

Scaipeadh fola lag, laghdaíodh an íogaireacht toisc go n-éiríonn créachtaí beaga ionfhabhtaithe agus go bhfásann siad isteach in othrais.

Diagnóisic

Tá sé deacair cóireáil a dhéanamh ar dhornán na n-einsímí íochtaracha, atá casta ag diaibéiteas. Le haois, méadaíonn an baol go dtiocfaidh méadú ar an gcompord seo, braitheann sé ar fhad agus ar dhéine diaibéiteas.

Tá diagnóis tábhachtach chun tús na bpróiseas paiteolaíoch a aithint. Chuige sin, is gá scrúduithe rialta a dhéanamh ag endocrinologist, ortaipéidí, podologist, agus máinlia soithíoch.

Is gá roinnt staidéar a dhéanamh freisin:

tástálacha saotharlainne fola agus fuail le haghaidh glúcóis,
dopplerography ultrafhuaime ar shoithigh fola (ultrafhuaime Doppler) - sáruithe i sruth fola na soithigh fola a chinneadh,
angagrafaíocht - diagnóis maidir le soithigh fola a chaolú agus a chosc,
X-ghathaithe den chos, athruithe paiteolaíocha a bhrath sa chos,
densitometry, nochtadh comharthaí oistéapóróis,
socraíonn angagrafaíocht staid na soithigh fola agus nádúr na sreafa fola.

Ba chóir do dhaoine a bhfuil diaibéiteas orthu iniúchadh amhairc a dhéanamh ar a gcuid cosa go laethúil le haghaidh mionghortuithe. Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios acu cad é agus na siomptóim a bhaineann le heachtra na n-einsímí níos ísle.

Tá sé deacair cóireáil a dhéanamh ar dhornán na n-einsímí íochtaracha, atá casta ag diaibéiteas mellitus. Cuireann neamhoird mheitibileacha, díolúine lag, galair chomhchéimneacha cosc ar théarnamh gasta.

Tá cóireáil chuimsitheach dírithe ar dheireadh a chur le príomhchúiseanna an ghalair:

laghdú ar ghlúcós fola,
laghdú ar an bpróiseas athlastacha mar gheall ar antaibheathaigh agus cóireáil créachtaí,
deireadh a chur le meisce,
deireadh a chur le tosca a chuir le neacróis - deireadh a chur le téachtáin fola, máinliacht sheachbhóthar,
ualach coise laghdaithe.

Le grán tirim, tá riocht ginearálta an othair cobhsaí, gan bhagairt an bháis. Dá bhrí sin, cuirtear an oibríocht ar athló go dtí go mbíonn teorainn shoiléir idir an fíochán marbh agus gnáth.

Le scaipeadh tapa an phróisis purulent, téann dochtúirí i muinín fíochán damáistithe a eisiamh, le cóireáil bhreise. I gcásanna deacra go háirithe - le géaga a theascadh.

De réir staitisticí, is ea is airde a dhéantar an chos a dheargú, is ea is mó an dóchúlacht go bhfaighidh tú bás laistigh de chúpla bliain.

Tá go leor deacrachtaí ag gabháil le diaibéiteas. Le himeacht ama, tá lagú ar phaiteolaíochtaí an chórais chardashoithíoch, na duáin, meitibileacht, laghdaíonn díolúine. Cuireann sé seo leis an bpróiseas cóireála agus aisghabhála othar, agus cuireann sé moill air, i gcomparáid le daoine gan diaibéiteas.

I mbeagnach gach diaibéiteach, tar éis 10 go 15 bliana ó thús an ghalair, tá comharthaí neamhoird soithíocha le feiceáil. Cabhraíonn cóireáil thráthúil agus máinliacht leis na héifeachtaí seo a dhíothú go héifeachtach agus cosc a chur ar chiorclán na n-imirceach is ísle i ndiaibéiteas.

Comharthaí agus siomptóim galair i ndiaibéiteas

Tá sé tábhachtach a mheabhrú gur féidir le gabhar tirim a bheith ionfhabhtaithe, ar féidir leis grán fliuch a fhorbairt.

Comharthaí dríodair fhliuch:

at sa cheantar a bhfuil tionchar air,
deargadh an chraicinn, a athraíonn dath go donn nó dubh,
sores, créachtaí nó blisters as a ndéantar an pus a secreted,
boladh míthaitneamhach táil,
fiabhras agus laige ghinearálta,
le grángháis, breathnaítear ar chraiceann an limistéir lena mbaineann a bhánú. Nuair a chliceálann tú ar an gcraiceann, cloistear fuaim chaochagach nó cráiteach,
le pian inmheánach, breathnaítear ar phian trom sa chorp.

Féadann fiú ceann de na comharthaí thuas a bheith ina siomtóim de ghalar tosaigh, mar sin, má tharlaíonn sé, ba cheart duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir.

Comharthaí turraing mhúnlaigh marfach:

brú fola íseal
palpitations croí,
fiabhras
mearbhall,
ganntanas anála
meadhrán.

Tá sé an-tábhachtach go mbeadh na gaolta seipteacha ar eolas ag gaolta uile an othair a bhfuil diaibéiteas orthu agus na daoine sin atá in aice leis go minic, mar shampla, ag an obair. Sa chás seo, beidh am acu freagairt in am, ag cruthú cúraim éigeandála, ós rud é go bhféadfadh an t-othar féin a bheith i riocht gan chúnamh.