Conas míchumas a fháil le diaibéiteas de chineál 2?
Is galar tromchúiseach é Diaibéiteas mellitus ar an gcóras inchríneacha de bharr easnaimh absalóideach nó coibhneasta insulin, hormón a ligeann do ghlúcós dul trí scannáin chealla. Is é an diaibéiteas an chéad agus an dara cineál.
I ndiaibéiteas den chéad chineál, faigheann na cealla béite atá freagrach as táirgeadh insulin agus atá lonnaithe sa chuid endocrine den briseán bás ar chúiseanna éagsúla nó ní théann siad i ngleic lena gcuid dualgas.
Mar thoradh air sin, tarlaíonn géar-spleáchas insulin sa chorp, nach féidir a chúiteamh ach nuair a thugtar isteach an hormón ón taobh amuigh.
I ndiaibéiteas den dara cineál, déantar insulin a shintéisiú i gcealla béite, ach faigheann an comhlacht níos lú ná mar is gá é, nó méadaíonn friotaíocht insulin in orgáin agus fíocháin agus stopann an sásra bithcheimiceach de bheith ag obair i gceart.
Níl diaibéiteas de chineál 2 chomh géar, forbraíonn an galar ar feadh na mblianta agus na mblianta fada, ach sa deireadh, ní bhíonn aon athruithe paiteolaíocha níos lú ag an gcomhlacht ná le diaibéiteas de chineáil 1. Eascraíonn míchumas buan as na hathruithe seo agus is minic a shanntar grúpa míchumais ar leith don othar. Tá diaibéiteas iompair nó diaibéiteas torrach ann fós.
Cad é an baol a bhaineann le diaibéiteas?
Cosúil leis an gcuid is mó de na galair ainsealacha sistéamacha, níl an diaibéiteas contúirteach ann féin, ach leis na deacrachtaí a chruthaíonn sé. Bíonn drochthionchar ag neamhoird leanúnacha meitibileachta carbaihiodráit ar gach orgán agus fíochán, ach is mó a bhíonn ag fulaingt:
- croí-soithigh croí agus imeallacha (macroangiopathy, myocardiopathy diaibéiteach, cos diaibéiteach, a bhfuil na gairbhéanna níos ísle mar thoradh orthu),
- tá duáin - micrea-ailseató agus cliseadh duánach ainsealach de chéimeanna éagsúla le fáil i 60% d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu,
- córas néarógach - neuropathy diaibéiteach, as a dtagann neamhoird mheabhracha, néaltrú, paresis agus pairilis,
- súile - is cúis le reitineapaite diaibéiteach 10% de chásanna daille agus 36% de chásanna de laghdú leanúnach ar géire radhairc i ndaoine scothaosta.
Le diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline den chéad chineál, tá gach rud níos measa agus níos fearr. Mura bhfaigheann an t-othar instealltaí insline nó má dhiúltaíonn sé iad, ní fhéadfaidh sé maireachtáil go dtí daille nó cos diaibéiteach. Níl ach 100 bliain ó shin (roimh aire a thabhairt do theiripe chúiteach), is annamh a mhair othair le diaibéiteas de chineál 1 fiú suas le 30 bliain d'aois, ag fáil bháis ó ketoacidosis agus cóma diaibéiteach.
Má tá an teiripe ar an sceideal, tá an prognóis i gcúrsa an ghalair níos fabhraí ná le DM-2, is é an rud is mó ná monatóireacht rialta a dhéanamh ar siúcra fola, cloí le haiste bia speisialta agus soláthar inslin le haghaidh insteallta agus candy “éigeandála” i gcónaí.
Tá sé tábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar an dáileog cheart den druga agus dul in oiriúint do na himeachtaí reatha. Tá ródháileog de insline nó meascán d'instealladh le gníomhaíocht fhisiceach iomarcach, strus, teannas néarógach an-chosúil leis an éifeacht os coinne - forbairt hypoglycemia géarmhíochaine agus an cóma céanna, ach amháin as easpa siúcra.
I gcásanna éigeandála den sórt sin, is é an candy thuasluaite an rud atá uait.
An dtugann an míchumas diaibéiteas?
Tá beagnach go leor spéis ag beagnach gach duine diaibéiteach agus ag daoine i mbaol (leibhéal siúcra troscadh 6-7 mmol an lítear) i dtaobh an bhfuil diaibéiteas mellitus ina chúis le míchumas, cén grúpa a thugtar do chineálacha éagsúla agus ag céimeanna éagsúla d'fhorbairt an ghalair agus cad iad na tairbhí is féidir a bheith ag súil leo.
Sa Rúis, is é an gníomh normatach deireanach a rialaíonn an nós imeachta maidir le hothair a bhfuil míchumas buan nó sealadach orthu a tharchur chuig scrúdú leighis agus sóisialta (ITU) ordú na hAireachta Saothair Uimh. 1024n an 15 Nollaig, 2015. Tháinig sé i bhfeidhm tar éis don Aireacht Dlí agus Cirt é a fhormheas ar 20 Eanáir, 2016 Uimh. 40560.
De réir an ordaithe seo, déantar déine gach neamhoird fheidhmiúil i gcorp an duine a mheasúnú i ndáiríre ar scála deich bpointe - i faoin gcéad, ach i incrimintí de 10%. Sa chás seo, déantar idirdhealú idir ceithre chéim phaiteolaíochta:
- Mion - déine na sáruithe idir 10-30%.
- Measartha - 40-60%.
- Sáruithe tromchúiseacha leanúnacha - 70-80%.
- Sáruithe suntasacha - 90-100%.
Bhí cáineadh réasúnta ar dhochtúirí agus ar thaighdeoirí, ós rud é nach bhfuil sé indéanta go praiticiúil teaglaim de roinnt paiteolaíochtaí a chur san áireamh, ach go ginearálta, tá forbairt déanta ag institiúidí scrúduithe soch-leighis le cúpla mí anuas. Tugtar míchumais i láthair paiteolaíochta amháin ar a laghad a bhaineann leis an dara, an tríú nó an ceathrú catagóir castachta nó i láthair dhá ghalar, níos mó lochtanna nó gortuithe sa chéad chatagóir.
Míchumas i ndiaibéiteas leanaí
Is cinnte go léirítear míchumas le diaibéiteas de chineál 1 do leanaí faoi 14 bliana d'aois, agus is cuma má tá an páiste in ann a iompar a rialú go neamhspleách, an siúcra fola a sheiceáil go hintleachtach agus instealltaí insline a dhéanamh nó go léir é seo ar ghuaillí na dtuismitheoirí.
Is iondúil go dtagann comhlachtaí scrúdaithe leighis agus cosanta sóisialta isteach i seasamh na dtuismitheoirí agus a leanaí breoite agus tugann siad ceisteanna speisialta don tríú grúpa míchumais.
Ní féidir an dara grúpa a fháil ach amháin nuair a bhíonn airíonna troma cetóisiúlachta, il-diaibéiteas, neamhoird mharthanacha an chroí, lárchóras na néaróg, na duáin, an gá le haema-scagdhealaithe agus buan-ospidéal, etc.
Is é an chúis atá leis seo ná an deacracht a bhaineann le teiripe chúiteach a roghnú - nuair nach féidir leis an leanbh plean soiléir teiripe inslin a fhorordú agus an t-am a theastaíonn árachas uaidh ó dhaoine fásta, oibrithe leighis san áireamh.
Diaibéiteas in Óga
Nuair a bhíonn an ógántacht agus an aois óg, ní amháin go bhfuil déine an ghalair, leibhéal an damáiste d'orgáin agus do chórais, ach freisin an tionchar a bhíonn ag an ngalar ar chumas foghlama, máistreacht a dhéanamh ar an ngairm, agus scileanna saothair a fháil chun tosaigh nuair a fhorordaítear míchumas. Tugtar míchumas an tríú grúpa do dhaoine óga le diaibéiteas de chineál 1 don tréimhse staidéir in institiúidí tánaisteacha, tánaisteacha speisialaithe agus ardoideachais.
Thairis sin, is minic a fhorchuireann diagnóis diaibéiteas srianta ar an gceart dul i mbun gníomhaíochta ar leith. D'fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar an riosca don diaibéiteach agus an baol poiblí a bhaineann leis an ngalar.
Mar sin, tá sé soiléir go leor nár chóir don othar SD-1 a bheith ag blaiseadh de tháirgí milseogra nó de lódóir - in obair den sórt sin, tá an t-othar i mbaol mór (mura bhfuil sé marfach) dochar a dhéanamh dó féin.
Ag an am céanna, ní féidir cead a thabhairt do dhiaibéiteach bus nó eitleán a oibriú - is féidir le hionsaí gan choinne an hipir nó an hypoglycemia teacht chun báis ní amháin don othar féin, ach freisin don iliomad paisinéirí a bhfuil sé freagrach astu.
Ní féidir othair le spleáchas insulin a oibriú i siopaí te, ar iompróirí, in ionaid rialaithe, áit a bhfuil tiúchan tábhachtach agus níl aon am ann le haghaidh tástálacha ag úsáid stiallacha agus instealltaí. Is é an t-aon réiteach ná caidéal insline a úsáid, ach ní mór é seo a chomhaontú le do dhochtúir roimh ré.
Diaibéiteas Cineál 2
Má tá míchumas le diaibéiteas de chineál 1 ag brath go díreach ar inmharthanacht (déine) an ghalair, aois an othair agus a chumas aire a thabhairt dó féin agus teiripe féinchúitimh a dhéanamh, ansin tá diaibéiteas mellitus cineál 2 mar gheall ar chúrsa fada an ghalair agus blurring comharthaí, i bhformhór na gcásanna, sannta cheana féin céimeanna déanacha d'fhorbairt an ghalair, nuair a tháinig deacrachtaí isteach i gcéim chríochnaitheach dhian agus fiú.
Níl aon chomhtharlú ann gur annamh a thugtar an tríú grúpa éasca do dhiaibéiteach chineál 2 go hannamh. Níl an t-othar féin i ndícheall chun scrúdú leighis agus sóisialta a dhéanamh, agus é cinnte de go dtiocfaidh deireadh le tinnis bheag agus go bhfuil sé fós i bhfad ar scor.
Ní theastaíonn ó dhochtúirí freisin na staitisticí a mhilleadh agus ní sheolann siad an t-othar go dtí an ITU, ach ní mholann siad ach strus tromchúiseach fisiciúil agus suntasach, droch-nósanna agus aiste bia a athrú.
Tá an dearcadh míchúramach ar shláinte an duine forshuite ar an steiréitíopa síceolaíoch go bhfuil daoine faoi mhíchumas sa dara háit sa Rúis, agus má leanann duine “an grúpa” ar ócáid neamhshuntasach mar bhreis siúcra fola, ansin is loafer é freisin, ag iarraidh airgead a íoc isteach ar chostas na ndaoine agus sochair neamhchoitianta a fháil. Ar an drochuair, ní thugann eilimintí áirithe de bheartas sóisialta ár stáit deis fós chun an steiréitíopa seo a shárú.
Is í an cheist fíor an bhfuil míchumas i ndiaibéiteas de chineál 2 oiriúnach, nuair a théann an galar i bhfeidhm ar na sprioc-orgáin go léir atá sa chorp.
Bíonn tionchar ag myocardiopathy ar na soithí croí agus corónacha.
Ar thaobh na nduán - teip ainsealach thromchúiseach, an gá atá le scagdhealú nó trasphlandú práinneach (agus níl a fhios fós an mbeidh an duán deontóra fréamhaithe i gcorp lagú nó nach bhfuil).
Mar thoradh ar neuropathy, bíonn paresis agus pairilis ag dul i bhfeidhm ar na géaga. Déantar soithí an reitine a dhíothú, agus í ag laghdú go seasta, go dtí go dtarlaíonn daille iomlán.
Cailleann soithí na gcos an cumas chun an fíochán a chothú, tá neacróis agus gairn ann. Ag an am céanna, ní ráthaíonn fiúntas rathúil fiúntas próistéitic - ní theastaíonn ó na fíocháin atá truaillithe ag diaibéiteas cos saorga, diúltú, athlasadh, agus sepsis a ghlacadh.
An bhfuil tú ag iarraidh an bhfuil míchumas i ndiaibéiteas de chineál 2 oiriúnach? Ar ndóigh, ba chóir dó, ach tá sé níos fearr gan é a thabhairt dó! Thairis sin, is féidir le modhanna cóireála nua-aimseartha déileáil le cúrsa diúltach an ghalair agus cosc a chur ar fhorbairt deacrachtaí casta dosháraithe.
Conas míchumas a fháil le diaibéiteas?
Má táimid ag caint faoi othar fásta, ansin chun scrúdú leighis agus sóisialta a dhéanamh, is gá treo an dochtúir nó an teiripeora áitiúil do ITU a fháil. Ina dhiaidh sin, déantar na tástálacha agus na scrúduithe seo a leanas ar an othar:
- Líon fola iomlán, troscadh agus glúcós tar éis béile, 3-lipoprotein, colaistéaról, úiré, creatinín, haemaglóibin.
- Úirealú do chomhlachtaí siúcra, aicéatón agus céatóin.
- Electrocardiogram
- Scrúdú súl (airíonna réamatópaite agus catarachta diaibéitigh),
- Déanann scrúdú néareolaí - damáiste a dhiagnóisiú don lárchóras néarógach imeallach, seiceálacht an chraicinn a sheiceáil).
- Scrúdú máinlia (diagnóis ar staid na n-imeall níos ísle).
- Staidéir speisialta ar loit throma orgán agus córas ar leith. I dteip duánach, tástáil Zimnitsky-Reberg agus cinneadh microalbuminuria laethúil, i gcás neuropathy, encephalogram, agus i siondróm chos diaibéiteach, dopplerography na foircinn níos ísle. I gcásanna áirithe, forordaítear staidéir níos casta, mar shampla, MRI chos, croí nó CT na hinchinne.
Tá torthaí na monatóireachta laethúla ar ghníomhaíocht brú fola agus cairdiach i gceangal leis seo.
Déantar an cinneadh maidir le grúpa míchumais a cheapadh ar bhonn staidéir ar an bpictiúr cliniciúil ina iomláine, lena n-áirítear torthaí tástálacha agus suirbhé othar.
Sanntar an grúpa míchumais is déine I i gcás riocht criticiúil an othair, nuair nach féidir leis ach é féin a bhogadh agus aire a thabhairt dó féin go neamhspleách.
Is é an sampla brónach is tréithiúla ná cosa amháin nó an dá cheann os cionn na glúine a theascadh le dodhéanta na próistéitice.
Féadtar fiú míchumas trom den chéad ghrúpa a cheartú má fheabhsaíonn riocht an othair, mar shampla, tar éis trasphlandú duáin rathúil le nephropathy diaibéiteach. Ar an drochuair, mar a thugamar faoi deara, níos minice ná a mhalairt, tagann míchumas ró-mhall.
Ní féidir Diaibéiteas mellitus a leigheas go hiomlán, ach in éineacht leis is féidir saol gníomhach, obair, teaghlach a bheith agat, dul i mbun cruthaitheachta agus spóirt. Is é an rud is mó a chreideann tú féin agus cuimhnigh go gcaithfidh tú féin cabhrú leat féin ar dtús.
An dtugann diaibéiteas cineál 1 agus cineál 2 diaibéiteas
Is galar endocrine nach féidir a leigheas é Diaibéiteas mellitus ina gcuirtear isteach ar mheicníocht nádúrtha táirgthe insline. Bíonn tionchar ag deacrachtaí an ghalair ar chumas an othair saol iomlán a bheith acu. Ar an gcéad dul síos, baineann sé le gné an tsaothair. Éilíonn othair le diaibéiteas den dá chineál monatóireacht leanúnach ó speisialtóirí leighis, chomh maith le cógais speisialta a fháil.
D’fhonn cearta breise a bhaint amach do chúram sóisialta agus leighis, is minic a chuireann na daoine a bhfuil an phaiteolaíocht seo orthu amhras an dtugann míchumas i ndiaibéiteas.
Fachtóirí a bhfuil tionchar acu ar mhíchumas
Braitheann an grúpa míchumais a shannfar ar an diaibéiteach ar nádúr na ndeacrachtaí a tharlaíonn le linn an ghalair. Cuirtear na pointí seo a leanas san áireamh: diaibéiteas ó bhroinn nó diaibéiteas i ngalar daoine, cineál 1 nó cineál 2. Agus an chonclúid á hullmhú aige, ní mór do dhochtúirí déine an phaiteolaíochta atá logánaithe sa chorp a chinneadh. Grád diaibéiteas:
- Éasca: déantar leibhéil glúcóis a chothabháil gan gníomhairí cógaseolaíochta a úsáid - mar gheall ar aiste bia. Na táscairí maidir le tomhas siúcra ar maidin roimh nár chóir béilí a bheith níos mó ná 7.5 mm / lítear.
- Meánach: Dhá uair níos mó ná an gnáthchruinniú siúcra. Na deacrachtaí casta diaibéitis a léiriú - reitineapaite agus nephropathy sna céimeanna luatha.
- Dian: leibhéal siúcra fola 15 mmol / lítear nó níos mó. D'fhéadfadh an t-othar titim isteach i gcóma diaibéiteach nó fanacht i stát teorann le fada. Is féidir damáiste tromchúiseach a dhéanamh do na duáin, don chóras cardashoithíoch, d’athruithe meathlúcháin tromchúiseacha sna heachtraí uachtaracha agus íochtaracha.
- Go háirithe trom: pairilis agus einceifileapaite de bharr na deacrachtaí a ndéantar cur síos orthu thuas. I láthair foirm atá thar a bheith trom, cailleann duine an cumas chun gluaiseacht, níl sé in ann na nósanna imeachta is simplí le haghaidh cúraim phearsanta a chomhlíonadh.
Ráthaítear míchumas le diaibéiteas cineál 2 mellitus i láthair na deacrachtaí a bhfuil cur síos orthu thuas má tá cúiteamh ag an othar. Is coinníoll é an díchúiteamh nach n-normalú leibhéil siúcra nuair a bhíonn sé ag ithe.
Fachtóirí a bhfuil tionchar acu ar an sannadh míchumais
Braitheann an grúpa míchumais i ndiaibéiteas ar nádúr deacrachtaí an ghalair.
Tá an chéad ghrúpa sannta:
- cliseadh géar duánach
- einceifileapaite inchinne agus neamhrialtachtaí intinne a chruthaigh sé,
- grán de na foircinn íochtaracha, cos diaibéiteach,
- coinníollacha rialta Bheirnicé diaibéitis,
- tosca nach gceadaíonn gníomhaíochtaí saothair a dhéanamh, chun freastal ar a gcuid riachtanas féin (sláinteachas san áireamh), chun bogadh thart,
- aird agus treoshuíomh lagaithe sa spás.
Sanntar an dara grúpa:
- reitineapaite diaibéiteach den dara nó den 3ú céim,
- nephropathy, nach féidir cóireáil a dhéanamh air le drugaí cógaseolaíochta,
- teip duánach sa chéad chéim nó sa gcríochfort,
- neuropathy;
- srianta ar ghluaiseacht, féinchúram agus obair.
Diaibéitis le:
- sáruithe measartha ar staid fheidhmiúil roinnt orgán agus córas inmheánach (ar choinníoll nach bhfuil aon athruithe dochúlaithe deimhneacha tagtha ar na sáruithe seo fós),
- srianta beaga ar obair agus ar fhéinchúram.
Is iondúil go mbíonn sannadh do thríú grúpa i gceist le míchumas i ndiaibéiteas de chineál 2.
Sula ndéantar míchumas, caithfidh an t-othar a bheith ar an eolas go mbeidh sé ag súil le srianta ar fheidhmíocht na ndualgas saothair. Tá sé seo fíor i gcás na ndaoine atá fostaithe i dtáirgeadh agus obair a bhaineann le gníomhaíocht fhisiciúil.
Beidh úinéirí an 3ú grúpa in ann leanúint ar aghaidh ag obair le mion-srianta. Beidh ar dhaoine faoi mhíchumas sa dara catagóir bogadh ar shiúl ó ghníomhaíochtaí a bhaineann le gníomhaíocht choirp.
Meastar go bhfuil an chéad chatagóir neamhinniúil - tá cúram leanúnach de dhíth ar othair den sórt sin.
Míchumas a Dhéanamh le haghaidh Diaibéiteas
Sula bhfaigheann tú míchumas le diaibéiteas, ní mór duit dul trí roinnt modhanna leighis, tástálacha a dhéanamh agus pacáiste doiciméad a sholáthar don institiúid leighis ag an áit chónaithe. Ní mór tús a chur leis an bpróiseas chun "duine faoi mhíchumas" a fháil le cuairt ar an teiripeoir áitiúil, agus ar bhonn na haimsire agus torthaí an chéad scrúdaithe, teastaíonn atreorú chuig an ospidéal.
In ospidéal, beidh an t-othar ag teastáil tástálacha a dhéanamh agus a thástáil. An liosta thíos:
- tástálacha fuail agus fola le haghaidh tiúchan siúcra,
- torthaí tomhais glúcóis,
- anailís fuail le haghaidh aicéatón,
- torthaí tástála ualach glúcóis
- ECG
- tomagrafaíocht inchinne
- torthaí scrúdaithe ag oftailmeolaí,
- Reberg test maidir le fual,
- sonraí le tomhais de mheánmhéid laethúil an fhual,
- EEG
- críochnú tar éis scrúdaithe ó mháinlia (láithreacht othras trófach, déantar athruithe eile meathlúcháin ar na géaga a sheiceáil),
- torthaí dopplerography crua-earraí.
I láthair galar comhchéimneach, déantar conclúidí faoi dhinimic reatha a gcúrsa agus a bprognóis. Tar éis dó na scrúduithe a rith, ba chóir don othar dul ar aghaidh le pacáiste doiciméad a bhunú atá riachtanach le cur isteach sa scrúdú leighis agus sóisialta - an t-údarás ag an áit chónaithe, a thugann stádas “duine faoi mhíchumas”.
Má dhéantar cinneadh diúltach maidir leis an othar, tá sé de cheart aige an fíorasc a cheistiú ag an oifig réigiúnachtrí ráiteas comhfhreagrach a chur leis an bpacáiste doiciméad. Má dhiúltaíonn Oifig Réigiúnach ITU mar an gcéanna, ansin bíonn 30 lá ag an diaibéiteach achomharc a dhéanamh chuig Oifig Chónaidhme ITU. I ngach cás, ba chóir freagra ó na húdaráis a thabhairt laistigh de mhí.
An liosta doiciméad nach mór a chur faoi bhráid an údaráis inniúil:
- cóip den phas
- torthaí gach anailíse agus scrúdaithe thuasluaite;
- tuairimí leighis
- ráiteas faoin bhfoirm bhunaithe 088 / у-0 le ceanglas grúpa míchumais a shannadh,
- saoire bhreoiteachta
- scaoileadh ón ospidéal faoi scrúduithe a rith,
- cárta leighis ón institiúid chónaithe.
Éilítear freisin ar shaoránaigh oibre iad a cheangal cóip den leabhar oibre. Má d'éirigh duine as níos luaithe mar gheall ar dhrochshláinte nó nár oibrigh sé riamh, ní mór dó teastais a dhearbhú a dhearbhaíonn láithreacht galar nach luíonn le gníomhaíochtaí gairmiúla agus conclúid ar an ngá atá le hathshlánú.
Má tá míchumas cláraithe do leanbh diaibéiteach, ansin soláthraíonn tuismitheoirí teastas breithe (suas go dtí 14 bliana d'aois) agus tuairisc ó institiúid oideachais ghinearálta.
Déantar an próiseas chun doiciméid a bhailiú agus a chomhdú a shimpliú má tá an scrúdú ar othair agus ar ITU á bhainistiú ag an institiúid leighis chéanna san áit chónaithe.
Déantar an cinneadh míchumas a shannadh don ghrúpa cuí tráth nach déanaí ná mí ón dáta a chomhdaítear an t-iarratas agus na doiciméid.
Tá an pacáiste doiciméad agus an liosta tástálacha mar an gcéanna is cuma an bhfuil sé i gceist ag an iarratasóir míchumas a dhréachtú do dhiaibéiteas de chineál 1 nó de chineál 2.
Éilíonn míchumas i ndiaibéiteas de chineál 1, chomh maith le míchumas i ndiaibéiteas de chineál 2, dearbhú tréimhsiúil.
Ar an sliocht arís agus arís eile, cuireann an t-othar teastas ar fáil a dheimhníonn an méid míchumais a sannadh cheana agus clár athshlánúcháin le marcanna ar dhul chun cinn reatha. Déantar Grúpa 2 agus 3 a dheimhniú go bliantúil. Deimhnítear Grúpa 1 uair amháin gach dhá bhliain. Tarlaíonn an nós imeachta san oifig ITU sa phobal.
Sochair agus cineálacha eile cúnaimh shóisialta
Ceadaíonn catagóir míchumais atá sannta go dleathach do dhaoine maoiniú breise a fháil. Faigheann daoine diaibéiteach le míchumas sa chéad ghrúpa liúntais sa chiste pinsin míchumais, daoine faoi mhíchumas sa dara agus sa tríú grúpa - ar aois scoir a bhaint amach.
Éilítear ar ghníomhartha gnáthúla soláthar saor in aisce a sholáthar do dhiaibéitigh faoi mhíchumas (de réir cuótaí):
- inslin
- steallairí
- glucometers agus stiallacha tástála chun tiúchan siúcra a chinneadh,
- drugaí chun glúcós a ísliú.
Tá sé de cheart ag othair diaibéiteas Cineál 2 cóireáil sanatóir a fháil, an ceart chun staidéar a dhéanamh ar speisialtacht saothair nua. Chomh maith leis sin, ba cheart cógais a sholáthar d'othair de gach catagóir chun deacrachtaí diaibéiteas a chosc agus a chóireáil. Chomh maith leis sin, i gcás na gcatagóirí seo cuirtear leathchuid de bhillí fóntais ar fáil.
Tá leanbh a fuair stádas “faoi mhíchumas” de bharr diaibéiteas díolmhaithe ó sheirbhís mhíleata. Le linn an staidéir, tá an leanbh díolmhaithe ó na scrúduithe deiridh agus ó na scrúduithe iontrála, tá an deimhniú bunaithe ar mheánghráidí bliantúla. Léigh tuilleadh faoi shochair do leanbh le diaibéiteas anseo.
Is féidir le mná diaibéitis a bheith ag súil le méadú dhá sheachtain ar shaoire mháithreachais.
Tá na híocaíochtaí pinsin don chatagóir seo de shaoránaigh sa raon 2300-13700 rúbal agus braitheann siad ar an ngrúpa éagumasaithe sannta agus ar líon na gcleithiúnaithe a chónaíonn leis an othar.
Is féidir le daoine faoi mhíchumas a bhfuil diaibéiteas orthu seirbhísí oibrithe sóisialta a úsáid ar bhonn ginearálta.
Má tá ioncam duine 1.5 pá beo nó níos lú, ansin cuirtear seirbhísí speisialtóir seirbhísí sóisialta ar fáil saor in aisce.
Ní stádas maolaithe é míchumas do dhiaibéiteach, ach bealach chun fíorchosaint leighis agus shóisialta a fháil. Ní gá moill a chur ar ullmhú an chatagóir éagumais, ós rud é go bhféadfadh meath sa riocht agus deacrachtaí breise a bheith mar thoradh ar easpa cúnaimh.
Diaibéiteas Míchumas
Dochtúirí barr rátáil
Murashko (Mirina) Ekaterina Yuryevna
Taithí 20 bliain. PhD sna hEolaíochtaí Leighis
Ermekova Batima Kusainovna
Malyugina Larisa Aleksandrovna
De réir an tsainmhínithe oifigiúil, is féidir le duine míchumas a fháil ar an mbonn go ndearnadh galar a dhiagnóisiú air a raibh lagú buan ar fheidhmeanna a choirp, agus a chuireann teorainn lena ghníomhaíocht saoil.
Mar gheall ar an ngalar seo, d'fhéadfadh go mbraithfeadh duine go bhfuil gá le cosaint shóisialta. Agus le drochshláinte mar diaibéiteas, déantar foráil freisin do mhíchumas, agus is féidir leis éirí tinn.
Tá an coinníoll seo ar feadh an tsaoil, ach ní i gcónaí, agus is féidir é a choigeartú le linn teiripe. Dá bhrí sin, níl i gceist le láithreacht diaibéiteas ach duine a chumas a bheith faoi mhíchumas oifigiúil - ach is féidir leis pribhléidí eile a thabhairt, i bhfoirm srianta ar ghníomhaíochtaí gairmiúla áirithe a sheoladh.
Má tá tú diaibéiteach agus má tá sé i gceist agat grúpa míchumais a fháil, tá roinnt rudaí is gá a bheith ar eolas agat:
- Sannfar an grúpa cuí duit i gcás aon deacrachtaí, neamhoird nó paiteolaíochtaí tromchúiseacha,
- Is cuma cén cineál diaibéiteas,
- Tá an cinneadh maidir le míchumas a fháil do dhiaibéitis i bhformhór na gcásanna dearfach,
- Ní bhíonn leanaí leis an ngalar seo ceangailte le grúpa ar bith - ní thugtar ach stádas daoine faoi mhíchumas dóibh ón óige,
- Má tá tú fós óg, beidh tú in ann an grúpa cuí a shannadh ar feadh tamaill fad is atá tú ag staidéar nó ag máistreacht na gairme.
Is féidir le diaibéiteas cabhrú leat brath ar shlándáil shóisialta le haghaidh coinníollacha áirithe.
Ar dtús is gá duit a fháil amach cad a thugann ráthaíocht do thairiscintí stáit maidir le míchumas do dhiaibéitis - tá an dlí a rialaíonn na saincheisteanna seo ann:
- “Ar chosaint shóisialta daoine faoi mhíchumas i gCónaidhm na Rúise” - dlí a eisíodh i 1995,
- Foraithne Rialtais Chónaidhm na Rúise maidir le cén t-ordú agus de réir na gcoinníollacha a fhéadfar a dhearbhú go bhfuil duine éagumasach chun oibre, go hiomlán nó go páirteach,
- Ordú ina gceadaítear na critéir ba chóir a úsáid agus an scrúdú á rith in institiúidí leighis.
Ba cheart go mbeadh saoránaigh ar spéis leo an cheist seo faoi threoir na ngníomhartha seo chun a gcumas a chinneadh agus chun scéim a ngníomhartha a leagan amach.
De réir na ndoiciméad thuas, ní mór do dhuine roinnt coinníollacha a chomhlíonadh:
- Ní hamháin gearáin, ach freisin mífheidhmeanna leanúnacha i bhfeidhmiú an chomhlachta, a cinneadh de réir thorthaí an scrúdaithe,
- Caillteanas páirteach nó iomlán i gcumais fhéinchúraim - d’fhéadfadh sé a bheith deacair ar othar bogadh timpeall air féin, d'fhéadfadh go mbeadh suaitheadh ann maidir le treoshuíomh sa spás, cumais chumarsáide agus ghairmiúil,
- Tá gá le bearta um athshlánú agus cosaint shóisialta a chur i bhfeidhm.
D'fhéadfadh na deacrachtaí seo a leanas a bheith i láthair ar an mbonn freisin:
- An dara nó an tríú céim de reitineapaite, daille,
- Pairilis de chineál neuropathic,
- Neamhoird mheabhracha, einceifileapaite,
- Tríú céim de chliseadh croí, in éineacht le cardiomyopathy,
- Crúibe diaibéiteach, grán,
- Teip throm duánach
- Bheirnicé gasta
- Neamhábaltacht gníomhaíochtaí laethúla teaghlaigh a dhéanamh,
- Claontaí beaga in oibriú na gcóras agus na gcomhlachtaí, rud a chruthaíonn deacrachtaí i bhfeidhmiú dualgas oibre.
Má tá cabhair ó strainséirí de dhíth ort chun bunghníomhartha a dhéanamh, is cúis mhaith é seo freisin.
Imréiteach
Braitheann cibé an dtugtar stádas duine faoi mhíchumas do dhuine le diaibéiteas mellitus ar a lán fachtóirí, a liostaítear thuas. Ach, má chreideann dochtúirí go bhfuil deis mar sin agat duit, is scrúdú leighis agus sóisialta, nó ITU, an t-údarás a mbeidh ort dul i dteagmháil leis. Tá an comhlacht seo neamhspleách, agus ní chloíonn sé le dochtúirí ar bith.
Is féidir dul i dteagmháil le ITU ar dhá bhealach:
- An chuid is fearr is féidir - tríd an teiripeoir áitiúil. Líonfaidh sé foirm speisialta amach, tar éis dó na scrúduithe cuí a dhéanamh. Caithfidh tú pas a fháil, chomh maith le tástálacha ginearálta fola agus fuail, chomh maith le ultrafhuaime d'orgáin aonair, tástálacha glúcóis. Seans go mbeidh ort dul chuig an ospidéal ar feadh tamaill. Is féidir tú a tharchur chuig speisialtóirí eile, níos speisialaithe,
- B'fhéidir gur dhiúltaigh an dochtúir deimhniú a eisiúint. Ansin beidh ort dul i dteagmháil leat féin, le deimhniú ina bhfuil faisnéis faoi do stádas sláinte léirithe. Inseoidh ITU duit cad iad na tástálacha a chaithfear a dhéanamh chun cinneadh deiridh a dhéanamh,
- Féadfar cinneadh ón scrúdú a eisiúint freisin mar thoradh ar ordú cúirte.
Tar éis na riachtanais go léir a chomhlíonadh, téann tú chuig an scrúdú - is féidir go pearsanta, is féidir agus in absentia - le hiarratas, pas, teastais, cárta leighis, leabhar oibre agus doiciméid eile.
An chéad, an dara agus an tríú grúpa
Is féidir diaibéitis, an chéad ghrúpa a shannadh i gcás:
- Retinopathies,
- Cliseadh croí i dtríú foirm,
- Coinníollacha a bhaineann le hypoglycemia,
- Néaltrú, neamhoird mheabhracha mar gheall ar einceifileapaite,
- Teip duánach (ainsealach),
- Ataxia agus pairilis.
Faigheann an dara duine daoine atá ag fulaingt:
- Retinopathy éadrom
- Teip duánach le dinimic dhearfach,
- Paresis agus an dara céim de neuropathy,
- Einceifileapaite
Tá an tríú grúpa sannta dóibh siúd nach bhfuil a ngalar an-trom, nó go bhfuil déine na n-airíonna i láthair éadrom nó measartha.
Dálaí oibre
Má tá tú ag fulaingt ó chineál éadrom den ghalar, tá cosc ort dul i mbun saothair fhisiciúil throm, obair i gcuideachtaí ina dtarlaíonn úsáid substaintí tocsaineacha, nó i dtimpeallacht neamhfhabhrach. Ní féidir leat obair a dhéanamh ar shifts oíche, le huaireanta neamhrialta agus taisteal ar thurais ghnó. Is féidir leat obair ina bhfuil obair éadrom, fisiciúil nó intleachtúil de dhíth ort.
Má dhéanann tú instealltaí insline, obair a bhfuil aird níos mó i gceist léi agus frithghníomh gasta a fhritháireamh.
I gcás fadhbanna radhairc, tá cosc ar an diaibéiteach oibriú le brú súl. Dá réir sin, níor cheart do dhaoine a bhfuil fadhbanna níos ísle acu a bheith ina seasamh ar feadh tréimhse fada.
Níl an chéad ghrúpa míchumais ag obair, mar go n-eisítear é mar thoradh ar sháruithe casta agus dialltaí sláinte.
Ar an Idirlíon, is féidir go bhfuil go leor fearg ort a bhaineann le rud éigin faoi mhíchumas leanaí diaibéitis, de ghnáth tar éis dóibh a bheith 18 mbliana d'aois. Taifeadadh cásanna cosúla le leanaí 14 bliana d'aois. D’fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar bhearnú na mbeart agus na riachtanas chun an stádas seo a fháil.
Anois tá an rialtas ag athbhreithniú na bhforálacha seo maidir le líon mór gearán ó shaoránaigh.
CUNTAIS do gach cuairteoir MedPortal.net! Agus tú ag taifeadadh tríd ár n-ionad aonair le dochtúir ar bith, gheobhaidh tú é tá an praghas níos saoirená má chuaigh tú go díreach chuig an gclinic. MedPortal.
ní mholann net féinchógáil agus ag an gcéad dul síos molann sé dochtúir a fheiceáil láithreach. Cuirtear na speisialtóirí is fearr i láthair ar ár suíomh gréasáin anseo.
Bain úsáid as an tseirbhís rátála agus comparáide nó fág iarratas thíos agus roghnóimid speisialtóir den scoth duit.
Cad iad na coinníollacha a bhaineann le míchumas a fháil do dhiaibéiteas agus an dtugann gach duine é
Is díol spéise do go leor othar a bhfuil an galar seo orthu an bhfuil míchumas ag tabhairt diaibéiteas agus cad iad na cúiseanna lena bhunú.
Is galar é Diaibéiteas mellitus ina bhfuil sárú ar phróisis mheitibileach sa chorp: carbaihiodráit, saill agus próitéin. Is é an chúis atá leis seo ná an t-easpa insline absalóideach nó coibhneasta a tháirgeann an briseán.
Tá an galar tromchúiseach seo ar cheann de na chéad áiteanna i minicíocht míchumais agus mortlaíochta othar. Cé nach féidir an diaibéiteas a leigheas, ní leor an galar seo a bheith ann chun míchumas a bhunú.
Is é an bunús lena fháil ná neamhoird fheidhmiúla orgán agus córas daonna, rud as a leanann srian ar aon chatagóirí de ghníomhaíocht ríthábhachtach duine breoite.
Is é sin le rá, chun míchumas a fháil, ba chóir go gcuirfeadh diaibéiteas agus a dheacrachtaí i ndaoine fásta teorainn le cumas duine a bheith ag obair agus ag freastal orthu féin sa saol laethúil.
Tá líon na leanaí atá ag fulaingt ón ngalar seo ag fás i gcónaí. An bhfuil míchumas oiriúnach do leanaí dá leithéid? Tá, bunaítear míchumas leanaí gan an grúpa a chur in iúl go dtí go sroicheann siad aois an tromlaigh, agus ina dhiaidh sin is féidir é a athbhreithniú nó a bhaint go hiomlán.
Ós rud é go mbíonn drugaí agus feistí daor ag teastáil ó dhaoine a bhfuil an galar seo orthu chun a leibhéil siúcra fola a rialú, tugtar roinnt buntáistí dóibh ón stát.
Baineann scrúdú míochaine sóisialta le míchumas a fháil.
Tá na critéir chéanna ag an gcinneadh faoi mhíchumas i diaibéiteas cineál 1 mellitus chun teorainneacha a mheas maidir le míchumas agus féinchúram an othair mar an míchumas a eascraíonn as diaibéiteas cineál 2 mellitus.
Is é sin, is cuma cén cineál galair atá ag duine, ní bhíonn ach déine na seachghalair a tharlaíonn de bharr an ghalair.
Tá 3 ghrúpa míchumais, bunaithe ag brath ar dhéine na srianta a dhéanann diaibéiteas i saol duine.
Cúiseanna le míchumas a bhunú
Meastar gur galar autoimmune é diaibéiteas Cineál 1. Ós rud é gurb é an chúis atá leis sin ná go milleann an córas imdhíonachta daonna cealla pancreatic a tháirgeann an hormón hormóin.
Teastaíonn instealltaí insline rialta ó othar den sórt sin. Dá bhrí sin, tugtar cleithiúnas insulin ar an gcineál seo galair. Is leanaí agus daoine óga faoi bhun 40 iad formhór na n-othar a bhfuil an diaibéiteas seo orthu.
Ní fios cad iad na cúiseanna a mbíonn tionchar ag an ngalar seo.
Forbraíonn diaibéiteas de chineál 2 daoine aosta a bhfuil otracht nó galair inchríneacha eile orthu. Ní galar autoimmune é, ach eascraíonn sé as stíl mhaireachtála mhíchuí agus aiste bia míshláintiúil.
De ghnáth, níl aon easnamh insline sa chorp leis an gcineál seo galair.
Tá imní ar dhaoine a bhfuil diaibéiteas orthu faoin gceist cén grúpa míchumais a bhunaítear ag brath ar an gcineál galair.
I ndiaibéiteas de chineál 1, bunaítear míchumas ag saineolaithe ag brath ar dhéine na ndeacrachtaí, an méid míchumais, agus teorainneacha féinchúraim an othair.
Tá míchumas i ndiaibéiteas de chineál 2 bunaithe ar na critéir chéanna. Ag brath ar dhéine na srianta, déantar idirdhealú idir grúpaí míchumais 1, 2 agus 3. Ar na deacrachtaí seo tá:
- reitineapaite 2, 3 chéim (damáiste don reitine), a raibh caillteanas radhairc mar thoradh air,
- neuropathy (neamhoird an chórais néarógach),
- cos nó diagnó diaibéiteach a fhorbairt,
- nephropathy (damáiste duáin diaibéitis),
- cóma minic
- an gá atá le cabhair leanúnach nó pháirteach ó na daoine mórthimpeall ort sa bhaile,
- srianta ar chur i bhfeidhm an tsaothair, gan an cumas oibriú go hiomlán.
Nós imeachta clárúcháin míchumais
Conas míchumas a fháil le diaibéiteas? Sa Rúis, i gcás daoine faoi mhíchumas, socraítear nós imeachta áirithe don nós imeachta seo go reachtach. Chun a fháil amach an dtabharfar míchumas don othar agus cén grúpa a bhunóidh sé, is féidir leat scrúdú leighis agus sóisialta a úsáid.
Is é an rogha is éasca dul chuig ITU ná atreorú a lorg ó do dhochtúir áitiúil. Sula dtabharfar atreorú don othar, ní mór dó an scrúdú breise riachtanach a dhéanamh, fiú amháin i suíomh ospidéil.
Ina dhiaidh sin, tugtar atreorú don othar chun foirm a bunaíodh go speisialta a scrúdú (088 / y-06), agus caithfidh sé teagmháil a dhéanamh leis an mBiúró ITU.
Má dhiúltaíonn an dochtúir atá ag freastal ar atreorú a eisiúint, tá sé de cheart ag an othar teagmháil a dhéanamh leis an mbiúró ITU go neamhspleách, ag glacadh teastas go bhfuil an galar i láthair ag an ionad breathnóireachta. Sa chás seo, léireoidh ITU torthaí na scrúduithe breise a chaithfidh siad a sholáthar nuair a iarrtar orthu an grúpa míchumais do dhiaibéiteas a bhunú.
I gcásanna áirithe, dóibh siúd ar mian leo míchumas a fháil, féadfar atreorú le haghaidh scrúdaithe a eisiúint le hordú cúirte.
Ansin, tar éis atreorú a fháil, casann an t-othar chuig Biúró an ITU. Mura féidir achomharc a dhéanamh go neamhspleách de bharr cúinsí ar bith, is féidir iarratas a dhéanamh in absentia. Caithfidh tú na doiciméid seo a leanas a bheith agat leat:
- cur i bhfeidhm saoránaigh ar mian leis iarratas a dhéanamh ar mhíchumas,
- pas nó doiciméad eile a chruthaíonn a chéannacht,
- tarchur chuig ITU ón gclinic nó ó dheimhniú (má dhiúltaigh an dochtúir atá ag freastal ar atreorú a eisiúint),
- Taifid leighis an othair
- cóip den leabhar oibre, faisnéis faoi dhálaí oibre,
- doiciméid oideachais.
Thairis sin, ar bhonn na ndoiciméad sin agus cumarsáid leis an othar, cinnfidh saineolaithe neamhspleácha AIT cén grúpa míchumais a thabharfar don othar.
Grúpaí Míchumais Diaibéitis
Ó neamhoird orgánacha agus feidhmiúla sa chorp, as a leanann cumas teoranta chun oibre, braitheann sé ar an ngrúpa míchumais a gheobhaidh an t-othar. Forálann an reachtaíocht do bhunú trí chineál de ghrúpaí míchumais: is iad seo 1, 2 agus 3.
Is é an cúram atá ar shaineolaithe in ITU cibé an dtabharfaidh sé nó nach dtabharfaidh sé d'othair, chomh maith le grúpa a bhunú. Socraíonn siad freisin an leibhéal caillteanais atá ag duine den chumas obair a dhéanamh agus é féin a sheirbheáil sa saol laethúil.
Tugtar othair le grúpa míchumais dian-diaibéiteas 1 i láthair deacrachtaí den sórt sin:
- reitineapaite (as a leanann caillteanas iomlán na físe)
- neuropathy (pairilis),
- einceifileapaite (neamhoird mheabhracha, cuimhne agus aire),
- cardiomyopathy (cliseadh croí de ghrád 3),
- il Bheirnicé hypoglycemic,
- nephropathy (céimeanna déanacha de theip duánach),
- srianta a bheith ann ar ghluaiseacht, ar fhéinseirbhís sa bhaile.
Bíonn cúnamh leanúnach ag teastáil ó othair le diaibéiteas mellitus, atá bunaithe i ngrúpa 1, agus aithnítear go bhfuil siad faoi mhíchumas iomlán.
Míchumas Tá 2 ghrúpa sannta faoi na coinníollacha seo:
- retinopathy, atá níos lú ná mar atá i ngrúpa 1,
- cliseadh duánach ainsealach sa chéim chríochnaithe (an gá le haema-scagdhealaithe nó trasphlandú duáin deontóra),
- neuropathy an dara céim (paresis - meath ar fheidhmeanna mótair na ngéaga),
- srianta ar ghníomhaíocht saothair, srian páirteach ar ghluaiseacht agus seirbhísiú an duine féin sa bhaile.
Tugtar Grúpa 3 d'othair a bhfuil diaibéiteas éadrom nó measartha orthu, ina mbreathnaítear ar dhiosruithe orgánacha measartha. Sa chás seo, tagann deacrachtaí chun cinn i gcúram féinchúraim (teastaíonn modhanna teicniúla speisialta ón othar) agus i ngníomhaíocht saothair (is féidir le duine obair a dhéanamh a éilíonn cáilíochtaí níos ísle).
Déantar daoine atá ag fulaingt ó dhiaibéiteas éadrom a chontraonadh in aon obair chrua fisiciúil.
Ní cineálacha oiriúnacha oibre iad diaibéitis a bhfuil spleáchas orthu agus a bhfuil aird níos mó ag teastáil uathu ó dhuine. Tá cead acu obair intleachtúil a dhéanamh gan strus neuropsychic nó saothair fhisiceach éadrom. Maidir le hothair a bhfuil galar trom orthu, léiríonn míchumas grúpa 1 míchumas iomlán míchumais an othair.
Sochair Shóisialta do Dhiaibéitigh
De réir na hEagraíochta Domhanda Sláinte, le blianta beaga anuas, tá líon na ndaoine a bhfuil diaibéiteas orthu ag méadú go seasta ar fud an domhain. Is é an chúis atá leis seo ná stíl mhaireachtála shuiteach agus cáilíocht bia atá ag dul in olcas.
Ní mór d'othair diaibéitis Chineál 1 iad féin a instealladh go rialta le insulin. Ós rud é go bhfuil a lán acu teoranta ó thaobh a gcumas oibre agus go bhfuil míchumas orthu mar gheall ar dhiaibéiteas grúpa amháin nó grúpa eile, tacaíonn an stát le roinnt sochar do dhaoine faoi mhíchumas.
Breathnaímid ar an gcineál sochar a bhfuil daoine den sórt sin sa Rúis i dteideal a fháil.
De réir an dlí, tá gach diaibéiteach i dteideal drugaí antidiabetic, inslin, steallairí insteallta agus stiallacha tástála diaibéitis a fháil saor ón stát chun siúcra fola a rialú.
Faigheann othair le diaibéiteas faoi mhíchumas pinsean agus pacáiste sóisialta - an deis cóireáil Spa a fháil ar chostas an stáit uair amháin gach 3 bliana. Más mian leat, is féidir leat diúltú pacáiste sóisialta a fháil agus íocaíochtaí airgid thirim a chur ina ionad.
Ach is minic nach féidir leo costais na ndrugaí riachtanacha drugaí agus leighis a chlúdach don othar. Dá bhrí sin, níl sé praiticiúil an pacáiste sóisialta a thréigean.
Tá daoine faoi mhíchumas de na trí ghrúpa i dteideal saorthaistil in iompar poiblí. Agus faightear lascaine ar bhillí fóntais chomh maith le 50%.
Inniu, tá cásanna de dhiaibéiteas de chineál 1 i leanaí níos minice.
Níl diaibéiteas de chineál 2 chomh coitianta i leanaí, go príomha de bharr galair inchríneacha eile agus leibhéal ard otrachta. Baineann na sochair do dhiaibéiteas go hiomlán le leanaí dá leithéid.
Ainneoin míchumas a bheith ann do dhiaibéiteas, tá sé de cheart acu cóireáil sanatóir a fháil uair sa bhliain le híocaíocht iomlán ag staid an turais ar ais, an chóireáil agus an chóiríocht, agus freisin le híocaíocht an méid thuas ar fad don tuismitheoir a ghabhann leis an leanbh.
Tá gach leanbh agus bean torrach, beag beann ar a stádas míchumais, i dteideal méadair ghlúcóis fola agus drugaí a laghdaíonn a siúcra fola.
Ní gá go mbeadh míchumas ar pháiste iarratas a dhéanamh ar shochair. Go leor faisnéise ón gclinic faoi ghalar a bheith ann.
Coinníollacha nua-aimseartha maidir le míchumas
Faoi láthair, mar a luadh cheana, ní shanntar míchumas do dhiaibéiteas go huathoibríoch. Le blianta beaga anuas tá na rialacha maidir le grúpa a cheapadh ar othar níos géire agus tá sé i bhfad níos deacra míchumas a fháil i ndiaibéiteas ghrúpa 2. t
De réir ordú na hAireachta Saothair an 29 Meán Fómhair, 2014, is féidir míchumas a fháil trí chinneadh an choimisiúin, ar chóir é a bheith bunaithe ar roinnt cúiseanna.
Agus cinneadh á dhéanamh aige, ní hamháin go gcuireann an coimisiún míochaine féin an diagnóis féin san áireamh, agus ní hé sin an fáth go bhfuil deacrachtaí ann. Ina measc seo tá claontaí fisiciúla nó meabhrach de bharr fhorbairt an ghalair, rud a fhágann nach féidir le duine obair a dhéanamh, chomh maith le gan a bheith in ann féin-sheirbhís a dhéanamh.
Ina theannta sin, d'fhéadfadh tionchar a bheith ag nádúr chúrsa an ghalair agus an méid tionchair ar an gcumas chun gnáth-stíl mhaireachtála a threorú tionchar a imirt ar an gcinneadh an bhfuil diaibéiteas ag grúpa.
Má fhéachann tú ar na staitisticí, ansin beag beann ar an tír, ar an meán déantar diaibéiteas de chineál 2 a dhiagnóisiú 4-8% de chónaitheoirí. Astu seo, thug 60% míchumas.
Ach go ginearálta, le diaibéiteas de chineál 2, ní féidir a mheas go bhfuil tú neamhbhailí. Is féidir é seo a dhéanamh faoi réir chur i bhfeidhm beacht na moltaí: cloí le cothú cuí, cógais a thógáil agus monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar athruithe i siúcra fola.
Cineálacha neamhghnácha paiteolaíocha
Tá céimeanna éagsúla míchumais ordaithe ag an othar, ag brath ar nádúr na bhfógraí den ghalar.
Tá gach ceann de na céimeanna sannta do roinnt deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas.
Ag brath ar chastacht na léiriúchán, sanntar roinnt grúpaí míchumais.
Forordaítear grúpa I de mhíchumas i ndiaibéiteas le haghaidh paiteolaíochtaí tromchúiseacha den sórt sin a ghabhann leis an ngalar mar:
- Einceifileapaite
- Ataxia
- Neuropathy
- Cardiomyopathy
- Nephropathy,
- Is minic coma hypoglycemic athfhillteach.
Le deacrachtaí den sórt sin, cailleann duine an cumas chun gnáthshaol a threorú, ní féidir leis aire a thabhairt dó féin, ní mór dó cúnamh leanúnach a fháil ó ghaolta.
Cuirtear sáruithe soiléire ar shláinte fhisiciúil nó mheabhrach sa dara grúpa:
- neuropathy (céim II),
- einceifileapaite
- lagú amhairc (céim I, II).
Le léiriú den sórt sin, éiríonn riocht an othair níos measa, ach ní bhíonn gluaiseacht i gcónaí agus féinchúram mar thoradh air seo i gcónaí. Mura bhfuil na comharthaí le feiceáil go geal agus gur féidir le duine aire a thabhairt dó féin, ansin ní fhorordaítear míchumas.
Grúpa II - forordaithe le haghaidh léirithe de dhiaibéiteas mellitus, scamhóga nó paiteolaíochtaí measartha.
Ní léiriú é diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insline, mura dtugtar faoi deara fadhbanna sláinte comhchéimnigh eile, le hordú do ghrúpa diaibéiteach.
Suíomhanna míchumais agus sochair
Déanann saineolaithe ón gCoimisiún cinneadh dearfach maidir le míchumas a cheapadh i ndiaibéiteas an dara grúpa i gcásanna áirithe. Ar an gcéad dul síos, is é seo aois - tá míchumas ar leanaí agus ógánaigh (gan grúpa), beag beann ar an gcineál galair.
Tabharfar an grúpa do sháruithe tromchúiseacha ar na córais choirp de bharr leibhéal glúcóis atá i gcónaí ard. Orthu seo tá:
- Neuropathy (céim II, i láthair paresis),
- Foirm ainsealach teip duánach
- Einceifileapaite
- Laghdú suntasach ar géire radhairc nó caillteanas iomlán radhairc i ndiaibéiteas.
Mura bhfuil an t-othar in ann obair a dhéanamh, ní féidir leis freastal air féin, le diaibéiteas de chineál 2, tá míchumas ghrúpa II forordaithe.
Tá gach duine le míchumas diaibéiteas i dteideal cógais saor in aisce agus inslin. Chomh maith le cógais, tugtar gliocairters, stiallacha tástála agus steallairí do na heasláin ghrúpa I saor in aisce. I gcás daoine faoi mhíchumas de chuid ghrúpa II, tá rialacha diaibéiteas beagán difriúil. Is é líon na stiallacha tástála ná 30 píosa (1 in aghaidh an lae) mura bhfuil teiripe insline ag teastáil. Má thugtar insline don othar, ansin méadaítear líon na stiallacha tástála go 90 píosa sa mhí. Le teiripe inslin diaibéiteas nó fís íseal i ndaoine faoi mhíchumas de chuid ghrúpa II, eisítear glucometer.
Cuirtear pacáiste sóisialta iomlán ar fáil do leanaí diaibéitis. Faigheann siad an ceart chun sosa sa sanatorium uair sa bhliain, agus ní íocann an stát ach an bóthar chuig an institiúid agus ar ais. Ní hamháin go n-íoctar áit sa sanatóir le leanaí faoi mhíchumas, ach freisin le bóthar agus cóiríocht duine fásta tionlacain. Ina theannta sin, is féidir na drugaí go léir agus glucometer a fháil atá riachtanach le haghaidh cóireála.
Is féidir leat cistí agus drugaí a fháil ag aon chógaslann a fhaigheann tacaíocht ón stát le hordú. Má tá géarghá le haon cheann de na leigheasanna (de ghnáth cuireann an dochtúir marc in aice le drugaí den sórt sin), is féidir é a fháil tar éis an t-oideas a eisiúint, ach tráth nach déanaí ná 10 lá ina dhiaidh sin.
Faightear drugaí neamhphráinneacha laistigh de mhí, agus drugaí le héifeacht shíceatrópach - laistigh de 14 lá ó fhaightear an t-oideas.
Doiciméid faoi Mhíchumas
Má bhíonn paiteolaíochtaí tromchúiseacha ann de bharr diaibéiteas, má tá cabhair leanúnach ag teastáil ó dhuine agus instealltaí rialta inslin, sannfar an dara grúpa dó. Ansin tá sé úsáideach fios a bheith agat conas míchumas a shocrú.
Ar an gcéad dul síos, is gá doiciméid a ullmhú a thugann an ceart duit grúpa a fháil. Ar an gcéad dul síos, ráiteas ón othar féin. I gcás leanaí faoi bhun 18 mbliana d'aois, déanann ionadaithe dlí ráiteas freisin.
Ní mór cóip den phas a cheangal leis an iarratas (do mhionaoisigh, teastas breithe agus cóip de phas an tuismitheora nó an chaomhnóra). Ina theannta sin, chun míchumas a fháil do dhiaibéiteas, ní mór duit atreorú nó ordú cúirte a ghlacadh.
Chun a chinntiú go bhfuil dochar ann don tsláinte, ní mór don othar an doiciméadú go léir a dhearbhaíonn stair an leighis, chomh maith le cárta othar seachtrach a sholáthar don choimisiún.
Ina theannta sin, d'fhéadfadh go mbeadh teastas oideachais ag teastáil chun míchumas a fháil. Má tá oideachas á fháil ag an othar, is gá doiciméad a fháil san institiúid oideachais - cur síos ar an ngníomhaíocht oideachais.
Má tá an t-othar fostaithe go hoifigiúil, chun an grúpa a chlárú is gá cóip den chonradh a chur i láthair, chomh maith le cóip den leabhar oibre, arna dheimhniú ag fostaí de chuid na roinne pearsanra. Chomh maith leis sin, ba cheart don roinn seo doiciméad a ullmhú ina ndéantar cur síos ar nádúr agus ar dhálaí oibre.
Agus tú ag athscrúdú, eisíonn tú teastas ag deimhniú míchumais, agus doiciméad ag cur síos ar an gclár athshlánúcháin, inar chóir nósanna imeachta atá críochnaithe cheana féin a thabhairt faoi deara.
Tuairim Saineolaithe Míochaine
Sannfar an grúpa míchumais do chineál diaibéiteas mellitus tar éis don othar sraith scrúduithe a dhéanamh ag saineolaithe nuair a scrúdaítear iad.
Ligeann an beart seo duit ní amháin riocht an othair a chinneadh, ach freisin chun a chumas oibre a mheas, chomh maith le fad measta na cóireála.
Eisítear an chonclúid tar éis an scrúdaithe ar bhonn na gcineálacha staidéir seo a leanas:
- staidéar ar fhual agus ar fhuil le haghaidh haemaglóibin, aicéatón agus siúcra,
- tástáil bithcheimiceach duánach,
- tástáil ae
- electrocardiogram
- scrúdú oftailmeolaíoch
- scrúdú ag néareolaí chun seiceáil a dhéanamh ar an méid suaite atá sa chóras néarógach.
Ní gá do mháinlia othair gan diaibéiteas de chineál 2 a fhorordú, scrúdú a dhéanamh ar mháinliacht, dul faoi shraith nósanna imeachta chun grán a bhrath i ndiaibéiteas mellitus, i gcos diaibéiteach agus i othrais trófacha.
Chun nephropathy a aithint, ina dtugann siad míchumas i diaibéiteas mellitus, ní mór don othar samplaí a thógáil de réir Zimnitsky agus Reberg.
Má aithnítear na deacrachtaí atá liostaithe, is féidir le speisialtóirí an choimisiúin grúpa míchumais a thabhairt don othar a fhreagraíonn do chastacht na bhfaisnéisí den ghalar.
B'fhéidir go dtarlódh sé nár mheas an coimisiún go raibh gá le míchumas cuí do dhiaibéiteas. Ná bheith neirbhíseach nó trína chéile, mar is féidir an scéal a shocrú go fóill - mar sin ní mór duit achomharc a dhéanamh ar an gcinneadh. Chun é seo a dhéanamh, laistigh de mhí féilire (30 lá) ón tráth a fhaightear an diúltú, tabhair ráiteas easaontais. Is féidir leat an doiciméad a sheoladh tríd an bpost cláraithe, ach is fearr é a aistriú chuig an institiúid inar scrúdaíodh an t-othar. Ba cheart d'fhoireann ITU an t-iarratas seo a sheoladh chuig an bpríomhoifig.
Níl sa spriocdháta chun doiciméid a chur isteach ach 3 lá. Más rud é nár sheol an fhoireann iarratas i rith na tréimhse seo, tá sé de cheart ag an othar gearán a chomhdú. D’fhéadfadh go mbeadh gá le 30 lá eile chun an cás a athbhreithniú.
Ina theannta sin, tá sé de cheart ag an othar dul faoin dara seiceáil sláinte le speisialtóirí eile. Má fhaightear dhá dhiúltú, féadfaidh an t-othar dul chun na cúirte. Chuige seo, is gá gach toradh suirbhé, diúltú i scríbhinn ó ITU a chur i láthair. Ní féidir achomharc a dhéanamh a thuilleadh faoi chinneadh na cúirte.
Labhróidh ITU faoi bhunús na físe san alt seo.