An norm siúcra ar bholg folamh agus tar éis ithe: cad ba cheart a bheith ann?

Is é an príomh-chomhartha diagnóiseach diaibéiteas ná hipeargáiséime a bhrath. Taispeánann tiúchan méadaithe glúcóis san fhuil méid na neamhord i meitibileacht charbaihiodráit agus cúiteamh diaibéiteas.

D'fhéadfadh sé nach dtaispeánfadh tástáil glúcóis aon-fastála abnormalities i gcónaí. Dá bhrí sin, i ngach cás amhrasach, déantar tástáil ualach glúcóis a léiríonn an cumas carbaihiodráití a mheitibiliú ó bhia.

Má aimsítear luachanna ardaithe sa ghlicéime, go háirithe leis an tástáil lamháltais glúcóis, chomh maith leis na hairíonna atá mar thréith de dhiaibéiteas, meastar go bhfuil an diagnóis bunaithe.

Meitibileacht ghlúcóis ghnáth agus diaibéiteas

D'fhonn fuinneamh a fháil, ní mór do dhuine é a athnuachan i gcónaí le cabhair ó chothú. Is é glúcós an phríomhuirlis le húsáid mar ábhar fuinnimh.

Faigheann an comhlacht calories trí fhrithghníomhartha casta ó charbaihiodráití den chuid is mó. Déantar an soláthar glúcóis a stóráil san ae mar glycogen agus úsáidtear é le linn tréimhse easnaimh carbaihiodráit i mbia.Tá cineálacha éagsúla carbaihiodráití i mbianna. Ní mór carbaihiodráití casta (stáirse) a bhriseadh síos go glúcós chun dul isteach sa fhuil.

Ní thagann aon athrú ar charbaihiodráití simplí amhail glúcós agus fruchtós agus athraíonn siad go tapa an tiúchan siúcra atá san fhuil. Tagraíonn sucrose, ar a dtugtar siúcra, go simplí, do dhéshiúicrídí, agus go maith, mar ghlúcós, téann sé go héasca ar sruth na fola. Mar fhreagra ar iontógáil carbaihiodráití san fhuil, scaoiltear insulin.

Is é an secretion insline briseán an t-aon hormón a fhéadann cabhrú le pas glúcóis trí seicní ceall agus a bheith páirteach in imoibrithe bithcheimiceacha. De ghnáth, tar éis scaoileadh insulin, 2 uair tar éis béile, laghdaíonn sé an leibhéal glúcóis go dtí beagnach na bunluachanna.

In othair le diaibéiteas, tarlaíonn neamhoird meitibileachta glúcóis den sórt sin:

Ní bhíonn insulin eisfheistithe go leor ná níl sé as láthair i ndiaibéiteas de chineál 1.
Táirgeadh insulin, ach ní féidir é a nascadh le gabhdóirí - diaibéiteas de chineál 2.
Tar éis ithe, ní shúitear glúcós, ach fanann sé san fhuil, forbraíonn hyperglycemia.
Ní féidir le cealla ae (hepatocytes), fíochán matáin agus adipose glúcós a fháil, bíonn ocras orthu.
Cuireann an iomarca glúcóis isteach ar chothromaíocht an uisce-leictrilít, toisc go mealltar na móilíní uisce ó fhíocháin.

Tomhas glúcóis

Le cabhair ó hormóin inslin agus adrenal, an fhaireog pituitary agus an hypothalamus, déantar glúcós fola a rialú. Dá airde an leibhéal glúcóis fola, is mó an insline a sheachadtar. Mar gheall air seo, coinnítear raon cuíosach gnáththáscairí.

Siúcra fola ar maidin ar bholg thrua 3.25 -5.45 mmol / L. Tar éis é a ithe, méadaíonn sé go 5.71 - 6.65 mmol / L. D'fhonn tiúchan an tsiúcra san fhuil a thomhas, úsáidtear dhá rogha: diagnóisic saotharlainne nó cinneadh sa bhaile trí thástálacha glucometer nó amhairc.

In aon saotharlann in institiúid leighis nó i ndiagnóisic speisialaithe, déantar staidéar ar ghlicéime. Úsáidtear trí phríomh-mhodh leis seo:

Ferricyanide, nó Hagedorn-Jensen.
Ortotoluidine.
Ocsaídí glúcóis.

Tá sé inmholta a bheith ar an eolas faoin modh ba cheart a bheith ann, ós rud é go mbraitheann rátaí siúcra fola ar na himoibrithe a úsáideadh (le haghaidh mhodh Hagedorn-Jensen, tá na figiúirí beagán níos airde). Dá bhrí sin, tá sé níos fearr seiceáil a dhéanamh ar siúcra fola an troscadh i saotharlann amháin i gcónaí.

Rialacha chun staidéar comhchruinnithe glúcóis a dhéanamh:

Scrúdaigh glúcós fola ar maidin ar bholg folamh go dtí 11 a chlog.
Níl aon bhealach le hanailís a dhéanamh idir 8 agus 14 uair an chloig.
Níl toirmeasc ar uisce óil.
An lá roimh an anailís, ní féidir leat alcól a ól, bia a ghlacadh go measartha, ná ró-éalú.
Ar lá na hanailíse, eisiatar caitheamh tobac, caitheamh tobac.

Má ghlactar le míochainí, tá sé riachtanach go rachaidh tú i gcomhairle le do dhochtúir maidir leis an gcealú nó an athsceidealú a d'fhéadfaí a dhéanamh, mar is féidir torthaí bréagacha a fháil.

Is é norm an tsiúcra fola ar maidin le haghaidh fola ó mhéar ná 3.25 go 5.45 mmol / L, agus ó fhéith, is féidir leis an uasteorainn a bheith ar bholg folamh 6 mmol / L. Ina theannta sin, bíonn na caighdeáin éagsúil nuair a dhéantar anailís ar fhuil iomlán nó ar phlasma óna mbaintear na cealla fola go léir.

Tá difríochtaí freisin sa sainmhíniú ar ghnáththáscairí do chatagóirí aoise éagsúla. Is féidir le siúcra troscáin i leanaí faoi bhun 14 bliana d'aois a bheith 2.8-5.6 mmol / L, suas le 1 mhí - 2.75-4.35 mmol / L, agus ó mhí 3.25 -5.55 mmol / L.

I ndaoine aosta tar éis 61 bliana, ardaíonn an leibhéal uachtarach gach bliain - cuirtear 0.056 mmol / L leis, is é 4.6 -6.4 mmol / L. an leibhéal siúcra in othair den sórt sin. Ag aois 14 go 61 bliana, do mhná agus d'fhir, is é an norm ná 4.1 go 5.9 mmol / l.

Le linn toirchis, d'fhéadfadh sé go ndéanfaí dochar do mheitibileacht charbaihiodráit. Tá sé seo mar gheall ar tháirgeadh broghais hormóin frith-hormónach. Dá bhrí sin, moltar do gach bean torrach tástáil siúcra a dhéanamh. Má tá sé ardaithe, déantar diagnóis ar dhiaibéiteas iompair. Ba chóir go ndéanfadh an t-inchríneolaí scrúduithe coisctheacha tar éis luí seoil.

Is féidir le siúcra fola i rith an lae athrú beag freisin, mar sin ní mór duit am na fola a thógáil san áireamh (sonraí i mmol / l):

Roimh an tús (idir 2 agus 4 uair an chloig) - thuas 3.9.
Ar maidin, ba chóir go mbeadh siúcra ó 3.9 go 5.8 (roimh an mbricfeasta).
Roimh lón san iarnóin - 3.9 -6.1.
Roimh dinnéar, 3.9 - 6.1.

Tá difríochtaí freisin idir rátaí siúcra ar bholg folamh agus tar éis ithe, a luach diagnóiseach: 1 uair tar éis béile - níos lú ná 8.85.

Agus tar éis 2 uair an chloig, ba chóir go mbeadh siúcra níos lú ná 6.7 mmol / L.

Siúcra fola ard agus íseal

Tar éis an toradh a fháil, déanann an dochtúir measúnú ar an ngnáthnós atá meitibileacht an charbaihiodráit. Féachtar ar thorthaí méadaithe mar hyperglycemia Is féidir le coinníoll den sórt sin galair agus strus dian, strus fisiciúil nó intinne, agus caitheamh tobac a chruthú.

Is féidir le glúcós méadú mar gheall ar ghníomhú hormóin adrenal go sealadach i gcásanna ina bhfuil bagairt ar an saol. Faoi na coinníollacha seo, is é an méadú sealadach agus tar éis dheireadh ghníomhaíocht an fhachtóra ghreannaithe laghdaíonn an siúcra go gnáth.

Is féidir le hipearglycemia tarlú uaireanta: eagla, eagla dian, tubaistí nádúrtha, tubaistí, oibríochtaí míleata, le bás muintir.

Is féidir le neamhoird itheacháin i bhfoirm iontógáil trom ar an oíche roimh bhianna carbaihiodráit agus caife méadú siúcra a thaispeáint ar maidin freisin. Méadaíonn míochainí ón ngrúpa diuretics thiazide, drugaí hormónacha comhchruinniú glúcóis san fhuil.

Is é diaibéiteas an chúis is coitianta le hipearglycemia. Is féidir é a dhiagnóisiú i leanaí agus i ndaoine fásta, go minic le togracht oidhreachtúil agus meáchan coirp méadaithe (diaibéiteas de chineál 2), chomh maith le claonadh chun frithghníomhartha uath-imdhíonacha (diaibéiteas de chineál 1).

Chomh maith le diaibéiteas, is siomptóm de ghalair dá leithéid é hypoglycemia:

Paiteolaíocht inchríneacha: thyrotoxicosis, gigantism, acromegaly, galar adrenal.
Galair phancreatacha: siadaí, neacróis pancreatic, pancreatitis géarmhíochaine nó ainsealach.
Heipitíteas ainsealach, ae sailleach.
Nephritis ainsealach agus nephrosis.
F fiobróis chisteach
Stróc agus taom croí sa chéim ghéar.

Le frithghníomhartha autoallergic do chealla béite sa bhriseán nó i gcuid de, chomh maith le foirmiú na n-antasubstaintí le insulin, forbraíonn hyperglycemia.

Is féidir le siúcra fola a ísliú a bheith bainteach le feidhm laghdaithe córais inchríneacha, le próisis meall, go háirithe urchóideacha.

Is féidir le leanaí atá ró-luath agus le leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu siúcra fola íseal a bheith acu. Tarlaíonn coinníollacha den sórt sin le ocras fada agus le hiompar trom fisiciúil.

Is é an chúis is coitianta le hypoglycemia ná ródháileog insline nó drugaí frithdhiaibéiteacha, anabóil.

Má ghlactar salaicéid i ndáileoga arda, chomh maith le hamfataimín, is féidir leo glúcós fola a ísliú.

Tástáil fola

I ndiaibéiteas mellitus, tá sé riachtanach méadú arís agus arís eile ar shiúcra fola a shocrú in éagmais cúiseanna eile a d'fhéadfadh a bheith ina gcúis le sáruithe den sórt sin. Gan tástáil fola, ní féidir diagnóis a dhéanamh, fiú má tá na comharthaí is mó ar an diaibéiteas.

Nuair a dhéantar meastóireacht ar thorthaí na tástála fola le haghaidh siúcra, ní hamháin ar luachanna ardaithe, ach ar luachanna teorann, meastar iad a bheith ina réamh-thinneas, ar cúrsa diaibéiteas i bhfolach iad. Cuirtear othair den sórt sin san áireamh, déanann siad rialú ar shiúcra fola níos minice ná daoine sláintiúla, déantar aiste bia a fhorordú cosúil le diaibéiteas, leigheas luibhe agus gníomhaíocht choirp.

Luachanna measta le haghaidh réamh-mheascáin: glúcós san fhuil ó 5.6 go 6 mmol / l, agus má mhéadaítear an tiúchan go 6.1 agus os a chionn, ansin is féidir amhras a chur faoi dhiaibéiteas.

Má tá tréith comharthaí ag an othar de dhiaibéiteas mellitus, agus tá glúcós fola ar maidin níos airde ná 6.95 mmol / l, tráth ar bith (beag beann ar bhia) 11 mmol / l, meastar diaibéiteas mellitus ansin.

Tástáil ualach glúcóis

Más rud é, tar éis scrúdú a dhéanamh ar an leibhéal glúcóis troscaidh, go bhfuil amhras ann faoin diagnóis, nó go bhfaightear torthaí éagsúla le roinnt tomhais, agus mura bhfuil aon chomharthaí soiléire diaibéiteas ann, ach go bhfuil an t-othar i mbaol diaibéiteas, déantar tástáil ualach - TSH (tástáil lamháltas glúcóis).

Ní mór an tástáil a dhéanamh in éagmais iontógáil bia ar feadh 10 uair an chloig ar a laghad. Roimh an tástáil, moltar spórt a imirt agus ba chóir aon ghníomhaíocht choirp throm a eisiamh. Ar feadh trí lá, ní gá duit an aiste bia a athrú agus an aiste bia a theorannú go mór, is é sin le rá, ba chóir go mbeadh gnáthchineál cothaithe ann.

Má bhí strus suntasach síceas mothúchánach nó strus dian ar an oíche roimh ré, cuirtear dáta na tástála ar athló. Roimh an tástáil, ní mór duit codladh, le spleodar láidir roimh am codlata, is féidir leat leigheasanna luibhe sáithithe a ghlacadh.

Táscairí maidir le tástáil lamháltais glúcóis:

Aois ó 45 bliain d'aois.
Meáchan iomarcach, innéacs mais coirp thuas 25.
Oidhreacht - diaibéiteas de chineál 2 sa neasteaghlach (máthair, athair).
Bhí diaibéiteas iompair ag an mbean torrach nó rugadh féatas mór (meáchan níos mó ná 4.5 kg). Go ginearálta, is léiriú é an luí seoil i ndiaibéiteas ar dhiagnóis chuimsitheach.
Hipirtheannas artaireach, brú os cionn 140/90 mm Hg. Airt.
San fhuil, méadaítear colaistéaról, tríghlicrídí agus laghdaítear lipoproteins ard-dlúis.

Chun an tástáil a dhéanamh, déantar anailís ar fhuil troscadh ar dtús, agus ansin ba chóir don othar uisce a ól le glúcós. I gcás daoine fásta, is é 75 g méid an ghlúcóis. Ina dhiaidh sin, caithfidh tú fanacht dhá uair an chloig, a bheith i riocht scíthe fisiciúil agus síceolaíoch. Ní féidir leat dul ag siúl. Dhá uair an chloig ina dhiaidh sin, déantar tástáil ar fhuil arís le haghaidh siúcra.

Léirítear caoinfhulaingt glúcóis lagaithe trí ghlúcós méadaithe san fhuil agus ar bholg folamh, agus tar éis 2 uair an chloig, ach tá siad níos lú ná do dhiaibéiteas mellitus: tá glúcós fola an troscadh níos lú ná 6.95 mmol / l, dhá uair an chloig tar éis tástáil struis - ó 7, 8 go 11.1 mmol / L.

Tá glúcós troscadh lagaithe le feiceáil ag glycemia ard roimh an tástáil, ach tar éis dhá uair an chloig ní théann leibhéal glúcóis na fola thar theorainneacha fiseolaíocha:

Glycemia luais de 6.1-7 mmol / L.
Tar éis 75 g glúcóis a thógáil, níos lú ná 7.8 mmol / L.

Tá an dá choinníoll teorann maidir le diaibéiteas. Dá bhrí sin, is gá iad a shainaithint chun diaibéiteas a chosc go luath. De ghnáth moltar teiripe aiste bia, cailliúint meáchain, gníomhaíocht choirp d'othair.

Tar éis na tástála le hualach, níl amhras ar bith faoi iontaofacht diagnóis diaibéiteas le glycemia an troscáin os cionn 6.95 agus dhá uair an chloig tar éis na tástála - os cionn 11.1 mmol / L. Cuirfidh an fhoirm san alt seo in iúl duit cén siúcra fola ba chóir a bheith i do dhuine sláintiúil.