Cad é agus cé hiad a bhfuil gá le Humalog Insulin?

Tionóladh cruinniú den chomhairle shaineolach maidir le húsáid an insulin de mheascán réidh Humalog Mix 50 i gcóireáil diaibéiteas cineál 2 mellitus (T2DM). Laistigh de chreat chruinniú na sainchomhairle, pléadh na fadhbanna a bhaineann le rialú éifeachtach glycemic a bhaint amach in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu agus an éifeachtúlacht chliniciúil agus na halgartaim a bhaineann le meascán insline réamhdhéanta a úsáid. Mar chuid den phlé, rinneadh machnamh ar an bhféidearthacht na spriocanna a bhaineann le cóireáil a chur ar othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu le cabhair ó Humalog Mix 50 inslin, tásca sonracha agus contraindications, chomh maith le barrfheabhsú na bprótacal breathnóireachta d'othair a fhaigheann teiripe insline leis an meascán insulin críochnaithe Humalog Mix 50.

Eochairfhocail: diaibéiteas cineál 2 mellitus, insulin, meascán réamhdhéanta, lispro, Humalog Mix 50.

Cruinniú den choiste saineolaithe maidir le hullmhúchán inslin réamh-mheasctha a úsáid Humalog Mix 50 i mellitus diaibéiteas chineál 2

Tá plé déanta ag an bpainéal saineolaithe ar éifeachtacht agus ar bheartaíocht rialaithe glycemic ag inslin réamh-mheasctha a ullmhaíodh i T2DM. Tugadh aird ar leith ar ghnéithe na cóireála le Humalog Mix 50, lena n-áirítear tásca agus contraindications, an poitéinseal chun spriocanna teiripeacha a bhaint amach agus faireachán a dhéanamh ar mhonatóireacht othar.

Eochairfhocail: diaibéiteas mellitus cineál 2, insulin, réamh-mheasctha, lispro, Humalog Mix 50

Faoi chuimsiú chomhairle na saineolaithe, tuairiscí Comhalta Comhfhreagrach d'Acadamh Eolaíochtaí Leighis na Rúise M.V. Shestakova faoi na fadhbanna a bhaineann le rialú éifeachtach glycemic a bhaint amach in othair le T2DM agus S.V. Elizarova (“Eli Lilly”) ar éifeachtúlacht chliniciúil úsáid an mheascáin chríochnaithe de insulin Humalog Mix 50 agus an algartam lena úsáid.

Dhírigh an plé ar ábharthacht chliniciúil agus ar an bhféidearthacht spriocanna cóireála othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu a bhaint amach le cabhair ó Humalog Mix 50 inslin, próifílí na n-othar a taispeánadh an meascán teiripe seo don Humalog Mix 50, agus an t-algartam iarratais chliniciúil.

Ina thuarascáil, M.V. Thug Shestakova faoi deara go n-éiríonn líon na n-othar atá ag fulaingt ó T2DM agus ag tabhairt inslin níos mó agus níos mó gach bliain, ach i líon suntasach breathnuithe, ní bhaintear amach na sprioctháscairí glycemic. Cúis amháin leis seo ná tús anabaí teiripe insline. Mar sin, de réir an staidéir CREDIT, tharla tús teiripe insulin ag leibhéal HbA1c de 9.7%. Léirigh staidéar ACHIEVE (Clár A1chieve sa Rúis: staidéar breathnóireachta ionchasach ilfheidhmeach ar éifeachtúlacht agus ar shábháilteacht teiripe inslin a thionscnamh agus a threisiú le hanailísí insulin in othair le diaibéiteas cineál 2 nach bhfuair insulin roimhe seo i ngnáthchleachtadh cliniciúil) go raibh othair ag tosú le basal insulin, ba é leibhéal HbA1c 9.7%, agus ó mheascáin réamhdhéanta - 10.1%, le teiripe bhunúsach bolus (BBT) - 10.4%. Is dóchúil go dtarlóidh sé seo toisc go bhfuil tuairim láidir ag endocrinologists gur chóir teiripe inslin a thosú ag leibhéal HbA1c os cionn 9%.

Mar aon leis seo, i mórán cásanna, is é an toradh diúltach ar theiripe inslin ná an dearcadh diúltach atá ag othair ar an bpróiseas cóireála insulin féin agus a míthuiscint ar bhrí teiripe insline. Ag an am céanna, is minic a bhíonn imní ar dhochtúirí maidir leis an bhforbairt a d'fhéadfadh a bheith ar dheacrachtaí teiripe insline, amhail an riosca hypoglycemia agus meáchan a fháil in othair. Ba chóir a thabhairt faoi deara go n-athraíonn na bacainní a thagann chun cinn in othair le tús na teiripe insline. Mar sin, staidéar le F.J. Snoek et al. , in othair a bhí ag fáil inslin cheana féin, go bhfuil an dearcadh diúltach ar an bpróiseas teiripe insline laghdaithe i gcomparáid le hothair insínte. Ardaíonn sé seo an cheist maidir leis an ngá atá le hoiliúint éifeachtach d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu, ós rud é, trí inniúlacht na n-othar a mhéadú, lena n-áirítear eolas faoi a ngalar a dhoimhniú, gur féidir bacainní leighis ar theiripe inslin tráthúil agus éifeachtach a laghdú.

Éilíonn an gá atá le rialú glycemic dian ní amháin tús tráthúil teiripe inslin, ach freisin roghnú dáileog insulin leordhóthanach agus éifeachtach, atá dírithe ar spriocluachanna an ghlicéime a bhaint amach.

Tá cineálacha éagsúla cur chuige ann maidir le tús agus diansaothrú teiripe insline. De réir mholtaí ADA / EASD, is iondúil go bhforordaítear teiripe insline basal d'othair nach bhfuair cúiteamh as teiripe ó bhéal hypoglycemic. Nuair nach mbainfear amach na spriocanna rialaithe glycemic nó nach féidir é a choinneáil leis an gcóras cóireála reatha, cuir prandial insulin leis. Meastar gur rogha mhalartach í an teiripe le meascáin réamhdhéanta chun teiripe inslin a thionscnamh agus a threisiú. I moltaí na Rúise, murab ionann agus moltaí ADA / EASD, úsáidtear meascáin réamhdhéanta ag tús teiripe insulin, mar aon le insulin basal, agus mar threisiú chomh maith le inslin prandial. Braitheann an rogha ar chóras teiripe insline, ar an gcéad dul síos, ar leibhéal an ghlicéime, ar chloí leis an gcóireáil fhorordaithe agus ar stíl mhaireachtála an othair.

Ag plé na bpríomhghnéithe a bhaineann le rialú éifeachtach diaibéiteas a bhaint amach, chinn saineolaithe gur féidir an tuairim reatha inchríniteoirí chun teiripe inslin a thosú ag leibhéal HbA1c de 9% a bheith bainteach le halgartaim a leagann amach an táscaire seo d'othair a bhfuil T2DM acu i dtosach teiripe ísliú siúcra, áit a bhfuil insulin an druga céadlíne. Chuir saineolaithe in iúl go raibh gá le sainmhíniú níos soiléire ar spriocanna glycemic, ós rud é go bhféadfadh pearsanú spriocanna uilíocha teiripe a ídiú. Ina theannta sin, tá gá le leagan níos simplithe de na halgartaim le haghaidh tactics teiripeacha chun teiripe ísliú siúcra a fhorordú d'othair le T2DM. Maidir leis na fadhbanna a bhaineann le spriocanna teiripe a bhaint amach i gcohórt othar a bhfuil teiripe inslin á fáil acu cheana féin, tagann na saineolaithe ar an gconclúid go dteastaíonn tacaíocht ghníomhach ón teiripe insline forordaithe, eadhon, féin-mhonatóireacht rialta ar an ngliocéime, ríomh na gcarbaihiodráití a itear i mbia agus na dáileoga inslin a riartar a cheartú, ar shlí eile, tá sí neamhéifeachtach.

Ceann de na bealaí chun rialú meitibileach éifeachtach a bhaint amach i T2DM is ea tabhairt isteach cleachtas cliniciúil analógacha inslin nua-aimseartha le hairíonna feabhsaithe cógaschinéiteacha agus cógaseinimice, a ligeann duit an réimeas teiripe inslin is fearr a roghnú agus tréithe aonair an othair á gcur san áireamh. Úsáidtear inslins réamh-mheasctha a bhfuil cóimheas socraithe insulins ghearr agus fada ag baint leo, arb iad na hothair is fearr is féidir agus a bhfuil údar maith leo d'othair a bhfuil córas teiripe inslin simplí agus áisiúil ag teastáil uathu, i gcóireáil othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu.

Is meascán nua réamhdhéanta de chuid na Rúise é Humalog Mix 50 de analógach insline ina bhfuil insulin lispro agus a fhionraí protamine i gcóimheas 50:50. Cuirtear meánfhad na gníomhaíochta ar fáil trí fhiontar a chur ar fionraí go sciobtha de insline lispro (50%), rud a dhéanann aithris ar an secretion basal insline, agus is éard atá in lispro insulin (50%) ná comhpháirt a ghníomhaíonn ultrashort a laghdaíonn glycemia tar éis ithe. Nascann an druga seo éascaíocht úsáide agus tréithe uathúla na gníomhaíochta ultrashort den Humalog drug.

Scrúdaigh saineolaithe torthaí staidéir chliniciúil i gcomparáid le Humlin Mix 50 inslin leis an scéim: glargine inslin uair amháin sa lá agus trí instealladh insline lyspro roimh phríomhbhéilí in othair le T2DM, le rialú glycemic neamhleor le linn teiripe le glargine insulin agus drugaí hypoglycemic ó bhéal. Ba é príomhchuspóir an staidéir éifeachtúlacht mheascán insline insline 50 a léiriú i gcomparáid leis an mbonn-chóras bonnlíne teiripe. Le linn an staidéir, níor sroicheadh ​​an teorainn a chruthaíonn go bhfuil an chomhéifeacht insulin atá déanta ag Humalog Mix 50 cothrom i gcomparáid leis an mbunchóras bolus, ach taispeánadh éifeachtúlacht ard an regimen seo ar bhonn na sonraí a fuarthas chun haemaglóibin glycated a laghdú, a bhí níos mó ná grúpa 1 ar an meán. , 87% den luach tosaigh, agus ba é an meán HbA1c sa ghrúpa iomlán ná 6.95% le sprioc HbA1c de 7.0%. Ag an am céanna, i ngrúpa na n-othar a fuair glargine inslin i gcomhar le riarachán triarach insulin lyspro roimh na príomhbhéilí, ba é an laghdú i haemaglóibin glycated ná 2.09% agus shroich sé meán de 6.78% sa ghrúpa. Tugadh faoi deara gur bhain 7.5% d'othair sa dá ghrúpa sprioc HbA1c de 7.5%. Ba é an céatadán othar a bhain HbA1c amach 7.0% ná 69% sa ghrúpa bonnlíne-bolus agus 54% sa ghrúpa Humalog Mix 50.

Agus minicíocht na bhfrithghníomhartha hypoglycemic á bplé, tugadh faoi deara go bhfuil an dá mhodh teiripe insulin chomh sábháilte. Ní raibh difríocht idir minicíocht ghinearálta hypoglycemia agus minicíocht hypoglycemia oíche agus dian i ngrúpaí.

D'eascair torthaí na dtrialacha cliniciúla a cuireadh i láthair a thaispeánann éifeachtúlacht agus sábháilteacht Humalog Mix 50 mar mhalairt ar BBT, na saineolaithe a aithníodh mar shubstaintí suntasacha cliniciúla agus gur féidir éileamh a dhéanamh ar an druga Humalog Mix 50 ar mhargadh na Rúise, ag leathnú féidearthachtaí an endocrinologist i roghnú na straitéise teiripe inslin is fearr a cheadaíonn indibhidiú a uasmhéadú cóireáil.

Mhol saineolaithe go n-úsáidfí an druga mar chuid de na comharthaí cláraithe le haghaidh cóireáil othar a bhfuil teiripe inslin ag teastáil uathu.

Le linn an phlé, scrúdaigh na saineolaithe próifílí éagsúla na n-othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, agus is é a riar an rogha is fearr a bhainfí as Humalog Mix 50:

• - mar mhalairt ar réimeas basal-bolus teiripe insline d'othair atá deacair instealltaí iomadúla a dhéanamh ar dhá chineál insline agus nach bhfuil in ann féin-mhonatóireacht rialta a dhéanamh ar ghlicéime, atá riachtanach d'éifeacht an teiripe bhunúsach-bolus,
• - d'othair a dteastaíonn teiripe inslin uathu chun an troscadh agus an glicéime iarprandial a cheartú, ach le spriocanna teiripe níos déine - HbA1c 7.5% nó níos mó,
• - i gcás othar nach ndéantar cúiteamh ina leith i meascáin insline réamh-mheasctha (30/70 agus 25/75) i gcóras riaracháin dhá uair (ar maidin agus roimh an dinnéar), mar gheall ar ghliocéime tromchúiseach iarprandial (BCP), a éilíonn instealladh breise de insulin gearrghníomhach a rialú BCP i ndiaidh lóin. Maidir le hothair den sórt sin, is réiteach simplí agus áisiúil a bheidh i Humalog Mix 50 i réim 3 instealladh in aghaidh an lae gan an dara cineál insline a chur leis,
• - d’othair nach dtugtar cúiteamh dóibh maidir le insulin basal, le dian-BCP mar gheall ar bhianna a bhfuil carbaihiodráití saibhir iontu, agus nach bhfuil réidh lena nósanna a athrú,
• - i gcás othar a fhaigheann córas bonnlíne-bolus de theiripe insline sa chóimheas 50% den chomhpháirt basal agus 50% den chomhpháirt prandial, áfach, ní mór dóibh an teiripe inslin a shimpliú, mar shampla, nuair a scaoiltear othair ón ospidéal go dtí córas othar seachtrach.

Breithníodh freisin gur cuireadh tús le córas inslithe agus toirtmheasctha insulin an Humalog Mix 50 mar chuid den chomhairle shaineolach.Tá an dáileog laethúil iomlán agus líon na n-instealltaí den chineál seo inslin á gcinneadh ag riachtanais aonair an othair, a stíl mhaireachtála, a aiste bia agus a sprioc-ghlicéime. Má tá Humalog Mix 50 mar mhalairt ar réimeas basal-bolus teiripe inslin agus beidh sé mar an chéad chéim eile i ndiaidh insline basal, ansin roinnfear an dáileog laethúil iomlán de insulin basal a fuair an t-othar níos luaithe i dtrí chuid chothroma agus a tugadh isteach mar Humalog Mix 50 roimh na príomhbhéilí . Mar sin féin, is féidir tús a chur le teiripe inslin le hinstealladh amháin sa bhéile is mó, agus le 2 agus 3 instealladh in aghaidh an lae. Ina dhiaidh sin, tarlaíonn toirtmheascadh na dáileoige de gach ceann de na trí instealladh go dtí luach a chinntíonn go mbaintear amach spriocanna teiripeacha rialaithe glymic. I dtéarmaí praiticiúla, tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go gcaomhnaíonn Humalog Mix 50 airíonna uile insulin Humalog, agus gur féidir é a úsáid díreach roimh bhéilí, agus le linn agus tar éis béilí, a fheabhsaíonn cáilíocht bheatha an othair.

Éifeachtaí Ionchasacha an Ghréasáin Ghréasáin Insulin

Rangaíonn hormóin insline leighis:

• de réir ré a ngníomhaíochta - fada, meánach, gearr, ultrashort, fada agus comhcheangailte,
• de réir tionscnaimh na substainte gníomhaí - muiceoil agus a díorthaigh semisynthetic, an duine a ndearnadh innealtóireacht ghéiniteach air agus a analógacha modhnaithe.

Is é Insulin Humalog an t-ainm paitinnithe do bhranda na Fraince ar an druga leis an tsubstaint ghníomhach Lizpro (Insulin lispro) - analógach géine-athchuingreach den hormón a tháirgeann cealla béite an bhriseáin dhaonna. Is é an t-aon difríocht atá aige leis an hormón inslin daonna nádúrtha ná an t-aisiompú iarmhair aimínaigéid proline (Uimh. 28) agus lísín (Uimh. 29) ina mhóilíní.

Cruthaíodh difríocht dá leithéid d'aon ghnó. A bhuíochas di, is féidir le hothair le diaibéiteas de chineál 1 úsáid a bhaint as Insulin Humalog agus as a gcomhchiallaigh, ag líonadh na hormóin iompair, agus na n-othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, a bhfuil friotaíocht insline (díolúine) ag a seicní cealla dá hormón inslin féin.

Insulin - hormón iompair a "osclaíonn" an cillfilmín le haghaidh glúcóis

Baineann monopreparations míochaine le Lizpro géin-athchuingreach leis na hormóin inslin de ghníomh ultrashort. Is é an t-am a bhfuiltear ag súil leis go dtitfidh an tiúchan glúcóis sa phlasma fola ná 10-20 nóiméad tar éis dó a bheith á riaradh faoin gcraiceann. Breathnófar ar an mbuaicphointe nochta uasta laistigh de 1 go 3 uair an chloig, agus is é fad iomlán an éifeacht hypoglycemic ná 3-5 uair an chloig.

Le haghaidh faisnéise. Ba cheart cuimhneamh ar dhiaibéitis a bhfuil cleachtadh acu ar insline, agus “tosaitheoirí” cuimhneamh go mbeidh tionchar ag instealladh de hormón ultrashort ar dhuine fásta agus ar leanbh - tar éis 10 nóiméad, má théann tú isteach sa chraiceann sa bholg níos ísle, agus tar éis 20 nóiméad, má tá an t-instealladh déanta sa ghualainn. Mar sin féin, tá fad na n-éifeachtaí aonair amháin, agus d'fhéadfadh sé athrú le himeacht ama.

Is é an príomh-mheicníocht ghníomhaíochta ná meitibileacht charbaihiodráit-lipid agus cúnamh a úsáid maidir le glúcós a úsáid i gcealla, mar gheall ar an méid hormóin insline atá ar iarraidh a athsholáthar, agus gan sin ní féidir leis an bpríomhfhoinse fuinnimh (glúcós) seo dul tríd na seicní cealla isteach ina lár.

I dteannta an ghlúcóis a ionsú agus a thiúchan a ísliú i bplasma fola, tá na héifeachtaí seo a leanas ag Humalog Insulin:

• méadaíonn sé leibhéal na n-aigéad sailleach, an ghliocróil agus an ghlicogen i gcealla na snáithíní cnámharlaigh,
• méadaítear táirgeadh comhdhúile próitéine,
• treisíonn sé úsáid aimínaigéad,
• laghdaíonn sé an ráta glycogenolysis agus gluconeogenesis.

Chun nóta. Dála an scéil, i gcomparáid leis an hormón inslin intuaslagtha géiniteach daonna, tá an laghdú ar hyperglycemia tar éis ithe le Lizpro Insulin níos suntasaí.

Úsáidtear gach ullmhóid insline in aghaidh chúlra an aiste bia agus a theorainneacha 1700-3000 kcal

Tásca, contraindications, fo-iarsmaí agus nuances eile

Tá na nithe seo a leanas sa treoir don druga Humalog Insulin:

• Táscairí - T1DM, T2DM, diaibéiteas iompair, frithsheasmhacht in aghaidh na insulin géar-fho-chraicinn, hyperglycemia iar-thréigthe nach féidir a cheartú, galar a tháinig isteach trí thimpiste a chuireann le diaibéiteas, agus máinliacht d'othar diaibéiteach.
• Contraindications - coinníollacha hyperglycemic, méadú ar íogaireacht aonair.
• Fo-iarmhairtí - lionsa inslin sealadach presbyopia, at insulin agus airíonna tipiciúla hypoglycemic:
  1. tinneas cinn orm
  2. pallor mínádúrtha an chraicinn,
  3. géarmhíochaine, méadú ar bhoilsciú bruscair,
  4. ráta croí agus ráta croí
  5. tremor géag, crampaí matáin, twitches myoclónacha, paresthesias agus cineálacha éagsúla paresis,
  6. laghdú ar fheidhmeanna intleachtúla,
  7. suaitheadh ​​codlata
  8. imní.

Caithfidh instealladh glucagon a bheith i bpacáiste aonair diaibéiteach garchabhrach

• Ródháileog - precoma hypoglycemic agus coma. Déantar na coinníollacha seo a stopadh trí riarachán glucagon a dhéanamh trí chraiceann nó trí ionmhatánach. Mura bhfuil aon druga den sórt sin nó mar thoradh ar a úsáid ní bhfuarthas an éifeacht inmhianaithe, déantar instealladh éigeandála den tuaslagán glúcóis críochnaithe sa fhéith.
• Rabhaidh. I gcás othair a bhfuil fadhbanna duáin agus ae acu, le linn d'iompar dian fisiciúil, in éagmais carbaihiodráití i mbia, agus i gcóireáil béite-blockers, sulfonamides nó inhibitors MAO, agus drugaí nó alcóil a bhfuil alcól iontu, is féidir an gá atá leis an druga a mheas faoina luach. Is féidir go mbeidh gá leis an dáileog a mhéadú le linn galair thógálaigh, le linn taithí mhothúchánach, le linn sárú ar aiste bia, le linn cóireála le diuretics thiazide, frithghiniúnach béil, frithdhúlagráin agus glucocorticosteroids.
• Dosage Briseann Lizpro (Humalog) faoin gcraiceann, ó 4 go 6 huaire sa lá. Roghnaíonn an t-inchreidéir dáileog, cainníocht agus am amháin gach insteallta. Instealladh aonair le dáileog thuas 40 Ní cheadaítear ach i gcásanna speisialta. Nuair a aistrítear go Lizpro monotherapy le analógacha muiceola atá ag gníomhú go tapa, d'fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dosage. Le linn an tseachadta agus díreach ina dhiaidh, moltar go laghdófaí go mór an dáileog den druga. Is féidir go mbeidh coigeartú dáileoige agus / nó aiste bia ag teastáil ó mháthair óg a bhfuil beathú cíche uirthi.
• Gnéithe stórála agus úsáide. Ba chóir ullmhóidí insulin a stóráil ar sheilf íochtair an chuisneora. Roimh an riarachán, tá an dáileog “téite suas”, á rolladh idir na bosa idir 10 agus 20 uair. Ba chóir a bheith cúramach chomh maith lena chinntiú nach dtéann an t-instealladh isteach sa soitheach fola.

Rabhadh! Le hullmhúchán fuar, má thagann an t-alcól faoin gcraiceann, nó mar gheall ar a éifeacht áitiúil anabalacha, is féidir le locht cosmaideach (lipohypertrophy) a fhoirmiú, rud a laghdaíonn ionsú na druga. Dá bhrí sin, nuair atá tú ag instealladh, ní mór duit suíomh na n-instealltaí a athrú i gcónaí, agus nuair atá tú ag tolladh i limistéar amháin, mar shampla, ar an bholg, fág fad 1 cm eatarthu.

Difríochtaí Humalog Mix 50 agus Measc 25 ó Humalog ultrashort

Sna 6 ullmhóidí comhcheangailte tá 6 eisiatach sa Humalog

Tá Insulin Humalog Mix 50 agus Insulin Humalog Mix 25 ina n-ionadaithe ó chomhghrúpa ullmhóidí insline. Is meascán iad de thuaslagán de Lizpro ultrashort le fionraí protamine de Lizpro, a thagraíonn do hormóin ar feadh ré mheánach. Is é cóimheas na substaintí seo i Measc ná 50 - 1 go 1, agus i Measc 25 - 1 go 3.

Is ionann luas an ghnímh do gach Humalogs, ach tá fad an bhuaic (an tiúchan uasta sa fhuil serum) difriúil, agus mar gheall ar chomhpháirt protamine Lizpro, tá gníomh an phróifíl insulin fada. A bhuíochas leis seo, beidh 3-2 instealladh in aghaidh an lae de MIX50 nó 2-1 instealladh de MIX25 go leor d'othair áirithe.

Gnéithe d'úsáid ullmhóidí comhcheangailte Humalog

Cartús agus ceann de na cineálacha Quick-injector

Diabetics a instealladh cineálacha comhcheangailte de Humalog Insulin, toisc go bhfuil an próitéinín Lizpro i bhfoirm fionraí, agus go bhfuil eispealltaí sna hullmhúcháin, ní amháin go dtéitear an druga roimh an instealladh, ach ba cheart na réamhchúraimí seo a leanas a urramú go docht:

• an sreabhán a athbhunú trí an datha nó peann steallaire 180 céim a chasadh,
• an líon castaí - 10-12 uair,
• go bhfuil luas agus nádúr na gluaiseachta réidh, thart ar 1 chasadh in aghaidh an tsoicind,
• bí cúramach ar chuma cúir, a léireofar i laghdú dáileoige,
• má chloiseann tú torann agus tú ag wigging, ná bíodh eagla ort agus ná croith an druga ar mhaithe le leas - tá liathróid bheag i ngach datha nó peann tapa a chuidíonn le comhábhair uile an leighis a mheascadh.

Tábhachtach! Más rud é, tar éis luí seoil, nach bhfuair an t-ullmhúchán comhcheangailte comhsheasmhacht gheal aonfhoirmeach mar bhainne, ach go raibh an chuma ar na calóga, go bhfuil cosc ​​ar a leithéid d'ullmhú a úsáid.

Rialacha maidir le pinn QuickPen Steallaire a úsáid

Má tá an cnaipe brúite go docht de réir rialacha uile an teicníc réamhrá, cuir ceann nua in áit an pheann steallaire

I láthair na huaire, tá an Gruaige Insulin glan ultra-ghearr, agus an Humalog Mix-50 agus Humalog Mix-25 le chéile ar fáil i bpinn steallaire ath-inúsáidte áisiúil.

Agus gléasanna áisiúla den sórt sin á n-úsáid, ní mór na rialacha agus na réamhchúraimí seo a leanas a chomhlíonadh:

• ná tabhair do phinn steallaire chuig diaibéitis eile,
• i gcás gach insteallta ina dhiaidh sin, gan ach snáthaid nua Becton Dickinson & C,
• ná bain úsáid as peann steallaire damáistithe, agus iompraigh an dara feiste leat i gcónaí, rud a bheidh úsáideach má bhraitear go tobann go bhfuil ganntanas substainte ag teastáil le haghaidh insteallta amháin,
• teastaíonn cabhair ó dhaoine ar féidir leo é a fheiceáil go maith le diaibéitis lagamhairc le haghaidh insteallta le peann,
• ná bain an lipéad daite as cnaipe ionchuir an phionna steallaire, is féidir leis a bheith úsáideach i gcásanna éigeandála, ag insint don dochtúir otharchairr cén druga a bhí mar chiontóir ar do precoma nó coma hypoglycemic,
• ba chóir go mbeadh na gnáth-dheasghnátha roimh gach instealladh ag déanamh monatóireachta ar seilfré na druga agus ag seiceáil an bhfuil peann na steallaire réidh le húsáid (ag scaoileadh méid beag leacht i sruth tanaí), agus tar éis an nós imeachta a chomhlánú, monatóireacht a dhéanamh ar an dáileog iomlán atá fágtha den druga
• tá tionchar ag trastomhas an tsnáthaid agus ag sárú a steirileachta, ró-thapa agus géar, cáithníní meicniúla eile ag dul isteach sa ghléas ag stiffness an chnaipe ionchuir dáileoige,
• na pinn agus na snáthaidí steallaire a choinneáil óna chéile go heisiach, cuirfidh aeráil le snáthaid ceangailte aer isteach sa leigheas, agus mar thoradh air sin laghdófar an dáileog riartha go soiléir,
• le linn aimsir the, agus peann steallaire á úsáid agat lasmuigh den teach, bain úsáid as clúdach teirmeach speisialta chun é a stóráil,
• Faigh comhairle ón endocrinologist maidir le cá háit agus conas a dhiúscraítear snáthaidí, pinn steallaire, agus sobail líonadh indiúscartha.

Agus mar fhocal scoir, molaimid breathnú ar fhíseán ó endocrinologist ar na rialacha agus na teicnící chun ullmhóidí inslin a riar, ag brath ar an gcineál feiste a riartar na drugaí hormónacha seo.

Foirm dhosmálta

Fionraí le haghaidh riaracháin fho-chraicinn.

Cuimsíonn 1 ml:
substaint ghníomhach: insulin lispro 100 IU,
sceitheadh: metacresol 2.2 mg. leacht feanóil 1.0 mg, gliocról (glycerin) 16 mg, sulfáit protamine 0.19 mg, fosfáit hidrigine hidrigine sóidiam 3.78 mg, qs ocsaíd since chun ian since 30.5 μg a fháil, uisce le haghaidh insteallta suas le 1 ml, tuaslagán 10% d'aigéad hidreaclórach agus / nó Tuaslagán hiodrocsaíde sóidiam 10% go pH de 7.0-7.8.

Fionraí bán a dhíscaoileann, a chruthaíonn deascán bán agus maor soiléir, gan dath nó beagnach gan dath. Is furasta an deascán a athfheistiú le croitheadh ​​milis.

Airíonna cógaseolaíochta

Cógaschinimic
Meascán réamhdhéanta is ea Humalog Mix 50 ina bhfuil tuaslagán de insulin lispro 50% (aschur tapaidh de inslin dhaonna) agus fionraí protamine de insulin lispro 50% (aschur de insulin an duine ar fhad meánach).

Is é príomhghníomhaíocht lyspro insline ná meitibileacht glúcóis a rialáil.

Ina theannta sin, tá éifeachtaí anabalacha agus frith-chatabolic aige ar fhíocháin éagsúla an choirp. I bhfíochán matáin tá méadú ar ábhar glycogen, aigéad sailleach, gliocról. méadú ar shintéis próitéine agus méadú ar thomhaltas aimínaigéid, ach tá laghdú ar glycogenolysis, gluconeogenesis. ketogenesis. lipolysis. catabolism próitéine agus scaoileadh aimínaigéid.

Tá sé léirithe go bhfuil insulin Lyspro cothrom le insline daonna, ach tá a éifeacht níos tapúla agus maireann sé níos lú.

Braitheann iomláine na hionsaithe agus tosú éifeacht insulin ar shuíomh an insteallta (bolg, ceathar, masa), dáileog (toirt insline ghann), soláthar fola, teocht an choirp agus gníomhaíocht fhisiciúil.

Tar éis instealladh subaneaneous de Meascán Humalog® 50, breathnaítear ar ghníomhú gasta agus túsghníomhaíocht luath-insline de insulin lispro. Tarlaíonn gníomh an druga tar éis thart ar 15 nóiméad, rud a ligeann don druga a bheith á riar díreach roimh bhéilí (0-15 nóiméad roimh bhéilí), i gcomparáid le gnáth-insline daonna. Tar éis instealladh subaneaneous de Meascán Humalog® 50, breathnaítear ar ghníomhú gasta agus túsghníomhaíocht luath-insline de insulin lispro. Tá próifíl ghníomhaíochta an fhréamhshamhail lyspro insline cosúil le próifíl ghníomhaíochta na ngnáth-insline traidisiúnta a mhaireann thart ar 15 uair an chloig.

Cógaschinéitic
Tá cógaschinéitic insline lispro tréithrithe ag ionsú tapa agus ag baint amach an tiúchan uasta san fhuil 30-70 nóiméad tar éis insteallta fo-chraicinn. Tá an chógaschinéitic a chuirtear ar fionraí lysproprotamine insline cosúil le cóireáil insline meánghníomhach (insulin-isophan). Tá cógaschinéitic an druga Humalog Mix 50 á chinneadh ag airíonna cógaisíochta aonair an dá chomhpháirt den druga.

Agus an insline lyspro á riaradh, tá ionsú níos tapúla ná insline daonna intuaslagtha in othair a bhfuil cliseadh duánach orthu. Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, breathnaítear ar dhifríochtaí cógaschinéiteacha idir insline lyspro agus inslin dhaonna intuaslagtha i raon leathan d'fheidhm duánach, beag beann ar an bhfeidhm duánach. Nuair a riartar lyspro insline, breathnaítear ar ionsú níos tapúla agus ar dhíchur níos tapúla i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha in othair a bhfuil teip ae orthu.

Le cúram:

Tréimhse an toirchis agus beathú cíche,
Le teip duánach, teip ae, strus mothúchánach, gníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe, athrú ar an ngnáth-aiste bia, d'fhéadfadh athrú a bheith ar an ngá atá le hinslin agus d'fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dáileog insline.
Le cúrsa fada diaibéitis mellitus, neuropathy diaibéiteach nó le húsáid gníomhairí blocáil béite-adrenergic, d'fhéadfadh comharthaí a thuar hypoglycemia athrú nó a bheith níos lú.

Úsáid le linn toirchis agus beathú cíche

Níor nocht staidéir ainmhithe torthúlacht lagaithe ná an tionchar diúltach a bhí ag luspro insline ar an bhféatas. Ní raibh aon trialacha cliniciúla rialaithe ar úsáid insline lyspro i measc na mban torracha. Ós rud é nach gceadaíonn staidéir ar éifeacht drugaí ar atáirgeadh ainmhithe i gcónaí na héifeachtaí a fhaightear ar chorp an duine a eachtarshuíomh, níor cheart an druga Humalog® Mix 50 le linn toirchis a úsáid ach amháin má tá riachtanas cliniciúil soiléir ann.

Othair a bhfuil diaibéiteas orthu, moltar an dochtúir a chur ar an eolas faoin tús nó faoin toircheas atá beartaithe.

Le linn toirchis, tá sé thar a bheith tábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar riocht othar ag fáil teiripe inslin. De ghnáth laghdaíonn an gá atá le insulin le linn na chéad ráithe agus méadaíonn sé le linn an dara agus an tríú ráithe. Le linn agus díreach tar éis na breithe, d'fhéadfadh riachtanais inslin titim go mór.

Is féidir go mbeidh ar othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu beathú an insline, an aiste bia, nó an dá rud a choigeartú.

Dosage agus riarachán

Déanann an dochtúir an dáileog de Humalog Mix 50 a chinneadh ina aonar, ag brath ar chomhchruinniú glúcóis fola.

Is é an córas riaracháin insulin aonair.

Níor chóir an druga a riaradh ach go fo-ocsaíoch. Tá riarachán infhéitheach an druga Humalog® Mix 50 do-ghlactha.

Ba chóir go mbeadh teocht an druga riartha ag teocht an tseomra.

Ba chóir go gcuirfí instealltaí faoi bhun an chraicinn ar an ghualainn, ar an gcliath, ar an gcnaipe nó ar an bolg. Ní mór na láithreáin insteallta a mhalartaigh ionas nach n-úsáidfear an áit chéanna níos mó ná uair sa mhí. Agus an t-ullmhúchán Humalog® Mix 50 á chur i bhfeidhm ar bhonn subaneaneous, ba chóir a bheith cúramach go seachnófar an druga ag dul isteach i lumen na bhfuileadán. Tar éis an insteallta, níor chóir an suíomh insteallta a mhaisliú.

Le haghaidh moltaí maidir leis an datha a shuiteáil sa ghléas chun an t-ullmhúchán Humalog® Mix 50 a riar agus an tsnáthaid a cheangal leis sula riartar an druga, léigh treoracha an déantóra don ghléas chun insulin a riar. Lean na treoracha atá léite go docht.

Tar éis an t-ullmhúchán Humalog® Mix 50 a chur i bhfeidhm ar bhonn subaneane, breathnaítear go tapa ar ghníomhaíocht agus buaicphointe luath i ngníomhaíocht insline lyspro. A bhuíochas leis seo, is féidir Meascán Humalog® 50 a riaradh díreach roimh bhéile nó ina dhiaidh. Ré na gníomhaíochta ina ndéantar lysproprotamine insulin a fhionraí. atá mar chuid de Humalog Mix 50. Tá sé cosúil le fad ghnímh insulin-isophan.

Tá próifíl na gníomhaíochta inslin, beag beann ar a cineál, faoi réir luaineachtaí suntasacha in othair éagsúla ag brath ar a saintréithe aonair, agus in othar amháin ag brath ar am ar leith. Mar aon le hullmhúchán insulin ar bith eile, braitheann fad ghníomhaíocht na Meascán Humalog® 50 ar an dáileog, ar shuíomh an insteallta, ar sholáthar fola, ar theocht an choirp agus ar ghníomhaíocht choirp.

Ullmhóidí don réamhrá
Díreach roimh é a úsáid, ba chóir an datha Humalog® Mix 50 a rolladh idir na bosa deich n-uaire agus é a chroitheadh, ag casadh 180 ° deich n-uaire chun insline a athbhunú go dtí go mbeidh sé ina leacht aonfhoirmeach. Ná croith go bríomhar, mar is féidir go mbeidh cuma cúir mar thoradh air seo, rud a d'fhéadfadh cur isteach ar an dáileog cheart. Chun meascán a éascú, tá liathróid ghloine bheag suite taobh istigh den datha.

Ná húsáid Humalog® Mix 50. má tá calóga ann tar éis a mheasctha.

Riarachán dáileoige

1. Nigh do lámha.
2. Roghnaigh suíomh insteallta.
3. Ullmhaigh an craiceann ag suíomh an insteallta mar atá molta ag do dhochtúir.
4. Bain an caipín cosanta seachtrach ón tsnáthaid.
5. Socraigh an craiceann, ag bailiú go mór é.
6. Cuir an tsnáthaid isteach san fhilleadh bailithe go fo-dhathach agus déan an t-instealladh de réir na dtreoracha maidir leis an peann steallaire a úsáid.
7. Bain an tsnáthaid agus brúigh go réidh an suíomh insteallta le swab cadáis ar feadh roinnt soicind. Ná bac an suíomh insteallta.
8. Bain úsáid as caipín cosanta seachtrach na snáthaide, díscriú an tsnáthaid agus é a scriosadh.
9. Cuir an caipín ar pheann an steallaire.

Maidir leis an ullmhúchán Humalog ® Mix 50 sa pheann steallaire QuickPen TM.
Sula riartar insline, is gá duit féin a chur ar an eolas faoi pheann steallaire QuickPen TM.

Fo-éifeacht

Hypoglycemia Is é an fo-iarsma is coitianta a tharlaíonn le tabhairt isteach na n-ullmhóidí insline go léir, lena n-áirítear Meascán Bunúsach 50. Is féidir go gcaillfí comhfhiosacht mar gheall ar hypoglycemia trom. i gcásanna eisceachtúla, go bás.

Frithghníomhartha ailléirgeacha: d’fhéadfadh go bhfulaingíonn othair imoibrithe ailléirgeacha áitiúla i bhfoirm deargadh, at, nó itching ag suíomh an insteallta. De ghnáth imíonn na mion-fhrithghníomhartha seo laistigh de chúpla lá nó seachtainí. I gcásanna áirithe, is féidir na himoibrithe seo a bheith de bharr cúiseanna nach mbaineann le insulin, mar shampla, greannú craicinn le gníomhaire glantacháin nó instealladh míchuí.

Imoibrithe córasacha ailléirgeachais minic nach dtarlaíonn insulin chomh minic sin, ach tá siad níos tromchúisí. Is féidir iad a léiriú trí itching ginearálaithe, ganntanas anála, ganntanas anála, brú fola laghdaithe, tachycardia, méadú allais. Is féidir le cásanna tromchúiseacha frithghníomhartha ailléirgeacha sistéamacha a bheith bagrach don bheatha. I gcásanna neamhchoitianta a bhfuil ailléirge trom orthu sa Humalog® Mix 50, tá cóireáil láithreach ag teastáil. D’fhéadfadh go dteastódh athrú insulin, nó dí-íogrú.

Le húsáid fhada - is féidir forbairt a dhéanamh lipodystrophy ag suíomh an insteallta.

Teachtaireachtaí spontáineacha:
Nochtadh cásanna forbartha éidéime, go príomha, le normalú gasta an tiúchain ghlúcóis san fhuil i gcoinne chúlra teiripe inslin dian le rialú glycemic míshásúil ar dtús.

Ródháileog

Fágann ródháileog de insline go bhfuil hypoglycemia, agus na hairíonna seo a leanas ag gabháil leis: táimhe, méadú ar bhoilg, tachycardia, pallor an chraicinn, tinneas cinn, crith, urlacan, mearbhall. Faoi choinníollacha áirithe, mar shampla, le fad fada an ghalair nó le dianfhaireachán ar dhiaibéiteas mellitus, is féidir le hairíonna réamhtheachtaithe hypoglycemia athrú.

Is féidir hypoglycemia éadrom a stopadh de ghnáth trí ghlúcós nó siúcra a ionghabháil. B'fhéidir go mbeadh gá le coigeartú dáileoige ar insulin, ar aiste bia nó ar ghníomhaíocht choirp. Is féidir ceartúchán hypoglycemia measartha a dhéanamh ag úsáid glucagon a riaradh go intrúlach nó go subaneaneous. ina dhiaidh sin ionghabháil carbaihiodráití. Cuirtear cosc ​​ar dhálaí troma hypoglycemia, in éineacht le coma, trithí nó neamhoird néareolaíocha, trí ghlúcagón a riaradh go intrúlach / go subaneous nó trí thuaslagán tiubhaithe dextrose (glúcós) a riaradh. Tar éis an chonaic a fháil ar ais, ní mór bianna carbaihiodráit-saibhir a thabhairt don othar chun athfhorbairt hypoglycemia a chosc. Is féidir go dteastóidh tuilleadh iontógáil carbaihiodráití agus monatóireacht ina dhiaidh sin ar an othar, ós rud é gur féidir an hypoglycemia a athiompú.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Laghdaítear éifeacht hypoglycemic an druga Humalog Mix 50 nuair a úsáidtear é in éineacht leis na drugaí seo a leanas: frithghiniúnach béil, glucocorticosteroids, hormóin thyroid ina bhfuil iaidín, danazol. béite₂agonists adrenergic (m.sh., ritodrin, salbutamol, terbutaline), diuretics thiazide, clorprothixene, diazoxide. isoniazid, aigéad nicotinic, díorthaigh phenothiazine.

Tá an éifeacht hypoglycemic de chuid Humalog® Mix 50 feabhsaithe trí: béite-bacadóirí, eatánól agus drugaí ina bhfuil eatánól, stéaróidigh anabalacha, fenfluramine, guanethidine, tetracyclines, drugaí hypoglycemic ó bhéal. salaicilítí (ie aigéad aicéitilíileachicileach), antaibheathaigh sulfonamide, roinnt frithdhúlagráin (coscairí oxidase monoamine), coscairí einsímí atá ag athrú angiotensin (captopril, enapril), ochtairicídí, gabhdáin ghabhdóra angiotensin II.

Blockers Beta. clonidine, is féidir le reserpine a léiriú go bhfuil siomptóim hypoglycemia ann.

Ní dhearnadh staidéar ar idirghníomhaíocht Humalog® Mix 50 le hullmhúcháin insline eile.

Más gá duit cógais eile a úsáid, chomh maith le insulin, téigh i gcomhairle le do dhochtúir.

Is féidir le húsáid chomhuaineach an Humalog® Mix 50 le drugaí thiazolidinedione cur leis an mbaol éidéime agus cliseadh croí, go háirithe in othair le galair an chórais chardashoithíoch.

Treoracha speisialta

Ba cheart go dtarlódh aistriú an othair go cineál eile nó ullmhúchán insulin le hainm trádála eile faoi mhaoirseacht docht dochtúra. Athrú ar ghníomhaíocht, branda (déantúsóir), cineál (inslin intuaslagtha, insulin-isophan, etc.). speicis (ainmhí, daonna, analógach insline daonna) agus / nó modh táirgthe (insline athchuingreach DNA nó insulin de bhunús ainmhíoch) a d'fhéadfadh a bheith ag teastáil chun dáileog a choigeartú.

I roinnt othar, d'fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dáileoige nuair a aistrítear ó insline díorthaithe ó ainmhithe go insulin dhaonna. Is féidir leis seo tarlú cheana féin ag an gcéad uair a dhéantar an t-ullmhúchán insulin daonna a riaradh nó de réir a chéile laistigh de chúpla seachtain nó mí i ndiaidh an aistrithe.

Féadann dálaí neamh-choigeartaithe hypoglycemic nó hyperglycemic a bheith ina gcúis le cailliúint feasachta, cóma, nó báis. Is féidir le siomptóim réamhtheachtaithe hypoglycemia athrú nó a bheith níos lú le diaibéiteas mellitus fada, neuropathy diaibéiteach, nó cóireáil le drugaí ar nós beta-blockers.

D'fhéadfadh dáileoga neamhleora nó scoitheadh ​​cóireála, go háirithe in othair le diaibéiteas cineál 1 mellitus, hipglycemia agus cetóisiúlacht diaibéiteach a bheith mar thoradh orthu (coinníollacha a d'fhéadfadh an t-othar a bheith bagrach don bheatha).

Is féidir leis an ngá atá le hinslin laghdú le teip duánach, chomh maith le teip ae mar gheall ar laghdú ar chumas gluconeogenesis agus laghdú i meitibileacht insline, áfach, in othair a bhfuil teip ainsealach ae orthu, is féidir go dtiocfaidh méadú ar an ngá atá leis an bhfriotaíocht insulin mhéadaithe in othair a bhfuil teip ainsealach ae orthu.

D'fhéadfadh an gá le hinslin méadú le galair áirithe nó le ró-lagú mothúchánach.

D’fhéadfadh go mbeadh gá le ceartú na dáileoige insline le méadú ar ghníomhaíocht fhisiciúil nó le hathrú ar an ngnáth-aiste bia. Is féidir le cleachtadh a bheith ina chúis le baol méadaithe hypoglycemia.

Nuair a bhíonn ullmhóidí inslin á n-úsáid i gcomhar le drugaí an ghrúpa thiazolidinedione, méadaíonn an baol éidéime agus cliseadh ainsealach croí a fhorbairt, go háirithe in othair a bhfuil galair an chórais chardashoithíoch acu agus láithreacht fachtóirí riosca le haghaidh cliseadh croí ainsealach.

Chun tarchur féideartha de ghalar tógálach a sheachaint, níor cheart ach aon othar amháin úsáid a bhaint as gach peann datha / steallaire, fiú má athsholáthraítear an tsnáthaid. Ba chóir cartúis le Meascán Humalog® 50 a úsáid le pinn steallaire atá marcáilte le CE. de réir threoracha mhonaróir na feiste.

Tionchar ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí a thiomáint

Le linn hypoglycemia an othair, d’fhéadfadh an t-aire a dhíriú agus luas na bhfrithghníomhartha síceamótair laghdú. D'fhéadfadh sé seo a bheith contúirteach i gcásanna ina bhfuil na cumais seo riachtanach go háirithe (mar shampla, feithiclí nó innealra a thiomáint).

Ba chóir comhairle a thabhairt d'othair réamhchúraimí a ghlacadh chun hypoglycemia a sheachaint agus feithiclí agus innealra á dtiomáint acu. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach d’othair le hairíonna éadroma nó as láthair, réamhtheachtaithe de hypoglycemia nó le forbairt go minic ar hypoglycemia. I gcásanna den sórt sin, ní mór don dochtúir meastóireacht a dhéanamh ar an bhféidearthacht an t-othar a thiomáint le feithiclí agus meicníochtaí.

Foirm scaoilte

Fionraí a chur ar fionraí chun 100 IU / ml a riaradh ar bhonn subaneaneous.

Cartúis:
3 ml den druga in aghaidh an datha. Cúig cartúis in aghaidh na blister. Blister amháin mar aon le treoracha le húsáid i bpacáiste cairtchláir.

Pinn chaingeacha QuickPM TM:
3 ml den druga sa datha, tógtha isteach sa pheann steallaire Quick Pen TM. Cúig phinn steallaire QuickPen TM, gach ceann acu le treoracha úsáide agus peann steallaire QuickPEN TM, le húsáid i bpacáiste cairtchláir.

Ainm agus seoladh an déantóra

Monaróir agus pacálaí:
Lilly France, an Fhrainc
2 Ru du Colonel Lilly. 67640 Fegersheim, an Fhrainc

Pacálaí agus rialú cáilíochta a eisiúint:
Lilly France, an Fhrainc
2 Ru du Colonel Lilly. 67640 Fegersheim
nó
Eli Lilly agus Cuideachta, SAM (Quick Pen Syringe TM)
Indianapolis. Indiana 46285

Athbhreithnithe ar dhochtúirí faoin meascán humalogue 50

Líon na n-instealltaí ó 5-6 go 3 a laghdú (úsáidtear inslin trí huaire sa lá roimh na príomhbhéilí). Peann steallaire amháin in ionad dhá cheann - níl aon mearbhall ann do dhaoine scothaosta agus ní fheictear go maith iad na hothair. Oibríonn sé go hiontach le diaibéiteas de chineál 2 nuair a bhíonn gá le ceartú postprandial níos mó ná an bonn bunúsach. I gcás othar a bhfuil hypoglycemia eatarthu (mar go bhfuil insulin basal níos lú ná i gcomhcheangail eile).

An chéad teaglaim de bhonn 50 go 50 - leath-ultrashort. Is iontach é d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu a fuair teiripe inslin roimhe seo i mbunchóras bolus. Anois, ní bheidh mearbhall ar othair a bhfuil stair fhada diaibéiteas acu, le heinceifileapaite, “insline” fada le “gearr”!

Líon na n-instealltaí 2 uair sa lá in ionad 4-5.

Tá gá le cur chuige an-fhreagrach i leith an aiste bia agus an aiste bia.

Teastaíonn cur chuige an-chúramach maidir le ríomh an roghchláir agus an aiste bia, scil mhaith i gcáilíocht agus i measúnú cháilíocht macronatrients trí mheascán insulins a úsáid. Is féidir breathnú air seo mar fhachtóir dearfach, de réir mar a mhéadaíonn féin-smacht an othair, cuirtear deireadh le hearráidí cothaithe.

Léigh na treoracha seo roimh úsáid.

Réamhrá
Tá Peann Sracaire Thapa Pen éasca le húsáid. Is gléas é chun insline (“peann steallaire insline”) a riaradh ina bhfuil 3 ml (300 aonad) d'ullmhú insline le gníomhaíocht de 100 IU / ml. Is féidir leat instealladh ó 1 go 60 aonad insline in aghaidh an insteallta. Is féidir leat an dáileog a shocrú le cruinneas aonaid amháin. Má tá an iomarca aonad suiteáilte agat. Is féidir leat an dáileog a cheartú gan insline a chailleadh.

Sula n-úsáidtear an steallaire peann QuickPen, léigh an lámhleabhar seo go hiomlán agus lean na treoracha go díreach. Mura gcloíonn tú go hiomlán leis na treoracha seo, is féidir go bhfaighidh tú dáileog ró-ard nó ró-ard insline.

Ní mór do pheann insulin QuickPen a úsáid ach amháin le haghaidh do insteallta. Ná tabhair an peann ná na snáthaidí do dhaoine eile, mar d'fhéadfadh sé seo an t-ionfhabhtú a tharchur. Bain úsáid as snáthaid nua le haghaidh gach insteallta.

NÁ ÚSÁID an peann steallaire má tá aon chuid dá chuid damáiste nó briste. Bíodh peann steallaire spártha agat i gcónaí má chailleann tú an peann steallaire nó má dhéantar damáiste dó.

Ní mholtar an peann steallaire a úsáid d'othair a bhfuil caillteanas iomlán radhairc nó lagaithe radhairc acu gan cabhair ó dhaoine a bhfuil dea-amharc orthu agus iad oilte chun an peann steallaire a úsáid.

Ullmhú Sratha Luath-Pheann

Nótaí tábhachtacha

• Léigh agus lean na treoracha úsáide a bhfuil cur síos orthu sna treoracha úsáide na druga.
• Seiceáil an lipéad ar an peann steallaire roimh gach instealladh chun a chinntiú nach bhfuil an táirge imithe in éag agus go bhfuil an cineál insline ceart in úsáid agat: ná bain an lipéad ón peann steallaire.

Nóta: Freagraíonn dath an chnaipe dáileoige mear den pheann steallaire QuickPen le dath na stiall ar an lipéad peann steallaire agus braitheann sé ar an gcineál inslin. Sa lámhleabhar seo, tá an cnaipe dáileoige glanta amach. Léiríonn dath gorm an choirp peann steallaire QuickPen sin. go bhfuil sé beartaithe é a úsáid le táirgí Humalog®.

Tuairisc ghearr

Meascán cineálach 50 - meascán de insulin gearr-ghníomhach le insulin ag gníomhú go meánach. Lowers siúcra fola. Taispeánann sé éifeacht anabalach, cuireann sé cosc ​​ar chatabolism in orgáin agus i bhfíocháin éagsúla. Tá an tiúchan molar céanna aige le insline daonna, ach tosaíonn sé ag gníomhú níos tapúla. Tar éis riarachán fo-chraicinn, tosaíonn sé ag gníomhú ar an meán tar éis 15 nóiméad, rud a ligeann duit instealladh a dhéanamh díreach roimh ithe. Tugtar faoi deara 30-70 nóiméad tar éis an riaracháin na leibhéil insline buaic san fhuil. Tá moltaí maidir leis an bhfeiste a úsáid chun an druga a riaradh leagtha amach i mbileog an phacáiste. Sula ndéantar an nós imeachta, is gá aonfhoirmeacht an tuaslagáin insline a thabhairt, a ndéantar an datha leis an druga a rolladh air arís agus arís eile idir na bosa agus a iompraítear air. Ní mholtar croitheadh ​​bríomhar mar gheall ar sa chás seo, d'fhéadfadh cúr cur isteach ar dháileadh cruinn. Le héascú a dhéanamh ar fhionraí sreabhach, cuirtear liathróid ghloine bheag taobh istigh den datha. Is é atá i gceist le calóga a bheith ann tar éis iad a mheascadh an bunús le diúltú an druga a úsáid. Nigh na lámha go maith roimh an instealladh. Déantar instealladh i bhfilleadh de chraiceann atá socraithe le méara lámh shaor. Tar éis an tsnáthaid a bhaint, tá an suíomh insteallta brúite go réidh ar feadh roinnt soicindí le swab cadáis. Tar éis an insteallta, déantar an tsnáthaid a athchúrsáil, agus tá an peann steallaire dúnta le caipín cosanta. Roimh an riarachán, ní mór an tuaslagán a thabhairt chuig teocht an tseomra. Déantar instealltaí fo-chraicinn sa muscle deltoid, sna quadriceps, i mballa an bhoilg ar an taobh, gluteus maximus. Ní mór a bheith cúramach gan an réiteach a thabhairt isteach sa soitheach fola. Ní mholtar massaging an láithreáin insteallta. I measc na bhfrithghníomhartha neamh-inmhianaithe atá bainteach le húsáid mheascáin Humalog 50, chomh maith le hullmhúcháin insline eile, is dóchúil go mbeidh hypoglycemia. I gcásanna tromchúiseacha go háirithe, ní chuirtear deireadh le cailliúint feasachta le toradh féideartha marfach.

Uaireanta is féidir le hothair imoibrithe ailléirgeacha áitiúla a fhorbairt, agus iad á léiriú ag hyperemia, ag at, ag coscadh ag suíomh an insteallta. Níl tábhacht shuntasach chliniciúil ag imoibrithe den sórt sin agus sa chuid is mó de chásanna téann siad go spontáineach gan aon idirghabháil theiripeach. Is iad na tréithe nach bhfuil chomh coitianta (ach níos tromchúisí, lena n-áirítear bagrach don bheatha) ná cineálacha ailléirgeacha sistéamacha: itching iomlán, análú sciobtha agus tapa, hipitéis artaireach, plúchadh croí, hyperhidrosis. I gcásanna den sórt sin, tá gá le bearta teiripeacha láithreacha. Le húsáid fhada le riarachán minic ag an áit chéanna i ndiaidh a chéile, d'fhéadfadh lipodystrophy áitiúil forbairt. Laghdaíonn éifeachtúlacht an druga nuair a úsáidtear é in éineacht le frithghiniúnaigh táibléid, hormóin glucocorticosteroid, hormóin thyroid a bhfuil iaidín iontu, spreagthóirí adrenoreceptor béite-2, diuretics thiazide, clóraprotixene frith-sícótach, dé-ocsaíd dé-ocsaíd photaisiam, druga eitinne isotonic. Cuireann bacaitheoirí beta-adrenoreceptor, táirgí eatánól-iontu, stéaróidigh anabalacha, rialtóir feithimh fenfluramine, guanethidine comhbhách, tetracycline agus antaibheathaigh sulfonamide, drugaí hypoglycemic tablet, coscairí aigéad salaicileach, coscairí bac ar éifeacht hypoglycemic an druga. Is féidir le bacálaithe Beta-adrenergic, clonidine, reserpine comharthaí hypoglycemia a cheilt. Ní féidir úsáid drugaí eile i gcomhar le Humalog Mix 50 ach trí chomhaontú leis an dochtúir. Is féidir le húsáid an druga mar aon le glitazones (rosiglitazone, pioglitazone) cur le forbairt éidéime agus mífheidhm dí-chomhdhlúite matán an chroí.

Cógaseolaíocht

Meascán réamhdhéanta is ea Humalog Mix 50 ina bhfuil tuaslagán de insulin lispro 50% (aschur tapaidh de inslin dhaonna) agus fionraí protamine de insulin lispro 50% (aschur de insulin an duine ar fhad meánach).

Is é príomhghníomhaíocht lyspro insline ná meitibileacht glúcóis a rialáil.

Ina theannta sin, tá éifeachtaí anabalacha agus frith-chatabolic aige ar fhíocháin éagsúla an choirp. I bhfíochán matáin, tá méadú ar ábhar glycogen, aigéid shailleacha, gliocróil, méadú ar shintéis próitéine agus méadú ar thomhaltas aimínaigéid, ach ag an am céanna tá laghdú ar ghliocrólúchán, gluconeogenesis, ketogenesis, lipolysis, catabolism próitéine agus scaoileadh aimínaigéid.

Léiríodh go bhfuil insline Lyspro cothrom le insline daonna, ach tá a éifeacht níos tapúla agus maireann sé níos lú. Tar éis instealladh subcutaneous de Humalog Mix 50, breathnaítear go tapaidh ar ghníomhaíocht agus ar bhuaicghníomhaíocht insline lyspro. Tá an druga ag tosú thart ar 15 nóiméad níos déanaí, a cheadaíonn duit an druga a riaradh díreach roimh na béilí (0-15 nóiméad roimh bhéilí), i gcomparáid le gnáth-insline daonna. Tar éis instealladh subcutaneous de Humalog Mix 50, breathnaítear go tapaidh ar ghníomhaíocht agus ar bhuaicghníomhaíocht insline lyspro. Tá próifíl ghníomhaíochta na protamine lyspro insline cosúil le próifíl gnímh thraidisiúnta insline-isophan le fad thart ar 15 uair an chloig.

Cógaschinéitic

Braitheann iomláine na hionsaithe agus tosú éifeacht an insline ar shuíomh an insteallta (boilg, ceathar, masa), dáileog (toirt insline ghanntha), tiúchan na insulin sa druga, etc. Déantar é a dháileadh go míchothrom ar fud na bhfíochán, agus ní théann sé isteach sa bhac bréige agus i mbainne cíche. Déantar é a dhíothú le insulinase den chuid is mó san ae agus sna duáin. Déanann na duáin (30-80%) é a dhíscaoileadh.

Fo-iarmhairtí

Is é an hypoglycemia an fo-iarsma is coitianta a tharlaíonn le riaradh na n-ullmhóidí insline go léir, lena n-áirítear Meascán Bunúsach 50. Is féidir go gcaillfí comhfhios mar gheall ar hypoglycemia tromchúiseach agus, i gcásanna eisceachtúla, bás.

Frithghníomhartha ailléirgeacha: d’fhéadfadh go bhfaigheadh ​​othair frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla i bhfoirm deargadh, at, nó itching ag suíomh an insteallta. De ghnáth imíonn na mion-fhrithghníomhartha seo laistigh de chúpla lá nó seachtainí. I gcásanna áirithe, is féidir na himoibrithe seo a bheith de bharr cúiseanna nach mbaineann le insulin, mar shampla, greannú craicinn le gníomhaire glantacháin nó instealladh míchuí.

Is minic nach dtarlaíonn frithghníomhartha ailléirgeacha córasacha de bharr insline, ach tá siad níos tromchúisí. Is féidir iad a léiriú trí itching ginearálaithe, ganntanas anála, ganntanas anála, laghdú ar bhrú fola, ráta croí méadaithe, agus allas iomarcach. Is féidir le cásanna tromchúiseacha frithghníomhartha ailléirgeacha sistéamacha a bheith bagrach don bheatha. I gcásanna neamhchoitianta a bhfuil ailléirge dáiríre acu le Humalog Mix 50, teastaíonn cóireáil láithreach. D’fhéadfadh go dteastódh athrú insulin, nó dí-íogrú.

Le húsáid fhada - tá forbairt lipodystróife ag suíomh an insteallta indéanta.

Toircheas agus lachtadh

Ní dhearnadh staidéir leordhóthanacha agus dea-rialaithe i mná torracha. Moltar d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu an toircheas a chur in iúl don dochtúir. Le linn toirchis, tá sé thar a bheith tábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar riocht othar ag fáil teiripe inslin. De ghnáth laghdaíonn an gá atá le insulin le linn an chéad ráithe agus méadaíonn sé le linn na dtréimhsí II agus III. Le linn agus díreach tar éis na breithe, d'fhéadfadh riachtanais inslin titim go mór.

Is féidir go mbeidh ar othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu beathú an insline, an aiste bia, nó an dá rud a choigeartú.

Códú Dath an Chnaipe Dáileoige:

• D'ordaigh do dhochtúir an cineál insline is oiriúnaí duit. Ba chóir aon athruithe i teiripe insline a dhéanamh ach amháin faoi mhaoirseacht dochtúir.
• Moltar Peann Steallaire QuickPen a úsáid le snáthaidí Becton. Dickinson and Company (BD) do phinn steallaire.
• Sula n-úsáideann tú an peann steallaire, déan cinnte go bhfuil an tsnáthaid ceangailte go hiomlán leis an peann steallaire.
• Lean na treoracha a thugtar anseo ina dhiaidh seo.

Ceisteanna coitianta maidir le hullmhú QuickPen Peninge Pen a úsáid

• Cad é ba chóir a bheith ag mo ullmhúchán insulin? Tá cuid de na hullmhúcháin insline ina bhfionraí turrainge, cé gur réitigh shoiléire iad cinn eile, bí cinnte go léann tú an cur síos ar insline sna Treoracha faoi iamh lena n-úsáid.
• Cad ba chóir dom a dhéanamh má tá mo dháileog fhorordaithe os cionn 60 aonad? Má tá an dáileog atá forordaithe agat os cionn 60 aonad. Beidh an dara instealladh de dhíth ort, nó is féidir leat teagmháil a dhéanamh le do dhochtúir faoi seo.
• Cén fáth ar chóir dom snáthaid nua a úsáid le haghaidh gach insteallta? Má athúsáidtear na snáthaidí, d'fhéadfá an dáileog mhícheart insline a fháil, d’fhéadfadh an tsnáthaid a bheith cráite, nó is féidir an peann a ghabháil suas, nó d'fhéadfá a bheith ionfhabhtaithe mar gheall ar fhadhbanna steiriúla.
• Cad ba chóir dom a dhéanamh mura bhfuilim cinnte cá mhéad insulin atá fágtha i mo datha? Grab an láimhseáil ionas go dtéann barr an tsnáthaid síos. Taispeánann an scála ar an sealbhóir datha soiléir an líon neasach aonad insline atá fágtha. NÍ MÓR nach n-úsáidfí na huimhreacha seo chun an dáileog a shocrú.
• Cad ba chóir dom a dhéanamh mura féidir liom an caipín a bhaint as an peann steallaire? Chun an caipín a bhaint, tarraing air. Má tá deacracht agat an caipín a bhaint, rothlaigh an caipín go cúramach agus go tuathalach chun é a scaoileadh. ansin, ag tarraingt, bain an caipín.

Seiceáil QuickPen Steinge Pen for Insulin

Nótaí tábhachtacha

• Seiceáil do iontógáil inslin gach uair. Ba chóir fíorú seachadta insline ón peann steallaire a dhéanamh roimh gach instealladh go dtí go ndealraíonn sé go gcinntíonn trickle insline go bhfuil an peann steallaire réidh don dáileog.
• Mura seiceálann tú do iontógáil inslin sula dtagann an t-iontógáil ort, d'fhéadfá an iomarca insulin nó an iomarca inslin a fháil.

Ceisteanna Coitianta Maidir le Seiceálacha Insulin a Sheinm

• Cén fáth ar chóir dom mo iontógáil insulin a sheiceáil roimh gach instealladh?
  1. Cinntíonn sé seo go bhfuil an peann réidh le dáileog.
  2. Deimhníonn sé seo go dtagann an triogall inslin as an tsnáthaid nuair a bhrúnn tú an cnaipe dáileoige.
  3. Baintear é seo as an aer a d’fhéadfadh a bhailiú sa tsnáthaid nó sa datha insline le linn gnáthúsáide.
• Cad ba cheart dom a dhéanamh mura féidir liom an cnaipe dáileoige a bhrú go hiomlán le linn seiceáil insulin QuickPen?
  1. Cuir snáthaid nua leis.
  2. Seiceáil le haghaidh insline ón peann.
• Cad ba chóir dom a dhéanamh má fheicim boilgeoga aeir sa datha?
• Ní mór duit seiceáil a dhéanamh ar insline ón peann.
  Cuimhnigh nach féidir leat peann steallaire a stóráil le snáthaid atá ceangailte leis, mar d'fhéadfadh sé seo go gcruthófaí boilgeoga aeir sa datha insline. Ní bhíonn tionchar ag an mboilgeog aeir beag ar an dáileog, agus is féidir leat do dháileog a iontráil mar is gnách.

An dáileog riachtanach a thabhairt isteach

Nótaí tábhachtacha

• Lean rialacha asepsis agus antiseptics atá molta ag do dhochtúir.
• Bí cinnte go gcuireann tú an dáileog riachtanach isteach tríd an gcnaipe dáileoige a bhrú agus a choinneáil agus go dtí 5 a chomhaireamh go mall sula mbaintear an tsnáthaid amach. Má tá insline ag sileadh ó shnáthaid, is dócha. Níor choinnigh tú an tsnáthaid faoi do chraiceann fada go leor.
• Is gnách go bhfuil braon insline ar bharr an tsnáthaid. Ní dhéanfaidh sé seo difear do do dháileog.
• Ní cheadóidh peann steallaire dáileog níos mó ná líon na n-aonad inslin atá fágtha sa datha a tharraingt.
• Má tá amhras ort go bhfuil an dáileog iomlán riartha agat, ná tabhair dáileog eile. Glaoigh ar d'ionadaí Lilly nó féach ar do dhochtúir chun cabhair a fháil.
• Má théann do dháileog thar líon na n-aonad atá fágtha sa datha. Is féidir leat an chuid eile den insline sa pheann steallaire seo a chur isteach agus peann nua a úsáid ansin chun an dáileog riachtanach a chomhlánú, NÓ cuir isteach an dáileog riachtanach go léir ag baint úsáide as an peann steallaire nua.
• Ná déan iarracht insline a instealladh tríd an gcnaipe dáileoige a rothlú. NÍ bhfaighidh tú insline má rothlaíonn tú an cnaipe dáileoige. Ní mór duit PREAS a chur ar an gcnaipe dáileoige in ais dhíreach chun dáileog insline a fháil.
• Ná déan iarracht an dáileog insline a athrú le linn an insteallta.
• Ba chóir an tsnáthaid a úsáidtear a dhiúscairt de réir na gceanglas diúscartha dramhaíola míochaine áitiúil.
• Bain an tsnáthaid tar éis gach insteallta.

Dose Frequently Asked Questions

• Cén fáth a bhfuil sé deacair an cnaipe dáileoige a bhrú nuair a dhéanaim iarracht instealladh a dhéanamh?
  1. D'fhéadfadh do shnáthaid a bheith cráite. Déan iarracht snáthaid nua a cheangal. Chomh luath agus a dhéanann tú é. Is féidir leat a fheiceáil conas a thagann insulin amach as an tsnáthaid. Ansin seiceáil an peann le haghaidh insulin.
  2. Is féidir le preas tapa ar an gcnaipe dáileoige an cnaipe a bhrú go daingean. Is féidir le brú níos moille an cnaipe dáileoige brú a dhéanamh níos éasca.
  3. Trí shnáthaid le trastomhas níos mó a úsáid, beidh sé níos fusa an cnaipe dáileoige a bhrú le linn an insteallta. Téigh i gcomhairle le do sholáthraí cúram sláinte maidir leis an méid is fearr duitse.
  4. Má bhrúnn tú an cnaipe le linn riarachán na ndáileog go daingean tar éis na pointí thuas go léir a bheith críochnaithe, ansin ní mór an peann steallaire a athsholáthar.
• Cad ba chóir dom a dhéanamh má mhaireann an steallaire Quick Pen nuair a úsáidtear é?
  Beidh do pheann greamaithe má tá sé deacair an dáileog a instealladh nó a shocrú. Chun cosc ​​a chur ar pheann na steallaire greamú:
  1. Cuir snáthaid nua leis. Chomh luath agus a dhéanann tú é. Is féidir leat a fheiceáil conas a thagann insulin amach as an tsnáthaid.
  2. Déan seiceáil ar iontógáil insulin.
  3. Socraigh an dáileog agus an instealladh riachtanach.
  Ná déan iarracht an peann steallaire a bhealadh, mar d'fhéadfadh sé seo damáiste a dhéanamh don mheicníocht peann steallaire.
  Féadann brú an cnaipe dáileoige a bheith teann má thagann ábhar eachtrach (salachar, deannach, bia, inslin nó aon leachtanna) taobh istigh den pheann steallaire. Ná lig do neamhíonachtaí dul isteach sa pheann steallaire.
• Cén fáth a dtéann insline amach as an tsnáthaid tar éis dom mo dháileog a riar?
  Is dócha. Chuir tú an tsnáthaid as an gcraiceann go tapa.
  1. Déan cinnte go bhfeiceann tú an uimhir “O” sa bhfuinneog táscaire dáileoige.
  Chun an chéad dáileog eile a riar, brúigh agus coinnigh an cnaipe dáileoige agus comhaireamh go mall go 5 sula mbaintear an tsnáthaid amach.
• Cad ba chóir dom a dhéanamh má tá mo dháileog socraithe agus an cnaipe dáileoige ag titim isteach trí thimpiste gan snáthaid ceangailte leis an peann steallaire?
  1. Cas an cnaipe dáileoige ar ais go nialas.
  2. Cuir snáthaid nua leis.
  3. Seiceáil insulin a dhéanamh.
  4. Socraigh an dáileog agus an instealladh.
• Cad ba chóir dom a dhéanamh má shocraím an dáileog mícheart (ró-íseal nó ró-ard)?
  Cas an cnaipe dáileoige ar ais nó ar aghaidh chun an dáileog a choigeartú.
• Cad ba chóir dom a dhéanamh má fheicim go dtagann inslin as peann steallaire le linn roghnú nó coigeartú dáileoige?
  Ná tabhair dáileog, mar b'fhéidir nach bhfaighidh tú do dháileog iomlán. Socraigh an peann steallaire go dtí an uimhir náid agus arís seiceáil an soláthar insulin ón peann steallaire (féach an chuid "Seiceáil an Piorra Steallaire le haghaidh Insulin Delivery"). Socraigh an dáileog agus an instealladh riachtanach.
• • Cad ba chóir dom a dhéanamh mura féidir mo dháileog iomlán a bhunú?
  Ní ligfidh an peann steallaire duit an dáileog atá níos mó ná líon na n-aonad inslin atá fágtha sa datha a shocrú. Mar shampla, má theastaíonn 31 aonad uait, agus gan ach 25 aonad a bheith fágtha sa datha, ansin ní bheidh tú in ann dul tríd an uimhir 25 le linn na suiteála. Ná déan iarracht an dáileog a shocrú tríd an uimhir seo. Má fhágtar an dáileog páirteach sa pheann, ansin is féidir leat:
  1. Cuir isteach an dáileog pháirteach seo, agus ansin cuir isteach an dáileog eile leis an peann steallaire nua.
  nó
  2. Tabhair isteach an dáileog iomlán ón peann steallaire nua.
• Cén fáth nach féidir liom an dáileog a shocrú chun an méid insulin atá fágtha i mo datha a úsáid?
  Tá an peann steallaire deartha le cur isteach ar a laghad a sholáthar. 300 aonad inslin. Cosnaíonn gléas na peann steallaire an datha ó fholmhú iomlán, toisc nach féidir an méid beag insline a fhanann sa datha a instealladh leis an gcruinneas riachtanach.

Stóráil agus diúscairt

Nótaí tábhachtacha

• Ní féidir an peann steallaire a úsáid má tá sé lasmuigh den chuisneoir ar feadh níos mó ná an t-am a shonraítear sna Treoracha Úsáide.
• Ná stór an peann steallaire leis an tsnáthaid atá ceangailte leis. Má fhágtar an tsnáthaid i gceangal, is féidir leis an insline sceitheadh ​​amach as an peann, nó féadfaidh an insline tirim taobh istigh den tsnáthaid, rud a chnagfadh an tsnáthaid, nó is féidir le boilgeoga aeir a bheith taobh istigh den datha.
• Ba chóir pinn steallaire nach bhfuil in úsáid a stóráil sa chuisneoir ag teocht 2 ° C go 8 ° C. Ná húsáid an peann steallaire má tá sé reoite.
• Ba chóir an peann steallaire a úsáideann tú faoi láthair a stóráil ag teocht nach mó ná 30 ° C agus in áit atá cosanta ó theas agus solas.
• Déan tagairt do na Treoracha lena n-úsáid chun eolas iomlán a fháil faoi choinníollacha stórála na peann steallaire.
• Coinnigh an peann steallaire as teacht na bpáistí.
• Diúscairt na snáthaidí úsáidte i gcoimeádáin atá in-athdhéanta ó thaobh puncture (mar shampla, coimeádáin do shubstaintí nó do dhramhaíl bhithghuaiseach), nó mar atá molta ag do chleachtóir cúram sláinte.
• Diúscairt pinn steallaire úsáidte gan snáthaidí atá ceangailte leo agus de réir mholtaí do dhochtúra.
• Ná déan coimeádán géara líonta a athchúrsáil.
• Cuir ceist ar do dhochtúir faoi bhealaí féideartha chun coimeádáin líonta líonta atá ar fáil i do cheantar a dhiúscairt.
• Ní thagann treoirlínte maidir le snáthaidí a láimhseáil in ionad treoirlínte diúscartha áitiúla, treoirlínte a mholann do ghairmí cúram sláinte nó do riachtanais roinne.

Má tá aon cheisteanna nó fadhbanna agat maidir le QuickPen Syringe Pen a úsáid, déan teagmháil le do dhochtúir ansin.

Ainm agus seoladh an déantóra:
Eli Lilly agus Company. Stáit Aontaithe Mheiriceá

"Eli Lilly and Company",
Indianapolis, I 46285, SAM.

Eli Lilly agus Company.
Indianapolis. Indiana 46285. Na Stáit Aontaithe.

Ionadaíocht sa Rúis:
"Eli Lilly Vostok S.A.", 123317. Moscó
Claífort Presnenskaya, d

Tá Humalog®, Humalog® sa pheann steallaire QuickPen Humalog® Mix 50 sa pheann steallaire QuickPen, Humalog® Mix 25 sa pheann steallaire QuickPen mar thrádmharcanna de chuid Eli Lilly & Company.

Comhlíonann an peann steallaire QuickPen ™ na riachtanais bheacht dosing agus feidhme ISO 11608 1: 2000