Foirmeacha, Comharthaí, agus Cóireáil Neuropathy Diaibéiteach

Is damáiste é an neuropathy diaibéiteach don chóras néarógach de bharr neamhoird meitibileacha in othair le diaibéiteas mellitus. Forbraíonn sé in éagmais smachta ar leibhéil ghlúcóis, in aghaidh cúlra droch-nósanna agus coinníollacha paiteolaíocha eile. Is é is cúis leis an ngalar ná ceint, neamhoird uathrialacha agus feidhmiú lag na n-orgán inmheánach. Éilíonn an riocht paiteolaíoch go ndéanfar scrúdú iomlán ar an gcóireáil dhiaibéiteach agus coimeádach.

Eolas ginearálta

Tá neuropathy diaibéiteach ar cheann de na deacrachtaí is coitianta a bhaineann le diaibéiteas a aimsítear i 30-50% d'othair. Deirtear go bhfuil neuropathy diaibéiteach i láthair comharthaí de dhamáiste néarógach imeallaigh i ndaoine a bhfuil diaibéiteas orthu, agus gan cúiseanna eile mífheidhm an chórais néarógach a eisiamh. Tá neuropathy diaibéiteach tréithrithe ag seoladh néaróg, íogaireacht, neamhoird an chórais sómach agus / nó uathrialaigh néarógach. Mar gheall ar an iliomad cineálacha cliniciúla, bíonn speisialtóirí i réimse an inchrínteolaíochta, na néareolaíochta, an ghaistreintreolaíochta agus na podiatraí ag tabhairt aghaidh ar neuropathy diaibéiteach.

Aicmiú

Ag brath ar an topagrafaíocht, déantar idirdhealú idir neuropathy forimeallach agus rannpháirtíocht na néaróg dromlaigh sa phróiseas paiteolaíoch agus neuropathy uathrialaitheach i gcás sárú na n-orgán inmheánach. De réir an rangú siondrómigh ar neuropathy diaibéiteach, tá:

I. Siondróm polyneuropathy ginearálta siméadrach:

• Le lot na néaróg céadfach (neuropathy céadfach)
• Le damáiste mór do na néaróga mótair (neuropathy mótair)
• Le damáiste comhcheangailte do néaróga céadfacha agus mótair (neuropathy braiteimotóra)
• Neuropathy Hyperglycemic.

II. Siondróm neuropathy diaibéiteach uathrialach (uathrialach):

• Cardashoithíoch
• Gastrointestinal
• Uathghinealach
• Riospráide
• Inneall loinge

III. Siondróm neuropathy diaibéiteach fócasach nó ilmheánach:

• Neuropathy cranial
• Neuropathy tolláin
• Amiotrophy
• Radiculoneuropathy / Plexopathy
• Polyneuropathy athlastacha ainsealach (HVDP).

Déanann roinnt údair idirdhealú idir neuropathy lárnach agus na foirmeacha seo a leanas: einceifileapaite diaibéiteach (einceifilíteaspapairt), géar-neamhoird inchinne soithíocha (PNMK, stróc), neamhoird mheabhracha géarmhíochaine de bharr cúitimh meitibileach.

De réir an aicmithe cliniciúil, agus aird á tabhairt ar na cineálacha neuropathy diaibéitigh a chur san áireamh, déantar idirdhealú idir roinnt céimeanna den phróiseas:

1. Neuropathy fo-chlaonta.

2. Neuropathy cliniciúil:

• pian ainsealach
• pian géar
• foirm gan phian i dteannta le laghdú nó cailliúint iomlán íogaireachta

3. Céim na deacrachtaí déanacha (neamhréiteach neuropathic na gcos, cos diaibéiteach, etc.).

Tagraíonn neuropathy diaibéiteach do polyneuropathies meitibileach. Baineann ról speisialta i bpataiginí neuropathy diaibéiteach le fachtóirí neurovascular - micri-aithreacha a chuireann isteach ar sholáthar fola na néaróg. Is é an toradh a bhíonn ar neamhoird mheitibileacha iolracha a fhorbraíonn i gcoinne an chúlra seo ná éidéime an fhíocháin néarógach, neamhoird meitibileacha sna snáithíní néaróg, impulses néaróg lagaithe, strus ocsaídiúcháin méadaithe, forbairt coimpléisc uath-imdhíonachta agus, ar deireadh, atrophy na snáithíní néaróige.

Is iad na fachtóirí a bhfuil baol méadaithe ann maidir le neuropathy diaibéiteach a fhorbairt ná aois, fad diaibéiteas, hyperglycemia neamhrialaithe, hipirtheannas artaireach, hyperlipidemia, murtall, agus caitheamh tobac.

Polyneuropathy forimeallach

Is éard is polyneuropathy forimeallach ann ná forbairt a dhéanamh ar choimpléasc de neamhoird mhótair agus céadfacha, a bhfuil an chuid is mó díobh le sonrú ó na foircinn. Tá neuropathy diaibéiteach le feiceáil trí dhó, numbness, tingling an chraicinn, pian sa toes agus na cosa, méara, crampaí matáin gearrthéarmacha.

Is féidir le neamh-neamhsheasmhacht i leith spreagthacht teochta, le híogaireacht mhéadaithe i leith tadhaill, fiú amháin i gcás daoine atá an-éadrom, forbairt. Is iondúil go n-éiríonn na hairíonna seo níos measa san oíche. In éineacht le neuropathy diaibéiteach, tá laige sna matáin, lagú nó cailliúint athfhillteach, rud as a dtagann athrú ar gharáiste agus comhordú lagaithe gluaiseachtaí. Mar thoradh ar phianta agus ar pharesthesias atá as cuimse, bíonn insomnia, cailliúint goile, cailliúint meáchain, dúlagar i staid intinne na n-othar - dúlagar.

Is féidir leis na deacrachtaí déanacha a bhaineann le neuropathy diaibéiteach forimeallach a bheith ina ulcear coise, i ndífhoirmiú casúr na mbuachaillí, titim áirse na coise. Is minic a tharlaíonn polyneuropathy forimeallach go minic roimh an bhfoirm neuropathic de shiondróm chos diaibéitis.

Etiology agus pathogenesis

Is é an chúis le neuropathy diaibéiteach ná diaibéiteas, áit nach bhfuil an leibhéal glúcóis san fhuil á rialú ag an leibhéal ceart. De ghnáth, is raon é seo ó 3.3 mmol / L go 5.5 mmol.

Forbraíonn neuropathy diaibéiteach le leibhéal glúcóis fola ardaithe leanúnach. Mar thoradh air seo cuirtear isteach i ngnáthchúrsa próiseas meitibileach: sárú ar mhicrchiorclaíocht, carnadh iomarcach táirgí glycolization, méadú ar líon na bhfréamhacha saor in aisce, agus laghdú ar ghníomhaíocht antioxidant freisin. Tá an chóireáil dírithe go sonrach ar na naisc seo de pathogenesis.

Mar gheall ar shuaitheadh ​​i meitibileacht charbaihiodráit, tagann micri-aithreacha chun cinn (sárú ar struchtúr soithigh fola beaga), rud a fhágann nach bhfuil cothaithe néaróg ann. Mar thoradh air sin, forbraíonn éidéime snáithíní néaróg, bíonn trófaíocht fíochán ag fulaingt, agus mar thoradh air sin, éiríonn tarchur impulsanna néaróige in olcas nó stopann sé.

Mar gheall ar charnadh gasta fréamhacha saor in aisce agus ídiú an chórais frithocsaíde fhrithchothromaithe, is féidir coimpléisc imdhíonachta a scaipeadh a bhfuil tionchar díobhálach acu ar an néaróg agus a leanann a atrophy. Cruthaíonn na meicníochtaí seo pictiúr cliniciúil suntasach.

Tá roinnt fachtóirí ann a chuireann dlús le neuropathy diaibéiteach, agus uaireanta fiú iad a spreagadh. Is cúrsa fada é seo de dhiaibéiteas, céim dhíchoimisiúnaithe, caitheamh tobac, róthrom, brú fola ard, aois ard, neamhchomhlíonadh le saintreoracha dochtúra, agus ól alcóil.

Cúiseanna agus pathogenesis

Tá sárú ar phróisis mheitibileach in éineacht le Diaibéiteas mellitus. Eascraíonn ocras na gceall néaróg as glúcós agus mar thoradh air sin cruthaítear fréamhacha saor in aisce. Mar thoradh ar phróisis dhiúltacha den sórt sin forbraítear turraing agus at snáithíní néaróige.

Má thagann méadú ar bhrú fola leis na feiniméin thuasluaite, ansin tarlaíonn spasm soithigh fola bheaga a chuireann an stoc néaróg chun beatha. Ní fhaigheann cealla ocsaigin agus cothaithigh go leor agus faigheann siad bás. Mar thoradh air sin, bíonn sé dodhéanta impulsanna néaróige a dhéanamh feadh na bpróiseas. Spreagann sé seo meath ar fholláine agus cuma chomharthaí an ghalair.

Tá roinnt fachtóirí ann a mhéadaíonn an baol go bhforbrófaí neuropathy diaibéiteach. Tá sé le fáil go príomha i ndaoine atá in aois ard nó i ndaoine a bhfuil diaibéiteas orthu ar feadh níos mó ná 15 bliana. Is mó an seans go bhfaighidh an t-othar a bhfuil brú fola ard, rómheáchan, droch-nósanna nó hyperlipidemia an galar air.

Is féidir le neuropathy diaibéiteach forbairt i gcoinne damáiste meicniúil do néaróga nó do phróisis athlastacha iontu. Cuimsíonn grúpa riosca speisialta daoine le togracht oidhreachtúil ar an ngalar.

Neuropathy ginearálaithe

Tá neuropathy diaibéiteach ginearálaithe roinnte ina: céadfach, mótair, in éineacht.

Neuropathy céadfach tréithrithe ag íogaireacht lagaithe mar gheall ar dhamáiste do na néaróga atá freagrach as cumas seo an choirp. Ní féidir leis an othar rudaí a idirdhealú trí theagmháil a dhéanamh, a fháil amach cá bhfuil sé fuar, áit a bhfuil sé te, agus d'fhéadfadh gortuithe tromchúiseacha a bheith mar thoradh air. Mar sin féin, san oíche, méadaíonn íogaireacht thadhlach, agus is féidir le fiú teagmháil shimplí leis an mblaincéad a bheith ina chúis le pian. I gcásanna áirithe, freagraíonn gabhdóirí eile do ghreannaitheoir amháin (tadhall): tinnitus, boladh dothuigthe agus smack sa bhéal.

Neuropathy mótair léirithe ag damáiste do na néaróga atá freagrach as gluaiseacht na ngéaga. Eascraíonn athfhillteáin lagaithe, laige matáin agus sa todhchaí - atrophy iomlán. Is minic go mbíonn dífhoirmiú agus at sna hailt, a sháraíonn aimplitiúid na ngluaiseachtaí agus a leanann stiffness.

Foirm Chomhcheangailte arb é is sainairíonna leis ná léiriú ar lagú céadfach agus mótair i ndiaibéiteach.

Neuropathy uathrialach

Aicmiú neuropathy diaibéitis uathrialaitheach: riospráide, úoigineach, gastrointestinal, cardashoithíoch, inchríneacha, ag cur isteach ar fheidhmiú faireoga allais, ciseal dalta nó inchinne de na faireoga adrenal, chomh maith le cachexia diaibéiteach. Déanann aon cheann de na foirmeacha obair an chórais a dhíchobhsú, rud a laghdaíonn cáilíocht na beatha agus a chruthaíonn roinnt fadhbanna tromchúiseacha.

Céimeanna forbartha

Téann neuropathy diaibéiteach trí roinnt céimeanna forbartha, atá difriúil ó dhéine na pictiúr cliniciúla.

• Is é is brí leis an gcéim fho-chlasaiceach ná an chuma a bhí ar na chéad chomharthaí diúltacha: neamhneacht na n-imirceach, íogaireacht lag, etc.
• Is ionann an chéim chliniciúil agus caillteanas iomlán íogaireachta, meath ar fholláine ghinearálta agus feidhmiú lagaithe na n-orgán agus na gcóras inmheánach (braitheann an tsiompóineolaíocht ar an bhfoirm).
• Léirítear an chéim de dheacrachtaí trí fhorbairt a dhéanamh ar roinnt iarmhairtí diúltacha, a bhíonn dochúlaithe go minic.

Braitheann an pictiúr cliniciúil ar neuropathy diaibéiteach ar fhoirm an ghalair. Léirítear imeallach trí neamhneacht, cuma na ngobachán géaga agus claimíní sna géaga. Tá teocht níos ísle ag na lámha agus na cosa ná an corp. Cuireann laige sna matáin, comhordú lagaithe gluaiseachtaí agus ionfhabhtú purulent i gcás gortaithe isteach ar an othar.

Is minic go gcuireann pian na cosa isteach ar dhiaibéitigh agus go mbíonn siad níos so-ghabhála. Is féidir le mothaithe míthaitneamhacha a bheith ina gcúis leis an teagmháil is lú ar an ngéag. Cuireann an íogaireacht leis an oíche, rud is cúis le neamhshuim, cuireann sé isteach ar chodladh an othair agus ar a staid shíceas-mhothúchánach (go dtí go bhforbraítear dúlagar).

Le neuropathy uathrialach, breathnaítear ar chomharthaí mífheidhmithe orgán agus córas inmheánach.

Neamhoird ón gcóras cardashoithíoch (foirm chardashoithíoch): brú fola a ísliú, suaitheadh ​​rithim an chroí agus fainliú. Tá baol méadaithe ag an othar go dtarlódh taom croí nó ischemia miócairdiach. Is féidir le neuropathy diaibéiteach cardashoithíoch forbairt sna chéad bhlianta tar éis diaibéiteas a bhrath.

Cur isteach ar an conradh gastrointestinal (foirm gastrointestinal): meadhg, urlacan, pian agus míchompord sa bholg, sa chromadh, i mboilgeog, in easpa goile, a mbíonn ídiú mór an choirp mar thoradh air. Uaireanta, in aghaidh chúlra neuropathy, forbraíonn galair gastrointestinal: ulcer boilg nó ulcer duodenal (ba chúis le baictéar Helicobacter pylori), heipitíteas sailleach nó galar aife gastroesophageal.

I measc na neamhoird eile tá meadhrán, crampaí, urination minic, agus laghdú ar na cosa agus na lámha. Go minic in othair le neuropathy diaibéiteach, tá easpa tiomána gnéis, anorgasmia, agus neamhrialtachtaí míosúla.

Diagnóisic

I gcás comharthaí suaite, ba cheart duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir agus dul faoi scrúdú leighis. Ag an gcéad choinne, déanann an dochtúir staidéar ar an anam, téann sé i dtaithí ar stíl mhaireachtála an othair, ag soiléiriú láithreacht droch-nósanna agus galar géiniteach. Ligeann sé seo duit na fachtóirí riosca a spreag forbairt deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas a aithint.

Le linn scrúdú fisiciúil, déanann an dochtúir measúnú ar íogaireacht na ngéaga agus ar an imoibriú ar fhuar, ar theagmháil agus ar chreathadh, déanann sé brú fola a thomhas, pléascann sé an bolg agus éisteann sé le buille croí. Tugann an dochtúir aird ar leith ar chraiceann na ngéaga, ag cinneadh láithreacht othrais, créachtaí cneasaithe fada agus ionfhabhtuithe fungais. Is féidir leis na tosca seo go gcuirfí asgne.

Chun staid sláinte ghinearálta a mheas agus chun diagnóis neuropathy diaibéiteach a dhearbhú, déantar tástálacha saotharlainne a fhorordú: tástálacha fola ginearálta agus bithcheimiceacha agus tástálacha fuail ginearálta. Bí cinnte go gcinnfidh tú an leibhéal insline, haemaglóibin agus glúcóis.

Cuimsíonn diagnóisic uirlise na nósanna imeachta seo a leanas: ECG, ultrafhuaime de chuas an bhoilg, FEGDS agus scrúdú X-ghathaithe (ag baint úsáide as codarsnacht b'fhéidir). Ina theannta sin, d'fhéadfadh go mbeadh gá le comhairliúchán le dochtúirí caol-phróifíle: néareolaí, ortaipéidí, cairdeolaí, endocrinologist, oideolaíolaí, gínéiceolaí agus gastroenterologist.

Úsáidtear modhanna coimeádacha chun neuropathy diaibéiteach a chóireáil. Ar an gcéad dul síos, glacann an dochtúir na bearta riachtanacha chun diaibéiteas a thabhairt isteach sa chéim cúitimh. Chun na críche seo, forordaítear insulin nó míochainí eile don othar a dhéanann normalú ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil (Leacht, Glimepiride nó Gliclazide). Ina theannta sin, forordaítear míochainí a mhéadaíonn íogaireacht an choirp do inslin (Metformin, Troglitazone, Ciglitachone) agus a chuireann isteach ar ionsú carbaihiodráití ó na intestines (Miglito, Acarbose). I gcásanna áirithe, d'fhéadfadh an chóireáil seo comharthaí an ghalair a mhéadú. Tá sé seo mar gheall ar na próisis droim ar ais sna néaróga (téann an tréimhse aisghabhála).

I neuropathy diaibéiteach, moltar cloí le haiste bia speisialta (go háirithe i gcás diaibéiteas de chineál 2). Déanfaidh an dochtúir liosta de tháirgí toirmiscthe agus molta, chomh maith le roghchlár samplach a scríobh. Cuideoidh comhlíonadh na bprionsabal cothaithe seo le diaibéiteas a choinneáil sa chéim cúitimh, le normalú an chonair an díleá agus le deacrachtaí a sheachaint. Má tá gá le normalú mheáchan coirp, moltar gníomhaíocht choirp freisin.

Chun an coinníoll a mhaolú, forordaítear paincilleoirí agus drugaí don othar a chuireann na néaróga ar ais. Chun na críche seo, forordaítear drugaí frith-athlasta neamh-stéaróideach (Nimesulide, Indomethacin), cógais ina bhfuil aigéad thioctach (Thioctacid, Thiogamma, Tiolept), frithdhúlagráin (Amitriptyline), anticonvulsants (Pregabalin agus Gabapentin), ainéistéitic agus frith-arrhythmias.

Cuideoidh nósanna imeachta fisheitipiciúla leis an bpróiseas aisghabhála agus aisghabhála a bhrostú: maighnéadteiripe, teiripe solais, acupuncture, spreagadh leictreach na bpróiseas néaróg agus cleachtaí fisiteiripe.

Leigheasanna tíre

Chun cóireáil a chur ar neuropathy diaibéiteach, baintear úsáid as modhanna leigheas traidisiúnta freisin. Mar sin féin, sula n-úsáideann tú iad, bí cinnte go rachaidh tú i gcomhairle le dochtúir ionas nach ndéanfaidh tú dochar duit féin agus seachnófar deacrachtaí.

Anseo thíos tá oidis an phobail le haghaidh leigheas traidisiúnta.

• Mash an zest an líomóid agus é a cheangal leis an chos. Socraigh an comhbhrúite le bindealán agus cuir ort é thar an stoca. Déan an nós imeachta thar oíche ar feadh 14 lá.
• Úsáid ola camfar chun do ghéaga a massage.
• Mar lóiseanna, bain úsáid as cré glas nó gorm. Caolaigh 50–100 g d'ábhar amh in uisce go dtí go bhfaightear laíon. Cuir iarratas isteach ar an limistéar atá buailte agus socraigh le bindealán é. Coinnigh an comhbhrú go dtí go bhfuil an chré tirim go hiomlán. Déan an nós imeachta gach lá.Níor chóir go mbeadh fad na cóireála níos faide ná 2 sheachtain.
• Tóg an t-insileadh féilire gach lá. Chun deoch íocshláinte 2 tbsp a ullmhú. l Doirt 400 ml d'uisce fiuchta thar na bláthanna agus fág ar feadh dhá uair an chloig é. Strain an t-insileadh agus an deoch mar thoradh air 100 ml ar bholg folamh.
• A decoction de chamomile agus nettle. Meascáin luibheanna a chothromú. Doirt dhá spúnóg bhoird den mheascán 250 ml d'uisce fiuchta agus boiltear iad ar feadh 15 nóiméad i ndabhach uisce. Strain an táirge fuaraithe agus déan é a roinnt i dtrí riar chomhionanna, ar chóir é a bheith ar meisce i rith an lae.

Deacrachtaí féideartha

Is féidir le deacrachtaí a bheith ag baint le heaspa cóireáil tráthúil ar neuropathy diaibéiteach, teiripe a roghnaíodh go míchuí agus teip ar oideas an dochtúra a chomhlíonadh. Tá gach ceann díobh dainséarach don tsláinte agus don saol, mar sin, má thagann siomptóim scanrúla ort, ná cuir moill ar chuairt an dochtúra.

Go minic, déantar othair a dhiagnóisiú le foirmiú chos diaibéiteach (is éard atá i gceist leis seo géilleadh an ghéag), infarction miócairdiach, loit chraicinn ar na hairm agus na cosa nach dtéitear le fada.

Méadaíonn na fachtóirí seo a leanas an baol a bhaineann le deacrachtaí: droch-nósanna, go háirithe caitheamh tobac, droch-aiste bia agus diúltú drugaí ordaithe a ghlacadh.

Cosc

Cabhróidh comhlíonadh na mbeart coisctheach le forbairt an ghalair a sheachaint. Ar an gcéad dul síos, ba chóir duit droch-nósanna a thréigean agus stíl mhaireachtála shláintiúil a bheith agat. Tá ról tábhachtach coisctheach á imirt ag urramú na bprionsabal cothú diaibéiteach atá forordaithe ag dochtúir. Seachnóidh sé seo borradh i nglúcós, drochshláinte agus meáchan a fháil.

Má tá tosca ann a bhaineann le forbairt an ghalair, is gá monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar leibhéal an tsiúcra agus diaibéiteas a choinneáil sa chéim cúitimh, cógais a fhorordóidh do dhochtúir a ghlacadh agus monatóireacht a dhéanamh go tréimhsiúil ar fheidhmiú orgán agus córas inmheánach.

Is riocht contúirteach é neuropathy diaibéiteach a éilíonn cóir leighis, cógas agus fisiteiripe cáilithe. Deimhníonn cuairt thráthúil ar an dochtúir toradh fabhrach agus inchúlaitheacht iomlán an phróisis phaiteolaíoch. Agus deacrachtaí á bhforbairt, déantar dochar suntasach do cháilíocht saoil diaibéitis, agus uaireanta is féidir toradh marfach a fháil.

Neuropathy diaibéiteach: Comharthaí

Is féidir le neuropathy diaibéiteach dul i bhfeidhm ar na néaróga a rialaíonn matáin éagsúla agus orgáin inmheánacha. Dá bhrí sin, tá na hairíonna an-éagsúil. Sa chás is ginearálta, roinntear iad i “dearfach” agus “diúltach”.

Comharthaí neuropathic

Tá an dá rud ag go leor othar.

Liosta de na hairíonna is féidir le neuropathy diaibéiteach a chur faoi deara:

• numbness agus griofadach sna géaga,
• buinneach (buinneach)
• mífheidhmiú erectile i bhfir (le haghaidh tuilleadh sonraí, féach “Neamhinniúlacht i ndiaibéiteas - cóireáil éifeachtach”),
• cailliúint rialú lamhnán - neamhchoinneálacht fuail nó folmhú neamhiomlán,
• sagging, sagging matáin an duine, eyelids béal nó súl,
• fadhbanna radhairc mar gheall ar shoghluaisteacht lagaithe an tsúil súile,
• meadhrán
• laige matáin
• deacracht slogtha
• cainte suaite
• crampaí matáin
• anorgasmia i measc na mban,
• pian na matáin nó “suaití leictreacha” a dhó.

Anois déanfaimid cur síos mion ar na hairíonna a bhaineann le 2 chineál neuropathy diaibéiteach, ar gá d'othair a bheith ar an eolas fúthu, mar go bhfuil siad an-choitianta.

Aigéad lipoic alfa chun cóireáil a chur ar neuropathy diaibéiteach - léigh anseo go mion.

Sensorimotor neuropathy

Síneann na snáithíní néaróg is faide go dtí na foircinn is ísle, agus is iad na daoine is leochailí iad na héifeachtaí díobhálacha a bhaineann le diaibéiteas. Tá neuropathy sensomotor léirithe ag an bhfíric go stopann an t-othar de réir a chéile ag mothú comharthaí óna chosa. Cuimsíonn liosta na gcomharthaí seo pian, teocht, brú, creathadh, suíomh sa spás.

Is féidir le diaibéiteach a bhfuil neuropathy sensorimor forbartha aige, mar shampla, céim a chur ar ingne, a ghortú, ach ní mhothaíonn sé é agus bogann sé ar aghaidh. Chomh maith leis sin, ní bhraithfidh sé má dhéantar an chos a ghortú le bróga atá ró-chrua nó míchompordach, nó má tá an teocht sa seomra folctha ró-ard.

Sa chás seo, is iondúil go dtarlaíonn créachtaí agus ulcers ar an gcos, agus gur féidir le cnámha a dhílonnú nó a bhriseadh. Tugtar siondróm chos diaibéiteach air seo go léir. Is féidir neuropathy sensomotor a léiriú ní amháin le ceint a chailleadh, ach freisin trí phian sna cosa a dhó nó a fhuáil, go háirithe san oíche.

Athghairm othair le diaibéiteas de chineál 2, a ndeachaigh a chuid fadhbanna cos i léig tar éis feabhas a chur ar leibhéil siúcra fola ...

Neuropathy Uathrialach Diaibéiteach

Is éard atá sa chóras néarógach néarógach ná néaróga a rialaíonn an croí, na scamhóga, na soithigh fola, an fíochán cnámh agus na saille, an córas díleá, an córas géiniteach, agus na faireoga allais. Is féidir le neuropathy uathrialach diaibéiteach tionchar a imirt ar aon cheann de na néaróga seo.

Is minic a chruthaíonn sé meadhrán nó fionnadh le hardú géar. Méadaítear an baol go dtarlódh bás tobann de bharr arrhythmias cairdiach thart ar 4 huaire. Tugtar gastroparesis ar ghluaiseacht bia ón mbolg go dtí an intestines. Mar thoradh ar an deacracht seo, bíonn an leibhéal glúcóis san fhuil ag athrú go mór, agus bíonn sé an-deacair siúcra fola a choinneáil go cobhsaí.

Is féidir le neuropathy uathrialach a bheith ina chúis le neamhchoinneálacht fuail nó folmhú neamhiomlán an lamhnáin. Sa chás deireanach seo, is féidir le hionfhabhtú forbairt sa lamhnán, a ardaíonn agus a dhéanann dochar do na duáin sa deireadh. Má dhéantar difear do na néaróga a rialaíonn soláthar fola an boda, ansin bíonn taithí ag fir ar mhífheidhm erectile.

Cúiseanna le Neuropathy Diaibéiteach

Is é an chúis is mó le gach cineál neuropathy diaibéitis ná leibhéal siúcra fola ardaithe in othair, má choimeádann sé ard go seasta ar feadh roinnt blianta. Tá roinnt meicníochtaí ann chun an diaibéiteas seo a fhorbairt. Breithneoimid dhá cheann acu.

Déanann glúcós fola ardaithe damáiste do shoithigh fola bheaga (ribeadáin) a chothaíonn na néaróga. Laghdaítear paitinnseal na ribeadáin do shreabhadh fola. Mar thoradh air sin, tosaíonn néaróga ag “plúchadh” mar gheall ar easpa ocsaigine, agus laghdaíonn seoltacht na n-impulses néaróg nó imíonn siad go hiomlán.

Is éard atá i gceist le glicíniú ná meascán de ghlúcós le próitéiní. Dá airde an tiúchan glúcóis san fhuil, is amhlaidh is mó an próitéiní a théann faoin imoibriú seo. Ar an drochuair, cuirtear isteach ar a bhfeidhmiú mar thoradh ar gliciú próitéiní go leor. Baineann sé seo freisin le próitéiní atá mar an néarchóras. Tá go leor de na táirgí deiridh a bhaineann le gliocadh nimheanna do chorp an duine.

Conas a dhéanann dochtúir diagnóis

Chun neuropathy diaibéiteach a dhiagnóiseadh, seiceálann an dochtúir cibé an mothaíonn an t-othar teagmháil, brú, instealladh pian, fuar agus teas. Seiceáltar an íogaireacht don chreathadh le gabhlóg thiúnta. Íogaireacht brú - le feiste ar a dtugtar monafilment. Gheobhaidh an dochtúir amach freisin an bhfuil imoibriú glúine ag an othar.

Ar ndóigh, is féidir le diaibéiteach é féin a thástáil go héasca le haghaidh neuropathy. Chun staidéar neamhspleách a dhéanamh ar íogaireacht chun teagmháil a dhéanamh, mar shampla, tá bachlóga cadáis oiriúnach. Le seiceáil an mothaíonn do chosa an teocht, déanfaidh aon rud te agus fionnuar.

Is féidir le dochtúir trealamh leighis sofaisticiúil a úsáid chun diagnóis níos cruinne a dhéanamh. Cinnfidh sé an cineál neuropathy diaibéiteach agus an chéim a fhorbraítear é, ie cé mhéid a théann i bhfeidhm ar na néaróga. Ach beidh an chóir leighis in aon chás mar an gcéanna. Pléifimid é níos déanaí san alt seo.

Cóireáil Neuropathy Diaibéiteach

Is é an bealach is mó chun neuropathy diaibéiteach a chóireáil ná siúcra fola a ísliú agus foghlaim chun a leibhéal a choinneáil cobhsaí, mar atá i ndaoine sláintiúla gan diaibéiteas. Níl cuid bheag den éifeacht a bhaineann le glúcós fola a rialú ag gach beart teiripeach eile. Baineann sé seo ní hamháin le neuropathy, ach le gach deacrachtaí eile a bhaineann le diaibéiteas. Molaimid d’aird ar ailt:

Má bhíonn pian trom i gceist le neuropathy diaibéiteach, féadfaidh an dochtúir cógais a fhorordú chun an fhulaingt a mhaolú.

Drugaí a úsáidtear le haghaidh cóireáil shiomptómach ar phian i bpolaistéaropathó diaibéiteach

Aird! Tá fo-iarsmaí suntasacha ag na cógais seo go léir. Ní féidir iad a úsáid ach amháin mar atá forordaithe ag an dochtúir má éiríonn an phian go hiomlán dochreidte. Tá a lán othar cinnte go bhfuil buaine fo-iarsmaí na ndrugaí seo níos measa fós ná pian buaine mar gheall ar dhamáiste néaróg. Chomh maith leis sin, is féidir leis na leigheasanna seo siúcra fola a mhéadú.

Tá ionfhabhtú go hiomlán ar neuropathy diaibéiteach!

Sa deireadh, shábháil muid roinnt dea-scéala duit. Tá neuropathy ar cheann de na deacrachtaí inchúlaithe a bhaineann le diaibéiteas. Ciallaíonn sé seo má éiríonn leat do shiúcra fola a ísliú agus é a choinneáil gnáthshásúil, ansin is féidir leat a bheith ag súil go n-imeoidh na hairíonna de dhamáiste néaróg go hiomlán.

Is féidir go dtógfaidh sé roinnt míonna go roinnt blianta go dtí go dtiocfaidh feabhas ar na néaróga, ach tarlaíonn sé seo i ndáiríre. Go háirithe, déantar íogaireacht na gcos a athchóiriú, agus imíonn an bhagairt “cos diaibéiteach”. Ba chóir go mbeadh sé seo ina spreagadh duit gach iarracht a dhéanamh le dianrialú siúcra fola a dhéanamh.

Is féidir mífheidhmiú erectile i bhfir a bheith ina chúis le damáiste do na néaróga a rialaíonn an bod, nó le caochaíl na soithí a chothaíonn an fhuil don chorp uafásach. Sa chéad chás, tá an chumhacht athchóirithe go hiomlán chomh maith le hairíonna eile de neuropathy diaibéiteach a bheith imithe i léig. Ach má éiríonn leis an diaibéiteas fadhbanna a chruthú leis na soithí, ansin tá an prognóis níos measa.

Tá súil againn go raibh ár n-alt inniu úsáideach d'othair. Cuimhnigh, go dtí seo, nach bhfuil aon chógais ann a chuidíonn go maith le cóireáil neuropathy diaibéiteach. Tá sonraí ar éifeachtacht aigéid alfa-lipoic agus vitimíní B contrártha. A luaithe a thaispeánfar drugaí nua cumhachtacha, cuirfimid ar an eolas thú. Ar mhaith leat a bheith ar an eolas láithreach bonn? Cláraigh le haghaidh ár nuachtlitir.

Is é an bealach is fearr chun neuropathy diaibéiteach a chóireáil ná gnáthshuim siúcra fola a choinneáil. Tar éis duit ár suíomh a léamh, tá a fhios agat cheana féin cén bealach fíor chun é seo a bhaint amach. Chomh maith le haiste bia íseal-charbaihiodráit, molaimid duit triail a bhaint as aigéad ard-dáileoige alfa lipoic agus vitimíní B. Is cinnte nach dtabharfaidh sé dochar don chomhlacht, agus is féidir leis na tairbhí a bheith suntasach. Is féidir le forlíonadh dlús a chur le hairíonna de neamhoird seol néaróg.

Damáiste don lárchóras néarógach

Is fachtóir é Diaibéiteas mellitus a spreagann forbairt einceifileapaite diaibéitis.

Sa phictiúr cliniciúil, seasann siondróm cerebrosthenic. Is coinníoll é seo a bhfuil suaitheadh ​​codlata ann, mífheidhm chognaíoch, drochbhrón, forbairt phobias agus dúlagar (Siondróm astenopochondriac). Bíonn staid neurosis cosúil le hiompar an othair, tá sé greannmhar, méadaítear an leibhéal imní. Is iad na neamhoird shómacha agus an t-athrú éigeantach i rithim agus i stíl mhaireachtála is cúis leis na coinníollacha seo. Ná déan dearmad gur galar ainsealach é diaibéiteas a athraíonn agus a ghlanann go hiomlán an cineál iompair othar. Tá sé de dhualgas air cógais a thógáil ar feadh an chuid eile dá shaol, a bhlasta féin a dhiúltú, ach, ar an drochuair, dochar a dhéanamh dó bia, monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar leibhéil glúcóis, cuairt a thabhairt ar dhochtúir, eagla a bheith air roimh dheacrachtaí agus go leor eile.

Déanann síceolaithe idirdhealú idir roinnt céimeanna den ghéarchéim a bhaineann leis an ngalar seo:

• Baineann an chéad chéim le diaibéiteas a bheith agat,
• An dara ceann - le forbairt deacrachtaí,
• Is é an tríú ceann an iontógáil leanúnach insline agus cóireáil othar cónaitheach a d'fhéadfadh a bheith ann.

Le dul chun cinn an ghalair, breathnaítear ar athruithe inchinne leanúnacha le léirithe cliniciúla áirithe. Is féidir go mbeidh tinnitus, meadhrán, tinneas cinn go minic, lagú cuimhne agus cainte ag an othar.

Méadaíonn an baol go dtarlóidh stróc ag amanna i ndáil le hantaifíteas faighte. Tá sé níos deacra, fada agus ní éiríonn chomh maith céanna le cóireáil strócanna ischemacha agus hemorrhagacha agus atá ag othair gan diaibéiteas mellitus.

Damáiste imeallach imeallaigh

I 70% de na cásanna, déantar damáiste do shnáithíní néaróg de na foircinn íochtaracha: mótar, céadfach agus uathrialach.

Is iad na chéad léirithe cliniciúla ceint dhóite, numbness, "goosebumps", mothú ar chilliness, mothú ar chomhlacht coigríche i fíocháin na cos. Chomh maith leis sin, gearrann an t-othar gearán faoi phian a shá nó a ghearradh. Tarlaíonn athruithe meathlúcháin sna fíocháin, agus is féidir go dtiocfaidh laghdú ar gach cineál íogaireachta (tadhlach, pianmhar, creathadh, fótthachtach). Bíonn matáin lag, seans maith go mbeidh atrophy acu. Tá athdháileadh ton idir an teanntóir agus matáin an chosa.

De bharr lagaithe lagaithe de bhoilg néarógach, is cosúil go bhfuil laige na n-athfhillteach, na glúine agus Achilles go príomha.

Is pian é an siondróm ceannasach i neuropathy diaibéiteach imeallach. Is féidir le braistintí míthaitneamhacha tarlú fiú leis na gluaiseachtaí nó baint sin nár chruthaigh mothaithe míthaitneamhach roimhe seo. Tugann an dochtúir hyperesthesia faoi deara, treoshuíomh íogaireachta agus íogaireacht pian ró-ard, nár tugadh faoi deara roimhe seo. Maireann míchompord ar feadh i bhfad fiú tar éis deireadh a chur leis an ngníomhaire greannach. Tugann an t-othar faoi deara méadú i bpian sa tráthnóna.

Siondróm chos diaibéitis

Ulcers cos do neuropathy diaibéiteach

Le dul chun cinn neuropathy forimeallach, féadfaidh an t-othar siondróm chos diaibéiteach a fhorbairt. Is damáiste é seo do na hailt, na cnámha, an chuma atá ar othrais trófacha nach bhfuil ag cneasú go dona ar na foircinn íochtaracha. Mura gcuireann an t-othar an fhadhb seo ar aghaidh chuig an roinn mháinliachta nó má dhéanann sé iarracht í a chóireáil le leigheasanna tíre, ansin is comhartha é an coinníoll seo ar theascadh na gceantar lena mbaineann.

Is iad na chéad chomharthaí ná éidéime, deargadh an chraicinn, scoilteanna, créachtaí beaga a thógann tamall fada chun leigheas agus nach dtéitear, tarlaíonn ionfhabhtú fungasach ar an gcraiceann agus a dhíorthaigh. Forbraíonn cos diaibéiteach le mellitus diaibéiteas neamhrialaithe fada. Is minic a bhíonn an chóireáil máinliachta.

Damáiste ar an néarchóras uathrialach

Tá neuropathy diaibéiteach uathrialach ina lot de chuid ar leith den chóras néarógach a rialaíonn feidhmiú orgáin ar leith. Uaireanta d'fhéadfadh go mbeadh damáiste comhuaineach ann do roinnt córas.

Tá rangú cliniciúil ann ina dtaispeántar na horgáin atá buailte.

Damáiste néarógach

Is féidir le neuropathy diaibéiteach dochar a dhéanamh do néaróga aonair in aon chuid den chorp. Leanann sé go bhfuil na cineálacha cliniciúla éagsúil agus go dteastaíonn scrúdú críochnúil ar an diagnóis.

Tá an coinníoll seo clú ar a ghéar-thús agus is é is sainairíonna ann ná mothaithe géara painful agus feidhm muscle lagaithe (laige, paresis, pairilis). As na hairíonna coitianta, is féidir glao a chur ar neuritis den nerve aghaidhe, diplopia, pian géar géar sna foircinn íochtaracha nó sa bhrollach, bolg. Is minic a chuirtear mearbhall ar a n-othair le pian croí nó ionsaithe pancreatitis, bolg géarmhíochaine.

Tá sé dodhéanta cúrsa neuropathy uathrialach fócasach a thuar. Is féidir le comharthaí tarlú agus imíonn siad gan choinne, gan dochar fisiciúil a dhéanamh don othar, ach amháin i gcás míchompord dian.

Ba chóir diagnóis dhifreálach a dhéanamh le neuropathy alcólach nó tocsaineach. Le siomptóim phian a tharlaíonn sna géaga uachtaracha, tá sé riachtanach neuropathy a eisiamh ón néaróg gathach nó ulnar. Ba chóir go ndéanfaí cóireáil a fhorordú i gcomhar le hinchríneolaí agus le neuropathologist.

Modhanna Diagnóis

Is é an chéad chéim chun diagnóis cheart a dhéanamh ná stair a bhailiú agus gach gearán othar a aithint. Ba chóir don dochtúir a shoiléiriú an bhfuil deacracht ag an othar rudaí éagsúla a shealbhú ar feadh i bhfad, ag siúl agus ag dreapadh staighre, má tá an t-othar tar éis gait mhíshásta a thabhairt faoi deara, mothúcháin éagsúla míchompordacha sna géaga (tingling, ceint dhó, crawláil crawl). Chomh maith leis sin, is féidir go dtabharfaidh an t-othar faoi deara mífheidhmiú na n-orgán pelvic (fadhbanna le stóil nó urination, sárú ar an tógáil).

Is é an chéad chéim eile i ndiagnóisiú neuropathy diaibéitis ná gach cineál íogaireachta a aithint.

Seiceálann gabhlóg tiúnta céimnithe íogaireacht chreathaidh. Chun é seo a dhéanamh, cuir a chos ar shreang-chnámh an mhéara mhóir agus tomhas an t-am a mothaíonn duine creathadh. Seiceáltar íogaireacht thadhlach ach trí theagmháil a dhéanamh le haon rud ar dhromchla an chraicinn. Seiceáltar íogaireacht teochta le feiste ina bhfuil dhá cheann: miotail agus plaisteach. Nuair a bhíonn an craiceann ag bualadh leis an gcraiceann, ní mór don othar an difríocht teochta a chinneadh. Is féidir an modh seo a chomhcheangal leis an modh roimhe seo. Seiceáltar íogaireacht phian le snáthaid mhaol.

Má tá amhras faoi dhiagnóisiú neuropathy diaibéiteach, is gá modhanna taighde breise a dhéanamh: leictreamagrafaíocht, ultrafhuaime, CT.

Teiripí

Le neuropathy de bhunús diaibéiteach, is é an chéad mhodh cóireála ná an leibhéal siúcra a ísliú chuig na huimhreacha is fearr. Is é an leibhéal glycemia a chothabháil an t-aon bhealach chun cosc ​​a chur ar neuropathy diaibéiteach a chosc nó chun a fhorbairt a mhoilliú.

Forordaíonn an dochtúir cóireáil shiomptómach, atá dírithe ar an siondróm pian a stopadh, fíochán néarógach damáiste a athchóiriú, agus struchtúr na matán a normalú. Ní mór don othar a thuiscint gur próiseas fada é seo a éilíonn a lán iarrachta agus a lán ama.

Is frithocsaídeoir lipophilic iad ullmhóidí aigéid alfa-lipoic, rud a laghdaíonn leibhéal na bhfréamhacha saor in aghaidh na néaróg agus a dhéanann normalú ar a trófaíocht. Chomh maith leis sin, tá na drugaí seo dírithe ar colaistéaról a ísliú agus a fheabhsaíonn riocht an bhalla soithigh. Nuair a bhíonn na cógais seo, an phian, an at, ag dul, éiríonn paresthesia níos lú.

Go traidisiúnta, is vitimíní B forordaithe iad othair le neuropathy diaibéiteach.Tá feabhas á chur acu ar tharchur míshuaimhneach feadh snáithíní néaróige, agus bíonn tionchar dearfach acu ar an ráta cothaithe agus athghiniúna.

Chun pian a mhaolú, is féidir leat anailgéisigh agus frithdhúlagráin tríthriallacha a úsáid.

I measc na modhanna neamh-chógaseolaíocha chun neuropathy a chóireáil tá nósanna imeachta fisiciúla atá dírithe ar fheidhmeanna na bhfíochán matáin (leictreafóiréis, spreagadh leictreach forcóireach, acupuncture agus daoine eile) a athbhunú.

Tá an cur chuige i leith cóireála gach othair indibhidiúil agus teastaíonn aird ar leith uaidh.

Cúiseanna Diaibéitis

Tá leibhéal glúcóis éagobhsaí ag fuil othair le diaibéiteas. Nuair a bhíonn sé íseal, bíonn ocras ar néaróin.

Má bhreathnaítear ar bhreis siúcra, tarlaíonn aigéadú na gceall. Ina theannta sin, cuireann farasbarr glúcóis le fruchtós fruchtós agus sorbidol sna fíocháin, agus sin an fáth nach féidir le cealla uisce agus mianraí a ionsú.

Mar sin tá éidéime ag deireadh na néaróg. Tá an pictiúr níos measa le Hipirtheannas. Ós rud é go bhfuil an stoc néaróg faoi thiomáint ag go leor ribeadáin bheaga bídeach, bíonn brú fola ard mar thoradh ar bhrú fola ard, agus faigheann néaróin bás.

Creideann dochtúirí go bhfuil an milleán ar fhorbairt DN le géine modhnaithe speisialta. Is é an té a dhéanann néaróin híogaireach le luachanna glúcóis arda.

Comharthaí polyneuropathy diaibéiteach sna foircinn is ísle

I gcás damáiste don chóras imeallach DN, ní thagann an siomptóineolaíocht láithreach, ach tar éis cúpla mí.

Is é fírinne an scéil go bhfuil a lán snáithíní néaróg sa chorp. Agus nuair a fhaigheann cuid acu bás, déanann néaróin shláintiúla a bhfeidhm ar feadh tamaill fhada.

Ag an tús, bíonn na hairm agus na cosa ag fulaingt, mar tá na snáithíní néaróg sna háiteanna seo fada, agus bíonn níos mó loit orthu.

Conas a léirítear an fhoirm imeallach?

Nuair a fhaigheann néaróga íogaire bás, déantar neuropathy céadfach a dhiagnóisiú.

Is saintréithe iad na cineálacha seo a leanas i neuropathy céadfach:

• híogaireacht d'aon greannach. Mothaíonn an t-othar go bhfuil spotaí buí ar a chraiceann, a dhó nó pian géar a tharlaíonn fiú le teagmháil éadrom,
• ag laghdú na tairsí íogaireachta, agus uaireanta an caillteanas iomlán. Mothaíonn duine atá ag plé le réad “tríd an lámhainní”. Cúis: ní shroicheann an comhartha ó na gabhdóirí na néaróin inchinne,
• imoibriú mícheart le greannacháin. Mar sin, ag freagairt don solas, tosaíonn an t-othar ag mothú blas sa bhéal nó tá torann sna cluasa. Cúis: scaoileann greannú ceann de na codanna den stoc néaróg go leor gabhdóirí eile (blas nó cloisteáil).

Má bhíonn néaróga mótair ag tarlú, tarlaíonn neuropathy mótair.

Forbraíonn siomtaiméareolaíocht neuropathy mótair go mall agus is minic a léiríonn sé é féin san oíche nó le linn scíthe:

• éagobhsaíocht suímh ("cosa cadáis"),
• droch-chomhordú (mar thoradh ar dhamáiste do néaróin inchinne),
• cailleann na hailt soghluaisteacht, swell, is deacair iad a dhíriú,
• laghdaítear neart na matán go suntasach. Cúis: cuireann diaibéiteas isteach ar shreabhadh fola agus ar chlaonadh. Le himeacht ama, tarlaíonn atrophy muscle.

Comharthaí de fhoirm uathrialach

I gcás foirm uathrialaigh, bíonn néaróga an NS uathrialaigh ag fulaingt. Tá tionchar ag beagnach gach córas coirp:

• díleá: heartburn agus belching, constipation ainsealach
• na súile: lagaíonn fís
• athruithe craicinn (mar thoradh ar mhífheidhmiú na faireoga allais). I dtosach báire, breathnaítear ar chluas (san oíche de ghnáth). Mar gheall ar ribeadáin dilated, casann an craiceann dearg. Tá blush neamhshláintiúil le feiceáil. Níos déanaí, laghdaíonn faireoga allais a ngníomhaíocht, agus téann an craiceann suas. Lagaíonn a fheidhm chosanta, agus anois déantar damáiste ar bith ar feadh i bhfad ag sileadh agus ní dhéanann sé leigheas,
• orgáin pelvic: urination, neamhinniúlacht neamhchoitianta agus neamhiomlán,
• tá feidhm chroí briste: arrhythmia, cuisle go minic. Mar gheall ar ísliú na tairsí íogaireachta an chroí, fiú amháin nuair a thagann taom croí gan phian.

Réamhaisnéis agus Cosc

Is í an bhrath luath ar neuropathy diaibéiteach (imeallach agus uathrialach araon) an eochair maidir le prognóis fhabhrach agus feabhas ar chaighdeán beatha na n-othar. Is féidir na céimeanna tosaigh de neuropathy diaibéiteach a aisiompú trí chúiteamh leanúnach a bhaint amach as diaibéiteas. Is fachtóir riosca ceannródaíoch é neuropathy casta diaibéiteach le haghaidh infarction miócairdiach gan pian, arrhythmias cairdiach, agus teipeanna neamhthrámacha na n-imirceach níos ísle.

D'fhonn neuropathy diaibéiteach a chosc, monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar leibhéil siúcra fola, cóireáil thráthúil a cheartú, tá gá le monatóireacht rialta ag diabetologist agus speisialtóirí eile.

Conas a oibríonn néaróga

Chun nádúr an ghalair a shoiléiriú, cuimhnigh ar an dóigh a n-oibríonn an córas néarógach. Tá cealla néaróg ann - néaróin. Tá corp agus 2 chineál próisis acu: acastáin fhada agus dendrites brainseacha gearra.

An córas néarógach lárnach agus imeallach a dheighilt go hamasamúil. I lárnach dul isteach san inchinn agus corda an dromlaigh, is féidir linn a rá go bhfuil siad comhdhéanta de choirp neuróin. Imeallach córas néarógach - is néaróga iad seo atá comhdhéanta de phróisis néarchealla. Scaipeann siad tríd an gcorp as an inchinn agus as corda an dromlaigh.

Tá an córas néaróg ann sómach agus fásúil. Déanaimid bainistiú comhfhiosach ar NS sómach. Treoraíonn sí obair na matán cnámharlaigh. Ach rialaíonn an córas uathrialach obair na faireoga, chomh maith le horgáin inmheánacha agus ní bhraitheann sé ar ár n-uacht.

Is éard atá sa néaróg ná na mílte snáithíní tanaí - próisis na gceall néaróg atá clúdaithe le truaill myelin agus endoneuria fíochán tacaíochta. D'fhonn comharthaí a iompar níos fearr, bailítear na snáithíní i mbearta tanaí atá ceangailte le truaill fíochán tacaíochta scaoilte - perineuria. Téann artairí agus féitheacha chuig an perineuria, a chuireann cothú néaróige ar fáil. Bailítear bunáin thin le chéile agus clúdaítear iad le sliogán dlúth d'eineaslaois fíochán tacaíochta. Is í an fheidhm ná an néaróg a chosaint ó dhamáiste. Tugtar an stoc néaróg ar an struchtúr iomlán seo.

Nerves - tá trí chineál ann:

• Néaróga céadfacha. Comhdhéanamh íogair (afferent) cealla néaróg. Tá cealla gabhdóra acu ag foirceann amháin. A bhuíochas leis sin, is féidir linn a chloisteáil, a fheiceáil, a bhraitheann teocht, brú, creathadh, pian, chun blas agus boladh a idirdhealú. Nuair a bhíonn sé nochta do ghabhdóir, tagann impulse néaróige ann. Tríd an néaróg, amhail is dá mba trí shreang é, seoltar chuig an inchinn í agus próiseáiltear ansin í. Is féidir linn glacadh leis go bhfuil pian leis an inchinn a fheicimid, a chloiseann agus a mothaímid.
• Nerves mótair déanta as snáithíní mótair. Ón inchinn, tarchuirtear impulse-command tríd an néaróg dár matáin agus dár n-orgáin go léir. Agus tugann siad freagra obediently le crapadh nó le scíthe.
• Nerves measctha snáithíní ceallán néaróg mótair agus céadfach a ionchorprú agus is féidir leo an dá fheidhm a chomhlíonadh.

Cad a tharlaíonn don chóras néarógach i ndiaibéiteas

I diaibéiteas mellitus, níl an leibhéal glúcóis fola seasmhach. Nuair a thiteann sé, bíonn ocras ar na cealla néarógacha. Agus nuair a bhíonn an iomarca glúcóis ann, cruthaíonn sé fréamhacha saor in aisce. Déanann na substaintí seo ocsaídiú ar chealla agus bíonn turraing ocsaigine mar thoradh orthu. In éineacht le leibhéil ardaithe glúcóis tá carnadh sorbitol agus fruchtós sna fíocháin. Cuireann na carbaihiodráití seo isteach ar ionsú uisce agus mianraí i gcealla, as a dtagann atmaisféar snáithíní.

Má tá brú méadaithe ag duine, ansin tá spasm de ribeadáin bheaga ann a chuireann an stoc néaróg chun cinn. Mar thoradh air sin, faigheann ocrais ocsaigine le cealla agus faigheann siad bás.

Le blianta beaga anuas, creidtear go bhfuil ról mór ag géin athraithe, a fhaightear ó oidhreacht, i bhforbairt neuropathy diaibéiteach. Déanann sé néaróin níos íogaire d’éifeachtaí leibhéil glúcóis ardaithe. Próisis atrophy néaróin agus níl siad in ann comhartha a tharchur. Scriostar an t-abhras myelin axon freisin, atá deartha chun an snáithín néaróg a leithlisiú agus chun cosc ​​a chur ar an mbrú a scaiptear.

Comharthaí Neuropathy Diaibéiteach

Braitheann comharthaí de neuropathy diaibéiteach ar an gcuid sin den chóras néarógach a bhfuil an galar ag dul i gcion uirthi. San Airteagal seo, ní mheasaimid ach damáiste don chóras néarógach imeallach. Cé go dtéann diaibéiteas i bhfeidhm ar lárchóras na néaróg, agus go háirithe an cortex cheirbreach. Tugtar einceifileapaite diaibéiteach air seo.

Le damáiste don chóras néarógach imeallach, bíonn na hairíonna le feiceáil tar éis cúpla mí. Is é is cúis leis seo ná go bhfuil go leor néaróg sa chorp; ar dtús, tógann néaróga folláine feidhmeanna na cinn atá scriosta. Is iad na lámha agus na cosa is mó a fhulaingíonn, mar gheall ar an snáithín néaróg fada tá níos mó limistéar damáiste ann.

Neuropathy céadfach

Is loit de na néaróga céadfacha é seo, rud a léirítear trí bhraistintí a shaobhadh go siméadrach ar an dá chos, armas nó ar thaobh an duine.

1. Hipiríogaireacht le greannaitheoirí (hyperesthesia)
   Taispeánann sé é féin mar chrá crapadh, giolcach, dhó nó chill, pian miodógach géar tréimhsiúil. Is é an chúis atá leis seo ná suaitheadh ​​sna néaróga, as a dtagann comharthaíocht neamhleor ó ghabhdóirí craicinn chuig an inchinn.
2. Freagairt neamhleor ar ghreannaitheoirí
   • Mar fhreagra ar aon greannú craicinn (stróc, tingling), d'fhéadfadh pian tarlú. Mar sin, dúisíonn duine i bpian mar gheall ar bhlaincéad.
   • Mar fhreagra ar ghreannaitheoir amháin, cosúil le solas, tagann go leor mothúchán chun cinn: tinnitus, smack sa bhéal agus boladh. Sa stoc néarógach, cuirtear isteach ar “aonrú” agus leathnaíonn an excitation a tharlaíonn sa tsúil go gabhdóirí eile (olfactory, gustatory, cloisteála).
3. Cailliúint íogaireachta laghdaithe nó iomlán
   Tarlaíonn na chéad léirithe ar na cosa agus ar na bosa, tugtar "stocaí agus siondróm lámhainní air". Tá an tuiscint ag an duine go mothaíonn sé go bhfuil an rud i lámhainní agus nach siúil sé cosnochta, ach i stocaí olla. Cuireann go leor gortuithe i gcodanna éagsúla den stoc néaróg cosc ​​ar an gcomhartha ó na gabhdóirí dul isteach san inchinn.

Is loit é seo de na néaróga mótair a tharchuireann orduithe inchinne chuig na matáin. Forbraíonn comharthaí de réir a chéile, diansaothraíonn siad le linn scíthe agus san oíche.

1. Caillteanas cobhsaíochta agus tú ag siúl
   Mar thoradh ar laghdú ar íogaireacht, éiríonn na cosa ina “chadásach”, ní bhíonn na matáin ag cloí leis agus de réir a chéile tosaíonn siad ag atrophy.
2. Easpa comhordaithe gluaiseachtaí
   Tá sé seo mar thoradh ar dhamáiste do na néaróga cranial, a tharchuireann sonraí chuig an inchinn ón ngaireas vestibular, atá freagrach as suíomh an choirp sa spás.
3. Soghluaisteacht theoranta na n-alt, tá siad ag dul i léig
   Is iad na hailt na mbuachaillí agus na lámha an chéad cheann a bhfuil tionchar orthu. Ar na lámha, bíonn sé deacair ar dtús na méara beaga a dhíriú, agus ansin na méara atá fágtha. Cuireann luaineachtaí i leibhéil siúcra isteach ar mhicrchiorclaíocht agus ar mheitibileacht sna hailt agus sna cnámha, rud a chruthaíonn athlasadh agus iomadú.
4. Laige matáin agus neart laghdaithe sna lámha agus sna cosa
   Maidir le gnáthfheidhm na matán, teastaíonn scaipeadh fola maith agus folláine uathu. Le diaibéiteas, sáraítear an dá choinníoll seo. Bíonn matáin lag, agus éiríonn le duine a gcuid gluaiseachtaí a mhothú. Ag céimeanna tosaigh an ghalair, éiríonn na matáin ata, agus ar deireadh thiar laghdaítear an méid agus an atrophy.

Leis an gcineál seo neuropathy, cuirtear isteach ar néaróga an chórais néarógach uathrialaigh, atá freagrach as obair orgán inmheánach. Mar thoradh air sin, faigheann orgáin orduithe as a riocht, agus laghdaíonn soláthar ocsaigine agus cothaitheach.

1. Neamhoird díleácha
   • sárú ar shlogtha
   • go bhfuil sphincters an bholg suaimhneach, rud a chruthaíonn go minic go mbreiseann tú, go dtéann tú i gcroílár,
   • crampaí boilg as a leanann urlacan,
   • laghdaítear gluaisne stéigeach - tarlaíonn srianadh ainsealach,
   • tarlaíonn sé go luathaítear gluaisne stéigeach, ansin tarlaíonn buinneach suas le 20 uair sa lá, go minic san oíche. Ach ag an am céanna, ní chailleann duine meáchan, ós rud é go bhfuil am le glacadh le bia.
   Caithfidh obair an chonair gastrointestinal an NS a choigeartú i gcónaí, agus mar thoradh ar shuaitheadh ​​sna néaróga bíonn mífheidhmiú sa phróiseas díleá.
   
2. Neamhoird na n-orgán pelvic
   • neamhinniúlacht. Tá mealladh fós ann, ach is measa go mór an péineas a líonadh le fuil. Is é is cúis leis seo ná sárú ar an taobh istigh agus ar an bhfeidhm soithíoch sna comhlachtaí uafásacha.
   • ton laghdaithe an lamhnáin. Ní fhaigheann comhartha matáin an chonaire comhartha ar chonradh agus síneann sé. Bíonn neamhshaothrú annamh (1-2 huaire sa lá) agus mall. Níl an lamhnán folamh go hiomlán. Fanann fual ann i gcónaí agus mar thoradh air seo déantar baictéir a iolrú ann agus i bhforbairt cystitis.
     
3. Neamhoird Croí
   • palpitations croí,
   • suaitheadh ​​rithime croí - arrhythmia,
   • laige mhór nuair a bhíonn tú ag iarraidh éirí suas, a bhaineann le laghdú ar an mbrú fola i riocht ceart,
   • Íogaireacht pian laghdaithe an chroí, is fiú gan taom croí croí.
   Braitheann feidhmiú ceart an chroí ar rialú néaróg uathrialach. Déanann cuid acu obair an chroí a luathú le strus méadaithe, agus cuireann daoine eile moill ar mhinicíocht na gcrapadh, ag tabhairt scíthe don chroí. Le neuropathy diaibéiteach, cuirtear isteach ar an gcothromaíocht, agus oibríonn an croí go héadrom. Maidir leis seo, méadaíonn an baol go dtarlódh taom croí go géar.
   
4. Athruithe ar an gcraiceann
   Cuirtear isteach ar obair na faireoga allais. Ar an gcéad dul síos, tá an-bhlasadh ann, go háirithe ar leath uachtair an choirp san oíche. Déanann an duine agus na cosa allais go mór freisin. Mar thoradh ar leathnú na ribeadáin fho-chraicinn bíonn deargadh ar an gcraiceann agus blush ar na leicne.
   Le himeacht ama, scaoileann na faireoga allais méid nach leor allais mar gheall ar spasm ribeach, agus éiríonn an craiceann tirim. Tá spotaí ann, áit a bhfuil a lán den lí melanin comhchruinnithe agus nach bhfuil aon cheantair ghlas ann.
   Tá feidhm chosanta an chraicinn lagaithe, agus bíonn athlasadh purulent mar thoradh air seo in áit aon mhiocróma. Féadann sé seo géag agus amú na ngéaga a bheith mar thoradh air seo.
   
5. Lagú amhairc
   Eascraíonn dírialú an dalta as damáiste don néaróg. Léirítear é seo le lagú amhairc, go háirithe sa dorchadas.