Maidir le cineálacha, deacrachtaí agus cóireáil cysts pancreatic

Is cuas é an lasta pancreatic i parenchyma an orgáin inmheánaigh, atá teoranta ag ballaí an fhíocháin tacaíochta. Líontar an cuas le sreabhán sreabhach, is é is cúis le héiceolaíocht an teagmhais ná próisis tráma nó athlastacha sa briseán.

Tá éagsúlachtaí suntasacha idir léiriúcháin chliniciúla agus pictiúir éagsúla. Braitheann siad ar mhéid an fhoirmithe, an tsuímh, an phataigineatas foirmithe. Is féidir le siomptóim a bheith éagsúil le míchompord éadrom go pian dian.

Chun méid agus suíomh an lasta a mheas, féach an nasc leis na duchtanna, roghnaigh na tactics teiripe, scanadh ultrafhuaime, tomagrafaíocht ríofa, MRI an orgáin inmheánaigh, agus déantar modhanna eile chun an pictiúr iomlán a athchruthú.

I bhformhór na gcásanna, tá gá le hidirghabháil mháinliachta nó le draenáil sheachtrach, tá cuid den orgán mar aon le neoplasm paiteolaíoch beagán níos lú atógtha.

Aicmiú cysts pancreatic

Dar leis an gcód ICD, is cineálacha géarmhíochaine, ainsealacha, fo-chastacha, agus cineálacha eile iad pancreatitis. Déanann cleachtas máinliachta idirdhealú idir dhá chineál neoplasms. Sa chéad chás, cuirtear struchtúr an chuas san áireamh.

Tá an lamhnán fíor má tá líneáil epithelial ann. Tagraíonn an phaiteolaíocht seo d’fhiosrúcháin ó bhroinn, déantar cur síos ar chásanna scoite sa leigheas, ós rud é go bhfuil sé fíor-annamh in othair.

Is éard is cyst bréagach ann ná neoplasm a fhorbraíonn mar thoradh ar ghalar. Níl sé mar thréith ag an gcuma a bhíonn ar epithelium glandular ar na ballaí, mar sin tá sé ainmnithe mar bhréige.

Cuirtear san áireamh sa dara haicmiú láthair an lasta sa bhriseán:

• Cyst cheann cheann na briseán (go háirithe an mála gland). De réir staitisticí, breathnaítear ar an socrú seo i 15-16% de na pictiúir chliniciúla. Is é an t-uafás ná go bhfuil comhbhrú an duodenum ann.
• Ar chorp orgáin - déantar é a dhiagnóisiú i 46-48% de na cásanna. Is cosúil gurb é an t-athraitheach is minice ar logánú é, in aghaidh an chúlra a nochtar díláithriú na drólainne agus an bholg féin.
• Ar an eireaball - le fáil i 38-39% de na cásanna. Is é an sainiúlacht ná gur annamh a dhéantar damáiste d'orgáin in aice láimhe de bharr neoplasm dá leithéid.

Tá fíorchomainní neamhchoitianta sa chás seo, agus is beag an difríocht idir na cineálacha cliniciúla agus na prionsabail teiripe sa dá chineál, mar sin ní dhéanfaimid machnamh ach ar cysts bréagach.

Cúiseanna agus comharthaí Cyst

Tarlaíonn cysts pancreatic in othair, beag beann ar aoisghrúpa, inscne, is féidir iad a bheith de mhéideanna éagsúla, tá siad singil agus iolrach. I roinnt othar, go háirithe mar gheall ar an gcuas ó bhroinn, is féidir ovaries polycystic sistéamacha, inchinn, agus ae a dhiagnóisiú.

Ní bhíonn orgáin bhréagacha riamh ina n-orgán sláintiúil. Tá neoplasm mar thoradh i gcónaí ar phróiseas meathlaitheach sa chorp. Ar na cúiseanna is coitianta tá pancreatitis géarmhíochaine, gortú orgáin

D'fhéadfadh an chúis a bheith ina fhorluí gairid ar an ducht eisfheartha (mar shampla, ag an soitheach fola nó ag an gcloch) nó ar neamhord tromchúiseach ina scileanna mótair. Go minic, foirm cysts le galair seadánacha ar nós cysticercosis, echinococcosis. Is é is neoplasms meall ann freisin is cúis le Pathogenesis. I bhfoirm ainsealach pancreatitis, déantar cysts iar-necrotic i leath na gcásanna.

Aithníonn pobal na máinlianna na príomhfhachtóirí spreagúla as a dtiocfaidh forbairt ar fhoirmiú chisteach. Tá tionchar diúltach tosca cruthaithe ag go leor staidéar. Orthu seo tá:

1. Tomhaltas iomarcach deochanna alcólacha.
2. Murtall, a bhfuil sárú ar mheitibileacht lipid ag gabháil leis.
3. Stair na n-idirghabhálacha máinliachta ar aon orgán den chóras díleá.
4. Diaibéiteas mellitus (an dara cineál go minic).

Ligeann láithreacht ceann amháin de na coinníollacha seo in othar a bhfuil airíonna loit pancreatha ann go bhféadfaí amhras a chur ar chóir a dhéanamh.

Tá léirithe cliniciúla áirithe ag tús an phróisis phaiteolaíoch a bhreathnaítear i 90% de na hothair. Ar dtús, dealraíonn sé go bhfuil clinic den sórt sin ann:

• Pian tromchúiseach de zoster deir. Méadaíonn sé tar éis alcól a ithe nó a ól. Ní dhéanann an táibléad ainéistéiseach an fhadhb a réiteach, níl aon éifeacht theiripeach ann.
• Urlacan arís agus arís eile, nach dtugann faoiseamh don othar.
• I measc na siomptóim a bhaineann le neamhord stéigeach tá buinneach, bloating agus gás.

Imíonn manifestations cliniciúla go hiomlán nó fothaíonn siad ag 4-5 seachtaine breoiteachta. Sa leigheas, tugtar an “bhearna geal air” ar an eatramh seo. Ina dhiaidh sin, nochtar comharthaí tréitheacha arís, ach níos déine agus níos seasmhaí.

Is minic a dhéanann othair gearán faoi theocht an choirp, an táimhe, an déine dháiríre sa hypochondrium ar chlé. Uaireanta (i thart ar 5% de na pictiúir), tarlaíonn yellowness an chraicinn, seicní múcasacha, sclera na n-orgán radhairc.

Áirítear le hairíonna cysts paincréasach táirgeadh neamhleor hormóin amhail insline, somatostatin, glucagon. Eascraíonn triomacht sa chuas ó bhéal mar thoradh ar a n-easnamh, méadú ar dháiríreacht sonrach an fhual in aghaidh an lae, i gcásanna tromchúiseacha, braitear cailliúint comhfhiosachta mar gheall ar Bheirnicé hypoglycemic nó hyperglycemic.

Bearta diagnóiseacha

Má tá amhras ort go bhfuil cuas líonta le leacht, tá gá le comhairliúchán le gastroenterologist. Le linn scrúdú fisiceach a dhéanamh ar an bolg, breathnaítear ar a shuaitheadh ​​ag suíomh na gné paiteolaíche.

Ní léiríonn tástálacha saotharlainne, mar riail, athrú sonrach. Tá méadú beag ar leukocytes, méadaíonn ESR. Uaireanta tá méadú i dtiúchan bilirubin.

1. Tugann Ultrafhuaim measúnú ar mhéid an neoplasm, taispeánann sé comharthaí indíreacha na seachghalair atá ann cheana féin. Mar shampla, má tá an t-atmaisféar i láthair, braitear echogenicity míchothrom.
2. Is féidir le CT agus MRI sonraí níos mionsonraithe a sholáthar maidir le logánú an fhoirmithe chisteach, a mhéid, a neamhláithreacht nó a láithreacht cumarsáide leis na insreafaí.

Maidir leis an diagnóis, déantar ERCP - cuidíonn an modh le sonraí mionsonraithe a fháil ar ghaol na lamhnán agus na ndleachtanna pancreatic, a chinneann an córas cóireála a thuilleadh. Mar sin féin, le scrúdú den sórt sin, tá seans suntasach ann go mbeidh ionfhabhtú ann.

Dá bhrí sin, déantar ERCP go heisiach i gcásanna ina bhfuil sé riachtanach an modh idirghabhála máinliachta a chinneadh, agus ní mheastar teiripe coimeádach mar rogha cóireála fiú.

Teiripe drugaí

Cad é an chontúirt a bhaineann le lamhnán sa briseán? Tá an baol ann go gcruthaíonn foirmiú fadbhunaithe comhbhrú orgáin inmheánacha in aice láimhe, a spreagann deacrachtaí éagsúla. Is féidir gurb iad seo a leanas na hiarmhairtí: réabadh, foirmiú fistulas, toilleadh nó abscess, fuiliú mar gheall ar réabadh soithigh fola.

De réir na láithreoireachtaí is déanaí de na pobail eolaíochta, is féidir a rá go ndéantar cóireáil coimeádach le táibléid faoi choinníollacha áirithe. Má tá srian soiléir ar an ngné phaiteolaíoch, níl trastomhas níos mó ná 2 cheintiméadar i méid an fhoirmithe chisteach.

Déileáiltear leo le drugaí má tá an neoplasm singil. Níl aon chlinicí cliniciúla ann a bhaineann le buíochán bacach, pian measartha.

Sna laethanta tosaigh, déantar ocras a fhorordú. Eisiatar bianna sailleacha, friochta agus goirt amháin amach anseo, toisc go spreagann bianna dá leithéid táirgeadh méadaithe einsímí díleácha, rud a chuireann le scriosadh gníomhach fíochán. Fág toitíní agus biotáille san áireamh. Tá scíth leaba ag teastáil ón othar ar feadh 7-10 lá.

Le linn teiripe, forordaítear drugaí:

• Antaibheathaigh a bhaineann le tetracyclines nó cephalosporins. Tá siad dírithe ar dhul i bhfód ar mhiocróib a chur isteach i gcuas an chruthaithe, a mbeidh próisis purulent mar thoradh orthu.
• Chun pian a laghdú agus secretion a laghdú, baintear úsáid as coscairí - Omez, Omeprazole agus drugaí eile.
• Tá cóireáil einsíme riachtanach chun díleá carbaihiodráití agus saillte a normalú - moltar drugaí le lipase agus amallas. Curtha i láthair ag an ngrúpa - Pancreatin, Creon.

Má tá an lamhnán mar thoradh ar pancreatitis biliary, féadfar drugaí choleretic a fhorordú freisin. I roinnt cásanna, tar éis deireadh a chur le foinse an mhairteola, is féidir leis na loit a dhíscaoileadh ina n-aonar. Mar sin féin, is annamh a tharlaíonn sé seo. Baineann go leor othar úsáid as leigheasanna tíre i bhfoirm decoction de burdock, mummy, tincture celandine, etc Tá athbhreithnithe ar na modhanna sin dearfach, ach níl siad tacaithe ag fianaise, mar sin tá sé níos fearr gan riosca agus muinín a bheith ag na dochtúirí.

Nuair nach raibh an toradh inmhianaithe ag teiripe coimeádach laistigh de 4 seachtaine, is é an moladh breise ó dhochtúirí ná obráid.

Cóireáil mháinliachta

De réir staitisticí, ní sheachnaíonn cóireáil coimeádach ach 10% máinliacht. I gcásanna eile, déantar teiripe sa roinn mháinliachta. Tá níos mó ná seacht n-athrú ar an gcosán feidhme a cheadaíonn baint lamhnán.

Déanann dochtúirí iarracht dul i ngleic le teicnící íosta ionracha chun an galar a leigheas. I gcomhthéacs chúlra na n-láimhsithe sin, ní dhéantar damáiste do chraiceann an othair go praiticiúil. Tá níos lú deacrachtaí ag baint le teicnící a dhéantar tríd an gcraiceann faoi smacht ultrafhuaime.

Tugtar an méid is mó éifeachtachta faoi deara i láthair próiseas paiteolaíoch toirtmhéadraigh sa cheann nó ar an gcorp. Tá prionsabal na nósanna imeachta an-simplí. Tar éis ainéistéise duine fásta nó linbh, cuirtear snáthaid puinseála nó aspaiteoir isteach trí phonrú sa chrios eipiciúil. Ag brath ar mhéid an lasta, is féidir leis an oibríocht dul ar dhá bhealach:

1. Ag baint úsáide as draenáil phionótach salach ar an neoplasm. Tar éis an sreabhán a bhaint den lamhnán, suiteáiltear feadán tanaí rubair chun eis-sreabhadh leanúnach a chruthú. Tá sé sa chorp go dtí go sreabhann sreabhán amach. Ní dhéantar cúbláil mháinliachta den sórt sin má dhúnann an ghné chisteach duchtanna an fhaireog nó má tá sé mór.
2. Trí sclerotherapy salach ar lamhnán. Is éard atá i gceist leis an teicníc ná sreabhach ceimiceach a thabhairt isteach sa chuas tar éis é a fholmhú. Mar thoradh air sin, glantar an cuas, ag forluí ar an locht.

Mura féidir na nósanna imeachta thuas a dhéanamh, déantar laparoscopy. Déantar an oibríocht seo trí dhá ghéag, agus athraíonn gach ceann acu ó 1 go 2 cm.Tugtar ionstraimí isteach i gcuas an bhoilg tríothu. Ar thaobh amháin, tá galracht íseal ag baint le nósanna imeachta a leithéid de phlean, ach ar an taobh eile de, léiríonn staitisticí go mbíonn deacrachtaí éagsúla ag tarlú go minic.

Féadfaidh an dochtúir na nithe seo a leanas a dhéanamh:

• An t-oideachas a sceitheadh ​​agus a eisiamh. Tá sé inghlactha iarratas a dhéanamh má tá an lamhnán dromchla.
• Laparoscopy a bhaineann le deighilt deighleog pancreatic. An príomh-mholadh le haghaidh locht mór taobh istigh de na fíocháin.
• Is éard atá i gceist le hidirghabháil Frey ná atheagrú an chinn agus cruthú anastomatosis pancreatojejunal. Moltar duit fairsingiú fairsing a dhéanamh ar dhualgas an orgáin.

Tá tuar ann mar gheall ar eiceolaíocht an ghalair, diagnóis thráthúil agus cúrsa na máinliachta. Is minic a bhíonn iarmhairtí diúltacha ag a leithéid de ghalar - idir 10 agus 50% de na pictiúir go léir. Is minic a tharlaíonn síothlú, fabhraíocht, fistulas, fuiliú taobh istigh den fhoirm cuas bhoilg. Fiú amháin tar éis obráid ar an briseán, tá baol áirithe athiompaithe sa todhchaí.

Déantar cur síos ar an gcaoi a gcaitear le cysts pancreatic sa fhíseán san alt seo.

Ó bhroinn

Bíonn fíochán epithelial i gcónaí ag lamhnán fíor ó bhroinn a shíneann taobh istigh iomlán.

I bhfoirmíochtaí pancreatic eile, níl líneáil den sórt sin as láthair.

Tá méid beag ann freisin agus is minic a fhaightear é le linn oibríochtaí ar an orgán díleá. Tá an fhoirmiú seo 5 huaire níos coitianta ná siadaí agus lamhnáin mheathlúcháin.

Pseudocyst

Is éard atá i gceist le cón bréagach ná an cineál maise glandular is coitianta (80% de na cásanna go léir a braitheadh). Tá sé cosúil le cystadenoma (meall pancreatach neamhurchóideacha) agus tá sé deacair é a chóireáil, mar sin de ghnáth laghdaíonn sé go foirmiú ailseach múcasach. Le cáithnín gránúcháin, tá cáithníní fíochán marbh, sreabhán tromchúiseach, i gcorn iar-necrotach, agus is féidir é a bhaint go máinliachta.

Suíomh agus Toisí

Tá neoplasms Fíor 2-3-2 mm.

Maidir le pseudocyst an bhriseáin, tá siad i bhfad níos mó (ina measc tá siadaí móra, 15 cm). Is féidir le méid an leachta a bhfuil siad líonta suas le 2 lítear a bhaint amach.

Is féidir na formáidí seo a lonnú in áit ar bith san fhaireog agus na horgáin eile den chonair ghastraistéigeach (GIT) a dhíláithriú, ag brú orthu.

Mar shampla, má tá an phaiteolaíocht logánaithe gar don mhála líonta (bearna i gcuas an bhoilg taobh thiar den bholg), ansin brúnn sé an bholg síos, agus an t-ae suas. Má leathnaíonn foirmiú an bhriseáin go dtí an chuid íochtarach de chuas an bhoilg, bogann an stéig bheag níos ísle fós, agus méadaíonn an idirstad trasnach níos airde.

Cad is lamhnán contúirteach sa briseán

Agus orgáin an chonair an díleá á gcur ar leataobh, cuireann an lamhnán isteach ar a bhfeidhmiú, eascraíonn mífheidhmiú as agus, le himeacht ama, spreagann sé galair iontu. Is féidir le meall ar an briseán a bheith urchóideacha agus bás an othair a chur faoi deara, mar go scaipeann metastases uaidh go dtí an fíochán máguaird go tapa.

Is féidir le pseudocysts a bhfuil pancreatitis ainsealach iontu fistulas, réabadh a spreagadh. Má dhoirteann a n-ábhar isteach i gcuas an bhoilg, ansin is féidir le neacróis agus le neamhláithreacht fíochán tarlú agus tosaíonn an briseán a shúchán. Is iontach an baol go bhforbrófar peritonitis (athlasadh peritoneum) agus nimhiú an choirp.

Diagnóisic

Tar éis dóibh na chéad chomharthaí de dhrochshláinte a bhrath, ba cheart do dhuine dul i gcomhairle láithreach le dochtúir chun diagnóis a bhunú. Déanfaidh an gastroenterologist, tar éis dó éisteacht le hairíonna an ghalair pancreatic, scrúdú amhairc ar an bolg le plúchadh. Tarlaíonn sé, in áit logánú an fhoirmithe, go bhfuil an bolg sínte beagán agus go ndéantar an chodarsnacht idir é agus an chuid eile de chuas an bhoilg a fhuaimniú. Ar phiocadh, éiríonn an phian níos láidre.

Nuair a bhíonn meall an fhaireog á dhiagnóisiú, ní bheidh mórán tástálacha fola agus fuail mar thoradh air. Uaireanta d'fhéadfadh leibhéil leukocyte agus bilirubin a bheith ardaithe, braitear méadú ar ESR.

Is iad na modhanna iontaofa chun cystsanna pancreatic a dhiagnóisiú sa chás seo ná: cholangiopancreatography endoscopic (ERCP), tomagrafaíocht ríofa (CT), ultrafhuaime agus MRI.

Léiríonn scrúdú ultrafhuaime carnadh teoranta sreabhach agus cinneann sé méid an lasta. Má thosaíonn an foirmiú ag sceitheadh, beidh an comhartha macalla in aghaidh chúlra a chuain cothrom. Agus má tá struchtúr teoranta (meall) i lumen an chuas seo, d'fhéadfadh sé a bheith ina ailse.

Le CT, is féidir logánú na foirme a bhrath go cruinn, ach ní féidir a chineál a chinneadh. Cuidíonn MRI le nasc idir an lamhnán agus an ducht pancreatic a bhrath.

Meastar gurb é ERCP an modh is fearr, leis an staidéar seo, tá an nasc idir an meall agus dhuchtanna an orgáin le feiceáil go soiléir, rud a ligeann do mháinlianna na tacaí cóireála a chinneadh. Ach leis an modh diagnóiseach seo, is féidir leat an t-ionfhabhtú a thabhairt isteach sa chorp, mar sin ní úsáidtear é ach chun an tsaincheist maidir leis an modh idirghabhála máinliachta a réiteach.

Déileálann dochtúirí leis an ngalar go máinliachta. Braitheann an cineál oibríochta ar athruithe i bhfíochán an bhriseáin, méid an lasta, a shuíomh. I gcleachtas leighis, úsáidtear draenáil sheachtrach nó inmheánach. Fuair ​​an dara ceann moltaí maithe, ós rud é go bhfuil an baol athiompaithe tar éis dó a bheith íseal, agus go dtéann an pian bhoilg ar shiúl.I gcásanna tromchúiseacha paiteolaíochta, déantar neoplasm a athachtú (a bhaint) in éineacht leis an gcuid sin den bhriseán, arb é a logánú é.

Coinníoll tábhachtach le haghaidh cóireála le lamhnán den orgán díleá is aiste bia agus aiste bia chuí é. Forordaíonn dochtúirí aiste bia pancreatha Uimh. 5 dá n-othair. Ba chóir miasa sailleacha, deataithe agus spiacha a eisiamh ón roghchlár laethúil. Níor chóir bia a ullmhú ar shruthanna feola, ach ar an uisce. Is iad na modhanna cócaireachta is fearr ná: cócaireacht, bácáil, galbhruith. Is maith an cócaireacht i gcócaire mall. Ní mór d'othair a bhfuil lamhnán pancreatic orthu ithe go minic, bia a mheilt go maith. Ba chóir miasa the (a fhad le 37 °)) a chur in ionad miasa fuar agus te.

Is iad na táirgí feola a cheadaítear san aiste bia seo ná iasc bruite, ísealmhéathrais, éanlaith gan chraiceann, agus laofheoil, atá mionghearrtha go mín, kneaded nó cuimilte sula n-úsáidtear iad. Is iad na chéad mhiasa anraith borscht agus cabáiste lean, anraith pumpkin, prátaí, cairéad agus anraithí le pasta. Ó ghránaigh is féidir leat ríse donn, min choirce agus leite ruán a ithe.

Cuimsíonn an roghchlár de dhaoine le meall pancreatic arán seagal agus bran, bán uibhe bruite nó bhácáilte, tá cead aige cáis úr agus cáis teachín ísealmhéathrais a úsáid.

Ó tháirgí milseogra agus milis is féidir leat fianáin neamhlaonta a ithe, fianáin le gingerbread gan seacláid, marmaláid. Ba chóir duit torthaí stewed, glóthach, súnna a chaolú le huisce, taenna le líomóid nó bainne a ól. Ó thorthaí, is féidir leat bananaí, úlla milis, watermelon agus melon a ithe i gcainníochtaí beaga.

Seachghalair

Is iad na deacrachtaí casta a bhaineann le meall orgán pancreatic ná réabadh, foirmíochtaí móra agus polacharóis, chomh maith le lacht duct.

Nuair a réabann meall, is féidir leis an ábhar a dhoirteadh isteach san orgán díleá nó isteach i gcuas an bhoilg, as a dtiocfaidh ascites (dropsy) nó peritonitis. Má fheiceann tú dochtúir go tobann, féadfaidh duine bás a fháil.

Duct lamhnán

Is féidir le meall ceangal leis an ducht pancreatic má fhoirmíonn sé taobh istigh den orgán. Sa chás seo, tugtar “papillary-mucinous” air. Is féidir le neoplasm annamh forbairt thar na blianta.

Tarlaíonn sé, nuair a bhíonn diagnóis á déanamh, go bhfuil droch-dhearmad ar dhochtúirí agus go gcreideann siad go bhfuil pancreatitis ag an othar.

Laghdaíonn an galar pancreatach seo i gceann urchóideacha agus ní féidir é a thriail i gcónaí, ós rud é go bhfaightear an lamhnán intraductal go minic i ndaoine scothaosta.

Maiseanna móra chisteach

Gné de neoplasms móra is ea a gcumas suas le 2 lítear de secretion (sú) a bheith acu.Na síneadh agus brú ar na horgáin máguaird, is féidir leis na lamhnáin seo sweat (múchadh) tríothu. Roinnt tumors pancreatic shroicheann an scrotum agus mediastinum (an limistéar ina bhfuil na scamhóga agus croí suite). Dá bhrí sin, is féidir leo galair na n-orgán seo a spreagadh agus caithfear caitheamh leis an othar as roinnt paiteolaíochtaí.

Cosc

Is féidir leat cuma phaiteolaíochta a chosc trí stíl mhaireachtála shláintiúil a bhreathnú, dearmad a dhéanamh ar alcól, ithe ceart.

Is fiú a bheith airdeallach ar do chorp, má tá míchompord ann, téigh go dtí an clinic agus scrúdaítear an briseán agus na horgáin eile.

An féidir le lamhnán pancreatach réiteach?

Is féidir le siadaí a aimsítear go tráthúil nach bhfuil déanta roimh an deireadh (níos lú ná 3 cm) a thuaslagadh agus a imíonn má chuirtear cóireáil coimeádach orthu le drugaí nó le leigheas traidisiúnta. Stadann athlasadh agus imíonn sé as. Ní réitíonn cónraí móra iad féin, baintear iad go máinliachta.

Réamhaisnéis saoil

Má fhaightear lamhnán pancreatic ag céim luath dá fhoirmiú agus má tá sé beag, is féidir an galar a leigheas agus an baol athiompaithe a dhíchur. Le múnlaithe níos sine de mhéideanna móra, is lú fabhar na beatha fabhraí. I 30-50%, d'fhéadfadh deacrachtaí tarlú nach féidir a thriail i gcónaí. Dá bhrí sin, braitheann sláinte an duine air féin.

An mheicníocht a bhaineann le cysts san orgán

Is orgán casta é an briseán le struchtúr ailbheolach na parenchyma. Tá gach microcavities nasctha le dhuchtanna. Gluaiseann sú pancreatic, rúnda pancreatach ina bhfuil einsímí, leo. Má chuirtear isteach ar an eis-sreabhadh ó cheann amháin nó níos mó de alveoli, tarlaíonn próiseas stagnant. Mar gheall ar ghníomh scoilte na n-einsímí, ritheann sé isteach in athlasadh. I gcoinne a chúlra, cuirtear isteach ar scaipeadh fola, rud a chuireann le leathadh athruithe paiteolaíocha ar fud struchtúr an orgáin.

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Chun stop a chur leis an bpróiseas, cuirtear meicníochtaí cosanta i bhfeidhm, agus tá an t-achar athlasta ag fás le fíochán tacaíochta nó le snáithíní snáithíneacha (encapsulated). Ní chríochnaíonn sé seo an phaiteolaíocht. Le linn bréanaithe, is féidir le capsúl dlúth teagmháil a dhéanamh leis na soithigh fola. Ansin téann an fhuil isteach sa chuas paiteolaíoch, é a mhaolú.

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

Méadaíonn an brú sa chapsúl, méadaíonn sé ó thaobh méide de, is é an toradh a bhíonn ar phreasáin ar fhíocháin chomharsanacha ná go dtarlaíonn athlasadh nua agus cordaí snáithíneacha. Laistigh de, is féidir le próiseas necrotic purulent tosú.

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Mar sin, déantar cystsanna. Mar gheall ar struchtúr sonrach an bhriseáin, ní féidir le lianna nua-aimseartha fiú sainmhíniú cruinn a thabhairt ar an téarma seo. Dá bhrí sin, comhcheanglaíonn an t-ainm neoplasms i bhfoirm ar bith, cineál ábhair, méid agus cineál.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Cúiseanna leis an bhfoirmiú

Is féidir le lamhnán a bheith i dtréimhse na forbartha féatais. Is é is cúis leis an aimhrialtacht ná togracht ghéiniteach agus mífheidhmeanna le linn orgáin inmheánacha an fhéatas a leagan. Ní sháraíonn minicíocht na gconas ó bhroinn 1.5% i measc na neoplasms aitheanta sa briseán.

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

Níos minice, bíonn capsúil phaiteolaíocha mar thoradh ar athlasadh géar nó ainsealach ar an fhaireog (pancreatitis). De réir staitisticí, i 54% de na daoine a bhfuil an diagnóis seo acu, déantar diagnóis ar chorn tar éis tamaill. Is fachtóirí coitianta iad paiteolaíochtaí:

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

• andúile le bianna sailleacha,
• ró-ithe
• ag ól alcóil láidir
• caitheamh tobac
• clocha galláin
• gortuithe bhoilg le faireoga brúite.

Déantar cístí a chruthú de shárú ar phaitinní na gcosán pancreatach, carnadh sú iontu. Tarlaíonn sé seo le gortú fada agus droch-chothú. Méadaítear an riosca a bhaineann le neoplasms trí aon idirghabhálacha máinliachta ar an chonair an díleá. Spreagann bacainní calcations sa briseán.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Tarlaíonn Calculi ar chúlra suaitheadh ​​meitibileach, uaireanta bíonn ionfhabhtuithe helminthic i bhfeidhm ar phaiteolaíocht.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Méadaíonn an baol go gcruthódh lamhnán diaibéiteas mellitus, murtall, galar gallchloiche.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Cineálacha aonán

Roinneann dochtúirí na siadaí sa briseán ina bhfíor-bhréige. Ar an gcéad dul síos tá cysts ó bhroinn, is é an príomhdhifríocht atá acu ná struchtúr an chapsúil. Tá sé déanta ag fíochán epithelial. Le linn an tsaoil, ní mhéadaíonn neoplasms den sórt sin ó thaobh méide agus is annamh a chuireann siad míchompord, is féidir leo imeacht as gan aon chóireáil.

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Is éard atá i gcomórtais bhréige ná ábhar agus capsúl snáithíneach, a fhoirmítear mar fhreagra ar athruithe athlastacha, is féidir leo méadú ar luasanna difriúla, necrotic, iompú isteach in easnaimh, urchóideacha (bheith urchóideacha).

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Ag an suíomh, déantar idirdhealú idir cystsáin agus:

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

• is féidir le cinn pancreatic - is minic a bhíonn comharthaí beoga orthu, bacainn stéigeach, marbhántacht bile a spreagadh,
• comhlachtaí - atá in ann an idirstad agus an boilg a fháscadh, atá níos coitianta ná a chéile,
• eireaball - is annamh a chruthaíonn míchompord, toisc nach ngortaíonn fiú le méideanna móra orgáin chomharsanacha.

De réir nádúir, déantar cysts a dhifreáil i:

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

• neoplastic - seans maith go n-éireoidh siad as nó go bhfuil siadaí urchóideacha,
• traumatic - tar éis díobhálacha meicniúla,
• seadánach - spreagtha ag helminths nó protozoa,
• inflammatory - le feiceáil i gcoinne cúlra de pancreatitis.

Tugtar lamhnán ar ghéarmhíochaine ag tús a chuma. Ní dhéantar ballaí an chapsúil sa chás seo a fhoirmiú, tá an spás teoranta ag príomhfhíochán an bhriseáin. Tar éis chruth na mballaí, tugtar fothionchar nó ainsealach ar an bhfoirmiú. Nuair a bhíonn an cuas líonta le pus nó le maiseanna necrotic, tugtar abscess ar an lamhnán.

p, blockquote 16,0,1,0,0 ->

Is féidir le neoplasms a bheith singil (agus iad a theorannú agus a logáil go soiléir i gcuid amháin den orgán), iolrach (aimsithe i 2 chuid den fhaireog), nó idirleata (cysts beaga ar fud na parenchyma).

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->

Tréith thábhachtach is ea méid an lasta. Suas le 5 cm ar trastomhas, meastar go bhfuil sé neamhghuaiseach. Is féidir le foirmíochtaí móra cur isteach ar scaipeadh fola, sárú ar néaróga agus ar orgáin.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Cad as a leanann an lamhnán?

Bíonn mífheidhm orgáin i gceist le gach cyst pancreatic go céim amháin nó eile. D'fhéadfadh formáidí beaga a mhéadú. Ag an am céanna, tosaíonn siad ag brú a chur ar shoithigh fola, ar dhuchtanna gland, ag mealladh stagnation, bíonn sé seo ag athlasadh go luath. Cuirtear isteach ar aschur díleá, tagann neamhoird diospipiciúla chun cinn.

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Baineann an próiseas le níos mó agus níos mó cealla orgáin. Cuirtear fíochán snáithíneach in ionad sláintiúil agus cailleann an t-orgán a leaisteachas. Féadfaidh an eis-sreabhadh sú stopadh go hiomlán. Déantar meitibileacht a shuaitheadh ​​(próitéin, saill, carbaihiodráit), feictear orgáin inmheánacha eile.

p, blockquote 20,0,0,0,0 -> Líon pancreatic - dearcadh micreascópach

Le bunú cordaí snáithíneacha, is féidir soithigh fola a ghortú, a bhfuil fuiliú inmheánach iontu. Ní féidir an fhreagairt imdhíonachta ar athlasadh fada agus fairsing a thuar: is féidir leis na cealla atá páirteach sa phaiteolaíocht a bheith neamhthipiciúil, agus casadh an ailse ina ailse.

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

D'fhéadfadh réabadh a bheith mar thoradh ar mhéadú i líon na gceall marbha, na maiseanna purulent, na n-ionchorprú agus na n-áireamh fuilteach laistigh den chapsúl. Tá sé seo go mór le leathadh ionfhabhtaithe chuig an orgán iomlán, le neacróis pancreatic fhairsing, le peritonitis, le nimhiú fola, le bás.

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Bíonn tionchar ag lamhnán méadaithe ar orgáin in aice láimhe agus ar dheiridh néaróg. Tá míchompord ann, neamhoird díleácha. Is féidir le lamhnán pancreatach caighdeán maireachtála an othair a laghdú go mór agus teip a chur air.

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Cad iad na hairíonna a thugann lamhnán

Go dtí go dtiocfaidh méadú suntasach ar trastomhas, ní thugann an neoplasm amach ar bhealach ar bith. Is féidir leis an othar míchompord a fháil ó am go ham sa hypochondrium ar chlé, é a chur i leith neuralgia nó pian sna matáin. Tagann fadhbanna chun cinn nuair a éiríonn an meall níos mó - spreagann fás na gcoirn borradh eile ar phancreatitis.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Bíonn pianta géara ag an othar sa hypochondrium ar chlé nó sa bholg, go minic tar éis ithe. Braitheann an déine ar mhéid na meall. Má sháraítear néaróga na plexus gréine, tá pianta dónna díreacha faoin sternum, ag lámhach sa chúl. Má bhrúnn an lamhnán ar na horgáin fuail, mothaíonn an t-othar go bhfuil pianta á dtarraingt sa chúl níos ísle agus sa bholg níos ísle.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Gné shainiúil - ní stopann gníomhairí analógacha ná antispasmodics ionsaithe pian. Ní laghdaíonn míochainí míchompord ach go sealadach, ach ní chuireann siad deireadh leo go hiomlán. Más rud é nár spreag an lamhnán neacróis fíochán, maireann an phian tar éis cúpla lá. Is féidir le faoiseamh maireachtáil suas le mí, agus ina dhiaidh sin téann an urghabháil ar ais.

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Mar gheall ar dhraenáil pancreatic lagaithe, bíonn an conradh díleá ar fad ag fulaingt. Tá an t-othar buartha faoin dtinneas sa bholg tar éis dó a bheith ag ithe (fiú le codanna scanracha). Le loit dhochúlaithe an fhaireog, forbraíonn urlacan neamh-indíotáilte, nach dtugann faoiseamh (mar thoradh ar meisce an choirp).

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Athraíonn obair na intestines. Mar gheall ar an easpa einsímí, cuirtear isteach ar an bpróiseas chun bia a dhíleá, tarlaíonn suaimhneas, forbraíonn an t-othar buinneach thromchúiseach. I bhfeces, tá neamhíonachtaí bia neamhchaite agus scaipeadh saille (steatorrhea).

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Comharthaí eile

I bhfianaise chúlra nausus agus laige, cailleann an t-othar a goile, agus easnamh cothaitheach agus cailliúint meáchain mar thoradh ar shárú ar bhia. Mar gheall ar athlasadh agus meisce, ardaíonn an teocht. Is annamh a sháraíonn na táscairí luachanna fo-phróiseála, ach le deacrachtaí, bíonn fiabhras agus hyperthermia tromchúiseach ann.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Is é is cúis le cysts mór siondróm comhbhrúite na n-orgán inmheánach. Braitheann comharthaí breise ar neart agus logánú brú:

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

• má tá na duáin brú, cuirtear isteach ar eis-sreabhadh fuail,
• le brú ar na intestines, d’fhéadfadh stóil agus comharthaí bac moillithe (pian, crampáil, neamhshiméadracht an bholg) a bheith ann,
• spreagann nochtadh don ae marbhántacht bile agus cuma an ghalraigh.

Agus achar na teilgean sa briseán ar bhalla an bhoilg ar an taobh amuigh á fhiosrú, is féidir tuberosity nó easairí de chodanna aonair den fhaireog a bhrath.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Cóireáil ghalair

Braitheann tactics teiripe ar shaintréithe an lasta. Déantar monatóireacht ar neoplasms neamhurchóideacha, níos lú ná 50 mm ar trastomhas, nach spreagann neamhoird díleácha, trí ultrafhuaime. Ní mór gach siadaí mór a bhaint. Is le haghaidh staidéir bhreise (bithóipse, ionscópacht) agus díchur práinneach le daingniú an nádúir urchóidigh atá lamhnáin bheaga le teorainneacha doiléire.

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Teiripe Coimeádach

Is féidir deireadh a chur go coimeádach le pseudocysts a tháinig chun cinn le déanaí má stoptar an próiseas athlastacha go tapa agus go dtosaíonn an briseán ag feidhmiú go gnáth. Is féidir le neoplasms suas le 2 cm trastomhas a réiteach. Chun é seo a dhéanamh, ceap:

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

• 7-10 lá scíthe leapa,
• 2-3 lá den troscadh,
• aiste bia dian
• rialtóirí secretion (Omez, Pantoprazole),
• antispasmodics (No-Shpa, Buskopan, Spasmomen),
• antaibheathaigh (chun leathadh ionfhabhtaithe a chosc),
• teiripe athsholáthair einsíme (Creon, Mezim, Pangrol, chun an t-ualach feidhmiúil ar an gcomhlacht a laghdú).

Mura n-imíonn an lamhnán laistigh de mhí, cuirtear na cógais ar ceal agus déantar monatóireacht ar an meall i gcás dianfháis. Pleanáil oibríocht más gá.

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Tá sé seo suimiúil! Nuálaíochtaí cóireála

Ag an gComhdháil Idirnáisiúnta Eolaíoch agus Phraiticiúil "Nua-Leigheas: Ceisteanna Tráthúla", a tionóladh sa Rúis, Novosibirsk, 6 Iúil, 2016, foilsíodh torthaí modh máinliachta feabhsaithe chun cysts pancreatic mór a chóireáil. Cuireadh an modh inmheánach inmheánach le draenáil sheachtrach i bhfeidhm ar 11 othar as 59, le trastomhas lasta níos mó ná 10 cm.

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Le rochtain laparotómach (oscailte) trí bholg nó chrios an fhochonnórais chlé (i gcás damáiste do “eireaball” an fhaireog), rinneadh lamhnán a phionósú. Seoladh an bhithábhar a tógadh go láithreach le haghaidh anailíse bithcheimiceach agus histeolaíochta. Má bhí nádúr neamhfhoirmiúil leis an bhfoirmiú, osclaíodh balla na lamhnán, baineadh maiseanna necrotic agus foirmíochtaí dlúth eile. Rinneadh anastomosis ansin tríd an mbolg agus fuaradh feadán silicone beag le cabhair ó chaitil, agus tugadh an dara ceann amach.

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Le cabhair ó dhraenáil, baineadh amach an fhéidearthacht cuas na n-lamhnán a ní le hantaiseiptí láidre, rinneadh monatóireacht ar fheidhmiúlacht an anatóim trí staidéar codarsnachta X-gha. Mar thoradh ar leasúchán an lasta sa tréimhse iar-obráide, rinneadh luasghéarú ar a scartáil (ró-fhás). Tar éis monatóireacht a dhéanamh ar an anastomosis agus in éagmais táil ón draenáil, baineadh an feadán amach.

p, blockquote 47,0,0,0,0 - -

Cothaíonn an modh foirmiú anastomosis inmharthana agus cuireann sé cosc ​​ar chruthú cuasa iarmharach sa briseán. Deimhnítear go n-éireoidh leis an gcóireáil seo trí laghdú a dhéanamh ar fanacht san ospidéal (suas le 10 lá). Ní raibh aon deacrachtaí ag gach othar a oibríodh ar an mbealach seo tar éis obráid agus níor taifeadadh aon atarlú lasta.

p, blockquote 48,0,0,1,0 ->

Modhanna malartacha teiripe

Chun máinliacht a sheachaint, molann roinnt leighis agus luibheoirí cóireáil a dhéanamh le luibheanna.D’fhéadfadh an modh a bheith úsáideach le haghaidh lastaí “úra” de mhéideanna beaga. Is fearr oidis mhalartacha a úsáid tar éis comhaontú leis an dochtúir agus ag an am céanna le teiripe drugaí.

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Níl aon fhianaise eolaíoch ag éifeachtacht luibheanna i gcoinne cysts pancreatic. Is féidir le húsáid teiripe mhalartaí a bheith ina chúis le méadú ar cháibí i méid, dlús a chur lena aibiú agus a réabadh, rud a bhfuil iarmhairtí marfacha leis.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Tá gníomhaíocht na bplandaí bunaithe ar éifeachtaí frith-athlastacha, rúiteacha agus anailgéiseacha. I gcóireáil cysts pancreatic, moltar sleachta as:

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

• nóiníní
• yarrow
• barraí cloiche
• tansy,
• Sushnitsy
• elecampane
• aló
• immortelle
• Wort Naomh Eoin
• slánlusanna
• oregano
• lus an phiobair
• finéal.

Níos éifeachtaí ná an chóireáil le táillí ó na luibheanna liostaithe. Is fearr an t-oideas a chumadh le luibheolaí a bhfuil taithí aige air. Seo thíos na roghanna is coitianta le haghaidh meascán luibhe i gcoinne cysts pancreatic.

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Tá méideanna cothroma de luibh féilire, tuar agus celandine measctha. Déantar teaspúnóg den mheascán glasraí a dhoirteadh le gloine d'uisce fiuchta, agus é fágtha chun infuse faoin gclós ar feadh 2 uair an chloig. Ina dhiaidh sin, scagtar an cochall, roinnte ina 3 chuid chothroma. Tá gach duine ar meisce 30 nóiméad roimh bhéile. Maireann cúrsa na cóireála in aghaidh na míosa, tar éis sos seachtaine déantar é a athdhéanamh nó ullmhaítear an leigheas de réir an oideas seo a leanas.

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Measc 2 spúnóg bhoird de bhláthanna féilire triomaithe agus an méid céanna lámhachóirí mionghearrtha mionghearrtha, 1 spúnóg bhoird de fhéar tansy. Déantar teaspoon an brew a ghrúdaítear i ngloine d'uisce fiuchta ar feadh uair go leith. Tar éis é a scagadh, roinntear an cochall i 3 chuid, tógtar leath uair an chloig é roimh bhéilí. Is é an cúrsa cóireála ná mí

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Molann roinnt foinsí 2 bhailiúchán eatarthu féin. Chun fáil réidh le cysts, is gá trí thimthriall teiripe a dhéanamh.

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Tóg cowberry, sútha talún, duille fraochán, chomh maith le duilleoga Bean agus stiogmas arbhair mionghearrtha. Déantar spúnóg bhoird den mheascán a ghrúdach le gloine d'uisce fiuchta in thermos thar oíche. Ar maidin, scagtar an cochall, ar bholg folamh ólann siad leath gloine. Is é an cúrsa cóireála 2 sheachtain, ansin caithfidh tú dul i gcomhairle le dochtúir agus, más gá, leanúint ar aghaidh le teiripe.

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Tá measctha ag baint le coipín Naomh Eoin, duilleoga mint, chamomile, slánlusanna, abhras agus cainéal. Déantar teaspoon an brew a ghrúdaireacht ar feadh 2 uair an chloig i ngloine d'uisce fiuchta. Tar éis an tsaghaidh, tóg 3 huaire sa lá leath uair an chloig roimh na béilí. D'fhógair an t-insileadh airíonna frithdhómhlacha agus stopann sé fás an lamhnáin.

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Dearcadh saoil agus moltaí

Níl prognóisí an-fhabhracha ag cysts pancreatic. Fiú amháin le diagnóis thráthúil, monatóireacht chúramach agus baint an neoplasm, tá baol ann go dtarlóidh deacrachtaí agus go dtiocfadh sé chun cinn in ailse. Faigheann thart ar 55% d'othair réabadh lamhnán agus fíocháin a mhaolú. Tagann thart ar an ceathrú cuid de na hoibríochtaí ar ais le hathiompaithe.

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

Stíl Mhaireachtála

Ní mór d'othair le lamhn aitheanta droch-nósanna a thabhairt suas, alcól a ól, agus caitheamh tobac. Is é an rud is tábhachtaí maidir le feidhmiú ceart an fhaireog ná aiste chothrom bia agus géilliúlacht do gach oideas leighis. Uair gach 3 mhí, ba cheart ultrafhuaime coisctheach a dhéanamh. Tá moltaí comhchosúla ábhartha do na hothair sin a ndearnadh máinliacht orthu chun an lamhnán a bhaint.

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

Sa chéad lá tar éis obráid, ní chothaítear an t-othar. Cuirfidh ocras agus síocháin athchóiriú luathaithe ar fhíochán pancreatic ar fáil. Tar éis 2-3 lá, cuirtear gránaigh chuimilte, feoil ísealmhéathrais agus glasraí neodracha isteach san aiste bia tar éis cóireála teocht mashed. Tugann an dochtúir treoracha breise maidir leis an aiste bia ina aonar.

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Tá an aiste bia le lamhnán agus tar éis a scaoilte ón ospidéal eagraithe de réir na rialacha seo a leanas:

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

• diúltú iomlán do shaill, deataithe, friochta, saillte, picilte,
• srianadh milseán,
• úsáid glasraí agus torthaí neamhshnáithíneacha ach amháin tar éis cóireála teasa,
• uigeacht bhog na miasa go léir le haghaidh díleá éasca,
• diúltú spreagthóirí secretion sú pancreatic (pischineálaigh, sadhlas, spíosraí, bratanna saibhre, beacáin),
• béilí go minic i gcodanna beaga.

Le toradh fabhrach cóireála, téann an t-othar ar ais de réir a chéile mar is gnách. Má tá baol athiompaithe nó pancreatitis ainsealach bunaithe, déantar an aiste bia a leanúint ar feadh an tsaoil.

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

Conclúid

Is féidir le lamhnán pancreatic a bheith le feiceáil in aon duine in aon aois agus inscne. Sa ghrúpa ardriosca tá daoine le pancreatitis géarmhíochaine agus géarmhíochaine (le haghaidh tuilleadh eolais ar chomharthaí pancreatitis agus modhanna cóireála, féach an nasc anseo), daoine a bhfuil bianna sailleacha acu agus deochanna láidre.

p, blockquote 63,0,0,0,0 -> p, blockquote 64,0,0,0,0,1 ->

Tugann neoplasm míchompord nuair a fhásann sé go méid suntasach. Is féidir leis dul isteach in ailse na gland, ag bagairt leathadh an ionfhabhtaithe ar fud an choirp. I bhformhór na gcásanna, tá cóireáil mháinliachta riachtanach. Dá luaithe a bhraitear paiteolaíocht, is ea is mó seans a bheidh ann deireadh a chur le hoibríochtaí íosta ionracha.