Damáiste duáin i ndiaibéiteas > Deacrachtaí diaibéiteas

Is damáiste sonrach duáin é nephropathy i ndiaibéiteas mellitus, atá aicmithe mar dheacracht dhéanach ar an ngalar, agus a fhorbraíonn i gcoinne cúlra na haetóipe sistéamaí.

Is é an baol is mó atá ag nephropathy diaibéiteach ná teip duánach a fhorbairt, rud a d'fhéadfadh bás a fháil.

Is féidir le soláthar tráthúil bearta coisctheacha agus teiripeacha déine an damáiste do shoithí na nduán a laghdú, agus dá bhrí sin cáilíocht beatha an othair a leathnú agus a fheabhsú.

Gnéithe d'fhorbairt na paiteolaíochta

De réir an téarma nephropathy diaibéiteach, ciallaíonn dochtúirí gach cineál loit de na soithí a chothaíonn na duáin (microangiopathy), a ba chúis le neamhoird mheitibileacha i bhfíocháin an orgáin. Tugtar glomerulosclerosis ar phaiteolaíocht freisin. In othair a bhfuil diaibéiteas orthu, breathnaítear ar glomerulosclerosis i 75% de na cásanna.

Forbraíonn galar duáin faoi thionchar tosca dá leithéid:

easpa rialaithe glycemic,
méadú tréimhsiúil ar bhrú fola,
diallais i bpróifíl an lipid,
cúrsa fada diaibéiteas,
togracht ghéiniteach.

Tá roinnt teoiricí ann chun galar duáin a fhorbairt - moltar meitibileach agus hemodynamic gur tharla an galar mar gheall ar hyperglycemia, ardleibhéal glúcóis i bhfuil serum. Deir an teoiric ghéiniteach go dtarlaíonn galar duáin mar gheall ar thochras géiniteach an othair.

Is é an phríomhfheidhm atá ag na duáin ná scagachán fola, a dhéanann an corp trí lúba ribeach, glomeruli mar a thugtar air nó glomeruli. Is é achar dromchla agus brú an scagacháin a shocraíonn luas an phróisis.

Ina theannta sin, meastar go bhfuil ráta scagacháin glomerular ina fhachtóir i rangú nephropathy diaibéiteach agus meastar é a bheith ina thréith bhreise i ndiagnóisiú na teip duánach. Tá Diaibéiteas mellitus ar cheann de na meicníochtaí a laghdaíonn an ráta scagacháin.

I gcás suaitheadh meitibileach, déantar líon mór táirgí de mheitibileacht próitéine, lipid agus carbaihiodráit a fhoirmiú agus a charnadh i bhfuil an duine. Cuirtear isteach na duáin le fuil, glycoproteins, próitéiní agus lipidí sna fíocháin, rud a dhéanann damáiste do na glomeruli duánach agus d'fheidhmiúlacht lagaithe.

Anatamaíocht phaiteolaíoch glomerulosclerosis

Déantar idirdhealú idir na foirmeacha moirfeolaíocha seo a leanas de glomerulosclerosis:

cuirtear an fhoirm nodular in iúl i bhfoirmiú nodules sclerotic de chruth ubhchruthach sa ghlomeruli duánach agus is minic a bhreathnaítear air i gcineál I diaibéiteas mellitus. Is féidir le modúil an chuid is mó de na glomeruli duánach a úsáid, rud a fhágann go bhfuil aneurysms agus tiús paiteolaíoch i bhfíocháin na seicní máguaird,
cuirtear foirm idirleata an ghalair in iúl i dtiús aonfhoirmeach fíochán na glomeruli agus na seicní gan nodules a fhoirmiú,
tá foirm exudative in éineacht le foirmiú foirmithe cruinn ar dhromchla na ribeadáin glomóracha.

I roinnt cásanna, is féidir foirmeacha paiteolaíochta duáin núíosacha agus idirleata a fhorbairt go comhuaineach.

Le linn diaibéiteas mellitus a fhorbairt, téann damáiste duáin chun cinn, tarlaíonn athruithe meathacha sa epithelium, carnann seicní íoslaigh paraproteins agus éiríonn siad cosúil le hipínín, agus cuirtear cinn chomhcheangailte agus sailleacha in ionad fíochán.

Mar thoradh ar nephropathy diaibéiteach, an bás glomeruli, cailleann na duáin a bhfeidhmiúlacht, forbraíonn fiobróis periglomerular, agus ansin teip duánach.

Comharthaí an ghalair

I ndiaibéiteas mellitus, forbraíonn gach athrú paiteolaíoch sna duáin in aghaidh chúlra scagacháin fola le cion ard siúcra - an príomhfhachtóir díobhálach. Tá iarmhairt thocsaineach dhíreach ag glúcós iomarcach ar fhíocháin orgáin, ag laghdú a gcumais scagacháin.

Mar gheall ar thréscaoilteacht mhéadaithe na seicní, próitéin (albaimin), a fhanann san fhuil le feidhmiúlacht nádúrtha, a théann isteach san fhual. Is é atá i gceist le méadú ar líon na n-albaimin san fhual ná ceann de na príomhchritéir dhiagnóiseacha do nephropathy diaibéiteach.

I measc na saintréithe a bhaineann le galar duáin tá:

proteinuria - próitéin a bhrath san anailís ar fhual,
retinopathy - damáiste don reitine súl,
Hipirtheannas - brú fola ard.

Mar gheall ar chomhcheangal na n-airíonna liostaithe de phaiteolaíocht na duáin i ndiaibéiteas, dá bhrí sin, feidhmíonn sé mar chritéar do dhiagnóisiú an ghalair.

Sa chéad chéim d'fhorbairt an ghalair, tá damáiste duáin neamhshiomptómach. Chun deacrachtaí féideartha a sheachaint, molann dochtúirí scrúdú bliantúil do gach othar a bhfuil diaibéiteas air. Is éigeantach iad tástálacha fola agus fuail le haghaidh creatinín, ríomh ráta scagacháin glomerúil, agus tástálacha fuail le haghaidh albaimin.

Ba cheart go dtabharfadh othair a bhfuil baol ann dóibh, mar gheall ar a dtuaslagán géiniteach, an teaglaim de thréith siomptóim diaibéiteas agus glomerulosclerosis:

méadú ar an bhfual (polauria),
táimhe, laige, ganntanas anála,
itching, ionfhabhtuithe craicinn,
brú fola ard
cuma blas miotail sa bhéal,
tart méadaithe
crampaí cosa go minic
at
meáchain caillteanas gan aon chúis le feiceáil
cneasú créachta mall
buinneach, masmas, nó urlacan,
ionfhabhtuithe conradh urinary
cailliúint comhfheasa.

Is é scrúdú leighis tráthúil an t-aon bhealach nach gcaillfidh damáiste duáin diaibéitis agus cosc a chur ar fhorbairt athruithe dochúlaithe sa chorp.

Céimeanna agus cineálacha cliniciúla

Le diaibéiteas, forbraíonn damáiste duáin i gcéimeanna:

téann an chéad chéim gan comharthaí infheicthe den ghalar. Féadfar an damáiste príomha do na duáin a léiriú le ráta agus scagadh glomerúil níos airde de shreabhadh fola duánach,
breathnaítear ar chineálacha cliniciúla ar leithligh de glomerulosclerosis le linn na hidirthréimhse. Athraíonn struchtúr na glomeruli duánach de réir a chéile, tiúsann ballaí na ribeadáin. Tá Microalbumin fós laistigh de ghnáth-theorainneacha. fanann déine sreabh fola agus ráta scagacháin fola ag leibhéal ard,
is é an tréith a bhaineann le céim réamh-nephrotic an damáiste duáin de bharr diaibéiteas ná méadú ar leibhéal an albaimin. Tá méadú tréimhsiúil ar bhrú fola,
leis an gcéim nephrotic, breathnaítear go cobhsaí ar na comharthaí tréithiúla go léir a bhaineann le paiteolaíocht na nduán - proteinuria, laghdú ar shreabhadh fola duánach agus ráta scagacháin fola, méadú leanúnach ar bhrú fola. Méadaítear leibhéil creatinín fola beagán. Taispeánann tástálacha fola méadú ar tháscairí - ESR, colaistéaról, srl. B'fhéidir gur cuma fola i dtrialacha fuail,
Is é an chéim dheiridh i bhforbairt phaiteolaíochta diaibéitis na duáin ná an chéim nephrosclerotic (uremic). Tá sé mar thréith ag laghdú géar ar fheidhmiúlacht na duáin, méadú ar an méid úiré agus creatinín i dtástálacha fola i gcoinne cúlra de laghdú ar tháscairí próitéine. Tá fuil agus próitéin san fhual, forbraíonn anemia dian. Sroicheann an méadú ar bhrú fola luachanna teorantacha. D'fhéadfadh leibhéil glúcóis fola laghdú.

Meastar go bhfuil an chéim dheiridh de fhorbairt deacrachtaí i ndiaibéiteas mellitus dochúlaithe agus eascraíonn sé as teip duánach ainsealach, ina gcoinnítear an corp tríd an bhfuil a ghlanadh trí scagdhealú nó trí thrasphlandú duáin a úsáid.

Gnéithe Diagnóiseacha

Léiríonn dul chun cinn na mífheidhm duánach i diaibéiteas mellitus é féin de réir a chéile agus ní i gcónaí go mbíonn difríocht shuntasach idir torthaí na tástála agus na gnáthluachanna. Tá sé seo toisc nach dtarlaíonn an t-ardú in albaimin sa bhfual láithreach, ach de réir mar a fhorbraíonn paiteolaíocht na nduán.

Meastar gur freagairtí an choirp ar laghdú ar ráta scagacháin glomerúil iad léirithe cliniciúla eile de dheacrachtaí duánacha a bhaineann le diaibéiteas, brú fola méadaithe agus cuma éidéime.

Dá bhrí sin, is iad na próitéiní a shainaithint agus cinneadh táscairí ráta scagacháin glomerular duánach na modhanna diagnóiseacha is faisnéisiúí.

Agus riocht na nduán agus orgán eile i ndiaibéiteas mellitus á chinneadh go héifeachtach is féidir iad a dhéanamh freisin trí thástálacha saotharlainne a dhéanamh:

is féidir anailís a dhéanamh ar fhruchtosamine chun deacrachtaí duáin a dhiagnóisiú nó chun an dóchúlacht go bhforbróidh teip duánach a dhearbhú,
mar thoradh ar thástáil fola ghinearálta is féidir breithiúnas a thabhairt ar láithreacht na bpróiseas athlastacha, na n-ionfhabhtuithe nó ar fhorbairt anemia a ghabhann le paiteolaíocht duáin i ndiaibéiteas,
taispeánann anailís phlasma bithcheimiceach an méid creatinín, próitéin iomlán, colaistéaról agus úiré - táscairí a chuidíonn le diagnóis a dhéanamh ar dheacrachtaí duáin i ndiaibéiteas,
cuidíonn cinneadh easnaimh mhaignéisiam le cúiseanna brú fola ard a fháil amach in othar, lena n-áirítear mífheidhmithe duáin,
is bealach éifeachtach é fualanailís chun láithreacht ionfhabhtuithe a bhrath sa chonair fuail, chomh maith le próitéin, siúcra agus aicéatón,
tá gá le hanailís microalbumin chun deacrachtaí duáin i ndiaibéiteas a dhiagnóisiú cheana féin ag an gcéad chéim dá bhforbairt.

Le haghaidh an diagnóis is éifeachtaí ar mhífheidhm na n-duán agus orgán eile, úsáidtear modhanna crua-earraí agus scrúdaithe uirlise. Cuidíonn cuairt ar oftailmeolaí le siomptóm tréithiúil de dheacracht duáin a aithint - reitineapaite.

Is modh é ultrafhuaim na nduán a chinneann na hathruithe struchtúracha i bhfíocháin orgáin. Chun forbairt an phróisis phaiteolaíoch a bhrath, moltar go ndéanfaí córas ultrafhuaime ar na duáin.

I bhformhór na gcásanna, ní hionann deacrachtaí paiteolaíocha agus ionfhabhtuithe mar mheon suaibhreosach i leith na sláinte. Cuirfidh cuairt rialta ar an dochtúir, cur i bhfeidhm a mholtaí go léir agus stíl mhaireachtála shláintiúil, feabhas ar shláinte agus seachnófar iarmhairtí uafásacha nephropathy diaibéiteach.

Cén tionchar a bhíonn ag diaibéiteas ar na duáin?

Aicmítear duáin i ndiaibéiteas mar spriocorgáin. Bíonn tionchar ag Diaibéiteas mellitus ar orgáin agus ar chórais éagsúla, agus ní chuirtear an éifeacht ar chealla an eipiliam duánach san áireamh.

Fiú amháin i gcomhthéacs na teiripe drugaí leanúnaí, forbraíonn galair thromchúiseacha. Ar na paiteolaíochtaí is coitianta tá:

Dá bhrí sin, le diaibéiteas, tá deacrachtaí an duáin i bhfoirm athruithe nephropathic contúirteach go háirithe. Laghdaíonn aiste bia speisialta an dóchúlacht go dteipfidh duáin i diaibéiteas mellitus, toisc go gcuireann méid laghdaithe glúcóis cosc ar fhorbairt próiseas millteach,

pyelonephritis. Tarlaíonn próiseas athlasadh neamhshonrach le damáiste do struchtúir na duáin, a bhfuil bunús baictéarach ag baint leis, le diaibéiteas de chineál 2 nó de chineál 1 go minic. Tá sé seo mar gheall ar laghdú ar an díolúine agus ar leibhéal ard glúcóis, a chruthaíonn talamh pórúcháin do mhiocróib,

urolithiasis. Fágann sárú ar phróisis meitibileacha go bhfuil baol méadaithe ann go gcruthófar oxalates sna duáin. Déanann Calculi díobháil don epithelium duánach.

Bíonn neamhoird imshruthaithe mar thoradh ar athruithe millteacha ar an orgán i gcoinne cúlra foirmiú na gcloch, chomh maith le próisis thrófacha a bhfuil feidhm lagaithe lagaithe acu. Mar gheall ar an laghdú i so-ghabhálacht an choirp ar aldosterone le hyperglycemia, tarlaíonn carnadh salainn.

Cúiseanna le galar duáin i ndiaibéiteas

Is é an damáiste do na duáin leis an diaibéiteas mellitus a foirmíodh ceann de na deacrachtaí is coitianta atá ag an ngalar. Tá sé seo mar gheall ar scagachán fola a bhfuil cion glúcóis ard aige agus damáiste dá struchtúir orgáin.

I measc na bhfachtóirí riosca a bhaineann le nephropathy a fhorbairt tá hyperglycemia do-ghlactha, meitibileacht lagaithe saille, Hipirtheannas artaireach, droch-nósanna agus róthrom.

Téann eilimintí scagaire a ndéantar damáiste dóibh de réir a chéile isteach i scars. Mar thoradh air sin, ní féidir le duáin a bhfuil diaibéiteas orthu a gcuid feidhmeanna a chomhlíonadh mar gheall ar laghdú ar líon na bhfíochán atá freagrach as an bhfuil a ghlanadh.

De réir mar a théann an próiseas chun cinn, forbraíonn meisce, a fhéadfaidh a bheith ina chúis le teip na duáin. Ag an bpointe seo, tá cóireáil thráthúil ag teastáil ón othar, lena n-áirítear úsáid drugaí, chomh maith le scagdhealú.

In éagmais cóireáil thráthúil, sáraítear an fheidhm scagacháin mar gheall ar dhamáiste don bhacainn fíocháin, a léirítear trí ionghabháil próitéine san fhual, rud nár cheart a bheith sa sreabhán bitheolaíoch de ghnáth.

Is féidir le coinníollacha teirminéil a bheith mar thoradh ar laghdú ar obair orgáin. Is é an cúrsa is contúirtí den phaiteolaíocht de bharr diaibéiteas ná hipirtheannas artaireach a chur leis. Sa chás seo, bíonn éagothroime ar an duán diaibéiteach i dtonna na n-artairí a thabhairt agus a iompar.

Eascraíonn neamhoird mheitibileacha as an mbrú brú agus as an mballa soithíoch a dhíothú in aghaidh chúlra stáit hyperglycemic le roinnt athruithe paiteolaíocha i bpróisis bithcheimiceacha.

Méadaíonn próitéin Glycosylated atá sna seicní duánacha gníomhaíocht na n-einsímí a mhéadaíonn tréscaoilteacht an bhalla soithigh agus foirmiú fréamhacha saor in aisce. Luasaíonn an mheicníocht seo forbairt nephropathy diaibéiteach.

Comharthaí forbartha paiteolaíochta

Tá 5 chéim chliniciúla nephropathy ann:

Cúrsa asymptómach. Tá comharthaí as láthair, braitear paiteolaíocht ag úsáid modhanna diagnóiseacha breise.
Céim na n-athruithe tosaigh i struchtúr na duáin. Tosaíonn scagachán glomerúil ag dul in olcas de réir a chéile.
Cúrsa réamhphróitéine. Mar thoradh ar mhéadú ar chomhchruinniú micreabamaigh, ní bhíonn próitéiní próitéineacha suntasacha cliniciúla á bhforbairt. D'fhéadfadh roinnt othar siomptóim Hipirtheannas a fhorbairt.
Cúrsa nephrotic. Breathnaítear go leanúnach ar mhéadú brú fola. Aimsítear próitéin san fhual, agus léiríonn anailís ar an fhuil méadú ar ráta dríodair erythrocyte agus colaistéaról. Laghdaítear an fheidhm scagtha, tá éidéime ag othair.
Sruth reatha. Fágann laghdú ar an bhfeidhm scagtha go bhfuil creatinín agus úiré san fhuil i dtiúchan ard. Eascraíonn forbairt éidéime agus méadú criticiúil ar bhrú fola as laghdú ar phróitéin.

Is féidir le nephropathy diaibéiteach le fada an lá gan a bheith ag cur isteach ar cháilíocht beatha an othair. Sa chás seo, tá a hairíonna as láthair go hiomlán.

Ag an gcéad chéim agus ag an dara céim, tugtar faoi deara mionathruithe ar fholláine. I gcomhthéacs chúlra diaibéiteas, tosaíonn na duáin ag gortú, tagann míchompord i réigiún an lumbar. In othair, níl aon fhorbairt ar shiondróm éidéimeach. Ag an am céanna, níl próitéin ar bith san fhual.

Ag an tríú céim, níl aon léiriú soiléir nephropathy ann. Agus tú ag dul i dteagmháil le speisialtóir, is féidir le hothair gearán a dhéanamh maidir le méadú de réir a chéile ar bhrú fola. Bíonn laghdú sealadach mar thoradh ar chógais a thabhairt. Aimsítear próitéin san fhual.

Ag an gceathrú céim den phróiseas paiteolaíoch, éiríonn Hipirtheannas artaireach cobhsaí agus tachycardia ag gabháil leis. I rith an lae tá méadú ar éidéime le logánú tipiciúil ar an duine agus ar na géaga.

Is é an toradh a bhíonn ar an méadú ar thuirse agus ar thinneas cinn ná sárú ar an tsláinte fhoriomlán le tuirse méadaithe agus feidhmíocht laghdaithe. Síneann an phian go cuas an bhoilg agus an cófra freisin.

Is é an cúigiú céim den nephropathy ná éidéime leanúnach an duine agus carnadh sreabhach i gcuas an bhoilg, cailliúint goile, buinneach, urlacan agus masmas.

Tá an fual laethúil ag laghdú de réir a chéile. Cuireann laige agus tuirse teorainn le gníomhaíocht an othair, rud a chiallaíonn go bhfuil sé deacair na gnáth rudaí a dhéanamh.

Tosaíonn athruithe sa ghaireas glomerúil cúpla bliain tar éis diaibéiteas a bheith ag an othar. Is féidir le folláine dul in olcas go mór i 10-15 bliana.

Braithfidh déine na n-airíonna ar an dóigh a dtéann an diaibéiteas atá ag forbairt i bhfeidhm ar na duáin.

Modhanna diagnóiseacha do dhiaibéiteas

Tar éis dó scrúdú a dhéanamh ar an othar, déanann an dochtúir sraith tástálacha diagnóiseacha a fhorordú. Má bhraitear teip duáin i ndiaibéiteas sna céimeanna luatha, feabhsóidh sé seo go mór an prognóis.

As na príomh-mhodhanna diagnóiseacha a úsáideadh:

tástáil fola chliniciúil ghinearálta,
anailís chliniciúil ghinearálta ar fhual,
bithcheimic fola agus leibhéal na n-albaimin agus an chininínín á chinneadh,
Sampla Zimnitsky,
Reberg-Tareev test, a cheadaíonn ráta scagacháin glomerular a thomhas.

Cuireann anailísí ar ár gcumas breithiúnas a thabhairt ar dhéine an ghalair agus ar éifeachtacht an teiripe.

Cóireáil Duán le haghaidh Diaibéiteas

Déantar cóireáil duáin le haghaidh diaibéiteas de chineál 1 nó de chineál 2 le cógais. Déantar roghnú na ndrugaí tar éis na hairíonna cliniciúla a mheas, ag cinneadh chéim an ghalair, chomh maith le sáruithe féideartha na n-orgán.

Úsáidtear na grúpaí drugaí seo a leanas:

Coscairí ACE. Tá cógais hipirtheannas deartha chun brú fola a chobhsú, rud a fhéadann cúrsa na nephropathy a ghéarú. Baintear amach éifeacht dhearfach ar fheidhmiú an chórais chardashoithíoch agus ar dhul chun cinn nephropathy a chosc trí úsáid rialta agus rialta a bhaint as coscairí ACE.
ullmhóidí insline. Feidhmíonn na drugaí seo ar chúis an phaiteolaíochta agus laghdaíonn siad siúcra fola. Cuireann sé seo deireadh le scrios an scagaire duánach agus na soithigh fola. Roghnaíonn an dochtúir an dáileog de réir leibhéal an ghlúcóis san fhuil serum,
gníomhairí hypoglycemic. Ceadaíonn fáiltiú na ndrugaí táibléad siúcra fola a rialú. Tá meicníocht na gníomhaíochta cosúil le hinslin. Le linn cóireála, ní mór duit leibhéal an ghlúcóis a thomhas, más gá, a laghdaíonn nó a mhéadaíonn an dáileog.

Úsáidtear scagdhealú nó trasphlandú duáin in éagmais éifeacht teiripe drugaí leanúnaí agus laghdú ar fheidhm scagacháin, táscaire nach mbaineann luach 15 ml / min / 1.73 m2 amach.

Sa chás seo, léirítear teiripe athsholáthair, atá dírithe ar leas an othair a chobhsú.

Ina theannta sin, ba chóir é a úsáid le haghaidh hyperkalemia, nach bhfuil in ann nochtadh drugaí, agus coinneáil sreabhach sa chorp. Tá trasphlandú riachtanach má thugtar faoi deara go bhfuil comharthaí sofheicthe míchothaithe próitéin-fhuinnimh.

Is éard atá i gceist leis an nós imeachta haema-scagdhealaithe ná an fhuil a scagadh ag úsáid gaireas duáin saorga. Taispeántar a iompar suas le trí huaire i rith na seachtaine.

Le cois díthocsainithe, cuidíonn sé le brú fola a ísliú. Bíonn an scagdhealú an-chúramach mar gheall ar an mbrú agus an t-ionfhabhtú a d'fhéadfadh a bheith ann.

Déantar teiripe nephropathy i suíomh othar cónaitheach nó othar seachtrach. Déantar cóireáil othar seachtrach ag céimeanna tosaigh an ghalair, chomh maith le torthaí tástála sásúla.

Sa chás seo, ba chóir duit cuairt a thabhairt ar speisialtóir go rialta le linn na tréimhse chun cógais a thógáil chun dinimic an phróisis phaiteolaíoch a mheas. I gcásanna tromchúiseacha, má bhíonn sárú suntasach ar fheidhmiú an orgáin i gceist le damáiste duáin, déantar cóireáil in ospidéal.

Aiste bia do nephropathy diaibéiteach

Is é aiste bia do na duáin le diaibéiteas bunús na teiripe, toisc go gcabhraíonn cothú an aiste bia agus cuimsiú bianna sláintiúla san aiste bia le coinníoll an othair a chobhsú agus laghdaíonn sé an baol deacrachtaí.

diúltú milseáin a úsáid. Mar thoradh ar milseogra, táirgí ina bhfuil céatadán mór siúcra, bíonn meath ar riocht an othair mar gheall ar mhéadú ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil,
srian salainn. Is féidir le bianna a bhfuil suimeanna móra salainn iontu coinneáil sreabháin sna fíocháin, méadú ar strus na duáin,
ag ithe bia i gcodanna beaga. Tá sé tábhachtach go laghdódh othair méid na dtaispeánán, ós rud é go n-eascraíonn méadú ar an ualach ar an chonair an díleá mar thoradh ar chuid mhór bia a ithetar uair amháin, ach go dtiocfaidh méadú tapa ar ghlúcós fola. Ní mór a mheabhrú go bhfuil lagaithe ar einsímí díleácha i ndiaibéiteas mellitus. Is é an meánmhéid seirbheála ná 200-300 gram,
roghchlár cothrom. D'fhéadfadh easpa fuinnimh agus drochshláinte an othair a bheith mar thoradh ar tháirgí sailleacha, friochta agus deataithe agus plúir a eisiamh ón aiste bia do dhiaibéiteas. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach cothromaíocht a bhaint amach idir an roghchlár ag céim na n-athruithe réamhtheachtacha, go dtí go bhforbrófar iarmhairtí dochúlaithe.

Baineann plean cothaithe laethúil le go leor carbaihiodráití, próitéiní agus saillte a ithe. Caithfidh riandúile éagsúla dul isteach sa chorp, go háirithe le teip ainsealach duánach.

Ag an gcéim seo, tosaíonn an bac duánach ar shubstaintí tairbhiúla a sceitheadh, agus iad á mbaint amach as an gcorp le fual.

Is é an príomhtháscaire nuair a roghnaíonn sé bia sábháilte d'othair le diaibéiteas ná tomhas innéacs glycemic. Léiríonn sé an méid carbaihiodráití a théann isteach sa chorp agus a bhriseadh síos agus a théann i bhfeidhm ar leibhéil ghlúcóis.

Is é príomhchuspóir an aiste bia le haghaidh nephropathy ná roghnú bianna a bhfuil innéacs íseal glycemic acu. Déantar iad a shú níos faide agus ní thagann méadú tapa ar leibhéil glúcóis dá bharr. Ní mór tús áite a thabhairt do:

torthaí agus caora, mar shampla cineálacha cuiríní, spíonáin ghlas, úlla agus torthaí citris,
glasraí, lena n-áirítear pónairí glasa, piliúir uibhe, oinniúin, lintilí, piseanna agus cabáiste de chineálacha éagsúla.
eorna Pearl agus groats eorna, rís fhiáin, ruán agus bulgur,
táirgí déiríochta gan siúcra breise agus fionnadh.

Ní mór d’othair a bhfuil an phaiteolaíocht seo acu táirgí a úsáid nach dtéann a n-innéacs glycemic thar 50 aonad. Ba cheart go mbainfí úsáid go príomha ar tháirgí ar nós torthaí nó caora nach ndearnadh cóireáil teasa orthu ar maidin.

Mar gheall ar an gcaillteanas snáithín luachmhar le linn próiseála meicniúla, ní mholtar súnna úrbhrúite nó prátaí mashed a chur leis an roghchlár laethúil.

Cosc ar ghalar duáin i ndiaibéiteas

Ós rud é go bhfuil an damáiste duáin thar a bheith trom i ndiaibéiteas mellitus, is é tasc na n-othar agus na speisialtóirí a thugann faoi deara an t-orgán a chaomhnú.

Caithfidh diaibéitis monatóireacht rialta a dhéanamh ar a mbrú fola. I measc na mbeart coisctheach eile, tá:

monatóireacht ghlúcóis rialta
measúnú ar pharaiméadair saotharlainne,
iontógáil éigeantach drugaí arna n-ordú ag dochtúir,
caitheamh le paiteolaíochtaí comhchéimneacha.

Tá sé tábhachtach go bhfaigheadh othair scrúdú duáin go rialta, ós rud é go gceadóidh athruithe a bhrath níos luaithe leat teiripe a choigeartú agus forbairt deacrachtaí a chosc.