Lozap 50 mg - treoracha úsáide > Cóireáil agus cosc

Táibléad 50 mg brataithe

Tá tablet amháin ann

substaint ghníomhach - potaisiam losartan 50 mg,
asbhaintí: mannitol - 50.00 mg, ceallalós microcrystalline - 80.00 mg, crospovidone - 10.00 mg, dé-ocsaíd sileacain ainhidriúil collóideach - 2.00 mg, talc - 4.00 mg, stearate maignéisiam - 4.00 mg,
Sepifilm 752 comhdhéanamh na mblaosc bán: hiodrocsaileolós hiodrocsaileipileach, ceallalós microcrystalline, stearate macrogol 2000, dé-ocsaíd tíotáiniam (E171), macrogol 6000

Táibléad ubhchruthach, biconvex, leath, brataithe le scannán scannáin de dhath bán nó beagnach bán, thart ar 11.0 x 5.5 mm i méid

Cógaschinéitic

Tar éis riarachán ó bhéal, tá losartan ionsúite go maith ón chonair ghastraistéigeach (GIT) agus déantar meitibileacht réamhchórasach air de bharr meitibilít charbocsaile agus meitibilítí neamhghníomhacha eile a fhoirmiú. Is é an bith-infhaighteacht shistéamach atá ag losartan i bhfoirm táibléid ná thart ar 33%. Tá meán-tiúchan uasta losartan agus a mheitibilít ghníomhach bainte amach tar éis 1 uair an chloig agus 3 go 4 uair an chloig, faoi seach.

Trasfhoirmiú

Déantar meitibilít ghníomhach a thiontú go thart ar 14% de losartan, nuair a riartar é ó bhéal. Chomh maith leis na meitibilítí gníomhacha, cruthaítear meitibilítí neamhghníomhacha freisin.

Is é 600 ml / nóiméad agus 50 ml / nóiméad an imréiteach plasma atá ag losartan agus a mheitibilít ghníomhach faoi seach. Is é imréiteach duánach losartan agus a mheitibilít ghníomhach ná thart ar 74 ml / nóiméad agus 26 ml / nóiméad, faoi seach. Nuair a dhéantar losartan a riaradh ó bhéal, déantar thart ar 4% den dáileog a dhíscaoileadh gan athrú sa fhual, agus déantar thart ar 6% den dáileog a eisciú sa fhual mar mheitibilít ghníomhach. Tá cógaschinéitic losartan agus a mheitibilít ghníomhach líneach le riarachán ó bhéal potaisiam losartan i ndáileoga suas le 200 mg.

Tar éis riarachán ó bhéal, laghdaítear na tiúchain de losartan agus a laghdú meitibilít gníomhach go heaspónantúil le leathré deiridh de thart ar 2 uair an chloig agus idir 6 agus 9 n-uair an chloig faoi seach. Nuair a úsáidtear é uair amháin sa lá ag dáileog de 100 mg, níl carnadh suntasach de losartan agus a mheitibilít ghníomhach sa phlasma fola.

Déantar Losartan agus a mheitibilít ghníomhach a dhíscaoileadh sa bile agus san fhual. Tar éis riarachán ó bhéal, déantar thart ar 35% agus 43% a dhíscaoileadh sa bhfual, agus 58% agus 50% le feces, faoi seach.

Sásra gníomhaíochta

Is é atá i Losartan ná freasadóir gabhdáin shintéiseach angiotensin II (cineál AT1) le haghaidh úsáide béil. Is éard atá in Angiotensin II - vasoconstrictor cumhachtach - hormón gníomhach den chóras renin-angiotensin agus is ceann de na fachtóirí is tábhachtaí é i bpiseifiseolaíocht Hipirtheannas artaireach. Ceanglaíonn Angiotensin II le gabhdóirí AT1, atá suite i matáin réidh soithigh fola, sna faireoga adrenal, sna duáin agus i gcroílár), ag socrú roinnt éifeachtaí bitheolaíocha tábhachtacha, lena n-áirítear vasoconstriction agus scaoileadh aldosterone. Spreagann Angiotensin II iomadú na gceall mín matáin.

Déanann Losartan bloic AT1 a bhlocáil go roghnach. Cuireann Losartan agus a mheitibilít atá gníomhach ó thaobh na cógaseolaíochta de - aigéad carbocsaileach (E-3174) isteach in vitro agus in vivo ar na héifeachtaí uile atá suntasach ó thaobh fiseolaíochta de angiotensin II, beag beann ar fhoinse tionscnaimh agus bealach na sintéise.

Níl éifeacht agonúil ag Losartan agus ní chuireann sé bac ar ghabhdóirí hormón eile ná ar chainéil ian a bhfuil baint acu le rialáil an chórais chardashoithíoch. Thairis sin, ní chuireann losartan bac ar ACE (kininase II), einsím a chuireann miondealú bradykinin chun cinn. Mar thoradh air seo, ní bhreathnaítear ar phéacadh chun fo-iarsmaí a tharlaíonn idirghabháil ag bradykinin.

Le linn úsáid a bhaint as calaois, mar thoradh ar dhíothú imoibriú cúlghabhálach diúltach angiotensin II chun secretion a athdhéanamh, tugtar méadú ar ghníomhaíocht athdhéanta plasma (ARP). Is é an toradh a bhíonn ar an méadú sin ar ghníomhaíocht ná méadú ar an leibhéal angiotensin II i bplasma fola. In ainneoin an mhéadaithe seo, leanann gníomhaíocht fhrith-chiontach agus laghdú ar an tiúchan aldosterone i bplasma fola, a léiríonn go bhfuil gabhdóirí éifeachtacha angiotensin II. Tar éis deireadh a chur le losartan, filleadh ar an mbunlíne le gníomhaíocht plasma athdhéanta agus leibhéil angiotensin II laistigh de 3 lá.

Tá cleamhnas níos airde ag gabhdáin agus ag a phríomh-mheitibilít do ghabhdóirí AT1 ná do AT2. Is é an meitibilít ghníomhach ná 10 go 40 uair níos gníomhaí ná mar a chaitheann sé (mar a athraíodh é go mais).

Laghdaíonn Lozap friotaíocht iomlán soithíoch imeallach (OPSS), laghdaíonn an tiúchan adrenaline agus aldosterone san fhuil, brú fola, brú sa chúrsaíocht scamhógach, iar-ualach, bíonn éifeacht diuretic aige. Cuireann Lozap cosc ar hipirtróp miócairdiach a fhorbairt, méadaíonn sé caoinfhulaingt na n-othar a bhfuil cliseadh croí orthu. Tar éis dáileog amháin de Lozap, sroicheann an éifeacht frith-chiontach (laghdú brú fola sisteacólach agus diastólach) uasmhéid tar éis 6 huaire an chloig, agus laghdaíonn sé de réir a chéile laistigh de 24 uair an chloig. Baintear an éifeacht frith-chiontach uasta 3-6 seachtaine tar éis tús Lozap a ghlacadh.

Léiríonn sonraí cógaseolaíochta go méadaíonn an tiúchan de chalaois i bplasma fola in othair a bhfuil cioróis orthu go suntasach.

Táscairí le húsáid

Is iad na táscairí maidir le húsáid na drugaí ná:

cóireáil ar Hipirtheannas riachtanach i ndaoine fásta
cóireáil ar ghalar duáin in othair aosacha a bhfuil Hipirtheannas artaireach agus diaibéiteas cineál II de chineál II acu le proteinuria ≥0.5 g / lá mar chuid de theiripe frith-chiontach
cosc a chur ar fhorbairt deacrachtaí cardashoithíoch, lena n-áirítear stróc in othair a bhfuil Hipirtheannas artaireach agus hipirtróp ventricular chlé acu, arna dheimhniú ag staidéar ECG
cliseadh croí ainsealach (mar chuid de theiripe teaglaim, le
éadulaingt nó neamhéifeachtúlacht teiripe le coscairí ACE)

Dosage agus riarachán

Tógtar Lozap ó bhéal, beag beann ar an mbéile, minicíocht an riaracháin - 1 uair in aghaidh an lae.

Le hipirtheannas artaireach riachtanach, is é an meándháileog laethúil 50 mg uair sa lá. Baintear an éifeacht frith-chiontach uasta 3-6 seachtaine tar éis thús na cóireála. I roinnt othar, d'fhéadfadh sé go mbeadh sé níos éifeachtaí an dáileog a mhéadú go 100 mg in aghaidh an lae (ar maidin).

Is féidir Lozap a fhorordú le drugaí frith-chiontacha eile, go háirithe le diuretics (mar shampla, hydrochlorothiazide).

Othair a bhfuil Hipirtheannas acu agus diaibéiteas cineál II (proteinuria ≥0.5 g / lá)

Is é an gnáthdháileog tosaithe ná 50 mg uair sa lá. Is féidir an dáileog a mhéadú go 100 mg uair sa lá, ag brath ar tháscairí brú fola mí amháin tar éis thús na cóireála. Is féidir úsáid a bhaint as lozap le drugaí frith-chiontacha eile (m.sh., diuretics, seachfhreastalaithe cainéal cailciam, seachfhreastalaithe gabhdóra alfa nó béite, drugaí ag gníomhú go lárnach), chomh maith le insulin agus drugaí eile hypoglycemic a úsáidtear go coitianta (m.sh. sulfonylurea, glitazone agus coscairí glucosidase).

Dáileog cliseadh croí

Is é an dáileog tosaigh de losartan ná 12.5 mg uair sa lá. De ghnáth, déantar an dáileog a thumadh ag eatraimh sheachtainiúla (i.m. 12.5 mg uair sa lá. 25 mg uair sa lá. 50 mg uair sa lá, 100 mg uair sa lá) chuig an ngnáthdháileog chothabhála de 50 mg amháin uair amháin sa lá, ag brath ar chaoinfhulaingt othar.

An riosca stróc a laghdú in othair a bhfuil Hipirtheannas artaireach agus hipirtróp ventricular chlé acu, arna dheimhniú ag ECG

Is é an gnáthdháileog tosaigh ná 50 mg caillte uair amháin sa lá. Ag brath ar an laghdú ar bhrú fola, ba chóir hidreaclóraitiazide i ndáileog íseal a chur leis an gcóireáil agus / nó ba chóir an dáileog de Lozap a mhéadú go 100 mg uair sa lá.

Fo-iarmhairtí

Le linn cóireála le Lozap, d'fhorbair othair roinnt fo-iarsmaí mar gheall ar chaoinfhulaingt táibléad aonair:

Athlasadh an ae, gníomhaíocht mhéadaithe trasphlandaí hepatic,
Glúcós fola méadaithe
Forbairt ainéime easnaimh iarainn,
Easpa goile, nausea, béal tirim, urlacan agus neamhord stóil uaireanta,
Ón gcóras néarógach - insomnia, greannaitheacht, tinneas cinn, méadú ar ghreannaitheacht néarógach, in othair le mífheidhm neurocirculatory, tá méadú ar ionsaithe scaoill, dúlagar, tremor na foircinn,
Frithghníomhartha ailléirgeacha - cuma gríos ar an gcraiceann, forbairt éidéime nó anaifiolacsas Quincke,
Fís lag, caillteanas éisteachta, tinnitus,
Ó thaobh an chroí agus na soithigh fola - laghdú géar ar bhrú fola, titim, ganntanas anála, tachycardia, dorchadas sna súile, smálú, meadhrán,
Ar thaobh an chórais riospráide - forbairt ar phróisis athlastacha na conaire riospráide uachtaraí, casacht, bronchospasm, géarú ar an plúchadh bronchial, ionsaithe plúchadh méadaithe,
Photosensitivity an chraicinn.

I bhformhór na gcásanna, glactar go maith le Lozap, tá fo-iarsmaí ag dul ar aghaidh agus ní gá deireadh a chur leis an druga.

Contraindications

Ní féidir an druga a ghlacadh ach amháin tar éis dul i gcomhairle le speisialtóir. Sula dtosaíonn tú an teiripe, ba cheart duit staidéar cúramach a dhéanamh ar na treoracha do na táibléid, ós rud é go bhfuil na contraindations seo a leanas ag Lozap:

híogaireacht leis an tsubstaint ghníomhach nó le heaspairí na druga
teip ae dian
toircheas agus lachtadh
leanaí agus ógánaigh faoi 18 mbliana d'aois
comh-riarachán le hothair alifiren in othair le diaibéiteas mellitus

Idirghníomhaíochtaí drugaí

D’fhéadfadh drugaí frith-chiontacha eile feabhas a chur ar an éifeacht a bhíonn ag Lozap. D'fhéadfadh an úsáid chomhuaineach le drugaí eile a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le hipitéiseach artaireach mar fhrithghníomh díobhálach (frithdhúlagráin tríthriallacha, frithsceiticí, baclofáin agus amifostine) cur leis an riosca hypotension.

Meitibiliútar an tartanán den chuid is mó le rannpháirtíocht chóras cytotróm P450 (CYP) 2C9 leis an meitibilít aigéad charbocsaileach gníomhach. I staidéar cliniciúil, fuarthas amach go laghdaíonn fluconazole (coscaire de CYP2C9) nochtadh na meitibilíte gníomhaí thart ar 50%. Fuarthas amach go mbíonn laghdú 40% i dtiúchan na meitibilíte gníomhaí i bplasma fola mar thoradh ar chóireáil chomhuaineach le losartan agus rifampicin (ionduchtóir einsímí meitibileach). Ní fios cén tábhacht chliniciúil atá leis seo. Níl aon difríochtaí sa nochtadh le húsáid chomhuaineach Lozap le flvastatin (coscaire lag CYP2C9).

Mar is amhlaidh le drugaí eile a chuireann bac ar angiotensin II nó ar a éifeachtaí, ar úsáid chomhchruinnithe drugaí a choinníonn potaisiam sa chorp (e.e. diuretics muintir potaisiam: spironolactone, triamteren, amiloride), nó is féidir leo leibhéil photaisiam a mhéadú (e.e. heparin) chomh maith le forlíontaí potaisiam nó malairtí salainn, is féidir leibhéil mhéadaithe photaisiam serum a bheith mar thoradh orthu. Ní mholtar úsáid chomhuaineach na gcistí sin.

Tuairiscíodh méadú inchúlaithe i dtiúchain litiam serum, chomh maith le tocsaineacht, le húsáid chomhuaineach de litiam le coscairí ACE. Chomh maith leis sin, is annamh a thuairiscítear cásanna a bhaineann le húsáid freastalaithe gabhdóirí angiotensin II. Ba chóir go mbeadh cóireáil chomhleanúnach le litiam agus losartan le déanamh go cúramach. Má mheastar go bhfuil gá le teaglaim den sórt sin a úsáid, moltar seiceáil a dhéanamh ar leibhéil litiam i rith úsáid chomhthráthach.

Trí úsáid a bhaint as freasaitheoirí angiotensin II agus drugaí frith-athlastacha neamh-stéarónacha (mar shampla, coscairí roghnacha cyclooxygenase-2 (COX-2), aigéad aicéitililealicileach i ndáileoga a bhfuil éifeachtaí frith-athlastacha acu, NSAID neamh-roghnaíoch), is féidir an éifeacht frith-ionsaitheach a lagú. Is féidir le húsáid comhuaineach freasaitheoirí nó diuretóirí angiotensin II le NSAID cur leis an mbaol go mbeidh lagú ar fheidhm duánach, lena n-áirítear an fhorbairt a d'fhéadfadh a bheith ann ar mhainneachtain géar duánach, chomh maith le méadú ar leibhéil photaisiam serum, go háirithe in othair a bhfuil lagú duánach reatha orthu. Ba chóir an meascán seo a fhorordú go cúramach, go háirithe in othair scothaosta. Ba chóir go ndéanfadh othair hiodráitiú cuí, agus ba cheart dóibh machnamh a dhéanamh freisin ar mhonatóireacht a dhéanamh ar fheidhm na nduán tar éis thús na teiripe comhshuime, agus ina dhiaidh sin go tréimhsiúil.

Hipiríogaireacht

Éidéime Angioneurotic. Ba chóir monatóireacht a dhéanamh go minic ar othair a bhfuil stair éidéime angioneurotic acu (éidéime an duine, na liopaí, an scornach agus / nó an teanga).

Hypotension artaireach agus éagothroime leictrilít uisce

Is féidir le hipitéis artaireach shiomptómach, go háirithe tar éis an chéad dáileog den druga nó tar éis an dáileog a mhéadú, tarlú in othair a bhfuil toirt laghdaithe intraascánach agus / nó easnamh sóidiam orthu, de bharr úsáid diuretics láidre, srian cothaithe ar iontógáil salainn, buinneach nó urlacan. Sula dtosaíonn tú ag cóireáil le Lozap, ba cheart go ndéanfaí na coinníollacha sin a cheartú nó ba chóir an druga a úsáid i ndáileog tosaigh níos ísle.

Neamhchothromaíocht leictrilít

Is minic a bhreathnaítear ar éagothroime leictrilít in othair le feidhm duánach lagaithe (le diaibéiteas mellitus nó gan é), ar cheart a chur san áireamh. In othair a bhfuil diaibéiteas cineál II agus nephropathy de chineál II orthu, ba mhinic a tharla an hyperkalemia sa ghrúpa Lozap ná sa ghrúpa phlaicéabó. Dá bhrí sin, ba chóir duit minicíocht an photaisiam a sheiceáil sa phlasma fola agus sa imréiteach creatinín, go háirithe in othair le cliseadh croí agus imréiteach creatinín de 30 - 50 ml / nóiméad.

Ní mholtar an úsáid a bhaintear as an druga Lozap agus potaisiam a chaomhnú, forlíontaí potaisiam agus ionadáin salann ina bhfuil potaisiam.

Foirm agus comhdhéanamh scaoilte

Arna tháirgeadh i bhfoirm táibléad, atá brataithe le cumhdach scannán bán de 12.5 mg, 50 mg agus 100 mg. Táibléad uilíoch, biconvex. Blister le táibléad de 10 ríomhaire. a dhíoltar i bpacáistí cairtchláir de 30, 60, 90 ríomhaire.

Áirítear ar chomhdhéanamh na druga Lozap potaisiam losartan (comhábhar gníomhach), povidone, ceallalós microcrystalline, sóidiam croscarmellose, mannitol, stearate maignéisiam, hypromellose, talc, macrogol, dath buí, dimethicone (sceitheadh).

Lozap móide táibléad (i dteannta le diuretic hidreaclóraitiazide chun an éifeacht a fheabhsú), substaintí gníomhacha, losartan agus hidreaclóraitiazide.

Saintréithe cógaseolaíochta

Druga frith-chiontach - seachfhreastalaithe neamh-peiptíde na ngabhdóirí AT2, cuireann sé bacainní ar ghabhdóirí subtype AT1 go hiomaíoch. Trí ghabhdóirí a bhlocáil, cuireann Lozap cosc ar cheangal angiotensin 2 le gabhdóirí AT1, agus mar thoradh air seo déantar na héifeachtaí seo a leanas a bhaint as AT2: Hipirtheannas artaireach, scaoileadh teanntáin agus aldosterone, catecholamines, vasopressin, agus forbairt LVH. Ní chuireann an druga bac ar an einsím a bhaineann le tiontú angiotensin, rud a chiallaíonn nach dtéann sí i gcion ar an gcóras kinin agus nach gcruthaíonn sé bradykinin

Tagraíonn Lozap do phrodrugs, ós rud é go bhfuil éifeacht frith-chiontach ag a mheitibilít ghníomhach (meitibilít d'aigéad carbocsaileach), a foirmíodh le linn biot Trasfhoirmithe.

Tar éis dáileog amháin, sroicheann an éifeacht frith-chiontach (laghdú brú fola sisteacólach agus diastólach) uasmhéid tar éis 6 uair an chloig, agus laghdaíonn sé de réir a chéile laistigh de 24 uair an chloig. Baintear an éifeacht frith-chiontach uasta 3-6 seachtaine tar éis thús an druga.

Treoracha úsáide

Tógtar Lozap ó bhéal, níl aon spleáchas ar iontógáil bia. Ba chóir táibléid a ghlacadh uair amháin sa lá. Glacann othair le Hipirtheannas artaireach leigheas de 50 mg in aghaidh an lae. Chun éifeacht níos suntasaí a bhaint amach, uaireanta méadaítear an dáileog go 100 mg. Conas Lozap a ghlacadh sa chás seo, tugann an dochtúir moltaí ina n-aonar.

Forálann an treoir do Lozap N go nglacfaidh othair a bhfuil cliseadh croí orthu leigheas 12.5 mg uair sa lá. De réir a chéile, déantar dáileog an druga a dhúbailt le seachtain amháin go dtí sin, go dtí go sroicheann sé 50 mg uair sa lá.

Treoracha le haghaidh úsáide Baineann Lozap Plus le táibléad amháin a thógáil uair sa lá. Is é an dáileog is mó den druga ná 2 táibléad in aghaidh an lae.

Má ghlacann duine dáileoga arda de dhrugaí diuretic ag an am céanna, laghdaítear an dáileog laethúil Lozap go 25 mg.

Ní gá do dhaoine scothaosta agus othair le feidhm duánach lagaithe (lena n-áirítear iad siúd ar haema-scagdhealú) an dáileog a choigeartú.

Fo-iarmhairtí

Tá frithghníomhartha ailléirgeacha éagsúla indéanta: imoibrithe craicinn, angioedema, turraing anaifiolachtach. Is féidir brú fola, laige, meadhrán a ísliú freisin. Go han-annamh, heipitíteas, migraine, myalgia, comharthaí riospráide, dyspepsia, mífheidhm ae.

Is iad comharthaí ródháileog ná hypotension, tachycardia, ach is féidir bradycardia a dhéanamh freisin. Tá an teiripe dírithe ar an druga a bhaint den chorp agus deireadh a chur le hairíonna ródháileog.

Úsáid le linn toirchis agus lachta

Ná caith Lozap le linn toirchis. Le linn cóireála sa dara agus sa tríú ráithe le drugaí a théann i bhfeidhm ar chóras renin-angiotensin, is féidir le lochtanna i bhforbairt an fhéatas agus fiú bás tarlú. Chomh luath agus a tharlaíonn toircheas, ba chóir an druga a stopadh láithreach.

Má chaithfear Lozap a thógáil le linn lachta, ba cheart beathú cíche a stopadh láithreach.

Conas páistí a thógáil?

Níl éifeacht an nochta agus sábháilteacht úsáide leanaí bunaithe, mar sin, ní úsáidtear an druga chun cóir leighis a thabhairt do leanaí.

Analógacha iomlána ar an tsubstaint ghníomhach:

Blocktran
Brozaar
Vasotens,
Vero-Losartan,
Zisakar
Cáithnín Cardomin,
Karzartan
Cozaar
Lakea
Lozarel
Losartan
Potaisiam Losartan,
Lorista
Sásamh
Presartan
Renicard.

Agus analógacha á roghnú, tá sé tábhachtach a thuiscint nach mbaineann an treoir maidir le húsáid Lozap, praghas agus athbhreithnithe drugaí a bhfuil éifeacht chomhchosúil leo. Tá sé tábhachtach comhairliúchán dochtúra a fháil agus gan athrú neamhspleách drugaí a dhéanamh.

Lozap nó Lorista - atá níos fearr?

Tá an tsubstaint ghníomhach sa druga Lorista mar an gcéanna le Lozap. Tá Lorista forordaithe d'othair atá ag fulaingt ó Hipirtheannas artaireach agus cliseadh croí ainsealach. Ag an am céanna, tá costas an druga Lorista níos ísle. Má tá praghas 290 Loicap (30 ríomhaire.) Thart ar 290 rúbal, ansin is é an costas atá ar 30 táibléad den druga Lorista ná 140 rúbal. Mar sin féin, ní féidir leat an analógach a chur i bhfeidhm ach amháin tar éis dul i gcomhairle le dochtúir agus tar éis an nóta a léamh go cúramach.

Cad é an difríocht idir Lozap agus Lozap Plus?

Má bhíonn ort dul faoi chóireáil leis an druga seo, is minic a thagann an cheist chun cinn, rud atá níos fearr - Lozap nó Lozap Plus?

Agus druga á roghnú agat, ba chóir a thabhairt faoi deara i gcomhdhéanamh Lozap Plus, go bhfuil losartan agus hydrochlorothiazide le chéile, ar diuretic é agus go bhfuil éifeacht diuretic ar an gcomhlacht. Dá bhrí sin, léirítear na táibléid seo d'othair a dteastaíonn teiripe mheasctha uathu.

Treoracha speisialta

In othair a bhfuil laghdú tagtha ar fhuil a scaiptear iad (mar thoradh go minic ar úsáid fhada a bhaint as dáileoga arda de dhualgais), is féidir le Lozap® forbairt Hipirtheannas artaireach Siomptómach a spreagadh. Dá bhrí sin, sula dtosaítear ar chóireáil leis an druga seo, is gá deireadh a chur leis na sáruithe atá ann cheana, nó an druga a ghlacadh i ndáileoga beaga.

Tá othair atá ag fulaingt ó chioróis an ae (foirm éadrom nó mheasartha) tar éis gníomhaire hipitéiseach a úsáid, tiúchan na comhpháirte gníomhaí agus a mheitibilít ghníomhach níos airde ná i ndaoine sláintiúla. Maidir leis seo, sa chás seo, agus teiripe á dhéanamh freisin, teastaíonn dáileoga níos ísle.

I gcás feidhm duánach lagaithe, is féidir hyperkalemia (tiúchan potaisiam méadaithe san fhuil) a fhorbairt. Dá bhrí sin, le linn an phróisis cóireála, ceanglaítear air monatóireacht a dhéanamh go rialta ar leibhéal na micreafhile.

Le riaradh comhuaineach drugaí a théann i bhfeidhm ar chóras renin-angiotensin in othair a bhfuil stenosis duánach orthu (singil nó déthaobhach), d'fhéadfadh creatinín serum agus úiré a mhéadú. Tar éis deireadh a chur leis an druga, is iondúil go ngnáthaíonn an coinníoll seo. Sa chás seo, is gá freisin monatóireacht leanúnach saotharlainne a dhéanamh ar leibhéal na bparaiméadar bithcheimiceach i bhfeidhm glomerúil na duán.

Níor aimsíodh eolas faoi thionchar Lozap ar an gcumas chun carr a thiomáint nó obair a dhéanamh a éilíonn aird níos mó agus luas na bhfrithghníomhartha síceamótair.

Idirghníomhaíocht drugaí

Is féidir an druga a fhorordú le gníomhairí frith-chiontacha eile. Breathnaítear ar threisiú frithpháirteach na n-éifeachtaí béite-bacadóirí agus siompópachtaí. Nuair a úsáidtear losartan le diuretics, breathnaítear ar an mbreiseán.

Níor luadh aon idirghníomhaíocht chógaschinéiteach de chalaois le hidreaclóraitiazide, digoxin, warfarin, cimetidine, phenobarbital, ketoconazole agus erythromycin.

Tuairiscíodh rifampicin agus fluconazole chun tiúchan na meitibilíte gníomhaí de losartan a laghdú i bplasma fola. Ní fios fós an tábhacht chliniciúil atá leis an idirghníomhaíocht seo.

Mar is amhlaidh le gníomhairí eile a choisceann angiotensin 2 nó a éifeacht, méadaítear an baol go dtarlódh hyperkalemia mar gheall ar chomh-úsáid losartan le diuretics potaisiam (mar shampla, spironolactone, triamteren, amiloride), ullmhóidí potaisiam agus salainn ina bhfuil potaisiam.

Is féidir le NSAIDanna, lena n-áirítear coscairí roghnacha COX-2, éifeacht diuretics agus drugaí frith-chiontacha eile a laghdú.

Leis an úsáid chomhcheangailte a bhaineann le freasaitheoirí angiotensin 2 agus litiam, is féidir tiúchan litiam plasma a mhéadú. Mar gheall air seo, is gá na buntáistí agus na rioscaí a bhaineann le comh-riarachán caortáin a mheá le hullmhóidí salann litiam. Má tá comhúsáid riachtanach, ba cheart monatóireacht rialta a dhéanamh ar an tiúchan litiam sa phlasma fola.

Cad faoi a bhfuil na hathbhreithnithe ag caint?

Tugann athbhreithnithe ar Lozap Plus agus Lozap le fios, i bhformhór na gcásanna, go laghdaíonn drugaí brú fola go héifeachtach agus go mbíonn tionchar dearfach acu ar stádas sláinte daoine le galair an chórais chardashoithíoch.

Tugann othair a théann chuig fóram speisialaithe chun aiseolas a fhágáil ar Lozap 50 mg faoi deara go n-aithnítear uaireanta go bhfuil casacht, béal tirim agus lagú éisteachta mar fho-iarmhairtí. Ach go ginearálta, tá na hathbhreithnithe ar othair faoin druga dearfach.

Ag an am céanna, léiríonn na hathbhreithnithe ar dhochtúirí go mb'fhéidir nach mbeadh an druga oiriúnach do gach duine atá ag fulaingt ó Hipirtheannas artaireach. Dá bhrí sin, ar dtús ba cheart é a dhéanamh faoi mhaoirseacht dhocht speisialtóir.

Feidhm ae lagaithe

Ag cur san áireamh na sonraí cógaschinéiteacha a thaispeánann méadú suntasach i dtiúchan Lozap i bplasma fola in othair le cioróis an ae, ba cheart machnamh a dhéanamh ar stair laghdú an druga d’othair le lagfheidhm ae. Níor chóir an druga Lozap a úsáid in othair le feidhm ae lagaithe go mór mar gheall ar easpa taithí.

Feidhm duánach lag

Tuairiscíodh athruithe ar fheidhm duánach, lena n-áirítear cliseadh duánach, a bhaineann le cosc a chur ar chóras renin-angiotensin (go háirithe in othair le córas duánach-angiotensin-aldosterone, mar shampla, othair a bhfuil lagú mór cairdiach orthu nó a bhfuil lagú duánach reatha orthu). Mar aon le drugaí eile a théann i bhfeidhm ar chóras renin-angiotensin-aldosterone, tuairiscíodh méadú ar leibhéil úiré agus creatáinín serum in othair le stenosis artaire duánach déthaobhach nó le stenosis artaire duáin amháin. D'fhéadfadh na hathruithe seo ar fheidhm na duáin a bheith inchúlaithe tar éis scor teiripe. Ba cheart a bheith cúramach agus Lozap á úsáid in othair a bhfuil stenosis artaireach déthaobhach duánach acu nó a bhfuil stenosis artaire duáin amháin acu.

Téann na coscairí duánacha i bhfeidhm go comhuaineach ar choscóirí Lozap agus ACE, mar sin ní mholtar an meascán seo.

Cliseadh croí

Mar aon le drugaí eile a théann i bhfeidhm ar chóras renin-angiotensin, in othair le cliseadh croí le / gan feidhm duánach lagaithe, tá an baol ann go mbeidh feidhm ag duáin lagaithe artaireach dian agus (géara go minic) feidhm duánach lagaithe.

Níl dóthain taithí theiripeach ar úsáid Lozap in othair a bhfuil cliseadh croí orthu agus lagú tromchúiseach duánach comhleanúnach, in othair a bhfuil cliseadh croí trom orthu (grád IV de réir NYHA), chomh maith le hothair a bhfuil cliseadh croí orthu agus aimhrithim chairdiach shiomptómach, a bhfuil baol saoil acu. Dá bhrí sin, ba chóir Lozap a úsáid go cúramach sa ghrúpa othar seo. Moltar rabhadh a thabhairt chun Lozap agus beta-blockers a úsáid ag an am céanna.

Stenosis comhlaí aortacha agus miotánacha, cardiomyopathy hipirtrófach bacúil.

Mar is amhlaidh le vasodilatóirí eile, forordaítear an druga le cúram speisialta d'othair a bhfuil stenosis comhla aortach agus miotóireach acu nó cardiomyopathy hipirtrófach bacúil.

Úsáid le linn toirchis agus lachta

Níor chóir Lozap a fhorordú le linn toirchis. Mura bhfuil cóireáil le cailliúint ríthábhachtach, ba cheart drugaí frith-chiontacha eile atá sábháilte le linn toirchis a ordú d'othair atá ag pleanáil toirchis. I gcás toirchis, ba chóir stop a chur le cóireáil Lozap láithreach agus ba chóir modhanna cóireála fola malartacha a úsáid chun brú fola a rialú.

Agus an druga á fhorordú le linn lachta, ba cheart cinneadh a dhéanamh stop a chur le beathú cíche nó stop a chur le cóireáil le Lozap.

Saintréithe a bhaineann le héifeacht na drugaí i bhfeithiclí tiomána nó i meicníochtaí a d'fhéadfadh a bheith contúirteach

Ní dhearnadh aon staidéar ar an tionchar ar an gcumas feithiclí a thiomáint agus oibriú le meicníochtaí. Mar sin féin, nuair atá tú ag tiomáint mótarfheithiclí agus ag obair le meicníochtaí, ní mór cuimhneamh gur féidir meadhrán nó codlatacht tarlú uaireanta, go háirithe ag tús na cóireála nó nuair a mhéadaítear an dáileog.

Ródháileog

Le méadú ar an dosage molta nó úsáid fhadtréimhseach neamh-rialaithe an druga, forbraíonn othair comharthaí ródháileog, a chuirtear in iúl i méadú ar na fo-iarsmaí a bhfuil cur síos orthu thuas agus laghdú criticiúil i mbrú fola. Ina theannta sin, mar gheall ar eisfhearadh méadaithe sreabhach agus micrileachtaí ón gcorp, forbraíonn éagothroime leictrilít uisce.

Le forbairt na n-airíonna cliniciúla sin, cuirtear stop le cóireáil le Lozap láithreach agus cuirtear an t-othar chuig an dochtúir. Taispeánann an t-othar lasta gastric (éifeachtach má tógadh an druga le déanaí), riaradh sorbents taobh istigh agus cóireáil shiomptómach - deireadh a chur le díhiodráitiú, leibhéil salainn a athshlánú sa chorp, normalú brú fola agus feidhm chroí.