Inslin fad-ghníomhach agus príomhthásca maidir lena úsáid

D'fhonn glúcós a choinneáil ag an leibhéal sprice le linn diaibéiteas mellitus agus a ghnáth-chomhchruinniú ar bholg fholamh ar bholg folamh a chinntiú i rith an lae, úsáidtear insline leathghníomhach. Is é an sprioc atá leis an hormón san fhuil a thabhairt níos gaire dá secretion basal nádúrtha. Is iondúil go mbíonn insline fada in éineacht le gearr, a instealladh roimh gach béile.

Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat! Nuachta a chuir endocrinologists comhairle air Monatóireacht Leanúnach Diaibéitis! Ní gá é ach gach lá.

Tá dáileoga go hiomlán aonair, is féidir leat iad a phiocadh suas go heisiach trí mhodhanna turgnamhacha. Chun hypoglycemia a chosc, déantar an méid tosaigh den hormón ró-ard d'aon ghnó, agus ansin laghdaítear é de réir a chéile go dtí go ngnáthaíonn an glúcós fola é.

Maolaíonn dáileog de insline fada roghnaithe deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas go suntasach agus cuireann sé ar chumas an othair fanacht gníomhach le blianta fada.

Ainmneacha Drugaí

Tá easpa beanna gníomhaíochta in insulin fadghníomhach mar gheall ar an hormón glargine ina chomhdhéanamh, a théann go cothrom leis an fhuil. Tá cothromaíocht Ph Glargine aigéadach agus ní áirítear leis an bhfachtóir seo a idirghníomhaíocht le hullmhóidí cothromaíochta Ph neodracha, i.e. inslin gearr agus ultrashort.

Tugtar na hainmneacha is cáiliúla de na maslaí atá ag gníomhú le fada sa tábla le cur síos mionsonraithe:

Le haghaidh cóireáil éifeachtach diaibéiteas sa bhaile, tugann saineolaithe comhairle DiaLife . Is uirlis uathúil í seo:

• Glúcós fola a normalú
• Rialaíonn sé feidhm pancreatic
• Bain puffiness, rialaíonn meitibileacht uisce
• Feabhsaíonn an fhís
• Oiriúnach do dhaoine fásta agus do leanaí.
• Nach bhfuil aon chontúirt

Cuirimid lascaine ar fáil do léitheoirí ár láithreáin!

Ceannaigh ar an láithreán gréasáin oifigiúil

Beidh Diaibéiteas agus borradh brú mar rud den am atá thart

Is é an diaibéiteas an chúis atá le beagnach 80% de na strócanna agus na teipeanna go léir. Faigheann 7 as 10 duine bás mar gheall ar shrutháin bhactha an chroí nó na hinchinne. I mbeagnach gach cás, is é an chúis atá leis an deireadh uafásach seo - siúcra fola ard.

Is féidir agus ba chóir go leagfaí síos siúcra, ach gan rud ar bith eile. Ach ní leigheasann sé seo an galar féin, ach ní chuidíonn sé ach leis an imscrúdú a chomhrac, agus ní le cúis an ghalair.

Is é an t-aon leigheas a mholtar go hoifigiúil do dhiaibéiteas agus a úsáideann endocrinologists ina gcuid oibre Greamaitheach Diaibéiteas Dzhi Dao.

Éifeachtúlacht an druga, arna ríomh de réir an mhodha chaighdeánaigh (líon na n-othar a tháinig ar ais chuig líon iomlán na n-othar sa ghrúpa de 100 duine a ndearnadh cóireáil orthu) ná:

• Normalú siúcra - 95%
• Deireadh a chur le trombóis fhéith - 70%
• Deireadh a chur le buille croí láidir - 90%
• Ag fáil réidh le brú fola ard - 92%
• Neartú an lae, feabhas a chur ar chodladh san oíche - 97%

Ní eagraíocht thráchtála iad táirgeoirí Ji Dao agus déanann an stát iad a mhaoiniú. Dá bhrí sin, anois tá deis ag gach cónaitheoir an druga a fháil ar lascaine 50%.

Roghnú Insulin Breisithe

Ní stopann scaoileadh fiseolaíoch insline isteach san fhuil an clog, is cuma cén bia atá ann nó mura bhfuil bia ann. San oíche agus i rith an lae, nuair a chomhshamhlaítear bia amháin cheana agus nach bhfuil an ceann eile tagtha go fóill, coinnítear tiúchan cúlra na hormóin. Tá sé riachtanach le haghaidh briseadh síos siúcra, a théann isteach san fhuil ó stórais glycogen. Chun cúlra fiú, cobhsaí a chinntiú, is gá inslin fhada a thabhairt isteach. Bunaithe ar an méid thuas, is léir gur chóir go mbeadh druga maith ann beidh éifeacht fhada, aonfhoirmeach agat nach bhfuil beanna agus dips fhuaimnithe acu.

Chun na gcríoch seo úsáidtear:

Is é an dochtúir a fhreastalaíonn ar an fhreagracht an rogha inslin leathnaithe a roghnú. Cuireann sé san áireamh smacht an othair, láithreacht secretion iarmharach a hormóin féin, claonadh chun hypoglycemia, déine na ndeacrachtaí, minicíocht hyperglycemia troscadh.

Conas insulin fadtéarmach a roghnú:

1. I bhformhór na gcásanna, tugtar tosaíocht do analógacha inslin, mar an ceann is éifeachtaí agus is mó a ndéantar staidéar orthu.
2. Is iondúil go n-úsáidtear gníomhairí prótamine mura bhfuil rogha eile ar fáil. Is féidir le insulins NPH cúiteamh leordhóthanach a sholáthar do dhiaibéiteas de chineál 2 ag tús teiripe insulin, nuair a bhíonn an gá leis an hormón fós íseal.
3. Is féidir úsáid a bhaint as Tresiba go rathúil ag diaibéitis de chineál 1, nach bhfuil seans maith go dtitfidh siad go géar i siúcra fola agus go dtosaíonn siad ag mothú siomtóim de hypoglycemia ag an tús. Le diaibéiteas de chineál 2, is é Tresib an ceannaire neamhdhíospóid sa mhargadh insulin, mar go gcomhcheanglaíonn sé go maith le gníomhairí hypoglycemic ó bhéal, bíonn éifeacht leanúnach aige, agus laghdaíonn sé minicíocht na hypoglycemia oíche de 36%.

Roinntear toirt laethúil an insline fhada i riarachán maidin agus tráthnóna, de ghnáth bíonn a ndáileog difriúil. Braitheann an gá atá leis an druga ar dhéine diaibéiteas. Forbraíodh roinnt modhanna lena ríomh. Éilíonn gach ceann acu tomhais iolracha siúcra fola. Tógann sé roinnt ama an roghnú dáileoige a dhéanamh,ós rud é go ndéantar an méid insline fada a ríomhtar ar dtús a choigeartú ag cur san áireamh na saintréithe a bhaineann le hionsú agus miondealú na hormóin i gcorp othair áirithe. Mar thoradh ar cheapachán na dáileoige tosaigh "de réir súl" tiocfaidh diagnóisiú níos faide agus níos tromchúisí ar dhiaibéiteas mellitus, rud a chuirfidh le deacrachtaí an ghalair.

Is é an critéar maidir le dáileog a roghnaítear i gceart ná an gnáth-ghlicéime troscaidh, íoslaghdú scamhóg agus easpa hypoglycemia dian. I rith an lae, ba chóir go mbeadh luaineachtaí siúcra roimh bhéilí níos lú ná 1.5 mmol / l -.

An dáileog tráthnóna a ríomh

Is é an chéad cheann a roghnóidh an dáileog insline leathnaithe, ba chóir go gcuirfeadh sé an sprioc-leibhéal glúcóis ar fáil san oíche agus ar maidin tar éis dúisigh. I diaibéiteas mellitus, is minic a bhreathnaítear ar “feiniméan breacadh an lae”. Is méadú é seo ar an nglicia sna huaireanta luatha, de bharr méadú ar an secretion hormóin a lagú éifeacht inslin. I ndaoine sláintiúla, méadaíonn scaoileadh insulin le linn an ama seo, mar sin tá an glúcós fós seasmhach.

I ndiaibéiteas mellitus, ní féidir deireadh a chur leis na luaineachtaí seo ach le hullmhúcháin insline. Thairis sin, is féidir leis an méadú is gnách ar an dáileog siúcra fola a ísliú ar maidin go gnáth, ach bíonn glycemia ró-íseal mar thoradh air ag tús agus i lár na hoíche. Mar thoradh air sin, tagann tromluithe ar dhiaibéiteach, treisíonn a bhuille croí agus a sweating, a fhulaingíonn a chóras néarógach.

Chun an fhadhb a bhaineann le hyperglycemia ar maidin a réiteach, gan an dáileog drugaí a mhéadú, is féidir dinnéar níos luaithe a úsáid, go hidéalach - 5 uair an chloig roimh thabhairt insulin fhada isteach. Le linn an ama seo, beidh am ag an siúcra go léir ón mbia dul isteach san fhuil, tiocfaidh deireadh le gníomh an hormóin ghearr, agus ní gá ach insline fada a bhaint as an ae.

1. Chun méid an druga a chinneadh i gceart le haghaidh instealladh tráthnóna, tá gá le huimhreacha glycemic ar feadh roinnt laethanta. Ní mór duit dinnéar a bheith agat go luath, siúcra a thomhas roimh am codlata, agus ansin ar maidin díreach tar éis dó ardú. Má bhí glycemia maidine níos airde, leanann na tomhais ar aghaidh ar feadh 4 lá eile. Ní áirítear na laethanta ar a raibh an dinnéar déanach ón liosta.
2. Chun an baol hypoglycemia a laghdú, roghnaítear an difríocht is lú idir an dá thomhas ó gach lá.
3. Ríomhtar an fachtóir íogaireachta insulin. Is é seo méid an laghdaithe i glycemia tar éis aonad amháin den hormón a thabhairt isteach. I gcás duine a bhfuil meáchan 63 kg aige, laghdóidh 1 aonad insline leathnaithe glúcós faoi 4.4 mmol / L ar an meán. Tá an gá leis an druga ag fás go díreach de réir meáchain. PSI = 63 * 4.4 / meáchan iarbhír. Mar shampla, le meáchan 85 kg, an PSI = 63 * 4.4 / 85 = 3.3.
4. Ríomhtar an dáileog tosaigh, tá sé cothrom leis an difríocht is lú idir na tomhais roimh am codlata agus ar maidin, roinnte ag an PSI. Más é 5 an difríocht, cuir 5 / 3.3 = 1.5 aonad isteach roimh am codlata.
5. Ar feadh roinnt laethanta, tomhaistear siúcra tar éis dúisigh agus, bunaithe ar na sonraí sin, déantar méid tosaithe insulin a choigeartú. Is fearr an dáileog a athrú gach 3 lá, níor chóir go mbeadh níos mó ná aonad amháin i ngach ceartú.

Le diaibéiteas de chineál 2, is féidir go mbeidh siúcra ar maidin níos ísle ná ag am codlata. Sa chás seo, ní insítear insline fada sa tráthnóna. Má mhéadaítear an glycemia tar éis an dinnéir, déanann siad jab ceartaitheach den hormón tapa. Ní féidir insline fada a úsáid chun na gcríoch seo, riartar é sa dáileog chéanna.

Má theipeann ar choigeartú dáileoige

Féadtar hipoglycemia san oíche a chur i bhfolach, is é sin nach mothaíonn an t-othar i mbrionglóid aon rud agus níl a fhios aige faoina láithreacht. Chun laghduithe i bhfuil siúcra fola a bhrath, déantar tomhais i gcónaí cúpla oíche: ag 12, 3 agus 6 uair an chloig. Má tá glycemia ag 3 in maidin gar do theorainn íochtarach an norm, an lá dár gcionn déantar é a thomhas ag 1-00, 2-00, 3-00. Má dhéantar meastóireacht ar tháscaire amháin ar a laghad, léiríonn sé ródháileog

Tá roinnt diaibéiteach a dteastaíonn insulin beag uathu ag tabhairt aghaidh ar an bhfíric go lagaíonn gníomh na hormóin ar maidin, agus nach leor é chun deireadh a chur le feiniméan na maidine. Is é is cúis le méadú ar an dáileog sa chás seo ná hypoglycemia oíche. Is féidir an éifeacht seo a chomhlíonadh agus ní hamháin go n-úsáideann tú instealladh NPH seanchaite, ach freisin Lantus, Tujeo agus Levemira.

Bealaí chun an fhadhb a réiteach: riarachán breise 1-2 aonad de insline fada ag 2-00 nó poplite ceartúcháin de 0.5-1 aonad ullmhúcháin ghearr ag 4-00.

Má tá deis airgeadais ann, is féidir leat an gá atá le insulin breise a phlé le do dhochtúir. Maireann gníomhartha Treshiba an oíche ar fad, mar sin beidh gnáthshiúcra fola ar maidin gan instealltaí breise. Le linn na hidirthréimhse, tá gá le rialú níos minice ar ghlicéime chun a laghdú san iarnóin a chosc.

Molann an chuid is mó de na endocrinologists aistriú go Treshiba ach amháin le haghaidh tásca. Moltar do dhiaibéitis, a dtugann gníomhairí cruthaithe gnáthchúiteamh dóibh as an ngalar, staonadh ó insline nua go dtí go bhfuil dóthain staidéir déanta ag an déantúsóir agus go bhfuarthas taithí leis an druga.

Dochtúir na nEolaíochtaí Leighis, Ceann Institiúid na Diaibéolaíochta - Tatyana Yakovleva

Bhí mé ag déanamh staidéir ar dhiaibéiteas le blianta fada. Tá sé scanrúil nuair a fhaigheann an oiread daoine bás, agus bíonn níos mó daoine faoi mhíchumas mar gheall ar dhiaibéiteas.

Maith liom an dea-scéal a insint - d'éirigh leis an Ionad Taighde Inchríneolaíoch in Acadamh Eolaíochtaí Leighis na Rúise leigheas a fhorbairt a dhéanann leigheas iomlán ar dhiaibéiteas mellitus. Faoi láthair, tá éifeachtúlacht an druga seo ag druidim le 98%.

Scéal maith eile: tá an Aireacht Sláinte tar éis glacadh le clár speisialta a chúiteamh as costas ard na druga. Sa Rúis, diaibéitis go dtí 29 Aibreán (go huile) is féidir é a fháil - Le haghaidh ach 147 rúbal!

Cineálacha Drugaí Breisithe Insulin

Scaoiltear insulin fadghníomhach i bhfoirm tuaslagáin nó fionraí do riarachán infhéitheach agus ionmhatánach. I duine sláintiúil, cuireann an briseán an hormón seo ar fáil go leanúnach. Forbraíodh comhdhéanamh fada hormónach chun próiseas comhchosúil a shamhlú i measc daoine a bhfuil diaibéiteas orthu. Ach tá instealltaí de chineál sínte contraindicated in othair i gcóma diaibéiteach nó i staid precomatous.

Faoi láthair, tá táirgí fadtéarmacha agus táirgí fadbhreathnaitheacha coitianta:

Tá sé i ngníomh tar éis 60 nóiméad, baintear an éifeacht is mó amach tar éis 2-8 uair an chloig.Riallaíonn sé leibhéal an ghlúcóis san fhuil 18-20 uair an chloig.

Cineál síneadh fionraí do riarachán sc. Díoltar é i mbuidéil 4-10 ml nó cartúis de 1.5-3.0 ml do phinn steallaire.

Tosaíonn sé ag obair laistigh de 1-1.5 uair an chloig.Tá éifeachtúlacht uasta le feiceáil tar éis 4-12 uair an chloig agus maireann sé 24 uair an chloig ar a laghad.

Fionraí chun s / c a thabhairt isteach. Pacáistithe i 3 cartúis ml, 5 ríomhaire i bpacáiste.

Tá sé i ngníomh tar éis 1-1.5 uair an chloig Éifeachtach 11-24 uair an chloig, tarlaíonn an éifeacht is mó sa tréimhse 4-12 uair an chloig.

Inslin leathnaithe do riarachán sc. Ar fáil i 3 chartús ml, i mbuidéil 5 ml agus 3 cartúis ml do phinn steallaire.

Cuirtear insulin fada i ngníomh laistigh de 1.5 uair an chloig. Tarlaíonn buaicphointe na gníomhaíochta idir 3-10 uair an chloig.

Ciallaíonn sé / sí iarratas a dhéanamh. Baintear amach é i cartúis do phinn steallaire de 3 ml, i mbuidéil de 10 ml.

Tosaíonn sé ag gníomhú 60 nóiméad tar éis an insteallta, a rialaíonn tiúchan an tsiúcra san fhuil ar feadh lae ar a laghad.

Tá cartúis ina ngnáthnós agus le haghaidh pinn steallaire 3 ml, i 10 vials ml le haghaidh riarachán sc.

Tarlaíonn buaicphointe na gníomhaíochta tar éis 3-4 uair an chloig. Is é an fad a mhairfidh gníomhaire fada ná 24 uair an chloig.

Baintear amach insline fada i 3 phinn steallaire ml.

Ní féidir ach leis an dochtúir atá ag freastal ar ainm na substainte hypoglycemic agus conas inslin leathnaithe a úsáid.

Ina theannta sin, níor cheart do dhaoine a bhfuil diaibéiteas orthu a analógach a ionadú go neamhspleách. Ba cheart substaint hormónach de chineál sínte a fhorordú le réasún ó thaobh leighis de, agus níor cheart cóireáil a dhéanamh leis ach faoi dhianmhaoirseacht dochtúra.

Gnéithe den úsáid a bhaintear as insline fada

Is féidir inslin fhadtéarmach, ag brath ar an gcineál diaibéiteas, a chomhcheangal le gníomhaire gasta, a dhéantar chun a fheidhm bhunúsach a chomhlíonadh, nó is féidir é a úsáid mar dhruga amháin. Mar shampla, sa chéad chineál diaibéiteas, is iondúil go mbíonn insulin de chineál fada in éineacht le druga gearr nó ultrashort. Sa dara foirm de dhiaibéiteas, úsáidtear cógais ar leithligh. Sa liosta de na comhdhúile béil hypoglycemic a bhfuil an tsubstaint hormónach le chéile iontu de ghnáth, is iad seo a leanas:

1. Sulfonylurea.
2. Meglitinides.
3. Biguanides.
4. Thiazolidinediones.

Is féidir insulin fadghníomhach a ghlacadh mar ghléas aonair, mar aon le cógais eile

De ghnáth, baintear úsáid as comhdhéanamh fadtréimhseach chun ísliú siúcra a athsholáthar chun ré nochta ar an meán a athsholáthar. Mar gheall ar an bhfíric go ndéantar an meán-chomhdhéanamh insulin a riaradh dhá uair sa lá, agus an ceann fada - uair sa lá, is féidir le hathrú teiripe don chéad seachtain spreagadh hypoglycemia maidine nó oíche a spreagadh. Is féidir an scéal a cheartú trí mhéid an druga sínte a laghdú 30%, a chúiteamh go páirteach as an easpa hormóin fada ag baint úsáide as insline gearrchineál le bia. Ina dhiaidh sin, déantar an dáileog den tsubstaint leathnaithe inslin a choigeartú.

Riartar an comhdhéanamh basal uair nó dhó sa lá. Tar éis dó dul isteach sa chorp trí instealladh, ní thaispeánann an hormón a ghníomhaíocht ach amháin tar éis cúpla uair an chloig. Ag an am céanna, tá na hamfhrámaí nochta do gach substaint fhada a laghdaíonn siúcra sa tábla difriúil. Ach má tá insulin de chineál sínte ag teastáil, breac isteach suim is mó ná 0.6 Aonad in aghaidh 1 kg de mheáchan duine, ansin roinntear an dáileog shonraithe i 2-3 instealladh. Ag an am céanna, chun seachghalair a sheachaint, déantar instealltaí i gcodanna éagsúla den chorp.

Smaoinigh ar conas fo-iarsmaí teiripe insline a sheachaint.

Is féidir le haon leigheas insline, beag beann ar fhad a nochta, fo-iarsmaí a chruthú:

• Hypoglycemia - titeann an leibhéal glúcóis san fhuil faoi bhun 3.0 mmol / L.
• Frithghníomhartha ailléirgeacha ginearálta agus áitiúla - urtacáire, itching agus comhdhlúthú ag láithreán an insteallta.
• Sárú ar mheitibileacht saille - tréithrithe ag carnadh saille, ní hamháin faoin gcraiceann, ach san fhuil freisin.

Tugann insline atá ag gníomhú níos moille seans níos fearr le seachghalair a chosc ó dhiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2. Ina theannta sin, déanann insline fada cóireáil níos áisiúla do dhiaibéiteas. D'fhonn an léiriú ar na fo-iarsmaí seo a eisiamh, ní mór do dhiaibéitigh leanúint leis an aiste bia a luann an dochtúir go laethúil agus an t-instealladh a athrú i gcónaí.

Drugaí Coitianta

In ainneoin rogha leathan de insulóga fada, a bhfuil a n-ainmneacha tugtha thuas sa tábla, is iad Lantus agus Levemir an ceann is coitianta go dtí seo. A ligean ar a fheiceáil cén fáth.

An druga a úsáideann othair níos minice ná a chéile. Ní gá é a chroitheadh ​​roimh an instealladh, tá trédhearcacht comhdhéanamh na fionraí agus gan deascadh. Ar fáil i bhfoirm córais peann, steallaire, datha, agus cúig-datha. Ligeann láithreacht rogha den sórt sin don othar an rogha a roghnú atá inghlactha dó.

I gcóireáil diaibéiteas, baintear úsáid as roinnt cineálacha insline, tá insulin gníomhaíochta fada, nó fada acu. Caithfidh an druga a bheith in ann dáileog agus rialú a dhéanamh.

Druga is ea insulin lena riaradh i gcoinne riocht diaibéiteach, a laghdaíonn an t-instealladh an tiúchan glúcóis san fhuil, ag méadú a ionsú ag fíocháin (ae agus matáin). Glaoitear inslin fhada air mar go sáraíonn fad a ghnímh ná fad malairtí eile an druga, agus teastaíonn minicíocht riaracháin níos ísle uaidh seo.

Roghnú dáileoga maidine

Teastaíonn insline fada i rith an lae chun siúcra a ísliú nuair a dhéantar bia a dhíleá cheana féin. Déantar hormón gearr a chúiteamh le carbaihiodráití as bia.Ionas nach gcuirfidh a éifeacht isteach ar an méid ceart inslin leathnaithe a roghnú, beidh ort cuid den lá a lódáil.

Algartam ríofa dáileoige laethúla:

1. Roghnaigh lá saor in aisce. Bíodh dinnéar agat go luath. Tomhais siúcra fola tar éis dúisigh, tar éis uair an chloig, agus ansin trí huaire eile gach 4 uair an chloig. Gach uair seo ní féidir leat a ithe, ní cheadaítear ach uisce. Tar éis an tomhais deiridh is féidir leat a ithe.
2. Roghnaigh an leibhéal siúcra is lú den lá.
3. Ríomh an difríocht idir an leibhéal seo agus an sprioc, a dtógtar 5 mmol / l ina leith.
4. Ríomh insline laethúil: roinn an difríocht ag an PSI.
5. Tar éis seachtaine, déan tomhais arís ar bholg folamh, más gá, coigeartaigh an dáileog bunaithe ar na sonraí

Má tá toirmeasc ar an troscadh fadtéarmach do dhiaibéitigh, is féidir tomhais a dhéanamh i roinnt céimeanna: an chéad bhricfeasta, an lá dár gcionn - lón, an lá dár gcionn - dinnéar. Ba chóir go dtógfadh sé 5 huaire an chloig ó ithe go siúcra tomhais má insíonn an t-othar analógacha gearr inslin sula n-itheann sé, agus thart ar 7 uair an chloig má úsáidtear insline daonna.

Cistí fada giniúna nua

Le déanaí, seoladh dhá fhoirmle nua, fad-ghníomhacha, faofa ag FDA, a lainseáladh ar an margadh cógaisíochta chun cóireáil a chur ar othair diaibéitis d'aosaigh:

• Degludek (mar a thugtar air. Tresiba).
• Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Is druga nua é Tresiba atá ceadaithe ag an FDA

Tá insulin Degludec atá ag gníomhú go fadtéarmach ceaptha le haghaidh riarachán subaneaneous. Is é an fad a rialaítear glúcós fola leis ná thart ar 40 uair an chloig. Úsáidtear é chun cóireáil a dhéanamh ar dhiaibéiteach leis an gcéad agus an dara cineál castachta galair. Chun sábháilteacht agus éifeachtúlacht na druga scaoilte sínte nua a chruthú, rinneadh sraith staidéar inar ghlac níos mó ná 2,000 othar fásta páirt. Baineadh úsáid as Degludec mar bhonn le cóireáil bhéil.

Go dtí seo, ceadaítear úsáid na drugaí Degludec san AE, i gCeanada agus sna Stáit Aontaithe. Sa mhargadh baile, tháinig forbairt nua faoi ainm Tresiba. Baintear amach an comhdhéanamh in dhá thiúchan: 100 agus 200 U / ml, i bhfoirm peann steallaire. Anois is féidir leibhéal an tsiúcra san fhuil a normalú le cabhair ó Super-ghníomhaire fadtréimhseach trí réiteach insline a chur i bhfeidhm ach trí huaire sa tseachtain.

Déanaimid cur síos ar an ullmhúchán Ryzodeg. Is meascán de hormóin é gníomhaire Ryzodeg um scaoileadh sínte, a bhfuil aithne mhaith ar dhiaibéitis air, mar shampla insulin basal Degal agus cóimheas Aspart ag gníomhú go tapa (70:30). Idirghníomhaíonn dhá shubstaint atá cosúil le insulin ar bhealach ar leith le gabhdóirí insline ingineacha, a n-éiríonn leo a n-éifeacht chógaseolaíoch féin a bhaint amach atá cosúil le héifeacht insline daonna.

Tá sábháilteacht agus éifeachtúlacht na druga fadbhunaithe nuafhorbartha cruthaithe ag triail chliniciúil inar ghlac 360 diaibéiteach fásta páirt.

Tógadh Ryzodeg in éineacht le béile íslithe siúcra eile. Mar thoradh air sin, baineadh amach laghdú ar shiúcra fola go leibhéal nach bhféadfaí a bhaint amach roimhe seo ach amháin le hullmhóidí insline fadtréimhseacha a úsáid.

Drugaí hormónacha fadtéarmacha Tresiba agus Ryzodeg, tá siad fréamhaithe i ndaoine a bhfuil diaibéiteas géar orthu. Ina theannta sin, níor cheart ach na dochtúirí a fhreastalaíonn ar na drugaí seo, mar na hanailísí a pléadh thuas, a fhorordú, nó ní féidir seachthorthaí a sheachaint i bhfoirm hypoglycemia agus cineálacha éagsúla ailléirgí.

Dea-lá do chách! Mar a scríobh mé cheana féin i mo alt le déanaí “An hormón insline - an chéad veidhlín de mheitibileacht charbaihiodráit”, déantar insline daonna ar fud an chloig. Is féidir secretion insulin a roinnt ina bhonn agus a spreagadh.

I gcás duine a bhfuil easnamh iomlán insulin air, is é sprioc na teiripe ná an secretion fiseolaíoch a chomhfhogasú chomh gar agus is féidir, a bheith basal agus spreagtha.San alt seo inseoidh mé duit conas an dáileog cheart de insulin basal a roghnú. I measc na ndaoine a bhfuil diaibéitis orthu, úsáidtear an abairt “an leibhéal cúlra a choinneáil”, agus chuige sin caithfidh dáileog leordhóthanach de insulin gníomhaíochta fada a bheith ann.

Inslin fadghníomhach

Mar sin inniu labhróimid faoin gcúlra agus na dáileoga basal, agus sa chéad alt eile inseoidh mé duit conas dáileog bia a roghnú, is é sin, chun an gá atá le secretion spreagtha a chlúdach.

D'fhonn insliú basal a ionsamhlú, baintear úsáid as insulóga gnímh fada. Maidir le daoine a bhfuil diaibéiteas orthu, is féidir teacht ar na focail “insulin bunúsach”, “inslin fhada”, “inslin leathnaithe”, “basal”, etc. Ciallaíonn sé seo go léir go n-úsáidtear insulin fadtréimhseach.

Faoi láthair, baintear úsáid as 2 chineál insul ag gníomhú go fadtréimhseach: fad meánach, a mhaireann suas le 16 uair an chloig, agus a mhairfidh thar thréimhse fhada, a mhairfidh níos mó ná 16 uair an chloig. San alt a scríobh mé cheana féin faoi seo.

Ar na chéad cheann tá:

• NPulin NPH
• Protafan HM
• Insuman Bazal
• Biosulin N
• Gensulin N

Cuimsíonn an dara ceann:

Tá Lantus agus Levemir difriúil ó dhaoine eile, ní hamháin go bhfuil ré dhifriúil gnímh acu, ach sa mhéid go bhfuil siad go hiomlán trédhearcach, cé go bhfuil dath bán bán ar na insulins ón gcéad ghrúpa, agus sula n-úsáidtear iad, caithfear iad a rolladh idir na bosa ionas go mbeidh an réiteach scamallach go haonfhoirmeach. Tá an difríocht seo ar bhealaí éagsúla chun insulin a tháirgeadh, rud a labhróidh mé in am éigin eile in alt atá tiomnaithe dóibh mar dhrugaí amháin.

Lean ort? Tá inslins meántréimhseacha buaic, i.e., is féidir a ngníomhaíocht a rianú, cé nach bhfuil sé chomh follasach mar inslins ghearrghníomhacha, ach buaicphointe fós. Cé go meastar go bhfuil na insulins ón dara grúpa gan bhuaicphointe. Is é an ghné seo a chaithfear a bhreithniú agus dáileog de insulin basal á roghnú. Ach fanann na rialacha ginearálta mar an gcéanna do gach masla.

Mar sin, ba cheart an dáileog insline fada a roghnú chun an leibhéal siúcra fola idir béilí a choinneáil seasmhach. Ceadaítear luaineacht sa raon 1-1.5 mmol / L. Is é sin, le dáileog roghnaithe ceart, níor cheart go méadódh nó go laghdódh glúcós fola a mhalairt. Ba chóir go mbeadh táscairí leanúnacha mar sin i rith an lae.

Ba mhaith liom freisin go ndéantar insline fad-ghníomhach sa cheathar nó sa chnaipe, ach nach bhfuil sa bholg nó sa lámh, ós rud é go dteastaíonn ionsú mall agus réidh uait, nach féidir a bhaint amach ach amháin trí instealltaí isteach sna criosanna seo. Déantar insline gearrghníomhach a instealladh sa bholg nó sa lámh chun buaic mhaith a bhaint amach, agus ba chóir go mbeadh sé sin ag buaic-ionsú bia.

Dáileog oíche insulin fadtréimhseach

Moltar duit tús a chur le roghnú dáileog insline fada thar oíche. Mura bhfuil sé seo déanta agat go fóill, féach conas a iompraíonn glúcós fola san oíche. Tóg tomhais le tosú gach 3 uair an chloig - ag 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. Más rud é go bhfuil luaineachtaí móra agat i dtáscairí glúcóis fola i dtréimhse áirithe ag laghdú nó, os a choinne sin, ag méadú, ciallaíonn sé seo nach roghnaítear an dáileog insline go han-mhaith.

Sa chás seo, ní mór duit an chuid seo a fheiceáil níos mine. Mar shampla, téann tú amach san oíche le siúcra 6 mmol / L, ag 00:00 - 6.5 mmol / L, agus ag 3:00 méadaíonn sé go tobann go 8.5 mmol / L, agus ar maidin tagann tú le leibhéil arda siúcra. Tá an scéal amhlaidh nach raibh go leor insline oíche ann agus gur chóir go méadófaí go mall é. Ach tá pointe amháin ann. Má tá a leithéid de mhéadú agus fiú níos airde i rith na hoíche, ansin ní chiallaíonn sé seo go bhfuil easpa inslin i gcónaí. I gcásanna áirithe, d'fhéadfadh sé a bheith ina hypoglycemia folaigh, a thug an cic-ais mar a thugtar air - méadú ar ghlúcós fola.

Chun a thuiscint cén fáth a n-ardaíonn siúcra san oíche, ní mór duit breathnú ar an eatramh seo gach uair an chloig. Sa chás a bhfuil cur síos air, ní mór duit féachaint ar shiúcra ag 00:00, 01:00, 02:00 agus 03:00 a.m.Má tá laghdú ar leibhéal an ghlúcóis san eatramh seo, ansin is dóchúil gur “réamh-lúbadh” i bhfolach é seo le hathsheoladh. Má tá, ansin ba chóir an dáileog de inslin bhunúsach a laghdú a mhalairt.

Ina theannta sin, aontóidh tú liom go dtéann an bia a itheann tú i bhfeidhm ar mheasúnú insulin bunúsach. Mar sin, d’fhonn obair insulin basal a mheas i gceart, níor chóir go mbeadh insulin agus glúcós gearrghníomhach ann a thagann le bia san fhuil. Dá bhrí sin, sula ndéantar meastóireacht ar inslin oíche, moltar an dinnéar a scipeáil nó dinnéar a fháil níos luaithe ionas nach scriosfaidh an béile agus an t-insline gearr an pictiúr soiléir.

Dá bhrí sin, moltar don dinnéar ach bianna carbaihiodráit a ithe, agus próitéiní agus saillte á n-eisiamh. Ós rud é go n-ionsúitear na substaintí seo i bhfad níos moille agus go pointe áirithe is féidir leo leibhéal an tsiúcra a mhéadú ina dhiaidh sin, rud a d'fhéadfadh cur isteach ar an measúnú ceart ar fheidhmiú insulin basal gach oíche.

Dáileog insline laethúil ag gníomhú go fadtéarmach

Conas an "basal" a sheiceáil san iarnóin? Tá sé simplí go leor freisin. Is gá béile a eisiamh. Go hidéalach, ní mór duit a bheith ag ocras i rith an lae agus siúcra fola a thógáil gach uair. Taispeánfaidh sé seo duit cá bhfuil an méadú agus cá bhfuil an laghdú. Ach is minic nach féidir é seo a dhéanamh, go háirithe i leanaí óga. Sa chás seo, féach conas a oibríonn bun insulin i dtréimhsí. Mar shampla, bricfeasta a bhlaiseadh ar dtús agus gach uair a thomhas ón nóiméad a músclaíonn tú nó an t-instealladh de insline bunúsach laethúil (má tá ceann agat), go dtí an lón, tar éis cúpla lá lóin scipe, agus ansin dinnéar.

Ba mhaith liom a rá go gcaithfear beagnach gach insulín ag gníomhú di a instealladh 2 uair sa lá, ach amháin i gcás Lantus, nach ndéantar ach uair amháin. Ná déan dearmad go bhfuil buaic ar leith i secretion ag gach ceann de na insuláin thuas, seachas Lantus agus Levemir. De ghnáth, tarlaíonn an bhuaic ag 6-8 uair an chloig de ghníomhaíocht drugaí. Dá bhrí sin, ag na hamanna sin, d'fhéadfadh go mbeadh laghdú ar ghlúcós, a gcaithfidh dáileog bheag de XE tacú leis.

Ba mhaith liom a rá freisin nuair a athraíonn tú an dáileog de insulin basal, go mbeidh ort na céimeanna seo go léir a athdhéanamh arís agus arís eile. Ceapaim go bhfuil 3 lá go leor chun a chinntiú go bhfuil an éifeacht tar éis tarlú in aon treo. Agus ag brath ar an toradh, tóg na céimeanna seo a leanas.

Nuair a bhíonn measúnú á dhéanamh ar inslin basal laethúil ó bhéile roimhe seo, ba chóir go dtógfaí 4 uair an chloig ar a laghad, agus b'fhearr 5 huaire. Dóibh siúd a bhaineann úsáid as insiltí gearra (Actrapid, Humulin R, Gensulin R, etc.), agus ní ultrashort (Novorapid, Apidra, Humalog), ba chóir go mbeadh an t-eatramh níos faide - 6-8 uair an chloig, toisc go bhfuil sé seo mar gheall ar na gnéithe a bhaineann leis an ngníomh de na insulins seo, a phléifidh mé cinnte sa chéad alt eile.

Tá súil agam gur mhínigh mé go soiléir agus go réidh conas dáileoga de insulin fada a roghnú. Má tá aon cheist agat, is féidir leat a iarraidh. Tar éis duit na dáileoga inslin atá ag gníomhú go fada a roghnú i gceart, is féidir leat an dáileog insline gearrghníomhach a roghnú. Agus anseo tosaíonn an spraoi, ach níos mó ná sin sa chéad alt eile. Idir an dá linn - beannacht!

Le teas agus cúram, tá an t-inchríneolaí Dilara Lebedeva

Tugann cógaseolaíocht nua-aimseartha rogha ollmhór ullmhóidí insline d'othair le diaibéiteas. Agus inniu labhróidh muid faoi na cineálacha insline atá ann.

Inslin ghearr

Is minic a fhorordaítear ullmhóidí insline gearrghníomhacha d'othair a bhfuil fadhbanna acu le siúcra fola.

Tar éis don druga dul isteach sa chorp daonna, tosaíonn sé ag obair tar éis tríocha nóiméad. Cuireann sé seo é i gcatagóir na ndrugaí an-éifeachtach a úsáidtear i ndéileáil le diaibéiteas. Is minic a fhorordaítear an cineál seo inslin ag an am céanna le insulóga fada.

Chun rogha a dhéanamh, ní mór na tosca seo a leanas a chur san áireamh:

• riocht ginearálta an othair
• áit riaracháin
• dosage.

Is iad na hullmhúcháin inslin is coitianta a thosaíonn ag gníomhú laistigh den chéad 15 nóiméad tar éis an riaracháin. Ciallaíonn sé seo "Apidra", "Humagol" agus "Novorapid".

Fáiltiú, dosage, stóráil insulin “ghearr”

Tóg an druga díreach roimh na béilí. Sa chás seo, is é an bia a chuireann luas leis an ionsú inslin, tarlaíonn an éifeacht láithreach bonn.

Is féidir insulins “thapa” a ghlacadh ó bhéal, tar éis iad a chaolú go dtí stát leachtach.

Má chleachtar an druga a thriail go subcutaneous, caithfear an t-instealladh a dhéanamh thart ar 30 nóiméad roimh an béile pleanáilte.

Roghnaítear an dáileog do gach duine le diaibéiteas ina aonar. Do dhaoine fásta, is é an dáileog ná 8-24 aonad in aghaidh an lae, agus do leanaí - gan níos mó ná 8 n-aonad.

Stóráil drugaí ag teocht + 2- + 8 céim. Chuige seo, tá seilf i ndoras an chuisneora oiriúnach.

Meánach Insulin

Caithfidh diaibéitis cógais a ghlacadh a thacaíonn leo.Tá gá le cineál áirithe insline i ngach cineál diaibéiteas. Mar sin úsáidtear druga a bhfuil meánfhad air nuair a bhíonn miondealú de réir a chéile ag teastáil ó ghlúcós. Is féidir é a úsáid freisin mura bhfuil aon deis ann insline “gearr” a úsáid i láthair na huaire.

Gnéithe den inslin “mheánach”

Tá roinnt gnéithe ag na hullmhúcháin:

• tosaíonn siad ag gníomhú laistigh de 10 nóiméad tar éis an riaracháin,
• éilíonn an uirlis go leor ama le haghaidh scoilteachta iomláine.

• i measc maslaí daonna - tugann sé maoiniú do Protafan, Humulin, Monotard agus Homolong,
• i measc leigheasanna ainmhithe - leigheasanna “Berlsulin”, “Monotard HM” agus “Iletin II”.

Inslin fhada

Is é an druga a tugadh isteach go tráthúil a ligeann do dhiaibéitigh an saol a bheith acu gan míchompord a bheith ann de bharr ard.Beidh an difríocht idir an cineál seo ullmhóidí insline agus na cineálacha eile insulin atá ag gníomhú go fadtéarmach?

Is é an príomhdhifríocht idir insline sa chás seo go maireann an druga níos mó ná 24 uair an chloig uaireanta.

Ina theannta sin, tá catalaígh cheimiceacha i ngach cineál insline atá ag gníomhú ar feadh síneadh, rud a chinntíonn feidhmiú fadtéarmach an druga. Cuireann siad moill ar shúcraí a ionsú freisin. Tarlaíonn an éifeacht theiripeach tar éis thart ar 4-6 uair an chloig, agus is féidir fad na gníomhaíochta a bheith suas le 36 uair an chloig.

Insulins ag gníomhú go fada: cad iad na cineálacha atá ann

Is iad na cógais is coitianta a ordaítear ná Determit and Glargin. Is í an phríomhdhifríocht ná laghdú aonfhoirmeach i siúcra fola.

Tá insulins fhadtéarmacha Ultratard, Ultralente-yletin-1, Huminsulin, Ultralong, etc.

Is é an dochtúir atá ag freastal a fhorordaíonn cógais, rud a chabhraíonn chun trioblóidí éagsúla a sheachaint i bhfoirm fo-iarmhairtí.

An druga a úsáid agus a stóráil

Is féidir an cineál inslin seo a riaradh go heisiach trí instealladh. Ach amháin tar éis dul isteach sa chorp ar an mbealach seo, tosaíonn sé ag obair. Cuirtear instealladh sa forearm, sa chnaipín nó sa thigh.

Sula n-úsáidtear é, ní mór an vial a chroitheadh ​​ionas go bhfaigheann an meascán taobh istigh é comhsheasmhacht aonfhoirmeach. Ina dhiaidh sin, tá sé réidh le húsáid.

Stóráil an druga faoi na coinníollacha céanna le insulins gearrghníomhacha. Cuireann córas teochta den sórt sin cosc ​​ar chraicíní agus gránú an mheascáin a fhoirmiú, chomh maith le ocsaídiú an druga.

Instealladh siad insulin uair amháin, uaireanta dhá uair i rith an lae.

Tionscnamh insline

Difríochtaí i insline - ní hamháin in am an ghnímh, ach i dtosach. Tá ullmhóidí ainmhithe agus insuláin atá comhionann leis an duine scoite amach.

Baintear úsáid as muca chun drugaí a fháil ón gcéad chatagóir, agus tá an struchtúr bitheolaíoch insline a fhaightear ó orgáin mhuc is oiriúnaí do dhaoine. Tá an difríocht sa chás seo neamhshuntasach go hiomlán - ach aigéad aimín amháin.

Ach, ar ndóigh, is inslithe daonna iad na drugaí is fearr, a úsáidtear go minic. b'fhéidir ar dhá bhealach:

1. Is é an chéad bhealach ná aon aimínaigéad míchuí a chur in ionad. Sa chás seo, faightear insline leath-sintéiseach.
2. Sa dara modh táirgthe an druga atá i gceist Escherichia coli, atá in ann próitéin a shintéisiú. Gníomhaire biosynthetic a bheidh ann cheana féin.

Tá roinnt buntáistí ag ullmhóidí atá cosúil le insline daonna:

• chun an éifeacht theiripeach atá ag teastáil a fháil, is gá dáileoga níos lú a thabhairt isteach,
• tá forbairt lipodystrophy sách neamhchoitianta,
• níl ailléirge le drugaí faoi deara go praiticiúil.

An méid íonaithe

Ag brath ar mhéid an íonaithe, roinntear na hullmhúcháin i:

• traidisiúnta
• monapach,
• monocomponent.

Tá insulins thraidisiúnta i measc na gcéad ullmhóidí insline. Bhí líon mór neamhíonachtaí próitéine iontu, a tháinig chun cinn mar gheall ar fhrithghníomhartha ailléirgeacha go minic. Faoi láthair, tá laghdú mór tagtha ar scaoileadh na ndrugaí sin.

Tá méid an-bheag neamhíonachtaí ag táirgí insline monopik (laistigh de theorainneacha inghlactha). Ach tá na maslaí monocomponent beagnach glan, ós rud é go bhfuil méid na n-eisíontas neamhriachtanach níos lú ná an teorainn níos ísle.

Na príomhdhifríochtaí idir inslin “ghearr” agus “fada”

Mar a fheiceann tú, tá na cineálacha insline (léiríonn an tábla seo go soiléir) difriúil i dtáscairí bunúsacha. Agus caithfear na gnéithe seo a bhreithniú.

Scrúdaíomar gach cineál inslin atá ar fáil agus a dtionchar ar chorp an duine. Tá súil againn go mbeidh an fhaisnéis ina chuidiú agat. Bí sláintiúil!

In eolaíocht chógaseolaíoch, tugtar ullmhóidí speisialta stéaróideacha ar insulins a fhágann gur féidir líon na móilíní glúcóis i bhfuil an othair a rialáil. Sa domhan nua-aimseartha i réimse an táirgthe cógaseolaíochta déantar líon mór ullmhóidí insline éagsúla. Is iad insulin gearr agus fada an ceann is coitianta. Áirítear ar na príomhdhifríochtaí atá acu: saintréithe speiceas na n-amhábhar óna dtáirgtear an táirge seo, modhanna táirgthe na substainte agus fad na gníomhaíochta. Inniu, tá an-tóir ar inslin ghearr.

Is é fad a nochta suas le 8 n-uaire. Tá sé de chuspóir ag an uirlis seo - stopadh tapa ar iontógáil bia, chomh maith le teiripe chomhcheangailte diaibéiteas príomhúil.

Úsáidtear insline fada chun gnáth-tháirgeadh an hormóin seo a mhúnlú ag an gcorp daonna ar feadh 24 uair an chloig. Ag brath ar chineálacha na ndrugaí, tá tréimhse ghníomhaíochta aige idir 12 agus 30 uair an chloig. Mar chineálacha den hormón fada, tugtar cógais ar fhad meánach agus fada. Laghdaítear an leibhéal comhchruinnithe de mhóilíní glúcóis san fhuil, cuireann sé feabhas ar chumas na matán agus an ae iad a ionsú, luasghéaraíonn sé sintéis na struchtúr próitéine, laghdaíonn sé an t-am atá ag teastáil chun móilíní siúcra a tháirgeadh ag cealla ae.

Tá spéis nádúrtha ag daoine a tháinig ar an gcéad diaibéiteas mellitus go nádúrtha i gceisteanna mar seo: conas an insulin ceart a roghnú agus is fearr é don riarachán? Tá na pointí seo an-tromchúiseach, ós rud é gurb é saol agus sláinte an othair sa todhchaí a bhraitheann ar roghnú ceart an hormóin agus ríomh na dáileoige.

Cad a deir dochtúirí faoi dhiaibéiteas

Dochtúir na nEolaíochtaí Leighis, an tOllamh Aronova S. M.

Le blianta fada táim ag déanamh staidéir ar fhadhb DIABETES. Tá sé scanrúil nuair a fhaigheann an oiread daoine bás, agus bíonn níos mó daoine faoi mhíchumas mar gheall ar dhiaibéiteas.

Maith liom an dea-scéal a insint - d'éirigh leis an Ionad Taighde Inchríneolaíoch in Acadamh Eolaíochtaí Leighis na Rúise leigheas a fhorbairt a dhéanann leigheas iomlán ar dhiaibéiteas mellitus. Faoi láthair, tá éifeachtúlacht an druga seo ag druidim le 100%.

Dea-scéala eile: tá an Aireacht Sláinte tar éis glacadh le clár speisialta a chúiteamh as costas iomlán an druga. Sa Rúis agus i dtíortha CIS diaibéitis roimh is féidir leigheas a fháil SAOR IN AISCE .

Roghnú an ullmhúcháin insulin is fearr

I gcás aon diaibéitis atá ag brath ar insline, tá sé ríthábhachtach an dáileog cheart d'ullmhú insline a úsáid.

Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil sé indéanta an dáileog cheart den hormón atá oiriúnach d'othar áirithe a roghnú ach amháin i suíomh ospidéil.

Tá roinnt bunrialacha in úsáid ag dochtúirí chun an dáileog riachtanach den druga a roghnú.

• Is gá líon na móilíní siúcra san fhuil a sheiceáil cúpla uair sa lá. Meastar na táscairí seo a leanas a bheith gnáth: ar bholg folamh - 5-6 mmol / l agus tar éis cúpla uair an chloig tar éis ithe - 8 mmol / l. Is é an diall uasta ón táscaire deireanach ná barrachas de 3 mmol / L.
• Ní mór an hormón seo a roghnú agus an t-am den lá, méid na gcomhdhúl carbaihiodráite a chaitear, leibhéal soghluaisteachta an othair roimh agus tar éis ithe a chur san áireamh.
• Ina theannta sin, ba cheart aird a thabhairt ar mheáchan an othair, ar ghalair ghéara nó ainsealacha eile a bheith ann, ar an am agus ar an úsáid a bhaintear as cógais eile. Tá tábhacht ar leith ag baint leis na táscairí seo nuair a cheaptar cúrsa leanúnach instealltaí d'ullmhú inslin ar ghníomhaíocht fhada. Is é an chúis atá leis seo ná an easpa spleáchais ar instealltaí nuair a bhíonn sé ag ithe, ós rud é go gcruthaítear soláthar leanúnach den hormón seo i serum fola an othair.
• Pointe an-tábhachtach nuair a roghnaítear dáileog mhaith leighis is ea dialann speisialta a choinneáil. I ndialann den sórt sin, cuirtear táscairí maidir le hábhar na móilíní glúcóis i bhfuil an othair, an neasmhéid aonad carbaihiodráití a chaitear le linn béilí, agus an dáileog a bhaineann le hullmhúchán insline gearr isteach. De ghnáth déantar an anailís ar bholg folamh. Go minic is cóimheas idir 2 agus 1 an méid den ghníomhaire insteallta agus na haonaid charbaihiodráití a chaitear. Má tá líon na móilíní glúcóis san fhuil níos mó ná an méid atá incheadaithe, tá gá le hullmhúchán gearr ullmhúcháin bhreise.
• Tosaigh an próiseas chun an dáileog insline a roghnú le instealltaí gach oíche. Le tabhairt isteach an hormóin sa mhéid 10 n-aonad, díreach roimh dul a chodladh, ar choinníoll go bhfuil an dáileog seo oiriúnach, ní bheidh glúcós fola ar maidin níos mó ná 7 mmol / L. Nuair a bhíonn allas iomarcach ag an othar, tar éis an t-instealladh den chéad dáileog, go méadaíonn sé goile, tá sé riachtanach an dáileog oíche a laghdú le cúpla aonad. Ba chóir go mbeadh an luach comhardaithe idir dáileoga an insline a riartar an lá agus an oíche 2: 1.

Sa chás go gcomhlíonann dáileog an druga riachtanais an choirp, níor cheart go n-athródh ábhar móilíní glúcóis san fhuil serum suas nó síos. Níor cheart an méid móilíneach glúcóis a athrú i rith an lae.

Bí cúramach

Dar leis an WHO, gach bliain ar fud an domhain faigheann 2 mhilliún duine bás ó dhiaibéiteas agus a dheacrachtaí. In éagmais tacaíochta cáilithe don chomhlacht, bíonn deacrachtaí éagsúla ag baint le diaibéiteas, agus an corp daonna á scriosadh de réir a chéile.

Is iad seo a leanas na deacrachtaí is coitianta: grán diaibéiteach, nephropathy, reitineapaite, othrais trófacha, hypoglycemia, ketoacosis. Is féidir le diaibéiteas forbairt siadaí ailse freisin. I mbeagnach gach cás, faigheann diaibéiteach bás, ag streachailt le galar painful, nó casann sé isteach ina dhuine fíor-mhíchumas.

Cad a dhéanann daoine le diaibéiteas? D'éirigh le hIonad Taighde Inchríneolaíoch Acadamh Eolaíochtaí Míochaine na Rúise leigheas a leigheas a dhéanann leigheas iomlán ar an diaibéiteas.

Tá an clár Chónaidhme "Sláintiúil Sláintiúil" ar siúl faoi láthair, agus cuirtear an druga seo ar fáil do gach cónaitheoir de Chónaidhm na Rúise agus den SFS. SAOR IN AISCE . Le haghaidh tuilleadh faisnéise, féach suíomh gréasáin oifigiúil MINZDRAVA.

Chun an insulin is fearr a chinneadh d'othair áirithe, is gá druga basal a roghnú. D'fhonn táirgeadh basal a ionsamhlú, is minic a úsáideann siad ullmhóidí fada inslin. Anois cuireann an tionscal cógaisíochta dhá chineál inslin ar fáil:

• meánfhad, ag obair suas le 17 uair an chloig. I measc na ndrugaí seo tá Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
• ré fhadtréimhseach, is é a n-éifeacht suas le 30 uair an chloig. Is iad sin: Levemir, Tresiba, Lantus.

Tugann Insulin maoiniú do Lantus agus do Levemir go bhfuil difríochtaí Cardinal acu ó inslithe eile. Is iad na difríochtaí ná go bhfuil na drugaí go hiomlán trédhearcach agus go mbíonn ré dhifriúil gnímh acu ar an othar a bhfuil diaibéiteas air. Tá tint bán agus roinnt mhoirtneach sa chéad chineál insline, mar sin ní mór an leigheas a chroitheadh ​​sula n-úsáidtear é.

Nuair a bhíonn hormóin á n-úsáid, is féidir breathnú ar bhuaicphointí ina dtiúchan. Níl an ghné seo ag cógais den dara cineál.

Ba chóir an dáileog d'ullmhú fada insline a roghnú ionas gur féidir leis an leigheas srian a chur le tiúchan na glúcóis idir na béilí laistigh de theorainneacha inghlactha.

Mar gheall ar an ngá atá le hionsú níos moille, déantar insulin fada a riaradh faoi chraiceann na ceathar nó na maide. Gearr - sa bholg nó sna hairm.

Scríobh ár léitheoirí

Ábhar: Bhuaigh Diaibéiteas

Go: mo-diabet.ru Riarachán

Ag 47, rinneadh diagnóis orm le diaibéiteas de chineál 2. I gceann cúpla seachtain fuair mé beagnach 15 kg. Thosaigh tuirse leanúnach, codlatacht, mothú laige, fís ag suí síos. Nuair a chas mé 66 bliain d'aois, bhí mé ag staonadh mo insline cobhsaí; bhí gach rud an-dona.

Agus seo é mo scéal

Lean an galar ag forbairt, cuireadh tús le hurghabhálacha tréimhsiúla, chuir an t-otharcharr ar ais domsa an chéad domhan eile. An t-am ar fad shíl mé gurb é seo an t-am seo.

D'athraigh gach rud nuair a lig mo iníon dom alt amháin a léamh ar an Idirlíon. Ní féidir leat a shamhlú go bhfuilim buíoch di. Chuidigh an t-alt seo liom fáil réidh go hiomlán le diaibéiteas, galar líomhnaithe do-ghlactha. Le 2 bhliain anuas thosaigh mé ag bogadh níos mó, san earrach agus sa samhradh téim go dtí an tír gach lá, tá stíl mhaireachtála ghníomhach againn le mo fhear céile, taistealim go leor. Tá iontas ar gach duine ar an dóigh a bhfuil mé ag coinneáil suas le gach rud, as a dtagann a lán neart agus fuinnimh, ní chreideann siad fós go bhfuil mé 66 bliain d'aois.

Cé atá ag iarraidh saol fada, fuinniúil a chaitheamh agus dearmad a dhéanamh ar an ngalar uafásach seo go deo, tóg 5 nóiméad agus léigh an t-alt seo.

Téigh go dtí an t-alt >>>

Déantar an chéad instealladh de insline fada ar an oíche le tomhais siúcra á dtógáil gach 3 uair an chloig. I gcás athrú suntasach ar tháscairí glúcóis, déantar coigeartú dosage. Chun na cúiseanna a bhaineann le méadú thar oíche ar ghlúcós a aithint, is gá staidéar a dhéanamh ar an eatramh ama idir 00.00 agus 03.00. Le laghdú ar fheidhmíocht, ní mór an dáileog insline a laghdú san oíche.

Is é an méid is mó cruinn de na insulin basal is féidir a chinneadh go cruinn in éagmais glúcóis agus insline gearr san fhuil. Dá bhrí sin, nuair atá tú ag measúnú insline oíche, ní mór duit dinnéar a dhiúltú.

Chun pictiúr níos faisnéiseach a fháil, níor chóir duit insline gearr a úsáid, níor chóir duit próitéin ná bianna sailleacha a ithe

Chun hormón basal a chinneadh i rith an lae, ní mór duit béile amháin a bhaint nó ocras an lá ar fad. Déantar tomhais gach uair an chloig.

Ná déan dearmad go bhfuil gach ceann de na cineálacha insline, chomh maith le Lantus agus Levemir, buaic-secretion. Tarlaíonn buaic-am na gcógas seo tar éis 6-8 uair an chloig ó thráth an riaracháin. Le linn na n-uaireanta seo, d'fhéadfadh titim siúcra tarlú, a cheartaítear trí aonaid aráin a ithe.

Ní mór seiceálacha dosage den sórt sin a dhéanamh gach uair a athraítear iad. Chun tuiscint a fháil ar an dóigh a n-iompraíonn siúcra i ndinimic, níl ann ach tástáil trí lá. Agus ar bhonn na dtorthaí a fuarthas amháin, is féidir leis an dochtúir dáileog shoiléir de dhrugaí a fhorordú.

D'fhonn an hormón bunúsach a mheas i rith an lae agus an druga is fearr a aithint, ní mór duit fanacht cúig huaire an chloig ón nóiméad a ghlacann tú an béile roimhe seo. Éilítear ar dhiaibéitigh a úsáideann insline gearr tréimhse ama a sheasamh ó 6 uair an chloig. Tá Gensulin, Humulin, Actrapid mar ionadaí ag grúpa de inslins ghearra. I measc na maslaí ultrashort tá: Novorapid, Apidra, Humalog. Gníomhartha hormone ultrashort chomh maith le gearr, ach deireadh leis an chuid is mó de na heasnaimh. Ag an am céanna, níl an uirlis seo in ann riachtanas an chomhlachta inslin a shásamh.

Ní féidir freagra cinnte a thabhairt ar an gceist cén insulin is fearr. Ach ar mholadh dochtúra, is féidir leat an dosage ceart de insline basal agus gearr a roghnú.

Conclúidí a tharraingt

Má léann tú na línte seo, is féidir leat a mheas go bhfuil tú féin nó do muintir tinn le diaibéiteas.

Rinneamar imscrúdú, rinneamar staidéar ar bhunábhar agus rinneamar an chuid is mó de na modhanna agus na drugaí le haghaidh diaibéiteas a sheiceáil. Seo a leanas an fíorasc:

Bhí na drugaí go léir, dá dtabharfaí iad, ina dtoradh sealadach amháin, a luaithe a stopadh an iontógáil, threisigh an galar go géar.

Is é an t-aon druga a thug toradh suntasach air ná Difort.

Faoi láthair, is é seo an t-aon druga is féidir a leigheas diaibéiteas go hiomlán. Léirigh gníomhaíocht láidir Difort go háirithe na céimeanna luatha de dhiaibéiteas.

D'iarramar ar an Aireacht Sláinte:

Agus do léitheoirí ár láithreáin tá deis anois ann
faigh difríocht SAOR IN AISCE!

Aird! Tá cásanna a bhaineann leis an druga bréige Difort a dhíol níos minice.
Trí ordú a chur ag baint úsáide as na naisc thuas, tá tú cinnte go bhfaighidh tú táirge ardchaighdeáin ó mhonaróir oifigiúil. Ina theannta sin, nuair a ordaíonn tú ar an suíomh gréasáin oifigiúil, faigheann tú ráthaíocht ar aisíocaíocht (costais iompair san áireamh) i gcás nach bhfuil éifeacht theiripeach ag an druga.

Ní dhéileáiltear le diaibéiteas Cineál 1. Chun an coinníoll a chobhsú, ba chóir don othar gach lá. Tá roinnt cineálacha drugaí san hormón seo, ach tá insulin leathnaithe ina measc.

Gan insline, ní féidir leis an gcomhlacht feidhmiú i gceart. Tá an hormón seo freagrach as meitibileacht próitéine, saille agus carbaihiodráit. Ina éagmais nó ina thiúchan íseal, cuireann próisis meitibileach sa chorp moill. Eascraíonn deacrachtaí contúirteacha as seo a d'fhéadfadh a bheith marfach.

Teastaíonn insulin ó gach othar a bhfuil diaibéiteas air, go háirithe drugaí fadghníomhacha. Forbraíonn an galar mar gheall ar neamhláithreacht i gcorp na n-othar atá freagrach as hormón, inslin, a tháirgeadh, rud a rialódh próisis mheitibileacha agus leibhéil ghlúcóis. Dá bhrí sin, ceadaíonn drugaí nua-aimseartha fadtéarmacha comhlacht an othair a bheith ag obair ar mhodh cobhsaí.

Tá diaibéiteas contúirteach dá dheacrachtaí. Seachnaíonn insulin a thugtar don othar, mar shampla, gníomh fada, na deacrachtaí seo a fhorbairt, a mbíonn bás mar thoradh orthu go minic.

Nuair a bhíonn insulin meántéarmach nó fadtréimhseach á roghnú agat, bíonn mearbhall ar ainmneacha a bhfuil mearbhall orthu uaireanta, tá sé tábhachtach gan féin-íoc. Más gá duit an leigheas a athrú nó an dáileog laethúil a choigeartú, téigh i gcomhairle le do dhochtúir.

Cineálacha instealltaí

Tá iallach ar othair a bhfuil diaibéiteas orthu instealltaí den hormón a ghlacadh gach lá, agus go minic cúpla uair sa lá. Cuidíonn inslin laethúil isteach leis an riocht a chobhsú. Gan an hormón seo, ní féidir siúcra fola a normalú. Gan instealladh, faigheann an t-othar bás.

Tairgeann cóireálacha nua-aimseartha diaibéiteas cineálacha éagsúla instealltaí.Bíonn difríocht idir fad agus luas an nochta.

Tá drugaí gearra, ultrashort, gníomh comhcheangailte agus fadtréimhseach ann.

Gearr agus tosaíonn sé ag obair beagnach díreach tar éis an riaracháin. Baintear an tiúchan uasta amach laistigh de dhá uair an chloig, agus ansin imíonn éifeacht an insteallta de réir a chéile. Go ginearálta, oibríonn cógais den sórt sin ar feadh 4-8 uair an chloig. De ghnáth, moltar instealltaí den sórt sin a riar díreach tar éis béile, agus ina dhiaidh sin tosaíonn an tiúchan glúcóis i bhfuil an othair ag méadú.

Is éard atá in insline fada an bunús le cóireáil. Feidhmíonn sé ar feadh 10-28 uair an chloig, ag brath ar an gcineál druga. Tá ré an ghnímh éagsúil i ngach othar, ag brath ar nádúr chúrsa an ghalair.

Gnéithe drugaí le gníomh fada

Tá insulin fada riachtanach chun aithris bheacht a dhéanamh ar an bpróiseas táirgthe hormóin féin in othar. Tá dhá chineál drugaí den sórt sin ann - drugaí a mhairfidh ar feadh meántréimhse (bailí ar feadh thart ar 15 uair an chloig) agus drugaí réamhghníomhacha (suas le 30 uair an chloig).

Tá roinnt gnéithe feidhmithe ag cógais ar feadh tréimhse mheántéarmach. Tá dath liath-bhán scamallach ag Insulin féin. Sula dtabharfaidh tú isteach an hormón, ba chóir duit dath aonfhoirmeach a bhaint amach.

Tar éis an druga a thabhairt isteach, breathnaítear ar mhéadú de réir a chéile i dtiúchan an hormóin. Ag pointe éigin, tagann buaic ghnímh na ndrugaí, agus ina dhiaidh sin laghdaítear agus imíonn an tiúchan de réir a chéile. Ansin ba chóir instealladh nua a dhéanamh.

Roghnaítear an dáileog ionas gur féidir leis an druga staid an tsiúcra fola a rialú go héifeachtach, ag seachaint léim ghéar idir instealltaí. Agus an dáileog insline á roghnú don othar, cuireann an dochtúir san áireamh cé chomh fada agus a tharlaíonn an bhuaicphointe gníomhaíochta.

Gné eile is ea suíomh an insteallta. Murab ionann agus drugaí gearrghníomhacha, a chuirtear isteach sa bholg nó sa lámh, cuirtear inslin fhada sa cheathar - ceadaíonn sé seo duit sreabhadh réidh na druga isteach sa chorp a bhaint amach.

Is méadú réidh é i dtiúchan an druga a chinneann a éifeachtúlacht mar bhonn-instealladh.

Cé chomh minic a dhéantar instealltaí?

Tá roinnt drugaí le haghaidh inslin fhada. Tá an chuid is mó acu comhsheasmhach le comhsheasmhacht scamallach agus láithreacht na gníomhaíochta buaice, a tharlaíonn thart ar 7 n-uaire tar éis an riaracháin. Riartar drugaí den sórt sin dhá uair sa lá.

Riartar roinnt drugaí (Tresiba, Lantus) 1 uair sa lá. Is tréith oibre níos faide agus ionsú de réir a chéile iad na drugaí seo, gan buaicphointe gníomhaíochta - is é sin, feidhmíonn an hormón a tugadh isteach go réidh le linn thréimhse an ghnímh. Gné eile de na drugaí seo ná nach bhfuil deascán scamallach acu agus go bhfuil dath trédhearcach orthu.

Cuideoidh an dochtúir ag an gcomhairliúchán leat an leigheas is fearr a roghnú d’othair áirithe. Roghnóidh an speisialtóir an bun-insulin de ghníomhaíocht mheánach nó fhadtréimhseach agus ainmneoidh sé na drugaí is fearr. Ní mholtar inslin fada a roghnú leat féin.

Conas dáileog a roghnú?

Ní chodlaíonn diaibéiteas san oíche. Dá bhrí sin, tá a fhios ag gach othar cé chomh tábhachtach agus atá sé an dáileog cheart den leigheas a roghnú chun bíoga siúcra a sheachaint le linn scíth na hoíche.

Chun an dáileog a roghnú chomh cruinn agus is féidir, ba chóir duit siúcra fola a thomhas gach dhá uair an chloig thar oíche.

Sula dtosaíonn tú ag úsáid insulin, gníomh fada, moltar dinnéar a dhiúltú. Le linn na hoíche, déantar an leibhéal siúcra a thomhas, agus ansin, bunaithe ar na sonraí seo, déantar an dáileog riachtanach den instealladh a chinneadh tar éis plé leis an dochtúir.

Teastaíonn cur chuige speisialta freisin chun norm laethúil na ndrugaí fadtéarmacha a chinneadh. Is é an rogha is fearr ná bia a dhiúltú i rith an lae le tomhais gach uair ar leibhéil siúcra.Mar thoradh air sin, tráthnóna, beidh a fhios ag an othar go díreach conas a iompraíonn siúcra fola nuair a chuirtear i bhfeidhm é le héifeacht fhadtéarmach.

Deacrachtaí féideartha ó instealltaí

Is féidir le haon insline, beag beann ar fhad na gníomhaíochta, roinnt fo-iarsmaí a chruthú. De ghnáth, is é an chúis le deacrachtaí ná míchothú, sárú dáileog míchuí, sárú ar an scéim riaracháin drugaí. Sna cásanna seo, is féidir na hiarmhairtí seo a leanas a fhorbairt:

• léiriú ar fhrithghníomh ailléirgeach don druga,
• míchompord ag suíomh an insteallta,
• forbairt hypoglycemia.

Mar is eol duit, d'fhéadfadh deacrachtaí tromchúiseacha a bheith mar thoradh ar hypoglycemia, go dtí coma diaibéiteach. Seachain é seo trí na treoracha cóireála go léir a mhol do dhochtúir a leanúint.

Ríomh Sampla

Ní leor drugaí a laghdaíonn siúcra é othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 air agus meáchan 96 kg aige, mar sin tá teiripe insline forordaithe aige. Chun an dáileog laethúil insline fada a ríomh, déanaimid na nithe seo a leanas a thomhas:

Is é an luach íosta 7.2. An difríocht leis an spriocleibhéal: 7.2-5 = 2.2. PSI = 63 * 4.4 / 96 = 2.9. An dáileog laethúil riachtanach = 2.2 / 2.9 = 0.8 aonad, nó 1 aonad. faoi ​​réir slánú.

Conas deacrachtaí a sheachaint?

Is galar tromchúiseach é diaibéiteas agus is deacair é a chur suas. Mar sin féin, ní féidir ach leis an othar é féin saol compordach a chinntiú. Chun é seo a dhéanamh, is gá gach beart a chur i bhfeidhm a chabhróidh le seachghalair agus drochshláinte a sheachaint.

Is é an bonn le cóireáil diaibéiteas de chineál 1 instealladh, ach tá féinchógáil contúirteach. Dá bhrí sin, i gcás aon cheisteanna faoin druga riartha, níor cheart don othar dul i gcomhairle le dochtúir amháin.

Chun a bheith sláintiúil, ní mór duit an ceart a ithe. Cuidíonn insulin le spící siúcra fola a rialú, ach ní mór don othar gach iarracht a dhéanamh gan iad a spreagadh. Chuige seo, forordaíonn dochtúirí aiste bia speisialta a chabhróidh le coinníoll an othair a chobhsú.

Ní mór aon leigheas a úsáidtear le haghaidh cóireála a úsáid de réir threoracha an dochtúra.

Gníomhú inslin fhada

Samplaí d'ainmneacha drugaí:

• Lantus
• Insulin Ultralente,
• Insulin Ultralong,
• Insulin Ultratard,
• Levemir,
• Levulin,
• Humulin.

Ar fáil i bhfoirm fionraí nó réiteach le haghaidh insteallta.

Laghdaíonn insline fadtréimhseach tiúchan na glúcóis san fhuil, cuireann sé lena ionsú ag matáin agus an t-ae, luasghéaraíonn sé sintéis táirgí próitéine, agus laghdaíonn sé an ráta táirgthe glúcóis ag hepatocytes (cealla ae).

Má ríomhtar méid an insline ag gníomhú di i gceart, tosaíonn a ghníomhachtú 4 huaire tar éis an insteallta. Ba cheart a bheith ag súil le buaic-éifeachtúlacht tar éis 8-20 uair an chloig (ag brath ar thréithe aonair an duine agus an méid insline insteallta). Laghdaítear an ghníomhaíocht insline sa chorp go nialas tar éis 28 uair tar éis an riaracháin. Léiríonn diallais ó na frámaí ama seo paiteolaíochtaí seachtracha agus inmheánacha an choirp dhaonna.

Ligeann riarachán fo-chraicinn go bhfanfaidh insulin ar feadh tamaill i bhfíochán saille, rud a chuireann le hionsú mall agus de réir a chéile isteach san fhuil.

Tásca maidir le húsáid inslin fhada

1. Diaibéiteas de chineál 1 a bheith i láthair.
2. Diaibéiteas de chineál 2 a bheith i láthair.
3. Díolúine ó chógais bhéil chun glúcós plasma a laghdú.
4. Úsáid mar theiripe chasta.
5. Oibríochtaí.
6. Diaibéiteas iompair i mná torracha.

Modh feidhme

Is é an dochtúir a fhreastalaíonn ar gach othar a shocraíonn an méid hormóin a riartar. Ní féidir leat an dáileog féin a ríomh ach amháin tar éis dul i gcomhairle le speisialtóir agus tástálacha saotharlainne a dhéanamh.

Tá cosc ​​ar chroitheadh ​​inslin. Ní gá ach scrollú sna bosa roimh an instealladh. Cuireann sé seo le comhdhéanamh aonchineálach agus téamh aonfhoirmeach comhuaineach an leighis ó theas na lámha.

Tar éis an insteallta, ná bain an tsnáthaid láithreach. Is gá cúpla soicind a fhágáil faoin gcraiceann chun dáileog iomlán a fháil.

Tá ceartú faoi réir ag aistriú ó insline de bhunús ainmhíoch go duine. Roghnaítear an dáileog arís. Chomh maith leis sin, ba chóir go mbeadh maoirseacht leighis agus seiceáil níos minice ar chomhchruinniú siúcra fola in éineacht leis an aistriú ó chineál amháin insline go ceann eile. Má chruthaigh an t-aistriú go bhfuil an dáileog riartha níos mó ná 100 aonad, ba chóir an t-othar a chur chuig ospidéal.

Déantar gach ullmhóid insline a riaradh go fo-dhathach, agus ba chóir gach instealladh ina dhiaidh sin a dhéanamh in áit eile. Ní féidir ullmhóidí insulin a mheascadh agus a chaolú.

Ríomh inslin leathnaithe

Ionas go bhfanfaidh an leibhéal glúcóis fola i ngnáthmhéideanna i rith an lae, is gá dáileog chúlra insline, nó dáileog bhunúsach a thabhairt isteach. Is éard is bonn ann ná insulin d'fhad fada nó meántéarmach, atá deartha chun siúcra fola a choinneáil gan ithe nó ar bholg folamh, mar atá i duine sláintiúil, secretion basal.

Le gnáthoibriú na gceall pancreatic i ndaoine, táirgtear 24-26 IU insline in aghaidh an lae. Tá sé seo ó thart ar 1 aonad in aghaidh na huaire. Ciallaíonn sé seo gurb é méid iomlán an inslin an leibhéal bonn nó an insulin sínte a chaithfidh tú a chur isteach.

Má bheartaítear máinliacht, ocras, strus an phlean mhothúchánach agus fhisiciúil, ansin caithfear an leibhéal insline leathnaithe riachtanach a dhúbailt.

Tástáil Insulin Bonnlíne

Is féidir a thuiscint go neamhspleách an roghnaítear an bonnleibhéal i gceart. Is é seo an fhreagracht atá ar gach diaibéiteach, toisc go bhféadfadh sé go mbeadh an dosage insline atá forordaithe ag do dhochtúir mícheart i do chás ar leith. Dá bhrí sin, mar a deir siad, muinín, ach seiceáil, go háirithe má bhaineann sé go díreach le do shláinte agus do leas.

Le haghaidh tástála, ní mór duit lá sonrach a roghnú, is fearr lá saor a bheith ann, toisc go gcaithfidh tú monatóireacht ghéar a dhéanamh ar ghlúcós. Mar sin, conas is féidir leat seiceáil an bhfuil an dáileog cheart insline leathnaithe forordaithe duit.

1. Ná hith ar feadh 5 uair an chloig.
2. Gach uair is gá duit siúcra a thomhas le glucometer.
3. Le linn na tréimhse seo, níor chóir hypoglycemia ná léim i nglúcós 1.5 mmol / l a thabhairt faoi deara.
4. Léiríonn laghdú siúcra nó méadú an gá atá le bonn inslin a choigeartú.

Ní mór tástáil dá leithéid a dhéanamh arís agus arís eile. Mar shampla, rinne tú seiceáil ar do leibhéil insulin basal ar maidin, ach d'athraigh an cás le glúcós san iarnóin nó san oíche. Dá bhrí sin, roghnaigh lá eile le seiceáil le haghaidh insulin tráthnóna agus fiú oíche.

Ní gá ach cuimhneamh ort: sa chaoi is nach dtéann an insline gearr a instealladh sa tráthnóna i bhfeidhm ar shiúcra fola, ba chóir an tástáil a dhéanamh 6 huaire an chloig tar éis a riaracháin (fiú má tá sé déanach san oíche).

Pointí rialaithe

Tá pointí rialaithe ann freisin le haghaidh ullmhóidí insulin fadghníomhacha nó meánghníomhacha éagsúla. Má tharlaíonn sé go méadófar nó go laghdófar nó go laghdófar, nuair a bhíonn siúcra á sheiceáil sna “pointí” seo, ba chóir an tástáil bhunúsach thuas a chur i gcrích.

I Lantus, tráth ar bith den lá, níor chóir go mbeadh glúcós níos mó ná luach 6.5 mmol / L ar bholg folamh.

Protafan NM, Humalin NPH, Insumal Bazal, Levemir. Maidir leis na drugaí seo, ba cheart an pointe rialaithe a bheith roimh an dinnéar má riartar an dáileog ar maidin. Sa chás sin, má riartar an dáileog sa tráthnóna, ansin ní mór é a rialú ar maidin ar bholg folamh. Sa chéad chás agus sa dara cás, níor chóir go rachadh an luach glúcóis ar bholg folamh thar 6.5 mmol / L.

Má thugann tú faoi deara go bhfuil laghdú nó méadú i siúcra ar bholg folamh, níor chóir duit an dáileog insline féin a choigeartú! Ba chóir tástáil bhunúsach a dhéanamh. Agus ansin athraigh an dosage nó téigh i gcomhairle le dochtúir chun é seo a dhéanamh. D’fhéadfadh sé go dtarlódh a leithéid de léim mar thoradh ar shiondróm breacadh na maidine nó ar an dosage mícheart inslin tráthnóna.

Ródháileog

Féadann fiú méadú beag i dtiúchan insulin nach gcomhlíonann riachtanais an choirp hypoglycemia a bheith mar thoradh air, rud a d'fhéadfadh bás an othair nó deacrachtaí tromchúiseacha a bheith mar thoradh ar an idirghabháil leighis riachtanach.

Le hypoglycemia, ní mór don othar carbaihiodráití gasta a thógáil, rud a mhéadóidh méid an ghlúcóis san fhuil i ghearr ama.

D’fhéadfadh taomanna, miondealuithe néarógacha agus fiú cóma a bheith mar thoradh air. Sa todhchaí, is gá an dochtúir a rialú agus an cothú a cheartú agus dáileoga inslin fhada a instealladh.

Is analógach é an druga Lantus de insline daonna. Faightear é sa tsaotharlann ó ghaireas géiniteach baictéir, E. coli. Ní hionann é agus an duine ach i láthair dhá mhóilín arginine agus láithreacht asparagine in ionad glicín.

Tá cosc ​​ar Lantus, cosúil le haon insline eile, meascadh le cineálacha eile insline agus, go háirithe, le drugaí a laghdaíonn siúcra. Mar thoradh ar mheascadh, tógfaidh an corp go míchuí agus go anabaí insline. Beidh an iarmhairt is contúirtí a bhaineann le meascadh deascadh.

Ós rud é go bhfuil antasubstaintí daonna ag insulin Lantus, tá an t-ionsú agus an claonadh a bhíonn ag an gcomhlacht i bhfad níos fearr ná ionsú na n-aschur. Sa chéad seachtain, áfach, is fiú níos mó airde a thabhairt ar imoibriú an choirp leis an gcineál seo insline, go háirithe tar éis an aistrithe ó speiceas eile.

Úsáidtear Lantus trí instealladh subaneaneous. Ní ghlactar le riarachán infhéitheach, mar tá baol hypoglycemia géar.

Ós rud é go bhfuil roinnt contraindications insline lena n-úsáid (óige, teip duánach), ní raibh sé indéanta na fo-iarsmaí beachta leis na srianta seo a shainaithint, ós rud é nach ndearnadh aon staidéar.

Do mhná torracha agus do bheathú cíche, is féidir inslin fhada a úsáid, ach faoi mhaoirseacht speisialtóir agus úsáid modhanna cúnta: táibléad íslithe siúcra, aiste bia.

Contraindications

1. Hypoglycemia.
2. Íogaireacht do chomhpháirteanna an druga.
3. Leanaí faoi bhun 6 bliana d'aois.
4. Toircheas

Tar éis dul i gcomhairle le speisialtóir, d'fhéadfadh sé nach mbeadh na contraindications cinntitheach, ós rud é go bhfuil an tionchar dearfach i bhfad níos airde ná na rioscaí a bhaineann le deacrachtaí féideartha. Ní gá ach an dáileog insline a ríomhtar a ríomh i gceart.

Treoracha agus réamhchúraimí speisialta

Níl sé i gceist go ndéileálfaidh insulin fadtréimhseach le ceaclaidóis a chóireáil. Ní scaoiltear coróin chéatóin ón gcorp ach trí inslin ghearr a riaradh.

I gcás diaibéiteas mellitus de chineál 1, úsáidtear insline fada agus gearr ag gníomhú di. Feidhmíonn ceann fada mar bhonn, is é sin, coinníonn sé an oiread sin insline san fhuil ar chóir don bhriseán a tháirgeadh i ngnáthstaid.

Ní bhíonn difríochtaí idir suíomhanna insteallta difriúla sa toradh deiridh, is é sin, is ionann tiúchan na drugaí san fhuil ar aon chuma. Ní gá ach áiteanna a athrú do gach instealladh ina dhiaidh sin.

Ba chóir duit a bheith faoi smacht dochtúra agus glucometer nuair a bhíonn tú ag aistriú ó insline meánach go fada, mar go ndéanfar an dáileog insline a riartar a choigeartú agus beidh bearta breise ag teastáil chun siúcra fola (táibléad, insline gearr a laghdú).

Chun cosc ​​a chur ar hypoglycemia san oíche agus tar éis dúiseacht, moltar an tiúchan de insulin fada a ísliú agus insulin gearr le bia a mhéadú. Níor chóir ach an dochtúir an dáileog a ríomh.

Déantar an dáileog insline fada a choigeartú nuair:

• cothú atá ag athrú
• le gníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe,
• galair thógálacha
• oibríochtaí
• ina bhfuil leanbh
• galair córais inchríneacha
• galar duáin (go háirithe teip),
• diaibéiteas i ndaoine scothaosta (65 nó níos mó),
• le meáchain caillteanas trom nó meáchan a fháil,
• alcól a ól
• cúiseanna eile a théann i bhfeidhm ar chomhchruinniú glúcóis san fhuil.

Is fiú a bheith cúramach freisin dóibh siúd a bhfuil haemaglóibin glycosylated acu faoi ghnáth.I ndaoine den sórt sin, is féidir hypoglycemia a bheith ann lá agus oíche ar aon chúis fhollasach.

Conas a stóráil

Ní mór duit áit a aimsiú ina meánóidh an teocht ó + 2 ° C go + 8 ° C. De ghnáth is iad seo na seilfeanna taobh den chuisneoir. Tá sé tábhachtach cosc ​​a chur ar reo insulin a chosc, rud a chiallaíonn nach mór duit an instealladh agus an coimeádán a stóráil sa reoiteoir.

Coinnigh as do leanaí.

Nuair a osclófar agus nuair a thosaigh sé ag úsáid, níor chóir go rachadh an teocht stórála thar 25 céim. Ní mór a mheabhrú gurb é seilfré insulin tar éis a oscailt ná 4 seachtaine.

Ag an dáta éagtha, tá cosc ​​ar an druga a úsáid.

Ní féidir leat inslin leathnaithe a cheannach ach ag cógaslann agus gan oideas dochtúra amháin.

Is hormón é insulin a secreted ag cealla pancreatic. Is é a phríomhthasc ná meitibileacht charbaihiodráit a rialáil agus an glúcós atá ag dul i méid a “chromadh”.

Seo a leanas meicníocht na hoibre: tosaíonn duine ag ithe, tar éis thart ar 5 nóiméad inslin a tháirgeadh, déanann sé cothromaíocht idir an siúcra agus an siúcra a ithe tar éis é a ithe.

Mura n-oibríonn an briseán i gceart agus mura gcreideann an hormón go leor, forbraíonn sé.

Ní gá cóireáil a dhéanamh ar fhoirmeacha éadroma lamháltas glúcóis lagaithe, i gcásanna eile, ní féidir leat gan é a dhéanamh. Déantar cuid de na cógais a instealladh uair amháin sa lá, agus daoine eile gach uair sula n-itheann siad.

Litreacha ónár léitheoirí

Ábhar: D'fhill siúcra fola an tseanmháthair go gnáth!

Go: Suíomh riaracháin

Christina
Moscó

Tá mo sheanmháthair tinn le diaibéiteas ar feadh i bhfad (cineál 2), ach le déanaí tá deacrachtaí ag dul ar a cosa agus ar a horgáin inmheánacha.

Tosaíonn insline gearrghníomhach ag gníomhú 30-40 nóiméad tar éis ionghabhála.Nuair a bhíonn an t-am seo caite, ní mór don othar ithe. Níl glacadh le béilí inghlactha.

Is é fad an éifeacht theiripeach suas le 5 uair an chloig, agus tá an oiread ama ag teastáil don chomhlacht bia a dhíleá. Tá gníomhaíocht an hormóin níos mó ná an t-am a bhíonn siúcra ag méadú tar éis ithe. Chun méid an insline agus an ghlúcóis a chothromú, tar éis 2.5 uair an chloig moltar sneaiceanna éadrom do dhiaibéitigh.

De ghnáth forordaítear insulin tapa d'othair a fhásann go géar i ndiaidh ithe. Agus é á chur i bhfeidhm, is gá roinnt caolchúisí a chur san áireamh:

• ba cheart go mbeadh an méid freastail i gcónaí mar an gcéanna
• ríomhtar an dáileog den druga ag cur san áireamh an méid bia a itear chun an easpa hormóin i gcorp an othair a dhéanamh suas,
• mura riartar méid an druga go leordhóthanach,
• spreagfaidh dáileog atá ró-mhór hypoglycemia.

Tá hypo- agus hyperglycemia thar a bheith contúirteach d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu, mar is féidir leo deacrachtaí tromchúiseacha a spreagadh.

• An gá le fanacht 30 go 40 nóiméad sula n-itheann tú. I gcásanna áirithe, tá sé seo an-deacair. Mar shampla, ar an mbóthar, ag ceiliúradh.
• Ní tharlaíonn an éifeacht theiripeach láithreach, rud a chiallaíonn nach bhfuil druga den sórt sin oiriúnach chun faoiseamh láithreach a bhaint as hyperglycemia.
• Ós rud é go bhfuil éifeacht níos fadtréimhsí ag inslin den sórt sin, ansin 2.5-3 uair an chloig tar éis an insteallta, tá gá le sneaiceanna solais breise chun an leibhéal siúcra a chobhsú.

I gcleachtas míochaine, tá diaibéitis le folcadh mall a diagnóisíodh sa bholg.

Ní mór na hothair seo a instealladh le insline tapa 1.5 uair roimh bhéilí. In a lán cásanna, tá sé seo thar a bheith deacair. Sa chás seo, is é an t-aon bhealach amach ná úsáid a bhaint as hormón gnímh thar barr.

In aon chás, ní féidir ach le dochtúir an druga seo nó an druga sin a fhorordú. Ba chóir go ndéanfaí an t-aistriú ó leigheas amháin go leigheas eile faoi mhaoirseacht leighis.

Faoi láthair, tá rogha leathan ullmhóidí insline tapa go leor. Is minic a bhraitheann an praghas ar an déantúsóir.

Tábla: “insulins ag gníomhú go tapaidh”

"" Is analógach de insline daonna é. Leacht gan dath ar fáil i gcartúis ghloine 3 millilítear. Is é an bealach riaracháin inghlactha ná subcutaneous agus infhéitheach. Is é fad na gníomhaíochta suas le 5 uair an chloig. Braitheann sé ar an dáileog roghnaithe agus ar an so-ghabhálacht atá roghnaithe ag an gcomhlacht, ar theocht choirp an othair, agus ar shuíomh an insteallta.

Má bhí an tabhairt isteach faoin gcraiceann, ansin beidh an tiúchan uasta den hormón san fhuil i leath uair an chloig - uair an chloig.

Is féidir Humalog a riar roimh béilí, chomh maith le díreach tar éis é. Déantar an bhainistíocht fho-chraiceann sa ghualainn, sa bholg, sa chnaipe nó sa cheathar.

Is é substaint ghníomhach an druga Novorapid Penfill an insulin aspart. Is analógach é seo den hormón daonna. Is leacht gan dath é, gan dríodar, agus ceadaítear druga dá leithéid do pháistí os cionn dhá bhliain d'aois. De ghnáth, bíonn idir 0.5 agus 1 AONAD ag teastáil ó lá go lá le haghaidh insline, ag brath ar mheáchan coirp an diaibéitis.

Is druga Gearmánach é "Apidra", arb é insulin glulisin an tsubstaint ghníomhach. Seo analógach eile den hormón daonna. Ós rud é nach ndearnadh staidéir ar éifeacht na druga seo ar mhná torracha, níl sé inmhianaithe a úsáid le haghaidh grúpa othar den sórt sin. Téann an rud céanna do mhná lachta.

Is druga déanta ag Rúisis é Rosinsulin R. Is insulin dhaonna géinmhodhnaithe an tsubstaint ghníomhach. Molann an déantóir go ndéanfaí é a riaradh go gairid roimh na béilí nó 1.5-2 uair an chloig ina dhiaidh. Sula n-úsáidtear é, is gá an leacht a scrúdú go cúramach chun moirtiúlacht, dríodar a bheith ann. Sa chás seo, ní féidir an hormón a úsáid.

Is é an fo-iarsma is mó a bhíonn ag ullmhóidí insline tapa ná hypoglycemia. Ní éilíonn a fhoirm éadrom coigeartú dáileoige ar an druga agus an cúram leighis. Má tá méid measartha nó criticiúil ag siúcra íseal, tá gá le cóir leighis éigeandála. Chomh maith le hypoglycemia, is féidir le hothair taithí a fháil ar lipodystrophy, pruritus, agus urtacáire.

Laghdaíonn Nicitín, COCanna, hormóin thyroid, frithdhúlagráin agus roinnt drugaí eile éifeachtaí insline ar shiúcra. Sa chás seo, ní mór duit dáileog an hormóin a choigeartú. Má thógann othair aon drugaí gach lá, caithfidh sé é sin a chur in iúl don dochtúir atá ag freastal air.

Cosúil le gach míochaine, tá a gcuid contraindications ullmhóidí insulin go tapa. Orthu seo tá:

• roinnt galar croí, go háirithe locht,
• jade géarmhíochaine
• galair gastrointestinal
• heipitíteas.

I láthair na ngalar sin, roghnaítear an córas cóireála ina aonar.

In eolaíocht chógaseolaíoch, tugtar ullmhóidí speisialta stéaróideacha ar insulins a fhágann gur féidir líon na móilíní glúcóis i bhfuil an othair a rialáil. Sa domhan nua-aimseartha i réimse an táirgthe cógaseolaíochta déantar líon mór ullmhóidí insline éagsúla. Is iad insulin gearr agus fada an ceann is coitianta. Áirítear ar na príomhdhifríochtaí atá acu: saintréithe speiceas na n-amhábhar óna dtáirgtear an táirge seo, modhanna táirgthe na substainte agus fad na gníomhaíochta. Inniu, tá an-tóir ar inslin ghearr.

Is é fad a nochta suas le 8 n-uaire. Tá sé de chuspóir ag an uirlis seo - stopadh tapa ar iontógáil bia, chomh maith le teiripe chomhcheangailte diaibéiteas príomhúil.

Úsáidtear insline fada chun gnáth-tháirgeadh an hormóin seo a mhúnlú ag an gcorp daonna ar feadh 24 uair an chloig. Ag brath ar chineálacha na ndrugaí, tá tréimhse ghníomhaíochta aige idir 12 agus 30 uair an chloig. Mar chineálacha den hormón fada, tugtar cógais ar fhad meánach agus fada. Laghdaítear an leibhéal comhchruinnithe de mhóilíní glúcóis san fhuil, cuireann sé le cumas na matán agus an ae iad a ionsú, luasann sé an próiseas chun struchtúir próitéine a shintéisiú, laghdaíonn sé am,riachtanach chun móilíní siúcra a tháirgeadh ag cealla ae.

Tá spéis nádúrtha ag daoine a tháinig ar an gcéad diaibéiteas mellitus go nádúrtha i gceisteanna mar seo: conas an insulin ceart a roghnú agus is fearr é don riarachán? Tá na pointí seo an-tromchúiseach, ós rud é gurb é saol agus sláinte an othair sa todhchaí a bhraitheann ar roghnú ceart an hormóin agus ríomh na dáileoige.

I gcás aon diaibéitis atá ag brath ar insline, tá sé ríthábhachtach an dáileog cheart d'ullmhú insline a úsáid.

Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil sé indéanta an dáileog cheart den hormón atá oiriúnach d'othar áirithe a roghnú ach amháin i suíomh ospidéil.

Tá roinnt bunrialacha in úsáid ag dochtúirí chun an dáileog riachtanach den druga a roghnú.

1. Is gá líon na móilíní siúcra san fhuil a sheiceáil cúpla uair sa lá. Meastar na táscairí seo a leanas a bheith gnáth: ar bholg folamh - 5-6 mmol / l agus tar éis cúpla uair an chloig tar éis ithe - 8 mmol / l. Is é an diall uasta ón táscaire deireanach ná barrachas de 3 mmol / L.
2. Ní mór an hormón seo a roghnú agus an t-am den lá, méid na gcomhdhúl carbaihiodráite a chaitear, leibhéal soghluaisteachta an othair roimh agus tar éis ithe a chur san áireamh.
3. Ina theannta sin, ba cheart aird a thabhairt ar mheáchan an othair, ar ghalair ghéara nó ainsealacha eile a bheith ann, ar an am agus ar an úsáid a bhaintear as cógais eile. Tá tábhacht ar leith ag baint leis na táscairí seo nuair a cheaptar cúrsa leanúnach instealltaí d'ullmhú inslin ar ghníomhaíocht fhada. Is é an chúis atá leis seo ná an easpa spleáchais ar instealltaí nuair a bhíonn sé ag ithe, ós rud é go gcruthaítear soláthar leanúnach den hormón seo i serum fola an othair.
4. Pointe an-tábhachtach nuair a roghnaítear dáileog mhaith leighis is ea dialann speisialta a choinneáil. I ndialann den sórt sin, cuirtear táscairí maidir le hábhar na móilíní glúcóis i bhfuil an othair, an neasmhéid aonad carbaihiodráití a chaitear le linn béilí, agus an dáileog a bhaineann le hullmhúchán insline gearr isteach. De ghnáth déantar an anailís ar bholg folamh. Go minic is cóimheas idir 2 agus 1 an méid den ghníomhaire insteallta agus na haonaid charbaihiodráití a chaitear. Má tá líon na móilíní glúcóis san fhuil níos mó ná an méid atá incheadaithe, tá gá le hullmhúchán gearr ullmhúcháin bhreise.
5. Tosaigh an próiseas chun an dáileog insline a roghnú le instealltaí gach oíche. Le tabhairt isteach an hormóin sa mhéid 10 n-aonad, díreach roimh dul a chodladh, ar choinníoll go bhfuil an dáileog seo oiriúnach, ní bheidh glúcós fola ar maidin níos mó ná 7 mmol / L. Nuair a bhíonn allas iomarcach ag an othar, tar éis an t-instealladh den chéad dáileog, go méadaíonn sé goile, tá sé riachtanach an dáileog oíche a laghdú le cúpla aonad. Ba chóir go mbeadh an luach comhardaithe idir dáileoga an insline a riartar an lá agus an oíche 2: 1.

Sa chás go gcomhlíonann dáileog an druga riachtanais an choirp, níor cheart go n-athródh ábhar móilíní glúcóis san fhuil serum suas nó síos. Níor cheart an méid móilíneach glúcóis a athrú i rith an lae.

Cén inslin is fearr a úsáidtear

Chun an insulin is fearr a chinneadh d'othair áirithe, is gá druga basal a roghnú. D'fhonn táirgeadh basal a ionsamhlú, is minic a úsáideann siad ullmhóidí fada inslin. Anois cuireann an tionscal cógaisíochta dhá chineál inslin ar fáil:

• meánfhad, ag obair suas le 17 uair an chloig. I measc na ndrugaí seo tá Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
• ré fhadtréimhseach, is é a n-éifeacht suas le 30 uair an chloig. Is iad sin: Levemir, Tresiba, Lantus.

Tugann Insulin maoiniú do Lantus agus do Levemir go bhfuil difríochtaí Cardinal acu ó inslithe eile. Is iad na difríochtaí ná go bhfuil na drugaí go hiomlán trédhearcach agus go mbíonn ré dhifriúil gnímh acu ar an othar a bhfuil diaibéiteas air.Tá tint bán agus roinnt mhoirtneach sa chéad chineál insline, mar sin ní mór an leigheas a chroitheadh ​​sula n-úsáidtear é.

Nuair a bhíonn hormóin á n-úsáid, is féidir breathnú ar bhuaicphointí ina dtiúchan. Níl an ghné seo ag cógais den dara cineál.

Ba chóir an dáileog d'ullmhú fada insline a roghnú ionas gur féidir leis an leigheas srian a chur le tiúchan na glúcóis idir na béilí laistigh de theorainneacha inghlactha.

Mar gheall ar an ngá atá le hionsú níos moille, déantar insulin fada a riaradh faoi chraiceann na ceathar nó na maide. Gearr - sa bholg nó sna hairm.

Déantar an chéad instealladh de insline fada ar an oíche le tomhais siúcra á dtógáil gach 3 uair an chloig. I gcás athrú suntasach ar tháscairí glúcóis, déantar coigeartú dosage. Chun na cúiseanna a bhaineann le méadú thar oíche ar ghlúcós a aithint, is gá staidéar a dhéanamh ar an eatramh ama idir 00.00 agus 03.00. Le laghdú ar fheidhmíocht, ní mór an dáileog insline a laghdú san oíche.

Is é an méid is mó cruinn de na insulin basal is féidir a chinneadh go cruinn in éagmais glúcóis agus insline gearr san fhuil. Dá bhrí sin, nuair atá tú ag measúnú insline oíche, ní mór duit dinnéar a dhiúltú.

Chun pictiúr níos faisnéiseach a fháil, níor chóir duit insline gearr a úsáid, níor chóir duit próitéin ná bianna sailleacha a ithe

Chun hormón basal a chinneadh i rith an lae, ní mór duit béile amháin a bhaint nó ocras an lá ar fad. Déantar tomhais gach uair an chloig.

Riartar beagnach gach masla fada gach 12 uair an chloig. Ní chailleann Lantus ach a thionchar i rith an lae.

Ná déan dearmad go bhfuil gach ceann de na cineálacha insline, chomh maith le Lantus agus Levemir, buaic-secretion. Tarlaíonn buaic-am na gcógas seo tar éis 6-8 uair an chloig ó thráth an riaracháin. Le linn na n-uaireanta seo, d'fhéadfadh titim siúcra tarlú, a cheartaítear trí aonaid aráin a ithe.

Ní mór seiceálacha dosage den sórt sin a dhéanamh gach uair a athraítear iad. Chun tuiscint a fháil ar an dóigh a n-iompraíonn siúcra i ndinimic, níl ann ach tástáil trí lá. Agus ar bhonn na dtorthaí a fuarthas amháin, is féidir leis an dochtúir dáileog shoiléir de dhrugaí a fhorordú.

D'fhonn an hormón bunúsach a mheas i rith an lae agus an druga is fearr a aithint, ní mór duit fanacht cúig huaire an chloig ón nóiméad a ghlacann tú an béile roimhe seo. Éilítear ar dhiaibéitigh a úsáideann insline gearr tréimhse ama a sheasamh ó 6 uair an chloig. Tá Gensulin, Humulin, Actrapid mar ionadaí ag grúpa de inslins ghearra. I measc na maslaí ultrashort tá: Novorapid, Apidra, Humalog. Gníomhartha hormone ultrashort chomh maith le gearr, ach deireadh leis an chuid is mó de na heasnaimh. Ag an am céanna, níl an uirlis seo in ann riachtanas an chomhlachta inslin a shásamh.

Ní féidir freagra cinnte a thabhairt ar an gceist cén insulin is fearr. Ach ar mholadh dochtúra, is féidir leat an dosage ceart de insline basal agus gearr a roghnú.

Inslin fadghníomhach

Ba cheart go dtiocfadh samhail dhocht teiripe insline in áit scaoileadh fiseolaíoch insline, idir bhéilí agus bhéilí. I ndaoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu, is é an t-aon bhealach chun an t-insliú insulin bunlíne a athsholáthar ná inslin leathnaithe a úsáid.

Tá insulin bunúsach thart ar 40-60% de riachtanas laethúil an choirp. I gcás idéalach, ba chóir go gclúdódh an dáileog de insline basal an gá atá le béilí, agus go gceartóidh an insline gearr-ghníomhach riarachán an ghliocéime iarphósta.

Leis an ngalar, éilíonn diaibéiteas teiripe inslin tacaíochta. Úsáidtear insline gearr agus insline fada chun an galar a chóireáil. Braitheann caighdeán saoil diaibéitis go mór ar chomhlíonadh gach oide leighis.

Tá gá le insulin sínte éifeachtach nuair is gá leibhéil glúcóis fola atá ag troscadh a choigeartú.Meastar freisin gurb é Lantus an insulin fadtréimhseach is coitianta go dtí seo, agus ba chóir an t-othar a riaradh uair amháin gach 12 nó 24 uair an chloig.

Cinneann sé an gá atá le cóireáil insulin agus forordaítear míochainí sonracha ag an dochtúir atá ag freastal air, agus braitheann an prognóis dhearfach i gcóireáil an ghalair ar dhualgas na n-othar a urramú go docht.

Tá maoin iontach ag inslin fhada, tá sé in ann aithris a dhéanamh ar an hormón nádúrtha a tháirgeann cealla an bhriseáin. Ag an am céanna, tá sé milis ar chealla den sórt sin, spreagann sé a dtéarnamh, a cheadaíonn sa todhchaí teiripe athsholáthair insline a dhiúltú.

Ba chóir instealltaí insline fada a thabhairt d'othair a bhfuil leibhéal siúcra ardaithe acu i rith an lae, ach ba chóir a chinntiú go n-úsáideann an t-othar bia tráth nach déanaí ná 5 huaire roimh am codlata. Chomh maith leis sin, forordaítear insline fada le haghaidh symptom “breacadh an lae”, sa chás go dtosaíonn na cealla ae san oíche sula dtosaíonn an t-othar, neodraigh insulin.

Más gá insline gearr a instealladh i rith an lae chun an leibhéal glúcóis a sholáthraítear le bia a laghdú, ansin ráthaíonn insline fada cúlra inslin, feidhmíonn sé mar chosc den scoth, cabhraíonn sé freisin le cealla béite pancreatic a athchóiriú. Ní mór aird a thabhairt cheana féin ar instealltaí inslin fhada toisc go gcabhraíonn siad le riocht an othair a normalú agus go gcinntíonn siad nach dtéann diaibéiteas de chineál 2 isteach sa chéad chineál galair.

An ríomh ceart ar an dáileog insline fada san oíche

Chun gnáthbhealach maireachtála a choinneáil, ní mór don othar foghlaim conas an dáileog de Lantus, Protafan nó Levemir a ríomh ar an oíche, ionas go gcoinnítear an leibhéal glúcóis troscadh ag 4.6 mm 0.6 mmol / l.

Chun seo a dhéanamh, i rith na seachtaine ba chóir duit leibhéal an tsiúcra san oíche a thomhas agus ar maidin ar bholg folamh. Ansin ba chóir duit luach an tsiúcra ar maidin lúide luach an lae inné a ríomh agus an méadú a ríomh, tabharfaidh sé seo táscaire ar an íosdháileog riachtanach.

Mar shampla, más é 4.0 mmol / l an t-ardú íosta i siúcra, ansin is féidir le 1 aonad insline fada an táscaire seo a laghdú faoi 2.2 mmol / l i duine a bhfuil meáchan 64 kg aige. Má tá do mheáchan 80 kg, úsáidimid an fhoirmle seo a leanas: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Ba chóir go mbeadh an dáileog insline do dhuine a bhfuil meáchan 80 kg inti cothrom le 1.13 aonad, déantar an uimhir seo a shlánú go dtí an ceathrú is gaire agus faighimid 1.25E.

Ba chóir a thabhairt faoi deara nach féidir Lantus a chaolú, mar sin ní mór é a instealladh le 1ED nó 1,5ED, ach is féidir Levemir a chaolú agus a instealladh leis an luach riachtanach. Sna laethanta ina dhiaidh sin, ní mór duit monatóireacht a dhéanamh ar an dóigh a mbeidh agus a mhéadóidh nó a laghdóidh siúcra an troscáin an dáileog. Roghnaítear é i gceart agus i gceart más rud é, laistigh de sheachtain, nach bhfuil siúcra an troscáin níos mó ná 0.6 mmol / l, má tá an luach níos airde, ansin déan iarracht 0.25 aonad a mhéadú an tríocha lá.

Inslin fadghníomhach: cathain a fhorordaítear é agus conas a úsáidtear é

Níl aon leigheas iomlán ar dhiaibéiteas ar fud an domhain. Ach is féidir le húsáid drugaí fada líon na n-instealltaí atá ag teastáil a laghdú agus cáilíocht na beatha a fheabhsú go mór.

Cad é an tábhacht a bhaineann le insulin fad-ghníomhach i gcorp an duine? Riarann ​​drugaí diaibéiteacha 1-2 huaire sa lá (maidin agus tráthnóna) drugaí réamhghníomhacha agus fadtéarmacha agus tá siad bunúsach. Tarlaíonn éifeachtúlacht bhuaic insulin fhada tar éis 8-10 uair an chloig, ach tá laghdú siúcra le feiceáil i ndiaidh 3-4 uair an chloig.

Conas dáileog insline a roghnú atá dóthanach do dhuine: tá toirteanna beaga (nach mó ná 10 n-aonad) éifeachtach ar feadh thart ar 12 uair an chloig, méid níos mó den druga - suas go dtí lá. Má fhorordaítear insline leathnaithe i ndáileog ar mó é ná 0.6 aonad in aghaidh 1 kg de mhais, déantar an t-instealladh i gcéimeanna éagsúla in áiteanna éagsúla (gualainn, ceathar, boilg).

Cad a thugann cóireáil dá leithéid?

Teastaíonn insulin fad-ghníomhach chun glúcós an troscáin a choinneáil.Ní féidir ach le speisialtóir, bunaithe ar fhéinrialú an othair, a fháil amach an bhfuil gá le hullmhúchán réamhghníomhach roimh gach béile agus gníomhaíocht mheántéarmach agus fhadtéarmach a dhéanamh don othar.

Tá sé tábhachtach. Is athsholáthar iomlán é an insulin atá ag gníomhú go fadtéarmach in ionad an hormóin bháis a chuir an briseán isteach. Cuireann sé moill ar bhás na gceall béite freisin.

Comparáid idir na rialacha chun na dáileoga maidine agus tráthnóna a ríomh

Le diaibéiteas de chineál 2, ní gá insline gearr agus fada a bheith agat i teiripe. D'fhéadfadh sé a bheith ann go ndéileálann an briseán féin le gnáthchúlra basal a sholáthar, agus nach bhfuil gá le hormón breise. Má chloíonn an t-othar le haiste bia dian-carb íseal, seans nach mbeidh gá le insline gearr roimh béilí. Má bhíonn insulin fada ag teastáil ó dhiaibéiteach do lá agus d'oíche, bíonn an dáileog laethúil níos ísle de ghnáth.

Ag tús diaibéiteas de chineál 1, is gnách go roghnaítear cineál agus méid an druga is gá in ospidéal. Is féidir na rialacha ríofa thuas a úsáid chun an dáileog a choigeartú más rud é gur stop an ceann bunaidh ag tabhairt cúitimh mhaith.

Míbhuntáistí an NPH-Insulin

I gcomparáid le Levemir agus Lantus, tá roinnt míbhuntáistí suntasacha ag NPH-insulins:

• buaicphointe gnímh fhuaimnithe a thaispeáint tar éis 6 uair an chloig, agus mar sin níl sé in ann secretion cúlra a athmhúnlú, rud atá seasmhach,
• scriosta go míchothrom, agus mar sin d’fhéadfadh an éifeacht a bheith difriúil ar laethanta éagsúla,
• is dóchúla go gcruthófar ailléirgí i ndiaibéitigh. Méadaítear an baol a bhaineann le frithghníomhartha anaifiolachtacha ag antaibheathaigh, as substaintí raidiopa, NSAIDanna,
• Is fionraí iad, ní réiteach, agus braitheann a dtionchar ar mheascadh críochnúil insulin agus ar chomhlíonadh na rialacha dá riarachán.

Tá easpa na n-easnamh seo in inslóga fada nua-aimseartha, mar sin is fearr a n-úsáid i ndéileáil le diaibéiteas.

Bí cinnte a fhoghlaim! An gceapann tú gurb é riarachán saoil pills agus inslin an t-aon bhealach chun siúcra a choinneáil faoi smacht? Ní fíor! Is féidir leat seo a fhíorú trí thús a chur leis.

Is druga ríthábhachtach é insulin do dhiaibéiteach den chéad chineál, agus is annamh an dara ceann. Tagann sé in ionad an insline hormóin, a chaithfidh an briseán a tháirgeadh i méid áirithe.

Is minic a fhorordaítear insline gearr agus ultrashort d'othair, agus tugtar instealltaí dóibh tar éis béile. Ach tarlaíonn sé freisin go bhfuil gá le insulin fad-ghníomhach, a bhfuil riachtanais áirithe aige maidir le ham an insteallta.

Anseo thíos déanfaimid machnamh ar ainmneacha trádála insulins le gníomh fada, a n-airíonna cógaisíochta agus cásanna nuair a bhíonn a n-instealltaí riachtanach, chomh maith leis an aiseolas a fhaightear ó dhiaibéitis maidir le húsáid insulin fadtréimhseach.

Inslin fadghníomhach

Forordaítear insuliní fadtéarmacha mar insline basal ar dhiaibéitigh den chéad chineál, agus sa dara cineál mar aon-teiripe. Ciallaíonn coincheap na insulin basal insline, a chaithfear a tháirgeadh sa chorp i rith an lae, beag beann ar bhéilí. Ach le diaibéiteas de chineál 1, níl briseán ag gach othar ar féidir leis an hormón seo a tháirgeadh fiú i ndáileoga íosta.

In aon chás, cuirtear le instealladh gearr nó ultra-ghearr instealladh insline instealltaí fada nó gearr-ghearra ar maidin ar bholg folamh, uair amháin sa lá, níos lú ná dhá cheann.gníomhach idir 12 agus 24 uair an chloig.

Cásanna nuair is gá insulin fadghníomhach a fhorordú:

• cosc a chur ar an bhfeiniméan breacadh maidin
• cobhsú siúcra fola ar maidin ar bholg folamh,
• an dara diaibéiteas a chóireáil, chun a aistriú chuig an gcéad chineál a chosc,
• sa chéad chineál diaibéiteas, seachaint ketoacidosis agus caomhnú páirteach ceall béite.

Bhí rogha neamhchoitianta ag baint le insulóga fadghníomhacha breise roimhe seo: ordaíodh othair NPH-Protofan d'othair. Tá dath scamallach air, agus roimh an instealladh b'éigean an buidéal a chroitheadh. Faoi láthair, tá sé aitheanta ag pobal na n-inchríniteoirí go bhfuil tionchar diúltach ag Protofan ar an gcóras imdhíonachta, rud a spreagann é chun antasubstaintí a tháirgeadh do insulin.

Eascraíonn imoibriú as seo go léir ina dtéann antasubstaintí insulin isteach, rud a fhágann go bhfuil sé neamhghníomhach. Chomh maith leis sin, is féidir le insulin ceangailte a bheith gníomhach go mór nuair nach bhfuil gá leis a thuilleadh. Is dóchúla go mbeidh carachtar beagfhuaimnithe ag an imoibriú seo agus go mbeidh léim bheag i siúcra ann, laistigh de 2-3 mmol / l.

Ní bhraitheann an t-othar go háirithe é seo, ach, go ginearálta, bíonn an pictiúr cliniciúil diúltach. Le déanaí, forbraíodh drugaí eile nach bhfuil tionchar acu ar chorp an othair. Analógacha: Protafana:

Tá dath trédhearcach acu, ní gá iad a chroitheadh ​​roimh an instealladh. Is féidir analógach insulin fad-ghníomhach a cheannach go héasca ag aon chógaslann.

Tá meánphraghas Lantus i gCónaidhm na Rúise ag dul ó 3335 - 3650 rúbal, agus Protofan - 890-970 rúbal. Tugann athbhreithnithe ar dhiaibéitigh le fios go bhfuil éifeacht aonfhoirmeach ag Lantus ar siúcra fola i rith an lae.

Sula n-ordaítear insulin fad-ghníomhach, ceanglaítear ar an endocrinologist a cheangal ar an othar a thaifeadadh le rialú siúcra fola, a rinneadh ó 1 go trí seachtaine gach lá. Taispeánfaidh sé seo pictiúr iomlán de léimní i nglúcós fola agus an gá le ceapachán den chineál seo insline, nó an ceapachán a chealú.

Má fhorordaíonn an dochtúir an leigheas gan an pictiúr cliniciúil den leibhéal siúcra fola a chur san áireamh, is fearr dul i dteagmháil le hinchríneolaí eile.

Meicníocht na gníomhaíochta inslin fada

Is éard atá i gceist le drugaí fadtréimhseacha ullmhóidí insulin meánacha agus fadtéarmacha. Ina theannta sin, tosaíonn an chéad cheann ag gníomhú sa chorp laistigh de dhá uair an chloig, ag teacht ar a bhuaic ag 4 - 11 uair an chloig, an fad iomlán 9 - 12 uair an chloig.

Déantar míochainí ar feadh meántréimhse a shú isteach níos moille, agus bíonn éifeacht fhada shuntasach acu. Baintear é seo amach mar gheall ar shínitheoir speisialta - protamine nó sinc. Folaíonn NPH-insulin ina chomhdhéanamh protamine a fhaightear ó bhainne éisc i gcóimheas stoichiometric.

Ar an margadh cógaseolaíochta do dhiaibéitigh, cuirtear ullmhóidí insline den sórt sin ar feadh meántréimhse i láthair:

• Inslin a ndearnadh innealtóireacht ghéiniteach uirthi, ainmneacha trádála Protafan XM, Humulin NPH, Biosulin, Gansulin.
• Inslin leathshintéiseach dhaonna - Humador, Biogulin.
• Comhpháirt mona muiceola insulin - Protafan MS,
• Insulin i bhfionraí cumaisc - Monotard MS.

Tosaíonn leigheas fad-ghníomhach a ghníomhaíocht laistigh de 1.5 uair tar éis an insteallta, is é an fad iomlán ná 20 - 28 uair an chloig. Thairis sin, scaipeann drugaí den sórt sin insline i gcorp an othair go cothrom, rud a fheabhsaíonn an pictiúr cliniciúil agus nach spreagann sé athruithe go minic ar an méid insteallta insline gearr agus gearr-ghearr.

I measc na ndrugaí fadtéarmacha tá glargine insulin, atá cosúil le insulin an duine. Ní bhíonn buaicghníomhaíocht fhuaimnithe aige, mar scaoiltear isteach san fhuil é ag ráta measartha seasmhach. Tá cothromaíocht pH aigéadach ag Glargin. Ní áirítear leis seo a riarachán comhcheangailte le insulins gearr agus ultrashort, toisc go bhfuil cothromaíocht pH neodrach ag na drugaí seo.

Is minic a bhíonn na míochainí inslin seo ar fáil i bhfionraí agus déantar iad a riaradh go fo-ocsaíoch nó go h-ionmhatánach. Ainmneacha Trádála:

1. Insulin Glargine Lantus.
2. Insulin detemir

Tá contraindications den sórt sin le haghaidh an instealladh de inslin glargine agus detemir - ar Bheirnicé diaibéitis, Bheirnicé.

Anseo thíos tá treoir mhionsonraithe ar úsáid insulin Lantus.

Treoracha maidir leis an druga a úsáid

Tá Llinus Solostar 1 ml ina glargine inslin i méid 3.63 mg, atá cothrom le 100 IU den inslin hormón daonna.

Áirítear freisin eiseachaigh: gliocról, sinc clóiríd, hiodrocsaíd sóidiam, uisce le haghaidh insteallta.

Le feiceáil, is leacht soiléir gan dath é chun instealladh subaneaneous isteach i bhfíochán adipose an othair. Tá roinnt cineálacha scaoilte ag an druga:

• Córas OpticClick, lena n-áirítear cartúis 3 ml. Cúig cartúis i bpacáiste amháin.
• 3 ml Pinn Stiofáin OptiSet Nuair a bhíonn an insulin thart, ní gá duit ach datha nua a cheannach agus é a shuiteáil sa pheann steallaire. I bpacáiste cairtchláir amháin, cúig phinn steallaire.
• Lantus Solotar, cartúis 3 ml Déantar iad a chur isteach go heirméiteach sa pheann le haghaidh úsáide aonair, ní chuirtear na cartúis in áit. I bpacáiste cairtchláir amháin, cúig phinn steallaire, gan snáthaidí insteallta.

Is druga é Lantus a bhaineann leis an ngrúpa cógas-leighis. Is é an tsubstaint ghníomhach de Lantus - glargine insulin analógach de ghníomh basal insline daonna. Tá sé tuaslagtha go hiomlán i sruth na fola. a thagann go tapa.

Bíonn tionchar ag an druga ar chorp an othair:

1. Laghdaíonn sé glúcós fola.
2. Méadaíonn glacadh glúcóis agus úsáid ag muscle cnámharlaigh agus fíochán saille.
3. Spreagann sé biotúfhoirmiú glúcóis isteach i glycogen san ae.
4. I bhfíochán matáin, méadaíonn sé táirgeadh próitéine.
5. Méadaíonn táirgeadh lipid.

Moltar instealladh a dhéanamh uair amháin sa lá, ní fhorordaíonn ach an t-inchrínitheoir an dáileog, agus déine an ghalair á chur san áireamh. Maidir le hothair a bhfuil an siúcra fola céanna acu, d'fhéadfadh na dáileoga a bheith difriúil, mar gheall ar na héifeachtaí éagsúla ar chorp an othair agus ar a n-tuar fiseolaíocha.

Ní fhorordaítear Lantus ach do dhiaibéiteas den chéad agus den dara cineál, do dhaoine fásta agus do leanaí os cionn sé bliana d'aois. Níor tástáladh éifeachtacht an druga do leanaí faoi bhun sé bliana d'aois.

Athraíonn na hullmhúcháin le haghaidh teiripe insline i rith an ghnímh ar ghearr, mheánach, fhada agus chomhcheangailte. Tá insline fada deartha chun leibhéal bunlíne na hormóin seo a choinneáil go cothrom, a tháirgeann an briseán de ghnáth. Úsáidtear é le haghaidh diaibéiteas mellitus de chineál 1 agus de chineál 2, chomh maith le coinníollacha ina bhfuil rialú siúcra fola ag teastáil.

Cineálacha drugaí

Faoi láthair, úsáidtear dhá ghrúpa de dhrugaí fadtréimhseacha - fad meánach agus fadtréimhseach. Tá buaicthréimhse ag insulóga meántréimhseacha, cé nach bhfuil siad chomh follasach le drugaí gearrghníomhacha. Ní bhíonn ganntanas ultra-fhada ag gníomhú di. Cuirtear na gnéithe seo san áireamh agus dáileog de hormón basal á roghnú.

Moltar úsáid insulin fad-ghníomhach do na comharthaí seo a leanas:

• diaibéiteas chineál 1
• diaibéiteas chineál 2
• díolúine ó chógais bhéil chun tiúchan glúcóis fola a ísliú,
• ullmhú le haghaidh máinliachta
• diaibéiteas iompair.

Ríomh dáileoige

Táirgeann duine sláintiúil le gnáthfheidhm pancreatic 24-26 IU insline in aghaidh an lae, nó thart ar 1 AI in aghaidh na huaire. Cinneann sé seo leibhéal na bunlíne, nó an leathnaithe, insline is gá a riar. Má táthar ag súil le máinliacht, ocras, strus síceolaíoch i rith an lae, ba chóir an dáileog a mhéadú.

Chun an dáileog insline bunúsach a ríomh, déantar tástáil bholg folamh. Ba chóir duit bia 4-5 uair an chloig a dhiúltú roimh an staidéar. Moltar duit dáileog de inslin fhada a roghnú thar oíche. Ionas go mbeidh na torthaí ríofa níos cruinne, ní mór duit dinnéar a fháil go luath nó an béile tráthnóna a scipeáil.

Gach uair, déantar siúcra a thomhas le glucometer. Le linn na tréimhse tástála, níor cheart go mbeadh ardú ná laghdú 1.5 mmol ar ghlúcós. Má tá athrú mór tagtha ar leibhéal an tsiúcra, ní mór an bunlíne inslin a cheartú.

Fo-iarmhairtí

Nuair a bhíonn insulin fad-ghníomhach á úsáid agat, ba chóir a mheabhrú gur féidir le níos mó ná an dáileog hypoglycemia, coma agus coma a chur faoi deara. Ní chuirtear as do fhrithghníomhartha ailléirgeacha, deargadh agus itching ag suíomh an insteallta.

Níl i gceist le insulin fada ach le haghaidh rialú glúcóis, ní chabhraíonn sé le ketoacidosis. Úsáidtear insline gearr chun comhlachtaí céatóin a bhaint den chorp.

I ndiaibéiteas de chineál 1, cuirtear insulin fada le drugaí réamhghníomhacha agus feidhmíonn sé mar bhunchuid de theiripe. Chun tiúchan an druga a choinneáil mar an gcéanna, athraítear suíomh an insteallta gach uair. Ba cheart an t-aistriú ó insline meánach go fada a dhéanamh faoi mhaoirseacht dochtúra agus ba cheart leibhéil ghlúcóis fola a thomhas go rialta. Mura gcomhlíonann an dáileog na riachtanais, caithfear é a choigeartú le drugaí eile.

Chun hypoglycemia oíche agus maidin a sheachaint, moltar an tiúchan de insulin fada a laghdú agus an dáileog ghearr a mhéadú. Is é an dochtúir a dhéanann an méid drugaí a ríomh.

Tá Diaibéiteas mellitus tréithrithe ag neamhábaltacht an choirp glúcós a bhriseadh síos, agus mar thoradh air sin socraíonn sé san fhuil, rud is cúis le neamhoird éagsúla i bhfeidhmiú na bhfíochán agus na n-orgán inmheánach. I ndiaibéiteas de chineál 1, is é is cúis leis seo nach leor táirgeadh insulin pancreatic. Agus chun an hormón seo a dhéanamh suas sa chorp, forordaíonn dochtúirí insline fad-ghníomhach dá n-othair. Cad é agus conas a oibríonn na drugaí seo? Pléifear é seo agus i bhfad níos mó anois.

Cén fáth a bhfuil gá le instealltaí insline?

Soláthraíonn inslin scaoileadh saor cothabháil rialaithe glúcóis troscadh. Is dochtúir amháin a fhorordaíonn na drugaí seo nuair a thugann tástálacha fola neamhspleácha othar le glucometer faoi deara sáruithe suntasacha ar an táscaire seo ar maidin le linn na seachtaine.

Sa chás seo, is féidir insulins ghearr, mheánacha nó fhadtéarmacha a fhorordú. Is iad na drugaí is fearr ina leith seo, ar ndóigh, drugaí fad-ghníomhacha. Úsáidtear iad chun cóir leighis a chur ar dhiaibéiteas de chineál 1 agus ar chineál 2. Tugadh isteach é laistigh de 1-2 huaire sa lá.

Ba chóir a thabhairt faoi deara gur féidir insulin fada a fhorordú fiú i gcásanna ina bhfuil instealltaí gearrghníomhacha tugtha ag an diaibéiteach cheana féin. Ligeann teiripe den sórt sin duit an tacaíocht a theastaíonn uaidh a thabhairt don chomhlacht agus cosc ​​a chur ar fhorbairt a lán deacrachtaí.

Tábhachtach! Tarlaíonn insline fada ag gníomhú nuair a bhíonn mífheidhm iomlán pancreatic ann (stopann sé hormón a tháirgeadh) agus breathnaítear ar bhás mear na gceall béite.

Tosaíonn inslin fhada ag feidhmiú 3-4 uair an chloig tar éis an riaracháin. Sa chás seo, tá laghdú i siúcra fola agus feabhas suntasach ar riocht an othair. Breathnaítear ar an éifeacht is mó is féidir a úsáid tar éis 8-10 uair an chloig. Is féidir leis an toradh a baineadh amach ó 12 go 24 uair an chloig agus braitheann sé ar an dáileog insline.

Leis an éifeacht íosta is féidir leat dáileog insline a bhaint amach sa mhéid 8010 aonad. Feidhmíonn siad ar feadh 14-16 uair an chloig. Insulin sa mhéid 20 aonad. agus níos ábalta leibhéil siúcra fola a choinneáil gnáth ar feadh thart ar lá. Ba chóir a thabhairt faoi deara má tá an druga forordaithe i ndáileoga de níos mó ná 0.6 aonad. in aghaidh 1 kg de mheáchan, ansin cuirtear 2-3 instealladh díreach i gcodanna éagsúla den chorp - ceathar, lámh, boilg, etc.

Tá sé tábhachtach inslin leathnaithe a úsáid i gceart. Ní úsáidtear é chun glúcós fola a chobhsú tar éis dó a bheith ag ithe, mar ní ghníomhaíonn sé chomh tapa agus is mar shampla, insline gearrghníomhach. Thairis sin, ní mór instealltaí insline a sceidealú.Má sciobann tú am an insteallta nó má shíneann tú / má ghiorraíonn tú an bhearna os a gcomhair, is féidir go dtiocfaidh meath ar riocht ginearálta an othair mar gheall air seo, ós rud é go ndéanfaidh an leibhéal glúcóis “scipeáil” i gcónaí, rud a mhéadaíonn an baol go mbeidh deacrachtaí ann.

Athbhreithniú gairid

Ba chóir drugaí, ainmneacha a bhfuil cur síos orthu thíos, a úsáid in aon chás gan oideas dochtúra! Is féidir le hiarmhairtí míchuí iad a úsáid.

Déantar an druga a riaradh go subcutaneously, gan níos mó ná 1 uair in aghaidh an lae. Moltar instealltaí a thabhairt ag am codlata ag an am céanna. Is minic a bhíonn cuma fo-iarsmaí ar Basaglar a úsáid, agus is iad na cinn is coitianta ná:

• ailléirgí
• at na foircinn agus aghaidh níos ísle.

Is é seo ceann de na drugaí is fearr, ar analógach de insline daonna é. Glactar go maith le 90% d'othair. I roinnt diaibéiteach amháin, spreagann a úsáid frithghníomh ailléirgeach agus lipodystróife (le húsáid fhada).

Is insline ultra-fhada é Tresiba a fhéadann siúcra fola a choinneáil faoi smacht ar feadh suas le 42 uair an chloig. Déantar an druga seo a riaradh 1 uair sa lá ag an am céanna. Ríomhtar an dáileog ina haonar.

Tá fad fada den druga seo mar gheall ar an bhfíric go gcuireann a chuid comhábhar le méadú ar an bpróiseas próiseála inslin ag cealla an choirp agus laghdú ar ráta táirgthe an eilimint seo ag an ae, a cheadaíonn laghdú suntasach ar leibhéil siúcra fola.

Ach tá míbhuntáistí ag baint leis an uirlis seo. Ní féidir ach le daoine fásta é a úsáid, is é sin, tá sé frithbheartaithe do leanaí. Ina theannta sin, ní féidir le mná i rith toirchis agus lachta úsáid a bhaint as diaibéiteas, toisc go bhféadfadh sé seo drochthionchar a imirt ar stádas sláinte an linbh gan bhreith.

Is analógach é freisin de insline daonna. Déantar é a riaradh go fo-dhathach, 1 uair in aghaidh an lae ag an am céanna. Tosaíonn sé ag feidhmiú 1 uair an chloig tar éis an riaracháin agus tá sé fós éifeachtach ar feadh 24 uair an chloig. Tá analógach ann - Glargin.

Is é an sainiúlacht atá ag Lantus gur féidir é a úsáid i ndéagóirí agus i leanaí os cionn 6 bliana d'aois. I bhformhór na gcásanna, glacadh go maith leis. Níl ach roinnt diaibéiteach a spreagann frithghníomh ailléirgeach, at na foircinn níos ísle agus an lipodystróife.

D'fhonn cosc ​​a chur ar fhorbairt lipodystrophy le húsáid fhada an druga seo, moltar an láithreán insteallta a athrú go tréimhsiúil. Is féidir leat é a dhéanamh sa ghualainn, sa thigh, sa bholg, sna masa, etc.

Is analógach basal intuaslagtha de inslin dhaonna é. Tá sé bailí ar feadh 24 uair an chloig, atá mar gheall ar an bhféinchomhlachas suntasach de mhóilíní insulin detemir i limistéar an insteallta agus ceangail móilíní drugaí chuig albaimin le slabhra aigéad sailleach.

Déantar an druga seo a riaradh go subcutaneously 1-2 huaire sa lá, ag brath ar riachtanais an othair. Féadann sé tarlú lipodystrophy a spreagadh freisin, agus dá bhrí sin ní mór an suíomh insteallta a athrú i gcónaí, fiú má chuirtear an t-instealladh sa limistéar céanna.

Cuimhnigh gur drugaí cumhachtacha iad insulóga atá ag gníomhú go fadtéarmach agus nach mór iad a úsáid de réir na scéime, gan an t-am insteallta a chailleadh. Is é an dochtúir a fhorordaíonn úsáid drugaí den sórt sin ina n-aonar, chomh maith lena ndáileog.

I gcorp sláintiúil, déantar insline a secreted go leanúnach (an príomh-eisfhearadh) agus tosaítear é a tháirgeadh nuair is gá leibhéal an ghlúcóis san fhuil a ísliú (mar shampla, tar éis ithe). Má tharlaíonn easpa insline sa chorp daonna, ní mór dó inslin a instealladh trí instealladh, is é sin, teiripe insline.

Is léiriú é an ról atá ag insulin fada (fadtréimhseach), atá ar fáil i bhfoirm pinn, ar an bpríomhthrú pancreatic (leanúnach).

Is é príomhchuspóir an druga an tiúchan riachtanach den druga san fhuil a choinneáil ar feadh tréimhse sách fada. Dá bhrí sin, tugtar insulin basal air.

De ghnáth roinntear an hormón seo ina dhá chineál: drugaí (NPH) le gníomh fada agus analógacha.

An Chéad Ghlúin Eile Insulin atá ag gníomhú go fadtéarmach

Maidir le diaibéitis, tá instealladh NPH an duine agus a analógacha gníomhacha fada ar fáil. Taispeánann an tábla thíos na príomhdhifríochtaí idir na leigheasanna seo.

I mí Mheán Fómhair 2015, tugadh isteach an insulin nua-aimseartha Abasaglar, atá beagnach mar an gcéanna leis an Lantus uileláithreach.

Inslin fadghníomhach

Riarachán Bia agus Drugaí (FDA, US FDA) - Tá gníomhaireacht rialtais faoi réir ag an Roinn Sláinte i 2016. Cheadaigh Toujeo analógach insulin fadtréimhseach eile go fóill. Tá an táirge seo ar fáil sa mhargadh baile agus cruthaíonn sé go bhfuil sé éifeachtúil i ndéileáil le diaibéiteas.

NPH insulin (Protamine Neodrach NPH)

Is cineál inslin sintéisigh é seo a mhúnlaíodh ar dhearadh insline daonna, ach atá saibhrithe le prótamine (próitéin éisc) chun a éifeacht a mhaolú. Tá an NPH scamallach. Dá bhrí sin, roimh an riarachán, ba chóir é a rothlú go cúramach le go mbeidh sé measctha go maith.

Is é NPH an fhoirm is saoire de insulin atá ag gníomhú go fadtéarmach. Ar an drochuair, tá baol níos airde ann go mbeidh hypoglycemia agus meáchan a fháil aige, mar tá buaicphointe gníomhaíochta ag baint leis (cé go bhfuil a éifeacht chomh tapa agus is lú agus atá inslin i mbolus).

De ghnáth tugtar dhá dháileog inslin NPH in aghaidh an lae d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu. Agus is féidir le hothair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 acu instealladh uair amháin sa lá. Braitheann sé ar fad ar an leibhéal glúcóis san fhuil agus ar mholtaí an dochtúra.

Analógacha Insulin Fadtéarmacha

Meastar gur analóg shintéiseach de insline daonna é analógach, a n-athraítear a chomhpháirteanna ceimiceacha mar go n-athraíonn siad ionsú agus éifeacht an druga.

Tá gné choiteann ag Lantus, Abasaglar, Tujeo agus Tresiba - tréimhse ghníomhaíochta níos faide agus buaicphointe gníomhaíochta níos lú ná an NPH. Maidir leis seo, laghdaíonn a n-iontógáil an riosca hypoglycemia agus meáchan a fháil. Mar sin féin, tá costas na n-aschur níos airde.

Tógtar Abasaglar, Lantus, agus Tresiba insulin uair sa lá. Baineann roinnt othar úsáid freisin as Levemir uair sa lá. Ní bhaineann sé seo le diaibéitis de chineál 1 a bhfuil gníomhaíocht drugaí níos lú ná 24 uair an chloig acu.

Is é Tresiba an cineál insline is nuaí agus is costasaí atá ar fáil ar an margadh faoi láthair. Mar sin féin, tá buntáiste tábhachtach aige - is é an baol hypoglycemia, go háirithe san oíche, an leibhéal is ísle.

Cá fhad a mhaireann insline

Is é an ról a bhíonn ag inslin fad-ghníomhach ná an príomh-secretion insulin tríd an briseán a léiriú. Dá bhrí sin, cinntítear leibhéal aonfhoirmeach den hormón seo san fhuil le linn a gníomhaíochta. Ligeann sé seo dár gcill choirp glúcós a thuaslagadh san fhuil a úsáid ar feadh 24 uair an chloig.

Conas inslin a instealladh

Déantar gach maslach atá ag gníomhú go fadtéarmach a instealladh faoin gcraiceann go háiteanna ina bhfuil ciseal saille. Is fearr an chuid cliathánach den thigh chun na gcríoch seo. Ceadaíonn an áit seo ionsú mall, aonfhoirmeach ar an druga. Ag brath ar cheapachán an inchríneolaí, ní mór duit instealladh amháin nó dhó a dhéanamh in aghaidh an lae.

Gníomh oíche agus maidin

Bíonn siúcra ar maidin i gcónaí ag daoine a ndéantar diagnóis orthu leis.Ciallaíonn sé seo nach bhfuil insulin fada ag an gcomhlacht ar an oíche. Ach sula n-éilítear hormón sínte a cheapadh, ní mór don dochtúir seiceáil an bhfuil an duine ag ithe an uair dheireanach. Má tharlaíonn béile cúig uair an chloig nó níos lú roimh am codlata, ansin ní chabhródh drugaí cúlra fadaghníomhacha le siúcra a chobhsú.

Mínithe go dona ag saineolaithe agus an feiniméan ar "tús na maidine." Go gairid roimh mhúscailt, neodraíonn an t-ae hormóin go gasta, rud as a dtagann hyperglycemia. Agus fiú má dhéanann tú an dáileog a choigeartú, tá an feiniméan seo ag brath air féin.

Cinneann an tionchar a bhíonn ag an bhfeiniméan seo ar an gcorp an modh insteallta: déantar instealladh ocht n-uaire an chloig nó níos lú roimh an neas-am dúisithe. Tar éis 9-10 uair an chloig, tá insline fada i bhfad níos laige.

Ní féidir le druga fad-ghníomhach leibhéil siúcra a choinneáil ar maidin. Má tharlaíonn sé seo, ansin tá an dochtúir tar éis méid iomarcach den hormón a fhorordú. Tá farasbarr de dhrugaí ró-mhór le hypoglycemia. I mbrionglóid, d’fhéadfadh sé é féin a léiriú i bhfoirm imní agus tromluithe.

Chun an coinníoll seo a sheachaint, is féidir leat an seic seo a dhéanamh: ceithre huaire an chloig tar éis an insteallta, ní mór duit an leibhéal glúcóis a dhúiseacht agus a thomhas. Má tá an táscaire níos lú ná 3.5 mmol / l, moltar insline leathnaithe a instealladh in dhá chéim - díreach roimh am codlata agus tar éis 4 uair an chloig eile.

Trí úsáid a bhaint as an modh seo is féidir leat an dáileog a laghdú go 10-15%, feiniméan “breacadh an lae” a rialú agus dúiseacht le siúcra fola foirfe.

Drugaí comhleanúnacha coiteanna

I measc hormóin atá ag gníomhú le fada, is minic a bhíonn na hainmneacha seo a leanas le feiceáil (de réir an radair):

Is iad na dhá shampla dheireanacha a bhfuil an tionchar is mó acu ar ghlúcós. Níl insline fada den sórt sin ghann ach uair amháin sa lá agus ní spreagann sé forbairt hypoglycemia san oíche. Meastar go bhfuil tuar dóchais inti i réimse na teiripe insline.

Is féidir éifeacht fhadtréimhseach Lantus insulin (foirm scaoilte glargine) a mhíniú leis an ionsú an-mhall le riarachán subaneaneous. Fíor, chun an éifeacht seo a choinneáil, gach uair is gá duit suíomh nua insteallta a roghnú.

Tá dáileog de Lantus insulin forordaithe le haghaidh cobhsú fadtéarmach glúcóis sa chorp (suas le lá). Tá an táirge ar fáil i cartúis agus i bpinn steallaire le toirt 3 ml agus buidéil le 10 ml den druga. Maireann fad na gníomhaíochta ó 24 uair go 29 uair. Fíor, braitheann tionchar an lae ar thréithe fiseolaíocha an duine den chuid is mó.

Sa chéad chineál diaibéiteas, forordaítear Llinus insline leathghníomhach mar an phríomh-cheann: sa dara ceann, is féidir é a chomhcheangal le roinnt drugaí eile a laghdaíonn siúcra.

Nuair a aistrítear ó shamplaí gearra agus ó mheáin go insulin fada sa chéad lá, déantar dosage agus sceideal na n-instealltaí a choigeartú. Dála an scéil, le blianta beaga anuas tá claonadh áirithe ann, de réir mar a bhíonn othair ag iarraidh aistriú chuig drugaí ultra-fhada chun líon na n-instealltaí a laghdú agus chun caighdeán na beatha a fheabhsú.

Éifeacht fhadtéarmach

Is iad na insulóga fada-ghníomhacha a bhfuil cur síos orthu thuas is éifeachtaí. Déanann trédhearcacht absalóideach idirdhealú orthu freisin: ní gá iad a chroitheadh, a rolladh i lámha chun dáileadh aonfhoirmeach dríodair a chinntiú. Mar aon le Lantus, is é Levemir an druga is cobhsaí, agus tá a thréithe cosúil le diaibéitis a bhfuil an dá chineál galar orthu.

Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil buaicphointe beag fós ag a gcuid foirmeacha fada. Ina dhiaidh sin, níl na drugaí seo ag na drugaí seo. Agus caithfear an tréith a chur san áireamh sa phróiseas coigeartaithe dáileoige.

Ríomhtar druga basal bunaithe ar an gcumas leibhéal seasmhach seasmhach siúcra fola a choinneáil. Ní mó ná 1.5 mmol / l luaineachtaí incheadaithe. Mar sin féin, níor cheart go dtarlódh sé seo i bprionsabal laistigh de lá tar éis an insteallta. De ghnáth, déantar druga sínte a phreabadh sa cheathar nó sa chnaipe. Anseo, cuireann an ciseal saille síos ionsú na hormóin isteach san fhuil.

Go minic, déanann diabetics gan taithí iarracht insulin fada a athsholáthar, rud nach féidir a dhéanamh. Tar éis an tsaoil, tá gach cineál hormóin riachtanach chun feidhm atá sainmhínithe go docht a dhéanamh. Dá bhrí sin, is é tasc an othair an teiripe insline fhorordaithe a urramú go docht.

Ach amháin má úsáidtear insulin i gceart é, is féidir gnáthráta a bhaint amach i gcónaí.

Ullmhóidí insline gearrghníomhacha

Tá insulins ghearrghníomhacha intuaslagtha agus in ann na próisis mheitibileacha sa chorp daonna a bhaineann le hionsú glúcóis a normalú go tapa. Murab ionann agus insulóga fadtéarmacha, tá tuaslagán hormónach fíor-íonach nach bhfuil aon bhreiseáin ann in ullmhóidí hormónacha gearrthréimhseacha. Gné shainiúil de dhrugaí dá leithéid is ea go dtosaíonn siad ag obair go han-tapa agus go bhfuil siad in ann leibhéil siúcra fola a ísliú go gnáth go gairid. Breathnaítear ar bhuaicghníomhaíocht an druga tuairim is dhá uair an chloig tar éis a riartha, agus ansin tá meath gasta ar a ghníomh. Tar éis sé uair an chloig san fhuil tá mionrianta den ghníomhaire hormónach riartha. Rangaítear na drugaí seo sna grúpaí seo a leanas de réir am a ngníomhaíochta:

• Insulóga gearrghníomhacha a thosaíonn ag obair 30 nóiméad tar éis an riaracháin. Moltar iad a thógáil tráth nach déanaí ná leath uair an chloig roimh bhéile.
• Tarlaíonn maslaí ultrashort a thosaíonn ag obair tar éis ceathrú uair an chloig. Moltar na drugaí seo a thógáil thart ar 5 go 10 nóiméad roimh bhéile nó díreach tar éis béile.

Sa tábla thíos, chun comparáid a dhéanamh, cuirtear luachanna luais agus fad na gníomhaíochta de chineálacha éagsúla gníomhairí hormónacha i láthair. Tugtar ainmneacha na ndrugaí go roghnach, ós rud é go bhfuil líon mór dá gcineálacha ann.

Gnéithe de insulin gearr agus ultrashort

Is éard is insline gearr ann ná druga hormónach íon a dhéantar ar dhá bhealach:

• bunaithe ar inslin ainmhithe (muc),
• ag úsáid biosynthesis trí theicneolaíochtaí innealtóireachta géinití a úsáid.

Tá sin, agus modhanna eile araon, ag teacht go hiomlán leis an hormón daonna nádúrtha, agus dá bhrí sin tá éifeacht mhaith aige chun siúcra a ísliú. Murab ionann agus drugaí fadghníomhacha comhchosúla, ní bhíonn aon bhreiseáin iontu, mar sin ní bhíonn siad riamh ina gcúis le frithghníomhartha ailléirgeacha. Chun gnáthleibhéil siúcra fola a choinneáil in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, is minic a úsáidtear maslaí gearrghníomhacha, a riartar thart ar leath uair an chloig roimh bhéilí. Tá sé tábhachtach a thuiscint go bhfuil a thréithe fiseolaíocha féin ag gach othar, dá bhrí sin, is é an dochtúir a dhéanann i gcónaí an méid riachtanach den druga a ríomh. Ina theannta sin, tá sé an-tábhachtach go gcomhfhreagraíonn an méid bia a ghlactar leis an dáileog riartha insline. Seo a leanas na bunrialacha maidir le druga hormónach a riar roimh bhéilí:

• Le haghaidh insteallta, ní gá duit ach steallaire insline speisialta a úsáid, a ligeann duit an dáileog bheacht atá forordaithe ag an dochtúir a chur isteach.
• Ba chóir go mbeadh an t-am riaracháin tairiseach, agus ba cheart an suíomh insteallta a athrú.
• Ní féidir an áit a ndearnadh an t-instealladh a mhaolú, mar ba chóir go mbeadh ionsú nádúrtha an druga san fhuil réidh.

Is analógach modhnaithe d'insline daonna é insulin ultrashort, a mhíníonn luas ard a éifeachtaí. Forbraíodh an druga seo agus é mar aidhm aige cúnamh éigeandála a thabhairt do dhuine a bhfuil léim i siúcra fola aige ar chúiseanna éagsúla. Sin é an fáth nach n-úsáidtear go minic é i gcóireáil chasta diaibéiteas. Moltar instealladh de insline ultrashort freisin sa chás nach mbíonn deis ag duine fanacht ar feadh tréimhse áirithe sula n-itheann sé / sí.Ach faoi choinníoll an chothaithe chuí, ní mholtar an druga seo a ghlacadh, mar gheall go bhfuil laghdú géar tagtha ar an ngníomh ón mbuaicluach, mar sin tá sé an-deacair an dáileog cheart a ríomh.

Bodybuilding Insulin

Úsáidtear insulins ghearra agus ultrashort go forleathan inniu i dtógáil coirp. Meastar drugaí a bheith an-éifeachtach mar ghníomhairí anabalacha. Is é croílár a n-úsáide i dtógáil coirp ná gur hormón iompair é insulin ar féidir leis glúcós a ghabháil agus é a sheachadadh chuig na matáin a fhreagraíonn don fhás mear seo. Tá sé an-tábhachtach go dtosaíonn lúthchleasaithe ag baint úsáide as an druga hormónach de réir a chéile, agus mar sin ag dul i dtaithí ar an gcomhlacht ar an hormón. Ós rud é gur druga hormónacha an-láidir iad ullmhóidí insline, tá sé toirmiscthe iad a thabhairt do lúthchleasaithe óga.

Is é príomh-mhaoin insulin iompar cothaitheach. Ach ag an am céanna, déanann an hormón an fheidhm seo i dtreonna difriúla, eadhon:

• i bhfíochán matáin
• i saill choirp.

Maidir leis seo, má thógtar an druga hormónach go mícheart, ansin ní féidir leat matáin áille a thógáil, ach gránna gránna a fháil. Ba chóir a mheabhrú gur chóir oiliúint a bheith éifeachtach nuair a bhíonn an leigheas á réiteach. Sa chás seo amháin, seachadfaidh an hormón iompair glúcós chuig an bhfíochán matáin forbartha. I gcás gach lúthchleasaí atá ag gabháil do thógáil coirp, sanntar an dáileog ina aonar. Bunaítear é tar éis méid an ghlúcóis san fhuil agus san fhual a thomhas.

Chun gan cúlra hormónach nádúrtha an choirp a ísliú agus gan táirgeadh insline ag an briseán a laghdú, tá sé riachtanach sosanna a ghlacadh chun cógais a thógáil. Go roghnach, athraigh an tréimhse dhá mhí chun an druga a ghlacadh le scíth ceithre mhí uaidh.

Rialacha maidir le drugaí agus ródháileog a ghlacadh

Ós rud é gur druga ardchaighdeáin iad insulóga gearra agus ultrashort-ghníomhacha atá cosúil le insline daonna, is annamh a chuireann siad ailléirgí faoi deara. Ach uaireanta breathnaítear ar éifeacht mhíthaitneamhach mar itching agus greannú ag suíomh an insteallta.

Moltar go ndéanfaí gníomhaire hormónach a riaradh go cúngúrach go cuas an bhoilg díreach tar éis traenála neart. Ní mór duit tosú le dáileoga beaga agus ag an am céanna ní mór duit monatóireacht a dhéanamh ar imoibriú an choirp. Ba chóir rud éigin milis a ithe thart ar cheathrú uair an chloig tar éis an insteallta. Ba chóir go mbeadh an cóimheas idir carbaihiodráití arna dtomhailt agus aonad an druga a riartar 10: 1. Ina dhiaidh sin, tar éis uair an chloig ní mór duit a bheith ag ithe go maith, agus ba chóir go mbeadh bianna atá saibhir ó thaobh próitéine san aiste bia.

Is féidir le ródháileog den druga hormónach nó a riarachán míchuí a bheith ina chúis le siondróm hypoglycemic, rud a bhaineann le laghdú géar i siúcra fola. Beagnach gach uair tar éis dó ultrashort a ghlacadh agus insline gearr a dhéanamh is cúis le leibhéal éadrom nó measartha hypoglycemia. Taispeánann sé féin na hairíonna seo a leanas:

• meadhrán agus dorchadas i súile le hathrú géar i riocht an choirp,
• ocras géar
• tinneas cinn orm
• ráta croí
• méadú ar an sweating
• staid imní agus greannaitheachta inmheánaigh.

Tar éis an chuma atá ar cheann amháin ar a laghad de na hairíonna seo, ba cheart duit deoch mhór a ól go práinneach, agus tar éis ceathrú uair an chloig itheann cuid de bhia próitéine-carbaihiodráit. Chomh maith leis sin, is comhartha taobh de hypoglycemia é gur mian leis / léi codladh. Tá sé dodhéanta go dáiríre é seo a dhéanamh, ós rud é gur féidir an riocht a ghéarú. Ba chóir a mheabhrú gur féidir le cóma tarlú go han-tapa le ródháileog insline de ghníomh gearr agus ultrashort. Sa chás go gcailltear comhfhiosacht, caithfidh lúthchleasaí cabhair leighis a lorg.

Is é an buntáiste is mó a bhaineann le hullmhúcháin insline agus iad ag baint úsáide as a ndéantús coirp ná nach féidir iad a rianú ar thástáil dópála.Is drugaí sábháilte iad insulin gairid agus ultrashort nach ndéanann drochthionchar ar fheidhmiú orgán inmheánach. Tá sé chomh tábhachtach céanna gur féidir drugaí a cheannach gan oidis agus go bhfuil a gcostas, i gcomparáid le hainmhithe eile, inacmhainne go leor. Is é an míbhuntáiste is tábhachtaí a bhaineann le hullmhúcháin insline, ach an-suntasach ag an am céanna, an gá iad a ghlacadh i gcomhréir dhlúth leis an sceideal a bhunaigh an dochtúir.

Ní mór do gach duine atá ag fulaingt ó dhiaibéiteas a bheith ar an eolas faoi na cineálacha insline, chomh maith le gnéithe a n-úsáide agus a dtionchar ar an gcomhlacht. Faoi ghnáthchoinníollacha, is é an briseán a tháirgeann an tsubstaint, ag cuidiú le múchadh glúcóis agus ag rialú a chomhchruinnithe san fhuil. Nuair a tharlaíonn diaibéiteas, stoptar an hormón de bheith díscríofa go hiomlán, nó éiríonn cealla an choirp frithsheasmhach in insline agus scoirfidh siad den hormón a bhrath mar shubstaint atá riachtanach don mheitibileacht. D'fhonn an t-easnamh sa hormón a dhéanamh suas, forordaíonn an dochtúir cógais atá bunaithe air.

De réir luas an nochta, roinntear insulins i ngrúpaí éagsúla:

• Inslin gearr-ghníomh-ghníomhach
• Drugaí gearrghníomhacha
• Inslin mheánghníomhach
• Leigheasanna fadtéarmacha
• Inslin chomhcheangailte nó measctha.

Tá aicmiú níos simplí ann, áit a ndéantar drugaí a ullmhú ina n-ullmhóidí insline gearrghníomhacha agus fadghníomhacha.

Inslin ghearr

Tosaíonn an cineál drugaí seo ag gníomhú go han-tapa, sa chuid is mó de na cásanna sa chéad leath uair cheana féin, ó am go chéile cuirtear moill ar an nochtadh ar feadh cúpla uair an chloig. Ach ní mhaireann a leithéid de shubstaint fada: gan ach sé go hocht n-uaire an chloig.

Tá go leor bealaí ann chun insulin gearr a riar, agus braitheann sé orthu nuair a thosaíonn an insulin ag gníomhú go tapaidh ag gníomhú:

• Le riarachán infhéitheach, tosaíonn an tsubstaint ag gníomhú i nóiméad amháin,
• Tá an modh intranasal sách tapa freisin - tosaíonn an hormón ag obair i ndeich nóiméad,
• Ceadaíonn riarachán in-eirmoneonach (i.e. isteach sa peritoneum) an tsubstaint ghníomhach a bhaint amach tar éis cúig nóiméad déag,
• Le riarachán ionmhatánach, tosaíonn an hormón ag laghdú leibhéal an ghlúcóis tar éis uair an chloig,
• Tá an bealach riaracháin subaneaneous fiú níos moille - sa chás seo, ní fheidhmíonn an hormón ach tar éis uair an chloig go leith.

Ba chóir instealltaí a dhéanamh daichead nóiméad ar a laghad roimh bhéile ionas go mbeidh an corp in ann glúcós a bhriseadh síos. Is é an míbhuntáiste a bhaineann le insulin gearr ná an gá le instealltaí nua a dhéanamh gach sé go hocht n-uaire.

I measc na n-ionadaithe den chineál seo tá intuaslagtha:

• Hormón innealtóireachta géiniteach daonna a dhíorthaítear ó mhuc, ina n-athsholáthraítear aigéad aimín, mar shampla, Bioinsulin R, Insuran R, Rinsulin R agus mar sin de,
• Insulin daonna leath-shintéiseach a fhaightear trí E. coli a úsáid, mar shampla, Humodar P,
• Monocomponent muiceola, atá difriúil ón duine in aon aimínaigéad amháin, mar shampla, Monodar.

Ainmnítear an cineál seo substainte mar sin de réir mar a thosaíonn sé ag gníomhú laistigh de chúig nóiméad déag tar éis é a thabhairt isteach, ach ag an am céanna déantar é a eisciú go gasta ón gcorp, ag stopadh a ghnímh tar éis ceithre huaire an chloig. Tá na insulins sin buntáiste sa mhéid is nach gá dóibh fanacht uair an chloig roimh bhéilí, déantar é a shú i bhfad níos tapúla agus is féidir é a ithe laistigh de chúig nó deich nóiméad tar éis an insteallta, agus tá an rogha ann freisin an druga a riaradh roimh ré, ach tar éis ithe.

Meastar gurb é insulin ultrashort an ceann is cumhachtaí i measc na ndrugaí go léir bunaithe ar an hormón seo, tá a éifeacht ar an gcomhlacht dhá uair chomh láidir le drugaí fada agus fada. Is minic a úsáidtear spící géara i siúcra fola, toisc go bhféadfadh deacrachtaí tromchúiseacha agus fiú cóma teacht as seo.

Tá druga den sórt sin fíor-riachtanach i gcásanna éigeandála, mar shampla, nuair nach féidir am béile a ríomh, ceadaíonn ionsú an-tapa ar an tsubstaint gan imní a bheith ort faoi Bheirnicé hyperglycemic féideartha. Ach tá sé tábhachtach a bheith in ann an dáileog inmhianaithe a ríomh, toisc gur féidir le haonad amháin den druga atá bunaithe ar shubstaint ultrashort an tiúchan siúcra a laghdú dhá uair go leith go leith, agus méadóidh ródháileog an dóchúlacht go dtarlóidh cóma eile - hypoglycemic. Níor chóir go mbeadh méid an druga le haghaidh insteallta níos mó ná 0.04 den dáileog insline gearr.

I measc na bpríomhchineálacha insulin ultrashort tá na hainmneacha seo a leanas:

Insulin fada

Léirítear saintréithe comparáideacha insline gearr agus substaintí fadaghníomhacha sa tábla seo a leanas:

I measc na ndrugaí fadtéarmacha tá cineálacha insline mar seo a leanas:

• Míochainí ar mheánfhad na risíochta, mar shampla, NPH agus Tape,
• Drugaí fadtéarmacha ar nós Detemir agus Glargin.

In ainneoin a phríomhchuspóra, is é sin secretion basal insline a ionsamhlú, is minic a shúitear drugaí fadghníomhacha ag luasanna difriúla i rith an lae san othar céanna. Sin é an fáth go bhfuil gá le monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar leibhéil siúcra, agus is féidir le leigheasanna atá bunaithe ar inslin fiú amháin léim go géar.

Bíonn substaintí de ghníomh gearr agus fada i gcionmhaireachtaí difriúla i insulóga measctha, ag brath ar an éifeacht riachtanach ar an gcorp.

Is é an buntáiste is mó a bhaineann le drugaí dá leithéid ná go dtarlaíonn a dtionchar go gasta, laistigh de leathuair an chloig tar éis an insteallta, agus maireann sé ar feadh ceithre huaire déag go sé déag. Ós rud é go mbraitheann na huimhreacha ar an gcomhlacht ar chomhréir na hormóin atá san áireamh sa chógas, ní féidir leat coinne neamhspleách a thosú gan dul i gcomhairle le dochtúir a bhfuil sé de dhualgas air an dáileog a ríomh agus an druga a roghnú, ag cur san áireamh tréithe aonair choirp, cineál diaibéiteas an othair, agus mar sin de.

Is é Novomix 30 an príomhionadaí do chógais mheasctha, ar féidir le mná torracha í a úsáid fiú.

Ag tús teiripe inslin, ní mór don dochtúir an dáileog laethúil riachtanach den druga a ríomh, bunaithe ar aois, meáchan, cineál diaibéiteas agus tréithe aonair an othair. Ní mór an méid a ríomhtar in aghaidh an lae a roinnt ina thrí nó i gceithre chuid, agus is é sin an dáileog aon uaire. Le monatóireacht leanúnach ar leibhéil glúcóis is féidir leat méid an chomhábhair ghníomhaigh atá ag teastáil a ríomh níos cruinne.

Inniu, tá an-tóir ar phinn steallaire, a bhfuil snáthaid an-tanaí acu agus is féidir iad a iompar go sábháilte i do phóca, ag déanamh insteallta gach uair a theastaíonn uait. Roimh an instealladh, ní mór duit suathaireacht a dhéanamh ar an gceantar craicinn go maith, ná an chéad instealladh eile a dhéanamh san áit chéanna, tá sé níos fearr malartach a dhéanamh.

An réimeas dosage is coitianta:

• Ar maidin - hormón de nochtadh gearr agus fada le chéile,
• Is nochtadh gearr é an lá
• Nochtadh gearr is ea an tráthnóna
• Is hormón é an oíche de ghníomhaíocht fhada.

Bodybuilding Insulin

Tá éifeacht anabalach fhuaimnithe ag drugaí hormone pancreatic, ionas go n-úsáidtear iad go gníomhach i dtógáil coirp. Mar gheall ar inslin, feabhsaíonn meitibileacht, dóitear an ciseal saille níos tapúla, agus tá mais na matán ag fás go gníomhach. Ligeann éifeacht fhrith-mheitibileach na substainte duit matáin a fhástar go suntasach a shábháil, gan ligean dóibh laghdú.

In ainneoin na sochar go léir a bhaineann le insulin a úsáid i dtógáil coirp, tá baol ann go bhforbrófaí coma hypoglycemic, a bhféadfadh bás a bheith mar thoradh air gan gharchabhair chuí. Meastar go meastar go bhfuil na dáileoga os cionn 100 DAOINE marfach, agus cé gur fhan cuid acu sláintiúil fiú tar éis 3000 aonad, níor chóir duit do shláinte a chur i mbaol fiú ar mhaithe le matáin áille agus dealbhaithe. Ní tharlaíonn cóma láithreach, tá am ag duine an iontógáil glúcóis a mhéadú isteach sa chorp, mar sin tá toradh marfach go han-annamh, ach ní chuireann sé seo a dhóchúlacht ar ceal.

Tá an cúrsa riaracháin sách casta, ní féidir é a úsáid ar feadh níos mó ná dhá mhí, ós rud é gur féidir sárú ar tháirgeadh hormóin féin a dhéanamh sa chás seo. Tosaíonn an chéad instealladh le dhá aonad, ansin méadaíonn an méid seo de réir a chéile le dhá cheann eile. Má tá an t-imoibriú gnáth, is féidir leat an dáileog a thabhairt go 15 aonad. Is é an modh riaracháin is giorra ná méid beag den tsubstaint a instealladh gach lá eile. Níor chóir duit dul isteach sa leigheas i gcás ar bith roimh oiliúint agus roimh am codlata.

Is substaint é insulin a bhfuil ról an-tábhachtach aige sa chorp, agus sin an fáth go gcabhróidh dlúthmhonatóireacht ar athruithe ina secretion le dea-shláinte agus folláine a choinneáil. Ceadaíonn réimse leathan foirmeacha den hormón duit é a roghnú d'aon othar, ag ligean dó saol iomlán a chaitheamh agus gan eagla a bheith ort go dtiocfaidh an cóma.

1. Diaibéiteas mellitus: retinopathy, nephropathy / Ivan Ivanovich Dedov, Marina Vladimirovna Shestakova, Tamara Miroslavovna Milenkaya. - M .: Leigheas, 2001 .-- 176 p.
2. Haemaglóibin Glycosáite agus aigéid shailleacha saor in aisce i ndiagnóisiú diaibéiteas agus siondróm meitibileach: Deiseanna nua le haghaidh diagnóise, teiripe agus measúnú riosca. - Moscó: b. agus., 2014 .-- 100 s. : rís, cluaisín. - Bibliogr. ag deireadh na gcaibidlí.
3. Teiripe dhian agus éigeandála in inchrínheolaíocht: lámha. do dhochtúirí / V. L. Bogdanovich. - N. Novgorod: stát Novgorod. honey.acad., 2000 .-- 324 lch.
4. Bainistíocht mellitus diaibéitis de chineál II ar bhonn othar seachtrach: cleachtadh. aibhneacha do dhochtúirí ginearálta (dochtúirí teaghlaigh) / I. S. Petrukhin. - Tver: b. agus., 2003. - 20 s.
5. Diaibéiteas mellitus agus Hipirtheannas artaireach: lámhleabhar do dhochtúirí / Rúisis Acad. mil Eolaíochtaí / Ivan Ivanovich Dedov, Marina Vladimirovna Shestakova. - M .: Gníomhaireacht Nuachta Leighis, 2006. - 343 p. - Bibliogr. ag deireadh na gcaibidlí foraithne

Bhain sí céim amach ó Acadamh Leighis Stáit Kirov i 2006. D'oibrigh sí in Ospidéal Ceantair Lárnach Tikhvin i 2007 ar bhonn na roinne teiripí. Ó 2007 go 2008 - fostaí in ospidéal cuideachta mianadóireachta i bPoblacht na Guine (Iarthar na hAfraice). Ó 2009 go dtí an lá inniu, tá sé ag obair i réimse na margaíochta faisnéise ar sheirbhísí leighis. Oibrímid le go leor tairseacha coitianta, mar Sterilno.net, Med.ru, an suíomh

Táirgeann an tionscal cógaisíochta raon leathan drugaí hormónacha chun siúcra fola a rialáil. Is insline gearrghníomhach é ceann acu. Tá sé in ann glúcós fola a normalú in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu i dtréimhse ghearr, rud a fhágann gur uirlis fíor-riachtanach é.

Coincheap na insulin gearrghníomhach

Chomh luath agus a thugtar an insulin sin isteach, tuaslagann sé agus déanann sé normalú tapa ar na próisis mheitibileacha a bhaineann le hionsú glúcóis.

Murab ionann agus drugaí fadghníomhacha, níl iontu ach réiteach hormónach íon gan aon bhreiseáin. Ón ainm, is léir go dtosaíonn siad ag obair chomh luath agus is féidir tar éis an réamhrá, is é sin, i dtréimhse réasúnta gearr, leibhéal na siúcra fola a ísliú.Ach ag an am céanna, stopann siad a gcuid gnímh níos tapúla ná drugaí ar feadh tréimhse meánach gníomhaíochta, mar is léir ó shampla na scéime seo a leanas:

Cathain a fhorordaítear an cineál inslin seo?

Úsáidtear insulins ghearra ina n-aonar nó i dteannta le hormóin atá ag gníomhú go fadtéarmach. Tá cead aige dul isteach suas le 6 huaire sa lá. Is minic a fhorordaítear iad i gcásanna mar seo:

• teiripe athbheochana
• riachtanas an chomhlachta éagobhsaí do insulin,
• idirghabhálacha máinliachta
• bristeacha
• deacrachtaí diaibéiteas - ketoacidosis.

Cá fhad a dhéanann obair gearr inslin agus cathain a bhuaileann sí?

Le riarachán subaneaneous, breathnaítear ar an éifeacht is faide atá ag an druga, a tharlaíonn laistigh de 30-40 nóiméad, nuair a tharlaíonn díleá an bhia a itheann sé.

Tar éis dó an druga a thógáil, baintear an bhuaic de ghníomh insline amach tar éis 2-3 uair an chloig. Braitheann fad ama ar an dáileog a riartar:

• má tá 4 AONAD - 6 AONAD, is é fad an ghnáth-normalú thart ar 5 uair an chloig,
• má tá 16 aonad nó níos mó, is féidir leis teacht ar 6-8 uair an chloig.

Tar éis dheireadh na gníomhaíochta, scaoiltear hormóin frith-hormónach as an gcorp.

Insulin Gearr-Ghníomhach Ultra

Is é seo an t-aireagán is déanaí i gcógaseolaíocht. Tá sé difriúil ó speicis eile ina ghníomh mheandarach beagnach, ag normalú siúcra fola. Is iad na drugaí is forordaithe ná:

Is analógacha iad na drugaí seo den hormón daonna. Tá siad áisiúil i gcásanna inar gá duit bia a ghlacadh, ach níl a chainníocht ar eolas, nuair a bhíonn sé deacair an dáileog insline a ríomh le haghaidh díleá. Is féidir leat ithe ar dtús, ansin an dáileog agus an t-othar a ríomh. Ós rud é go bhfuil gníomh insulin go tapa, ní bheidh am ag bia a chomhshamhlú.

Dearadh an inslin ultrashort seo le húsáid nuair a bhriseann daoine le diaibéiteas a n-aiste bia agus itheann siad níos mó milseán ná mar a mholtar. De ghnáth, i gcásanna den sórt sin tá méadú géar ar shiúcra, rud a d'fhéadfadh deacrachtaí sláinte a bheith mar thoradh air. Ansin is féidir leis na drugaí seo cabhrú leat. Uaireanta, nuair nach féidir leis an othar fanacht thart ar 40 nóiméad, agus go dtéann sé chuig an mbéile i bhfad níos luaithe, arís is féidir an cineál inslin seo a instealladh.

Ní fhorordaítear inslin den sórt sin d'othair a leanann na rialacha go léir sa réim bia. Go minic, mar otharcharr amháin le haghaidh léim ghéar i siúcra.

Níl sé contraindicated i mná torracha a bhfuil diagnóis diaibéiteas. Tá cead aige iarratas a dhéanamh, fiú má tá tocsaineacht toirchis ann.

Is é an tairbhe a bhaineann le insulin ultrashort gur féidir leis:

• minicíocht siúcra fola méadaithe san oíche a laghdú, go háirithe ag tús an toirchis,
• cuidiú leis an siúcra sa mháthair a bhfuil gnáthchónaí air a normalú go tapaidh le linn alt cesarean,
• an baol deacrachtaí a laghdú tar éis ithe.

Tá na drugaí seo chomh héifeachtach sin gur féidir leo siúcra a normalú i dtréimhse ghearr, agus go ndéantar an dáileog a riaradh i bhfad níos lú, rud a chabhraíonn le seachghalair éagsúla a chosc.

Minicíocht an insteallta

Más é do sprioc instealltaí inslin a choinneáil chomh híseal agus is féidir, bain úsáid as analógacha Abasaglar, Lantus, Toujeo nó Tresiba. Is féidir le instealladh amháin (maidin nó tráthnóna, ach i gcónaí ag an am céanna den lá) leibhéal aonfhoirmeach insulin a sholáthar ar fud an chloig.

B'fhéidir go mbeidh dhá instealladh in aghaidh an lae de dhíth ort chun na leibhéil hormóin fola is fearr a choinneáil agus NPH á roghnú agat. Ligeann sé seo duit, áfach, an dáileog a choigeartú ag brath ar am an lae agus ar ghníomhaíocht - níos airde i rith an lae agus níos lú ag am codlata.

An baol hypoglycemia maidir le insulin basal a úsáid

Tá sé cruthaithe gur lú an seans go n-eascróidh hypoglycemia (analógacha tromchúiseacha san oíche go háirithe) i gcomparáid le NPH. Agus iad á n-úsáid, is dócha go mbainfear amach luachanna sprice HbA1c haemaglóibine glycated.

Tá fianaise ann freisin go bhfuil laghdú ar mheáchan coirp mar thoradh ar úsáid analógacha insulin fadbhunaithe i gcomparáid le NPN isoflan (agus, dá bhrí sin, laghdú ar fhriotaíocht drugaí agus an gá ginearálta leis an druga).

Diaibéiteas cineál I gníomhú go fadtéarmach

Má tá tú ag fulaingt ó dhiaibéiteas de chineál 1, ní féidir le do bhriseán go leor insline a tháirgeadh. Dá bhrí sin, tar éis gach béile, ba chóir duit cógas fadghníomhach a úsáid a dhéanann aithris ar an bpríomhthrú inslin ag cealla béite. Má chailleann tú instealladh, tá baol ann go bhforbrófar cetóisiúlacht diaibéiteach.

Agus tú ag roghnú idir Abasaglar, Lantus, Levemir agus Tresiba, ní mór duit cuid de na gnéithe inslin a bheith ar eolas agat.

• Tá próifíl beagán níos réidh ag Lantus agus Abasaglar ná Levemir, agus don chuid is mó othar, tá siad gníomhach 24 uair an chloig.
• B'fhéidir go gcaithfí Levemir a thógáil faoi dhó sa lá.
• Trí Levemir a úsáid, is féidir dáileoga a ríomh de réir am an lae, rud a laghdaíonn an baol go dtarlódh hypoglycemia oíche agus a fheabhsóidh rialú i rith an lae.
• Laghdaíonn Toujeo, drugaí Tresibia na hairíonna thuas níos éifeachtaí i gcomparáid le Lantus.
• Ba chóir duit fo-iarsmaí míochainí amhail gríos a mheas freisin. Is annamh a bhíonn na himoibrithe seo ann, ach is féidir leo tarlú.
• Má theastaíonn uait aistriú ó analógacha inslin fadtréimhseacha go NPH, cuimhnigh gur dócha go gcaithfear dáileog na druga tar éis béilí a laghdú.

Inslin ag gníomhú go fada do dhiaibéiteas de chineál II

Is iondúil go dtosaíonn cóireáil do dhiaibéiteas de chineál II le tabhairt isteach cógas ceart aiste bia agus béil (Metformin, Siofor, Diabeton, etc.). Mar sin féin, tá cásanna ann ina mbíonn ar dhochtúirí teiripe insline a úsáid.

Tá an ceann is coitianta thíos:

• Éifeacht neamhleor drugaí ó bhéal, neamhábaltacht gnáth-ghlicéime agus haemaglóibin glycated a bhaint amach
• Contraindications do riarachán ó bhéal
• Diagnóis diaibéiteas le rátaí glycemic ard, comharthaí cliniciúla méadaithe
• Infarction miócairdiach, angagrafaíocht chorónach, stróc, ionfhabhtú géar, nósanna imeachta máinliachta
• Toircheas

An dáileog uasta do riarachán aonair

Déantar aon dáileog insline a choigeartú ag an dochtúir a fhreastalaíonn air, ach níor cheart go mbeadh sé níos airde ná 1.0 PHEASANNA, a ríomhtar in aghaidh 1 kg dá mhais. Is é seo an dáileog uasta.

Is féidir deacrachtaí a bheith mar thoradh ar ródháileog.

De ghnáth, cloíonn an dochtúir leis na rialacha seo a leanas:

• Mura bhfuil diagnóisiú déanta ar dhiaibéiteas de chineál 1 ach le déanaí, tá dáileog nach mó ná 0.5 aonad / kg forordaithe.
• Le cúiteamh maith i rith na bliana, is é an dáileog ná 0.6 U / kg.
• Má bhreathnaítear ar éagobhsaíocht i ndiaibéiteas de chineál 1, bíonn siúcra ag athrú de shíor, ansin tógtar 0.7 U / kg.
• Le diagnóisiú diaibéiteas dícháilithe, is é an dáileog 0.8 IU / kg.
• Le ketacidosis, tógtar 0.9 U / kg.
• Más 1.0 toircheas / kg an toircheas sa trimester deireanach.

Conas insline gearr a instealladh? (físeán)

Is iondúil go ndéantar gach cineál inslin a riar thart ar an gcéanna roimh béilí. Moltar na réimsí sin ar an gcorp daonna a roghnú nach dtéann soithigh fola mhóra iontu, tá taiscí saille fo-chraicinn ann.

Le riarachán venous, beidh an gníomh insulin mheandarach, rud atá do-ghlactha i teiripe laethúil. Dá bhrí sin, moltar go ndéanfaí an druga a riaradh go frithghnéitheach, rud a chuireann le hionsú aonfhoirmeach inslin isteach san fhuil.

Is féidir leat an bolg a roghnú, ach ná fuil taobh istigh de gha 6 cm ón bhfarraige. Roimh an instealladh, ní mór duit an limistéar seo a ní agus do lámha a ní le galúnach agus tirim. Ullmhaigh gach rud atá riachtanach don nós imeachta: steallaire indiúscartha, buidéal leis an druga agus eochaircheap cadáis. Bí cinnte a sheiceáil an dáta éagtha na drugaí!

1. Bain an caipín ón steallaire, ag fágáil an caipín rubair.
2. Déileáil le halcól leis an tsnáthaid agus cuir an druga sa bhuidéal go cúramach.
3. Bailigh an méid ceart insline.
4. Tóg amach an tsnáthaid agus lig an t-aer amach, ag treorú plunger an steallaire go dtí go dtiteann braon insline.
5. Déan an t-ordóg agus an réamh-mhéar, déan beagán leathair. Má tá an ciseal saille subcutaneous tiubh, ansin tugtar isteach an tsnáthaid ar uillinn 90 céim, le tanaí - ní mór an tsnáthaid a chlaonadh beagán ar uillinn 45 céim. Seachas sin, ní bheidh an t-instealladh subaneaneous, ach intramuscular. Mura bhfuil an iomarca meáchain ag an othar, is fearr snáthaid tanaí agus bheag a úsáid.
6. Instealladh insline go mall agus go réidh. Ba chóir go mbeadh an luas aonfhoirmeach le linn an riaracháin.
7. Nuair a bhíonn an steallaire folamh, bain an tsnáthaid as an gcraiceann go tapa agus scaoil na huaire.
8. Cuir caipín cosanta ar an tsnáthaid steallaire agus caith amach í.

Ní féidir leat an t-áit chéanna a phreabadh i gcónaí, agus ba chóir go mbeadh an fad idir instealladh amháin agus instealladh eile thart ar 2 cm. Seachas sin, d'fhéadfadh comhdhlúthú saille tarlú.

Braitheann an ráta ionsú hormóin fiú ar an áit a roghnaítear. Níos tapúla ná go léir, déantar inslin a shú isteach ó bhalla tosaigh an bolg, ansin na guaillí agus na masa, agus níos déanaí ó thosach na gcos.

Is fearr instealladh isteach sa bholg, ionas go dtarlaíonn an gníomh níos tapúla chomh luath agus a itheann siad.

Chun níos mó a fhoghlaim faoin teicníc chun insulin a riar, féach an t-alt seo nó an físeán seo a leanas:

Mar fhocal scoir, is fiú a thabhairt faoi deara nach féidir leat druga gearrghníomhach a roghnú go neamhspleách, a dháileog a athrú gan oideas dochtúra. Is gá scéim a fhorbairt, in éineacht leis an inchrínitheoir, dá riarachán de réir réim agus méid an bhia a thógtar. Tá sé inmholta an t-instealladh a athrú i gcónaí, an druga a stóráil i gceart, monatóireacht a dhéanamh ar na dátaí éaga. Agus ag na hathruithe agus na deacrachtaí is lú, téigh i gcomhairle le dochtúir.

Baineann teiripe inslin le húsáid ullmhóidí insline chun críocha leighis. Úsáidtear an modh seo go forleathan, ní hamháin i gcóireáil diaibéiteas mellitus, ach i gcleachtas síciatrach, le paiteolaíocht ae, ídiú, smúchadh agus galair thyroid. Tá líon mór de dhrugaí sintéiseacha roinnte i ngrúpaí ag brath ar am tosaithe na héifeachta agus ar a ré.

Tá insulin gearrghníomhach ar cheann de na “rannpháirtithe” sa chóras cóireála. Tá an-tóir air in úsáid, mar tugann sé deis duit glúcós fola a laghdú go tapa. Tá an éifeacht theiripeach is mó ag drugaí nua-aimseartha le fo-iarsmaí íosta. Ansin, cad é an insline gearr is fearr agus a ghnéithe.

Difríochtaí drugaí

Ag tús na gníomhaíochta, nuair a thosaíonn an “buaic” agus fad na héifeachta, déantar idirdhealú ar na cineálacha míochaine seo a leanas:

• Tugtar insulin bia ar insline gearrghníomhach freisin. Tá sé in ann buaic a stopadh agus bíonn tionchar aige idir 10 agus leath uair an chloig tar éis an insteallta. Cuimsíonn an grúpa seo cógais a bhaineann le ultrashort agus gníomh gearr.
• Insulóga fada - tá an dara ainm “basal”. Áirítear leis seo drugaí meántéarmacha agus drugaí fadtréimhseacha. Is é an cuspóir a bhaineann lena dtabhairt isteach ná gnáthmhéid insulin a choinneáil san fhuil i rith an lae. Is féidir a n-éifeacht a fhorbairt ó 1 go 4 uair an chloig.

Is eilimintí idirchaidrimh de chóireáil diaibéitis iad ithe agus riaradh insline gearr

Chomh maith leis an ráta imoibriúcháin, tá difríochtaí eile idir grúpaí drugaí. Mar shampla, déantar insline gearr a instealladh sa réigiún de bhalla an bhoilg sheachtrach ionas go dtarlaíonn próisis ionsúcháin níos tapúla. Is fearr insulins fhada a riaradh sa cheathrú.

Bíonn modhanna ultrashort agus gníomh gearr ceangailte i gcónaí leis an am a fhaightear bia sa chorp. Déantar iad a riaradh roimh béilí chun leibhéil ghlúcóis a laghdú díreach tar éis bianna a bhfuil carbaihiodráití acu ina gcomhdhéanamh a ithe. Úsáidtear drugaí fadtéarmacha go docht de réir an sceidil ar maidin agus tráthnóna. Níl aon bhaint acu le béilí.

Tábhachtach! Tá sé dodhéanta na rialacha thuas a shárú, ós rud é gur féidir leis an ngalar seo a bheith ina chúis le géarmhíochaine.Roghnaítear speisialtóir teiripe inslin ag speisialtóir cóireála aonair.

Insuman Mear

Cuimsíonn an comhdhéanamh hormón atá gar don struchtúr don insline daonna. Tá brú de Escherichia coli bainteach lena shintéis. Tarlaíonn an éifeacht insulin gearrghníomhach laistigh de leathuair an chloig agus maireann sé suas le 7 uair an chloig. Tá Insuman Rapid ar fáil i vials agus cartúis do phinn steallaire.

Tá comharthaí maidir leis an druga a cheapadh cosúil le Actrapid NM. Déantar é a instealladh faoi dhó go fánach roimh an iontógáil bia isteach sa chorp, gach uair a athraíonn an t-instealladh. Is féidir Insuman Rapid a chomhcheangal le insuláin fhada, a bhfuil próitéiní iontu mar shubstaint iosta iosta.

Homorap 40

Ionadaí eile ar insline gearr, a bhfuil a éifeacht féin ag léiriú é laistigh de leathuair an chloig agus is féidir leis teacht ar 8 n-uaire. Braitheann fad na gníomhaíochta ar na tosca seo a leanas:

• dáileog an druga
• bealach riaracháin
• suíomh insteallta
• tréithe aonair de chuid chomhlachta an othair.

Cuireann an uirlis stop go maith le léiriú coinníollacha éigeandála (coma diaibéiteach, precoma), le linn idirghabhálacha máinliachta. Léirítear Homorap 40 d’othair sa óige agus don ógántacht, le linn na tréimhse ina bhfuil leanbh.

Déantar instealltaí an druga suas le 3 huaire sa lá, agus roghnaíonn siad an dosage ina n-aonar. Is féidir é a riaradh ag úsáid caidéal insline nó sa steallaire céanna le sraith insline fada.

Tábhachtach! Le instealltaí “comhcheangailte”, tarraingítear insline gearr isteach sa steallaire ar dtús, agus ansin gníomhaire fadtréimhseach.

I gcás glucocorticosteroids, béite-blockers, frithdhúlagráin agus frithghiniúnach béil le chéile, tá gá le coigeartú dáileoige ar an druga hormónach.

Ag croílár tá insline daonna athchuingreach. Ar fáil i cartúis agus i mbuidéil. Cuireann sé riarachán intreachóideach (infridhearg, ceathar, balla an bhoilg ar an taobh eile), riarachán ionmhatánach agus infhéitheach ar fáil. Ba cheart an suíomh insteallta a athrú i gcónaí ionas nach dtarlóidh an crios céanna níos minice ná uair amháin i 30 lá.

Humulin Rialta - ceann de na drugaí is féidir a fhorordú ó bhreith

• siúcra fola a ísliú
• léiriúcháin ailléirgeacha áitiúla (deargadh, at agus taos ag suíomh an insteallta),
• ailléirge sistéamach
• lipodystrophy.

Is féidir Humulin Regular a thógáil ó bhreith. Sa chás seo, ríomhtar an dáileog den druga bunaithe ar mheáchan coirp an othair.

Berlinsulin HU-40

Ar fáil i roinnt foirmeacha. Pléitear an tábla maslaí agus a ngnéithe thíos.

Tá sé riachtanach an dáileog de theiripe insline a cheartú leis na drugaí a thuairiscítear do ghalair ghéinteacha ionfhabhtaíocha, idirghabhálacha máinliachta, le linn na tréimhse iompair, le paiteolaíocht an fhaireog thyroid, neamhdhóthanacht duánach agus adrenal, agus “tinneas milis” i measc daoine scothaosta.

Tábhachtach! Níor chóir aon chineál Berlsulin a mheascadh le táirgí inslin-bhunaithe eile. Ní féidir na foirmeacha seo a mheascadh ach lena chéile.

Is féidir leis na grúpaí leigheasanna seo a leanas feabhas a chur ar éifeacht hypoglycemic drugaí, ar chóir iad a chur san áireamh agus córas cóireála á roghnú:

• frithdhúlagráin
• béite-blockers,
• sulfonamides,
• frithghiniúnach béil comhcheangailte,
• cógais atá bunaithe ar testosterón
• antaibheathaigh (grúpa tetracycline),
• Táirgí bunaithe ar eatánól
• heparin
• diuretics
• ullmhóidí litiam
• míochainí hormone thyroid.

Próifíl insulin fadghníomhach

De ghnáth is 0.2 aonad / kg meáchan coirp an dáileog tosaigh. Tá an t-áireamhán seo bailí do dhaoine gan friotaíocht insline, le gnáthfheidhm ae agus duáin. Is é do dhochtúir amháin a fhorordaíonn an dáileog insline (!)

Chomh maith le fad na gníomhaíochta (is é is faide ná degludec, is é an ghiorra is fearr ná innealtóireacht ghéiniteach dhaonna insulin-isophan), tá cuma na ndrugaí seo chomh maith. I gcás NPH insline, déantar buaic na risíochta a dháileadh thar am agus tarlaíonn sé idir 4 agus 14 uair an chloig tar éis an insteallta. Sroicheann an analóg ghníomhach de bhrath insulin fadtréimhseach a bhuaic idir 6 agus 8 uair an chloig tar éis an insteallta, ach maireann sé níos lú agus níos lú.

Dá bhrí sin, tugtar insulin basal ar insulin glargine. Tá an tiúchan san fhuil an-íseal, mar sin tá an baol hypoglycemia i bhfad níos ísle.

Galar Alzheimer: cúiseanna agus cóireáil. Cad is gá duit a fháil amach

Insulin fada

Chun insliú basal a aithris, úsáideann siad insulin atá ag gníomhú go leathnaithe. Sna frámaí diaibéitis de dhiaibéitis tá frásaí ann:

• “Long insulin”
• “Inslin bhunúsach”,
• "Basal"
• Inslin leathnaithe
• "Inslin fhada."

Ciallaíonn na téarmaí seo go léir - insulin atá ag gníomhú go fadtéarmach. Sa lá atá inniu ann, baintear úsáid as dhá chineál insul ag gníomhú di.

Insulin of meán-fhad - maireann a éifeacht suas le 16 uair an chloig:

1. Biosulin N.
2. Insuman Bazal.
3. Protafan NM.
4. NPulin NPH.

Inslin ultra-ghníomhach - ag obair ar feadh níos mó ná 16 uair an chloig:

Ní hionann Levemir agus Lantus agus maslaí eile ní hamháin ina ré dhifriúil gnímh, ach freisin ina dtrédhearcacht iomlán seachtrach, cé go bhfuil dath bán scamallach ar an gcéad ghrúpa drugaí, agus roimh an riarachán is gá iad a rolladh sna bosa, ansin bíonn an tuaslagán scamallach go haonfhoirmeach.

Is mar gheall ar mhodhanna éagsúla táirgthe ullmhóidí insline atá an difríocht seo, ach tá níos mó i gceist leis sin níos déanaí. Meastar go bhfuil míochainí ar mheánfhad gnímh buaic, is é sin, i meicníocht a ngníomhaíochta, go bhfuil cosán nach bhfuil ró-fhollasach le feiceáil, cosúil le gearr-insline, ach tá buaicphointe fós ann.

Meastar go bhfuil insulóga atá ag gníomhú go fadtréimhseach gan bhuaic. Agus dáileog druga basail á roghnú agat, ní mór an ghné seo a chur san áireamh. Mar sin féin, fanann na rialacha ginearálta do gach masla.

Tábhachtach! Ba chóir an dáileog de insulin fad-ghníomhach a roghnú sa chaoi is go gcoinnítear an cion glúcóis san fhuil idir na gnáthbhéilí. Ceadaítear luaineachtaí beaga sa raon 1-1.5 mmol / l.

I bhfocail eile, leis an dáileog cheart, níor cheart go laghdódh glúcós i sruth na fola nó, dá réir sin, méadódh sé. Ba chóir go mbeadh an táscaire cobhsaí i rith an lae.

Is gá a shoiléiriú go ndéantar an instealladh de insline fad-ghníomhach sa thigh nó sa chnaipín, ach ní sa bholg agus sa lámh. Is é seo an t-aon bhealach chun ionsú réidh a chinntiú. Déantar insline gearrghníomhach a instealladh isteach sa lámh nó sa bholg chun an buaic uasta a bhaint amach, agus ba chóir é sin a bheith ag an am céanna leis an tréimhse ionsú bia.

Inslin fhada - dáileog san oíche

Moltar dáileog fada inslin a roghnú le tosú le dáileog oíche. Ba chóir d'othair le diaibéiteas monatóireacht a dhéanamh ar iompar glúcóis san fhuil san oíche. Chun seo a dhéanamh, gach 3 uair an chloig is gá leibhéil siúcra a thomhas, ag tosú ón 21ú uair agus ag críochnú leis an 6ú maidin an lá dár gcionn.

Más rud é i gceann de na tréimhsí go mbreathnaítear ar luaineachtaí suntasacha i dtiúchan glúcóis aníos nó, os a choinne sin, léiríonn sé seo gur roghnaíodh an dáileog den druga go mícheart.

I gcás comhchosúil, ní mór breathnú níos mine ar an gcuid ama seo. Mar shampla, téann othar ar laethanta saoire le glúcós de 6 mmol / L. Ag 24:00 ardaíonn an táscaire go 6.5 mmol / L, agus ag 03:00 méadaíonn sé go tobann go 8.5 mmol / L.Buaileann duine ar maidin le tiúchan ard siúcra.

Tugann an cás le fios nach leor an méid insline gach oíche agus gur cheart an dáileog a mhéadú de réir a chéile. Ach tá ceann “ach”!

Toisc go bhfuil méadú den sórt sin ann (agus níos airde) san oíche, ní chiallaíonn sé go mbíonn easpa inslin i gcónaí. Uaireanta tá hypoglycemia i bhfolach faoi na cineálacha seo, a dhéanann cineál “aisiompú”, a léirítear le méadú ar leibhéal an ghlúcóis i sruth na fola.

• Chun an mheicníocht siúcra a mhéadú san oíche, ní mór an t-eatramh idir tomhais leibhéil a laghdú go dtí 1 uair an chloig, is é sin, a thomhas gach uair an chloig idir 24:00 agus 03:00 h.
• Má bhreathnaítear ar laghdú ar an gcomhchruinniú glúcóis san áit seo, is féidir go raibh sé seo “ina phéinteáil” le masla. Sa chás seo, níor cheart an dáileog insline bunúsach a mhéadú, ach í a laghdú.
• Ina theannta sin, bíonn tionchar ag an mbia a itheann sé in aghaidh an lae freisin ar éifeachtacht an inslin bhunúsach.
• Dá bhrí sin, chun meastóireacht cheart a dhéanamh ar éifeacht insulin basal, níor chóir go mbeadh insulin glúcóis agus gearrghníomhach san fhuil ó bhia.
• Chun é seo a dhéanamh, ba chóir an dinnéar roimh an measúnú a scipeáil nó a athsceidealú.

Ansin ní bheidh tionchar ag an mbéile agus an t-insline gearr a tugadh isteach ag an am céanna ar shoiléire an phictiúir. Ar an gcúis chéanna, moltar gan ach bianna carbaihiodráit a úsáid don dinnéar, ach gan saillte agus próitéiní a eisiamh.

Déantar na heilimintí seo a shú i bhfad níos moille agus ina dhiaidh sin is féidir leo leibhéal an tsiúcra a mhéadú, rud atá thar a bheith neamh-inmhianaithe chun measúnú ceart a dhéanamh ar ghníomhaíocht insulin oíche basal.

Bodybuilding Gníomhaíocht ghearr

Sa domhan nua-aimseartha, baintear úsáid fhorleathan as inslins ghearra a úsáid i réimse na tógála coirp, ós rud é go bhfuil éifeacht na ndrugaí cosúil leis an ngníomh atá ag anabailic. Is é an líne bun ná go n-aistríonn an hormón glúcós go fíochán matáin, agus go dtiocfaidh méadú ar an méid.

Foirgneamh matáin inslin ghearr - modh nár chóir tarlú ach amháin tar éis scrúdú iomlán agus comhairle leighis

Tá sé cruthaithe gur chóir go mbainfí úsáid chiallmhar as an úsáid sin, ós rud é go n-áirítear i bhfeidhm insulin aistriú monaisiúicrídí ní amháin do na matáin, ach freisin do fhíochán saille. Ní féidir le meithleacha neamhéifeachtúla tógáil matáin a dhéanamh, ach le murtall coitianta. Dá bhrí sin, roghnaítear dosage drugaí do lúthchleasaithe, chomh maith le daoine breoite, ina n-aonar. Moltar duit sos 4 mhí a ghlacadh tar éis 2 mhí ón instealladh.

Ba cheart duit aird a thabhairt ar na rialacha maidir le insulin agus a analógacha a stóráil. I gcás gach speicis, tá siad mar an gcéanna:

• Ba chóir vials agus cartúis a stóráil sa chuisneoir (ní sa reoiteoir!). Moltar duit iad a chur ar an doras.
• Ba chóir druga a dhúnadh go heisiach.
• Tar éis an druga a oscailt, is féidir é a úsáid laistigh de 30 lá.
• Ní mór an táirge a iompar ionas nach mbeidh aon teagmháil dhíreach le solas na gréine. Milleann sé seo na móilíní hormóin agus laghdaíonn sé a éifeachtúlacht.

Sula n-úsáideann tú an leigheas, bí cinnte go seiceálann tú nach bhfuil moirtiúlacht, dríodar ná calóga sa tuaslagán, sa seilfré, sna coinníollacha stórála.

Is é an rud is tábhachtaí maidir le hardchaighdeán maireachtála d'othair agus an cumas chun deacrachtaí a bhaineann leis an ngalar bunúsach a chosc a bheith i gcomhréir le comhairle na speisialtóirí.

Grúpaí ullmhóidí inslin

Is é príomhphrionsabal na cóireála ar dhiaibéiteas de chineál I ná dáileoga áirithe inslin shintéisiúnaithe a thabhairt isteach i bhfuil an othair. De réir comharthaí aonair, úsáidtear an hormón seo freisin le haghaidh diaibéiteas de chineál II.

Is é an príomhról atá ag inslin sa chorp ná páirt a ghlacadh i meitibileacht carbaihiodráití agus an leibhéal siúcra is fearr san fhuil a bhunú.

Roinneann cógaseolaíocht nua-aimseartha ullmhóidí insline isteach i gcatagóirí agus ráta tosaithe an éifeacht hypoglycemic (ísliú leibhéal siúcra fola) á chur san áireamh:

Leanúint Fada: Buntáistí agus Coinníollacha

Go dtí le gairid, roinneadh ullmhóidí insline fadtréimhseacha ina dhá fhoghrúpa: ag gníomhú go meánach agus go fadtréimhseach. Le blianta beaga anuas, tá sé ar eolas faoi fhorbairt insulin ar feadh tréimhse fhada.

Is é an príomhdhifríocht idir drugaí na dtrí fhoghrúpa ná fad an éifeacht hypoglycemic:

• is é an tionchar a bhíonn ag ré mheánach ná 8-12, i roinnt othar - suas le 20 uair an chloig,
• gníomhaíocht fhadtéarmach - 20-30 uair an chloig (i gcásanna áirithe) 36 uair an chloig,
• gníomhaíocht fhada - níos mó ná 42 uair an chloig.

Is iondúil go mbíonn insulins scaoilte saor ar fáil i bhfoirm fionraí agus go bhfuil siad ceaptha le haghaidh riarachán fo-chraicinn nó inghrádaithe.

De ghnáth, i gcás duine nach bhfuil diaibéiteas air, déantar inslin go leanúnach. Forbraíodh ullmhóidí insulin fadtréimhseacha chun aithris a dhéanamh ar phróiseas comhchosúil in othair le diaibéiteas mellitus. Tá a gcuid oibre fadtéarmach sa chorp an-tábhachtach le teiripe cothabhála. Is móide mór eile drugaí den sórt sin é líon na n-instealltaí a laghdú.

Ach tá teorannú ann: ní féidir insulóga gnímh fhada a úsáid i gcóma diaibéiteach nó i staid chontúirteach an othair.

Insulin Isofan

Úsáidtear an tsubstaint ghníomhach seo i ndrugaí. meántéarma gníomh. Is féidir a mheas gur ionadaí Francach Insuman Bazal GT é. Tá sé ar fáil i bhfoirm fionraí le hábhar insulin 40 nó 100 aonad. Is é 10 nó 5 ml buidéal amháin, faoi seach.

Is é an tréith atá ag an druga a lamháltas maith d'othair a tugadh faoi deara go bhfuil éadulaingt acu ar insiltí eile. Ina theannta sin, is féidir an druga a úsáid i máithreacha atá ag iompar clainne agus ag lachtadh. Riartar aon insline Isofan uair amháin gach lá.

Costas measta pacáiste de chúig bhuidéal de 5 ml - ó 1300 rúbal.

Insulin glargine

An druga seo gníomhú fada tá sé uathúil ina bhealach féin. Is é fírinne an scéil go bhfuil buaic mar a thugtar air ag formhór insulin. Is é seo an nóiméad a shroicheann tiúchan na hormóin san fhuil a uasmhéid. Fágann úsáid inslin glargine go bhfuil an oiread sin buaicphointe ann: gníomhaíonn na drugaí go haonfhoirmeach agus i gcónaí. Tá an leigheas beartaithe le haghaidh riarachán laethúil amháin.

Is é Lantus ceann de na hainmneacha tráchtála. Arna tháirgeadh sa Fhrainc mar fhionraí le haghaidh instealladh subaneaneous. Is é costas an druga thart ar 3,500 rúbal le haghaidh 5 steallaire de 3 ml an ceann.

Insulin degludec

Is é seo an t-ainm idirnáisiúnta ar an druga. gníomhú fada Super . De réir meastachán saineolaithe, anois níl aon analógacha iomlána aige sa domhan ar fad. Ainm trádála - "Tresiba Penfill", tír thionscnaimh - an Danmhairg. Foirm scaoilte - cartúis a bhfuil toilleadh de 3 ml (100 aonad inslin / ml) acu, i mbosca - 5 cartúis. Is é an praghas measta ar an druga ná thart ar 7500 rúbal.

Déantar an druga a riaradh uair amháin gach 24 uair an chloig ag aon am áisiúil (ní mór cloí leis). Tá Insulin degludec ceaptha chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas in othair aosacha, iad siúd atá os cionn 65 bliain d'aois san áireamh. Anois, ní úsáidtear é chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas in altranas, mná torracha, agus i leanaí agus ógánaigh.

In eolaíocht chógaseolaíoch, tugtar ullmhóidí speisialta stéaróideacha ar insulins a fhágann gur féidir líon na móilíní glúcóis i bhfuil an othair a rialáil. Sa domhan nua-aimseartha i réimse an táirgthe cógaseolaíochta déantar líon mór ullmhóidí insline éagsúla. Is iad insulin gearr agus fada an ceann is coitianta. Áirítear ar na príomhdhifríochtaí atá acu: saintréithe speiceas na n-amhábhar óna dtáirgtear an táirge seo, modhanna táirgthe na substainte agus fad na gníomhaíochta. Inniu, tá an-tóir ar inslin ghearr.

Is é fad a nochta suas le 8 n-uaire. Tá sé de chuspóir ag an uirlis seo - stopadh tapa ar iontógáil bia, chomh maith le teiripe chomhcheangailte diaibéiteas príomhúil.

Úsáidtear insline fada chun gnáth-tháirgeadh an hormóin seo a mhúnlú ag an gcorp daonna ar feadh 24 uair an chloig. Ag brath ar chineálacha na ndrugaí, tá tréimhse ghníomhaíochta aige idir 12 agus 30 uair an chloig. Mar chineálacha den hormón fada, tugtar cógais ar fhad meánach agus fada. Laghdaítear an leibhéal comhchruinnithe de mhóilíní glúcóis san fhuil, cuireann sé feabhas ar chumas na matán agus an ae iad a ionsú, luasghéaraíonn sé sintéis na struchtúr próitéine, laghdaíonn sé an t-am atá ag teastáil chun móilíní siúcra a tháirgeadh ag cealla ae.

Tá spéis nádúrtha ag daoine a tháinig ar an gcéad diaibéiteas mellitus go nádúrtha i gceisteanna mar seo: conas an insulin ceart a roghnú agus is fearr é don riarachán? Tá na pointí seo an-tromchúiseach, ós rud é gurb é saol agus sláinte an othair sa todhchaí a bhraitheann ar roghnú ceart an hormóin agus ríomh na dáileoige.

Cad a deir dochtúirí faoi dhiaibéiteas

Dochtúir na nEolaíochtaí Leighis, an tOllamh Aronova S. M.

Le blianta fada táim ag déanamh staidéir ar fhadhb DIABETES. Tá sé scanrúil nuair a fhaigheann an oiread daoine bás, agus bíonn níos mó daoine faoi mhíchumas mar gheall ar dhiaibéiteas.

Maith liom an dea-scéal a insint - d'éirigh leis an Ionad Taighde Inchríneolaíoch in Acadamh Eolaíochtaí Leighis na Rúise leigheas a fhorbairt a dhéanann leigheas iomlán ar dhiaibéiteas mellitus. Faoi láthair, tá éifeachtúlacht an druga seo ag druidim le 100%.

Dea-scéala eile: tá an Aireacht Sláinte tar éis glacadh le clár speisialta a chúiteamh as costas iomlán an druga. Sa Rúis agus i dtíortha CIS diaibéitis roimh is féidir leigheas a fháil SAOR IN AISCE .