Cén fáth agus faoi na galair a tháirgeann an t-ae a lán colaistéaról?
Is córas foirfe é an corp daonna, a chruthaíonn nádúr, nach bhfuil aon rud iomarcach ann. Comhlíonann na substaintí go léir a shintéisiúann orgáin inmheánacha a bhfeidhmeanna sonracha, agus scaiptear meitibilítí caite mar a fhoirmíonn siad. Is córas cothrom é an fear. Mar sin, cén fáth a dtáirgeann an t-ae a lán colaistéaról dona? Nó b'fhéidir nach bhfuil gach rud chomh dona?
Ról colaistéaról sa chorp
Is cuid riachtanach de na seicní cealla é colaistéaról. Is éard atá sa dara ceann, cosúil le painéil ceapaire, ciseal fosfail agus gliocóipí agus ciseal dlúth eatarthu. Tá colaistéaról díreach i lár, ag imirt ról shéalaithe, cobhsaitheoir leaisteachais agus cineál scagaire a choisceann saorghluaiseacht móilíní ó chill go ceann eile.
Ós rud é go bhfuil seicní cíteaplasma féin ag gach cealla coirp, tá colaistéaról i láthair i ngach fíochán. Tugann sé cruth agus leaisteachas dóibh thar raon teochta leathan. Chomh maith leis sin tá sé riachtanach:
- sintéis hormóin de na faireoga adrenal, faireoga gnéis baineann agus fireann,
- táirgeadh aigéad bile, a dhianscaoileann bia ina ghnéithe ceimiceacha díleáite,
- casadh vitimín D ina vitimín iomlán,
- an leas is fearr a bhaint as na vitimíní atá intuaslagtha saill.
Déantar é a tháirgeadh go príomha san ae, cé go bhfuil fíocháin eile (epithelium de na duáin, na stéig, na faireoga sebaceous) páirteach sa phróiseas. Ina theannta sin, tagann cuid áirithe de ón taobh amuigh le bia. Téann colaistéaról exogenous ón chonair an díleá isteach san ae ar dtús freisin. Is é seo an áit a dtarlaíonn a cheangal le próitéiní le foirmiú lipoproteins, a dháiltear ansin ag sruth na fola go dtí an áit éilimh agus a ghlacann páirt in imoibrithe bithcheimiceacha éagsúla.
Níl an difríocht idir lipoproteins ach i gcóimheas cainníochtúil cholesterol le próitéiní. Má tá a lán próitéine ann, tá méid na lipoproteins mór go leor, agus tá an dlús ard. Dá lú an chomhpháirt próitéine, is ea is ísle dlús an choimpléasc saille-próitéine agus dá laghad a paraiméadair fhisiciúla. Ach, is cuma cad iad, ar deireadh thiar, scaipeann na lipoproteins, agus déanann na duáin agus an craiceann na táirgí miondealú a dhíscaoileadh, a bheag nó a mhór.
Le scaoileadh iomarcach lipoproteins ina bhfuil colaistéaról ón ae isteach san fhuil agus / nó as a dtáirgí dianscaoilte a bhaint go lochtach, forbraíonn staid hiplipideirme. Ní bheadh sé chomh contúirteach mura ndéanfaí tocsainí nó athruithe ar bhrú fola ballaí istigh na soithí a dhamáistiú. Agus le haois, méadaíonn an baol go ndéanfaí an damáiste sin a fhorbairt, rud a chiallaíonn galar cardashoithíoch, go mór. Is é is cúis leis seo galair éagsúla, droch-nósanna, nochtadh do strus.
Tá na méideanna is fearr ag lipoproteins ísealdlúis chun na bearnaí a eascraíonn as a shéalú go docht, rud a chiallaíonn nach bhfuil aon rud “dona” acu ina gcuid smaointe. Mar sin féin, toisc nach bhfuil féinrialú ann! Is é an chéad cholesterol iomarcach "cineálta" leabaithe i membrane na cealla an líneáil soithíoch. Ach ansin carnann sé neamhrialaitheach iontu, scriosann sé iad, agus tá sé níos faide ná an endothelium - i dtiús an bhalla artaireach. Mar sin, déantar plaiceanna atherosclerotic, a laghdaíonn lumen soithigh fola agus is iad na príomhshraitheanna de Atherosclerosis.
Mar sin, conas atá an t-ae agus an colaistéaról idirnasctha? Cén fáth a dtarlaíonn hypercholesterolemia? Agus cad is cúis le paiteolaíocht go gcuirfear isteach ar phríomh-scagaire an choirp?
Sintéis colaistéaróil san ae
Déanann colaistéaról a tháirgtear san ae agus ón stéig uachtair ceangal le próitéiní taobh istigh de na cealla ae. Téann an próiseas trí 20 imoibriú slabhrúil, agus ní dhéanann ciall na sonraí sin. Is é an rud is mó a thuigtear go ndéantar lipoproteins de dhlús an-íseal (tá go leor colaistéaróil agus beagán próitéine acu). Ansin, san ae freisin, faoi thionchar einsímí speisialta, briseadh síos cuid den aigéid shailleacha, agus athraíonn an cóimheas sa chomhdhúil próitéine saille beagán i dtreo próitéine: faightear lipoproteins ísealdlúis.
Téann siad isteach i sruth na fola agus iompraítear iad chuig fíocháin imeallacha. Gabhfaidh cealla neada colaistéaról agus úsáideann siad é chun na críche atá beartaithe. Baintear iarmhair lipoproteins ídithe le cion colaistéaróil íseal agus tiúchan próitéine ard ó na cealla ar ais isteach i sruth na fola. Tugtar lipoproteins ard-dlúis orthu.
Scaipeann HDL san fhuil, agus arís téann sé isteach san ae. Feidhmíonn leath díobh mar bhunús do shintéisiú aigéid bile a dhéanann bile. Téann sé isteach sa bhlaosc galún agus taisctear ann é. Le linn béile, caitear bile isteach sna stéig agus bíonn díleá i gceist leis. Tá colaistéaról neamhúsáidte “críochnaithe” ag miocrorgánaigh stéigeach, agus déantar na meitibilítí a eascraíonn as a eisfhearadh i gcosaintí. Tosaíonn an dara leath i gciorcal nua de mheitibileacht lipid.
Cruthaítear colaistéaról san ae faoi smacht a thiúchan san fhuil: le hypercholesterolemia, cuireann an tsintéis moill síos, agus luasghéarú ar hypocholesterolemia. Tá hepatocytes sláintiúla in ann gnáthleibhéil cholesterol a choinneáil ar feadh i bhfad, in ainneoin stíl mhaireachtála atherogenach (ag ithe a lán saillte ainmhíocha, caitheamh tobac, alcóil, strus, neamhghníomhaíocht choirp, murtall).
Ach tá teorainn le gach rud: cinnte go dtiocfaidh nóiméad nuair nach féidir leis an ae rialáil a dhéanamh ar cholesterolemia a thuilleadh. Is féidir le ceithre suaitheadh meitibileach den sórt sin a bheith mar thoradh ar an gcomhlacht:
- iontógáil cholesterol fada agus neamhrialaithe ón taobh amuigh,
- neamhláithreacht nó líon neamhleor gabhdóirí ceallacha a bhailíonn colaistéaról ón bhfuil,
- táirgeadh méadaithe colaistéaróil féin,
- a phórú neamhéifeachtach.
Eascraíonn éagothroime as cuimse i mbia, paiteolaíocht na n-orgán a bhfuil baint acu le sintéis agus le meitibileacht colaistéaróil, agus ansin le galair meitibileacha. Ar an gcéad dul síos, athrú ar airíonna fisiciceimiceacha bile, a spreagann foirmiú na gcloch sa bhlaosc gallúnaí, agus méadú ar leibhéal LDL san fhuil, a léirítear le taiscí atherosclerotic sna ballaí artaireacha. I ndeireadh na dála, tiocfaidh deireadh le gach rud nuair a fhorbrófar paiteolaíocht neamhspleách: galar gallchloiche agus Atherosclerosis.
Más ar shintéis hepatic amháin de lipoproteins amháin is cóir dúinn a mheas, ba cheart dúinn machnamh níos mine a dhéanamh ar an gcóras "ae agus colaistéaról": a gcailleann an caidreamh comhchuí an phaiteolaíocht?
Cad iad na galair a tháirgeann an t-ae a lán colaistéaróil
Tá an gnáth-tháscaire ar cholaistéaról iomlán idir 3.6 agus 5, 2 mmol / L. Tugtar hypercholesterolemia ar gach taobh amuigh den teorainn uachtarach. Méadaíonn an baol go bhforbrófaí galair meitibileacha le hipearchoíreatópól mar gheall ar lipoproteins ísealdlúis, ar a dtugtar colaistéaról "olc" go coitianta.
Mar sin, cad iad na galair a mbíonn ar chillíní ae a lán colaistéaróil "olc" a tháirgeadh?
- Le méadú ar lipoproteins fola (othair oidhreachta, hipearchoiléaróil, reiptíteas, ailse pancreatic nó próstatach, diaibéiteas mellitus, toircheas, hipearpláis cortical adrenal, teip duánach, agus roinnt míochainí), déanann an t-ae níos mó ná a shubstaintí a bhfuil colaistéaról iontu a shintéisiú, go díreach feidhm. Anseo ní hé an locht atá uirthi as rud ar bith.
- Breathnaítear ar mhéadú ar ábhar lipoproteins ísealdlúis le colestasis. Tosaíonn LDL ag meilt trí bhallaí na ndleachtanna dileáilte bile tar éis carnadh fada agus déanann siad achoimre orthu siúd atá ag scaipeadh cheana féin san fhuil. Forbraíonn coinníollacha den sórt sin le colelithiasis, bac ar dhuchtanna an eisfheartha bile de réir foirmíochtaí toirtmhéadracha, comhbhrú na dleachtanna intrahepatic bile ag fíochán eachtrach atá ag fás san ae.
- Le cioróis, ardaíonn colaistéaról “olc” mar gheall ar hipirtróp de chealla ae i gcéimeanna tosaigh an ghalair. Ina dhiaidh sin, déanann siad atrophy agus cuirtear fíochán snáithíneach ina n-ionad. Dá bhrí sin, i gcéimeanna deiridh an phróisis, tagann colaistéaról “olc” ar ais go gnáth, agus ansin laghdaíonn a leibhéal go hiomlán. I dtoradh an phaiteolaíochta, is féidir colaistéaról iomlán a mhéadú de bharr lipoproteins ard-dlúis, ós rud é nach bhfuil hepatocytes ábalta iad a phróiseáil a thuilleadh.
- Tarlaíonn an cás céanna le heipitíteas aon damáiste etiology nó ae alcólaigh, mar go gcuireann teip ae chomh maith le sintéis cholesterol. Baineann leibhéil ardaithe colaistéaróil iomláin le méadú ar líon na lipoproteins ard-dlúis nach gcaitheann ae breoite.
Conas riocht an ae a sheiceáil
Is annamh a rachaidh duine “as an gorm” chun an t-ae a sheiceáil. D'fhéadfadh roinnt comharthaí ae a bheith ag brú chun gnímh:
- míchompord nó breoiteacht dull sa hypochondrium ceart,
- an t-ae a mhéadú, a bhraitear trí thimpiste trí scrúdú ultrafhuaime ar orgáin an bhoilg nó trí fhéin-scrúdú,
- míthaitneamhach, go minic searbh, blas sa bhéal,
- meáchain caillteanas gan mhíniú
- an chuma atá ar dhathú ianach an sclera nó an chraicinn.
Don chéad scagadh, déantar anailís bithcheimiceach ar phlasma fola, ar a dtugtar tástálacha fheidhm an ae freisin. Cuimsíonn sé cinneadh ar mhéid na n-einsímí sonracha, ar chainníocht agus ar cháilíocht lí lí bilirubin agus an méid iomlán próitéine agus albaimin a tháirgeann hepatocytes. D'fhonn a sheiceáil cé mhéad colaistéaróil a dhéantar a shintéisiú san ae, déantar próifíl lipid. Más gá, is féidir leo staidéar níos sainiúla a dhéanamh ar staid fheidhmiúil an orgáin. Déantar na torthaí a mheas i gcomhar le measúnú ar an bpictiúr ultrafhuaime den fhíochán ae.
Bíodh sin mar atá sé, ní fhágann gnáththáscairí an ae forbairt hypercholesterolemia ar chúiseanna eile. Cé go gcaithfear an t-orgán ríthábhachtach seo a chosaint freisin, mar an chuid eile.
Cad é seo
Is substaint í an cholaistéaról a theastaíonn ón gcomhlacht chun forbairt chuí a dhéanamh ar fhíochán cnámh, ar fhoirmiú hormóin, ar shintéis na vitimíní, ar fheidhmiú an lárchóras na néaróg agus ar thógáil seicní cille.
Is é an t-ae a tháirgeann formhór na substainte, agus ní dhéantar ach cuid bheag a shintéisiú in orgáin agus i bhfíocháin eile. I gcorp duine fásta, táirgtear thart ar 1 g de shubstaint in aghaidh an lae, a úsáidtear chun bile a shintéisiú, chun cealla a thógáil agus chun comhdhúile ceimiceacha éagsúla a shintéisiú. Tar éis na bpróiseas seo, scaoiltear an iomarca lipidí, agus mar sin coinnítear cothromaíocht idir iontógáil agus tomhaltas.
Ról sa chorp
Ach, nuair a fhorbraíonn dysfunctions ae, nó nuair a chaitheann duine an iomarca saille, cuirtear isteach ar an gcothromaíocht seo, agus tosaíonn lipidí íseal-dlúis ag dul isteach i sruth na fola, agus tugtar galair na gcóras cardashoithíoch agus eile dá bharr.
D'fhéadfadh sé gurb é an chúis atá le saillte íseal-dlúis ná cógais a thógáil: hormóin steiriúla, frithghiniúnach béil, diuretics agus roghnú míchuí drugaí le haghaidh diaibéiteas.
Cúiseanna eile leis an méadú:
- Toimhdeacht oidhreachtúil.
- Cleasanna adrenal agus thyroid.
- Easnamh cróimiam agus vitimín E sa chorp.
- Teip duánach agus ae.
- Galar paincréasach.
Is iad na príomhthosca a spreagann an méadú ná: tomhaltas rialta bianna sailleacha, ró-ithe, stíl mhaireachtála shuiteach, láithreacht droch-nósanna. Is minic a fhorbraíonn na daoine seo heipitíteas sailleach - galar nuair a chuirtear lipidí in ionad na gceall ae.
Le dul chun cinn an ghalair, tosaíonn sé ag éirí as cuimse ar hepatocytes atá ag cur thar maoil le saillte - forbraíonn heipitíteas sailleach, nó steatohepatitis,. Ag an bpointe seo, faigheann cealla ae bás agus cuirtear fíochán tacaíochta ina n-áit, cuirtear laga ar fheidhmeanna orgáin, agus bíonn deacrachtaí, cioróis an ae nó ailse mar thoradh orthu.
Bíonn méadú i gcónaí ar cholesterol i gcás cioróis de thionscnamh ar bith. Tá sé seo toisc nach féidir leis an ae déileáil le deireadh a chur le ró-lipidí ón gcorp, ach ag an am céanna leanann sé ag sintéisiú na substaintí seo. I go leor othar a bhfuil paiteolaíochtaí hepatic acu, tosaíonn taiscí colaistéaróil ag foirmiú, rud a chuireann le cúrsa an ghalair.
Bealaí iontrála sa chorp
Tá an t-ae agus an colaistéaról nasctha le bile a fhoirmiú. Is ó mhóilíní lipid sna duchtanna hepatic a fhoirmítear aigéid bile, agus, tar éis iad a chomhcheangal le próitéiní, a ionsúitear isteach san fhuil.
Cuirtear saill iomarcach ar ais chuig an ae, dianscaoilte, scaoilte sa stéig bheag agus fágann sí an corp in éineacht le feces. Le paiteolaíochtaí heipiciúla, cuirtear isteach ar shintéis agus tarraingtear bile, déantar marbhántacht - cruthaíonn sé seo go léir méadú i gcolaistéaról san fhuil agus sna fíocháin.
Comharthaí meitibileachta lipid
Ní hamháin go gcuireann Dyslipidemia nó meitibileacht lipid lagaithe isteach ní amháin ar an ae, ach ar fhíocháin eile an choirp agus bíonn sé ina chúis le próisis dhifriúla géara nó ainsealacha. Agus ós rud é go bhfuil na próisis go léir ceangailte sa chorp, is féidir leis an táscaire colaistéaróil dul i bhfeidhm ar mhéid na lipidí eile: tríghlicrídí, aigéid shailleacha, fosfailipidí.
Fágann sárú ar tháirgeadh lipidí áirithe go ndéantar substaintí eile a shintéisiú, ach meastar gurb iad na mífheidhmeanna is minice ná méadú ar an leibhéal tríghlicrídí agus colaistéaróil sa chorp.
Na comharthaí is mó a bhaineann le dyslipidemia:
- Foirmiú xanthomas agus xanthelasma ar dhromchla an chraicinn agus thar na tendons.
- Róthrom.
- An t-ae agus an spleen méadaithe.
- Neamhoird hormónacha.
- Damáiste do na duáin.
I sárú meitibileacht lipid, aimsítear comharthaí inmheánacha a bhraitheann ar an mbreis agus an easpa lipidí.
Comharthaí ardleibhéil lipid:
- Brú fola ard.
- Forbairt ar Atherosclerosis.
- Forbairt paiteolaíochtaí cairdiacha.
- A chuireann.
- Murtall le deacrachtaí.
Le roinnt galar géiniteach, neamhoird díleácha agus troscadh fada, forbraíonn dyslipidimia, a bhaineann le neamhleor lipidí.
Comharthaí leibhéil ísle lipid:
- Ídiú an choirp.
- Craiceann tirim, exfoliation na tairní.
- Caillteanas gruaige.
- Próisis athlastacha ar an gcraiceann, eachma.
- Nephrosis
- Cleasanna atáirgthe.
- Neamhrialtachtaí menstrual.
Is é an toradh a bhíonn ar easpa lipidí ná go gcuirtear isteach ar mhalartú vitimíní intuaslagtha saill, ar neamhoird néareolaíocha, ar mhífheidhm thyroid. Má bhraitear leibhéal íseal lipid i bpáiste, ansin d'fhéadfadh tionchar a bheith ag forbairt fhisiciúil agus mheabhrach.
Bearta diagnóiseacha
Go minic, ní léirítear colaistéaról ardaithe le hairíonna infheicthe, agus ní féidir é a bhrath ach diagnóisic saotharlainne a úsáid. Tugann cuma na n-airíonna le fios go bhfuil neamhoird meitibileachta lipid ag fulaingt le fada an lá. Tosaíonn diagnóis ar a leibhéal, chomh maith le neamhoird eile sa chorp, le stair leighis agus scrúdú ar an othar.
Cad atá san áireamh sa chéad chigireacht:
Staidéar ar stair mhíochaine an othair, sainaithint paiteolaíochtaí oidhreachta.
Is tástáil fola ghinearálta í an tástáil is simplí ar féidir léi a thaispeáint go bhfuil colaistéaról ardaithe.Ach chun pictiúr ginearálta den sárú a fháil, is gá a fháil amach cén leibhéal de gach lipidí a úsáideann próifíl lipid.
Go hiondúil, níor cheart go mbeadh colaistéaról iomlán níos mó ná 5.3-5.4 mmol / L, agus is féidir méadú measartha go 6 mmol / L, léiríonn farasbarr eile baol deacrachtaí - an ceann is airde, is mó an dóchúlacht go bhforbrófar paiteolaíochtaí cardashoithíocha. Leis an anailís seo is féidir leat méid na saillte íseal-dlúis agus ard-dlúis a chinneadh, agus ní bhíonn ról speisialta ag lipidí ard-dlúis, ós rud é gur fearr an rud is fearr. Ach níor chóir go mbeadh an tiúchan LDL níos mó ná 3.9 mmol / L.
D'fhonn na torthaí a thaispeáint, caithfidh tú cloí leis na rialacha seo a leanas:
- Ní áirítear bianna friochta, spicy agus ró-goirt amháin an lá roimh an scrúdú.
- Ná déan ró-mheá ar an oíche roimh an tástáil.
- Ná caith tobac ar maidin go dtí go dtarraingítear an fhuil.
- Lá amháin roimh an anailís, déan iarracht strus fisiciúil agus meabhrach a eisiamh.
Is féidir leat an leibhéal colaistéaróil san fhuil a chinneadh trí thástálacha speisialta is féidir a cheannach sa chógaslann. Ach ní ráthaíonn modhanna den sórt sin 100% den toradh. Is féidir le tosca éagsúla tionchar a imirt ar tháscairí, mar shampla, teocht agus taise. Dá bhrí sin, chun a leibhéal san fhuil a mheas i gceart, is gá scrúduithe a dhéanamh i saotharlanna speisialaithe.
Conas táirgeadh a normalú?
Chun colaistéaról a ísliú, ní mór duit deireadh a chur leis na fachtóirí ba chúis le sárú den sórt sin. Ní mór d'othair monatóireacht a dhéanamh ar a n-aiste bia agus a meáchan, gníomhaíocht choirp a neartú, alcól a thabhairt suas. I láthair paiteolaíochtaí hepatic, ba cheart do speisialtóir aire a thabhairt dó agus moltaí cóireála a leanúint.
Is iad na drugaí is coitianta a laghdaítear ná statins. Is é an aidhm atá leo ná táirgeadh einsím a shochtadh a bhfuil baint aici le sintéis lipoproteins ísealdlúis a shintéisiú.
Meicníocht ghníomhartha statins
Chomh maith leis sin, is féidir le drugaí den sórt sin inmharthanacht fola a normalú, brú a laghdú sa fhéith thairseach, cosc a chur ar fhoirmiú téachtán fola agus plaiceanna atherosclerotic agus éifeacht beag athlastach a bheith acu. Tá sé cruthaithe gur féidir le staitíní an baol go dtarlódh cioróis agus siadaí ailseacha i heipitíteas víreasach a laghdú.
Tá roinnt glúine de dhrugaí sa ghrúpa seo, ach forordaíonn speisialtóirí a bhfuil taithí acu an statins is sábháilte don ae, drugaí: Simvastatin, Lovastatin, Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin.
Feidhmíonn forlámhúcháin aigéad bile ar bile, rud a fhágann go bhfuil cuid acu neamhghníomhach. Mar gheall ar an ngníomh seo, úsáideann an t-ae níos mó colaistéaróil chun an easpa aigéad a dhéanamh suas. I measc na ndrugaí sin tá: Colestipol, Cholestyramine, Kolesevelam. Is minic a fhorordaítear sealúchais aigéid bile, ós rud é nach bhfuil aon tionchar diúltach acu ar an gcorp.
Déileálaithe Bileog Aigéad
Baineann snáithíní le haigéid bile freisin - tá sé mar aidhm ag an ngníomh sin táirgeadh colaistéaróil agus tríghlicrídí a laghdú ag an ae. Tá gníomh na ndrugaí dírithe ar ghníomhaíocht na n-einsímí a spreagann lipidí íseal-dlúis agus dlúis an-íseal a spreagadh. Déanann snáithíní comhdhéanamh na fola a normalú go héifeachtach, mar sin forordaítear iad le haghaidh Atherosclerosis agus d'othair nach gcabhraíonn aiste bia agus cóireáil leo le modhanna eile. I measc na snáithíní tá: gemfibrozil, fenofibrat, bezafibrat.
Forordaítear hepatoprotectors chun gnáthoibriú an ae a choinneáil agus chun saillte iomarcacha dlúis a bhaint óna chealla. Ní fhorordaítear iad ach mar chuid de theiripe chasta agus d'othair a bhfuil paiteolaíochtaí hepatic acu. An ceann is éifeachtaí: Riachtanach, Ursosan, Essliver, Heptor, Heptral. Is le hullmhúcháin bunaithe ar bhliosán gréine agus ar ola síolta pumpkin atá éifeacht éifeachtúil heipitíoptach.
Drugaí eile chun a shintéis a laghdú:
- Omega 3, Omacor, Ola éisc - méadaigh an leibhéal colaistéaróil “mhaith”, tacaíonn sé le feidhmiú soithigh fola.
- Aigéad Lipoic - spreagann sé an t-ae, déanann sé meitibileacht charbaihiodráit agus saille a normalú.
- Vitimíní B12, B6, B9, aigéad nicotinic - laghdaíonn sé leibhéal substainte san fhuil.
Tá go leor drugaí ann chun sintéis colaistéaróil a laghdú agus a mhéid san fhuil a laghdú, mar sin ní mór duit leigheas a roghnú le do dhochtúir, agus tástálacha a dhéanamh go tréimhsiúil le linn cóireála chun monatóireacht a dhéanamh ar éifeachtacht na cóireála.
Ról an aiste bia
D'fhonn meitibileacht lipid agus colaistéaról a ísliú, is gá cloí le haiste bia. Is fearr leanúint le haiste bia 10 nó 14. Cén tábla is fearr a oireann duit, ba chóir duit a iarraidh ar do dhochtúir tar éis an scrúdú a dhéanamh.
Is éard atá i gceist le haon aiste bia a laghdaíonn colaistéaról níos ísle bianna friochta, sailleacha, goirt amháin, deataithe agus picilte. Ní áirítear ispíní, cáiseanna sailleacha, bratanna láidre. Moltar úsáid milseán, arán, feola saille, éisc agus táirgí déiríochta a íoslaghdú a bhfuil cion ard saille iontu.
Táirgí úsáideacha don ae:
Táirgí úsáideacha agus díobhálacha don ae
Tá an t-ae an-úsáideach - tá líon mór substaintí ann atá úsáideach don chorp. Is fearr an t-ae sicín, turcaí nó coinín a ithe - tá idir 40 agus 60 mg de cholesterol ann. In ae mairteola - suas le 100 mg, agus i muiceoil - suas le 300 mg de cholaistéaról, mar sin ní mór iad a eisiamh ón aiste bia go dtí go ndéantar an leibhéal lipidí sa chorp a normalú.
Tá an iomarca colaistéaróil san ae éisc freisin: in ae an troisc tá sé thart ar 250 mg, agus in ae an bhurbair - níos mó ná 600 mg. Dá bhrí sin, tá ae na n-iasc eisiata go hiomlán as an aiste bia, agus moltar d'othair bradáin, bradáin, halibut agus sairdíní a úsáid.
Leigheasanna baile
Chun colaistéaról ard a laghdú, is féidir leat leigheas traidisiúnta a úsáid. Meastar gurb é tubage an modh is éifeachtaí chun an t-ae a ghlanadh. Ligeann an modh seo duit tocsainí agus substaintí tocsaineacha a bhaint as an ae, glanadh na duchtanna bile as carnadh bilirubin agus colaistéaról, agus cuireann sé cosc ar fhoirmiú na gcrann colaistéaróil freisin.
Chun an nós imeachta a dhéanamh, caithfidh tú spúnóg de mhaignéis nó sorbitol a thuaslagadh i ngloine uisce mianraí te gan gás agus an tuaslagán a ól. Ansin caithfidh tú a bheith ar do thaobh na láimhe deise, ceap teasa a chur i bhfeidhm i limistéar an ae agus luí ar feadh 2 uair an chloig. Má tá pian nó pian ann, ansin caithfidh tú stop a chur leis an nós imeachta agus táibléad No-shpa nó Papaverine a ól.
Ní bheidh glanadh ae éifeachtach mura leanann tú rialacha cothaithe cuí agus má leanann tú ag ól alcóil. Chun éifeacht an tubáiste a fheabhsú, moltar táirgí a úsáid a chuidíonn le glanadh na fola agus na soithigh fola.
Is féidir le luibheanna míochaine don ae normalú meitibileacht lipid agus gan aon chostais airgeadais a bheith beagnach ann dó. Cad iad na luibheanna a chabhróidh leat:
Is fearr decoction de 3-4 luibhe a chócaráil - tabhair méid cothrom gach luibh, meascán agus spúnóg bhoird den bhailiúchán, doirt gloine uisce, coinnigh 20 nóiméad i ndabhach uisce. Deoch leath gloine trí huaire sa lá.
- I ngloine uisce, corraigh 90 g de phlúr ruán, suanbhruith ar feadh 10 nóiméad. Dí 100 g in aghaidh an lae.
- Glúine 0.5 kg de thorthaí sceach gheal, doirt 100 ml d’uisce bruite fuar, cuir ar thine agus teas é go 40 céim. Tar éis an fhuaraithe, brúigh na caora, ól an brat a bhíonn mar thoradh air ar spúnóg sula n-itheann tú é.
- Cas an ceann gairleoige glanta agus 11 lemóin i ngrinder feola, doirt uisce fuar bruite (700 ml) agus fág ar feadh seachtaine é, croitheadh ó am go ham. Táirge scagtha le hól 30 ml 3 huaire sa lá leath uair an chloig roimh bhéilí.
Ní féidir le leigheasanna tíre ach colaistéaról breise a bhaint agus feidhm an ae a fheabhsú, ach an corp iomlán a neartú freisin. Chun a thuiscint cé chomh héifeachtach is atá an druga roghnaithe, moltar fuil a thabhairt don phróifíl lipid mí i ndiaidh na cóireála.
Cuireann neamhoird meitibileachta lipid san ae le galair atá ann cheana féin agus spreagtar forbairt paiteolaíochtaí nua. Is iad na deacrachtaí is tromchúisí ná: Atherosclerosis, galar croí, heipitíteas sailleach, cioróis agus ailse ae. Ní mór do dhaoine róthrom agus do dhaoine scothaosta monatóireacht a dhéanamh go rialta ar a leibhéil cholesterol fola agus bearta coisctheacha a ghlacadh chun cosc a chur orthu ardú.
Prionsabail ghinearálta
Mar gheall ar a nádúr ceimiceach, is alcól é an colaistéaról a bhfuil ar a chumas aigéid shailleacha a chomhcheangal. Tá sé i láthair i gcealla gach orgánaigh. Tarlaíonn táirgeadh colaistéaróil san ae trí roinnt imoibrithe casta ceimiceacha. I ndaoine, bíonn na comhpháirteanna de na slabhraí fiseolaíocha sin difriúil ó chomhpháirteanna na speiceas bitheolaíoch eile. Nascann an cholesterol sintéisithe le haigéid bile sna duchtanna intrahepatic. Téann an mhais mar thoradh ar an gcainéal coiteann. Anseo cuirtear bile ón bladder Gall leis. Le chéile, téann siad isteach sa duodenum tríd an Vater papoden mór. Anseo, cabhraíonn an táirge colaistéaróil in bile bia a dhíleá.
Cén chaoi a ndéantar móilín colaistéaróil a shintéisiú?
Cuireann einsímí reductase HMG-CoA teorainn lena dtáirgeadh. Tá cógais dírithe ar thiúchan na substainte seo a ísliú dírithe ar colaistéaról fola a ísliú. Tarlaíonn sintéis móilíní colaistéaróil i roinnt céimeanna:
- Iontógáil aicéatáite fínéagair agus comhpháirteanna eile atá riachtanach chun tuilleadh shintéise a dhéanamh ón bhfuil ón bhfuil.
- Ag fáil mevalonate. Foirmeacha trédhearcacha atá intuaslagtha go héasca in uisce. Is as salainn agus eistir aigéad aicéiteach a tháirgeann cealla hepatic é.
- Sintéis de pireafosfáit isopentenyl. Tagann móilíní chun cinn trí fhosfathúchán.
- Foirmiú Squalene. Déantar móilíní pireafosfáit isopentenyl a chomhcheangal i 6 phíosa. Tá an tsubstaint cosúil leis an lí carotene i struchtúr ceimiceach agus tá 30 iarmhar carbóin ann.
- Foirmiú lanosterol. Léirithe trí uisce a chéimniú amach ó squalene. Is táirge idirmheánach de shintéis cholesterol é.
- Sintéis na móilíní colaistéaróil. Faightear é ón iarmhar lanosterol faoi thionchar einsímí agus fuinnimh.
- Móilíní colaistéaróil a cheangal le haigéid bile. Cruthaítear bile, a théann isteach sa duodenum chun bia a dhíleá.
Scaipthe ar fud an choirp
Ón ae, téann colaistéaról isteach sna duchtanna intrahepatic. Tá sé le chéile leis an aigéid bile a ghníomhachtú é. Nuair a théann tú isteach sna duchtanna seach-théamacha, cuirtear na comhdhúile mar thoradh ar an mblas a stóráiltear sa chluas gallúnach. Téann an mhais tríd an papilla den duodenum isteach sa intestines chun páirt a ghlacadh i ndíleá bia. Ní úsáidtear colaistéaról sa fola chun riachtanais an chonair an díleá a úsáid. Tarlaíonn sé seo le cabhair ó lipoproteins. Iompraítear comhdhúile colesterol chuig gach orgán agus córas. Tar éis dóibh bia a fháil, glacann na intestines isteach iad, ag dul isteach sna soithí limfeach, agus ansin isteach sna féitheacha. Anseo, déantar comhdhúile colaistéaróil a mhiondealú trí hidrealú go haigéid shailleacha a iompraítear go matáin agus fíochán saille.
Conas a úsáidtear é?
Tá móilíní colesterol i nduilleog bainteach le díleá comhpháirteanna bia. Ach ní hé seo an t-aon fheidhm atá acu. Neartaíonn colaistéaról an cillfilmín mar gheall ar an gciseal dúbailte fosfailipidí. Neartaíonn sé ballaí na cille, rud a fhágann go bhfuil sé níos déine. Tá colaistéaról riachtanach le haghaidh cholecalciferol vitimín intuaslagtha saille a shintéisiú. Tá sé páirteach freisin i dtáirgeadh glucocorticosteroids ag na faireoga adrenal agus na hormóin ghnéas steroid ag faireoga gonadal daonna. Neartaíonn móilíní colaistéaróil balla na gceall dearg fola, ag cosaint iad ó nimheanna hemolytic. Feidhmíonn siad mar iompróir do struchtúir cheimiceacha níos lú. Tá colaistéaról san áireamh i gcomhdhéanamh na móilíní lipoprotein a bhfuil leibhéil éagsúla dlúis acu. Imríonn an dara ceann ról tábhachtach i atherogenesis. Is lipoproteins ísealdlúis (LDL) agus dlús an-íseal (VLDL) é droch-colaistéaról. Má tá a lán acu ann, tá baol ann go mbeidh plaic arteriosclerotic sna soithí.
Cuireann lipoproteins ard-dlúis (HDL) in aghaidh codáin eile. Bíonn éifeacht phróifiolacsach ag a dtiúchan ard san fhuil ar athruithe atherosclerotic.
Cén chaoi a ndéantar móilín colaistéaróil a dhíscaoileadh?
Má itheann duine a lán bianna sailleacha, téann comhartha faoi seo isteach sna cealla ina dtáirgtear colaistéaról. Bunaithe ar phrionsabal an aiseolais, cuirtear bac ar a chuid táirgí. Má tá an iomarca colaistéaróil exogenous (ag teacht ón taobh amuigh) nó endogenous (arna tháirgeadh ag an gcomhlacht), tá gá lena úsáid. Chuige seo, tá gaol idir móilíní colaistéaróil agus coimpléisc chylomicron a bhfuil comhábhar breise acu ón gcorp. Déantar a dhíchur a luathú trí ghníomhaíocht fhisiciúil rialta, trí dhroch-nósanna a dhiúltú, trí chothú ceart a bhfuil cion ard vitimíní agus mianraí riachtanacha aige. Baineann ról ollmhór sna próisis seo leis an microflora stéigeach. Briseann baictéir thairbheacha síos móilíní colaistéaróil ina gcomhpháirteanna níos simplí atá níos éasca a bhaint den chorp. Ó dhrugaí spreagtar deireadh a chur le statins agus nicotinamide vitimín.
Príomhfheidhmeanna colaistéaróil
Seachas an fhíric go bhfuil sé ina chomhpháirt riachtanach (cobhsaitheoir leachtachta) an scannáin chíteaplasma, ag soláthar déine a ciseal dúbailte mar gheall ar shocrúchán níos dlúithe móilíní fosfailipid, léiríonn colaistéaról féin mar fhachtóir fachtóra ar thréscaoilteacht na gcillbhallaí, ag cosc hemolysis fola (éifeacht nimheanna hemolytic ar seicní erythrocyte) .
Feidhmíonn sé freisin mar an tsubstaint tosaigh chun comhdhúile den ghrúpa stéaróideach a tháirgeadh:
- hormóin corticosteroid
- hormóin gnéis
- aigéid bile
- Vitimíní D-ghrúpa (ergocalciferorol agus cholecalciferol).
Mar gheall ar an tábhacht a bhaineann le corp gach ceann den ghrúpa substaintí seo, is léir an dochar a dhéanann aiste bia saor ó cholaistéaról nó laghdú saorga ar leibhéal na substainte seo san fhuil.
Mar gheall ar a dhothuaslagthacht in uisce, ní féidir an tsubstaint seo a iompar le fuil ach amháin i gcomhar le próitéiní iompair (apolipoproteins), nuair a dhéantar iad a chomhcheangal le coimpléisc lipoprotein.
Mar gheall ar roinnt apolipoproteins éagsúla (le difríocht i meáchan móilíneach, a leibhéal trópaireachta do cholesterol, agus freisin mar gheall ar chumas an choimpléasc tuaslagadh san fhuil, agus airíonna inbhéartaithe criostail colaistéaróil chun plaiceanna atherosclerotic a fhoirmiú), déantar idirdhealú idir catagóirí lipoproteins:
- dlús ard (HDL, nó meáchan móilíneach ard, nó HDL-lipoproteins),
- dlús íseal (LDL, nó meáchan móilíneach íseal, nó LDL-lipoproteins),
- dlús an-íseal (VLDL, meáchan móilíneach an-íseal, nó catagóir lipoproteinsí VLDL),
- chylomicrons.
Maidir le fíocháin an imeall, téann colaistéaról faoi cheangal le sicíní micrea, LDL nó VLDL, leis an ae (le haistriú ón gcorp ina dhiaidh sin) - trí apolipoproteins a iompar sa chatagóir HDL.
Gnéithe Sintéise
Ionas gur féidir le plaiceanna atherosclerotic a bheith déanta as colaistéaról (a thagann chun bheith ina “phaistí” ar bhalla damáistithe na artaire agus na “spásánaithe” inmheánacha sa cheantar, gan an t-atrophy de chiseal na matáin ina n-éagmais, ba cheart go dtiocfadh sé as a chéile - titeann an láithreán), nó hormóin, nó táirgí eile, caithfear é a shintéisiú ar dtús i gceann amháin de thrí áit:
Ós rud é gurb iad cealla ae (a n-cíteosól agus a n-iatán endoplasmach mín) na príomhsholáthraithe sa chomhdhúil (i 50% nó níos mó), ba cheart sintéis na substainte a mheas go beacht ó thaobh na n-imoibrithe a tharlaíonn ann.
Tarlaíonn sintéis colaistéaróil i 5 chéim - le foirmiú seicheamhach:
- mevalonate,
- pireafosfáit isopentenyl,
- squalene
- lanosterol
- i ndáiríre colaistéaról.
Bheadh sé dodhéanta slabhra claochluithe a dhéanamh gan rannpháirtíocht einsímí a dhéanann catalaíoch ar gach céim den phróiseas.
Físeán ar shintéis cholesterol:
Einsímí a bhfuil baint acu le substaint a fhoirmiú
Ag an gcéad chéim (ina bhfuil trí oibríocht), cuirtear tús le acetoacetyl-CoA (dá ngairtear CoAzyme A anseo feasta) ag acetyl-A-acetyltrasferase (thiolase) trí chomhleá 2 mhóilín aicéitil-CoA. Ina theannta sin, is féidir sintéis ó acetoacetyl-CoA agus móilín eile de aicéitil-CoA hydro-hiodrocsa-ꞵ-methylglutaryl-CoA a bheith i gceist le sintéis HMG-CoA (hydroxymethyl-glutaryl-CoA).
Nuair a laghdaítear HMG (hydro-hiodrocsa-ꞵ-meitil-glutaryl-CoA) trí scoilteadh na blúire HS-CoA le rannpháirtíocht hiodrocsaime-glutaryl-CoA NADP (reductase HMG-CoA), an chéad táirge idirmheánach, déantar an réamhtheachtaí colaistéaróil (mevalonate) )
Ag an gcéim de shintéisiú pireafosfáit iseafaipilile, déantar ceithre oibríocht. Trí mheán meinilíneachta kinase (agus ansin kinase fosfaimeimileach), déantar Mevalonate 1 agus 2 a chomhshó le phosphorylation athdhéanta dúbailte go 5-phosphomevalonate, agus ansin go 5-pyrophosphomevalonate, a thiocfaidh chun bheith ina 3-phospho-5-pyrophosphomevalonate i dtrí chéim (fosfaictream ag an 3ú adamh carbóin) (le rannpháirtíocht na heinsíme kinase).
Is é an oibríocht dheireanach decarboxylation agus dephosphorylation le foirmiú pireophosphate isopentinyl (arna thionscnamh ag rannpháirtíocht an einsím pyrophosphomevalonate decarboxylase).
Nuair a dhéantar squalene a shintéisiú, tarlaíonn an chéad isiméiriú pyrophosphate isopentenyl go pireafosfáit dimethylallyl (faoi thionchar isopentyl phosphatisomerase), ansin comhdhlúthaíonn pireafosfáit isopentenyl le pireafosfáit dimethylallyl (foirmítear banna leictreonach idir C5 an chéad agus C5 an dara substaint) le pireafosfáit geranyl a fhoirmiú (agus an móilín pyrophosphate a scoilteadh).
Sa chéad chéim eile, cruthaítear banna idir C5 pireafosfáit isopentenyl agus C10 pireafosfáit geranyl - mar thoradh ar chomhdhlúthú an chéad cheann leis an dara ceann, cruthaítear pireafosfáit farnesyl agus déantar an chéad mhóilín pyrophosphate eile a ghlanadh as C15.
Críochnaíonn an chéim seo le comhdhlúthú dhá mhóilín pireophosphate farnesyl i gcrios C15- C15 (ar bhonn duine le duine) le 2 mhóilín pireafosfáite a bhaint ag an am céanna. Le haghaidh comhdhlúthú móilíní, úsáidtear réigiúin na ngrúpaí pireafosfáite, a bhfuil ceann acu scartha láithreach, as a dtagann foirmiú pireafosfáite uireasa. Le linn laghdú NADPH (le deireadh a chur leis an dara pireafosfáit), casann an tsubstaint idirmheánach seo (faoi thionchar shqualene synthase) ina cearnóga.
I sintéis lanosterol, tá 2 oibríocht ann: críochnaíonn an chéad cheann le heachtocsaíd squalene (faoi thionchar squalene epoxidase), an dara ceann - le timthriallú an ocsaíd squalene i dtáirge deiridh an stáitse - lanosterol. Ag bogadh grúpa meitile ó C14 in C13, agus ó C8 in C14 a fhios ag cyclase oxidosqualene-lanosterol.
Cuimsíonn céim dheireanach na sintéise sraith de 5 oibríocht. Mar thoradh ar ocsaídiú C14 Táirgeann an grúpa meitile lanosterol comhdhúil darb ainm 14-desmethylanosterol. Tar éis dhá ghrúpa meitile eile a bhaint (i C4(b) go dtiocfaidh an tsubstaint zymosterol, agus mar thoradh ar dhíláithriú an naisc dúbailte C8= C9 go dtí suíomh C8= C7 Tarlaíonn foirmiú δ-7,24-cholestadienol (faoi ghníomh isomerase).
Tar éis banna dúbailte C a bhogadh7= C8 go dtí suíomh C5= C6 (le foirmiú desmosterol) agus athchóiriú an naisc dúbailte sa taobhshlabhra, déantar an tsubstaint dheiridh - colaistéaról (nó in áit, colaistéaról). Déanann an einsím “δ” 24-reductase “stiúradh” an chéim dheiridh den sintéis cholesterol.
Cad a dhéanann difear don chineál colaistéaróil?
Mar gheall ar intuaslagthacht íseal lipoproteins mheáchain mhóilíneach íseal (LDL), a gclaonadh chun criostail cholesterol a mhaolú (nuair a chruthaítear plaiceanna atherosclerosis sna hartairí a mhéadaíonn an dóchúlacht go dtiocfaidh deacrachtaí cairdiacha agus soithíocha), is minic a dtugtar “colaistéaról díobhálach” ar lipoproteins den chatagóir seo, agus tá lipoproteins ard le tugtar "colaistéaról" ar mheáchan móilíneach (HDL) le hairíonna urchomhaireacha (gan baol atherogenicity).
Ag cur san áireamh coibhneas na tairisceana seo (ní féidir leis an gcomhlacht rud ar bith a bheith úsáideach go neamhchoinníollach nó dochrach go hiomlán), mar sin féin, tá bearta á mbeartú faoi láthair do dhaoine le claonadh ard i leith paiteolaíochta soithíoch chun LDL a rialú agus a laghdú go dtí na leibhéil is fearr.
Le figiúr de níos mó ná 4.138 mmol / l, moltar go roghnófaí aiste bia chun a leibhéal a laghdú go 3.362 (nó níos lú), agus is léiriú é leibhéal os cionn 4.914 chun teiripe a fhorordú chun a n-iontógáil drugaí a laghdú go saorga.
Fachtóirí is cúis leis an méadú ar chodán fola “colaistéaról dona”:
- gníomhaíocht choirp íseal (neamhghníomhaíocht fhisiceach),
- ró-mhaolú (spleáchas bia), chomh maith lena iarmhairtí - rómheáchan nó murtall,
- aiste bia neamhchothromaithe - le tras-saillte, carbaihiodráití díleáite (milseáin, muifíní) chun dochair inneachar peictin, snáithín, vitimíní, riandúile, aigéid shailleacha neamhsháithithe,
- láithreacht meiscithe tí aitheanta (caitheamh tobac, ól alcóil i bhfoirm deochanna éagsúla, mí-úsáid drugaí).
Tá éifeacht chomh cumhachtach ag paiteolaíocht ainsealach a bheith i láthair:
- galar gallchloiche
- neamhoird inchríneacha a bhfuil hipearnasc hormóin iontu den chortex adrenal, easnamh hormóin thyroid nó gnéis, nó diaibéiteas mellitus,
- neamhdhóthanacht duánach agus hepatic le neamhoird de chéimeanna áirithe de shintéisiú lipoproteins “úsáideach” a tharlaíonn sna horgáin seo,
- dyslipoproteinemia oidhreachta.
Braitheann staid na meitibileachta colaistéaróil go díreach ar staid an mhicreafholaire stéigigh, a chothaíonn (nó a chuireann cosc) ionsú saillte cothaithe, agus a ghlacann páirt freisin i stéaróil de thionscnamh exogenous nó inginiúil a shintéisiú, a chlaochlú nó a scriosadh.
Agus vice versa, chun táscaire luaidhe “olc” colaistéaróil a laghdú:
- corpoideachas, cluichí, damhsa,
- saol sláintiúil a choinneáil gan caitheamh tobac agus alcól,
- bia ceart gan níos mó ná carbaihiodráití atá díleáite go héasca, a bhfuil cion íseal de shaillte ainmhíocha de chomhdhéanamh sáithithe iontu - ach a bhfuil cion maith snáithín ann, aigéid shailleacha neamh-sháithithe, tosca lipotrópacha (lecithin, meitiainín, choilín), riandúile, vitimíní.
Físeán ón saineolaí:
Cén chaoi a bhfuil an próiseas sa chorp?
Níl ach thart ar 20% de cholaistéaról ag dul isteach sa chorp leis an mbia a ídíonn sé - táirgeann sé an 80% eile uaidh féin, chomh maith leis an ae, déantar an próiseas sintéise ag reticulum réidh na endoplasmic na gceall:
- intestines
- faireoga adrenal
- duáin
- faireoga giniúna.
Chomh maith leis an meicníocht chlasaiceach chun móilín colaistéaróil a bhfuil cur síos air thuas a chruthú, is féidir é a thógáil ag baint úsáide as modh neamh-mevalonate. Mar sin, ceann de na roghanna is ea foirmiú substainte ó ghlúcós (a tharlaíonn trí einsímí eile agus faoi choinníollacha eile an orgánaigh).
Sintéis de Pyrophosphate Isopentenyl
Téann sintéis mevalonate ar aghaidh i dtrí chéim.
- Acetoacetyl-CoA a fhoirmiú ó dhá mhóilín de aicéitil-COA ag baint úsáide as an transserase aicéatatasail einsíme thiolase. Tá an t-imoibriú inchúlaithe. Tarlaíonn sé sa chíteosól.
- Foirmiú β-hiodrocsa-β-meitilglutaryl-CoA ó aictoacetyl-CoA leis an tríú móilín aicéitil-COA ag baint úsáide as synthase hiodrocsaimeitilglutaryl-CoA (HMG-CoA synthase). Tá an t-imoibriú inchúlaithe freisin. Tarlaíonn sé sa chíteosól.
- Foirmiú mevalonate trí laghdú HMG agus scoilteadh HS-KoA ag baint úsáide as hydroxymethylglutaryl-CoA hydro-NADP (reductase HMG-CoA). Tarlaíonn sé sa GEPR. Is é seo an chéad imoibriú praiticiúil dochúlaithe sa slabhra biosynthesis colaistéaróil, agus cuireann sé teorainn freisin le ráta na biosynthesis colaistéaróil. Tugadh faoi deara luaineachtaí déthroma in shintéis na heinsíme seo. Méadaíonn a ghníomhaíocht le tabhairt isteach inslin agus hormóin thyroid, laghduithe le ocras, tabhairt isteach glucagon, glucocorticoids.
Scéim na Céime:
Tá bealaí eile ann chun meiliúnacht a shintéisiú.