Caidéal insulin > Táirgí do dhiaibéitigh

Caidéal insulin Feiste leighis chun insulin a riaradh i ndéileáil le diaibéiteas mellitus, ar a dtugtar teiripe insulin subcutaneous leanúnach. Áirítear leis an bhfeiste:

na caidéil féin (le rialuithe, próiseáil modúil agus cadhnraí)
umar insline in-athsholáthair (taobh istigh den chaidéal)
tacar insilte in-idirmhalartaithe lena n-áirítear cannula le haghaidh riarachán subaneaneous agus córas feadán chun an taiscumar a nascadh leis an cannula.

Rogha eile is ea caidéal insline seachas instealltaí laethúla iolracha insline le steallaire insline nó peann insulin agus ceadaíonn sé teiripe dhé-insline nuair a úsáidtear é i gcomhar le monatóireacht ghlúcóis agus le comhaireamh carbaihiodráit.

Dosage

Chun caidéal insline a úsáid, ní mór duit an taiscumar a líonadh ar dtús leis an insulin. Baineann roinnt caidéal úsáid as cartúis indiúscartha réamhlíonta a athsholáthraítear tar éis iad a fholmhú. I bhformhór na gcásanna, áfach, líonann an t-othar é féin an taiscumar leis an insline a fhorordaítear don úsáideoir (Apidra, Humalog nó Novorapid de ghnáth).

Oscail umar folamh nua (steiriúil).
Bain na loiní.
Cuir an tsnáthaid isteach san ampoule le insulin.
Aeir a thabhairt isteach ón taiscumar isteach san ampaill chun an folús a sheachaint sa ampaill nuair a thógtar insulin.
Cuir insline isteach sa taiscumar trí loine a úsáid, ansin bain an tsnáthaid amach.
Brúigh boilgeoga aeir amach as an taiscumar, bain amach na loiní.
Ceangail an taiscumar leis an bhfeadán atá leagtha síos don insileadh.
Suiteáil an t-aonad cóimeáilte isteach sa chaidéal agus líon an feadán (tiomáint insline agus (más ann dó) boilgeoga aeir tríd an bhfeadán). Sa chás seo, ní mór an caidéal a dhícheangal ón duine chun soláthar inslin de thaisme a sheachaint.
Ceangail leis an suíomh insteallta (agus athlíon an cannula má cuireadh trealamh nua isteach).

Dosage

Ní bhaineann an caidéal insline úsáid as inslin leathnaithe. Ós rud é go n-úsáidtear insulin basal, insline de ghníomh gearr nó ultrashort.

Seachadann caidéal insline cineál amháin inslin gearr nó ultrashort ar dhá bhealach:

bolus - an dáileog a thugtar do bhia nó leibhéal ard glúcóis fola a cheartú.
déantar an dáileog basal a riaradh go leanúnach le leibhéal Bunús inchoigeartaithe chun riachtanais inslin a sholáthar idir béilí agus san oíche.

Ketoacidosis

Is é an baol mór go bhforbrófaí cetóisiúlacht i gcás teip seachadta insline baol tábhachtach de theiripe insline caidéil. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go seachadann an caidéal méideanna beaga inslin sa mhodh basal, agus níl aon insline leathnaithe ann freisin.

Mar thoradh air seo, níl ach soláthar beag (iosta) insline sa saill fho-chraiceann. Is minic a tharlaíonn sé seo toisc nach ndéantar glúcós a thomhas go minic san fhuil nó mar gheall ar úsáid fhada an chórais insilte. Trí thomhas rialta a dhéanamh ar ghlúcós san fhuil, beifear in ann méadú ar a leibhéal a bhrath níos luaithe, agus beidh am agat cosc a chur ar chuma na gcéitíní.

Le húsáid fhada as an gcóras insilte, d'fhéadfadh an inslin ann a chuid réadmhaoine a chailleadh, rud a fhágann go sárófar a sholáthar (bac) trí fheadán nó cannula faoin gcraiceann. Chomh maith leis sin, féadann athlasadh a fhorbairt ar shuíomh suiteála na cannula mar thoradh ar úsáid fhada an chórais insilte, cuireann sé seo isteach ar ionsú insulin ón áit seo agus laghdaíonn sé a éifeacht.

Tábla 1. Cúiseanna le méadú neamh-mhínithe ar ghlúcós fola agus cuma citeal

Cé chomh tapa is atá cicíní le feiceáil nuair a chuirtear isteach ar sheachadadh inslin?

Ós rud é go mbíonn tréimhse ghníomhaíochta níos giorra ag analógacha insline i gcomparáid le insulin daonna gearrghníomhach, bíonn cetóin san fhuil níos tapúla nuair a bhíonn fadhbanna le seachadadh inslin nuair a úsáideann siad analógacha inslin. Agus analógacha insline gearr-ghníomhacha á n-úsáid agat, tosaíonn an méadú ar chéitíní níos luaithe faoi 1.5-2 uair an chloig.

Tar éis sárú a dhéanamh ar sholáthar insline, ardaíonn leibhéal na gcethanna go gasta. Mar thoradh ar dhíchumasú na gcaidéal ar feadh 5 uair an chloig tá méadú mór tagtha ar chéatóin tar éis 2 uair an chloig, agus tar éis 5 uair an chloig bíonn a leibhéal beagnach ag teacht leis na luachanna a fhreagraíonn do chéatóisíteas.

Figiúr 1. Méadú ar an leibhéal citeal (betahydroxybutyrate) san fhuil tar éis dó an caidéal a mhúchadh ar feadh 5 uair an chloig

Cniotóin a chinneadh

Nuair a bhíonn caidéal insline á úsáid agat, is féidir cniotóin a chinneadh chun easpa insline san fhuil a aithint, chomh maith le gníomhartha breise a roghnú. Tá go leor fós ag úsáid stiallacha tástála chun céiríní fuail a chinneadh. Mar sin féin, anois is féidir leat glucometers a cheannach a thomhaiseann cnónna san fhuil. Tomhaiseann siad cineál citeal eile, betahydroxybutyrate, agus nuair a thomhaiseann tú citeal i do fhual, tomhaiseann tú aicéatáit.

Nuair a thomhaistear cnónna san fhuil is féidir leat fadhbanna a bhaineann le seachadadh insulin a aithint níos luaithe agus bearta a dhéanamh chun cetóisiúlacht a chosc!

Is fearr cnónna a thomhas san fhuil, ós rud é go n-athraíonn a leibhéal san fhual ina dhiaidh sin agus gur féidir leo a bheith le feiceáil nuair a bhíonn leibhéal na gcéitíní san fhuil ard go leor cheana féin. Is léir go bhfuil an t-am trínar féidir cetóis a aimsiú i gcinneadh citeal sna fual níos faide ná mar atá i gcinneadh na gciteal sna fola. Nuair a fheiceann tú citeal i bhfual, ní féidir leat a rá go díreach cén uair a chruthaigh siad.

Is féidir cnónna i bhfual a bhrath fiú níos mó ná 24 uair an chloig tar éis eachtra ketoacosis. Is féidir le cnónna fola a chinneadh i ndaoine a úsáideann caidéal insline a bheith thar a bheith úsáideach, mar cabhróidh sé le fadhbanna le riarachán insulin a aithint níos luaithe, le cosc a chur ar fhorbairt cetóisiúlachta nó le cóireáil a thosú.

Tábla 2. Conas na torthaí a mheas?

Léiríonn méadú i do leibhéal glúcóis fola de níos mó ná 15 mmol / L agus an chuma atá ar chéitíní san fhuil (> 0.5 mmol / L) nó fual (++ nó +++) easpa insline sa chorp. Féadann sé seo a bheith mar gheall ar phumpáil lagaithe insline nó riachtanas méadaithe inslin, mar shampla mar gheall ar bhreoiteacht nó strus. Sa chás seo, ní mór duit an bolus ceartúcháin insulin a chur isteach le peann steallaire.

Ní mholtar na caidéil a úsáid, ós rud é nach féidir leat a bheith cinnte go bhfuil sé ag obair. Ina dhiaidh sin, ba cheart na caidéil, an tacar insilte agus an cannula a sheiceáil go cúramach. Díncheangail feadán an chórais insilte ón cannula agus “iontráil” (ní mór an caidéal a dhícheangal ón gcorp!) Roinnt aonad insline le bolus caighdeánach.

Ba chóir go mbeadh insulin le feiceáil láithreach ón bhfeadán. Mura seachadtar insline nó má chothaítear é go mall, ciallaíonn sé seo go bhfuil an feadán lánbhainte nó páirteach. Ionadaigh an tacar iomlán insilte (cannula agus tubule). Déan seiceáil ar chomharthaí athlasta nó sceite insline ag an suíomh cannula.

Tá “fuinneoga” speisialta ag roinnt cannulas ina bhfuil cuid den tsnáthaid le feiceáil, féach an bhfuil fuil ann. Má chothaíonn an inslin go maith tríd an bhfeadán, ní ghlacann sé ach an cannula amháin. Má tá cromáin le feiceáil, ól níos mó sreabhán, instealladh insline breise, agus téigh i gcomhairle le dochtúir más gá. Má tá an glúcós san fhuil níos lú ná 10 mmol / L agus go bhfuil cromáin ann, is gá leacht a ól ina bhfuil glúcós agus insline breise a instealladh.

Figiúr 2. Cad atá le déanamh le méadú gan mhíniú i glúcós fola?

Cosc ar chéitíní le linn múchadh fada na caidéil

I gcás baol cetóin (mar shampla, an gá le múchadh fada an chaidéil le linn aclaíochta nó le linn scíthe ar muir), is féidir instealladh breise inslin leathnaithe a thabhairt. Beidh sé go leor inslin atá ag gníomhú di a riar, thart ar 30% den dáileog basal laethúil.

I.I. Dedov, V.A. Peterkova, T.L. Kuraeva D.N. Laptev

Conas a oibríonn caidéal insline

Is gléas éadrom é caidéal insline nua-aimseartha a bhfuil méid an ghlaonna. Téann insulin isteach i gcorp an diaibéitis trí chóras píobán solúbtha tanaí (cataitéar ag críochnú i gcanól). Nascann siad an taiscumar le inslin taobh istigh den chaidéal le saill fho-chraiceann. Tugtar an “córas insilte” ar an taiscumar agus ar an gcataitéar inslin le chéile. Ba chóir don othar é a athrú gach 3 lá. Nuair a athraíonn an córas insilte, athraíonn áit seachadta na insulin gach uair. A cannula plaisteach (ní snáthaid!) Déantar é a chur faoin gcraiceann sna limistéir chéanna ina ndéantar insline a instealladh le steallaire de ghnáth. Is é seo an boilg, cromáin, masa agus guaillí.

Is iondúil go gcuireann an caidéal analógach insulin ultra-ghearrghníomhach faoin gcraiceann (Humalog, NovoRapid nó Apidra). Is é a úsáidtear níos lú ná insulin gearrghníomhach daonna. Tugtar insulin i ndáileoga an-bheaga, ag 0.025-0.100 aonad gach uair, ag brath ar mhúnla na caidéil. Tarlaíonn sé seo ag luas ar leith. Mar shampla, ag luas 0.60 PITEMÍ in aghaidh na huaire, riarfaidh an caidéal 0.05 insliú inslin gach 5 nóiméad nó 0.025 gach 150 soicind.

Déanann an caidéal insline aithris go hiomlán ar an briseán duine sláintiúil. Ciallaíonn sé seo go riarann sí insline i dhá mhodh: basal agus bolus. Léigh tuilleadh san alt “Scéimeanna Teiripe Insulin”. Mar is eol duit, ag tráthanna éagsúla den lá, faigheann an briseán insulin basal ar luasanna difriúla. Cuireann caidéil inslin nua-aimseartha ar do chumas ráta riaracháin insulin basal a chlárú, agus is féidir leis athrú ar sceideal gach leath uair an chloig. Tharlaíonn sé go dtiocfaidh insline ag an am ar luasanna difriúla. Roimh bhéilí, riartar dáileog bolus insline gach uair. Déanann an t-othar é seo de láimh, ie, ní go huathoibríoch. Chomh maith leis sin, féadfaidh an t-othar “tásc” a thabhairt do na caidéil chun dáileog amháin inslin a riar má tá méadú mór tagtha ar an siúcra fola tar éis an tomhais.

Na tairbhí don othar

Agus cóireáil á déanamh ar dhiaibéiteas le caidéal insline, ní úsáidtear ach analógach insulin gearr-ghearr-ghníomhach (Humalog, NovoRapid nó ceann eile). Dá réir sin, ní úsáidtear insulin leathnaithe. Soláthraíonn an caidéal an tuaslagán don fhuil go minic, ach i ndáileoga beaga, agus mar gheall air seo, déantar inslin a ionsú beagnach láithreach.

I ndiaibéitis, is minic a tharlaíonn luaineachtaí i siúcra fola toisc gur féidir insline fada a shú ag rátaí difriúla. Agus caidéal insline á úsáid, baintear an fhadhb seo amach, agus is é seo an buntáiste is mó atá leis. Toisc nach n-úsáidtear ach insline “gairid”, a fheidhmíonn go cobhsaí.

Buntáistí eile a bhaineann le caidéal insline a úsáid:

Céim bheag agus cruinneas méadraithe ard. Níl ach céim dáileoige bolus insline i gcaidéil nua-aimseartha ach 0.1 FÉACH. Meabhraigh go spreagann na pinn steallaire - 0.5-1.0. Is féidir an ráta beathaithe den insulin basal a athrú go 0.025-0.100 DEISEANNA / uair an chloig.
Laghdaítear líon na dtoirt craicinn 12-15 huaire. Meabhraigh gur chóir an córas insilte caidéil insline a athrú 1 uair i 3 lá. Agus le teiripe inslin thraidisiúnta de réir na scéime níos déine, caithfidh tú 4-5 instealladh a dhéanamh gach lá.
Cabhraíonn caidéal insline leat do dháileog de inslin a ríomh. Chun seo a dhéanamh, ní mór do dhiaibéitigh a gcuid paraiméadair aonair a fháil amach agus a chur isteach sa chlár (comhéifeacht charbaihiodráit, íogaireacht insulin ag tráthanna éagsúla den lá, ag díriú ar leibhéal siúcra fola). Cuidíonn an córas leis an dáileog cheart den bolus insline a ríomh, bunaithe ar thorthaí tomhais glúcóis san fhuil sula n-itheann sé agus cé mhéad carbaihiodráití atá beartaithe a ithe.
Cineálacha speisialta bolus. Is féidir an caidéal inslin a chumrú ionas nach riartar dáileog bolus insline ag aon am amháin, ach go gcuireann sé síneadh léi le himeacht ama. Is gné úsáideach é seo nuair a itheann diaibéiteach carbaihiodráití a bhfuil ionsú mall orthu, chomh maith le féasta fada.
Monatóireacht leanúnach ar ghlúcós fola i bhfíor-am. Má tá siúcra fola as raon - tugann caidéal insline rabhadh don othar. Is féidir leis na samhlacha “dul chun cinn” is déanaí ráta an riaracháin inslin a athrú go neamhspleách chun siúcra fola a normalú. Go háirithe, múchann siad sreabhadh an insline le linn hypoglycemia.
Stóráil loga sonraí, iad a aistriú chuig ríomhaire le haghaidh próiseála agus anailíse. Stórálann an chuid is mó de na caidéil insline log sonraí don 1-6 mhí seo caite. Is é an t-eolas seo cad iad na dáileoga inslin a instealladh agus cad é an leibhéal glúcóis san fhuil. Tá sé áisiúil anailís a dhéanamh ar na sonraí seo don othar féin agus don dochtúir atá ag freastal air.

Teiripe insline caidéil: comharthaí

Tá idirdhealú idir na comharthaí seo a leanas agus an t-aistriú chuig teiripe insline caidéil:

fonn an othair féin
ní féidir cúiteamh maith a fháil as diaibéiteas (coimeádtar an t-innéacs haemaglóibine glycated os cionn 7.0%, i leanaí os cionn 7.5%),
athraíonn an leibhéal glúcóis i bhfuil an othair go minic agus go suntasach,
is minic a bhíonn hypoglycemia ann, lena n-áirítear cinn dhiana, chomh maith leis an oíche,
an feiniméan breacadh maidin
bíonn tionchar ag insline ar laethanta éagsúla ar an othar ar bhealaí éagsúla (inathraitheacht fhollasach an ghnímh inslin),
Moltar go n-úsáidfí an caidéal insline le linn toirchis a phleanáil, nuair a bhíonn sé ag iompar, le linn luí seoil agus sa tréimhse iar-iarmhar,
aois na leanaí - sna Stáit Aontaithe, úsáideann thart ar 80% de leanaí diaibéitis caidéil insline, san Eoraip - thart ar 70%,
tásca eile.

Tá teiripe inslin atá bunaithe ar chaidéal oiriúnach go teoiriciúil do gach othar le diaibéiteas a bhfuil inslin ag teastáil uaidh. Lena n-áirítear, le diaibéiteas autoimmune le tosú go déanach agus le cineálacha monaigineacha diaibéiteas. Ach tá contraindications le húsáid na caidéil insulin.

Contraindications

Tá caidéil inslin nua-aimseartha deartha chun go mbeidh sé éasca d'othair iad a chlárú agus a úsáid. Éilíonn teiripe insline caidéil-bhunaithe, áfach, rannpháirtíocht ghníomhach an othair ina gcóireáil. Níor chóir caidéal insline a úsáid i gcásanna nach féidir a leithéid de rannpháirtíocht a dhéanamh.

Méadaíonn teiripe inslin caidéil-bhunaithe riosca an othair hyperglycemia (méadú láidir i siúcra fola) agus forbairt cetóisiúlachta diaibéitigh. Toisc nuair a bhíonn caidéal insline á úsáid agat san fhuil a bhfuil diaibéiteas air, níl insline leathghníomhach ann. Má tharlaíonn sé go tobann go dtiocfaidh stad gearr ar insline, d'fhéadfadh deacrachtaí móra tarlú tar éis 4 uair an chloig.

Is éard atá i gceist le contraindications le haghaidh teiripe insline caidéil ná cásanna nach féidir leis an othar nó nach dteastaíonn uathu na bearta a bhaineann le dianchóireáil diaibéiteas a fhoghlaim, ie, scileanna féinmhonatóireachta glúcóis san fhuil, comhaireamh carbaihiodráití de réir chóras na n-aonad aráin, gníomhaíocht fhisiceach a phleanáil, dáileoga bolus insulin a ríomh.

Ní úsáidtear teiripe insulin caidéil d'othair a bhfuil tinneas meabhrach orthu agus a d'fhéadfadh an gléas a láimhseáil go neamhleor. Má tá laghdú suntasach tagtha ar fhís sa diaibéiteach, ansin beidh fadhbanna aige maidir leis na hinscríbhinní a aithint ar scáileán na caidéil insline.

Sa tréimhse tosaigh de theiripe insline caidéil, tá gá le maoirseacht leanúnach leighis. Mura féidir é a chur ar fáil, ba cheart an t-aistriú go teiripe insline caidéil-ghníomhaíochta a chur siar "go dtí amanna níos fearr".

Conas caidéal insline a roghnú

Cad is gá duit aird a thabhairt air nuair a bhíonn caidéal insline á roghnú agat:

Toirt an umair. An bhfuil dóthain insulin aige ar feadh 3 lá? Athghairm go gcaithfear an tacar insilte a athrú uair amháin gach 3 lá ar a laghad.
An bhfuil sé áisiúil litreacha agus uimhreacha a léamh ón scáileán? An bhfuil gile agus codarsnacht an scáileáin go maith?
Dosage bolus insulin. Tabhair aird ar na dáileoga íosta agus uasta de bolus insulin. An bhfuil siad ceart duitse? Tá sé seo fíor go háirithe i gcás leanaí a dteastaíonn dáileoga an-íseal uathu.
Áireamhán tógtha isteach. An dtugann do chaidéal insulin deis duit do choinbhleachtaí aonair a úsáid? Is fachtóir í seo a bhaineann le hinslin, le comhéifeacht charbaihiodráit, le fad an ghnímh insline, le díriú ar leibhéal glúcóis fola.An bhfuil cruinneas na gcomhéifeachtaí seo leordhóthanach? Ar chóir dóibh a bheith ró-bhabhta?
Aláram An féidir leat an t-aláram a chloisteáil nó a chreathadh má thosaíonn fadhbanna?
Frithsheasmhach in uisce. An bhfuil caidéal de dhíth ort a bheidh go hiomlán uiscedhíonach?
Idirghníomhaíocht le gléasanna eile. Tá caidéil insline ann ar féidir leo idirghníomhú go neamhspleách le glucometers agus le feistí chun monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar ghlúcós fola. An bhfuil ceann uait?
An bhfuil sé áisiúil caidéal a chaitheamh sa saol laethúil?

Ríomh dáileoga insline le haghaidh teiripe insline caidéil

Chun cuimhne go bhfuil na drugaí a roghnaítear le haghaidh teiripe insline caidéil inniu analógacha insulin ultra-ghearr-ghníomhacha. De ghnáth, úsáid Humalog. Smaoinigh ar na rialacha maidir le dáileoga insline a ríomh lena riaradh le caidéal i mód basal (cúlra) agus mód bolus.

Cén ráta a riarann tú bonnlíne bunlíne? Chun é seo a ríomh, ní mór duit a fháil amach cad iad na dáileoga insline a fuair an t-othar sula n-úsáideann tú an caidéal. Ba chóir an dáileog laethúil iomlán insline a laghdú 20%. Uaireanta laghdaítear é fiú ag 25-30%. Nuair a bhíonn teiripe inslin á phumpáil sa mhodh bunúsach, riartar thart ar 50% den dáileog laethúil insline.

Smaoinigh ar shampla. Fuair an t-othar 55 aonad insline in aghaidh an lae i modh il-instealltaí. Tar éis dó dul chuig caidéal insline, ba chóir dó 55 aonad x 0.8 = 44 aonad insline a fháil in aghaidh an lae. Is é an dáileog bhunúsach insline ná leath an iontógáil laethúil iomlán, i.e. 22 aonad. Is é 22 U / 24 uair an chloig an ráta tosaigh de riarachán insulin basal = 0.9 U / uair an chloig.

Ar dtús, déantar na caidéil a choigeartú ionas go mbeidh an ráta sreafa insline basal mar an gcéanna i rith an lae. Ansin athraíonn siad an luas seo i rith an lae agus san oíche, de réir thorthaí tomhais iomadúla leibhéil glúcóis san fhuil. Gach uair, moltar nach mó ná 10% an ráta de riarachán insulin basal.

Roghnaítear an ráta seachadta insline san fhuil san oíche de réir thorthaí rialú siúcra fola ag am codlata, tar éis dúiseacht agus i lár na hoíche. Rialaítear ráta riaracháin insulin basal i rith an lae le torthaí féinmhonatóireachta glúcóis san fhuil faoi choinníollacha gan bacadh le béilí.

Cláraíonn an t-othar an dáileog den bolus insulin, a sheachadfar ó na caidéil go sruth na fola roimh bhéilí, de láimh gach uair. Tá na rialacha chun é a ríomh mar an gcéanna le teiripe inslin threisithe le instealltaí. Faoi threoir, déantar an dáileog insline a ríomh go mion.

Is iad caidéil inslin an treo ina mbeimid ag súil le nuacht thromchúiseach gach lá. Toisc go bhfuil forbairt caidéil insline ar siúl, a oibreoidh go huathrialach, cosúil le fíor-bhriseán. Nuair a fheictear feiste den sórt sin, beidh sé ina réabhlóid i ndéileáil le diaibéiteas, an scála céanna le cóireáil na ngléasanna. Más mian leat a bheith ar an eolas láithreach bonn, liostáil lenár nuachtlitir.

Míbhuntáistí a bhaineann le caitheamh le diaibéiteas le caidéal insline

Mion-easnaimh caidéil insline i ndiaibéiteas:

Tá costas tosaigh an chaidéil an-suntasach.
Tá costas na soláthairtí i bhfad níos airde ná mar a úsáideann tú steallairí insline.
Níl na caidéil an-iontaofa, is minic a chuirtear isteach ar sholáthar insline don diaibéiteach mar gheall ar fhadhbanna teicniúla. D’fhéadfadh sé seo a bheith ina theip bhogearraí, criostalaithe inslin, ag éirí as cannula amach faoin gcraiceann, agus fadhbanna coitianta eile.
Mar gheall ar neamhiontaofacht caidéal insline, bíonn ketoacosis oíche san othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu a úsáideann iad níos minice ná iad siúd a instealladh insline le steallairí.
Ní maith le go leor daoine an smaoineamh go ngoillfidh cannula agus feadáin amach ina bholg i gcónaí. Is fearr teicníocht an insteallta gan phian le steallaire insline a shláintiú.
Is minic a ionfhabhtaítear áiteanna ina bhfuil cannula fo-chraicinn. Tá fiú easnaimh ann a dteastaíonn idirghabháil mháinliachta uathu.
Dearbhaíonn monaróirí “cruinneas dosing ard”, ach ar chúis éigin bíonn minicíocht hypoglycemia trom i measc úsáideoirí caidéal insline go minic. Is dócha mar gheall ar theipeanna meicniúla na gcóras dosing.
Bíonn fadhbanna ag úsáideoirí na caidéil insline nuair a dhéanann siad iarracht codladh, cithfholcadh a ghlacadh, snámh nó gnéas a bheith acu.

Easnaimh chriticiúla

I measc na mbuntáistí a bhaineann le caidéil insline, léirítear go bhfuil sé de chéim acu dáileog bolus inslin a bhailiú - gan ach 0.1 aonad. Is é an fhadhb atá ann ná go riartar an dáileog seo uair sa uair ar a laghad! Dá bhrí sin, is é 2.4 aonad in aghaidh an lae an dáileog basal íosta insline. I gcás leanaí a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu, tá sé seo iomarcach. I gcás othair diaibéitis fásta a leanann aiste bia íseal-charbaihiodráit, is féidir go leor a bheith ann freisin.

Abair gurb é do riachtanas laethúil do insulin basal ná 6 aonad. Agus caidéal insline á úsáid agat le céim shocraithe de 0.1 FHEABHSÚ, beidh ort insline basal a instealladh 4.8 RÉIMSÍ in aghaidh an lae nó 7.2 DEISEANNA in aghaidh an lae. Beidh ganntanas nó bust mar thoradh air. Tá samhlacha nua-aimseartha ann a bhfuil tuinairde de 0.025 aonad iontu. Réitíonn siad an fhadhb seo do dhaoine fásta, ach ní réitíonn siad do leanaí óga atá ag fáil cóireála do dhiaibéiteas de chineál 1.

Le himeacht ama, cruthaíonn comhuaimeacha (fiobróis) ag suíomhanna insteallta cannula fo-chraicinn leanúnach. Tarlaíonn sé seo do gach diaibéiteach a úsáideann an caidéal insline ar feadh 7 mbliana nó níos faide. Ní hamháin gur cuma taitneamhach ó thaobh aeistéitiúla de na comhuaimeanna sin, ach ní dhéanann siad dochar d'ionsú insline. Ina dhiaidh sin, gníomhaíonn inslin go tuar, agus ní féidir le fiú a dháileoga arda siúcra fola a thabhairt ar ais go gnáth. Ní féidir na fadhbanna a bhaineann le cóireáil diaibéiteas a réitíonn muid go rathúil le cabhair an mhodha ualaí beaga ag úsáid caidéil insline a réiteach ar bhealach ar bith.

Teiripe insline caidéil: conclúidí

Má leanann tú clár cóireála diaibéiteas de chineál 1 nó clár cóireála diaibéiteas de chineál 2 agus leanann aiste bia íseal Carbaihiodráite, ansin ní sholáthraíonn caidéal insline rialú siúcra fola níos fearr ná úsáid steallairí. Leanfaidh sé seo ar aghaidh go dtí go bhfoghlaimíonn an caidéal an siúcra fola i ndiaibéiteach a thomhas agus go ndéanfaidh sé an dáileog inslin a choigeartú go huathoibríoch bunaithe ar thorthaí na dtomhas seo. Go dtí an uair seo, ní mholaimid úsáid caidéal insline, lena n-áirítear do leanaí, ar na cúiseanna thuasluaite.

Aistrigh bia le diaibéiteas cineál 1 chuig aiste bia carb-íseal chomh luath agus a stopann tú beathú cíche. Déan iarracht é a mháistir ar theicníc instealltaí insline gan phian le steallaire ar bhealach spraíúil.