Drugaí Diaibéitis Nua

Cabhraíonn Leigheasanna don Chéad Ghlúin Eile Meáchan a Chailleadh agus Do Riosca Croí a Laghdú

Thug an bhliain 2016, atá ag druidim lena chonclúid loighciúil, a lán rudaí suimiúla. Gan gan cógaisíocht sona "aimsíonn" a thugann dóchas d'othair a bhfuil galair ainsealacha nach féidir a leigheas, go háirithe, diaibéiteas.

Cén chaoi a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 nach bhfuil ag brath ar insulin le feiceáil

Is galar casta inchríneacha é seo, cé nach bhfuil duine ag brath air, ós rud é go dtáirgeann an briseán inslin neamh-oibre. Forbraíonn agus leanann an cineál diaibéiteas seo de réir a chéile, beagnach gan é féin a nochtadh. Is é ceann de na chéad chúiseanna ná oidhreacht a léiriú, ach le caiméam beag: ní tharchuirtear an galar féin, ach leochaileacht an bhriseáin go dálaí cráite. Is é an dara cúis nach bhfuil chomh láidir sin murtall, mar aon le stíl mhaireachtála shuiteach. Is é an tríú toircheas an tríú. Tá scrúdú ag endocrinologist thar a bheith tábhachtach, go háirithe sa tréimhse iarpháirtíochta.

Comharthaí le faire amach dóibh

Ní mór do dhaoine i ndiaidh 40 éisteacht go cúramach lena gcuid mothúchán. Agus má bhreathnaítear arís ar laige, tuirse agus tuirse arís, méadaíonn goile, ach ní mhéadaíonn meáchan coirp, ach ar a mhalairt, méadaíonn tart (suas le 5 lítear uisce in aghaidh an lae uaireanta), cneasann créachtaí go mall, bíonn radharc na súl ag dul in olcas, uaireanta easpa géag, go minic, is cúis thromchúiseach imní agus cuairt ar an dochtúir é boils, seo go léir i dteannta a chéile. Agus an céatadán ard den daonra i gcrios riosca leanúnach, tá sé míréasúnach faillí a dhéanamh agus an fhadhb a dhíbhe.

Cad iad na tascanna ba chóir a dhéanamh i gcóireáil cógais diaibéiteas neamh-insline-spleách

Ba cheart go ndéanfadh sé áirithint láithreach: níl aon leigheas níos fearr ann ar dhiaibéiteas de chineál 2. Forordaíonn speisialtóir cáilithe míochainí bunaithe ar thréithe indibhidiúla an othair: aois, meáchan agus contraindications féideartha a d'fhéadfadh galair chomhiomlána a thabhairt. Dá bhrí sin, ní roghnaíonn ach an dochtúir a fhreastalaíonn agus an duine aonair cógais leighis. Tá drugaí giniúna nua do dhiaibéiteas chineál 2 deartha chun inslin pancreatic a mhéadú, a dhéanamh ar an ae an dáileog de tháirgeadh siúcra a laghdú, ba chóir go bhfeabhsódh gabhdóirí cille íogaireacht insulin, go laghdófaí ionsú glúcóis.

Tá cásanna ann nuair a chailleann na daoine a ghlacann an leigheas meáchan go mór - ansin d'fhéadfadh go mbeadh roghanna ann nuair a fhorordaítear teiripe inslin. Agus ní fiú míniú a thabhairt ar an bhfíric nach gcabhróidh fiú leigheas éifeachtach do dhiaibéiteas de chineál 2, agus ní féidir leis cabhrú le hothair a bhfuil diaibéiteas spleách ar inslin orthu. Dá bhrí sin, níl aon fhéinchógas agus tionscnamh ann. Ní féidir cóireáil a thosú leis an gcógas ach amháin tar éis dul i gcomhairle le speisialtóir a chloíonn go díreach leis an othar.

Taispeánann cleachtas go moltar dochtúra go héasca agus go bhforordóidh dochtúirí é, ós rud é go bhfuil glúcós á normalú ag ceann de na coinníollacha chun tinneas a chomhrac. Teastaíonn réamhthaithí ar an druga "Diabeton" agus treoracha úsáide.

Is í an tsubstaint ghníomhach gliclazide - díorthach de shulfanylurea. Déantar an druga féin a phaitinniú agus a mhonarú ag fiontair chógaseolaíochta sa Fhrainc. Ach ó 2005 i leith, tá foirmle nuashonraithe agus feabhsaithe an táirge íocshláinte tar éis teacht isteach sa mhargadh, mar sin cuireadh deireadh le soláthar sampla atá as dáta. Bhí cineál nua cógais ar díol - "Diabeton MV".

Is féidir scaoileadh modhnaithe a thabhairt ar an réiteach nuálach sa ghlúin nua den druga, ar prionsabal níos foirfe é idirghníomhaíocht na ndrugaí le cealla coirp an othair, agus dá bhrí sin tosaíonn “Diabeton MV” ag cur isteach ar an gcomhlacht go cothrom agus níl aon ghá a bheith ceangailte leis an sceideal de nósanna imeachta riaracháin drugaí. Tá tablet amháin go leor ar feadh lae. Agus tá an éifeacht ar an gcorp níos boige, rud atá tábhachtach freisin. Trí ghníomhú ar an briseán, feabhsaíonn sé táirgeadh insulin.

Áirítear leis na héifeachtaí tairbhiúla an méid seo a leanas: laghdaíonn sé go mór an baol a bhaineann le téachtáin fola sna soithí. Déantar an chéad chéim den táirgeadh insulin a athchóiriú. Agus is frithocsaídeoirí maithe iad na táibléid féin (cosantóirí cealla ó éifeachtaí tocsaineacha). Uaireanta tógann lúthchleasaithe an druga chun meáchan coirp a mhéadú. Is iondúil go n-ordaíonn speisialtóirí cáilithe glúin nua de dhiaibéiteas mellitus de chineál 2 diaibéiteas "Diabeton MV", más rud é nach bhfuil dul chun cinn tugtha faoi deara le linn teiripe, le linn réim bia sláintiúil agus chothromaithe agus gníomhaíocht fhisiciúil ghníomhach.

I gcásanna ina bhfuil gá leis an druga a úsáid ar chúiseanna oibiachtúla ar feadh i bhfad, cuirtear ar ceal riaradh cógas eile (má tá a saintréithe agus a n-éifeachtaí comhchosúil). Agus beidh ar an othar fanacht thart ar 3 lá. Tosaíonn an dosage le 80 mg uair sa lá, ansin de rogha an dochtúir a fhreastalaíonn air d'fhéadfadh go dtiocfadh méadú air.

Cé nár chóir dóibh an druga seo a úsáid

Cosúil le gach cógas, tá iarmhairtí diúltacha speisialta ag an gceann seo, dá bhrí sin, sula dtosaíonn tú ar chúrsa teiripeach, is gá duit féin a chur ar an eolas faoi na cógais Diabeton agus na treoracha úsáide.

daoine a bhfuil diaibéiteas spleách orthu
iad siúd le teip duáin agus ae
ag glacadh meicniasóil, feinilbutazone (bútán), danazole,
le dianscaoileadh an-mhór an choirp, ketoaciadosis,
má tá éadulaingt lachtóis ann,
le frithghníomhartha diúltacha atá ann cheana féin do gliclazide.

D'fhéadfadh fo-iarsmaí den sórt sin a bheith acu:

Tá goile, tinneas cinn níos mó ag an othar.
Uaireanta, le linn cóireála, d’fhéadfadh go dtarlódh nausea agus urlacan.
Méadaíonn greannaitheacht agus greannaitheacht, uaireanta bíonn dúlagar ann.
Méadaíonn tuirse nuair a bhíonn laigeachtaí ann go minic.
Ní mór a bheith cúramach, mar is féidir le syncope tarlú.
D’fhéadfadh sé go gcaillfí géire radhairc, go bhféadfaí dochar a dhéanamh do thiúchan agus d'aird.
Is féidir ailléirgí agus ainéime a urramú uaireanta.

"Liraglutid"

Is cógas diaibéiteas cineál 2 eile den ghlúin eile é a spreagann sintéis insline. Agus le linn a forbartha, thugamar aird ghéar ar na rioscaí a bhaineann le forbairt galar cardashoithíoch a d'fhéadfadh teacht chun cinn agus drugaí hypoglycemic á nglacadh. Tógtar táibléid Liraglutide go díreach de réir an oideas, agus má ghlactar le hullmhúcháin sulfanylurea a ghlacadh ag an am céanna, laghdaíonn an dochtúir atá ag freastal ar an dáileog de na drugaí seo, go dtí go gcuirtear an cúrsa ar ceal go hiomlán.

Is é 0.6 mg an chéad dáileog, agus méadaíonn sé go 1.2 mg agus, ar ndóigh, uair sa lá. D'fhéadfadh cás teacht chun cinn go ndearna an t-othar dearmad an leigheas a thógáil in am agus go bhfuil sé ag iarraidh a thuiscint cad é atá le déanamh. Má tharlaíonn a leithéid de chás, moltar fanacht go dtógtar an chéad chógas eile.

Contraindications

Is í an híogaireacht an chéad chontraonadh. Ní féidir leat an druga a úsáid le diaibéiteas atá ag brath ar insulin. Tá sé toirmiscthe úsáid a bhaint as daoine le paiteolaíochtaí duáin agus ae, paiteolaíochtaí intestinal agus leanaí faoi bhun ocht mbliana déag d'aois.

I measc na fo-iarsmaí, tá mífheidhmiú na nduán níos coitianta, féadfaidh urtacáire, gríos, itching a bheith ann. Is cosúil go mbíonn meadh agus urlacan go háirithe ag tús an chúrsa, ach sa phróiseas (tar éis thart ar 2 sheachtain) imíonn an míchompord, tá forbairt pancreatitis indéanta, ach is annamh a tharlaíonn cásanna den sórt sin.

Tá an druga seo forordaithe do dhiaibéitis fásta de gach cineál. Faoin tionchar atá aige, ní hamháin go laghdaíonn ionsú glúcóis ag an stéig, ach tá glucogenesis san ae coiscthe go mór freisin, agus baintear úsáid as glúcós. Tá meáchan coirp ag cobhsú nó ag laghdú. Conas Metformin a thógáil le haghaidh diaibéiteas? Socraítear dosage go pearsanta agus is speisialtóir amháin é. De ghnáth, is é atá sa chéad chéim de chúrsa cóireála ná dhá táibléad in aghaidh an lae. Tar éis dhá sheachtain, d’fhéadfadh an dáileog athrú, ag cur san áireamh an cion glúcóis fola. Is é an t-uasmhéid a cheadaítear ná 6 táibléad in aghaidh an lae. Do dhaoine scothaosta, is é an tábla a mholtar ná 2 táibléad. Tógtar an leigheas le chéile nó tar éis béile.

Tá aon rud beag ann: mar sin níl aon fhadhb le díleá, ba chóir an dáileog mholta a roinnt ina dhá dháileog. Nuair a bheidh an leigheas á ní le huisce, ba chóir méid beag den leacht seo a chaitheamh.

Fachtóirí toirmisc agus rabhaidh agus Metformin á ghlacadh

Tá sé toirmiscthe an druga a úsáid le haghaidh: paiteolaíocht na gníomhaíochta duáin, méid an-dian diansaothraithe an ghalair, ketoaciadosis, feidhm chroí lagaithe, fiabhras agus ionfhabhtuithe troma, mí-úsáid shuntasach deochanna alcólacha, chomh maith le cóireáil drugaí ina bhfuil iaidín (radiopaque).

Cad is ródháileog chontúirteach ann

Má dhéanaimid cur síos ar na fo-iarsmaí, is é an chéad rud a thugann aird ghéar ar shárú an chórais díleá. Is féidir na trioblóidí seo a leanas a bheith ann, mar shampla buinneach, masmas, urlacan, teocht an choirp a ísliú, pianta géara sa bholg agus matáin. Tar éis tamaillín, má bhreathnaítear ar análú tapaidh agus meadhrán, d'fhéadfadh duine a bheith feasach ar an gcion agus titim isteach i ndianchúiteamh an-dian. Is comharthaí iad seo de acidosis lachtaigh agus bíonn ródháileog ann. Ní féidir leat triail a bhaint as an dosage de dhrugaí giniúna nua le haghaidh diaibéiteas de chineál 2 agus fiú é a mhéadú níos mó - d'fhéadfadh bás a bheith mar thoradh air seo.

Deiseanna agus gnéithe de Exenatide

Forordaítear an druga "Exenatide" d'othair a bhfuil diaibéiteas neamh-insline-spleách orthu le haiste bia normalaithe agus cothromaithe agus teiripe aclaíochta chun monatóireacht éifeachtach a dhéanamh ar siúcra fola nuair a bhaineann sé le monotherapy. Is féidir le dochtúirí an leigheas seo a fhorordú in éineacht le cógais eile, ar nós Metformin, Thiazolindione. Déantar an druga a riaradh go fo-dhathach. Ag an gcéad chúrsa cóireála, 5 mcg dhá uair sa lá caoga go seasca nóiméad roimh béilí. Tar éis ithe, ní féidir an leigheas a úsáid.

Is féidir leat, ach go cúramach

Uaireanta nuair a ghlacann tú an cógas seo, d'fhéadfadh míchompord tarlú sa bholg le haistriú go pian géar. Má tá urlacan ag gabháil leo, ba chóir duit dul i gcomhairle láithreach le speisialtóir, ós rud é go léiríonn na hairíonna go dtosaíonn an pancreatitis. Rinneadh gearáin neamhchoitianta a thaifeadadh faoi thionchar diúltach an druga ar obair na duán. Breathnaíodh frithghníomhartha ailléirgeacha agus deirmeolaíocha (m.sh., angioedema). Má labhraímid faoin éifeacht ar an gcorp le linn mí-úsáide, a léireofar i méadú deich mbliana sa ghnáthdháileog, ansin is féidir le neamhoird díleácha agus hypoglycemia a bheith ina bhfachtóirí diúltacha.

Cad ba chóir a bhreithniú agus an druga á úsáid

Ní féidir leat dul isteach i Exenatide tar éis ithe. Is le haghaidh riarachán subaneaneous amháin atá an leigheas, níl modhanna eile inghlactha. D’fhéadfadh sé a bheith ina chúis le maolú. Ceann de na gnéithe is ea meáchain caillteanas agus cailliúint goile, ach níl sé inmhianaithe an dáileog a laghdú, cé go bhfuil sé riachtanach an dochtúir atá ag freastal a chur ar an eolas faoi seo.

D'fhéadfadh sitagliptin a bheith i míochainí diaibéitis de chineál 2 níos nuaí. Tar éis ithe, cuireann hormóin an teaghlaigh incritin, arna shintéisiú sa stéig, le méadú ar fhoirmiú insline. Bíonn tionchar ag Sitagliptin ar mhéadú ar an leibhéal greimithe, laghdaítear scaoileadh glucogon, méadaítear tiúchan na insulin atá ag brath ar ghlúcós.

Tá na hathbhreithnithe faoi “Januvia” dearfach den chuid is mó. Is féidir na táibléid seo a úsáid i monotherapy, chomh maith le haiste chothrom sláintiúil agus corpoideachas. Cabhraíonn siad níos fearr le glúcós fola a rialú i ndiaibéiteas de chineál 2. Is féidir Januvia a chomhcheangal le cógais eile, fiú amháin le cinn thromchúiseacha cosúil le Metformin agus Thiazolidine.

Tógtar táibléid ó bhéal gan tagairt do iontógáil bia. Má rinne an t-othar dearmad an druga a thógáil, ba chóir é seo a dhéanamh láithreach. Ní mór duit a bheith cúramach: ní féidir leat dáileog dhúbailte de Januvia a thógáil.

Cad iad na cásanna ba chóir duit diúltú an leigheas a úsáid

Tá cosc iomlán air an cógas seo a fhorordú agus, dá réir sin, an cógas seo a thabhairt do dhaoine a bhfuil diaibéiteas spleách acu ar insline. Ba chóir a thabhairt faoi deara go gcabhróidh staidéar cúramach ar na roghanna féideartha agus ionchasacha go léir chun tionchar a imirt ar an gcomhlacht a úsáid a sheachaint ag na daoine sin a bhfuil togracht acu le frithghníomh diúltach foréigneach an choirp. Má thógtar an druga seo le linn lachta, caithfear an bheathú a stopadh. I gcás leanaí agus ógánach faoi bhun ocht mbliana déag d'aois, tá an druga in aghaidh contraindicated.

Iarmhairtí diúltacha féideartha

Cosúil le formhór na míochainí, is féidir leis an druga seo a bheith ina chúis le comhbhrú an bhrollaigh, méadú ar an migraines. Is féidir leis an conradh gastrointestinal agus an t-ae freagairt go neamh-chaighdeánach do úsáid na druga.

Leis an saibhreas rogha go léir

Cén cineál 2 piolla diaibéiteas atá níos éifeachtaí? Níl aon leigheasanna foirfe ann ar féidir leo cabhrú ach le gach othar. Agus cé nach bhfuil diaibéiteas cineál 2 ag brath ar inslin, is annamh a bhaintear úsáid as cóireáil drugaí, agus creidim go gciallódh aiste bia agus an bealach ceart maireachtála leat gnáth siúcra fola a rialú, ach go bhfuil tréithe aonair féin ag comhlacht gach duine.

Aithnítear go bhfuil an ghlúin nua leigheasanna do dhiaibéiteas de chineál 2 níos forbartha agus níos sábháilte. Is samplaí beoga iad na hullmhúcháin "Diabeton" agus "Diabeton MV". Is é atá sa chéad cheann ná leigheas scaoilte láithreach, agus is tablet scaoilte modhnaithe an dara ceann (laghdaítear an dáileog, agus méadaítear an fad).

Is gá, ag déanamh staidéir chúramach ar na treoracha, gan na príomhphointí sin a chailleann mar an dáta éagtha agus na modhanna chun cógais a stóráil.

Ní bhíonn cúrsa an ghalair ag brath ach ar an othar agus ar a spreagadh. Dá bhrí sin, ba chóir go mbeadh na tréithe is mó a bhaineann le diaibéiteas meabhrach, cúram, tuismitheoir agus freagracht as a saol féin.

Galar milis

Ar an drochuair, tarlaíonn próisis dhochúlaithe i gcorp na n-othar a bhfuil diaibéiteas orthu. Is minic (i 90% de na cásanna), ní féidir leis an briseán an insulin hormóin a tháirgeadh i gcainníochtaí leordhóthanacha nó ní féidir leis an gcomhlacht é a úsáid go héifeachtach, agus mar thoradh air sin éiríonn leibhéal an ghlúcóis san fhuil agus forbraíonn diaibéiteas chineál 2.

Lig dom a mheabhrú gurb é insulin an eochair a osclaíonn an bealach do ghlúcós a thagann ó bhia isteach i sruth na fola. Is féidir le diaibéiteas Cineál 2 tarlú ag aois ar bith, agus is minic a théann sé i bhfolach ar feadh blianta fada. De réir staitisticí, níl gach dara othar ar an eolas faoi athruithe tromchúiseacha a tharlaíonn ina chorp, rud a fhágann go n-éiríonn go mór le prognóis an ghalair.

I bhfad níos lú ná sin, tuairiscítear diaibéiteas de chineál 1, ina mbíonn cealla pancreatacha ag stopadh insulin a shintéisiú go ginearálta, agus ansin bíonn an t-othar ag riaradh an hormóin ón taobh amuigh go rialta.

Tá diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2, fágtha go seans, thar a bheith contúirteach: gach 6 shoicind tógann sé saol amháin. Agus marfach, mar riail, ní hyperglycemia féin, is é sin, méadú i siúcra fola, ach a iarmhairtí fadtéarmacha.

Seachghalair inchreidte

Mar sin, níl an diaibéiteas chomh uafásach leis na galair a “sheolann sé”. Déanaimid liosta de na cinn is coitianta.

Galar cardashoithíoch, lena n-áirítear galar corónach croí, iarmhairt nádúrtha a bhfuil tubaistí - infarction miócairdiach agus stróc air.
Galar Duáin, nó Nephropathy Diaibéiteach, a fhorbraíonn de bharr damáiste do shoithí na duáin. Dála an scéil, laghdaíonn rialú maith leibhéil glúcóis fola an dóchúlacht go dtarlóidh an deacracht seo.
Neuropathy diaibéiteach - damáiste don chóras néarógach, as a dtiocfaidh díleá lagaithe, mífheidhm ghnéasach, íogaireacht laghdaithe nó fiú a chailliúint sna géaga. Mar gheall ar an íogaireacht laghdaithe, b'fhéidir nach dtabharfaidh othair mionghortuithe faoi deara, rud atá an-chosúil le forbairt ionfhabhtaithe ainsealaí agus a bhféadfadh géaga na géaga a bheith mar thoradh orthu.
Reitineapaite diaibéiteach - damáiste do na súile, as a dtiocfaidh laghdú ar an bhfís go daille iomlán.

Is féidir le gach ceann de na galair seo a bheith ina gcúis le míchumas nó fiú bás, agus fós meastar gurb iad paiteolaíochtaí cardashoithíocha an ceann is déine. Is é an diagnóis seo go bhformhór na gcásanna is cúis le bás diaibéiteach. Tá rialú Hipirtheannas artaireach, galar corónach croí, leibhéal colaistéaróil ar aon dul leis an ngá atá le cúiteamh leordhóthanach glycemia féin.

Fiú amháin leis an gcúrsa idéalach imeachtaí - cóireáil chuí, aiste bia, etc. - tá an baol go bhfaighidh tú bás ó taom croí nó stróc i ndiaibéitigh i bhfad níos airde ná i ndaoine nach bhfulaingíonn hyperglycemia. Mar sin féin, is féidir le drugaí nua hypoglycemic atá beartaithe chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas de chineál 2 an veicteoir a chasadh i dtreo níos fabhraí agus feabhas mór a chur ar phrognóis an ghalair.

Instealladh seachas pills

De ghnáth, tugtar drugaí chun diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insline a chóireáil mar táibléid ó bhéal. Tá an riail neamhspreagtha seo imithe i bhfeidhm le teacht drugaí in-insteallta a spreagann secretion insline, mar shampla liraglutide.

Tá maoin dhearfach de liraglutide, a dhéanann idirdhealú idir í agus go leor drugaí eile hypoglycemic, ar an gcumas chun meáchan coirp a laghdú - caighdeán fíorchoitianta do ghníomhairí hypoglycemic. Is minic a chuireann cógais diaibéitis le meáchan a fháil, agus is fadhb thromchúiseach é an treocht seo, toisc gur fachtóir riosca breise é an otracht. Léirigh staidéir: le linn cóireála le liraglutide, tháinig laghdú níos mó ná 9% ar mheáchan coirp na n-othar a bhfuil diaibéiteas orthu, rud is féidir a chur i leith cineál taifead drugaí a laghdaíonn siúcra fola. Mar sin féin, ní hé éifeacht thairbheach ar mheáchan an t-aon bhuntáiste a bhaineann le liraglutide.

Léirigh staidéar a cuireadh i gcrích in 2016 le níos mó ná 9,000 othar a ghlac liraglutide le beagnach 4 bliana go gcabhraíonn cóireáil leis an druga seo ní amháin le leibhéil ghlúcóis fola a normalú, ach laghdaíonn sé an baol go dtarlódh galar cardashoithíoch.

Ag breathnú chun cinn

Is mór an t-éacht é an dóchúlacht go bhforbrófaí tubaistí uafásacha cardashoithíoch, faoi chlaíomh Damocles, a bhfuil an chuid is mó de dhiaibéiteach ina gcónaí ann, agus is féidir leis na mílte saol a shábháil. Fágann torthaí maithe den obair thaighde eolaithe gur féidir breathnú amach go dáiríre ar an todhchaí do na milliúin othar, agus iad a neartú le muinín: ní pianbhreith é diaibéiteas.