Lasmuigh de dhá chéim ag Insulin

Ullmhúchán insline comhcheangailte, analógach de insline daonna. Fionraí biphasach ina bhfuil insline intuaslagtha (30%) agus criostail de protamine aspart (70%). In áit struchtúr móilíneach insulin, cuirtear an t-aigéad aimín ag ionad B28 in aigéad inslin, a fhaightear trí theicneolaíocht DNA athchuingreach, ag baint úsáide as brú de Saccharomyces cerevisiae.

Cógaseolaíocht

Idirghníomhaíonn insulin biphasic aspart le gabhdóirí sonracha de chraiceann chíteaplasma na gceall agus cruthaíonn sé coimpléasc gabhdóra insulin a spreagann próisis intracellular, lena n-áirítear sintéis a dhéanamh ar roinnt einsímí lárnacha (hexokinase, pyruvate kinase, gualcogen synthetase). Tá an laghdú i dtiúchan na glúcóis san fhuil mar gheall ar mhéadú ar a iompar intéirneach, méadú ar ghlacadh le muscle cnámharlaigh agus fíochán saille, agus laghdú ar an ráta táirgthe glúcóis san ae. Tá an ghníomhaíocht chéanna aici leis an insline daonna i gcoibhéis molar. Má chuirtear an t-aigéad aimín in ionad ag ionad B28 le haigéad aspartach laghdaítear claonadh móilíní chun heicseaiméirí a fhoirmiú sa chodán intuaslagtha den druga, a bhreathnaítear in inslin intuaslagtha daonna. Maidir leis seo, ionsúnlaítear insulin aspart ó saill fho-chraiceann níos tapúla ná inslin intuaslagtha atá i insulin daonna biphasach. Tá protamine insulin aspart glactha níos faide. Tar éis riarachán scéil, forbraíonn an éifeacht tar éis 10-20 nóiméad, an éifeacht is mó tar éis 1-4 uair an chloig, is é fad na gníomhaíochta suas le 24 uair an chloig (ag brath ar an dáileog, áit riaracháin, déine sreabhadh fola, teocht an choirp agus leibhéal na gníomhaíochta coirp).

Nuair atá s / le dáileog de 0.2 U / kg meáchan coirp T_uas - 60 nóiméad Tá ceangal íseal le próitéiní fola (0–9%). Filleann an tiúchan insline serum ar an mbunleagan tar éis 15-18 uair.

Toircheas agus lachtadh

Is féidir úsáid a bhaint as le linn toirchis má sháraíonn an éifeacht ionchasach teiripe an riosca féideartha don fhéatas (ní dhearnadh staidéir leordhóthanacha agus dianrialaithe). Ní fios an bhfuil éifeacht embocsaineach ag insulin as biphasic nuair a úsáidtear é le linn toirchis agus an dtéann sé i gcion ar chumas atáirgthe.

Le linn thréimhse an toirchis fhéideartha agus i rith a thréimhse iomláine, is gá monatóireacht chúramach a dhéanamh ar riocht othar le diaibéiteas mellitus agus monatóireacht a dhéanamh ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil. Laghdaíonn an gá atá le insulin, mar riail, sa chéad ráithe agus méadaíonn sé de réir a chéile sa dara agus sa tríú ráithe toirchis.

Le linn luí seoil agus díreach ina ndiaidh, is féidir leis an ngá atá le hinslin laghdú mór a dhéanamh, ach go tapa téann sé ar ais chuig an leibhéal a bhí ann roimh an toircheas.

Ní fios an dtéann an druga isteach i mbainne cíche. Le linn lachta, d'fhéadfadh go mbeadh gá le coigeartú dáileoige.

Insulin aspart biphasic: Fo-iarmhairtí

Éidéime agus earráid athraonta (ag tús na cóireála), frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla (hyperemia, at, cosa an chraicinn ag an instealladh), frithghníomhartha ailléirgeacha ginearálaithe (gríos craicinn, itching, méadú ar chluas, feidhm gastrointestinal lagaithe, deacracht análaithe, tachycardia, brú fola laghdaithe, angioedema éidéime), lipodystrophy ag suíomh an insteallta.

Idirghníomhaíocht

Tá insulin dhá-chéim neamh-chomhoiriúnach le cógaisíocht le réitigh drugaí eile. Cuirtear leis an éifeacht hypoglycemic trí dhrugaí ó bhéal hypoglycemic, sulfanilamides, coscairí MAO (lena n-áirítear furazolidone, procarbazine, selegiline), coscairí ainhidríse charbóin, coscairí ACE, stéaróidigh anabalacha (lena n-áirítear tetrostanóil stanozolol, oxandrolone, metroprotinol agus tetroprotinol) , disopyramide, snáithíní, fluoxetine, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, pyridoxine, cuinidín, cuinín, cloroquine, eatánól agus drugaí ina bhfuil eatánól. éifeachtaí hypoglycemic de glucocorticoids lagaithe, glucagon, hormone fás, hormóin thyroid, estrogens, progestogens (mar shampla frithghiniúnach béil), thiazide diuretics, CCB, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics (cosúil le epinephrine, Salbutamol, terbutaline), isoniazid, díorthaigh féinitiaisín, danazol, tricyclics, dé-ocsaíd, moirfín, nicitín, feinytoin.

Is féidir le beta-blockers, clonidine, salainn litiam, reserpine, salicylates, pentamidine - éifeacht hypoglycemic insulin a fheabhsú agus a lagú.

Insulin Biphasic ar leithligh: Dosage agus riarachán

P / c, díreach roimh na béilí, más gá - díreach tar éis ithe. Déantar an t-instealladh sa cheathar nó i mballa an bhoilg ar an taobh eile, nó sa ghualainn nó sa chnaipe. Is gá an t-instealladh a athrú laistigh den réigiún anatamaíocha (chun forbairt lipodystrophy a chosc). Ba chóir go mbeadh teocht an insline riartha ag teocht an tseomra.

Is é an dochtúir ina aonar i ngach cás a shocraíonn an dáileog de inslin as biphasic, bunaithe ar chomhchruinniú glúcóis san fhuil. Ar an meán, is é an dáileog laethúil 0.5–1 aonad / kg meáchan coirp. Le frithsheasmhacht in insline (mar shampla, i otracht), is féidir an gá laethúil le insulin a mhéadú, agus in othair a bhfuil secretion insulin iarmharach iarmharach acu.

Réamhchúraimí sábháilteachta

Níor chóir insulin as dhá chéim a riaradh iv. Is féidir go bhforbróidh hyperglycemia nó cetóisiúlacht diaibéiteach mar thoradh ar dháileog neamhdhóthanach nó scor cóireála (go háirithe le diaibéiteas de chineál 1). De ghnáth, bíonn hipearglycemia ag léiriú é féin de réir a chéile thar roinnt uaireanta nó laethanta (siomptóim hyperglycemia: sos, urlacan, codlatacht, deargadh agus triomacht an chraicinn, béal tirim, fual méadaithe, tart agus cailliúint goile, cuma boladh aicéatón in aer easanálaithe), agus gan chóireáil chuí is féidir bás a fháil.

Tar éis cúitimh as meitibileacht charbaihiodráit, mar shampla, le linn dianteiripe insline, is féidir go mbeidh siomptóim réamhtheachtaithe hypoglycemia ag othair, ar chóir d'othair a bheith ar an eolas fúthu. In othair a bhfuil diaibéiteas orthu le rialú meitibileach is fearr, forbraíonn deacrachtaí déanacha diaibéiteas níos déanaí agus dul chun cinn níos moille. Maidir leis seo, moltar gníomhaíochtaí a dhéanamh atá dírithe ar rialú meitibileach a bharrfheabhsú, lena n-áirítear monatóireacht a dhéanamh ar an leibhéal glúcóis san fhuil.

Ba chóir aspairt insline dhá chéim a úsáid i nasc díreach le hiontógáil bia. Is gá aird a thabhairt ar luas ard an éifeacht a bhíonn ag cóireáil othar a bhfuil galair chomhchéimneacha orthu nó ag cur drugaí a chuireann moill ar ionsú bia. I láthair na ngalar comhchéimneach, go háirithe de chineál tógálach, is gnách go dtiocfaidh méadú ar an ngá atá le insulin. Is féidir go dtiocfaidh laghdú ar riachtanais insline mar thoradh ar fheidhm duánach agus / nó ae lagaithe. Má fhorbraítear béilí nó cleachtadh neamhphleanáilte is féidir go bhforbrófaí hypoglycemia.

Le forbairt hypoglycemia nó hyperglycemia, is féidir laghdú a dhéanamh ar thiúchan na haird agus an luais imoibriúcháin, ar féidir leis a bheith contúirteach agus carr á thiomáint nó ag obair le meaisíní agus meicníochtaí. Ba chóir comhairle a chur ar othair bearta a dhéanamh chun forbairt hypoglycemia agus hyperglycemia a chosc. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach d'othair nach bhfuil aon chomharthaí réamhtheachtaithe acu nó nach bhfuil comharthaí réamh-réamhtheachtaithe acu chun hypoglycemia a fhorbairt nó atá ag fulaingt ó eachtraí minic de hypoglycemia.

Ainmneacha Trádála

NovoMix 30 Líonta: fionraí le haghaidh riarachán subaneaneous 100 PIECES / ml, Novo Nordisk (An Danmhairg)

NovoMix 30 FlexPen: fionraí le haghaidh riarachán subaneaneous 100 PIECES / ml, Novo Nordisk (An Danmhairg)

NovoMix 50 FlexPen: fionraí le haghaidh riarachán subaneaneous 100 PIECES / ml, Novo Nordisk (An Danmhairg)

NovoMix 70 FlexPen: fionraí le haghaidh riarachán subaneaneous 100 PIECES / ml, Novo Nordisk (An Danmhairg)

Gníomh cógaseolaíochta

Idirghníomhaíonn sé le gabhdóirí sonracha an scannáin chíteaplasmaigh de chealla agus cruthaíonn sé coimpléasc gabhdóra insulin a spreagann próisis intracellular, lena n-áirítear sintéis a dhéanamh ar roinnt einsímí lárnacha (hexokinase, pyruvate kinase, gualcogen synthetase). Tá an laghdú i dtiúchan na glúcóis san fhuil mar gheall ar mhéadú ar a iompar intéirneach, méadú ar ghlacadh le muscle cnámharlaigh agus fíochán saille, agus laghdú ar an ráta táirgthe glúcóis san ae. Tá an ghníomhaíocht chéanna aici leis an insline daonna i gcoibhéis molar. Má chuirtear an t-aigéad aimín in ionad ag ionad B28 le haigéad aspartach laghdaítear claonadh móilíní chun heicseaiméirí a fhoirmiú sa chodán intuaslagtha den druga, a bhreathnaítear in inslin intuaslagtha daonna. Maidir leis seo, ionsúnlaítear insulin aspart ó saill fho-chraiceann níos tapúla ná inslin intuaslagtha atá i insulin daonna biphasach. Tá protamine insulin aspart glactha níos faide. I ndiaidh riaradh sc, forbraíonn an éifeacht i 10-20 min, an éifeacht is mó i 1-4 h, is é fad na gníomhaíochta suas le 24 h (ag brath ar an dáileog, an áit riaracháin, déine sreabhadh fola, teocht an choirp, agus leibhéal na gníomhaíochta coirp). Nuair a bhíonn sé / sí le dáileog de 0.2 U / kg meáchan coirp Tmax - 60 nóiméad Tá ceangal íseal le próitéiní fola (0–9%). Filleann an tiúchan insline serum ar an mbunleagan tar éis 15-18 uair.

Saintréithe na substainte Insulin as biphasic

Ullmhúchán insline comhcheangailte, analógach de insline daonna. Fionraí biphasach ina bhfuil insline intuaslagtha (30%) agus criostail de protamine aspart (70%). Insulin a fhaightear trí theicneolaíocht DNA athchuingreach ag úsáid brú Saccharomyces cerevisiae, i struchtúr móilíneach insulin, cuirtear aigéad aspartic in ionad an aigéid aimín ag ionad B28.

Fo-iarmhairtí na substainte Insulin as an biphasic

Éidéime agus earráid athraonta (ag tús na cóireála), frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla (hyperemia, at, tochas an chraicinn ag an suíomh insteallta), frithghníomhartha ailléirgeacha ginearálaithe (gríos craicinn, itching, méadú allais, feidhm gastrointestinal lagaithe, deacracht análaithe, tachycardia, brú fola laghdaithe, angioedema éidéime), lipodystrophy ag suíomh an insteallta.

Ródháileog

Comharthaí hypoglycemia - allais “fhuar”, pallor an chraicinn, néaróg, tremor, imní, tuirse neamhghnách, laige, dí-chomhdhlúthú, aird lagaithe, meadhrán, ocras dian, lagú amhairc sealadach, tinneas cinn, meadh, tachycardia, cramps, neamhoird néareolaíocha coma.

Cóireáil: is féidir leis an othar stop a chur le mion-hypoglycemia trí bhianna glúcóis, siúcra nó carbaihiodráit-saibhir a thógáil. I gcásanna tromchúiseacha - i / i dtuaslagán 40% dextrose, i / m, s / c - glucagon. Tar éis an chonaic a fháil ar ais, moltar don othar bianna atá saibhir ó thaobh carbaihiodráit a ithe chun athfhorbairt hypoglycemia a chosc.

Réamhchúraimí substaintí insulin as biphasic

Ní féidir leat dul isteach iv. Is féidir go bhforbróidh hyperglycemia nó cetóisiúlacht diaibéiteach mar thoradh ar dháileog neamhdhóthanach nó scor cóireála (go háirithe le diaibéiteas de chineál 1). De ghnáth, bíonn hipearglycemia ag léiriú é féin de réir a chéile thar roinnt uaireanta nó laethanta (siomptóim hyperglycemia: sos, urlacan, codlatacht, deargadh agus triomacht an chraicinn, béal tirim, fual méadaithe, tart agus cailliúint goile, cuma boladh aicéatón in aer easanálaithe), agus gan chóireáil chuí is féidir bás a fháil.

Ba chóir an druga a úsáid i nasc díreach le hiontógáil bia. Is gá aird a thabhairt ar luas ard an éifeacht a bhíonn ag cóireáil othar a bhfuil galair chomhchéimneacha orthu nó ag cur drugaí a chuireann moill ar ionsú bia. I láthair na ngalar comhchéimneach, go háirithe de chineál tógálach, is gnách go dtiocfaidh méadú ar an ngá atá le insulin. Is féidir go dtiocfaidh laghdú ar riachtanais insline mar thoradh ar fheidhm duánach agus / nó ae lagaithe. Má fhorbraítear béilí nó cleachtadh neamhphleanáilte is féidir go bhforbrófaí hypoglycemia.

Caithfear an t-othar a aistriú chuig cineál nua insline nó ullmhúchán insulin déantóra eile a dhéanamh faoi mhaoirseacht docht dochtúra, b'fhéidir go mbeidh gá le coigeartú dáileoige. Más gá, is féidir coigeartú dáileoige a dhéanamh cheana féin ag an gcéad instealladh den druga nó le linn na chéad seachtainí nó míonna cóireála. D’fhéadfadh go mbeadh gá le hathrú ar an dáileog le hathrú ar an aiste bia agus le méadú ar an bhfisic. Is féidir le cleachtadh díreach tar éis ithe do riosca hypoglycemia a mhéadú.

Prionsabal na hoibríochta

Ceanglaíonn an leigheas seo le gabhdóirí a insline i bhfíochán saille agus snáithíní matáin. Laghdaítear an leibhéal glúcóis san fhuil mar gheall gur féidir le fíocháin glúcós a ionsú níos éifeachtaí, ina theannta sin, téann sé isteach sna cealla níos fearr, cé go gcuireann ráta a fhoirmithe san ae, ar a mhalairt, síos. Cuireann an próiseas scoilte saillte sa chorp le sintéis na struchtúr próitéine agus déanann sé luasghéarú air.

Tosaíonn gníomhaíocht an druga i 10-20 nóiméad, agus tugtar faoi deara a tiúchan uasta san fhuil i ndiaidh 1-3 uair an chloig (tá sé seo 2 huaire níos tapúla i gcomparáid leis an ngnáth-hormón daonna). Díoltar insline monocomponent den sórt sin faoin ainm trádála NovoRapid (sa bhreis air sin, tá insulin dhá chéim ann freisin, atá difriúil óna chomhdhéanamh).

Inslin biphasach

Tá an prionsabal céanna d’éifeachtaí cógaseolaíochta ar an gcorp ag insulin biphasach. Is é an difríocht ná go bhfuil inslin gearrghníomhach ann (iarbhír aspart) agus hormón meánach gníomhú (protamine-insulin aspart). Seo a leanas an cóimheas idir na insulins seo sa chógas: is hormón ag gníomhú go tapa é 30% agus is leagan fada é 70%.

Tosaíonn príomhéifeacht an druga díreach i ndiaidh an riaracháin (laistigh de 10 nóiméad), agus cruthaíonn 70% den chuid eile den druga soláthar insulin faoin gcraiceann. Scaoiltear é níos moille agus feidhmíonn sé suas go 24 uair ar an meán ar an meán.

Ina theannta sin, tá leigheas ann ina ndéantar hormón (gníomhú amach) gearr-ghníomhach agus dé-ghníomh ag gníomhú di le chéile a chomhcheangal. Is é Ryzodeg a ainm tráchtála. Chun an uirlis seo a iontráil, mar aon le haon insline comhcheangailte den chineál céanna, ní féidir leat ach an t-achar a athrú go tréimhsiúil le haghaidh instealltaí (chun forbairt lipodystróife a sheachaint). Maireann an druga sa dara céim suas le 2 go 3 lá.

Más minic go gcaithfidh an t-othar cineálacha difriúla hormóin a instealladh, b'fhéidir go bhfuil sé níos inmholta dó insulin dhá chéim a úsáid. Laghdaíonn sé seo líon na n-instealltaí agus cabhraíonn sé le glycemia a rialú go héifeachtach. Ach ní féidir ach leis an endocrinologist an leigheas is fearr a roghnú bunaithe ar thorthaí na n-anailísí agus na sonraí scrúdaithe oibiachtúla.

Buntáistí agus míbhuntáistí

Tá insulin aspart (biphasic agus aon phas) beagán difriúil ó ghnáth-insline daonna. I suíomh áirithe, cuirtear aigéad aspartach in ionad an phroline aimínaigéid (ar a dtugtar aspartate freisin). Ní fheabhsaíonn sé seo ach airíonna an hormóin agus ní dhéanann sé difear ar dhóigh ar bith dá chaoinfhulaingt, dá ghníomhaíocht ná dá ailléirgeacht íseal. A bhuíochas leis an modhnú seo, tosaíonn an cógas seo ag gníomhú i bhfad níos tapúla ná a chuid analógach.

De na míbhuntáistí a bhaineann leis an druga leis an gcineál seo insulin, is féidir a thabhairt faoi deara, cé gur annamh a tharlaíonn sé, ach fo-iarsmaí féideartha fós.

Is féidir leo iad féin a léiriú i bhfoirm:

at agus tinn ag suíomh an insteallta,
lipodystrophy,
gríos craicinn
craiceann tirim,
imoibriú ailléirgeach.

Contraindications

Is éard atá i gceist le contraindications ar úsáid na drugaí ná éadulaingt, ailléirgí agus siúcra fola íseal (hypoglycemia). Ní raibh aon staidéir rialaithe ann freisin maidir le húsáid an inslin seo le linn toirchis agus lachta. Léirigh turgnaimh ainmhithe réamhliniciúla go mbíonn tionchar ag an druga i ndáileoga nach sáraíonn an druga a mholtar ar an gcomhlacht ar an mbealach céanna le gnáth-insline daonna.

Ag an am céanna, nuair a sháraigh an dáileog riartha 4-8 huaire in ainmhithe, breathnaíodh breith anabaí sna céimeanna luatha, forbairt anchuma ó bhroinn sa sliocht agus fadhbanna a bhain le céimeanna níos déanaí an toirchis.

Ní fios an dtéann an druga seo isteach i mbainne cíche, mar sin ní mholtar do mhná beathú cíche a dhéanamh le linn na cóireála. Más gá don othar insline a instealladh le linn toirchis, roghnaítear an druga i gcónaí ó chomparáid idir na sochair don mháthair agus na rioscaí don fhéatas.

De ghnáth, ag tús an toirchis, laghdaítear go géar an gá atá le insulin, agus sa dara agus sa tríú ráithe, b'fhéidir go mbeadh gá le leigheas arís. Le diaibéiteas iompair, ní úsáidtear an uirlis seo go praiticiúil. In aon chás, ní hamháin gur inchríniteolaí é, ach ba chóir do chnáimhseoir-ghínéiceolaí atá ag breathnú air teiripe drugaí den chineál céanna a fhorordú do bhean torrach.

Tá othair ag glacadh go maith leis an gcineál seo hormóin i bhformhór na gcásanna, agus is annamh a tharlaíonn fo-iarsmaí óna úsáid.

Ceadaíonn éagsúlacht drugaí le hainmneacha trádála éagsúla bunaithe air an mhinicíocht insteallta is fearr a roghnú do gach othar ina n-aonar. Agus tú ag déileáil leis an leigheas seo, tá sé tábhachtach an réimeas atá molta ag an dochtúir a leanúint agus gan dearmad a dhéanamh ar aiste bia, aclaíocht agus stíl mhaireachtála shláintiúil.

Foirm scaoilte

Fionraí d / agus 100 IU / ml 3 ml Uimh. 5

Cruthaítear an t-eolas ar an leathanach a bhfuil tú ag breathnú air chun críocha faisnéise amháin agus ní chuireann sé féinchógas chun cinn ar bhealach ar bith. Tá sé d'aidhm ag an acmhainn eolas breise a thabhairt do ghairmithe cúram sláinte faoi chógais áirithe, rud a mhéadaíonn a leibhéal gairmiúlachta. Úsáid drugaí "Insulin chomh maith le dhá chéim" Soláthraíonn gan teip le dul i gcomhairle le speisialtóir, chomh maith lena mholtaí maidir leis an modh úsáide agus an dáileog den leigheas atá roghnaithe agat.

Insulin Aspart dhá chéim

Fuarthas an t-ullmhúchán ag teicneolaíocht speisialta DNA ag baint úsáide as brú Saccharomyces cerevisiae, inar cuireadh aigéad aspartic in ionad an phroline aimínaigéid. Is féidir le húsáid an chógais seo cúiteamh a thabhairt do dhiaibéiteas mellitus (DM), an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí sonracha an ghalair a laghdú, nó mo chás dosheachanta a mhoilliú i ndaoine a bhfuil stair staire acu.

Comhdhéanamh agus foirm an scaoilte

Is éard is substaint ghníomhach an druga (insulin Aspart) ná insulin daonna géinmhodhnaithe de ghníomh ultrashort. Tá an gníomhaire hypoglycemic ar fáil mar thuaslagán dhá chéim (criostail intuaslagtha Aspart agus protamine) le haghaidh riaracháin fho-chraicinn agus infhéitheach. Chomh maith leis an gcomhpháirt ghníomhach, áirítear comhpháirteanna cúnta i gcomhdhéanamh na druga. Féach an tábla thíos chun tuilleadh sonraí a fháil.

Dihiodráit fosfáit hidrigine sóidiam

Hiodrocsaíd sóidiam 2M

Aigéad hidreaclórach 2M

Airíonna cógaseolaíochta

Idirghníomhaíonn substaint ghníomhach an druga le gabhdóirí sonracha de chraiceann cíteaplasma na gceall, agus cruthaíonn sé cineál coimpléasc gabhdóra insline, a spreagann sintéis roinnt einsímí tábhachtacha. Is é an toradh atá ar an druga ná méadú ar ghlacadh glúcóis ag na fíocháin, agus laghdú ar fheidhm glycogenic an ae.

Nuair a chuirtear an t-aigéad aimín in ionad B28 le haigéad aspartach laghdaítear claonadh móilíní chun heicseaiméirí a fhoirmiú i gcodán intuaslagtha den druga, a thugtar faoi deara sa leagan nádúrtha den hormón. Mar gheall air seo, tarlaíonn ionsú na n-insulin Amach ó shaill fho-chraicinn níos tapúla ná an duine. Tar éis an druga a instealladh, forbraíonn éifeacht hypoglycemia laistigh de 15-20 nóiméad, sroicheann sé a uasmhéid tar éis 1-3 uair an chloig, agus tar éis 5-6 uair an chloig, téann an tiúchan glúcóis ar ais go dtí a leibhéal bunaidh.

Táscairí le húsáid

Forordaítear Insulin Aspart do dhiaibéiteas dícháilithe. I ndiaibéiteas de chineál 2, úsáidtear an druga nuair a chaill an t-othar íogaireacht ghabhdóirí insline go hiomlán nó go páirteach le gníomhairí hypoglycemic ó bhéal le linn teiripe chomhcheangailte. Ina theannta sin, moltar an táirge cógaseolaíoch a úsáid ag daoine a fhaigheann, i dteannta leis an ngalar bunúsach (diaibéiteas), coinníollacha paiteolaíocha comhthráthacha.

Treoracha úsáide

Is é an modh chun an druga a úsáid ná instealladh subaneaneous. Toirmisctear instealladh ionmhatánach. Is annamh a fhorordaítear insiltí inslin le haghaidh comharthaí speisialta. Ba chóir an druga a thabhairt isteach i mballa an bhoilg, i do thigh nó i gcnaipe. Is féidir leat analógach de insline daonna a úsáid roimh bhéile agus ina dhiaidh. Ríomhtar dáileog an druga ina aonar do gach othar.

Le feidhm lag duánach nó ae, laghdaíonn an gá le hormón, agus méadaíonn sé le galair thógálacha, a éilíonn coigeartú dáileoige Insulin Aspart. Tá iontógáil an druga seo bainteach le bia, mar sin is fiú smaoineamh ar an ráta ard tarlaithe a bhíonn ag othair ag glacadh drugaí a chuireann moill ar ionsú bia. Tar éis cúitimh as meitibileacht charbaihiodráit, is féidir le hothair gnáth-chomharthaí hypoglycemia a fháil, rud a éilíonn go n-éireoidh tuaslagán glúcóis nó taobh istigh siúcra láithreach.

Treoracha speisialta

Sna treoracha úsáide, tuairiscítear gur féidir le dáileog neamhleor nó briseadh isteach ar chóireáil diaibéitis hyperglycemia, ketoidosis a bheith mar thoradh air. Éilíonn úsáid Insulin Amach i gcásanna áirithe go méadófaí líon na n-instealltaí de ghníomhairí hypoglycemic a úsáideadh roimhe seo. Le linn diaibéiteas leis an druga seo a chóireáil, ba chóir a bheith cúramach agus feithiclí á dtiomáint agus dul i mbun gníomhaíochtaí contúirteacha eile a éilíonn aird níos mó ar aird agus luas na bhfrithghníomhartha síceamótair.

Idirghníomhaíocht drugaí

Níl Insulin Aspart comhoiriúnach go cógaisíochta le réitigh drugaí eile. Cuirtear le gníomh an druga le drugaí hypoglycemic ó bhéal, coscairí MAO, coscairí ACE, ainhidríse carbónach, sulfonamides, stéaróidigh anabalacha, tetracyclines, drugaí ina bhfuil eatánól. Cuireann frithghiniúnach béil, diuretics thiazide, heparin, frithdhúlagráin tríthriallacha, moirfín, Nicitín bac ar éifeacht hypoglycemic an hormóin dhá chéime. Faoi thionchar na salaiclí agus na n-ailse, is féidir méadú agus lagú a dhéanamh ar ghníomh an druga.

Fo-iarmhairtí agus ródháileog

Ag breithniú ag na hathbhreithnithe, ag tús na cóireála leis an druga atá i gceist, is minic a tharlaíonn sárú ar athraonadh, a bhfuil sé neamhbhuan den chuid is mó. B'fhéidir forbairt frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla i bhfoirm hyperemia, itching an chraicinn ag an suíomh insteallta, gríos, at. I gcásanna neamhchoitianta, tugtar faoi deara fo-iarsmaí ginearálaithe: angioedema, brú fola a ísliú, tachycardia, deacrachtaí análaithe. I gcoinne an chúlra a bhaineann le níos mó ná dosage Insulin Aspart, d'fhéadfadh na coinníollacha paiteolaíocha seo a leanas tarlú:

hypoglycemia,
cramps
coma hypoglycemic,
neuropathy pian géar,
lagú cainte
dúlagar
breisiú ar reitineapaite diaibéiteach,
méadú ar an sweating.

Téarmaí díola agus stórála

Is é seilfré an táirge 30 mí ón dáta monaraithe. Ní mór Cosc Insulin a chosaint ar nochtadh iomarcach teasa agus solais. Stóráil hormón géin-athraithe ag teocht 2-8ºC. Díolann an cógaslann an druga go heisiach trí oideas.

Nuair a bhíonn sé dodhéanta hormón dhá chéim athraithe a úsáid mar gheall ar éadulaingt aonair a chomhpháirteanna nó an gá le leigheas níos saoire, forordaíonn dochtúirí cógais cosúil le Insulin Aspart. Sa lá atá inniu ann, tá rogha ollmhór gníomhairí hypoglycemic á dtairiscint ag an tomhaltóir, ach, nuair a roghnaíonn sé seo nó an leigheas, ba cheart monaróirí as SAM, an tSeapáin, agus Iarthar na hEorpa a roghnú. I bhformhór na gcásanna, forordaítear na hanailísí seo a leanas:

NovoRapid Flexpen,
NovoLog,
NovoRapid Penfill.

Praghas ar Insulin Aspart

Is é an meánchostas a bhaineann le druga i gcógaslanna i Moscó ná thart ar 1700-1800 p. in aghaidh 3 ml tuaslagáin hypoglycemic. Ós rud é go n-éilíonn cóireáil diaibéiteas le insulin géinmhodhnaithe costais shuntasacha airgeadais, ní bheidh sé iomarcach aird a dhíriú ar acmhainní Idirlín speisialaithe, áit a bhfuil praghas na druga i bhfad níos ísle ná mar a luaitear i gcógaslanna.

Olga, 48 bliain d'aois D'úsáid mé Insulin Amach nuair a fuair mé amach gur stop pills diaibéiteas ag obair. D'ordaigh an dochtúir dáileog laethúil an druga. Bunaithe ar na moltaí a fuarthas, thug mé isteach 5 aonad réitigh roimh gach béile. A bhuíochas leis an gcógas, bhí mé in ann leibhéil ghlúcóis a normalú i dtréimhse ghearr.

Andrey, 50 bliain D'fhulaing mé diaibéiteas dícháilithe ar feadh 3 bliana. Níor chabhraigh pills, aiste bia, stíl mhaireachtála ghníomhach le tiúchan an tsiúcra san fhuil a ísliú, mar sin bhí orm aistriú chuig teiripe hormóin. Chuir an dochtúir comhairle ar Insulin Aspart. Rinne mé 20 IU den druga a ghortú gach lá ar feadh míosa, agus ansin chobhsaigh an coinníoll.

Elena, 56 bliain d'aois Tá mé ag baint úsáide as Insulin Seachas bliain anois agus, caithfidh mé a admháil, táim an-mhaith. Roimhe seo, bhí laige leanúnach orm, pian sna matáin. I láthair na huaire tugaim isteach 14 aonad den druga i rith an lae. Ag an am céanna, déanaim monatóireacht ghéar ar aon athruithe ar mo ghnáth-stíl mhaireachtála, ar a n-athraíonn mé an dáileog laethúil den leigheas.

Maidir leis an druga

Tá sé forordaithe chun tiúchan na deaslóis a laghdú i bplasma.

Tosaíonn ísliú glúcóis trína ionsú ag fíocháin a fheabhsú. Luíonn an druga an ráta táirgthe siúcra san ae agus feabhsaíonn sé ionghabháil cealla.

Forordaítear aon chéim amháin d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu.

Forordaítear inslin aspaim biphasic freisin do dhiaibéiteas de chineál 2, má tá frithsheasmhacht in aghaidh gníomhairí frithdhiaibéiteacha.

Tá gníomh gníomhaire aon chéime gearr. Tarlaíonn sé 10-20 nóiméad tar éis an iarratais. Fad an nochta suas le 5 uair an chloig.

Gníomh dhá chéim - suas le lá. Tarlaíonn an éifeacht theiripeach tar éis 10 nóiméad, toisc go bhfuil hormón de ghníomh gearr agus meánach ann.

Gnéithe iarratais

Tá Insulin Bifaxicum agus Aspart contraindicated in othair faoi 6 bliana d'aois. Ní dhearnadh staidéir ar éifeacht an druga ar chorp na bpáistí. Níl a fhios ag dochtúirí conas a rachaidh an leigheas i bhfeidhm ar riocht ginearálta an linbh.

Cuirimid lascaine ar fáil do léitheoirí ár láithreáin!

Ní thoirmisctear cógas a ghlacadh le linn lachta. Ceadaítear úsáid má tá an riosca féideartha don leanbh níos lú ná an tairbhe don mháthair.

Maidir le hothair scothaosta, is gá an dáileog a choigeartú. D'fhéadfadh drochshláinte a bheith mar thoradh ar athruithe a bhaineann le haois sa chorp. Ós rud é go gcuirtear isteach ar fheidhmiú orgán inmheánach, téann gníomhaíocht cógais hypoglycemic in olcas an riocht.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Cuireann míochainí a laghdaíonn siúcra fola, a ghlactar ó bhéal, le gníomh na comhpháirte gníomhaí. Ní mholtar drugaí dá leithéid. Forbraíonn hpoglycemia, coinníoll arb é is cúis leis laghdú glúcóis faoi bhun na ngnáthluachanna.

Tá laghdú mór ar ghlúcós fola mar thoradh ar stéaróidigh anabalacha, Ketoconazole, Pyridoxine agus drugaí eile bunaithe ar eatánól agus tetracyclines, a úsáidtear go comhuaineach leis an leigheas hypoglycemic seo.

Is féidir le frithghiniúnach béil, heparin agus frithdhúlagráin a úsáidtear i ndiaibéiteas chun laghdú a dhéanamh ar na hairíonna forrántachta an druga a laghdú.