Ulcers trópaiceacha le diaibéiteas ar na cosa

Cén fáth go mbíonn othrais ar an gcorp ag gabháil go minic le diaibéiteas, agus cén fáth a bhfuil sé chomh deacair fáil réidh leo? Maidir le foirmiú ulcer i ndiaibéiteas, is iomaí ceist atá ann go bhfuil leigheas in ann a mhíniú.

Is galar casta é diaibéiteas a léiríonn é féin i níos mó ná méadú amháin i leibhéil siúcra. Déantar dochar don fheidhm atá ag go leor orgán, agus éiríonn an taobh istigh agus trófaíocht an chraicinn níos measa. Ar an drochuair, is deacair an próiseas seo a chóireáil, agus is féidir leis tarlú arís san áit chéanna.

Eipidéimeolaíocht

Is iad na hidreacáin an baol casta diaibéiteach is coitianta. Baineann thart ar aon trian de na hospidéil le hothair a bhfuil diaibéiteas orthu.

Is é an toradh a bhíonn ar othrais i ngach timpeall an dara hothair ná géag a theascadh (nó péire géaga).

De réir staitisticí, déantar damáiste fíochán ulcerative a thaifeadadh i 80% de dhiaibéitigh a bhfuil tinneas 15-20 bliain orthu. Ag an am céanna, faigheann beirt as gach triúr othar bás as deacrachtaí tromchúiseacha.

Caillfidh thart ar 40% de na hothair tar éis obráid soghluaisteacht, nó tá siad an-teoranta ó thaobh soghluaisteachta de. I thart ar 60% de na cásanna, tarlaíonn éifeachtaí necrotic purulent ar an ngéag eile, mar sin ní mór d'othair den sórt sin an cos eile a mhaolú.

Tá deacrachtaí ulcer Gangrenous i diaibéiteas 40 uair níos coitianta ná i ndaoine gan diaibéiteas. I 85% de na hothair, tagann amúchán ar othras coise.

Is é an chúis atá le forbairt othras peptic i ndiaibéiteas i 4 chás as cúig chás ná damáiste meicniúil seachtrach.

, , , , , , , , , , ,

Cúiseanna le Ulcers Diaibéiteas

I ndaoine a bhfuil diaibéiteas orthu, meastar gur meicníocht suaite de mheitibileacht charbaihiodráite é an príomh-neamhord - i gcealla fola agus i struchtúir cheallacha an orgánaigh iomláin. I gcásanna áirithe, ní léiríonn a leithéid de shárú é féin ar bhealach ar bith go dtí go bhfuil comharthaí diaibéiteas mellitus nó galar tánaisteach eile (nach mbaineann mórán díobh le diaibéiteas). Is féidir le paiteolaíocht thánaisteach den sórt sin a bheith ina stróc, taom croí géarmhíochaine, meath géar ar fheidhm amhairc, forbairt teip duánach. Is iondúil go bhfaightear othrais in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu - is dóchúil go dtarlaíonn an cineál galair seo ar feadh i bhfad gan aon chomharthaí, ag am nuair a bhíonn na próisis mheitibileach sna fíocháin lagaithe cheana féin.

Tugann dochtúirí faoi deara freisin go bhfuil cúis thábhachtach eile ann le ulcers a bhunú i ndiaibéiteas - is é seo míchúram an othair agus déanann sé neamhaird ar chomhairle dochtúirí maidir le haiste bia agus stíl mhaireachtála a athrú. Ar an drochuair, leanann go leor othar ag caitheamh tobac agus ag ól alcóil, d'ainneoin iarratas an dochtúra droch-nósanna a eisiamh óna saol.

Tá ról suntasach ag tosca riosca ar leithligh freisin.

, , , , , , , , , , ,

Fachtóirí riosca

Díobhálacha meicniúla ar an gcraiceann (scuffs, scoilteanna, dónna, etc.).
Féitheacha féitheacha, galair soithíocha eile.
Bróga fochaighdeánacha nó bróga míchompordacha a chaitheamh.
Draenáil shimplí sna géaga.
Athruithe atherosclerotic i soithigh fola, Hipirtheannas.
Ulcers brú, cóiriú fada, lena n-áirítear plástar.
Meisce fada, ketoacidosis, ae agus galar duáin.
Mainneachtain cloí le moltaí an dochtúra maidir le cothú do dhiaibéiteas, droch-nósanna a bheith i láthair.

, , , ,

Tá tréithe pataigineach na n-ulcers i ndiaibéiteas éagsúil. Is é an bunlíne ná: is paiteolaíocht mheitibileach chasta í an diaibéiteas, a bhfuil teip maidir le hinfhaighteacht agus táirgeadh insulin ag gabháil leis. Tarlaíonn diaibéiteas Cineál 1 le táirgeadh insulin lagaithe. Maidir le diaibéiteas de chineál 2, níl an siomtóim seo sainiúil, ach déantar dochar d'infhabhtú insline, rud a fhágann go ndéanann an comhlacht mí-úsáid as.

Is hormón próitéine fíor-riachtanach é insulin a bhfuil baint dhíreach aige le glúcós a ionsú agus a chlaochlú. Mura bhfeiceann na fíocháin insulin i gceart, tosóidh sraith neamhoird - go háirithe, méadóidh leibhéal an ghlúcóis i sruth na fola. Is éard a bhíonn i gceist leis seo, ar a seal, athruithe néarógacha a fhorbairt.

Déanann dochtúirí cur síos ar na hathruithe guthanna i dtéarmaí éagsúla. Mar sin, tugtar an téarma “neuropathy diaibéiteach” ar neurons i ndiaibéiteas, agus le hathruithe sna soithí is lú a labhraíonn siad ar an aetóip dhiaibéiteach. Is de bharr teip sistéamaigh na bpróiseas meitibileach iad an chéad agus an dara paiteolaíochtaí.

Ar an gcéad dul síos, baineann na neamhoird leis na ballaí soithíocha, a bhíonn tanaí agus sobhriste. Tá na ribeadáin greamaithe, agus bíonn tionchar ag Atherosclerosis ar shoithí móra de réir a chéile. Mar sin féin, ní bhíonn othrais i ndiaibéiteas le feiceáil i ngach othar, ach ar an gcéad dul síos, ní éisteann siad siúd a dhéanann neamhaird de chóireáil le moltaí leighis agus ní rialaíonn siad táscairí glúcóis fola. Is é fírinne an scéil ná nach dtarlaíonn ulcers “as an gorm”: ba chóir go mbeadh leibhéal ard siúcra agus riocht cetóisiúlachta roimh a gcuma.

I bhformhór na gcásanna, déantar othrais a fhoirmiú agus cuma eachma nó dheirmitíteas orthu. Mura gcuireann tú cóireáil i gcrích, ansin méadaíonn an lacht ulcerative i méid, agus is féidir í a fhorbairt ina gharraí fiú.

, , , , , , , ,

Comharthaí Oinceoirí Diaibéitis

Is iad na hionsaithe ceann de na deacrachtaí coitianta a bhaineann le diaibéiteas, a fhorbraíonn tar éis tréimhse áirithe ama tar éis don ghalar teacht chun cinn. Mar shampla, le diaibéiteas dícháilithe, is féidir le othrais foirm a dhéanamh i gcaitheamh bliana.

Chinn speisialtóirí míochaine an t-aicmiú coinníollach ar chuma ulcers - is cineál céim den ghalar iad seo, a bhfuil sraith comharthaí ar leithligh iontu:

An chéim réamh-ulcer, ina bhfuil foirmiú othrais ag tosú cheana féin, ach don othar tá sé seo dofheicthe fós. Is iad seo a leanas na chéad chomharthaí den chéad chéim:

íogaireacht ghabhdóra laghdaithe (so-ghabhálacht i leith pian, an teocht ag dul in olcas),
an chuma atá ar phian caol sa rúitín, chomh maith le mothú dóite agus / nó cosa éadrom,
an chuma atá ar mhionmhíris sa rúitín,
at na foircinn (go céimeanna éagsúla),
mílí craicinn, líniú méadaithe, deargadh nó blueness, cuma patrún soithíoch.

Céim an chéad chlinic - ag an bpointe seo tugann an t-othar aird ar na chéad chomharthaí, ach ní mheasann sé go bhfuil sé riachtanach dul i gcomhairle le dochtúir i ngach cás. Cé go bhfuil sé ag an bpointe seo gur féidir leis an gcóireáil an prognóis is dearfaí a bheith mar thoradh air. Is iad seo a leanas na chéad chomharthaí den dara céim:

an chuma atá ar neamhfhoirfeachtaí craicinn, creimeadh,
foirmiú ulcers atá deacair a leigheas.

Céim na n-airíonna cliniciúla soiléire:

scriosadh na sraitheanna uachtaracha den chraiceann, crusts a fhoirmiú ar othrais,
an chuma atá ar scaoileadh fuilteach, ansin - purulent,
méadú ar mhéid na bhfócasanna rativescerative,
cuma fócais eile, atá difriúil ó thaobh méide agus doimhneachta an lot.

Céim Forásach:

claochlú ar othrais bhréige bheaga ina lot loit ionfhabhtaithe,
cuma meisce (fiabhras, fiabhras, tinneas cinn, laige),
pian na gcos a ghéarú,
damáiste d'fhíocháin dhoimhne (suas go dtí an chnámh).

Céim dronuilleach - agus grán fliuch de chuid den ghéag á fhorbairt.

Cosúil le haon damáiste, bíonn pian ag gabháil le diaibéiteas, ach is féidir leis an bpian seo a bheith éadrom go luath, fiú beagnach dofheicthe. Leis an ngéarú ar an bpróiseas, léiríonn na hairíonna iad féin go háirithe san oíche: tá mothúcháin itching, cramps, géaga, mar a bhí, “ag stealladh”.

Cén chuma atá ar othrais i ndiaibéiteas?

I dtosach báire, d'fhéadfadh créachtaí beaga, scratches agus scríobáin a bheith ar an gcraiceann - sa chás go ndéantar damáiste meicniúil roimh fhoirmiú ulcer i ndiaibéiteas. Ansin tosaíonn na créachtaí ag bleeding agus ag méadú i méid le himeacht ama. Nuair a bhíonn an chréacht ionfhabhtaithe, forbraíonn próiseas ionfhabhtaíoch agus athlasta seachtrach: éiríonn an t-urscaoileadh purulent, agus téann agus fuath na fíocháin timpeall an fhócais.

Fásann an t-lot ulcerative, ach ar dtús ní mhothaíonn an t-othar pian - is é seo an toradh a bhíonn ar an taobh istigh lagaithe sna fíocháin.

Ní hionann ulcer i ndiaibéiteas agus cóireáil thraidisiúnta, rud atá ina chomhartha tipiciúil de ghalar.

Teastaíonn cineálacha éagsúla cóireála ó chineálacha éagsúla othrais diaibéiteas. Ar ndóigh, eascraíonn aon ulcer trófach i ndiaibéiteas mar thoradh ar dhamáiste don líonra beag ribeach agus snáithíní néaróg, ach tá a thréithe agus a thréithe féin ag gach speiceas aonair a chuireann an dochtúir san áireamh agus an réimeas cóireála á chinneadh. Mar sin, roinntear ulcers de na foircinn íochtaracha i gcineálacha mar seo:

Forbraíonn ulcer chos ribeach i ndiaibéiteas de bharr damáiste don líonra ribeach. Déantar diagnóisiú ar an gcineál seo paiteolaíochta go minic.
Is iad feidhm lagaithe an chórais fhéithigh is cúis le ulcers féasacha na cos i ndiaibéiteas mellitus. De ghnáth, faightear othrais fhéitheacha in othair nach bhfuair cabhair leighis ar feadh i bhfad agus nár dhéileáil siad le diaibéiteas, nó nár dhéileáil siad go mícheart. I gcás den sórt sin, ní bhíonn an ulcer ar an chos ná an mhéar ar dtús, ach cuireann sé isteach ar achar na coise íochtair, nó éiríonn sé mar thoradh ar iomadú an phróisis necrotic.
Ulcers artaireach ar na cosa i bhfoirm diaibéiteas mellitus nuair a bhíonn bac ar an lumen artaireach, a tharlaíonn go minic nuair a sháraítear téachtadh fola agus Atherosclerosis. Fágann sárú den sórt sin go bhfuil neacróis gasta fíochán áitiúil thíos ón deighleog a bhfuil tionchar aici ar an artaire.
Is é an toradh atá ar ulcer pyogenic i ndiaibéiteas ná damáiste miocróbach do chréachtaí beaga agus scratches ar an gcraiceann.

Faightear roinnt cineálacha othrais i ndiaibéiteas níos minice, agus bíonn cinn eile níos neamhchoitianta. Mar shampla, is minic a dhéantar diagnóis a dhéanamh ar othrais cos coise agus íochtair.

Tá ulcer sÚil diaibéiteach coitianta go leor freisin, agus i bhformhór mór na gcásanna cruthaíonn sé le screamháin chailcíneacha, corns, nó tar éis an tsáil a chnagadh le rud crua agus géar. Uaireanta is féidir le diaibéiteach ulcer a fhorbairt fiú tar éis splinter rialta.

Tarlaíonn ulcer a bhfuil diaibéiteas air ar an mhéar nuair a bhíonn bróga míchompordacha á gcaitheamh, le cuma na n-ábhar scuaibe, blisters, etc. Tá sé deacair loit den sórt sin a chóireáil, agus is minic a chríochnaíonn siad le hoibriú chun ceann amháin nó níos mó a bhaint.

Ní bhaineann othras gastrach i ndiaibéiteas leis an gcatagóir loit thrófach a bhíonn tipiciúil don ghalar. Ina ionad sin, is paiteolaíocht chomhchéimneach í. Is éard atá in ulcers teochreasach tréith de dhiaibéiteas i gceantar a bhfuil lagú istigh air - de ghnáth ar na foircinn íochtaracha. Mar sin féin, bíonn cóireáil thar a bheith casta ag teastáil ó othrais gastracha nuair a bhíonn diaibéiteas i láthair.

Is annamh a bhíonn othrais láimhe i ndiaibéiteas, chomh maith leis an gcorp nó an ceann. Is i gcásanna iargúlta amháin is féidir foirm ulcer a dhéanamh tar éis gortú suntasach trámach - mar shampla, tar éis dóite, laceála, briste oscailte, srl. Mar gheall ar thréithe fiseolaíocha, is mó an tionchar a bhíonn ag athruithe paiteolaíochta ar vasculature na n-einsímí níos ísle ná soithí na lámha. Dá bhrí sin, déantar difear do na cosa ar dtús. Ach - tá eisceachtaí ann, agus caithfear é seo a chur san áireamh nuair a dhéantar othrais a dhiagnóisiú.

, , , , ,

Seachghalair agus iarmhairtí

Is casta iad diaibéiteas iontu féin, ach is féidir le créachtaí craicinn a bheith casta freisin - is minic a tharlaíonn sé seo nuair a thagann ionfhabhtú tánaisteach.

I measc na n-iarmhairtí a bhíonn ag ulcer i ndiaibéiteas tá na deacrachtaí seo a leanas:

erysipelas - erysipelas - ionfhabhtú craicinn mhiocróbach, a bhfuil meisce trom (damáiste ó fhíochán streptococcal) ag gabháil leis,
próiseas athlastacha tánaisteach sna nóid limfe, na soithí limfeach - a léiríonn an scaipeadh ionfhabhtaithe,
sepsis (meisce ginearálta in aghaidh chúlra fhorbairt gharlainne).

Braitheann déine na seachghalair ar chúrsa an phaiteolaíochta bhunúsaigh, ar oideas agus ar dhoimhneacht an neamhord trófach, ar an gcineál neamhord trófach. Caithfidh go leor othar cuid den ghéag, nó an ghéag iomlán a mhalartú - tarlaíonn próiseas painful.

Mar thoradh ar fhéinchógas, nó cóireáil mhíchuí ar othras i ndiaibéiteas, tagann fadhbanna eile chun solais go minic:

galair chraicinn cosúil le eachma nó dheirmitíteas,
fuiliú breise don soitheach,
forbairt ionfhabhtaithe anaeróbach, teiteanais,
damáiste comhpháirteach
Is galar seadánach é miaz.

Teastaíonn dearcadh tromchúiseach ó othrais diaibéitis. Ba chóir go mbeadh aon othar ar an eolas go bhféadfadh iarmhairtí tubaisteacha, míchumas, agus fiú bás a bheith mar thoradh ar neamhaird a dhéanamh ar mholtaí an dochtúra.

, , , , , , , ,

Diagnóis ar othrais diaibéiteas

Ar an gcéad dul síos, tugann an dochtúir aird ar ghearáin an othair. Más rud é, in aghaidh chúlra diaibéiteas, go bhfuil na cosa ag fulaingt ó am go ham, go bhfuil tuirse méadaithe, at, ró-fhorghníomhú, ansin is féidir conclúidí áirithe a tharraingt cheana féin maidir leis an diagnóis.

Bí cinnte go ndéanann tú scrúdú seachtrach ar an othar. I dteannta na ngnéithe sainiúla den ulcer féin, is féidir le duine neamhréireacht na coise, rúitín, agus neuroosteoarthropathy a bhrath. Baintear úsáid as tástálacha, cáilíocht na teochta, tadhlach, tathantach, pian, íogaireacht chreathaidh. Seiceáltar reflexes tendon.

Le linn an scrúdaithe, tabhair aird freisin ar dhath an chraicinn, ar at, ar chomhphaiteolaíocht. Dírítear aird ar leith ar mhéid agus ar shuíomh an ulcer, ar nádúr an scaoilte, ar chruinneas na n-imill, agus ar riocht an chraicinn shláintiúil.

Tá na tástálacha seo éigeantach:

anailís ghinearálta agus bithcheimic fola (cuir in iúl go bhfuil athlasadh ann, lig duit meastóireacht a dhéanamh ar chaighdeán na feidhme téachta fola),
fualanailís (a léiríonn athrú ar fheidhm duánach),
tástáil glúcóis fola.

Cuimsíonn diagnóisic uirlise artaireagrafaíocht radiopaque, staidéar Doppler ar scaipeadh fola artaireach, capillaroscopy ríomhaire.

I measc an chláir dhiagnóisigh go minic tá feasaimfíseagrafaíocht, modh taighde íomháithe teirmeach, neamhréireachtacht.

, , , , , ,

Diagnóis dhifreálach

Déantar diagnóis dhifreálach le collagenoses, le galair fola, le meisce gairmiúil. Ar leithligh, tá difreálacha faoi réir galair den sórt sin:

obliterans atherosclerosis,
ulcer phagedenic,
othrais chóineasaithe (mar thoradh ar an gcóras cardashoithíoch a dhíscaoileadh),
ulcers tuberculous, ulcers syphilitic, othrais lobhra, othrais radaíochta.

Is annamh a fhaightear othrais artactacha nó saorga saorga in othair. Bíonn a n-othar i bhfeidhm ar a gcuid féin, chun ionsamhlú a dhéanamh - mar riail, léiríonn ulcers den sórt sin éagobhsaíocht mheabhrach an othair.

, , , , , , ,

Cén fáth a bhfuil diaibéiteas ar othrais trófacha?

Tá na cúiseanna leis an othrasú éagsúil.

Is iad na príomhrudaí ná:

Paiteolaíocht soithigh fola (cos ischemic i ndiaibéiteas).
Díobhálacha agus microdamages do chraiceann na gcos.
Sárú ar phróisis mheitibileach sa chorp.
Easpa ocsaigine sna géaga.
Éifeachtaí diúltacha tocsainí ag carnadh mar thoradh ar mheitibileacht mhíchuí.
Neuropathy diaibéiteach. Mífheidhm an chórais néarógach uathrialaigh.
Iomlán na bhfachtóirí thuas go léir.

Tá na tosca géaraitheacha maidir le cuma sores ar na cosa ag caitheamh bróga teanna, ag cosa na gcos, ag seasamh go fada, ag stíl mhaireachtála gan ghá, agus ag tabhairt droch-aire do chos.

Cúiseanna Créachta

Cúiseanna a bhfuil cuma othras trófach orthu:

Fadhbanna neuroischemic - sárú ar fhíocháin scaipeadh fola agus eis-sreabhadh lymph. Maidir leis seo, cailleann an craiceann sa limistéar lena mbaineann a chumas teacht ar ais ó sháruithe ar a ionracas.Tá deacrachtaí suntasacha ag baint le cothú na bhfíochán in áiteanna marbhántacht fola agus éiríonn sé níos measa. Fágann sé seo go bhfuil neacróis ag na cillíní agus cuma na n-ulcers orthu. I gcás den sórt sin, is furasta ionfhabhtú dromchlaí a ndearnadh damáiste dóibh.
Cuireann neamhdhóthanacht fhéarach ulcers i bhfeidhm, agus is minic a bhíonn siad logánaithe sa chos íochtarach.
I ndiaibéiteas, cuma othrais trófacha agus easpa neamhoird imshruthaithe. Tugtar neuropathic ar an gcineál seo loit fíochán ag othrais. Is galar den fhíochán néarógach é.

Léiriúcháin agus céimeanna cliniciúla

Bíonn difríocht idir ulcer i ndiaibéiteas agus cumas eile chun tionchar mór a imirt ar fhíocháin nó ar scannáin íoslaigh, agus bíonn athlasadh ag gabháil leis an bpróiseas iomlán. Fiú amháin tar éis an leigheas deiridh, fanfaidh scar nó scar ar chraiceann na cos.

Spreagann paiteolaíocht bás snáithíní néaróg, rud a fhágann go gcailltear cuid de na cosa go páirteach. Forbraíonn ulcers trópaiceacha i ndiaibéiteas i roinnt céimeanna:

Ag an gcéad chéim, tarlaíonn laghdú ar íogaireacht an chraicinn. Is féidir go n-athróidh brú agus teocht cos. I gcásanna neamhchoitianta, tarlaíonn míchompord, mar shampla pian, tingling nó ceint dhóite. Tarlaíonn at an chos agus an chos íochtarach, agus bíonn sé deacair céim ar an tsáil.
In éineacht leis an dara céim, cruthaíodh créachtaí neamh-leighis ar feadh i bhfad. Thairis sin, dá mhéad a théann an galar chun cinn, is amhlaidh is mó a bheidh méid na n-ulcers.
An tríú céim. Tá sé níos éasca a chinntiú go mbeidh ulcer diaibéiteach ar an gcos i láthair na huaire mar gheall ar chomharthaí beoga. Tosaíonn na créachtaí mar thoradh ar fhuil, d’fhéadfadh pus a bheith i láthair. Sa chás seo, is minic nach ndéantar pian trom a chomhlíonadh.
Forbraíonn an ceathrú céim den ghalar go tapa mar riail. Bíonn pian dian, fiabhras agus pus sa chréacht ag othair.
Ag an gcúigiú céim, forbraíonn gangrene.

In ainneoin na forbartha míochaine ar fad, is próiseas sách deacair é cóireáil diaibéiteas i ndiaibéiteas. Tá sé seo toisc go gcuireann an galar isteach ar an bpróiseas cothaithe sna fíocháin. Ina theannta sin, laghdaítear cosaintí an choirp, rud a chailleann a chumas aisghabháil go páirteach.

Na chéad chomharthaí

Ní fheictear an chréacht go tobann, tarlaíonn an próiseas de réir a chéile. Is féidir le ulcers diaibéitis a fhoirmiú san ord seo a leanas:

Tosaíonn an craiceann in aice leis an gcos ag tanaí agus éiríonn sé tirim,
Tá teannas agus cineál bréan,
Tá spotaí donn le feiceáil
Foirmeacha beaga créachta (othras), a thosaíonn ag méadú de réir a chéile,
Bíonn imill an othrais trópaigh garbh
Laistigh den chré, d’fhéadfadh sé a bheith ina fhuiliú agus a bheith clúdaithe le plaic salach.

Gach seo tá sé an-painful. Ní dhéanann an dul isteach i gcomhlachtaí agus ionfhabhtuithe eachtrannacha isteach i mboilgeog ach an scéal a dhoimhniú.

Sa todhchaí, de bharr na créachta, bíonn deacrachtaí ann bróga a phiocadh suas. Ní cheadaíonn pianta leanúnacha scíth a ligean, agus ní bhíonn faoiseamh agus an toradh inmhianaithe i gcónaí sna nósanna imeachta laethúla. Dá bhrí sin, má bhraitheann tú aon chomharthaí de chuma ulcer trófach, ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir a luaithe agus is féidir.

Is é an príomhthasc a bhaineann le diagnóis ná cúis fhorbairt an ghalair a fháil amach. Ar an gcéad dul síos, déanann an dochtúir scrúdú seachtrach agus moltar tástálacha a dhéanamh. I gcásanna áirithe, cabhraíonn forbairt ulcer trófach le diaibéiteas cineál 2 a bhrath. Ina theannta sin, d'fhéadfadh sé nach mbeadh amhras ar dhuine fiú go bhfuil a leithéid de dhiagnóis ann.

Chun na cúiseanna a bhaineann le forbairt an ghalair a shoiléiriú, déantar staidéar ar shoithí na n-imirceach níos ísle ag úsáid ultrafhuaime agus dopplerography. Is féidir go mbeidh gá freisin le fíclagrafaíocht radiopaque, tomagrafaíocht ríofa il-héilimh agus tomhas ocsaigine tríd an gcraiceann. Tar éis cúis an ghalair a fháil amach agus diagnóis a dhéanamh, déantar cúrsa cóireála a fhorordú don othar.

I diaibéiteas mellitus, bíonn tionchar níos minice ar bharraicíní na coise agus na coise íochtair. Cuir tús le fadhb damáiste:

Ag an gcéad chéim, tá comharthaí le feiceáil:

róthroime sna cosa
at sna limistéir atá buailte,
mothaíonn an craiceann te
Uaireanta braitear go bhfuil ceint dhóite ar dhromchla na limistéar lena mbaineann,
cramps
itching sa cheantar lena mbaineann,
athrú ar riocht an chraicinn sna limistéir lena mbaineann:
- craiceann lonrach
- go bhfuil an craiceann tiubhaithe agus neamhghníomhach,
- bíonn braoiníní taise le feiceáil ar an dromchla, ar féidir leo carachtar íogair a ghlacadh nuair a thagann siad isteach i bhfócas an ionfhabhtaithe,
laghdaíonn galar néaróg snáithíní íogaireacht sa limistéar lena mbaineann.

Ulcers trópaiceacha i diaibéiteas mellitus (grianghraf)

Ní fheictear ulcers painful díreach mar sin. Mar thoradh ar mhicrodamáistí an chraicinn cruthaítear iad: scratches, abrasions, bruises, corns, etc. Cén fáth ar féidir le scratch beag dul chun bheith ina ulcer trófach le sreabhán?

Is é an chúis ná sárú ar an bpróiseas athghiniúnach i bhfíocháin an eipideirm agus na matán. Éiríonn an chréacht, in ionad leighis, ionfhabhtaithe agus inflamed, agus bíonn sé ina ulcer atá ag fás. Sin é an fáth go bhfuil sé riachtanach uachtar cneasaithe créachta speisialta a úsáid le loit chraicinn éadroma.

Sa chás seo, cuideoidh an uachtar Athghiniúna ón tsraith DiaDerm go maith, a chosnaíonn an chréacht ó ionfhabhtú agus a fheabhsaíonn na próisis athghiniúnacha sna fíocháin.

I measc na n-airíonna luatha de othrais trófacha tá:

pian i gceantar na gcos agus na gcosanna íochtaracha, is fiú é a ghortú leis na cosa,
cuma gríos, athrú ar dhath an chraicinn,
tháinig craiceann na gcos te, i dteagmháil leat.

Tá na comharthaí seo le feiceáil go luath agus, má thosaítear ar chóireáil ag an bpointe seo, is féidir othrasú a sheachaint. Is éard atá i gceist leis an gcóireáil ná cúram coise críochnúil agus úsáid a bhaint as olaí frith-athlastacha.

Fadhb an-mhór is ea nach féidir le gach iompróir diaibéiteas an cheist faoi cad is ulcer trófach ann a fhreagairt agus an chuma atá air. sin an fáth nach dtugann daoine aird ar riocht a gcosa go dtí go dtéann an chéim gan phian. Ach ag an gcéim tosaigh seo, is féidir an galar a chosc agus a leigheas gan dochar mór a dhéanamh don tsláinte.

Diagnóis an ghalair

Seachnóidh diagnóis thráthúil agus cóireáil ulcers trófach sa chos le diaibéiteas mellitus aschur méar agus laghdaíonn sé an baol athiompaithe.

Is é an príomhthasc a bhaineann le diagnóis a dhéanamh ar othrais trófacha ná an méid suaiteachta sa sreabhadh fola sna fíocháin a bhunú agus an íogaireacht a chailleadh.

Seo a leanas diagnóis loit thrófacha ar na cosa:

Stair liachta
UAC (tástáil fola ghinearálta), staidéir bithcheimice, leibhéil ghlúcóis fola, coagulogra (téachtadh fola),
Pálú na limistéar a bhfuil tionchar orthu, bíog a bhrath,
Cinneadh íogaireachta - imoibriú le teas, pian agus teagmháil,
Bakseeding ábhar créachta purulent le cinneadh a dhéanamh ar íogaireacht an phataigin tógálach a antaibheathaigh,
Scrúdú X-gha ar an gcos.

Tugann modhanna crua-earraí deis duit a chinneadh:

Leibhéal brú sa chos atá buailte,
Logánú paiteolaíochta ag baint úsáide as scanóir,
Ocsaiméadracht - ocsaigin a sholáthar do fhíocháin,
Toirtiúlacht agus paitinn na soithí ag úsáid codarsnacht X-gha,
Athruithe ar fhíochán paiteolaíoch - CT agus MRI,
Is é doimhneacht an ulcer, riocht na bhfíochán mórthimpeall ná bithóipse den cháithnín créachta.

Modhanna cóireála

Conas cóireáil a dhéanamh ar othras trófach i ndiaibéiteas? Roghnaítear cúrsa iomlán teiripe do gach othar ina aonar. Is é is cúis leis an mbeart seo ná gur féidir le tosca éagsúla cré neamh-leighis a spreagadh.

Chun na cúiseanna diúltacha seo a bhrath, sula dtosaítear ar chóireáil le haghaidh ulcers diaibéiteas, déantar staidéir chíceolaíocha, baictéareolaíochta agus histeolaíochta ar an limistéar lena mbaineann. Tar éis na scrúduithe agus na diagnóisí riachtanacha go léir a dhéanamh, roghnaíonn an t-inchrínitheoir modh cóireála. D'fhéadfadh sé a bheith:

teiripe drugaí
idirghabháil mháinliachta
casta bearta teiripeacha.

Ní hé fisiteiripe agus leigheas traidisiúnta a imríonn an ról deireanach i gcóireáil othrais chos i ndiaibéiteas.

Ach cuimhnigh, is féidir modhanna malartacha a úsáid mar uirlis bhreise amháin agus gan cead ón dochtúir atá ag freastal.

Deir an dochtúir tar éis an diagnóis cad é agus conas é a chóireáil othrais bhréige sna cosa le diaibéiteas. Sanntar an córas cóireála le drugaí áitiúla agus sistéamacha do gach othar ina n-aonar, agus saintréithe chúrsa an ghalair, galair ainsealacha, ailléirgí á gcur san áireamh.

Déantar cóireáil ar othrais trófacha trí mhodhanna éagsúla:

Cógas
Máinliachta
Cuimsitheach, lena n-áirítear an nós imeachta chun créachtaí a ghlanadh ó cháithníní meisciúla agus necrotacha, chomh maith le holaí agus uachtair áitiúla a úsáid.

Is é éigeantach cóireáil ulcearna trófacha ar na cosa le tuaslagán antiseptic agus ointment chun craiceann agus scarring a ndearnadh damáiste dóibh a athchóiriú. Ina theannta sin, sa bhaile, tá cead aige oidis a chur i bhfeidhm do lucht leighis traidisiúnta.

Cóireáil mháinliachta

Is éard atá i gceist le máinliacht ná suíomhanna fíochán necrotic a bhaint agus deireadh a chur le fócas athlasadh. Déantar na cineálacha oibríochtaí seo a leanas:

Curettage
Aslonnú
Cóireáil VAC trí fholús a úsáid.

Úsáidtear folúis chun brú íseal diúltach a chruthú (suas le -125 mmHg). Baineann an modh seo le cóiriú polúireatán a úsáid. Ceadaíonn aslonnú duit:

Bain an pus ó othrais chos,
Mothaigh d’fhabhtacht, laghdaigh doimhneacht na gcneas,
Scaipeadh fola a neartú i ngéag millte,
Spreagann sé an próiseas gránúcháin,
Laghdaíonn sé an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí ulcer trófach,
Cruthaíonn sé timpeallacht thais sa chréacht a chuireann cosc ar ionfhabhtú trí víris agus baictéir.

Is éard is caterization ann ná modh chun créachtaí ischemic agus venous a chóireáil ar na cosa nach ndéanann leigheas maith.

Is cóireáil tóir ar theascadh fíorúil do loit neurotrophic a fhorbraíonn in othair a bhfuil diaibéiteas orthu. Is éard atá i gceist leis an teicníc ná an t-atheagrú ar an gcnámh agus an chomhpháirt metatarshafarachánach gan an sláine anatamaíocha a shárú. Ligeann amúchadh fíorúil duit fáil réidh le fócas an ionfhabhtaithe agus brú a laghdú.

Léirítear fistulas artaireach fuaite tríd an gcraiceann i láthair ulcer ischemic (hypertensive), ar a dtugtar Siondróm Martorell. Tá idirghabháil dírithe ar fhistia a scaradh atá suite ar imeall na créachta.

Teiripe drugaí

Is féidir le cóireáil drugaí modh neamhspleách cóireála a dhéanamh ar na chéadchéimeanna agus ar na lárchéimeanna de othrais trófacha in othair a bhfuil diaibéiteas orthu. I gcásanna níos déine, foráiltear do dhrugaí mar thacaíocht roimh agus tar éis obráid.

Tá cóireáil le drugaí ag céimeanna éagsúla de loit thrófacha na gcos éagsúil. Ag an gcéad chéim taispeántar:

Antihistamines - Tavegil, Loratodin, Suprastin,
Antaibheathaigh
Gníomhairí frith-ghabháltachta (le haghaidh instealladh infhéitheach) - Reopoliglukin, Pentoxifylline,
NSAIDanna (drugaí frith-athlastacha Nonsteroidal) - Ketoprofen, Imet, Diclofenac.

Tá úsáid na ndrugaí seo dírithe ar othrais a ghlanadh ó cháithníní necrotic agus baictéir. Chun é seo a dhéanamh, tugtar tuaslagán de sháráitilín, de chlorhexidine nó de shármhanganáit photaisiam leis na créachtaí. Agus ansin déanann siad comhbhrú le Levomikol, Streptolaven nó Dioxicol.

Déileáiltear le cóireáil créachta, athghiniúint agus scarring an chraicinn mar gheall ar dhéileáil le dara céim na n-ulceirí trófacha. Déileáiltear le dromchla an chréachta le Curiosin. Chun cosc a chur ar an ionfhabhtú teacht isteach, úsáid Algipor, Allevin, Geshispon.

Is é an tríú céim i gcóireáil créacht trófach ar na cosa an troid i gcoinne an ghalair a spreag a bhfoirmiú. Ag an bpointe seo, déantar cóireáil ar othrais trófacha le insulin.

Fisiteiripe

Ní cheadaítear cóireáil fhisiteiripeach ach amháin ag céim leighis na n-ulcers. De ghnáth, ordaíonn an dochtúir:

Le loit atherosclerotic - úsáid an tseomra brú Kravchenko, a chruthaíonn brú áitiúil diúltach,
Cavitation ag ultrafhuaime minicíochta íseal. Feabhsaíonn cóireáil den sórt sin an éifeacht theiripeach a bhaineann le drugaí antibacterial agus antiseptic,
Is féidir le cóireáil mhaighnéad tinneas a laghdú, soithigh fola a dhiailiú, at a mhaolú,
Cuireann teiripe léasair deireadh le fócas athlasadh, laghdaíonn sé pian, spreagann sé athghiniúint fíochán,
Cuireann ultraivialait le díolúine áitiúil,
Cabhraíonn úsáid nítrigine agus ózóin leis na fíocháin a sháithiú le hocsaigin agus lena n-athghiniúint,
Ligeann cóireáil láibe don othar teacht ar ais níos tapúla i ndiaidh tinnis.

Cóireáil mhalartach

Ní cheadaítear oidis le healers traidisiúnta a úsáid ach amháin ag cneasú othrais trófacha agus tar éis dul i gcomhairle le dochtúir. Áirítear le cóireáil mhalartach cóireáil créachtaí, iad a ghlanadh as ábhar purulent agus fíochán marbh. Maolaíonn luibheanna míochaine athlasadh agus cuireann siad le hathchóiriú an epithelium.

Ag brath ar na cúiseanna a bhaineann le créachtaí a fhoirmiú, is féidir teicníocht chóireála nó máinliachta coimeádach a fhorordú. Cinneann an dochtúir go díreach conas an chréacht a chóireáil tar éis na sonraí go léir a bhailiú. Is féidir cóireáil a dhéanamh sa bhaile nó in ospidéal. Arís, braitheann sé ar fad ar an bhfaillí agus ar chastacht fhorbairt an ghalair.

Sa dá chás, beidh teiripe áitiúil, cóireáil dhíreach ar an gclós san áireamh sa chóireáil. Déantar é seo go laethúil, i gcásanna áirithe, caithfear an chóiriú a athrú gach 2-4 lá. Chun cóireáil a dhéanamh ar chréachtaí, moltar ábhair steiriúla nua-aimseartha nach n-úsáideann bata a úsáid agus ná fág villi.

Roinntear gach cóiriú atá ann cheana i roinnt ranganna:

Is substaint slaodach í ailgionáití a bhaintear as algaí donn. Tá airíonna draenála, cosanta, glantacháin agus cneasaithe créachta ag cóiriú le sciath dá leithéid.
Ní amháin go gcabhraíonn líonta atraumatic an chréacht a chosaint ó chomhlachtaí eachtracha, ach glanann siad é freisin, ós rud é go bhfuil airíonna agus airíonna baictéarachta sa chóiriú seo.
Cuireann an snáithín hydrophilic cosc ar na créacht a bheith fliuch, ionsúnn sé taise go maith agus cosnaíonn sé othrais ó bhaictéir sheachtracha.
Cabhróidh bindealán le cúr polúireatán le cur fola a stopadh, tá airíonna bactericidal agus frith-athlastacha aige.

Is é an dochtúir a shocraíonn cén t-ábhar atá le húsáid. Le haghaidh othrais trófacha a úsáid, úsáidtear frithmhiocróbaigh nach gcuireann isteach ar fhíocháin atá ag fás agus nach gcuireann siad isteach ar chneasú créachtaí. Is féidir leis a bheith ina chlorhexidine nó miramistin. Tá cosc dian ar dhrugaí a úsáid mar ghlas iontach, iaidín, tuaslagán de shármhanganáit photaisiam agus alcól. Uair gach 3-15 lá, baintear fíochán marbh agus calluses timpeall na créachta.

Tá sé riachtanach go nglacfaidh tú le laghdú agus le normalú siúcra fola. Chun é seo a dhéanamh, téigh i gcomhairle le endocrinologist.

Má bhíonn gá leis, cuirtear drugaí “láidre” in ionad drugaí a úsáidtear. Athraigh méid agus cáilíocht an bhia a chaitear freisin.

Tar éis scrúdú a dhéanamh ar ionaclú ábhair a tógadh ó chréacht, féadfar antaibheathaigh a fhorordú le haghaidh cóireála a chabhróidh le baictéir agus ionfhabhtú a mharú. Tá gá le druga den sórt sin i 40-60% de chásanna ó líon iomlán na n-othar.

Ní féidir ulcers trópaiceacha i ndiaibéiteas a leigheas mura mbaintear an t-ualach ar an gcos tinn. Fiú amháin cúpla céim in aghaidh an lae is féidir leis an bpróiseas cóireála iomlán a ghéilleadh.

Chun é seo a dhéanamh, is féidir leat úsáid a bhaint as gléasanna éagsúla, idir chéasóga agus bróga speisialta. Sa Rúis i láthair na huaire, is féidir na hathbhreithnithe is fearr a chloisteáil faoin tosaithe díluchtaithe atá déanta as ábhair shocrú polaiméir.

Is iad othrais throphic a bhaineann leis an ngnáthshreabhadh fola sna heachtraí íochtaracha ach 20-30% atá in ann cóireáil coimeádach a dhéanamh agus is é sin an fáth go n-úsáidtear drugaí “soithíocha” daor as seo.

Ní féidir cóireáil éifeachtach a dhéanamh ach amháin i gcás idirghabhála máinliachta. Chuige seo, déantar oibríocht ar na soithí, nuair a dhíchuirtear caolú na soithí nó faightear bealaí eile chun fuil a ghluaiseacht.

Tar éis deireadh a chur le cúis an ghalair, tosóidh na holairí ag cneasú i bhfad níos tapúla. Déantar a gcóireáil ar an mbealach céanna agus a dhéileáiltear le créachtaí le gnáthsholáthar fola.

Le fadhb othrais trófacha i gceart, a luaithe agus is féidir, téigh i gcomhairle le hinchríneolaí. Ar ndóigh, tá sé níos fearr comhairle a fháil agus gníomhú sula dtagann othrais.

Forordóidh an dochtúir bearta chun an coinníoll a fheabhsú ach amháin tar éis an scrúdaithe. Is é an toradh atá ar staidéir chíceolaíocha agus baictéareolaíochta a sholáthróidh an bonn le haghaidh cóireála leordhóthanaí.

Teiripeach

I gcás othrais, úsáidtear teiripe áitiúil. Déileáiltear leis an gclós le gníomhairí antiseptic agus leighis, ansin - drugaí a fheabhsaíonn scaipeadh fola.

Má dhéantar faillí ar staid an ulcer trófach agus má tá necrosis fíochán go mór, déantar an chréacht a chóireáil ag úsáid máinliachta, ag baint na limistéar marbh. Agus gan ach tar éis an teiripe áitiúil a dhéanamh.

I gcás gach othair a bhfuil stair diaibéiteas mellitus air, cosa tinn, ulcerations agus loit chraicinn eile, roghnaíonn an dochtúir clár cóireála aonair.

Sula gcuirtear tús le teiripe, déantar staidéir baictéareolaíochta agus chíteolaíochta, déantar tástáil fola.

- gníomhairí antibacterial áitiúla; - ointments le héifeacht analgesach; - cóireáil laethúil na gcos ag baint úsáide as ointments do chúram cos do diaibéiteas.

Ba chóir go n-éireodh an t-aigéad le haghaidh diaibéiteach an craiceann ó ionfhabhtú agus é a chosaint. Tá uachtair DiaDerm ag na hairíonna seo, a cruthaíodh go sonrach le haghaidh cúraim chos diaibéiteas.

Cliceáil ar an bpictiúr thíos chun tuilleadh a fháil amach faoi ointments do dhiaibéitis agus faigh amach iad a sheachadadh sa bhaile nó tríd an bpost.

Ag an dara céim, is é an rud is tábhachtaí ná cosc a chur ar fhorbairt ionfhabhtaithe.

Chun seo a dhéanamh, bain úsáid as:

antaibheathaigh speictream leathana,
ointíní frith-frithsheasmhacha áitiúla,
othrais a ní le antiseptic,
compresses le comhdhúile íocshláinte.

Cosc

Is é an príomhchoinníoll chun othrais a chosc ná cur i bhfeidhm mholtaí an dochtúra atá ag freastal. Ní mór do na hothair go léir a bhfuil diaibéiteas orthu moltaí den sórt sin a chur in iúl.

Is féidir le hionsaí tarlú in aon diaibéiteas mura dtugann sé aird chuí ar mhonatóireacht leanúnach siúcra fola. Dá bhrí sin, is éard atá i gceist le cosc, ar an gcéad dul síos, ná leibhéil siúcra a normalú agus teiripe chothabhála a dhéanamh do dhiaibéiteas.

Leideanna atá chomh tábhachtach céanna chun othrais a chosc:

Is gá sláinteachas críochnúil na gcos a bhreathnú, tairní a ghearradh go pras agus i gceart, agus forbairt ionfhabhtaithe fungais a chosc.
Chomh minic agus is féidir, ní mór duit do bhróga a ghlanadh, a thriomú agus a aeráil - is coinníoll tábhachtach é seo do chosa sláintiúla.
Agus bróga agus stocaí á roghnú, ba chóir aird ar leith a thabhairt ar a gcáilíocht agus a méid chun scuffing, blisters, corns on a sheachaint.
Más féidir, ba cheart róthéamh agus fuaraithe iomarcach na gcos a sheachaint, agus gan iad a ró-oibriú.
Go rialta - mar shampla, gach tráthnóna, moltar duit na cosa, na méara, an rúitín a scrúdú. Ba chóir aird ar leith a thabhairt ar dhochar seachtrach, ar phionóistí, ar splinging. I ndiaibéiteas, is féidir fiú mionghortuithe den sórt sin a bheith ina gcúis le foirmiú ulcer.

, , , , , , , , ,

Braitheann toradh breise an ghalair ar an méid a chuirfear an phríomh phaiteolaíocht - diaibéiteas mellitus - chun cinn, chomh maith le cé chomh dáiríre agus a thógfaidh an t-othar moltaí leighis. Má dhéantar an t-othar a dhiagnóisiú le cineál neuropathic iargúlta ulcer, faoi choinníoll teiripe tráthúil agus leordhóthanach, is féidir a mheas go bhfuil an prognóis measartha fabhrach.

Má tá diaibéiteas dian, le neamhoird soithíocha atá ag dul i méid, ansin i gcás mar sin ní gá prognóis dóchasach a labhairt.

Tá sé deacair cóireáil a dhéanamh ar othrais diaibéitis. Ach: dá luaithe a thabharfaidh tú aird ar an bhfadhb, is túisce a fhorordaítear an teiripe - is ea is dóichí go ndéanfaidh riocht an othair normalú.

, , , ,

Céimeanna 3 agus 4

Ag an 3ú agus an ceathrú céim, tá an chóireáil dírithe ar an ionfhabhtú a shochtadh agus cealla marbha a bhaint. Mar chuid de chóireáil drugaí, forordaítear teiripe antaibheathach agus drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach don othar. Tá sé tábhachtach go ndéantar cealla agus pusaí marbha a atheagrú go tráthúil.

Chun seo a dhéanamh, déan iarratas:

níocháin le furatsilin, clorhexidine,
cóiriú ionsúite speisialta
aslonnú (cealla marbha agus pus a bhaint ag baint úsáide as gaireas folúis),
cuairtíní - sceitheadh fíochán marbh.

Ag an 5ú céim, úsáidtear modhanna teiripe antaibheathaigh agus cóireála máinliachta suas go dtí an géag a theascadh.

Go dtí an chéim dheireanach, tá an galar níos fearr gan tosú, mar sin má tá diaibéiteas ort, ní dhéanann an chréacht cos leigheas, ansin caithfidh tú dul i gcomhairle go práinneach le máinlia.

Fíric spéisiúil: inniu, úsáidtear teicneolaíochtaí nua chun cóireáil a dhéanamh ar othrais chasta trófacha. Is éard atá i gceist le duine amháin acu - atmaisféar fíorúil, resection fíochán necrotic gan cur isteach ar chnámha na coise. Ag an am céanna, ní chailleann na cnámha a sláine agus a bhfeidhmiúlacht.

Chomh luath agus a thagann na chéad chomharthaí ionfhabhtaithe, mar shampla, is féidir leat iarracht a dhéanamh cosc a chur ar fhorbairt an ghalair trí leigheasanna tíre a úsáid. Sna céimeanna níos déanaí, cuireann modhanna malartacha cóireála le héifeachtúlacht teiripe drugaí.

Molann leigheas traidisiúnta dromchlaí créachta a shruthlú le decoctions de luibheanna leighis: celandine, saoi, chamomile, calendula, etc Tá luibheanna frith-athlastacha, soothing agus créachta ag baint le luibheanna.

Ag ullmhú decoction an-simplí: ní mór duit a ghlacadh 1-5 tbsp. spúnóg bhoird de luibheanna agus doirt 1-2 lítear d'uisce fiuchta. Lig dó brew ar feadh 20-40 nóiméad, agus ansin déan iarratas chun na créachtaí a ní.

Tá tionchar iontach ag Propolis ar leigheas créachta. Úsáidtear é mar chomhbhrú leighis. Tá éifeacht chomhchosúil ag tarra beithe nádúrtha freisin.

Idirghabháil mháinliachta

Is féidir le cóireáil ulcer trófach i ndiaibéiteas mellitus le cógais a bheith ina modh neamhspleách (le foirm éadrom nó measartha den ghalar), nó i gcomhar le máinliacht. Ag brath ar chéim an ghalair, roinntear teiripe drugaí sna céimeanna seo a leanas:

An chéad chéim. Sa chás seo, úsáidtear grúpaí drugaí den sórt sin mar antaibheathaigh speictream leathan, frith-chnáimhsí, gníomhairí frith-phaitinn, agus drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach chun cóireáil a dhéanamh ar othrais trófacha i ndiaibéiteas mellitus. Chomh maith leis sin, déantar créachtaí a ní le tuaslagáin antiseptic, cuirtear olaí frith-athlastacha agus cóirithe speisialta i bhfeidhm chun an sreabhán a dhraenáil.
Is é an dara céim ná cneasú agus cneasú gníomhach. Dá bhrí sin, úsáidtear ointrí leighis chun cóireáil a dhéanamh ar othrais ghéag níos ísle. Úsáidtear cóiriú créachta speisialta freisin.
Tá an tríú céim dírithe go hiomlán ar an bpríomhchúis a stopadh a spreag cré neamh-leighis.

Is féidir réitigh alcóil a áireamh i teiripe chun an limistéar timpeall an othrais a chóireáil amháin. Déantar an níochán féin a ghlanadh le tuaslagáin antiseptic uiscí.

Teastaíonn idirghabháil mháinliachta chun cóireáil a dhéanamh ar othrais trófacha an chos íochtair le diaibéiteas mellitus, nach bhfuil in ann leigheas leighis a fháil. Is é seo a bunúsach é. Ag am na hoibríochta, tá na fíocháin necrotic sin nach ndiúltaítear dóibh féin eiscthe. Ag an am céanna, tá dochtúirí ag iarraidh an modh is milis a roghnú ionas nach mbeidh tionchar acu ar fhíochán sláintiúil.

Sa chás go bhfuil an t-ulcer trófach i ndiaibéiteas an-mhór, déantar dúnadh meicniúil ar an limistéar a ndéantar difear dó. I bhfocail eile, déanann siad trasphlandú craicinn. Braitheann toradh an mhodha seo go díreach ar ghnáthchúrsaíocht na fola sna foircinn is ísle. Ní dhéantar an nós imeachta má bhíonn ionfhabhtú i láthair sa chréacht nó mura bhfuil gach fíochán marbh bainte as an dromchla atá buailte.

Éiríonn an craiceann trasphlandaithe ina chineál spreagthach le haghaidh athghiniúint fíochán sa limistéar ulcer.

Ulcers cos i ndiaibéiteas: cóireáil le leigheasanna tíre

Mar a luadh cheana, is próiseas sách casta é cóireáil othrais chos i ndiaibéiteas. Níl sé éasca an pus a ghlanadh amach as créachta den sórt sin, rud a mhéadaíonn go suntasach an t-am a dtógann sé a leigheas. Sin é an fáth go mbeidh modhanna malartacha cóireála ina mbreiseán maith le teiripe drugaí.

De ghnáth, chun othrais diaibéitis a ní, úsáid decoctions luibhe éagsúla. Tá airíonna láidre frithmhiocróbacha ag celandine, calendula, teaghrán agus chamomile. Ní hamháin go maolaíonn luibheanna den sórt sin an próiseas athlastacha, ach cuireann siad le hathchóiriú an chraicinn freisin. Le cois decoctions luibhe, úsáideann na daoine na modhanna seo a leanas:

Comhbhrú as fuinseog beithe. Chun é a ullmhú, ní mór duit 50 g de luaith sifted a thógáil agus 500 ml d'uisce fiuchta a dhoirteadh isteach ann. Ansin, fillte go docht, fágtar an meascán mar thoradh air ar feadh 2 uair an chloig. Go díreach don chomhbhrúite, ní mór duit uige a ghlacadh, é a chur i roinnt sraitheanna, é a thaisliú sa tuaslagán ullmhaithe agus é a chur i bhfeidhm ar an gclós ar feadh 3 uair an chloig. Is é an cúrsa cóireála 2 sheachtain.
Aintín olann buaircíneach. Is gá 50 g roisín, céir agus blonag inmheánach a ghlacadh, a mheascadh, a fhiuchadh thar theas íseal agus fuarú. Le haghaidh cóireála, cuirtear an méid is gá den oint a thagann as sin i bhfeidhm ar an limistéar a bhfuil tionchar aige air, agus déantar é a bhandáil agus fágtar ar feadh 4 uair an chloig é. Ar an meán, tá go leor cóireálacha 6-9 le haghaidh leighis.
Líonta mustache órga. Déantar duilleoga an phlanda a ní le huisce, le cuimilt go mín agus le glúine le pestle go dtí go dtagann an sú. Ansin cuirtear an sciodar mar thoradh air ar an láthair tinn, clúdaithe le héadach glan agus fágtar é ar feadh 30-60 nóiméad. D'fhéadfadh ceint dhó beag a bheith le feiceáil. Déantar an nós imeachta gach lá.
Insileadh de hemorrhage. Grind an fhréamh na plandaí ar grinder caife a fháil 1 tbsp. l púdar, atá líonta le 50 ml d’uisce fuaraithe bruite, agus fágtha chun infuse ar feadh 12 uair an chloig. Tógtar insileadh roimh bhéilí 3 huaire sa lá. Is é an cúrsa cóireála mí amháin.

Modhanna malartacha, cé go bhfuil siad an-éifeachtach i gcóireáil ulcearna trófacha, ach ní féidir iad a úsáid ach amháin le toiliú an dochtúir atá ag freastal.

Cuimhnigh, is féidir le féinchógáil forbairt a dhéanamh ar dhramhaíl.

Bearta coisctheacha

Is é an príomhbheart chun othrais trófacha a chosc i measc daoine a bhfuil diaibéiteas orthu ná moltaí dochtúir go léir a chur i bhfeidhm go dian.

Is é an príomhábhar imní ná normalú siúcra fola.

Ina theannta sin, ba cheart caitheamh go tráthúil le galair chomhlachaithe. Tá roinnt rialacha simplí ann, a bhreathnaíonn ar féidir leo laghdú suntasach a dhéanamh ar an mbaol go dtarlódh othrais trófacha i ndiaibéiteas. Orthu seo tá:

cúram coise cuí agus inniúil, go háirithe nuair a thagann sé chun tairní a ghearradh,
cuairteanna coisctheacha ar an endocrinologist dhá uair sa bhliain ar a laghad,
ag éirí as droch-nósanna,
an rogha ceart bróga,
scrúdú laethúil ar na cosa do chréachtaí beaga, scríobaigh agus corns.

I ndiaibéiteas mellitus, ní mór gach rud is féidir a dhéanamh chun cuma othras trófach a chosc. Is é is cúis leis seo go bhfuil sé i bhfad níos deacra déileáil leis an bhfeiniméan seo ná bearta coisctheacha a dhéanamh.

I measc na mbeart coisctheach tá:

Cloí le saintreoracha dochtúra aonair:
- aiste bia molta
- leibhéil siúcra fola a choinneáil laistigh de ghnáth-theorainneacha,
- iarracht a dhéanamh meitibileacht charbaihiodráit a rialáil,
cosc ar dhíobhálacha, scríobaigh, créachtaí ar na cosa,
comhlíonadh na rialacha maidir le sláinteachas cos agus cúram craicinn milis ina dhiaidh sin,
rogha bróga compordach,
cosc droch-nósanna,
dearcadh cúramach ar na géaga (níor chóir go gceadófaí staid a róthéite nó a hipiteirme),
iniúchadh gach lá ar staid na gcéimeanna de na cosa agus codanna eile ina bhfuil damáiste indéanta.

Ulcer cos diaibéitis

Tá a leithéid de phaiteolaíocht mar dhiaibéiteas mellitus tréithrithe ag réimse leathan deacrachtaí. Is iad ulcers cos i ndiaibéiteas na deacrachtaí is tromchúisí atá deacair a chóireáil.

Is cúis chontúirt é an phaiteolaíocht seo toisc go bhfuil sí faoi lé ionfhabhtuithe éagsúla, agus mar thoradh ar neamhaird a dhéanamh ar an bhfadhb is féidir staid níos measa fós a bheith ann - gangrane i diaibéiteas mellitus, agus ansin teannadh na mbarr.

Mar gheall ar an bhfíric go bhfaigheann cealla de endings néaróg bás le linn an ghalair, cailleann na foircinn is ísle a n-íogaireacht iomlán. Agus tá sé éasca a bhrath, má théann diaibéiteach thar a chos, ansin beidh sé fuar.

Tarlaíonn ulcer trófach diaibéiteach ar go leor cúiseanna. Is iad seo a leanas tosca réamh-mheasta le haghaidh paiteolaíochta mar seo: athrú paiteolaíoch i soithigh fola, neamhord intírithe, agus meascán de dhá fhachtóir.

Féadann othrais trópaiceacha ar na cosa tarlú mar thoradh ar dhamáiste don chraiceann: abrasion, corns, dónna, micreafhuma agus mar sin de.

I ndiaibéiteas chineál 2, tarlaíonn forbairt othrais thrófacha san ord seo a leanas:

Ag an gcéad chéim (an chéad chéim), laghdaíonn íogaireacht na n-imirceach níos ísle, a n-athraíonn a dteocht, a mbrú. Uaireanta bíonn mion-mhothúcháin phianmhara i gceantar na coise agus na gcos (tingling, itching). Breathnaítear pufiness ar an gcos agus ar an gcos íochtarach, nimhneann an tsáil, agus tá sé deacair é a chéimniú.
Ag an dara céim, in ionad gortuithe agus scoilteanna micreascópacha, cruthaítear lochtanna craicinn nach dtéitear i dtréimhse fhada, agus go dtosaíonn an limistéar loit ag méadú le himeacht ama.
Tréith na hairíonna is ea an tríú céim. Is cosúil go scriosann lochtaí ciseal dromchla an chraicinn. Tosaíonn créachtaí ag cur fola, agus ionfhabhtú á bhfód, tá maiseanna purulent le feiceáil. Ní bhreathnaítear ar shiondróm pian dian, ach méadaíonn méid na gclónna.
Sa cheathrú céim, tosaíonn an galar ag dul chun cinn go gasta. Éiríonn na créachtaí go purulent, éiríonn teocht an choirp, an t-othar ag gluaiseacht, téann an siondróm pian i bhfeidhm.
Ag an gcéim dheiridh, déantar diagnóisiú ar chriotán.

Is fiú a thabhairt faoi deara go dtaispeánann léirithe cliniciúla ar othrais diaibéitis in 50% de chásanna paiteolaíochtaí in aghaidh na bliana.

Cóireáil ulcer diaibéitis

Tá a thréithe féin ag cóireáil ulcers trófach sna cosa le diaibéiteas. Ar an gcéad dul síos, is fiú a thabhairt faoi deara gur teiripe neamhéifeachtach é deireadh a chur le comharthaí paiteolaíochta amháin.

Tá an teiripe go léir, a mholann an dochtúir a fhreastalaíonn uirthi, dírithe ar an bpoiteolaíocht bhunúsach a chóireáil. Dá bhrí sin, is gá siúcra fola a choinneáil ag an leibhéal is gá chun fáil réidh le othrais i ndiaibéiteas chineál 2.

Maidir le cóireáil leigheasanna tíre sa bhaile, ní chabhróidh siad leo. Ba chóir an próiseas cóireála a dhéanamh i gcoimpléasc, agus go leor gnéithe a áireamh ann, idir dhrugaí chun siúcra fola a choinneáil ag an leibhéal riachtanach, agus ag críochnú le próisis aisghabhála a spreagadh.

Tá na céimeanna seo a leanas i gceist le cóireáil ar othrais trófacha i ndiaibéiteas:

Ceartú glúcóis sa chorp.
Feabhas a chur ar phróiseas scaipeadh fola sna foircinn is ísle.
Na próisis de chineál tógálach a leibhéalú.
Athghiniúint fíochán a spreagadh.

Tá a thréithe féin ag gach céim, agus gan ach an éifeacht inmhianaithe a fháil ag céim amháin, is féidir leat dul ar aghaidh go teiripe ina dhiaidh sin.

Is fiú a rá arís nach ndéileálfaidh cógais mhalartacha mar monotherapy leis an bhfadhb, ach is féidir iad a úsáid mar chóireáil chúnta chun an próiseas aisghabhála a bhrostú.

Is cóireáil radacach é idirghabháil mháinliachta a mbaintear úsáid aisti i gcásanna tromchúiseacha nuair is gá fíochán marbh a mháil.

Sa chás seo, ní úsáidtear ach modhanna idirghabhála milis ionas nach n-imreoidh siad tionchar ar fhíocháin inmharthana.

Cóireáil chéimnithe

Is éard atá i gceist le hola a chóireáil ná siúcra fola a chobhsú ag an leibhéal riachtanach. In othair den sórt sin, níor chóir go mbeadh glúcós níos mó ná 6 aonad. Moltar, d'aiste bia folláine. Mura soláthraíonn sé an éifeacht theiripeach inmhianaithe, déantar cóireáil speisialaithe do dhiaibéiteas.

Tá go leor drugaí ann a mhéadaíonn íogaireacht na gceall leis an hormón (insulin). Forordú drugaí Siofor, Glucofage. Nó foráiltear cistí a spreagann táirgeadh méadaithe an hormóin (táibléad Maninil).

Nuair a bhíonn tasc na chéad chéime de chóireáil drugaí críochnaithe, ansin is féidir leat dul ar aghaidh chuig an dara céim. Chun gnéithe athghiniúna na bhfíochán bog den chos agus den chos íochtarach a mhéadú, moltar cóireáil soithíoch:

Tugann Algofin (ointment) éifeacht fhrithmhiocróbach, níl sé éifeachtach ach i dtús chéimeanna na paiteolaíochta.
Aigéad aicéatailsicicileach, a bhfuil éifeacht frith-chomhleata aige.
Moltar Vasodilators - Curantil.
Má bhí an chúis leis an phaiteolaíocht seo ischemia dian, ansin forordaítear Clexane (heparin ísealdlúis) d’iaibéiteas trópaiceacha i ndiaibéiteas.

Is éard atá i gceist le cóireáil ulcers i ndiaibéiteas sa tríú céim ná fíochán marbh a bhaint chun an dóchúlacht go scaipfear an t-ionfhabhtú a laghdú agus forbairt phróisis purulent a laghdú, chomh maith leis an locht ulcer a stopadh.

Má bhíonn trastomhas beag ag an ulcer ar an gcos íochtarach nó ar an ladhar íochtarach, ansin caithfear é a chóireáil le gníomhairí antiseptic (tuaslagán, uachtar nó balm). Sa chás seo, tá cosc iomlán air leachtanna le haghaidh alcóil a úsáid, rud a chuireann le greannú na créachta.

Tá sé ceadaithe réitigh ar alcól a chur san áireamh i teiripe chun an limistéar timpeall an ulcer a chóireáil. Ba chóir ulcers trópaiceacha i ndiaibéiteas a ní le tuaslagáin uiscí de dhrugaí Chlorhexidine, Miramistin. Déantar an nós imeachta seo uair amháin gach dhá nó trí lá.

Má tá an próiseas tógálach ceangailte, ansin forordaítear teiripe antaibheathach. Sa chás seo, moltar drugaí le raon leathan éifeachtaí.

Tá a thréithe féin ag luasghéarú athghiniúint fíochán:

Má tá go leor fíochán marbh ag othras trófach i ndiaibéiteas, is féidir le heinsímí próitéalaíocha (Trypsin) é a leigheas.
Is féidir leat ochta a chur i bhfeidhm ar othrais trófacha, ar a dtugtar Levosin. Cuireann cóiriú le leigheas den sórt sin dlús le fíocháin marbh a dhiúltú, agus cruthaíonn siad gráinníní gníomhacha.
Moltar an t-olann leighis Solcoseryl. Spreagann sé próisis mheitibileach i bhfíocháin, luasghéaraíonn sé próisis aisghabhála. Níl aon chontrárthachtaí aici, tá fo-iarsmaí ar a laghad ann.

Is féidir le ulcer ar mhéar, ar chos íochtarach nó ar chos a fhorbairt in aon othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 air. Sruth neamhéalaithe, glao-dhualgas a chaitheann bróga míchompordacha, microcrack - is féidir leis seo go léir a bheith mar thoradh ar an ngort contúirteach, agus an príomh-chontúirt.

Ulcers trópaiceacha i ndiaibéiteas

Ina measc seo tá loit an chraicinn nó seicní múcasacha an choirp dhaonna nach léiríonn claonadh chun leighis ar feadh 60 lá nó níos mó (nó arís agus arís eile i gcónaí). Ní tharlaíonn othrais throphic astu féin, mar ghalar ar leithligh, spreagann an galar bunúsach a dtarlaíonn siad. Tá níos mó ná 300 acu.

Ní bhíonn a fhios ag an Leigheas ach an scéim ghinearálta chun ulcer a tharlaíonn, níl an mheicníocht bheacht chun an phaiteolaíocht a fhoirmiú anaithnid, ach is iad seo a leanas cúiseanna coitianta an loit:

neamhoird sruth fola
athruithe paiteolaíocha i bhfíocháin mar gheall ar dhroch-sholáthar ocsaigine agus cothaitheach,
marbhántacht fola i líonra na soithí venous sna cosa,
sárú ar shreabhadh fola i soithí artaireach,
paiteolaíocht na bpróiseas meitibileach,
ionfhabhtú gortuithe agus loit an chraicinn.

Go minic, bíonn tionchar ar chosa, bíonn othrais ar an gcorp, na hairm agus an ceann annamh agus ní minic a bhaineann siad le neamhoird soithíocha.

Is minic a diagnóisíodh:

venous (varicose),
artaireach
othrais neurotrophic,
measctha, bhí tionchar ag roinnt tosca air.

Is próiseas deacair fada é othrais thrófacha, agus is é seo ceann de na léirithe is casta i máinliacht (is é an fhoclaíocht ainm an treorach). Is é an tosaíocht i gcóireáil créachtaí den sórt sin ná an ghalar bunúsach a chóireáil.

Cén fáth go bhfuil galar mellitus diaibéiteas ar cheann de na trí phaiteolaíocha is fearr a spreagann suaitheadh fola agus othrais chos is minice?

Cuireann Diaibéiteas mellitus athruithe móra i gcorp an othair, a léirítear:

mothú leanúnach tart agus mothú ar na seicní múcasacha a thriomú,
méadú suntasach ar fhual idirscartha,
athruithe tobann ar mheáchan (laghdú nó méadú),
triomú leanúnach ar an gcraiceann, itching dian,
cuma microcracks ar an gcraiceann agus othrais mar gheall ar ionfhabhtú,
laige mharthanach, méadú tuirse, sweating profuse,
deacracht maidir le créachtaí agus easpaí a leigheas.

Ag céimeanna níos déanaí, is iad seo a leanas na comharthaí seo:

neamhoird soithíocha, neamhoird sreabh fola i soithí beaga,
laghdú géar ar géire radhairc,
a chuireann leanúnach
míchothú néaróga beaga na ngéaga agus sárú ar íogaireacht na gcos agus na gcos,
athruithe ar ghait mar gheall ar neamh-íogaireacht na gcos agus cuma loit chraicinn ar na cosa,
pian croí
teip ae
Hipirtheannas
at
an chuma atá ar othrais thrófacha neamh-leighis i diaibéiteas mellitus.

Cad is cúis le tarlú diaibéiteas, ní fios go bhfuil leigheas cinnte. Is eol do ghrúpaí agus fachtóirí riosca go spreagann siad diaibéiteas le cinnteacht ard.

togracht ghéiniteach
strus néarógach
aois
galar pancreatach
loit thógálacha, go háirithe víreasach (heipitíteas, rubella, sicín, an fliú),
róthrom

Fágann an meascán de phaiteolaíochtaí is cúis leis an ngalar go mbíonn sé thar a bheith deacair cóireáil a dhéanamh ar othrais trófacha i ndiaibéiteas mellitus, ní bhíonn an prognóis leigheas i gcónaí compordach. Tá othrais i bhfad níos éasca agus níos éifeachtaí chun cosc a chur, dá bhrí sin, ní féidir ró-mheas a dhéanamh ar chosc loit chraicinn sa ghalar seo.

Foirmiú Ulcer

Is iad na hothair is mó a bhfuil galar orthu ag fulaingt an dara cineál galair. Is iad na fachtóirí ina bhfuil créachtaí craicinn i ndiaibéiteas:

titeann i siúcra fola
damáiste do shoithí beaga agus deirí néaróg,
cóireáil as láthair nó míchuí ar chréachtaí, laghduithe, corns a thagann chun cinn mar gheall ar neamhíogaireacht na gcos agus na gcosanna ísle.

Mar gheall ar an neamh-íogaireacht fíochán atá ag forbairt, tugann an t-othar aird anabaí ar chréachtaí atá ag teacht chun cinn (tá microcracks ionfhabhtaithe) agus laghduithe. Gné den ghalar is ea droch-chneasú créachtaí agus díobhálacha mar gheall ar ocrasigin leanúnach fíochán, iomarca siúcra fola agus neamhoird mheitibileacha iolracha.

Tá dhá chineál ulce trófach ann de bharr sáruithe:

Troic neuropathic, nó diaibéiteach,
Neuroischemic, a bhfuil carachtar measctha aige (cuirtear neamhdhóthanacht fhiarach leis).

Ní thaispeánann ulcer diaibéiteach ar an gcos íochtarach láithreach, bíonn sé i gcéimeanna éagsúla. Le cré neuroischemic, a léiríonn é féin ar chos íochtarach an othair, léirítear é seo a leanas:

Méadaíonn an chos, gearrann an t-othar go bhfuil sé rómhór sna laonna agus sna cosa.
Tosaíonn cramps le feiceáil san oíche.
Tosaíonn na bróga agus na cosa ag itch, ag ceilt na ceatha.
Tosaíonn patrún fiarthach le feiceáil ar an gcraiceann, ag teacht le chéile de réir a chéile in áiteanna i spotaí corcra-ghorm.
In ionad an chrios líonta, is cosúil go bhfuil dromchla níos dlúithe, níos airde i gcrios, níos snasta.
Le himeacht ama, fásann an limistéar atá buailte, agus tosaíonn titeann taise (lymph sceite) le feiceáil ar an limistéar lena mbaineann.
Tá calóga craicinn geala i lár an spota.
Mura dtógtar bearta le haghaidh cóireála, tosóidh ulcer ag foirmiú ar shuíomh an chraicinn exfoliated.
De réir a chéile, déanfaidh an chréacht a dhoimhniú agus a fhairsingiú, agus an ciseal matáin á bhaint amach, ansin na ligaments agus an periosteum
De réir mar a dhoimhníonn an lot craicinn, méadaíonn pian ón lot.
As an chréacht sreabhann anemone, ansin leacht scamallach agus pus nuair a chuirtear boladh míthaitneamhach leis.
Tar éis ionfhabhtaithe, éiríonn an chréacht níos ionfhabhtaithe, tagann cúisín dearg, inflamed timpeall air. Féadfaidh ionfhabhtú fungais tionchar a imirt ar chréacht, rud a chuireann go mór lena chúrsa.

Is é an ulcer trófach foirmithe ar an gcos le diaibéiteas mellitus de chineál measctha neuropathic-ischemic measctha nó ubhchruthach, ag dul ó thaobh méide de 20 go 100 mm. Tá na himill míchothrom, tá an chréacht líonta le hábhar purulent.

Murab ionann agus othrais chos mheasctha, tá damáiste cos i ndiaibéiteas chomh sainiúil sin go dtugtar cos diaibéiteach air.

Tarlaíonn sores ar easbhrú cnámh, agus cruthaítear iad i dtaca le gait lagaithe agus athrú i gcruth na coise - mar gheall ar neamh-íogaireacht, cuireann an t-othar a chos go neamhghnách. Féadann cúiseanna eile a bheith mar mhiocróma, scratches, scríobaigh, hipiteirme, dónna.

Seo a leanas na comharthaí a bhaineann le cos diaibéiteach a fhorbairt:

cruthaíonn diaibéiteas numbness de na cosa íochtaracha,
gearrann an t-othar gearán faoi phian cos
foirmíonn créachtaí ar shuíomh na n-easbhrúite cnámh - is iad seo na méara, na sála, an ordóg, de ghnáth
tosaíonn an chréacht le loit bheag agus fásann sé go domhain, foirmeacha sorcóir coirne gearrtha timpeall air,
tá an tuirse agus an t-ionfhabhtú buailte leis an ulcer, bíonn necrosis fíochán agus gairbh ann dá bharr.

Le cos diaibéiteach, tá an craiceann sa cheantar atá buailte te, gearrann an t-othar go bhfuil easpa íogaireachta ann. Níl aon sreabhán ag sileadh nó urscaoileadh purulent sa ulcer: tá an bun tirim, dubh nó liath. Go minic bíonn ionfhabhtú nó ionfhabhtú fungais in éineacht leis.

Is annamh a fheictear othrais ar na lámha le diaibéiteas mellitus, corp nó ceann, de bharr gortuithe traumatic (dó, frostbite, greim ainmhí) mar gheall ar dhrochdhíobháil gortuithe.

Céimeanna foirmithe

Agus é á fhorbairt, téann ulcer ar an gcos le grianghraf diaibéiteas trí roinnt céimeanna. De réir na scéime a glacadh chun cóireáil a dhéanamh ar chréachtaí, déantar créachtaí a idirdhealú de réir datha:

Cinneann gach dath an chréachta céimeanna an phróisis cneasaithe agus cinneann sé cóireáil othrais diaibéitis:

an chéad chéim den chréacht (dubh nó buí) Léiríonn créacht dubh neacróis fíochán agus ocras ocsaigine, léiríonn buí neacróis fhliuch.
comhfhreagraíonn an dara céim do chréacht dearg, a léiríonn gur glanadh an chréacht ó mhaiseanna necrotic agus an t-aistriú chuig an gcéim leighis.
Is é an tríú céim ná cré bán, ina dtéann an próiseas cneasaithe agus foirmiú scar.

I ndáiríre, téann ulcer trí thrí chéim den fhoirmiú:

Is é an chéad chéim ná loit a chruthaítear ar dhromchla an chraicinn,
An dara céim - threisigh an chréacht na sraitheanna subaneaneous,
An tríú céim - threisigh an chréacht na matáin, na ligaments agus na cnámha, tá siad le feiceáil sa chré oscailte.

Cógas agus cóiriú

Conas cóireáil a dhéanamh ar othrais trófacha ina bhfoirmeacha troma, má bhreathnaítear ar ionfhabhtú trom, ionfhabhtú, grán? Chuige seo, ní úsáidtear ach cóireáil ar othair chónaitheacha amháin le cleachtadh máinliachta ar chréachtaí.

Má tá na créachtaí beag, caitear leis an othar sa bhaile le hantaibheathaigh i bhfoirm táibléad. Le damáiste don chonair ghastraistéigeach, déantar drugaí a riaradh go hinmhianaithe.

Braitheann fad na cóireála antaibheathaigh go hiomlán ar shonraí na hanailíse baictéareolaíochta agus is féidir leis maireachtáil suas le 3-4 mhí (Pentoxifylline, Gentamicin, Clindamycin, Trimethoprim, Ciprofloxacin).

Le créachta tirim, dúnta, úsáidtear ointíní speisialta. Is iad na drugaí is coitianta ná Miramistin, Fusidine, Fluconazole, Hexicon. Déantar próisis leighis a luathú le cabhair ó Ebermin, Actovegin, Sulfargin. Úsáidtear clóirínín nó salanda chun an chréacht a shruthlú. Chun deireadh a chur leis an siondróm pian, roghnaíonn an dochtúir ainéistéiseach ina aonar - Cefecon, Ibuprofen, Parmidin.

Déanann altra cáilithe ulcer trófach a stiúradh i seomra feistithe nó i gcóiriú purulent. Tar éis choinníoll an othair a chobhsú, cuireann an dochtúir fíochán marbh, pus, téachtáin fola, salachar, glanadh imill an chréachta ó chraiceann marbh. Má tá an chréacht purulent agus ag gol, déantar an chóiriú uair sa lá. Má tá a lán maiseanna purulent agus go bhfuil an cóiriú éillithe go tapa - chomh fada agus is féidir, ach 3 huaire sa lá ar a laghad.

Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas orthu a bhfuil baol an-ard ag baint leo le linn an ulcer trófach a bheith casta, tá an chóiriú ceart thar a bheith tábhachtach, a:

a chosnaíonn an chréacht ó ionfhabhtú,
stadann sé ionfhabhtú a fhorbairt sa limistéar feistis,
caomhnaíonn sé staid fhliuch dhromchla an chréachta, atá riachtanach chun leighis,
ionsúnn sé urscaoileadh purulent as an gclós, gan ró-ghlacadh agus gan é a ghortú,
lig don chréacht análú
éasca agus tapa a bhaint.

Is gá taise a choinneáil sa chré chun cúlra nádúrtha leighis a chruthú - mar sin glanann sé níos tapúla, tá an scar a fhoirmíonn ansin beag ach buan.

Le haghaidh cóiriú créachta, úsáidtear wipes steiriúla speisialta - Activtex le marcáil bhreise F agus HF, a léiríonn an cineál dífhabhtáin ina bhfuil an naipcín. Is féidir leat Coletex, Multiferm, wipes Cetuvit, spúinse Meturakol a úsáid.

I gcás othras casta de thionscnamh measctha, meastar gurb é cóireáil mháinliachta an bealach is fearr, ina mbaintear gach fíochán neamh-inmharthana.

Ina theannta sin, chun leigheas othrais a leigheas, bain úsáid as:

radaíocht ultraivialait
sáithiú ocsaigine (ocsaiginiú hipearplóideach),
teiripe léasair agus maighnéadach,
cóireáil ultrafhuaime.

I gcás othrais ischemic, léirítear úsáid cleachtaí fisiteiripe, agus tá sé dainséarach.

Ointéisí do chóireáil loit

Baintear úsáid as ointments chun othrais trófacha a chóireáil agus a chóireáil, ach ní chuirtear i bhfeidhm iad ar an gclós. Tar éis é a ní le tuaslagán díghalraithe, cuirtear an t-olann i bhfeidhm ar naipcín agus clúdaítear é leis. Is mó a úsáidtear:

Argosulfan agus iain airgid á gcur san áireamh,
Próitéin collagenáis Iruxol,
Ebermin, ag athbhunú struchtúr an chraicinn agus ina bhfuil airgead,
Levomekol, a bhfuil éifeacht láidir fhrithmhiocróbach air.

Ointment gur féidir leat tú féin a ullmhú:

I mug cruinneachán miotail, doirt spúnóg bhoird d'ola lus na gréine neamhshaothraithe úr,
Téite i ndabhach uisce ar feadh fiche nóiméad,
Doirt spúnóg bhoird d'ola éisc cógaisíochta,
Téite ar feadh 20 nóiméad
Meileann i bpúdar moirtéal 25 táibléad de streptocide,
Doirt isteach mug agus teas ar feadh leathuaire,
Cuir an mug sa chuisneoir
Caitheamh an chréachta le hola agus bindealán gach lá,
Ba chóir go dtosódh leigheas i mí,

Iontráil do othrais atá go mór chun cinn i diaibéiteas mellitus:

Chun 100 gram de gallúnach níocháin dhorcha dorcha a ullmhú, a oiread uisce ó earrach, an oiread oinniúin grátáilte, muiléad úr, sean-bhlonaige buí. Curtha i gcomhchuibheas aonchineálach, cuirtear an mhais i bhfeidhm ar an chréacht agus coinnítear é chomh fada agus is féidir leis an bpian a fhulaingt. Déan an nós imeachta ar maidin agus tráthnóna.

Ullmhaítear ointment as bachlóga poibleog ó chrann Creathach púdraithe (5 taespúnóg) agus poibleog (6 as an spúnóg chéanna), 15 taespúnóg d'im te bhaile agus 4 spúnóg bhoird de phlúr seagal. Le meascán, caith an chréacht gach lá le compress ón meascán ullmhaithe ar feadh roinnt uaireanta. Ansin sruthlaithe agus bandáil an ulcer.