Mainéar 5: treoracha úsáide, analógacha agus athbhreithnithe, praghsanna i gcógaslanna na Rúise

Cógaschinimic Glibenclamide - (1- <4-2- (5-cló-2-methoxybenzamido) Is gníomhaire hypoglycemic é sulfonyl> -3-cycloxyxylurea). Laghdaíonn sé an leibhéal glúcóis i bplasma fola in othair a bhfuil diaibéiteas cineál II de chineál II orthu agus in oibrithe deonacha sláintiúla de bharr méadú ar insliú insline trí cells-chealla pancreatacha. Braitheann éifeacht hypoglycemic glibenclamide ar an tiúchan glúcóis sa chomhshaol a bhaineann le cells-chealla na n-oileán pancreatach de Langerhans. Cuireann sé cosc ​​ar scaoileadh glucagon le cealla α pancreatic agus tá éifeacht eachtarshuite aige, go háirithe, a mhéadaíonn íogaireacht na ngabhdóirí insline le insulin i bhfíocháin imeallacha, a fheabhsaíonn gníomhaíocht inslin ag leibhéal an ghabhdóra agus a mhaolaíonn miondealú na ngabhdóirí, ach níl staidéar déanta fós ar thábhacht chliniciúil na bhfeiniméan seo.
Cógaschinéitic Tar éis é a riaradh ó bhéal, glacann sé go gasta agus beagnach go hiomlán leis. Ní théann ionghabháil chomhuaineach bia isteach go mór ar ionsú glibenclamide, ach is féidir go dtiocfaidh laghdú ar chomhchruinniú glibenclamide sa phlasma fola. Ceangail le plasma albumin - 98%. Déantar Cmax i bplasma fola tar éis 1.75 mg de glibenclamide a ghlacadh tar éis 1-2 uair an chloig agus is é 100 ng / ml é. Tar éis 8-10 uair an chloig, laghdaíonn an tiúchan plasma, ag brath ar an dáileog a riartar, ag 5-10 ng / ml. San ae, déantar glibenclamide a thiontú go hiomlán beagnach ina dhá phríomh-mheitibilítí: 4-trans-hydroxy-glibenclamide agus 3-cis-hiodrocsa-glibenclamide. Déantar an dá mheitibilít a eisciú go hiomlán i méideanna comhionanna le fual agus bile le haghaidh 45-72 uair an chloig. Is é T1 / 2 de glibenclamide 2–5 uair an chloig, ach is féidir é a shíneadh go 8-10 uair, ach ní ionann fad na gníomhaíochta agus T1 / 2. In othair le feidhm ae lagaithe, tá eisfhearadh plasma mall. I dteip duánach, ag brath ar mhéid na feidhme duánach lagaithe, méadaíonn eisfhearadh meitibilítí san fhual cúiteach. Le teip measartha duánach (imréiteach creatinín - 30 ml / nóim), níl aon athrú ar dhíchur iomlán, le teip duánach dian, tá carnadh indéanta.

Táscairí maidir le húsáid an druga Maninil

Diaibéiteas mellitus (cineál II) nach bhfuil ag brath ar insline, mura féidir neamhoird meitibileacha a chúiteamh trí aiste bia chuí a leanúint agus gníomhaíocht fhisiciúil a mhéadú agus mura bhfuil aon ghá le teiripe insline. Le forbairt friotaíochta thánaistigh go glibenclamide, is féidir teiripe chomhcheangailte le insulin a dhéanamh, ach b'fhéidir nach mbeadh buntáistí aici le monotherapy inslin.

An druga Maninil a úsáid

Ba chóir do dhochtúir an druga a fhorordú agus bí cinnte go gceartóidh tú an aiste bia. Braitheann dosing ar thorthaí staidéir ar leibhéal an ghlúcóis i bplasma fola agus i bhfual.
An chéad agus an chéad cheapachán. Cuirtear tús leis an teiripe, chomh fada agus is féidir, le dáileoga íosta, ar an gcéad dul síos, baineann sé le hothair a bhfuil claonadh méadaithe acu hypoglycemia agus meáchan coirp ≤50 kg. Moltar teiripe a thosú nuair a cheaptar 1 / 2-1 táibléad Maninil 3.5 (1.75-3.5 mg glibenclamide) nó 1/2 táibléad Maninil 5 (2.5 mg glibenclamide) 1 uair sa lá. Is féidir an dáileog seo a mhéadú de réir a chéile le eatramh ó roinnt laethanta go 1 seachtain, go dtí go sroichtear dáileog theiripeach. Is é an dáileog éifeachtach uasta 15 mg / lá (3 táibléad de Mhainéar 5) nó 10.5 mg de glibenclamide micronized (3 táibléad de Mhainéar 3.5).
Aistriú an othair le húsáid drugaí antidiabetic eile. Déantar an t-aistriú go riarachán Mhainéar 3.5 go han-chúramach agus tosaíonn sé le táibléad 1 / 2–1 de Mhainil 3.5 (1.75-3.5 mg de glibenclamide in aghaidh an lae).
Roghnú dáileoige. In othair scothaosta, othair a bhfuil astú orthu nó nach bhfuil go leor cothaithe acu, chomh maith le feidhm lagaithe nó duánach lagaithe, ba cheart an dáileog tosaigh agus cothabhála a laghdú mar gheall ar an mbaol hypoglycemia. Ina theannta sin, le laghdú ar mheáchan coirp an othair nó le hathrú ar stíl mhaireachtála, ba cheart aghaidh a thabhairt ar cheist na coigeartaithe dáileoige.
Teaglaim le gníomhairí antidiabetic eile. Is féidir maninil a fhorordú mar monotherapy nó i gcomhar le metformin. I gcásanna áirithe, le éadulaingt metformin, féadfar úsáid bhreise a bhaint as drugaí grúpa glitazone (rosiglitazone, pioglitazone). Is féidir maninil a chomhcheangal le drugaí antidiabetic ó bhéal nach spreagann scaoileadh insulin endogenous trí cells-chealla pancreatic (guar nó acarbose). Le frithsheasmhacht thánaisteach go glibenclamide (laghdú ar tháirgeadh insulin mar thoradh ar ídiú cells-chillíní na n-oileán Langerhans), is féidir teiripe teaglaim le insulin a úsáid. Mar sin féin, nuair a stoptar go hiomlán an secretion inslin féin sa chorp, léirítear monotherapy le insulin.
Modh riaracháin agus ré na teiripe. Tógtar dáileog laethúil suas le 2 táibléad Maninil gan cogaint le leacht leordhóthanach (1 ghloine uisce) 1 uair sa lá roimh an mbricfeasta. Ag dáileog laethúil níos airde, moltar é a roinnt ina dhá dháileog i gcóimheas 2: 1 ar maidin agus sa tráthnóna. Tá sé an-tábhachtach an druga a thógáil gach uair ag an am céanna. Nuair a scipeann tú ar an druga, ní féidir leat é a thógáil faoi dhó sa dáileog seachas an dáileog a cailleadh. Braitheann fad na teiripe ar chúrsa an ghalair. Le linn na cóireála, is gá monatóireacht a dhéanamh go rialta ar staid na meitibileachta.

Contraindications ar úsáid an druga Maninil

Má tá teiripe insline ag teastáil: diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline (cineál I), acidosis meitibileach, precoma hipiréigéimeach agus coma, dianscaoileadh neamhoird meitibileach i ngalair thógálacha agus oibríochtaí, chomh maith leis an staid tar éis atheisiú pancreatic, an fhriotaíocht thánaisteach a chríochnú go glibenclamide i ndiaibéiteas cineál II.
Ar na contraindications eile tá: mífheidhm dian ae, teip duánach le himréiteach creatinín ≤30 ml / min, hipiríogaireacht go glibenclamide, lí Ponso 4R nó comhpháirteanna eile den druga, chomh maith le díorthaigh sulfonylurea eile, sulfonamide, diuretics agus probenecid, toircheas agus beathú cíche.

Fo-iarmhairtí an druga Maninil

Agus fo-iarsmaí á meas, glacadh na luachanna seo a leanas ar mhinicíocht na tarluithe mar bhonn: go minic (≥10%), go minic (≤10% agus ≥1%), uaireanta (≤1% agus ≥0.1%), go hannamh (≤0.1 % agus ≥0.01%), an-annamh (níl .0.01% nó cásanna anaithnid):
ó thaobh na meitibileachta: go minic - méadú ar mheáchan coirp, hypoglycemia, ar féidir leis a bheith fadálach agus mar thoradh ar Bheirnicé hypoglycemic dian, a chuireann isteach ar shaol an othair. D'fhéadfadh na cúiseanna leis seo ródháileog den druga, ae lagaithe agus feidhm duáin, alcólacht, cothú neamhrialta (béilí gan bacadh go háirithe), gníomhaíocht fhisiceach neamhghnách, meitibileacht charbaihiodráit lagaithe mar gheall ar ghalair an fhaireog thorroid, cortex pituitary agus adrenal anterior. D'fhéadfadh comharthaí adrenergic le hypoglycemia a bheith as láthair nó éadrom agus hypoglycemia atá ag forbairt go mall, neuropathy forimeallach, nó teiripe chomhchéimneach le siompóicítí (gabhdóirí gabhdóra β-adrenergic den chuid is mó). Comharthaí hargairí hypoglycemia: hyperhidrosis, corraíl, tremors, mothú géar ocrais, imní, paresthesia i mbéal, pallor an chraicinn, tinneas cinn, codlatacht, dysomnia, comhordú laga gluaiseachtaí, neamhoird néareolaíocha neamhbhuan (neamhoird céadfacha agus mótair ) Le haghaidh tuilleadh eolais ar staid an hypoglycemia, féach ródháileog. Le húsáid fhada, is féidir forbairt a dhéanamh ar fhorbairt na hífí ar an fhaireog thyroid,
ar thaobh an orgáin radhairc: go hannamh - lagú amhairc agus cóiríocht, go háirithe ag tús na cóireála,
ón conradh gastrointestinal: uaireanta - nausea, mothú iomláine / iomláine sa bholg, urlacan, pian sa bholg, buinneach, belching, blas miotalach sa bhéal. Tá na hathruithe seo neamhbhuan agus ní éilíonn siad deireadh a chur leis an druga,
ón gcóras hepatobiliary: is annamh a tharlaíonn - méadú neamhbhuan i ASAT agus ALAT, phosphatase alcaileach, heipitíteas drugaí, colestasis intrahepatic, de bharr imoibriú ailléirgeach den chineál hyperergic ó thaobh hepatocytes, b'fhéidir. Tá na neamhoird seo inchúlaithe tar éis deireadh a chur leis an druga, ach d'fhéadfadh teip ae atá bagrach don bheatha a bheith mar thoradh orthu,
ar thaobh an chraicinn agus fíochán fo-chraicinn: uaireanta itching, gríos urtacáire, eiritime nodosum, corymboid nó exanthema maculopapular, purpura, photosensitivity. Tá na frithghníomhartha hipiríogaireachta seo inchúlaithe, ach is annamh a fhéadann siad coinníollacha bagrach don bheatha a chruthú, in éineacht le ganntanas anála agus laghdú suntasach ar bhrú fola, suas go dtí forbairt turraing. Imoibrithe hipiríogaireachta an-neamhchoitianta - a bhfuil gríos craicinn, airtralgia, chills, proteinuria agus buíochán, vasculitis ailléirgeach ag gabháil leo,
ar thaobh an chórais fola agus an chórais limfeach: is annamh - thrombocytopenia, go hannamh - leukopenia, erythropenia, granulocytopenia (suas le forbairt agranulocytosis), i gcásanna áirithe - pancytopenia, anemia hemolytic. Tá na hathruithe liostaithe sa phictiúr fola inchúlaithe, ach is annamh a d'fhéadfadh siad a bheith ina mbagairt ar an saol,
fo-iarsmaí eile: is annamh a bhíonn - droch-éifeacht diuretic, proteinuria inchúlaithe, hyponatremia, imoibriú cosúil le disulfiram, tras-ailléirge le sulfonamides, díorthaigh sulfonamide agus probenecid. Is féidir le dath Ponso 4R frithghníomhartha ailléirgeacha a chur faoi deara.

Treoracha speisialta maidir le húsáid an druga Maninil

Teastaíonn maoirseacht rialta leighis ó theiripe maninil. Nuair atá an druga á úsáid i ndáileoga arda nó nuair a bhíonn sé á athúsáid ag eatraimh ghairid, is gá tionchar fadtéarmach na druga a chur san áireamh ná nuair a bhíonn sé á úsáid i ndáileoga ísle.
Ní mór a mheabhrú, nuair a úsáidtear Maninil le clonidine, bacadóirí,-adrenergic, guanethidine agus reserpine go comhuaineach, go mb'fhéidir go mbeadh lagú ar thuiscint an othair maidir le hairíonna réamhtheachtaithe hypoglycemia.
I gcás feidhm duánach nó hepatic lagaithe, laghdaíodh feidhm thyroid, faireog pituitary nó cortex adrenal, tá cúram speisialta ag teastáil.
In othair scothaosta, tá baol ann go mbeidh hypoglycemia fada ann, dá bhrí sin, tá glibenclamide forordaithe go han-chúramach agus faoi mhaoirseacht leanúnach ag tús na cóireála, moltar sulfonylurea a ghlacadh ar dtús le tréimhse gnímh níos giorra. Le teagmháil dheacair leis an othar (mar shampla, le hatherosclerosis cheirbreach), méadaíonn an baol go bhforbróidh an hypoglycemia. Féadfaidh eatraimh shuntasacha idir béilí, méid neamhleor carbaihiodráití a chaitear, gníomhaíocht fhisiceach neamhghnách, buinneach nó urlacan cur leis an mbaol hypoglycemia. Is féidir le halcól a bhfuil dáileog amháin aige i méid suntasach agus lena iontógáil leanúnach tionchar Maninil a neartú nó a lagú gan choinne. Is féidir go dtiocfaidh meath ar staid na meitibileachta mar thoradh ar mhí-úsáid leanúnach purgóideacháin. Mura leanfar an réimeas cóireála, agus gan dóthain éifeacht hypoglycemic an druga nó le linn cásanna struis, d'fhéadfadh leibhéil glúcóis fola a mhéadú. Comharthaí hyperglycemia: laghdaíodh an fheidhmíocht de bharr polydipsia, béal tirim, urination minic, itching agus craiceann tirim, galair chraicinn fungais nó thógálacha. I gcásanna tromchúiseacha struis (tráma, máinliacht, galar tógálach, agus méadú ar theocht an choirp in éineacht leis), d'fhéadfadh meitibileacht dul in olcas, rud a fhágann go bhfuil hipearglycemia ann, agus uaireanta bíonn sé chomh soiléir sin go mb'fhéidir go mbeidh sé riachtanach an t-othar a aistriú go sealadach chuig teiripe insline. Ba chóir a chur in iúl don othar gur chóir dó an dochtúir a chur ar an eolas láithreach faoi fhorbairt galar eile le linn cóireála le Maninil.
I gcás easnaimh dehydrogenase glúcóis-6-fosfáit, is féidir le cóireáil le hullmhóidí sulfonylurea, lena n-áirítear glibenclamide, anaemacht hemolytic a chur faoi deara, agus mar sin tá sé riachtanach cinneadh a dhéanamh maidir le húsáid díorthach sulfonylurea malartach.
Le éadulaingt ó ghalcós oidhreachtúil, easpa lachtáis nó ionsú glúcóis / galactose lagaithe, níor cheart Maninil a úsáid.
Úsáid le linn toirchis agus lachta. Contraindicated.
Úsáid i leanaí. Ná húsáid.
An cumas tionchar a imirt ar an ráta imoibriúcháin agus feithiclí á dtiomáint nó ag obair le meicníochtaí. Le hypoglycemia, d'fhéadfadh an cumas chun díriú agus luas imoibrithe laghdú, agus caithfear é sin a chur san áireamh agus feithiclí á dtiomáint agus ag obair le meicníochtaí eile. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach i gcásanna ina dtarlaíonn coinníollacha hypoglycemic go minic nó i gcás nach bhfuil tuiscint leordhóthanach ann ar réamhtheachtaithe comharthaí hypoglycemia, agus go bhfuil sé riachtanach cinneadh a dhéanamh maidir le hinfhaighteacht feithiclí a thiomáint nó oibriú le meicníochtaí.

Idirghníomhaíochtaí drugaí Maninil

Gníomh méadaithe glibenclamide (is féidir coinníollacha hypoglycemic a fhorbairt) nuair a úsáidtear iad ag an am céanna le drugaí antidiabetic ó bhéal eile (metformin agus acarbose) agus inslin, coscairí ACE, stéaróidigh anabalacha agus hormóin ghnéas fireanna, frithdhúlagráin (fluoxetine, coscairí MAO), gníomhairí blocáil adrenergic phenylbutazone quinolone, clóraimfeineacól, clofibrate agus a analógacha, disopyramide, fenfluramine, miconazole, PASK, pentoxifylline (le riaradh parenteral i ndáileog ard), p ergexilin, díorthaigh pyrazolone, probenecid, salaicéid, snáithíní, sulfonamides, drugaí tetracycline, tritokvalin, cytostatics (cyclophosphamide, ifosfamide, trophosphamide).
Éifeacht glibenclamide laghdaithe (dálaí hyperglycemic a fhorbairt) agus is féidir é a úsáid go comhuaineach le haicéatolaimíd ers-adrenoreceptor, barbiturates, dé-ocsaídí, clóraimfeineacól, feinilbutazone, oxyphenbutazone, azopropanone, sulfinpyrazone, miconazole, pheniramidine, phenomotin azimonitin, glucuronidase, glucuronidase, glucuronidase, glucuronidase, glucuronidase, phenytoin, rifampicin, hormóin thyroid, drugaí hormóin ghnéas baineann (gestagens, estrogens), sympathomimetics.
Is féidir le freasaitheoirí gabhdóra H2 éifeacht hypoglycemic drugaí a lagú agus a fheabhsú. Is féidir le mí-úsáid alcóil éifeacht hypoglycemic glibenclamide a fheabhsú nó a lagú.
I gcásanna áirithe, is féidir le pentamidine hypo- nó hyperglycemia a bheith mar thoradh air. Is féidir le gníomh na ndíorthach cúmairin méadú agus laghdú.
Is féidir le gníomhairí siompóipeacha, mar bhacadóirí β-adrenergic, reserpine, clonidine agus guanethidine, le húsáid leanúnach, cabhrú le leibhéil ghlúcóis fola a ísliú agus le hairíonna hypoglycemia a masc.

Ródháileog den druga Maninil, comharthaí agus cóireáil

Is féidir le ródháileog ghéar agus ainsealach glibenclamide forbairt a dhéanamh ar hypoglycemia trom, fada agus bagrach don bheatha. Is féidir le hpoglycemia forbairt mar gheall ar bhéilí gan bacadh, gníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe agus an idirghníomhaíocht idir drugaí.
Comharthaí hypoglycemia: ocras dian, masmas, urlacan, laige ghinearálta, imní, hyperhidrosis, tachycardia, tremor, mydriasis, hypertonicity matáin, tinneas cinn, suaitheadh ​​codlata, síceasópacht inchríneacha (greannaitheacht, ionsaitheacht, dúlagar, dúlagar airde, mearbhall, comhordú lagaithe) uathoibrithe primitive - antics, gluaiseacht gluaiseachtaí, cuimilt, crampaí, comharthaí fócasacha - hemiplegia, apáia, diplopia, codlatacht, cóma, rialú lárnach lagaithe riospráide agus gníomhaíocht chardashoithíoch Córas sudistoy). Le dul chun cinn hypoglycemia, is féidir caillteanas comhfhiosach (cóma hypoglycemic) a dhéanamh, tréithrithe ag craicinn fhliuch agus fhuar le linn plúchadh, tachycardia, hyperthermia, spleodar mótair, hyperreflexia, cuma athfhillteach Babinsky agus forbairt paresis agus taomanna.
Cóireáil. Hypoglycemia éadrom (gan chailliúint comhfhiosachta), tá an t-othar in ann deireadh a chur leis féin, ag tógáil thart ar 20 g de ghlúcós, siúcra nó bianna carbaihiodráit-saibhir.
I gcás ródháileála de thaisme agus i láthair teagmhála leis an othar, is gá urlacan a spreagadh, tuirse gastrach a dhéanamh (in éagmais ullmhachta taobhaigh), tréithigh a fhorordú agus tuaslagán glúcóis a riaradh iv. I gcúrsaí hypoglycemia tromchúisí (le cailliúint comhfheasa), ba chóir catheterization an fhéith a dhéanamh láithreach. Inláimhsithe, is é 40-100 ml de thuaslagán glúcóis a riartar bolus, agus insileadh de 5-10% tuaslagán glúcóis ina dhiaidh sin, agus mura bhfuil cataitéarú féachana indéanta, i / m nó s / c 1-2 mg glucagon. Mura dtagann an t-othar ar ais go comhfhiosach, déantar na bearta thuas a athdhéanamh, más gá, déantar dianteiripe. Chun cosc ​​a chur ar athiompaithe hypoglycemia tar éis dóibh comhfhios a ghnóthú don chéad 24-48 uair an chloig eile, déantar carbaihiodráití a fhorordú taobh istigh (20-30 g láithreach agus gach 2-3 uair) nó tugtar insileadh iv leanúnach de thuaslagán glúcóis 5-20%. Is féidir leat dul isteach ar feadh 48 uair an chloig gach 6 uair an chloig ar 1 mg de ghlucagon / m. Déantar faireachán rialta ar ghliciama ar feadh 48 uair an chloig tar éis riocht hypoglycemic dian a bhaint. Mura dtagann an chonaic ar ais le ródháileog shuntasach (mar shampla, le hiarrachtaí féinmharaithe), déantar insileadh leanúnach de thuaslagán glúcóis 5-10%, is é an tiúchan glúcóis plasma atá ag teastáil ná thart ar 200 mg / dl. Tar éis 20 nóiméad, tá ath-insileadh de réiteach glúcóis 40% indéanta. Mura n-athraíonn an pictiúr cliniciúil, is gá diagnóis dhifreálach a dhéanamh ar an gcóma, agus teiripe a dhéanamh ag an am céanna le haghaidh éidéime cheirbreach (dexamethasone, sorbitol). Ní scaiptear Glibenclamide le linn haema-scagdhealaithe.

Treoracha úsáide

Agus Maninil á ghlacadh agat, mar aon le pillín diaibéitis eile, ní mór duit aiste bia a leanúint.

Is leigheas inacmhainne é Maninil a rinne Berlin-Chemie AG / Menarini Group (an Ghearmáin). Tá a analóg allmhairithe de Glimidstad a mhonaraigh Arzneimittel AG (an Ghearmáin) cláraithe freisin. Níorbh fhéidir an druga seo a aimsiú i gcógaslanna nuair a scríobhadh é.

Táirgeann monaróirí áitiúla táibléid glibenclamide saor i dtíortha CIS, mar shampla, Atoll LLC (an Rúis). Tá an druga bunaidh Gearmáinise Maninil an-saor. Ní dhéanann sé aon chiall athrú go analógacha níos saoire. Tabhair faoi deara, le do thoil, go bhfuil an druga seo ar liosta na ndrugaí díobhálacha do dhiaibéiteas de chineál 2. Dá bhrí sin, is fearr diúltú d'aon táibléad a bhfuil a chomhábhar gníomhach mar glibenclamide.

Cé acu Maninil atá níos fearr? Cén dáileog laethúil atá ag 1.75, 3.5 nó 5 mg?

Is druga dochrach é seo, beag beann ar an dáileog a ghlacfaidh tú é. Mar sin féin, dá airde an dáileog, is amhlaidh is túisce a tharlóidh an briseán, agus beidh diaibéiteas de chineál 2 ina dhiaibéiteas tromchineál 1. Léigh an t-alt “Pills Diaibéiteas Cineál 2 Díobhálach: Liosta” le haghaidh tuilleadh eolais. D'fhéadfadh pills saor a rinneadh sa Rúis agus i dtíortha CIS a bheith níos measa fós ná an druga allmhairithe bunaidh.

Conas Maninil a ghlacadh

Molann an treoir go dtógfaí Maninil 2 uair sa lá - maidin agus tráthnóna, roimh béilí, le huisce. Is féidir táibléid a roinnt ina dhá leath, ach ní féidir iad a chewed. Tá dáileog oiriúnach forordaithe ag an dochtúir. Ní féidir le hothair diaibéitis é seo a dhéanamh leo féin, mar má dhéanann tú botún leis an dáileog, is féidir go mbeidh fo-iarsmaí tromchúiseacha ann. Tar éis duit an leigheas a thógáil, ní mór duit a ithe cinnte, ionas nach dtitfidh an iomarca siúcra fola.

Tá suim ag go leor othar i cad é an dáileog laethúil uasta de glibenclamide. Mar sin féin, ní dhéanann dochar chun dosage na druga seo a mhéadú ach díobháil a dhéanamh i gcónaí. Má stopann glibenclamide i ndáileog bheag nó mheánmhéide do shiúcra a ísliú, caithfidh tú aistriú chuig instealltaí insline. Léigh anseo an fáth gur droch-leigheas é Maninil agus stop a chur leis. Foghlaim conas siúcra fola a ísliú agus é a choinneáil seasmhach gnáth gan piollaí dochracha a thógáil.

Maninil nó Diabeton: atá níos fearr? An féidir liom glacadh leis ag an am céanna?

Is drugaí díobhálacha iad Maninil agus Diabeton. Is fearr gan aon cheann acu a úsáid chun diaibéiteas de chineál 2 a chóireáil. Léigh níos mine anseo an dochar a thugann siad agus an méid is féidir leat a chur ina n-ionad. Tá substaintí gníomhacha difriúla i Maninil agus Diabeton, ach tá siad san áireamh sa ghrúpa céanna sulfonylureas. Laghdaíonn gach druga a thagann isteach sa ghrúpa seo siúcra fola go mór, ach ní laghdaítear mortlaíocht na n-othar, ach is fiú é a mhéadú.

Táibléad scaoilte leathnaithe Níl Diabeton MV, a mholtar a ghlacadh uair amháin sa lá, chomh contúirteach ná Maninil, a chaithfear a thógáil 2 uair sa lá. Ach ní chiallaíonn sé seo gur gá duit aistriú ó glibenclamide go Diabeton MV. Bain úsáid as córas cóireála céim ar chéim le haghaidh diaibéiteas de chineál 2, nach dteastaíonn aon dhrugaí díobhálacha nó costasacha uathu.

Maninil nó Glucophage: atá níos fearr?

Tá Maninil ar liosta na ndrugaí dochracha do dhiaibéiteas de chineál 2. Ba chóir go bhfágfaí go tapa é óna fáiltiú. Is uirlis úsáideach agus fiú fíor-riachtanach é Glucophage (metformin) - a mhalairt ar fad. Ní hamháin go laghdaíonn sé siúcra fola, ach laghdaíonn sé freisin forbairt deacrachtaí diaibéiteas, agus laghdaíonn sé an baol báis ó thaom croí agus cúiseanna eile.

Molann an suíomh endocrin-patient.com an druga bunaidh Glucofage allmhairithe a ghlacadh. Tá sé níos fearr gan aistriú uaidh go táibléid mheiteamatóin a tháirgtear sa bhaile. Má tá fadhbanna agat le siúcra ar maidin ar bholg folamh, tabhair aird ar an leigheas Glucofage Long.

Conas metformin agus maninil a thógáil ag an am céanna?

Níor chóir go dtógfaí Metformin agus Maninil ag an am céanna. Ba chóir go bhfágfaí Metformin i do chóras cóireála diaibéiteas de chineál 2, agus ba cheart glibenclamide díobhálach a bhaint go tapa uaidh. As na hullmhúcháin de chruthmhéadar, is é an rogha is fearr ná an chéad leigheas allmhairithe, Glucofage. Tá éileamh mór ar tháibléid Siofor freisin. Is dóchúla go ngníomhóidh siad níos laige ná Glucofage, ach cabhraíonn siad go maith freisin. Ní mholann an suíomh endocrin-patient.com ullmhúcháin metformin a dhéanamh sa Rúis agus i dtíortha CIS.

Cad atá le déanamh mura gcuireann Maninil cabhair ar fáil, ní laghdaíonn sé siúcra fola? Conas é a athsholáthar?

Ní laghdaíonn maninil siúcra fola sna cásanna sin nuair a stopann briseán an othair insulin a tháirgeadh. Ciallaíonn sé seo gur diaibéiteas dianchineál 1 é an galar. Fágann fáiltiú glibenclamide agus drugaí díobhálacha eile go bhfuil forbairt chomh brónach sin ar imeachtaí in othair le T2DM. I gcás deacair, ní chabhraíonn aon táibléad leat. Ní mór duit insulin a instealladh go tapa, nó d'fhéadfadh an t-othar titim isteach i gcóma agus bás a fháil. Bíonn sé an-deacair stop a chur le forbairt deacrachtaí ainsealacha, in ainneoin úsáid insulin.

Athbhreithnithe ar an leigheas seo

Níl an druga bunaidh allmhairithe Maninil costasach. Dá bhrí sin, roghnaíonn go leor othar le diaibéiteas de chineál 2 an leigheas seo, agus ní táibléad Diabeton MV agus Amaryl ag dul in iomaíocht leis. Dá mhéad daoine a ghlacann an leigheas, tagann an t-eolas níos praiticiúla faoina éifeacht le himeacht ama. Ar shuíomhanna na Rúise is féidir leat go leor athbhreithnithe a fháil ar dhiaibéitis faoin druga Maninil. Sa chuid is mó acu, déanann othair gearán go bhfuil stop tagtha le cuidiú le glibenclamide tar éis roinnt blianta. Ag tús na cóireála, laghdaíonn sé siúcra fola, ach cailleann sé éifeachtúlacht ina dhiaidh sin.

Tá sé seo nádúrtha toisc go n-ídíonn glibenclamide an briseán. Faoi thionchar na drugaí seo, téann D2DM ar feadh 4-10 bliana isteach i ndiaibéiteas tromchineál 1. Stopann Maninil agus aon leigheasanna eile cabhrú leat. Níl aon rogha ag an othar ach insline a instealladh i ndáileoga móra. Tá sé dodhéanta éirí as deacrachtaí ainsealacha diaibéiteas a stopadh.

Nuair a bhíonn tú ag léamh athbhreithnithe maithe faoi Maninil, ná bí muiníneach astu. Toisc go bhfuil siad scríofa ag daoine nár thosaigh ach le gairid ag glacadh an leighis. Tar éis roinnt blianta iontrála, is gnách go n-athraíonn an tuairim ó dhiaibéitigh faoin druidclamide drugaí de ghnáth. Ach tá sé ró-mhall. Tá scriosadh pancreatha dochúlaithe. Molann suíomh gréasáin endocrin-patient.com córas cóireála diaibéiteas céim 2 de réir céim a úsáid seachas drugaí díobhálacha a ghlacadh. Tá sí éifeachtach agus sábháilte.

8 dtuairim ar Maninil

Dia duit Tá suíomh neamhghnách spéisiúil agat. Tá súil agam comhairle a thabhairt ar mo bhreoiteacht. Tá mé 59 bliain d'aois, airde 169 cm, meáchan 87 kg, bhí mé tinn le diaibéiteas de chineál 2 ar feadh 8 mbliana ar a laghad. Gach bliain, thóg sí Maninil ag 3.5 mg 2 uair sa lá. A bhuíochas leis na piollaí, bhí siúcra i gcónaí laistigh de ghnáth-theorainneacha, ní níos airde ná 6.5. Ach ar feadh níos mó ná 3 mhí, mhéadaigh táscairí ar maidin ar bholg folamh go 6.5-7.5. Thosaigh mé ag cuardach an Idirlín, aimsigh tú do shuíomh agus aistrigh mé chuig aiste bia íseal-charbaihiodráit. Chuir mé Maninil ar ceal freisin, glacaim Glucophage 850 mg 3 huaire sa lá ina ionad. In ainneoin seo, ní fhilleann siúcra ar an ngnáthnós. Ar maidin tá sé thart ar 6.8. Ansin uair an chloig tar éis dó a bheith ag ithe thart ar 8.2. Tar éis 2 uair an chloig - thart ar 7.5-8.0. Chomh maith le diaibéiteas, tá Hipirtheannas ann freisin, rud a rialaíonn mé le cabhair ó dhrugaí comhcheangailte. Siúlann mé 10 km sa tseachtain ar an meán, déanaim cleachtaí ar maidin. Conas is féidir liom siúcra a thabhairt ar ais go gnáth gan inslin? Nó an bhfuil sé ró-mhall?

Thosaigh mé ag cuardach an Idirlín, aimsigh tú do shuíomh agus aistrigh mé chuig aiste bia íseal-charbaihiodráit. Cealaíodh Maninil freisin,

Níos fearr níos déanaí ná riamh

Conas is féidir liom siúcra a thabhairt ar ais go gnáth gan inslin? Nó an bhfuil sé ró-mhall?

Scríobh tú go bhfuil tú ag glacadh Maninil ar feadh 8 mbliana, trí do bhriseán a eachtarshuíomh leis an druga dochrach seo.

Dea-am den lá! Tá mo mháthair, 69 bliain d'aois, ina diaibéiteas agus ina hipirtromach le taithí fhada. A airde agus a meáchan níl a fhios agam, ach is léir go bhfuil sé comhlánaithe. Glactar le mannin do dhiaibéiteas, agus bisoprolol, valsartan, physiotens, amlodipine, freisin cardiomagnyl agus uaireanta zylt (clopidogrel) le haghaidh brú fola ard. Thart ar 10 lá ó shin, thosaigh siúcra ag ardú go 10-15 agus ag an am céanna thosaigh géarchéimeanna hipirtfhiúsacha i ndiaidh a chéile. Is léir nach bhfuil mannyl tar éis gníomhú. Ceist: An mbaineann géarchéimeanna hypertensive leis seo freisin?

Is léir nach bhfuil feidhm ag maninil

Tá sé seo fíor. Go bunúsach d’éirigh an galar le diaibéiteas de chineál 1 mar gheall ar chóireáil mhíchuí fhada. Ní mór do do mháthair tosú ar insline a instealladh go práinneach, nó d'fhéadfadh sí titim isteach i gcoma diaibéiteach.

Ceist: An mbaineann géarchéimeanna hypertensive leis seo freisin?

Ceist fealsúnachta í seo nach féidir a fhreagairt go díreach. Agus ní dhéanann sé difear do na modhanna cóireála. Déantar cur síos anseo ar dhiaibéiteas chineál 2 a rialú - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/. Ní hamháin go ndéanann an córas seo normalú ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil, ach freisin brú fola.

Glacann sé le mannin do dhiaibéiteas, agus bisoprolol, valsartan, physiotens, amlodipine, freisin cardiomagnyl agus zylt uaireanta (clopidogrel) le haghaidh brú fola ard.

Mar eolas duit, moltar nach nglacfaí ach cardiomagnyl agus táibléid aspirin eile ach amháin chun cosc ​​a chur ar thaom croí arís agus arís eile, ach ní ar an gcéad cheann. Chun clopidogrel (sylt) a fhorordú, ní mór go mbeadh cúis mhaith ann le torthaí tástála fola, rud a léiríonn ardriosca téachtáin fola. An bhfuair do mam na tástálacha seo? Tá an chuid eile de na drugaí ar do liosta níos sábháilte nó níos lú.

Is féidir leat piollaí a ól gach lá, ach ní thagann sé seo in áit cothabháil stíl mhaireachtála shláintiúil.

Dia duit Tá ceist shonrach agam. Tá diaibéiteas de chineál 2 agam le déanaí. Ní fhorordaíonn inchrínitheoir ach glibenclamide - Maninil nó cuid dá chuid analógacha. Tá cosc ​​mór air Siofor nó Glyukofazh a thógáil. Deir sé nach bhfuil an leigheas seo (metformin) oiriúnach i mo chás mar gheall ar bhriseán lag. Is é fírinne an scéil go bhfuil diaibéiteas de chineál 2 forbartha tar éis pancreatitis. An bhfuil coinne an dochtúra ceart?

An bhfuil coinne an dochtúra ceart?

Ceist fealsúnachta í seo. Mura bhfuil metformin oiriúnach duit, ansin tá glibenclamide níos déine fós.

Is é fírinne an scéil go bhfuil diaibéiteas de chineál 2 forbartha tar éis pancreatitis.

Seo córas cóireála do dhiaibéiteas, bunaithe ar aiste bia carb-íseal - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/. Ní contraindication i bprionsabal é pancreatitis ainsealach! Tá an córas seo in úsáid go rathúil ag go leor othar a bhfuil an galar seo orthu. Ní mór duit 100% de bhianna friochta (dóite) agus deataithe a dhiúltú, chomh maith le bia a chew go cúramach, ná bí ag ithe i Hurry. Déan iarracht gan aon bhianna próiseáilte a ithe ar chor ar bith, cócaráil bia sláintiúil duit féin. Maidir le halcól - is duine aonair é.

Dia duit, Sergey. Tá mo mháthair 59 bliain d'aois, airde 167 cm, meáchan 79 kg. Tá diagnóis diaibéitis de chineál 2 aici. I saintreoracha, Maninil 500 mg dhá uair sa lá. Leanann sí aiste bia, leanaim é seo mé féin. Imní maidir le borradh i siúcra, nuair a bhíonn siad neirbhíseach go príomha. Ní minic, ach tarlaíonn sé go n-ardaíonn sé go 11-12, agus go géar. Ón leapanna sin, mar a thuig mé, d’ordaigh an t-inchrínitheoir an Dibicor di. Tá sí ag ól ar feadh seachtaine, is cosúil go bhfuil an siúcra ar an leibhéal céanna anois, ach arís eile léim sí. B'fhéidir go ndéanann sé ciall roinnt drugaí eile a cheangal?

B'fhéidir go ndéanann sé ciall roinnt drugaí eile a cheangal?

Ar an gcéad dul síos, ní mór duit na hailt ar an suíomh seo a staidéar go cúramach, agus ansin tuairimí a scríobh, ceisteanna cliste a chur.

d’ordaigh an t-inchrínitheoir an Dibicor di

Táscairí le húsáid

Cad a chabhraíonn le Maninil 5? De réir na dtreoracha, forordaítear an druga sna cásanna seo a leanas:

• Diaibéiteas Cineál 2 mellitus - mar mhonaiteiripe nó mar chuid de theiripe chomhcheangailte le drugaí eile hypoglycemic ó bhéal, ach amháin i gcás sulfonylureas agus cré-umha.

Analogs Maninil 5, an praghas i gcógaslanna

Más gá, is féidir leat analógach a chur in ionad Mhainistir 5 don tsubstaint ghníomhach - is drugaí iad seo:

1. Gilemal
2. Glibamide
3. Glibenclamide,
4. Glidanil
5. Glimidstad
6. Glitisol
7. Glucobene,
8. Daonil
9. Maniglide
10. Euglucon.

Agus analógacha á roghnú, tá sé tábhachtach a thuiscint nach mbaineann na treoracha d'úsáid Maninil 5, praghas agus athbhreithnithe le drugaí a bhfuil éifeacht chomhchosúil leo. Tá sé tábhachtach comhairliúchán dochtúra a fháil agus gan athrú neamhspleách drugaí a dhéanamh.

An praghas i gcógaslanna na Rúise: Maninil 5 120 táibléad - ó 77 go 135 rúbal, de réir 683 cógaslann.

Coinnigh as aimsiú leanaí ag teochtaí suas go dtí 25 ° C. Is é an seilfré 3 bliana.

Is trí oideas atá na coinníollacha dáilte ó chógaslanna.

Tá na hathbhreithnithe ar úsáid Mhainistir 5 dearfach den chuid is mó. Tugann daoine a ghlacann an druga agus dochtúirí faoi deara ardéifeacht an druga. Sna hathbhreithnithe tá tuairiscí ar fhorbairt frithghníomhartha díobhálacha i bhfoirm urlacan agus meadhrán - d’fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar an dosage mícheart den druga.