Glibenclamide: treoracha maidir le gníomhaire hypoglycemic a úsáid

Is druga ó bhéal hypoglycemic é Glibenclamide a bhaineann le díorthaigh sulfonylureas. Is éard atá i meicníocht ghnímh glibenclamide ná secretion a spreagadh inslin β cealla isteach briseántrí scaoileadh insulin a mhéadú. Den chuid is mó, léirítear éifeachtúlacht sa dara céim den táirgeadh insulin. Méadaíonn sé seo íogaireacht na bhfíochán imeallach do ghníomh insline, chomh maith lena nasc le sprioc-chealla. Ina theannta sin, is é is brí le glibenclamide ná éifeacht ísliú lipid agus laghdú ar airíonna thrombogenacha fuil.

Laistigh den chorp, tugadh faoi deara ionsú tapa agus iomlán na substainte ón chonair an díleá. Is ionann cumarsáid le próitéiní plasma agus beagnach 95%. Meitibileacht déantar an druga san ae, agus mar thoradh air seo cruthaítear neamhghníomhach meitibilítí. Tarlaíonn eisfhearadh go príomha i gcomhdhéanamh fuail agus páirt-bile, i bhfoirm meitibilítí.

Contraindications

Ní mholtar an druga a úsáid le:

• híogaireachtgo Glibenclamide nó sulfonamides agus diuretics thiazide,
• réamhthuairisc nó coma diaibéiteach,
• ketoacidosis,
• dónna fairsinge
• idirghabhálacha díobhálacha agus máinliachta,
• bacainn stéigeach agus paresis na boilg,
• cineálacha éagsúla malabrú bia,
• forbairt hypoglycemia,
• lachtadh, toircheas,
• diaibéiteas1 chineál agus mar sin de.

Fo-iarmhairtí

Agus an chóireáil le Glibenclamide, is féidir forbairt a dhéanamh ar chomharthaí gan iarraidh a théann i bhfeidhm ar obair na gcóras inchríneacha, díleá, néarógach, forimeallach agus hematopoietic. Dá bhrí sin, d'fhéadfadh sé tarlú: hypoglycemialeibhéil éagsúla déine nausea, buinneachfeidhm ae lagaithe, colestasis, tinneas cinn ormlaige agus tuirse meadhrán.

Is féidir a thaispeáint go bhfuil frithghníomhartha ailléirgeacha agus dermatological i bhfoirm: gríos craicinn, itching, photosensitization agus comharthaí eile.

Treoracha maidir le húsáid Glibenclamide (Modh agus dosage)

Treoracha maidir le húsáid Glibenclamide a thuairiscíonn go bhfuil an dáileog den druga socraithe ina aonar agus ag brath ar aois, déine an ghalair agus an leibhéil glycemia. Tógtar na táibléid ó bhéal, ar bholg folamh nó 2 uair tar éis ithe.

Socraítear an meándháileog laethúil sa raon 2.5-15 mg, le minicíocht riaracháin 1-3 huaire sa lá.

Is annamh a úsáidtear dáileoga laethúla os cionn 15 mg, gan aon mhéadú suntasach ar an éifeacht hypoglycemic. Foráiltear dáileog laethúil 1 mg d'othair aosta ag tús na cóireála. Ní mór gach aistriú ó dhruga amháin go druga eile, ionramháil dáileoige agus mar sin de a dhéanamh faoi mhaoirseacht speisialtóir.

Ródháileog

I gcás ródháileoige, is féidir forbairt a dhéanamh ar hypoglycemia, agus is féidir ocras a bheith ag gabháil leis, laige, imní, tinneas cinn orm, meadhrán, sweating, croítremors matáin éidéime cheirbreachneamhord urlabhra agus físe agus mar sin de.

Is éard atá i gceist le cóireáil ná iontógáil phráinneach siúcra, sú torthaí, tae te milis, síoróip arbhair, mil - i gcásanna éadroma.

Teastaíonn réiteach ó chásanna tromchúiseachaglúcós 50% de insileadh leanúnach ina réiteach vein Dextrose 5-10%, réamhrá Glucagon intramuscularly Dé-ocsaíd taobh istigh. Ina theannta sin, is gá leibhéal an ghlicéime a rialú, an pH a chinneadh, creatinín, nítrigin úiré, leictrilítí.

Idirghníomhaíocht

Teaglaim le drugaí antifungal sistéamacha, fluoroquinolones, tetracyclines, clóraimfeineacól, bacadóirí H2, béite-blockers, coscairí ACE agus MAO,clofibrate, bezafibrate, probenecid, paraicéiteamól, eitionamide, stéaróidigh anabalacha, pentoxifylline, allopurinol, cyclophosphamide, reserpine, sulfonamide agus insulin in ann hypoglycemia a phéacadh.

Úsáid chomhchéimneach leis barbiturates, phenothiazines, diazoxide, hormóin glucocorticoid agus thyroid, estrogens, gageagens, glucagons, drugaí adrenomimetic, salainn litiam a dhíorthaítear ó aigéad nicotinic agus seandachtaí d’fhéadfadh an éifeacht hypoglycemic a lagú.

Modhanna ar féidir leo fual a aigéadú, mar shampla: clóiríd chailciam, clóiríd amóiniamdáileoga móra aigéad ascorbic d’fhéadfadh éifeacht na druga a fheabhsú. Comhcheangail le Rifampicin díghníomhachtú a luathú agus a éifeachtúlacht a laghdú.

Treoracha speisialta

Moltar caitheamh go cúramach le hothair atá ag fulaingt ó ae agus duáin lagaithe, le dálaí febrile, feidhmiú paiteolaíoch na faireoga adrenal nó na faireog thyroid, agus alcólacht ainsealaí.

Le linn próiseas teiripe iomlán, tá gá le monatóireacht chúramach a dhéanamh ar leibhéal glúcóis san fhuil agus ar eisfhearadh glúcóis.

Má fhorbraíonn hypoglycemia othair i gconaic, ansin riartar siúcra nó glúcós ó bhéal. I gcásanna go gcailltear comhfhiosacht, déantar glúcós a riaradh go hinmhianaithe, agus glucagon - ionmhatánach, subcutaneously nó intravenously.

Nuair a athchóirítear an comhfhios, tugtar bia atá saibhir ó thaobh carbaihiodráití don othar láithreach chun hypoglycemia arís agus arís eile a sheachaint.

Comhdhéanamh agus foirm an scaoilte

I gceann cluaisín. tá 1.75 mg, 3.5 mg nó 5 mg i ndrugaí antidiabetic den chomhábhar gníomhach, arb é glibenclamide é.

Tá an leigheas i láthair freisin:

• Povidone
• Lactose Monohydrate
• Stáirse prátaí
• Stearate maignéisiam
• Ponceau 4R.

Tá na táibléid cruinn, bándearg i ndath, d’fhéadfadh splancscáileán a bheith ann. Tá an druga ar fáil i mbuidéal gloine ina bhfuil 120 táibléad, tá lámhleabhar úsáideora breise ceangailte leis.

Airíonna cneasaithe

Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil ainm trádála an druga ag teacht le hainm na comhpháirte gníomhaí. Tá éifeacht hypoglycemic ag an druga i ndaoine atá ag fulaingt ó dhiaibéiteas de chineál 2, agus i ndaoine atá go hiomlán sláintiúil. Tá meicníocht an ghnímh bunaithe ar secretion insulin méadaithe ag cells-chealla an bhriseáin mar gheall ar a spreagadh gníomhach. Braitheann éifeacht den sórt sin, ar an gcéad dul síos, ar an leibhéal glúcóis sa mheán atá thart ar na cells-chealla.

Tar éis an piolla a thógáil, déantar an tsubstaint ghníomhach a shú go tapa agus go hiomlán. Le béile, níl aon laghdú suntasach ar ráta ionsú glibenclamide. Is é an táscaire cumarsáide le próitéiní plasma ná 98%. Breathnaítear an tiúchan is airde de shubstaint i serum tar éis 2.5 uair an chloig. Taifeadtar laghdú i dtiúchan glibenclamide tar éis 8-10 uair an chloig agus braitheann sé ar an dáileog den druga a thóg an t-othar. Tá deireadh a chur leis an leathré ar feadh 7 uair an chloig ar an meán.

Tarlaíonn claochluithe meitibileacha glibenclamide i gcealla ae, foirmítear meitibilítí, nach nglacann beagnach le héifeacht íslithe siúcra na substainte gníomhaí. Déantar eisfhearadh táirgí meitibileach le fual, chomh maith le bile i gcainníochtaí cothroma, breathnaítear ar eisfhearadh deiridh na meitibilítí tar éis 45-72 uair an chloig.

I ndaoine le gníomhaíocht ae lagaithe, déantar taifeadadh ar eisfhearadh moillithe glibenclamide. I n-othar a bhfuil teip duánach orthu, méadaíonn cúitimh ar eisfhearadh meitibilítí neamhghníomhacha go díreach san fhual.

Treoracha maidir le táibléid a úsáid

Praghas: idir 56 agus 131 rúbal.

Cinntear dáileog na ndrugaí ina n-aonar agus aois an othair, an ghlicéime, chomh maith le déine chúrsa an ghalair á chur san áireamh. Moltar pills a thógáil ar bholg folamh nó tar éis 2 uair an chloig tar éis ithe.

De ghnáth, bíonn an meán-dáileog laethúil idir 2.5 mg agus 15 mg. Is é minicíocht úsáid piollaí ná 1-3 p. i rith an lae.

Is iondúil go ndéantar dáileog laethúil de 15 mg agus os a chionn a fhorordú go hannamh, ní chuireann sé seo go mór le héifeacht hypoglycemic an druga. Moltar do dhaoine scothaosta tús a chur le cóireáil le 1 mg in aghaidh an lae.

Ba cheart go dtarlódh an t-aistriú ó dhruga frithdhiaibéiteach amháin go druga eile nó athrú ar a ndáileoga faoi mhaoirseacht dochtúra.

Réamhchúraimí sábháilteachta

Ba chóir teiripe theiripeach a dhéanamh faoi mhonatóireacht rialta ar shiúcra fola agus ar fhual.

Le linn cóireála, ba cheart duit diúltú deochanna alcólacha a ghlacadh, ós rud é nach n-eisiatar forbairt hypoglycemia, chomh maith le léiriúcháin disulfiram.

Nuair a fheictear comharthaí de hypoglycemia, beidh sé riachtanach an easpa glúcóis a chúiteamh trí deaslós a riaradh ó bhéal. I gcás stáit nach bhfuil aithne air, riartar deaslós i bhfolach. Chun athiompú a sheachaint, is fiú an aiste bia a shaibhriú le carbaihiodráití.

Foirm agus comhdhéanamh scaoilte

Foirm dhosageála - táibléad: sorcóireach cothrom, le líne deighilte, bán nó bán le dath éadrom liath nó buí ar dhath (10 ríomhaire. I blister, i mbosca cairtchláir de phacáistí 1, 2, 3 nó 5, 20, 30 nó 50 an ceann i gcannaí déanta as gloine polaiméir nó dorcha, i mbeartán cairtchláir 1 is féidir).

Is é glibenclamide an tsubstaint ghníomhach, i 1 táibléad - 5 mg.

Comhpháirteanna cúnta: lachtós monohydrate (siúcra bainne), stearate maignéisiam, povidone (míochaine polyvinylpyrrolidone meáchan móilíneach íseal), stáirse prátaí.

Cógaschinéitic

Nuair a ghlactar ó bhéal é, déantar glibenclamide a ionsú ón chonair ghastraistéigeach faoi 48-84%. Baintear amach tiúchan uasta na substainte 1-2 uair an chloig tar éis an riaracháin. Is é méid an dáilte ná 9-10 lítear. Tagann Glibenclamide le próitéiní plasma faoi 95-99%. Is é a bhith-infhaighteacht 100%, mar sin is féidir an druga a thógáil díreach roimh na béilí.

Téann Glibenclamide go dona tríd an bhac brocach agus tá beagnach meitibiliú go hiomlán san ae, ag cruthú dhá mheitibilít neamhghníomhacha, a bhfuil ceann acu eiscthe sa bhille, agus an ceann eile san fhual. Athraíonn leathré an tsaoil ó 3 go 10–16 uair an chloig.

Treoracha maidir le húsáid Glibenclamide: modh agus dáileog

Tógtar na táibléid ó bhéal 20-30 nóiméad roimh nó 2 uair an chloig tar éis béile.

Forordaíonn an dochtúir an dáileog ina n-aonar, ag brath ar dhéine diaibéiteas, aois an othair agus leibhéal na glicéime.

Is é an gnáthdháileog laethúil 2.5 go 15 mg, le minicíocht riaracháin 1-3 huaire. I gcásanna neamhchoitianta, úsáidtear an druga i ndáileog de níos mó ná 15 mg in aghaidh an lae, ní dhéanann sé seo difear mór don mhéadú ar an éifeacht hypoglycemic.

Is é an dáileog tosaigh d'othair scothaosta ná 1 mg in aghaidh an lae.

Is é 2.5 mg in aghaidh an lae an dáileog tosaigh den druga nuair a athraíonn sé ó biguanides.

Chun sáruithe ar mheitibileacht charbaihiodráit a chúiteamh tar éis biguanides a chealú, is féidir an dáileog de glibenclamide, más gá, a mhéadú 2.5 mg gach 5-6 lá. Ba chóir an t-aistriú go cóireáil chomhcheangailte le glibenclamide agus le biguanides a phleanáil in éagmais cúitimh den sórt sin laistigh de 4-6 seachtaine.

Fo-iarmhairtí

Féadann úsáid na druga na fo-iarsmaí seo a leanas a chur faoi deara:

• Ón gcóras inchríneacha: laghdaíonn an hypoglycemia suas go dtí an Bheirnicé (an t-oideas ceart, go gcloífear leis an gcóras dosage agus leis an aiste bia an dóchúlacht go bhforbrófar é),
• Ón gcóras néarógach: annamh - tinneas cinn, meadhrán, tuirse, paresis, laige, neamhoird íogaireachta,
• Ón gcóras díleá: mothú uafáis sa réigiún epigastric, nausea, buinneach, is annamh - colestasis, neamhoird ae feidhme,
• Ón gcóras hemopoietic: go hannamh - hematopoiesis, forbairt pancytopenia,
• Frithghníomhartha ailléirgeacha: itching, gríos craicinn,
• Frithghníomhartha deirmeolaíocha: is annamh a bhíonn siad - fótachtántacht.

Athbhreithnithe dochtúirí faoi glibenclamide

De na drugaí a ordaíodh le haghaidh cóireáil diaibéiteas mellitus, mar riail, de chineál 2-1, thug othair faoi deara neamhéifeachtacht Glibenclamide. Bhí orm drugaí eile a nascadh.

Tuairim débhríoch faoin druga. Tá an druga seo ag duine éigin, níl duine éigin ann. Ní mór duit an cheist seo a réiteach le do dhochtúir.

Athbhreithnithe othar Glibenclamide

Le déanaí, thit m'athair tinn le diaibéiteas de chineál 2. Bhí sé san ospidéal mar gheall ar dhíscaoileadh ard. Bhí 14. Siúcra fola.Chuir endocrinologist úsáid metformin agus glibenclamide (ní cuimhin liom ainmneacha tráchtála na ndrugaí). Tá m'athair ag baint úsáide as drugaí ar feadh míosa cheana féin trí huaire sa lá. Áit éigin in aghaidh na seachtaine tar éis tús a chur le húsáid na míochaine, thosaigh mé ag gearán faoi nausea tairiseach, ach, dar leis, níl sé seo chomh suntasach i gcomparáid leis an bhfíric go gcoinníonn an druga an leibhéal glúcóis i ndáiríre ag 6-7 (úsáidimid an glucometer i gcónaí), mar sin mo athair mothaíonn sé sásúil.

Tá mo dhiaibéiteas 5 bliana d'aois. Ar dtús caitheadh ​​le metformin iad, ach níor oibrigh sé go han-mhaith - ní raibh aon fo-iarmhairtí ann, ach ní raibh aon rath ar leith ar normalú siúcra ach an oiread. Agus seo in ainneoin gur ardaigh mé an dáileog faoi dhó. Ansin dhá bhliain ó shin forordaíodh glibenclamide orm, agus chuir mé é le metformin, agus ó shin i leith tá rudaí níos fearr ann. Níl aon fo-iarsmaí fós ann, ach mothaíonn siad gnáth agus bíonn siúcra níos lú ná 7.

Ní fada ó shin, tá an galar seo ag fulaingt orm, thart ar 3-4 bliana, nuair a aimsíodh é de thaisme ar an scrúdú leighis, níor smaoinigh mé fiú go bhféadfadh diaibéiteas a bheith agam. Anois is cuairteoir rialta mé ar chathair Essentuki agus ar nósanna imeachta leighis. Ach tóg mé Glibenclamide freisin, dála an scéil, ordaíodh an druga seo domsa sa chathair seo, dúirt siad go bhfuil sé níos éifeachtaí agus go gcabhróidh sé liom. D'úsáid mé drugaí eile a laghdaigh siúcra fola go do-airithe. I dtosach báire, bhí fo-iarsmaí agam i bhfoirm masmas agus buinneach, ach tar éis a n-úsáide fada, thosaigh siad ag imíonn siad, is cosúil, ag dul i dtaithí ar an leigheas. Ach an rud is tábhachtaí, laghdaítear an leibhéal siúcra go mór nuair a bhíonn an druga á ghlacadh, rud a taifeadadh ag glucometer agus dea-shláinte i rith an lae.

Bhí mé tinn le diaibéiteas ar feadh níos mó ná 15 bliana. Rinne mé iarracht ar dhrugaí íslithe siúcra éagsúla, ach is é Glibenclamide na cinn is oiriúnaí domsa. Bhí fo-iarmhairtí i bhfoirm masmas agus easpa goile sna chéad seachtainí, ansin d'oibrigh gach rud. Laghdaíonn sé siúcra go maith le méadú agus ligeann sé duit é a choinneáil gnáth. An t-aon mhíchaoithiúlacht - caithfidh tú siúcra a thomhas i gcónaí. Ach dom féin is gnáthamh coitianta é.

Tuairisc ghearr

Is leis an dara glúin de dhíorthaigh sulfonylurea an druga ísliú siúcra atá ina struchtúr ceimiceach. Le gach “cóisiríocht” cógaisíochta den druga seo (agus i gcleachtas cliniciúil baineadh úsáid as ó 1969), ceadaíonn a iontaofacht agus a eolas fanacht ar snámh go dtí an lá inniu. Agus ní hamháin go bhfuil sé áit éigin sna cúlraí, ach go bhfuil sé ar cheann de na cóireálacha is mó tóir ar dhiaibéiteas de chineál 2. I dtrialacha saotharlainne agus cliniciúla, tá glibenclamide fós ar an gcaighdeán chun éifeachtúlacht substaintí agus cur chuige nua atá gníomhach ó thaobh na cógaseolaíochta de a mheas i teiripe fhrith-dhiaibéiteach, agus ag an am céanna airíonna tairbheacha nua a léiriú. Rinneadh staidéar ar an meicníocht a bhaineann le gníomhaíocht hypoglycemic glibenclamide, chomh maith le drugaí eile an ghrúpa seo, ar an mbealach is mionsonraithe agus a miondealú go litriúil i móilíní: cuireann na drugaí druidim ar na bealaí potaisiam cells-chealla pancreatacha, a chuireann go huathoibríoch le hiain chailciam a iontráil isteach sa chillín, rud a chuireann díothú ina dhiaidh sin ar ghráinní le inslin agus scaoileadh an dara ceann isteach san fhuil agus sa sreabhán idircheallach. I measc gach díorthach sulfonylurea, tá glibenclamide ag fáil na cleamhnachta is suntasaí do na gabhdóirí comhfhreagracha ar cellschealla agus an éifeacht hypoglycemic is láidre i measc gach díorthach sulfonylurea. Is é an scaoileadh inslin níos mó ollmhór, is ea is mó an dáileog a nglactar leis an druga.Tá éifeachtaí seach-pancreatic mar a thugtar orthu ag gach druga den aicme seo, rud a fhágann go bhfuil fíocháin fhorimeallacha níos íogaire do insulin agus go bhfeabhsaítear an glacadh glúcóis trí adipose agus fíocháin muscle.

Cuireann an t-imthoisc seo le hionsú breise glúcóis ag fíocháin (léigh: ísliú glycemia).

Dá bhrí sin, tá glibenclamide, de réir roinnt critéar, iomaíoch i gcónaí. Ar an gcéad dul síos, is é an éifeachtúlacht a chruthaíonn cleachtadh fadtréimhseach an iarratais. Cuireann an druga cosc ​​ar éifeachtaí moillithe diaibéiteas, lena n-áirítear infarction miócairdiach agus deacrachtaí micrea-soithíocha. Déantar Glibenclamide a chomhcheangal go rathúil le drugaí eile, mar shampla, metformin, agus mura mbaintear cúiteamh galair amach, is féidir torthaí maithe a fháil ón teaglaim thríthreorach de metformin + glibenclamide + glitazone. Baintear úsáid rathúil as Glibenclamide in othair scothaosta le “bouquet” de ghalair chomhchéimneacha. Agus an rud atá tábhachtach (agus do chuid mhaith dár gcomhpháirtithe - an ceann is tábhachtaí), tá an druga ar fáil ó thaobh socheacnamaíoch de. Tá sé níos saoire ná go leor dá "chomhghleacaithe" níos nua-aimseartha sa troid in aghaidh diaibéiteas.

Nuair a bhíonn glibenclamide á ghlacadh, is gá monatóireacht ghéar a dhéanamh ar leibhéal an ghlúcóis mar gheall ar an riosca féideartha a bhaineann le frithghníomhartha hypoglycemic. Má tá “clúdaithe” ag an hypoglycemia an t-othar a bhfuil an druga glactha aige, is gá a chinntiú láithreach go dtéann glúcós isteach ina chorp (ó bhéal nó instealladh, ag brath ar a staid chomhfhiosach). Nó, coinnigh bianna atá saibhir ó thaobh carbaihiodráití tapa ar láimh i gcónaí.

Cógaseolaíocht

Gníomhaire hypoglycemic ó bhéal, díorthach sulfonylurea den dara glúin. Spreagann sé secretion insulin trí cells-chealla an briseáin, méadaíonn scaoileadh inslin. Feidhmíonn sé go príomha le linn an dara céim den secretion insline. Méadaíonn sé íogaireacht na bhfíochán imeallach chuig insline agus an méid ceangailteach atá aige le sprioc-chealla. Tá éifeacht hypolipidemic aige, laghdaíonn sé airíonna thrombogenacha na fola.

Idirghníomhaíochtaí tras-dhrugaí

Drugaí frithmhiocróbacha a bhaineann le gníomh sistéamach, le heitimídimíd, le fluoroquinolones, le coscairí MAO agus le ACE, le bacadóirí H2, le NSAIDs, le drugaí tetracycline, le paraicéiteamól, le insulin, le drugaí steroid anabalacha, le cioglaiphosphamide, le bacadóirí β-adrenergic, le clóibripól, le haerpilamin, le proberpilin, leis an ngrúpa p, leis an ngrúpa is féidir le allopurinol, paraicéiteamól, chomh maith le clóraimfeineacól déine hypoglycemia a mhéadú.

Laghdaíonn COCanna, barbiturates, glucagon, saluretics, ullmhóidí bunaithe ar shalainn litiam, dé-ocsaídí, díorthaigh aigéad nicotinic, feinitiazines, chomh maith le drugaí adrenomimetic éifeacht hypoglycemic glibenclamide.

Ciallaíonn sé sin go méadaíonn fuail aigéadú éifeacht an druga.

Cothaíonn rifampicin díghníomhachtú na substainte gníomhaí agus laghdaíonn sé a éifeacht theiripeach.

Dosage agus riarachán

Roghnaítear an dáileog ina haonar. Laistigh, 20-30 nóiméad roimh ithe, ól go leor sreabhán. Is é an dáileog tosaigh ná 2.5 mg / lá. Má bhíonn gá leis, méadaítear an dáileog 2.5 mg sa tseachtain de réir a chéile chun cúiteamh a fháil as meitibileacht charbaihiodráit. Is é an dáileog chothabhála laethúil ná 5-10 mg, is é 15 m an t-uasmhéid. I gcás othar scothaosta, is é 1 mg / lá an dáileog tosaigh. Tá minicíocht an riaracháin 1-3 huaire sa lá.

Comhchiallaigh na ngrúpaí uimhriúla

Praghsanna i gcógaslanna i Moscó

Fág do thuairim

Innéacs Éileamh Faisnéise Reatha, ‰

Drugaí Beatha agus Riachtanacha Cláraithe

Deimhnithe clárúcháin Glibenclamide

• LP-003742

• LP-000933

• FS-000940

• LS-002499

• P N014959 / 01-2003

• LSR-008753/09

• LS-000992

• LS-002056

• LS-001139

• P N002907 / 01

• P N001630 / 01-2002

• P N013959 / 01-2002

• P N012149 / 01-2000

• P N012093 / 01-2000

• P N011705 / 01-2000

• P N011400 / 01-1999

• S-8-242 N011172

• 010027

• 95/370/3

• 82/374/1

Láithreán gréasáin oifigiúil na cuideachta RLS ®. An príomh-chiclipéid drugaí agus earraí den ilchnuasach cógaslainne ar Idirlíon na Rúise. Tugann an chatalóg drugaí Rlsnet.ru rochtain ar threoracha, praghsanna agus tuairiscí ar dhrugaí, forlíontaí aiste bia, feistí leighis, feistí leighis agus táirgí eile d'úsáideoirí. Cuimsíonn an treoir chógaseolaíoch faisnéis ar chomhdhéanamh agus ar fhoirm an scaoilte, ar an ngníomh cógaseolaíochta, ar na comharthaí úsáide, ar na contraindications, ar na fo-iarsmaí, ar na hidirghníomhaíochtaí drugaí, ar an modh úsáide drugaí, ar chuideachtaí cógaisíochta. Tá praghsanna i leigheasanna agus táirgí cógaisíochta san eolaire drugaí i Moscó agus i gcathracha eile na Rúise.

Tá cosc ​​ar fhaisnéis a tharchur, a chóipeáil, a scaipeadh gan cead RLS-Patent LLC.
Nuair a luaitear ábhair faisnéise a foilsíodh ar leathanaigh an tsuímh www.rlsnet.ru, teastaíonn nasc chuig foinse na faisnéise.

Go leor rudaí níos suimiúla

Gach ceart ar cosaint.

Ní cheadaítear úsáid tráchtála na n-ábhar.

Tá an fhaisnéis dírithe ar ghairmithe leighis.

Idirghníomhaíocht drugaí

Is féidir le húsáid chomhuaineach sulfonamides, béite-bacadóirí, allopurinol, gníomhairí anabalacha, cimetidine, cioglaiphosphamide, clofibrate, isobarin, coscairí ocsaídí monaamine (MAO), salaicéid, tetracyclines, agus clóraimfeineacól éifeacht hypoglycemic an druga a fheabhsú.

D'fhéadfadh Glibenclamide laghdú agus an baol go bhforbrófaí hyperglycemia in othair ag glacadh clorpromazine, barbiturates, dé-ocsaídí, feinitiazines, feinytoin, acetazolamide, glucocorticoids, glucagon, drugaí sympathomimetic, indomethacin, nicotinates ard-dáileoige, salannlann, frithghiniúnach béil agus salann , hormóin thyroid, dáileoga arda laxatives.

Is iad analóga Glibenclamide ná: Glibeanna, Glibamid, Gilemal, Glidanil, Betanaz, Antibet, Manin, Maninil, Maniglide.

Táscairí le haghaidh ceapacháin

Is galar forásach é an dara cineál diaibéiteas a éilíonn cóireáil leanúnach. Fiú amháin i gcoinníollacha a bhaineann le dea-rialú glycemic, éiríonn feidhm na gceall béite níos measa de réir a chéile in othair agus laghdaíonn méideanna táirgthe inslin iontu. Le siúcra atá ardaithe i gcónaí, cuirtear dlús le próisis scriosta cille. Is féidir na chéad athruithe i secretion insulin a bhrath ag am na diagnóise. I roinnt othar, ní théann siad i bhfeidhm go mór ar leibhéal an tsiúcra, agus chun cúiteamh a thabhairt do dhiaibéiteas, ní leor an cothú cuí, na meiteamatóin agus an corpoideachas.

Ní mór do dhiaibéitis, nach féidir le cealla béite sláintiúla a bheith ag obair dóibh féin agus do dheartháireacha marbh, secretagoganna a fhorordú. Spreagann siad sintéis insline, rud a spreagann cealla oibriú níos gníomhaí.

Nuair a fhorordaítear glibenclamide:

1. Meastar an druga a bheith ar cheann de na secretagoganna is cumhachtaí, mar sin léirítear é d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu le sintéis laghdaithe go suntasach dá gcuid inslin féin, mar a léirítear le glycemia an-ard nuair a rinneadh an diagnóis. Le diaibéiteas mellitus dícháilithe, ní tharlaíonn feabhsúchán láithreach, laghdaíonn glúcós de réir a chéile thar dhá sheachtain. Ní fhorordaíonn diaibéitis le mion-hipglycemia cógais díreach tar éis diagnóise diaibéiteas.
2. Léirítear Glibenclamide chun cóireáil a dhianú i dteannta gníomhairí eile. Tá sé cruthaithe le fada go bhfuil roinnt drugaí a laghdaíonn siúcra a théann i bhfeidhm ar na cúiseanna a bhaineann le hyperglycemia ó thaobhanna éagsúla i bhfad níos éifeachtaí ná ceann amháin. Chun rialú meitibileach a fheabhsú, is féidir glibenclamide a chomhcheangal le insulin agus aon táibléad íslithe siúcra, seachas i gcás PSM agus cré.

Agus an druga á fhorordú, ba chóir a mheabhrú go spreagann sé cealla béite le hoibriú níos déine. De réir taighde, bíonn laghdú beag ar a saolré mar thoradh ar spreagadh den sórt sin. Ós rud é gurb é glibenclamide an grúpa is láidre ina ghrúpa, tá an éifeacht neamh-inmhianaithe seo níos suntasaí dó ná mar a bhaineann le PSM níos nua-aimseartha. Má fhéachann diaibéiteach le sintéis insline a choinneáil chomh fada agus is féidir, ba chóir cóireáil le glibenclamide a chur siar go dtí go stopann drugaí níos laige diaibéiteas a rialú.

Conas a fheidhmíonn glibenclamide

Tuigtear go maith an mheicníocht ghníomhaíochta a bhaineann le glibenclamide agus cuirtear síos go mion uirthi sna treoracha don druga. Cuireann an tsubstaint bac ar na cainéil KATF atá suite ar an mbileog chille-chille, as a dtagann deireadh le potaisiam sna cealla, ag lagú polarú an scannáin agus treá na n-ian cailciam. Spreagann méadú i dtiúchan na cailciam sa chill próiseas scaoilte insline uaidh isteach sa sreabhán idircheallach, agus ansin isteach san fhuil. Laghdaítear glúcós mar gheall ar chumas inslin é a iompar ó shoithigh fola go fíocháin. Tá Glibenclamide níos gníomhaí ná mar a cheanglaíonn PSM eile le gabhdóirí béite-chille, mar sin tá an éifeacht íslithe siúcra is fearr aige.

Méadaíonn neart na ndrugaí le dáileog mhéadaitheach. Ní bhíonn éifeacht glibenclamide ag brath ar glycemia, oibríonn an druga le farasbarr glúcóis agus gan dóthain amháin ann, agus nuair a thógtar é, ní mór duit a bheith chomh cúramach agus is féidir agus siúcra a thomhas nuair a tharlaíonn aon chomharthaí cosúil le hipigéimeach.

I dteannta leis an bpríomh-hypoglycemic, tá éifeacht fhorimeallach bhreise sainiúil do gach PSM. De réir na dtreoracha, laghdaíonn glibenclamide friotaíocht insulin cealla matáin agus saille beagán, rud a chuireann le laghdú breise ar ghlúcós.

Rinneadh staidéar ar leithligh ar éifeachtaí cardivascular an druga. Léirigh sé go bhfuil glibenclamide in ann bealaí KATF a bhlocáil ní hamháin ar chealla béite, ach ar chealla croí - cardiomyocytes. Go teoiriciúil, is féidir le gníomh dá leithéid éifeachtaí taom croí a laghdú i ndiaibéitigh. I dtrialacha cliniciúla, níl an fo-éifeacht seo deimhnithe. Ina theannta sin, fuarthas éifeacht fhrith-fhrithméadach fhollasach i glibenclamide, rud a laghdaíonn básmhaireacht sa tréimhse géarmhíochaine ischemia. Dar le dochtúirí, tá faitíos ar go leor acu an druga Glibenclamide a fhorordú d'aon ghalar croí a diagnóisíodh, in ainneoin sonraí taighde.

Ullmhóidí Glibenclamide

Tá an chuid is mó de dhiaibéitigh eolach ar ghéarslaimíd ag an druga Maninil, a tháirgtear sa Ghearmáin ag Berlin-Chemie. Tá an leigheas seo bunaidh, agus is é a rannpháirtíocht a rinneadh líon mór staidéar a rinne staidéar ar éifeachtacht agus ar shábháilteacht glibenclamide. Tá 3 rogha dosage ag Maninil. I dtáibléid de 1.75 agus 3.5 mg, tá an tsubstaint ghníomhach i bhfoirm micronized speisialta, a cheadaíonn glycemia le dáileog níos ísle den druga a laghdú. Tá glibenclamide clasaiceach i maninile 5 mg.

Is iad na hanailísí sa Rúis ná:

• Tá Statiglyn ó Pharmasintez-Tyumen agus Glibenclamide ón gcuideachta Ózóin (atoll cláraithe ag Atoll LLC). Tá na drugaí céanna ag na drugaí seo, ach ní dhearna na monaróirí láithreacht glibenclamide micronized in aon cheann de na roghanna.
• Tá dáileog amháin de 5 mg ag Valenta Pharmaceuticals, táibléid Glibenclamide a mhonaraigh Moskhimpharmpreparaty, Pharmstandard-Leksredstva, Biosynthesis. Is féidir iad a roinnt chun leathdháileog de 2.5 mg a fháil.

Is fiú a thabhairt faoi deara nach bhfuil iontu ach analógacha intíre coinníollach, ós rud é go gceannaíonn fiontair glibenclamide thar lear, go príomha san India. Is é Statiglin an t-aon eisceacht, a cláraíodh in 2017. Déantar Glibenclamide a tháirgeadh sa Rúis ag fiontar BratskKhimSintez.

Déantar gach analógach maninil a thástáil le haghaidh bith-chomhfhiúsachta agus tá comhdhéanamh comhchosúil aige. Tugann athbhreithnithe othar le fios go bhfuil na drugaí seo chomh héifeachtach céanna, ach is fearr fós le diaibéitis an druga bunaidh a cheannach, mar gheall ar a cháil agus a phraghas sách íseal.

De réir na n-athbhreithnithe, tá an-tóir ar chomhcheangal glibenclamide agus metformin freisin. Tá an dá shubstaint mar chuid de dhrugaí dhá chomhpháirt Glucovans, Glimecomb, Gluconorm. Metglib, Glibomet agus daoine eile.

Cé leis a bhfuil an fáiltiú frithbheartaithe

Tugann an treoir cosc ​​ar tháibléid Glibenclamide a ghlacadh sna cásanna seo a leanas:

• má bhí ailléirge ag an druga nó ag a analóga roimhe seo,
• nuair nach bhfuil cealla béite ag diaibéiteach (diaibéiteas de chineál 1, atógáil pancreatic),
• i riocht ina bhfuil géarfhadhb le diaibéiteas mellitus le ketoacidosis nó a bhfuil baol mór ann go ndéanfaí é a dhíscaoileadh mar gheall ar ghortuithe agus ar ghalair thromchúiseacha,
• le neamhdhóthanacht mhór duánach agus hepatic,
• i gcás éadulaingt lachtós, atá sa leigheas mar shubstaint chúnta, t
• le linn toirchis, lachta,
• i leanaí diaibéitis.

Le cúram an-mhór, tá sé riachtanach cóireáil a dhéanamh do neamhoird hormónacha, alcólacht, galair díleácha, i seanaois, ag teocht ard.

Anailísí agus ionadaigh Glibenclamide

Is iad na hanailísí is gaire ar glibenclamide díorthaigh eile de shulfónlureas. I láthair na huaire, úsáidtear glyclazide, glimepiride go forleathan, glycidone níos lú go minic.

Cuirtear an tablet glibenclamide is inacmhainne ar ionad:

Is ionann gliptins, a spreagann sintéis inslin freisin, agus analógacha glibenclamide níos costasaí. Is cuid de Januvii, Ongliza, Xelevia, Galvus, Trazhenty iad na glóipíní agus cosnaíonn a gcóireáil 1,500 rúbal ar a laghad. in aghaidh na míosa. Níl na drugaí seo ina gcúis le hypoglycemia, ní chuireann siad le scriosadh na gceall béite, ach ní laghdaíonn siad siúcra chomh tapa agus is glibenclamide. De réir athbhreithnithe, tugann glyptins torthaí níos fearr gan glycemia an-ard ar dtús.

Praghas i gcógaslanna

Cosnaíonn maninil ina bhfuil glibenclamide micronized 130-160 rúbal. in aghaidh an phaca le 120 táibléad. Beidh maninil 5 mg níos saoire, is é praghas pacáiste thart ar 120 rúbal. Tá costas na n-aschur baile níos ísle fós: ó 26 rúbal. le haghaidh 50 táibléad nó 92 rúbal. le haghaidh 120 táibléad. Dá bhrí sin, fiú ag an uasdháileog, ní théann praghas na cóireála thar 100 rúbal. in aghaidh na míosa.

Is féidir an druga Glibenclamide a fháil saor in aisce i réigiún ar bith den Rúis, má tá diaibéiteas mellitus ag an othar, agus tá sé cláraithe le hinchríneolaí.

Athbhreithnithe ar Glibenclamide

Is minic a bhíonn athbhreithnithe ar Glibenclamide ina phlé ar réimeanna cóireála a úsáidtear in othair le diaibéiteas mellitus. Den chuid is mó, tuairiscíonn othair go ndeachaigh an druga seo mar mhonaiteiripe, ach, forordaítear roinnt daoine é mar chuid de theiripe teaglaim, is é sin, i dteannta le drugaí hypoglycemic breise. Uaireanta bíonn ceisteanna ag othair mar gheall ar éifeachtúlacht iomarcach nó neamhleor glibenclamide.

Creideann saineolaithe gur cheart cuspóir an druga seo a bheith indibhidiúil, agus ba cheart an réimeas cóireála a roghnú i ngach cás den ghalar.Dá bhrí sin, tá sé deacair go leor Glibenclamide a ghlacadh de réir moltaí neamhláithrí agus is féidir leis dochar a dhéanamh don tsláinte. Ní mór go leor fachtóirí a mheas, mar shampla, leibhéal siúcra fola othair i gcoinníollacha éagsúla. Sa chás seo amháin, is féidir glacadh leis go gcuirfidh an druga feabhas mór ar leas an othair.