Ródháileog inslin diaibéiteas

Ar feadh blianta fada nár éirigh leo ag streachailt le DIABETES?

Ceann na hInstitiúide: “Beidh iontas ort cé chomh héasca is atá sé diaibéiteas a leigheas trí é a thógáil gach lá.

Tá ríomh na dáileoige inslin riachtanach do othar le diaibéiteas mellitus chun gnáthfheidhmiú an choirp a choinneáil agus cabhair a fháil i gcás athiompú an ghalair. Tá na haonaid inseachadta léirithe ag aonaid ghníomhaíochta bhitheolaíocha - ED. Díoltar an druga seo i mbuidéil speisialta. Tá 200 aonad insline i mbuidéal 5 ml. Ag úsáid ríomhanna simplí, is féidir leat a chinneadh go bhfuil 40 aonad den druga i 1 ml den tsubstaint. Chun dáileog insline a thabhairt isteach, úsáidtear steallaire speisialta, a gcuirtear marcanna UNIT i bhfeidhm air.

Conas líon na n-aonad aráin a chinneadh

Is é carbaihiodráití an príomh "mharcáil" ar aiste bia othar a bhfuil diaibéiteas orthu. D'fhonn a n-ábhar a chinneadh i dtáirge áirithe, úsáidtear an t-aonad aráin XE, a fheidhmíonn mar ghnáth-aonad ríofa. Creidtear go bhfuil 12 g de charbaihiodráití íon ann agus go bhfuil sé in ann leibhéil siúcra fola a mhéadú faoi 1.7-2.7 mmol / L. Chun a chinneadh cé mhéad carbaihiodráit atá sa táirge críochnaithe, ní mór duit an méid carbaihiodráití atá luaite ar phacáistiú an táirge a roinnt faoi 12. Mar shampla, léiríonn pacáistiú an mhonarcha le arán go bhfuil 90 g de charbaihiodráití i 100 g den táirge, agus an uimhir seo á roinnt faoi 12 Tá 7.5 XE ar 100 g aráin.

Conas an t-innéacs glycemic a chinneadh

GN - Is táscaire é ualach glycemic a léiríonn cáilíocht agus cainníocht na gcarbaihiodráití i mbianna. Chun é a ríomh, ní mór duit an t-innéacs glycemic - GI faoin gcéad a bheith ar eolas agat. Léiríonn an táscaire seo an ráta ina dtarlaíonn ionsú carbaihiodráití sa chorp. Ceadaíonn sé duit a chinneadh cé mar a mhéadóidh leibhéal an tsiúcra fola tar éis táirge a dhíleá i gcomparáid leis an gcaighdeán. Mar shampla, ciallaíonn GI de 80 go mbeidh an leibhéal siúcra fola 80% den luach a bhreathnaítear san fhuil tar éis 50 g de tháirge áirithe a ithe, tar éis 50 g de ghlúcós íon a ithe.

Tabhairt isteach agus ríomh na dáileog insline atá ag teastáil

Agus inslin á ríomh, ní mór méid an chúitimh diaibéiteas a bhreithniú. Ní mór duit cuimhneamh freisin nach féidir níos mó ná 1 aonad amháin den druga in aghaidh an 1 kg de mheáchan coirp a riaradh in aghaidh an lae d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, nó is féidir le ródháileog tarlú.

Dosage d'othair a bhfuil galair éagsúla acu:

1. Ar aithníodh céim amháin den ghalar le gairid - 0.5 aonad / kg.
2. Cé a bhfuil 1 leibhéal diaibéiteas aige, agus fad an chúitimh bliain nó níos mó - 0.6 aonad / kg.
3. Cé a bhfuil déine dhiaibéiteas acu agus staid cúitimh éagobhsaí - 0.7 U / kg.
4. Cé a bhfuil diaibéiteas dícháilithe air - 0.8 aonad / kg.
5. Cé air a bhfuil diaibéiteas mellitus casta ag ketoacidosis - 0.9 U / kg.
6. Tugtar 1.0 aonad / kg do mhná torracha sa 3ú ráithe.

A bhuíochas le insulin fada a thabhairt isteach, baintear amach aithris ar iompar an hormóin nádúrtha. Is iondúil go riartar an druga seo roimh an mbricfeasta agus roimh an dinnéar. I mbéilí eile, ní riartar an druga de ghnáth. Ba chóir go mbeadh an dáileog éifeachtach de dhruga gearr agus ultrashort in aghaidh an lae éagsúil ó 14 go 28 aonad. D'fhéadfadh an táscaire seo athrú ag brath ar chúinsí agus leibhéil siúcra fola. Éilíonn sé seo féin-mhonatóireacht leanúnach, a dhéantar ag úsáid glucometer.

Agus an dáileog insline á cinneadh, is gá brath ar na sonraí seo a leanas:

• leibhéil fual agus glúcóis fola
• am den lá
• an méid carbaihiodráití atá beartaithe a chaitheamh tar éis an insteallta,
• gníomhaíocht choirp roimh agus tar éis béilí.

Tá na fachtóirí thuas cinntitheach sa ríomh, ach ní na cinn amháin.

Agus inslin á ríomh agat, ní mór duit an fhoirmle seo a leanas a úsáid: aonad dosage laethúil × meáchan coirp, agus ansin é a roinnt ar 2. Mar shampla, is é 0.7 dáileog an dáileog laethúil. Iolrú faoi mheáchan coirp de 70 kg, faighimid 49. Faighimid 24 (ag comhroinnt an luacha). Is é sin, ag an mbricfeasta ní mór duit 14 aonad a iontráil, agus dinnéar 10 n-aonad.

Ríomh an ICD: 49-24 = 25. As seo faighimid go gcaithfidh tú dul isteach in 9-11 aonad roimh bhricfeasta, roimh lón 6-8 aonad agus roimh dinnéar 4-6 aonad. Ansin, ní mór duit méid na druga a choigeartú ag brath ar leibhéal an ghliocéime. Rabhadh: tá an ríomh seo neasach agus teastaíonn ceartú éigeantach uaidh. D'fhonn na táscairí méadaithe a laghdú go rathúil, is gá an tiúchan reatha glúcóis a chur san áireamh.

Má dhéanann tú monatóireacht i gcónaí ar leibhéil siúcra fola, ríomh an dáileog insline i gceart agus lean moltaí uile an dochtúra, is féidir leat saol fada gníomhach a bheith agat.

Ródháileog insulin

• 1 dáileog cheart
• 2 chineál ródháileog
• 3 Cúiseanna paiteolaíochta
• 4 Príomh-chomharthaí
• 5 Iarmhairtí ródháileog de insulin
  • 5.1 Hypoglycemia
  • 5.2 Cóma hipiglicéimeach
• 6 Cad atá le déanamh i gcás ródháileog?
• 7 dáileog mharfach
• 8 Cosc ar ródháileoga

Tá diaibéiteas cineál 1 mellitus spleách ar inslin agus teastaíonn instealltaí leanúnacha den insline hormone uaidh. Ar chúis éigin, tarlaíonn ródháileog insline - feiniméan contúirteach a spreagann roinnt deacrachtaí. Ba chóir go ndéanfadh an dochtúir a fhreastalaíonn ar an gcineál hormóin agus a dháileadh. Is féidir le hathruithe neamhúdaraithe i ndáileog nó minicíocht na n-instealltaí a bheith marfach.

Dáileog cheart

Ní hamháin go dtéann diaibéitis chineál 1 i muinín instealltaí insline, ach freisin bíonn lúthchleasaithe mar chuid d'ullmhúchán anabalach.

Déantar dáileoga insline a thomhas in aonaid agus cuireann siad "ED" nó "ME" in iúl. Glacadh leis an gcaighdeán nua-aimseartha, a deir gur glacadh 1ED = 1/24 mg den fhoirm hormóin i bhfoirm chriostalaigh ar ais i 1958. Is féidir leat insulin a thabhairt do dhuine sláintiúil i méid nach mó ná 2-4 aonad. Moltar do lúthchleasaithe ag tús na hoiliúna tosú le 2 aonad agus an dáileog, nach mó ná 20 aonad a mhéadú de réir a chéile. Maidir le diaibéitis, mar chuid de chúiteamh an ghalair, tugtar isteach thart ar 20-50 aonad i rith an lae. Roghnaíonn an dochtúir atá ag freastal ar an táscaire beacht, agus braitheann sé ar na paraiméadair seo a leanas:

• cineál gníomhaíochta na druga,
• aois agus meáchan an othair
• céim an ghalair
• folláine an duine
• trimester le linn toirchis,
• spleáchas úsáid na drugaí ar an am den lá agus ar iontógáil bia.

Ar ais go dtí an clár ábhair

Cineálacha ródháileoige

I ródháileog ghéar den hormón, d'fhéadfadh cóma tarlú san othar.

I ndaoine sláintiúla, tarlaíonn ródháileog insline níos tapúla ná mar atá i ndiaibéitis, fiú nuair a bhíonn méid beag den hormón á úsáid agat. Bíonn cineálacha ródháileog éagsúil ag brath ar mhéid an hormóin agus ar fad na teiripe míchuí. Is féidir na cineálacha seo a leanas a aithint:

• Siondróm ródháileog ainsealach. Forbraíonn sé má mhaireann an hormón a riaradh go míchuí ar feadh i bhfad. Léiríonn sé é féin mar chomharthaí de hypoglycemia i 35% de na cásanna.
• Hyperglycemia Ricochet. Meastar gur feiniméan é forbairt na paiteolaíochta. Tar éis hypoglycemia a tharlaíonn san oíche, forbraíonn an t-othar hyperglycemia ar maidin.
• Ródháileog ghéar. Hypoglycemia pronounced le comharthaí sainiúla. Tarlaíonn forbairt na paiteolaíochta má théann tú isteach i ndáileog mhór amháin den druga. Tá damáiste tromchúiseach inchinne, cóma, agus bás indéanta.

Ar ais go dtí an clár ábhair

Cúiseanna paiteolaíochta

Sainaithnítear na cúiseanna seo a leanas maidir le ródháileog hormóin:

• riarachán earráideach an hormóin do dhuine gan diaibéiteas,
• sárú ar an dáileog a ríomh,
• aistriú go druga eile nó cineál steallaire éagsúla a úsáid,
• intramuscular, ní fho-chraiceann,
• gníomhaíocht choirp gan bianna carbaihiodráit a ithe,
• botúin an othair nuair a bhíonn hormón na gníomhaíochta gearra agus fada á roinnt acu,
• bia a dhiúltú tar éis insteallta,
• iontógáil alcóil.

Ar ais go dtí an clár ábhair

Príomhthréithe

Téann ródháileog shuntasach den hormón inslin chuig coma. I gcás tromchúiseach, d'fhéadfadh duine bás a fháil.

Chun ionsaí hypoglycemia a stopadh, is leor seacláid beag a ithe.

Má bhreathnaíonn diaibéiteach ar dhuine agus go n-imoibríonn sé go míchuí le daoine eile, d'fhéadfadh hypoglycemia a bheith aige. Is féidir an coinníoll seo a bheith ina chúis le fionnadh agus le cóma domhain. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach an méadú ar hormón sa chorp a aithint roimh ré. Is é an príomh-chomhartha ar leibhéil mhéadaithe inslin plasma ná mothú ocrais nach féidir a sheasamh. Ag an am seo, ní mór duit rud milis a ithe, mar shampla, píosa seacláide nó spúnóg siúcra glan. Mura ndéantar seo, tarlaíonn na hairíonna seo a leanas:

• laige sa chorp
• crith lámha
• numbness an teanga
• lagú amhairc
• méadú ar an sweating
• tachycardia
• cos ar bolg nó suaitheadh ​​an psyche,
• cailliúint comhfheasa.

Ar ais go dtí an clár ábhair

Hypoglycemia

Is paiteolaíocht chontúirteach é ródháileog insline. Bíonn tionchar diúltach ag a iarmhairtí, beag beann ar a déine, ar riocht an orgánaigh iomláin. Is féidir le hpoglycemia maireachtáil ar feadh i bhfad agus ní baol don saol é. Má tharlaíonn paiteolaíocht go minic, forbraíonn an t-othar neamhoird mheabhracha. I leanaí, de bharr hypoglycemia, tá cosc ​​nó stop ar fhorbairt intleachtúil. Mura ndéantar an coinníoll seo a rialú, d'fhéadfadh coma tarlú.

Ar ais go dtí an clár ábhair

Coma Bheaga

Is féidir leis an riocht tromchúiseach seo, a tharlaíonn mar gheall ar ródháileog insline nó diúltú é a ithe tar éis insteallta, éalú nó bás a fháil. Is féidir comharthaí paiteolaíochta a roinnt i 4 chéim:

D'fhéadfadh bás a bheith mar thoradh ar chailliúint comhfhiosach gan chúnamh.

1. Ocrasigin ocras ocsaigin den chortex cheirbreach. Is comharthaí hypoglycemia iad na comharthaí, a luadh níos luaithe.
2. Sárú ar an gcuid hypothalamic-pituitary den inchinn, ansin tá méadú ar bhoilsciú, tosaíonn duine ag iompar go míchuí.
3. Neamhfheidhm an midbrain. In éineacht le daltaí a bhfuil dilas orthu, crampaí. Go ginearálta, tá ionsaí cosúil le léiriú titimeas.
4. Cailliúint comhfhiosachta. Tréimhse chriticiúil, in éagmais an chúnaimh riachtanach, is ea éidéime agus báis cheirbreach.

Tá iarmhairtí ag aon duine i ndiaidh cóma hypoglycemic. Is gá go bhfágann an coinníoll seo a rian ar shláinte an othair. Má baineadh duine go tapa as an gcoinníoll seo, éiríonn a spleáchas ar instealltaí insline níos measa. Más rud é, roimh an phaiteolaíocht seo, go raibh na heaspaí ar easnamh hormóin le feiceáil tar éis 2-3 huaire an chloig, tar éis dóibh teacht slán, a lagaíonn an diaibéiteach 1 uair an chloig tar éis na moille insteallta.

Ar ais go dtí an clár ábhair

Cad atá le déanamh i gcás ródháileog?

I gcás ródháileog insline, tá sé tábhachtach cúnamh a sholáthar don íospartach. Ach sula dtéann tú i mbun gnímh, ní mór duit a chinntiú gur comhartha hypoglycemia iad na hairíonna atá le feiceáil. Chun é seo a dhéanamh, moltar an táscaire reatha siúcra i bhfuil diaibéitis a bhunú ag úsáid glucometer. Ligeann an gléas duit toradh a fháil laistigh de 5 soicind. Más é an toradh ná 5.7 mmol / l, is gnáth siúcra é. Dá ísle an luach seo, is ea is déine an ródháileog.

Chun riocht duine a mhaolú, is féidir leat tae milis a thabhairt dó.

Baineann garchabhair do hypoglycemia leis na rialacha seo a leanas:

• Cuir an fear milis. Beidh candy, Bun, siúcra íon nó tae milis a dhéanamh.
• Déan instealladh infhéitheach de thuaslagán glúcóis. Braitheann méid na gcistí ar riocht an othair.

Agus garchabhair á soláthar le méadú ar leibhéil insline san fhuil, ní féidir ródháileog glúcóis a cheadú. Le diaibéiteas, beidh díhiodráitiú mar thoradh air seo.

Ar ais go dtí an clár ábhair

Dáileog mhaol

In éagmais cúraim leighis, spreagann an iomarca insline toradh marfach.Socraítear an dáileog marfach insline do dhiaibéitigh ag tréithe aonair an choirp, meáchan coirp an duine, iontógáil bia agus deochanna alcólacha. I gcás roinnt daoine, is é 100 IU an méid marfach insline. I gcásanna eile, tarlaíonn an bás nuair a thugtar isteach 300-500 IU den druga. Ach ní i gcónaí a spreagann farasbarr mór den dáileog inslin bás. Tá cásanna ar eolas nuair a tháinig othair slán tar éis inslin a fháil sa mhéid 3000 IU.

Ar ais go dtí an clár ábhair

Cosc ródháileog

Is é an príomh-mhodh chun ródháileog insline a chosc ná ullmhóidí hormóin a úsáid de réir oidis an dochtúra sa dáileog a chuir sé in iúl. Forordaíonn an inchrínitheoir teiripe insline. Ní mór instealltaí a dhéanamh ag an am céanna. Ní féidir leat sceideal na n-instealltaí agus na ndáileog a athrú go treallach, nó an t-instealladh a chealú go hiomlán. Chun an hormón a ionsú go tapa, moltar instealltaí a thabhairt don bholg. Ciallaíonn teiripe insulin diúltú iomlán d'úsáid deochanna alcólacha.

Chun cóireáil a dhéanamh ar ailt, d'úsáid ár léitheoirí DiabeNot go rathúil. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.

Cén ródháileog a leanann

Tá siondróm hypoglycemic mar thoradh dosheachanta ar an dáileog atá forordaithe ag an dochtúir. Is í an choinníoll seo ná siúcra fola íseal, a d'fhéadfadh a bheith marfach. I gcás dáileog chriticiúil, tá gá le garchabhair láithreach, ar féidir léi saol diaibéiteach a shábháil. Mar sin féin, le linn na tréimhse seo tá sé an-tábhachtach a bheith in ann idirdhealú a dhéanamh idir Siondróm hypoglycemic agus hyperglycemic, mar uaireanta tar éis inslin a bheith á riaradh, is féidir le meath glúcóis a bheith mar thoradh ar mheathlú riocht an othair.

Maidir le siondróm hyperglycemic, is tréith iad na hairíonna seo a leanas:

• tart iomarcach
• urination minic
• mothú tuirseach
• fís doiléir
• triomacht agus cosa an chraicinn,
• béal tirim
• arrhythmia,
• Chonaic lagaithe
• coma.

Sa riocht seo, tá sárú ar fheidhmiúlacht na hinchinne, rud atá an-chontúirteach do dhaoine scothaosta. Féadfaidh siad pairilis, paresis, cumas meabhrach laghdaithe go mór a fhorbairt. Tá an córas cardashoithíoch ag fulaingt freisin - laghdaíonn brú fola, a mbíonn ionfhabhtú miócairdiach, trombóis soithíoch mar thoradh air go minic, agus is gearr go dtaispeánfar othrais trófacha. Sa chás seo, ba cheart cuidiú leis an othar an hormón a instealladh sula dtagann an t-otharcharr.

Má ba chúis leis an ródháileog riocht hypoglycemic, breathnaítear ar na hairíonna seo a leanas:

• níos mó ionsaí, eagla,
• sweating
• ton matáin
• daltaí dilated
• nausea agus fiú urlacan
• meadhrán, tinneas cinn,
• iompar míchuí
• réamh-syncope.

Mura nglactar bearta práinneacha, féadfaidh an t-othar éidéime cheirbreach a fhorbairt, rud a fhágfaidh go mbeidh damáiste do-athraithe don lárchóras na néaróg. Bíonn coinníollacha pearsantachta tromchúiseacha ina gcúis le coinníollacha hypoglycemic go minic i measc daoine fásta, agus bíonn laghdú ar fhaisnéis i leanaí. Thairis sin, níl an bás eisiata.

Garchabhair

Má tá comharthaí de chíor hypoglycemic i láthair, ní mór na gníomhartha seo a leanas a dhéanamh chun riocht an othair a chobhsú:

1. Caithfear deoch nó rud éigin milis a thabhairt do dhiaibéitis - tae le siúcra, candy nó mil.
2. Cinntigh go mbeidh suí nó suíomh suite seasmhach.
3. Sa chás go gcailltear comhfhiosacht, ba chóir an t-othar a leagan go cúramach ar a thaobh agus píosa siúcra scagtha a chur ar a ghrua.
4. Bí cinnte go nglaonn tú ar an bhfoireann otharchairr.

Sa chás go gcailltear feasacht, déantar 40% glúcóis (50 ml) a riaradh go hinmheánach don othar. Más rud é nach féidir an druga a riaradh go hinmhianaithe, déantar é a riaradh go fo-dhathach - 500 ml de ghlúcós 6% nó 150 ml de 10% glúcóis i enema.

Chun ródháileog insline a sheachaint i ndiaibéiteas mellitus, tá sé tábhachtach breathnú ar bhearta coisctheacha: ná instealladh san oíche, ar choinníoll nach bhfuil an t-othar san oíche faoi mhaoirseacht phearsanra leighis. Tar éis an tsaoil, is féidir le stát hypoglycemic dian tarlú san oíche, nuair a bhíonn duine gan cabhair. Ba chóir go mbeadh carbaihiodráití díleáite go héasca i gcónaí ag daoine a bhfuil diaibéiteas orthu.

Conas an dáileog a ríomh

Ní dháileann dochtúir ach an dáileog den hormón d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu. Is é an príomhfhachtóir a bhaineann le méid substainte a chinneadh ná meáchan duine. Mar sin féin, tá cuid acu cinnte fós gurb é an fachtóir cinntitheach leibhéal an ghlúcóis san fhuil. Tá an ráiteas seo mícheart, tá sé curtha faoi bhréagnú ag an eolaíocht le fada. Áitíonn endocrinologists gur gá duit an oiread aonad insline a iontráil agus a mheáchan duine.

An dáileog mharfach do gach duine aonair. Moltar úsáid a bhaint as dáileoir speisialta, atá ceangailte le craiceann cuas an bhoilg ag baint úsáide as feadán, agus cuirtear méid riachtanach na hormóin ar fáil i gcónaí d'fhuil an othair.

Cúiseanna ródháileog

Baineann diaibéitis úsáid as insulin go príomha, ach úsáidtear a lán éifeachtaí i gcásanna eile. Mar shampla, tá éifeacht anabolic inslin aimsithe i bhfeidhm i dtógáil coirp.

Roghnaítear dáileoga insline ina n-aonar, faoi mhaoirseacht dochtúir. Sa chás seo, is gá glúcós san fhuil a thomhas, chun modhanna féinrialaithe an ghalair a mháistir.

Do dhuine sláintiúil, is é an dáileog “neamhdhíobhálach” den druga ná 2 go 4 AI. Tógann bodybuilders an méid seo go 20 AI in aghaidh an lae. Agus cóireáil á déanamh ar dhiaibéiteas mellitus, athraíonn an méid cógais a riartar in aghaidh an lae idir 20-50 aonad.

Is féidir le ródháileog den druga tarlú ar chúiseanna éagsúla:

• botúin an dochtúra - instealladh insline do dhuine sláintiúil,
• dáileog mícheart
• druga nua a úsáid nó aistriú chuig cineál eile steallaire,
• earráidí ag am an insteallta - níl an tabhairt isteach faoi bhun na craoibhe, ach go hoiriúnach,
• gníomhaíocht choirp gan carbaihiodráití a thógáil,
• botúin othar agus inslin mall agus thapa á húsáid agat,
• easpa bia tar éis an insteallta.

Méadaíonn íogaireacht i leith insulin sa chéad ráithe den toircheas, i gcoinne cúlra teip duánach ainsealach, le haille sailleacha.

Cén uair a tharlaíonn farasbarr insline sa chorp? Is féidir leis seo tarlú, má tá sárú ar tháirgeadh hormóin ag an briseán (mar shampla, le siadaí).

Ba chóir duit a bheith an-chúramach maidir le comhúsáid insline agus alcóil. I bprionsabal, ní mholtar deochanna alcólacha d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu. Ach ós rud é nach gcuireann toirmisc dochtúirí stop le gach duine, molann dochtúirí na rialacha seo a leanas a urramú chun an riosca fo-iarsmaí a laghdú:

• roimh alcól a ghlacadh, ba cheart an gnáthdháileog insline a laghdú,
• roimh alcól a ól agus ina dhiaidh, ní mór duit bianna a bhfuil carbaihiodráití mall iontu a ithe,
• tosaíocht a thabhairt do dheochanna meisciúla éadroma,
• agus alcól láidir á ól agat an lá dár gcionn, tá sé riachtanach an dáileog insline a choigeartú, faoi threoir tomhais siúcra fola.

Tarlaíonn bás le ródháileog insline mar thoradh ar chóma hypoglycemic. Braitheann dáileog an druga, a mbíonn bás mar thoradh air, ar lamháltas inslin ag gach orgánach sainiúil, ar mheáchan an othair, ar fhachtóirí gaolmhara - ar bhia, alcól agus mar sin de. I gcás cuid acu, beidh tabhairt isteach 100 IU cheana féin den druga dainséarach: i gcás daoine eile, tá na figiúirí idir 300-500 AI. Tá cásanna ar eolas nuair a tháinig daoine slán fiú tar éis insteallta insline a dhéanamh i méid 3000 IU.

Comharthaí de bhreis insulin

Laghdaítear leibhéil glúcóis mar thoradh ar inslin iomarcach san fhuil. Is féidir leat labhairt faoi hypoglycemia le táscaire níos lú ná 3.3 mmol / L i bhfuil ribeach. Braitheann ráta forbartha na siomptóim ar an gcineál cógais a úsáidtear.Le tabhairt isteach insline tapa, forbraíonn na hairíonna tar éis tréimhse ghearr ama, le hinstealladh insline mall ar feadh tréimhse níos faide.

Is iad seo a leanas na comharthaí de bhreis insulin san fhuil.

Ag an gcéad chéim, tá mothú ocrais, laige ghinearálta, tinneas cinn, béal an chroí.

Tarlaíonn an bás le laghdú ar na feidhmeanna go léir - riospráid, scaipeadh fola, agus easpa athfhillteach.

Ródháileog ainsealach

Bíonn ródháileog ainsealach mar thoradh ar bhreis leanúnach insline i ndéileáil le diaibéiteas, agus bíonn hormóin á dtáirgeadh a chuireann cosc ​​ar ísliú leibhéil siúcra fola - adrenaline, corticosteroids, glucagon - agus tugtar "Siondróm Somoji air." Comharthaí ródháileog ainsealacha in othair le diaibéiteas mellitus:

cúrsa dian an ghalair

Is minic a théann fáltais hypoglycemia i bhfolach. An "feiniméan breacadh maidin" a bhfuil cáil air. Forbraíonn Hyperglycemia ar maidin, ó 5 go dtí 7 ar maidin, rud a mhínítear trí mhéadaithe secretion hormóin contrainsular agus éifeacht lagú insteallta inslin tráthnóna. Tá siondróm Somoji difriúil ón bhfeiniméan breacadh maidin sa mhéid go bhforbraíonn an leibhéal siúcra faoi bhun 4 mmol / l, le linn na tréimhse ó 2 go 4 uair an chloig hypoglycemia. Mar thoradh air sin, ar maidin bíonn hyperglycemia trom ag an othar de bharr ródháileog inslin tráthnóna.

Cabhair le ródháileog insline

Cad atá le déanamh le ródháileog insline? Is éard atá sa chéadchabhair nó féinchabhair le comharthaí tosaigh stáit hypoglycemic ná na gníomhartha seo a leanas.

1. Eat 50-100 gram d'arán bán.
2. Mura n-imíonn na hairíonna tar éis 3-5 nóiméad, ithe cúpla milseán nó 2-3 tonna tonna siúcra.
3. Más rud é, tar éis 5 nóiméad, nach dtéann na hairíonna amach, déan an iontógáil carbaihiodráití arís.

Le forbairt hypoglycemia dian (cailliúint comhfheasa, trithí), is é an leigheas is mó le haghaidh ródháileog insline ná glúcós a riaradh go infhéitheach. Déantar instealladh de thuaslagán 40% i méid 30-50 ml, mura dtarlaíonn an t-othar arís tar éis 10 nóiméad, ansin déantar an t-insileadh arís.

Iarmhairtí ródháileog insline

Braitheann iarmhairtí ródháileog ar mhéid an imoibrithe. Bíonn taithí ag gach diaibéiteach ar riocht éadrom hypoglycemic. De réir sonraí míochaine, bíonn hypoglycemia ag beagnach aon trian de na hothair go rialta. Tá an baol is mó anseo i bhforbairt siondróm Somoji agus, mar thoradh air sin, teiripe mhíchuí do dhiaibéiteas mellitus, nach maolaíonn an galar agus mar thoradh air sin forbraítear ketoacosis.

Ba chóir na hiarmhairtí i gcás ionsaí de hypoglycemia measartha a dhíchur trí dhrugaí cuí a thabhairt isteach, rud a d'fhéadfadh a bheith fada go leor ama.

I gcásanna tromchúiseacha de nimhiú insline, is féidir leo neamhoird a chur faoi deara i lárchóras na néaróg:

• éidéime cheirbreach
• airíonna meánacha
• gníomhaíocht mheabhrach lagaithe (néaltrú).

Chomh maith leis sin, is féidir go dtiocfaidh infarction miócairdiach, stróc, agus hemorrhage reitineach as coinníollacha hypoglycemic go minic i ndaoine le neamhord gníomhaíochta cardashoithíoch.

Mar fhocal scoir, is fiú a thabhairt faoi deara nuair a dhéileáiltear go tráthúil le ródháileog insline, go ndéantar na hiarmhairtí i bhfoirm báis a dhíchur go praiticiúil. Is é atá i gceist le cásanna den sórt sin a chosc dearcadh cúramach ar an nós imeachta chun insulin a riar agus féin-mhonatóireacht leanúnach. Is féidir ionsaí tráthúil ar hypoglycemia a stopadh trí bhia a bhfuil carbaihiodráití tapa ann a ithe - siúcra, milseáin, deoch milis.

Córas insline bunlíne bolus

Le réimeas basal-bolus le haghaidh riarachán insline (is féidir teacht ar níos mó eolais ar an gcóras atá ann cheana san alt seo), titeann leath den dáileog iomlán laethúil iomlán ar insline fadghníomhach, agus leath ar ghearr. Déantar dhá thrian den inslin fhada a instealladh sa chéad agus sa dara leath den lá, an chuid eile sa tráthnóna.

• Insulin gearrghníomhach - ar maidin (7), san iarnóin (10), sa tráthnóna (7),
• Inslin idirmheánach - ar maidin (10), sa tráthnóna (6),
• Inslin fadghníomhach sa tráthnóna (16).

Ní mór instealltaí a riar roimh bhéilí. Má mhéadaítear leibhéal an ghlúcóis san fhuil cheana féin sula n-itheann sé, ansin ba chóir an dáileog insline gearr-ghníomhaigh a mhéadú de réir líon na n-AONAD:

1. Le glúcós 11 - 12 mmol / L in aghaidh 2,
2. Le glúcós 13 - 15 mmol / l ag 4,
3. Le glúcós 16 - 18 mmol / l ag 6,
4. Le glúcós níos airde ná 18 mmol / l faoi 12.

Ba chóir do dhiaibéiteach a lámha féin agus steallaire a chur in ionad an bhriseáin, rud a fhágann, i ngnáthchoinníoll, ag brath ar mhéid agus ar chomhdhéanamh an bhia a ídítear agus ar leibhéal na gníomhaíochta fisiciúla, go bhfuil an oiread insline ag teastáil chun glúcóis fola a ísliú. Le faireog ghalraithe, ní mór do dhuine féin an próiseas seo a rialú, ag smaoineamh go dian ar an méid insline insteallta. Ríomhtar neasmhéid an chógais go heacnamaíoch - trí leibhéil glúcóis a thomhas roimh agus tar éis béilí. Ina theannta sin, tá táblaí ann a thaispeánann luachanna na n-aonad aráin den táirge agus an dáileog insline a theastaíonn agus an táirge seo á ithe.

1. Riartar déine na teiripe - instealltaí insline 4 go 5 huaire sa lá,
2. Déantar instealltaí i rith an lae, rud atá deacair leis an ngnáthbhealach maireachtála (staidéar, obair, taisteal in iompar poiblí), ní mór steallaire a bheith agat i gcónaí - peann,
3. Tá dóchúlacht ard ann go dtiocfaidh méadú géar ar shiúcra a bhaineann le hiontógáil bia neamhleor nó le dáileoga insulin atá ró-riartha.

Siúcra fola

Leibhéal siúcra an duine fholláin (staid A):

Leibhéal siúcra do dhiaibéitigh (cás B):

Ba chóir d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu cloí le táscairí leibhéal an tsiúcra de dhaoine sláintiúla, ós rud é go bhfuil galair ainsealacha (damáiste do shoithí na duáin, na gcos, na súl) mar chúis le tréith fhada ardaithe glúcóis na ndiaibéiteach.

• Le diaibéiteas faighte i óige nó in aois óg, agus neamhchomhlíonadh na tréith leibhéal ordaithe glúcóis ag duine sláintiúil, tá dóchúlacht ard ann go bhfaigheadh ​​sé galar ainsealach laistigh de 20 go 30 bliain.
• Is féidir le daoine a bhfuil diaibéiteas orthu tar éis 50 bliain d'aois leibhéal níos airde siúcra a bheith acu, mar ní bhíonn am le forbairt ag galair ainsealacha, nó bíonn siad ag gabháil le bás nádúrtha duine. Ba chóir do dhiaibéitigh aosta cloí le leibhéal glúcóis 9 - 10 mmol / l. Mar thoradh ar leibhéil siúcra ar feadh i bhfad níos mó ná 10 mmol / L tá forbairt tobann galar ainsealach.

Dáileog oíche insulin. Am insteallta

• Maidir le hothair nach n-úsáideann córas bunlíne - bolus le haghaidh riarachán inslin, ní mholtar instealladh a thabhairt níos déanaí ná 10 pm, ós rud é go mbeidh buaicphointe i ngníomhaíocht insline fada ag dhá uair ar maidin sa mhaidín 11-uaire ina dhiaidh sin, nuair a chodóidh an diaibéiteach agus nach mbeidh sé in ann a riocht a rialú . Tá sé níos fearr má tharlaíonn buaicghníomhaíocht insline roimh 12 pm (ba chóir an t-instealladh a dhéanamh ag a 9 a chlog) agus tá an diaibéiteach i riocht neamh-chodlata.
• Maidir le hothair a bhíonn ag cleachtadh bhonn teiripe bolus, ní bhíonn ról speisialta ag uainiú an bhéile tráthnóna, mar is cuma cén t-am a chaitheann tú an sneaic, bíonn dáileog inslin den sórt sin á roghnú ag an teiripe nach mbeidh ina chúis le laghdú gach oíche ar leibhéal an tsiúcra agus a fhreagróidh do ghnáthleibhéil ghlúcóis ar maidin folamh.

Cad a thaispeánann anailís haemaglóibine glycated? Cad é an difríocht ó thástáil glúcóis?

Leibhéal glúcóis nuair a bhíonn dáileog ró-íseal le siúcra níos ísle:

Dáileog ró-ard le siúcra níos ísle:

Tá an méadú i siúcra fola tar éis hypoglycemia mar gheall ar an bhfíric go scaoileann an corp siúcra sna cúlchistí ae, rud a choinníonn é féin as titim ghéar sa ghlúcós. Tá an teorainn tar éis don hypoglycemia a bheith difriúil do dhiaibéitis éagsúla, tá 3-4 mmol / l ag cuid acu, tá 6–7 mmol / l ag cuid eile. Tá gach rud an-aonair.

Cúiseanna Siúcra Ard

Is féidir le leibhéil arda siúcra atá i bhfad níos airde ná an gnáthleibhéal a bheith bainteach leis an bhfuinseog choiteann, próiseas athlastacha a tharlaíonn sa chorp, tar éis bia trom a ithe. Tá dhá bhealach ann chun:

1. Instealladh insline breise
2. Gníomhaíocht choirp.

i gcás go bhfuil CaxH siúcra roimh béilí,

Siúcra - leibhéal siúcra tar éis béile,

Dáileog_lá - dáileog laethúil iomlán insulin an othair.

Mar shampla, chun dáileog bhreise insline a ríomh le dáileog laethúil iomlán de 32 FHEABHSÚ, leibhéal siúcra roimh bhéilí - 14 mmol / L agus an gá le leibhéal siúcra tar éis béilí a laghdú go 8 mmol / L (SahK), faighimid:

ciallaíonn sé seo go gcaithfidh tú 2 aonad eile a chur leis an dáileog insline, arna ríomh ar an méid bia atá ar fáil. Más é 4 aonad aráin an táscaire iomlán táirgí atá beartaithe le haghaidh lóin, ansin comhfhreagraíonn 8 n-aonad de insline gearr-ghníomhach dó. Ach le leibhéal glúcóis ardaithe, sula n-itheann sé 14 mmol / l cheana féin, is gá 2 breise a chur leis an 8 insliú. Dá réir sin, tugtar instealladh de 10 n-aonad.

Más gnáthphróiseas é seo do dhuine sláintiúil a thagann roimh thús an lae, i gcás diaibéitis, is baolach hyperglycemia méadú ar maidin i siúcra. Is feiniméan annamh agus neamh-inchothaithe é siondróm an mhéadaithe ar shiúcra maidin. Is féidir gach rud is féidir a dhéanamh chun leibhéil siúcra a normalú ar 5 - 6 a chlog ar maidin dáileog bhreise de insulin “ghearr” sa mhéid 2 - 6 aonad.

Cad a tharlaíonn le ródháileog?

Feidhmíonn insulin, ag dul isteach sa chorp, ar gach cineál meitibileachta: carbaihiodráit, saill agus próitéin.

I gcás ródháileog, is é an tionchar is suntasaí a bheidh ar mheitibileacht charbaihiodráit. Faoi thionchar na hormóin seo, cuirtear le húsáid glúcóis ag cealla agus cuirtear sintéis glycogen (foirm stórála glúcóis sa chorp) i ngníomh. Mar thoradh air sin, titeann an leibhéal siúcra fola go géar, forbraíonn hypoglycemia, agus braitheann an toradh go díreach ar an dáileog a riartar.

Dála an scéil, tá instealltaí insline rialta i ndaoine sláintiúla an-neamh-inmhianaithe. Is minic go mbíonn siadaí pancreatic mar thoradh air seo.

Tá an tionchar ar mheitibileacht saille bainteach le méadú ar fhoirmiú aigéid shailleacha ó ghlúcós. Dá bhrí sin, le ródháileog ainsealach insline, méadaíonn an ciseal saille agus an meáchan coirp go suntasach.

Insulin: cad é agus cad iad na cineálacha atá ann?

Chuala gach duine againn faoi ghalar chomh míthaitneamhach sin le diaibéiteas mellitus, chomh maith le hinslin, a thugtar isteach in othair mar theiripe athsholáthair.

Is é an rud é, i gcás othair a bhfuil diaibéiteas orthu, nach dtáirgtear inslin ar chor ar bith, nó nach gcomhlíonann sé a fheidhmeanna.

Inár n-alt, breathnóimid ar an gceist an bhfuil insulin mar atá sé agus cén éifeacht atá aige ar ár gcomhlacht. Tá turas spreagúil i saol na míochaine ag fanacht leat.

Tá insulin ...

Is hormón é insulin a tháirgeann an briseán. Táirgeann a chealla inchríneacha speisialta, ar a dtugtar islets Langerhans (cealla béite) é. Tá thart ar mhilliún oileán ar an briseán duine fásta, lena n-áirítear inslin a tháirgeadh.

Cad is insline ann ó thaobh leighis de? Is hormón é seo de chineál próitéine a dhéanann feidhmeanna riachtanacha thar a bheith tábhachtach sa chorp. Sa chonair ghastraistéigeach, ní féidir léi dul isteach ón taobh amuigh, ós rud é go ndíchleálfar é, cosúil le haon substaint eile de chineál próitéine.

Táirgeann an briseán méid beag de insulin cúlra (basal) go laethúil. Tar éis é a ithe, seachadann an corp é sa mhéid is gá dár gcorp chun próitéiní, saillte agus carbaihiodráití isteach a dhíleá.

Lig dúinn aird a thabhairt ar an gceist atá le hinslin ar an gcorp.

Feidhm insulin

Tá Insulin freagrach as meitibileacht carbaihiodráit a chothabháil agus a rialú. Is é sin, tá éifeacht chasta ilghnéitheach ag an hormón seo ar gach fíochán coirp, go príomha mar gheall ar an éifeacht ghníomhachtaithe atá aige ar go leor einsímí.

Ceann de na príomhfheidhmeanna agus is cáiliúla den hormón seo ná leibhéil ghlúcóis fola a rialáil. Caithfidh an corp é i gcónaí, mar tagraíonn sé do na cothaithigh atá de dhíth chun cealla a fhás agus a fhorbairt.

Briseann Insulin síos ar shubstaint níos simplí, ag cur lena ionsú san fhuil. Mura dtáirgfidh an briseán é i gcainníochtaí leordhóthanacha, ní chothaíonn glúcós na cealla, ach carnann sé san fhuil.

Tá sé seo go mór le méadú ar siúcra fola (hyperglycemia), a bhfuil iarmhairtí tromchúiseacha i gceist leis.

Chomh maith leis sin, le cabhair inslin, iompraítear aimínaigéid agus potaisiam.
Is beag duine a bhfuil aithne acu ar airíonna anabalacha insline, fiú níos fearr ná an éifeacht a bhíonn ag stéaróidigh (ach go n-éireoidh an dara ceann níos roghnaíche).

Cineálacha insulin

Déan idirdhealú ar chineálacha insline de réir tionscnaimh agus gnímh.

Bíonn éifeacht ultrashort ag gníomhú go tapa ar an gcomhlacht. Tosaíonn an cineál inslin seo a chuid oibre díreach tar éis an riaracháin, agus sroichtear a bhuaic i 1-1.5. Is é fad na gníomhaíochta ná 3-4 uair an chloig. Cuir isteach é díreach roimh nó roimh bhéile. I measc na n-ullmhóidí a bhfuil an éifeacht chéanna acu tá Novo-Rapid, Insulin Apidra agus Insulin Humalog.

Bíonn éifeacht ag insline gearr laistigh de 20-30 nóiméad tar éis an iarratais. Tar éis 2-3 uair an chloig, sroicheann tiúchan na drugaí san fhuil an t-uasphointe. Iomlán de thart ar 5-6 uair an chloig. Riartar instealladh 15-20 nóiméad roimh bhéile.

Ag an am céanna, thart ar 2-3 uair an chloig tar éis inslin a riar, moltar “sneaiceanna” a dhéanamh. Ba chóir go mbeadh an t-am béile ag an am céanna leis an am is mó is féidir a bheith ag an druga.

Drugaí gearrghníomhacha - ullmhóidí “Humulin Regulia”, “Insulin Actrapid”, “Monodar Humodar”.

Bíonn tionchar ag maslaí meántéarmacha ar an gcomhlacht i bhfad níos faide - idir 12 agus 16 uair an chloig.

Tá sé riachtanach 2-3 instealladh a dhéanamh in aghaidh an lae, go minic le eatramh 8-12 uair an chloig, ós rud é nach dtosaíonn siad ag gníomhú láithreach, ach 2-3 uair tar éis an riaracháin. Baintear a n-éifeacht is mó amach tar éis 6-8 uair an chloig.

Insulins ré-mheánach - Protafan (inslin dhaonna), Humudar BR, Insamin Novomiks.

Agus ar deireadh, insline fada-ghníomhach, a mbaintear amach an tiúchan uasta de 2-3 lá tar éis an riaracháin, in ainneoin go dtosaíonn sé ag gníomhú tar éis 4-6 uair an chloig. Cuir i bhfeidhm é 1-2 huaire sa lá.

Is drugaí den sórt sin iad seo mar “Insulin Lantus”, “Monodar Long”, “Ultralente”. Cuimsíonn an grúpa seo freisin an insulin “gan bhuaicphointe”.

Cad é seo Is inslin é seo, rud nach bhfuil éifeacht shuntasach aige, a ghníomhaíonn go réidh agus go neamhchlaonta, dá bhrí sin, tá sé in áit an “dúchais” a tháirgeann an briseán go praiticiúil.

Cineálacha insulin

Inslin dhaonna – is analógach é den hormón a tháirgeann ár briseán. Meastar go bhfuil insline den sórt sin agus a “dheartháireacha” innealtóireachta géinití níos forbartha ná cineálacha eile inslin de bhunús ainmhíoch.

Tá hormón muiceola cosúil leis na hormóin thuas, ach amháin aigéad aimín amháin sa chomhdhéanamh. Tá sé in ann frithghníomhartha ailléirgeacha a chruthú.

Is é insulin eallaigh an chosúlacht is lú leis an duine. Is minic a bhíonn ailléirgí mar chúis leis, mar tá próitéin choigríche ann dár gcorp. Tá teorainn mhór leis an leibhéal insline san fhuil i ndaoine sláintiúla. Déanaimis iad a mheas níos mine.

Cad é ba chóir a bheith ar an leibhéal insline san fhuil?

Ar an meán, i duine sláintiúil, athraíonn an gnáthráta insline san fhuil ar bholg folamh ó 2 go 28 mcED / mol.

I leanaí, tá sé beagán níos ísle - idir 3 agus 20 aonad, agus i mná torracha, ar a mhalairt, níos airde - is é an norm idir 6 agus 27 mkED / mol.

I gcás diall neamhréasúnach inslin ón norm (méadaítear nó laghdaítear an leibhéal insline san fhuil), moltar aird a thabhairt ar d'aiste bia agus ar do stíl mhaireachtála.

Méadú Hormóin Fola

Is éard atá i gceist le insulin méadaithe go gcaillfear a chuid cáilíochtaí dearfacha go léir, rud a chuireann isteach go diúltach ar staid na sláinte.

Méadaíonn sé brú fola, cuireann sé otracht chun cinn (mar gheall ar ghlúcós a iompraítear go míchuí), bíonn éifeacht charcanaigineach aige agus méadaíonn sé an baol diaibéiteas.

Má tá insulin méadaithe agat, ba chóir duit aird a thabhairt ar d'aiste bia, ag iarraidh a oiread bianna agus is féidir a ithe le hinnéacs íseal hypoclycemic (táirgí bainne géar géarmhéathrais, glasraí, torthaí milse milis, arán bran).

Inslin fola íseal

Tá cásanna ann nuair a laghdaítear insline san fhuil. Cad é agus conas é a chóireáil? Mar thoradh ar mhéideanna an-íseal siúcra sa fhuil feidhm inchloine lagaithe.

Sa chás seo, moltar aird a thabhairt ar tháirgí a spreagann an briseán - is é seo kefir, fraocháin úra, feoil thrua, bruite, fréamhacha cabáiste agus peirsil (tá brat éifeachtach go háirithe nuair a thógtar ar bholg folamh é).

A bhuíochas le cothú cuí, is féidir leat leibhéil insulin a normalú agus seachghalair a sheachaint, go háirithe diaibéiteas mellitus.

Insulin agus diaibéiteas

Tá dhá chineál de dhiaibéiteas - 1 agus 2. Tagraíonn an chéad cheann do ghalair ó bhroinn agus is é is sainairíonna leis ná scriosadh de réir a chéile na gceall béite pancreatic.

Má fhanann siad níos lú ná 20%, scoirfidh an corp de bheith ag déileáil, agus bíonn teiripe ionadaíochta riachtanach. Ach nuair a bhíonn na hoileáin níos mó ná 20%, b'fhéidir nach dtabharfaidh tú faoi deara aon athruithe i do shláinte.

Go minic, úsáidtear insline gearr agus ultrashort i gcóireáil, chomh maith le cúlra (leathnaithe).

Faightear an dara cineál diaibéiteas.

Oibríonn béite-chealla leis an diagnóis seo "ar choinsiasa", áfach, déantar dochar don ghníomh insline - ní féidir leis a chuid feidhmeanna a chomhlíonadh a thuilleadh, mar thoradh ar an siúcra a charnann san fhuil arís agus is féidir leis a bheith ina chúis le deacrachtaí tromchúiseacha, suas go cóma hypoclycemic. Le haghaidh a chóireáil, úsáidtear drugaí a chabhraíonn le feidhm hormóin atá caillte a thabhairt ar ais.

Tá instealltaí insliní an-riachtanach d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus acu den chéad chineál, ach is minic a chosnaíonn diaibéiteach chineál 2 drugaí ar feadh i bhfad (blianta agus blianta fada).Fíor, le himeacht ama, caithfidh tú "suí síos" ar insulin fós.

Cabhraíonn cóireáil insulin le fáil réidh leis na deacrachtaí a fhorbraíonn agus gan aird a thabhairt ar an ngá atá ag an gcomhlacht leis ón taobh amuigh, agus cabhraíonn sé freisin leis an ualach ar an briseán a laghdú agus fiú cuidiú le hathchóiriú páirteach na gceall béite.

Creidtear nach féidir filleadh ar dhrugaí a thuilleadh le teiripe insline a thosú (táibléid). Mar sin féin, ní mór duit a ligean isteach, is fearr insulin a thosú níos luaithe más gá, ná é a dhiúltú - sa chás seo, ní féidir seachghalair thromchúiseacha a sheachaint.

Deir na dochtúirí go bhfuil seans ann amach anseo instealltaí a dhiúltú do dhiaibéiteas chineál 2 má thosaigh cóireáil insline in am. Dá bhrí sin, déan monatóireacht chúramach ar do dhea-bhail, ná déan dearmad cloí le haistí bia - is fachtóir lárnach iad maidir le folláine.

Cuimhnigh nach pianbhreith í an diaibéiteas, ach slí bheatha.

Taighde nua

Leanann eolaithe ar aghaidh ag lorg go grinn ar bhealach chun an saol a dhéanamh níos éasca do dhaoine le diaibéiteas. In 2015, thug na Stáit Aontaithe forbairt nua isteach - feiste ionanálaithe inslin a ghlacfaidh ionad na steallairí, rud a dhéanfaidh an saol níos éasca do dhiaibéitigh. Tá an gléas seo ar fáil cheana féin ag cógaslanna i Meiriceá trí oideas.

Sa bhliain chéanna (agus arís sna Stáit Aontaithe) tugadh isteach an “insulin cliste” mar a thugtar air, a thugtar isteach sa chorp uair amháin sa lá, agus a ghníomhaíonn go neamhspleách más gá.

In ainneoin gur tástáladh é go dtí seo ach ar ainmhithe agus nár tástáladh go fóill é ar dhaoine, is léir go ndearna eolaithe fionnachtana an-tábhachtach ag tús 2015.

Tá súil againn go ndéanfaidh siad aoibhnis ar dhiaibéiteach amach anseo.

Fuil insulin

Is hormón pancreatic é insulin a rialaíonn meitibileacht charbaihiodráit, a choinníonn tiúchan na glúcóis san fhuil ag an leibhéal is fearr agus a bhfuil baint aige le meitibileacht saillte. Eascraíonn méadú ar siúcra fola agus ocras fuinnimh cealla as easnamh inslin, rud a théann i bhfeidhm go diúltach ar phróisis inmheánacha agus a chruthaíonn paiteolaíochtaí éagsúla inchríneacha.

Trí anailís a dhéanamh ar inslin san fhuil is féidir leat neamhoird meitibileacha (siondróm meitibileach), méid na híogaireachta i leith insulin (friotaíocht insulin) a chinneadh agus galair thromchúiseacha a dhiagnóisiú amhail diaibéiteas mellitus agus insulinoma (meall hidreacórach a chrúdaíonn cealla béisiúnacha).

Próitéin shonrach is ea insulin a dhéantar a secreted sna cealla béite pancreatic ón proinsulin. Ansin scaoiltear isteach i sruth na fola é, nuair a fheidhmíonn sé a phríomhfheidhm - rialáil meitibileachta carbaihiodráit agus cothabháil an leibhéil glúcóis atá riachtanach go fiseolaíoch san fhuil.

I gcás nach bhfuil an hormón á tháirgeadh go leordhóthanach, forbraíonn an t-othar diaibéiteas mellitus, arb é is sainairíonna ann ná miondealú luathaithe ar ghlicín (carbaihiodráit chasta) sa muscle agus i bhfíochán an ae. Chomh maith leis sin, in aghaidh chúlra an ghalair, laghdaíonn an ráta ocsaídiúcháin glúcóis, moillíonn meitibileacht lipid agus próitéine síos, tagann cothromaíocht dhiúltach nítrigine chun solais, agus ardaíonn an tiúchan colaistéaróil olc san fhuil.

Tá 2 chineál diaibéiteas ann.

• Sa chéad chineál, ní tháirgtear insulin ar chor ar bith. Sa chás seo, tá teiripe athsholáthair hormóin riachtanach, agus sanntar othair don ghrúpa othar a bhíonn ag brath ar insline.
• Sa dara cineál, fabhraíonn an briseán an hormón, ach ní féidir leis leibhéil an ghlúcóis a rialú go hiomlán. Tá coinníoll idirmheánach (céim luath) ann freisin nach bhfuil na hairíonna tipiciúla de dhiaibéiteas mellitus ag forbairt go fóill, ach tá fadhbanna le táirgeadh insulin ann cheana féin.

Tábhachtach! Is galar contúirteach é Diaibéiteas mellitus a laghdaíonn go mór cáilíocht na beatha, a mbíonn deacrachtaí tromchúiseacha mar thoradh air agus a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le cóma diaibéiteach (go minic marfach).Dá bhrí sin, tá tábhacht mhór leighis ag baint le diagnóis thráthúil diaibéiteas trí anailís a dhéanamh ar an leibhéal insline san fhuil.

Táscairí le haghaidh anailíse

• Diagnóis agus rialú ar chúrsa diaibéiteas mellitus den chéad agus den dara cineál,
• Scrúdú ar othair a bhfuil togracht oidhreachtúil acu le diaibéiteas,
• Diagnóis ar dhiaibéiteas iompair i mná torracha,
• Díolúine an chomhlachta ar insulin a chinneadh,
• Na cúiseanna le hypoglycemia a bhunú (glúcós fola a ísliú),
• Amhras amhrasta
• Ullmhóidí insline agus roghnú dáileog a fhorordú,
• Scrúdú cuimsitheach ar othair le neamhoird mheitibileacha,
• Murtall
• Scrúdú ar othair a bhfuil siondróm polycystic ubhagán orthu (mífheidhm ubhagánach le neamhrialtachtaí menstrual),
• Diagnóis ar neamhoird inchríneacha,
• Monatóireacht ar othair tar éis na cealla islet a thrasphlandú (cealla béite na n-oileán Langerhans).

Comharthaí ina bhfuil staidéar ar insline forordaithe

• Greannaitheacht, dúlagar, tuirse ainsealach,
• Lagú cuimhne
• Athrú géar ar mheáchan an choirp agus an gnáth-aiste bia agus an leibhéal gníomhaíochta coirp a choinneáil,
• Braistint leanúnach tart agus ocrais, iontógáil iomarcach sreabhach,
• Craiceann tirim agus seicní múcasacha (béal tirim),
• Scagadh iomarcach, laige,
• Stair tachycardia agus taomanna croí,
• Chonaic doiléir, fís dhúbailte, meadhrán,
• Cneasú fada ar chréachtaí craicinn, etc.

Déantar scrúdú cuimsitheach agus cuspóir an staidéir seo ag endocrinologist, máinlia, teiripeoir nó dochtúir teaghlaigh. I gcás diaibéiteas iompair, ba cheart dul i gcomhairle le gínéiceolaí. Nuair a dhéantar insulinomas a dhiagnóisiú nó foirmíochtaí eile den bhriseán, díchriptíonn an oinceolaí na torthaí tástála.

Díchriptiú

Aonaid tomhais choiteanna: μU / ml nó mil / l.

Aonad malartach: pmol / lítear (mkED * 0.138 mked / ml).

De ghnáth, is é an méid insulin san fhuil

Fachtóirí tionchair ar an toradh

D’fhéadfadh toradh na staidéar dul i bhfeidhm ar dhrugaí a thógáil:

• levodopa,
• hormóin (frithghiniúnach béil san áireamh),
• corticosteroidí
• inslin
• Albuterol
• clórapróimíd
• glucagon,
• glúcós
• siúcrós
• fruchtós
• niacin
• pancreosimine,
• quinidine
• spironolctone,
• prednisolone
• tolbutamide etc.

Inslin ard

• Diaibéiteas Cineál 2 mellitus (níl an t-othar ag brath ar ullmhóidí insline),
• Siadaí hormóin pancreatic a secreting, mar shampla insulinoma,
• Acromegaly (mífheidhm an fhaireog pituitary taobh amuigh),
• Paiteolaíocht ae
• Diostróife Myotonic (damáiste géiniteach do na matáin),
• Siondróm Cushing (hypersecretion hormóin adrenal),
• Éadulaingt oidhreachtúil do shiúcraí (glúcós, fruchtós, lachtós, etc.),
• Gach céim den otracht.

Aird!
Cabhróidh tú linn go leor má fhreagraíonn tú 3 cheist. Níos mó ná nóiméad.

Ullmhúchán anailíse

Chun insulin a chinneadh, tá sé riachtanach fuil fhuilteach a chur ar bholg folamh. Is é an tréimhse troscaidh thart ar 8-10 uair an chloig, ar lá na hanailíse ní féidir leat ach gnáth-uisce a ól gan salainn agus gás.

Ar feadh roinnt laethanta, ba cheart duit diúltú deochanna alcólacha agus fuinnimh a ghlacadh, aon strus meabhrach agus fisiceach a sheachaint. Tá sé neamh-inmhianaithe tobac a chaitheamh ar lá na samplála fola freisin.

Ar feadh lae, moltar miasa sailleacha agus spíosúla, spíosraí ón aiste bia a eisiamh.

30 nóiméad roimh an staidéar, ní mór duit seasamh suí a ghlacadh agus scíth a ligean go hiomlán. Tá cosc ​​dian ar aon strus fisiciúil nó mothúchánach faoi láthair, toisc gur féidir le strus scaoileadh insulin a spreagadh, rud a dhéanfaidh torthaí na tástála a shaobhadh.

Nóta: d’fhonn torthaí míchearta a sheachaint, forordaítear an anailís roimh thús cúrsa coimeádach nósanna imeachta cóireála agus diagnóiseacha (ultrafhuaime, x-gha, scrúdú rectal, CT, MRI, fisiteiripe, etc.) nó 1-2 sheachtain ina dhiaidh.

D'fhéadfá a bheith sannta freisin:

Inslin Hormone - eolas ginearálta

I ndiaibéiteas, ní tháirgtear inslin i gcainníochtaí leordhóthanacha (diaibéiteas de chineál 1), nó ní fhreagraíonn cealla agus fíocháin dó i gceart (diaibéiteas chineál 2). Tá insulin thar a bheith tábhachtach maidir le meitibileacht charbaihiodráit.

Is éard is insulin ann ná feithicil a sheachadann glúcós ó fhuil go cealla. Is toradh díreach é siúcra fola ardaithe ar easnamh insline. Mura bhfuil an hormón seo go leor (nó mura bhfreagraíonn na cealla dó), cuirtear isteach ar gach próiseas meitibileach. Bíonn tionchar ag easnamh inslin ar staid na soithigh fola, na matán, agus an chórais néarógach.

Tá glúcós fola ardaithe ina bhagairt leanúnach do gach orgán sa chorp daonna.

Teiripe insulin do dhiaibéiteas

Ní mór teiripe inslin a bheith ag teastáil i gcónaí do dhiaibéiteas de chineál 1. I ndiaibéiteas chineál 2, déantar instealltaí insline a fhorordú ag brath ar dhéine na n-airíonna agus ar leibhéal an chúitimh.

Teiripe insulin - tabhairt isteach inslin breise isteach sa chorp le heasnamh nádúrtha an hormóin seo. Mar sin féin, ba chóir a thuiscint nach féidir le fiú na drugaí is fearr ionad inslin an choirp féin a athsholáthar go hiomlán.

Le cóireáil insulin, déantar an druga a instealladh sa fhíochán fo-chraicinn, agus téann sé isteach i sruth na fola ina dhiaidh sin. Tógann sé ó 15 go 25 nóiméad. An t-am seo ar fad, tá an leibhéal glúcóis san fhuil fós ardaithe, rud a théann i bhfeidhm go diúltach ar na soithí, ar an bhfíochán néarógach agus ar na horgáin inmheánacha. Sin é an fáth nach gcabhróidh fiú an teiripe insulin is inniúil le deacrachtaí diaibéitis a sheachaint go hiomlán.

Tá scéimeanna difriúla teiripe inslin ann, a fhorordaíonn an dochtúir ag brath ar riocht cliniciúil aonair an othair. Forbraíodh drugaí tapa, meánacha agus fadtéarmacha: úsáidtear iad le haghaidh roghanna éagsúla cóireála.

Is é an príomhsprioc a bhaineann le teiripe insline ná iarmhairtí sáraithe ar mheitibileacht charbaihiodráit a chúiteamh, méid an ghlúcóis san fhuil a laghdú agus deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas a chosc dá bharr

Ba chóir go mbeadh an meándháileog laethúil insline (SSD) chomh gar agus is féidir ar mhéid an secretion hormóin nádúrtha. I gcásanna tipiciúla, áirítear insulin gearrghníomhach agus drugaí a bhfuil éifeacht fhada acu le linn na cóireála. Tugtar instealltaí roimh bricfeasta, lón, dinnéar agus san oíche.

Riartar drugaí le peann steallaire, steallaire indiúscartha nó caidéal insline. Meastar gurb é an modh deireanach an rud is bisiúla: ríomhtar an dáileog agus an t-am a riartar drugaí go huathoibríoch. Mar sin féin, tá míbhuntáistí ag caidéil inslin.

Le haghaidh tuilleadh eolais faoi na cineálacha teiripe insline, dáileog, ullmhóidí inslin, léigh na hailt sa roinn seo.

Cén chaoi a n-oibríonn inslin: cad chuige agus cén chaoi a n-oibríonn sé

Is é an insulin próitéine hormóin an ghné is tábhachtaí de phróisis mheitibileacha i ngach fíochán i gcorp an duine, agus feidhm chomh mór sin aige ag laghdú tiúchan glúcóis san fhuil.

Mar sin féin, tá feidhmiúlacht inslin ilghnéitheach, toisc go dtéann sí i gcion ar gach cineál próiseas meitibileach i gcorp an duine agus níl sé teoranta do chothromaíocht an charbaihiodráit amháin.

Is fachtóirí bunúsacha iad sárú ar tháirgeadh insulin agus a éifeachtaí ar na fíocháin i bhforbairt riocht contúirteach paiteolaíoch - diaibéiteas mellitus.

Sintéis inslin

Is próiseas casta é biosynthesis na hormóin próitéine seo, a bhfuil roinnt céimeanna bitheolaíocha deacra aige.

Ar an gcéad dul síos, cruthaítear foirm neamhghníomhach den mhóilín próitéine insline, ar a dtugtar proinsulin, sa chorp.

Is táscaire tábhachtach é an prohormón seo, réamhtheachtaí inslin, ar fheidhm pancreatic. Thairis sin, i bpróiseas na sintéise, tar éis sraith chlaochlú ceimiceach, glacann an proinsulin foirm ghníomhach.

Déantar táirgeadh insulin i ndaoine sláintiúla i rith an lae agus na hoíche, ach breathnaítear ar an táirgeadh is suntasaí den hormón peiptíde seo díreach tar éis béile maidine.

Cuireann Insulin, mar ghné atá gníomhach ó thaobh na bitheolaíochta de, a tháirg an briseán, a secretion mar gheall ar na próisis seo a leanas:

• Siúcra siúcra fola ardaithe ag céim an diaibéitis. Ina dhiaidh sin, beidh an titim i insline i gcomhréir go díreach le fás siúcra.
• Cóimheas aigéad sailleach ard saor in aisce. I bhfianaise an chúlra a bhaineann le méadú leanúnach ar mhais saille coirp (otracht), tá méadú suntasach ar mhéid na n-aigéad sailleach saor san fhuil. Bíonn drochthionchar ag na próisis seo ar shláinte an duine, spreagann siad ró-secretion hormóin a íslíonn siúcra, déanann siad damáiste do struchtúr ceallach na bhfíochán, agus cuireann siad le forbairt paiteolaíochtaí contúirteacha.
• An éifeacht atá ag aimínaigéid, arginine agus leucine den chuid is mó. Spreagann na comhdhúile orgánacha seo táirgeadh insline ón briseán. Dá mhéad aimínaigéid sa chorp, scaoiltear níos mó insulin.
• Cailciam agus potaisiam méadaithe. Méadaíonn tiúchan méadaithe de na substaintí seo secretion an hormóin próitéine-peiptíde, a scaoiltear mar gheall ar athrú géar i gcoinníollacha na timpeallachta bitheolaíche.
• Nochtadh do hormóin arna dtáirgeadh ag cealla an chórais díleá agus an bhriseáin. I measc na hormóin sin tá: gastrin, cholecystokinin, secretin agus daoine eile. Mar thoradh ar na substaintí gníomhacha seo tá méadú measartha ar secretion insline agus is iad cealla na boilg a tháirgeann iad díreach tar éis iad a ithe.
• Is comhdhúile ceimiceacha iad na comhlachtaí citeal a fhoirmíonn an t-ae agus is táirgí idirmheánacha iad de phróisis mheitibileach: carbaihiodráit, próitéin agus saill. Léiríonn táscairí iomarcacha de na substaintí seo sa chorp go bhfuil suaitheadh ​​paiteolaíoch sa mheitibileacht agus, dá bharr sin, secretion insulin breise.

Cuireann hormóin struis, mar shampla adrenaline, norepinephrine, agus cortisol, scaoileadh suntasach insulin isteach san fhuil. Déantar na substaintí gníomhacha seo de secretion inmheánach a tháirgeadh le linn géara-iomarca, chun an corp a shlógadh.

Tarlaíonn próisis struis in aghaidh cúlra léim ghéar i siúcra fola, ar coinníoll díreach é do mharthanas an choirp i gcásanna contúirteacha. Tá coincheap - hyperglycemia strusmhar, imoibriú hormónach, arb é is sainairíonna ann ná méadú i dtiúchan na glúcóis san fhuil le linn tréimhse neamhord néarógach dian.

Cosc Diaibéiteas: Leideanna chun Diaibéiteas a Sheachaint

Meitibileacht Carbaihiodráit

Is é an éifeacht atá ag inslin, sa chás seo, ná cumas na gcillíní a mhéadú i gcomhair glúcóis.

Chomh maith leis sin, cuireann an hormón próitéine peiptíde foirmiú agus neartú shintéise einsíme thábhachtach, glucokinase chun cinn, rud a chuireann dlús leis an bpróiseas miondealú glúcóis i gcealla (glicealú).

Ina theannta sin, méadaíonn inslin gníomhaíocht na móilíní glycolysis próitéine, agus méadaíonn sé a líon freisin. Cuireann hormón ísliú siúcra isteach ar gluconeogenesis, arb é is sainairíonna ann ná móilíní glúcóis a fhoirmiú san ae agus sna duáin ó chomhdhúile neamh-charbaihiodráit.

Malartú Próitéin

Is fiúntas ar leith insulin i meitibileacht próitéine é feidhm iompair na n-aimínaigéad i bhfíochán matáin agus san ae a fheabhsú. Faoi thionchar hormóin peiptíde, cuirtear feabhas ar shintéis na bpróitéiní i bhfíocháin muscle agus in orgáin inmheánacha, agus freisin, cuireann sé cosc ​​ar mhiondealú próitéine sa chorp. Spreagann insulin fás na struchtúr intracellular, cuireann sé atáirgeadh agus roinnt na gceall chun cinn.

Meitibileacht saille

Laghdaíonn insulin an ráta miondealú saille (lipolysis) i bhfíochán saille agus ae.

Chomh maith leis sin, is féidir le hormón próitéine sintéis saillte neodracha (trícylglycerols) a ghníomhachtú i bhfíochán saille an choirp dhaonna.

Tá insulin ábalta sintéis aigéid sailleacha orgánacha a luathú, agus cosc ​​a chur ar shintéis na gcomhlachtaí cilleacha i bhfíocháin an ae. Léiríonn farasbarr comhlachtaí céatóin mífheidhmeanna agus athruithe paiteolaíocha san ae.

Rialáil siúcra fola

Is féidir meicníocht rialaithe glúcóis fola i ndaoine sláintiúla a dhéanamh trí úsáid a bhaint as bianna áirithe. Cé gur féidir le daoine a bhfuil diaibéiteas orthu cógais áirithe a ghlacadh chun cabhrú leo a leibhéil siúcra a rialú.

Tarlaíonn rialáil na meitibileachta carbaihiodráit ag leibhéil éagsúla eagrúcháin na gcóras bitheolaíoch: ceallach, fíochán, orgán agus orgánach. Déantar an t-ábhar glúcóis a cheartú ar bhonn roinnt fachtóirí, lena n-áirítear go bhfuil tábhacht chinnteach ag baint le stádas ginearálta sláinte an othair, go bhfuil tábhacht mhór ag baint le paiteolaíochtaí, cáilíocht agus stíl mhaireachtála eile.

Hyperglycemia agus hypoglycemia

Is dhá phróiseas paiteolaíocha iad hipglycemia agus hypoglycemia a fhorbraíonn i gcoinne cúlra leibhéil glúcóis lagaithe sa chorp. Is féidir leis na paiteolaíochtaí seo iarmhairtí an-phianmhara a bheith ag an othar, mar sin tá sé thar a bheith tábhachtach aird a thabhairt ar na hairíonna sainiúla a bhaineann leis na tinnis seo in am agus teiripe phráinneach a eagrú!

Is coinníoll é Hyperglycemia a bhfuil méadú leanúnach i siúcra plasma air.

I ndaoine a bhfuil diaibéiteas orthu, is féidir leis na fachtóirí seo a leanas spreagadh a dhéanamh ar hyperglycemia: ró-ithe, bianna dochracha a ithe, neamhoird itheacháin, easpa íosta fisiciúil, mí-úsáid bianna ina bhfuil siúcra, coinníollacha struis nó instealladh insline nach seachadtar in am.

Molaimid freisin go dtabharfaidh tú eolas duit ar: na cineálacha agus roghnú steallaire insline.

Comharthaí an choinníll seo:

• Braistint láidir tart.
• Urlaíocht go minic.
• Tinneas cinn agus cailliúint comhchruinnithe.
• Moill ar ró-obair.
• An chuma atá ar "réaltaí" os comhair na súl.

Agus an hyperglycemia á chóireáil, tugtar tús áite do mhonatóireacht chúramach a dhéanamh ar tháscairí glúcóis, ag baint úsáide as gaireas speisialta, agus cloí go docht le haiste bia teiripeach. Chomh maith leis sin, forordaíonn an dochtúir míochainí a laghdaíonn glúcós i sruth na fola.

Diaibéiteas Cineál 1

Is paiteolaíocht inchríneacha autoimmune é diaibéiteas Cineál 1 a bhaineann le heaspa insline iomlán sa chorp. Tá stop á chur go hiomlán le féin-tháirgeadh hormóin próitéin-peiptíde.

Réamhriachtanas d'fhorbairt an ghalair is ea neamhord sa chóras imdhíonachta daonna. Is minic a fhorbraíonn diaibéiteas den chineál seo mar gheall ar dhrochthinneas mothúchánach nó mar gheall ar thochras géiniteach.

Mothaíonn othair coimpléasc iomlán de thréithe painful an ghalair: laghdú géar ar mheáchan coirp, meath tapa ar fholláine, neamhinniúlacht, craiceann tirim, créachtaí neamh-leighis. Ina theannta sin, tarlaíonn díhiodráitíodh mar thoradh ar urination go minic, agus mar thoradh air sin bíonn siondróm tart leanúnach.

Bíonn teiripe inslin ag teastáil ó dhaoine a bhfuil an galar seo orthu gach lá. Tá sé tábhachtach a thuiscint go bhfuil diaibéiteas de chineál 1 do-ghlactha, ós rud é nach féidir le druga amháin cealla a bhásaíonn le linn na breoiteachta tromaí seo a athbheochan.

Is é faireachán níos dlúithe ar shiúcra fola agus teiripe insulin na modhanna is féidir a úsáid chun an galar a chóireáil.

De bharr an ganntanas géar inslin nádúrtha i gcorp an othair, forordaíonn an dochtúir analóga mionathraithe díreacha insline daonna, amhail Novorapid.

Bíonn éifeacht ag an inslin ultrashort seo i 10 nóiméad tar éis an riaracháin, agus ní tharraingítear insulin ghearr an duine níos luaithe ná leathuair an chloig.Maireann cineálacha tapa insline thart ar 5 uair an chloig.

Diaibéiteas Cineál 2

Tá an phaiteolaíocht seo mar gheall ar chion siúcra ró-ard. Tá galar den chineál seo tréithrithe ag neamhord i so-ghabhálacht fíochán agus cealla an choirp go insulin. Tá an cineál diaibéiteas seo is coitianta i measc othar. Is iad seo a leanas príomhfhorálacha an ghalair:

• Murtall
• Cothú lag.
• Is stíl mhaireachtála shuiteach é Hypodynamia.
• Láithreacht garghaolta le paiteolaíocht chomhchosúil.
• Brú ard leanúnach.

Cad a tharlaíonn don chorp daonna a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 aige?

Tar éis béile caighdeánaigh, tá méadú suntasach i siúcra, agus níl an briseán in ann insulin a scaoileadh, rud atá tipiciúil le haghaidh leibhéil glúcóis arda.

Mar thoradh ar an bpróiseas seo, laghdaítear an íogaireacht cheallach atá freagrach as an hormón ísliú siúcra a aithint.

Tagraítear don choinníoll seo mar fhrithsheasmhacht in aghaidh insulin, friotaíocht na membrane cille go dtí tionchar insulin.

Diagnóisic

Chun an galar a aithint, déantar na staidéir seo a leanas:

1. Tástáil glúcóis fola saotharlainne.
2. Leibhéil haemaglóibine glycosylated a chinneadh. Sáraítear a tháscairí go mór i ndaoine le diaibéiteas.
3. Tástáil lamháltais glúcóis.
4. Úirealú le haghaidh comhdhúile siúcra agus céatóin.

Is féidir le bearta diagnóiseacha agus easpa cóireála cuí do dhiaibéiteas de chineál 2, deacrachtaí tromchúiseacha a thabhairt don othar, le forbairt folaigh go minic.

Áirítear ar na deacrachtaí is coitianta: mífheidhmiú duáin a fhorbairt, brú fola ard (Hipirtheannas), feidhm amhairc lagaithe agus cataracts, damáiste d'fhíocháin na n-imeall níos ísle agus foirmiú othrais.

: Cén fáth a bhfuil gá le insulin agus conas a oibríonn sé?

Tá sé tábhachtach tuiscint a fháil ar thromchúis an ghalair chórais inchríneacha seo agus iarracht a dhéanamh cosc ​​a chur ar fhorbairt an ghalair trí dhiagnóis luath, córas cóireála inniúil agus treoirlínte dochta aiste bia. Seachas sin, d'fhéadfadh iarmhairtí dochúlaithe do shláinte an duine a bheith mar thoradh ar phróisis phaiteolaíocha an diaibéitis.

Cineálacha insulin

De réir luas an nochta, roinntear insulins i ngrúpaí éagsúla:

• Inslin gearr-ghníomh-ghníomhach
• Drugaí gearrghníomhacha
• Inslin mheánghníomhach
• Leigheasanna fadtéarmacha
• Inslin chomhcheangailte nó measctha.

Tá aicmiú níos simplí ann, áit a ndéantar drugaí a ullmhú ina n-ullmhóidí insline gearrghníomhacha agus fadghníomhacha.

Inslin ghearr

Tosaíonn an cineál drugaí seo ag gníomhú go han-tapa, sa chuid is mó de na cásanna sa chéad leath uair cheana féin, ó am go chéile cuirtear moill ar an nochtadh ar feadh cúpla uair an chloig. Ach ní mhaireann a leithéid de shubstaint fada: gan ach sé go hocht n-uaire an chloig.

Tá go leor bealaí ann chun insulin gearr a riar, agus braitheann sé orthu nuair a thosaíonn an insulin ag gníomhú go tapaidh ag gníomhú:

• Le riarachán infhéitheach, tosaíonn an tsubstaint ag gníomhú i nóiméad amháin,
• Tá an modh intranasal sách tapa freisin - tosaíonn an hormón ag obair i ndeich nóiméad,
• Ceadaíonn riarachán in-eirmoneonach (i.e. isteach sa peritoneum) an tsubstaint ghníomhach a bhaint amach tar éis cúig nóiméad déag,
• Le riarachán ionmhatánach, tosaíonn an hormón ag laghdú leibhéal an ghlúcóis tar éis uair an chloig,
• Tá an bealach riaracháin subaneaneous fiú níos moille - sa chás seo, ní fheidhmíonn an hormón ach tar éis uair an chloig go leith.

Ba chóir instealltaí a dhéanamh daichead nóiméad ar a laghad roimh bhéile ionas go mbeidh an corp in ann glúcós a bhriseadh síos. Is é an míbhuntáiste a bhaineann le insulin gearr ná an gá le instealltaí nua a dhéanamh gach sé go hocht n-uaire.

I measc na n-ionadaithe den chineál seo tá intuaslagtha:

• Hormón innealtóireachta géiniteach daonna a dhíorthaítear ó mhuc, ina n-athsholáthraítear aigéad aimín, mar shampla, Bioinsulin R, Insuran R, Rinsulin R agus mar sin de,
• Insulin daonna leath-shintéiseach a fhaightear trí E. coli a úsáid, mar shampla, Humodar P,
• Monocomponent muiceola, atá difriúil ón duine in aon aimínaigéad amháin, mar shampla, Monodar.

Insulin ag gníomhú go tapaidh

Ainmnítear an cineál seo substainte mar go dtosaíonn sé ag gníomhú laistigh de chúig nóiméad déag tar éis é a thabhairt isteach, ach ag an am céanna déantar é a dhíbirt as an gcorp ró-thapa, ag stopadh a ghníomhaíochta tar éis ceithre huaire an chloig.

Tá na insulins sin buntáiste sa mhéid is nach gá dóibh fanacht uair an chloig roimh bhéilí, déantar é a shú i bhfad níos tapúla agus is féidir é a ithe laistigh de chúig nó deich nóiméad tar éis an insteallta, agus tá an rogha ann freisin an druga a riaradh roimh ré, ach tar éis ithe.

Meastar gurb é insulin ultrashort an ceann is cumhachtaí i measc na ndrugaí go léir bunaithe ar an hormón seo, tá a éifeacht ar an gcomhlacht dhá uair chomh láidir le drugaí fada agus fada. Is minic a úsáidtear spící géara i siúcra fola, toisc go bhféadfadh deacrachtaí tromchúiseacha agus fiú cóma teacht as seo.

Tá druga den sórt sin fíor-riachtanach i gcásanna éigeandála, mar shampla, nuair nach féidir am béile a ríomh, ceadaíonn ionsú an-tapa ar an tsubstaint gan imní a bheith ort faoi Bheirnicé hyperglycemic féideartha.

Ach tá sé tábhachtach a bheith in ann an dáileog inmhianaithe a ríomh, toisc gur féidir le haonad amháin den druga atá bunaithe ar shubstaint ultrashort an tiúchan siúcra a laghdú dhá uair go leith go leith, agus méadóidh ródháileog an dóchúlacht go dtarlóidh cóma eile - hypoglycemic.

Níor chóir go mbeadh méid an druga le haghaidh insteallta níos mó ná 0.04 den dáileog insline gearr.

I measc na bpríomhchineálacha insulin ultrashort tá na hainmneacha seo a leanas:

Insulin fada

Léirítear saintréithe comparáideacha insline gearr agus substaintí fadaghníomhacha sa tábla seo a leanas:

I measc na ndrugaí fadtéarmacha tá cineálacha insline mar seo a leanas:

• Míochainí ar mheánfhad na risíochta, mar shampla, NPH agus Tape,
• Drugaí fadtéarmacha ar nós Detemir agus Glargin.

In ainneoin a phríomhchuspóra, is é sin secretion basal insline a ionsamhlú, is minic a shúitear drugaí fadghníomhacha ag luasanna difriúla i rith an lae san othar céanna. Sin é an fáth go bhfuil gá le monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar leibhéil siúcra, agus is féidir le leigheasanna atá bunaithe ar inslin fiú amháin léim go géar.

Inslin mheasctha

Bíonn substaintí de ghníomh gearr agus fada i gcionmhaireachtaí difriúla i insulóga measctha, ag brath ar an éifeacht riachtanach ar an gcorp.

Is é an buntáiste is mó a bhaineann le drugaí dá leithéid ná go dtarlaíonn a dtionchar go gasta, laistigh de leathuair an chloig tar éis an insteallta, agus maireann sé ar feadh ceithre huaire déag go sé déag.

Ós rud é go mbraitheann na huimhreacha ar an gcomhlacht ar chomhréir na hormóin atá san áireamh sa chógas, ní féidir leat coinne neamhspleách a thosú gan dul i gcomhairle le dochtúir a bhfuil sé de dhualgas air an dáileog a ríomh agus an druga a roghnú, ag cur san áireamh tréithe aonair chomhlachta an othair, an chineál diaibéiteas, agus mar sin de.

Is é Novomix 30 an príomhionadaí do chógais mheasctha, ar féidir le mná torracha í a úsáid fiú.

Rialacha chun inslin a thógáil

Ag tús teiripe inslin, ní mór don dochtúir an dáileog laethúil riachtanach den druga a ríomh, bunaithe ar aois, meáchan, cineál diaibéiteas agus tréithe aonair an othair.

Ní mór an méid a ríomhtar in aghaidh an lae a roinnt ina thrí nó i gceithre chuid, rud a dhéanfaidh dáileog aon uaire.

Le monatóireacht leanúnach ar leibhéil glúcóis is féidir leat méid an chomhábhair ghníomhaigh atá ag teastáil a ríomh níos cruinne.

Inniu, tá an-tóir ar phinn steallaire, a bhfuil snáthaid an-tanaí acu agus is féidir iad a iompar go sábháilte i do phóca, ag déanamh insteallta gach uair a theastaíonn uait. Roimh an instealladh, ní mór duit suathaireacht a dhéanamh ar an gceantar craicinn go maith, ná an chéad instealladh eile a dhéanamh san áit chéanna, tá sé níos fearr malartach a dhéanamh.

An réimeas dosage is coitianta:

• Ar maidin - hormón de nochtadh gearr agus fada le chéile,
• Is nochtadh gearr é an lá
• Nochtadh gearr is ea an tráthnóna
• Is hormón é an oíche de ghníomhaíocht fhada.

Fo-iarmhairtí

Má ghlactar leis go mícheart, d'fhéadfadh na deacrachtaí seo a leanas tarlú:

• Tochras agus deargadh ag an instealladh, frithghníomhartha ailléirgeacha,
• Comharthaí de hypoglycemia: ocras dian, plúchadh, crith, laige. Féadann an coinníoll seo tarlú má sháraíonn duine an dáileog den druga nó nár ith sé tar éis an insteallta,
• Lipodystrophy, nó sárú ar shláine an fhíocháin fho-chraicinn ag láithreán an insteallta. Is é an chúis ná sárú ar theicníc an insteallta: an tsnáthaid a thabhairt isteach san áit chéanna, tuaslagán ró-fhuar, snáthaid mhaol, agus mar sin de.

Bodybuilding Insulin

Tá éifeacht anabalach fhuaimnithe ag drugaí hormone pancreatic, ionas go n-úsáidtear iad go gníomhach i dtógáil coirp. Mar gheall ar inslin, feabhsaíonn meitibileacht, dóitear an ciseal saille níos tapúla, agus tá mais na matán ag fás go gníomhach. Ligeann éifeacht fhrith-mheitibileach na substainte duit matáin a fhástar go suntasach a shábháil, gan ligean dóibh laghdú.

In ainneoin na mbuntáistí go léir a bhaineann le insulin a úsáid i dtógáil coirp, tá baol ann go bhforbrófaí coma hypoglycemic, a bhféadfadh bás a bheith mar thoradh air gan gharchabhair chuí.

Meastar go meastar go bhfuil na dáileoga os cionn 100 DAOINE marfach, agus cé gur fhan cuid acu sláintiúil fiú tar éis 3000 aonad, níor chóir duit do shláinte a chur i mbaol fiú ar mhaithe le matáin áille agus dealbhaithe.

Ní tharlaíonn cóma láithreach, tá am ag duine an iontógáil glúcóis a mhéadú isteach sa chorp, mar sin tá toradh marfach go han-annamh, ach ní chuireann sé seo a dhóchúlacht ar ceal.

Tá an cúrsa riaracháin sách casta, ní féidir é a úsáid ar feadh níos mó ná dhá mhí, ós rud é gur féidir sárú ar tháirgeadh hormóin féin a dhéanamh sa chás seo.

Tosaíonn an chéad instealladh le dhá aonad, ansin méadaíonn an méid seo de réir a chéile le dhá cheann eile. Má tá an t-imoibriú gnáth, is féidir leat an dáileog a thabhairt go 15 aonad.

Is é an modh riaracháin is giorra ná méid beag den tsubstaint a instealladh gach lá eile. Níor chóir duit dul isteach sa leigheas i gcás ar bith roimh oiliúint agus roimh am codlata.

Is substaint é insulin a bhfuil ról an-tábhachtach aige sa chorp, agus sin an fáth go gcabhróidh dlúthmhonatóireacht ar athruithe ina secretion le dea-shláinte agus folláine a choinneáil. Ceadaíonn réimse leathan foirmeacha den hormón duit é a roghnú d'aon othar, ag ligean dó saol iomlán a chaitheamh agus gan eagla a bheith ort go dtiocfaidh an cóma.

Comharthaí ródháileog inslin diaibéitis

Tarlaíonn comharthaí hypoglycemia de réir a chéile.Tá na chéad chomharthaí le feiceáil nuair a bhíonn leibhéil ghlúcóis faoi bhun 3.3 mmol / L. Ag an drochamhras is lú ar siúcra laghdaithe nó ar tharla siomtóim amháin ar a laghad, tá sé práinneach glucometer a úsáid.

I dtosach tá mothú géar ar ocras, crith láimhe, corraíl, ionsaitheacht, allais, dallóga, púdar. Ag an bpointe seo, is féidir leis an othar cuidiú leis féin trí rud éigin a bhfuil carbaihiodráití tapaidh a ithe láithreach. I measc na mbianna sin tá candy, siúcra, sú milis, mil, muffin, agus go hidéalach, táibléad glúcóis. Ba cheart go mbeadh binneas éigin ag gach diaibéiteach leis i gcónaí.

Méadar glúcóis fola

Mura ndéantar aon ghníomh, tarlaíonn meath breise. Tá laige, tinneas cinn, mearbhall. Níos déanaí, tarlaíonn suaitheadh ​​i gcomhordú, fís agus urlabhra, is féidir tús a chur le trithí. Ag an bpointe seo, níl an t-othar in ann déileáil leis an bhfadhb féin, tá gá le cúnamh éigeandála ó phearsanra leighis. Déanann siad insileadh infhéitheach de thuaslagán glúcóis 40%, i dtoirt de thart ar 40 ml, agus cuireann siad an glucagon hormóin, atá freagrach as leibhéil glúcóis fola a mhéadú, a instealladh.

Mura gcuirtear cúnamh ar fáil ag an bpointe seo, tarlaíonn cóma, a chríochnaíonn go marfach go minic.

Síneann an dáileog mharfach do dhuine sláintiúil agus d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu ó 100-500 AI in aghaidh an lae agus braitheann sé ar thréithe aonair an duine. Ach baineann sé seo go díreach le instealltaí, má ólann tú an dáileog chéanna, ní tharlóidh aon rud ar bith, mar go scriostar insulin go hiomlán le sú gastric. Is ar an gcúis seo nach bhfuil aon fhoirmeacha táibléid den hormón fós ann chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas.

Má tá an dáileog ró-mhór, tarlaíonn an t-aistriú ó chéim amháin go céim eile go han-tapa, agus d'fhéadfadh sé nach mbeadh am ag teacht chun cabhrú in am. Dá bhrí sin, ní mór duit monatóireacht ghéar a dhéanamh ar riarachán insulin agus treoracha an dochtúra go léir a leanúint. Ar laethanta riosca, mar shampla, nuair a athraítear an druga, ba chóir monatóireacht a dhéanamh ar ghlúcós go minic le glucometer. Ní mór a mheabhrú gur féidir le ródháileog insline bás a fháil.

I hypoglycemia ainsealach, nuair a ghlacann an t-othar dáileog níos mó den druga ná mar a cheapann sé, d'fhéadfadh na hairíonna seo a leanas tarlú:

• dúil mhéadaithe
• meáchan tapa a fháil, fiú le haiste bia,
• ionsaithe minic hypoglycemia,
• diaibéiteas níos déine
• D'fhéadfadh siondróm Somoji tarlú.

Iarmhairtí hypoglycemia

Bíonn coinníollacha hypoglycemic os comhair beagnach gach othar a bhfuil diaibéiteas air. Is féidir le hiarmhairtí ródháileog insline fanacht i ndiaidh hypoglycemia géarmhíochaine, nó leis an iontógáil leanúnach de dháileoga arda den hormón.

Sa chéad chás, baineann na hathruithe go háirithe leis an néarchóras, mar thoradh ar ocras fuinnimh, cailleann an inchinn cuid dá fheidhmeanna, is féidir go bhfanfaidh an t-othar le fadhbanna intleachta go deo agus go bhforbraíonn sé néaltrú.

Agus dáileoga móra den hormón á dtabhairt isteach go leanúnach, mar a luadh thuas, is féidir le Siondróm Somoji, dá ngairtear siondróm ródháileog inslin a mhalairt, tarlú.

Siondróm Somoji

Tá an siondróm seo tréithrithe ag an bhfíric go spreagann an corp mar fhreagra ar hypoglycemia tairiseach táirgeadh hormóin frith-hormónach (glucagon, adrenaline, glucocorticosteroids). Agus tá éifeacht paradoxical, tá an dáileog de insulin mór, agus an leibhéal glúcóis fós ard. Mar thoradh air sin, faigheann an t-othar léim leanúnach i siúcra, ansin hypoglycemia, agus ansin hyperglycemia. Tá drochthionchar aige seo ar chúrsa an ghalair.

Comharthaí de shiondróm Somoji:

• laige, codlatacht,
• tinneas cinn orm
• codladh neamhshuaimhneach, éadomhain,
• ocras leanúnach
• gnóthachan maise
• tá comhlachtaí céatóin le feiceáil san fhual,
• cláraíonn an t-othar táscairí ísle nó ardtháscairí le glucometer,
• feabhsaíonn cúrsa an ghalair tar éis laghdú dáileog den hormón.

Is é castacht na paiteolaíochta seo go bhfuil comharthaí de ródháileog insline agus easnaimh araon.Tá sé an-deacair an diagnóis a dhéanamh, mar sin creidim go bhfuil cóireáil dhiúltacha ag go leor ar endocrinologists agus fiú go méadaíonn sé an dáileog den druga.

Chun an diagnóis cheart a dhéanamh, ní mór duit an leibhéal siúcra a thomhas sna huaireanta luatha, sa tréimhse idir 2 agus 4 uair an chloig. Le siondróm Somogy, beidh hypoglycemia tromchúiseach ann, le gnáthdháileog den hormón, tá sé gnáth nó ardaithe.

Is éard atá i gceist le cóireáil ná méid leordhóthanach den druga a cheapadh, as a dtiocfaidh riocht an othair ar ais de réir a chéile de réir a chéile.

Tá sé níos éasca cosc ​​a chur ar dhiaibéiteas a dhruidim ná a chóireáil - ní mór do gach othar cuimhneamh air seo, ní mór dóibh monatóireacht ghéar a dhéanamh ar a gcothú agus ar a gcóireáil, moltaí uile an dochtúra atá ag freastal a leanúint agus gan iad féin a íoc.