Metformin 500 mg 60 táibléad: praghas agus analógacha, athbhreithnithe

Coisceann Metformin gluconeogenesis san ae, laghdaíonn sé ionsú glúcóis ó na stéig, cuireann sé le húsáid fhorimeallach glúcóis, agus méadaíonn sé íogaireacht na bhfíochán go insulin.

Ní dhéanann sé difear do secretion inslin ag cealla béite an briseán, ní cúis le frithghníomhartha hypoglycemic. Laghdaíonn sé an leibhéal tríghlicrídí agus linoproteins ísealdlúis san fhuil. Coinníonn nó laghdaíonn sé meáchan coirp.

Tá éifeacht fibrinolytic aige mar gheall ar chosc cosantóir plasminogen fíochán a chosc.

Tar éis riarachán ó bhéal, déantar metformin a ionsú ón chonair an díleá. Is é bith-infhaighteacht tar éis dáileog chaighdeánach a ghlacadh ná 50-60%. Tá Cmax i bplasma fola bainte amach 2.5 uair an chloig tar éis ionghabhála.

Ní chuireann sé go praiticiúil le próitéiní plasma. Bailíonn sé sna faireoga salivary, sna matáin, san ae agus sna duáin. Déantar é a dhíscaoileadh gan na duáin a athrú. Is é T1 / 2 uair an chloig 9-12.

Agus feidhm duánach lagaithe aige, is féidir an druga a charnadh.

Cad a chabhraíonn Metformin le: tásca

Diaibéiteas Cineál 2 mellitus i measc daoine fásta (go háirithe in othair le murtall) le neamhéifeachtúlacht teiripe aiste bia agus gníomhaíocht choirp, mar mhonaiteiripe nó i gcomhar le gníomhairí nó inslin hypoglycemic ó bhéal eile.
Diaibéiteas Cineál 2 mellitus i leanaí ó 10 mbliana d'aois - mar mhonotherapy, agus i dteannta le insulin.

Contraindications

  • ketoacidosis diaibéiteach, precoma diaibéiteach, cóma
  • feidhm duánach lagaithe
  • galair ghéara a bhfuil baol ann go bhfeidhmeoidh siad go duánach: díhiodráitíodh iad (le buinneach, urlacan), fiabhras, galair thógálacha thromchúiseacha, coinníollacha hypoxia (turraing, sepsis, ionfhabhtuithe duánacha, galair bhroincíneacha)
  • eiseamláirí de ghalair ghéara agus ainsealacha a fhuaimnítear go cliniciúil ar féidir leo hypoxia fíochán a fhorbairt (teip croí nó riospráide, géar-infridhealú miócairdiach)
  • máinliacht thromchúiseach agus tráma (nuair a léirítear teiripe inslin)
  • feidhm ae lagaithe
  • alcólacht ainsealach, nimhiú alcóil géarmhíochaine
  • úsáid ar feadh 2 lá ar a laghad roimh agus laistigh de 2 lá tar éis an rada-iseatóp nó staidéir x-ghathaithe a stiúradh nuair a thugtar meán codarsnachta iaidín-isteach
  • acidosis lachtaigh (lena n-áirítear stair)
  • cloí le haiste bia íseal-chalraí (níos lú ná 1000 calraí / lá)
  • toircheas
  • lachtadh
  • híogaireacht leis an druga.

Ní mholtar an druga a úsáid i measc daoine os cionn 60 bliain d'aois a dhéanann obair fhisiceach throm, rud a bhaineann le baol níos mó de aigéid lachtaigh a fhorbairt iontu.

Metformin le linn Toirchis agus Beathú Cíche

Nuair a bhíonn toircheas á phleanáil nó á thionscnamh, ba cheart deireadh a chur le Canónta Metformin agus ba chóir teiripe inslin a úsáid.

Ba chóir rabhadh a thabhairt don othar faoin ngá atá ann an dochtúir a chur ar an eolas i gcás toirchis. Ba chóir monatóireacht a dhéanamh ar mháthair agus ar leanbh.

Ní fios cé acu a dhéantar metformin a eisfhearadh i mbainne cíche.

Más gá, úsáid an druga le linn lachtadh, ba cheart deireadh a chur le beathú cíche.

Metformin: treoracha úsáide

Ba chóir na táibléid a thógáil ó bhéal, slogtha ina n-iomláine, gan cogaint, le linn béile nó díreach ina dhiaidh, le huisce go leor Daoine fásta Monotherapy agus teiripe chomhcheangailte le gníomhairí béil eile hypoglycemic Is é an dáileog tosaigh molta 1000-1500 mg / lá.

Chun fo-iarsmaí ón conradh gastrointestinal a laghdú, ba chóir an dáileog a roinnt i 2-3 dháileog. Tar éis 10-15 lá, in éagmais éifeachtaí díobhálacha ón conradh gastrointestinal, is féidir méadú breise de réir a chéile ar an dáileog ag brath ar chomhchruinniú glúcóis san fhuil.

Is féidir le méadú dáileoige mall feabhas a chur ar chaoinfhulaingt gastraistéigeach an druga.Tá an dáileog chothabhála laethúil 1500-2000 mg. Is é an dáileog laethúil uasta ná 3000 mg, roinnte ina 3 dháileog.

Nuair a bhíonn an t-aistriú á phleanáil ó ghníomhaire eile hypoglycemic ó bhéal go dtí Metformin, ní mór duit stop a chur le gníomhaire hypoglycemic eile a ghlacadh agus tús a chur le Metformin Canon sna dáileoga thuas.

Teiripe teaglaim le insulin

Is é an dáileog tosaigh molta den druga ná Metformin 500 mg agus 850 mg - 1 táibléad 2-3 huaire sa lá, Metformin 1000 mg - 1 tablet 1 uair in aghaidh an lae, agus roghnaítear an dáileog insline bunaithe ar an gcomhchruinniú glúcóis san fhuil.

Páistí os cionn 10 mbliana d'aois

Úsáidtear Canóm Metformin i monotherapy agus i dteiripe comhcheangailte le insulin. Is é an dáileog tosaigh a mholtar de Metformin ná 500 mg sa lá sa tráthnóna le béilí. Tar éis 10-15 lá, ba chóir an dáileog a choigeartú bunaithe ar an tiúchan glúcóis san fhuil. Is é an dáileog chothabhála ná 1000-1500 mg / lá i 2-3 dháileog.

Is é an dáileog laethúil uasta ná 2000 mg i 3 dháileog roinnte Othair aosta Mar gheall ar laghdú féideartha ar fheidhm duánach, ba cheart an dáileog de Metformin a roghnú faoi mhonatóireacht rialta ar tháscairí feidhm duánacha (monatóireacht ar thiúchan creatinín serum 2-4 huaire sa bhliain ar a laghad).

Is é an dochtúir a shocraíonn fad na cóireála.

Ní mholtar deireadh a chur leis an druga gan comhairle ó do dhochtúir.

Fo-iarmhairtí

Ón gcóras díleá: saill, urlacan, blas miotalach sa bhéal, easpa goile, buinneach, suaimhneas, pian bhoilg. Tá na comharthaí seo an-choitianta ag tús na cóireála agus is iondúil go dtéann siad as a stuaim féin. Is féidir leis na hairíonna seo ceapachán anthocides, díorthach atropine nó antispasmodics a laghdú.

Ó thaobh na meitibileachta: i gcásanna neamhchoitianta - aigéid lachtaigh (a éilíonn deireadh a chur le cóireáil) le cóireáil fhadtéarmach - hypovitaminosis B12 (malabsorption).

Ó na horgáin hemopoietic: i gcásanna áirithe - anemia megaloblastic.

Ón gcóras inchríneacha: hypoglycemia.

Frithghníomhartha ailléirgeacha: gríos craicinn.

Treoracha speisialta

Le linn na cóireála, is gá monatóireacht a dhéanamh ar an bhfeidhm duánach. Ar a laghad 2 uair sa bhliain, chomh maith le cuma myalgia, ba cheart an t-ábhar lachtach sa phlasma a chinneadh.

Ina theannta sin, uair amháin gach 6 mhí, is gá leibhéal an chiníneinín sa serum fola a rialú (go háirithe in othair a bhfuil ard-aois acu).

Níor cheart meitreoin a fhorordú má tá an leibhéal creatinín san fhuil níos airde ná 135 μmol / L i bhfir agus 110 μmol / L i measc na mban.

B'fhéidir gur úsáideadh an druga Metformin i gcomhar le díorthaigh sulfonylurea. Sa chás seo, is gá monatóireacht chúramach a dhéanamh ar leibhéil glúcóis fola.

48 uair an chloig roimh agus laistigh de 48 uair tar éis an radiopaque (urography, iv angagrafaíocht), ba chóir duit stop a chur le Metformin.

Má tá ionfhabhtú broncopalónach nó galar tógálach na n-orgán géiniteach ag an othar, ba cheart an dochtúir atá ag freastal a chur ar an eolas láithreach.

Le linn cóireála, ba chóir duit staonadh ó alcól agus drugaí ina bhfuil eatánól a ghlacadh. .

Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí rialaithe a thiomáint

Ní dhéanann úsáid na drugaí i monotherapy difear don chumas feithiclí a thiomáint agus oibriú le meicníochtaí.

Nuair a dhéantar Metformin a chomhcheangal le gníomhairí hypoglycemic eile (díorthaigh sulfonylurea, insulin), d’fhéadfadh coinníollacha hypoglycemic forbairt ina lagaítear an cumas feithiclí a thiomáint agus páirt a ghlacadh i ngníomhaíochtaí eile a d'fhéadfadh a bheith contúirteach agus a bhfuil aird níos mó ag teastáil uathu agus frithghníomhartha meara-thapaigh.

Comhréireacht le drugaí eile

Comhcheangail chontráitithe Is féidir le staidéir raideolaíocha a úsáideann drugaí radiopaic iaidín-a bheith ina gcúis le forbairt acidosis lachtach in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu i gcoinne teip duánach feidhmiúil.

Ba cheart deireadh a chur le húsáid metformin 48 uair an chloig roimh ré agus ní chóir í a athnuachan níos luaithe ná 48 uair an chloig tar éis scrúdú X-ghathaithe ag baint úsáide as drugaí radiopaic.

Comhcheangail mholta Agus úsáid á baint as metformin go comhuaineach le halcól agus drugaí ina bhfuil eatánól, le linn meisce géar-alcóil, le linn troscadh nó tar éis aiste bia íseal-chalraí, chomh maith le teip ae, méadaíonn an baol go dtarlóidh aigéid lachtaigh.

Comhcheangail a dteastaíonn cúram speisialta uathu Agus úsáid á baint as metformin le danazol ag an am céanna, d’fhéadfadh éifeacht hyperglycemic a fhorbairt. Má tá cóireáil le danazol riachtanach agus tar éis é a stopadh, tá gá le coigeartú dáileog ar chruthmhéadar faoi rialú comhchruinnithe glúcóis fola.

Laghdaíonn Clorpromazine i dáileoga arda (100 mg / lá) scaoileadh insulin agus méadaíonn sé an tiúchan glúcóis san fhuil. Le húsáid chomhuaineach le frithsceiticí agus tar éis stop a chur lena riaradh, tá gá le coigeartú dáileog ar chruthmhéadar faoi rialú comhchruinnithe glúcóis fola.

Laghdaíonn glucocorticosteroids (GCS) le húsáid parenteral agus i mbéal an phobail caoinfhulaingt glúcóis agus méadaíonn sé tiúchan glúcóis san fhuil, i gcásanna áirithe is cúis le citeal. Má theastaíonn uait an teaglaim seo a úsáid agus tar éis stop a chur le corticosteroidí a riar, teastaíonn coigeartú dáileoige ar chruthmhéadar faoi rialú an tiúchan glúcóis san fhuil.

Leis an úsáid a bhaintear as diuretics "lúb" agus as metformin, tá baol aigéid lachtaigh mar gheall ar an gcuma a d'fhéadfadh a bheith ar mhainneachtain fheidhmiúil duánach. Laghdaíonn instealladh agonists beta-adrenergic éifeacht hypoglycemic meiteformin mar gheall ar ghabhdóirí beta-adrenergic a spreagadh.

Sa chás seo, ba cheart monatóireacht a dhéanamh ar an tiúchan glúcóis san fhuil agus, más gá, ba chóir inslin a úsáid. Ba cheart an dáileog de chruthmhéadar a choigeartú, más gá, agus úsáid á baint as metformin le díorthaigh sulfonylurea, insulin, acarbose agus salicylates, is féidir méadú ar éifeacht hypoglycemic.

Méadaíonn nifedipine ionsú agus Cmax na meiteamóin, a chaithfear a chur san áireamh nuair a úsáidtear é ag an am céanna.

Méadaíonn diuretics “loopback” agus drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach (NSAIDs) an riosca go laghdaítear feidhm duánach. Sa chás seo, ní mór a bheith cúramach agus metformin á úsáid.

Ródháileog

Comharthaí: nuair a úsáideadh metformin ag dáileog de 85 g, níor breathnaíodh hypoglycemia, ach tugadh faoi deara go raibh forbairt ar acidosis lachtaigh.

Is iad na hairíonna luatha de acidosis lachtach náire, urlacan, buinneach, laghdú ar theocht an choirp, pian bhoilg, pian sna matáin, sa todhchaí is féidir go mbeidh análú, meadhrán, comhfhulaingt níos mó agus forbairt Bheirnicé.

Cóireáil: I gcás comharthaí d'aigéid lachtacha, ba cheart an chóireáil leis an druga a stopadh láithreach, ba chóir an t-othar a chur san ospidéal go práinneach agus, tar éis dó an tiúchan lachta a chinneadh, ba cheart an diagnóis a shoiléiriú. Is é hemodialysis an beart is éifeachtaí chun lachtáit agus metformin a bhaint den chorp. Déantar cóireáil shiomptómach freisin.

Analógaigh agus praghsanna

I measc na n-aschur coigríche agus Rúisis, déantar idirdhealú idir Metformin:

Metformin Richter. Léiritheoir: Gideon Richter (An Ungáir). Is é an praghas i gcógaslanna ná 180 Rúbal.
Glucophage fada. Léiritheoir: Merck Sante (An Iorua). Is é an praghas i gcógaslanna ná 285 rúbal. Gliformin. Monaróir: Akrikhin (An Rúis). Is é an praghas i gcógaslanna ná 186 rúbal.

Siofor 1000. Léiritheoir: Berlin-Chemie / Menarini (An Ghearmáin). Is é an praghas i gcógaslanna ná 436 rúbal.

Metfogamma 850. Monaróir: Werwag Pharma (An Ghearmáin). Is é an praghas i gcógaslanna ná 346 rúbal.

Fuaireamar na hathbhreithnithe seo go huathoibríoch faoi Metformin ar an Idirlíon:

Ní raibh aon 500 mg ann, cheannaigh mé 1000. Tá an t-áirse ar an táibléad an-áisiúil, is féidir é a bhriseadh go héasca ina dhá leath, go háirithe ós rud é go bhfuil an táibléad i gcruth.

Anseo thíos is féidir leat do athbhreithniú a fhágáil! An Cabhraíonn Metformin le déileáil leis an ngalar?

Metformin 500 mg 60 táibléad: praghas agus analógacha, athbhreithnithe

Agus cógas Metformin 500 á úsáid, ba chóir a mheabhrú go bhfuil sé in ann go leor fo-iarsmaí a spreagadh sa chorp. Is iad monaróirí cógaseolaíochta a tháirgeann meiteamatóin i bhfoirm táibléad atá brataithe le cóta speisialta scannáin.

Tá table m Metformin 500 mg den chomhdhúil ghníomhach Metformin ina chomhdhéanamh ceimiceach. Tá an comhdhúil ghníomhach i gcomhdhéanamh an chógais i bhfoirm hidreaclóiríd.

Chomh maith leis an bpríomh-chomhdhúil ghníomhach, tá comhdhúile breise i gcomhdhéanamh na dtáibléad a dhéanann feidhm chúnta.

Is iad comhpháirteanna cúnta táibléad Metformin ná:

  • ceallalós microcrystalline,
  • croscarmellose,
  • uisce íonaithe
  • polavinylpyrrolidone,
  • stearate maignéisiam.

Is é an comhdhúil ghníomhach ghníomhach, hidreaclóiríd metformin, ná biguanide. Tá gníomh an chomhdhúile seo bunaithe ar an gcumas próisis gluconeogenesis a dhéantar i gcealla ae a chosc.

Cuidíonn an tsubstaint leis an méid ionsúcháin ar ghlúcós a laghdú ó lumen na conaire gastraistéigeach agus cuireann sé le hionsú glúcóis ó phlasma fola ag cealla fíochán imeallach an choirp.

Tá gníomh na druga dírithe ar íogaireacht gabhdóirí membrane cille fíochán atá ag brath ar inslin a fheabhsú don insline hormone. Ní féidir leis an druga tionchar a imirt ar na próisis a chinntíonn go ndéantar an insulin a shintéisiú i gcealla na fíochán pancreatach agus nach spreagann sé comharthaí de hypoglycemia sa chorp.

Cuidíonn an druga chun stop a chur le comharthaí hyperinsulinemia. Is é an ceann deireanach an fachtóir is tábhachtaí a chuidíonn le méadú ar mheáchan coirp agus dul chun cinn na ndeacrachtaí a bhaineann le hobair an chórais soithigh i ndiaibéiteas. Má choinnítear cógas, coinnítear riocht an choirp agus laghdaítear meáchan coirp.

Laghdaíonn úsáid cógais an tiúchan plasma de tríghlicrídí agus de linoproteins ísealdlúis.

Mar thoradh ar an druga a thógáil, tugtar laghdú ar dhéine na bpróiseas ocsaídiúcháin saille agus ar chosc ar tháirgeadh aigéid shailleacha. Ina theannta sin, nochtadh éifeacht fibrinolytic na substainte gníomhaí gníomhaí ar an gcomhlacht, tá cosc ​​ar PAI-1 agus t-PA.

Cuireann táibléid le fionraí fhorbairt iomadú eilimintí matán na mballaí soithíocha.

Léiríodh éifeacht dhearfach na cógais ar riocht ginearálta na gcóras cairdiach agus soithíoch, a chuireann cosc ​​ar dhul chun cinn na haetóipe diaibéitigh.

Úsáid leighis

Tógtar táibléad Metformin ó bhéal.

Agus an druga á ghlacadh, moltar go ndéanfaí na táibléid a shlogadh ina n-iomláine gan iad a chogaint.

Ba chóir an druga a úsáid le linn béilí nó díreach ina dhiaidh. Tóg an piolla le toirt dóthanach uisce.

Is é an príomhthásc maidir le cógas a úsáid ná diaibéiteas cineál 2 a bheith i láthair in othar.

Léiríonn treoracha úsáide gur féidir an cógas a úsáid le linn monotherapy nó mar chomhpháirt de theiripe chasta le gníomhairí eile a bhfuil airíonna hypoglycemic acu nó i dteannta le inulin.

Le treoracha úsáide is féidir an druga a úsáid san óige, ag tosú ó 10 mbliana. Ceadaítear an druga a úsáid do leanaí mar monotherapy, agus i dteannta le instealltaí insline.

Is é an dáileog tosaigh agus an druga á thógáil ná 500 mg. Moltar an druga a ghlacadh 2-3 huaire sa lá. Más gá, le ligean isteach breise, is féidir dáileog an druga a mhéadú.Braitheann méadú ar an dáileog a thógtar ar an leibhéal comhchruinnithe glúcóis sa chorp.

Agus Metformin á úsáid i ról teiripe cothabhála, bíonn an dáileog a glacadh idir 1,500 agus 2,000 mg in aghaidh an lae.

Ba chóir an dáileog laethúil a roinnt ina 2-3 huaire, seachnaíonn an úsáid seo den druga cuma fo-iarsmaí diúltacha ón conradh gastrointestinal.

Is é an dáileog uasta incheadaithe de réir na dtreoracha úsáide ná 3000 mg in aghaidh an lae.

Nuair a bheidh an druga á ghlacadh, ba chóir an dáileog a mhéadú de réir a chéile go dtí go mbaintear an luach is fearr amach, feabhsóidh an cur chuige seo caoinfhulaingt an druga don chonair ghastraistéigeach.

Má thosaíonn an t-othar ag glacadh Metformin tar éis druga hypoglycemic eile, ansin sula dtógfaidh sé Metformin ba chóir druga eile a stopadh go hiomlán.

Nuair a bhíonn an druga á úsáid agat le linn na hóige, ba chóir cógas a thosú le dáileog de 500 mg uair sa lá.

Tar éis 10-15 lá, déantar tástáil fola do ghlúcós agus, más gá, déantar an dáileog den druga a thógtar a choigeartú.

Is é an t-uasdháileog laethúil den druga d'othair sa óige ná 2000 mg. Ba chóir an dáileog seo a roinnt i 2-3 dháileog in aghaidh an lae.

Má úsáideann daoine scothaosta an druga, ba cheart coigeartú dosage a dhéanamh faoi mhaoirseacht dhocht an dochtúir atá ag freastal. Is é is cúis leis an riachtanas seo ná gur féidir le daoine scothaosta forbairt a dhéanamh ar leibhéil éagsúla teip duáin sa chorp.

Is é an dochtúir a fhreastalaíonn ar an ré a shocraíonn fad úsáide na druga.

Le linn teiripe, níor chóir go gcuirfí isteach ar chóireáil gan treoracha ón dochtúir atá ag freastal.

Imeachtaí díobhálacha le teiripe Metformin

Treoracha maidir le húsáid Déanann Metformin cur síos go mion ar na fo-iarsmaí féideartha go léir a bhaineann le cógas a úsáid.

Is féidir gach fo-iarsmaí a tharlaíonn nuair a úsáidtear an druga a roinnt ina roinnt grúpaí móra.

Roinntear fo-iarsmaí go minic, neamhchoitianta, neamhchoitianta, neamhchoitianta agus anaithnid.

Is annamh a tharlaíonn fo-iarsmaí amhail acidosis lachtaigh i ndiaibéiteas chineál 2.

Le húsáid fhada an druga, tá laghdú ar ionsú vitimín B12. Má tá anemia megaloblastach ag an othar, is gá an fhéidearthacht a bhaineann le cás dá leithéid a fhorbairt a chur san áireamh.

Is iad seo a leanas na príomh-iarsmaí:

  • sárú ar an mblas ar bhlas,
  • cur isteach ar chonair an díleá,
  • mothú masmas
  • Dealramh urlacan
  • pian sa bholg,
  • laghdaigh goile.

Is minic a fhorbraíonn na fo-iarsmaí seo sa chéad tréimhse chun an leigheas a ghlacadh agus is minic a imíonn siad as a chéile de réir a chéile.

Ina theannta sin, d'fhéadfadh na fo-iarsmaí seo a leanas tarlú:

  1. Imoibrithe craicinn i bhfoirm itching agus gríos.
  2. Feidhmiú lag ar an ae agus an conradh biliary.

I gcásanna neamhchoitianta, d'fhéadfadh heipitíteas a fhorbairt sa chorp.

Tá fo-iarmhairtí a tharlaíonn nuair a úsáidtear an druga in othair phéidiatraiceacha cosúil le fo-iarsmaí a bhíonn le feiceáil in othair aosacha.

Analógaigh an druga agus a fhoirm chostais agus scaoilte

Tá an druga ar fáil i bhfoirm táibléad. Tá táibléid pacáistithe i bpacáistí blister déanta as clóiríd pholaivinile agus scragall alúmanaim. Tá 10 táibléad i ngach pacáiste.

Cuirtear sé phaca comhrianaithe i mbosca cairtchláir, ina bhfuil treoracha úsáide. Tá 60 táibléad i bpacáiste cairtchláir den druga.

Stóráil an druga in áit atá cosanta ó sholas díreach na gréine ag teocht nach mó ná 25 céim Celsius. Ní mór an druga a stóráil amach as teacht leanaí.

Trí bliana an seilfré atá ag táirge míochaine. Díoltar an druga i gcógaslanna ar oideas.

Tá an chuid is mó de na hathbhreithnithe a bhíonn ar othair ag baint úsáide as an druga seo dearfach.

Is minic a bhaineann cuma na n-athbhreithnithe diúltacha le sáruithe ar na treoracha maidir le húsáid na druga nó i gcás sárú ar na moltaí a fhaightear ón dochtúir atá ag freastal.

Go minic bíonn athbhreithnithe ar othair, a léiríonn go bhfuil laghdú suntasach tagtha ar mheáchan coirp trí úsáid an chógais.

Is é Ozone LLC príomh-mhonaróir an druga i gCónaidhm na Rúise.

Braitheann praghas na míochaine ar chríoch Chónaidhm na Rúise ar líonra na gcógaslann agus an réigiúin ina ndíoltar an leigheas. Is é meánphraghas leigheas i gCónaidhm na Rúise ná 105 go 125 rúbal in aghaidh an phacáiste.

Is iad seo a leanas na analógacha is coitianta de Metformin 500 i gCónaidhm na Rúise:

  • Bagomet,
  • Glycon
  • Glyminfor,
  • Glyformin
  • Glucophage,
  • Glucophage Fada,
  • Methadiene
  • Metospanin
  • Metfogamma 500,
  • Metformin
  • Metterin Richter,
  • Metformin Teva,
  • Hidreaclóiríd Metformin,
  • Nova Met
  • NovoFormin,
  • Siofor 500,
  • Sofamet
  • Formin,
  • Formin.

Tá na analógacha sonraithe de Metformin comhchosúil i struchtúr agus sa chomhpháirt ghníomhach araon.

Ceadaíonn líon mór analógacha Metformin, más gá, don dochtúir atá ag freastal an druga riachtanach a roghnú go héasca agus feiste leighis eile a chur in áit Metformin. Faoi conas a oibríonn Metformin i ndiaibéiteas, inseoidh speisialtóir san fhíseán san alt seo.

Taispeáin do shiúcra nó roghnaigh inscne le haghaidh moltaí.

Druga hypoglycemic ó bhéal

Scaoil foirm, comhdhéanamh agus pacáistiú

Táibléid Fhréamhacha bán, cruinn, biconvex.

1 cluaisínhidreaclóiríd metformin 500 mg

Gabhdáin: povidone K90, stáirse arbhair, crospovidone, stearate maignéisiam, talc.

Comhdhéanamh sliogáin: aigéad meiteicrileach agus copolymer meitil-mheasctha meitile (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, dé-ocsaíd tíotáiniam, talc.

10 ríomhaire - blisters (3) - pacáistí cairtchláir.

Cógaschinéitic

Tar éis riarachán ó bhéal, déantar metformin a ionsú ón chonair an díleá. Is é bith-infhaighteacht tar éis dáileog chaighdeánach a ghlacadh ná 50-60%. Tá Cmax i bplasma fola bainte amach 2.5 uair an chloig tar éis ionghabhála.

Ní chuireann sé go praiticiúil le próitéiní plasma. Bailíonn sé sna faireoga salivary, sna matáin, san ae agus sna duáin. Déantar é a dhíscaoileadh gan na duáin a athrú. Is é T1 / 2 uair an chloig 9-12.

Agus feidhm duánach lagaithe aige, is féidir an druga a charnadh.

- diaibéiteas mellitus cineál 2 gan claonadh ketoacidosis (go háirithe in othair le murtall) le neamhéifeachtúlacht teiripe aiste bia,

- i dteannta le insulin - le haghaidh diaibéiteas de chineál 2 mellitus, go háirithe le méid mór otrachta, agus friotaíocht inslin tánaisteach ag gabháil leis.

Socraíonn an dochtúir an dáileog den druga ina aonar, ag brath ar an leibhéal glúcóis san fhuil.

Is é an dáileog tosaigh ná 500-1000 mg / lá (1-2 táibléad). Tar éis 10-15 lá, tá méadú breise de réir a chéile ar an dáileog indéanta ag brath ar leibhéal an ghlúcóis fola.

De ghnáth is é an dáileog chothabhála den druga ná 1500-2000 mg / lá. (Táb 3-4.) Is é an dáileog uasta ná 3000 mg / lá (6 táibléad).

Ag othair scothaosta níor cheart go mbeadh an dáileog laethúil molta níos mó ná 1 g (2 táibléad).

Ba chóir go dtógfaí táibléad metformin ina iomláine le linn béile nó díreach ina dhiaidh le méid beag leacht (gloine uisce). Chun fo-iarsmaí ón gconair ghastraistéigeach a laghdú, ba cheart an dáileog laethúil a roinnt i 2-3 dháileog.

Mar gheall ar an mbaol méadaithe a bhaineann le acidosis lachtach, ba cheart an dáileog a laghdú i gcás neamhord meitibileach tromchúiseach.

Ón gcóras díleá: saill, urlacan, blas miotalach sa bhéal, easpa goile, buinneach, suaimhneas, pian bhoilg. Tá na comharthaí seo an-choitianta ag tús na cóireála agus is iondúil go dtéann siad as a stuaim féin. Is féidir leis na hairíonna seo ceapachán anthocides, díorthach atropine nó antispasmodics a laghdú.

Ó thaobh na meitibileachta: i gcásanna neamhchoitianta - aigéid lachtaigh (a éilíonn deireadh a chur le cóireáil), le cóireáil fhadtéarmach - hypovitaminosis B12 (malabsorption).

Ó na horgáin hemopoietic: i gcásanna áirithe - anemia megaloblastic.

Ón gcóras inchríneacha: hypoglycemia.

Frithghníomhartha ailléirgeacha: gríos craicinn.

Idirghníomhaíocht drugaí

Ní mholtar úsáid a bhaint as danazol go comhuaineach chun éifeacht hyperglycemic an dara ceann a sheachaint. Má tá cóireáil le danazol riachtanach agus tar éis an dara ceann a stopadh, teastaíonn coigeartú dáileoige meiteamáin agus iaidín chun leibhéal na glicéime a rialú.

Cuireann comhcheangail a dteastaíonn cúram speisialta uathu: clorpromazine - nuair a thógtar i ndáileoga móra (100 mg / lá iad) méadú ar an glicéime, rud a laghdaíonn scaoileadh inslin.

Agus cóireáil á tabhairt ar fhrithshíceitic agus tar éis stop a chur leis an gceann deireanach, tá gá le coigeartú dáileoige meiteatóin a dhéanamh faoi rialú an leibhéil ghlicéime.

Le húsáid chomhuaineach le díorthaigh sulfonylurea, acarbós, insulin, NSAIDs, coscairí MAO, oxytetracycline, coscairí ACE, díorthaigh clofibrate, cyclophhamhamide, ers-blockers, is féidir cur le héifeacht hypoglycemic meiteamóin.

Le húsáid chomhuaineach le GCS, frithghiniúnach béil, epinephrine, siompóiméitic, glucagon, hormóin thyroid, diuretics thiazide agus lúibe, díorthaigh phenothiazine, díorthaigh aigéad nicotinic, is féidir laghdú a dhéanamh ar an éifeacht hypoglycemic de metformin.

Cuireann Cimetidine deireadh le meiteamóin a dhíothú, rud a mhéadaíonn an baol go dtiocfaidh aigéid lachtaigh.

Is féidir le meiteamatóin éifeacht frith-théachtóirí (díorthaigh cúmairin) a lagú.

Méadaíonn iontógáil alcóil an baol go bhforbróidh sé aigéid lachtaigh le linn meisce géar-alcóil, go háirithe i gcásanna troscadh nó tar éis aiste bia íseal-chalraí, chomh maith le teip ae.

Toircheas agus lachtadh

Agus toircheas á phleanáil agat, agus i gcás toirchis agus tú ag glacadh le Metformin, ba chóir é a chur ar ceal agus ba chóir teiripe inslin a fhorordú. Ós rud é nach bhfuil aon sonraí ann maidir le dul isteach i mbainne cíche, tá an druga seo frithbheartaithe i mbeathú cíche. Más gá duit Metformin a úsáid le linn beathú cíche, ba cheart deireadh a chur le beathú cíche.

Téarmaí agus coinníollacha stórála

Stóráil in áit tirim dhorcha ag teocht 15 ° go 25 ° C. Coinnigh as do leanaí. Is í an tréimhse feithimh 3 bliana.

Tá an tuairisc ar an druga METFORMIN bunaithe ar threoracha a cheadaítear go hoifigiúil lena n-úsáid agus atá faofa ag an monaróir.

Aimsíodh fabht? Roghnaigh é agus brúigh Ctrl + Enter.

Fo-éifeacht Metformin

Ó lárchóras na néaróg:

  • sárú ar bhlas (blas “miotalach” sa bhéal).

Ón conradh gastrointestinal:

  • masmas
  • urlacan
  • diar
  • pian bhoilg agus easpa goile.

Is dóchúil go dtarlaíonn na fo-iarsmaí seo sa chéad tréimhse cóireála agus sa chuid is mó de chásanna téann siad go spontáineach.

Chun comharthaí a chosc, moltar go dtógfaidh tú metformin le linn béile nó ina dhiaidh.

Is féidir le méaduithe dáileoige mall caoinfhulaingt gastrointestinal a fheabhsú.

Ón gcóras hepatobiliary:

  • sárú táscairí feidhme ae,
  • heipitíteas.

Tar éis deireadh a chur le metformin, imíonn teagmhais dhíobhálacha, mar riail, go hiomlán.

Frithghníomhartha ailléirgeacha:

  • go han-annamh - éiritime,
  • craicinn
  • gríos
  • urtacáire.

Ó thaobh na meitibileachta:

  • is annamh a bhíonn - aigéid lachtaigh (a éilíonn deireadh a chur leis an druga).

Eile:

  • is annamh a fhorbraíonn hypovitaminosis B12 (lena n-áirítear anemia megaloblastic) agus aigéad fólach (malabsorption).

Taispeánann sonraí foilsithe go bhfuil fo-iarsmaí i ndaonra teoranta leanaí idir 10 agus 16 bliana d’aois agus iad siúd in othair aosacha.

Táscairí le húsáid

Diaibéiteas Cineál 2 mellitus i measc daoine fásta (go háirithe in othair le murtall) le neamhéifeachtúlacht teiripe aiste bia agus gníomhaíocht choirp, mar mhonaiteiripe nó i gcomhar le gníomhairí nó inslin hypoglycemic ó bhéal eile.

Diaibéiteas Cineál 2 mellitus i leanaí ó 10 mbliana d'aois - mar mhonotherapy, agus i dteannta le insulin.

Dosage agus riarachán

Ba chóir táibléid a thógáil ó bhéal, slogtha ina n-iomláine, gan guma, le linn béile nó díreach ina dhiaidh, ag ól go leor uisce.

Monotherapy agus teiripe chomhcheangailte le gníomhairí eile hypoglycemic béil Is é an dáileog tosaigh molta 1000-1500 mg / lá.

Chun fo-iarsmaí ón conradh gastrointestinal a laghdú, ba chóir an dáileog a roinnt i 2-3 dháileog.

Tar éis 10-15 lá, in éagmais éifeachtaí díobhálacha ón conradh gastrointestinal, is féidir méadú breise de réir a chéile ar an dáileog ag brath ar chomhchruinniú glúcóis san fhuil.

Is féidir le méaduithe dáileoige mall cabhrú le caoinfhulaingt gastraistéigeach a fheabhsú.

Is é an dáileog chothabhála laethúil ná 1500-2000 mg.

Is é an dáileog laethúil uasta ná 3000 mg, roinnte ina 3 dháileog.

Nuair a bhíonn an t-aistriú á phleanáil ó ghníomhaire eile hypoglycemic ó bhéal go dtí Canónta Metformin, ní mór duit stop a chur le gníomhaire hypoglycemic eile a ghlacadh agus tús a chur le Metformin Canon sna dáileoga thuas.

Teiripe teaglaim le insulin.

Is é an dáileog tosaigh den druga a mholtar ná 500 mg agus 850 mg - 1 táibléad 2-3 huaire sa lá, an druga 1000 mg - 1 tablet 1 uair in aghaidh an lae, roghnaítear an dáileog insline ar bhonn comhchruinnithe glúcóis fola.

Páistí os cionn 10 mbliana d'aois.

Úsáidtear Canóm Metformin i monotherapy agus i gcomhcheangal le inslin.

Is é an dáileog tosaigh den druga a mholtar ná 500 mg 1 uair sa lá sa tráthnóna le béilí.

Tar éis 10-15 lá, ba chóir an dáileog a choigeartú bunaithe ar an tiúchan glúcóis san fhuil.

Is é an dáileog chothabhála ná 1000-1500 mg / lá i 2-3 dháileog.

Is é an dáileog laethúil uasta ná 2000 mg i 3 dháileog roinnte.

Othair aosta.

Mar gheall ar laghdú féideartha ar fheidhm duánach, ba cheart dáileog an druga a roghnú faoi mhonatóireacht rialta ar tháscairí feidhm duánacha (monatóireacht ar thiúchan creatinín serum 2-4 huaire sa bhliain ar a laghad).

Is é an dochtúir a shocraíonn fad na cóireála.

Ní mholtar deireadh a chur leis an druga gan comhairle ó do dhochtúir.

Idirghníomhaíocht

Is féidir le staidéir raideolaíocha a úsáideann drugaí radiopaic iaidín-a bheith ina gcúis le haigéid lachtaigh a fhorbairt in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu i gcomhthéacs teip fheidhmiúil duánach.

Ba cheart deireadh a chur le húsáid metformin 48 uair an chloig roimh ré agus ní chóir í a athnuachan níos luaithe ná 48 uair an chloig tar éis scrúdú X-ghathaithe ag baint úsáide as drugaí radiopaic.

Le meitreoin a úsáid go comhuaineach le halcól agus drugaí ina bhfuil eatánól, le linn meisce géar-alcóil, le haireacht nó le haiste íseal-chalraí, chomh maith le teip ae, méadaíonn an baol go bhforbróidh aigéid lachtaigh.

Comhcheangail a bhfuil géarchúram ag teastáil uathu.

Agus metformin á úsáid ag an am céanna le danazole, is féidir éifeacht hyperglycemic a fhorbairt.

Má tá cóireáil le danazol riachtanach agus tar éis é a stopadh, tá gá le coigeartú dáileog ar chruthmhéadar faoi rialú comhchruinnithe glúcóis fola.

Laghdaíonn Clorpromazine i dáileoga arda (100 mg / lá) scaoileadh insulin agus méadaíonn sé an tiúchan glúcóis san fhuil.

Le húsáid chomhuaineach le frithsceiticí agus tar éis stop a chur lena riaradh, tá gá le coigeartú dáileog ar chruthmhéadar faoi rialú comhchruinnithe glúcóis fola.

Laghdaíonn glucocorticosteroids (GCS) le húsáid parenteral agus i mbéal an phobail caoinfhulaingt glúcóis agus méadaíonn sé tiúchan glúcóis san fhuil, i gcásanna áirithe is cúis le citeal.

Má theastaíonn uait an teaglaim seo a úsáid agus tar éis stop a chur le corticosteroidí a riar, teastaíonn coigeartú dáileoige ar chruthmhéadar faoi rialú an tiúchan glúcóis san fhuil.

Leis an úsáid a bhaintear as diuretics "lúb" agus as metformin, tá an baol ann go mbeidh aigéid lachtaigh mar gheall ar an gcuma a d'fhéadfadh a bheith ar mhainneachtain fheidhmiúil duánach.

Laghdaíonn úsáid agonists beta-adrenergic i bhfoirm instealltaí an éifeacht hypoglycemic de metformin mar gheall ar ghabhdóirí beta-adrenergic a spreagadh.

Sa chás seo, ba cheart monatóireacht a dhéanamh ar an tiúchan glúcóis san fhuil agus, más gá, ba chóir inslin a úsáid.

Is féidir le coscairí einsím atá ag athrú angiotensin agus drugaí frith-chiontacha eile glúcóis fola a ísliú.

Más gá, ba cheart dáileog na meiteashonraí a choigeartú.

Agus úsáid á baint ag metformin le díorthaigh sulfonylurea, inslin, acarbós agus salicylates, is féidir méadú ar éifeacht hypoglycemic.

Méadaíonn nifedipine ionsú agus Cmax na meiteamóin, a chaithfear a chur san áireamh nuair a úsáidtear é ag an am céanna. Méadaíonn diuretics “loopback” agus drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach (NSAIDs) an riosca go laghdaítear feidhm duánach.

Sa chás seo, ní mór a bheith cúramach agus metformin á úsáid.

Fág Nóta Tráchta Do