Fetopathy féatais i mná torracha a bhfuil diaibéiteas iompair orthu

Chun cóireáil a dhéanamh ar ailt, d'úsáid ár léitheoirí DiabeNot go rathúil. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.

Má tá siúcra fola méadaithe i rith na tréimhse iompair, ansin is dóchúla gur tharla diaibéiteas meitéarach sa tréimhse toirchis. Is é an príomhdhifríocht atá aige le diaibéiteas traidisiúnta ná go ndéantar meitibileacht charbaihiodráit a athchóiriú go hiomlán tar éis luí seoil a réiteach. Is féidir le hyperglycemia fadhbanna a chruthú don mháthair agus don leanbh araon. Is é an ceann is coitianta díobh seo ná forbairt fhéatas mór, chomh maith le hocsaíd ionútarach. Mar sin féin, má dhéantar a leithéid de phaiteolaíocht a dhiagnóisiú in am agus i gcóireáil, tosaíonn aon fhadhbanna.

Tá comhghaol idir diaibéiteas iompair agus forbairt diaibéiteas tar éis toirchis, ach is féidir na rioscaí a bhaineann leis an riocht seo a laghdú trí stíl mhaireachtála na mná a bharrfheabhsú.

Faoi ghnáthchoinníollacha, tá meitibileacht charbaihiodráit á rialú ag insulin, a tháirgeann an briseán. Faoina ghníomhú, briseadh síos glúcós, agus téann sé isteach i bhfíocháin an choirp, agus laghdaíonn a leibhéal san fhuil.

Tá an méadú i siúcra fola le linn toirchis mar gheall ar an méadú atá tagtha ar tháscairí hormóin a tháirgeann an broghais. Mar thoradh air sin, éiríonn an t-ualach ar eireaball an bhriseáin níos airde, agus ní bhíonn sé in ann déileáil leis seo i gcónaí, agus sin an fáth a dtarlaíonn hyperglycemia.

Eascraíonn meitibileacht lagaithe sa mháthair agus san fhéatas mar thoradh ar leibhéal méadaithe glicéime agus cuireann sé le hualach an bhriseáin, rud a fhágann go n-oibríonn sé níos deacra. Cabhraíonn insulin an fhéatail le dul i ngleic le siúcra ard i bhfuil na máthar, ach sa chás seo tosaíonn an iomarca glúcóis ag dul i saill. Is é seo an toradh a bhíonn ar fhás iomarcach féatais, a fhorbraíonn suth-pharaiméapaiteacht diaibéiteach, agus a chruthaíonn murtall sa mháthair.

Tarlaíonn na próisis seo le caiteachais ocsaigine arda, níos mó ná mar is féidir leis an orgánach máithreachais a sholáthar, arb é an chúis le hypoxia.

Fachtóirí riosca

Is féidir le diaibéiteas iompair a fhorbairt sa deichiú cuid de mhná torracha. Na cúiseanna is coitianta agus na tosca réamhtheachtacha chun coinníoll den sórt sin a tharlú:

ubhagán polaisteach,
diaibéiteas iompair le linn toirchis roimhe seo,
diaibéiteas a bheith i láthair i stair an teaghlaigh,
murtall.

Is annamh a fhorbraíonn diaibéiteas iompair i gcásanna mar seo:

níl ualach ar stair an teaghlaigh
easpa deacrachtaí i dtoircheas roimhe seo,
gnáthmheáchan coirp
aois suas go dtí 27 bliana d’aois le haghaidh primipara,
níor tháinig glycemia ar aghaidh níos luaithe.

Conas a léirítear an galar?

Tá sé an-tábhachtach go mbeadh a fhios agat gurb é an siúcra fola le linn toirchis 3.3-5.1 mmol / L ar bholg folamh, agus ag am codlata níor chóir go mbeadh an luach seo níos mó ná 6.6 mmol / L.

De ghnáth ní chuireann mná amhras ar siúcra méadaithe le linn toirchis. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric nach nochtann diaibéiteas gothaí éadrom (GDM) comharthaí. Bíonn siúcra fola rialta ag teastáil ó mhná torracha.

Fiú má mhéadaítear na táscairí gliocéime beagán, forordóidh an dochtúir anailís ar dhiaibéiteas mellitus folaigh le linn toirchis, is é sin, tástáil lamháltas glúcóis, arb é atá ann glúcós a thomhas trí huaire: ar bholg folamh, 60 nóiméad tar éis ualach carbaihiodráit agus tar éis 120 nóiméad.

Mar gheall ar an bhfíric go n-athraíonn táscairí glycemia i rith an lae, ní féidir an phaiteolaíocht seo a bhunú i gcónaí. Ansin forordaítear anailís ar ábhar na haemaglóibine glycosylated. Léireoidh sé leibhéal na glycemia i 90 lá. I gcleachtadh endocrinologists, is anailís a úsáidtear go minic é seo, mar léiríonn sé go maith an smacht atá ag teiripe diaibéiteas. Is iad gnáththáscairí na hanailíse seo ná 4-6%.

I diaibéiteas measartha dian, forbraíonn na mná torracha na hairíonna seo a leanas:

tart trom
urination méadaithe
lagú amhairc
mothú ocrais.

Ní thugann na hairíonna seo le fios go bhforbrófaí diaibéiteas iompair, mar is minic a bhaineann siad le toircheas. Dá bhrí sin, ba cheart mná a scagadh le haghaidh diaibéiteas le linn toirchis.

Iarmhairtí don fhéatas

Is féidir le GDM iarmhairtí a imirt ar an leanbh, eadhon, fetopathy an fhéatas. Déantar diagnóisiú ar fhéatópacht diaibéiteach ag baint úsáide as ultrafhuaime, tar éis an coinníoll seo a shainaithint, tá seachadadh ag rannóg cesarean riachtanach. I gcás leanaí a ndéantar diagnóisiú orthu faoi fhéatasóip diaibéiteach, is tréith iad na hairíonna seo a leanas:

is mó ná 4 kg an meáchan breithe,
tá imlíne ceann dhá sheachtain laistiar de mhéid na bolg,
forbairt fhollasach saille fho-chraicinn,
saill fho-chraicinn,
anacair riospráide
hypotension muscle,
ae méadaithe, croí,
anchuma.

Is mó an hyperglycemia is faide agus is ea is airde a innéacsanna. Ciallaíonn sé seo gur chóir do bhean monatóireacht a dhéanamh ar siúcra fola chomh cúramach agus is féidir, tar éis aiste bia, agus más gá, inslin a úsáid de réir mar a ordaítear.

Is féidir le luí seoil i ndiaibéiteas meitéarach iompar tríd an gcainéal breithe nádúrtha, ach le macrosomia suntasach (féatas mór) agus dínádúrú diaibéiteas mellitus, tá gá le seachadadh máinliachta trí ghearradh cesaraigh.

Conas a chóireáil

Is é an príomhchuspóir a bhaineann le cóireáil an ghalair seo ná gnáth-mheitibileacht charbaihiodráit a choinneáil. Chun seo a dhéanamh, is féidir leat modhanna éagsúla a chur i bhfeidhm.

Ba chóir don chorp torrach 5-6 huaire sa lá a ithe, agus ba chóir go n-ithefaí na cothaithigh go cothrom do gach béile. Ba chóir duit bianna le hinnéacs glycemic ard a eisiamh ó d'aiste bia, chomh maith le carbaihiodráití casta a theorannú go leath an aiste bia ar a laghad. Ba chóir an leath eile a dháileadh go cothrom idir saillte agus próitéiní. Ba chóir iontógáil calorie laethúil a phlé le cothúcháin nó inchríniteolaí.

Gné thábhachtach is ea an córas óil: ba chóir go mbeadh an deoch glan, tae gan deochanna siúcra, torthaí gan siúcra, uisce mianraí. Cailltear sreabhán go luath sa chaife, méadaíonn deochanna carbónáitithe, sreabháin ina bhfuil siúcra, glúcós fola, rud atá an-chosúil le forbairt an tsaothair.

Gníomhaíocht choirp

Cuidíonn gníomhaíocht fhisiciúil le siúcra fola ard a laghdú le linn toirchis, mar a luíonn siad le meitibileacht agus méadaíonn siad ocsaiginiú fíochán. Ag an am céanna, laghdaítear siúcra fola ard mar gheall ar glycogen a ídiú, agus freisin tá streachailt le taiscí saille, rud a éascaíonn riocht na mná torracha agus an fhéatas.

Ba chóir a mheabhrú go bhfuil sé dainséarach tú féin a oiliúint le hoiliúint, toisc go bhfuil baol ann go bhforbrófaí coinníollacha hypoglycemic a rachaidh i bhfeidhm go diúltach ar do riocht agus ar riocht do linbh. Agus ina dhiaidh sin, is cinnte go n-ardóidh an glycemia cúiteach. Tá comhordú níos fearr ar an modh gníomhaíochta coirp leis an dochtúir atá ag freastal.

An bhfuil insulin riachtanach

Tá insulin go hiomlán sábháilte nuair a úsáidtear é i gceart. Níl sé andúileach, dá bhrí sin, tar éis é a sheachadadh cuirtear ar ceal é, ach amháin má leanann an siúcra ag ardú.

Tá sé leagtha síos i gcásanna nach dtugann toradh dearfach ar aiste bia agus ar ghníomhaíocht choirp leordhóthanach. Mar sin féin, ní fhorordaítear é ach amháin i gcásanna ina n-éilíonn riocht na mná é seo i ndáiríre.

Má bhíonn siúcra ardaithe le linn toirchis, agus má fhorordaíonn dochtúirí teiripe inslin, níor chóir duit é a dhiúltú. Chomh maith leis sin, mar nár cheart duit éisteacht leis na miotais faoin druga uafásach seo. Má ríomhann tú an dáileog i gceart, agus má leanann tú moltaí an dochtúra, ní thiocfaidh aon fhadhbanna chun cinn.

Ceann de na príomhchoinníollacha maidir le teiripe insline is ea an rialú ar ghlicéime gach lá, agus i gcásanna speisialta cúpla uair sa lá. D'fhéadfadh sé seo a bheith ina chúis le míchompord, ach níl rogha eile ann. Is féidir leat an méadar a úsáid, cuimhníonn sé ar na torthaí go léir a fuarthas, agus ina dhiaidh sin caithfear iad a thaispeáint don dochtúir chun an chóireáil a cheartú.

Comharthaí GDM

Ní hionann siomtaiméimeolaíocht an ghalair seo agus gnáth-dhiaibéiteas mellitus, ach uaireanta is féidir leis a bheith asymptómach. Dá bhrí sin, déanann mná torracha tástálacha fola agus fuail chomh minic sin. Cuidíonn luath-bhrath an ghalair le dul i ngleic leis an bhfadhb níos tapúla. Tar éis an tsaoil, má théann diaibéiteas iompair i ndiaidh a luí seoil de ghnáth agus má bhíonn gnáthshaol ag an mbean, ansin is féidir le diaibéiteas folaigh le linn toirchis (léiriú) gnáthdhiaibéiteas cineál 1 nó cineál 2 a fhorbairt.

Ní mór duit aird a thabhairt ar na hairíonna seo a leanas:

1. Béal tirim.

2. Mothú go bhfuil an lamhnán, an t-úireáil mhinic agus an-bhrabúsach.

3. Tuirse tapaidh agus mothú leanúnach tuirse.

4. Braistint láidir ocrais, ach d'fhéadfadh laghdú géar a bheith ar mheáchan nó, os a choinne sin, méadú géar ar mheáchan coirp.

5. D'fhéadfadh itching tarlú sa perineum.

Níl comharthaí an mellitus diaibéiteas iompair i measc mná torracha, mar a fheictear ón liosta, an-soiléir, mar sin tá sé níos fearr é a imirt go sábháilte agus dul i gcomhairle le dochtúir.

An baol a bhaineann le GDM do mhná

Mura ndéantar diaibéiteas a chúiteamh in am, is féidir le toircheas dul i ngleic le roinnt deacrachtaí don mháthair. Bíonn ionfhabhtuithe an chonair fuail i láthair go minic, forbraíonn gestosis, as a bhfulaingíonn soithigh fola an choirp, agus d'fhéadfadh sé seo míchothú an fhéatas a bheith mar thoradh air.

Is féidir leis na polyhydramnios a thagann as sin tionchar a imirt ar fheidhmiú na duán, agus próisis athlastacha a bheith mar thoradh orthu. Fulaingíonn an fhís. Uaireanta tarlaíonn ketoacyanosis, as a dtagann nimhiú an choirp. Cuireann leibhéal glúcóis ardaithe i gcónaí ionfhabhtú an chonair ghiniúna, a tharchuirtear ina dhiaidh sin chuig an bhféatas.

De bharr go bhfuil fíochán saille i measc na mban torrach atá róthrom, cuirtear isteach ar an leibhéal cíteatónna a tháirgeann cealla chóras imdhíonachta an choirp. Fágann sárú ar a rialachán go mbíonn roinnt frithghníomhartha meitibileach, soithíoch agus athlastacha sa chorp.

Cuireann mellitus diaibéiteas iompair i measc mná torracha agus cytokines a dhéantar a shintéisiú i bhfíochán saille léiriú iomarcach ar ghéinte athlasta. D’fhéadfadh sé seo a bheith mar thoradh air go seachadfaí nó go dtabharfaí máinliacht roimh am (rannóg cesarean).

Seachghalair don fhéatas

Is féidir le diaibéiteas iompair (diaibéiteas mellitus i measc na mban torrach) sna céimeanna luatha d'fhorbairt na suth a bheith ina gcúis le anchuma éagsúla. Tar éis an tsaoil, faigheann an páiste bia i bhfoirm glúcóis, ach ní tháirgeann sé fós insulin, ós rud é nach bhfuil an briseán déanta fós, agus nach bhfaigheann sé go leor ón máthair. Fágann sé seo go bhfuil easpa fuinnimh ann agus mar thoradh air sin tá tearcfhorbairt ar orgáin an linbh.

Ina dhiaidh sin, ag dáta níos déanaí, nuair a bhíonn a bhriseán féin ag an leanbh, tosaíonn sé ag táirgeadh dhá oiread an insline dá chorp agus dá mháthair. Fágann sé seo go bhfuil hipearphíoblíneacht, bagairt asphyxia, is é sin, sárú ar fheidhmeanna riospráide an linbh. De bharr láithreacht carnadh mór sreabhach amniotach is cúis leis an bpáiste é freisin.

Is féidir le míchothú in inchinn an linbh a bheith mar thoradh ar athruithe i leibhéal an ghliocéime san fhuil go minic, rud a chuirfidh moill ar a fhorbairt mheabhrach. Nuair a bhíonn an iomarca siúcra ann nuair a nochtar inslin é, taisctear é ina thaiscí saille, mar sin deirtear leanaí an-mhór, ag fulaingt ó fhótaitíopaí.

Fetopathy féatais

Le diaibéiteas meisciúil sa tréimhse iompair, tugtar breith ar shaintréith an ghalair do leanaí torracha. Ar an gcéad dul síos, tá meáchan an-mhór acu, uaireanta a shroicheann siad níos mó ná 6 kg. Tá tint bluish ag an gcraiceann mar gheall ar hemorrhage subcaneous, an gríos petechial mar a thugtar air. Tá cuid mhór ramhar i láthair ar an gcorp. Is é an duine puffy agus tá an corp iomlán swollen, mar gheall ar láithreacht iomarcach fíochán saille sa chorp. Tá guaillí leathana agus géaga gearra ag corp an nuabheirthe.

Ag am breithe, tá ganntanas sna scamhóga de shintéis na ndromchóirí a bhfuil baint acu le díothú na scamhóg agus an chéad anáil. Sna huaireanta tosaigh den saol, bíonn fadhbanna análaithe ann, ó stad sealadach go hannamh anála.

I bhféinéatóiteach diaibéiteach, forbraíonn leanbh buíochán a tharlaíonn de bharr paiteolaíochta ae agus a éilíonn cóireáil ar bhealach teiripeach. Chomh maith leis sin, nuair a rugadh leanbh ó bhean torrach le GDM, is féidir gníomhaíocht, ton matáin, agus athfhillteach sucking a laghdú ar dtús. Uaireanta bíonn tremor na géaga, codladh neamhshuaimhneach.

I measc na ndaoine a saolaítear le haetópaty, taispeánann tástáil fola líon méadaithe de chealla fola dearga, leibhéil haemaglóibine agus glicéime íseal.

Cóireáil Fetopathy

Ós rud é go laghdaítear leibhéal an tsiúcra sa nuabheirthe, chun hypoglycemia a sheachaint, ní mór duit tuaslagán glúcóis 5% a thabhairt isteach leathuair tar éis na breithe. Déantar leanbh den sórt sin a bheathú gach dhá uair. Le heaspa bainne, úsáideann máithreacha bainne sainráite ó mhná eile atá ag obair.

I gcás feidhm riospráide lagaithe, déantar aeráil scamhóg shaorga. Má bhíonn gá leis, riartar dromchlaí, atá riachtanach don chéad anáil agus oscailt scamhóga an linbh. I gcás neamhoird an chórais néarógach, forordaítear riaradh cailciam agus maignéisiam.

Déileáiltear le radaíocht ultraivialait le tromchúis an chraicinn agus sclera na súl. Tá na súile clúdaithe le bindealán le linn an nós imeachta. Déanann dochtúirí monatóireacht chúramach ar an nós imeachta chun dónna féideartha a sheachaint.

Ionas nach bhfulaingíonn an leanbh galar den sórt sin agus go bhfaigheann sé sláintiúil, ní mór do mháthair a bhfuil diaibéiteas iompair aici (mná torracha le diaibéiteas) gach rud is gá a dhéanamh chun a siúcra fola a ísliú, dul faoi scrúduithe riachtanacha, aiste bia a leanúint, ansin an leanbh a rugadh gan fadhbanna dá leithéid.

Diagnóis GDM

Ba chóir do bhean dul i gcomhairle le gínéiceolaí a dhéileálann le cóireáil a dhéanamh ar na hairíonna a bhaineann leis an ngalar, ar na comharthaí nó na hamhrais ar dtús. Beidh sé riachtanach tástáil fola a ghlacadh ó mhéar nó ó fhéith. Déantar anailís ar bholg folamh, nach gá duit féin a theorannú i mbia, i ngníomhaíocht nó a bheith neirbhíseach, nó d'fhéadfadh an toradh a bheith amhrasach.

Chomh maith leis sin, le linn toirchis luath, is féidir leat anailís a dhéanamh le haghaidh mellitus diaibéitis folaigh a bhfuil ualach glúcóis speisialta air. Cuideoidh sé le sárú ar mheitibileacht charbaihiodráit sa chorp a aithint. Déantar an tástáil ar bholg folamh freisin. Tar éis na fola a thógáil den chéad uair, ní mór duit tuaslagán a ól ina bhfuil 75 g de ghlúcós nó de shiúcra rialta, agus é measctha i 300 ml d'uisce glan íon. Tar éis 2 uair an chloig, tugtar an dara tástáil fola.

An chéad uair eile a sheiceálann siad an leibhéal glúcóis le linn toirchis níos déanaí (24-28 seachtain). Le linn na tréimhse seo, tá méadú ar leibhéal na hormóin.

Cóireáil le haghaidh diaibéiteas iompair

Ar an gcéad dul síos, ba chóir do mhná torracha a bhfuil punt breise acu tús a chur leo. Cuideoidh stíl mhaireachtála ghníomhach agus aiste bia dea-dheartha le dul i ngleic leis seo.

Déan monatóireacht leanúnach ar leibhéil siúcra fola. Tomhais ar bholg folamh agus 2 uair an chloig tar éis béile. Níl ach 4 huaire sa lá. Ba chóir tástálacha fuail a dhéanamh freisin chun comhlachtaí céatóin a thástáil. Bí cinnte go ndéanfaidh tú monatóireacht ar bhrú fola.

Sna cásanna neamhchoitianta sin nuair nach dtarlaíonn cúiteamh glycemic trí chothú a normalú, forordaíonn an dochtúir teiripe insline. Le linn toirchis, déantar contraindicated ar úsáid drugaí ag ísliú siúcra, mar sin déantar instealladh insline ar dhiaibéiteas iompair i mná torracha. Ní thugtar an ceapachán ach amháin i gcásanna nár thug an aiste bia ar feadh 2 sheachtain toradh dearfach nó i láthair fulaingt an fhéatas, de réir na dtáscairí maidir le diagnóisic ultrafhuaime. Tar éis luí seoil, imíonn an gá atá leo.

Cothú do GDM

Caithfear athbhreithniú mór a dhéanamh ar an aiste bia le haghaidh diaibéiteas iompair i measc na mban torracha. Laghdaíonn a bheith róthrom friotaíocht insulin. Ach tá fuinneamh agus neart breise ag teastáil ó bhean chun an leanbh a iompar. Dá bhrí sin, ní mór an mháthair agus an fhéatas araon a sholáthar do na cothaithigh riachtanacha don chomhlacht. Ach ní mór an méid calraí atá i mbia a laghdú go mór.

Ar feadh ré iomlán an toirchis, faigheann bean meáchan ó 10 go 15 kg. Is féidir leat an iontógáil calorie in aghaidh an lae a ríomh. Moltar bianna gráin iomláin. Éilíonn Normoglycemia aiste bia carb-íseal, ach le linn toirchis, bíonn carbaihiodráití de dhíth ar an gcomhlacht i ndáiríre, gan iad a thosú, tosófar ar chomhlachtaí céatóin a fhoirmiú, rud a chuireann isteach go diúltach ar an leanbh neamhbheirthe.

Laghdaítear go suntasach ach na carbaihiodráití gasta (mar a thugtar orthu go hiomlán). Ina measc seo tá siúcra agus mil, caomhnaithe agus cácaí, súnna agus torthaí milis (figs, bananaí, persimmons, mangoes, dátaí), caora, go háirithe fíonchaora agus rísíní. Más rud é gur mian leat rud éigin milis - ach go bhfuil rud éigin dodhéanta agat i gcónaí - ansin le linn toirchis tá sé toirmiscthe ionadáin siúcra a athsholáthar. Uaireanta is féidir leat fruchtós a úsáid, ach más táirgí plúir é, amhail vaiféil nó pastries le fruchtós, ansin is fearr staonadh. Mar gheall ar phlúr agus an oiread carbaihiodráití.

Faightear carbaihiodráití le hinnéacs glycemic freisin i arán, prátaí, gránaigh, semolina agus groats ríse. Go ginearálta, ní hionann an aiste bia le haghaidh diaibéiteas iompair na mban torrach agus an gnáthbhia sláintiúil do dhaoine a bhfuil spéis acu i gceartas a n-aiste bia. Is gnáthbhia sláintiúil é seo atá úsáideach do gach duine.

Ní itheann tú bianna ar an toirt, anraithí ar feadh 1 nóiméad, gránaigh agus núdail i málaí, púdar mashed. Ná hól uisce milis carbónáitithe agus súnna i málaí. Chomh maith leis sin, ní féidir leat ispíní agus ispíní a ithe.

Conas cócaireacht a dhéanamh ar bhianna aiste bia?

I measc na mban torrach a bhfuil diaibéiteas meisciúil orthu, ní mholtar saillte ainmhithe a úsáid. Is féidir feoil aiste bia: mairteoil, laofheoil a chur in ionad feola shailligh amhail muiceoil agus uaineoil. Is féidir iasc mara ísealmhéathrais agus feoil a bhácáil, a ghlasú, a bhruith. Gearrthacha gaile laofheoil agus cairéid curtha ina n-ionad in áit na ngnáthnós, friochta i bpanna.

Cuir olaí plandúla in ionad saille le sailéad glasraí in ionad maonáis nó uachtar géar saille, doirt ola olóige, cáis iostáin agus iógart a cheannach i bhfoirm ísealmhéathrais amháin. Faigh réidh le miasa glasraí, agus prátaí á n-áireamh annamh. Is féidir glasraí a stewed, a bhruith, a chócaráil i gcoire dúbailte, a bhácáil san oigheann agus ar an ngrill.

Cad is féidir a dhéanamh le diaibéiteas iompair na mban torrach ó mhiasa feola? Aon fheoil thrua agus miodamas, ach tá an fheoil agus an t-iasc an-bhlasta le cócaráil san oigheann, le bácáil le glasraí. Agus gan dabht, níor chóir go n-itheann tú fried, spicy, goirt amháin, deataithe, spicy in aon chás. Ní bheidh aon rud maith go maith le spíosraí agus le cacóga.

Is féidir é a chaitheamh i gcainníochtaí beaga

Ceadaíonn an aiste bia le haghaidh diaibéiteas iompair na mban torrach úsáid a bhaint as na táirgí seo a leanas, ach i gcodanna beaga amháin:

arán seagal
torthaí géara mar oráiste, silíní, úlla, líomóid,
uibheacha cearc nó gearga,
pasta cruithneachta crua,
síolta lus na gréine
beets agus piseanna, lintilí,
im
cnónna
milseáin agus seacláid fruchtós-bhunaithe,
is féidir le caora a bheith géar, mar shampla blueberries, sútha talún, cuiríní, spíonáin.

Táirgí Bunúsacha Tomhaltóirí

Ba chóir go mbeadh glasraí mar bhunús leis an roghchlár do mhná torracha a bhfuil diaibéiteas iompair acu: cucumbers agus trátaí, cairéid agus zucchini, peirsil, dill, soilire, leitís, eggplant, raidis agus raidis. Is féidir leat beacáin a chócaráil. Maidir le sailéid, bain úsáid as ola lus na gréine, arbhar nó ola olóige.

Caitear táirgí feola i bhfoirm bruite, bhácáilte agus steamed, agus gan ach saill íseal. Tá laofheoil agus coinín, éanlaith chlóis agus mairteoil, miodamas (ae mairteola agus teanga), is féidir leat ae cearc. I measc na n-iasc, níl ach saill íseal mara oiriúnach. Mar shampla, flounder, péirse, notothenia, colmóir, trosc. Is féidir leat bia mara éagsúil: ribí róibéis, diúilicíní, scuid, portáin. Maidir le héisc abhann, ní dhéanfaidh ach an cat iasc.

Is féidir go mbeidh táirgí bainne coipthe ísealmhéathrais sa roghchlár san aiste bia do dhiaibéiteas sa tréimhse iompair i measc mná torracha. Ba cheart go mbeadh cáis Kefir agus teachín saill íseal (0% saille), is féidir bainne a cheannach uaireanta, ach 1% amháin. Is féidir ruán agus coirce (min choirce) a chur le anraithí ar bhlas glasraí.

Conas a ithe?

Ba chóir an roghchlár do dhiaibéiteas iompair torracha a roinnt ina chodanna éagsúla, ó na príomhbhéilí agus na sneaiceanna éadroma go rialta.

Chun bricfeasta a fháil, caithfidh tú suas le 40% carbaihiodráití a ithe. Sula dtéann tú a luí, ba chóir go mbeadh méid beag carbaihiodráití sa sneaiceanna tráthnóna deireanach. Moltar go láidir gan béilí a sheachaint. Ní mór duit suas le 1.5 lítear d'uisce glan a ól in aghaidh an lae.

Má mhaolaíonn nausea tú ar maidin, ach ba mhaith leat a bheith síos beagán níos mó, ansin ar an tábla cois leapa in aice leis an leaba, a chur ar roinnt fianáin roimh am codlata, crackers fruchtós neamh-mhilsithe. Is leor cúpla píosa a chew le mothú i bhfad níos fearr.

Ní mór duit freisin dul i gcomhairle le dochtúir faoin ngá atá le coimpléasc vitimín a ghlacadh, do sholáthar vitimíní agus mianraí a athshlánú.

Cuimsíonn an aiste bia le haghaidh diaibéiteas iompair i mná torracha iontógáil snáithín laethúil éigeantach (ó 20 go 35 g). Tá sé mar chuid de ghránaigh, pasta, arán gráin iomlán, glasraí. Tá méideanna móra vitimíní agus mianraí sna bianna seo freisin.

Cleachtaí coirp

Dar le mná torracha, ní bheidh diaibéiteas gothaí ina gcúis le deacrachtaí do shláinte na máthar nó do shláinte an linbh más rud é, i dteannta le haiste bia agus rialáil siúcra fola, go gcoinnítear stíl mhaireachtála shláintiúil. Feiceann go leor mná torracha a riocht mar ghalar agus caitheann siad an chuid is mó den lá ina luí sa leaba. Ach tá sé seo mícheart.

Feabhsaíonn stíl mhaireachtála ghníomhach éifeachtaí inslin. Ag siúl go fóill, ag siúl san aer úr, sraith cleachtaí speisialta atá deartha do thréimhsí éagsúla toirchis - ní hamháin go gcabhraíonn sé seo le meáchan na mban murtallach, ach feabhsaíonn sé aeráil scamhógach, ag seachadadh an ocsaigine riachtanach don chomhlacht i mbéal forbartha.

Is é an t-aon rud atá le cuimhneamh go gcaithfidh an bhean í féin a leas a rialú. Má tá an bhuilleog luathaithe go suntasach nó má tá pianta ag tarraingt ar ais níos ísle nó ar bolg, stopann gleacaíocht láithreach. Ní mór duit cuimhneamh freisin go bhfuil cosc dian ar aon chleachtadh le hualach cumhachta, ar an bpreas agus ar léimneach.

Má ordaíonn an dochtúir teiripe inslin, a laghdaíonn leibhéal an ghliocéime, ansin le linn gníomhaíochta coirp is féidir é a laghdú go criticiúil, mar sin ní mór duit ceapaire nó roinnt torthaí, mar úll, a ghlacadh le haghaidh oiliúna. Níor chóir duit béile sceidealta a scipeáil (roimh aclaíocht nó ina dhiaidh).

Tar éis luí seoil, ar chúiseanna sábháilteachta, ionas nach dtéann diaibéiteas iompair i ngnáthnós, ní mór duit monatóireacht a dhéanamh ar endocrinologist agus gynecologist, monatóireacht a dhéanamh ar mheáchan, leanúint ar aghaidh ag leanúint ar aiste bia sláintiúil. Má tá frithghiniúnaigh de dhíth ort, téigh i gcomhairle le do dhochtúir, toisc gur féidir le cuid mhaith acu méadú a dhéanamh ar leibhéil glúcóis.

Diagnóis agus cóireáil ar fhéatasáit diaibéiteach na leanaí nuabheirthe

Ba chóir do gach bean atá ag fulaingt ó chineál ar bith diaibéiteas mellitus agus ar mian leo a bheith ina máthair cuimhneamh ar na rioscaí arda a bhaineann le deacrachtaí iarphósta agus claontaí i bhforbairt an linbh neamhbheirthe. Ceann de na hiarmhairtí contúirteacha seo ar chúrsa neamhchúitithe an ghalair is ea suth-fhéatasatópacht agus féataisféar diaibéiteach na nuabheirthe.

Comharthaí paiteolaíochta

Is minic a bhí hypocsia ainsealach sa bhroinn ag leanaí a raibh fódópacht diaibéiteach orthu.

Ag am an tseachadta, d'fhéadfaidís dúlagar riospráide nó ionfhabhtú a fhulaingt.

Meastar gur gné róthrom é na leanaí sin. Ní hionann a luach i bhféatas roimh am agus meáchan linbh a rugadh in am.

I rith na gcéad uair an chloig ón nóiméad breithe, is féidir na neamhoird seo a leanas a chomhlíonadh i leanbh:

ton muscle laghdaithe
cos ar bolg an athfhillteach sucking,
gníomhaíocht laghdaithe a mhalartú le tréimhsí hipirghníomhaíochta.

macrosomia - tá meáchan níos mó ná 4 kg ag leanaí a rugadh do mháithreacha a bhfuil diaibéiteas orthu,
at an chraicinn agus fíocháin bhoga,
méideanna díréireacha, arna sloinneadh i toirt bholg mhéid an chinn a chur chun cinn (thart ar 2 sheachtain), cosa gearra agus airm,
anchuma a bheith i láthair,
carnadh barrachais saille,
ardriosca mortlaíochta féatais (imbhreithe),
moill fhorbartha, arna léiriú fiú sa bhroinn,
neamhoird análaithe
gníomhaíocht laghdaithe
laghdú ar an am seachadta,
méadú ar mhéid an ae, na faireoga adrenal agus na duáin,
farasbarr imlíne na nguaillí os cionn mhéid an chinn, is cúis le gortuithe iarphósta go minic,
buíochán - ní bhaineann sé le tréithe fiseolaíocha naíonán agus ní théann sé i rith an chéad seachtain den saol. Comharthaíonn meallóg, a d’fhorbair i gcoinne cúlra de fhéatatacht, próisis phaiteolaíocha a tharlaíonn san ae agus a éilíonn teiripe drugaí éigeantach.

Is é pathogenesis na ndeacrachtaí seo na coinníollacha hypoglycemic agus hyperglycemic a bhíonn ag an mbean torrach go minic, a tharlaíonn i gcéad mhí na tréimhse iompair.

Diagnóis luath

Cuirtear mná a bhfuil diaibéiteas ar bith acu ar an eolas faoin diagnóis le linn toirchis.

Is réamhriachtanas é chun a leithéid de chonclúid a dhéanamh mar fhianaise ar phaiteolaíocht nochta i stair liachta na máthar ionchasach.

I measc na mban torrach a bhfuil diaibéiteas iompair orthu, is féidir féatopathy a bhrath ag baint úsáide as:

diagnóisic ultrafhuaime (ultrafhuaime), a ligeann duit an próiseas forbartha féatais sa bhroinn a rianú agus a shamhlú,
CTG (cardiotocography),
staidéir ar tháscairí ar staid bhithfhisiciúil an fhorbairt i mbroinn an fhéatas, rud a léiríonn sáruithe ar fhorbairt inchinne
Dopplerometry
tástálacha fola ó shampla fuail go marcóirí an chórais placental, a chinneann déine na bhféatatatóine.

Cad is féidir a bhrath de bharr ultrafhuaime:

comharthaí macrosomia,
éagothroime coirp
comharthaí swelling na bhfíochán, chomh maith le carnadh iomarcach saille fo-chraicinn,
limistéar macalla-dhiúltach i limistéar chnámha an cloigeann agus chraiceann an fhéatas,
imlíne dhúbailte an chinn,
comharthaí polyhydramnios.

Ligeann CTG duit minicíocht na gcrapadh croí a mheas agus tú ag fanacht, ag am gluaiseachta, crapthaí útarach, agus freisin faoi thionchar na timpeallachta.

Trí chomparáid a dhéanamh idir torthaí an staidéir seo agus torthaí an ultrafhuaime, is féidir staid bhithfhisiciúil an fhéatas a mheas agus neamhoird fhéideartha a aithint i bhforbairt na hinchinne.

crapthaí miócairdiach
sreabhadh fola sa chorda imleacáin,
feidhmiú an chórais néaróg ina iomláine.

Is é an dochtúir a shocraíonn minicíocht gach ceann de na modhanna chun diagnóisiú luath a dhéanamh ar fhéatatacht, bunaithe ar thréithe chúrsa an toirchis, chomh maith le torthaí na staidéar roimhe seo.

Cóireáil réamhbhreithe

Cuirtear tús le cóireáil do mhná torracha a bhfuil fiabhras diaibéiteach deimhnithe orthu díreach tar éis an diagnóis.

Áirítear le teiripe le linn na tréimhse iompair:

monatóireacht a dhéanamh ar ghlicéime, chomh maith le táscaire brú fola,
cloí le réim bia speisialta bunaithe ar eisiamh bianna sailleacha agus ard-chalraí (níor cheart go mbeadh calories iomlán in aghaidh an lae níos mó ná 3000 kcal) roimh luí seoil,
coimpléasc vitimín breise a cheapadh, rud a chabhraíonn leis an easpa riandúile a chúiteamh nuair a bhíonn sé dodhéanta iad a fháil le bia bunúsach,
teiripe inslin chun leibhéil ghlúcóis a normalú.

Le cur i bhfeidhm na moltaí seo is féidir leat éifeachtaí dochracha na paiteolaíochta seo a íoslaghdú ar an leanbh sa bhroinn.

Is minic a bhíonn an dáta breithe i measc mná torracha a bhfuil diaibéiteas iompair aitheanta acu pleanáilte roimh ré ar bhonn tástálacha ultrafhuaime agus tástálacha breise.

Meastar gurb é an tréimhse is fearr le haghaidh breith linbh a bhfuil comharthaí de fhéatatacht uirthi ná 37 seachtain, ach i gcás cúinsí gan choinne, is féidir é a choigeartú.

Sa phróiseas saothair, déanann dochtúirí monatóireacht i gcónaí ar leibhéal an ghlicéime. Mura bhfuil go leor glúcóis san fhuil, ansin beidh na crapthaí lag. Ina theannta sin, is féidir le bean feasacht a chailleadh nó titim isteach i gcóma de bharr hypoglycemia. Níor chóir go sínfí luí seoil in am, mar sin, mura bhféadfaí an leanbh a bhreith laistigh de 10 uair an chloig, tugtar alt cesarean do bhean.

Má tharlaíonn comharthaí hypoglycemia le linn luí seoil, ba chóir duit uisce milis a ól. In éagmais feabhsúcháin, déantar réiteach glúcóis infhéitheach ar bhean.

Cúbláil iarphósta

Cuirtear tuaslagán glúcóis (5%) ar pháiste a bhfuil fiacla fetopathy air agus é tar éis na breithe chun cosc a chur ar fhorbairt hypoglycemia a bhfuil deacrachtaí ag baint leis an riocht seo.

Déantar bainne cíche a bheathú gach 2 uair an chloig. Tá sé seo riachtanach chun an chothromaíocht idir an insline a tháirgtear sa briseán agus an easpa glúcóis a athshlánú.

In éagmais análaithe, tá an páiste ceangailte le aeráil mheicniúil (aeráil mheicniúil) agus déantar dromchlaí a riaradh freisin. Stoptar léiriúcháin an ghalraigh faoi thionchar radaíochta ultraivialait i gcomhréir leis na dáileoga a bhunaigh an dochtúir.

Déanann bean atá ag obair an méid insline laethúil a rialaíonn 2 nó 3 huaire a choigeartú. Is é is cúis leis seo go bhfuil laghdú suntasach tagtha ar mhéid an ghlúcóis san fhuil. Mura n-éiríonn diaibéiteas sa tréimhse iompair ainsealach, ansin cuirtear teiripe inslin ar ceal go hiomlán. De ghnáth, 10 lá tar éis an tseachadta, déantar na luachanna a bhí ann roimh an toircheas a normalú agus a ghlacadh de bharr leibhéal an ghlicéime.

Iarmhairtí agus prognóis paiteolaíochta neamhdhiagnóisithe

Is dóchúil go mbeidh iarmhairtí dochúlaithe ag fetopathy i mbroinn nuabheirthe, fiú bás.

Na deacrachtaí is mó is féidir a fhorbairt i leanbh:

diaibéiteas nua-naíoch
easpa ocsaigine i bhfíocháin agus fola,
cineálacha siondróm anró riospráide (teip riospráide),
hypoglycemia - in éagmais bearta tráthúla chun a hairíonna a stopadh i mbroinn nuabheirthe, d'fhéadfadh bás tarlú,
sárú ar phróisis mheitibileachta mianraí mar gheall ar easpa cailciam agus maignéisiam, a d'fhéadfadh moill fhorbartha a spreagadh,
cliseadh croí
tá togracht ann maidir le diaibéiteas de chineál 2,
murtall
polycythemia (méadú ar chealla dearga fola).

Ábhar físe ar dhiaibéiteas iompair i measc mná torracha agus moltaí chun é a chosc:

Tá sé tábhachtach a thuiscint go gcaithfear mná torracha a bhfuil diaibéiteas iompair acu a thabhairt faoi deara agus breith a thabhairt dóibh i saininstitiúidí míochaine chun deacrachtaí a bhaineann le fetopathy a chosc.

Má rugadh an leanbh gan anchuma ó bhroinn, ansin is féidir le prognóis an chúrsa fhéatatamaigh a bheith dearfach. Faoi dheireadh 3 mhí den saol, de ghnáth tagann an leanbh ar ais go hiomlán. Is beag an baol go dtarlódh diaibéiteas sna leanaí seo, ach tá dóchúlacht ard ann go bhforbrófar otracht agus damáiste don chóras néarógach amach anseo.

Nuair a chomhlíontar an bhean torrach na moltaí go léir ón dochtúir agus rialú críochnúil ar a riocht le linn imbhualadh an linbh, ligeann sé dúinn toradh fabhrach a thuar don mháthair a bhfuil sí ag súil léi agus dá leanbh.

Molaimid earraí gaolmhara eile

Fetopathy diaibéiteach féatais: comharthaí, conas cóir leighis a thabhairt

Éilíonn toircheas i measc na mban a bhfuil meitibileacht glúcóis lagaithe maoirseacht leanúnach leighis orthu, mar gheall ar shiúcra fola ard i leanbh, is féidir ilphaiteolaíochtaí tarlú, uaireanta nach luíonn leis an saol.Áirítear ar fhéatasópacht an fhlasaigh neamhghnácha i bhforbairt orgán, galair ó bhroinn, ionramháil sa bhroinn agus díreach tar éis breithe, breithe roimh am agus tráma le linn dóibh, mar gheall ar mheáchan iomarcach an linbh.

Is féidir le cúis an fhéatatamaigh diaibéiteas de chineál 1, diaibéiteas iompair, athruithe tosaigh i meitibileacht - lamháltas glúcóis lagaithe a chur san áireamh, agus an treocht maidir le hathnuachan an ghalair agus diaibéiteas chineál 2 a chur san áireamh. Díreach céad bliain ó shin, ní raibh cailíní le diaibéiteas ina gcónaí go dtí aois thorthúil.

Agus fiú amháin nuair a tháinig na hullmhúcháin inslin chun cinn, ní fhéadfadh ach bean as gach fiche leanbh a bheith torrach agus leanbh a iompar go rathúil, mar gheall ar an ardriosca, d'áitigh dochtúirí ginmhilleadh. Thug Diaibéiteas mellitus deis do bhean a bheith ina máthair.

Anois, a bhuí le míochaine nua-aimseartha, is é an dóchúlacht go mbeidh leanbh sláintiúil ann agus cúiteamh dóthanach aige as an ngalar thart ar 97%.

Cad is fetopathy diaibéiteach ann?

Tá paiteolaíochtaí san fhéatas diaibéiteach a tharlaíonn sa fhéatas mar gheall ar hyperglycemia tairiseach nó tréimhsiúil sa mháthair. Nuair nach leor teiripe diaibéiteas, neamhrialta nó fiú as láthair, tosaíonn neamhoird fhorbartha i bpáiste cheana féin ón 1ú ráithe.

Is beag an toradh a bhíonn ar thoircheas ar fhad diaibéiteas.

Tá an méid cúitimh a dhéanann sé, cóireáil thráthúil a cheartú, agus athruithe hormónacha agus meitibileacha á gcur san áireamh le linn imbhualadh an linbh, láithreacht deacrachtaí diaibéiteas agus galair chomhchéimnitheacha ag an gcoincheap, ríthábhachtach.

Leis na tactics cóireála cearta le haghaidh toirchis, arna bhforbairt ag dochtúir inniúil, is féidir leat gnáth-ghlúcós fola a bhaint amach - norm siúcra fola. Tá fetopathy diaibéiteach i bpáiste sa chás seo as láthair go hiomlán nó breathnaítear é i méid íosta.

Mura bhfuil aon anchuma ionútarach tromchúiseach ann, is féidir le teiripe thráthúil díreach tar éis na breithe forbairt neamhleor scamhóg a cheartú, hypoglycemia a dhíothú.

De ghnáth, cuirtear deireadh le neamhoird i bpáistí a bhfuil leibhéal beag d'fhéatatóiteach diaibéiteach orthu faoi dheireadh na tréimhse nua-naíoch (an chéad mhí den saol).

Má tharlaíonn hyperglycemia go minic le linn toirchis, bíonn tréimhsí siúcra íseal ag athrú le ketoacidosis, d'fhéadfadh taithí nuabheirthe a bheith aige:

meáchan méadaithe
neamhoird análaithe
méadú ar orgáin inmheánacha,
fadhbanna soithíocha
neamhoird meitibileachta saille,
easpa nó tearcfhorbairt na veirteabraí, an chnámh droma, na gcnámha ceathar, na duáin,
lochtanna córais chroí agus fuail
sárú ar fhoirmiú an chórais néarógach, leathsféar cheirbreach.

I measc na mban a bhfuil diaibéiteas neamh-chúitithe mellitus orthu, le linn na tréimhse iompair, breathnaítear ar gáitéis thromchúiseach, is cosúil go bhfuil dul chun cinn géar ar dheacrachtaí, go háirithe nephropathy agus retinopathy, ionfhabhtú minic na duáin agus na canála breithe, géarchéimeanna hipirtheasacha agus strócanna.

Dá mhinice a tharlaíonn hyperglycemia, is amhlaidh is airde an baol ginmhillte - 4 huaire i gcomparáid leis an meán sna céimeanna luatha. Níos minice, tosaíonn an tsaothar preterm, baol 10% níos airde go bhfuil leanbh marbh aige.

Na príomhchúiseanna

Má tá níos mó ná siúcra i bhfuil na máthar, breathnófar air freisin san fhéatas, ós rud é gur féidir le glúcós dul isteach sa broghais. Téann sí isteach sa pháiste ar bhonn leanúnach de bhreis ar a riachtanais fuinnimh. In éineacht le siúcraí, bíonn aigéid aimín agus comhlachtaí céatóin treáite.

Hormóin pancreatic (inslin agus glucagon) ní aistrítear an fhuil féatais. Tosaíonn siad á dtáirgeadh i gcorp an linbh ach ó 9-12 seachtaine ó thoircheas.

Dá bhrí sin, sa chéad 3 mhí tarlaíonn leagan orgán agus a bhfás i ndálaí deacra: siúcraí glúcóis próitéiní fíochán, cuireann fréamhacha saor in aisce isteach ar a struchtúr, nimheann cnónna an t-orgánach foirmithe. Ag an am seo bhí lochtanna an chroí, na gcnámha agus na hinchinne déanta.

Nuair a thosaíonn an fhéatas ag táirgeadh a inslin féin, éiríonn an briseán ina hipeartróp, forbraíonn murtall mar gheall ar an iomarca insline, agus lagaítear sintéis lecithin.

An chúis atá le fiacla diaibéiteas	Tionchar diúltach ar an nuabheirthe
Hyperglycemia	Tá móilíní glúcóis in ann ceangal le próitéiní, a sháraíonn a bhfeidhmeanna. Cuireann siúcra fola ard sna soithí cosc ar a ngnáthfhás agus cuireann sé bac ar an bpróiseas aisghabhála.
Fréamhacha saor in aisce	Go háirithe contúirteach agus orgáin agus córais an fhéatas á leagan - is féidir le líon mór fréamhacha saor gnáthstruchtúr na bhfíochán a athrú.
Hyperinsulinemia i gcomhar le hiontógáil glúcóis méadaithe	Meáchan coirp méadaithe an nuabheirthe, fás méadaithe mar gheall ar ró-hormóin, méadú ar líon na n-orgán, d'ainneoin a n-aibíochta feidhme.
Athruithe ar shintéis lipid	Siondróm anacra nuabheirthe - teip riospráide de bharr greamaitheacht alveoli na scamhóg. Tarlaíonn sé mar gheall ar easpa surfactant - substaint a shíneann na scamhóga ón taobh istigh.
Ketoacidosis	Éifeachtaí tocsaineacha ar fhíocháin, ae agus hipirtróp duáin.
Hypoglycemia mar gheall ar ródháileog drugaí	Soláthar neamhleor cothaitheach don fhéatas.
Angiopathy Máthar	Hypoxia féatais, athrú ar chomhdhéanamh fola - méadú ar líon na gceall fola dearga. Forbairt moillithe mar gheall ar neamhdhóthanacht na háite.

Comharthaí agus comharthaí fhéatatamaíochta

Tá an fhéatasóip dhiaibéiteach i naíonáin nuabheirthe le feiceáil go soiléir ó thaobh amhairc de, tá na leanaí sin an-éagsúil ó leanaí sláintiúla. Tá siad níos mó: 4.5-5 kg nó níos mó, le saill fho-fhásta fhorbartha, bolg mór, ata go minic, le héadanas gealach-chruthach, muineál gearr.

Tá an broghais chomh hipeartaithe freisin. Tá guaillí an linbh i bhfad níos leithne ná an ceann, is cosúil go bhfuil géaga gearr i gcomparáid leis an gcorp. Is é an craiceann dearg, le tint bluish, is minic a bhreathnaítear ar haemorrhages bheaga atá cosúil le gríos.

Is iondúil go mbíonn fás iomarcach gruaige ag an nuabheirthe, go bhfuil sé brataithe go ramhar le ramhar.

D'fhéadfadh na hairíonna seo a leanas tarlú tar éis na breithe:

Neamhoird riospráide mar gheall nach féidir na scamhóga a dhíriú. Ina dhiaidh sin, is féidir gabháil riospráide, easpa anála, easanálú ard go minic.
Buíochán nuabheirthe, mar chomhartha ar ghalar ae. Murab ionann agus buíochán fiseolaíoch, ní théann sé ar a chuid féin, ach teastaíonn cóireáil uaidh.
I gcásanna tromchúiseacha, is féidir breathnú ar an tearcfhorbairt ar na cosa, na cromáin agus na cosa a scaradh amach, comhcheangal na mbarr in uachtar, struchtúr neamhghnácha na mball giniúna, laghdú ar mhéid an chinn de bharr tearcfhorbairt na hinchinne.

Mar gheall ar scor tobann iontógáil siúcra agus breis insulin, forbraíonn an nuabheirthe hypoglycemia. Casann an páiste pale, laghdaíonn a ton matáin, ansin tosaíonn crampaí, an teocht agus an titim brú, cliseadh croí is féidir.

Diagnóisic riachtanacha

Déantar diagnóis ar fhéatópacht diaibéiteach le linn toirchis ar bhonn sonraí ar hyperglycemia mháthar agus ar láithreacht diaibéiteas mellitus. Deimhnítear athruithe paiteolaíocha san fhéatas le ultrafhuaime.

Sa chéad ráithe, léirigh ultrafhuaime macrosomia (méadú ar airde agus ar mheáchan an linbh), cionúireachtaí lagaithe, méid ae mór, sreabhach amniotic iomarcach.

Sa dara ráithe, le cabhair ó ultrafhuaime, is féidir lochtanna a aithint sa chóras néarógach, fíochán cnámh, orgáin díleácha agus fuail, croí agus soithigh fola.

Tar éis 30 seachtainí toirchis, is féidir le ultrafhuaime fíochán eirméime a fheiceáil agus an iomarca saille sa leanbh.

Tá roinnt staidéar breise forordaithe freisin ag bean torrach le diaibéiteas:

Próifíl bhithfhisiciúil an fhéatas Socrú is ea é ar ghníomhaíocht an linbh, a ghluaiseachtaí riospráide agus ráta an chroí. Le féatasópacht, tá an páiste níos gníomhaí, bíonn tréimhsí codlata níos giorra ná mar is gnách, gan níos mó ná 50 nóiméad. Is féidir go dtarlóidh moill an chroí go minic agus go fada.
Dopplerometry a ceapadh ag 30 seachtain chun feidhm an chroí, staid shoithí an fhéatas, leordhóthanacht an tsreabh fola sa chorda imleacáin a mheas.
CTG an fhéatas chun láithreacht agus ráta croí a mheas thar thréimhsí fada, hypoxia a bhrath.
Tástálacha fola ag tosú le 2 théama gach 2 sheachtain chun próifíl hormónach na mná torracha a chinneadh.

Déantar diagnóis ar fhéatópacht diaibéiteach i nuabheirthe ar bhonn measta ar chuma an bhabaí agus ar shonraí ó thástálacha fola: méadú ar líon agus líon na gceall fola dearga, leibhéal méadaithe haemaglóibin, titim siúcra go 2.2 mmol / L agus níos ísle 2-6 uair an chloig tar éis na breithe.

Cad iad na hiarmhairtí

I gcás leanaí nuabheirthe a bhfuil fiacla diaibéiteach orthu agus a d'éirigh leo anchuma ó bhroinn a sheachaint, de réir a chéile laghdaíonn comharthaí an ghalair. Faoi 2-3 mhí, tá sé deacair leanbh den sórt sin a idirdhealú ó dhuine sláintiúil. Ní dócha go bhforbróidh sé tuilleadh diaibéiteas mellitus agus is é is cúis leis go príomha tosca géiniteachaseachas ar fhéatatacht a bheith i láthair ag naíonáin.

Is minic go mbíonn claonadh ag leanaí a rugadh do mháithreacha a bhfuil diaibéiteas orthu otracht agus meitibileacht lipid lagaithe. Faoi 8 mbliana d'aois, is iondúil go mbíonn a meáchan coirp níos airde ná an meán, go bhfuil a leibhéil fola tríghlicrídí agus colaistéaról ardaithe.

Breathnaítear dysfunctions Brain i 30% de leanaí, athruithe sa chroí agus i soithigh fola - i leath díobhálacha sa chóras néarógach - i 25%.

De ghnáth, bíonn na hathruithe seo íosta, ach le droch-chúiteamh do dhiaibéiteas mellitus le linn toirchis, faightear lochtanna tromchúiseacha a éilíonn idirghabhálacha máinliachta agus teiripe rialta.

Cosc

Ní mór duit ullmhú le haghaidh toirchis le diaibéiteas sé mhí roimh an gcoincheap. Ag an am seo, is gá cúiteamh cobhsaí a bhunú don ghalar, chun gach fórsa ainsealach ionfhabhtaithe a leigheas.

Is gnáthleibhéal haemaglóibin glycated é an ullmhacht le haghaidh páiste a iompar.

Is réamhriachtanas é Normoglycemia roimh an gcoincheap, le linn toirchis agus le linn luí seoil chun leanbh sláintiúil a bhreith i máthair a bhfuil diaibéiteas air.

Déantar glúcós fola a thomhas gach 3-4 uair an chloig, stoptar an hipir agus an hypoglycemia go práinneach. Le go n-aithneofar go tráthúil an fhéatatacht diaibéiteach i bpáiste, is gá clárú sna clinicí réamhbhreithe go luath, dul faoi gach staidéar forordaithe.

Le linn toirchis, ba chóir go dtabharfadh bean cuairt ní hamháin ar gynecologist, ach freisin ar inchríniteolaí chun an dáileog drugaí a choigeartú.

Fetopathy diaibéiteach: fianaise reatha

I gcomparáid le galair inchríneacha eile, is é an diaibéiteas i bean torrach an baol is mó don fhéatas. Fetopathy diaibéiteach na leanaí nuabheirthe ... Bíonn aire ar leith de dhíth ar leanbh den sórt sin i gcónaí.

Bíonn tionchar diúltach ag glúcós fola méadaithe sa mháthair thuarthach ar fhorbairt an linbh. Tá na rátaí galrachta agus mortlaíochta sa ghrúpa seo fós ard, in ainneoin na héachtaí uile a bhain le leigheas nua-aimseartha.

Chun an-áthas ar bhreith "laoch" den sórt sin?

Fachtóirí as a leanann forbairt na paiteolaíochta:

tiúchan ard glúcóis i bhfuil mná torraigh,
athstruchtúrú hormónach,
neamhdhóthanacht fheidhmiúil na broghais.

Tá dlúthbhaint ag an bpáiste lena mháthair

Tríd an broghais, téann glúcós isteach i bhfuil an linbh. Tá iompar gníomhach ar aimínaigéid ag dul ar aghaidh freisin. Ní thrasnaíonn Insulin an broghais.

Sa chéad 12 seachtainí toirchis, ní féidir le briseán an fhéatas feidhmiú go hiomlán. Tá an tréimhse seo an-tábhachtach d'fhorbairt an linbh neamhbheirthe. Is féidir le tiúchan glúcóis atá ró-ard a bheith mar thoradh ar fhoirmiú anchuma (croí, dromlach, córas néarógach).

Ón 12ú seachtain, tosaíonn briseán an fhéatas ag táirgeadh insulin go gníomhach mar fhreagra ar ard siúcra fola. Fágann sé seo go bhfuil hipirtróp pancreatic ann. Is é an toradh a bhíonn air seo ná claonadh chun hypoglycemia dian agus fada i leanaí nuabheirthe a bheith acu sa chéad lá den saol.

Mar thoradh ar neamhoird hormónacha agus meitibileacha cruthaítear macraíomia (méadú ar mheáchan coirp an fhéatais). Cuirtear isteach ar shintéis lecithin freisin, rud a bhfuil ról tábhachtach aige i bhforbairt neamhoird riospráide sa nuabheirthe.

Diaibéiteas iompair

Forbraíonn sé tar éis 20 seachtainí toirchis. Táirgeann an broghais lactosomatotropin, hormón a laghdaíonn íogaireacht na bhfíochán imeallach chuig insulin. Bíonn mná a bhfuil otracht nó meáchan mór acu le linn toirchis ag fulaingt. Baineann oidhreacht faoi ualach freisin.

Tarlaíonn fetopathy féatais i measc na mban torracha a bhfuil diaibéiteas meicniúil orthu i 25% de na cásanna. Is annamh a bhíonn riocht na nuabheirthe dian.

Seachghalair toirchis agus luí seoil le diaibéiteas

Tá sé tábhachtach monatóireacht leanúnach a dhéanamh.

dul chun cinn na ndeacrachtaí maidir le diaibéiteas mellitus (nephropathy, retinopathy),
breith anabaí go luath,
gatosis dian,
Hipirtheannas (as a dtiocfaidh preeclampsia agus eclampsia go minic),
polyhydramnios
hypoxia féatais ainsealach an fhéatas,
ionfhabhtuithe tánaisteacha le laghdú ar an díolúine (colpitis, pyelonephritis),
gortuithe breithe i mbroinn nuabheirthe (mar gheall ar mheáchan mór an linbh),
baol ard seachadta máinliachta (rannóg cesarean) agus deacrachtaí iar-obráide,
marbh-bhreith, anchuma,
Go minic bíonn breitheanna roimh am ann.

Roghanna Fetopathy

Ag brath ar mhéid an damáiste, léiríonn an siondróm paiteolaíoch é féin ar bhealaí éagsúla.

Braitheann déine na n-eiseamláirí cliniciúla ar fhoirm ghalar na máthar agus an méid cúitimh a bhaineann lena riocht ag an am toirchis. Tá diaibéiteas Cineál 1 thar a bheith contúirteach.

Rogha hypoplastic. Is tréith é de dhiaibéiteas mellitus dian le deacrachtaí soithíoch (nephropathy, retinopathy). Mar thoradh ar shárú shoithí beaga an bhroghais, as a dtagann míchothú. Is minic go mbíonn bás intraterine féatais, míchothú, anchuma ó bhroinn.

Rogha hipirtrófach. Forbraíonn sé i gcoinne cúlra de hyperglycemia ard, ach gan deacrachtaí soithíocha a fhógairt. Rugadh leanbh neamhaibí le meáchan coirp mór.

Comharthaí saintréitheacha

Macómaíocht	Meáchan coirp mór den pháiste (os cionn 4 kg i dtoirchis lán-théarmach) Méadú ar an méid fíocháin fho-chraicinn. Tá sé le feiceáil trí fhillteacha a fhoirmiú ar mhuineál, stoc agus foircinn. Go minic sroicheann meáchan an nuabheirthe 5 kg nó níos mó (torthaí ollmhóra).	Giant
Gnéithe Dealramh	Orthu seo tá:

aghaidh gealach-chruthach (mar atá in othair a fuair glucocorticoids ar feadh i bhfad),
muineál gearr
Súile “Snámha”
sárú comhréireanna: corp fada, guaillí leathana, géaga gearra.

Cuma sonrachLéirítear fetopathy diaibéiteach i leanaí nuabheirthe ag aibíocht mhoirfeolaíoch agus feidhmiúilComharthaí cliniciúla:

pastiness
corcairdhearg le dath craicinn tíl gormach,
hypertrichosis
ton muscle laghdaithe agus athfhillteáin fhiseolaíocha.

Dath craicinn tréithiúilSiondróm guaise riospráideTarlaíonn sé de bharr sárú ar fhoirmiú na dromchlaí.

ganntanas anála
rannpháirtíocht sa ghníomh de matáin chúnta a análú (“súgradh” sciatháin an tsrón, tarraingt siar ar an spás idir-chasta agus sternum),
cyanosis.

Uaireanta forbraíonn teip riospráide dian.Pictiúr X-ghathaithe de na scamhóga Laghdú ar siúcra folaIs ionann hpoglycemia i mbroinn nua agus laghdú ar ghlúcós fola faoi bhun 3 mmol / L. Tá an leibhéal criticiúil níos lú ná 2.2 mmol / L. Tarlaíonn sé sa chéad uair den saol. Mínítear é trí leibhéal méadaithe insline san fhéatas.

gluaiseachtaí na mball súl nystagmus, "snámh",
tremor (crith) na ngéaga,
cuirtear spleáchas breise ar an bpáiste in ionad sásaimh,
babhtaí cyanosis, apnea,
d’fhéadfadh go mbeadh crampaí ann.

Tá sé an-tábhachtach go gcoimeádfar súil ar do siúcra fola!

Paiteolaíocht go minic

Chomh maith leis sin faightear leanaí a bhfuil embryofetopathy diaibéiteach orthu:

Anchuma ó bhroinn. An ceann is coitianta: lochtanna croí (locht seipteach idirchuraclaim, trasuíomh na soithí mór, ducht oscailte aortach), lárchóras na néaróg (anencephaly), liopa agus carball scoilte, anchuma na nduán.
Leibhéil fola laghdaithe cailciam agus maignéisiam. Fágann sé go bhfuil níos mó inmharthanacht, neamhoird riospráide ann. D'fhéadfadh sé a bheith ina chúis le hurghabhálacha.
Is siondróm paiteolaíoch é polaimiamia a bhfuil méadú air i gcealla fola dearga agus i haemaglóibin. Mínítear é trí fhoirmiú méadaithe cealla fola dearga mar fhreagairt ar strus ainsealach. Léirithe go cliniciúil ag dath craicinn corcairdhearg, neamhoird chardashoithíoch agus riospráide.
Líon geal Le polaimiamia, is é an toradh a bhíonn ar chealla dearga "iomarcacha" fola ná go dtiocfaidh méadú ar an leibhéal bilirubin san fhuil. Tá easpa feidhm eisfheartha an ae mar gheall ar ana-aibíocht mhoirfeasach tábhachtach freisin. Bailíonn Bilirubin sa chraiceann. Ag tiúchan ard san fhuil, is féidir leis dul tríd an mbac fola-inchinne agus damáiste inchinne a dhéanamh.
Díobhálacha breithe (cephalohematomas, bristeacha collarbone). Mar thoradh ar mhéid ollmhór an fhéatas. Cruthaíonn breith linbh atá níos mó ná 5 kg deacrachtaí fiú le seachadadh máinliachta.
Damáiste imbhreithe don lárchóras néarógach. Ina dhiaidh sin léirítear é trí mhoill i bhfoirmiú scileanna mótair.
Spleen agus ae méadaithe.

Staining an chraicinn

Plean Scagtha Máthair Diaibéiteas

Cuidíonn sé le deacrachtaí bagrach don bheatha a chosc.

Iniúchadh agus measúnú ar pharaiméadair fhisiciúla (fás a mheá agus a thomhas).
Líon iomlán fola, cinneadh haemaglóibin agus hematocrit.
Rianaigh do ráta croí agus do riospráid.
Measúnú ar gháis fola (cuidíonn sé le neamhoird riospráide a bhrath go luath).
Bithcheimic: bilirubin, leictrilítí.
Rialú glúcóis fola gach dhá uair an chloig ó rugadh é.
Ultrafhuaim an chroí agus orgáin an bhoilg.
I gcás neamhoird riospráide, léirítear x-gha an cófra.

Déantar scrúdú go práinneach ar dhuine nuabheirthe ó mháthair a bhfuil diaibéiteas uirthi! Chuige seo, aistrítear an páiste chuig roinn speisialaithe.

Déan monatóireacht ar an gceann is lú

Conas cabhrú leis an leanbh?

Ní mór aird mhíochaine a fháil ar fhéatasóip diaibéiteach i leanaí nuabheirthe díreach tar éis na breithe.

Coinníollacha teochta leordhóthanacha. Coinníonn gach páiste leis an bhfadhb seo teas go dona mar gheall ar neamhghnáthacht meicníochtaí teirmeanlaithe. Uaireanta tá gá le gorlann.
I gcás neamhoird riospráide, úsáidtear teiripe ocsaigine. I gcás teip riospráide dian, teastaíonn aeráil mheicniúil.
Normalú siúcra fola. Má tá diaibéiteas trom mellitus ag an máthair, tosaíonn insileadh de 10% glúcóis díreach tar éis na breithe, gan fanacht le toradh tástála fola.
Ceartú suaitheadh leictrilí. Déantar teiripe insilte ag cur san áireamh riachtanas laethúil cailciam agus maignéisiam, chomh maith lena n-easpa san othar seo.
Úsáidtear fótaiteiripe chun an buíochán a chóireáil.
I gcás anchuma ó bhroinn a bhrath, déantar a gceartú máinliachta. tar éis an leanbh a chobhsú.

Goradán altranais Aeráil shaorga na scamhóga Cinnteoidh an fheiste an luas riachtanach de riarachán infhéitheach

I measc na mbeart coisctheach tá monatóireacht a dhéanamh ar bhean torrach, diaibéiteas a chóireáil agus a bhrath.

Féatópacht diaibéiteach. Cad é seo

Is paiteolaíocht féatais í an fhéatasóip dhiaibéiteach (nó an suth-éatópata) a fhorbraíonn má bhíonn diaibéiteas ag an máthair le linn toirchis agus má bhíonn leibhéil siúcra fola ard i gcónaí.

Tá DF tréithrithe ag feidhmiú lagaithe orgáin an linbh neamhbheirthe (briseán, duáin, córas soithíoch).

Má dhéantar diagnóisiú ar fhéatasatán san fhéatas le linn toirchis, is léiriú é seo ar an alt cesarean.

Braitheann seachadadh fabhrach ar go leor fachtóirí:

cineál diaibéiteas
deacrachtaí diaibéiteas
an cineál cóireála roghnaithe (druga nó nach ea),
bainistíocht chuí toirchis
an méid cúitimh a bhaineann le diaibéiteas.

Dá gcoimeádfaí an leibhéal siúcra le linn toirchis ag an leibhéal riachtanach, níor chóir go mbeadh deacrachtaí ann. Mura ndéantar monatóireacht ar leibhéil glúcóis, ansin rachaidh hyperglycemia i gcion ar shláinte an fhéatas sa todhchaí, agus is dócha go spreagfaidh sé luí seoil roimh an sceideal.

Comharthaí Fetopathy Diaibéiteach

Príomhthréithe paiteolaíochta:

saill choirp iomarcach san fhéatas,
méid díréireach an fhéatas,
macrosomia (meáchan an fhéatais os cionn 4 kg),
míchumais forbartha,
seachadadh in am,
teip riospráide
cardiomegaly (méadú ar orgáin inmheánacha an fhéatas - na duáin agus an t-ae),
neamhghníomhaíocht an fhéatas.

Bíonn cásanna minic ann nuair a bhíonn ceann an fhéatais i bhfad níos lú ná a ghuaillí. Is é is cúis leis an bhfeiniméan seo ná fadhbanna le linn luí seoil agus is minic nach dtéann sé gan ghortú do mam, mar go mbaintear an ceann gan fadhbanna, ach tagann deacrachtaí chun cinn leis na guaillí. Chun tús a chur leis - ar dtús scaoileann siad lámh an fhéatais go minic chun dochair don leanbh.

Macómaíocht

Is tréith feiniméan é an macrasóm ar fhéatatóp diaibéiteach na leanaí nuabheirthe, nuair a bhíonn mais agus airde an linbh i bhfad níos airde ná mar is gnách. Le linn fhéatatróine, cuirtear isteach ar mhalartú substaintí tairbhiúla idir an mháthair agus an leanbh, agus níl na heilimintí riachtanacha ag an bhféatas. Mar thoradh air sin - athrú ar mhais an fhéatas i dtreo an mhéadaithe, agus paiteolaíochtaí éagsúla.

Is é an tuairim is coitianta i measc cleachtóirí gurb é an chúis is mó le mífhoirmithe a bheith á bhforbairt ná hypoinsulinemia agus hypoglycemia sna chéad chéimeanna den toircheas, chomh maith le tosca díobhálacha comhghaolmhara:

Molaimid duit léamh: Diaibéiteas i mná torracha

fadhbanna soithíocha
fadhbanna le meitibileacht lipid,
hypoxia.

Cúiseanna macrosomia:

bainistíocht toirchis bhocht
diaibéiteas iompair i mamaí,
diaibéiteas de chineál 1 agus cineál 2 atá díchoimisiúnaithe.

Maidir le glut fola i bean torrach, tosaíonn an briseán san fhéatas ag sileadh barrachais de ghnáthmhéideanna inslin. Bíonn an iomarca glúcóis curtha ar fáil go tapa don leanbh, áfach, i gcás gnáthfhorbairt an linbh, tá méid áirithe ag teastáil, agus déantar an iomarca inslin uile a phróiseáil i saill, mar sin na fadhbanna le mais.

Dá bhrí sin, mura bhfuil glycemia bunaithe, rachaidh sé seo i gcion go mór ar shláinte an fhéatas, mar gheall ar an mbrú de fhíochán sailleach atá iomarcach agus cuirfidh sé le gnáthfhoirmiú orgáin inmheánacha an linbh, chomh maith le fíocháin a choirp.

Cad iad na fadhbanna is féidir a aithint trí ultrafhuaime?

crios macalla-dhiúltach (achar chnámha an cloigeann, chomh maith le craiceann na leanaí nuabheirthe),
Imlíne 2ú ceann (sa 3ú ráithe, is é an norm suas le 2 mm, tá paiteolaíocht níos mó ná 3 mm cheana féin),
comhrian dúbailte (a tharlaíonn mar gheall ar at fíocháin bhoga, agus saill iomarcach fho-chraicinn san fhéatas),
macrasóm
corp díréireach an linbh,
polyhydramnios.

Scrúdú Biophysical ar an fhéatas

Déantar é seo chun paiteolaíochtaí na forbartha morfaofaí ar inchinn an fhéatais a bhrath - is é seo an t-aitheantas is deacra ar embryopathy. Chun an t-ailse seo a dhiagnóisiú, beidh 90 nóiméad ar a laghad ag teastáil ó dhochtúirí chun monatóireacht a dhéanamh ar ghníomhaíocht mhótair an linbh atá ag forbairt, chomh maith le rithim an chroí agus a ghluaiseachtaí riospráide.

Le diagnóis de fhéatatacht, tá codladh beagáinín níos lú ná 1 uair an chloig - 50 nóiméad, meastar gur codladh gearrthéarmach é seo, toisc go bhfuil an chuid is mó den fhéatas i riocht gníomhach. Beidh caoga nóiméad leordhóthanach chun buille croí mall agus ráta croí a fheiceáil san fhéatas.

Cóireáil Fetopathy Diaibéiteach

Le linn toirchis, ní mór do bhean rialú a dhéanamh go neamhspleách ar an nglicia, chomh maith le brú fola. Má theastaíonn sé, tabhair teiripe insline duit. Ar mhaithe le cosc, ba chóir do bhean a leibhéal siúcra a sheiceáil gach lá, tréimhse seiceála - gach 3 uair an chloig (níos mó ná 4 huaire an chloig). D’fhonn an leibhéal glycemia, úsáidtear glúcós nó inulin (chun hypoglycemia a sheachaint).

Is fachtóir tábhachtach é an aiste bia. Ba chóir go mbeadh sé cothrom, agus go n-áireofaí vitimíní agus miocróil atá riachtanach d'fhorbairt iomlán an fhéatas (is féidir leat drugaí cógaisíochta faofa a ghlacadh).

Tar éis aiste bia, níor chóir go rachadh bean thar an iontógáil de 2800-3200 kcal in aghaidh an lae, agus ní dhéanann sí faillí i gcomhairle do dhochtúra.

Ba chóir go mbeadh cothú ar a laghad bianna sailleacha, níos gaire do sheachadadh, ní mór aiste bia na mban torrach a athrú le carbaihiodráití atá díleáite go héasca.

Le linn an tseachadta

Ar dtús, ba cheart go gcinnfeadh ultrafhuaime cén uair is cuí an tréimhse seachadta is fearr. I ngnáthchúrsa an toirchis, gan aon deacrachtaí, beidh breith linbh níos fabhraí ag 37 seachtain.

Má tá baol saoil i mbaol nó an bonn á bhaint as sláinte an mháthair nó an linbh amach anseo, spreagfaidh breith clainne roimh 36 seachtain.

Má theastaíonn, sannfar dátaí luatha, mar riail, nuair a bhíonn saol na máthar 100% faoi bhagairt, ar an drochuair, i gcásanna den sórt sin, níl aon phlé faoi shaol an fhéatas a shábháil.

Glactar le bearta móra den sórt sin le deacrachtaí den sórt sin:

gestosis casta,
polyhydramnios
láithreacht na haetóipe,
teip duáin
nephropathy diaibéiteach,
hypocsia linbh atá ag fás,
paiteolaíocht i saol an linbh taobh istigh den bhroinn,
hyperglycemia ardaithe go leanúnach, etc.

Is é atá i gceist le glycemia a rianú le linn an tseachadta ná riachtanas agus ní mór.

Le linn na ballaí útarach a bheith caolaithe, tógann an corp méid sách mór de ghlúcós, agus má tá leibhéal an tsiúcra fola íseal, ansin ní bheidh beagnach aon fhuinneamh ag an mbean a thugann breith, rud a chuirfidh go mór leis an mbreith, ina mbeidh dóchúlacht ard caillte, nó níos measa - ag titim isteach coma hypoglycemic.

Níor chóir go sáródh am seachadta 8-10 uair an chloig. Sa chás seo, is é an t-alt cesarean an t-aon rogha le haghaidh eastóscadh rathúil féatais, agus cóireáil drugaí le hantaibheathaigh ina dhiaidh sin.

Má chuirtear moill ar an seachadadh, measann saineolaithe go bhfuil sé riachtanach tuaslagán de shóid a instealladh chun cosc a chur ar fhoirmiú ketoacidosis i bean torrach.

Le toxicosis, le linn luí seoil, beidh réiteach soda enemas agus ionanálaithe ocsaigine ina réiteach dosheachanta.

I gcásanna ina bhfuil comharthaí hypoglycemia ag bean a thugann breith, ní mór iad a stopadh le carbaihiodráití gasta. De ghnáth déantar é seo trí uisce a ól le siúcra, sa chomhréir de 1 spúnóg bhoird in aghaidh an 100 ml d'uisce, mura gcabhraíonn sé seo, suiteáil dropper ó thuaslagáin ghlúcóis (5%) go infhéitheach.

Tar éis luí seoil

D'fhonn forbairt hypoglycemia agus seachghalair eile a sheachaint mar gheall air, tar éis leathuair tar éis breith a thabhairt, déantar tuaslagán glúcóis (5%) a thabhairt do naíonáin nuabheirthe. Gach 2 uair an chloig, is gá bainne cíche a thabhairt don leanbh.

Is minic a bhreathnaítear ar an bhfeiniméan seo i leanaí nuabheirthe, tá sé bainteach le deireadh a chur leis an ngnáth-norm glúcóis san fhuil ón máthair, agus tá bainne na máthar in ann an coinníoll seo a chosc, toisc go bhfuil sé cothaithe go hiomlán le cothaithigh riachtanacha.

Cén chaoi a dtarlaíonn diaibéiteas iompair le linn toirchis?

Le linn toirchis i gcorp na mban, ní hamháin go dtarlaíonn borradh hormónach, ach stoirm hormónach iomlán, agus is é ceann de na hiarmhairtí a bhaineann le hathruithe den sórt sin ná lamháltas glúcóis lagaithe - duine níos láidre, duine níos laige. Cad a chiallaíonn sé seo? Tá leibhéil siúcra fola ard (os cionn na huasteorann de ghnáth), ach ní leor fós diagnóis diaibéiteas mellitus.

Sa tríú ráithe toirchis, is féidir le diaibéiteas iompair a fhorbairt mar thoradh ar athruithe hormónacha nua. Seo a leanas meicníocht a tharla: táirgeann an briseán de mhná torracha 3 huaire níos mó insline ná daoine eile - chun gníomh hormóin ar leith ar leibhéal an tsiúcra atá san fhuil a chúiteamh.

Mura dtéann sí i ngleic leis an bhfeidhm seo le tiúchan níos mó hormóin, ansin tá a leithéid de dhiaibéiteas le linn toirchis.

Grúpa riosca do dhiaibéiteas iompair le linn toirchis

Tá roinnt fachtóirí riosca ann a mhéadaíonn an dóchúlacht go bhforbróidh bean diaibéiteas iompair le linn toirchis. Mar sin féin, ní hionann láithreacht fiú na bhfachtóirí sin agus a rá go dtarlóidh diaibéiteas mar sin féin - díreach mar a ráthóidh easpa na bhfachtóirí díobhálacha seo cosaint 100% i gcoinne an ghalair seo.

An meáchan coirp breise a bhreathnaítear i mbean roimh an toircheas (go háirithe má sháraigh an meáchan 20% nó níos mó ná an norm),
Náisiúntacht Tharla sé go bhfuil roinnt grúpaí eitneacha ann ina mbreathnaítear diaibéiteas iompair níos minice ná a chéile. Ina measc seo tá blacks, Hispanics, Meiriceánaigh Dhúchasacha agus Asians,
Leibhéil arda siúcra ó thástálacha fuail
Caoinfhulaingt glúcóis lagaithe (mar atá luaite againn, tá leibhéil siúcra os cionn an ghnáthdhia, ach ní leor chun diaibéiteas a dhiagnóisiú),
Oidhreacht. Tá diaibéiteas ar cheann de na galair oidhreachta is tromchúisí, méadaítear a riosca má bhí duine as teaghlach dlúth i do líne ina dhiaibéiteach,
Breithe roimhe linbh mhóir (os cionn 4 kg),
Breith roimhe linbh marbhbheirthe,
Tá diagnóis déanta agat cheana féin le diaibéiteas iompair i rith toirchis roimhe seo,
Ard-uisce, is é sin, an iomarca uisce amniotic.

Diagnóis diaibéiteas iompair

Má tá roinnt comharthaí agat a bhaineann le grúpa riosca, cuir in iúl do do dhochtúir faoi seo - d'fhéadfaí scrúdú breise a fhorordú duit.

Mura bhfaightear aon rud dona, rachaidh tú trí anailís eile chomh maith leis na mná eile go léir.

Téann gach duine eile ar aghaidh scrúdú scagtha do dhiaibéiteas iompair idir 24 agus 28 seachtain an toirchis.

Conas a tharlóidh sé seo? Iarrfar ort anailís a dhéanamh ar a dtugtar “tástáil lamháltais ghlúcóis bhéil”. Beidh ort leacht le milsiú a ól ina bhfuil 50 gram siúcra. Tar éis 20 nóiméad beidh céim níos lú taitneamhach ann - ag cur fola ó fhéith.

Is é fírinne an scéil go n-ionsúitear an siúcra seo go tapa, tar éis 30-60 nóiméad, ach tá éagsúlacht ag baint leis na comharthaí aonair, agus seo a bhfuil suim ag dochtúirí ann. Dá bhrí sin, faigheann siad amach cé chomh maith agus atá an corp in ann an tuaslagán milis a mheitibiliú agus glúcós a ionsú.

Sa chás go bhfuil figiúr de 140 mg / dl (7.7 mmol / l) nó níos airde san fhoirm sa cholún “tá torthaí anailíse” ann, tá sé seo cheana féin ardleibhéal. Déanfar anailís eile duitse, ach an uair seo - tar éis cúpla uair an chloig den troscadh.

Cóireáil le haghaidh diaibéiteas iompair

Maidir le diaibéitis, labhraíonn siad go neamhbhalbh, ní siúcra atá sa saol - go litriúil agus go figiúrúil. Ach is féidir an galar seo a rialú má tá a fhios agat conas a leanann treoracha dochtúra.

Mar sin, cad a chabhróidh le déileáil le diaibéiteas histeolaíochta le linn toirchis?

Rialú siúcra fola. Déantar é seo 4 huaire sa lá - ar bholg folamh agus 2 uair tar éis gach béile. B'fhéidir go mbeidh seiceálacha breise de dhíth ort freisin - roimh bhéilí,
Úirealú Níor chóir go gcuirfí comhlachtaí céatóin isteach ann - léiríonn siad nach bhfuil diaibéiteas á rialú,
Cloí le réim bia speisialta a déarfaidh an dochtúir leat. Breithneoimid an cheist seo thíos,
Gníomhaíocht choirp réasúnach ar chomhairle dochtúra,
Rialú meáchain coirp
Teiripe insulin de réir mar is gá. I láthair na huaire, le linn toirchis, ní cheadaítear ach insline a úsáid mar dhruga frithdhiaibéiteach,
Rialú brú fola.

Aiste bia le haghaidh diaibéiteas iompair

Má fuair tú diaibéiteas sa tréimhse iompair, beidh ort athmhachnamh a dhéanamh ar d'aiste bia - is é seo ceann de na coinníollacha chun an galar seo a chóireáil go rathúil.

De ghnáth, moltar diaibéiteas chun meáchan coirp a laghdú (cabhraíonn sé seo le frithsheasmhacht in aghaidh insulin a mhéadú), ach ní hé an toircheas an t-am chun meáchan a chailleadh, mar ba chóir go bhfaigheadh an féatas na cothaithigh go léir atá de dhíth air.

Mar sin, ba cheart duit an t-ábhar calraí atá i mbia a laghdú, gan a luach cothaithe a laghdú.

1. Ith béilí beaga 3 huaire sa lá agus ceann eile 2-3 uair sneaice ag an am céanna. Ná bí ag ithe béilí! Ba chóir go mbeadh carbaihiodráit 40-45% sa bhricfeasta, ba chóir go mbeadh carbaihiodráití sa sneaiceanna tráthnóna deireanach, thart ar 15-30 gr.

2. Seachain fried agus greasychomh maith le bianna a bhfuil carbaihiodráití díleáite iontu go héasca. Ina measc seo tá, mar shampla, milseogra, chomh maith le pastries agus roinnt torthaí (banana, persimmon, fíonchaora, silíní, figs).

Gach na táirgí seo a shú go tapa agus a spreagadh ardú i siúcra fola, tá siad roinnt cothaithigh, ach go leor calories.

Ina theannta sin, chun a n-éifeacht ard glycemic a neodrú, tá an iomarca insline ag teastáil, agus só neamh-inghlactha é diaibéiteas.

3. Má bhraitheann tú tinn ar maidin, coinnigh scáinteoir nó fianáin tirim goirt amháin ar do bhord cois leapa agus ithe cúpla sula dtéann tú amach as an leaba. Má tá tú ag caitheamh le insulin agus má bhraitheann tú tinn ar maidin, déan cinnte go bhfuil a fhios agat conas déileáil le siúcra fola íseal.

4. Ná hith bianna ar an toirt.

Déantar réamhphróiseáil thionsclaíoch orthu chun am a n-ullmhúcháin a laghdú, ach tá a dtionchar ar an innéacs glycemic a mhéadú níos mó ná an tionchar atá ag analóga nádúrtha.

Dá bhrí sin, ná cuir núdail triomaithe reoite, anraith “i 5 nóiméad” ó mhála, gránaigh láithreach, prátaí mashed triomaithe ón aiste bia.

5. Tabhair aird ar bhianna atá saibhir ó thaobh snáithín.: gránaigh, rís, pasta, glasraí, torthaí, arán gráin iomlán.

Tá sé seo fíor ní amháin do mhná le diaibéiteas iompair - ba chóir do gach bean torrach 20-35 gram snáithín a ithe in aghaidh an lae.

Cén fáth a bhfuil snáithín chomh tairbheach do dhiaibéitigh? Spreagann sé na stéig agus laghdaíonn sé an iomarca saille agus siúcra isteach san fhuil. Tá go leor vitimíní agus mianraí riachtanacha i mbianna atá saibhir ó thaobh snáithín de.

6. Níor chóir go mbeadh saill sháithithe sa réim bia laethúil níos mó ná 10%. Go ginearálta, ithe níos lú bianna ina bhfuil saillte “folaithe” agus “infheicthe”.

Ná cuir isteach ispíní, ispíní, ispíní, bagún, feoil deataithe, muiceoil, uaineoil. Tá feoil an leachta i bhfad níos fearr: turcaí, mairteoil, sicín, agus iasc. Bain gach saill infheicthe ó fheoil: saill ó fheoil, agus craiceann ó éanlaith.

Cócaráil gach rud ar bhealach milis: cócaráil, bhácáil, gal.

7. Ní saill atá an cócaireacht, agus i ola glasraí, ach níor cheart go mbeadh sé ró-mhór.

8. Dí ar a laghad 1.5 lítear sreabhach in aghaidh an lae (8 spéaclaí).

9. Ní theastaíonn saillte den sórt sin ó do chorpcosúil le margairín, im, maonáis, uachtar géar, cnónna, síolta, cáis uachtair, anlainn.

10. Tuirseach de thoirmisc? Tá táirgí ann freisin gur féidir leat a dhéanamh níl aon teorainn ann - is beag calraí agus carbaihiodráití atá iontu.

Is iad seo cucumbers, trátaí, zucchini, beacáin, raidisí, zucchini, soilire, sailéad, pónairí glasa, cabáiste.

Ith iad i bpríomhbhéilí nó mar sneaiceanna, i bhfoirm sailéad nó bruite más féidir (boil sa ghnáthbhealach nó i nglasadh).

11. Déan cinnte go gcuirtear an coimpléasc iomlán vitimíní agus mianraí ar do chorpAg Teastáil Le linn Toirchis: Fiafraigh de do dhochtúir an dteastaíonn vitimíní agus mianraí breise uait.

Más rud é nach gcabhraíonn teiripe aiste bia, agus go bhfanann siúcra fola ag leibhéal ard, nó ag gnáthleibhéal siúcra sna fual bítear ag brath i gcónaí ar chomhlachtaí céatóin - forordófar duit teiripe inslin.

Ní dhéantar insulin a riaradh ach amháin trí instealladh, ós rud é gur próitéin é, agus má dhéanann tú iarracht é a chur isteach i dtáibléidí, titfidh sé go hiomlán faoi thionchar ár n-einsímí díleácha.

Cuirtear dífhabhtáin le hullmhúcháin insline, mar sin ná scrios an craiceann le halcól roimh instealladh - scriosann alcól insline. Ar ndóigh, ní mór duit steallairí indiúscartha a úsáid agus cloí le rialacha sláinteachais phearsanta. Cuirfidh do dhochtúir gach caolchúis eile de theiripe insline in iúl.

Diaibéiteas iompair agus luí seoil

An dea-scéala: de ghnáth imíonn diaibéiteas iompair tar éis luí seoil - forbraíonn sé go diaibéiteas i 20-25% de chásanna amháin. Fíor, d'fhéadfadh an bhreith féin a bheith casta mar gheall ar an diagnóis seo. Mar shampla, mar gheall ar an ró-bheathú ar an bhféatas a luadh cheana, féadfaidh an páiste a rugadh an-mhór.

Ba mhaith le go leor, b'fhéidir, “laoch”, ach is féidir le méid mór an linbh a bheith ina fhadhb le linn crapadh agus luí seoil: i bhformhór na gcásanna seo, déantar rannóg cesarean, agus i gcás seachadta go nádúrtha tá baol gortaithe do ghuaillí an linbh.

Le diaibéiteas iompair, leanaí a rugadh le leibhéil ísle siúcra fola, ach tá sé seo inchoigeartaithe díreach trí bheathú.

Mura bhfuil aon bhainne ann go fóill, agus nach leor an colostrum don leanbh, cuirtear meascáin speisialta leis an leanbh chun an leibhéal siúcra a ardú go gnáthluachanna. Thairis sin, déanann an fhoireann leighis monatóireacht i gcónaí ar an táscaire seo trí leibhéal an ghlúcóis a thomhas go minic, sula ndéantar é a bheathú agus dhá uair an chloig ina dhiaidh.

De ghnáth, ní bheidh gá le bearta speisialta chun leibhéal siúcra fola an mháthair agus an linbh a normalú: sa pháiste, mar a dúirt muid cheana, téann siúcra ar ais go gnáth trí bheathú, agus sa mháthair nuair a scaoiltear an broghais, atá ina “fhachtóir greannach”, ós rud é táirgeann sé hormóin.

An chéad uair tar éis duit breith a thabhairt duit beidh ort leanúint le haghaidh bia agus tomhas a dhéanamh go tréimhsiúil ar leibhéal an tsiúcra, ach le himeacht ama, ba cheart gach rud a normalú.