An féidir liom breith a thabhairt le diaibéiteas?

Is nós imeachta é luí seoil i ndiaibéiteas a bhíonn ag teacht níos mó i gcleachtas leighis. Ar fud an domhain, tá 2-3 bean in aghaidh an 100 bean torrach a bhfuil meitibileacht charbaihiodráit lagaithe acu. Ós rud é go gcuireann an phaiteolaíocht seo roinnt deacrachtaí cnáimhseachais i bhfeidhm agus gur féidir léi tionchar diúltach a imirt ar shláinte an mháthair agus an linbh sa todhchaí, chomh maith lena bás, tá an bhean torrach le linn tréimhse iomlán an iompair (tréimhse iompair) faoi smacht daingean ag an ngínéiceolaí agus ag an inchríniteolaí.

Cineálacha diaibéiteas le linn toirchis

I ndiaibéiteas mellitus (DM), méadaíonn leibhéil glúcóis fola. Tugtar hyperglycemia ar an bhfeiniméan seo, tarlaíonn sé mar thoradh ar mhífheidhm an bhriseáin, ina gcuirtear isteach ar tháirgeadh na hinsline hormóin. Bíonn tionchar ag hipearglysamia ar orgáin agus ar fhíocháin, cuireann sé isteach ar an meitibileacht. Is féidir le diaibéiteas tarlú i measc na mban i bhfad roimh a dtoircheas. Sa chás seo, forbraíonn na cineálacha seo a leanas de dhiaibéiteas i máithreacha atá ag súil leis:

Diaibéiteas cineál 1 mellitus (ag brath ar insline). Tarlaíonn sé i cailín i rith na hóige. Ní féidir le cealla a briseán an méid insulin ceart a tháirgeadh, agus chun maireachtáil, tá sé riachtanach easnamh an hormóin seo a athshlánú go laethúil trí é a instealladh isteach sa bholg, sa scapula, sa chos nó sa lámh.
Diaibéiteas Cineál 2 (spleách neamh-insline). Is iad na tosca is cúis leis ná togracht ghéiniteach agus murtall. Tarlaíonn diaibéiteas den sórt sin i measc na mban i ndiaidh 30 bliain d'aois, mar sin tá an galar seo ag daoine a bhfuil togracht air roimh ré agus toircheas a chur siar go 32-38 bliain d'aois nuair a iompraíonn siad a gcéad leanbh. Leis an phaiteolaíocht seo, déantar méid leordhóthanach insulin a tháirgeadh, ach cuirtear isteach ar a idirghníomhaíocht le fíocháin, rud a fhágann go bhfuil barrachas glúcóis i sruth na fola.

Is nós imeachta é luí seoil i ndiaibéiteas a bhíonn ag teacht níos mó i gcleachtas leighis.

I 3-5% de mhná, forbraíonn an galar le linn na tréimhse iompair. Tugtar mellitus diaibéiteas gestational nó GDM ar an gcineál seo paiteolaíochta.

Diaibéiteas iompair

Ní bhaineann an fhoirm seo den ghalar ach le mná torracha. Tarlaíonn sé ag 23-28 seachtaine den téarma agus tá sé bainteach le táirgeadh broghais hormóin a theastaíonn ón bhféatas. Má chuireann na hormóin seo bac ar obair insulin, ansin méadaíonn méid an tsiúcra i bhfuil na máthar ag súil leis, agus forbraíonn diaibéiteas.

Tar éis an tseachadta, téann leibhéil glúcóis fola ar ais go gnáth agus téann an galar ar shiúl, ach is minic a thagann sé arís le linn an chéad toirchis eile. Méadaíonn GDM an baol go bhforbróidh bean sa todhchaí nó diaibéiteas cineál 2 an linbh.

Tarlaíonn diaibéiteas iompair ag seachtain 23-28 den téarma agus baineann sé le táirgeadh broghais hormóin a theastaíonn ón bhféatas.

An mbíonn tionchar ag foirm an ghalair ar an gcumas breith a thabhairt?

Leanann gach toircheas ar bhealach difriúil, mar gheall ar bíonn tionchar ag tosca mar aois agus staid sláinte na máthar, a gnéithe anatamaíocha, riocht an fhéatas, an dá phaiteolaíocha.

Tá sé deacair saol le diaibéiteas a bheith ag bean torrach, agus is minic nach féidir léi leanbh a chur ar an eolas roimh dheireadh a téarma. Le foirm den ghalar atá ag brath ar insline nó nach bhfuil ag brath ar insulin, d'fhéadfadh go mbeadh breith anabaí ag 20-30% de mhná ag 20-27 seachtain den tréimhse iompair. I measc na mban torrach eile, lena n-áirítear agus d'fhéadfadh go mbeadh breith anabaí ag daoine atá ag fulaingt ó phaiteolaíocht iompair. Má bhíonn speisialtóirí ag breathnú i gcónaí ar an máthair atá ag súil leis agus go leanann sí a moltaí go léir, is féidir léi an leanbh a shábháil.

Le heaspa insline i gcorp na mban, is féidir leis an bhféatas bás a fháil tar éis 38-39 seachtaine toirchis, dá bhrí sin, mura dtarlaíonn seachadadh réamhtháirge nádúrtha roimh an am seo, déantar iad go saorga ag 36-38 seachtain den tréimhse iompair.

An príomhchontúirtí le haghaidh toirchis agus luí seoil

Má tá sé beartaithe ag bean le diaibéiteas leanbh a bheith aici, caithfidh sí dul i gcomhairle le dochtúir roimh ré agus dul i gcomhairle leis maidir leis an gceist seo. Tá roinnt contraindications go conception:

Foirm throm den ghalar atá casta ag retinopathy (damáiste soithíoch do na hualaí) nó nephropathy diaibéiteach (damáiste do na hartairí duánacha, tubules agus glomeruli).
An meascán de dhiaibéiteas agus eitinn scamhógach.
Paiteolaíocht atá frithsheasmhach in insulin (tá an chóireáil le insulin neamhéifeachtach, níl aon fheabhsú dá bharr).
An láithreacht a bhí ag bean le anchuma.

Ní mholann siad leanaí a bheith acu do chéilí má tá galar de chineál 1 nó 2 acu, mar gheall ar is féidir leis an leanbh é a oidhreacht. Is éard atá i gceist le contraindications ná cásanna inar tháinig deireadh le breith roimhe seo nuair a rugadh leanbh marbh.

Ós rud é gur féidir le mná torracha GDM a fhorbairt, ní mór go mbeadh tástáil siúcra fola ag gach máthair atá ag iompar clainne tar éis 24 seachtain ón tréimhse iompair.

Mura bhfuil aon srianta ar an gcoimpeart, ba chóir do bhean i ndiaidh dó tosú ar speisialtóirí agus cuairt a thabhairt ar a gcuid moltaí.

Ós rud é gur féidir le mná torracha GDM a fhorbairt, ní mór go mbeadh tástáil siúcra fola ag gach máthair atá ag iompar clainne tar éis 24 seachtain ón tréimhse iompair chun an galar a dheimhniú nó a bhréagnú.

I gcásanna leighis, tá cásanna ann inar chóir duit an toircheas a fhoirceannadh roimh 12 seachtaine. Uaireanta déantar é seo le híogrú Rh (coimhlint idir fachtóir diúltach Rhesus na máthar agus an linbh dhearfaigh, nuair a fhorbraíonn an mháthair antasubstaintí don fhéatas). Mar gheall ar íogrú, rugadh leanbh le neamhghnácha agus le galair chroí agus ae troma nó faigheann sé bás sa bhroinn. Déanann roinnt speisialtóirí an cinneadh deireadh a chur le toircheas.

Cad é an baol go dtarlódh diaibéiteas do fhorbairt féatais?

Ag tús an toirchis, cuireann hyperglycemia isteach go diúltach ar fhoirmiú agus ar fhorbairt na n-orgán féatais. Eascraíonn lochtanna croí ó bhroinn, neamhghnácha intestinal, damáiste mór don inchinn agus na duáin. I 20% de na cásanna, forbraíonn míchothú féatais (moill ar fhorbairt mheabhrach agus fhisiciúil).

Tugann go leor ban diaibéitis breith do leanaí a bhfuil meáchan coirp mór acu (ó 4500 g), mar gheall ar I naíonáin, tá go leor fíochán saille sa chorp. I gcás leanaí nuabheirthe, mar gheall ar thaiscí saille, tá aghaidh chothromaithe, at na fíochán, agus tá dath bluish ar an gcraiceann. Forbraíonn naíonáin go mall sna chéad mhí den saol, is féidir leo meáchan coirp a chailleadh. I 3-6% de chásanna, forbraíonn leanaí diaibéiteas má tá sé ag duine de na tuismitheoirí, i 20% de na cásanna go bhfaigheann an leanbh an galar, má tá an phaiteolaíocht ag an athair agus ag an máthair araon.

Bainistiú Toirchis le haghaidh Diaibéiteas

Le tosú an toirchis, ní mór aird ar leith agus monatóireacht ar choinníoll a bheith ag gach máthair a bhíonn ag súil leis, ós rud é go bhfuil deacrachtaí ann don mháthair agus don leanbh.

Meastar gur contraindication é diaibéiteas Cineál 1 (spleáchas ar insulin) ar leanaí a iompar. Dá bhrí sin, tar éis toradh dearfach a fháil, tá sé tábhachtach clárú go tapa. Ag an gcéad chuairt ar an dochtúir, seoltar an mháthair a bhfuil sí ag súil léi fuil a bhronnadh láithreach chun an leibhéal glúcóis a chinneadh.

I ndiaibéiteas de chineál 2, d'fhéadfadh leanaí a bheith ag othair. Níl toirmeasc ar thoircheas. Beidh clár bainistíochta toirchis aonair de dhíth ar mhaime leis an diagnóis seo freisin.

Bíonn mná a bhfuil diaibéiteas orthu san ospidéal 2-3 huaire sa 9 mí. Cabhróidh sé seo leis an dochtúir deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann a aithint agus a déine. Tá gá le hinnealtrú chun a chinneadh an féidir le bean leanbh a iompar nó an bhfuil sé níos fearr toircheas a fhoirceannadh.

Ba chóir go ndéanfadh cnáimhseoir-gínéiceolaí é a chomhlíonadh (tá gá le tinreamh 1 uair sa mhí, níos minice gach trí seachtaine, b'fhéidir).

Tá diaibéiteas Cineál 2 á rialú ag cothú cuí agus gníomhaíocht fhisiciúil chun murtall agus meath a chosc.

Éilíonn diaibéiteas Chineál 1 inslin. Ós rud é go n-athraíonn an cúlra hormónach agus tú ag súil leis na blúiríní, is gá leibhéal an ghlúcóis a thomhas níos minice agus an dáileog den hormón a choigeartú. Dá bhrí sin, ba chóir cuairt a thabhairt ar inchríniteoir níos minice.

Nuálaíocht i ndiaibéiteas - ól gach lá.

Le fás an fhéatas sa bhroinn, beidh ar an máthair atá ag súil leis an dáileog insline a mhéadú. Níor chóir go mbeadh eagla ort faoi seo, mar go mbeidh sé indéanta ar an mbealach seo sláinte an linbh a choinneáil.

Le teiripe inslin, tá an bhean san ospidéal chomh maith. 6 seachtaine roimh an dáta breithe a bhfuiltear ag súil leis, tá dualgas ar an mbean torrach tús a chur le monatóireacht othar seachtrach. Déanfaidh sí an scrúdú riachtanach agus roghnóidh sí an modh seachadta is fearr.

Toircheas le haghaidh diaibéiteas iompair

Forbraíonn GDM i 5% de mhná torracha ag 16–20 seachtain. Níos luaithe, ní léirítear an galar, toisc nach bhfuil an broghais déanta go hiomlán.

Ní théann GDM tar éis an toirchis ar fad isteach. I roinnt, is diaibéiteas de chineál 2 é. Ach i bhformhór na gcásanna, téann foirm iompair an ghalair le breith linbh.

Bainistiú toirchis le diaibéiteas iompair:

Tá breathnóireacht bhreise ag an endocrinologist forordaithe. Tugann dochtúirí cuairt gach coicís go dtí deireadh an toirchis.
Is gá fual agus fuil a ghlacadh 2 uair sa mhí chun leibhéil ghlúcóis a bhrath.
Tá sé tábhachtach cothaithe cuí a choinneáil ionas nach léim siúcra fola. Cabhróidh sé seo le murtall a sheachaint agus le forbairt deacrachtaí sa pháiste.
Ní theastaíonn teiripe inslin. Ní thugtar instealltaí ach amháin má éiríonn glúcós le luachanna criticiúla.

Le go dtiocfaidh an bhreith le GDM ar aghaidh de ghnáth, ba chóir gach rud a deir an t-inchríneolaí agus an gínéiceolaí a dhéanamh. Le bainistiú cuí toirchis, is beag an dóchúlacht go dtarlóidh blúiríní le diaibéiteas.

Na héifeachtaí a bhaineann le diaibéiteas máithreachais ar shláinte féatais

Is féidir le DM tionchar diúltach a imirt ar shláinte an linbh neamhbheirthe. Níl GDM ina chúis le anchuma ó bhroinn. Is féidir le páiste a bhfuil galar galair air / uirthi a bheith ró-mhór, le guais riospráide. Cuirtear an nuabheirthe i gcúirteanna speisialta, áit a mbreathnaíonn péidiatraithe, endocrinologists agus altraí air ar feadh seachtaine nó níos faide.

Má tá fianaise ann, aistrítear an leanbh chuig aeráil mheicniúil go dtí go bhféadann sé análú.

Má diagnóisíodh an mháthair le GDM, léirítear é seo sa pháiste:

forbairt ar fhéatópacht diaibéiteach,
buíochán
hypoglycemia nó hyperglycemia,
seachadadh roimh am
leibhéil ísle de photaisiam agus de mhaignéisiam san fhuil.

Críochnaíonn an diaibéiteas a diagnóisíodh roimh an toircheas, i 20-30% de chásanna, i marbh-bhreith. Is féidir le neamhdhóthanacht fetoplacental, le galar mitral nó aortach, galar croí réamatach, tearcfhorbairt pancreatic, neamhghnácha inchinne (anencephaly, macrofephaly, hypoplasia) i leanbh a rugadh.

Tá an dóchúlacht go mbeidh leanbh le diaibéiteas an-ard má tá an phaiteolaíocht inchríneacha ní amháin an mháthair, ach an t-athair freisin.

Cén chaoi a bhfuil breitheanna le diaibéiteas

Is féidir breith nádúrtha a dhéanamh. Déantar é san ospidéal. Ní féidir leat breith a thabhairt sa bhaile, sa seomra folctha nó i gcoinníollacha eile má tá diaibéiteas ag an máthair. Ceadaithe más rud é:

Cuirimid lascaine ar fáil do léitheoirí ár láithreáin!

torthaí níos lú ná 4 kg
aon hypoxia
gan aon ghalar ná éiceampsia,
is gnáthleibhéal siúcra é.

Le GDM, foráiltear seachadadh dhá sheachtain roimh ré. Tugtar ainéistéiseach do bhean, ansin cuirtear lamhnán amniotach. Sa phróiseas seachadta, tá cnáimhseoir-gínéiceolaí, péidiatraí, ainéistéisí (i gcás go bhfuil cesarean de dhíth ort), roinnt altraí agus máinlia gar di.

Le cúiteamh maith do phaiteolaíocht inchríneacha, déantar seachadadh nádúrtha go tráthúil. Chomh maith leis sin, le diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2, is minic a fhorordaítear alt caesarach.

Déantar seachadadh luath le nephropathy, galar corónach croí, reitineapaite forásach agus meath géar i riocht an fhéatas.

Téarnamh iarphósta

Braitheann cóireáil mháthar tar éis luí seoil ar an gcineál diaibéiteas. Má diaibéiteas de chineál 1, instealladh insline. Laghdaítear dosage an hormóin níos mó ná 50% ó rugadh an broghais. Tá sé dodhéanta insulin a laghdú go leath láithreach bonn, déantar é seo de réir a chéile.

Le GDM, imíonn an gá le teiripe insline láithreach. Is é an rud is mó anseo ná cloí le cothú cuí agus tástáil ghlúcóis a ghlacadh ar feadh roinnt míonna i ndiaidh a chéile. Go deimhin, bíonn diaibéiteas de chineál 2 ag GDM uaireanta.

Má chuaigh an toircheas ar aghaidh i gcoinne chúlra diaibéiteas a bhí ag brath ar inslin, ansin nuair a bhíonn lachtadh ann, déantar hormóin a instealladh. Tar éis deireadh a chur le beathú cíche, aistrítear an bhean chuig drugaí a laghdaíonn siúcra.

Tá sé tábhachtach dul i gcomhairle le endocrinologist a fhorordóidh dáileog áirithe den hormón agus moltaí a thabhairt maidir leis an aiste bia ag am an bheathú cíche.

Contraindications

Ní cheadaítear do gach bean breith a thabhairt. Uaireanta tá sé seo contraindicated, ós rud é gur féidir a sheachadadh a bheith bagrach don bheatha, agus is féidir le toircheas mar thoradh ar anchuma tromchúiseach féatais.

Moltar briseadh isteach má tá diaibéiteas ag an mbeirt tuismitheoirí. Chomh maith leis sin, ní féidir leat breith a thabhairt le diaibéiteas frithsheasmhach in insline agus claonadh ann ketoacidosis a fháil. Cuirtear isteach ar thoircheas i measc na mban a bhfuil eitinn ghníomhach, paiteolaíochtaí géara na duáin agus gastroenteropathy iontu.

Is é an dóchúlacht go dtabharfar leanbh do leanbh neamh-inmharthana le nephropathy diaibéiteach sa mháthair ná 97%, loit soithíoch pheilbhis - 87%, diaibéiteas a mhairfidh níos mó ná 20 bliain - 68%. Dá bhrí sin, tá sé contraindicated chun breith a thabhairt leis na paiteolaíochtaí.

Dar leis an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte, tá toradh rathúil toirchis i ndiaibéiteas indéanta le bainistíocht chuí. Ní furasta é seo a bhaint amach, ach b'fhéidir go leanann sé moltaí na ndochtúirí.

Bíonn deacrachtaí marfacha mar thoradh ar dhiaibéiteas i gcónaí. Tá an iomarca siúcra fola an-chontúirteach.

Aronova S.M. thug sé mínithe faoi chóireáil diaibéiteas. Léigh go hiomlán

Conas a léirítear an méadú ar ghlúcós san fhéatas?

Le méadú nó laghdú ar shiúcra fola, bíonn leanbh a fhorbraíonn sa bhroinn ag fulaingt freisin. Má ardaíonn siúcra go géar, faigheann an fhéatas méid iomarcach glúcóis sa chorp freisin. Le heaspa glúcóis, is féidir le paiteolaíocht forbairt mar gheall ar an bhfíric go dtarlaíonn forbairt ionútarach le moill láidir.

Go háirithe contúirteach do mhná torracha, nuair a mhéadaíonn nó a laghdaíonn leibhéil siúcra go géar, is féidir leis seo breith anabaí a spreagadh. Chomh maith leis sin, le diaibéiteas, bailíonn an iomarca glúcóis i gcorp an linbh neamhbheirthe, déantar é a thiontú ina shaill choirp.

Mar thoradh air sin, beidh ar an máthair breith a thabhairt i bhfad níos faide toisc go bhfuil an leanbh rómhór. Tá baol méadaithe ann freisin go ndéanfar damáiste don humerus sa naíonán le linn breithe.

I bpáistí den sórt sin, is féidir leis an briseán leibhéil arda insline a tháirgeadh chun déileáil leis an iomarca glúcóis sa mháthair. Tar éis breithe, is minic a bhíonn leibhéal siúcra laghdaithe ag an leanbh.

Conas a bheith ag iompar clainne le diaibéiteas

Má tá cinneadh déanta ag dochtúirí gur féidir le bean breith a thabhairt, ní mór do bhean torrach gach rud is gá a dhéanamh chun diaibéiteas a chúiteamh. Ar an gcéad dul síos, forordaíonn an dochtúir aiste bia teiripeach Uimh. 9.

Mar chuid d'aiste bia, tá cead aige suas le 120 gram próitéine a ithe in aghaidh an lae agus méid na gcarbaihiodráití a theorannú go 300-500 gram agus saillte go 50-60 gram.

Ón aiste bia, is gá mil, milseogra, siúcra a eisiamh go hiomlán. Níor chóir go mbeadh iontógáil calorie in aghaidh an lae níos mó ná 3000 Kcal. Ag an am céanna, is gá táirgí vitimíní agus mianraí a bhfuil gá leo d'fhorbairt iomlán an fhéatas a chur san áireamh sna táirgí aiste bia.

Tá sé tábhachtach go n-áireofaí minicíocht iontógáil bia insline isteach sa chorp. Ós rud é nach bhfuil cead ag mná torracha cógais a ghlacadh, ní mór do mhná a bhfuil diaibéiteas orthu an hormal hormóin a instealladh trí instealladh.

Ospidéal torrach

Ós rud é go bhfuil gá leis an insline hormóin le linn na tréimhse iompair, déantar mná torracha a bhfuil diagnóisiú diaibéiteas orthu a chur san ospidéal ar a laghad trí huaire.

An chéad uair a chaithfeadh bean dul faoi ospidéal tar éis an chéad chuairt ar gynecologist.
An dara huair a dhéantar iad a chur san ospidéal do mhná torracha a bhfuil diaibéiteas orthu ag seachtain 20-24, nuair a athraíonn an gá le hinslin go minic.
Ag 32-36 seachtain, tá baol toxicosis déanach, a éilíonn monatóireacht chúramach ar riocht an linbh neamhbheirthe. Ag an am seo, déanann dochtúirí cinneadh maidir le fad agus modh an chúraim chnáimhseachais.

Mura dtéann an t-othar faoi ospidéal, ba chóir cnáimhseoir agus endocrinologist a scrúdú go rialta.

Cad is gá duit a bheith ar an eolas faoi mháthair sa todhchaí

Níor chóir do dhochtúirí an fonn atá ar othair a bhfuil diaibéiteas orthu a stopadh. Mar sin féin, is gá í a ullmhú don ócáid thábhachtach seo chomh luath agus is féidir, agus is féidir í a bheith agat ón óige. Ba chóir go mbeadh páirt dhíreach ag tuismitheoirí cailíní a bhfuil an galar seo acu nó a bhfuil réamhriachtanas acu leo.

Tabharfaidh sé seo deis duit eolas láidir a fháil faoi thógáil do stíl mhaireachtála amach anseo leis an ngalar seo sula dtéann an cailín isteach sa tréimhse feistithe leanaí. Go deimhin, sa chás nach ndearna bean ar feadh na mblianta a bhí ann sular ceapadh leanbh monatóireacht ar leibhéal an tsiúcra, tá sé deacair a bheith ag súil go mbeidh leanbh sláintiúil aici. Dá bhrí sin, ní mór duit a bheith an-fhreagrach as seo agus smaoineamh go mbeidh leanbh ag an leanbh, agus beidh sé ag iarraidh breith a thabhairt dá leanbh freisin. Ba chóir do thuismitheoirí monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar an leibhéal glycemia i gcailíní a bhfuil diaibéiteas orthu, cuideoidh sé seo léi corrlach áirithe a fháil don todhchaí agus breith a thabhairt do leanbh sláintiúil.

Cad atá le déanamh

Molann saineolaithe go gcloíonn mná fásta atá ag pleanáil toirchis leis na rialacha seo a leanas:

Murab ionann agus gnáthothair, tomhais leibhéil siúcra ocht n-uaire sa lá, ní ceithre huaire.
Pleanáil go dian do thoircheas. Maidir leis seo, tríocha lá ar a laghad roimh an gcoimpeart, ní mór do bhean luachanna glúcóis idéalach a bhaint amach, is é sin, iad siúd a fhreagraíonn d'othair atá go hiomlán sláintiúil.
Gach an tréimhse seo, ní mór go mbeadh an mháthair a bhfuil súil aici léi faoi mhaoirseacht gínéiceolaí agus inchríniteolaí.
Níor chóir teiripe inslin a dhéanamh ach amháin mar is gá. Caithfidh an dáileog den druga, ag brath ar na táscairí, a bheith go hiomlán aonair, - méadaithe nó, os a choinne sin, í a laghdú.

Mura mbreathnaíonn an t-othar ar an réimeas seo, ansin is féidir le gach rud deireadh a chur le ginmhilleadh nó rugadh an leanbh le paiteolaíochtaí tromchúiseacha na n-orgán amhairc, lárchóras na néaróg, fíochán cnámh agus matáin. Ós rud é go gcaithfidh an leibhéal ard glúcóis sa mháthair dul i bhfeidhm ar na horgáin sin atá ag iompar an linbh.

Dá bhrí sin, ba mhaith liom a mheabhrú arís gur chóir go mbeadh mná agus cailíní a bhfuil diaibéiteas orthu an-dáiríre faoi cheisteanna a bhaineann le pleananna don leanbh amach anseo. Mura bhfuil sé fós sna pleananna, is fiú tú féin a chosaint; ina theannta sin, ba cheart frithghiniúnaigh a roghnú le speisialtóir, ós rud é nach gceadaítear gach druga agus modh do mhná a bhfuil diaibéiteas orthu. Má tá cinneadh déanta ag bean a bheith ina máthair, ní mór di a bheith eolach, ní hamháin maidir le cibé an féidir breith a thabhairt i ndiaibéiteas, ach freisin
faoi chúrsa an toirchis. Maidir leis an scéal seo thíos.

Diaibéiteas: toircheas, luí seoil

Tá an réiteach ar fhadhb an toirchis in othair le diaibéiteas ábhartha ní hamháin inár dtír. De ghnáth bíonn an toircheas agus an luí seoil an-deacair leis an ngalar seo. Is féidir leis seo go léir deireadh a chur le forbairt an fhéatas, le galracht imbhreithe ard agus le bás.

Faoi láthair, déantar diaibéiteas mellitus a roinnt go cliniciúil i dtrí phríomhchineál:

Tá Cineál I spleách ar insline,
Cineál II - neamh-insline-spleách,
Cineál III - diaibéiteas iompair. I bhformhór na gcásanna, léirítear é féin le linn toirchis, tar éis ocht seachtaine is fiche. Is í an tréith a bhíonn aici ná úsáid glúcóis lagaithe neamhbhuan.

Is minic a thugtar faoi deara galar an chéad chineáil. Léiríonn an galar é féin i gcailíní le linn caithreachais. Tá mná níos sine ag fulaingt ó dhiaibéiteas de chineál II, níl a chúrsa chomh dian céanna. Is annamh a dhéantar diagnóisiú ar dhiaibéiteas iompair.

Is é an príomhthréith atá ag diaibéiteas atá spleách ar insline ná ard-inmharthanacht agus téann sé i dtonnta. Ag an am céanna, tá méadú ar na hairíonna a bhaineann le diaibéiteas, beagnach 50 faoin gcéad de fhoirm angiopathies.

Is iad tréithe an ghalair na chéad seachtainí gan aon athruithe, fiú amháin má chloítear le caoinfhulaingt carbaihiodráit, déantar an briseán a ghníomhachtú chun inslin a secrete. Is léir go bhfuil glúcós á ionsú ag an leibhéal imeallach. Cuidíonn sé seo go léir le leibhéal na glycemia a laghdú, is cosúil go bhfuil hypoglycemia, a éilíonn laghdú ar an dáileog insulin i mná torracha.

Sa dara leath den toircheas, bíonn an chaoinfhulaingt carbaihiodráit ag dul in olcas, a threisíonn na gearáin a bhaineann le nádúr diaibéiteach, agus éiríonn leibhéal na glicéime níos airde. Le linn na tréimhse seo, tá gá le níos mó insline.

Is iad tréithe seachtainí deiridh an toirchis ná feabhas ar chaoinfhulaingt carbaihiodráit, laghdú ar an dáileog insline.

Le linn na tréimhse tosaigh postpartum, tá laghdú ar leibhéal na glicéime, ansin faoi dheireadh na seachtaine a ardaíonn sé.

Sa chéad leath den toircheas, ní bhíonn deacrachtaí tromchúiseacha ag go leor ban le diaibéiteas. Mar sin féin, is féidir breith anabaí a dhéanamh go spontáineach.

Sa dara leath, is féidir le toircheas a bheith casta ag ionfhabhtú conradh urinary, polyhydramnios, hypoxia féatais, agus daoine eile.

Is féidir le luí seoil a bheith casta mar gheall ar an bhféatas mór, agus bíonn go leor deacrachtaí eile i gceist leis seo, lena n-áirítear gortuithe don bhean sa lucht saothair agus don fhéatas.

Bíonn tionchar mór ag an tinneas atá ar an máthair ar an gcaoi a bhforbraíonn an féatas agus ar shláinte naíonán nuabheirthe. Tá roinnt gnéithe idirdhealaitheacha atá bunúsach i leanaí a rugadh do mhná a bhfuil diaibéiteas orthu:

ilshúile craicinn ildaite san aghaidh agus sna géaga,
swelling mhór,
is minic a bhíonn anchuma i láthair
saill fho-chraicinn a fhorbairt,
mais mhór
tearcfhorbairt ar fheidhmeanna na n-orgán agus na gcóras.

Is é an toradh is tromchúisí a bhíonn ar fhéatatólacht diaibéiteach ná líon mór mortlaíochta imbhreithe naíonán. Féadann sé suas le ochtó faoin gcéad a bhaint amach i measc na mban nach raibh páirteach i gcóireáil le linn toirchis. Má tugadh maoirseacht chuí leighis do mhná a bhfuil diaibéiteas orthu, laghdaítear líon na mbásanna go mór. Faoi láthair, tá an figiúr níos lú ná 10 faoin gcéad.

Déanann leanaí nuabheirthe i measc na mban diaibéitis dul in oiriúint go mall le dálaí maireachtála taobh amuigh den bhroinn. Tá siad lag, tá hipitéis acu agus hyporeflexia, faigheann leanaí meáchan go mall. Tá claonadh níos mó ag leanaí den sórt sin le neamhoird chasta riospráide. Ba cheart go bhfanfadh cúiteamh as diaibéiteas mar choinníoll tábhachtach do mhná torracha. Caithfidh teiripe insline a bheith i bhfoirmeacha fiú an ghalair.

Bainistiú Toirchis Cuí

Tá sé riachtanach sna céimeanna luatha cineálacha diaibéiteas i bhfolach agus i bhfolach a aithint.

an leibhéal riosca a chinneadh in am chun cinneadh a dhéanamh ina dhiaidh sin ar chaomhnú toirchis,
ba chóir toircheas a phleanáil
cloí le dianchúiteamh diaibéiteas i ngach tréimhse - ón am roimh an toircheas go dtí an tréimhse iar-iarmhar,
bearta coisctheacha, chomh maith le cóireáil deacrachtaí,
uainiú agus modh an tsaothair a réiteach,
athbheochan agus altranas leanaí a rugadh sa domhan,
rialú cúramach ar an leanbh i dtréimhse an iar-théama.

Déantar monatóireacht ar mhná torracha le diaibéiteas ar bhonn othar seachtrach agus othar cónaitheach. Ag an am céanna, moltar thart ar thrí ospidéal in ospidéal:

Is é an chéad cheann - chun bean torrach a scrúdú, mar riail, a dhéantar i gcéimeanna tosaigh an toirchis. Bunaithe ar na torthaí, déantar cúiteamh maidir le caomhnú breise toirchis, nósanna imeachta coisctheacha, agus freisin diaibéiteas mellitus.

Pleanáil seachadta

De ghnáth, socraítear uainiú an tsaothair in ord ar leithligh, agus déine chúrsa an ghalair agus tosca eile á gcur san áireamh. Le diaibéiteas, ní chuirtear as aibiú déanach ar chórais fheidhmiúla an fhéatas, agus mar sin ba cheart aird ar leith a thabhairt ar sheachadadh tráthúil. Ach mar gheall ar a lán deacrachtaí a bheith ann ag deireadh an toirchis, éilíonn an gá atá le réiteach saothair ag ocht seachtaine is tríocha ar a mhéad.

Nuair a bhíonn breith ar fhéatas ó bhean torrach atá ag fulaingt ó dhiaibéiteas, is gá méid na haibíochta a mheas. Meastar gurb é an rogha is fearr do bhean agus d'fhéatas an réiteach breithe ar bhealach nádúrtha. Ba chóir iad a dhéanamh faoi rialú gan staonadh ar an nglicia, ag úsáid ainéistéise cuí agus teiripe insline.

Mar gheall ar shaintréithe an ghnímh luí seoil atá tipiciúil le diaibéiteas, moltar na bearta seo a leanas:

Ullmhaigh an chanáil bhreithe go críochnúil.
Toisc go bhfuil tú réidh le dul ar aghaidh le tús a chur le luí seoil, ag tosú le h-amniotamaíocht. Má tá an saothar ag feidhmiú de ghnáth, bain úsáid as an gcanáil bhreithe nádúrtha ag baint úsáide as antispasmodics.
D'fhonn laige thánaisteach na bhfórsaí breithe a chosc, nuair a osclaíonn an útaras seacht go hocht ceintiméadar, déan oxytocin a riar agus ná stop a riar, de réir tásca, go dtí go saolaítear an leanbh.
Ba chóir bearta a dhéanamh chun hypocsia féatais a chosc, rialú ar tháscairí eile na mná torracha.
Cosc éigeantach ar shaoradh diaibéiteas. Tógann sé uair an chloig nó dhó an táscaire ar leibhéal glycemia na mná i luí seoil a thomhas.
D'fhonn laige na hiarrachta a sheachaint, nuair a bhíonn beilt ghualainn ollmhór le feiceáil san fhéatas, is gá an próiseas a ghníomhachtú le cabhair ó ocsaococin.
Má bhraitear laige tánaisteach na bhfórsaí breithe nó na hypoxia den fhéatas, is gá idirghabháil mháinliachta sa phróiseas breithe le cabhair ó fhíoraí cnáimhseacha tar éis eipeasóime.
I gcás nach mbeidh an chanáil bhreithe ar fáil, ní thagann toradh ar bith ar luí seoil a thosú nó braitear méadú ar hypoxia féatais, déantar rannán cesarean.

Sa lá atá inniu ann, le diaibéiteas, níl aon chomhartha neamhchoinníollach ann maidir le hailt roghnach Caesarach. Ag an am céanna, léiríonn speisialtóirí le linn toirchis na comharthaí sin:

An tionchar atá ag diaibéiteas agus toircheas ag méadú.
Le cur i láthair an fhéatas ar an pelvic.
Tá féatas mór ag bean torrach.
Tá méadú ar hypoxia féatais.

Athbheochan leanaí nuabheirthe

Is é príomhchuspóir na hócáide seo, a choinnítear le leanaí nuabheirthe ó mhná a bhfuil diaibéiteas orthu, rogha leordhóthanach de bhearta athbheochana, agus riocht an linbh á chur san áireamh. Déantar é a instealladh le glúcós deich faoin gcéad sa chorda imleacáin díreach tar éis na breithe. Ansin déantar na nósanna imeachta riachtanacha go léir de réir na dtásca atá ar fáil.