Péine i polyneuropathy diaibéiteach

In 2015, i Meiriceá, rinne eolaithe staidéar ar conas a théann cothú i bhfeidhm ar phian a bhaineann le neuropathy diaibéiteach. Léirigh sé go bhféadfadh aiste bia bunaithe ar dhiúltú táirgí feola agus déiríochta le fócas ar tháirgí plandaí an coinníoll seo a mhaolú agus an baol go gcaillfí géag a laghdú.

Forbraíonn neuropathy diaibéiteach i níos mó ná leath na ndaoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu. Is féidir leis an ailse seo tionchar a imirt ar an gcorp ar fad, ach go príomha bíonn néaróga imeallacha na n-arm agus na gcosanna ag fulaingt uathu - mar gheall ar leibhéil arda siúcra agus droch-scaipeadh fola. Léirítear é seo i gcailliúint ceint, laige agus pian.

Fuair ​​eolaithe amach, i gcás diaibéiteas de chineál 2, nach féidir le diya, bunaithe ar thomhaltas táirgí atá bunaithe ar phlandaí, a bheith níos éifeachtaí ná cógais.

Cad é croílár an aiste bia

Le linn an staidéir, d'aistrigh dochtúirí 17 duine fásta le diaibéiteas de chineál 2, neuropathy diaibéiteach agus a bheith róthrom ó ghnáth-aiste bia go haiste bia ísealmhéathrais, ag díriú ar ghlasraí úra agus carbaihiodráití crua-dhíleá cosúil le gránaigh agus pischineálaigh. Ghlac rannpháirtithe freisin vitimín B12 agus d'fhreastail siad ar scoil chothaithe sheachtainiúil le haghaidh diaibéiteach ar feadh 3 mhí. Tá vitimín B12 ríthábhachtach do ghnáthoibriú na néaróg, ach ní féidir é a fháil ach ina fhoirm nádúrtha i dtáirgí de bhunadh ainmhíoch.

De réir an aiste bia, eisíodh gach táirge de bhunadh ainmhíoch ón aiste bia - feoil, iasc, bainne agus a dhíorthaigh, chomh maith le táirgí a bhfuil innéacs ard glycemic iontu: siúcra, roinnt cineálacha gránach agus prátaí bána. Ba iad prátaí milse (ar a dtugtar prátaí milse), lintilí agus min choirce príomh-chomhábhair an aiste bia. B'éigean do rannpháirtithe bianna agus bianna sailleacha a dhiúltú freisin agus 40 gram snáithín a ithe gach lá i bhfoirm glasraí, torthaí, luibheanna agus grán.

Ar mhaithe le rialú, bhreathnaíomar ar ghrúpa de 17 duine eile leis na sonraí tosaigh céanna, a raibh orthu cloí lena ngnáth-aiste bia neamh-vegan, ach é a fhorlíonadh le vitimín B12.

Torthaí taighde

I gcomparáid leis an ngrúpa rialaithe, léirigh na daoine a shuigh ar an aiste bia vegan feabhsuithe suntasacha i dtéarmaí faoisimh phian. Ina theannta sin, thosaigh a gcóras néarógach agus a gcóras imshruthaithe ag feidhmiú i bhfad níos fearr, agus chaill siad féin níos mó ná 6 chileagram ar an meán.

Luaigh go leor daoine freisin go raibh feabhas ar leibhéil siúcra, rud a chuir ar a gcumas méid agus dosage drugaí diaibéiteas a laghdú.

Leanann eolaithe de bheith ag lorg míniú ar na feabhsuithe seo, toisc nach mbaineann siad go díreach leis an aiste bia vegan, ach leis an meáchain caillteanas is féidir a bhaint amach tríd. Mar sin féin, is cuma cad é atá ann, cabhraíonn meascán d'aiste bia vegan agus vitimín B12 le dianscaoileadh diaibéiteas atá chomh míthaitneamhach mar neuropathy.

Comhairliúchán dochtúra

Mura bhfuil tú eolach ar an bpian a eascraíonn as neuropathy diaibéiteach, agus más mian leat an aiste bia a bhfuil cur síos air thuas a thriail, bí cinnte go rachfar i gcomhairle le do dhochtúir sula ndéanfaidh tú é seo. Ní bheidh ach dochtúir in ann do riocht a mheas go hiomlán agus na rioscaí a bhaineann le haiste bia den sórt sin a chinneadh. Is féidir nach ligfidh do riocht sláinte duit an gnáth-thréigean a thréigean go sábháilte agus ar chúis éigin na táirgí atá uait. Beidh an dochtúir in ann a mholadh conas an aiste bia a choigeartú ionas nach ndéanfaidh sé níos mó dochar agus go ndéanfaidh sé iarracht cur chuige nua a ghlacadh chun an galar a chomhrac.

Eipidéimeolaíocht

Dar le formhór na n-údar, bíonn 18-20% de mhinicíocht na pian i polyneuropathy diaibéiteach.

, , , , , , , , , , ,

Tá meicníochtaí pataigineach d'fhorbairt polyneuropathy diaibéitis casta agus ilghnéitheach. Is é is cúis le hyperglycemia mar gheall ar dhiaibéiteas ná neamhoird meitibileacha, mar shampla carnadh intuaslagtha sorbitol, gliocadh próitéine iomarcach, agus strus ocsaídiúcháin, a chuireann isteach go mór ar struchtúr agus ar fheidhm néaróin. Déantar damáiste do chealla endothelial freisin, as a dtagann mífheidhmiú micreascónach. Is é an hypoxia agus ischemia a eascraíonn uaidh a mhéadaíonn próisis strus ocsaídiúcháin agus damáiste néaróg. Meastar freisin go bhfuil meicníocht phataigineach thábhachtach chun polyneuropathy diaibéiteach a fhorbairt ina easnamh ar fhachtóirí neurotrófacha.

Maidir leis na meicníochtaí a bhaineann le pian a fhorbairt in polyneuropathy diaibéiteach, meastar gurb é an príomhfhachtóir sárú snáithíní céadfacha tanaí, ag soláthar íogaireacht pian. Tá meicníochtaí na híograithe imeallaí agus lárnaí, giniúint impulsanna ó fhócais eopopacha na néaróg a bhfuil tionchar acu orthu, an léiriú iomarcach ar bhealaí sóidiam, etc. thar a bheith tábhachtach.

, , , , , , , , ,

Comharthaí pian i polyneuropathy diaibéiteach

Tá siondróm péine i polyneuropathy diaibéiteach tréithrithe ag meascán de fheiniméin chéadfacha dearfacha agus diúltacha. Is iad na gearáin tipiciúla ná griofadach agus néaróg sna cosa agus na cosa, arna ngéarú san oíche. Ag an am céanna, is féidir le hothair a bheith ag fulaingt pianta géara, lámhacha agus dóite. I roinnt othar, luaitear allodynia agus hyperesthesia. Rangaítear gach ceann de na neamhoird thuas mar chomharthaí céadfacha dearfacha ar phian neuropathic. I measc na n-airíonna diúltacha tá pian agus teocht hipitéis, a bhíonn éadrom agus logánta i gcodanna tosaigh an ghalair i gcodanna distal na gcos, ach de réir mar a théann siad chun cinn, scaipeann siad go gasta agus is féidir leo tarlú ar na lámha. Laghdaítear reflexes tendon de ghnáth, agus tá laige matáin teoranta do na matáin na coise.

Níos lú ná sin, is féidir le pian tarlú i neuropathy neamhshiméadrach diaibéiteach mar gheall ar phróiseas soithíoch in epineuria. Is iondúil go bhforbraíonn an fhoirm seo i ndaoine scothaosta a bhfuil diaibéiteas mellitus éadrom orthu (is minic nach ndéantar diagnóis orthu). Tarlaíonn an phian ar ais níos ísle nó i gceantar an chromáin agus leathnaíonn sé síos an cos ar thaobh amháin. Ag an am céanna, tugtar faoi deara laige agus cailliúint mheáchan na matán sa cheathar agus sa pheilís ar an taobh céanna. Tá an téarnamh maith go ginearálta, ach ní bhíonn sé iomlán i gcónaí.

Is é is brí le rada-isepait thoraco-lumbar diaibéiteach ná pian i gcomhcheangal le hipirtheannas craicinn agus hipitéis i réimse na bhfréamhacha a bhfuil tionchar orthu. Is minic a fhorbraíonn an fhoirm seo de polyneuropathy diaibéiteach in othair scothaosta a bhfuil stair fhada diaibéiteas acu agus, mar riail, is gnách go dtarlaíonn sé aisghabháil mall feidhmeanna.

Le méadú mór tagtha ar chomhchruinniú glúcóis san fhuil (ketoacidosis), is féidir le neuropathy géarphian a fhorbairt, a léirítear trí phianta troma agus meáchain caillteanas. Tá Allodynia agus hyperalgesia an-fhuaimnithe, agus is beag an t-easnamh céadfach agus mótair.

Déileáil le pian i polyneuropathy diaibéiteach

Baineann 2 threo le cóireáil le haghaidh polyneuropathy diaibéiteach - laghdaíonn sé déine na pian (teiripe shiomptómach) agus athbhunaítear feidhm na néaróg (teiripe pataigineach). Sa chás deireanach sin, úsáidtear aigéad thioctach, benfotiamine, tosca fáis néaróg, coscairí reductase aldose, coscairí próitéin kinase C, etc. Tá teiripe phataigineacha riachtanach agus is í an chogas a chinneann sí den chuid is mó, ach ag an am céanna de ghnáth ní bhíonn feabhas cliniciúil tapa ann (is gá cúrsaí fada agus arís eile agus is beag éifeacht a bhíonn aige ar phian, rud is minic a bhíonn ina fhachtóir ceannasach a laghdaíonn cáilíocht beatha na n-othar. Dá bhrí sin, in othair le pian, déantar teiripe shiomptómach i gcomhthráth, atá dírithe ar stop a chur le pian neuropathic.

Chun cóireáil a chur ar phian neuropathic i polyneuropathy diaibéiteach, baintear úsáid as modhanna neamh-chógaseolaíocha éagsúla (dí-chomhbhrú máinliachta na néaróige peroneal, teiripe léasair, acupuncture, magnetotherapy, aiseolas bitheolaíoch, electroneurostimulation bhréige), áfach, níl aon éifeacht ar a n-éifeachtúlacht go dtí seo, mar sin is é teiripe drugaí - teiripe frithdhúlagráin príomhchúram na cóireála anticonvulsants, opioids agus ainéistéiseach áitiúil. Ba chóir a mheabhrú nach bhfuil éifeacht ag anailgéisigh shimplí ná ag NSAID ar phian néaropathúil.

  • As na frithdhúlagráin, is éifeachtaí amitriptyline (25-150 mg / lá). Moltar cóireáil íseal a thosú (10 mg / lá), a mhéadaítear de réir a chéile. Ag an am céanna, chomh maith le bac a chur ar ath-ghlacadh norepinephrine agus serotonin, amitriptyline (agus frithdhúlagráin tríthriallacha eile) bloic gabhdóirí m-cholinergic postynaptic, chomh maith le gabhdóirí alfa1-adrenergic agus gabhdóirí histamine, is cúis le roinnt éifeachtaí neamh-inmhianaithe (béal tirim, sinus sinus, sinus uasta coinneáil fuail, mearbhall, lagú cuimhne, codlatacht, hypotension orthostatic, meadhrán). Ba chóir frithdhúlagráin thréscaoilteacha a úsáid go cúramach in othair a bhfuil paiteolaíocht chairdiach, glaucoma, coinneáil fuail, nó neamhoird uathrialacha acu. In othair scothaosta, is féidir leo míchothromaíochtaí agus lagú cognaíoch a dhéanamh. Tá níos lú fo-iarsmaí ag coscairí ath-ghlactha serotonin roghnaíoch, ach níl ach éifeachtúlacht theoranta léirithe ag trialacha cliniciúla in othair a bhfuil pian neuropathic orthu i polyneuropathy diaibéiteach (fluoxetine, paroxetine). Le blianta beaga anuas, cruthaíodh éifeachtúlacht aicmí eile frithdhúlagrán, amhail venlafaxine agus duloxetine.
  • Baineann éifeachtúlacht na gcéad-fhrithvíreas glúine i gcóireáil pian neuropathic leis an gcumas atá acu chun cainéil sóidiam a bhlocáil agus cosc ​​a chur ar ghníomhaíocht eopopach i néaróin céadfachachachacha. Le foirm painful de polyneuropathy diaibéiteach, tá carbamazepine éifeachtach i 63-70% de chásanna, ach is minic a bhíonn fo-iarsmaí (meadhrán, dioplóma, buinneach, lagú cognaíoch mar thoradh air). Léirigh roinnt staidéar éifeacht dhearfach nuair a bhí siad ag úsáid aigéad feinioin agus aigéid phróiseála. Is iondúil go mbíonn an-taithí ag baint le frithocsaídeoirí 2ú glúin i polyneuropathy diaibéiteach an-teoranta. Tá sonraí maidir le héifeachtacht na mbarr, an oxcarbazepine, na lamotrigine gann agus salach ar a chéile. Fuarthas torthaí gealltanais le haghaidh gabapentin agus pregabalin. Léiríodh éifeachtúlacht pregabalin i gcóireáil pian neuropathic i ndaoine fásta i 9 dtriail chliniciúla rialaithe (suas le 13 seachtaine). Tá meicníocht ghníomhaíochta gabapentin agus pregabalin bunaithe ar cheangal a2poitéinseal foghabhálach sigma bealaí cailciam spleácha néaróin céadfach imeallaigh. Fágann sé seo go dtiocfaidh laghdú ar iontráil cailciam isteach sa néarón, agus mar thoradh air sin laghdaítear gníomhaíocht ectopic agus scaoileadh na bpríomh-idirghabhálaithe pian (glutamate, norepinephrine agus substaint P). Glactar go maith leis an dá dhruga. Is iad na fo-iarsmaí is coitianta ná meadhrán (21.1%) agus codlatacht (16.1%). Bunaithe ar thrialacha randamacha cliniciúla, moltar moltaí praiticiúla maidir le húsáid na ndrugaí seo i ndéileáil le siondróim pian neuropathic. Ba chóir go dtabharfaí gabapentin ag dáileog de 300 mg / lá agus go méadófaí é de réir a chéile go 1800 mg / lá (más gá - suas le 3600 mg / lá). Tá cógaschinéitic líneach ag Pregabalin, murab ionann agus gabapentin, agus is é 150 mg / lá a dháileog tosaigh, más féidir, is féidir an dáileog tar éis seachtain a mhéadú go 300 mg / lá. Is é 600 mg / lá an dáileog uasta.
  • Tá deiseanna le haghaidh úsáid opioid teoranta mar gheall ar an mbaol go bhforbrófar deacrachtaí contúirteacha, chomh maith le spleáchas meabhrach agus fisiceach. Sin é an fáth nach bhfuair siad feidhmiú forleathan i gcóireáil polyneuropathy diaibéitis painful. I 2 thriail randamaithe rialaithe, cruthaíodh éifeachtacht tramadol (400 mg / lá) - laghdaigh an druga déine an phian agus gníomhaíocht shóisialta agus fhisiceach go mór. Is beag cleamhnas atá ag Tramadol le gabhdóirí muip opioideacha agus tá sé ina choscóir ar athghlacadh serotonin agus noradrenaline ag an am céanna. Dar le go leor taighdeoirí, tá an dóchúlacht go mbainfí mí-úsáid as tramadol i bhfad níos ísle ná an opioids eile. Is iad na fo-iarsmaí is coitianta ná meadhrán, meadh, constipation, codlatacht, agus hypotension orthostatic. Le baol fo-iarsmaí agus spleáchais a laghdú, ba cheart tús a chur le tramadol a úsáid le dáileoga ísle (50 mg 1-2 huaire sa lá). Má bhíonn gá leis, méadaítear an dáileog gach 3-7 lá (is é an t-uasdháileog 100 mg 4 huaire sa lá, d'othair scothaosta - 300 mg / lá).
  • Tá sonraí cliniciúla maidir le húsáid ainéistéiseach áitiúil (paiste le lidocaine) le haghaidh pian diaibéiteach neuropathic teoranta do staidéir oscailte. Ba chóir a mheabhrú gur féidir le húsáid áitiúil ainéistéiseach pian a laghdú ach amháin ag an áit ina ndéantar an t-iarratas, is é sin le rá, is inmholta an úsáid a bhaintear astu in othair le achar beag dáileadh pian. Ar ndóigh, le haghaidh moltaí níos cruinne maidir le húsáid ainéistéiseach áitiúil, tá gá le staidéir rialaithe bhreise. Is é atá in Capsaicin ainéistéiseach áitiúil a fhaightear ó na pods de phiobar te dearg nó piobar chili. Creidtear go bhfuil meicníocht ghníomhaíochta capsaicin bunaithe ar ídiú na substainte P ag foircinn na néaróg céadfach. I staidéar amháin, laghdaíodh déine na pian 40% i gcur i bhfeidhm tráthúil capsaicin (laistigh de 8 seachtaine). Ba chóir a thabhairt faoi deara gurb é an chéad uair a chuirtear capsaicin i bhfeidhm, is minic a threisíonn an phian. Is iad na fo-iarsmaí is coitianta ná deargadh, ceint dhóite agus ceint tingling ar an bhfeidhmchlár capsaicin. Go ginearálta, agus na critéir maidir le leigheas bunaithe ar fhianaise á gcur san áireamh, is féidir gabapentin nó pregabalin a mholadh mar dhrugaí céadlíne chun cóireáil a dhéanamh ar phian i polyneuropathy diaibéiteach. Is féidir frithdhúlagráin (duloxetine, amitriptyline) agus tramadol a chur i leith drugaí 2ú líne. Léiríonn taithí phraiticiúil go bhfuil polypharmacotherapy réasúnach oiriúnach i gcásanna áirithe. Maidir leis seo, is cosúil go bhfuil an teaglaim de fhrith-fhrithfhabhtán (gabapentin nó pregabalin), frithdhúlagrán (duloxetine, venlafaxine nó amitriptyline) agus tramadol oiriúnach.

Péine sna cosa

Is féidir le pian ar bith i ndiaibéiteas a bheith ina chúis le dhá chúis:

  1. Is casta é neuropathy forimeallach de mheitibileacht glúcóis lagaithe.
  2. Bacainní soithíoch le plaiceanna atherosclerotic.

Beag beann ar an gcúis, is é an príomhchóireáil ná siúcra a thabhairt ar ais ina gnáthriocht agus é a choinneáil gnáthbhunaithe. Gan an coinníoll seo, ní chuideoidh aon phiollaí, suathaireacht, fisiteiripe agus leigheasanna tíre. Ba chóir go mbeadh an phian cos ina spreagadh duit an aigne a ghlacadh agus tú féin a chóireáil go cúramach. Chun fadhbanna a réiteach, ní mór duit cúis na n-airíonna a chuireann isteach ar an othar a chinneadh. Fágfaidh sé seo gur féidir an tactic cóireála is oiriúnaí a roghnú. Smaoinigh ar an gcéad neuropathy, agus ansin damáiste soithíoch atherosclerotic.

Cén fáth a mbíonn pian cosa mar chúis le diaibéiteas?

Déanann siúcra fola méadaithe damáiste do na néaróga a rialaíonn an corp ar fad, na cosa san áireamh. Ciallaíonn diagnóis de neuropathy forimeallach go mbíonn tionchar ag na néaróga sna cosa, agus b'fhéidir fiú sna lámha, ar an imeall, i bhfad ó lár an choirp. I bhformhór na gcásanna, cruthaíonn neuropathy numbness, caillteanas ceint. Mar sin féin, i gcuid de na hothair, léirítear é féin i bpian, i dhó, i gclaonadh agus i dumpáil. Is féidir le siomptóim tarlú ní amháin i rith an lae, ach san oíche freisin, codladh oíche atá ag dul in olcas.



Bíonn pian na cosa mar thoradh ar neuropathy níos measa ná cáilíocht na beatha, ach ní hé seo an baol is mó. D’fhéadfadh sé go gcaillfí íogaireacht craicinn.Sa chás seo, gortaíonn an t-othar a chosa agus é ag siúl, gan é a thabhairt faoi deara. Bíonn diaibéiteas mar chúis le gortuithe cosa a leigheas go mall nó gan dul ar shiúl ar chor ar bith. Léigh tuilleadh ar Crúibe Diaibéiteach. Ón áit seo tá sé ar láimh do chriotáil agus do theascadh.

Cuireann diaibéiteas a ndéantar cóireáil mhíchuí air le forbairt Atherosclerosis. Is galar sistéamach é seo. De ghnáth, cuireann sé isteach go comhuaineach ar na soithí a chothaíonn an croí, an inchinn, na duáin, agus na foircinn íochtaracha. Pléann plaiceanna na hartairí, agus sin an fáth a laghdaítear nó a stoptar go hiomlán sreabhadh na fola tríothu. Bíonn fíochán ocsaigine i gceist le fíocháin - ischemia. D'fhéadfadh pian cos a bheith níos déine agus tú ag siúl, go háirithe suas an staighre, agus síothlú nó imíonn siad go hiomlán nuair a bhíonn an t-othar ina shuí. Is é a thugtar ar an siomtóim seo ná claonadh uaineach. Ionsaithe ar phian gach re seach le tréimhsí socair. Cuidíonn an chuid eile le míchompord a mhaolú. Chomh maith le pian, fuarú foircinn, dath ciainíteach na gcos, agus fás ingne níos moille.

Cruthaíonn an t-uafás uafásach go leor fadhbanna d'othair. Déanann siad iarracht fanacht sa bhaile níos mó ionas nach gcuirfidh siad brú ar a gcosa agus seachnófar ionsaithe pian. Chomh maith le pian, an mhothúchán sna cosa, is féidir le drochshláinte ghinearálta bac a chur air. Cuireann Atherosclerosis sreabhadh na fola go dtí na cosa, agus sin an fáth nach gcothaíonn créachtaí go maith. Tá bagairt ar chion agus ar theascadh, go háirithe má théann neuropathy diaibéiteach isteach. Tá baol ard taom croí agus stróc ann freisin mar gheall ar fhadhbanna leis na soithí a chothaíonn an croí agus an inchinn. Deirimid arís gur galar sistéamach é Atherosclerosis a théann i bhfeidhm ar go leor soithí tábhachtacha ag an am céanna.

Conas chun fáil réidh le pian cos?

Aimsíonn go leor diaibéitigh an t-aon leigheas amháin a dhéanann painkillers. Féach físeán de Dr. Bernstein agus foghlaim conas deireadh a chur le neuropathy diaibéiteach gan drugaí dochracha agus costasacha. Tar éis an tsaoil, is neuropathy é is cúis le do fhulaingt. I roinnt diaibéitis, is cúis le pian na gcos í, agus i gcásanna eile is cúis le neacracht agus le ceint í. Uaireanta tagann comharthaí “éighníomhacha” agus “gníomhacha” le chéile. In aon chás, is féidir an fhadhb seo a réiteach, murab ionann agus na deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas i radharc na súl agus na duáin.

Ba chóir go spreagfadh pian cos tú a scrúdú agus a chóireáil go gníomhach. Is gá a fháil amach cé chomh mór atá Atherosclerosis árthaí na gcos. Ansin seiceáil le haghaidh neuropathy diaibéiteach. Faigh amach cad iad na córais a dtéann an deacracht seo i bhfeidhm orthu, seachas na cinn dheiridh sna cosa. Ar an gcéad dul síos, déanann an dochtúir an t-innéacs rúitíneach a thomhas. Níl sé pianmhar ná contúirteach. Tá an t-othar ar an tolg. I suíomh cothrománach, déantar brú fola systólach (uachtair) sna rúitíní agus sna guaillí a thomhas arís agus arís eile.

Má tá sé i bhfad níos ísle sna rúitíní ná sna guaillí, is dócha go mbeidh tionchar ag Atherosclerosis ar na soithí sna cosa. Sa chás seo, ní mór duit scrúduithe níos tromchúisí a dhéanamh - ultrafhuaime, MRI. Sula ndéantar obráid ar na soithí, féadfar x-gha a fhorordú le gníomhaire codarsnachta a thabhairt isteach. Ní scrúdú an-sábháilte é seo. Is fearr gan é a dhéanamh mura bhfuil oibríocht pleanáilte.

Má mheastar go bhfuil neuropathy diaibéiteach amhrasta, seiceáltar íogaireacht chraiceann na gcos chun teocht, creathadh, teocht a láimhseáil. Déanann an dochtúir é seo le cabhair ó threalamh néareolaíoch, lena n-áirítear gabhlóg thiúnta, cleite, agus snáthaid freisin chun íogaireacht phian a sheiceáil.

Mar gheall ar dhamáiste néaróg, d'fhéadfadh na cosa an cumas allais a chailleadh. Sa chás seo, beidh an craiceann tirim agus d’fhéadfadh sé crack a dhéanamh. Tugtar faoi deara é seo le linn cigireachta amhairc. Cosúil le Atherosclerosis, is éard is neuropathy ann ná compord sistéamach diaibéiteas. Is féidir leis a bheith ina chúis le pairilis ar na matáin éagsúla. Tá damáiste don néaróg a rialaíonn análú agus ráta croí an-chontúirteach. Mar sin féin, is beag dochtúir atá ar an eolas faoi seo a sheiceáil.

Is é an phríomhchóireáil ná gnáth-siúcra fola a bhaint amach agus a chothabháil. Foghlaim agus lean plean cóireála diaibéiteas céim 2 céim-ar-chéim nó clár rialaithe diaibéiteas de chineál 1. Is casta inchúlaithe é neuropathy. Nuair a shroichtear gnáthleibhéil glúcóis fola, tagann na néaróga ar ais de réir a chéile, téann na hairíonna i léig agus imíonn siad laistigh de chúpla mí.

Chomh maith leis sin, cuidíonn rialú maith diaibéiteas le forbairt Atherosclerosis a mhaolú. Is é atá i bpian cos, i gcodarsnacht le caillteanas ceint, dreasacht le hothair a chóireáil go cúramach. Tá sé i do chumhacht chun fáil réidh le hairíonna míthaitneamhacha, chun teascadh a sheachaint agus chun gnáthshaol a bhunú.

Cad é a chabhraíonn painkillers agus forlíontaí aiste bia?

I gcoinne pian, féadfaidh an dochtúir cógais a fhorordú, a bhfuil cur síos mionsonraithe orthu thíos. Ní chabhraíonn pills lag, agus bíonn fo-iarsmaí suntasacha ag drugaí tromchúiseacha. Déan iarracht a dhéanamh gan iad a oiread agus is féidir. Maidir le forlíontaí aiste bia, is minic a thógann othair aigéad alfa lipoic. Tá a praghas ard, agus tá na sochair amhrasach. Más mian leat an uirlis seo a thriail, ná ceannaigh í ag an gcógaslann, ach ordú ó na Stáit Aontaithe Mheiriceá tríd an láithreán gréasáin iHerb. Beidh an praghas arís agus arís eile níos ísle.

Fágann vitimín B6 (pyridoxine) i ndáileoga an-mhóra go bhfuil néaróg sna méara agus sna méaraí, cosúil le gníomh na bpiontair i gcóireáil na bhfiacla. Is féidir an fo-iarsma seo a úsáid chun an pian a rialú mar gheall ar neuropathy diaibéiteach. Ba chóir go mbeadh an dáileog 100 mg ar a laghad, agus do dhaoine le corp mór - 200 mg in aghaidh an lae.

Tóg vitimín B6 (pyridoxine) mar aon le vitimíní B eile, chomh maith le maignéisiam. Mar shampla, coimpléasc vitimíní B-50. Ná húsáid ach mar bheart sealadach go dtí go n-aisghabhfaidh snáithíní néaróg a bhuí le dea-rialú diaibéiteas. Ní cheadaítear é seo go hoifigiúil, déanann daoine tástáil ar a bpriacal féin. Tá fo-iarsmaí tromchúiseacha indéanta. Le haghaidh pian de bharr Atherosclerosis, ní chabhróidh an t-oideas seo.

Cóireáil Péine Crúibe Diaibéitis: Athbhreithniú Othar

Má dheimhníonn na scrúduithe go mbíonn tionchar ag atherosclerosis ar shoithí na gcos, is dócha go bhforordófar statins do na hothair chun colaistéaról, leigheasanna le haghaidh Hipirtheannas, agus pills tanaithe fola b'fhéidir. Laghdaíonn gach ceann de na drugaí seo an baol go dtarlódh taom croí, stróc, agus thromboembolism scamhógach.

Tá roghanna ann le haghaidh cóireála máinliachta. Is féidir le máinlia rud éigin cosúil le balún a chur isteach i artaire gasta, ansin é a inflate agus an lumen a leathnú ar an mbealach seo. Chun sreabhadh na fola a choinneáil tríd an artaire, d'fhéadfaidís stent a fhágáil ann - mogalra sreinge beag bídeach. Bealach eile is ea soitheach a thógáil ó chuid eile den chorp agus é a dhéanamh ina fhuil oibre le haghaidh fola in ionad artaire gasta. Pléigh na sonraí le do dhochtúir.

Pian comhpháirteach

De ghnáth, is beag gaol atá idir diaibéiteas agus pian comhpháirteach, ní mór caitheamh leo go neamhspleách ar a chéile. Tá sé dodhéanta a ghnóthú uair amháin agus do chách, ach is féidir leat fadhbanna a choinneáil faoi smacht agus gnáthshaol a chothú gan míchumas. Pléann an méid seo a leanas roinnt cúiseanna le pian agus le fadhbanna comhpháirteacha eile:

  • airtríteas réamatóideach,
  • osteoarthritis
  • Cos Charcot.

Is fadhb chomhpháirteach í airtríteas réamatóideach de bharr ionsaithe autoimmune, cosúil le diaibéiteas de chineál 1. Comharthaí - pian, deargadh, at na hailt. Is saintréith é nach mbreathnaítear ar na comharthaí seo i gcónaí, ach i n-oireann. Is féidir le tástálacha fola comharthaí méadaithe athlasadh a nochtadh - próitéin C-imoibríoch, interleukin 6 agus daoine eile. D’fhonn riocht an othair a mhaolú, i gcásanna tromchúiseacha, forordaítear míochainí, mar shampla, etanercept, adalimumab nó infliximab. Cuireann siad cosc ​​ar ghníomhaíocht an chórais imdhíonachta. B'fhéidir go laghdaíonn na drugaí seo an baol go dtarlódh diaibéiteas autoimmune mura bhfuil sé tosaithe. Ach is féidir leo riosca ionfhabhtuithe a mhéadú agus fo-iarsmaí eile a chruthú.

Is fiú tabhairt faoi réim bia le diúltú glútan, chomh maith le forlíontaí aiste bia frith-athlastacha - curcumin agus daoine eile. Tabhair faoi deara le do thoil go bhfuil aiste bia frith-diaibéiteas carb-íseal saor ó ghlútan freisin. Is é an rud is gá a dhiúltú maidir le táirgí déiríochta ina bhfuil cáiséin. Cuimhnigh go bhfuil ionsaithe ar an gcóras imdhíonachta ar chealla béite pancreatic coitianta freisin le diaibéiteas de chineál 2. Ní mór d'othair insline a instealladh, i ndáileoga ísle ar a laghad. Is galar autoimmune den chuid is mó é diaibéiteas Cineál 2.

Osteoarthritis: an chúis a bhaineann le pian comhpháirteach i ndiaibéiteas de chineál 2

Is fadhb í an oistríteas leis na hailt a tharlaíonn de bharr a n-éadaí a bhaineann le haois, chomh maith le rómheáchan an othair. Caitheann na hailt amach sna hailt, mar a dtosaíonn na cnámha ag teagmháil agus ag teacht taobh lena chéile. Comharthaí - at agus srianadh soghluaisteachta. Is iad na fadhbanna is coitianta sna glúine agus sna cromáin. Ní dhéanann an córas imdhíonachta ionsaí ar na hailt, mar atá le airtríteas réamatóideach. Níl ardaitheoirí athlasadh san fhuil ardaithe. Ní mór duit iarracht a dhéanamh meáchan a chailleadh ag gach costas. Laghdóidh sé seo fadhbanna comhpháirteacha agus feabhsóidh sé rialú diaibéiteas de chineál 2 freisin. Pléigh le do dhochtúir an chóir duit cógas pian a ghlacadh nó cóireáil mháinliachta a úsáid.

Is compás tromchúiseach diaibéiteas é cos Charcot a chuireann deireadh le hailt na gcos. I dtosach báire, cailltear ceint sna neasopathy diaibéiteach as na cosa. Nuair a bhíonn tú ag siúl, déantar na ligaments a shreangú agus a dhamáistiú, ach ní thugann an t-othar faoi deara é seo. Méadaíonn an brú ar na hailt. Tá an chos an-gharbh agus an-ghéar. Ach amháin tar éis seo tosaíonn na hailt ag dul, ag gortú agus ag gortú. Ar deireadh, tugann an diaibéiteas faoi deara go bhfuil fadhbanna aige. Is féidir go mbeidh na hailt a bhfuil tionchar orthu teo. Cóireáil - máinliacht, bróga ortaipéideacha. Nuair a dhéantar diagnóis ar chos Charcot cheana féin, is féidir le míchumas a bheith do-athraithe. Bhí sé riachtanach gnáth siúcra fola a choinneáil chun neuropathy a chosc.

Cógas pian

De ghnáth, déanann othair a gcéad iarrachtaí chun pian le cógas a rialú leo féin. Úsáideann siad ibuprofen nó paraicéiteamól, a dhíoltar thar an gcuntar. Ní chabhraíonn na drugaí seo ach leis na cásanna is éadroime. Chun painkilleoirí láidre a úsáid, ní mór duit oideas a fháil ó do dhochtúir. Forordaítear na drugaí seo a leanas in aghaidh pian de bharr neuropathy diaibéiteach:

  • anticonvulsants - pregabalin, gabapentin,
  • frithdhúlagráin tríthriallacha - imipramine, nortriptyline, amitriptyline,
  • coscairí athoscailte serotonin roghnach - duloxetine, milnacipran,
  • anailgéisigh opioideacha.

Is minic a bhíonn fo-iarsmaí tromchúiseacha ag na piollaí seo go léir. Ní dhíoltar iad ach amháin trí oideas. Déan iarracht gan iad a dhéanamh. Tosaigh le míochainí lag. Téigh go cinn níos láidre ach amháin más gá.

Anticonvulsants

Úsáidtear pregabalin, gabapentin agus drugaí eile dá samhail mar leigheas do titimeas go príomha. Tugtar anticonvulsants ar na drugaí seo. I dteannta le titimeas a chóireáil, is féidir leo dó, fuála, agus pian lámhaigh a mhaolú. Dá bhrí sin, forordaítear iad le haghaidh neuropathy diaibéiteach a chruthaíonn pian, mar dhrugaí céadlíne. Cuireann siad moill ar tharchur na n-impílí néaróg a mbíonn mothaithe míthaitneamhacha leo.

Frithdhúlagráin in aghaidh Péine

Is iad na míochainí do dhúlagar agus pian do dhiaibéitis ná coscairí athoscailte serotonin roghnach (duloxetine, milnacipran). Ní úsáidtear frithdhúlagráin tricyclic (imipramine, nortriptyline, amitriptyline) chomh coitianta. Mar gheall ar na dáileoga is gá chun pian a mhaolú, is minic a bhíonn fo-iarsmaí acu. Méadaíonn anticonvulsants agus frithdhúlagráin siúcra fola. Tomhais níos minice é agus na cógais seo á ndéanamh agat. Más gá, méadaigh do dháileog insline.

Le cois táibléad, is féidir leat triail a bhaint as uachtar, olann nó paiste ina bhfuil capsaicin. Is substaint í seo a bhaintear as piobar te. Greannaíonn sé na néaróga agus is cúis leis an gcomhlacht stopadh agus aird á tabhairt ar a n-impulses le himeacht ama. I dtosach báire, tá an míchompord níos déine, ach tar éis 7-10 lá, d'fhéadfadh faoiseamh teacht.

Chun an éifeacht a fháil, ní mór duit capsaicin a úsáid gach lá, gan bhriseadh. Creideann go leor othar go bhfuil níos mó fadhbanna ná sochair ann. Mar sin féin, ní bhíonn an leigheas seo ina chúis le fo-iarsmaí tromchúiseacha mar cháirscriosóirí. Tá leigheas níos coitianta ná capsaicin mar lidocaine le cur i bhfeidhm ar an gcraiceann i bhfoirm ointment, glóthaí, spraeála nó aerasóil. Labhair le do dhochtúir faoina bhfuil le húsáid. Mar shampla, gach 12 uair an chloig.

Cad atá le déanamh má ghoileann do bholg

Níor chóir glacadh le pian bhoilg agus neamhoird díleácha eile i ndiaibéiteas, ach caithfear go gníomhach leo, agus iad ag iarraidh fáil réidh leo. Faigh gastroenterologist maith, scrúdófar é agus téigh i gcomhairle leis. Cinntigh nach bhfuil colitis ulcerative agat, galar Crohn, fadhbanna bladder Gall, nó othrais bhoilg nó dulánacha. Faigh amach na hairíonna a bhaineann le ró-fhás giosta candida albicans i do ghoile. Más gá, tóg forlíontaí aiste bia a choisceann an fungas seo, ina bhfuil aigéad caprylic, ola oregano agus comhpháirteanna eile. Faigh amach an bhfuil éadulaingt glútan agat (galar céiliach).

Is féidir leis na míochainí diaibéiteas seo a leanas bheith ina gcúis le pian bhoilg, masmas, urlacan agus drochthionchar díleá eile:

  • Metformin - Glucophage, Siofor agus analógacha
  • gníomhairí peptide-1 glucagon-mhaith - Viktoza, Baeta, Lixumia, Trulicity.

Is féidir leis na leigheasanna seo go léir a bheith an-tairbheach. Ní cúis le neamhoird díleácha diúltú glacadh leo. Mar sin féin, ba chóir an dáileog a laghdú go sealadach chun ligean don chomhlacht dul i dtaithí air. Tá Victoza, Baeta agus drugaí comhchosúla eile deartha chun othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu a scoitheadh. I gcás ró-rótháirgthe, is féidir leo pian an bhoilg a chur faoi deara, masmas agus fiú urlacan a dhéanamh. Is gnáth é seo, de ghnáth ní contúirteach. Just a ithe i moderation. Laghdaíonn táibléid mheatfhoirne goile freisin, is féidir leo a bheith ina gcúis le ró-itheachán.

Is minic a théann neuropathy diaibéiteach i bhfeidhm ar na néaróga, a rialaíonn gluaiseacht bia feadh na conaire gastraistéigeach agus fiú táirgeadh aigéid hidreaclóraigh sa bholg. Tar éis ithe, d'fhéadfadh go mbeadh moill bia sa bholg ar feadh go leor uaireanta. I gcásanna den sórt sin, féadfaidh an t-othar a bheith ag fulaingt meadh, mothú iomláine na bolg, léim i leibhéil glúcóis fola. Tugtar gastroparesis diaibéitis air seo. Léigh anseo conas é a rialú.

Is éard atá i gceist le cetoacidosis ná compás géarmhíochaine diaibéiteas de bharr siúcra fola an-ard, 13 mmol / L. ar a laghad. I measc comharthaí eile, is féidir leis bheith ina chúis le pian bhoilg, masmas, agus urlacan. Teastaíonn cúram leighis éigeandála ón othar. Tá sé ciallmhar citeal a thomhas san fhuil agus san fhual ach amháin má bhraitear siúcra ar a laghad 13 mmol / l. Ní bhíonn imní ar léamha glúcóis níos ísle faoi chitíní, ná bíodh eagla ort go bhfuil aicéatón i bhfual.

Tinneas cinn diaibéitis

Tá tinneas cinn bunscoile agus meánscoile. Bunscoil - is é seo nuair a bhíonn an chúis sa cheann féin, mar shampla, mífheidhmiú soithigh fola, néaróg nó spasm matáin. Is iad na cúiseanna tánaisteacha ná comhdhéanamh íseal aeir, fliú, srón runny, ionfhabhtú cluaise. Nó fadhbanna níos tromchúisí - concussion, stróc, meall. I ndiaibéiteas, bíonn siúcra fola ard agus íseal mar thoradh ar a chuireann, chomh maith lena éagobhsaíocht, léimtear anonn 's anall.

Siúcra ard - leibhéal glúcóis fola de 10 mmol / L nó níos airde. De ghnáth forbraíonn tinneas cinn de réir a chéile, agus dá airde an siúcra, is ea is láidre é. B'fhéidir gurb é an t-aon chomhartha é go bhfuil diaibéiteas as rialú. Siúcra íseal - leibhéal glúcóis fola níos lú ná 3.9 mmol / L, cé go bhfuil an tairseach seo aonair do gach diaibéiteach. Leis an deacracht seo, tig le tinneas cinn tosú go tobann, mar aon le hairíonna eile - ocras, néaróg, crith lámha. Le haghaidh coiscthe agus cóireála, léigh an t-alt “Siúcra Fola Íseal (Hypoglycemia)”.

Is féidir le tinneas cinn tarlú tar éis léim i siúcra fola. Tarlaíonn sé mar fhreagairt ar athrú géar ar leibhéal na hormóin - adrenaline, norepinephrine agus, b'fhéidir, daoine eile. D'fhéadfadh sé go dtaispeánfadh tomhas siúcra le glucometer go bhfuil a leibhéal gnáth faoi láthair.Mura n-úsáideann diaibéiteach córas monatóireachta leanúnach glúcóis, ansin ní féidir an leap is déanaí a rianú ach amháin de bharr a iarmhairtí, agus is tinneas cinn é ceann acu.

Cad iad roinnt pills tinneas cinn maith?

Pill is ea cóireáil tinneas cinn, chomh maith le leigheasanna nádúrtha. Tá cógais thar an gcuntar go maith do roinnt daoine. Is iad paraicéiteamól, aspirin, ibuprofen an ceann is coitianta. Níl na pills seo neamhdhíobhálach ar chor ar bith. Déan staidéar cúramach ar na fo-iarsmaí sula dtógfaidh siad iad. Má tá gá le drugaí níos láidre, beidh ort oideas a fháil dóibh ó do dhochtúir.

De leigheasanna nádúrtha chun minicíocht agus déine na n-ionsaithe tinneas cinn a laghdú, déan iarracht ar dtús maignéisiam a thógáil ag 400-800 mg in aghaidh an lae. Is féidir leat ola thyme, Rosemary nó lus an phiobair a chuimilt in uisce beatha agus i mballaí. Deoch tae le chamomile nó le ginger, chomh maith le cineálacha eile leacht, ionas nach mbeidh aon díhiodráitiú ann. Chun strus a laghdú, déan iarracht machnamh, yoga, nó suathaireacht. Is féidir leis na bianna agus na forlíontaí seo a leanas a bheith ina gcúis le: fíon dearg, seacláid, cáis ghorm, torthaí citris, avocados, caiféin, agus aspairtéim. Déan iarracht iad a chaitheamh ar ais ar feadh roinnt seachtainí agus déan an éifeacht a rianú.

4 ráiteas ar “Diabetes Pain”

Tá diaibéiteas de chineál 1 ag mo ghaol ar feadh 8 mbliana. Níl a fhios agam fás, níl aon rómheáchan ann, ní hé seo an fhadhb. Tá pian trom aici mar gheall ar neuropathy diaibéiteach. Na matáin ar na cosa agus ar ais an bhácáil. Codlaíonn sí nach mó ná 4-5 uair an chloig sa lá, an chuid eile den am a bhfuil sí ag fulaingt. Tá eagla orainn go mbeidh iarrachtaí féinmharaithe ann. Ní chaitheann ullmhóidí alfa aigéid lipoic cabhrú leat. Tá sé seo mar an gcéanna leis na rudaí a scríobhann tú fúthu. Thug an neuropathologist comhairle do tháibléid Lyric mar rogha dheireanach. Tá an liosta fo-iarsmaí scanrúil, áfach. Cén chaoi a mothaíonn tú faoin gceapachán seo?

Cén chaoi a mothaíonn tú faoin gceapachán seo?

Tá an cheist seo thar mo chumas. Labhair le do dhochtúir.

Beag beann ar an gcógas atá á thógáil agat, tá sé úsáideach staidéar a dhéanamh ar an gcóireáil éifeachtach do dhiaibéiteas de chineál 1 - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/ - agus lean na moltaí

Dia duit, an féidir leat cabhrú liom le comhairle? Tá diaibéiteas de chineál 1 orm ar feadh 4 bliana, táim 18 mbliana d'aois. Buartha faoi dhualgas, dhó agus pian dian sna cosa. Bhí siúcraí arda agam i gcónaí, ach ón nóiméad a d'fhorbair an phian, thosaigh mé ag rialú mo leibhéal glúcóis láithreach. Is oth liom nár thosaigh mé níos luaithe. Ar dtús, na cnámha, an boilg, na cosa, an ceann ceann. Anois tá sé beagán níos fearr, ach tá mo chosa fós gortaithe. Chaill mé a lán de mheáchan, ní féidir liom meáchan a fháil, tá 8 mí caite cheana féin. Ba é an measúnacht haemaglóibin glycated is déanaí ná 6%. Déanaim iarracht cloí leis an norm, is é mo siúcra 6.5 mmol / l anois. Agus tá caithreachas agam i mo dhiaidh.

Dia duit, an féidir leat cabhrú liom le comhairle? Ba é an measúnacht haemaglóibin glycated is déanaí ná 6%. Déanaim iarracht cloí leis an norm, is é mo siúcra 6.5 mmol / l anois.

Tá sé seo thart ar 1.5 huaire níos airde ná i ndaoine sláintiúla. Tá deacrachtaí le diaibéiteas ag forbairt, cé nach bhfuil siad an-tapa. Mar gheall ar an aois óg atá agat, go leor ama chun aithne a chur orthu.

Ní mór duit an modh rialaithe diaibéiteas cineál 1 a fhoghlaim - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/ - agus na moltaí a leanúint go cúramach. Leanúint, lean aiste bia carb-íseal agus roghnaigh an dáileog is fearr inslin.

Chaill mé a lán meáchain, ní féidir liom meáchan a fháil,

Réiteofar an fhadhb seo tar éis duit dáileoga oiriúnacha inslin a chinneadh, iad a instealladh agus iad a athrú go solúbtha de réir mar is gá. Anois níl dóthain insline sa chorp.

Buartha faoi dhualgas, dhó agus pian dian sna cosa.

Le haghaidh painéalóirí, téigh i gcomhairle le do dhochtúir. Ní chuideoidh siad ar an Idirlíon.

Fág Nóta Tráchta Do