Lozap AM > Cóireáil agus cosc

Hipiríogaireacht le haon cheann de chomhpháirteanna an druga.

Toircheas agus an tréimhse beathú cíche.

Aois suas le 18 mbliana d'aois (níor bunaíodh éifeachtúlacht agus sábháilteacht úsáide).

Úsáid chomhuaineach le drugaí aliskiren nó drugaí ina bhfuil aliskiren-othair in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu agus / nó feidhm duánach lagaithe (GFR níos lú ná 60 ml / min / 1.73 m2) (féach IDIRGHNÍOMHA LE MEÁIN LEIS LE hAGHAIDH).

Lagú tromchúiseach ar fheidhm an ae (gan aon taithí le húsáid).

Bacainní ar an gconair eis-sreafa chlé (eg, stenosis aortach dian).

Teip chroí neamh-éagobhsaí hemodynamically tar éis infarction miócairdiach géarmhíochaine.

Úsáid in othair le feidhm duánach lagaithe (imréiteach creatinín níos lú ná 20 ml / min) nó othair ar haema-scagdhealaithe.

Gníomh cógaseolaíochta

Tá dhá chomhábhar ghníomhacha i dtáblaí an druga i gcomhdhéanamh Lozap AM le meicníocht chomhlántach gníomhaíochta chun rialú fola (BP) a fheabhsú in othair a bhfuil Hipirtheannas artaireach (AH) acu: losartan potaisiam, freastalaí gabhdóra angiotensin II (ARA II), agus amlodipine, seachfhreastalaithe ' cainéil chailciam mhall (BMCC).

Fo-iarmhairtí

Ón néarchóras

Neamhrialta: laige, míchompord i gceantar an bhrollach, pian an bhrollach, mothú ar satiety tapa, éidéime imeallach.

Ón conradh gastrointestinal

Neamhrialta: míchompord sa bholg, sa diosppsia, sa naus, in esophagitis aife.

Ar thaobh an chraicinn agus fíochán fho-chraicinn

Neamhrialta: itching craicinn (ginearálaithe), urtacáire (ginearálaithe).

Ón chroí

Neamhrialta: corraíl.

Ó na soithí

Is annamh: an t-aghaidh a shruthlú, an hypotension orthostatic.

Ón gcóras riospráide, ó na cófra agus ó na horgáin mheánacha

Neamhoird éisteachta agus orgánach a éisteacht

Ón duáin agus an conradh fuail

Treoracha speisialta

In othair a bhfuil BCC laghdaithe acu (mar shampla, ag fáil cóireála le dáileoga móra diuretics) nó le stenosis aortach dian, d'fhéadfadh hypotension artaireach Siomptómach tarlú. Caithfear na coinníollacha sin a cheartú sula gceapfar Lozap AM nó tús a chur le cóireáil le dáileog níos ísle den dara ceann.

Foirm agus comhdhéanamh scaoilte

Déantar an druga i bhfoirm táibléad atá brataithe le scannáin: biconvex, oblong, dáileog de 5 mg + 50 mg - beagnach bán nó bán, ar thaobh amháin leis an greanadh "AT1", dosage 5 mg + 100 mg - bándearg nó bándearg pale, ar ceann de na taobhanna atá greanta le “AT2” (10 ríomhaire. i mblaosc, 300 ríomhaire. i mbuidéal plaisteach, i mbeartán cairtchláir 1 nó 3 blister, nó 1 bhuidéal agus treoracha chun Lozap AM a úsáid).

Cuimsíonn 1 táibléad:

substaintí gníomhacha: camsáit dé-ocsaíde - 7.84 mg (arb ionann é agus amlodipine i méid 5 mg), losartan potaisiam - 50 mg nó 100 mg,
comhpháirteanna breise: stáirse carboxymethyl sóidiam, butylhydroxytoluene, ceallalós microcrystalline, povidone K30, mannitol, stearate maignéisiam, crospovidone,
cóta scannáin: hyprolose, talc, hypromellose, dé-ocsaíd tíotáiniam, chomh maith le dáileog de 5 mg + 100 mg - ruaimeanna ocsaíd iarainn buí agus iarainn ocsaíd dhearg.

Cógaschinimic

Lozap AM - is druga comhcheangailte hipitéiseach é lena n-áirítear seachfhreastalaí cainéal cailciam (BMCC) agus freastalaí gabhdóra angiotensin II (ARA II). De réir thorthaí na staidéar inar ghlac oibrithe deonacha folláine páirt, tá Lozap AM i ndáileoga de 5 mg + 50 mg agus 5 mg + 100 mg in-bhithmhéadaithe le húsáid chomhcheangailte na ndáileoga cuí de cheallaitíse ilodipine agus de photaisiam losartan i bhfoirm ullmhóidí ar leith.

Fuarthas amach freisin go bhfuil táibléid Lozap AM, ina bhfuil camsylate ilodipine i ndáileog de 5 mg, bith-chomhchruinnithe le táibléid dé-ocsaíd ilodipine sa dáileog chéanna.

Meicníocht ghníomhaíochta an druga Lozap AM

Tá meicníocht chomhlántach gníomhaíochta ag comhpháirteanna gníomhacha Lozap AM - amlodipine (BCC) agus losartan (ARA II) atá dírithe ar rialú fola (BP) a neartú in othair le Hipirtheannas artaireach (AH). Cosnaíonn Losartan an éifeacht vasoconstrictor atá ag angiotensin II agus an scaoileadh aldosterone a chuirtear ar an dara ceann trí chosc a chur ar cheangail angiotensin II go gabhdóirí AT go roghnach₁. Tagraíonn Amlodipine do vasodilators artairí forimeallacha agus gníomhaíonn sé go díreach ar na matáin mhín i mballaí na soithigh fola, rud is cúis le lagú a bhfriotaíochta imeallaí agus laghdú ar bhrú fola.

Taispeánann Angiotensin II éifeacht cumhachtach vasoconstrictor (vasoconstrictive), agus is é an príomh-hormón gníomhach den chóras renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) agus is fachtóir tábhachtach paiteolaíochta í maidir le Hipirtheannas. Ceangail le gabhdóirí AT₁logánaithe i bhfíocháin matáin réidh soithigh fola, na duáin, faireoga adrenal agus an chroí, soláthraíonn angiotensin II vasoconstriction agus scaoileadh aldosterone isteach i sruth na fola. Chomh maith leis sin, is é is cúis leis an hormón seo ná fás na gceall matán réidh.

Losartan, ball den ghrúpa freasadóirí roghnacha ARA II (AT₁léiríonn gabhdóirí) ardéifeachtúlacht nuair a ghlactar leo ó bhéal. Coscann an tsubstaint seo agus a meitibilít charbocsaileach gníomhach (E-3174) in vitro agus in vivo gach tionchar suntasach ag angiotensin II, beag beann ar chonair nó foinse a shintéise. Déanann an tartanán ceangal go roghnach le AT₁-tuairisceoirí, cé nach gcuireann sé bac ar ghabhdóirí hormóin eile agus ar chainéil ian a dhéanann gníomhaíocht an chórais chardashoithíoch (CCC) a chosc nó a chosc. Chomh maith leis sin, ní dhéanann an chomhpháirt ghníomhach difear d'fheidhm na heinsíme tiontaithe angiotensin (ACE) - kininase II, a dhíghníomhaíonn bradykinin. Dá bhrí sin, níl baint ag éifeacht losartan leis na héifeachtaí is inchurtha go díreach i leith AT AT.₁gabhdóirí (lena n-áirítear cuma éidéime).

Díorthach de dihydropyridine, antagonist d'iain chailciam nó BMCC é Amlodipine, rud a choisceann iontráil tras-transaim iain chailciam isteach i gcártaiomyocytes agus i gcealla matáin soithíocha réidh. Is féidir glacadh leis ar bhonn sonraí turgnamhacha go bhfuil an tsubstaint seo in ann ceangal a dhéanamh ag gabhdóirí na gcainéal cailciam mall le láithreáin atá ceangailteach dihydropyridine agus neamh-dihydropyridine. Cuireann Amlodipine cosc roghnach ar shreabhadh cailciam trí seicní, a théann i bhfeidhm ar chealla matáin soithíocha níos réidh ná cealla miócairdiúla. Ní dhéanann an tsubstaint difear do leibhéal serum cailciam san fhuil.

Laghdaíonn Losartan, cosúil le amlodipine, brú fola mar thoradh ar fhriotaíocht imeallach a lagú. Is meicníochtaí comhlántacha iad cosc ar chailciam dul isteach sa chill agus laghdú ar an éifeacht vasoconstrictor de bharr ghníomhaíocht angiotensin II.

Losartan (éifeachtaí cógaseolaíochta breise)

Cuireann Losartan cosc ar mhéadú ar bhrú fola systólach (DBP) agus diastólach (dAD) mar gheall ar insileadh angiotensin II. Ar an tiúchan uasta a bhaint amach (C_uas(d) losartan i bplasma tar éis dó dáileog de 100 mg a ghlacadh, cuirtear an éifeacht thuas atá ag angiotensin II faoi chois thart ar 85%, agus tar éis 24 uair an chloig - faoi 26-39% faoi seach, tar éis dáileog amháin nó iolrach.

Is é is cúis le blocáil táirgthe athdhéanta ag angiotensin II (aiseolas diúltach), a dhíothaítear le losartan, méadú i ngníomhaíocht phlama plasma fola (ARP), as a dtagann méadú ar leibhéal plasma angiotensin II. Le linn iontógáil de 6 mg de losartan 6 seachtaine in othair a bhfuil Hipirtheannas acu ag an am a shroicheann substaint C_uas tháinig méadú 2-3 huaire ar an tiúchan plasma de angiotensin II, agus i gcásanna áirithe níos airde fós, go príomha le cúrsa teiripe de 14 lá. Mar sin féin, breathnaíodh an éifeacht frith-chiontach agus laghdú ar leibhéil aldosterone plasma tar éis 2 agus 6 seachtaine cóireála, rud a léiríonn go bhfuil gabhdáin éifeachtach angiotensin II. Tar éis deireadh a chur le riarachán losartan, laghdaigh an tiúchan angiotensin II agus ARP thar 3 lá leis na luachanna tosaigh.

Nuair a dhéantar comparáid idir na héifeachtaí a bhí ag calaois i ndáileoga 20 agus 100 mg le tionchar cosantóra ACE, fuarthas amach gur chuir losartan, mar gheall ar mheicníocht ghníomhaíochta ar leith, bac ar éifeachtaí angiotensin I agus II gan cur isteach ar bradykinin. Coisceann ACE freagraí faoi angiotensin I agus mhéadaigh sé déine na n-éifeachtaí a tharla de bharr ghníomhaíocht bradykinin gan déine na freagartha ar angiotensin II a athrú, rud a dhearbhaíonn an difríocht chógaschinimiciúil idir coscairí ACE agus losartan.

Is é an éifeacht frith-chiontach atá ag losartan, leibhéal na meitibilíte gníomhaí agus an mheitibilít ghníomhaigh i méadú plasma le dáileog mhéadaitheach na drugaí. Bíonn éifeacht rómhoillteach ag losartan agus ag a meitibilít ghníomhach.

De réir na sonraí taighde atá ar fáil, inar ghlac fir sláintiúla páirt, le riarachán ó bhéal ar chailín ag dáileog de 100 mg i gcoinne aiste bia ard-salainn, ní raibh tionchar ag an tsubstaint ar ráta scagacháin glomerúil (GFR), codán scagacháin, agus sreabhadh plasma duánach éifeachtach. Léirigh Losartan éifeacht natriuretic, an ceann is suntasaí le haiste íseal-salainn, agus bhí méadú neamhbhuan ar eisfhearadh aigéad fuailíneach ag na duáin.

I láthair proteinuria (2 g / 24 uair an chloig ar a laghad) in othair a bhfuil Hipirtheannas orthu, gan diaibéiteas, a fhaigheann calaois ag dáileog de 50 mg ar feadh 8 seachtaine agus a mhéadaigh an dáileog laethúil go 100 mg de réir a chéile, taifeadadh laghdú i proteinuria (faoi 42%), agus eisfhearadh codánach albamáin agus imdhíon-imdhíonachta G (IgG) freisin. In othair an ghrúpa seo, laghdaíodh an codán scagacháin freisin agus chobhsú GFR.

Níor nocht othair sa tréimhse iarmharúcháin le Hipirtheannas a ghlac 50 mg de losartan in aghaidh an lae ar feadh 4 sheachtain éifeacht an druga ar leibhéil chórasacha agus duánacha prostaglandins (PG).

Níor chuir an druga a tógadh roimh bhéilí (ar bholg fholamh), i ndáileoga laethúla suas le 150 mg, athruithe suntasacha cliniciúla i dtiúchan tríghlicrídí, colaistéaról iomlán (C) agus lipoproteins ard-dlúis (HDL) Chs, agus níor chuir sé isteach ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil. Sholáthair gníomh an ghníomhaire laghdú ar an leibhéal serum d'aigéad uric san fhuil (níos lú ná 0.4 mg / dl de ghnáth), a d'fhan i rith teiripe fhada.

I staidéar comhthreomhar 12 sheachtain ina raibh othair le teip ventricular chlé den aicme fheidhmiúil II-IV de réir aicmiú Chumann Cairdeolaíochta Nua-Eabhrac (NYHA) a fuair diuretics agus / nó gliocóisídí cairdiacha, rinneadh comparáid idir an éifeacht atá ag losartan i ndáileoga laethúla 2.5, 10, 25 agus 50 mg le héifeacht phlaicéabó. Léirigh an druga i ndáileoga 25 agus 50 mg gníomhaíocht dhearfach neodhormonal agus hemodynamic ar fud an staidéir. Mhéadaigh Losartan an t-innéacs cairdiach agus laghdaigh an brú dinge sa ribeadáin scamhógach, chomh maith le friotaíocht iomlán soithíoch imeallach (OPSS), laghdaíodh an meánbhrú fola córasach agus an ráta croí (HR). Sna hothair seo, ba mhinic a bhí an hypotension artaireach ag brath ar an dáileog. Ba é an tionchar neurohormonal laghdú ar leibhéil fola norepinephrine agus aldosterone.

Amlodipine (éifeachtaí breise cógaseolaíochta)

Mar thoradh ar úsáid ilodipine i ndáileoga teiripeacha in othair a bhfuil Hipirtheannas orthu, bíonn vasodilation ann, agus mar thoradh air sin laghdaítear brú fola sna suíomhanna seasa agus seasmhacha. Ní bhíonn athruithe suntasacha ar leibhéil ráta an chroí ná ar leibhéil catecholamine plasma in éineacht leis an éifeacht hipitéiseach seo ag an tsubstaint ghníomhach le cóireáil fhada. Cé gur léirigh riarachán amháin infhéitheach (iv) go raibh laghdú ar bhrú fola agus méadú ar ráta an chroí le linn staidéir, níor chuir riar béil arís ar an druga athruithe suntasacha ar ráta croí nó brú fola in othair le gnáthbhrú fola agus le pectoris aingíne.

I bhfianaise chúlra riar fada béil ilodipine uair amháin sa lá, breathnaítear ar a éifeacht frith-chiontach ar feadh 24 uair an chloig ar a laghad. Tá leibhéal plasma na substainte gníomhaí san fhuil ag teacht le héifeacht hipitéiseach na n-othar óg agus aosta araon. Tá táscairí maidir le brú fola a ísliú agus amlodipine á úsáid acu comhghaolaithe freisin le déine a mhéadaithe a breathnaíodh roimh an gcóireáil. In othair a bhfuil DBP 105–114 mm Hg acu. Airt. (AH de dhéine measartha) tugadh faoi deara éifeacht fhrith-mharthanach thart ar 50% níos mó ná sin in othair le DBP de 90-104 mm Hg. Airt. (AH de dhéine éadrom). I láthair gnáthbhrú fola in othair, níor taifeadadh a athrú suntasach cliniciúil.

In othair a bhfuil Hipirtheannas orthu i gcoinne gnáthghníomhaíocht duánach, laghdaíodh friotaíocht soithigh fola na duáin, mhéadaigh sreabhadh plasma duánach éifeachtach agus mhéadaigh GFR, gan an codán scagacháin nó proteinuria a athrú ó dhámhóidín i ndáileoga teiripeacha.

In othair a ghlacann ilodipine, le gnáthfheidhm ventricular, léirigh paraiméadair hemodynamacha an chroí ag an gcuid eile agus le linn aclaíochta méadú neamhshuntasach go ginearálta ar an innéacs cairdiach gan athrú suntasach ar an ráta méadaithe brú ag tús chéim na díbeartha fola i gcuas an fhiontair chlé, nó i méid an fhiontair chlé / deireadh DBP. De réir an mheasúnaithe ar pharaiméadair hemodynamacha, níor léirigh an tsubstaint ghníomhach i ndáileoga teiripeacha éifeacht dhiúltach inotropic in oibrithe deonacha sláintiúla, fiú nuair a chuirtear le ers-blockers iad. Ag an am céanna, tugadh torthaí cosúla faoi deara in othair a raibh cliseadh croí orthu sa chéim chúitimh nó in othair shláintiúla nuair a bhí siad ag úsáid drugaí le héifeacht inotropic diúltach suntasach.

Níor chuir amlodipine isteach ar sheoladh atriofreachánach (seoladh AV) nó feidhm nóid sinatóiseach i saorálaithe folláine. Nuair a tugadh isteach an druga i ndáileog de 10 mg le haingne cobhsaí ainsealach níor chuir sé isteach go mór ar sheoltacht AH agus H-V agus ar thréimhse aisghabhála an nód sinus i ndiaidh an smachtaire. Breathnaíodh torthaí cosúla in othair a bhí ag glacadh ilodipine i gcomhar le β-bhacadóirí. I staidéir in othair le hipirtheannas nó le pectoris aingíne le riarachán comhcheangailte amlodipine le ers-bhacadóirí, níor breathnaíodh éifeacht neamh-inmhianaithe ar pharaiméadair an leictreacsaiste (ECG). In othair a bhfuil pectoris angina orthu, níor chuir úsáid amlodipine isteach ar na tréimhsí ECG agus níor chruthaigh sé níos mó bloc AV.

Cógaschinéitic

Tar éis é a riaradh ó bhéal, déantar é a shú go maith agus déantar éifeacht an chéad sliocht air tríd an ae le foirmiú meitibilítí carboxylated gníomhach agus meitibilítí neamhghníomhacha eile. I gcás caoilín i bhfoirm táibléid, is tréith bhithéagsúlachta sistéamach de thart ar 33% é. Sroicheann Losartan agus a mheitibilít ghníomhach meánluachanna Cmax 1 agus 3-4 uair an chloig tar éis an riaracháin, faoi seach. Ní bhíonn tionchar suntasach cliniciúil ag ithe ar phróifíl tiúchana plasma substainte.

Le próitéiní plasma (le halbaimín den chuid is mó), bíonn ceangal ag losartan agus a mheitibilít ghníomhach nach lú ná 99%. Imleabhar Dáileacháin (V_d(d) 34 lítear é losartan. De réir staidéar ainmhithe, is ar éigean a théann an tsubstaint tríd an mbac fola-inchinne (BBB). Níl aon charnadh marcáilte i bplasma de losartan agus a phríomh-mheitibilít nuair a úsáidtear an druga i ndáileog de 100 mg uair sa lá.Mar gheall ar riarachán ó bhéal a dhéanamh ar losartan i ndáileoga suas le 200 mg, léiríonn an tsubstaint agus a meitibilít ghníomhach cógaisíocht líneach.

Le iv nó le húsáid ó bhéal ar chailín, tá thart ar 14% dá dháileog biotransformed i meitibilít ghníomhach. Tar éis riarachán ó bhéal nó iv riaradh 14 C de losartan (lipéadaithe le carbón radaighníomhach), is é an toradh a bhíonn ar radaighníomhaíocht plasma plasma ná go bhfuil losartan agus táirge gníomhach a mheitibileachta i láthair. Ar an meán, léirigh 1% de na daoine a ndearnadh staidéar orthu éifeachtúlacht bheag de chailín a athrú ina mheitibilít ghníomhach. Chomh maith le foirmiú an dara ceann le linn chlaochlú meitibileach losartan, cruthaítear dhá phríomh-mheitibilít neamhghníomhach go bitheolaíoch a thagann chun cinn mar gheall ar hiodrocsaídiú an tslabhra taobh búitile, agus tánaisteach amháin - N-2-tetrazole-glucuronide.

Is é an imréiteach plasma de losartan agus a mheitibilít ghníomhach ná thart ar 600 agus 50 ml / min, agus duánach - thart ar 74 agus 26 ml / min, faoi seach. Nuair a thógtar na béilí ó bhéal, déanann na duáin é a scaradh i bhfoirm gan athrú thart ar 4% den dáileog agus i bhfoirm meitibilít ghníomhaigh - thart ar 6% den dáileog. Tiúchan losartan agus a mheitibilít ghníomhach i bplasma laghdú polyexponentially leis an gcéim deiridh den leathré (T_1/2) thart ar 2 agus 6–9 uair an chloig, faoi seach. Déantar na breallaigh agus an meitibilít a sceitheadh ag na duáin agus tríd an intestines le bile. Tar éis dó losartan 14 C a riaradh i bhfir, braitear 35% ar an meán de radaighníomhaíocht i bhfual agus 58% i bhfeces, i ndiaidh iv riarachán thart ar 43% den radaighníomhaíocht i bhfual agus 50% i gcosaintí.

I Hipirtheannas i measc na mban, bhí an tiúchan plasma de losartan 2 oiread níos airde ná an tiúchan i bhfear. Bhí leibhéil fola na meitibilíte gníomhaí i bhfir agus i mban mar an gcéanna. Mar sin féin, níl an difríocht chógaschinéiteach seo suntasach go cliniciúil.

Le riarachán ó bhéal ar ilodipine i ndáileoga teiripeacha, breathnaítear ar a Cmax tar éis 6-12 uair an chloig. Is éard atá i gceist le bith-infhaighteacht iomlán ná 64–90% den dáileog bhéil. Tá bith-infhaighteacht amlodipine neamhspleách ar iontógáil bia.

Le linn thréimhse an staidéir, fuarthas amach go mbíonn thart ar 93% de na hothair a bhfuil hipirtheannas acu ag scaipeadh próitéiní plasma. Le húsáid laethúil, breathnaítear ar an tiúchan fosaitheach (Css) de amlodipine i bplasma tar éis 7-8 lá.

Déantar meitibilítí neamhghníomhacha a mheitibiliú thart ar 90% de amlodipine san ae, agus athraíonn na duáin thart ar 10% den dáileog, agus 60% i bhfoirm meitibilítí.

Déantar amlodipine ó phlasma a dhíchur in dhá chéim, an chéim T deiridh_1/2 d’fhéadfadh sé a bheith éagsúil ó 30 go 50 uair.

Lozap AM, treoracha úsáide: modh agus dáileog

Tógtar táibléid Lozap AM ó bhéal, beag beann ar am an bhéile, le neart uisce. Is féidir an druga a úsáid in éineacht le drugaí frith-chiontacha eile.

Is féidir le hothair a theip orthu smacht fola leordhóthanach a bhaint amach nuair a bhí siad ag baint úsáide as losartan nó amlodipine mar dhrugaí monotherapy aistriú chuig cóireáil chomhcheangail Lozap AM. Tóg an druga 1 uair in aghaidh an lae le haghaidh 1 tablet, is é an dáileog uasta 5 + 100 mg uair amháin gach 24 uair an chloig.

Moltar Lozap AM 5 + 50 mg d’othair nach bhfuil dóthain rialaithe brú fola acu agus amlodipine á úsáid acu ag dáileog de 5 mg nó losartan ag dáileog de 50 mg i monotherapy.

Moltar Lozap AM 5 + 100 mg d’othair nach bhfuil smacht leordhóthanach acu ar bhrú fola agus losartan á úsáid acu ag dáileog de 100 mg nó an druga Lozap AM 5 + 50 mg. Is féidir le hothair a ghlacann ilodipine agus losartan mar chógais ar leith aistriú go Lozap AM (ina bhfuil na dáileoga céanna de amlodipine agus losartan) chun cloí le cóireáil a mhéadú.

Má tá Lozap AM riachtanach d'othair a bhfuil BCC laghdaithe acu, le gníomhaíocht ae lagaithe nó othair scothaosta, ansin sula dtosaítear ag cóireáil le druga comhcheangailte le dáileoga seasta de amlodipine agus losartan, ba cheart go roghnófaí rogha aonair de dháileoga de na substaintí gníomhacha seo.

Moltar d'othair a bhfuil BCC laghdaithe acu (lena n-áirítear iad siúd atá ag fáil cóireála le diuretics i ndáileoga arda) caillín a ghlacadh i ndáileog tosaigh 25 mg uair sa lá mar mhonotherapy, toisc nach bhfuil dáileog ag Lozap AM lena n-áirítear 25 mg de losartan.

Ródháileog

Níl aon eolas faoi ródháileog Lozap AM.

Tá faisnéis faoi ródháileog de losartan teoranta, is dócha go bhfuil an coinníoll seo, tachycardia agus laghdú suntasach ar bhrú fola ann, is féidir le bradycardia tarlú de bharr spreagadh tuisceanach. Tá teiripe shiomptómach forordaithe, tá hemodialysis neamhéifeachtach.

D'fhéadfadh comharthaí ródháileog de ilodipine a bheith ina vasodilation forimeallach iomarcach le laghdú suntasach ar bhrú fola agus an chuma a d'fhéadfadh a bheith ar refach tachycardia. Tá tuairiscí ann ar éifeacht fhadtréimhseach rómhór sistéamach, lena n-áirítear turraing le toradh marfach. I gcás ródháileoige, má tá gá leis, forchuirtear tochras gastrach agus iontógáil gualaigh ghníomhachtaithe. Má thugtar dáileog ró-ard den druga isteach, is gá monatóireacht a dhéanamh ar riospráid agus ar pharaiméadair hemodynamic, agus brú fola a thomhas go minic. I gcomhthéacs chúlra na hipitéiseach artaireach, ba cheart a áirithiú go riartar sreabhán go leordhóthanach, ba cheart géaga an othair a ardú agus ba cheart bearta caighdeánacha eile a dhéanamh chun hemodynamics a chothabháil. Má tá bearta coimeádacha neamhéifeachtach, is féidir riarachán gníomhairí feinilphrine nó vasoconstrictor eile a fhorordú, ag brath ar diuresis agus bcc.

Cuirtear deireadh le himshuí na gcainéal cailciam trí iv insliú gluconate cailciam. Tá an nós imeachta haema-scagdhealaithe neamhéifeachtach, mar go bhfuil ceangal ard ag amlodipine le próitéiní plasma.

Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí casta a thiomáint

Ní dhearnadh staidéar ar éifeacht Lozap AM ar an gcumas feithiclí a thiomáint agus meicníochtaí casta eile. Mar sin féin, ba cheart a mheabhrú go bhféadfadh roinnt éifeachtaí neamh-inmhianaithe a bheith le feiceáil le linn na tréimhse cóireála a d'fhéadfadh tionchar diúltach a imirt ar luas imoibrithe agus comhchruinniú síceamótair.

Toircheas agus lachtadh

Fáiltiú Tá Lozap AM le linn toirchis agus le linn lachtaithe contraindicated. Is féidir le drugaí a mbíonn tionchar díreach acu ar RAAS damáiste agus bás tromchúiseach a chruthú don fhéatas atá ag forbairt. Agus toircheas á dhiagnóisiú, ní mór an druga a tharraingt siar láithreach. Más gá, aistrigh go teiripe eile frith-chiontach le druga a bhfuil próifíl sábháilteachta faofa aige le húsáid le linn toirchis.

In ainneoin nach bhfuil taithí ag mná torracha ar Lozap AM a thógáil, fuair staidéir ainmhithe réamhchlánacha gur féidir le cailliúint gortuithe tromchúiseacha agus nua-naíoch agus bás féatais a chruthú. Glactar leis go bhfuil meicníocht na bhfeiniméin seo bainteach le héifeachtaí ar an RAAS.

Is measa an úsáid a bhaintear as losartan sa dara agus sa tríú ráithe toirchis i ngníomhaíocht na duáin agus méadaíonn sé minicíocht agus básmhaireacht an fhéatas agus naíonán nuabheirthe. D'fhéadfadh go mbeadh baint ag oligohydramnios le hipoplasia scamhóga an fhéatais agus le dífhoirmiú a chnámharlaigh. I measc na bhfrithghníomhartha neamh-inmhianaithe mar gheall ar chailín i leanaí nuabheirthe d'fhéadfadh hipitéis artaireach, hypoplasia cnáimhe cranial, anuria, cliseadh duánach, agus bás. Más rud é nach féidir cóireáil mhalartach a chur in ionad cóireála le drugaí a théann i bhfeidhm ar RAAS sa dara agus sa tríú ráithe toirchis, ba cheart an t-othar a chur ar an eolas faoin riosca a d'fhéadfadh a bheith ann na drugaí seo a ghlacadh don fhéatas.

Ní dhearnadh staidéir leordhóthanacha dea-rialaithe ar úsáid ilodipine i mná torracha.

Cibé an dtagann losartan agus amlodipine isteach i mbainne cíche. Más gá duit Lozap AM a ghlacadh le linn lachta, ba cheart duit stop a chur le beathú cíche.

Níl aon eolas ar éifeacht losartan ar thorthúlacht. Tá tuairiscí ar chásanna d'athruithe bithcheimiceacha inchúlaithe sa cheann speirm, a breathnaíodh i roinnt othar a fhaigheann BMCC. Ní leor na sonraí cliniciúla a theastaíonn chun measúnú a dhéanamh ar éifeachtaí féideartha amlodipine ar thorthúlacht.

Úsáid i óige

Tá an úsáid a bhaintear as Lozap AM i leanaí agus d'ógánaigh ag teacht salach ar a chéile, ós rud é nach bhfuil sábháilteacht agus éifeachtúlacht teiripe drugaí bunaithe in othair faoi 18 mbliana d'aois.

Ní mór monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar leanaí nuabheirthe ar ghlac máithreacha ARA II leo le linn toirchis (lena n-áirítear losartan) chun hyperkalemia, oliguria agus hipitéis artaireach a rialú. Má aithnítear na seachghalair thuas sna leanaí seo, forordaítear teiripe shiomptómach chun fabhrú duánach agus brú fola a choinneáil. Is féidir go mbeidh gá le haistriú fola nó scagdhealú chun hipitéis artaireach a chosc agus / nó feidhm na duáin a normalú.

Le feidhm duánach lagaithe

I láthair go bhfuil lagú mór duánach (CC faoi 20 ml / nóim) nó an gá le cóireáil haema-scagdhealaithe, tá Lozap AM ag dul i gcoinne contrapháirte. Maidir le hothair a bhfuil feidhm duánach lag acu, ní mholtar an chóireáil leis an druga. Tá gá le rabhadh chun an leigheas a leigheas le haghaidh stenosis artaire duáin aonair nó le stenosis déthaobhach sna hartairí duánacha, sa teip duánach, sa riocht tar éis trasphlandú duáin. Ní cheanglaítear air an dáileog a choigeartú d'othair a bhfuil lagú feidhme acu ar fheidhm na nduán i gcás CC - 20-50 ml / min.

Le feidhm ae lagaithe

Má theipeann go mór ar an ae (níos mó ná 9 bpointe ar an scála Child-Pugh) - tá Lozap AM contraindicated, ba chóir d'othair a bhfuil déine éadrom agus measartha ae acu (níos lú ná 9 bpointe ar scála Child-Pugh) gníomhaire frith-chiontach a úsáid go cúramach.

De réir sonraí cógaschinéiteacha, a thaispeáin méadú suntasach i bplasma losartan in othair a bhfuil cioróis orthu, ní mholtar othair a bhfuil stair chioróis orthu nó mífheidhmiú dian ae. Éilíonn siad ceapartan a cheapadh i ndáileoga ísle (25 mg uair sa lá) i monotherapy.

Mar gheall ar an bhfíric go bhfuil ilodipine meitibiliú go príomha san ae, in othair le T lagaithe_1/2 cothrom le 56 uair an chloig. Má tá sé riachtanach ilodipine a úsáid in othair a bhfuil an-teip ae orthu, moltar toirtmheascadh a dáileoige a dhéanamh de réir a chéile.

Úsáid i seanaois

Agus staidéir chliniciúla á ndéanamh acu in othair os cionn 65 bliana d'aois, níor aimsíodh aon ghnéithe maidir le héifeachtacht agus sábháilteacht na cóireála caillte. Ós rud é go bhfuil méadú thart ar 40-60% ar an gceantar faoin gcuar tiúchana (AUC), mar gheall ar imréiteach laghdaithe amlodipine, moltar go dtosófaí é le dáileog laethúil 2.5 mg, ach ó shin i leith Tá 5 mg de ilodipine i Lozap AM, agus ba chóir d'othair den sórt sin amlodipine a ghlacadh mar dhruga monotherapy.

Idirghníomhaíocht drugaí

Ní dhearnadh staidéar ar idirghníomhú Lozap AM le drugaí eile.

Imoibrithe a d'fhéadfadh a bheith ann idir idir chalaois agus úsáid chomhuaineach le substaintí / gníomhairí íocshláinte eile:

digoxin, hidreaclóraitiazide, cimetidine, warfarin, phenobarbital: ní bhraitear aon idirghníomhaíochtaí cliniciúla suntasacha,
laghdaíonn an leibhéal caillteáin san fhuil,
erythromycin: níl aon éifeacht chliniciúil shuntasach ar chógaschinéitic an tsolain nuair a thógtar ó bhéal é,
ketoconazole: níl aon éifeacht ar mheitibileacht losartan i ndiaidh a iv riaracháin go dtí go gcruthaítear an mheitibilít ghníomhach,
fluconazole (coisctheoir an tsíon-ainmhithe) CYP2C9): laghdaítear tiúchan na meitibilíte gníomhaí de losartan, níor scrúdaíodh an tábhacht atá le cógasdinimiciúil a riaradh i gcomhcheangal losartan agus coscairí an tsíon-ainmhithe CYP2C9,
triamteren, spironolactone, amiloride agus diuretics muirí potaisiam eile, breiseáin photaisiam nó salainn photaisiam: féadfar nóta a thabhairt do mhéadú ar thiúchan potaisiam serum,
ullmhóidí litiam: is féidir laghdú ar eisfhearadh litiam, is gá monatóireacht chúramach a dhéanamh ar leibhéal na litiam san fhuil,
drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach (NSAIDs), lena n-áirítear coscairí roghnacha cioglai-ocsaigin-2 (COX-2): is féidir an tionchar frith-mharthanach atá ag losartan in othair scothaosta nó othair a bhfuil díhiodráitíodh orthu a lagú, lena n-áirítear iad siúd a fhaigheann diuretics, agus an teaglaim seo, is féidir meath inchúlaithe ar ghníomhaíocht duánach a dhéanamh , lena n-áirítear teip géar duánach, teastaíonn cúram speisialta ó mheascán drugaí,
blockade dúbailte de RAAS (úsáid comhuaineach coscairí ARA II agus ACE nó renin inhibitor - aliskiren): méadaítear an baol hipitéiseach artaireach, hyperkalemia, syncope agus feidhm duánach lagaithe (lena n-áirítear teip duánach géarmhíochaine) i gcomparáid le monotherapy, monatóireacht rialta ar fheidhm na duáin, brú fola agus tiúchan leictrilítí san fhuil.

Imoibrithe a d'fhéadfadh a bheith ag baint leis an idirghníomhaíocht idir ilodipine agus úsáid chomhuaineach le substaintí / gníomhairí íocshláinte eile:

digoxin, phenytoin, warfarin, indomethacin: níl aon éifeacht ar cheangal na ndrugaí seo le próitéiní plasma fola de réir staidéir in vitro,
cimetidine, antacids lena n-áirítear maignéisiam nó hiodrocsaíd alúmanaim, sú grapefruit (240 ml): níl aon tionchar suntasach ar chógaschinéitic ilodipine agus dáileog amháin den dara ceann á húsáid,
atorvastatin (ag dáileog de 80 mg): níl aon athruithe suntasacha ar pharaiméadair chógaschinéiteacha chothromais atorvastatin le riar comhcheangailte ilodipine arís agus arís eile ag dáileog de 10 mg,
sildenafil (dáileog amháin de 100 mg): in aghaidh chúlra Hipirtheannas, ní dhéantar difear do chógaschinéitic ilodipine, leis an teaglaim seo, léiríonn gach ceann de na substaintí seo go neamhspleách an éifeacht frith-chiontach,
tacrolimus: an baol go dtiocfaidh méadú ar a thiúchan plasma, ba cheart monatóireacht a dhéanamh ar leibhéal na substainte seo sa phlasma,
simvastatin (ag dáileog de 80 mg): nuair a chuirtear le chéile é le ilodipine ag dáileog de 10 mg, méadaíonn nochtadh simvastatin 77%, níor cheart go mbeadh an dáileog laethúil simvastatin leis an meascán seo níos airde ná 20 mg,
dantrolene (iv riarachán): an baol arrhythmia, titim, hyperkalemia agus laghdú ar mhéaduithe ráta an chroí;
cyclosporin: tá méadú ar a chomhchruinniú indéanta, in othair tar éis trasphlandú duáin, tugadh faoi deara méadú 40% ar Cmin cyclosporin i bplasma, nuair a dhéantar é a chomhcheangal le Lozap AM, ní mór monatóireacht a dhéanamh ar Cmin cyclosporin,
warfarin: níl aon mhéadú ar an am prothrombin,
eatánól: ní bhraitear aon tionchar suntasach ar a chógaschinéitic,
itraconazole, ketoconazole, ritonavir (coscairí láidre an isoenzyme CYP3A4): d’fhéadfadh tiúchan plasma ilodipine a mhéadú, tá gá le monatóireacht rialta a dhéanamh ar chomharthaí hypotension artaireach agus éidéime,
diltiazem (ag dáileog de 180 mg), erythromycin (coscairí isfíme an CYP3A4): nuair a dhéantar diltiazem a chomhcheangal le amlodipine ag dáileog de 5 mg, aimsítear méadú 1.6 huaire ar an AUC sa chás go ndéantar an teaglaim seo a fhorordú d'othair scothaosta a bhfuil Hipirtheannas acu, nuair a chuirtear le hoibrithe deonacha sláintiúla iad le erythromycin níl aon tionchar suntasach ar AUC amlodipine, áfach, i ndaoine scothaosta, is féidir athrú suntasach ar a nochtadh a thaifeadadh,
clarithromycin (coisctheoir an isoenzyme CYP3A4): an baol go dtiocfaidh méadú ar bhrú fola, tá gá le maoirseacht chúramach leighis,
raidhfilicin atá bréifneach le sciathán Naomh Eoin (aslóirí CYP3A4 isoenzyme): níor taifeadadh aon tionchar suntasach ar thréithe cógaschinéiteacha amlodipine, moltar monatóireacht rialta a dhéanamh ar bhrú fola.

Is iad analógacha Lozap AM ná Lortenza, Amzaar, Amozartan, Lozartan, Sardip, etc.

Ainm Neamh-dhílseánaigh Idirnáisiúnta

Is é Losartan an t-ainm idirnáisiúnta ar an druga.

C09DB Antagonin II freasaitheoirí i gcomhar le BKK.

Is druga é Lozap AM chun brú fola a ísliú agus CCC a athchóiriú.

Foirmeacha agus comhdhéanamh scaoilte

Is pill é Lozap i mblaosc beagnach bán. Tá roinnt cineálacha scaoilte ann, ag brath ar an tiúchan den phríomh-chomhpháirt - 12.5, 50, 100 mg.

is iad na príomh-chomhábhair ghníomhacha ná potaisiam losartan,
ceallalós microcrystalline, stáirse, stearate sóidiam, uisce, crospovidone, dé-ocsaíd sileacain.

Díoltar an druga i bpacáistí cairtchláir 3, 6 nó 9 blister.

Athbhreithnithe ar Lozap AM

Tá na hathbhreithnithe faoi Lozap AM dearfach den chuid is mó. Tugann othair faoi deara go bhfuil ard-éifeachtúlacht na drugaí i gcomparáid le Lozap, ós rud é go bhfuil dhá shubstaint ghníomhacha ag Lozap AM, go bhfuil sé forordaithe lena úsáid le AH níos déine nó le forbairt andúile go Lozap. De réir athbhreithnithe, bíonn tionchar dearfach ag an druga ar CVS agus is féidir leat brú fola a rialú go sásúil.

Tuairisc ar an druga

Is gníomhaire comhcheangail é Lozap Am ina bhfuil dhá chomhábhar ghníomhacha, ceann acu, salann uathúil ilodipine é camslate, a bhfuil cobhsaíocht níos airde aige i gcomparáid leis an il-sóidín a úsáidtear níos coitianta. Bunaithe ar thrialacha cliniciúla agus ar go leor athbhreithnithe dearfacha faoi Lozap Am 5 + 100 mg, fuarthas amach, murab ionann agus drugaí frith-chiontacha eile, go dtaispeánann an druga éifeacht frithghníomhach níos cumhachtaí, cé go bhfuil fo-iarsmaí le linn teiripe i bhfad níos coitianta. Is féidir leat Lozap Am a cheannach i gcógaslann nuair a thugtar oideas ó do dhochtúir.

Scaoil foirm, comhdhéanamh agus pacáistiú

Is é Zentiva, cuideachta cógais, a tháirgeann an cógas i bhfoirm táibléid: Lozap Am 5 plus 100 mg nó 5 + 50 mg, léiríonn an chéad dhigit ábhar camsáit dé-amúileach, an dara - losartan potaisiam. Déantar táibléid a phacáistiú i mblaoscanna de 10 bpíosa nó i mbuidéal plaisteach de 300 píosa. D'fhéadfadh praghas Lozap Am a bheith ag brath ar chomhchruinniú na substaintí gníomhacha agus an líonra cógaisíochta ina gceannaítear an druga.

Táscairí le húsáid

Tá an leigheas forordaithe do dhaoine fásta agus do leanaí ó 6 bliana d'aois leis na paiteolaíochtaí seo a leanas:

Hipirtheannas (ardbhrú fola),
cosc infarction miócairdiach,
arrhythmia, ischemia agus galair ainsealacha eile CVS,
Hipirtheannas in othair le diaibéiteas mellitus.

Tá an leigheas forordaithe le haghaidh brú fola ard.
Forordaítear an leigheas le haghaidh Hipirtheannas in othair le diaibéiteas mellitus.
Forordaítear an leigheas chun cosc a chur ar infarction miócairdiach.

Le cúram

Is féidir leat an druga a ghlacadh i íosdháileoga leis na fachtóirí seo a leanas:

cliseadh croí
hyperkalemia
éagothroime uisce-leictrilít,
hypotension artaireach i leanaí faoi bhun 6 bliana d'aois.

Is féidir leat an druga a ghlacadh i íosdháileoga le haghaidh cliseadh croí.
Tá an druga frithbheartaithe le linn lachta.
Is féidir leat an druga a ghlacadh i íosdháileoga le hipitéis artaireach i leanaí faoi bhun 6 bliana d'aois.

Conas Lozap AM a ghlacadh

Tógtar táibléid ó bhéal, beag beann ar iontógáil bia. Is é an dáileog chaighdeánach ná 50 mg in aghaidh an lae. Déantar é a choigeartú ag brath ar thréithe aonair an othair. I paiteolaíochtaí croí ainsealacha, is é an chéad dáileog ná 12.5 mg. In éagmais fo-iarsmaí, méadaíonn sé go 50 mg chun an éifeacht is mó a bhaint amach.

Chun taom croí tánaisteach a chosc, tógtar 50 mg uair sa lá. Maireann teiripe mar atá forordaithe ag an gcairdeolaí.

Ag tabhairt an druga do dhiaibéiteas

Ní féidir leat dáileog iomlán a thógáil den chéad uair. Is gá imoibriú an choirp a sheiceáil, mar sin moltar tús a chur le 50 mg in aghaidh an lae. Le cóireáil bhreise, méadaíonn an dáileog go 100 mg in aghaidh an lae. Is féidir leat 100 mg nó 50 mg a úsáid láithreach i 2 thacar.

I diaibéiteas mellitus, níor chóir dáileog iomlán a ghlacadh den chéad uair.

Orgáin Hematopoietic

Mar gheall ar iontógáil mhíchuí, d'fhéadfadh barrachas nó easnamh iarann, litiam, agus vitimíní tarlú. Mar gheall air seo, tagann roinnt galar chun cinn - anemia, leukocytosis, etc.

Mar gheall ar iontógáil mhíchuí, d'fhéadfadh barrachas nó easnamh iarann, litiam, agus vitimíní tarlú.

Cén grúpa drugaí a mbaineann sé leis?

An chéad ní mór duit a fháil amach cén grúpa drugaí a mbaineann Lozap leo. Baineann pills le brú fola a laghdú leis an ngrúpa drugaí frith-chiontacha.

Deir na treoracha úsáide go dtéann siad i gcion ar an gcomhlacht trí nascadh angiotensin 2 le gabhdóirí angiotensin a chosc. Mar gheall air seo, déantar normalú brú fola.

Cad as a bhfuil na piollaí seo?

Seo a leanas na comharthaí sna treoracha úsáide le haghaidh táibléad Lozap, as a gcabhraíonn siad:

brú ard paiteolaíoch,
cliseadh croí ainsealach - cuirtear an cógas san áireamh i teiripe ghinearálta agus tá sé riachtanach é a úsáid d'othair a bhfuil éadulaingt acu le grúpa coscairí ACE, chomh maith le heaspa éifeacht,
an riosca a bhaineann le loit chroí agus soithíoch a léiriú nó a chur i gcontúirt i ndaoine a bhfuil Hipirtheannas agus hipirtróp ventricular chlé acu,
nephropathy i ndiaibéitis agus daoine le Hipirtheannas.

Saintréith thábhachtach eile den druga is ea an cumas frithsheasmhacht an choirp i gcoinne cleachtaí coirp a mhéadú. Is maoin úsáideach eile de tháibléid Lozap é hypertrophy fíochán croí a chosc. Tá eolas dáileoige i ngach paiteolaíocht sna treoracha úsáide.

Má leanann tú na treoracha le haghaidh úsáide i gcóireáil agus má tá a fhios agat go díreach conas an druga a thógáil ó bhrú, baintear amach an laghdú ar an mbrú 5-6 uair an chloig tar éis an riaracháin, ansin coimeádtar é ar feadh lae. Agus táibléid á n-úsáid go rialta, baintear toradh seasmhach amach mí ina dhiaidh sin tar éis úsáid a bhaint as táibléad Lozap.

Le próitéin prócaithe, cuidíonn an druga le caillteanas próitéine a stopadh.

Ó thaobh na meitibileachta

Is iondúil go dtarlaíonn éagothroime i meitibileacht agus Lozap agus drugaí eile nach luíonn le losartan á nglacadh.

Tá imoibriú ailléirgeach indéanta le ródháileog nó éadulaingt aonair do chomhpháirteanna an chomhdhéanaimh. Léirithe ag gríos, itching, deargadh an chraicinn. I gcásanna neamhchoitianta, d'fhéadfadh sraothartach nó casacht tarlú.

Comhoiriúnacht alcóil

Agus an leigheas á úsáid agat, tá cosc iomlán air alcól a ól, toisc go bhfuil losartan neamh-chomhoiriúnach go hiomlán le halcól eitile.

Agus an leigheas á úsáid agat, tá cosc iomlán air alcól a ól.

Úsáid le linn toirchis agus lachta

Tá sé toirmiscthe an druga a úsáid sa chéad agus sa tríú ráithe, toisc go bhfuil baol ann go mbeidh forbairt fhisiciúil níos ísle ann. Le linn HBV, ní mholtar drugaí frith-chiontacha a úsáid, ionas nach ndéanfaí dochar don leanbh. Léirigh an staidéar gur féidir le cailliúint reo féatais a bheith mar thoradh air.

Cén brú ba chóir dom a ghlacadh?

Tá dochtúir ag rialú na dtáscairí brú chun Hipirtheannas a fhorbairt do gach duine. Ní chinneann sé ach an ceapachán agus an cealú. Tá sé toirmiscthe go neamhspleách cóireáil a dhéanamh le Lozap. Ní deir na treoracha úsáide cén brú a mholtar an úsáid, mar sin ba chóir go gcuirfí cóireáil ar iontaoibh speisialtóir.

Cineálacha Hipirtheannas

Conas a ghlacadh?

Léirítear go n-ólann táibléid ghalpa le haghaidh brú de réir na dtreoracha úsáide uair amháin sa lá, ag tosú teiripe le dáileoga níos ísle. Sula dtosaíonn tú ar theiripe drugaí, déantar iarmhéid an uisce-leictrilít a cheartú. De réir na dtreoracha maidir le cioróis a fhorbairt, ní ghlactar ach le dáileoga beaga.

Chomh maith leis sin, méadaítear tiúchan an photaisiam i ndaoine scothaosta, mar sin de réir na dtreoracha, bunaítear úsáid na ndáileog íosta freisin.

Ní dhéanann an cógas difear don chumas iompair a rialú agus aird a dhíriú - léirítear an tréith seo sna treoracha úsáide. Ba chóir go mbeadh táibléid ar meisce le toirt mhór leachtach ionas nach mbeidh aon fo-iarsmaí in obair an chonair gastrointestinal. An féidir Lozap a ól ag brú íseal - ar ndóigh, mar gheall ar na treoracha úsáide, tá sé beartaithe do dhaoine a bhfuil Hipirtheannas acu brú fola a laghdú.

Roimh nó tar éis béile?

Nuair a iarrtar orthu Lozap a ghlacadh roimh bhéile nó ina dhiaidh, freagraíonn na dochtúirí nach bhfuil aon difríocht bhunúsach ann, ós rud é go dtógtar an leigheas ó bhéal, de réir na dtreoracha úsáide, beag beann ar an am béile.

Soiléiríonn dochtúirí nuair a iarrtar orthu Lozap a úsáid, cad iad na dáileoga atá ann, is féidir roinnt cásanna a idirdhealú de réir na dtreoracha don leigheas:

Nuair a dhéantar diagnóisiú le hipirtheannas artaireach, is minic a fhorordaítear Lozap, agus is é an dáileog in aghaidh an lae 50 mg de réir na dtreoracha. Uaireanta, ar mhaithe le héifeachtacht níos mó, déantar an dáileog a dhúbailt, ach tógtar é freisin 1 uair.
I gcás daoine a bhfuil cliseadh croí ainsealach orthu, tá an dáileog 12.5 mg uair sa lá. Méadaíonn sé gach seachtain go meán de 50 mg. Ní mór glacadh le caoinfhulaingt an chógas agus na bhfrithbheartuithe de réir na dtreoracha.
Maidir le hothair atá ag dul faoi theiripe le dáileoga móra de diuretics, laghdaítear an iontógáil tosaigh go 25 mg in aghaidh an lae.
I ndaoine scothaosta, ar dtús ní athraíonn an dochtúir an dáileog chaighdeánach de 50 mg in aghaidh an lae.
Nuair a léirítear go n-úsáidtear an cógas chun an baol go dtarlódh neamhoird cardashoithíoch a bhrath a laghdú agus chun bás a chosc i ndaoine a bhfuil Hipirtheannas orthu, de réir na dtreoracha, is é an dáileog tosaigh 50 mg in aghaidh an lae. Le himeacht ama, méadaíonn sé go 100 mg.
Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas mellitus agus proteinuria orthu, is é an dáileog tosaigh 50 mg in aghaidh an lae, ag méadú de réir a chéile go 100 mg. Ach ní mór don dochtúir machnamh a dhéanamh ar tháscairí brú fola.
I láthair galair ae chomhiomlána nó le linn díhiodráitíodh iad tar éis haema-scagdhealaithe ar an bhfearas, tar éis 75 bliain, ní mór duit an dáileog go 25 mg in aghaidh an lae a laghdú ar dtús.

Is féidir gach dáileog agus oideas den druga a fháil sna treoracha úsáide.

Cá fhad is féidir leis a ghlacadh in am?

Agus an druga á fhorordú, fiafraíonn othair láithreach cá fhad is féidir Lozap a thógáil. Tar éis an dáileog chuí a roghnú, maireann a úsáid ar feadh roinnt míonna agus fiú roinnt blianta. Braitheann sé ar fad ar a éifeachtúlacht.

Mura bhfuil aon fo-iarsmaí ann, cobhsaíonn an brú go maith, ansin níor chóir duit an uirlis a athrú. Ní féidir briseadh i gcóireáil a dhéanamh ach ar mholadh dochtúra. Nuair a chuirtear an cógas ar ceal, is féidir le brú mór tarlú. Is é an dochtúir a shocraíonn an tréimhse ama cruinn chun Lozap a ghlacadh in am.

Caighdeán

Áirítear ar na fo-iarsmaí caighdeánacha a ndéantar cur síos orthu sna treoracha úsáide agus ag rith go tapa le riarachán leanúnach:

pianta boilg
pian sa cheantar cófra,
tuirse gasta
at beag na gcosa agus na n-arm,
buinneach
ráta croí
masmas
tinneas cinn orm
cramps i matáin na lao
suaitheadh codlata
casacht
plódú sróine.

Le húsáid fhada

Is féidir le fo-iarmhairtí Lozap le húsáid fhada tionchar a imirt ar orgáin agus córais dhifriúla, ós rud é go dtarlaíonn carnadh substaintí drugaí sa chorp de réir a chéile. Spreagann siad na sáruithe seo a leanas:

cailliúint gruaige suas go baldness mar gheall ar íogaireacht mhéadaithe craicinn agus baint allais ghníomhach,
ailléirgí i limistéir le craiceann íogair,
mífheidhmiú i bhfeidhmiú an chórais chardashoithíoch - pian croí, nosebleeds,
sárú ar fheidhmeanna na conaire gastraistéigeach: suaimhneas, greim agus buinneach, goile lagaithe,
meath sa bholadh boladh agus blas bachlóga,
stáit imní go minic
urination minic.

Comhoiriúnacht agus úsáid chomhthráthach

Le linn an druga, ba chóir don othar monatóireacht a dhéanamh ar an méid a chaitheann sé de dhrugaí chomh maith, mar gheall ar a chomhoiriúnacht, is fearr na treoracha úsáide a sheiceáil. Chomh maith leis sin, is trí alcól a ól le linn tréimhse úsáide an chógais seo a bhíonn tuairimí contrártha.

An féidir Lozap a ghlacadh le halcól - is minic a bhíonn suim ag daoine. Creideann roinnt othar nach mbeidh alcól díobhálach le linn cóireála agus gnáth-chomhoiriúnacht Lozap agus alcóil.

Tugann athbhreithnithe ar na daoine sin a raibh tionchar acu orthu féin a mhalairt le fios. Tar éis an tsaoil, maireann éifeacht na druga ar feadh lae ón nóiméad riaracháin, agus ar éifeachtacht an ghnímh a dhéantar i gcúrsa fada. Maidir leis seo, tá Lozap agus alcól neamh-chomhoiriúnach go hiomlán.

Bisoprolol

Ceadaítear comhoiriúnacht drugaí Bisoprolol agus Lozap. Tá na drugaí seo ó ghrúpaí cógaseolaíochta éagsúla. De réir na dtreoracha úsáide, is bacadóir adrenergic é Bisoprolol, a rialaíonn ráta an chroí go príomha, agus é á laghdú.

Lozap - laghdaíonn sé brú fola. Le chéile, tá na drugaí seo éifeachtach sa mhéadú paiteolaíoch i mbrú le tachycardia, arrhythmia, agus cliseadh croí ainsealach.

Is druga aitheanta é seo a úsáidtear de réir na dtreoracha maidir le hipirtheannas a chóireáil, agus éidéime trom á bhunú mar gheall ar chliseadh croí nó ar chúiseanna eile. Is diuretic é seo, nuair a fheidhmíonn sé thar a bheith ionsaitheach, mar fheidhmitheoir. Tagann an cheist: an féidir Lozap agus Indapamide a thógáil le chéile.

Kapoten agus Lozap - tá a gcomhoiriúnacht an-chonspóideach, cé nach féidir a rá go bhfuil siad neamh-chomhoiriúnach.

I gcásanna áirithe, féadfar seachfhreastalaithe gabhdóra angiotensin a fhorordú mar aon le druga coisctheach einsíme atá ag athrú angiotensin, rud a cheadaíonn éifeacht hipitéiseach níos fearr. Mar sin féin, is annamh a fhorordaíonn dochtúirí cóireáil chomhuaineach leis na drugaí seo.

Eipintín

Is féidir é a dhéanamh uair amháin nó a fhorordú ag an gcúrsa. Le húsáid amháin, cobhsaíonn agus fanann an brú mar is gnách i rith an lae. Ní féidir éifeacht theiripeach chobhsaí a bhaint amach ach amháin tar éis cúpla seachtain d'úsáid rialta.

Tá éifeacht chomhchosúil ag an ngairdín agus ag Lozap, ach tá comhdhéanamh difriúil aige. Maidir leis seo, tagann an cheist an bhfuil sé indéanta ag an am céanna Eprosartan le Lozap. Ní gá duit é seo a dhéanamh chun gan éifeacht dhúbailte a fháil agus gan fo-iarsmaí a spreagadh, rud atá, de réir na dtreoracha úsáide, beagnach mar an gcéanna.

Teistiméireachtaí díobh siúd a ghlac an leigheas seo

Is féidir leat teacht ar líon mór athbhreithnithe dearfacha ar dhaoine faoin druga. Laghdaíonn sé brú go héifeachtach, déantar feidhm chroí agus codlata a normalú, cuirtear deireadh le meadhrán. Deir othair go ngníomhaíonn Lozap go gasta, ach ní fheictear éifeacht fhada. Luaigh na treoracha go mairfidh an toradh lá, ach uaireanta maireann sé 4 uair an chloig ar a mhéad. Ach má laghdaíonn tú an dáileog agus mura dtógann tú 1 uair, ach níos minice, ansin is é an toradh díreach go leor ar feadh 24 uair an chloig. Tugann othair faoi deara go gcabhraíonn úsáid dáileog níos ísle leis an mbaol a bhaineann le fo-iarmhairtí a laghdú. Ach leis an gcur chuige seo, ní thiocfaidh an toradh tar éis an piolla a thógáil i gceann 30 nóiméad, ach i 1.5 uair an chloig.

Chomh maith leis sin, tugann othair faoi deara nach bhfuil an ól Lozap ró-áisiúil mar gheall ar an éifeacht diuretic láidir, uaidh sin tá áiteamh go minic chun urinate. Thug daoine a bhí ag obair faoi deara go háirithe é seo. Déantar cur síos sna hathbhreithnithe freisin ar chásanna ina bhfuil plúchadh ag plúchadh san oíche tar éis thús an iontógála, rud atá deacair a bhaint fiú tar éis é a chealú.

Tá go leor analógacha nó drugaí comhchosúla ag an leigheas a bhfuil an éifeacht chéanna aige, is analógacha saor ó Lozap iad seo. Ach tá difríochtaí ag a dtreoracha, agus ní féidir ach le dochtúir an dóigh le Lozap a athsholáthar a chinneadh.

Nuair atá comparáid á dhéanamh idir Lozartan agus Lozap, is ceist níos fearr an rud is fearr.De réir na dtreoracha úsáide, léirítear an dá leigheas do cheartú Hipirtheannas. Is freastalaithe gabhdóra angiotensin iad.

Tá Lozap agus Losartan mar an gcéanna, ós rud é go bhfuil substaint ghníomhach an dá mhodh ag teacht le chéile. Tá an dá dhrugaí chomh héifeachtúil céanna i Hipirtheannas, ach ní cúis é seo le glacadh gan mhoill in ionad fáiltiú an duine eile. Níor chóir ach dochtúir moltaí cuí a thabhairt.

Má labhraímid faoi chógais Lozap nó Lorista, cé acu is fearr, níl aon difríocht shuntasach ann. Ní hionann iad ach i monaróirí agus i gcostas. Tá Lozap níos inacmhainne, tá an chuid eile cosúil leis na treoracha úsáide.

Sula gcinnfidh tú Valsartan nó Lozap, atá níos fearr, ba chóir duit a gcuid buntáistí a thuiscint. Is é an buntáiste a bhaineann le Valsartan ná a fhoirm dosage ghníomhach, go príomha déantar é a dhíscaoileadh tríd an stéig gan athrú - 83%, agus 13% ag na duáin. Maidir leis seo, is minic a fhorordaítear é do ghalair an ae agus na duáin, ós rud é nach luchtaíonn sé na horgáin sin chomh maith.

De réir na dtreoracha úsáide, tá an druga ceaptha chun soithí fola agus artairí a dhiailiú. Mar sin déanann sé brú a normalú agus a chothabháil. Le Valsacor nó Lozap a roghnú - rud atá níos fearr, ní mór duit na difríochtaí idir na cistí seo a bheith ar eolas agat: Is analóg dhíreach de Valsartan é Valsacor, rud a chiallaíonn go ngníomhaíonn sé ar an bprionsabal céanna, gan cur isteach ar an ae agus beagnach gan cur isteach ar na duáin. Chomh maith leis sin, tá a éifeacht hipitéiseach roinnt aonad níos airde.

Mar gheall ar phraghas níos airde an táirge seo, tá suim ag othair i cad atá níos fearr ná Valz nó Lozap. Mar sin, is druga hipitéiseach é Valz, a chuireann bac ar ghabhdóirí AT1 de angiotensin II. De réir na dtreoracha, níl aon chontrárthachtaí aige maidir le hidirghníomhaíocht le drugaí eile, rinneadh staidéar níos mine ar a éifeacht hipitéiseach, agus bíonn tionchar dearfach ag an druga ar an bhfulaingt sa ghalar.

Druga frith-chiontach, coscaire ACE. Agus an cheist á freagairt agat, atá níos fearr, Lozap nó Enalapril, ní mór duit a shoiléiriú go laghdaíonn an dara druga an brú níos tapúla agus níos suntasaí. Tá a mhalairt de phraghas Enalapril níos inacmhainne. Ach ba chóir a mheabhrú gur minic a bhíonn sé ina chúis le casacht taobh le gach coscaire ACE.

Is druga frith-chiontach é seo a laghdaíonn ardbhrú fola, de réir na dtreoracha, gan méadú mór ar ráta an chroí. In ainneoin an praghas sách ard atá ag Enap, nuair a bhíonn an cheist níos fearr á freagairt ag dochtúirí, molann Enap nó Lozap an chéad cheann le haghaidh iontrála.

Lisinopril

Is as grúpa coscairí ACE an druga seo. Cé acu is fearr, is ceist a chuirtear go minic in othair é Lozap nó Lisinopril. Feidhmíonn an dá dhrugaí le hipirtheannas mar an gcéanna, ach de réir na dtreoracha, bíonn casacht ina fho-éifeacht ag Lisinopril. Tá an costas mar an gcéanna.

Is druga láidir é seo, coscaire ACE, de réir na dtreoracha, fanann fad an éifeacht ar feadh lae. Is é an príomh-chomhábhar gníomhach de chuid Diroton ná lisinopril, agus is ionann éifeacht an dá dhruga. Sin é an fáth, chun Diroton nó Lozap a thuiscint, atá níos fearr, go gcaithfidh tú a bheith ar an eolas nach nglacfaidh dochtúirí ionad éadulaingt lóiseopril ach in ionad Diroton Lozap.

Prestarium

Chun tuiscint a fháil ar cé acu is fearr - Lozap nó Prestarium, ní mór duit a gcuid difríochtaí a thuiscint. Is cosantóir ACE é Prestarium, de réir na dtreoracha a úsáidtear le haghaidh foirmeacha tromchúiseacha Hipirtheannas, le haghaidh neamhoird thromchúiseacha na soithigh fola agus an chroí, mar laghdaíonn sé brú go réidh. Tá a praghas níos ísle. Ach níl tréith chomónta iarmharta ag Lozap de chuid ghrúpa coscairí ACE - casacht thirim.

Is druga comhcheangailte é an níolóip. Ina chomhdhéanamh, tá 2 chomhpháirt ghníomhacha de perindopril agus indapamide, a théann i bhfeidhm ar an gcomhlacht ag an am céanna, mar sin gníomhaíonn sé níos éifeachtaí.

Breathnaítear ar éifeacht chliniciúil leanúnach tar éis míosa úsáide agus ní thagann méadú ar ráta an chroí leis. Maidir leis seo, tá freagra níos fearr ar an gceist - tá Lozap nó Noliprel soiléir.

Chun a chinntiú go dteipfidh ar Concor nó Lozap is fearr leo. Is minic a fhorordaítear iad le hól ag an am céanna sa choimpléasc. Is beta-bhacóir é Concor nach íslíonn brú fola amháin, ach a dhéanann gnáthráta an chroí a normalú freisin. De réir na dtreoracha, tógtar Lozap ar maidin agus Concor - sa tráthnóna. Roghnaíonn an dochtúir meascán sonrach de réir riocht agus tréithe aonair chorp an othair.

Is druga frith-chiontach frithpháirteach é an meánchiorcal. Chun an cheist Meánchiorcal nó Lozap a fhreagairt - rud is fearr, ba cheart an méid seo a leanas a thabhairt faoi deara: i gcomparáid le Meánchiorcal, tá níos lú contraindications ag Lozap de réir na dtreoracha úsáide.

Tá éifeacht níos láidre ag an druga Lozap AM, ós rud é go bhfuil dhá chomhpháirt ghníomhacha inti: potaisiam losartan agus amlodipine. Is uirlis níos éifeachtaí é seo agus léirítear a úsáid de réir na dtreoracha i gcásanna deacra nuair nach gcabhraíonn Lozap leis an gcorp.

Téarmaí agus coinníollacha stórála

Agus Lozap Am á stóráil, is gá teocht seomra nach mó ná 30 céim Celsius a bhreathnú. Is é seilfré an druga ceithre mhí is fiche, tar éis na tréimhse seo tá cosc ar an leigheas a úsáid agus caithfear é a dhiúscairt. Is féidir leat Lozap Am a sheachadadh i Moscó agus an réigiún ar ár láithreán gréasáin.

Úsáid le haghaidh feidhm duánach lagaithe

Mar thoradh ar staidéir chógaschinéiteacha, tháinig sé chun solais gur féidir le teip duánach, mar thoradh ar Lozap a ghlacadh, forbairt a dhéanamh, mar sin, ní mór do dhaoine le feidhm duánach lagaithe an dáileog íosta a úsáid uair amháin sa lá. Más rud é nár breathnaíodh, is féidir cur isteach go hiomlán ar an orgán, a mbeidh trasphlandú duáin mar thoradh air.

Comhcheangail frithchaite

Tá sé toirmiscthe Lozap a úsáid i gcomhar le diuretics, a chuireann le carnadh potaisiam, mar shampla le Amiloride, Spironolactone, toisc gur féidir hyperkalemia a chur faoi deara.

Tá cosc ar Lozap a úsáid i gcomhar le diuretics, a chuireann le carnadh potaisiam.

Comhcheangail a éilíonn rabhadh

Agus drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach á n-úsáid ag an am céanna leis an ngrúpa, is féidir go dtiocfaidh laghdú ar an éifeacht a bhíonn ag lazartan, mar sin ní bheidh aon bhaint as Hipirtheannas a dhíchur, cosúil le druga phlaicéabó (neamh-íocshláinte).

Más rud é, ar chúis éigin, nach féidir Lozap a thógáil, is féidir drugaí a bhfuil éifeacht chomhchosúil leo a chur ina n-ionad:

bunaithe ar hydrochlorothiazitis - Angizar, Amlodipin, Amzaar, Gizaar, Lorista, Lozap plus (drugaí na Rúise),
bunaithe ar chandersartan - Kandekor, Kasark, Hizart-N,
Is é Mikardisplyus, Telpres, Talmista príomh-chomhpháirt telmisartan.

Sula n-úsáideann tú aschur, ní mór duit dul i gcomhairle le speisialtóir. I gcás othar scothaosta a bhfuil éadulaingt acu, cuirtear Amlodipine in ionad Lozap.

Tá Amlodipine ar cheann de na analógacha atá ag an druga Lozap AM.
Tá Kasark ar cheann de na analógacha atá ag an druga Lozap AM.
Mikardisplyus - ceann de na analógacha den druga Lozap AM.

Cairdeolaithe

Svetlana Aleksandrovna, Phlebologist, Rostov-on-Don

Molaim go leor othar chun Lozap a thógáil, toisc go dtéann sé i bhfeidhm go héifeachtach ar CVS agus go laghdaíonn sé brú fola, a chuireann cosc ar go leor galar. Bunaithe ar shonraí cliniciúla, is é seo ceann de na drugaí is fearr i gcoinne Hipirtheannas.

Sergey Dmitrievich, cairdeolaí, Irkutsk

Forordaím do go leor othar i ndiaidh máinliachta gnáthbhrú a choinneáil, chun fáil réidh le hionsaithe Hipirtheannas.

Comhairle Lozap Cairdeolaí AMC

Olga Vasilievna, 56 bliain d'aois, Kurganinsk

Bhí mé ag glacadh Lozap ar feadh níos mó ná 5 bliana. Tá diaibéiteas céim 2 agam. Tá an druga sásta go hiomlán, bíonn an brú gnáth i gcónaí, níl aon fo-iarsmaí ann.

Ivan, 72 bliain d'aois, Moscó

Cairdeolaí forordaithe chun taom croí a chosc, mar tá galar artaire corónaigh orm. Cé go gcabhraíonn sé, mothaím 30 bliain níos óige.

Analógacha saor

Is minic a fhorordaíonn dochtúirí an druga Lozap. Úsáidtear analógaigh agus malairtigh don druga i gcás andúile don chorp.

Cuirtear Vazotens in ionad táibléad Lozap. Tá an chomhpháirt ghníomhach chéanna aige, chomh maith le liosta cosúlachta den chineál céanna. Tá úsáid an druga frithbheartaithe do mhná torracha agus do lachtadh, chomh maith le leanaí faoi 18 mbliana d'aois.
Cuirtear Blocktran in ionad Lozap a rinneadh sa Rúis. Tá an tsubstaint ghníomhach chéanna aige, agus is minic a fhorordaítear a úsáid in ionad Lozap chun cóireáil a dhéanamh ar chliseadh croí agus Hipirtheannas.
Is analógach é Lozarel de Lozap. Is ionann an comhábhar gníomhach agus an dáileog chéanna. Dá bhrí sin, tá na treoracha maidir le húsáid na ndrugaí ag teacht leis an liosta tásca agus fo-iarmhairtí.

Cad ba chóir a chur in áit mura bhfuil brú ag Lozap?

Is ceist mhinic é an chaoi le Lozap a chur in áit mura bhfuil brú ann nuair a thagann deireadh le leigheas a fheidhmeanna a chomhlíonadh. Cuireann speisialtóirí drugaí eile ina áit leis na comharthaí céanna de réir na dtreoracha úsáide.

Tarlaíonn sé seo go minic mar gheall go bhfuil Hipirtheannas ag dul chun cinn i gcónaí agus go mbíonn drugaí neamhéifeachtach faoi dheireadh. Tá trí bheartaíocht ann chun an fhadhb seo a réiteach:

méadú ar an dáileog
ceapadh teiripe teaglaim, is é sin, cógais bhreise a chur leis,
athsholáthar an táirge a úsáideadh.

Tugtar liosta díobh thuas. De réir chúrsa aonair an ghalair san othar agus na treoracha don leigheas, roghnaíonn an dochtúir na bearta cóireála agus déanann sé monatóireacht chúramach ar a éifeachtúlacht i gcás áirithe.